Hlavní // Testy
Naši odborníci
Časopis byl vytvořen proto, aby vám pomohl v obtížných dobách, kdy vy nebo vaši blízcí čelíte zdravotním problémům!
Allegology.ru se může stát vaším hlavním asistentem na cestě ke zdraví a dobré náladě! Užitečné články vám pomohou vyřešit kožní problémy, obezitu, nachlazení, poradí vám, co dělat, pokud máte problémy s klouby, žilami a zrakem. V článcích najdete tajemství, jak si uchovat krásu a mládí v každém věku! Ale ani muži nezůstali bez povšimnutí! Existuje pro ně celá sekce, kde najdou mnoho užitečných doporučení a rad o mužské části, nejen!
Veškeré informace na webu jsou relevantní a jsou k dispozici 24/7. Články jsou neustále aktualizovány a recenzovány odborníky z oblasti medicíny. Ale v každém případě si vždy pamatujte, že byste se nikdy neměli léčit sami, je lepší kontaktovat svého lékaře!
17-one progesteron je zvýšen ve folikulární fázi
17-OH-progesteron je důležitý pro zdraví žen. Jeho syntéza, podobně jako DHEA, se vyskytuje hlavně v nadledvinách působením určitých enzymů. Za co je hormon progesteron 17-OH zodpovědný u žen? Nejprve pro menstruační cyklus. 17-OH-progesteron poskytuje správné množství androstendionu a kortizolu. Stejně jako prolaktin ovlivňuje reprodukci žen a úspěšný průběh těhotenství..
Proč 17-OH stoupá ve folikulární fázi??
Specialisté se často musí vypořádat s takovou situací, kdy je 17-OH progesteron zvýšen ve folikulární fázi. Analýza je předepsána pro léčbu poruch, které ovlivňují reprodukční schopnost. Lze jej provést také preventivně. Mírné zvýšení hormonu nezpůsobuje obavy odborníků. Normálně se 17-OH zvyšuje během těhotenství, stejně jako od poloviny luteální fáze cyklu.
Vážné zvýšení tohoto hormonu je pozorováno u následujících stavů a nemocí:
- Novotvary nadledvin a vaječníků;
- Hyperplázie kůry nadledvin vrozeného typu;
- Selhání měsíčního cyklu;
Pokud mají ženy zvýšený progesteron, je třeba zjistit důvody. V dospívání mohou tyto hormonální rázy vést k hirzutismu, když mají dívky vlasy navíc. Ženám, které plánují otěhotnět, se doporučuje kontrolovat hodnotu 17-OH progesteronu, protože jeho akumulace v těle vede k aktivní syntéze testosteronu, což může vyvolat hrozbu potratu, blednutí těhotenství a výskyt dalších nepříjemných následků.
Vlastnosti analýzy
Během laboratorní diagnostiky se doporučuje stanovit hladinu hormonu striktně ráno, kdy je jeho hladina zvýšena. Diagnostikujte na začátku ženského cyklu. Jindy bude výzkum neinformativní. Analýza se provádí před jídlem. Den předtím by neměl být žádný stres, jinak to ovlivní množství hormonu v krvi.
Ve stresových situacích, kdy se objeví pocit strachu, se zvyšuje hladina 17-OH-progesteronu, bez kterého nebude kortizol produkován.
Kortizol je zase regulátorem energetické rovnováhy a dává sílu vypořádat se s překvapením, zejména se stresem. Stanovení skutečné hladiny 17-OH-progesteronu proto musí být prováděno s rovnoměrným psycho-emocionálním stavem. Zkušenosti a úzkosti jsou kontraindikovány několik dní před očekávaným dnem studie..
Míra progesteronu se u žen v různých fázích ženského cyklu liší. Maximální hodnota je pozorována ráno, během dne hladina hormonu obvykle klesá.
Analýza je předepsána zejména pro podezření na hyperplazii kůry nadledvin a ženskou neplodnost. Diagnostika vám umožňuje stanovit správnou diagnózu a zvolit režim léčby. Někteří odborníci doporučují provést studii pro všechny ženy, které mají plány na časné početí, zejména pokud v anamnéze dochází ke zmrazenému těhotenství, potratům a předčasnému porodu..
Příznaky zvýšené hladiny 17-OH progesteronu
Vzhledem k tomu, že 17-OH progesteron je v podstatě steroid, při jeho vzestupu se objeví příznaky hirsutismu - drsný hlas, zvýšený růst vlasů, změna struktury postavy. Menstruace nepřichází nebo je nepravidelná. Je nemožné si tyto známky nevšimnout..
Pokud vlasy rostou hodně, zejména na pozadí problémů s koncepcí a porušením cyklu, neodmítněte pomoc lékařů. Provedou nezbytné diagnostické postupy a předepíší účinnou léčbu. Korekci zvýšené hladiny hormonů je nutné zahájit včas, dokud nenastanou nevratné důsledky pro zdraví.
Zvýšení 17-OH progesteronu negativně ovlivňuje stav pokožky - může se nadměrně mastit v důsledku aktivní produkce kožního mazu. To vede k množení infekčních patogenů a tvorbě zánětlivé reakce ve formě akné a akné..
Akumulace 17-OH progesteronu vždy hrozí zvýšením testosteronu - mužského pohlavního hormonu a zvýšením kortizolu. Prudké zvýšení spotřeby energie může vést k výdajům všech tělesných zdrojů a oslabení imunitního systému. Proto je nutné řešit vysokou hladinu 17-OH kompetentně a včas. Je velmi nežádoucí používat samoléčbu, protože může být nebezpečné užívat hormonální léky a jiné závažné léky bez dohledu odborníka, což často vede ke zvýšení patologických projevů onemocnění..
Vlastnosti léčby
Ženy se zvýšeným progesteronem vyžadují hormonální úpravu. Lékaři nejčastěji předepisují methylprednisolon (metipred), v přítomnosti cyst odborníci předepisují duphaston po několik cyklů. Někdy k normalizaci situace stačí použít perorální antikoncepci. Léčebný režim a konkrétní léky vybírá pouze lékař. Je to on, kdo zná všechny rysy ženského reprodukčního systému, výsledky výzkumu. To vám umožní vybrat nejúčinnější lék pro konkrétního pacienta..
Je možné snížit progesteron pomocí lidových metod?
Snížení progesteronu lidovými metodami je populární u žen v reprodukčním věku. Tento problém často vytváří překážky v průběhu těhotenství, zejména pokud je navíc detekována polycystická choroba. Lidové léky mají hormonální aktivitu, zejména mají antiandrogenní účinek a snižují hladinu testosteronu.
Trpasličí palma je právem považována za jednu z nejúčinnějších antiandrogenních rostlin. Vyrábí se z něj extrakty a doplňky stravy, které jsou předepsány pro polycystická onemocnění a vysokou hladinu 17-OH progesteronu. Trpasličí dlaň navíc docela dobře zmírňuje příznaky zánětu z vnitřních pohlavních orgánů, má protiedémový, vazoprotektivní účinek. Ženám se doporučuje používat extrakt ve druhé polovině menstruačního cyklu, když je zvýšena hladina tohoto hormonu.
