17-OH progesteron snížen
OH-progesteron nebo 17-OH progesteron nejsou hormony, i když se jedná o první dojem z názvu. Jeho další názvy jsou 17-OH, 17-opg, 17-alfa-hydroxyprogesteron. Ale bez ohledu na to, jak tomu říkáte, získává se jako výsledek metabolismu steroidních hormonů vylučovaných vaječníky a kůrou nadledvin..
17-OH progesteron je důležitý polotovar, ze kterého se následně tvoří hormony. Snížení nebo zvýšené hladiny této látky by neměly být během těhotenství znepokojující. Jindy by to však mělo upozornit.
Pokud je 17-OH progesteron nízký
Pokud je hladina 17-OH progesteronu během těhotenství nízká, neexistuje žádné nebezpečí pro dítě. Během tohoto období krevní test neposkytuje užitečné informace lékaři a pacientovi. Je mnohem důležitější určit hladinu progesteronu u dítěte po narození..
Obecně se analýza 17-OH progesteronu provádí 4. až 5. den menstruačního cyklu. Udělejte to nejdříve 8 hodin po posledním jídle. Existují určité normy pro koncentraci této látky v závislosti na fázi cyklu a na věku ženy. Zvýšení 17-OH progesteronu je obvykle pozorováno během těhotenství.
Pokud je 17-OH progesteron snížen (nemluvíme o období těhotenství), znamená to řadu poruch v těle, například:
- Addisonova choroba (chronická nedostatečnost kůry nadledvin);
- abnormální vývoj pohlavních orgánů u chlapců.
Pokud má žena vrozenou dysfunkci kůry nadledvin, může to vést k neplodnosti, i když se příznaky často nijak neobjeví a žena zcela bezpečně otěhotní a porodí..
Pokud však máte abnormální produkci 17-OH progesteronu, navštivte odborníka. Existuje velká šance, že pomocí včasné léčby je možné normalizovat hladinu látky a vyhnout se nepříjemným následkům..
17-OH-progesteron - co to je?
17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) je steroidní hormon, menší progestin, který je produkován žlutým tělem vaječníků a kůrou nadledvin. 17-OH-progesteron je tvořen z progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu. Tento hormon se liší od progesteronu přítomností dalšího hydroxylového radikálu (OH) na 17. atomu uhlíku ve steroidní kostře.
Fyziologicky se hladina 17-OH-progesteronu zvyšuje ve stresových situacích, kdy prožíváte strach, hněv, duševní přepětí.
17-OH-progesteron je meziproduktem při syntéze kortizolu a některých dalších hormonů v nadledvinách. Pokud je člověk ve strachu nebo nebezpečí, podporuje 17-hydroxyprogesteron průtok krve do srdce a svalů. Ve stavu stresu je také zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.
Hormon slouží jako jeden z regulátorů reprodukční funkce, ovlivňuje schopnost ženy otěhotnět a porodit dítě. V případě úspěšné implantace oplodněného vajíčka se zvyšuje koncentrace hormonu v krvi. Během těhotenství je placentou produkováno velké množství 17-OH-progesteronu (produkce hormonů se významně zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a několik dní před porodem prudce klesá). Pokud nedošlo k oplodnění, hladina hormonu se na začátku folikulinové fáze dalšího menstruačního cyklu opět sníží. 17-hydroxyprogesteron může také metabolizovat hlavní mužský pohlavní hormon testosteron.
Koncentrace 17-OH-progesteronu v krvi závisí na denní době; jeho hladina se proto měří s přihlédnutím k denním výkyvům. Nejvyšší koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v krvi je pozorována ráno (po 9:00). Kromě toho se obsah hormonu mění s věkem a u žen s fází menstruačního cyklu. Hladina 17-OH-progesteronu mírně stoupá ke středu menstruačního cyklu a během luteální fáze se nemění. V normálním stavu je množství hormonu v krvi zanedbatelné.
