Norma a odchylky 17 OH progesteronu u žen

Aktualizace Gulnara Cleveland Aktualizováno 15. ledna 2019 Otázky a odpovědi Žádné komentáře

17 OH progesteron je hormon produkovaný nadledvinami u žen. Hraje důležitou roli v těle. Celým názvem hormonu je 17-hydroxyprogesteron. 17 OH progesteron se tvoří, když tělo prochází chemickými a biologickými reakcemi progesteronu.

Po transformaci se stává hlavním syntetizátorem kortizolu v zóně nadledvinového svazku. Zvažte, co se stane s 17 OH progesteronem, jaká je norma u žen a co dělat v případě patologie.

Co je 17 OH progesteron a jeho věkové normy

17 OH progesteron - má strukturu steroidního hormonu, který se spolu s dalšími svého druhu produkuje v nadledvinách v kůře. Může být zakladatelem kortizolu, který potřebujeme pro normální fungování celého organismu, zejména pro výměnu tepla a energie.

Ve stresových situacích se vyrábí ve velkém množství, což zajišťuje převahu sympatického autonomního nervového systému v takových minutách. Může také metabolizovat testosteron na jiný steroidní hormon.

17 OH progesteron je vždy v krvi ženy. Kvantitativní složení se však neustále mění. Jako každý steroid, jeho výkyvy závisí na denní době. Také menstruační cyklus a těhotenství silně ovlivňují jeho obsah v krvi. Nejvyšší koncentrace, protože během těchto hodin dochází k hlavnímu uvolňování steroidních hormonů do krve z nadledvin, je pozorována ráno, po 9:00.

Ve vztahu k menstruačnímu cyklu je nejvyšší koncentrace pozorována den před nejvyšší hladinou luteinizačního hormonu. Také 17 OH progesteron stoupá během těhotenství.

K čemu je 17 OH progesteron?

Vzhled tohoto hormonu je způsoben historií. V době našich vzdálených předků, kdy po zemi chodili mamuti, a život závisel na tom, jak rychle byste mohli utéct nebo shromáždit všechny své síly a porazit nepřítele, pak byl vytvořen tento adaptační systém.

V dobách nebezpečí uvolňovaly nadledviny do krve velké množství této biologické sloučeniny, která byla přeměněna určitými chemickými reakcemi na kortizol. Tento hormon akumuloval veškerou energii těla ve svalech, pak se člověk stal silnějším a rychlejším..

Náš život na tom teď nezávisí, ale každý den je vrhán do krve během drobných hádek, neočekávaných úkolů a testů.

Věkové normy

Je nemožné posoudit zvýšenou nebo sníženou hladinu 17 OH progesteronu pouze na základě analýzy. Pro objektivní posouzení potřebujete vědět, kolik je přiměřené pro danou věkovou skupinu a naopak..

Zde je normální množství 17 OH progesteronu pro každý věk a fyziologický stav:

• Novorozenci - 0,25-0,75 konvenčních jednotek, 0,65-2,2 nmol / l;
• Děti - 0,05-0,90 konvenčních jednotek, 0,95-2,6 nmol / l;
• Dívky - 0,05-2,30 konvenčních jednotek, 0,95-7,0 nmol / l;
• Chlapci - 0,09 - 1,70 běžných jednotek, 0,19 - 5,2 nmol / l;
• Ženy - 0,09-2,90 konvenčních jednotek, 0,19-8,6 nmol / l;
• Muži - 0,32-2,00 konvenčních jednotek, 0,85-6,0 nmol / l;
• Luteal period - 0,32-2,90 konvenčních jednotek, 0,85-8,6 nmol / l;
• Menstruační období - 0,09-0,80 konvenčních jednotek, 0,19-2,3 nmol / l;
• Těhotenství - 0,68-4,02 konvenčních jednotek, 0,9-11,8 nmol / l.

Příčiny odchylek hormonů od normy

K určení množství hormonu v krvi musí mít lékař důvod. Důvody pro odběr krve pro analýzu 17 OH progesteronu jsou:

• Neplodnost na straně ženy;
• Hirsutismus - mužský vzorec růstu vlasů;
• Kontrola účinnosti léčby onemocnění nadledvin;
• Porušení menstruačního cyklu;
• Podezření na hormonální nerovnováhu;
• Podezření na hyperplazii nadledvin u novorozenců;
• Nádorové procesy nadledvin.

Aby analýzy zobrazovaly správný výsledek, musíte vypočítat den, kdy provést analýzu, a řídit se určitými vzory:

• Krev by měla být odebrána na prázdný žaludek ráno;
• Doporučuje se provést analýzu 3. až 5. den menstruačního cyklu, protože po luteinizační fázi jsou indikátory nespolehlivé;
• Před dodáním je povoleno použít pouze vodu, ne více než 2 sklenice.

Zvýšený 17 OH progesteron

Zvýšenou hladinu hormonu lze pozorovat při fyziologických změnách v těle a patologických výkyvech.

Patologické důvody, kdy se hormon 17 OH progesteron může zvýšit:

• Proces nádoru v kůře nadledvin
• Polycystický nádorový růst vaječníků
• Vrozená hyperplazie nadledvin

17 OH progesteron je zvýšený, fyziologickými důvody jsou emoční přetížení: stres, strach, hněv. Tyto stavy spouští uvolňování progesteronu, který je metabolizován na kortizol. Díky tomu dochází ke zvýšení adrenalinu v krvi. Pak se zvyšuje pracovní kapacita, vytrvalost, cítí méně bolesti a únavy..

To lze vysvětlit skutečností, že celá dodávka energie je aktivována na buněčné úrovni. Anaerobní oxidace je aktivována. U tohoto typu buněčného dýchání bere buňka proteiny, tj. Svalovou tkáň, jako látky pro výživu. V akutních krátkodobých okamžicích zůstává pro tělo neviditelný..

Ale s neustálým stresem, chronickou únavou se hromadí tuková tkáň a svalové listy. V tomto případě jde hlavní rána do srdce a krevních cév. V tuto chvíli dochází k přerozdělování krve. Všechno jde do kosterních a srdečních svalů.

