Hlavní // Hrtan

Doktor Komarovský o léčbě adenoidů u dětí

Adenoidy jsou vážným stavem postihujícím děti do 12 let. Jedná se o zánět nosohltanu, který lze léčit léky. V pokročilých případech však lze tento problém vyřešit pouze chirurgickým zákrokem. Dr. Komarovský o adenoidech má ve svém arzenálu také užitečné tipy pro léčbu a prevenci..

Příčiny a predisponující faktory

Protože toto onemocnění postupuje na amygdale, hlavním faktorem jsou problémy s imunitou. To je způsobeno jeho ochrannou funkcí, protože se na něm nachází a množí se velké množství škodlivých mikroorganismů..

Druhým, mimořádně významným faktorem je predispozice k alergiím. Vzhledem k tomu, že děti jsou náchylné k tomuto onemocnění, které jsou negativně ovlivněny mnoha alergeny.

Další na seznamu je faktor dědičnosti. Adenoid se předává z rodiče na dítě.

Ohroženy jsou také děti s nadváhou a problémy s tvorbou hormonálních hladin..

Příčiny tohoto onemocnění:

• Bronchiální astma;
• Problémy životního prostředí;
• Nepříznivé podmínky (špatně větrané místnosti, nedostatek světla a čerstvého vzduchu, sedavý životní styl);
• Nesprávná výživa;
• Vystavení chemikáliím pro domácnost;
• Důsledky akutních infekčních onemocnění.

Známky nemoci

Pro kompetentní léčbu a prevenci výskytu chronických onemocnění stojí za to věnovat pozornost řadě příznaků včas:

• Zvětšení velikosti nosohltanu. V normálním stavu jej nelze vidět pouhým okem, ale zapálená mandle je okamžitě viditelná;
• Problémy se sluchem;
• Nosní kongesce a časté kýchání;
• Dýchání ústy;
• Krční zátky;
• Chrápání, jak se korýza v noci zhoršuje;
• Suchý kašel.

Fáze adenoiditidy

1. První fáze. Nosní kanály nejsou téměř ucpané a nezpůsobují nepohodlí, dochází k letargii, slabému chrápání a výtoku z nosu. V tak rané fázi je velmi obtížné jej diagnostikovat a zpravidla se to stane náhodou, při návštěvě lékaře z jiných důvodů..
2. Druhá fáze. Zánět překrývá dutiny na polovinu, dýchání je velmi obtížné, chrápání se zesiluje, objevuje se neustálá únava, začínají se objevovat změny hlasu a poruchy sluchu. S včasnou diagnostikou můžete upustit od léčby pomocí léků a lidových prostředků.
3. Fáze tři. Adenoidy zcela blokují nosní dýchání. Objeví se všechny výše popsané znaky. Ve většině případů jej lze odstranit pouze operativní metodou..

Mohou být v adenoidech přítomny bakteriální komplikace??

Vzhledem k tomu, že u této nemoci zanícená lymfatická tkáň mandlí blokuje dýchací cesty, jsou vytvořeny ideální podmínky pro vzhled a reprodukci zdravě škodlivých mikroorganismů..

Jejich vliv doprovázejí extrémně závažné patologie, jmenovitě:

• Angina pectoris;
• Plísňové léze;
• Otitis.

Komarovského léčebný režim

Abyste se vyhnuli operaci, po které následuje odstranění mandlí, stojí za to dodržovat toto schéma:

• Pravidelné mokré čištění;
• Nákup zařízení na zvlhčování vzduchu;
• Pravidelné procházky s dítětem;
• Pravidelné vyšetření mandlí.

Pokud budete postupovat podle doporučení Dr. Komarovského, můžete se při léčbě adenoidů obejít bez operace.

Musíte vědět, že neexistují žádné léky, které by mohly snížit adenoidy. Jediným způsobem, jak léčit adenoidy, pokud jsou způsobeny alergiemi, jsou léky, které snižují účinky dráždivých látek na mandle.

Léčba drogami

Nyní existuje velké množství léků, které mohou pomoci vyrovnat se s touto chorobou. Vektor směru jejich působení je zaměřen především na zmírnění příznaků, zbavení se malátnosti a zlepšení celkového stavu pacienta..

1. Alergické léky. Aby se odstranil vliv dráždivých látek, které způsobily zánět, jsou pacientovi předepsány tyto prostředky. Nejčastěji je to jedna z nejúčinnějších způsobů léčby, ale pouze v případě, že je onemocnění způsobeno alergií.
2. Imunomodulační látky. Chcete-li zastavit množení bakterií, které jsou na mandlích, musíte spustit obranný systém těla potlačený nemocí.
3. Přípravy na čištění dutin. U adenoidů se v nich hromadí velké množství viskózního hlenu, což spolu se zanícenou mandlí komplikuje proces nazálního dýchání dítěte. Tyto léky to spolu s bakteriemi pomohou vymýt. Tento postup může také zmírnit zánět..
4. Vasokonstrikční léky. Pomáhá zlepšit nazální dýchání odstraněním otoku. Měli byste s nimi být opatrní, protože tyto léky mohou způsobit nové problémy s dýcháním..
5. Protizánětlivé léky. Uvolněte horečku a zničte škodlivé mikroorganismy, které se množí na mandlích.
6. Vitaminové komplexy. Zlepšuje celkový stav těla, může být užíván, i když je zdravý, jako prevence.

Fyzioterapie

Tento postup je léčba, která postihuje osobu pomocí proudu, světla, ultrazvuku a záření. Zahrnuje také masáž a mechanické účinky na pacienta..

Fyzioterapie pomáhá předcházet exacerbaci chronických onemocnění a také podporuje zotavení.

V případě adenoidů přináší lékařské ošetření správný výsledek v kombinaci s fyzioterapií.

Má však řadu kontraindikací:

• Teplo;
• Epilepsie;
• Tuberkulóza;
• Problémy oběhového systému;
• Nesnášenlivost konkrétních postupů.

Výhody fyzioterapie:

• Individuální přístup a možnost korekce léčby;
• Dopad několika metod na ohnisko nemoci;
• Účelný vliv na určité orgány;
• Rychlé výsledky s minimem úsilí;
• Postupný dopad.