Rychlost 17-OH-progesteronu
Normální množství hormonu se u mužů a žen liší. Norma 17-OH-progesteronu u žen, v závislosti na fázi menstruačního cyklu, je:
- ve folikulární fázi - 1,25–8,25 nmol / l;
- uprostřed cyklu - 0,9–4,25 nmol / l;
- v luteální fázi - 1,0-11,5 nmol / l.
Časté epizody zvýšení hladiny 17-OH-progesteronu negativně ovlivňují stav mozkové tkáně a mohou vést k rozvoji encefalopatie.
- v prvním a druhém trimestru - 3,55–20,0 nmol / l;
- ve třetím trimestru - 3,75-33,3 nmol / l.
U mužů je obsah 17-hydroxyprogesteronu v krvi obvykle 1,5–6,35 nmol / l.
V různých laboratořích se normy mohou lišit v závislosti na metodě výzkumu a přijatých jednotkách měření..
Krevní test na obsah hormonů
Odběr krve pro analýzu 17-OH-progesteronu u žen se obvykle provádí třetí až pátý den cyklu. Abyste získali spolehlivý výsledek studie, musíte se řádně připravit. Musíte darovat krev ráno na lačný žaludek, předtím je povoleno použít vodu, ale ne více než dvě sklenice.
Laboratorní stanovení koncentrace 17-hydroxyprogesteronu je předepsáno pro následující indikace:
- plánování těhotenství;
- menstruační nepravidelnosti;
- neplodnost u žen;
- potrat;
- hirsutismus;
- intermenstruační děložní krvácení;
- bolestivost mléčných žláz;
- těžký premenstruační syndrom;
- podezření na hyperplazii kůry nadledvin;
- kontrola účinnosti léčby onemocnění nadledvin.
Protože zvýšení hladiny tohoto hormonu může být způsobeno fyziologickými důvody (například těhotenstvím), může být pro potvrzení patologického procesu vyžadován zátěžový test a genetické testování..
V některých případech může být nutné další stanovení koncentrace dalších hormonů (progesteron, estradiol, luteinizační a folikuly stimulující hormon).
Pokud je člověk ve strachu nebo nebezpečí, podporuje 17-hydroxyprogesteron průtok krve do srdce a svalů. Ve stavu stresu je také zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.
Soubor diagnostických opatření může dále zahrnovat ultrazvukové vyšetření nadledvin, břišních orgánů a malé pánve, výpočetní a / nebo magnetickou rezonanci, metody výzkumu radionuklidy atd..
Příčiny zvýšeného a sníženého 17-OH-progesteronu
Snížená koncentrace 17-OH-progesteronu je pozorována u následujících patologických stavů:
- pseudohermafroditismus u mužů (zhoršená tvorba mužského těla způsobená sníženou produkcí progesteronu);
- vrozená nebo získaná nedostatečnost nadledvin;
- Addisonova choroba (hypokorticismus).
Fyziologicky se hladina 17-OH-progesteronu zvyšuje ve stresových situacích, kdy prožíváte strach, hněv, duševní stres..
Patologické zvýšení koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v krvi je pozorováno u vrozené hyperplázie nadledvin v důsledku nedostatku enzymu 21-hydroxylázy (nejčastějšího onemocnění ze skupiny poruch steroidogeneze). Obvykle je 17-OH-progesteron zvýšen v nadledvinách a ovariálních novotvarech, syndromu polycystických vaječníků a menstruačních nepravidelnostech. Mezi důvody nárůstu navíc patří užívání léků na bázi progesteronu, hladovění nebo přísná strava..
Příznaky vysokých a nízkých hladin 17-OH-progesteronu
Známky zvýšené hladiny 17-OH-progesteronu v krvi:
- porušení menstruačního cyklu;
- nadměrný růst a řídnutí vlasů;
- změny koncentrace glukózy v krvi;
- akné;
- náchylnost k infekčním chorobám.