Po těchto procesech imunitní systém po určitou dobu nemůže fungovat a adekvátně bránit tělo, protože nemá dostatek energie. Jsme náchylní k napadení i podmíněně patogenním mikroorganismem, nebo onemocnění může ukázat živý klinický obraz i při nízké koncentraci škodlivých bakterií.

Mozek je také okraden, chybí mu krev. Časté epizody negativně ovlivňují mozkovou tkáň a mohou vyvolat rozvoj encefalopatie.

Srdce a cévy tvrdě pracují. Proto se často vyskytuje hypertrofie srdeční stěny, spontánní infarkty.

V gastrointestinálním traktu je narušen poměr a rovnováha faktorů agrese a obrany. Během vyhazování převažuje první. To přispívá k další ulceraci..

Tyto procesy v těle mohou vyvolat rozvoj cukrovky, infarktu, mrtvice, aterosklerózy (hladiny cholesterolu se zvyšují v důsledku akumulace lipoproteinů s vysokou hustotou).

Snížená hladina 17 OH progesteronu

Nízká hladina hormonů není o nic lepší než zvýšená. Pokud může být 17 OH progesteron silně zvýšen z různých důvodů, pak nízká hladina hormonu znamená pouze nedostatečnou funkční aktivitu nadledvin u ženy. Je to způsobeno Addisonovou chorobou.

U mužů je snížená hladina diagnostikována s falešným hermafroditismem. Charakteristickým rysem, podle kterého lze onemocnění určit, je ztmavnutí kůže, zejména v přirozených záhybech. Takzvaná bronzová kůže.

Důvody, proč žena může navštívit lékaře, což vyžaduje analýzu, jsou:

• Porušení menstruace;
• Neplodnost;
• Potrat v těhotenství;
• Děložní krvácení;
• Amenorea;
• Bolestivost mléčných žláz;
• Výrazný premenstruační syndrom;
• Nedostatek ovulace během normálního cyklu.

Léčba: jak normalizovat harmonii

Po zjištění abnormálního počtu 17 OH progesteronu musí lékař dále vyšetřit pacienta, aby určil počáteční příčinu zvýšení nebo snížení hormonu.

V této věci pomůže stanovení hladiny dalších ženských hormonů (luteinizační hormon, folikuly stimulující hormon, progesteron, estrogen). Aby byla léčba správně předepsána, je ultrazvuk nadledvin, pánevních orgánů a břišní dutiny skutečnou výzkumnou metodou pro stanovení diagnózy. CT a MRI s kontrastem budou také informativní, radionuklidový výzkum - k vyloučení nádorových procesů.

Poté, co lékař stanoví konečnou diagnózu, je předepsána terapie.

Při zvýšené hladině hormonů se terapie obvykle skládá ze jmenování glukokortikoidů, konkrétně se používá dexamethason. Jedná se o uměle odvozený hormonální lék, který má stejné vlastnosti a složení jako glukokortikoid. Vyrábí se v kůře nadledvin.

Léčba dexamethasonem je dlouhodobá - více než 3 měsíce. Používá se při metabolických poruchách. Pokud jsou změny organické (nádory, hyperplazie tkání), je léčba složitá: chirurgický zákrok a farmakoterapie.

Dexamethason má řadu vedlejších účinků. Má imunosupresivní, desenzibilizující, protizánětlivé účinky. Kvůli potlačení imunity je v těle často pozorován růst plísní (afty v pochvě nebo v ústní dutině). Vedlejším účinkem dlouhodobé léčby je cushingoid.

Cushingoid - vzhled, který se podobá vzhledu osoby s Itenko-Cushingovou chorobou. Pozorována je obezita skotu (velká ramena, krk, tvář ve tvaru měsíce), strie na bocích a břiše.

Snížení hladiny 17 OH progesteronu by mělo hostitelku narušit, protože při dlouhodobém neléčení patologie může vést k vážným následkům: nevyléčitelné neplodnosti, narušení a inhibici produkce dalších hormonů nadledvin..

Léčba problému zahrnuje výběr dočasné substituční terapie. K tomu se používají progesteronové přípravky..

K tomu lze použít čistý progesteron, který se injektuje intramuskulárně po dobu 10 dnů. Dodává se v dávkách 10 a 25 mg. Můžete také použít Utrozhestan, Dyufaston, Ingesta, Crinon-gel. Může být použit orálně nebo vaginálně. Závisí to na formě léku. Přesné dávkování a délku léčby zvolí lékař na základě závažnosti klinických projevů, zanedbání procesu a možných komplikací.

Narušení nadledvin může způsobit odchylku od normy 17 OH progesteronu. Tento hormon plní v těle důležitou funkci - pomáhá nosit dítě a v metabolizované formě usnadňuje zvládání stresových situací a vedení naplňujícího životního stylu. Při včasné léčbě podle pokynů a doporučení lékaře onemocnění rychle a neodvolatelně ustoupí.

17-OH-progesteron u žen: normální hodnoty a léčba abnormalit

17-OH-progesteron u žen se produkuje v nadledvinách, pohlavních žlázách a placentě. Syntetizuje se z progesteronu a za působení specifických enzymů se přeměňuje na glukokortikoidy, mineralokortikoidy a pohlavní hormony. Jeho obsah v krvi se velmi liší v závislosti na denní době, věku, fázi menstruačního cyklu, těhotenství, příjmu léků.

Zvýšení nebo snížení 17-OH-progesteronu u žen nastává u onemocnění, jako je vrozená hyperplazie nadledvin, Addisonova choroba, nádory nadledvin nebo vaječníků..

