Vše o účinku adrenalinu na mužské tělo

Mnoho lidí ví o takovém hormonu, jako je adrenalin. Je známo, že extrémní sporty a stresové situace přispívají ke zvýšené syntéze látky, nicméně jen málo lidí má podezření na její plný účinek na člověka. Mechanismus působení adrenalinu na tělo je zatím takový, že způsobuje více škody než užitku. Zvažte všechny body podrobněji a řekněte vám, jak budou orgány a systémy fungovat ve stresových situacích.

Stručně o adrenalinu

Adrenalin je neurotransmiter. Jedná se o látku, která slouží jako vodič mezi nervovou buňkou a svalovou tkání. Předpokládá se, že adrenalin hraje roli excitačního neurotransmiteru, ale jeho mechanismus účinku dosud nebyl plně pochopen..

Je to také hormon produkovaný v nadledvinách a obsažený v různých koncentracích téměř ve všech tkáních těla. Jeho hlavním účelem je připravit člověka na mimořádnou situaci, situaci, snížit riziko úmrtí a pomoci přežít negativní dopad. Adrenalin se proto uvolňuje v následujících případech:

s popáleninami;
se zlomeninami;
v různých potenciálně nebezpečných situacích.

Někteří lidé, kteří znají spoušť syntézy adrenalinu, provokují podobné prostředí a užívají si působení hormonu.

Role adrenalinu v těle

Lidský mozek neustále hodnotí prostředí a v okamžiku možného ohrožení života nebo zdraví spouští obranný mechanismus. Speciální signál je odeslán podél nervových vláken do nadledvin, ve kterých začíná zvýšená syntéza adrenalinu a noradrenalinu..

Tyto látky vstupují do krevního řečiště a jsou přenášeny do svalových tkání těla, v důsledku čehož začínají fyziologické reakce zaměřené na zvýšení vytrvalosti, koncentrace, prahu bolesti a dalších faktorů. V tomto případě se v těle vyskytují následující procesy:

Vyvíjí se tunelové vidění. Periferní vidění je omezeno, aby se soustředilo na bezprostřední nebezpečí.
Zvyšuje se dýchání a srdeční frekvence.
Začíná odtok krve z kůže a sliznic. V případě zranění to pomáhá mírně snížit ztrátu krve a vytvořit zásobu krve (asi litr).
Trávení se zastaví, střevní peristaltika se sníží nebo zmizí. Pomáhá snižovat riziko volvulusu při pádu nebo jiném silném mechanickém nárazu na tělo..
Zvyšuje se hladina cukru v krvi, což je důležité při očekávané zátěži svalové tkáně.
Rychlost průtoku krve se mění v důsledku zúžení krevních cév v některých oblastech a expanze v jiných oblastech.
Žáci rozšiřují a trhají produkci.
Žádná erekce.
Zvyšuje se produkce potu.

Tato opatření pomáhají soustředit se na nebezpečí, nevěnují pozornost cizím předmětům a zvukům. Muž může vyhodnotit situaci a buď se vyhnout, nebo zaútočit. Tato reakce se nazývá „boj nebo útěk“ a pomáhá snižovat rizika pro život a zdraví..

Mechanismus působení na různé orgány

Reakce popsaná výše neprojde bez zanechání stopy pro tělo. Funkce orgánů a tkání se zvyšují nebo naopak snižují, což je spojeno s některými problémy. Hyperfunkce nejčastěji vede k další orgánové dystrofii. Zvažte, jak adrenalin ovlivňuje tělo.

Na svaly

Naše tělo se také skládá z hladkých svalů. Účinek adrenalinu na ně je různý v závislosti na přítomných adrenergních receptorech. Například se uvolní svaly střeva se zvýšeným obsahem hormonu v krvi a žák se rozšíří. Proto může látka působit jako stimulant. Muži zapojení do aktivní fyzické práce nebo sportu vědí o takovém jevu jako „druhý dech“. Je to důsledek stimulace hladkého svalstva adrenalinem..

Pokud je však koncentrace adrenalinu v krvi vysoká nebo často stoupá, vede to postupem času k negativním důsledkům:

objem myokardu se zvyšuje;
pokles svalové hmoty;
snížení odolnosti proti dlouhodobé a těžké fyzické námaze.

Muž „flirtuje“ s adrenalinem riskuje silné vyčerpání, ztrátu hmotnosti a neschopnost vykonávat svou obvyklou práci.

Na srdce a cévy

Srdce je falešný orgán odpovědný za pohyb krve v těle, takže zde je působení adrenalinu různorodé. Stresující situace nebo podávání léku mohou způsobit následující změny:

zvýšená kontrakce srdečního svalu;
rozvoj arytmie;
rozvoj bradykardie.

Současně existuje účinek na krevní tlak TK, změny se v tomto případě vyskytují ve čtyřech fázích.

První. Stimulace β1 adrenergních receptorů vede ke zvýšení horního tlaku.
Druhý. Adrenalin dráždí receptory aorty a aktivuje depresivní reflex. Horní (systolický) tlak přestane stoupat, srdeční frekvence klesá.
Třetí. Krevní tlak opět stoupá v důsledku další stimulace adrenergních receptorů a zvýšení syntézy reninu v nefronech ledvin.
Čtvrtý. Snížení krevního tlaku na nebo pod normální hodnotu.

Skok v krevním tlaku se zvýšeným obsahem adrenalinu je příčinou nepohodlí po stresové situaci. U člověka může dojít k silné únavě, apatii a relaxaci. Někteří muži mají bolesti hlavy.

Lez na nervy

Popsaná látka neproniká dobře ochrannými bariérami nervového systému, ale ke změnám funkcí stačí i malá koncentrace. Adrenalin má komplexní účinek na centrální nervový systém:

mobilizuje psychiku;
podporuje přesnější orientaci v prostoru;
dává sílu;
je viníkem úzkosti;
způsobuje nervové napětí.

Adrenalin také stimuluje část hypotalamu, ve které stimuluje nadledviny a pomáhá zvyšovat produkci kortizolu. Výsledkem je uzavřená reakce, při které kortizol zase zvyšuje vliv adrenalinu, což vede k větší odolnosti těla vůči stresu a šoku..

