Hlavní // Hypofýza

AKROPATIE ULTRA MUTILAČNÍ PROGRESIVNÍ

Dermopatie štítné žlázy (pretibiální myxedém) a akropatie

Dermopatie štítné žlázy nebo pretibiální myxedém (z řečtiny myxa - „hlen“ a oidema - „otok“, „edém“) je endokrinní onemocnění způsobené vrozenou nebo získanou těžkou tyreotoxikózou. Je mnohem méně častý než jiné klinické projevy hyperfunkce štítné žlázy (pozorováno asi u 3–5% lidí trpících difúzní toxickou strumou).

Toto onemocnění je charakterizováno výskytem drsných oblastí fialově červené barvy na přední straně bérce (v dolní části), s vyčnívajícími vlasovými folikuly a ztluštěním kůže způsobeným hromaděním vody v tkáních. Myxedém je často doprovázen silným svěděním a vypadáváním vlasů v postižené oblasti.

V závažných případech je zaznamenán přerůstání kůže. Získává nadrženou hustotu a začíná se plazit na falangy prstů a nehtů..

Akropatie je onemocnění ruky spojené s poměrně vzácným klinickým projevem tyreotoxikózy.

Dermopatie štítné žlázy ve většině případů prakticky nevyvolává u pacientů úzkost (s výjimkou kosmetické vady), proto se léčba kožních projevů provádí pouze v extrémních případech..

Je charakterizován patologickými změnami v měkkých a podkladových kostních tkáních v oblasti rukou. Existuje léze falangů prstů a kostí zápěstí.

Rentgenové vyšetření odhalí periosteální útvary v kostní tkáni, připomínající mýdlové bubliny na rentgenovém snímku.

Akropatie se zpravidla vyvíjí spolu s dermopatií štítné žlázy (pretibiální myxedém) a difúzní toxickou strumou.

Tento text je úvodním fragmentem.

Přečtěte si celou knihu

Podobné kapitoly z jiných knih:

52. Hypotyreóza, myxedém, klasifikace rakoviny štítné žlázy

52. Hypotyreóza, myxedém, klasifikace rakoviny štítné žlázy Hypotyreóza a myxedém Hypotyreóza je onemocnění štítné žlázy způsobené nedostatečností její funkce. Rozlišuje se primární a sekundární hypotyreóza. Příčina vzniku primární hypotyreózy může

3. Pretibiální myxedém

3. Pretibiální myxedém Tato komplikace difúzní toxické strumy se vyvíjí ve velmi vzácných případech. Patogeneze této patologie je identická s patogenezí vývoje endokrinní oftalmopatie.Klinicky se pretibiální myxedém projevuje hyperemií kůže

Hypotyreóza a myxedém

Hypotyreóza a myxedém Hypotyreóza je onemocnění štítné žlázy způsobené její nedostatečnou funkcí. Rozlišuje se primární a sekundární hypotyreóza. Příčinou rozvoje primární hypotyreózy může být: 1) vrozená aplázie nebo nedostatečný vývoj štítné žlázy

Diabetická dermopatie

Diabetická dermopatie Toto onemocnění postihuje především kůži dolních končetin. Na bérci se objevují charakteristické hnědé skvrny, které se v lékařské praxi nazývají skvrnité boky. Kromě toho se mohou vytvářet vředy na zadní straně dolní části nohy, chodidla,

akropatie

Pracovní bezpečnost a zdraví. Překlad do angličtiny, francouzštiny, němčiny, španělštiny. - Ženeva. 1993.