Během těhotenství je placentou produkováno velké množství 17-OH-progesteronu (produkce hormonů se významně zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a několik dní před porodem prudce klesá).
Při absenci včasné korekce se u pacienta vyvine arteriální hypertenze, inzulínová rezistence, diabetes mellitus, cholesterolémie, ateroskleróza, patologie kardiovaskulárního systému. Dlouhodobé zvýšení koncentrace tohoto hormonu může vést k rozvoji duševních poruch, depresivních stavů, tvorbě vředů gastrointestinálního traktu a poškození mozkové cirkulace. Časté epizody zvýšení hladiny 17-OH-progesteronu negativně ovlivňují stav mozkové tkáně a mohou vést k rozvoji encefalopatie.
Známkou nízké hladiny hormonů je ztmavnutí kůže, zejména v přirozených záhybech..
Korekce hormonu 17-OH-progesteronu
Metody pro korekci množství hormonu 17-OH-progesteronu v krvi závisí na příčině, která způsobila vývoj patologického stavu.
Samoléčba, zejména při použití farmakologických léků, se zvýšením nebo snížením 17-hydroxyprogesteronu je nepřijatelná, protože má vysoké riziko komplikací. Použití všech léků na tuto patologii se provádí přísně pod lékařským dohledem..
Léková léčba zvýšeným hormonem obvykle zahrnuje podávání glukokortikosteroidů. Ke snížení hladiny 17-OH-progesteronu, která se zvýšila na pozadí organických změn (například v důsledku nádorových procesů), se používá kombinovaná chirurgická a léková léčba k odstranění hlavní příčiny a následné normalizace hormonálních hladin.
Ve stresu je 17-OH-progesteron zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.
U zvýšeného 17-hydroxyprogesteronu je nutná strava obohacená o vitamíny. Denní strava zahrnuje ovoce a zeleninu s vysokým obsahem vitamínu C (citron, rybíz, kiwi, zelí, paprika, šípky atd.), Zelený čaj, káva, sušené ovoce, brambory, mrkev, cibule, petržel, řepa, hrášek. Omezte příjem bílkovin současně.
Normalizace sníženého 17-hydroxyprogesteronu se provádí pomocí hormonální substituční terapie progesteronovými léky. Léčba čistým progesteronem (podávaná intramuskulární injekcí) obvykle trvá asi deset dní.
17-OH progesteron je u ženy zvýšený
Když se při kontrole hormonálního pozadí zjistí zvýšení 17 OH progesteronu, vyvolává to znepokojení, zejména u těhotných žen. Těm, kteří nemohou počat dítě, je také předepsána tato studie. Co je 17 OH progesteron a jak jej vrátit do normálu?
Co je to?
Steroidní hormony jsou syntetizovány v těle z žlučových kyselin. Jejich syntéza je řetězcem chemických transformací se složitou regulací. Ženy pravděpodobně znají takový pohlavní hormon jako progesteron. Jeho účinek na reprodukční systém je jedním z mechanismů přispívajících k přípravě na početí a zachování těhotenství. Progesteron se produkuje ve vaječnících a během těhotenství a v placentě.
Metabolismus progesteronu se vyskytuje ve vaječnících a kůře nadledvin, během těhotenství a v placentě. Když je hydroxylován, to znamená, že skupina OH je připojena k 17. atomu uhlíku, je vytvořen 17 ° progesteron nebo hydroxyprogesteron (17 OP). Jedná se o hormonální látku, která se řadou chemických reakcí přeměňuje na kortizol, testosteron nebo estradiol..
Za normálních okolností dochází ke zvýšení syntézy kortizolu z hydroxyprogesteronu ve stresových situacích, kdy se objeví pocit strachu. Jeho úlohou je připravit tělo na „odrazení útoku“.
Kortizol - stresový hormon, který se tvoří během metabolismu 17 OP, způsobuje zvýšení krevního tlaku, průtok krve do srdce a svalů, uvolnění velkého množství energie v důsledku nasycení krve glukózou.