• 1 Fyziologické příčiny změn hladiny
• 2 Laboratorní analýza
• 3 Snížené hladiny hormonů (Addisonova choroba)
• 4 Zvýšený obsah hormonů
  • 4.1 Vrozená hyperplazie kůry nadledvin
    • 4.1.1 Klinické projevy
  • 4.2 Léčba
    • 4.2.1 Glukokortikoidy
    • 4.2.2 Mineralokortikoidy
    • 4.2.3 Antiandrogenní léky nebo kombinovaná perorální antikoncepce (COC)
    • 4.2.4 Antihypertenziva
    • 4.2.5 Tradiční medicína
    • 4.2.6 Dieta

Fyziologické faktory, které mění hladinu 17-OH-progesteronu u žen:

• denní doba - maximální úroveň ráno, snížená večer a minimální v noci;
• věk - bezprostředně po narození je hladina hormonu vysoká, během 1 týdne života klesá a zůstává nízká po celou dobu dětství, opět stoupá až během puberty;
• fáze menstruačního cyklu - v první (folikulární) fázi je hladina hormonu nízká, do poloviny cyklu začíná růst a zůstává na maximu po celou druhou (luteální) fázi;
• těhotenství - během těhotenství koncentrace stoupá, protože placenta začíná produkovat další progesteron, který je „prekurzorem“ 17-OH-progesteronu;
• léky - užívání léků obsahujících progesteron v důsledku toho také zvyšuje hladinu 17-OH-progesteronu v krvi.

Indikace pro laboratorní stanovení 17-OH-progesteronu jsou:

• menstruační nepravidelnosti a neplodnost u žen;
• hirsutismus - růst vlasů na obličeji a těle ženy podle mužského vzoru;
• diagnostika a kontrola účinnosti léčby zvětšené kůry nadledvin;
• identifikované masy nadledvin.

Příprava a pravidla pro provádění analýzy:

• krev se odebírá 3. den menstruačního cyklu;
• Doporučuje se darovat krev ráno od 8 do 11 hodin na lačný žaludek (nejméně 8 a ne více než 11 hodin nalačno);
• vyloučit fyzickou aktivitu a konzumaci alkoholu den před studií;
• nekuřte hodinu před zkouškou.

Normální hodnoty pro 17-OH-progesteron u žen:

Jedná se o chronickou nedostatečnost nadledvin způsobenou tvorbou autoprotilátek v těle a destrukcí kůry nadledvin. Hlavní rozdíl od vrozené hyperplazie nadledvin spočívá v tom, že u Addisonovy choroby je nedostatek glukokortikoidů, mineralokortikoidů a pohlavních hormonů. Klinický obraz odpovídá nedostatku hormonů.

Hlavním principem léčby, stejně jako při zvýšené hladině hormonů, je hormonální substituční léčba. Jediným zásadním rozdílem je, že hlavní dávka není předepisována večer, ale ráno, aby se simuloval fyziologický rytmus sekrece hormonů.

17-OH-progesteron u žen se zvyšuje s následujícími patologiemi:

• Vrozená hyperplazie kůry nadledvin (nejčastěji);
• Nádory nadledvin nebo vaječníků (velmi vzácné).

Nejčastější příčinou patologického zvýšení hladiny 17-OH-progesteronu v krvi. Jedná se o dědičné onemocnění způsobené nedostatkem jednoho z enzymů - 21-hydroxylázy, 17-alfa-hydroxylázy a 11-beta-hydroxylázy. Pod vlivem těchto enzymů se 17-OH-progesteron přeměňuje na glukokortikoidy (kortizol), mineralokortikoidy (aldosteron) a mužské pohlavní hormony (androgeny), které jsou odpovědné za metabolismus vody a solí, metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů, regulaci krevního tlaku, reakci těla na stres, puberta a další.

Ženy trpí touto chorobou 5krát častěji než muži.

V závislosti na nedostatku konkrétního enzymu se vyvíjí nedostatek nebo přebytek určitých hormonů:

• Nedostatek 21-hydroxylázy (vyskytuje se v 95% případů) - nedostatek glukokortikoidů a mineralokortikoidů, přebytek androgenu. Může existovat pouze přebytek androgenů (tzv. Neklasická forma).
• Nedostatek 11-beta-hydroxylázy - nedostatek glukokortikoidů, nadbytek mineralokortikoidů a androgenů.
• Nedostatek 17-alfa-hydroxylázy - nedostatek glukokortikoidů a androgenů, přebytek mineralokortikoidů.

Příznaky nedostatku glukokortikoidů:

• ztmavnutí kůže a sliznic, zvláště výrazné v oblasti kožních záhybů (dlaně, podpaží, lokty, třísla);
• svalová slabost a bolest;
• pokles hladiny cukru v krvi doprovázený neustálým pocitem hladu, třesem v těle, pocením, rychlým srdečním rytmem;
• ztráta váhy.

Příznaky nedostatku mineralokortikoidů:

• chutě na slaná jídla;
• nízký krevní tlak - celková slabost, závratě, mdloby;
• nevolnost, zvracení;
• průjem;
• dehydratace;
• poruchy srdečního rytmu.

Příznaky nadbytku mineralokortikoidů:

• zvýšený krevní tlak - bolest hlavy, tíže v hlavě;
• svalové křeče.

Příznaky nadbytku androgenů u žen:

• ochlupení obličeje a těla podle mužského vzoru;
• zrychlení puberty;
• akné - běžné pupínky nebo akné, obtížně reagující na kosmetické ošetření;
• porušení menstruačního cyklu, až do úplné absence menstruace;
• neplodnost;
• potrat;

Základem léčby vrozené dysplázie kůry nadledvin je substituční léčba glukokortikoidy a mineralokortikoidy, v závislosti na nedostatku určitých hormonů. Hlavní dávka se užívá večer pro účinnější potlačení syntézy androgenů.

Substituční terapie je celoživotní a za žádných okolností není zrušena.

Glukokortikoidové přípravky:

• Hydrokortison (Cortef) je lék volby;
• Prednisolon;
• Dexamethason;
• Methylprednisolon (Metipred).

Při dlouhodobém užívání glukokortikoidů je možný vývoj syndromu léku Itsenko-Cushing.

Příznaky syndromu drog Itenko-Cushing:

• obezita;
• vysoká hladina cukru v krvi (nazývaná steroidní cukrovka);
• strie - fialově růžové pruhy na břiše;
• osteoporóza;
• tvorba žaludečního vředu nebo 12 duodenálního vředu;
• nízká odolnost vůči infekčním chorobám.

Aby se zabránilo rozvoji syndromu léku Itsenko-Cushing, je nutné přesně dodržovat dávku předepsanou lékařem a neustále sledovat hladinu tělesné hmotnosti a hladiny glukózy v krvi.

Jediným mineralokortikoidním lékem je fludrokortison (Cortineff).