• akroosteopatie epikondylární
• axidentologie

Podívejte se, co je „akropatie“ v jiných slovnících:

akropatie ulcerativně mutující deformující - (acropathia ulceromutilans et deformans; akro + řecký patos utrpení, nemoc) viz. Acropathia ulcerativně vzájemně se deformující rodina... Velký lékařský slovník

rodinná akropatie ulcerativní mutace - (Acropathia ulceromutilans familiaris; syn.: familiární akroosteolýza, deformující ulcerativní mutující akropatie, Giaccaiho syndrom, Perona Droquet Coulombův syndrom, Tevenarův syndrom) dědičná dermatóza způsobená lézemi míchy......

akropatie ulcerativně mutující pseudosyringomyelitická non-familiární - (acropathia ulceromutilans pseudosyringomyelitica non familiaris; syn. Bureau Barriere syndrom) nemoc nejasné etiologie, která se vyvíjí u pacientů s chronickým alkoholismem, klinicky podobná syringomyelii; charakterizovaný dystrofickým...... Komplexním lékařským slovníkem

Aplikace. Některé problémy objednání moderní lékařské terminologie - Výše ​​uvedená staletá historie vzniku a vývoje lékařské terminologie, která má mnoho vícejazyčných zdrojů, stejně jako příklady složitých vztahů mezi etymologií, strukturou a sémantikou termínů, pravděpodobně...... Medical Encyclopedia

acroosteolysis familial - (acroosteolysis familiaris) viz. Akropatie ulcerativně mutující familiární... Velký lékařský slovník

Bureau-Barriereův syndrom - (Y. Bureau, moderní francouzský lékař; N. Barriere, moderní francouzský lékař) viz Akropatie ulcerativní mutující pseudosyringomyelitida non-familiární... Velký lékařský slovník

Giaccai syndrom - (L. Giaccai, moderní libanonský radiolog) viz Akropatie ulcerativní mutující familiární... Komplexní lékařský slovník

Peron-Droquet-Coulonův syndrom - (Peron; Droquet; Coulon) viz Akropatie ulcerativně mutující familiární... Komplexní lékařský slovník

Thevenardův syndrom - (A. Thevenard, 1898 1959, francouzský neuropatolog) viz Akropatie ulcerativně mutující familiární... Velký lékařský slovník

Rodina Acroosteolysis - (Acroosteolysis familiaris) viz Akropatie ulcerativně mutující rodina... Lékařská encyklopedie

Lékařská encyklopedie

(Acropathia ulceromutilans et deformans; Acro- + řecký patos utrpení, nemoc)
viz Akropatie ulcerativní mutující familiární.

Podívejte se na význam Acropathy Ulcerative-mutating Deforming v jiných slovnících

Akropatie Ulcerativně znetvořující deformace - (Acropathia ulceromutilans et deformans; akro- + řecký patos, nemoc) viz. Akropatie ulcerativně znetvořující familiární.
Velký lékařský slovník

Akropatie Ulcerativně mutilující Pseudosyringomyelitic Non-familiární - (acropathia ulceromutilans pseudosyringomyelitica non familiaris; syn. Bureau-Barriere syndrom) choroba nejasné etiologie, která se vyvíjí u pacientů s chronickým alkoholismem, klinicky podobná syringomyelii;.
Velký lékařský slovník

Akropatie Ulcerativně mutilující familiární - (acropathia ulceromutilans familiaris; synonymum: akroosteolýza familiární, akropatie ulcerativně mutilující deformující, Giaccaiův syndrom, Perona-Droquet-Coulombův syndrom, Tevenarův syndrom) dědičná.
Velký lékařský slovník

Angina ulcerativní nekrotická - (angina ulceronecrotica) viz angina nekrotická.
Velký lékařský slovník

Angina ulcerativně-membránová - (angina ulceromembranosa) viz Simanovsky-Plaut-Vincent angina.
Velký lékařský slovník

Bromoderma Knotty Ulcerózní vegetativní - (b. Tuberosum ulcero-vegetans) B. at. s ulcerací uzlů a následnou tvorbou vegetace na povrchu vředů.
Velký lékařský slovník

Lupus Red Mutilating - (l. Erythematosus mutilans) forma diskoidní V. až., Při které zjizvení lézí vede k deformaci nosu a ušních boltců.
Velký lékařský slovník

Gingivitida Ulcerózní membranózní - (např. Ulceromembranosa) viz Ulcerózní gingivitida.
Velký lékařský slovník