Černá cohosh (cimicifuga) má výrazný antiandrogenní účinek. Tato vytrvalá bylina snižuje výskyt hirzutismu u žen, které mají hormonální poruchy a trvale vysokou hladinu testosteronu. Antiandrogenní účinky mají také rostliny, jako je lékořice a uhýbající se pivoňka..
Při společném použití můžete výrazně zlepšit zdraví žen, snížit projevy mastopatie, fibroidů, polycystických onemocnění a dalších onemocnění vyvolaných hormonálními poruchami. Pivoňka a lékořice snižují závažnost hirzutismu.
Ženám s hormonálními poruchami a vysokou hladinou progesteronu se doporučuje užívat vitamíny se zinkem. Zinek je silný přírodní antiandrogen, který zpomaluje nebo blokuje přeměnu testosteronu na dihydrotestosteron. Pro dosažení maximálního antiandrogenního účinku se doporučuje kombinovat zinek s vitamíny B..
Vysoké hladiny hormonů 17 he progesteron, jak snížit
Trvalé zvýšení progesteronu 17 je důkazem hormonálních poruch, přítomnosti patologií. Při plánování těhotenství je koncentrace látky zahrnuta do seznamu testů ke stanovení hormonálního stavu.
- 1 Důvody pro zvýšení koncentrace 17 one progesteronu
- 2 Zvýšení hladiny hydroxyprogesteronu ve folikulární fázi cyklu
- 3 Příznaky zvýšeného hydroxyprogesteronu
- 4 způsoby, jak snížit hladinu progestinu 17 oh
17 prog progesteron je metabolit (meziprodukt), který se tvoří v řetězci biochemických reakcí syntézy hormonů nadledvin, pohlavních žláz. U žen se produkuje v zanedbatelném množství, ale závisí na tom užitečnost reprodukční funkce..
Důvody pro zvýšení koncentrace 17 oh progesteronu
Všechny důvody pro zvýšení koncentrace 17-OH se dělí na patologické a fyziologické. První skupina zahrnuje:
- Vrozená hyperplazie (nadměrná tvorba tkáně) nadledvin;
- nedostatek enzymů podílejících se na syntéze kortizolu, steroidních hormonů aldosteronu (21-hydroxyláza, 11-beta-hydroxyláza);
- nádory vaječníků a nadledvin.
Zvýšení hydroxyprogesteronu během těhotenství je normální fyziologický jev. Placenta ji začíná produkovat. Normy účinné látky se však stanoví v závislosti na týdnu těhotenství.
Významné zvýšení obsahu látky v prvním trimestru v posledních týdnech vede k samovolnému potratu, intrauterinnímu blednutí plodu.
Zvýšené hladiny hydroxyprogesteronu ve folikulární fázi cyklu
Hladina 17 oh progesteronu v krvi závisí na fázi (dni) menstruačního cyklu ženy. První je folikulární (FF). Začíná to první kritický den a pokračuje až do ovulace. Toto období je charakterizováno nízkou bazální teplotou (nejnižší hodnoty v klidu) a folikulárním zráním.
Na pozadí významného zvýšení estrogenu a FSH (folikuly stimulujícího hormonu) během tohoto období se uvolňuje velmi malé množství progesteronu a 17-OH, ale to stačí ke spuštění aktivní sekrece luteinizačního hormonu. To zase zajišťuje, že vejce je připraveno k oplodnění..
Pokud je 17 OH progesteron zvýšen ve folikulární fázi, je to indikátor nadměrného množství mužského hormonu v krvi. Při současném přebytku koncentrace testosteronu a 17% progestinu lékař učiní závěr o neplodnosti.
Jediná detekce vysoké koncentrace 17-OH v PF není vždy spojena se zhoršenou reprodukční funkcí. Těžký stres může být příčinou hormonálních poruch. Po chvíli musíte znovu provést krevní test a zjistit skutečný obraz.
Příznaky zvýšeného hydroxyprogesteronu
Odpověď na zvýšení 17 OH progesteronu je individuální. Známky nadbytku látky v těle ženy jsou následující:
- porušení menstruačního cyklu (se zvýšením hodnot 5-6krát, menstruace se nevyskytuje několik měsíců);
- překrvení mléčných žláz;
- zvýšená tělesná hmotnost;
- střevní dysfunkce;
- akné;
- porucha rovnováhy cukru;
- nadměrný růst vlasů;
- otoky nohou.
Způsoby, jak snížit hladinu progestinu o 17%
Pokud máte příznaky vysokého 17-OH, lékař vám nařídí krevní test. Po provedení laboratorního testu se stanoví léčba. Ke snížení progesteronu o 17 hodin se používají hormonální léky. Častěji než ostatní jsou předepisovány dexamethason a methylprednisolon. Během terapie si ženy všimnou přírůstku hmotnosti. Vysvětluje to schopnost těchto léků zadržovat velké množství vody v těle..
Při léčbě problémů s koncepcí, neplodností se nepoužívají vysoké koncentrace hormonů. Lékař určí léčebný režim s přihlédnutím k příznakům onemocnění a fázi menstruačního cyklu. Léky se užívají několikrát denně s ohledem na přípustnou denní koncentraci účinné látky.
Pokud existují problémy s trávicím systémem, léky se užívají po jídle. Doba trvání léčby je 3-6 měsíců. Pro sledování účinnosti léčby lékař pravidelně předepisuje laboratorní krevní test..
Léčba zvýšeným hydroxyprogesteronem může zahrnovat kombinovanou perorální antikoncepci: Janine, Yarina, Antheovin a další. Obsahují kombinaci ženských pohlavních hormonů a mají příznivý účinek na hormonální stav obecně.
Léková terapie je navržena tak, aby eliminovala hlavní příčinu zvýšení množství 17-OH. U ovariálních cyst jsou účinné perorální antikoncepce, kortikosteroidy jsou předepsány pro adrenální dysfunkci. V některých případech se používá chirurgický zákrok.
Například se provádí resekce vaječníků, pokud se cysta nevyřeší sama. Pooperační farmakoterapie je navržena tak, aby zabránila zánětu, infekci a obnovila děložní cyklus..
Zvýšený progesteron o 17% je léčen lidovými léky. Účinnost takové léčby závisí na individuálních vlastnostech ženského těla. Tradiční medicína má dostatečný počet receptů. Řízení koncentrace hormonu pomůže učinit závěr o účinnosti léku. V případě potřeby můžete zkusit jiný recept. Ke snížení hladiny hydroxyprogesteronu se používají následující léčivé rostliny:
- květiny a plody horského popela;
- květiny a pupeny karafiátů;
- mrkvová semínka;
- děložní kmen.
Pro přípravu odvarů, infuzí je nutné zakoupit vysoce kvalitní a správné suroviny, přísně dodržovat doporučení pro přípravu a podávání léku. Před použitím jakéhokoli lidového léku se musíte poradit se svým lékařem.
Dietní jídlo dává pozitivní výsledek pouze s integrovaným přístupem k terapii. Během období léčby se doporučuje snížit množství bílkovinných potravin ve stravě a zvýšit obsah sacharidů. Nabídka zahrnuje brambory, mrkev, řepu, petržel, hrášek, cibuli. Použití ovoce a sušeného ovoce je povoleno
Vysoký 17 oh progesteron, potvrzený několika krevními testy provedenými ve folikulární fázi, je indikátorem abnormalit v těle. Z tohoto důvodu existují problémy s koncepcí a těhotenstvím..