Změna množství hydroxyprogesteronu ve folikulární fázi menstruačního cyklu naznačuje narušení produkce dalších hormonů (progesteron, kortizol, testosteron). Tento indikátor se používá k detekci hormonálních poruch, k objasnění diagnózy.
Za tímto účelem je hladina látky v krvi stanovena ve folikulární fázi u žen a kdykoli u mužů. Porovnáním indikátorů s normou určete přítomnost změn v hormonálním pozadí.
Ke zvýšení koncentrace hydroxyprogesteronu dochází se zvýšením jeho produkce z progesteronu nebo snížením tvorby kortizolu. Rychlost syntézy pohlavních hormonů (androgenů) navíc obvykle zůstává stejná.
Takové porušení hormonálního pozadí způsobuje neplodnost u žen, a pokud dojde k početí, je možný vývoj zmrazeného těhotenství, potratu a placentární nedostatečnosti. Kromě toho může ovlivnit gestační proces a způsobit patologie plodu..
To je způsobeno skutečností, že pokud je zvýšen 17 OH progesteron, dochází k narušení hormonálního pozadí v těle, nejčastěji vyjádřenému porušením poměru pohlavních hormonů a hyperandrogenismem. Hyperandrogenismus je nadměrná tvorba androgenů (mužských pohlavních hormonů). Tento stav ovlivňuje zrání oocytů ve folikulární fázi a udržování těhotenství..
Normy v různých obdobích života
U novorozence, v prvních dnech života, 17 hodin, se progesteron obvykle zvyšuje. To je zvláště patrné u předčasně narozených dětí. Pak během 5-7 dnů klesá a zůstává nízká až do puberty. Během formování sexuálních charakteristik je pozorováno zvýšení hladiny hormonu v krvi.
V reprodukčním věku u mužů je množství 17 OP v krvi 1,55–6,4 nmol / l a ukazatele v různých laboratořích se mohou lišit. Obvykle se při provádění analýz spolu s výsledkem uvádějí referenční hodnoty (normální hodnoty) pro srovnání..
U žen s nástupem menstruace je pozorována cyklická změna hydroxyprogesteronu, což odpovídá hladině adrenokortikotropního hormonu (ACTH), který je zodpovědný za syntézu kortizolu. Normální hodnoty v nmol / L během celého cyklu jsou:
- folikulární fáze - 1,25–8,3;
- ve fázi ovulace - 0,9-4,3;
- luteální fáze - 0,85-8,6.
Normálně by 17 OH progesteron ve folikulární fázi měl mít nízké hodnoty. Před ovulací mírně stoupá. Vrchol vzestupu odpovídá maximální hladině luteotropního hormonu v krvi. Poté se ukazatele sníží na určitou úroveň. Zůstávají tak až do konce menstruačního cyklu, pokud nedošlo k početí..
V případě oplodnění a implantace vajíčka se v důsledku fungování žlutého tělíska zvyšuje množství hydroxyprogesteronu. K jeho nárůstu dochází během těhotenství a pohybuje se od 3,35 do 33,5 nmol / l. Před porodem je pozorován opakovaný pokles hormonálně aktivní látky.
Tabulka ukazuje normální hodnoty 17 OD v ng / ml.
To znamená, že hydroxyprogesteron postupně stoupá ve folikulární fázi, poté jeho hladina zůstává stabilní až do nástupu menstruace..
Jak se nechat otestovat
Zkontrolujte 17 prog progesteron jak při potížích, při výskytu určitých příznaků, tak pro profylaktické účely nebo při podezření na některá onemocnění.
Pro účely analýzy jsou uvedeny tyto údaje:
- hirsutismus;
- akné;
- intermenstruační krvácení;
- amenorea, jiné menstruační nepravidelnosti;
- bolestivost mléčných žláz;
- neplodnost;
- potrat;
- podezření na adrenokortikální syndrom, vrozená dysfunkce;
- nádory vaječníků, nadledvin.