Gingivitida Ulcerózní nekrotická - (např. Ulceronecrotica) viz ulcerózní gingivitida.
Velký lékařský slovník

Deformace svalové dystonie - (dystonia musculorum deformans) viz torzní dystonie.
Velký lékařský slovník

Keratoderma Mutating - (k. Mutilans; synonymum: dědičný mutující keratom, Fovinkelův syndrom) dědičná K., doprovázená rozvojem kontraktur a mutací prstů, někdy folikulárních.
Velký lékařský slovník

Keratoma Hereditary Mutilating - (keratoma hereditarium mutilans) viz Mutující keratoderma.
Velký lékařský slovník

Kolitida Ulcerózní-hemoragická nespecifická - (kolitida ulcerohaemorrhagica nespecifická viz ulcerózní kolitida nespecifická.
Velký lékařský slovník

Laryngitida Ulcerózní membranózní - L., charakterizovaná tmavě šedými nálety a ulceracemi, obklopená oblastmi hyperemie; pozorováno u fusospirochetózy.
Velký lékařský slovník

Deformující osteodystrofie - (osteodystrophia deformans) viz Deformující osteóza.
Velký lékařský slovník

Stomatitida Ulcerózní gangrenózní - (s. Ulcerogangraenosa) viz gangrenózní stomatitida.
Velký lékařský slovník

Stomatitis Ulcerative-membranous - (s. Ulceromembranacea) S., vyvíjející se v některých případech anginy Simanovsky-Plaut-Vincent; charakterizovaná přítomností vředů pokrytých filmy, nekrózy gingiválních oblastí.
Velký lékařský slovník

Chondrodysplasia Deforming - (chondrodysplasia deformans) viz Exostózy osteochondrální mnohočetná.
Velký lékařský slovník

Chondrodystrophy Articular Deforming Multiple - (chondrodystrophia articularis deformans multiplex) viz Volkovova choroba.
Velký lékařský slovník

Stomatitida Ulcerativně-nekrotická - (cancrum oris) - gangrenózní zánětlivá ulcerace rtů a úst. Viz také Noma.
Psychologická encyklopedie

Stomatitida Ulcerózní nekrotická (cancrum Oris) - gangrenózní zánětlivá ulcerace rtů a úst. Viz také Noma.
Lékařský slovník

Akropatie s pseudosyringomyelitidou

Pseudosyringomyelitická akropatie je vzácné chronické systémové onemocnění nejasné etiologie, jehož základem pro kožní projevy jsou dystrofické změny. Obvykle postihuje dolní končetiny. Klinicky se projevuje tvorbou vředů na povrchu chodidel na pozadí ztráty teplotní citlivosti, hyperhidrózy, onychodystrofie, ankylózy kloubů a mutací. Bolest a hmatová citlivost jsou zachovány. Onemocnění je diagnostikováno na základě anamnézy a kompletního klinického a laboratorního vyšetření pacienta. Užívají vazoaktivní léky, předepisují místní léky, používají hyperbarickou oxygenaci a hlubokou rentgenovou terapii a provádějí sympatektomii. Terapeutická opatření jsou málo účinná.

• Příčiny a klasifikace
• Příznaky
• Diagnostika
• Léčba
• Ceny léčby

Obecná informace

Pseudosyringomyelitická akropatie je vzácný patologický proces systémové povahy, doprovázený tvorbou trofických vředů na kůži končetin. Toto onemocnění existuje ve dvou formách: dědičná rodinná patologie (Peron-Droquet-Coulombův syndrom), poprvé popsaná v roce 1942, a získaná nefamiliární patologie (Bureau-Barrier-Thomova akropatie), jejíž první popis byl sestaven v roce 1953. Z klinického hlediska jsou ulcerativní defekty familiární a nefamiliární akropatie identické..