Tradiční terapie

1. Infuze vlaštovičníku. 20 g suché rostliny se nalije do 500 ml vroucí vody, prosívané po půl hodině. Určeno pro praní. Postup by měl být opakován po dobu 10 dnů. Pokud dítě nedosáhlo věku šesti let, stejně jako u hypertrofovaných mandlí, nelze tuto metodu použít.
2. Solný roztok. Lžička soli se rozpustí ve 200 ml vody (je důležité ji důkladně promíchat), pro účinnost léčby se přidá jód. Stojí za to umýt hrdlo 2krát denně po dobu 10 dnů.
3. Šťáva z Kalanchoe. Tento lék odstraňuje hodně hlenu na mandlích. Mělo by se používat pouze v akutním stadiu onemocnění. Při jeho používání dítě zvyšuje míru odloučení sputa a časté kýchání..
4. Brusinkový nálev. 20 g suchých a rozdrcených listů, zalijeme vroucí vodou a vyluhujeme půl hodiny ve vodní lázni. Mytí by se mělo opakovat třikrát denně, dokud zánět nezmizí.
5. Dýchání nad párou. V kastrolu se voda přivede k varu, poté nad ním pacient dýchá páru. Pomáhá odstranit slizniční výtok a zmírnit otoky.
6. Odvar z třezalky tečkované. K tomu se odebere 10 g listů a květů, nalije se 200 ml vroucí vody a přikryje se, aby se zabránilo úniku páry. Nanášejte více než dvakrát denně. Aby se zabránilo vniknutí prachu a nečistot do roztoku, musí být listy důkladně umyty.

Hlavní věcí je nezapomenout, že tyto prostředky jsou pouze doplňkem léčby a v žádném případě ji nemohou nahradit..

Kdy je nutná operace?

Chirurgie je předepsána pro adenoiditidu stupně 3, kdy zánět blokuje nosní průchod, narušuje normální lidskou činnost a také ohrožuje výskyt chronických onemocnění u dítěte.

Jednou z indikací pro laserovou terapii je také přetrvávající nachlazení. U pacientů s adenoiditidou se vyskytuje častěji než u jiných a je mnohem komplikovanější..

Je to extrémní a nežádoucí opatření, protože po odstranění mandlí dítě ztrácí obranný systém těla, což může následně vést k rozvoji různých nemocí.

Užitečná rada od Dr. Komarovského

• Nejprve musíte pravidelně provádět prevenci této nemoci, abyste zabránili jejímu výskytu.
• Nepřevařujte své dítě
• Udržujte optimální vlhkost vzduchu v bytě
• Zákaz kouření v bytě s dítětem
• Vezměte dítě na časté procházky, a pokud je to možné, alespoň jednou ročně s ním na moře

Rovněž stojí za to pravidelně konzultovat se svým lékařem, abyste předešli komplikacím onemocnění..

Pokud je onemocnění ve třetí fázi, stojí za to provést operaci, aby se v budoucnu zabránilo chronickým onemocněním..

Léčba adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku: co radí Dr. Komarovský?

Při častém nachlazení se adenoidy dítěte mohou zapálit. V takovém případě je nutné s nimi zacházet. Dr. Komarovsky dává doporučení ohledně léčby adenoidů a tvrdí, že se můžete obejít bez chirurgického zákroku.

1. Co to je?
2. Lékař o příčinách a příznacích
3. Jak správně zacházet?
4. Léky
5. Lidové léky
6. Indikace k odstranění
7. Jak zacházet s dětmi mladšími jednoho roku?
8. Co nedoporučuje?
9. Preventivní opatření

Co to je?

Adenoidy jsou lymfoidní tkáně umístěné v zadní části krku. Zabraňuje vstupu bakterií a virů do těla dítěte. Při častém nachlazení se však adenoidy mohou zapálit, tkáně adenoidní faryngální mandle se zvětší. Narušuje nosní dýchání, což vede k uvolňování hlenu z nosu.

Pokud jsou adenoidy odstraněny, dítě často onemocní: do těla se dostanou různé viry a patogenní bakterie. Komarovský doporučuje dětem léčit léky, lidovými prostředky, aniž by se uchýlil k operaci.

Lékař o příčinách a příznacích

Podle lékaře jsou příčiny adenoidů:

• Časté nachlazení.
• Alergie. V důsledku alergické reakce těla se adenoidy zapálí.
• Dědičnost. Pokud měli rodiče v dětství takový problém, čelí mu i dítě..
• Bronchiální astma. Onemocnění dýchacích cest vyvolávají zánět adenoidů.
• Infekční choroby. Oslabte imunitní systém dítěte, což může vést k problémům s adenoidy.
• Vzácné větrání místnosti, hromadění prachu. Dýchání suchého, prašného vzduchu je pro dítě velmi škodlivé.

Příznaky adenoidů jsou:

• Labored dýchání.
• Dítě dýchá ústy, ne nosem.
• Hnusný.
• Tlustý výtok z nosu.
• Zvýšené lymfatické uzliny.
• Problémy se sluchem. Dítě začne slyšet horší.
• Zvýšení teploty.
• Kašel.
• Pozornost je narušena.
• Letargie, slabost.
• Snížená chuť k jídlu.
• Narušení zažívacího traktu. Možná zácpa, průjem.

Jak správně zacházet?

Dr. Komarovský uvádí důležitá doporučení pro léčbu dítěte.

Léky

Doporučuje se používat Nasonex pouze v případě, že jsou adenoidy mučeny kvůli alergiím. Poté pomocí spreje opuchy ustoupí a hlen zmizí. Produkt můžete používat pouze prvních pět dní, jinak může dojít k závislosti na léku..

Každá nosní dírka je vyplachována lékem dvěma kliknutími na lahvičku. Postřik stačí aplikovat ráno a večer po smrkání. Pokud adenoidy trápí dítě po nachlazení, infekci, Nasonex nepomůže. V tomto případě je to neúčinné..

K léčbě adenoidů můžete použít sprej Avamis. Účinně zmírňuje otoky, eliminuje hlen. Nedoporučuje se to však u dětí mladších dvou let. Sprej se aplikuje po čištění nosu dvakrát denně. Lék se nastříká do každé nosní dírky. Chcete-li to provést, musíte dvakrát kliknout na láhev. Znatelné zlepšení je pozorováno třetí den. Doba používání spreje je předepsána lékařem po vyšetření dítěte.

Kapky Sinupret jsou neuvěřitelně účinné při léčbě adenoidů. Zmírňují otoky, zlepšují celkovou pohodu dítěte, normalizují mikroflóru nosohltanu a eliminují patogenní bakterie. Kapky jsou vytvořeny z přírodních ingrediencí, takže je lze použít k léčbě malých dětí..