Na slinivce břišní

Adrenalin také ovlivňuje pankreas, i když nepřímo. Tento hormon pomáhá zvyšovat objem glukózy v krvi. Ve standardním množství je glukóza pro tělo dobrá, ale přebytek negativně ovlivňuje slinivku břišní a vyčerpává ji. Zpočátku orgán na chvíli odolá problému, ale pak dojde k selhání, které může vést k diabetes mellitus.

Problém se slinivkou břišní způsobený nadbytkem adrenalinu se obvykle projevuje řadou příznaků:

výskyt akné a vředů u dospělých mužů (postiženy jsou zejména krk, ramena a hrudník);
bolest v horní části břicha;
špatné trávení.

Se zvýšením hladiny inzulínu je možná žízeň, ztráta síly a problémy s krevním tlakem. Podobné příznaky mohou naznačovat pankreatitidu, jejíž jednou z příčin je systematické zvyšování koncentrace adrenalinu v krvi člověka..

Vliv na procesy v těle

Hormon ovlivňuje práci orgánů a ty zase mění některé fyziologické procesy. S tímto vědomím mohou lékaři používat farmaceutický adrenalin při léčbě určitých onemocnění a při korekci funkcí kardiovaskulárních a endokrinních systémů..

Dopad na metabolismus

Je známo, že adrenalin má vliv na většinu životně důležitých metabolických procesů v těle. Tato látka pomáhá zvyšovat glukózu, která je nezbytná pro metabolismus ve tkáních. Adrenalin navíc urychluje odbourávání tuků a zabraňuje nadprodukci..

Mechanismus účinku hormonu adrenalinu

Pro hladinu glukózy

Ke zvýšení hladiny glukózy v krvi dochází v důsledku rozpadu glykogenu. Změny v těle jsou zároveň nejednoznačné: hladina glukózy stoupá, ale tkáňové buňky hladoví. Přebytek glukózy se vylučuje ledvinami, což zvyšuje zátěž tohoto orgánu.

Aplikace proti alergiím

Bylo zjištěno, že adrenalin pomáhá bojovat s alergickými projevy. Se zvýšením jeho koncentrace v krvi je inhibována syntéza dalších hormonů, včetně:

serotonin;
histamin;
leukotrien;
kinina;
prostaglandin.

Jedná se o alergické mediátory, které se také podílejí na zánětlivých procesech. Proto může adrenalin také vykonávat protizánětlivou funkci, má antispasmodický a protiedémový účinek na průdušky. Z tohoto důvodu se adrenalinové léky používají k boji proti anafylaktickému šoku..

Hormon stimuluje vylučování více leukocytů z depa sleziny, aktivuje tkáně kostní dřeně. Bylo zjištěno, že v zánětlivých procesech, včetně infekčních, se v dřeni nadledvin zvyšuje „uvolňování“ adrenalinu. Jedná se o jedinečný mechanismus ochrany proti patologiím přenášeným z člověka na člověka na genetické úrovni..

Účinky adrenalinu na tělo

Při normálních fyziologických reakcích a procesech je adrenalin užitečný pro lidské tělo - mobilizuje všechny systémy k ochraně před nebezpečím, pomáhá snižovat intenzitu alergických a zánětlivých procesů. Hormon má však také negativní účinek:

potlačuje imunitní systém systematickým zvyšováním;
zvyšuje stres na srdci a ledvinách;
zvyšuje riziko vzniku diabetes mellitus;
může být viníkem nervových poruch;
inhibuje trávicí systém.

Je poměrně obtížné předpovědět s vysokou přesností mechanismus působení adrenalinu na tělo. Hodně závisí na vlastnostech organismu, existujících chronických onemocněních a vlastnostech fyziologického procesu. Pokud je nárůst koncentrace látky důsledkem nebezpečí, nemělo by dojít k žádným problémům, v ostatních případech nám může adrenalin ublížit.

Adrenalin, co to je

Adrenalin je produkován chromafinovými buňkami v dřeni nadledvin a podílí se na reakci na boj nebo útěk. Jeho sekrece prudce stoupá ve stresových podmínkách, hraničních situacích, pocitu nebezpečí, úzkosti, strachu, traumatu, popálenin a šoku. Působení adrenalinu je spojeno s účinkem na α- a β-adrenergní receptory a do značné míry se shoduje s účinky excitace sympatických nervových vláken. Způsobuje vazokonstrikci břišních orgánů, kůže a sliznic; v menší míře zužuje cévy kosterního svalstva, ale rozšiřuje cévy mozku. Krevní tlak stoupá pod vlivem adrenalinu. Avšak presorický účinek adrenalinu je méně výrazný než u norepinefrinu kvůli excitaci nejen α₁ a α₂-adrenergní receptory, ale také β₂-vaskulární adrenergní receptory (viz níže). Změny srdeční činnosti jsou komplexní: stimulace β₁ adrenergní receptory srdce, adrenalin přispívá k významnému zvýšení a zvýšení srdeční frekvence, úlevě od atrioventrikulárního vedení, zvýšené automatizaci srdečního svalu, což může vést k arytmiím. V důsledku zvýšení krevního tlaku je však vzrušen střed vagových nervů, což má inhibiční účinek na srdce, a může dojít k přechodné reflexní bradykardii. Epinefrin má komplexní účinek na krevní tlak. V jeho činnosti jsou 4 fáze (viz obrázek):

Srdeční, spojené s vzrušením β₁ adrenergní receptory a projevuje se zvýšením systolického krevního tlaku v důsledku zvýšení srdečního výdeje;
Vagal, spojený se stimulací baroreceptorů aortálního oblouku a karotického glomerulu zvýšeným systolickým výdejem. To vede k aktivaci hřbetního jádra nervu vagus a spouští depresivní reflex baroreceptoru. Fáze je charakterizována zpomalením srdeční frekvence (reflexní bradykardie) a dočasným zastavením zvýšení krevního tlaku;
Cévní presor, při kterém periferní vazopresorové účinky adrenalinu „porazí“ vagální fázi. Fáze spojená se stimulací α₁ a α₂ adrenergní receptory a projevuje se dalším zvýšením krevního tlaku. Je třeba poznamenat, že adrenalin, vzbuzující β₁ adrenergní receptory juxtaglomerulárního aparátu ledvinových nefronů, podporuje zvýšení sekrece reninu, aktivuje systém renin-angiotensin-aldosteron, který je také zodpovědný za zvýšení krevního tlaku.
Cévní depresor závislý na vzrušení β₂ vaskulární adrenergní receptory a doprovázené poklesem krevního tlaku. Tyto receptory mají nejdelší reakci na adrenalin..