Akropatie s pseudosyringomyelitidou má jasné genderové zabarvení, obvykle trpí muži starší 40 let. Toto onemocnění se vyskytuje kdykoli během roku, ale v zimě se zhoršuje a není endemické. Nejsou k dispozici žádné údaje o podílu dermatologických onemocnění ve struktuře (pravděpodobně kvůli vzácnosti patologie). Naléhavost problému je dána komplikacemi akropatie způsobené pseudosyringomyelitidou, které významně snižují kvalitu života pacientů, vysokou frekvenci diagnostických chyb v důsledku sporadické povahy patologie a také možnost degenerace do spinocelulárního karcinomu kůže při absenci léčby..

Příčiny a klasifikace

V moderní dermatologii existuje rozdělení akropatie pseudosyringomyelitidy na dvě možnosti. Rozlišovat:

1. Vrozená rodinná forma - genodermatóza, která je charakterizována poruchou všech typů citlivosti na nohou a trofickými poruchami způsobenými nedostatečným rozvojem zadních a bočních sloupců spodní části míchy.
2. Získaná nefamiliární forma, projevující se trofickými vředy kůže dolních končetin na pozadí chronické alkoholické polyneuropatie.

Etiologie familiární formy onemocnění je jasná - jde o genodermatózu zděděnou recesivně nebo dominantně a kombinovanou s dalšími vrozenými anomáliemi. Důvod vývoje a patogeneze získané formy onemocnění není zcela objasněn. Většina dermatologů, kteří upřednostňují vývoj patologického procesu před změnami v autonomním nervovém systému a chronickou intoxikací nervových buněk alkoholem, věří, že spouštěči kožního procesu v této patologii jsou exogenní faktory (hypotermie kůže, trauma, nošení nepohodlných těsných bot) na pozadí neustále existujících endogenních příčin (toxická onemocnění jater, nedostatek vitamínů, metabolické poruchy).

Mechanismus vývoje je porušení trofismu kůže v důsledku alkoholické polyneuropatie. U pacientů trpících chronickým alkoholismem dochází v důsledku toxického účinku alkoholu na nervová zakončení k metabolickým poruchám v periferním a centrálním nervovém systému, což vede k poruchám autonomního nervového systému. U alkoholické neuropatie je narušena senzorická funkce periferních nervů, v důsledku čehož pacient začne zvráceně pociťovat teplotu prostředí, trauma, odření nohou z nepohodlné obuvi atd..

Tento proces zhoršuje nedostatek vitaminu B1 způsobený patologickými změnami v zažívacím traktu. Protože B1 je antioxidant zapojený do přenosu nervových impulsů, jeho nízké hladiny vedou k nevratným trofickým změnám. Souběžně s tím v těle pacientů, často s nepříznivou dědičností řady enzymů, dochází k akumulaci acetaldehydu - meziproduktu rozpadu ethanolu, který nakonec ničí nervová zakončení.

Příznaky

U vrozené patologie převládají deformity ve formě kostních deformit, zmenšení velikosti chodidla a defektů páteře. Viscerální patologie je možná při absenci autonomních poruch. Neurologicky je zachována pouze hluboká citlivost. Kožní a kostní projevy vrozené a získané patologie jsou identické.

Pseudosyringomyelitická non-familiární akropatie začíná výskytem ložisek plantární hyperkeratózy v podpůrných bodech nohy na obou končetinách na pozadí hyperhidrózy. Hyperkeratóza se časem rozptýlí, na hranici mezi zdravou a postiženou kůží se objeví načervenalý okraj. Objevují se verukózní výrůstky. Zadní část chodidla není nikdy zapojena do procesu. Prsty vypadají jako „bicí hole“, nehty ve formě „hodinkových brýlí“.

V důsledku trofických poruch a bakteriálních lézí způsobených zvýšeným pocením se na chodidlech vytváří eliptická bezbolestná hluboká ulcerace modravého odstínu s hustými hladkými okraji a nekrotickým dnem. Výtok vředů je hnisavý, s hlubokým pronikáním do kůže (do kosti) - s oddělováním kostí. V průběhu času je ulcerace doprovázena edémem nohy v důsledku porušení sympatické inervace, cyanózy a osteolýzy distálních částí..