Používají kapky k perorálnímu podání, chutnají dobře, nezpůsobují znechucení. U dětí do pěti let stačí užívat 15 kapek léku třikrát denně. Děti ve věku 6-11 let užívají přípravek v množství 25 kapek třikrát denně, starší děti - 35 kapek třikrát denně. K významnému zlepšení dochází třetí den léčby.

Děti od 5 let mohou být léčeny kapkami Protargol. Po očištění solným roztokem jsou pohřbeni v nose. Produkt zmírňuje otoky, snižuje produkci hlenu, obnovuje zdravou mikroflóru v nosohltanu. Je nutné aplikovat 6 kapek do každé nosní dírky dvakrát denně..

Collargol lze použít pro děti jakéhokoli věku. Vyrábí se ve formě kapek, které se vnášejí do nosu. Lék zmírňuje záněty a otoky. Tok hlenu z nosu se zastaví, celková pohoda dítěte se zlepší. Lék se nakapává do nosu ráno a večer, pět kapek do každé nosní dírky.

Lidové léky

Olej thuja bojuje s nemocí. Zastavuje tok hlenu z nosu, normalizuje dýchání, zmírňuje otoky a záněty. Homeopatický thuja olej 15% se používá pro procedury. Před použitím si dítě opláchne nos, poté se do každé nosní dírky ráno a večer nakapou dvě kapky léčiva..

Komarovskému se také doporučuje používat k léčbě řepný džus. To vyžaduje 200 ml čerstvé řepné šťávy a 100 ml medu. Složky jsou smíšené. Hotový lék se nakapává do nosu 4-5krát denně, pět kapek do každé nosní dírky.

Doporučuje se podávat dětem lék na bázi mléka. Zahřáté mléko v množství dvou sklenic se smíchá s jedním syrovým vejcem, malou lžičkou medu. Do produktu můžete také přidat malou lžičku másla. Složky jsou smíšené. Lék se pije v malých doušcích před spaním. Stačí vypít jednu sklenici produktu.

Indikace k odstranění

Indikace pro odstranění adenoidů jsou:

• Otitis.
• Chrápání.
• Chronické onemocnění nosohltanu, hrtanu.
• Peritonzilární absces v minulosti.
• Nachlazení více než šestkrát ročně.
• Závažná porucha dýchání nosem.

Způsoby odstranění adenoidů zahrnují:

• Odstranění postižených tkání skalpelem. Provádí se v lokální anestezii. Dlouhý postup, po kterém se dítě dlouho zotavuje. Účinnost metody je nízká, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že postižená léze nebude odstraněna úplně.
• Laserové odstranění. Jedna z nejnovějších technik. Operace je bezbolestná, doba zotavení nepřesahuje dva týdny. U onemocnění srdce a cév se však tato technika nepoužívá..
• Endoskopická adenoektomie. Nejúčinnější a nejbezpečnější operace prováděná v celkové anestezii. Lékaři odstraňují celou postiženou oblast. Operace nepřináší komplikace.
• Provoz studené plazmy. Na základě použití studené plazmy - coblator. Bezbolestný postup bez rizika krvácení. Úspěšné odstranění výrůstků. Dítě se uzdraví za několik dní. Nebyly zjištěny žádné nevýhody. Nová metoda se teprve začíná používat na klinikách.

Jak zacházet s dětmi mladšími jednoho roku?

Děti tohoto věku se léčí obtížněji, protože ne všechny léky jsou vhodné, jsou možné komplikace. Adenoidy jsou u dětí mladších jednoho roku vzácné. Pokud k tomu dojde, musíte okamžitě zahájit léčbu. Během tohoto období je nebezpečné užívat závažné léky, je nutné omezit se na lidové léky a bezpečné farmaceutické roztoky.

Roztok furacilinu se používá k mytí nosu dítěte. Přípravek se do nosu nakapává velmi opatrně, do každé nosní dírky musí být nakapáno nejméně pět kapek. Procedura se provádí ráno a večer.

Opláchněte nos odvarem z heřmánku. Sklenice vroucí vody se smíchá s malou lžící rostliny, která byla předtím rozdrcena. Roztok se infunduje po dobu třiceti minut, poté se ochladí a zfiltruje. Do každé nosní dírky dítěte je nakapáno nejméně pět kapek. Procedura by měla být prováděna 2-3krát denně. Pokud není heřmánek, můžete použít vlaštovičník, měsíček.

Pokud má dítě horečku, doporučuje se užívat paracetamol. Polovina tablety je rozdrcena a smíchána s vodou. Tento lék používejte pouze v případě potřeby. Nedávejte svému dítěti více než dvě tablety denně..

Co nedoporučuje?

Během období léčby se nedoporučuje:

• Dělat sport. Fyzická aktivita negativně ovlivní pohodu dítěte..
• Super Boží. Za chladného počasí je chůze zakázána. Mrazivý vzduch zvýší otoky a záněty.
• Proveďte operaci okamžitě. Nejprve musíte léčit dítě léky. Operace se provede, pouze pokud nepomohou.
• Jezte drsná jídla, která dráždí stěny hrdla. Posílí to onemocnění.
• Teplé a studené jídlo je zakázáno. Způsobuje zvětšení postižené oblasti.

Preventivní opatření

Lékař doporučuje dodržovat preventivní opatření k prevenci onemocnění:

• Dětský pokoj musí být pravidelně větrán a mokré čištění.
• Užívání vitamínů. Rostoucí tělo je potřebuje. Vitamíny posilují imunitu, zabraňují výskytu nemocí.
• Spotřeba sladkostí je minimalizována. Cukrovinky musí být zcela opuštěny..
• V dětském pokoji není třeba mít mnoho plyšových hraček, koberců. Shromažďují prach, zhoršují stav dítěte.
• Mírná fyzická aktivita. Dítě se musí pohybovat, sportovat, ale zvýšené zatížení je vyloučeno.

Adenoidy lze léčit bez chirurgického zákroku, pokud budete postupovat podle doporučení odborníka.