Vzhledem k tomu, že se hladina hydroxyprogesteronu mění po celý den - zvyšuje se za úsvitu a večer klesá, a poté je nalačno odebrána krev k analýze až do 10 hodin ráno. Je důležité vyvarovat se stresu, nervové a fyzické námahy den před a v den vyšetření, protože to může vést k falešně pozitivním výsledkům..
Muži mohou být vyšetřováni každý den. Ženy by měly být testovány na 17 progesteronu ve folikulární fázi menstruačního cyklu 3. - 5. den. Můžete zkontrolovat koncentraci hydroxyprogesteronu v luteální fázi spolu s dalšími hormony, protože existují speciální tabulky s průměrnými údaji, které určují rychlost v kterýkoli den cyklu. Pokud však žena otěhotní a ještě o tom neví, budou se indikace lišit, protože během těhotenství roste 17 OP. Proto je lepší provést test v první fázi nebo zajistit, aby nedošlo k těhotenství..
Pokud je hydroxyprogesteron zvýšený, možná budete muset zkontrolovat další hormony (progesteron, DHEA, testosteron), podstoupit instrumentální vyšetření (ultrazvuk, CT, MRI).
Důvody pro zvýšení
Pokud je 17 OH progesteron zvýšen ve folikulární fázi, může to znamenat různé patologie, proto je nutné rozluštit analýzu, přičemž je třeba brát v úvahu nejen stížnosti a anamnézu pacienta, ale také ukazatele jiných hormonů. Nejčastěji se hydroxyprogesteron zvyšuje s následujícími patologiemi:
Vrozená dysfunkce kůry nadledvin
Vyskytuje se kvůli nedostatku enzymů podílejících se na syntéze kortizolu. Nyní byly popsány případy nedostatku 7 různých enzymů, ale nejčastějšími nedostatky jsou 21-hydroxyláza a 11-beta-hydroxyláza. Příčinou patologie je genetická mutace. Nedostatek enzymu vede ke snížení kortizolu v krvi a prostřednictvím zpětné vazby ke zvýšené produkci ACTH, který stimuluje produkci hydroxyprogesteronu a jeho akumulaci v těle. Současně pokračuje produkce androgenu, což vede k hyperandrogenismu. Existují známky virilizace, akné, hirsutismu - růst vlasů, alopecie - ztráta, křehkost, řídkost vlasů na hlavě. Pro objasnění diagnózy se stanoví hormonální pozadí, provádějí se zátěžové testy na 17 OH progesteron, genetické studie.
Syndrom polycystických vaječníků
Onemocnění spojené s metabolickými poruchami v důsledku nestability endokrinního systému. U pacientů dochází ke změně poměru FSH a LH, zvýšené sekreci testosteronu, inzulínu. Ve vaječnících nedochází k ovulaci, folikuly se přeměňují na četné cystické útvary, které podporují zánětlivý proces a způsobují ztvrdnutí membrány. To jsou charakteristické znaky patologie, které jsou detekovány na ultrazvuku.
Itsenko-Cushingův syndrom
Skupina onemocnění, při nichž dlouhodobě působí glukokortikoidy na tělo. Patologie je způsobena zvýšenou produkcí AHTC, která může způsobit zvýšení 17 OP v krvi.
Nádory
Nádory nadledvin, vaječníků, cysty produkující hormony. Vedou také k hormonální nerovnováze prostřednictvím zpětné vazby..
Hypotalamický syndrom
Vyskytuje se v důsledku traumatu hypotalamu, psychogenních poruch, během restrukturalizace těla během těhotenství. Může způsobit rozvoj Itenko-Cushingovy choroby.
Užívání progesteronových léků
To je relevantní pro ženy s neplodností, u nichž se projevuje chování IVF.