To je důvod, proč je 17 he progesteron neustále zvýšen (VHKN)
Je to noční můra a hrůza, je to začarovaný kruh
V časopise je prehistorie, ale ve 2 slovech, když jsem navštívil 2 endokrinology, kteří řekli, že je se mnou všechno v pořádku, šel jsem do 3 velmi vychvalovaných, vstup na 1,5 měsíce do endokrinního centra.
Moc se mi líbil doktor, podíval jsem se na všechno a zajímal jsem se o zvýšení svých androgenních hormonů, poslal mě testovat polymorfismy genů kůry nadledvin.
A mimochodem, byla první, kdo viděl, že hladina LH ucpává FSH a já nemám normální ovulaci, na tyto analýzy se podívali 2 endokrinologové a 2 gynekologové a NIKTO tomu nevěnoval pozornost.
A dnes přišla analýza polymorfismů kůry nadledvin:
1. CYP17A1: alela A2 (T-34C) T / T
Nebyla identifikována žádná mutace predisponující k narušení metabolismu steroidních hormonů
2. CYP21A2: CYP21A2 * 10 (Del 8 bp E3) * 1 / * 1
Nebyla identifikována žádná mutace způsobující vrozenou hyperplazii nadledvin
3. CYP21A2: CYP21A2 * 9 (A / C655G) * 1 / * 9
Byla identifikována mutace, která způsobuje vrozenou hyperplazii nadledvin v heterozygotní formě
4. CYP21A2: CYP21A2 * 8; Pro30Leu; P30L Pro / Leu
Odhalil mutaci, která způsobuje vrozenou adrenální hyperplazii v heterozygotní formě
5. CYP21A2: CYP21A2 * 17; Gln318Ter; Q318X Gln / Ter
Byla identifikována mutace, která způsobuje vrozenou hyperplázii nadledvin v heterozygotní formě
6. CYP21A2: CYP21A2 * 18; Arg356Trp; R356W Arg / Trp
Odhalil mutaci, která způsobuje vrozenou adrenální hyperplazii v heterozygotní formě
7. CYP21A2: CYP21A2 * 19; Pro453Ser; P453S Pro / Pro
Nebyla identifikována žádná mutace způsobující vrozenou hyperplazii nadledvin.
Po návštěvě lékaře diagnóza: Vrozená hyperplazie nadledvin, neklasická forma.
To znamená, že nezasahuje do mého života, kromě toho, že androgeny ucpávají ženské hormony, a proto přibývají na váze, otoky (jako nekonečné PMS), nedostatek normální ovulace.
Vždy budete muset plánovat a otěhotnět na metipred, s // okamžitě endokrinologovi pro kontrolu analýz a úpravu dávky.
K kontrole hemostázy byla přidána hormonální kontrola..
A to je to, co lékař předepsal:
1. metipred 1/4 v noci - 1 měsíc
2. Likvidace 100 mg 2p / den
3. o měsíc později znovu podejte FSH, LH a 17 he progesteron.
Moc se mi líbí doktor, pokud potřebujete endokrinologa, napište mi, kdo a kde to bere.
17 OH progesteron je ve folikulární fázi zvýšený - co to znamená?
Obsah v krvi
17 prog progesteron je normou u žen po 17 letech - 0,07-2,90 ng / ml
17 prog progesteron: norma pro fáze ovariálně-menstruačního cyklu.
Folikulární fáze - 0,07 - 0,80 ng / ml
Luteální fáze - 0,30 - 2,90 (20-22 dní) ng / ml
Míra 17 oh progesteronu u žen v pozici.
17 oh progesteron během těhotenství - 0,66 - 4,0 ng / ml
- První trimestr těhotenství - 1,3-3,0 ng / ml;
- Druhý trimestr těhotenství - 2,0-5,0 ng / ml;
- Třetí trimestr těhotenství - 5,0-8,3 ng / ml;
Hydroxyprogesteron se začíná produkovat i během nitroděložního vývoje a během tohoto období života mladého člověka dojde k maximálnímu koncentračnímu účinku (to je asi 11 týdnů nitroděložního vývoje), poté hladina hormonu klesá co nejvíce. To se děje v prvním týdnu života. Obsah hormonu stoupá pouze během puberty a poté zůstává v jednom póru, když se obsah hormonu stabilizuje.
Proč se tyto příznaky objevují??
Faktem je, že když dojde k luteální nedostatečnosti, nastane nerovnováha mezi fázemi estrogenu a gestagenu. Když corpus luteum neuvolní dostatečné množství hormonu druhé fáze k potlačení estrogenu, nedojde k tomu, nebo k potlačení dojde v nedostatečném množství. Všechny příznaky premenstruačního syndromu se proto objevují 2-10 dní před nástupem menstruace. Progesteron má navíc imunosupresivní a katabolické účinky. Je nutný imunosupresivní účinek, aby v případě úplného početí byla implantace vajíčka u ženy úspěšná a nebyla tělem odmítnuta jako cizí těleso. Pokud tento účinek není pozorován, nebude možné otěhotnět..
Pokud jde o katabolický účinek. Jak víte, testosteron má anabolické vlastnosti (růst svalů) a gestagen inhibuje aktivitu testosteronu u žen tím, že eliminuje účinky alfa reduktázy (jedná se o enzym, který aktivuje vlastnosti androgenních steroidních hormonů). Pokud tedy důvody neschopnosti otěhotnět spočívají ve zvýšené hladině testosteronu, bude velmi užitečná léčba léky obsahujícími hormon luteální fáze..
Analýza 17 oh progesteron
Existují určité příznaky, které vyžadují takovou manipulaci, jako je testování na 17 prog progesteron
- Zvýšený růst vlasů v atypických oblastech (obličej, vnitřní strana stehen, bílá linie břicha;
- Při absenci těhotenství déle než rok s nechráněným pohlavním stykem nebo při podezření na selhání hormonů;
- S nepravidelnými obdobími nebo jejich úplnou absencí;
- Když děti při vyšetření pediatrem pociťují nárůst a otok mléčných žláz a hypertrofii (nárůst) zevních pohlavních orgánů (možná máme problémy s nadledvinami);
- S hormonální nerovnováhou u mužů i žen;
- Při užívání steroidních léků zaměřených na léčbu kůry nadledvin jako kontroly;
- Pro podezření na nádory vaječníků a nadledvin.
Příznaky nízké hladiny progesteronu
Snížený progesteron se často nazývá luteální nedostatečnost nebo nedostatečnost žlutého tělíska. S nízkým indikátorem hladiny gestagenu se vyvíjí mnoho známých premenstruačních syndromů. Hlavní příznaky nedostatku hormonů:
- uvolňování velkého množství krve během menstruačního krvácení;
- možnost přechodného krvácení mezi obdobími;
- časté zpoždění menstruace;
- otok (gestagen má diuretické vlastnosti, a pokud je v těle nedostatek, přebytečná tekutina se z těla nevylučuje);
- neschopnost nést plod v časném těhotenství;
- změny nálady;
- krátkodobý nárůst teploty;
- bolesti hlavy;
- pokles nebo prudké zvýšení libida;
- suchost v pochvě;
- nedostatek energie;
- ospalost;
- depresivní stav;
- otok a bolestivost mléčných žláz;
- přibývání na váze;
- zvětšení dolní části břicha.