Podívejte se také na video - co říká Dr. Komarovský o léčbě adenoidů u dětí:

Metody léčby adenoidů u dítěte, Komarovského rada

Mezi dětskými ORL chorobami zaujímá přední místo adenoiditida. Bakteriální zánět a zvětšení nosohltanové mandle vede k potížím s dýcháním nosem a vylučování hlenu a hnisu z něj, které mohou stékat po zadní části krku. Ze zákeřného onemocnění se může vyvinout stálý zdroj infekce a šířit se do dalších orgánů..

• Projev nemoci
• Příčiny nemoci
• Příznaky adenoiditidy
• Léčba adenoidů - rada Komarovského
• Adenoidy stupně 3 - léčba bez chirurgického zákroku
  • Homeopatická terapie
  • Laserové ošetření
  • Léčba lidovými prostředky
• Odstranění adenoidů - doporučení Komarovského

Ošetření adenoidů provádějí lékaři ORL, kteří často předepisují operaci k jejich odstranění, zejména v pokročilých případech. Známý lékař Komarovskij to však nedoporučuje. Považuje za možné vyléčit adenoidy bez odstranění.

Projev nemoci

Onemocnění, při kterém jsou postiženy a zduřeny lymfatické tkáně nosohltanu, se nazývá adenoiditida. Výsledkem je, že nemocné dítě nemůže dýchat nosem..

Podle Dr. Komarovského se tato patologie stává vážným problémem, zejména u malých dětí. Opomíjené onemocnění se mění v těžké stádium, ve kterém dosáhne vrchol zánětu adenoidů.

Adenoiditida je rozdělena na 3 stupně:

1. První stupeň je charakterizován nosní kongescí, rychlým dýcháním. Z nosu nedochází k žádnému výtoku, ale dítě někdy dýchá ústy, protože kyslík do těla nevstupuje dostatečně.
2. Druhý stupeň adenoidu se projevuje jako příznaky těžkých dýchacích potíží během dne a chrápání v noci. V této fázi jsou nosní cesty již uzavřeny 2/3, protože adenoidy silně rostly. Pacientova sliznice neustále vysychá, což má za následek bolest v krku a kašel. Může dojít k poškození sluchu a otitis media.
3. Třetí stupeň je vrcholem onemocnění, při kterém adenoidy již neplní svou imunitní funkci a zcela blokují nosní cesty. Výsledkem je, že dítě nemůže vůbec dýchat nosem. Dýchá pouze ústy, která jsou vždy otevřená. To způsobuje kašel. Existují známky letargie, únavy, neklidného spánku.

Lékaři, včetně Jevgenije Komarovského, se domnívají, že je nutné léčit adenoiditidu při prvních známkách jejího projevu. K tomu byste měli kontaktovat lékaře, který provede vyšetření a předepíše nezbytnou léčbu..

Nejčastěji je však první stupeň onemocnění pro rodiče téměř nepostřehnutelný. Pouze s obtížným dýcháním začnou chápat, že se u dítěte vyvíjí patologie. Adenoiditida 2 stupně je léčena konzervativně. Pokud je však onemocnění zanedbáno, může být nutný chirurgický zákrok. Komarovský také doporučuje, aby byly adenoidy třetího stupně léčeny bez chirurgického zákroku, ale zde vše závisí na příznacích a stavu dítěte.

Příčiny nemoci

Infekce a viry zachycené v nosohltanu jsou hlavní příčinou zánětu adenoidů. Nejčastější nachlazení, virus chřipky, tonzilitida, černý kašel, spalničky mohou vyvolat výskyt adenoidu. Podle Komarovského, pokud nebudou přijata žádná léčebná opatření při výskytu prvních příznaků, začne se patologie rozvíjet velmi rychle..

Zánět může nastat i v následujících případech:

• po příliš horkém jídle na lymfatických tkáních;
• s oslabením imunitního systému dítěte;
• pokud je vzduch v místnosti stále příliš suchý;
• dědičnost;
• tuberkulóza;
• relaps akutních respiračních onemocnění;
• v případě alergických reakcí na kvetoucí rostliny nebo na jakoukoli potravinu.

Špatná ekologie, která je nejčastěji pozorována v průmyslových městech, se také může stát příčinou nemoci..

Příznaky adenoiditidy

Dr. Komarovsky vysvětluje, že příznaky zánětu adenoidů zahrnují:

1. Trvalý výtok z nosu.
2. Těžká porucha dýchání nosem.
3. Serózní nosní výtok.
4. Dítě spí s otevřenými ústy, chrápe a chrápe ve spánku. V takovém případě může jazyk klesnout a může dojít k udušení..
5. Dítě neustále dýchá ústy, což časem vede k hladovění kyslíkem.
6. Porušení zabarvení a nosní hlas.
7. Sluchové postižení a zánět středního ucha.
8. Hlen kape po zadní stěně a způsobuje častý kašel.
9. Chronická rýma.
10. Oteklé lymfatické uzliny, celková slabost a horečka.
11. Časté bolesti v krku, sinusitida, bronchitida, zápal plic.
12. Může se objevit snížená chuť k jídlu, průjem, zácpa, anémie.
13. Přetrvávající bolesti hlavy.
14. U dítěte se rozvíjí podrážděnost, ospalost, únava, poruchy pozornosti, snížení mentálních schopností.

Podle Komarovského, pokud se nemoc neléčí, může v průběhu času proliferace adenoidů vést k mnoha poruchám v těle. Tyto zahrnují:

1. Zánět dýchacích cest.
2. Zánět středního ucha.
3. Snížený výkon.
4. Vznik chronických ložisek infekce.
5. Pravidelné nachlazení.
6. Porušení fyziologických vlastností středního ucha.
7. Porušení vývoje řečového aparátu.

Neustále pootevřená ústa u dítěte a lhostejný výraz obličeje jsou dalším příznakem adenoiditidy..

Léčba adenoidů - rada Komarovského

Je možné zabránit rozvoji onemocnění a zbavit se jeho příznaků pouze při správné organizaci léčby. Dr. Komarovsky radí:

1. Dopřejte si nachlazení, virová a infekční onemocnění. Většina rodičů léčbu zastaví, jakmile teplota dítěte poklesne a dítě se stane veselým a aktivním. Mandle se však nemohou zotavit tak rychle a v důsledku toho se vytvoří adenoiditida..
2. Aby se adenoidy nezapálily a dítě bylo co nejméně nemocné, je nutné ho temperovat, udržovat imunitu a řádně ho krmit. Dobrá silná imunita prostě nedovolí rozvoj patologie.
3. V prevenci a léčbě adenoiditidy doporučuje Dr. Komarovský věnovat zvláštní pozornost životním podmínkám dítěte. Riziko nadměrného růstu adenoidů se sníží, pokud je v mateřské škole dostatečná vlhkost vzduchu, který může být vybaven zvlhčovačem. Rovněž je nutné pravidelně větrat oblast, kde jsou především děti. Nosní hltan můžete zvlhčit častým pitím.