Na hladké svaly má adrenalin vícesměrný účinek v závislosti na přítomnosti různých typů adrenergních receptorů. Díky stimulaci β₂ adrenergní receptory, adrenalin způsobuje uvolnění hladkého svalstva průdušek a střev a vzrušením α₁ adrenergní receptory radiálního svalu duhovky, adrenalin rozšiřuje zornici.

Prodloužená stimulace beta2-adrenergních receptorů je doprovázena zvýšením vylučování K + z buňky a může vést k hyperkalemii.

Adrenalin je katabolický hormon a ovlivňuje téměř všechny typy metabolismu. Pod jeho vlivem dochází ke zvýšení glukózy v krvi a ke zvýšení tkáňového metabolismu. Tím, že je proti-ostrovním hormonem a ovlivňuje β₂ adrenergní receptory tkání a jater, adrenalin zvyšuje glukoneogenezi a glykogenolýzu, inhibuje syntézu glykogenu v játrech a kosterních svalech, zvyšuje příjem a využití glukózy tkáněmi, zvyšuje aktivitu glykolytických enzymů. Adrenalin také zvyšuje lipolýzu (rozklad tuku) a inhibuje syntézu tuků. To je zajištěno jeho účinkem na β₁ adrenergní receptory tukové tkáně. Ve vysokých koncentracích zvyšuje adrenalin katabolismus bílkovin.

Simulace účinků stimulace „trofických“ sympatických nervových vláken, adrenalin v mírných koncentracích, které nemají nadměrný katabolický účinek, má trofický účinek na myokard a kosterní svaly. Adrenalin zlepšuje funkční kapacitu kosterních svalů (zejména při únavě). Při dlouhodobém vystavení mírným koncentracím adrenalinu je zaznamenáno zvýšení velikosti (funkční hypertrofie) myokardu a kosterních svalů. Pravděpodobně je tento účinek jedním z mechanismů adaptace těla na dlouhodobý chronický stres a zvýšenou fyzickou aktivitu. Současně dlouhodobé působení vysokých koncentrací adrenalinu vede ke zvýšenému katabolismu bílkovin, snížení svalové hmoty a síly, úbytku hmotnosti a vyčerpání. To vysvětluje vyhublost a vyčerpání během nouze (stres převyšující adaptivní schopnosti těla).

Epinefrin má stimulační účinek na centrální nervový systém, i když slabě proniká hematoencefalickou bariérou. Zvyšuje úroveň bdělosti, duševní energie a aktivity, vyvolává mentální mobilizaci, orientační reakci a pocit úzkosti, neklidu nebo napětí. Adrenalin je generován v hraničních situacích.

Adrenalin stimuluje oblast hypotalamu zodpovědnou za syntézu hormonu uvolňujícího kortikotropin, aktivuje systém hypotalamus-hypofýza-nadledviny a syntézu adrenokortikotropního hormonu. Výsledné zvýšení koncentrace kortizolu v krvi zvyšuje účinek adrenalinu na tkáně a zvyšuje odolnost těla proti stresu a šoku.

Adrenalin má také výrazný antialergický a protizánětlivý účinek, inhibuje uvolňování histaminu, serotoninu, kininů, prostaglandinů, leukotrienů a dalších mediátorů alergie a zánětu ze žírných buněk (membránový stabilizační účinek), stimuluje β₂-adrenergní receptory, snižuje citlivost tkání na tyto látky. To stejně jako stimulace β₂-adrenergní receptory bronchiolů, eliminuje jejich křeč a brání rozvoji edému sliznice. Adrenalin způsobuje zvýšení počtu leukocytů v krvi, částečně kvůli uvolňování leukocytů z depotu ve slezině, částečně kvůli redistribuci krevních buněk během vazospasmu, částečně kvůli uvolnění neúplně zralých leukocytů z depa dřeně. Jedním z fyziologických mechanismů pro omezení zánětlivých a alergických reakcí je zvýšení sekrece adrenalinu v dřeni nadledvin, ke kterému dochází při mnoha akutních infekcích, zánětlivých procesech a alergických reakcích. Antialergický účinek adrenalinu je spojen mimo jiné s jeho účinkem na syntézu kortizolu.

Při intrakavernózním podání snižuje plnění krve kavernózních těl působením α-adrenergních receptorů.

Adrenalin má stimulační účinek na systém srážení krve. Zvyšuje počet a funkční aktivitu krevních destiček, což spolu s křečemi malých kapilár způsobuje hemostatický (hemostatický) účinek adrenalinu. Jedním z fyziologických mechanismů přispívajících k hemostáze je zvýšení koncentrace adrenalinu v krvi během ztráty krve..

Adrenalin

Složení

Co je adrenalin a kde se vyrábí adrenalin

Adrenalin je hormon, který se produkuje v dřeni nadledvin - struktura regulovaná nervovým systémem, který je pro tělo hlavním zdrojem katecholaminových hormonů - dopaminu, adrenalinu a noradrenalinu.

Epinefrin, používaný jako lék, se získává z nadledvinky poraženého skotu nebo synteticky.

Epinefrin - co to je?

Mezinárodní nechráněný název adrenalinu (INN) je epinefrin.

Pro medicínu je droga vyráběna farmaceutickými společnostmi ve formě hydrochloridu adrenalinu (Adrenalini hydrochloridum) a ve formě adrenalinu hydrotartrátu (Adrenalini hydrotartras).

První je bílý nebo bílý s růžovým nádechem prášku s krystalickou strukturou, který má schopnost měnit své vlastnosti pod vlivem světla a kyslíku obsaženého ve vzduchu..

V procesu přípravy roztoku se do prášku přidá O, 01 n. roztokem kyseliny chlorovodíkové. Pro konzervaci se používá chlorbutanol a metabisulfit sodný. Hotový roztok je čirý a bezbarvý.