Během užívání fludkokortizonu musíte sledovat hladinu krevního tlaku, hladinu draslíku a sodíku v krvi. Při plánování těhotenství o tom informujte svého lékaře, aby bylo možné upravit dávkování v raných fázích..

Tato činidla potlačují produkci androgenů a používají se v neklasické formě vrozené hyperplazie nadledvin.

Nejoblíbenější léky:

• Cyproteron (Androkur);
• Finasterid (Penester);
• Ethinylestradiol + chlormadinon (Belara);
• Ethinylestradiol + drospirenon (Midiana).

Tyto léky mohou poškodit játra a způsobit hyperkoagulabilitu (zesílení krve), proto je při jejich užívání nutné pravidelně provádět biochemický krevní test a koagulogram.

Při plánování těhotenství je pacientům předepsána substituční léčba glukokortikoidy: je to nutné, aby se zabránilo spontánním potratům. Lze použít všechny léky kromě dexamethasonu.

Vzhledem k tomu, že přebytek mineralokortikoidů zvyšuje krevní tlak, je nutné užívat léky, které jej snižují.

Preferované jsou:

• Amlodipin (Tenox);
• Nifedipin (Corinfar).

Nízká hladina 17-OH-progesteronu není o nic méně nebezpečná než zvýšená hladina. Proto by měl všechny předpisy a doporučení týkající se léčby tohoto problému předepisovat lékař..

Léčba lidovými léky nemůže být v žádném případě úplnou náhradou za výše uvedené hormonální léky a je přípustná pouze jako pomocná léčba.

Recepty tradiční medicíny:

• Čaj z kořene lékořice. Nalijte 2 litry vody do hrnce a přiveďte k varu. Přidejte 3-4 čajové lžičky kořene lékořice a vařte 3 minuty. Trvejte na tom, 7 hodin, pak napětí. Vezměte 100 ml 3krát denně s jídlem;
• Bylinná kolekce. Nalijte 1,5-2 litry vody, přidejte 1 lžíci petrželky, pampelišku, plody jalovce, libeček. Vaříme 30 minut. Trvejte na tom, 4 hodiny a napětí. Pijte 200 ml 3krát denně
• Černý rybíz. Nalijte 500 ml vody, přiveďte k varu, přidejte 2 lžíce listů černého rybízu. Vaříme 10 minut. Trvejte 1,5-2 hodiny a vypusťte. Pijte 1/4 šálku 3krát denně.

Se zvýšenou hladinou 17-OH-progesteronu se doporučuje snížit spotřebu potravin s vysokým obsahem bílkovin (hovězí maso, fermentované mléko, luštěniny) a cholesterolu (sádlo, vejce, cukrovinky a moučné výrobky).

Doporučuje se jíst více potravin obsahujících přírodní sacharidy:

• brambory;
• zelený hrášek;
• mrkve.

Zelení budou také užiteční:

• petržel;
• kopr;
• saláty;
• zelené cibule.

Ovoce se při dietní léčbě osvědčilo:

• jablka;
• hrušky;
• švestky;
• banány.

Kompoty ze sušeného ovoce navíc pomáhají při obnově oslabeného těla.

17-OH progesteron snížen

OH-progesteron nebo 17-OH progesteron nejsou hormony, i když se jedná o první dojem z názvu. Jeho další názvy jsou 17-OH, 17-opg, 17-alfa-hydroxyprogesteron. Ale bez ohledu na to, jak tomu říkáte, získává se jako výsledek metabolismu steroidních hormonů vylučovaných vaječníky a kůrou nadledvin..

17-OH progesteron je důležitý polotovar, ze kterého se následně tvoří hormony. Snížení nebo zvýšené hladiny této látky by neměly být během těhotenství znepokojující. Jindy by to však mělo upozornit.

Pokud je 17-OH progesteron nízký

Pokud je hladina 17-OH progesteronu během těhotenství nízká, neexistuje žádné nebezpečí pro dítě. Během tohoto období krevní test neposkytuje užitečné informace lékaři a pacientovi. Je mnohem důležitější určit hladinu progesteronu u dítěte po narození..

Obecně se analýza 17-OH progesteronu provádí 4. až 5. den menstruačního cyklu. Udělejte to nejdříve 8 hodin po posledním jídle. Existují určité normy pro koncentraci této látky v závislosti na fázi cyklu a na věku ženy. Zvýšení 17-OH progesteronu je obvykle pozorováno během těhotenství.

Pokud je 17-OH progesteron snížen (nemluvíme o období těhotenství), znamená to řadu poruch v těle, například:

• Addisonova choroba (chronická nedostatečnost kůry nadledvin);
• abnormální vývoj pohlavních orgánů u chlapců.

Pokud má žena vrozenou dysfunkci kůry nadledvin, může to vést k neplodnosti, i když se příznaky často nijak neobjeví a žena zcela bezpečně otěhotní a porodí..

Pokud však máte abnormální produkci 17-OH progesteronu, navštivte odborníka. Existuje velká šance, že pomocí včasné léčby je možné normalizovat hladinu látky a vyhnout se nepříjemným následkům..

17-OH-progesteron - co to je?

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) je steroidní hormon, menší progestin, který je produkován žlutým tělem vaječníků a kůrou nadledvin. 17-OH-progesteron je tvořen z progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu. Tento hormon se liší od progesteronu přítomností dalšího hydroxylového radikálu (OH) na 17. atomu uhlíku ve steroidní kostře.

Fyziologicky se hladina 17-OH-progesteronu zvyšuje ve stresových situacích, kdy prožíváte strach, hněv, duševní přepětí.

17-OH-progesteron je meziproduktem při syntéze kortizolu a některých dalších hormonů v nadledvinách. Pokud je člověk ve strachu nebo nebezpečí, podporuje 17-hydroxyprogesteron průtok krve do srdce a svalů. Ve stavu stresu je také zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.

