Kategorie

Zajímavé Články

1 Rakovina
Poznámka
2 Testy
Jak zvýšit estrogen? Jakou roli hraje estradiol??
3 Testy
Hormon stimulující štítnou žlázu u žen, analýza TSH, norma a odchylky v tabulce
4 Jód
Jak léčit autoimunitní onemocnění?
5 Hypofýza
Dieta štítné žlázy: 6 způsobů léčby s jídlem
Image
Hlavní // Rakovina

17-OH progesteron snížen


OH-progesteron nebo 17-OH progesteron nejsou hormony, i když se jedná o první dojem z názvu. Jeho další názvy jsou 17-OH, 17-opg, 17-alfa-hydroxyprogesteron. Ale bez ohledu na to, jak tomu říkáte, získává se jako výsledek metabolismu steroidních hormonů vylučovaných vaječníky a kůrou nadledvin..

17-OH progesteron je důležitý polotovar, ze kterého se následně tvoří hormony. Snížení nebo zvýšené hladiny této látky by neměly být během těhotenství znepokojující. Jindy by to však mělo upozornit.

Pokud je 17-OH progesteron nízký

Pokud je hladina 17-OH progesteronu během těhotenství nízká, neexistuje žádné nebezpečí pro dítě. Během tohoto období krevní test neposkytuje užitečné informace lékaři a pacientovi. Je mnohem důležitější určit hladinu progesteronu u dítěte po narození..

Obecně se analýza 17-OH progesteronu provádí 4. až 5. den menstruačního cyklu. Udělejte to nejdříve 8 hodin po posledním jídle. Existují určité normy pro koncentraci této látky v závislosti na fázi cyklu a na věku ženy. Zvýšení 17-OH progesteronu je obvykle pozorováno během těhotenství.

Pokud je 17-OH progesteron snížen (nemluvíme o období těhotenství), znamená to řadu poruch v těle, například:

  • Addisonova choroba (chronická nedostatečnost kůry nadledvin);
  • abnormální vývoj pohlavních orgánů u chlapců.

Pokud má žena vrozenou dysfunkci kůry nadledvin, může to vést k neplodnosti, i když se příznaky často nijak neobjeví a žena zcela bezpečně otěhotní a porodí..

Pokud však máte abnormální produkci 17-OH progesteronu, navštivte odborníka. Existuje velká šance, že pomocí včasné léčby je možné normalizovat hladinu látky a vyhnout se nepříjemným následkům..

17-OH-progesteron - co to je?

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) je steroidní hormon, menší progestin, který je produkován žlutým tělem vaječníků a kůrou nadledvin. 17-OH-progesteron je tvořen z progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu. Tento hormon se liší od progesteronu přítomností dalšího hydroxylového radikálu (OH) na 17. atomu uhlíku ve steroidní kostře.

Fyziologicky se hladina 17-OH-progesteronu zvyšuje ve stresových situacích, kdy prožíváte strach, hněv, duševní přepětí.

17-OH-progesteron je meziproduktem při syntéze kortizolu a některých dalších hormonů v nadledvinách. Pokud je člověk ve strachu nebo nebezpečí, podporuje 17-hydroxyprogesteron průtok krve do srdce a svalů. Ve stavu stresu je také zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.

Hormon slouží jako jeden z regulátorů reprodukční funkce, ovlivňuje schopnost ženy otěhotnět a porodit dítě. V případě úspěšné implantace oplodněného vajíčka se zvyšuje koncentrace hormonu v krvi. Během těhotenství je placentou produkováno velké množství 17-OH-progesteronu (produkce hormonů se významně zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a několik dní před porodem prudce klesá). Pokud nedošlo k oplodnění, hladina hormonu se na začátku folikulinové fáze dalšího menstruačního cyklu opět sníží. 17-hydroxyprogesteron může také metabolizovat hlavní mužský pohlavní hormon testosteron.

Koncentrace 17-OH-progesteronu v krvi závisí na denní době; jeho hladina se proto měří s přihlédnutím k denním výkyvům. Nejvyšší koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v krvi je pozorována ráno (po 9:00). Kromě toho se obsah hormonu mění s věkem a u žen s fází menstruačního cyklu. Hladina 17-OH-progesteronu mírně stoupá ke středu menstruačního cyklu a během luteální fáze se nemění. V normálním stavu je množství hormonu v krvi zanedbatelné.

Rychlost 17-OH-progesteronu

Normální množství hormonu se u mužů a žen liší. Norma 17-OH-progesteronu u žen, v závislosti na fázi menstruačního cyklu, je:

  • ve folikulární fázi - 1,25–8,25 nmol / l;
  • uprostřed cyklu - 0,9–4,25 nmol / l;
  • v luteální fázi - 1,0-11,5 nmol / l.

Časté epizody zvýšení hladiny 17-OH-progesteronu negativně ovlivňují stav mozkové tkáně a mohou vést k rozvoji encefalopatie.

  • v prvním a druhém trimestru - 3,55–20,0 nmol / l;
  • ve třetím trimestru - 3,75-33,3 nmol / l.

U mužů je obsah 17-hydroxyprogesteronu v krvi obvykle 1,5–6,35 nmol / l.

V různých laboratořích se normy mohou lišit v závislosti na metodě výzkumu a přijatých jednotkách měření..

Krevní test na obsah hormonů

Odběr krve pro analýzu 17-OH-progesteronu u žen se obvykle provádí třetí až pátý den cyklu. Abyste získali spolehlivý výsledek studie, musíte se řádně připravit. Musíte darovat krev ráno na lačný žaludek, předtím je povoleno použít vodu, ale ne více než dvě sklenice.

Laboratorní stanovení koncentrace 17-hydroxyprogesteronu je předepsáno pro následující indikace:

  • plánování těhotenství;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • neplodnost u žen;
  • potrat;
  • hirsutismus;
  • intermenstruační děložní krvácení;
  • bolestivost mléčných žláz;
  • těžký premenstruační syndrom;
  • podezření na hyperplazii kůry nadledvin;
  • kontrola účinnosti léčby onemocnění nadledvin.

Protože zvýšení hladiny tohoto hormonu může být způsobeno fyziologickými důvody (například těhotenstvím), může být pro potvrzení patologického procesu vyžadován zátěžový test a genetické testování..

V některých případech může být nutné další stanovení koncentrace dalších hormonů (progesteron, estradiol, luteinizační a folikuly stimulující hormon).

Pokud je člověk ve strachu nebo nebezpečí, podporuje 17-hydroxyprogesteron průtok krve do srdce a svalů. Ve stavu stresu je také zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.

Soubor diagnostických opatření může dále zahrnovat ultrazvukové vyšetření nadledvin, břišních orgánů a malé pánve, výpočetní a / nebo magnetickou rezonanci, metody výzkumu radionuklidy atd..

Příčiny zvýšeného a sníženého 17-OH-progesteronu

Snížená koncentrace 17-OH-progesteronu je pozorována u následujících patologických stavů:

  • pseudohermafroditismus u mužů (zhoršená tvorba mužského těla způsobená sníženou produkcí progesteronu);
  • vrozená nebo získaná nedostatečnost nadledvin;
  • Addisonova choroba (hypokorticismus).

Fyziologicky se hladina 17-OH-progesteronu zvyšuje ve stresových situacích, kdy prožíváte strach, hněv, duševní stres..