Ne všechny ženy mají normální hladinu progesteronu. Během těhotenství musíte tento indikátor pečlivě sledovat. Snížené množství hormonu během tohoto období může mít spoustu nepříjemných následků..
- Při nízké hladině progesteronu v časném těhotenství existuje riziko potratu. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že svaly dělohy se začnou silněji stahovat. Oplodněné vajíčko je odděleno od orgánové membrány.
- Snížené množství látky může být známkou mimoděložního těhotenství. V tomto případě je bohužel nutná rychlá operace k odstranění vajíčka..
- Nedostatek hormonu může naznačovat patologii vývoje plodu, zmrazené těhotenství.
S nízkou hladinou progesteronu v raných stádiích těhotenství může žena mít malý výtok z pochvy, bolesti v dolní části břicha. Při vyšetření dochází ke zvýšenému tonusu dělohy a možnému částečnému oddělení placenty.
Nedostatek hormonu musí sledovat odborník, aby těhotenství probíhalo bez nepříjemných situací..
Interpretace výsledků
U dětí, které se narodily předčasně, je progesteron zpravidla zvýšen. Toto je přijatelná norma, a to z jednoduchého důvodu, že po 1-2 týdnech se vrátí do normálu. Pokud se tak nestalo a ve vyšším věku dojde ke zvýšení tohoto hormonu, je nutné hledat patologii v práci nadledvin.
- Tvorba přívěsků nebo nadledvin;
- Při užívání hormonálních léků reaguje tělo;
- Při narození zesílení kůry nadledvin;
- Dysfunkce nadledvin;
Klinicky se projevuje nadměrným růstem vlasů podobným růstu vlasů u mužů (obličej, hrudník, vnitřní strana stehen, bílá linie břicha), mastná kůže, poruchy menstruace, akné, poruchy glukózy).
Pokud se neléčí, stav se může zhoršit. Vyvíjí se diabetes mellitus, zvýšený krevní tlak, problémy s kardiovaskulárním systémem, během vyšetření se stanoví zvýšení cholesterolu.
Při takovém gynekologickém onemocnění, jako je ovariální sklerocystóza, se zvyšuje hydroxyprogesteron (17 prog progesteron).
Aby se snížila hladina progesteronu 17 hodin, doporučuje se pít hormony jako: dexamethason nebo methylprednisolon. Pouze při správné léčbě se hladina hormonů snižuje a funkce těla se normalizují. Vezměte prosím na vědomí, že při léčbě těmito hormony si ženy všimnou přírůstku hmotnosti. Důvodem je to, že díky nim se v buňkách zadržuje tekutina; po zrušení se váha vrátí k normálu. Léky musí být užívány po jídle, aby se předešlo problémům s trávicím systémem. Pokud jsou zaměřeny na léčbu neplodnosti, může kurz trvat 3 až 6 měsíců. Zároveň je sledován obsah 17 prog progesteronu, 60 dní po začátku užívání léku. Děje se to proto, abychom pochopili - pokračovat dále nebo léčba pomohla.
Chcete-li snížit hladinu hormonu, můžete také užívat prednisolon ve formě tablet nebo ve formě injekcí. Vše závisí na touze ženy a závažnosti onemocnění..
Další redukční metodou je použití bylinných antiandrogenů. Patří mezi ně různé bylinné přípravky, například:
- Zelený čaj
- Kopřiva (listy a kořen);
- Maryin root;
Jak jsme již řekli, 17 oh progesteron je zvýšen u žen s ovariální sklerocystózou. Hormonální terapie je pouze první fází léčby. Pokud to nefunguje, jsou předepsány orální antikoncepce s antiandrogenními účinky. Recepce může být od 3 do 9 měsíců. Dále zrušíme naději na hyperstimulaci vaječníků a uvolnění vajíčka. Pokud to nefungovalo, existují alespoň 2 další metody:
- Stimulace ovulace klostilbegitem;
- Laparoskopie. Bilaterální vrtání vaječníků.
17% progesteron je ve folikulární fázi zvýšený - to je normální varianta. Protože dochází k uvolnění vajíčka a s ním je aktivována kůra nadledvin, což vede ke zvýšení hormonu. Když začne druhá fáze cyklu, hladina hormonu se vrátí k normálu.
Příznaky zvýšené hladiny 17-OH progesteronu
Protože 17-OH progesteron je v podstatě steroid
, když se zvyšuje, objevují se příznaky hirsutismu - drsný hlas, zvýšený růst vlasů, změna struktury postavy. Menstruace nepřichází nebo je nepravidelná. Je nemožné si tyto známky nevšimnout..
Pokud vlasy rostou hodně, zejména na pozadí problémů s koncepcí a porušením cyklu, neodmítněte pomoc lékařů. Provedou nezbytné diagnostické postupy a předepíší účinnou léčbu. Korekci zvýšené hladiny hormonů je nutné zahájit včas, dokud nenastanou nevratné důsledky pro zdraví.
Zvýšený 17-OH progesteron negativně ovlivňuje stav pokožky
- může se nadměrně mastit v důsledku aktivní produkce kožního mazu. To vede k množení infekčních patogenů a tvorbě zánětlivé reakce ve formě akné a akné..
Akumulace 17-OH progesteronu vždy hrozí zvýšením testosteronu
- mužský pohlavní hormon a zvýšený kortizol. Prudké zvýšení spotřeby energie může vést k výdajům všech tělesných zdrojů a oslabení imunitního systému. Proto je nutné řešit vysokou hladinu 17-OH kompetentně a včas. Je velmi nežádoucí používat samoléčbu, protože může být nebezpečné užívat hormonální léky a jiné závažné léky bez dohledu odborníka, což často vede ke zvýšení patologických projevů onemocnění..
Role progesteronu v těle ženy
Jedná se o další látku vytvořenou v těle v důsledku komplexního řetězce syntézy hormonů nadledvin a pohlavních žláz. I malé množství progesteronu 17 He ovlivňuje reprodukční schopnost ženy.
Hormon 17 OH progesteron má následující funkce:
- inhibuje produkci gonadotropinů hypofýzou;
- zajišťuje sekreční transformaci endometrioidní tkáně;
- vytváří příznivé podmínky pro implantaci embrya do dělohy;
- neutralizuje účinek oxytocinu;
- pomáhá vytvářet fetální steroidní hormony;
- má pozitivní účinek na vaskulární endoteliální buňky;
- stimuluje vývoj žlázové tkáně v mléčných žlázách;
- reguluje glykemický index.
Zvyšujeme hladinu gestagenu bez hormonální terapie
Nízká úroveň indikátorů v luteální fázi nejen negativně ovlivňuje pohodu ženy v podobě nepříjemných příznaků, ale může také představovat hrozbu pro život plodu v raných fázích těhotenství. S nízkou mírou „těhotenského hormonu“ v raných stádiích se plod přestává vyvíjet, děloha začíná být napjatá a může se objevit tón, což povede ke kontraktilní aktivitě a pokud kontrakce nejsou zastaveny lékařským zásahem, dojde k potratu. Potrat je ve skutečnosti hlavním kritériem pro nedostatečný obsah gestagenu v těle ženy..