Mohou existovat i jiné důvody pro zvýšení hydroxyprogesteronu, proto by měl být pacient při výběru způsobu léčby pečlivě vyšetřen, aby stanovil přesnou diagnózu.
Komplikace
Když stoupne 17 OH progesteron, jednou z hlavních komplikací tohoto stavu je neplodnost. Navíc i použití technologií asistované reprodukce může být zbytečné, protože dochází k předčasnému ukončení těhotenství (potrat, blednutí). Často se jedná o časné potraty nebo zmrazené těhotenství, které se stávají výzvou žen k vyšetření. A když se zjistí, že 17 OP ve folikulární fázi je zvýšeno, začnou hledat příčinu patologie, aby provedli vhodnou léčbu.
Vysoká hladina tohoto hormonu může také ovlivnit další systémy v těle. Například způsobuje přetížení kardiovaskulárního systému a pokud problém není včas odstraněn, zvyšuje se riziko vzniku infarktu myokardu.
Kvůli účinku látky na mozkovou tkáň, zejména na hypotalamus, si pacienti často všimnou poruchy paměti, zapomnění. Dlouhodobá expozice může vést k poruchám mozkové činnosti, vzniku duševních poruch, protože hormon ovlivňuje receptory odpovědné za chuť, radost, potěšení. Pacienti mají změny nálady, objevuje se deprese.
Při užívání léků obsahujících progesteron (Utrozhestan, Proginorm atd.) Musíte být velmi opatrní. Používají se při léčbě neplodnosti, IVF. Dávkování by mělo být přísně dodržováno, protože nadměrný obsah progesteronu v krvi má imunosupresivní účinek. Pokud je pro implantaci embrya nutné snížit imunitu ženy, aby tělo neodmítlo vajíčko jako cizí prostředek, pak nadměrný obsah hydroxyprogesteronu vede k bezbrannosti proti infekcím.
Je-li léčba nutná
I když se zjistí, že 17 OH progesteron je zvýšený, léčba není vždy nutná. Pokud je provedena pouze jedna analýza, ve folikulární fázi může být zvýšená koncentrace hydroxyprogesteronu spojena s následujícími situacemi:
- Reagencie používané v laboratoři jsou citlivější, proto je třeba porovnat indikátory s referenčními hodnotami, nikoli s tabulkou norem, které jsou obvykle uvedeny vedle výsledku..
- Před provedením analýzy byl pacient nervózní a strach způsobil zvýšení sekrece kortizolu a 17 OP.
- Subjekt užívá progesteronové léky.
V takových případech byste se neměli bát, měli byste analýzu provést znovu a řádně se na ni připravit. Pokud je krev darována v luteální fázi, může vysoká koncentrace znamenat, že je žena těhotná, což je třeba objasnit. Během těhotenství je obtížnější určit, zda je zvýšen 17 OH progesteron, proto se léčba provádí pouze tehdy, pokud jeho hodnoty překročí normu 2-3krát.
Pokud byla léčba předepsána pro neplodnost, ženy se často zajímají o to, zda by měla pokračovat po těhotenství. V takové situaci se lékař řídí mírou nárůstu ukazatelů a pohlaví dítěte. Protože vysoký hydroxyprogesteron u vrozené hyperplazie nadledvin způsobuje virilizaci, měla by být rovněž zkontrolována hladina dehydroepiandrosteronsulfátu (DHEA-S). A pokud je vysoká, léčba je předepisována pouze s vysokou mírou u těhotných žen, které nesou plod ženy, aby se zabránilo virilizaci a hermafroditismu.
Jak snížit
Před zahájením léčby by měla být stanovena příčina patologického stavu. To může vyžadovat další klinické studie hladiny progesteronu, testosteronu a dalších hormonů. Provádějí také speciální zátěžové testy k detekci vrozené adrenokortikální nedostatečnosti, ultrazvukové diagnostiky, výpočtů, magnetické rezonance. Po stanovení konečné diagnózy je vypracován plán léčby.