Patologické zvýšení koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v krvi je pozorováno u vrozené hyperplázie nadledvin v důsledku nedostatku enzymu 21-hydroxylázy (nejčastějšího onemocnění ze skupiny poruch steroidogeneze). Obvykle je 17-OH-progesteron zvýšen v nadledvinách a ovariálních novotvarech, syndromu polycystických vaječníků a menstruačních nepravidelnostech. Mezi důvody nárůstu navíc patří užívání léků na bázi progesteronu, hladovění nebo přísná strava..

Příznaky vysokých a nízkých hladin 17-OH-progesteronu

Známky zvýšené hladiny 17-OH-progesteronu v krvi:

  • porušení menstruačního cyklu;
  • nadměrný růst a řídnutí vlasů;
  • změny koncentrace glukózy v krvi;
  • akné;
  • náchylnost k infekčním chorobám.

Během těhotenství je placentou produkováno velké množství 17-OH-progesteronu (produkce hormonů se významně zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a několik dní před porodem prudce klesá).

Při absenci včasné korekce se u pacienta vyvine arteriální hypertenze, inzulínová rezistence, diabetes mellitus, cholesterolémie, ateroskleróza, patologie kardiovaskulárního systému. Dlouhodobé zvýšení koncentrace tohoto hormonu může vést k rozvoji duševních poruch, depresivních stavů, tvorbě vředů gastrointestinálního traktu a poškození mozkové cirkulace. Časté epizody zvýšení hladiny 17-OH-progesteronu negativně ovlivňují stav mozkové tkáně a mohou vést k rozvoji encefalopatie.

Známkou nízké hladiny hormonů je ztmavnutí kůže, zejména v přirozených záhybech..

Korekce hormonu 17-OH-progesteronu

Metody pro korekci množství hormonu 17-OH-progesteronu v krvi závisí na příčině, která způsobila vývoj patologického stavu.

Samoléčba, zejména při použití farmakologických léků, se zvýšením nebo snížením 17-hydroxyprogesteronu je nepřijatelná, protože má vysoké riziko komplikací. Použití všech léků na tuto patologii se provádí přísně pod lékařským dohledem..

Léková léčba zvýšeným hormonem obvykle zahrnuje podávání glukokortikosteroidů. Ke snížení hladiny 17-OH-progesteronu, která se zvýšila na pozadí organických změn (například v důsledku nádorových procesů), se používá kombinovaná chirurgická a léková léčba k odstranění hlavní příčiny a následné normalizace hormonálních hladin.

Ve stresu je 17-OH-progesteron zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.

U zvýšeného 17-hydroxyprogesteronu je nutná strava obohacená o vitamíny. Denní strava zahrnuje ovoce a zeleninu s vysokým obsahem vitamínu C (citron, rybíz, kiwi, zelí, paprika, šípky atd.), Zelený čaj, káva, sušené ovoce, brambory, mrkev, cibule, petržel, řepa, hrášek. Omezte příjem bílkovin současně.

Normalizace sníženého 17-hydroxyprogesteronu se provádí pomocí hormonální substituční terapie progesteronovými léky. Léčba čistým progesteronem (podávaná intramuskulární injekcí) obvykle trvá asi deset dní.

17-OH-progesteron - co to je, rychlost hormonu, kdy se má užít

Neuroendokrinní systém reguluje činnost orgánů pomocí hormonální rovnováhy, která určuje kvalitu lidského života. 17-OH-progesteron je endogenní steroidní sloučenina. Odpovídá za řízení metabolismu, práci reprodukčních orgánů, včetně nástupu těhotenství.

Rozdíly mezi 17-OH-progesteronem a běžným progesteronem

Látky mají podobný název, ale jejich funkce a účinky na tělo jsou odlišné. Progesteron je úplná chemická látka regulující plodnost. Je produkován dočasnou žlázou přívěsků (corpus luteum), endokrinními žlázami a slouží jako regulátor estrogenu regulující endokrinní pozadí. Mužské tělo produkuje malé množství varlat, nadledvin, zpracovává se na testosteron, kortizol.

Hormon 17-OH-progesteron je nezávislá chemická sloučenina, která slouží jako meziprodukt při syntéze komplexních látek. Je produkován retikulární kůrou žláz, reprodukčních orgánů, tkání placenty během těhotenství, komplexními metabolickými změnami. Enzymy štěpí látku na kortizol, androstendion.

Funkce a mechanismus účinku hormonu 17-OH-progesteronu

Přídavky ve folikulární fázi (fáze zrání folikulů) syntetizují 17-OH-progesteron. Ovulace je doprovázena maximální koncentrací, která přetrvává po celou dobu luteinizační fáze (fáze tvorby žlutého tělíska). Dokončená koncepce stimuluje růst hormonu 17-OH-progesteronu, nový cyklus (odmítnutí endometria s menstruací) se snižuje na minimum.

Co je 17-OH-progesteron

Obsah se během těhotenství významně zvyšuje a přímo ovlivňuje početí. Estradiol, který určuje strukturu a kvalitu endometriální citlivosti, se vyrábí z 17-OH-progesteronu. Výkyvy estradiolu způsobují problémy s implantací embrya - faktorem ženské endokrinní neplodnosti.

Při výkonu funkcí důležitého regulátoru reprodukčního systému by měl být hormon 17-OH-progesteron v rozmezí průměrných referenčních hodnot - nedostatek / přebytek negativně ovlivňuje plodnost, pohodu, zdraví.

Kdy jsou předepsány krevní testy 17-OH-progesteronu?

Pokud se objeví nepřímé známky nerovnováhy, je předepsán krevní test na 17-OH-progesteron a je stanovena účinnost léčby steroidy. Následující příznaky se mohou zdát podezřelé:

  • neplodnost neznámé geneze, doprovázená nadměrným ochlupením;
  • nestabilní emoční stav, stres, nervozita;
  • nepravidelný menstruační cyklus;
  • podezření na novotvary žlázových tkání;
  • podezření na přerůstání tkáně kůry nadledvin.

Při rozhodování, kdy provést analýzu pro 17-OH-progesteron, je třeba vzít v úvahu závislost na fázích cyklu, náchylnost k denním výkyvům. Maximální hodnoty jsou detekovány ráno, minimální v noci.

Lékařská praxe ukazuje nízkou informativitu diagnostiky během těhotenství.

Jak a kdy získat krevní test na 17-OH-progesteron

Ošetřující lékař by měl přesně určit, který den cyklu má darovat krev 17-OH-progesteronu. Je třeba se zaměřit na pohlaví, věk, stav pacienta. U žen v reprodukčním věku je studie naplánována na třetí den menstruace, ve fázi růstu folikulů. Zbytek pacientů je vyšetřován každý den.

Provedení krevního testu na 17-OH-progesteron se provádí přísně ráno a na prázdný žaludek: biochemické složení se po jídle mění a zkresluje výsledky. Nesycená čistá voda je povolena. Je nesmírně důležité provádět diagnostiku po kvalitním spánku na pozadí stabilního emočního stavu - prekurzor kortizolu je citlivý na stres. Nedodržování předpisů narušuje hospodářský výsledek.