Chcete-li zvýšit hladinu bez použití léků:
- jíst hodně ovoce a zeleniny;
- zcela normalizovat stravu;
- přidat aktivní fyzickou aktivitu;
- vyhnout se stresu;
- pít vitamíny a minerály.
Ale za přítomnosti nízkého indikátoru jsou ve většině případů takové změny v životním stylu neúčinné, aby se zvýšila, proto je nutná léková terapie. Populární léky na léčbu: dyufaston, urozhestan, ingesta, lutein. Hlavní příčiny hormonální nerovnováhy nebyly zcela identifikovány, protože mohou vzniknout z negativních faktorů v životě ženy nebo z důvodu špatné dědičnosti.
Tabulka indikátorů je normální
17-OH progesteron je zvýšen nebo jeho ukazatele jsou v normálních mezích, lze určit diagnostikou těla a výsledky studie lze porovnat s optimálními indikátory hormonu. V následující tabulce jsou uvedeny referenční hodnoty steroidů pro děti, dospělé muže a ženy. Jednotka měření pro steroid je nmol / L.
| Chlapci a dívky | Ženy | Muži |
| Od okamžiku narození do dosažení 1 měsíce. - 50.4. | Během folikulární fáze menstruačního cyklu je koncentrace steroidů 1,25-8,25. | U mužů všech věkových skupin starších 18 let jsou normální hodnoty 17-OH progesteronu 1,50–6,35. |
| Věk od 1 do 2 měsíců. - od 6 do 29. | Během luteální fáze menstruačního cyklu se normální hladiny hormonů pohybují mezi 0,99-11,50. | |
| Věk od 2 do 3 měsíců. - 0,3-12. | Těhotenství od 5 do 12 týdnů - 3,55-17. | |
| Věk od 3 měsíců. do 1 roku - méně než 5. | Stav těhotenství v období od 13 do 28 týdnů - 3,55-20. | |
| Věk od 1 do 3 let - méně než 3. | Těhotenství v období od 29 do 36 týdnů - 3,75-33. | |
| Věk od 3 do 10 let - do 0,21-5,15. | Po nástupu postmenopauzy - 0,40-1,55. |
U dětí ve věkové skupině od 10 do 18 let, bez ohledu na jejich pohlaví, se normální ukazatele 17-OH progesteronu považují za 1 až 8 n / mol na 1 litr krve.
Při dekódování výsledků analýzy endokrinolog bere v úvahu individuální vlastnosti těla dospělých a dětí, počet celých let, možnou přítomnost chronických onemocnění vnitřních orgánů.
Hormon 17-OH progesteron je zvýšený - co to znamená?
Normálně se 17-OH progesteron zvyšuje ke konci cyklu, během těhotenství, u stresového faktoru a v prvních dnech po narození u dětí. V ostatních případech abnormálně vysoká koncentrace steroidního hormonu doprovází adrenální dysfunkci, nesprávnou funkci vaječníků. Trvalý nárůst vyvolává neplodnost, mrtvě narozené děti, potraty a další patologické stavy v těhotenství, hirzutismus u žen.
Progesteron stoupá ve stresových situacích
Za co je zodpovědný 17-OH progesteron?
Hormon 17-OH (17-OPG) je meziproduktem steroidní skupiny, který se produkuje během metabolické přeměny 17-hydroxypregnenolonu a progesteronu. Produkuje se z cholesterolu kůrou nadledvin a pohlavními žlázami (varlata u mužů, vaječníky u žen); během těhotenství je 17-hydroxyprogesteron produkován také placentou. Z tohoto hormonu je syntetizován kortizol nebo androstendion (prekurzor estradiolu a testosteronu).
Hlavní funkcí je syntéza dalších hormonů. 17-OHP se nachází v těle mužů a žen, je zodpovědný za pubertu, stabilní menstruační cyklus, schopnost otěhotnět a sexuální aktivitu.
Jaký je rozdíl mezi progesteronem a 17-OH progesteronem?
17-hydroxyprogesteron a progesteron se liší několika způsoby:
| Funkce | 17-organizovaná zločinecká skupina | Progesteron |
| Biochemická struktura | Metabolit syntézy kortizolu | Steroidní látka |
| Syntéza | Hlavně nadledvinky, v menší míře placentou a pohlavními žlázami | Corpus luteum, v menší míře - nadledviny, pohlavní žlázy. |
| Funkce | Výchozí materiál pro produkci dalších hormonů | Základní hormon pro těhotenství, ovlivňuje početí |
17-OH funguje jako kortizol. Vrchol koncentrace nastává v ranních hodinách i ve stresových situacích.
Kdy podstoupit krevní test?
Indikace pro provedení testu, zejména při plánování těhotenství:
- neplodnost u žen na pozadí hormonální nerovnováhy;
- jako součást komplexního vyšetření nádoru vaječníků;
- selhání menstruačního cyklu.
Krevní test na progesteron je předepsán během období neplodnosti nebo problémů s vaječníky
U novorozenců je předepsána analýza k vyloučení hyperplázie nadledvin. U mužů výzkum odhaluje příčinu hormonální nerovnováhy..
Studie u žen se provádí ve dnech 2 až 4 cyklu, u dětí a mužů - každý den ráno na prázdný žaludek. Krev ze žíly se odebírá na prázdný žaludek.
Ke stanovení multisteroidního profilu se také používá komplexní analýza - vysoce přesná studie, která určuje různé typy poruch při syntéze hormonů nadledvin a pohlavních hormonů. Analýza se provádí hmotnostní spektrometrií.
Míra 17-OH progesteronu
Norma u žen podle fází cyklu:
| Doba | Minimum (nmol / L) | Maximum (nmol / L) |
| Ve folikulární fázi | 1.24 | 8.24 |
| V ovulační fázi | 0,91 | 4.24 |
| V luteální fázi | 0,99 | 11.51 |
| Menopauza | 0,39 | 1.55 |
Výsledky krevního testu 17-OH progesteronu
Norma u dětí:
| Stáří | Rychlost (nmol / l) |
| Až 1 měsíc | 3,03-51,5 |
| Až 2 měsíce | 4,8-29,7 |
| 2-3 měsíce | 1.5-12.4 |
| 3-4 měsíce | 0,6-13 |
| 1 - 10 let | 0,24-7,8 |
| 11-14 let | 0,21 - 4,06 |
| 15-18 let | 1.2-6.8 |
Norma u těhotných žen:
| Období | Rychlost (nmol / l) |
| První trimestr | 3,55 -17,03 |
| Druhý trimestr | 3,55 - 20 |
| Třetí trimestr | 3,75 - 33,33 |
Norma u mužů starších 18 let: 1,52-6,36 nmol / l.
Příčiny zvýšené hladiny steroidního hormonu
Fyziologickou normou je zvýšení hladiny po úspěšném početí; během tohoto období není analýza předepsána. Koncentrace se také mění po spánku, po jídle, v závislosti na období cyklu, pod vlivem stresu.