Noha je zdeformovaná, pohyb v kloubech je omezený. Je narušena radikální citlivost, zmizí achillovy reflexy. Teplota a citlivost na bolest jsou zachovány, svalový tonus je snížen. Vytváří se tak triáda symptomů charakteristických pro pseudosyringomyelitickou akropatii: ochablá akro ulcerace, osteoporóza a destrukce kostí nohou, polyneuropatie s částečnou nebo úplnou ztrátou teplotní citlivosti..

Diagnostika

Klinickou diagnózu stanoví dermatolog na základě anamnézy, charakteristických příznaků akropatie pseudosyringomyelitidy, výsledků morfologických studií a údajů rentgenového vyšetření, během nichž jsou detekovány jevy progresivní artritidy, „plíživé“ kosti, dislokace, zlomeniny a oblasti destrukce kostí nohou. Histologicky je zaznamenán vývoj fibrózy v sympatických uzlinách bederní páteře a poruchy zadní míchy..

Léčba

Pacienti s pseudosyringomyelitickou akropatií by měli být léčeni kolegiálně za účasti nejen dermatologa, ale také neurologa, chirurga, ortopeda, gastroenterologa, rehabilitologa, fyzioterapeuta a radiologa. Bohužel v současné době neexistují dostatečně účinné metody léčby, pro patologický proces je charakteristická vysoká odolnost vůči symptomatické terapii. V případě exacerbací je indikována hospitalizace s imobilizací postižené končetiny.

V procesu léčby pseudosyringomyelitické akropatie se používají antihypertenziva a antibakteriální látky, blokátory ganglií, sympatolytika, endotelioprotektory, antioxidanty, léky na zlepšení mikrocirkulace krve, adaptogeny, vitamíny skupiny B, A a E. odstranění sekvestrů. Byl zaznamenán pozitivní účinek hyperbarické oxidace.

Lokálně se aplikují antiseptické obvazy, roztoky anilinových barviv a protizánětlivé masti. Dlouhodobě nehojící se vředy s mutací distálních falangů prstů na nohou podléhají chirurgické amputaci. Neúčinnost komplexní terapie je indikací pro použití hluboké rentgenové terapie v oblasti bederních sympatických uzlin. Mnohým pacientům se doporučuje nosit ortopedickou obuv.

Bookitut.ru

Dermopatie štítné žlázy (pretibiální myxedém) a akropatie

Dermopatie štítné žlázy nebo pretibiální myxedém (z řečtiny myxa - „hlen“ a oidema - „otok“, „edém“) je endokrinní onemocnění způsobené vrozenou nebo získanou těžkou tyreotoxikózou. Je mnohem méně častý než jiné klinické projevy hyperfunkce štítné žlázy (pozorováno asi u 3–5% lidí trpících difúzní toxickou strumou).

Toto onemocnění je charakterizováno výskytem drsných oblastí fialově červené barvy na přední straně bérce (v dolní části), s vyčnívajícími vlasovými folikuly a ztluštěním kůže způsobeným hromaděním vody v tkáních. Myxedém je často doprovázen silným svěděním a vypadáváním vlasů v postižené oblasti.

V závažných případech je zaznamenán přerůstání kůže. Získává nadrženou hustotu a začíná se plazit na falangy prstů a nehtů..

Akropatie je onemocnění ruky spojené s poměrně vzácným klinickým projevem tyreotoxikózy.

Dermopatie štítné žlázy ve většině případů prakticky nevyvolává u pacientů úzkost (s výjimkou kosmetické vady), proto se léčba kožních projevů provádí pouze v extrémních případech..

Je charakterizován patologickými změnami v měkkých a podkladových kostních tkáních v oblasti rukou. Existuje léze falangů prstů a kostí zápěstí.

Rentgenové vyšetření odhalí periosteální útvary v kostní tkáni, připomínající mýdlové bubliny na rentgenovém snímku.