Normy hormonu 17-OH-progesteronu v těle

Hormon 17-OH-progesteron se běžně vyskytuje u všech lidí, ale referenční hodnoty závisí na pohlaví a věku pacienta. Tabulka ukazuje obsah 17-OH-progesteronu v krvi různých populačních skupin v nmol / l. Existuje také norma pro reference 17-OH-progesteronu v ng / ml. Převod hodnot: ng / ml * 3,03 = výsledek v nmol / l.

Je třeba poznamenat, že normy jsou orientační hodnoty. V různých laboratořích se výsledky, referenční hodnoty, mírně liší. To je způsobeno nastavením laboratorního vybavení, postupem pro provádění diagnostického procesu a různými činidly pro výzkum.

Příčiny a příznaky abnormalit v hormonu 17-OH-progesteronu

Podle výsledků studie je odhaleno zvýšení hladiny hormonu 17-OH-progesteronu v krvi, pokles, průměrná hodnota. V případě průměrné hodnoty je vyloučena pravděpodobnost nerovnováhy spojené s oblastí oka nadledvin, dysfunkcí reprodukčních orgánů.

Příznaky se projevují změnami vzhledu, výkyvy nálady, bolestmi různých lokalizací. Výrazná symptomatologie naznačuje opomíjený průběh endokrinních onemocnění, která mohou negativně ovlivnit pohodu, výkon a emoční stav.

17-OH-progesteron se zvýšil

Zvýšená hladina hormonu 17-OH-progesteronu mění biochemický obraz s charakteristickými skoky glukózy, nárůstem cholesterolu a kortizolu. Dlouhodobá absence adekvátní terapie způsobuje závažná onemocnění:

  • inzulínová rezistence (selhání mechanismu reakce těla na uvolňování inzulínu);
  • diabetes mellitus obou typů;
  • hormonálně závislá hypertenze;
  • problémy s kardiovaskulárním systémem.

Koncentrace hormonu 17-OH-progesteronu se zvyšuje v souvislosti s chorobami na pozadí užívání progestogenních léčiv (přirozený růst, nekorigovaný léčbou). Nedostatek 21-hydroxylázy, 11-b-hydroxylázy (enzymy syntézy steroidů) se projevuje růstem. Důsledky vrozené hyper- / hypoplázie, novotvarů žláz dávají podobný klinický obraz.

17 OH progesteron je ve folikulární fázi zvýšený - předpokládá se hormonální neplodnost nebo nepravidelnosti v menstruačním cyklu pacientky. Jak snížit hladinu hormonu, rozhodne lékař.

Příznaky se objevují jako ochlupení na těle, které začíná přebytečně růst, ale zároveň se ztenčuje. Existuje nepravidelnost, bolestivost a absence menstruace. Kůže obličeje, těla je pokryta akné, nesouvisí s kosmetickými vadami - jsou ošetřeny stabilizací celkového pozadí.

Snížené hladiny hormonu 17-OH-progesteronu v krvi

Hormon 17-OH-progesteron může být nízký z mnoha důvodů. Problém spočívá v onemocněních urogenitálního systému, Addisonově nemoci a dalších chronických chorob. Některé estrogenové léky snižují 17-OH-progesteron.

Nedostatek se projevuje nervozitou, častými výkyvy nálady, menstruačními nepravidelnostmi, silnými bolestmi hlavy. Pacient rychle přibývá (nesouvisí se změnami stravy, životního stylu).

Zvýšené hladiny hormonu 17-OH-progesteronu

Pro růst 17-OH-progesteronu se používají hormonální látky. Režim léčby steroidy byl úspěšně aplikován a přináší pozitivní výsledky. Stabilizace koncentrace 17 OH progesteronu v krvi je dosažena pomocí tradiční medicíny, doporučení pro úpravu stravy.

Zvýšení 17-OH-progesteronu během plánování těhotenství a během těhotenství

Hydroxyprogesteron 17 je kontrolován během plánování těhotenství - hormonálně indukovaná neplodnost je vyloučena. Ženy, které dříve nepozorovaly výkyvy hormonů, během těhotenství nemají kontrolu.

K přepravě zdravého dítěte, jak je předepsáno gynekologem, je indikována léková terapie - významný přebytek 17-OH-progesteronu vede k rozvoji fetální encefalopatie, je nutná dynamická kontrola. Zanedbání předepsané léčby během těhotenství ohrožuje patologie plodu, potrat, zmrazené (nevyvinuté) těhotenství.

Přirozeně zvyšuje 17-OH-progesteron

Oxyprogesteron 17 stoupá přirozeně, léčebný režim je schválen lékařem. Léky jsou doplněny bylinnou medicínou, recepty tradiční medicíny.

Hotové bylinné infuze se prodávají v lékárnách. Před použitím se ujistěte, že nezpůsobují alergickou reakci. Odvar, infuze gestagenních rostlin se konzumují od poloviny cyklu. Finanční prostředky jsou čerpány maximálně 10 dní po sobě, poté je provedena přestávka až do poloviny dalšího cyklu.

Zvyšování 17-OH-progesteronu výživou

Obsah 17-OH-progesteronu je normalizován řadou potravin. Dodržování doporučení správné výživy má pozitivní účinek, zlepšuje psycho-emocionální stav, vzhled, pohodu. Doporučená spotřeba čisté vody - 30 ml / kg tělesné hmotnosti.

Užitečné rybí menu: losos, tuňák, treska, bohaté na OMEGA-3 mastné kyseliny. Nenasycené tuky se nacházejí v ořechech, semenech, olivách a avokádu. Zinek se nachází v játrech, krůtách, králících, fazolích, luštěninách. Je užitečné jíst více citrusových plodů, bobulí.

Jak snížit koncentraci 17-OH-progesteronu

Výrobky obsahují fytolátky podobné struktury jako chemické prvky, které regulují lidský endokrinní systém. Oprava stravy, denní režim, dieta slouží jako pomocná terapie. Spánek, odpočinek, kontrola stresu mají příznivý vliv na průběh nemoci. Předepsáno po léčbě estrogeny v kombinaci s užíváním přípravků s kyselinou nylonovou. Používá se opatrně - příležitostně vyvolává reakci přecitlivělosti.

Moderní medicína je skeptická ohledně korekce endokrinních poruch lidovými recepty. Účinně snižuje terapii zvýšeným hormonem 17 OH progesteronem na základě syntetických hormonů (methylprednisolon, dexamethason). Léčebný režim, dávkování léků je předepsáno v závislosti na fázích menstruačního cyklu, klinických projevech. V průběhu terapie se kontrola provádí několikrát. Dynamická kontrola výsledků vám umožňuje předvídat účinnost léčby, upravit dávkování léků.

Funkce progesteronu 17-one, co to je, norma a léčba odchylek

U mužů se ve velkých objemech generuje progesteron, látka související s hormony. Ale u žen je také přítomen, produkovaný nadledvinami a v malé míře vaječníky. 17 oh p označuje pohlavně aktivní hormony. 17 není to opravdu progesteron. Ovlivňuje přechod menstruace u žen, určuje schopnost budoucí matky otěhotnět a porodit dítě. Podívejme se blíže na to, co je to progesteron a za co je zodpovědný. Zvláště podrobně prozkoumáme důvody zvýšení hormonu a způsoby jeho snížení..