Vysoká úroveň je pozorována u některých onemocnění a stavů:
- selhání nadledvin, častěji na pozadí nepřítomnosti nebo nedostatku 21-hydroxylázy;
- dysfunkce vaječníků;
- užívání hormonálních léků.
17-OH úzce souvisí s jinými hormony:
- Kortizol a 17-OH progesteron jsou 2 příbuzné látky. První je syntetizován z hormonu 17-OH, jejich objem v těle se zvyšuje paralelně.
- Pokud se ve folikulární fázi současně zvýší testosteron a 17-OH progesteron, diagnostikuje se neplodnost. Ovulační fáze je narušena nebo chybí, doba cyklu se prodlužuje. Zvýšení objemu 17-OH vyvolává vzestup testosteronu, což může způsobit nejen neplodnost, ale také potraty, blednutí těhotenství.
- Zvýšený prolaktin a 17-OH progesteron. Hladina prolaktinu určuje možnost početí, ovulace. Jeho koncentrace stoupá společně s 17-OH hormonem během těhotenství, během stresu.
- 17-OH progesteron a LH (luteinizační hormon). Objem 17-OH začíná růst o den dříve než hladina LH, vrcholy hladiny hormonů se shodují.
Příznaky vysokého 17-OH progesteronu
Odpověď na zvýšení koncentrace 17-OH je u každé osoby individuální.
Se zvýšenou rychlostí 17-OH progesteronu stoupá hladina cukru v krvi
Hlavní rysy:
- selhání cyklu (když hladina překročí normu 5-6krát, menstruace chybí několik měsíců);
- nadváha;
- otok nebo bolest prsou;
- dysfunkce gastrointestinálního traktu;
- akné, akné, kopřivka;
- zvýšené hladiny cukru;
- otok;
- chlupy.
Při vysoké koncentraci 17-OH u dětí:
- abnormální velikost genitálií;
- nerovnováha elektrolytů.
Při dlouhodobém porušování úrovně dochází k únavě, migréně, závratím, úzkosti, záchvaty paniky, výkyvům nálady, pozornosti a paměti.
Léčba zvýšeného 17-hydroxyprogesteronu
Při závažném zvýšení koncentrace hormonu je předepsána léčba glukokortikoidy. S mírnou odchylkou od normy změňte stravu, eliminujte stresové situace, normalizujte režim a životní styl. Jednorázové fluktuace 17-OPG na pozadí deprese, stresu nepotřebují léčbu a nemají diagnostickou hodnotu.
Léky
Pokud analýza ukazuje přebytek 17-OH-progesteronu, jsou předepsány následující léky:
- COC (antikoncepce) - Yarina, Jess, Diana-3. Prostředky normalizují cyklus, snižují objem výboje.
- Pokud byla neplodnost diagnostikována před více než 12 měsíci na pozadí neklasické VDKN (vrozená dysfunkce kůry nadledvin), jsou předepisovány glukokortikosteroidy - Metipred, Prednisalon, Dexamethason.
Yarina - antikoncepce ke snížení sekrece
Glukokortikosteroidy jsou funkční analogy přírodních lidských hormonů produkovaných v kůře nadledvin. Léky snižují projevy hirsutismu u žen, zlepšují plodnost.
Jak snížit pomocí lidových prostředků?
Hladinu hormonu můžete snížit lidovými léky:
- Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. drcené listy máty a horského popela. Vařte směs v 1 sklenici vroucí vody, nechte alespoň půl hodiny v termosce. Vezměte infuzi ve stejných částech třikrát denně po dobu jednoho měsíce.
- Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. semena divoké mrkve, rozemlejte v mixéru, nalijte 3 šálky vroucí vody. Poté trvejte na 1 den v termosce. Vezměte dvakrát denně na 1 sklenici infuze.
- 1 polévková lžíce. l. Nalijte půl sklenice vroucí vody na suché drcené stonky bórové dělohy. Vařte ve vodní lázni po dobu 15 minut, ochlaďte. Přeceďte, objem upravte čistou převařenou vodou na 100 ml, rozdělte na 2 dávky a užívejte dvakrát denně.
- Rozemlejte 10 g hřebíčku, nalijte sklenici vroucí vody, nechte půl hodiny v termosce. Poté napněte, vezměte 4krát denně 50 ml infuze.
- Nasekejte jeřabiny, vezměte 25 g surovin, vařte 5 minut v půl litru vody. Ochlaďte, vypusťte. Pijte vývar během dne ve 3-4 sezeních.
Mléčné výrobky a vejce přispívají k normalizaci progesteronu v krvi
Vyvažte svou stravu, přidejte do nabídky více ořechů, semen, oliv. Vejce, drůbež, mléčné výrobky, ryby, avokádo pomáhají stabilizovat hladinu hormonů.
Proč jsou vysoké sazby nebezpečné?
Nebezpečí zvýšené hladiny 17-OH-progesteronu:
- nedostatek ovulace, porušení cyklu, neschopnost otěhotnět;
- v prvních týdnech po početí může zvýšení koncentrace způsobit spontánní potrat;
- v jakékoli fázi těhotenství vysoká hladina vyvolává hrozbu předčasného porodu, krvácení z dělohy, odtržení placenty.
Hormonální pozadí je přímo závislé na životním stylu, výživě, stabilitě emočního pozadí. Léky na snížení hormonů jsou předepsány, pokud hladina překročí normu více než dvakrát. S mírným nárůstem indikátorů se doporučuje šetřit stravou, psychoemotickým odpočinkem a někdy užívat sedativa.
17-OH progesteron je u ženy zvýšený
Když se při kontrole hormonálního pozadí zjistí zvýšení 17 OH progesteronu, vyvolává to znepokojení, zejména u těhotných žen. Těm, kteří nemohou počat dítě, je také předepsána tato studie. Co je 17 OH progesteron a jak jej vrátit do normálu?
Co je to?
Steroidní hormony jsou syntetizovány v těle z žlučových kyselin. Jejich syntéza je řetězcem chemických transformací se složitou regulací. Ženy pravděpodobně znají takový pohlavní hormon jako progesteron. Jeho účinek na reprodukční systém je jedním z mechanismů přispívajících k přípravě na početí a zachování těhotenství. Progesteron se produkuje ve vaječnících a během těhotenství a v placentě.
Metabolismus progesteronu se vyskytuje ve vaječnících a kůře nadledvin, během těhotenství a v placentě. Když je hydroxylován, to znamená, že skupina OH je připojena k 17. atomu uhlíku, je vytvořen 17 ° progesteron nebo hydroxyprogesteron (17 OP). Jedná se o hormonální látku, která se řadou chemických reakcí přeměňuje na kortizol, testosteron nebo estradiol..
Za normálních okolností dochází ke zvýšení syntézy kortizolu z hydroxyprogesteronu ve stresových situacích, kdy se objeví pocit strachu. Jeho úlohou je připravit tělo na „odrazení útoku“.
Kortizol - stresový hormon, který se tvoří během metabolismu 17 OP, způsobuje zvýšení krevního tlaku, průtok krve do srdce a svalů, uvolnění velkého množství energie v důsledku nasycení krve glukózou.