Ne všichni rodiče však tyto podmínky dodržují, v důsledku čehož se u dítěte vyvíjí a vyvíjí adenoiditida a je třeba vyhledat pomoc lékaře..

Adenoidy stupně 3 - léčba bez chirurgického zákroku

Komarovskij ujišťuje, že je obtížné vyléčit poslední fázi adenoiditidy bez operace, ale můžete to zkusit. Chcete-li to provést, musíte zjistit příčinu nástupu nemoci a pokusit se vyrovnat se s jejími příznaky..

Metoda bez chirurgického zákroku je založena na kombinovaném použití antimikrobiálních a protizánětlivých léků. Galazolin, naftyzin nebo jiné vazokonstrikční kapky se používají lokálně. Aby se zabránilo návykovému účinku stejné drogy, neměla by instilace trvat déle než sedm dní.

Je nutné pravidelně opláchnout nos, k tomu použijte:

• odvary z dubové kůry, heřmánku, nálevu přesličky a jiných léčivých rostlin;
• léky: roztok furacilinu, albucid, rhinosept.

Konzervativní léčba zahrnuje použití:

• antihistaminika ve formě fencarolu a suprastinu;
• látky, které posilují imunitní systém (stopové prvky, vitamíny, imunostimulanty).

Nelze však léčit adenoiditidu pouze léky. Dr. Komarovskij doporučuje provádět fyzioterapeutické procedury:

• elektroforéza;
• UHF;
• UFO.

Doporučuje se, aby děti trpící chronickými nemocemi byly převezeny do lázeňské léčby.

Homeopatická terapie

Zkušený homeopatický lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám dítěte správně vybere prostředky, které pomohou zotavit se. Homeopatická léčba se úspěšně používá ve spojení s konzervativní terapií a je dobrou alternativou k chirurgickému zákroku.

Pomocí homeopatických léků se snižuje výskyt infekčních chorob a usnadňuje se dýchání. Homeopatie překonává komplikace a zlepšuje imunitu.

Laserové ošetření

Znatelného účinku lze dosáhnout pomocí laserové terapie, která nevede ke snížení adenoidů, ale má své vlastní výhody:

• snižuje zánět;
• snižuje otoky;
• obnovuje normální dýchání;
• podporuje obnovu imunitního systému;
• má příznivý účinek na krevní cévy.

Laserové ošetření se provádí v několika fázích. V první fázi se uvolní zánět, normalizuje se metabolismus a obnoví se imunitní buňky. Ve druhé fázi se provádí prevence zánětu. Laserová terapie je předepsána v kurzech 10 sezení každé tři měsíce.

Léčba lidovými prostředky

Recepty tradiční medicíny zahrnují inhalaci a nosní instilaci léků připravených z bylin a rostlin:

1. Čerstvě vymačkaná šťáva z červené řepy pomáhá zmírnit zánět a zbavit se nachlazení. Za tímto účelem smíchejte 200 ml šťávy a 100 g medu. Doporučuje se aplikovat 5 kapek nejméně pětkrát denně..
2. Odvar na mytí nosohltanu se připravuje z měsíčku, přesličky, podbělu, třezalky, vřesu. Jedna polévková lžíce kolekce se nalije do sklenice vroucí vody a vaří se 10 minut na mírném ohni. Měli byste použít teplou napjatou kolekci. Lze nakapat 10-15 kapek čtyřikrát denně.
3. Protizánětlivou instilaci lze připravit ze 100 gramů nasekané třezalky, která se smísí s 30 g másla rozpuštěného ve vodní lázni. Na každou čajovou lžičku výsledné směsi se přidá pět kapek celandinu. Důkladně promíchaný produkt se ochladí a použije třikrát denně, dvě kapky po dobu 10 dnů.
4. Do nosu dítěte s adenoiditidou se doporučuje vštípit anýzovou tinkturu zředěnou převařenou vodou 1: 3. Můžete si je koupit v lékárně nebo si je připravit sami. Tinktura se připravuje z 15 gramů suché byliny a půl sklenice alkoholu. Roztok se uchovává na tmavém chladném místě po dobu deseti dnů, protřepává se a filtruje.

Pro inhalaci můžete použít jednoduchý, efektivní a cenově dostupný nástroj, který je připraven ze stolní soli a éterického oleje. Do soli zahřáté na pánvi se přidají dvě nebo tři kapky šalvějového nebo lipového oleje. S pomocí výsledného produktu se před spaním doporučuje provést inhalaci mícháním tří lžící směsi v litru převařené vody. Místo éterického oleje můžete použít dobře rozdrcené bylinky..

Odstranění adenoidů - doporučení Komarovského

Přítomnost zanícených adenoidů, zejména v poslední fázi, způsobuje u dětí závažné komplikace. Proto na 3. stupni lékaři doporučují adenotomii (chirurgický zákrok). Pomůže vám zbavit se problému během několika minut. Po operaci je okamžitě pozorován pozitivní účinek. Dítě začíná normálně dýchat, má vyhlazené rysy obličeje a ve vývoji dosahuje svých vrstevníků. Ke každému dítěti je však třeba přistupovat individuálně..

O otázce chirurgického zákroku by měli rozhodovat rodiče spolu se zkušenými lékaři - imunology, alergiky, pediatry a otorinolaryngology. K vyřešení tohoto problému může pomoci videoklip, ve kterém Dr. Komarovskij podrobně hovoří o odstranění adenoidů.

Adenoiditida u dítěte: rady k léčbě od Dr. Komarovského

Adenoidy jsou hlavní příčinou častých akutních respiračních virových infekcí, zánětu vedlejších nosních dutin a zánětu středního ucha u dětí, protože hypertrofie nosohltanové mandle oslabuje imunitní obranu těla. Adenoiditida je zánět adenoidů, nejčastěji jde o bakteriální onemocnění. Komarovský navrhuje léčbu adenoiditidy u dítěte se změnou životního stylu, ale nesmíme zapomenout na farmakoterapii.