Produkce a funkce hormonů

17 oxyprogesteron je hormon štítné žlázy. Čísla a zkratka před názvem naznačují, že látka je podobná progesteronu, ale existují rozdíly. Tvorba popsané látky u zralých žen závisí na dni menstruace. Ve folikulární polovině cyklu 17 je produkován vaječníky v malém množství. Pak se jeho objem výrazně zvýší. Nadledviny začínají dělat svůj díl práce. 17 prog progesteron je generován jako produkt metabolismu jiných látek. U mužů se v případě potřeby převádí na testosteron. U obou pohlaví je látka původcem kortizolu..

17 jasně naznačuje vzhled zygoty nebo neúspěšný pokus o početí. Pokud dojde k početí, objem 17 progesteronu se u ženy od 14 do 28 dnů cyklu a dále zvyšuje. Pokud vajíčko není oplodněno, počet klesá až do další ovulace. Ve srovnání s LH (luteinizační hormon) stoupá popsaná látka o den dříve.

Rychlost hormonu 17 oxyprogesteronu závisí na věku pacienta (pacienta). Mění se také během dne. Míra pro ženy a muže je různá. Při stresu nebo ohrožení života látka podstatně zvyšuje svůj objem. Funkce, které hormon plní:

  • Normalizace menstruace u žen;
  • Zajištění možnosti oplodnění;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Zvýšená srdeční frekvence;
  • Dodávání více krve do svalů a srdce během nebezpečí, což zvyšuje fyzické schopnosti člověka;
  • Zajištění normálního těhotenství embrya těhotnými ženami.

V okamžiku nebezpečí má nárůst 17 progesteronu v těle pozitivní roli pro člověka. Ale jeho zvýšení přesahující normu v normální situaci může nepříznivě ovlivnit zdraví..

Hormonální frekvence

Základem pro studium složení krve se stanovením 17 progesteronu jsou známky nádorového onemocnění kůry nadledvin. U příznaků hormonální nerovnováhy lékař předepíše také hormonální test. Důvody pro kontrolu 17 oh p v krvi jsou také diagnóza neplodnosti u dámy a selhání menstruačního cyklu. Specialista může někdy mít podezření na vrozený benigní nebo maligní nádor nadledvin u dítěte, a proto je také nutná analýza. Příznaky nádoru v těchto orgánech jsou:

  • Prudká změna hmotnosti pacienta;
  • Osteoporóza;
  • Strie na dříve hladké pokožce;
  • Diabetes mellitus;
  • Nemoc ledvin;
  • Nadměrné pocení;
  • Únik moči;
  • Nevysvětlitelná ztráta vědomí;
  • Depresivní stav;
  • Bolesti hlavy a závratě;
  • Úzkost a strach bez důvodu;
  • Růst ochlupení na těle u žen;
  • Nevolnost, která se změní na zvracení;
  • Zarudnutí kůže na obličeji;
  • Svalová slabost;
  • Zhoršení zraku;
  • Zvětšení břicha;
  • Zvýšená srdeční frekvence.

Je třeba mít na paměti, že tyto a některé další příznaky hovoří o nadledvinovém nádoru, pouze pokud je pozorován komplex příznaků. Jednotlivé znaky mohou naznačovat úplně jiná onemocnění. Po dalších vyšetřeních může diagnostikovat pouze odborník.

Míra obsahu 17 v progesteronu je popsána v následující tabulce:

Chlapci, dívky
0 - 4 týdny.50.4
4 - 8 týdnů.5,7 - 29,4
8-12 týdnů.0,3 - 12,0
12 týdnů - 1 g.
Věk (roky)PodlahastavDolní mez (nmol / l)Horní mez (nmol / l)
Miminkaobaběžný0,72,3
Děti do 13 letobaběžný0,12.7
13 až 17Chlapciběžný0.25.3
Dívkyběžný0,17.0
Více než 17Mužiběžný0,96.0
Ženyběžný0.28.7
Folikulární fáze0.22.4
Luteální fáze0,98.7
Těhotná2.012.0

Tabulka ukazuje, že indikátor dosahuje nejvyšší hodnoty u žen během těhotenství. Mělo by se také zvýšit v luteální polovině cyklu..

Důvody pro odchylku čísel od normy

Pokud analýza ukázala, že je zvýšen progesteron, může to znamenat nádor, benigní nebo maligní v nadledvinách. S mírným posunem množství hormonu ve srovnání s normou selhávají menstruační cykly nebo je diagnostikována neplodnost. V tomto případě se musíte ujistit, že je progesteron mírně zvýšen právě ve folikulární fázi.

U dětí vysoká 17 oh p naznačuje možnou zděděnou nádorovou lézi nadledvin. Tato situace je způsobena nadměrnou produkcí hormonu 17 na progesteronu některými enzymy, který (produkce) se vyvíjí v důsledku genetické predispozice. S touto patologií se zvyšuje vývoj primárních sexuálních vlastností u mužů - u chlapců se penis zvětšuje, šourek roste nadměrně. U dívek roste klitoris a stydké pysky. Také děti obou pohlaví mají metabolické poruchy. Cítí nedostatek sodíku a draslíku. Pokud léčba není zahájena včas, onemocnění se stává chronickým. U dívek to může v průběhu času znamenat rozvoj neplodnosti..

Snížené množství hormonu je určeno nedostatečným fungováním nadledvin. Objem 17 he pg se snižuje s vývojem ženských sekundárních sexuálních charakteristik u chlapců.

Jak se nechat otestovat?

Ženy přicházejí na kliniku 3. - 5. den cyklu. Analýza musí být provedena na lačný žaludek. V předvečer studie se nedoporučuje jíst tučná, kořeněná, solená a přeslazená jídla. Doporučuje se přestat užívat hormonální léky den před analýzou a ráno v den studie. Je zakázáno pít alkoholické nápoje den před odběrem krve a v den analýzy. Můžete kouřit naposledy před analýzou alespoň hodinu.

Pokud pacient užívá jakékoli léky neustále, měl by o tom být informován lékař. Pokud se necítíte dobře a trpíte jakýmkoli akutním onemocněním, je lepší studii odložit na dobu stanovenou odborníkem.

Muži jsou testováni každý den. Doporučení pro dietní omezení v předvečer analýzy, pro vyloučení alkoholických nápojů a pro kouření se shodují s požadavky na ženy.

Jak snížit hladinu hormonů?

Odpověď na tuto otázku závisí na důvodu zvýšení. Se zvýšením množství 17 progesteronu nad normu u žen lékař předepíše další vyšetření k objasnění diagnózy. Hormonální léky Methylprednisolon, Prednisolone nebo Dexamethason jsou indikovány jako tradiční terapie. Dávkování je předepsáno odborníkem. Nemůžete předepsat léčbu sami (sami) - léky jsou neškodné pro zdraví.

Hormonální léčba jinými dávkami je předepsána také těhotným ženám. V této situaci lékař pravidelně sleduje krevní test na přirozené hormony, takže jakmile se hodnota vrátí do normálu, léčbu zrušte.

Dexamethason obsahuje glukokortikosteroidy. Lék také pomáhá při alergiích, používá se k blokování zánětlivých procesů. Ke snížení hladiny 17 OH P je terapeutické činidlo předepsáno po dlouhou dobu - průběh léčby je od 90 dnů do šesti měsíců.

Prednisolon se užívá ve formě pilulek nebo v injekčním roztoku. Léčivo obsahuje kortizon a hydrokortizon, které významně snižují produkci 17 OH R. Methylprednisolon (Metipred) ovlivňuje steroidní receptory umístěné v cytoplazmě.