Změna množství hydroxyprogesteronu ve folikulární fázi menstruačního cyklu naznačuje narušení produkce dalších hormonů (progesteron, kortizol, testosteron). Tento indikátor se používá k detekci hormonálních poruch, k objasnění diagnózy.
Za tímto účelem je hladina látky v krvi stanovena ve folikulární fázi u žen a kdykoli u mužů. Porovnáním indikátorů s normou určete přítomnost změn v hormonálním pozadí.
Ke zvýšení koncentrace hydroxyprogesteronu dochází se zvýšením jeho produkce z progesteronu nebo snížením tvorby kortizolu. Rychlost syntézy pohlavních hormonů (androgenů) navíc obvykle zůstává stejná.
Takové porušení hormonálního pozadí způsobuje neplodnost u žen, a pokud dojde k početí, je možný vývoj zmrazeného těhotenství, potratu a placentární nedostatečnosti. Kromě toho může ovlivnit gestační proces a způsobit patologie plodu..
To je způsobeno skutečností, že pokud je zvýšen 17 OH progesteron, dochází k narušení hormonálního pozadí v těle, nejčastěji vyjádřenému porušením poměru pohlavních hormonů a hyperandrogenismem. Hyperandrogenismus je nadměrná tvorba androgenů (mužských pohlavních hormonů). Tento stav ovlivňuje zrání oocytů ve folikulární fázi a udržování těhotenství..
Normy v různých obdobích života
U novorozence, v prvních dnech života, 17 hodin, se progesteron obvykle zvyšuje. To je zvláště patrné u předčasně narozených dětí. Pak během 5-7 dnů klesá a zůstává nízká až do puberty. Během formování sexuálních charakteristik je pozorováno zvýšení hladiny hormonu v krvi.
V reprodukčním věku u mužů je množství 17 OP v krvi 1,55–6,4 nmol / l a ukazatele v různých laboratořích se mohou lišit. Obvykle se při provádění analýz spolu s výsledkem uvádějí referenční hodnoty (normální hodnoty) pro srovnání..
U žen s nástupem menstruace je pozorována cyklická změna hydroxyprogesteronu, což odpovídá hladině adrenokortikotropního hormonu (ACTH), který je zodpovědný za syntézu kortizolu. Normální hodnoty v nmol / L během celého cyklu jsou:
- folikulární fáze - 1,25–8,3;
- ve fázi ovulace - 0,9-4,3;
- luteální fáze - 0,85-8,6.
Normálně by 17 OH progesteron ve folikulární fázi měl mít nízké hodnoty. Před ovulací mírně stoupá. Vrchol vzestupu odpovídá maximální hladině luteotropního hormonu v krvi. Poté se ukazatele sníží na určitou úroveň. Zůstávají tak až do konce menstruačního cyklu, pokud nedošlo k početí..
V případě oplodnění a implantace vajíčka se v důsledku fungování žlutého tělíska zvyšuje množství hydroxyprogesteronu. K jeho nárůstu dochází během těhotenství a pohybuje se od 3,35 do 33,5 nmol / l. Před porodem je pozorován opakovaný pokles hormonálně aktivní látky.
Tabulka ukazuje normální hodnoty 17 OD v ng / ml.
To znamená, že hydroxyprogesteron postupně stoupá ve folikulární fázi, poté jeho hladina zůstává stabilní až do nástupu menstruace..
Jak se nechat otestovat
Zkontrolujte 17 prog progesteron jak při potížích, při výskytu určitých příznaků, tak pro profylaktické účely nebo při podezření na některá onemocnění.
Pro účely analýzy jsou uvedeny tyto údaje:
- hirsutismus;
- akné;
- intermenstruační krvácení;
- amenorea, jiné menstruační nepravidelnosti;
- bolestivost mléčných žláz;
- neplodnost;
- potrat;
- podezření na adrenokortikální syndrom, vrozená dysfunkce;
- nádory vaječníků, nadledvin.
Vzhledem k tomu, že se hladina hydroxyprogesteronu mění po celý den - zvyšuje se za úsvitu a večer klesá, a poté je nalačno odebrána krev k analýze až do 10 hodin ráno. Je důležité vyvarovat se stresu, nervové a fyzické námahy den před a v den vyšetření, protože to může vést k falešně pozitivním výsledkům..
Muži mohou být vyšetřováni každý den. Ženy by měly být testovány na 17 progesteronu ve folikulární fázi menstruačního cyklu 3. - 5. den. Můžete zkontrolovat koncentraci hydroxyprogesteronu v luteální fázi spolu s dalšími hormony, protože existují speciální tabulky s průměrnými údaji, které určují rychlost v kterýkoli den cyklu. Pokud však žena otěhotní a ještě o tom neví, budou se indikace lišit, protože během těhotenství roste 17 OP. Proto je lepší provést test v první fázi nebo zajistit, aby nedošlo k těhotenství..
Pokud je hydroxyprogesteron zvýšený, možná budete muset zkontrolovat další hormony (progesteron, DHEA, testosteron), podstoupit instrumentální vyšetření (ultrazvuk, CT, MRI).
Důvody pro zvýšení
Pokud je 17 OH progesteron zvýšen ve folikulární fázi, může to znamenat různé patologie, proto je nutné rozluštit analýzu, přičemž je třeba brát v úvahu nejen stížnosti a anamnézu pacienta, ale také ukazatele jiných hormonů. Nejčastěji se hydroxyprogesteron zvyšuje s následujícími patologiemi:
Vrozená dysfunkce kůry nadledvin
Vyskytuje se kvůli nedostatku enzymů podílejících se na syntéze kortizolu. Nyní byly popsány případy nedostatku 7 různých enzymů, ale nejčastějšími nedostatky jsou 21-hydroxyláza a 11-beta-hydroxyláza. Příčinou patologie je genetická mutace. Nedostatek enzymu vede ke snížení kortizolu v krvi a prostřednictvím zpětné vazby ke zvýšené produkci ACTH, který stimuluje produkci hydroxyprogesteronu a jeho akumulaci v těle. Současně pokračuje produkce androgenu, což vede k hyperandrogenismu. Existují známky virilizace, akné, hirsutismu - růst vlasů, alopecie - ztráta, křehkost, řídkost vlasů na hlavě. Pro objasnění diagnózy se stanoví hormonální pozadí, provádějí se zátěžové testy na 17 OH progesteron, genetické studie.
Syndrom polycystických vaječníků
Onemocnění spojené s metabolickými poruchami v důsledku nestability endokrinního systému. U pacientů dochází ke změně poměru FSH a LH, zvýšené sekreci testosteronu, inzulínu. Ve vaječnících nedochází k ovulaci, folikuly se přeměňují na četné cystické útvary, které podporují zánětlivý proces a způsobují ztvrdnutí membrány. To jsou charakteristické znaky patologie, které jsou detekovány na ultrazvuku.
Itsenko-Cushingův syndrom
Skupina onemocnění, při nichž dlouhodobě působí glukokortikoidy na tělo. Patologie je způsobena zvýšenou produkcí AHTC, která může způsobit zvýšení 17 OP v krvi.
Nádory
Nádory nadledvin, vaječníků, cysty produkující hormony. Vedou také k hormonální nerovnováze prostřednictvím zpětné vazby..