Akropatie se zpravidla vyvíjí spolu s dermopatií štítné žlázy (pretibiální myxedém) a difúzní toxickou strumou.

Jiné poruchy štítné žlázy

Mezi vzácnější onemocnění štítné žlázy patří sporadická nebo jednoduchá netoxická struma, nodulární netoxická struma, toxický adenom, různé typy tyroiditidy, rakovina štítné žlázy.

Sporadická struma

Sporadická nebo jednoduchá netoxická struma je difúzní nebo nodulární zvětšení štítné žlázy, ke kterému dochází u lidí žijících v poměrně prosperujících oblastech.

Důvody pro vývoj tohoto patologického procesu ve většině případů zůstávají neznámé. Struma se pravděpodobně vyskytuje v důsledku dysregulace štítné žlázy nebo při nedostatečném příjmu a špatné absorpci jódu v těle.

Onemocnění zpravidla začíná jako difúzní netoxická struma, ale v některých případech se stává nodulární formou. V tomto případě existuje nebezpečí degenerace benigní formace na maligní.

Nodulární netoxická struma

Onemocnění je doprovázeno tvorbou benigní formace ve štítné žláze. Uzel se obvykle vyvíjí na přední straně krku, těsně pod štítnou chrupavkou..

Těsnění dostatečně velké velikosti jsou při palpaci dobře nahmatána. Při diagnostice jinými metodami (zejména při provádění hormonálních a imunologických krevních testů) však vznikají určité potíže, protože v počátečním období onemocnění nedochází ke zvýšení hladiny hormonů v krvi..

Toxický adenom

Toxický adenom nebo Plummerova choroba je onemocnění štítné žlázy, doprovázené výskytem benigní formace (adenom) a rozvojem syndromu thyrotoxikózy způsobeného nadměrným obsahem trijodtyroninu a tyroxinu v krvi (jsou vytvářeny rostoucím adenomem).

Toxický adenom se zpravidla vyvíjí u lidí starších 40 let, riziková skupina zahrnuje hlavně ženy. Onemocnění postupuje pomalu, od objevení se prvních příznaků až po stanovení diagnózy může trvat déle než jeden rok.

Klinický obraz toxického adenomu je podobný vnějším projevům difúzní toxické strumy, avšak neexistují žádné oční příznaky a kožní léze, příznaky kardiovaskulárního poškození jsou méně výrazné a svalová síla není tak významně snížena.

K diagnostice onemocnění se používají konvenční metody:

- fyzikální vyšetření (při palpaci je hmatatelný zaoblený uzel, se zřetelnými rovnoměrnými konturami, hladký povrch, elastický, bezbolestný, při polykání snadno vytlačitelný štítnou žlázou).

Toxický adenom je předmětem povinné léčby, protože pravděpodobnost transformace této formace z benigní na maligní je příliš vysoká;

- ultrazvuk (potvrzuje nálezy fyzického vyšetření);

- radionuklidové skenování (umožňuje určit „horkou“ nebo „teplou“ tvorbu uzlíků, přičemž není sledována akumulace radiofarmaka ve tkáni štítné žlázy);

- stanovení hladiny hormonů v krvi (hladina trijodtyroninu je zvýšena, hladina tyroxinu je normální nebo mírně zvýšená, hladina hormonů stimulujících štítnou žlázu je snížena nebo není stanovena);

- cytologické vyšetření (stanoví se buňky folikulárního epitelu, které mají válcovitý tvar a někdy známky atypie).

Pravá cysta

Skutečná cysta je nodulární léze štítné žlázy, která se vyvíjí v důsledku krvácení z malých krevních cév žlázy (tzv. Hemoragické cysty), dystrofie koloidních uzlin nebo patologického zvýšení počtu jednotlivých folikulů.

Při fyzickém vyšetření je skutečnou cystou elastický nebo měkký dotek, který má jasné, rovnoměrné kontury, hladký povrch a je dostatečně mobilní při polykání.