Epinefrin hydrotartrát je bílý nebo bílý se šedivým práškem s krystalickou strukturou, který má schopnost měnit své vlastnosti pod vlivem světla a kyslíku obsaženého ve vzduchu.

Prášek je dobře rozpustný ve vodě, ale mírně rozpustný v alkoholu. Na rozdíl od roztoků hydrochloridu adrenalinu se vodné roztoky hydrotartrátu adrenalinu vyznačují větší stabilitou, ale ve svém působení jsou s nimi naprosto identické.

Vzhledem k rozdílu v molekulové hmotnosti (pro hydrotartrát je to 333,3 a pro hydrochlorid - 219,66) se hydrotartrát používá ve vyšší dávce.

Formulář vydání

Farmaceutické společnosti vydávají léky ve formě:

0,1% roztok hydrochloridu epinefrinu;
0,18% roztok hydrotartrátu epinefrinu.

Droga přichází do lékáren v ampulích z neutrálního skla. Objem finančních prostředků v jedné ampuli - 1 ml.

Topický roztok se prodává v hermeticky uzavřených lahvičkách z oranžového skla. Kapacita jedné lahve je 30 ml.

Adrenalinové tablety se také nacházejí v lékárnách. Lék je dostupný ve formě homeopatických granulí D3.

farmaceutický účinek

Wikipedia uvádí, že adrenalin patří do skupiny katabolických hormonů a ovlivňuje téměř všechny typy metabolismu. Zvyšuje hladinu cukru v krvi a stimuluje metabolismus tkání.

Adrenalin patří současně do dvou farmakologických skupin:

Léky, které stimulují α a α + β-adrenergní receptory.
Hypertenzní léky.

Droga se vyznačuje schopností poskytovat:

hyperglykemický;
bronchodilatátor;
hypertenzní;
antialergický;
vazokonstrikční účinky.

Kromě toho hormon adrenalin:

má inhibiční účinek na produkci glykogenu v kosterních svalech a játrech;
zvyšuje absorpci a využití glukózy tkáněmi;
zvyšuje aktivitu glykolytických enzymů;
stimuluje rozklad a potlačuje syntézu tuků (podobného účinku je dosaženo díky schopnosti adrenalinu ovlivňovat β1-adrenergní receptory lokalizované v tukové tkáni);
zvyšuje funkční aktivitu tkáně kosterního svalstva (zejména při silné únavě);
stimuluje centrální nervový systém (generovaný v hraničních (tj. nebezpečných pro lidský život) situacích, hormon vyvolává zvýšení úrovně bdělosti, zvyšuje duševní aktivitu a duševní energii a také podporuje mentální mobilizaci);
stimuluje oblast hypotalamu, který je zodpovědný za produkci hormonu uvolňujícího kortikotropin;
aktivuje systém kůry nadledvin-hypofýzy-hypotalamu;
stimuluje produkci adrenokortikotropního hormonu;
stimuluje funkci systému srážení krve.

Epinefrin má antialergický a protizánětlivý účinek, zabraňuje uvolňování mediátorů alergie a zánětu (leukotrieny, histamin, prostaglandiny atd.) Ze žírných buněk, stimuluje v nich lokalizované β2-adrenergní receptory a snižuje citlivost různých tkání na tyto látky.

Mírné koncentrace adrenalinu mají trofický účinek na tkáň kosterního svalstva a myokard, zatímco při vysokých koncentracích hormon zvyšuje katabolismus bílkovin.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hrubý vzorec adrenalinu - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin a další látky, které produkují nadledviny, mají schopnost interagovat s různými tkáněmi těla a připravit tak tělo na reakci na stresovou situaci (například situaci fyzické námahy).

Reakce na intenzivní stres se často označuje jako „boj nebo útěk“. Byl vyvinut v procesu evoluce a je druh obranného mechanismu, který umožňuje téměř okamžitě reagovat na nebezpečí.

Když se člověk ocitne v nebezpečné situaci, jeho hypotalamus vysílá nadledviny, kde se tvoří hormon adrenalin, signál k jejich uvolnění do krve. Reakce těla na takový výbuch se vyvíjí během několika sekund: síla a rychlost člověka se významně zvyšují, zatímco citlivost na bolest prudce klesá.

Takový hormonální nárůst se obvykle nazývá „adrenalin“.

Působením na β2-adrenergní receptory lokalizované v tkáních a játrech stimuluje hormon glukoneogenezi (biochemický proces tvorby glukózy z anorganických prekurzorů) a proces biosyntézy glykogenu z glukózy (glykogeneze).

Působení adrenalinu, když je přiváděno do těla, je spojeno s účinkem na α- a β-adrenergní receptory a je v mnoha ohledech podobné účinkům, ke kterým dochází při reflexní excitaci sympatických nervových vláken.

Mechanismus účinku léčiva je způsoben aktivací enzymu adenylátcyklázy, který je zodpovědný za syntézu cyklického AMP (cAMP).

Receptory citlivé na adrenalin jsou lokalizovány na vnějším povrchu buněčných membrán, to znamená, že hormon neproniká do buňky. Jeho působení se přenáší do buňky díky takzvaným druhým mediátorům, z nichž hlavní je pouze cyklický AMP. Prvním mediátorem v systému přenosu regulačního signálu je samotný hormon.

Příznaky adrenalinu v krvi jsou:

vazokonstrikce v kůži, sliznicích a orgánech břišní dutiny (cévy v tkáni kosterního svalstva jsou poněkud méně zúžené);
dilatace krevních cév umístěných v mozku;
zvýšená frekvence a zvýšené kontrakce srdečního svalu;
úleva od antrioventrikulárního (atrioventrikulárního) vedení;
zvýšený automatismus srdečního svalu;
indikátory zvýšeného krevního tlaku;
přechodná reflexní bradykardie;
relaxace hladkého svalstva průdušek a střevního traktu;
pokles nitroočního tlaku;
rozšířené zornice;
snížená produkce nitrooční tekutiny;
hyperkalemie (s prodlouženou stimulací β2-adrenergních receptorů);
zvýšená plazmatická koncentrace volných mastných kyselin.