Příčiny a predisponující faktory

Špatná výživa a nedostatek vitaminu D velmi oslabují tělo dítěte, což vede k rozvoji nemocí

Nejprve musíte pochopit, jaké jsou rozdíly mezi adenoidy a adenoiditidou. Mnoho rodičů si tyto dva pojmy pletou, takže není jasné, co přesně je třeba zacházet..

Zvětšená (hypertrofovaná) nosohltanová mandle se nazývá adenoidy. Důvodem tohoto jevu je podle všeho nedokonalost imunitního systému dětí, která se nedokáže vyrovnat s náporem bakterií a virů. Výsledkem je, že nosohltanová mandle se zvětšuje, lépe plní svoji ochrannou funkci (filtruje vzduch a „neumožňuje“ bakteriím vstoupit do těla), sama však vytváří problém, uzavírá část otvíráku a brání normálnímu dýchání nosem.

Adenoiditida se nazývá zánět adenoidů nebo hypertrofovaná nosohltanová mandle. Existuje několik důvodů pro toto onemocnění:

• adenoidy 2 a 3 stupně;
• snížená imunita;
• bakterie.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku adenoiditidy:

• dlouhodobá antibiotická léčba;
• užívání hormonálních léků;
• podchlazení a stres;
• SARS, chřipka, spalničky, spála a další nemoci;
• nevyvážená strava a nedostatek vitamínů (zejména vitamin D).

Ale podle Komarovského je adenoiditida u dítěte také důsledkem nesprávného životního stylu. Lékař tvrdí, že sedavý životní styl, obezita a nezdravá strava, zejména láska k rychlému občerstvení, jsou důležitými faktory vzniku adenoiditidy..

Příznaky a příznaky nemoci

Dítě prakticky nespí

Adenoiditida se projevuje následujícími příznaky:

• vysoká tělesná teplota;
• nasalness;
• přetrvávající nosní kongesce;
• noční chrápání;
• špatný spánek;
• rychlá únavnost;
• nepohodlí v krku;
• bolest ucha;
• hnisavý výtok z nosu a uší.

Příznaky obecně závisí na formě onemocnění. Přiřaďte akutní, subakutní a chronickou adenoiditidu.

Příznaky a léčba adenoiditidy u dětí závisí na formě onemocnění - Dr. Komarovskij to rodičům neustále připomíná. Je nutné se podrobněji zabývat formami onemocnění a jejich rysy..

Formy a etapy

Adenoidy jsou hypertrofované nosohltanové mandle, adenoiditida je její zánět

Existují tři formy onemocnění - akutní, subakutní a chronické. Akutní adenoiditida u dětí se projevuje vysokou teplotou (39-39,5 stupňů) a závažnými příznaky. Toto onemocnění může být doprovázeno akutním hnisavým zánětem středního ucha a poté je pozorována nesnesitelná bolest v uších. Akutní a hnisavá adenoiditida, jak říká Komarovskij, je jedna a ta samá. Slavný pediatr zdůrazňuje, že jakékoli onemocnění, které se vyskytuje při tak vysoké teplotě, má bakteriální povahu, což má za následek hnisavý výtok z nosu..

Charakteristickým rysem akutní formy onemocnění je poměrně rychlý nárůst příznaků. Pokud adenoiditida způsobila komplikaci uším, po 2-3 dnech začne z ucha vytékat hnis a teplota kvůli tomu klesne na 37,5. S komplikacemi ze strany nosu, již třetí den vývoje onemocnění, lze zjistit všechny příznaky sinusitidy.

Subakutní forma adenoiditidy je doprovázena teplotou asi 37,5-38 stupňů. Je také přítomen hnisavý výtok z nosu, navíc dochází ke zvýšení lymfatických uzlin pod dolní čelistí a za ušima. Zvláštností této formy je její dlouhý tok. Dítě se celé týdny necítí dobře, ale nic se neděje, jako v případě akutní formy. Při subakutní adenoiditidě, ucpání nosu, horečce lze po dlouhou dobu pozorovat obecnou malátnost, kvůli které si rodiče mýlí nemoc s virem a začínají s ním zacházet jako s ARVI.

Chronická adenoiditida je pomalý zánětlivý proces v nosohltanu. Není doprovázena vysokou horečkou. Dítě neustále dýchá ústy, protože jeho nos je ucpaný, ráno vyfoukne hustý hnisavý hlen v hrudkách, ráno dítě trpí produktivním kašlem. U chronické formy onemocnění také dochází k neustálému podráždění a zarudnutí zadní části krku..

Adenoidy se ale „měří“ ve stupních:

• 1 stupeň - otvírák je zakryt ⅓, dýchání nosem je komplikované, ale možné;
• Stupeň 2 - amygdala je natolik zvětšena, že se překrývá s otvírákem, dýchání nosem je problematické, takže dítě dýchá ústy;
• 3 stupně - otvírák je téměř úplně uzavřen mandlí, není možné dýchat nosem, dítě neustále dýchá ústy.

Adenoiditida u dětí je zpravidla nejčastěji pozorována u adenoidů 2. stupně.

Komarovského léčebný režim

S adenoiditidou u dítěte vyžaduje Komarovskij komplexní terapii. Kromě toho se neomezuje pouze na samotné léky, protože ke snížení rizika exacerbací je nutné změnit životní styl. Ukrajinský pediatr však neupřednostňuje alternativní léčbu, protože nejčastěji jsou na jejím pozadí příznaky maskované a zkreslené, zatímco nemoc pokračuje v rozvoji.

Drogová terapie

Pokud se objeví svědění nebo pálení, okamžitě přestaňte přípravek používat

Jak léčit adenoiditidu podle doporučení Komarovského - záleží na formě onemocnění a příznacích.

Komarovsky doporučuje léčit akutní adenoiditidu u dětí antibiotiky. Pediatr varuje: v žádném případě by neměly být antibiotika dítěti podávány samostatně, pouze ošetřující lékař by měl vybrat a předepsat lék. Obecně Komarovskij mluví velmi negativně o rodičích, kteří při sebemenším výtoku z nosu dávají dítěti antibiotika, protože nesprávná terapie vede k tomu, že se bakterie pouze zesilují a vytvářejí druh imunity vůči drogám.