Hormon slouží jako jeden z regulátorů reprodukční funkce, ovlivňuje schopnost ženy otěhotnět a porodit dítě. V případě úspěšné implantace oplodněného vajíčka se zvyšuje koncentrace hormonu v krvi. Během těhotenství je placentou produkováno velké množství 17-OH-progesteronu (produkce hormonů se významně zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a několik dní před porodem prudce klesá). Pokud nedošlo k oplodnění, hladina hormonu se na začátku folikulinové fáze dalšího menstruačního cyklu opět sníží. 17-hydroxyprogesteron může také metabolizovat hlavní mužský pohlavní hormon testosteron.

Koncentrace 17-OH-progesteronu v krvi závisí na denní době; jeho hladina se proto měří s přihlédnutím k denním výkyvům. Nejvyšší koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v krvi je pozorována ráno (po 9:00). Kromě toho se obsah hormonu mění s věkem a u žen s fází menstruačního cyklu. Hladina 17-OH-progesteronu mírně stoupá ke středu menstruačního cyklu a během luteální fáze se nemění. V normálním stavu je množství hormonu v krvi zanedbatelné.

Rychlost 17-OH-progesteronu

Normální množství hormonu se u mužů a žen liší. Norma 17-OH-progesteronu u žen, v závislosti na fázi menstruačního cyklu, je:

• ve folikulární fázi - 1,25–8,25 nmol / l;
• uprostřed cyklu - 0,9–4,25 nmol / l;
• v luteální fázi - 1,0-11,5 nmol / l.

Časté epizody zvýšení hladiny 17-OH-progesteronu negativně ovlivňují stav mozkové tkáně a mohou vést k rozvoji encefalopatie.

• v prvním a druhém trimestru - 3,55–20,0 nmol / l;
• ve třetím trimestru - 3,75-33,3 nmol / l.

U mužů je obsah 17-hydroxyprogesteronu v krvi obvykle 1,5–6,35 nmol / l.

V různých laboratořích se normy mohou lišit v závislosti na metodě výzkumu a přijatých jednotkách měření..

Krevní test na obsah hormonů

Odběr krve pro analýzu 17-OH-progesteronu u žen se obvykle provádí třetí až pátý den cyklu. Abyste získali spolehlivý výsledek studie, musíte se řádně připravit. Musíte darovat krev ráno na lačný žaludek, předtím je povoleno použít vodu, ale ne více než dvě sklenice.

Laboratorní stanovení koncentrace 17-hydroxyprogesteronu je předepsáno pro následující indikace:

• plánování těhotenství;
• menstruační nepravidelnosti;
• neplodnost u žen;
• potrat;
• hirsutismus;
• intermenstruační děložní krvácení;
• bolestivost mléčných žláz;
• těžký premenstruační syndrom;
• podezření na hyperplazii kůry nadledvin;
• kontrola účinnosti léčby onemocnění nadledvin.

Protože zvýšení hladiny tohoto hormonu může být způsobeno fyziologickými důvody (například těhotenstvím), může být pro potvrzení patologického procesu vyžadován zátěžový test a genetické testování..

V některých případech může být nutné další stanovení koncentrace dalších hormonů (progesteron, estradiol, luteinizační a folikuly stimulující hormon).

Pokud je člověk ve strachu nebo nebezpečí, podporuje 17-hydroxyprogesteron průtok krve do srdce a svalů. Ve stavu stresu je také zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.

Soubor diagnostických opatření může dále zahrnovat ultrazvukové vyšetření nadledvin, břišních orgánů a malé pánve, výpočetní a / nebo magnetickou rezonanci, metody výzkumu radionuklidy atd..

Příčiny zvýšeného a sníženého 17-OH-progesteronu

Snížená koncentrace 17-OH-progesteronu je pozorována u následujících patologických stavů:

• pseudohermafroditismus u mužů (zhoršená tvorba mužského těla způsobená sníženou produkcí progesteronu);
• vrozená nebo získaná nedostatečnost nadledvin;
• Addisonova choroba (hypokorticismus).

Fyziologicky se hladina 17-OH-progesteronu zvyšuje ve stresových situacích, kdy prožíváte strach, hněv, duševní stres..

Patologické zvýšení koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v krvi je pozorováno u vrozené hyperplázie nadledvin v důsledku nedostatku enzymu 21-hydroxylázy (nejčastějšího onemocnění ze skupiny poruch steroidogeneze). Obvykle je 17-OH-progesteron zvýšen v nadledvinách a ovariálních novotvarech, syndromu polycystických vaječníků a menstruačních nepravidelnostech. Mezi důvody nárůstu navíc patří užívání léků na bázi progesteronu, hladovění nebo přísná strava..

Příznaky vysokých a nízkých hladin 17-OH-progesteronu

Známky zvýšené hladiny 17-OH-progesteronu v krvi:

• porušení menstruačního cyklu;
• nadměrný růst a řídnutí vlasů;
• změny koncentrace glukózy v krvi;
• akné;
• náchylnost k infekčním chorobám.

Během těhotenství je placentou produkováno velké množství 17-OH-progesteronu (produkce hormonů se významně zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a několik dní před porodem prudce klesá).

Při absenci včasné korekce se u pacienta vyvine arteriální hypertenze, inzulínová rezistence, diabetes mellitus, cholesterolémie, ateroskleróza, patologie kardiovaskulárního systému. Dlouhodobé zvýšení koncentrace tohoto hormonu může vést k rozvoji duševních poruch, depresivních stavů, tvorbě vředů gastrointestinálního traktu a poškození mozkové cirkulace. Časté epizody zvýšení hladiny 17-OH-progesteronu negativně ovlivňují stav mozkové tkáně a mohou vést k rozvoji encefalopatie.

Známkou nízké hladiny hormonů je ztmavnutí kůže, zejména v přirozených záhybech..

Korekce hormonu 17-OH-progesteronu

Metody pro korekci množství hormonu 17-OH-progesteronu v krvi závisí na příčině, která způsobila vývoj patologického stavu.

Samoléčba, zejména při použití farmakologických léků, se zvýšením nebo snížením 17-hydroxyprogesteronu je nepřijatelná, protože má vysoké riziko komplikací. Použití všech léků na tuto patologii se provádí přísně pod lékařským dohledem..

Léková léčba zvýšeným hormonem obvykle zahrnuje podávání glukokortikosteroidů. Ke snížení hladiny 17-OH-progesteronu, která se zvýšila na pozadí organických změn (například v důsledku nádorových procesů), se používá kombinovaná chirurgická a léková léčba k odstranění hlavní příčiny a následné normalizace hormonálních hladin.