Snížený progesteron u PCOS a nádorů
Neplodnost na pozadí PCOS vyžaduje komplexní terapii. K tomu jsou předepsány kombinované orální antikoncepce (COC), které upravují menstruační cyklus a hladinu hydroxyprogesteronu. Pokud po korekci nedojde k těhotenství, použijí se jiné způsoby léčby - stimulace ovulace nebo chirurgická léčba s disekcí sklerotizované ovariální membrány.
Taktika léčby cyst produkujících hormony, nádorů vaječníků nebo novotvarů nadledvin je obvykle funkční. Patologické ložisko je odstraněno chirurgicky. U cysty žlutého tělíska je v některých případech možné provádět konzervativní terapii COC. Teprve poté plánují otěhotnět.
Snížený hormon s dysfunkcí nadledvin
Vrozená dysfunkce nadledvin je léčena glukokortikoidy. Léčivý přípravek, dávkování a doba podávání vybírá lékař. Obvykle jsou předepsány tablety dexamethasonu nebo methylprednisolonu. Dávka léčiva je rozdělena na 2-3 dávky denně. Terapie se provádí až do poklesu 17 OH progesteronu, poté se dávka léčiva postupně snižuje a plánuje se těhotenství.
Během těhotenství je těhotná žena pod dohledem lékaře. Rozhodnutí pokračovat v léčbě během těhotenství se přijímá případ od případu. Pokud hladina hydroxyprogesteronu zůstává vysoká a překročí normu 2 až 3krát, je znovu předepsána hormonální léčba, zvláště když je potvrzeno ženské pohlaví plodu. V závažných případech může být lék vyžadován po celý život.
Léčba Itenko-Cushingova syndromu
Může být také léčena konzervativně (hormonální terapie) a operativně. Například u nádorů hypofýzy je možné ozařování postižené oblasti nebo odstranění formace.
Vzhledem k tomu, že se hormonální léky používají ke snížení hladiny 17 OP, měl by lékař předepsat a sledovat léčbu. Je nemožné upravit hormonální pozadí jinými způsoby, ale lze je použít jako další faktor.
Výživa se zvýšeným progesteronem
Z prostředků tradiční medicíny se používají infuze jeřábových květů, karafiátů (květiny, pupeny), semen mrkve, stonku horské dělohy a dalších. Můžete je však vzít až po konzultaci s lékařem..
Správná dietní výživa může také urychlit léčbu. Strava pro takovou patologii by měla zahrnovat minimální množství proteinových produktů a měla by být nasycena zeleninou a ovocem. Užitečné jsou pokrmy z mrkve, brambor, řepy, cibule, luštěnin. Je také nutné nasytit tělo vitamínem C, který je bohatý na citrusové plody, čerstvé bylinky, bobule rakytníku, maliny.
Zvýšení hladiny hydroxyprogesteronu naznačuje hormonální poruchy spojené s různými patologiemi, které vyžadují léčbu a korekci. Může to způsobit neplodnost a potrat. Léčba se vybírá v závislosti na příčině změny hormonálních hladin.
17-OH-progesteron - co to je, rychlost hormonu, kdy se má užít
Neuroendokrinní systém reguluje činnost orgánů pomocí hormonální rovnováhy, která určuje kvalitu lidského života. 17-OH-progesteron je endogenní steroidní sloučenina. Odpovídá za řízení metabolismu, práci reprodukčních orgánů, včetně nástupu těhotenství.
Rozdíly mezi 17-OH-progesteronem a běžným progesteronem
Látky mají podobný název, ale jejich funkce a účinky na tělo jsou odlišné. Progesteron je úplná chemická látka regulující plodnost. Je produkován dočasnou žlázou přívěsků (corpus luteum), endokrinními žlázami a slouží jako regulátor estrogenu regulující endokrinní pozadí. Mužské tělo produkuje malé množství varlat, nadledvin, zpracovává se na testosteron, kortizol.