Pokud se adrenalin injikuje intravenózně nebo pod kůži, lék se dobře vstřebává. Maximální koncentrace v plazmě po injekci pod kůži nebo do svalu je pozorována po 3–10 minutách.

Adrenalin se vyznačuje schopností pronikat placentou a mateřským mlékem, zatímco téměř není schopen proniknout do BBB (hematoencefalická bariéra).

Jeho metabolizace se provádí za účasti enzymů monoaminooxidázy (MAO) a katechol-O-methyltransfrázy (COMT) v sympatických nervových zakončeních a vnitřních orgánech. Výsledné metabolické produkty jsou neaktivní.

T1 / 2 (poločas) po podání IV epinefrinu je přibližně 1-2 minuty.

Metabolity se vylučují hlavně ledvinami, malé množství látky se vylučuje beze změny.

Indikace pro použití

Adrenalin je indikován k použití:

s okamžitě se rozvíjejícími alergickými reakcemi, mimo jiné včetně reakcí na léky, jídlo, krevní transfuze, kousnutí hmyzem atd. (s anafylaktickým šokem, kopřivkou atd.);
s prudkým poklesem indikátorů krevního tlaku a porušením přívodu krve do životně důležitých vnitřních orgánů (kolaps);
s záchvatem bronchiálního astmatu;
s hypoglykemií způsobenou předávkováním inzulínem;
v podmínkách charakterizovaných snížením koncentrace iontů draslíku v krvi (hypokalémie);
s glaukomem s otevřeným úhlem (zvýšený nitrooční tlak);
se srdeční zástavou (ventrikulární asystolie);
během operace očí ke zmírnění otoku spojivek;
s krvácením z povrchově umístěného v kůži a sliznicích;
s akutně vyvinutým atrioventrikulárním blokem 3. stupně;
s fibrilací komor srdce;
s akutním selháním levé komory;
s priapismem.

Adrenalin se také používá jako vazokonstriktor u řady otolaryngologických onemocnění a k prodloužení účinku lokálních anestetik.

U hemoroidů mohou čípky s adrenalinem a trombinem zastavit krev a znecitlivit postiženou oblast.

Epinefrin se používá při chirurgických zákrocích a také se injektuje endoskopem, aby se snížila ztráta krve. Kromě toho je látka součástí některých roztoků, které se používají k dlouhodobé lokální anestézii (zejména ve stomatologii).

Zejména pro infiltrační a kondukční anestezii (včetně zubní praxe při extirpaci zubu, vyplňování dutin, při broušení zubů před instalací korun) je zobrazen lék Septanest s adrenalinem.

Adrenalinové tablety se poměrně úspěšně používají k léčbě anginy pectoris, arteriální hypertenze. Kromě toho lze pilulky předepsat na syndromy doprovázené zvýšenou úzkostí, pocitem zúžení na hrudi a pocitem břevna ležícího na hrudi..

Kontraindikace

Kontraindikace užívání adrenalinu jsou:

trvale vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze);
aneuryzma;
výrazné aterosklerotické vaskulární léze;
těhotenství;
laktace;
hypertrofická kardiomyopatie (HOCMP);
feochromocytom;
tachyarytmie;
tyreotoxikóza;
přecitlivělost na epinefrin.

Vzhledem k vysokému riziku vzniku arytmií je zakázáno užívat adrenalin u pacientů v anestézii s chloroformem, cyklopropanem, ftorotanem.

Lék se používá s opatrností k léčbě starších pacientů a dětí.

Vedlejší efekty

Adrenalin nejen provokuje výrazné zvýšení fyzické síly, rychlosti a výkonu, ale také zrychluje dýchání a zvyšuje pozornost. Uvolňování tohoto hormonu je často doprovázeno narušením vnímání reality a závratěmi..

V případech, kdy došlo k uvolnění hormonu, ale neexistuje skutečné nebezpečí, se člověk cítí podrážděně a úzkostně. Důvodem je to, že uvolňování adrenalinu je doprovázeno zvýšením produkce glukózy a zvýšením hladiny cukru v krvi. To znamená, že lidské tělo přijímá další energii, která však nenachází východisko..

V dávné minulosti byly nejvíce stresující situace řešeny fyzickou aktivitou, v moderním světě se množství stresu výrazně zvýšilo, ale zároveň k jejich řešení není prakticky nutná fyzická aktivita. Z tohoto důvodu se mnoho lidí vystavených stresu aktivně věnuje sportu, aby snížilo hladinu adrenalinu..

Navzdory skutečnosti, že adrenalin hraje hlavní roli v přežití těla, vede v průběhu času k negativním důsledkům. Dlouhodobé zvyšování hladiny tohoto hormonu tedy inhibuje aktivitu srdečního svalu a v některých případech může dokonce vyvolat srdeční selhání..

Zvýšená hladina adrenalinu je také příčinou nespavosti a častých nervových poruch (poruch). Příznaky, jako jsou tyto, jsou indikátorem toho, že člověk je pod chronickým stresem..

Reakcí těla na podání adrenalinu mohou být následující nežádoucí účinky:

indikátory zvýšeného krevního tlaku;
zvýšení frekvence kontrakcí srdečního svalu;
porušení srdečního rytmu;
bolestivé pocity na hrudi v oblasti srdce.

V případě arytmií vyvolaných podáním léku jsou pacientovi předvedeny léky, jejichž farmakologický účinek je zaměřen na blokování β-adrenergních receptorů (například Anaprilin nebo Obsidan).

Návod k použití adrenalinu

Návod k použití hydrochloridu adrenalinu doporučuje podávat injekce pacientům subkutánně, méně často - do svalu nebo do žíly (pomalu kapat). Lék by neměl být injikován do tepny, protože výrazné zúžení periferních krevních cév může vyvolat vývoj gangrény.

V závislosti na charakteristikách klinického obrazu a na účelu, pro který je přípravek předepsán, se jedna dávka pro dospělého pacienta pohybuje od 0,2 do 1 ml, u dítěte - od 0,1 do 0,5 ml.

Při akutní zástavě srdce by si měl pacient injekčně podat obsah jedné ampule (1 ml) intrakardiálně; pro ventrikulární fibrilaci je indikována dávka 0,5 až 1 ml.