Hypotalamický syndrom
Vyskytuje se v důsledku traumatu hypotalamu, psychogenních poruch, během restrukturalizace těla během těhotenství. Může způsobit rozvoj Itenko-Cushingovy choroby.
Užívání progesteronových léků
To je relevantní pro ženy s neplodností, u nichž se projevuje chování IVF.
Mohou existovat i jiné důvody pro zvýšení hydroxyprogesteronu, proto by měl být pacient při výběru způsobu léčby pečlivě vyšetřen, aby stanovil přesnou diagnózu.
Komplikace
Když stoupne 17 OH progesteron, jednou z hlavních komplikací tohoto stavu je neplodnost. Navíc i použití technologií asistované reprodukce může být zbytečné, protože dochází k předčasnému ukončení těhotenství (potrat, blednutí). Často se jedná o časné potraty nebo zmrazené těhotenství, které se stávají výzvou žen k vyšetření. A když se zjistí, že 17 OP ve folikulární fázi je zvýšeno, začnou hledat příčinu patologie, aby provedli vhodnou léčbu.
Vysoká hladina tohoto hormonu může také ovlivnit další systémy v těle. Například způsobuje přetížení kardiovaskulárního systému a pokud problém není včas odstraněn, zvyšuje se riziko vzniku infarktu myokardu.
Kvůli účinku látky na mozkovou tkáň, zejména na hypotalamus, si pacienti často všimnou poruchy paměti, zapomnění. Dlouhodobá expozice může vést k poruchám mozkové činnosti, vzniku duševních poruch, protože hormon ovlivňuje receptory odpovědné za chuť, radost, potěšení. Pacienti mají změny nálady, objevuje se deprese.
Při užívání léků obsahujících progesteron (Utrozhestan, Proginorm atd.) Musíte být velmi opatrní. Používají se při léčbě neplodnosti, IVF. Dávkování by mělo být přísně dodržováno, protože nadměrný obsah progesteronu v krvi má imunosupresivní účinek. Pokud je pro implantaci embrya nutné snížit imunitu ženy, aby tělo neodmítlo vajíčko jako cizí prostředek, pak nadměrný obsah hydroxyprogesteronu vede k bezbrannosti proti infekcím.
Je-li léčba nutná
I když se zjistí, že 17 OH progesteron je zvýšený, léčba není vždy nutná. Pokud je provedena pouze jedna analýza, ve folikulární fázi může být zvýšená koncentrace hydroxyprogesteronu spojena s následujícími situacemi:
- Reagencie používané v laboratoři jsou citlivější, proto je třeba porovnat indikátory s referenčními hodnotami, nikoli s tabulkou norem, které jsou obvykle uvedeny vedle výsledku..
- Před provedením analýzy byl pacient nervózní a strach způsobil zvýšení sekrece kortizolu a 17 OP.
- Subjekt užívá progesteronové léky.
V takových případech byste se neměli bát, měli byste analýzu provést znovu a řádně se na ni připravit. Pokud je krev darována v luteální fázi, může vysoká koncentrace znamenat, že je žena těhotná, což je třeba objasnit. Během těhotenství je obtížnější určit, zda je zvýšen 17 OH progesteron, proto se léčba provádí pouze tehdy, pokud jeho hodnoty překročí normu 2-3krát.
Pokud byla léčba předepsána pro neplodnost, ženy se často zajímají o to, zda by měla pokračovat po těhotenství. V takové situaci se lékař řídí mírou nárůstu ukazatelů a pohlaví dítěte. Protože vysoký hydroxyprogesteron u vrozené hyperplazie nadledvin způsobuje virilizaci, měla by být rovněž zkontrolována hladina dehydroepiandrosteronsulfátu (DHEA-S). A pokud je vysoká, léčba je předepisována pouze s vysokou mírou u těhotných žen, které nesou plod ženy, aby se zabránilo virilizaci a hermafroditismu.
Jak snížit
Před zahájením léčby by měla být stanovena příčina patologického stavu. To může vyžadovat další klinické studie hladiny progesteronu, testosteronu a dalších hormonů. Provádějí také speciální zátěžové testy k detekci vrozené adrenokortikální nedostatečnosti, ultrazvukové diagnostiky, výpočtů, magnetické rezonance. Po stanovení konečné diagnózy je vypracován plán léčby.
Snížený progesteron u PCOS a nádorů
Neplodnost na pozadí PCOS vyžaduje komplexní terapii. K tomu jsou předepsány kombinované orální antikoncepce (COC), které upravují menstruační cyklus a hladinu hydroxyprogesteronu. Pokud po korekci nedojde k těhotenství, použijí se jiné způsoby léčby - stimulace ovulace nebo chirurgická léčba s disekcí sklerotizované ovariální membrány.
Taktika léčby cyst produkujících hormony, nádorů vaječníků nebo novotvarů nadledvin je obvykle funkční. Patologické ložisko je odstraněno chirurgicky. U cysty žlutého tělíska je v některých případech možné provádět konzervativní terapii COC. Teprve poté plánují otěhotnět.
Snížený hormon s dysfunkcí nadledvin
Vrozená dysfunkce nadledvin je léčena glukokortikoidy. Léčivý přípravek, dávkování a doba podávání vybírá lékař. Obvykle jsou předepsány tablety dexamethasonu nebo methylprednisolonu. Dávka léčiva je rozdělena na 2-3 dávky denně. Terapie se provádí až do poklesu 17 OH progesteronu, poté se dávka léčiva postupně snižuje a plánuje se těhotenství.
Během těhotenství je těhotná žena pod dohledem lékaře. Rozhodnutí pokračovat v léčbě během těhotenství se přijímá případ od případu. Pokud hladina hydroxyprogesteronu zůstává vysoká a překročí normu 2 až 3krát, je znovu předepsána hormonální léčba, zvláště když je potvrzeno ženské pohlaví plodu. V závažných případech může být lék vyžadován po celý život.
Léčba Itenko-Cushingova syndromu
Může být také léčena konzervativně (hormonální terapie) a operativně. Například u nádorů hypofýzy je možné ozařování postižené oblasti nebo odstranění formace.
Vzhledem k tomu, že se hormonální léky používají ke snížení hladiny 17 OP, měl by lékař předepsat a sledovat léčbu. Je nemožné upravit hormonální pozadí jinými způsoby, ale lze je použít jako další faktor.
Výživa se zvýšeným progesteronem
Z prostředků tradiční medicíny se používají infuze jeřábových květů, karafiátů (květiny, pupeny), semen mrkve, stonku horské dělohy a dalších. Můžete je však vzít až po konzultaci s lékařem..
Správná dietní výživa může také urychlit léčbu. Strava pro takovou patologii by měla zahrnovat minimální množství proteinových produktů a měla by být nasycena zeleninou a ovocem. Užitečné jsou pokrmy z mrkve, brambor, řepy, cibule, luštěnin. Je také nutné nasytit tělo vitamínem C, který je bohatý na citrusové plody, čerstvé bylinky, bobule rakytníku, maliny.
Zvýšení hladiny hydroxyprogesteronu naznačuje hormonální poruchy spojené s různými patologiemi, které vyžadují léčbu a korekci. Může to způsobit neplodnost a potrat. Léčba se vybírá v závislosti na příčině změny hormonálních hladin.