Ultrazvuková diagnostika potvrzuje údaje o fyzickém vyšetření (zaznamenává se přítomnost dobře výrazného hyperechoického okraje a homogenita vnitřní struktury tkáně žlázy).

Radionuklidové skenování odhaluje „studený“ uzlík.

Krevní test určuje normální nebo mírně zvýšené hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu.

Při aspirační biopsii s jehlou se získá kapalný materiál různých barev - od světle žluté po tmavě hnědou. Cytologické vyšetření určuje přítomnost folikulárního epitelu a velkého počtu makrofágů v tekutině.

Údaje z ultrazvuku a biopsie umožňují diagnostikovat skutečnou cystu se 100% přesností.

Výskyt pravých cyst štítné žlázy je 3–5% z celkového počtu eutyroidních lézí tohoto orgánu. Toto onemocnění se vyskytuje u žen i mužů..

Subakutní tyroiditida

Subakutní tyroiditida nebo de Quervainova tyroiditida je zánětlivé onemocnění štítné žlázy, které je poměrně vzácné. Pravděpodobně je příčinou jejího vývoje neléčená virová infekce, což je částečně potvrzeno stanovením titrů protilátek v krvi u nemocí, jako jsou spalničky, adenovirová infekce, chřipka, příušnice.

Je však třeba poznamenat, že při subakutní tyroiditidě nejsou viry detekovány ve tkáni štítné žlázy. Častěji je zde detekován speciální antigen, což naznačuje genetickou predispozici k této nemoci. Subakutní tyroiditida se zpravidla projevuje na podzim a na jaře. Riziková skupina pro toto onemocnění zahrnuje ženy ve věku 20 až 50 let, zřídka se u dětí vyskytuje subakutní tyroiditida.

Subakutní tyroiditida začíná obecnou malátností, slabostí, rychlou únavou, bolestí svalů, zvýšením tělesné teploty (až na 37-39 ° C).

V budoucnu se ve štítné žláze objeví bolestivost: bolest vyzařuje do uší, dolní čelisti, týlní oblasti a zvyšuje se otáčením hlavy a polykáním. Štítná žláza zhustne na dotek, dojde ke zničení folikulů, v důsledku čehož stoupne množství hormonů štítné žlázy v krvi a vyvine se středně výrazná tyreotoxikóza.

Lidé s podobnými příznaky obvykle dostanou schůzku s endokrinologem až po kontaktování otolaryngologa, zubaře nebo neurologa.

K diagnostice tohoto onemocnění se používají následující vyšetřovací metody:

- fyzické vyšetření a analýza stížností;

- hormonální krevní test;

- radionuklidové skenování (detekují se tzv. diagnostické „nůžky“, tj. snížení akumulace radiofarmaka v tkáních žlázy se zvýšeným obsahem hormonů štítné žlázy v těle);

- cytologické vyšetření materiálu získaného během biopsie (jsou stanoveny buňky folikulárního epitelu se známkami destrukce, velké množství neutrofilů a buňky cizích těles, koloidní látka).

Akutní tyroiditida

Jedná se o poměrně vzácné zánětlivé onemocnění štítné žlázy. Rozlišujte mezi akutní hnisavou a akutní nehnisavou tyroiditidou.

Akutní hnisavá tyreoiditida se vyvíjí, když do těla vstoupí bakteriální infekce (Staphylococcus aureus nebo pyogenní streptokok) a je často komplikací anginy pectoris, pneumonie, šarlatové horečky a některých dalších infekčních onemocnění.

Akutní hnisavá tyroiditida má akutní průběh: tělesná teplota prudce stoupá (až na 39 ° C), objevují se bolesti hlavy, zimnice, bolesti svalů, celková nevolnost. Pak dochází k silné bolesti štítné žlázy, často vyzařující do ucha, dolní čelisti, zadní části hlavy.

Při palpaci je štítná žláza zvětšena, edémová, bolestivá, napjatá, je zaznamenáno zarudnutí kůže předního povrchu krku a několik dní po nástupu onemocnění se na tomto místě objevují dutiny plné hnisu.