Ve stresu je 17-OH-progesteron zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenzi, arytmii.

U zvýšeného 17-hydroxyprogesteronu je nutná strava obohacená o vitamíny. Denní strava zahrnuje ovoce a zeleninu s vysokým obsahem vitamínu C (citron, rybíz, kiwi, zelí, paprika, šípky atd.), Zelený čaj, káva, sušené ovoce, brambory, mrkev, cibule, petržel, řepa, hrášek. Omezte příjem bílkovin současně.

Normalizace sníženého 17-hydroxyprogesteronu se provádí pomocí hormonální substituční terapie progesteronovými léky. Léčba čistým progesteronem (podávaná intramuskulární injekcí) obvykle trvá asi deset dní.

Video z YouTube související s článkem:

Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“ specializace „Laboratorní diagnostika“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní..

Pád z osla vám pravděpodobně zlomí krk, než když spadnete z koně. Nepokoušejte se toto tvrzení vyvrátit..

Kaz je nejčastějším infekčním onemocněním na světě, kterému ani chřipka nemůže konkurovat..

I když srdce člověka nebije, může ještě dlouho žít, což nám prokázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Játra jsou nejtěžším orgánem v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. A kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud by se shromáždili, zapadli by do běžného šálku na kávu..

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

74letý Australan James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání rozvoji vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistou vodu a druhá pila melounový džus. Výsledkem bylo, že cévy druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu..

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého chirurg může odmítnout provést operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Osoba se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci..

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky zbytečné..

Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dva plátky denně..

Léčba v Izraeli je integrovaný přístup k diagnostice onemocnění, vypracování individuálních terapeutických schémat, rehabilitace a pomoc při sociální adaptaci.

17-OH progesteron: normální, zvýšený a snížený

Endokrinní systém je schopen produkovat hormony, které ovlivňují nejen menstruační cyklus ženy, ale také její zdraví a vzhled. Hormon progesteron je mnohým dobře známý, jeho účinek na druhou fázi cyklu a na dítě.

Proto, když pacienti poprvé slyší o 17-OH progesteronu, mají asociace s ženskými pohlavními hormony, které pomáhají udržovat těhotenství. Podobnost názvu ale neznamená, že máme analog progestinů.

Co je 17-OH progesteron je steroid, který je výsledkem metabolického štěpení progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu. Patří do skupiny mužských pohlavních hormonů.

Odkud hormon pochází?

• Kůra nadledvin je hlavním orgánem produkujícím tento steroid. Je produkován retikulární zónou spolu s dalšími androgeny a ovlivňuje vývoj sekundárních pohlavních znaků..
• Corpus luteum je dočasným zdrojem tvorby 17-OH progesteronu, protože se objevuje až po ovulaci a funguje jen několik dní.
• Placenta je dočasný, ale velký zdroj produkce hormonů. Čím delší je těhotenství, tím vyšší je hladina 17-hydroxyprogesteronu. Jeho koncentrace v krvi prudce klesá pouze 2-3 dny před porodem.

Jakékoli odchylky hormonu od normy naznačují, že jeden z těchto orgánů nefunguje správně. Nejčastěji se však problém nachází v nadledvinách..

Jak se 17-OH progesteron liší od běžného progesteronu?

Progesteron je ženský pohlavní hormon, přispívá k udržení těhotenství a určuje také dobu trvání druhé fáze cyklu. 17-OH progesteron je steroid androgenní skupiny. Na rozdíl od progesteronu to není nezávislý hormon, progesteron je jeho prekurzorem.

17-OH progesteron je zase substrát, ze kterého se následně tvoří testosteron. Proto narušení produkce těchto dvou steroidů spolu úzce souvisí..

Další rozdíl mezi 17-hydroxyprogesteronem a progesteronem spočívá v tom, že v prvním a druhém trimestru těhotenství vede pokles hladin progesteronu k úmrtí plodu nebo k odtržení placenty, zatímco pokles produktu rozpadu tohoto hormonu nemá tak velký vliv na těhotenství.

Opak je pravdou: potraty usnadňuje jeho prudký nárůst.

Zvýšil se 17-OH progesteron - co to znamená?

Zvýšení hladiny 17-OH progesteronu, zejména ve folikulární fázi cyklu, naznačuje dysfunkci nadledvin (pokud žena není těhotná a steroid není produkován placentou).

Vysoká koncentrace naznačuje, že tělo má nedostatek enzymů podílejících se na syntéze steroidů - jinými slovy, lékař může diagnostikovat hyperplazii nadledvin.

V tomto stavu se hladina kortizolu v krvi postupně snižuje a zvyšuje se hladina meziproduktů, jako je 17-hydroxyprogesteron..

Při plánování těhotenství je třeba vzít v úvahu tento aspekt, protože akumulace 17-OH progesteronu v těle přispívá ke zvýšené produkci testosteronu, což může na konci druhého trimestru později vést ke zmrazenému těhotenství, oddělení vajíčka nebo potratu..

17-OH progesteron v těhotenství

Normálně by se během těhotenství měla hladina tohoto hormonu zvýšit, protože placenta ho začne intenzivně produkovat. Navíc, protože placenta se nakonec vytvoří pouze za 15-16 týdnů, 17-hydroxyprogesteron se od této doby začíná významně zvyšovat..

Pokud před počátkem jeho hladina překročila normu nebo dosáhla horní hranice normy, pak musí lékař během těhotenství neustále sledovat produkci všech androgenů u pacienta a pravidelně předepisovat krevní test z žíly.

Zvýšený 17-OH progesteron by měl být během těhotenství snížen, ale mezi lékaři existují různé názory na to, jaké léky to mají dělat.

Dexamethason je považován za hlavní lék, ale někteří gynekologové-endokrinologové se domnívají, že jeho použití je pro plod škodlivé, i když stále neexistují žádné významné důkazy o správnosti této hypotézy.

Nejen těhotné ženy musí sledovat hladinu 17-OH progesteronu, ale také ženy v reprodukčním věku. Včasná předepsaná léčba odchylek od normy pomůže v budoucnu zabránit vážným zdravotním problémům..