Pro zmírnění záchvatu bronchiálního astmatu se roztok injikuje pod kůži v dávce rovnající se 0,3-0,5-0,7 ml.

Terapeutické dávky roztoků hydrochloridu epinefrinu a hydrotartrátu jsou zpravidla:

0,3-0,5-0,75 ml - pro dospělé pacienty;
0,1-0,5 ml - pro děti (v závislosti na věku dítěte).

Přípustná nejvyšší dávka pro subkutánní podání: pro dospělého - 1 ml, pro dítě - 0,5 ml.

Předávkovat

Příznaky předávkování adrenalinem jsou:

nadměrné zvýšení krevního tlaku;
rozšířené zornice (mydriáza);
tachyarytmie střídaná s bradykardií;
fibrilace síní a komor;
chlad a bledost pokožky;
zvracení;
nepřiměřený strach;
úzkost;
třes;
bolesti hlavy;
metabolická acidóza;
infarkt myokardu;
lebeční krvácení;
plicní otok;
selhání ledvin.

Minimální smrtelná dávka je dávka rovnající se 10 ml 0,18% roztoku.

Léčba zahrnuje zastavení podávání léku. K eliminaci příznaků předávkování adrenalinem se používají α- a β-blokátory a rychle působící nitráty.

V případech, kdy je předávkování doprovázeno vážnými komplikacemi, je pacientovi předvedena komplexní léčba. U arytmií spojených s užíváním léku je předepsáno parenterální podávání beta-blokátorů.

Interakce

Antagonisté adrenalinu jsou léky, které blokují α- a β-adrenergní receptory.

Neselektivní β-blokátory mají potencující účinek na presorický účinek epinefrinu.

Současné užívání léku se srdečními glykosidy, tricyklickými antidepresivy, dopaminem, chinidinem a léky k inhalační anestézii a kokainem se nedoporučuje kvůli zvýšenému riziku arytmie. Jedinou výjimkou jsou případy krajní nutnosti..

Při současném užívání s jinými sympatomimetiky je zaznamenáno významné zvýšení závažnosti vedlejších účinků kardiovaskulárního systému..

Současné užívání s antihypertenzivy (včetně diuretik) vede ke snížení jejich účinnosti.

Užívání adrenalinu s námelovými alkaloidy (námelové alkaloidy) zvyšuje vazokonstrikční účinek (v některých případech až do nástupu příznaků těžké ischemie a rozvoje gangrény).

Inhibitory monoaminooxidázy (MAO), reserpin, sympatolytický oktadin, léky blokující m-cholinergní receptory, n-cholinolytika, přípravky hormonů štítné žlázy potencují farmakologický účinek epinefrinu.

Epinefrin zase snižuje účinnost hypoglykemických léků (včetně inzulínu); neuroleptika, cholinomimetika a hypnotika; opioidní analgetika, svalová relaxancia.

Při současném užívání s léky, které prodlužují QT interval (například astemizol nebo terfenadin), je účinek druhého významně zvýšen (podle toho se prodlužuje doba QT intervalu)..

Není povoleno mísit roztok adrenalinu s roztoky kyselin, zásad a oxidantů v jedné injekční stříkačce kvůli možnosti jejich vstupu do chemické interakce s epinefrinem.

Podmínky prodeje

Lék je určen k použití v nemocničním prostředí a v pohotovostních nemocnicích. Distribuuje se prostřednictvím nemocničních lékáren. Dovolená se vydává na lékařský předpis.

Předpis v latině s uvedením dávky a způsobu podání je sepsán lékařem.

Podmínky skladování

Droga je uvedena v seznamu B. Doporučuje se skladovat ji na chladném místě mimo dosah dětí. Zmrazení není povoleno. Optimální teplotní režim je 12-15 ° C (pokud je to možné, doporučuje se dát adrenalin do chladničky).

Nahnědlý roztok, stejně jako roztok obsahující sediment, jsou považovány za nevhodné pro použití..

Skladovatelnost

speciální instrukce

Jak snížit hladinu adrenalinu

Přebytek adrenalinu, který je produkován chromafinovou tkání nadledvin, se projevuje v emocích jako strach, vztek, hněv a zášť.

Hormon připravuje člověka na stresovou situaci a zlepšuje funkční schopnost tkáně kosterního svalstva, ale pokud se produkuje ve velkých dávkách po dlouhou dobu, může to vést k těžkému vyčerpání a smrti..

Z tohoto důvodu je velmi důležité být schopen kontrolovat hladinu adrenalinu. Jeho snížení je do značné míry usnadněno:

pravidelné silové zátěže (lekce v tělocvičně, ranní jogging, plavání atd.);
udržování zdravého životního stylu;
pasivní odpočinek (účast na koncertu, sledování komedie atd.);
bylinná medicína (odvar z bylin se sedativním účinkem je velmi účinný: máta, meduňka, šalvěj atd.);
hobby;
jíst velké množství zeleniny a ovoce, užívat vitamíny, kromě silných nápojů, kofeinu a zeleného čaje ze stravy.

Někteří lidé se zajímají o otázku „Jak získat adrenalin doma?“. K uvolnění tohoto hormonu zpravidla stačí extrémní sport (například horolezectví), jízda na kajaku po řece, pěší turistika nebo jízda na kolečkových bruslích.

Hovory o adrenalinu

Najít recenze o adrenalinu na internetu je docela obtížné, není jich mnoho. Ti, se kterými se setkáváme, jsou však pozitivní. Díky svým farmakologickým vlastnostem je lék oceňován lékaři. Jeho použití často umožňuje nejen ochranu zdraví, ale také záchranu života pacienta..

Cena adrenalinu

Cena ampule s adrenalinem na Ukrajině je od 19,37 do 31,82 UAH. Adrenalin můžete koupit v ruské lékárně za průměrně 60-65 rublů na ampulku.

Adrenalin můžete koupit v ampulích na lékařský předpis. Droga se prodává na přepážce v některých online lékárnách..