Druhou důležitou nuancí je boj proti ucpání nosu. Dítě s adenoidy nebo adenoiditidou musí dýchat nosem, proto Komarovskij vždy předepisuje léky na běžné nachlazení. Je pravda, že lékař také nedoporučuje spěchat s vazokonstrikčními kapkami - tělo by mělo dostat několik dní, aby samo bojovalo s nemocí. Pokud se po 2-3 dnech výtok z nosu pouze zintenzivňuje, je čas použít těžké dělostřelectvo - vazokonstrikční, antibakteriální nebo hormonální kapky. Stejně jako v případě antibiotik Komarovskij důrazně nedoporučuje samoléčbu, ale návštěvu lékaře.

Některé rady pediatrů ohledně léků.

1. Neměli byste úplně opustit vazokonstrikční nosní kapky, ale musíte je pohřbít pouze v noci - to zajistí zdravý a zdravý spánek. Je nemožné používat takové léky déle než pět dní za sebou..
2. Homeopatie v nose ve většině případů nefunguje, takže je lepší ji nahradit bylinnými léky s antiseptickými složkami ve složení. Mohou to být kapky s éterickými oleji, stříbrem nebo bylinnými extrakty, ale pouze s prokázanou účinností..
3. Pokud se adenoiditida projeví zánětem středního ucha, je třeba použít antibakteriální ušní kapky. Ve skutečnosti to může být absolutně jakýkoli lék širokého spektra antimikrobiální aktivity, protože ušní kapky nemají systémový účinek na tělo, nicméně otolaryngologové stále doporučují zvolit mezi osvědčenými léky - Sofradex, Normax, Norfloxacin.

Komarovskij vystupuje proti imunostimulantům pro děti a tvrdí, že „stimulovat“ imunitní systém je možné pouze dezinfekcí ohniska infekce, čerstvého vzduchu a otužování.

Komarovský o chirurgické léčbě adenoidů

Komarovský také navrhuje léčbu chronické adenoiditidy u dětí konzervativními metodami. Pokud selže vše ostatní, adenoidy pokračují v pokroku, pravidelně se cítí zánětem mandlí, není východisko - je nutné operovat.

Všichni lékaři se do poslední chvíle snaží uchovat nosohltanovou mandli a vyhnout se operaci. V některých případech však člověk čelí volbě - neustále léčit komplikace adenoidů, zatěžovat tělo léky nebo souhlasit s operací.

Komarovský varuje rodiče: pokud ošetřující lékař nabídne léčbu adenoiditidy pomocí operace, protože nic jiného nepomůže, musíte s postupem souhlasit. Moderní nekrvavé metody odstraňování adenoidů umožňují provést zákrok za pouhou půl hodiny a další den je pacient propuštěn z nemocnice.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická sezení jsou k dispozici téměř na jakékoli klinice

Proti adenoiditidě se používají dvě metody fyzioterapie - výplach nosu a UV terapie.

V prvním případě mluvíme o postupu „kukačky“. Lékař propláchne dutiny a odsaje nahromaděný hnisavý hlen podtlakem, uvolní nosní cesty a obnoví schopnost normálně dýchat nosem. Pouze 2–3 takové postupy účinně a trvale zmírní přetížení.

UV terapie má dezinfekční účinek a snižuje otoky. U adenoidů a adenoiditidy je dětem nabízena bezbolestná procedura pomocí „slunce“.

Lidové léky

Z lidových léků pro domácí léčbu schválil Dr. Komarovský pouze kapky z Kalanchoe a opláchnutí nosu solí. Nasální instilace šťávou z Kalanchoe dráždí sliznici a nutí dítě nepřetržitě kýchat několik minut. Účinně čistí dutiny a zmírňuje přetížení, i když na krátkou dobu..

Ale při opláchnutí nosu solným roztokem byste měli být opatrní: voda by se neměla dostat do dutin. Existuje vysoké riziko, že tam zůstane a sinusitida se jen zhorší, proto je lepší dát přednost profesionálnímu mytí v kanceláři otolaryngologa.

Užitečná rada Komarovský

Když jste zjistili, jak vyléčit adenoiditidu, měli byste dbát na radu Dr. Komarovského ohledně prevence.

1. Dítě s adenoidy potřebuje dýchat čistý vzduch s optimální úrovní vlhkosti. V dětském pokoji je nutné instalovat zvlhčovač vzduchu nebo lepší „pračku vzduchu“ - zařízení, které čistí veškerý vzduch v místnosti od prachu a alergenů a zvlhčuje na požadovanou úroveň.
2. Aby bylo dítě zdravé, musí se více pohybovat, proto Komarovskij doporučuje podporovat aktivní hry na čerstvém vzduchu.
3. K posílení imunitního systému je nutné nebrat drogy, ale jíst správně, temperovat a dýchat čistý vzduch.
4. Hlavní radou známého pediatra je včasná léčba jakýchkoli nemocí. Potíže s bolestmi v krku, zánětem středního ucha nebo zánětem vedlejších nosních dutin jsou potenciálními vstupními branami pro infekci.

Nejdůležitější rady pro rodiče - s adenoidy a adenoiditidou u dítěte byste měli dodržovat doporučení lékaře, ale nemusíte paniku, protože většina dětí úspěšně vyrostla z adenoidů a o 10-11 let všechny problémy s nosem a ušima prošly.

Adenoidy u dětí, příznaky a léčba bez chirurgického zákroku Komarovský

Je dítě nemocné často a dlouhodobě? Nezdraví se? Možnou příčinou mohou být adenoidy. Hlavní příčinou zdravotních problémů je šíření nosních mandlí nosohltanu. Vlastní zkoumání adenoidu nebude fungovat, k tomu potřebujete speciální zrcadlo, které má pouze odborník - lékař ORL.

Co jsou to adenoidy?

Adenoidy jsou přemnožení lymfatické tkáně, která tvoří základ nosohltanu. Adenoidy se často objevují ve věku od tří do sedmi let a někdy se vyskytují u mladších dětí. Nemoc může začít, když je dítěti rok.

Jaké příznaky lze použít k určení, že dítě má adenoidy:

1. Dítě těžce dýchá,
2. Dýchání je obtížné, neexistuje rýma jako taková,
3. V noci dítě dýchá pouze ústy,
4. Je nemožné vyléčit rýmu.