Abyste nepili syntetické drogy, můžete na doporučení lékaře vyzkoušet bylinné ošetření. Ukazatel 17 he progesteron lze snížit lidovými léky. Bylinky obsahující antiandrogeny to dělají. Patří mezi ně: kořen Maryin, kořen lékořice, máta, kořeny kopřivy. Snížení hormonu 17 to progesteron pomůže zelenému čaji. Jak snížit hormon v konkrétním případě, určí odborník.

Jak zvýšit sníženou 17 he str?

Množství 17 oxyprogesteronu je zvláště důležité určit během těhotenství. Pokud je zvýšený objem hormonu nebezpečný pro potrat nebo předčasný porod, pak snížená hodnota indikátoru naznačuje potřebu zkontrolovat, nakolik vývoj plodu odpovídá gestačnímu věku - dítě se může vyvíjet příliš pomalu. Pokles progesteronu o 17 may může naznačovat zmrazené těhotenství.

Účinky sníženého hormonu nelze vždy léčit. U zmrazeného těhotenství se lékař nepokouší provádět léčbu ke zvýšení 17 progesteronu, ale předepisuje prostředky ke stimulaci předčasného porodu, protože již není možné zachránit dítě zvýšením indikátoru. S tendencí k potratu je budoucí matka umístěna do nemocnice a jsou přijata opatření k zachování těhotenství.

V jiných případech byl bylinný přípravek úspěšně používán u žen k normalizaci množství 17 he progesteronu. Lékař také předepíše hormonální léčbu se zvýšeným i sníženým množstvím 17 oh p. V druhém případě jsou přiděleny prostředky, které zvyšují ukazatel.

Použití hormonu pro různé účely

Vlastnosti 17 he pg se používají v různých situacích - ve sportu k dosažení maximální fyzické zdatnosti; ve vojenských záležitostech během vojenských operací při testování vojenského vybavení. Hormon našel uplatnění ve farmakologii. Na jeho základě byly vytvořeny různé resuscitační léky, regenerační a obnovovací prostředky..

17-OH-progesteron: co to je, norma a odchylky od ní

17-OH-progesteron je steroidní hormon, který se syntetizuje z progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu. Je produkován žlutým tělem vaječníků a kůrou nadledvin. Tento hormon je meziproduktem při syntéze kortizolu..

Množství 17-OH-progesteronu se zvyšuje v lidském těle během stresu, psychické zátěže, strachu nebo hněvu. V nebezpečné situaci přispívá tento hormon k tomu, že krev proudí do svalů a srdce. Je také zodpovědný za vysoký krevní tlak a arytmie..

Rychlost 17-OH-progesteronu

Koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v těle během dne kolísá. Největší množství hormonu je pozorováno v ranních hodinách. Jeho hodnota také závisí na věku ženy a období menstruačního cyklu..

Norma 17-OH-progesteronu u žen:

  • folikulární fáze: od 1,25 do 8,25 nmol / l;
  • období ovulace: od 0,9 do 4,25 nmol / l;
  • luteální fáze: 1,0 až 11,5 nmol / l.

Během těhotenství se zvyšuje množství hormonu v těle:

  • I - II trimestr: indikátor se může pohybovat od 3,55 do 20 nmol / l;
  • III trimestr: hladina hormonu se zvyšuje a pohybuje se od 3,75 do 33,3 nmol / l.

U mužů je norma 17-He-progesteronu v rozmezí 1,5-6,35 nmol / l.

Analýza pro 17-OH-progesteron

Za účelem stanovení množství 17-OH-progesteronu v těle je přiřazena speciální analýza. Odběr krve se provádí ráno. 8 hodin před analýzou musíte vyloučit použití jídla, čaje, kávy. Doporučuje se přestat kouřit nejméně 2 hodiny před stanoveným časem. Můžete pít neperlivou vodu, ale ne více než dvě sklenice.

Ženy musí darovat krev pro 17-OH-progesteron ve 3. až 5. dni cyklu. Výzkum ve druhé fázi je nepraktický, protože během tohoto období množství hormonu přirozeně klesá.

Indikace pro analýzu 17-hydroxyprogesteronu:

  • menstruační nepravidelnosti;
  • obvyklý potrat;
  • primární nebo sekundární neplodnost;
  • plánování těhotenství;
  • děložní krvácení;
  • předmenstruační syndrom;
  • růst vlasů mužského typu;
  • bolest v mléčných žlázách;
  • hyperplazie kůry nadledvin;
  • kontrola léčby onemocnění nadledvin;
  • novotvary v oblasti vaječníků.

U novorozenců je předepsán hormonální test, pokud existuje podezření na hyperplázii nadledvin. S touto patologií má dítě nárůst genitálií..

Pokud je hladina hormonu mírně snížena, lze ji upravit normalizací životního stylu. Nejprve byste měli jíst správně a zavést do stravy potraviny, které obsahují velké množství zinku..

Mezi další metody výzkumu patří:

  • Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) pánevních orgánů;
  • Ultrazvuk ledvin a nadledvin;
  • magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.

Zvýšené hladiny 17-OH-progesteronu

Příčiny zvýšené hladiny 17-hydroxyprogesteronu zahrnují:

  • adrenální hyperplazie;
  • nádory nadledvin;
  • novotvary v oblasti vaječníků;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • dodržování přísné stravy;
  • užívání léků, které zahrnují progesteron.

Skutečnost, že je zvýšena hladina 17-OH-progesteronu, může naznačovat výskyt akné, jehož množství se po použití kosmetiky nesnižuje. Vyrážka zmizí sama po návratu hladin hormonů do normálu. Příznaky nadbytku 17-OH-progesteronu také zahrnují menstruační nepravidelnosti, slabé nebo žádné menstruační krvácení..

Žena má růst vlasů mužského typu. Vlasy na těle jsou silné, tmavé, začínají růst na hrudi, břiše a tváři. Při palpaci je pocit otoku mléčných žláz a bolesti. Žena rychle přibírá na váze, má problémy se střevy. Také dolní končetiny často bobtnají..

Zvýšení množství 17-hydroxyprogesteronu může být také indikováno vysokou hladinou glukózy v krvi. Nastává rychlá únava, záchvaty migrény a závratě. Objevují se výkyvy nálady, úzkost, záchvaty paniky, poruchy paměti a koncentrace.

Důsledky vysokých hladin hormonů

Pokud se hladina hormonu po dlouhou dobu liší od normy, mohou se objevit následující důsledky:

  • diabetes mellitus typu 2;
  • ateroskleróza;
  • nemoci srdce a cév;
  • depresivní podmínky;
  • duševní poruchy;
  • peptický vřed;
  • encefalopatie;
  • porušení mozkové cirkulace.

Přebytek hormonu má negativní vliv na mozkovou činnost. Inhibuje receptory, které jsou odpovědné za vnímání chuti i za některé další smysly..

Snížené hladiny 17-OH-progesteronu

Nejběžnější příčiny snížené hladiny 17-hydroxyprogesteronu v těle jsou:

  • Addisonova choroba;
  • pseudohermafroditismus u mužů;
  • nedostatek adrenalinu.