Adrenalin, co to je? Jeho funkce a role v těle

Adrenalin (nebo epinefrin) je na jedné straně hormon transportovaný v krvi a na druhé straně neurotransmiter (když se uvolňuje ze synapsí neuronů). Epinefrin je katecholamin, sympatomimetický monoamin odvozený od aminokyselin fenylalaninu a tyrosinu. Latinské kořeny ad + renes a řecké kořeny epi + nefron doslovně znamenají „u / nad ledvinami“. To je známka nadledvin, které se nacházejí v horní části ledvin a syntetizují tento hormon.

Nadledviny (spárované endokrinní žlázy) jsou umístěny v horní části každé ledviny. Jsou odpovědné za produkci mnoha hormonů (včetně aldosteronu, kortizolu, adrenalinu, noradrenalinu) a dělí se na dvě části: vnější (kůra nadledvin) a vnitřní (dřeň nadledvin). Adrenalin se vyrábí interně.

Nadledviny jsou řízeny další endokrinní žlázou zvanou hypofýza, která se nachází v mozku.

Během stresující situace se adrenalin velmi rychle dostává do krevního řečiště a vysílá impulsy do různých orgánů, aby vytvořil konkrétní odpověď - odpověď „boj nebo útěk“. Například adrenalin je to, co dává člověku příležitost přeskočit obrovský plot nebo zvednout nesnesitelně těžký předmět. Je třeba poznamenat, že samotná reakce na boj nebo útěk je zprostředkována nejen adrenalinem, ale také dalšími stresovými hormony, které dodávají tělu sílu a vytrvalost v nebezpečné situaci..

Příběh objevu adrenalinu

Od objevu nadledvin nikdo neznal jejich funkce v těle. Experimenty však ukázaly, že jsou životně důležité, protože jejich odstranění vede ke smrti laboratorních zvířat..

Ve druhé polovině 19. století studovali výtažky z nadledvin Angličané George Oliver a Edward Sharpey-Schafer a také Polák Napoleon Cybulski. Zjistili, že podání extraktu výrazně zvýšilo krevní tlak u testovaných zvířat. Objev vedl ke skutečnému závodu o nalezení látky odpovědné za to.

V roce 1898 tedy John Jacob Abel získal krystalickou látku, která zvyšuje tlak z extraktu nadledvin. Pojmenoval to epinefrin. Němec von Früth zároveň nezávisle izoloval podobnou látku a pojmenoval ji suprarenin. Obě tyto látky měly schopnost zvyšovat krevní tlak, ale jejich účinky se od extraktu lišily..

O dva roky později japonský chemik Yokichi Takamine vylepšil technologii čištění Ábela a patentoval výslednou látku, což jí dalo název adrenalin.

Adrenalin byl poprvé uměle syntetizován v roce 1904 Friedrichem Stolzem.

Adrenalin v medicíně (epinefrin)

Mezi zdravotnickými pracovníky, stejně jako v zemích, jako jsou USA a Japonsko, se termín epinefrin běžněji používá než adrenalin. Farmaceutika, která napodobují působení adrenalinu, se však běžně označují jako adrenergní látky a adrenalinové receptory se nazývají adrenergní receptory..

Funkce adrenalinu

Jakmile se uvolní do krevního oběhu, adrenalin rychle připraví tělo na reakci na mimořádné události. Hormon zvyšuje přísun kyslíku a glukózy do mozku a svalů a potlačuje další nouzové procesy (zejména procesy trávení a reprodukce).

Prožívání stresu je normální a někdy dokonce prospěšné pro přežití. Ale je důležité se naučit, jak se vypořádat se stresem, protože v průběhu času může neustálý příval adrenalinu poškodit krevní cévy, zvýšit krevní tlak a riziko infarktu nebo mrtvice. Vede také k přetrvávající úzkosti, přibývání na váze, bolestem hlavy a nespavosti..

Chcete-li začít ovládat adrenalin, musíte se naučit, jak aktivovat parasympatický nervový systém, známý také jako „systém odpočinku a trávení“. Odpočinek a trávení je opakem reakce na boj nebo útěk. Pomáhá podporovat rovnováhu v těle a umožňuje mu odpočívat a opravovat se..

Účinky adrenalinu na srdce a krevní tlak

Reakce vyvolaná adrenalinem způsobí, že se průdušky a menší průchody vzduchu rozšíří, aby poskytly svalům extra kyslík, který potřebují pro boj s nebezpečím nebo únik. Tento hormon způsobuje kontrakci krevních cév za účelem přesměrování krve do hlavních svalových skupin, srdce a plic. Zvyšuje srdeční frekvenci a objem mrtvice, rozšiřuje zornice a stahuje arterioly v kůži a střevech, rozšiřuje arterioly v kosterním svalu.

Epinefrin se používá jako lék na srdeční zástavu a závažné srdeční arytmie vedoucí ke sníženému nebo žádnému srdečnímu výdeji. Tento příznivý (v kritických situacích) účinek má významný negativní důsledek - zvýšenou podrážděnost srdce, která může vést ke komplikacím ihned po úspěšné resuscitaci.

Jak adrenalin ovlivňuje metabolismus

Epinefrin zvyšuje hladinu cukru v krvi, protože katalýza (rozklad) glykogenu na glukózu v játrech se prudce zvyšuje a zároveň se lipidy rozkládají v tukových buňkách. Stejným způsobem je ostře aktivován rozklad glykogenu uloženého ve svalech. Všechny zásoby snadno dostupné energie jsou mobilizovány.

Jak epinefrin ovlivňuje centrální nervový systém

Syntéza adrenalinu je výhradně pod kontrolou centrálního nervového systému (CNS). Hypotalamus v mozku, který přijímá varovný signál, komunikuje se zbytkem těla prostřednictvím sympatického nervového systému. První signál přes autonomní nervy vstupuje do dřeně nadledvin, které reagují uvolněním adrenalinu do krevního řečiště.

Schopnost těla cítit bolest je také snížena působením adrenalinu, takže je možné pokračovat v běhu nebo bojovat s nebezpečím, i když je zraněno. Adrenalin způsobuje výrazné zvýšení síly a výkonu a také zvyšuje mozkovou aktivitu během stresujících okamžiků. Poté, co stres ustoupí a nebezpečí pomine, může účinek adrenalinu pokračovat až hodinu..