Stupeň onemocnění u dětí

Existují tři stupně hypertrofie onemocnění v dutinách:

1. První fáze - dítě během spánku těžce dýchá. Dýchání během dne není obtížné. Jak adenoidy rostou, dítě bude mít v noci potíže s příjmem kyslíku..
2. Druhá fáze - po celý den a noc má dítě potíže s dýcháním, v noci dítě chrápe, dýchá pouze ústy
3. Třetí fáze - tkáň adenoidů uzavírá tok kyslíku nosními dutinami do krku. Dítě musí dýchat pouze ústy.

Dýchání ústy může způsobit tonzilitidu, zápal plic a poškození sluchu. Dítě může zaostávat nejen v duševním a fyzickém vývoji.

Adenoidy u dětí příznaky Komarovského

Adenoidy jsou nejčastějším stavem u kojenců. Jak zjistit, že dítě má zanícenou mandli?

1. Začínají respirační virová onemocnění, jako jsou spalničky, černý kašel, angína,
2. Imunita dítěte klesá, v důsledku čehož neustále nachlazuje,
3. Pro dítě je obtížné dýchat nosem,
4. Ve snu dítě chrápe a dýchá pouze ústy.

Léčba adenoidů u dětí bez operace Komarovského

Evgeny Olegovich věří, že nemoc musí být nutně léčena. Jaké jsou známky zotavení?

1. Pohoda dítěte se zlepšuje,
2. Teplota klesá,
3. Chuť k jídlu stoupá.

Léčba může spočívat ve větrání místnosti, zvlhčování vzduchu. Dítě by mělo pít hodně tekutin. Nezapomeňte také na procházky na čerstvém vzduchu, otužování a vyváženou výživu. Pokud je stupeň přerůstání nízký, používají se konzervativní metody. Je nutné užívat vitamínové a minerální komplexy, opláchnout nos roztoky, například solnými roztoky, vštípit do léků, které mají protizánětlivé, antimikrobiální vlastnosti. Pokud tyto metody neukazují požadovaný výsledek, musíte provést operaci. Zvětšená amygdala je chirurgicky odstraněna v lokální i celkové anestezii. Lze provést za pár minut.

Chirurgické metody odstranění

Mnoho rodičů, kteří před deseti lety odstranili adenoidy, odmítají vzít své dítě na operaci. V současné době se metody chirurgického zákroku hodně změnily. Operace probíhá bezpečně, v příjemném prostředí a je vysoce efektivní.

Operace pomůže dítěti dobře dýchat a zmírní zánět. Adenoidy se odstraní v celkové anestezii. Během operace dítě spí a necítí žádnou bolest. Když se probudí, je po všem. Laser se používá pro každého jednotlivce. Pokud jsou adenoidy velmi velké, laser se nepoužívá. Růst je přerušen adenotem. Mnoho rodičů věří, že anestézie je škodlivá, nicméně lékaři volí speciální dávky pro děti, které neovlivní zdraví dítěte..

Operace se nazývá adenotomie. Doba trvání ne více než půl hodiny. Po dobu pěti až sedmi dnů musíte dodržovat jemný regenerační režim.

Co nedoporučuje?

Doporučuje se zotavit se ze dvou až tří dnů. Obvykle je toto období snadné. Není třeba věnovat dítěti další aktivitu. Je také nutné sledovat jídlo a nepodávat pevné a velmi teplé jídlo. Pro období zotavení je lepší jíst tekuté pyré. Zmrzlina bude příjemným bonusem, ale nemusíte se s ní nechat unést. Produkt pomůže zmírnit bolest a snížit krevní cévy.

Úplné odstranění adenoidní tkáně není možné. V některých případech se operace opakuje. Abyste zabránili opakování nemoci, musíte se více pohybovat na čerstvém vzduchu, vyvětrat místnost, nekontaktovat nemocné a vždy si umýt ruce. Pokud se po odstranění adenoidů u dítěte znovu vytvoří, musíte zkontrolovat prach na starém koberci. Místnost musí být udržována v čistotě a používat zvlhčovače.

Možné komplikace

Sluch vašeho dítěte se může zhoršit. Rozdíl mezi vnitřním a vnějším tlakem je regulován sluchovou trubicí. Jak amygdala roste, může bránit průchodu vzduchu do ucha. Ušní bubínek se již nemůže dobře pohybovat. Ovlivňuje sluch dítěte.

Adenoidy mohou způsobit nachlazení. Mandle ztěžují dýchání dítěte nosem. Během normální činnosti sliznice aktivně produkuje látku, která pomáhá vyčistit vnitřek nosu od virů. Pokud je obtížné proudit vzduch, je obtížné vytvářet odtok. Jsou tak vytvořeny nejpříznivější podmínky pro rozvoj infekcí. Časté nachlazení je jasnou známkou adenoidů u kojenců.

Adenoidy nejen brání nazálnímu dýchání, ale díky hromadění jsou dobrou mikroflórou pro viry a bakterie. Prostřednictvím této ohniska infekcí se mikroby šířily po celém těle. Pokud jsou adenoidy chronické, může teplota vzrůst na 39.

Kvůli obtížím s nosním dýcháním se dítě začíná zhoršovat, protože mozek trpí především nedostatkem kyslíku.

Kvůli adenoidům je práce středního ucha narušena, začíná zánět středního ucha. Dítě začíná kašlat, přestože v plicích nedochází k žádným změnám. Při léčbě zmizí adenoidní kašel.

Prevence

Jak zabránit nadměrnému růstu adenoidů?

1. Vypláchněte nos. Tento postup pomůže zbavit se virů, které se nacházejí na sliznicích. Lze tedy zabránit zánětu. Výplach v dutinách musí být proveden po návštěvě davů lidí, během chřipky. Jedním z nejúčinnějších léků je nat. řešení.
2. Periodická dechová cvičení. Dítě musí dýchat rychle a povrchně. Můžete zkusit postupně vdechovat a vystupovat skrz každou nosní dírku. Toto cvičení pomáhá zvýšit přívod krve do nosní sliznice a vyčistit nosní cesty. Zlepšuje také celkovou imunitu těla..
3. Nezapomeňte jíst správně a udržovat zdravý životní styl..
4. Proveďte kalení.
5. Dodržujte pravidla osobní hygieny.
6. Umýt si ruce.
7. V případě kontaktu s pacienty vypláchněte nos,
8. Vyhněte se přeplněným místům.
9. Dýchejte aromatické oleje, jako je máta peprná, jalovec.
10. V zimě a na podzim můžete užívat vitamíny a minerály v kapslích.

Tato pravidla pomohou předcházet zánětu a množení adenoidů obcházejících děti..