Tato porucha je častější u žen než u mužů. Následující příznaky mohou naznačovat nízkou hladinu 17-hydroxyprogesteronu:

  • chronické zánětlivé procesy v genitální oblasti;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • nedostatek ovulace;
  • neplodnost;
  • prudká změna nálady;
  • děložní krvácení.

Množství 17-OH-progesteronu se zvyšuje v lidském těle během stresu, psychické zátěže, strachu nebo hněvu.

V případě, že je hladina hormonu u těhotné ženy snížena, může to vést k následujícím příznakům:

  • tahání bolesti v dolní části břicha;
  • zvýšený tón dělohy;
  • vaginální výtok;
  • odtržení placenty.

Pokud léčba není zahájena včas, může nedostatek hormonu vést k potratu..

Jak zvýšit hladinu 17-OH-progesteronu

Aby se obnovil hormon 17-OH-progesteron, používají se léky obsahující progesteron. Mohou to být léky k orálnímu podání (ve formě tablet) nebo k místní aplikaci (ve formě čípků). Nedoporučuje se je užívat samostatně, protože nesprávně zvolená dávka může způsobit výskyt dalších poruch. Lék a léčebný režim by měl předepsat lékař po osobní konzultaci a obdržení výsledků testů.

Pokud je hladina hormonu mírně snížena, lze ji upravit normalizací životního stylu. Nejprve byste měli jíst správně a zavést do stravy potraviny, které obsahují velké množství zinku:

  • fazole;
  • pšeničné otruby;
  • králičí a kuřecí maso;
  • rýže;
  • citrus;
  • některé bobule - černý rybíz, malina;
  • fíky.

Je také nutné vzdát se alkoholu a kouření. Doporučuje se mírné cvičení a zdravý spánek.

Jak snížit hladinu 17-OH-progesteronu

Při zvýšené hladině hormonů závisí léčba na tom, co způsobilo poruchu. Aby se snížil 17-OH-progesteron léčbou, používají se léky ze skupiny kortikosteroidů. Délka léčby může být od 3 do 6 měsíců. Za účelem kontroly léčby a stanovení množství hormonu v krvi během stanoveného období je nutné znovu provést analýzu.

Zvýšení množství 17-hydroxyprogesteronu může být také indikováno vysokou hladinou glukózy v krvi. Nastává rychlá únava, záchvaty migrény a závratě.

V případě, že novotvary ve vaječnících nebo nadledvinách vedly k abnormalitám, může být nutný chirurgický zákrok. V budoucnu je možné předepsat hormonální léky.

Během období léčby a v budoucnu je nutné dodržovat dietu, aby se zabránilo opakovanému zvýšení hladiny hormonu. Dieta by měla obsahovat potraviny obsahující velké množství kyseliny askorbové:

  • bobule (jahody, třešně, šípky, černý rybíz);
  • ovoce (meruňky, jablka);
  • zelenina (rajčata, zelí, ředkvičky);
  • citrusové plody (citrony, mandarinky, pomeranče).

Je možné snížit hladinu hormonu pomocí léčivých rostlin. Hormonální pozadí žen je ovlivněno:

  • bórová děloha;
  • jeřabinové květiny a bobule;
  • květiny a pupeny karafiátů;
  • mrkvová semínka.

Připravují se z nich odvary a tinktury, které je třeba užívat po dlouhou dobu..

Díky krátkodobému zvýšení hladiny 17-He-progesteronu je tělo silnější a odolnější, protože se zvyšuje průtok krve. Ale dlouhodobá hormonální nerovnováha má neblahý účinek. Proto pokud zjistíte příznaky, které naznačují nízkou nebo příliš vysokou hladinu hormonu, je nutné se poradit s endokrinologem..

Jak snížit 17 OH progesteron s lidovými léky

Prodloužené zvýšení 17 OH progesteronu naznačuje přítomnost přetrvávajících hormonálních poruch v těle ženy.

Analýza přítomnosti této látky v krvi je zahrnuta do seznamu povinných studií při plánování těhotenství.

Závěr

  1. Zvýšení hladiny 17 he progesteronu je spojeno s patologickými procesy v ženském těle.
  2. Hormon plní důležité funkce, bez nichž by těhotenství nemohlo dojít a vyvinout se.
  3. Zvýšení hladiny hormonu se projevuje četnými poruchami v práci celého organismu..
  4. Nemoc můžete léčit pomocí léků, stravy a lidových prostředků..
  5. Chirurgie je extrémně vzácná.

Role progesteronu v těle ženy

Jedná se o další látku vytvořenou v těle v důsledku komplexního řetězce syntézy hormonů nadledvin a pohlavních žláz. I malé množství progesteronu 17 He ovlivňuje reprodukční schopnost ženy.

Hormon 17 OH progesteron má následující funkce:

  • inhibuje produkci gonadotropinů hypofýzou;
  • zajišťuje sekreční transformaci endometrioidní tkáně;
  • vytváří příznivé podmínky pro implantaci embrya do dělohy;
  • neutralizuje účinek oxytocinu;
  • pomáhá vytvářet fetální steroidní hormony;
  • má pozitivní účinek na vaskulární endoteliální buňky;
  • stimuluje vývoj žlázové tkáně v mléčných žlázách;
  • reguluje glykemický index.

Příznaky nadbytku hormonu

Zvýšený 17-progesteron se projevuje následujícími příznaky:

  • porucha měsíčního cyklu (menstruace se nemusí objevit několik měsíců);
  • zvětšení prsou;
  • přírůstek hmotnosti, obezita;
  • narušení střev (projevující se ve formě zácpy nebo průjmu);
  • vzhled akné na obličeji;
  • zvýšení nebo snížení množství cukru v krvi;
  • intenzivní růst vlasů na těle;
  • vzhled edému na nohou;
  • prudké skoky krevního tlaku;
  • zvýšení množství cholesterolu v krvi;
  • rozvoj osteoporózy.

Hormonální dávky 17

Normy 17. progesteronu jsou následující:

  • ve folikulární fázi menstruace - 0,2 - 1,2 ng / ml krve;
  • v luteální - 1 - 4,5 ng / ml;
  • během těhotenství - 2 - 12.

Jak snížit hladinu progesteronu v krvi

Nejprve lékař předepíše krevní test. Po provedení podrobného laboratorního vyšetření těla předepíše příslušnou léčbu.

V závažných případech je indikován chirurgický zákrok. Resekce pohlavních žláz se provádí, pokud nádor sám nezmizí a má tendenci se zvětšovat. Po operaci jsou předepsány léky k obnovení hormonální hladiny pacienta.

Květiny a bobule červeného jeřábu

Chcete-li získat lék z horského popela, musíte vařit 2 lžičky. květiny a bobule této rostliny ve sklenici vroucí vody a nechte 30 minut. Pijte třikrát denně ve stejných dávkách.

Květy a pupeny karafiátu mrkvová semínka

  1. 40 g semen se rozdrtí, nalije se 3 šálky vroucí vody a trvá na dni na tmavém místě. Vypijte sklenici několikrát denně.
  2. Nakrájejte 10 sušených hřebíčků, nalijte sklenici vroucí vody a trvejte na vodní lázni po dobu půl hodiny. Pijte 4krát denně, 70 ml.

Děloha pochází z boru a červeného kartáče

1 polévková lžíce stonky horské dělohy se nalijí půl sklenice vroucí vody, vaří se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Poté se objem léčiva přenese na originál. Toto množství se užívá dvakrát denně.