Účinky adrenalinu na hladký a kosterní sval

Většina hladkých svalů relaxuje s adrenalinem. A hladké svaly se nacházejí hlavně ve vnitřních orgánech. K tomu dochází, aby se maximalizovalo přerozdělení energie ve prospěch příčně pruhovaných svalů (srdeční myokard a kosterní svaly). Hladké svaly (žaludek, střeva a další vnitřní orgány, s výjimkou srdce a plic) jsou tedy vypnuty a pruhované svaly jsou okamžitě stimulovány.

Antialergické a protizánětlivé vlastnosti

Stejně jako některé jiné stresové hormony má adrenalin ohromný účinek na imunitní systém. Ty. tato látka má protizánětlivou a antialergickou povahu. Z tohoto důvodu se používá k léčbě anafylaxe a sepse jako bronchodilatátor u astmatu, pokud nejsou k dispozici nebo jsou neúčinní specifičtí agonisté beta 2 -adrenergních receptorů..

Vliv na srážení krve a erekci

Podle logiky situace „bojuj nebo utíkej“ by měla být v nebezpečných okamžicích zvýšena schopnost srážení krve. Přesně to se děje po uvolnění epinefrinu do krve. Reakcí je zvýšení počtu krevních destiček a rychlosti srážení krve. Současně s účinkem vazokonstrikce slouží taková reakce jako prevence hojného, život ohrožujícího krvácení v případě poranění..

Stimulace kosterních svalů, adrenalin dramaticky potlačuje erekci a mužskou potenci obecně. Erekce je způsobena skutečností, že v kavernózním těle penisu se krevní cévy uvolňují a přetékají krví. Adrenalin na druhé straně způsobuje vazokonstrikci a jejich naplnění krví je téměř nemožné. Normální erekce pod tlakem tedy není možná. To znamená, že stres má nepříznivý vliv na mužskou sílu..

Biosyntéza adrenalinu

Předchůdcem adrenalinu je norepinefrin, neboli norepinefrin (NE). Norepinefrin je hlavním neurotransmiterem sympatických adrenergních nervů. Syntetizuje se v nervovém axonu, ukládá se ve speciálních váčcích a uvolňuje se, když je nutné přenášet signál (impuls) podél nervu.

Fáze syntézy adrenalinu:

Aminokyselina tyrosin je transportována do axonu sympatického nervu.
Tyrosin (Tyr) se převádí na DOPA tyrosinhydroxylázou (enzym omezující rychlost syntézy NE).
DOPA se převádí na dopamin (DA) pomocí DOPA dekarboxylázy.
Dopamin je transportován do vezikul, poté přeměněn dopaminovou β-hydroxylázou (DBH) na norepinefrin (NE).
Adrenalin je syntetizován z norepinefrinu (NE) v dřeni nadledvin, když se tam aktivují preganglionová vlákna synapsí sympatického nervového systému, čímž se uvolní acetylcholin. Ten přidává do molekuly NE methylovou skupinu za tvorby adrenalinu, který okamžitě vstupuje do krevního řečiště a způsobuje řetězec odpovídajících reakcí.

Jak vyvolat adrenalin?

Ačkoli má adrenalin evoluční povahu, lidé jsou schopni uměle vyvolat adrenalin. Příklady aktivit, které mohou vyvolat adrenalin:

Sledování hororových filmů
Skákání s padákem (z útesu, z bungee atd.)
Potápění v klecích se žraloky
Různé nebezpečné hry
Rafting atd..

Mysl plná různých myšlenek a úzkosti také stimuluje tělo k uvolňování adrenalinu a dalších hormonů souvisejících se stresem, jako je kortizol. To platí zejména v noci, kdy v posteli, v tiché a temné místnosti není možné přestat myslet na konflikt, který se stal den předtím, nebo se obávat toho, co se stane zítra. Mozek to vnímá jako stres, i když ve skutečnosti neexistuje žádné skutečné nebezpečí. Takže energie navíc, kterou získáte ze svého adrenalinu, je zbytečná. Způsobuje pocity úzkosti a podráždění, což znemožňuje usnutí..

Adrenalin lze uvolňovat také v reakci na hlasitý hluk, jasná světla a vysoké teploty. Sledování televize, používání mobilního telefonu nebo počítače nebo poslech hlasité hudby před spaním může také v noci vyvolat adrenalin.

Co se stane, když máte nadbytek adrenalinu?

Zatímco reakce na boj nebo útěk je velmi užitečná, pokud jde o zabránění autonehodě nebo útěku před vzteklým psem, může to být problém, když je spuštěna často v reakci na každodenní stres..

V moderních podmínkách tělo často vylučuje tento hormon, když je ve stresu, aniž by čelilo skutečnému nebezpečí. Tak se často objevují závratě, slabost a změny vidění. Kromě toho adrenalin spouští uvolňování glukózy, kterou musí svaly použít v situaci boje nebo letu. Pokud nehrozí žádné nebezpečí, je tato energie navíc nesmyslná a nevyužitá, což člověka činí neklidným a podrážděným. Nadměrně vysoké hladiny hormonů v důsledku stresu bez skutečného nebezpečí mohou způsobit poškození srdce v důsledku přetížení, nespavosti a nervozity. Nežádoucí účinky spojené s adrenalinem zahrnují:

Kardiopalmus
Tachykardie
Úzkost
Bolest hlavy
Třes
Hypertenze
Akutní plicní edém

Zdravotní stavy, které vyvolávají nadprodukci adrenalinu, jsou vzácné, ale mohou nastat. Například pokud má člověk nádory nebo zánět nadledvin, může produkovat příliš mnoho adrenalinu. To vede k úzkosti, úbytku hmotnosti, zvýšené srdeční frekvenci a vysokému krevnímu tlaku..

Příliš nízká produkce adrenalinu nadledvinami je vzácná, ale pokud ano, schopnost těla správně reagovat ve stresových situacích je omezená.

Dlouhodobý stres tedy může způsobit komplikace spojené s adrenalinem. Řešení těchto problémů začíná hledáním zdravých způsobů řešení stresu. Endokrinolog je lékař, se kterým byste měli mluvit, pokud jde o hormonální problémy, vč. stres a adrenalin.

Kategorie

Zajímavé Články