Snížený 17-OH progesteron

Pokles hladiny hormonu je spojen s primární nedostatečností kůry nadledvin, která se nazývá Addisonova choroba. Tato patologie je vzácná, je dlouhodobě asymptomatická, avšak Addisonova krize je extrémně život ohrožujícím stavem..

Za normálních okolností lze pokles hormonu pozorovat několik dní před nástupem porodu, kdy funkce placenty postupně mizí. Ženský reprodukční systém trpí nedostatečnou koncentrací 17-OH progesteronu v krvi, přestože patří do skupiny mužských hormonů.

Menstruace je nepravidelná, ovulace je vzácná, objevuje se intermenstruační krvácení.

Pravidla vzorkování analýzy

Hormon se podává 3. - 5. den po začátku menstruace. Krev bude odebrána ze žíly, je nutné přijít do ošetřovny přísně nalačno.

Poslední večeře by měla být nejméně 10–11 hodin před odběrem krve. Jinak se hladiny hormonů změní nahoru a lékař si to pomýlí s příznakem dysfunkce kůry nadledvin..

V kterýkoli jiný den menstruačního cyklu budou mít výsledky analýzy pouze částečnou informační hodnotu, i když existují normy pro folikulární i luteální fázi. Výsledky laboratorních testů budou k dispozici nejdříve za tři dny.

Je lepší darovat 17-OH progesteron spolu s dalšími hormony, které by měly být také testovány ve dnech 3 až 5 menstruačního cyklu: estradiol, prolaktin, testosteron, LH a FSH. Bude to drahé, ale pomůže to lékaři lépe porozumět situaci a předepsat potřebnou hormonální korekci..

17-OH-progesteron - co to je, rychlost hormonu, kdy se má užít

Neuroendokrinní systém reguluje činnost orgánů pomocí hormonální rovnováhy, která určuje kvalitu lidského života. 17-OH-progesteron je endogenní steroidní sloučenina. Odpovídá za řízení metabolismu, práci reprodukčních orgánů, včetně nástupu těhotenství.

Rozdíly mezi 17-OH-progesteronem a běžným progesteronem

Látky mají podobný název, ale jejich funkce a účinky na tělo jsou odlišné. Progesteron je úplná chemická látka regulující plodnost. Je produkován dočasnou žlázou přívěsků (corpus luteum), endokrinními žlázami a slouží jako regulátor estrogenu regulující endokrinní pozadí. Mužské tělo produkuje malé množství varlat, nadledvin, zpracovává se na testosteron, kortizol.

Hormon 17-OH-progesteron je nezávislá chemická sloučenina, která slouží jako meziprodukt při syntéze komplexních látek. Je produkován retikulární kůrou žláz, reprodukčních orgánů, tkání placenty během těhotenství, komplexními metabolickými změnami. Enzymy štěpí látku na kortizol, androstendion.

Funkce a mechanismus účinku hormonu 17-OH-progesteronu

Přídavky ve folikulární fázi (fáze zrání folikulů) syntetizují 17-OH-progesteron. Ovulace je doprovázena maximální koncentrací, která přetrvává po celou dobu luteinizační fáze (fáze tvorby žlutého tělíska). Dokončená koncepce stimuluje růst hormonu 17-OH-progesteronu, nový cyklus (odmítnutí endometria s menstruací) se snižuje na minimum.

Co je 17-OH-progesteron

Obsah se během těhotenství významně zvyšuje a přímo ovlivňuje početí. Estradiol, který určuje strukturu a kvalitu endometriální citlivosti, se vyrábí z 17-OH-progesteronu. Výkyvy estradiolu způsobují problémy s implantací embrya - faktorem ženské endokrinní neplodnosti.

Při výkonu funkcí důležitého regulátoru reprodukčního systému by měl být hormon 17-OH-progesteron v rozmezí průměrných referenčních hodnot - nedostatek / přebytek negativně ovlivňuje plodnost, pohodu, zdraví.

Kdy jsou předepsány krevní testy 17-OH-progesteronu?

Pokud se objeví nepřímé známky nerovnováhy, je předepsán krevní test na 17-OH-progesteron a je stanovena účinnost léčby steroidy. Následující příznaky se mohou zdát podezřelé:

• neplodnost neznámé geneze, doprovázená nadměrným ochlupením;
• nestabilní emoční stav, stres, nervozita;
• nepravidelný menstruační cyklus;
• podezření na novotvary žlázových tkání;
• podezření na přerůstání tkáně kůry nadledvin.

Při rozhodování, kdy provést analýzu pro 17-OH-progesteron, je třeba vzít v úvahu závislost na fázích cyklu, náchylnost k denním výkyvům. Maximální hodnoty jsou detekovány ráno, minimální v noci.

Lékařská praxe ukazuje nízkou informativitu diagnostiky během těhotenství.

Jak a kdy získat krevní test na 17-OH-progesteron

Ošetřující lékař by měl přesně určit, který den cyklu má darovat krev 17-OH-progesteronu. Je třeba se zaměřit na pohlaví, věk, stav pacienta. U žen v reprodukčním věku je studie naplánována na třetí den menstruace, ve fázi růstu folikulů. Zbytek pacientů je vyšetřován každý den.

Provedení krevního testu na 17-OH-progesteron se provádí přísně ráno a na prázdný žaludek: biochemické složení se po jídle mění a zkresluje výsledky. Nesycená čistá voda je povolena. Je nesmírně důležité provádět diagnostiku po kvalitním spánku na pozadí stabilního emočního stavu - prekurzor kortizolu je citlivý na stres. Nedodržování předpisů narušuje hospodářský výsledek.

Normy hormonu 17-OH-progesteronu v těle

Hormon 17-OH-progesteron se běžně vyskytuje u všech lidí, ale referenční hodnoty závisí na pohlaví a věku pacienta. Tabulka ukazuje obsah 17-OH-progesteronu v krvi různých populačních skupin v nmol / l. Existuje také norma pro reference 17-OH-progesteronu v ng / ml. Převod hodnot: ng / ml * 3,03 = výsledek v nmol / l.