Hormon 17-OH-progesteron je nezávislá chemická sloučenina, která slouží jako meziprodukt při syntéze komplexních látek. Je produkován retikulární kůrou žláz, reprodukčních orgánů, tkání placenty během těhotenství, komplexními metabolickými změnami. Enzymy štěpí látku na kortizol, androstendion.
Funkce a mechanismus účinku hormonu 17-OH-progesteronu
Přídavky ve folikulární fázi (fáze zrání folikulů) syntetizují 17-OH-progesteron. Ovulace je doprovázena maximální koncentrací, která přetrvává po celou dobu luteinizační fáze (fáze tvorby žlutého tělíska). Dokončená koncepce stimuluje růst hormonu 17-OH-progesteronu, nový cyklus (odmítnutí endometria s menstruací) se snižuje na minimum.
Co je 17-OH-progesteron
Obsah se během těhotenství významně zvyšuje a přímo ovlivňuje početí. Estradiol, který určuje strukturu a kvalitu endometriální citlivosti, se vyrábí z 17-OH-progesteronu. Výkyvy estradiolu způsobují problémy s implantací embrya - faktorem ženské endokrinní neplodnosti.
Při výkonu funkcí důležitého regulátoru reprodukčního systému by měl být hormon 17-OH-progesteron v rozmezí průměrných referenčních hodnot - nedostatek / přebytek negativně ovlivňuje plodnost, pohodu, zdraví.
Kdy jsou předepsány krevní testy 17-OH-progesteronu?
Pokud se objeví nepřímé známky nerovnováhy, je předepsán krevní test na 17-OH-progesteron a je stanovena účinnost léčby steroidy. Následující příznaky se mohou zdát podezřelé:
- neplodnost neznámé geneze, doprovázená nadměrným ochlupením;
- nestabilní emoční stav, stres, nervozita;
- nepravidelný menstruační cyklus;
- podezření na novotvary žlázových tkání;
- podezření na přerůstání tkáně kůry nadledvin.
Při rozhodování, kdy provést analýzu pro 17-OH-progesteron, je třeba vzít v úvahu závislost na fázích cyklu, náchylnost k denním výkyvům. Maximální hodnoty jsou detekovány ráno, minimální v noci.
Lékařská praxe ukazuje nízkou informativitu diagnostiky během těhotenství.
Jak a kdy získat krevní test na 17-OH-progesteron
Ošetřující lékař by měl přesně určit, který den cyklu má darovat krev 17-OH-progesteronu. Je třeba se zaměřit na pohlaví, věk, stav pacienta. U žen v reprodukčním věku je studie naplánována na třetí den menstruace, ve fázi růstu folikulů. Zbytek pacientů je vyšetřován každý den.
Provedení krevního testu na 17-OH-progesteron se provádí přísně ráno a na prázdný žaludek: biochemické složení se po jídle mění a zkresluje výsledky. Nesycená čistá voda je povolena. Je nesmírně důležité provádět diagnostiku po kvalitním spánku na pozadí stabilního emočního stavu - prekurzor kortizolu je citlivý na stres. Nedodržování předpisů narušuje hospodářský výsledek.
Normy hormonu 17-OH-progesteronu v těle
Hormon 17-OH-progesteron se běžně vyskytuje u všech lidí, ale referenční hodnoty závisí na pohlaví a věku pacienta. Tabulka ukazuje obsah 17-OH-progesteronu v krvi různých populačních skupin v nmol / l. Existuje také norma pro reference 17-OH-progesteronu v ng / ml. Převod hodnot: ng / ml * 3,03 = výsledek v nmol / l.
Chlapci, dívky | |
---|---|
0 - 4 týdny. | 50.4 |
4 - 8 týdnů. | 5,7 - 29,4 |
8-12 týdnů. | 0,3 - 12,0 |
12 týdnů - 1 g. |