Léčba drogami

Ke snížení progesteronu v krvi se používají hormonální látky. Nejčastěji předepsané methylprednisolon a dexamethason. Mezi vedlejší účinky terapie patří významné zvýšení hmotnosti v důsledku zadržování tekutin..

Když se zbavíte neplodnosti, lékař nikdy neužívá zvýšené dávky léků. Léčebný režim je určen pouze s přihlédnutím k projevům onemocnění a nutně k fázi měsíčního cyklu.

Léky musí být užívány několikrát denně v souladu se zavedeným schématem. Za přítomnosti poruch v práci trávicího systému je povoleno užívat léky po jídle.

Léčba může zahrnovat užívání kombinovaných perorálních kontraceptiv - Zhanina, Yarina, Anteovin. Zlepšují pohodu, mají příznivý účinek na hormonální stav.

Metody tradiční medicíny

Účinnost používání tradičních metod léčby závisí na vlastnostech ženského těla. Při přípravě vývarů a nálevů používají pouze vysoce kvalitní suroviny shromážděné v ekologicky čisté oblasti.

Strava

Správná lékařská výživa má účinek pouze při komplexní terapii. Doporučuje se výrazně omezit počet bílkovin v denním menu a zvýšit množství sacharidů.

Měli byste do stravy zahrnout mrkev, brambory, řepu, byliny, luštěniny a cibuli. Ženy mohou jíst ovoce, sušené ovoce.

Důvody pro zvýšení koncentrace 17 oh progesteronu

Patologické důvody pro zvýšení obsahu progesteronu v krvi zahrnují:

  • vrozený nadbytek tkáně nadledvin;
  • nedostatečné množství enzymů podílejících se na tvorbě kortizolu, steroidních hormonů;
  • nádorové stavy pohlavních žláz a nadledvin;
  • cukrovka:
  • zánět nebo cirhóza jater;
  • cystický drift;
  • selhání jater nebo ledvin;
  • užívání progesteronu a některých jeho analogů.

Normální fyziologické jevy zahrnují zvýšení hydroxypronesteronu během těhotenství. Tvoří se v placentě.

Obsah progesteronu koreluje v závislosti na dni měsíčního cyklu. Ve folikulární fázi je syntetizován malý počet všech typů progesteronu.

I toto množství stačí k nastartování luteinizačního hormonu. Progesteron určuje připravenost oocytu na těhotenství. Zvýšení hladiny látky naznačuje zvýšení hladiny mužských hormonů..

Někdy je jednou zjištěna zvýšená hladina progesteronu. Tento jev nastává jako reakce na velmi silný stres. Nadměrná konzumace potravin bohatých na bílkoviny a tuky také způsobuje účinek zvýšení počtu hormonů 17 he.

Recenze

"Lékaři ve mně našli zvýšené množství 17 progesteronu." Tuto poruchu léčila kortikosteroidy. Moje zdraví se vrátilo do normálu, jsem těhotná. “.

"Vysoká hladina progesteronu byla snížena díky správné stravě." Vyloučené sacharidy ze stravy začaly konzumovat více bílkovin. Obsah hormonů se stabilizoval “.

"Navzdory farmakoterapii zůstává množství 17 progesteronu významné." Lékař objednal další vyšetření “.

17-OH-progesteron u žen: normální hodnoty a léčba abnormalit

17-OH-progesteron u žen se produkuje v nadledvinách, pohlavních žlázách a placentě. Syntetizuje se z progesteronu a za působení specifických enzymů se přeměňuje na glukokortikoidy, mineralokortikoidy a pohlavní hormony. Jeho obsah v krvi se velmi liší v závislosti na denní době, věku, fázi menstruačního cyklu, těhotenství, příjmu léků.

Zvýšení nebo snížení 17-OH-progesteronu u žen nastává u onemocnění, jako je vrozená hyperplazie nadledvin, Addisonova choroba, nádory nadledvin nebo vaječníků..

  • 1 Fyziologické příčiny změn hladiny
  • 2 Laboratorní analýza
  • 3 Snížené hladiny hormonů (Addisonova choroba)
  • 4 Zvýšený obsah hormonů
    • 4.1 Vrozená hyperplazie kůry nadledvin
      • 4.1.1 Klinické projevy
    • 4.2 Léčba
      • 4.2.1 Glukokortikoidy
      • 4.2.2 Mineralokortikoidy
      • 4.2.3 Antiandrogenní léky nebo kombinovaná perorální antikoncepce (COC)
      • 4.2.4 Antihypertenziva
      • 4.2.5 Tradiční medicína
      • 4.2.6 Dieta

Fyziologické faktory, které mění hladinu 17-OH-progesteronu u žen:

  • denní doba - maximální úroveň ráno, snížená večer a minimální v noci;
  • věk - bezprostředně po narození je hladina hormonu vysoká, během 1 týdne života klesá a zůstává nízká po celou dobu dětství, opět stoupá až během puberty;
  • fáze menstruačního cyklu - v první (folikulární) fázi je hladina hormonu nízká, do poloviny cyklu začíná růst a zůstává na maximu po celou druhou (luteální) fázi;
  • těhotenství - během těhotenství koncentrace stoupá, protože placenta začíná produkovat další progesteron, který je „prekurzorem“ 17-OH-progesteronu;
  • léky - užívání léků obsahujících progesteron v důsledku toho také zvyšuje hladinu 17-OH-progesteronu v krvi.

Indikace pro laboratorní stanovení 17-OH-progesteronu jsou:

  • menstruační nepravidelnosti a neplodnost u žen;
  • hirsutismus - růst vlasů na obličeji a těle ženy podle mužského vzoru;
  • diagnostika a kontrola účinnosti léčby zvětšené kůry nadledvin;
  • identifikované masy nadledvin.

Příprava a pravidla pro provádění analýzy:

  • krev se odebírá 3. den menstruačního cyklu;
  • Doporučuje se darovat krev ráno od 8 do 11 hodin na lačný žaludek (nejméně 8 a ne více než 11 hodin nalačno);
  • vyloučit fyzickou aktivitu a konzumaci alkoholu den před studií;
  • nekuřte hodinu před zkouškou.

Normální hodnoty pro 17-OH-progesteron u žen:

Věk / fáze menstruačního cyklu / gestační věkNorma hormonů v nnmol / lHormonální frekvence v ng / ml
Novorozený0,7-2,30,23-0,75
Děti0,1-2,70,03-0,89
Puberta0,1-7,00,03-2,3
Folikulární fáze0,2-2,40,07-0,79
Luteální fáze0,9-8,70,30-2,85
Menopauza0,12-7,00,04-2,30
Jsem trimestr těhotenství1,0-2,310,33-0,76
II trimestr těhotenství1,65-4,620,54 - 1,52
III trimestr těhotenství1,98-11,880,65 - 3,92

Jedná se o chronickou nedostatečnost nadledvin způsobenou tvorbou autoprotilátek v těle a destrukcí kůry nadledvin. Hlavní rozdíl od vrozené hyperplazie nadledvin spočívá v tom, že u Addisonovy choroby je nedostatek glukokortikoidů, mineralokortikoidů a pohlavních hormonů. Klinický obraz odpovídá nedostatku hormonů.