Je třeba poznamenat, že normy jsou orientační hodnoty. V různých laboratořích se výsledky, referenční hodnoty, mírně liší. To je způsobeno nastavením laboratorního vybavení, postupem pro provádění diagnostického procesu a různými činidly pro výzkum.

Příčiny a příznaky abnormalit v hormonu 17-OH-progesteronu

Podle výsledků studie je odhaleno zvýšení hladiny hormonu 17-OH-progesteronu v krvi, pokles, průměrná hodnota. V případě průměrné hodnoty je vyloučena pravděpodobnost nerovnováhy spojené s oblastí oka nadledvin, dysfunkcí reprodukčních orgánů.

Příznaky se projevují změnami vzhledu, výkyvy nálady, bolestmi různých lokalizací. Výrazná symptomatologie naznačuje opomíjený průběh endokrinních onemocnění, která mohou negativně ovlivnit pohodu, výkon a emoční stav.

17-OH-progesteron se zvýšil

Zvýšená hladina hormonu 17-OH-progesteronu mění biochemický obraz s charakteristickými skoky glukózy, nárůstem cholesterolu a kortizolu. Dlouhodobá absence adekvátní terapie způsobuje závažná onemocnění:

• inzulínová rezistence (selhání mechanismu reakce těla na uvolňování inzulínu);
• diabetes mellitus obou typů;
• hormonálně závislá hypertenze;
• problémy s kardiovaskulárním systémem.

Koncentrace hormonu 17-OH-progesteronu se zvyšuje v souvislosti s chorobami na pozadí užívání progestogenních léčiv (přirozený růst, nekorigovaný léčbou). Nedostatek 21-hydroxylázy, 11-b-hydroxylázy (enzymy syntézy steroidů) se projevuje růstem. Důsledky vrozené hyper- / hypoplázie, novotvarů žláz dávají podobný klinický obraz.

17 OH progesteron je ve folikulární fázi zvýšený, což svědčí o hormonální neplodnosti nebo menstruačních nepravidelnostech u pacienta. Jak snížit hladinu hormonu, rozhodne lékař.

Příznaky se objevují jako ochlupení na těle, které začíná přebytečně růst, ale zároveň se ztenčuje. Existuje nepravidelnost, bolestivost a absence menstruace. Kůže obličeje, těla je pokryta akné, nesouvisí s kosmetickými vadami - jsou ošetřeny stabilizací celkového pozadí.

Snížené hladiny hormonu 17-OH-progesteronu v krvi

Hormon 17-OH-progesteron může být nízký z mnoha důvodů. Problém spočívá v onemocněních urogenitálního systému, Addisonově nemoci a dalších chronických chorob. Některé estrogenové léky snižují 17-OH-progesteron.

Nedostatek se projevuje nervozitou, častými výkyvy nálady, menstruačními nepravidelnostmi, silnými bolestmi hlavy. Pacient rychle přibývá (nesouvisí se změnami stravy, životního stylu).

Zvýšené hladiny hormonu 17-OH-progesteronu

Pro růst 17-OH-progesteronu se používají hormonální látky. Režim léčby steroidy byl úspěšně aplikován a přináší pozitivní výsledky. Stabilizace koncentrace 17 OH progesteronu v krvi je dosažena pomocí tradiční medicíny, doporučení pro úpravu stravy.

Zvýšení 17-OH-progesteronu během plánování těhotenství a během těhotenství

Hydroxyprogesteron 17 je kontrolován během plánování těhotenství - hormonálně indukovaná neplodnost je vyloučena. Ženy, které dříve nepozorovaly výkyvy hormonů, během těhotenství nemají kontrolu.

K přepravě zdravého dítěte, jak je předepsáno gynekologem, je indikována léková terapie - významný přebytek 17-OH-progesteronu vede k rozvoji fetální encefalopatie, je nutná dynamická kontrola. Zanedbání předepsané léčby během těhotenství ohrožuje patologie plodu, potrat, zmrazené (nevyvinuté) těhotenství.

Přirozeně zvyšuje 17-OH-progesteron

Oxyprogesteron 17 stoupá přirozeně, léčebný režim je schválen lékařem. Léky jsou doplněny bylinnou medicínou, recepty tradiční medicíny.

Hotové bylinné infuze se prodávají v lékárnách. Před použitím se ujistěte, že nezpůsobují alergickou reakci. Odvar, infuze gestagenních rostlin se konzumují od poloviny cyklu. Finanční prostředky jsou čerpány maximálně 10 dní po sobě, poté je provedena přestávka až do poloviny dalšího cyklu.

Zvyšování 17-OH-progesteronu výživou

Obsah 17-OH-progesteronu je normalizován řadou potravin. Dodržování doporučení správné výživy má pozitivní účinek, zlepšuje psycho-emocionální stav, vzhled, pohodu. Doporučená spotřeba čisté vody - 30 ml / kg tělesné hmotnosti.

Užitečné rybí menu: losos, tuňák, treska, bohaté na OMEGA-3 mastné kyseliny. Nenasycené tuky se nacházejí v ořechech, semenech, olivách a avokádu. Zinek se nachází v játrech, krůtách, králících, fazolích, luštěninách. Je užitečné jíst více citrusových plodů, bobulí.

Jak snížit koncentraci 17-OH-progesteronu

Výrobky obsahují fytolátky podobné struktury jako chemické prvky, které regulují lidský endokrinní systém. Oprava stravy, denní režim, dieta slouží jako pomocná terapie. Spánek, odpočinek, kontrola stresu mají příznivý vliv na průběh nemoci. Předepsáno po léčbě estrogeny v kombinaci s užíváním přípravků s kyselinou nylonovou. Používá se opatrně - příležitostně vyvolává reakci přecitlivělosti.

Moderní medicína je skeptická ohledně korekce endokrinních poruch lidovými recepty. Účinně snižuje terapii zvýšeným hormonem 17 OH progesteronem na základě syntetických hormonů (methylprednisolon, dexamethason). Léčebný režim, dávkování léků je předepsáno v závislosti na fázích menstruačního cyklu, klinických projevech. V průběhu terapie se kontrola provádí několikrát. Dynamická kontrola výsledků vám umožňuje předvídat účinnost léčby, upravit dávkování léků.