Hlavním principem léčby, stejně jako při zvýšené hladině hormonů, je hormonální substituční léčba. Jediným zásadním rozdílem je, že hlavní dávka není předepisována večer, ale ráno, aby se simuloval fyziologický rytmus sekrece hormonů.

17-OH-progesteron u žen se zvyšuje s následujícími patologiemi:

  • Vrozená hyperplazie kůry nadledvin (nejčastěji);
  • Nádory nadledvin nebo vaječníků (velmi vzácné).

Nejčastější příčinou patologického zvýšení hladiny 17-OH-progesteronu v krvi. Jedná se o dědičné onemocnění způsobené nedostatkem jednoho z enzymů - 21-hydroxylázy, 17-alfa-hydroxylázy a 11-beta-hydroxylázy. Pod vlivem těchto enzymů se 17-OH-progesteron přeměňuje na glukokortikoidy (kortizol), mineralokortikoidy (aldosteron) a mužské pohlavní hormony (androgeny), které jsou odpovědné za metabolismus vody a solí, metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů, regulaci krevního tlaku, reakci těla na stres, puberta a další.

Ženy trpí touto chorobou 5krát častěji než muži.

V závislosti na nedostatku konkrétního enzymu se vyvíjí nedostatek nebo přebytek určitých hormonů:

  • Nedostatek 21-hydroxylázy (vyskytuje se v 95% případů) - nedostatek glukokortikoidů a mineralokortikoidů, přebytek androgenu. Může existovat pouze přebytek androgenů (tzv. Neklasická forma).
  • Nedostatek 11-beta-hydroxylázy - nedostatek glukokortikoidů, nadbytek mineralokortikoidů a androgenů.
  • Nedostatek 17-alfa-hydroxylázy - nedostatek glukokortikoidů a androgenů, přebytek mineralokortikoidů.

Příznaky nedostatku glukokortikoidů:

  • ztmavnutí kůže a sliznic, zvláště výrazné v oblasti kožních záhybů (dlaně, podpaží, lokty, třísla);
  • svalová slabost a bolest;
  • pokles hladiny cukru v krvi doprovázený neustálým pocitem hladu, třesem v těle, pocením, rychlým srdečním rytmem;
  • ztráta váhy.

Příznaky nedostatku mineralokortikoidů:

  • chutě na slaná jídla;
  • nízký krevní tlak - celková slabost, závratě, mdloby;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • dehydratace;
  • poruchy srdečního rytmu.

Příznaky nadbytku mineralokortikoidů:

  • zvýšený krevní tlak - bolest hlavy, tíže v hlavě;
  • svalové křeče.

Příznaky nadbytku androgenů u žen:

  • ochlupení obličeje a těla podle mužského vzoru;
  • zrychlení puberty;
  • akné - běžné pupínky nebo akné, obtížně reagující na kosmetické ošetření;
  • porušení menstruačního cyklu, až do úplné absence menstruace;
  • neplodnost;
  • potrat;

Základem léčby vrozené dysplázie kůry nadledvin je substituční léčba glukokortikoidy a mineralokortikoidy, v závislosti na nedostatku určitých hormonů. Hlavní dávka se užívá večer pro účinnější potlačení syntézy androgenů.

Substituční terapie je celoživotní a za žádných okolností není zrušena.

Glukokortikoidové přípravky:

  • Hydrokortison (Cortef) je lék volby;
  • Prednisolon;
  • Dexamethason;
  • Methylprednisolon (Metipred).

Při dlouhodobém užívání glukokortikoidů je možný vývoj syndromu léku Itsenko-Cushing.

Příznaky syndromu drog Itenko-Cushing:

  • obezita;
  • vysoká hladina cukru v krvi (nazývaná steroidní cukrovka);
  • strie - fialově růžové pruhy na břiše;
  • osteoporóza;
  • tvorba žaludečního vředu nebo 12 duodenálního vředu;
  • nízká odolnost vůči infekčním chorobám.

Aby se zabránilo rozvoji syndromu léku Itsenko-Cushing, je nutné přesně dodržovat dávku předepsanou lékařem a neustále sledovat hladinu tělesné hmotnosti a hladiny glukózy v krvi.

Jediným mineralokortikoidním lékem je fludrokortison (Cortineff).

Během užívání fludkokortizonu musíte sledovat hladinu krevního tlaku, hladinu draslíku a sodíku v krvi. Při plánování těhotenství o tom informujte svého lékaře, aby bylo možné upravit dávkování v raných fázích..

Tato činidla potlačují produkci androgenů a používají se v neklasické formě vrozené hyperplazie nadledvin.

Nejoblíbenější léky:

  • Cyproteron (Androkur);
  • Finasterid (Penester);
  • Ethinylestradiol + chlormadinon (Belara);
  • Ethinylestradiol + drospirenon (Midiana).

Tyto léky mohou poškodit játra a způsobit hyperkoagulabilitu (zesílení krve), proto je při jejich užívání nutné pravidelně provádět biochemický krevní test a koagulogram.

Při plánování těhotenství je pacientům předepsána substituční léčba glukokortikoidy: je to nutné, aby se zabránilo spontánním potratům. Lze použít všechny léky kromě dexamethasonu.

Vzhledem k tomu, že přebytek mineralokortikoidů zvyšuje krevní tlak, je nutné užívat léky, které jej snižují.

Preferované jsou:

  • Amlodipin (Tenox);
  • Nifedipin (Corinfar).

Nízká hladina 17-OH-progesteronu není o nic méně nebezpečná než zvýšená hladina. Proto by měl všechny předpisy a doporučení týkající se léčby tohoto problému předepisovat lékař..

Léčba lidovými léky nemůže být v žádném případě úplnou náhradou za výše uvedené hormonální léky a je přípustná pouze jako pomocná léčba.

Recepty tradiční medicíny:

  • Čaj z kořene lékořice. Nalijte 2 litry vody do hrnce a přiveďte k varu. Přidejte 3-4 čajové lžičky kořene lékořice a vařte 3 minuty. Trvejte na tom, 7 hodin, pak napětí. Vezměte 100 ml 3krát denně s jídlem;
  • Bylinná kolekce. Nalijte 1,5-2 litry vody, přidejte 1 lžíci petrželky, pampelišku, plody jalovce, libeček. Vaříme 30 minut. Trvejte na tom, 4 hodiny a napětí. Pijte 200 ml 3krát denně
  • Černý rybíz. Nalijte 500 ml vody, přiveďte k varu, přidejte 2 lžíce listů černého rybízu. Vaříme 10 minut. Trvejte 1,5-2 hodiny a vypusťte. Pijte 1/4 šálku 3krát denně.

Se zvýšenou hladinou 17-OH-progesteronu se doporučuje snížit spotřebu potravin s vysokým obsahem bílkovin (hovězí maso, fermentované mléko, luštěniny) a cholesterolu (sádlo, vejce, cukrovinky a moučné výrobky).

Doporučuje se jíst více potravin obsahujících přírodní sacharidy:

  • brambory;
  • zelený hrášek;
  • mrkve.

Zelení budou také užiteční:

  • petržel;
  • kopr;
  • saláty;
  • zelené cibule.

Ovoce se při dietní léčbě osvědčilo:

  • jablka;
  • hrušky;
  • švestky;
  • banány.

Kompoty ze sušeného ovoce navíc pomáhají při obnově oslabeného těla.

Top