Při studiu krve se objevuje výrazná neutrofilní leukocytóza a zvýšení počtu erytrocytů. K potvrzení diagnózy se používá biopsie aspirace jemnou jehlou.

Akutní nefunkční tyreoiditida je velmi vzácná. Onemocnění se vyvíjí v důsledku aseptického zánětlivého procesu způsobeného krvácením do štítné žlázy, poškozením orgánu nebo vystavením radioaktivnímu záření.

Akutní nefunkční tyroiditida se projevuje bolestí a pocitem tlaku ve štítné žláze, v některých případech se vyvine středně těžká tyreotoxikóza.

Tento stav je diagnostikován krevním testem a někdy i aspirační biopsií jemnou jehlou.

Jednou z účinných metod diagnostiky subakutní tyroiditidy je Crailův test: pacientovi se podává denní dávka prednisolonu (30-40 mg) a jeho stav se hodnotí po 24-72 hodinách. Zpravidla dochází k normalizaci tělesné teploty, snížení bolesti svalů a zvýšení výkonu..

Vláknitá tyroiditida

Vláknitá tyroiditida neboli Riedelova tyroiditida je vzácné onemocnění štítné žlázy, při kterém jsou tkáně orgánu nahrazeny vláknitou pojivovou tkání a rostou v benigní útvar, který vypadá jako hustá „dřevěná“ struma.

Důvody pro rozvoj tohoto onemocnění nejsou známy. Vláknitá tyroiditida je považována za důsledek autoimunitního procesu v těle. Provokujícím faktorem pro rozvoj tohoto onemocnění jsou častá onemocnění dýchacích cest..

Vláknitá tyroiditida je diagnostikována konvenčními metodami: fyzikální vyšetření, ultrazvuk, radionuklidové vyšetření, krevní test a cytologické vyšetření materiálu získaného z biopsie.

Při fyzikálním vyšetření jsou dobře patrné fibromatózní uzliny husté konzistence, nepravidelného tvaru s nezřetelnými hranicemi. Při polykání mohou tyto formace zůstat nehybné..

Ultrazvuk potvrzuje data fyzikálního vyšetření: uzly s nerovnými obrysy, rozmazané hranice, homogenní struktura, hyperechoické.

Radionuklidové skenování odhalí „studený“ uzel, hormonální krevní test - normální nebo mírně zvýšenou hladinu hormonů stimulujících štítnou žlázu.

Cytologické vyšetření určuje přítomnost buněk folikulárního epitelu v bioptickém materiálu, mnoho hrubých buněk pojivové tkáně, velké vícejaderné buňky, někdy lymfoidní prvky a makrofágy.

Atrofická tyroiditida je poměrně vzácné onemocnění, doprovázené snížením velikosti štítné žlázy a rozvojem hypotyreózy se všemi klinickými projevy. Toto onemocnění má pravděpodobně autoimunitní povahu. Pro léčbu je předepsána hormonální substituční léčba.

Bezbolestná tyroiditida

Bezbolestná nebo latentní tyroiditida je vzácné onemocnění neznámé etiologie. Stresující situace, které mají chronickou povahu, jsou považovány za pravděpodobnou příčinu jejího výskytu..

S rozvojem tohoto onemocnění je pozorováno zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy v krvi, objevují se středně výrazné příznaky thyrotoxikózy (nervozita, nadměrná excitabilita, únava, neschopnost soustředit se, silné pocení atd.).

Latentní tyreoiditida byla poprvé objevena v 70. letech. K jeho rozpoznání se dnes používají všechny známé vyšetřovací metody (krevní test, radionuklidové skenování, ultrazvuk štítné žlázy).

Mladistvá tyroiditida

Dočasná nerovnováha v rovnováze hormonů štítné žlázy v těle, způsobená obecnou restrukturalizací endokrinního systému v dospívání, se nazývá juvenilní tyroiditida..

Toto onemocnění je zpravidla dočasné a nezpůsobuje dospívajícím velké starosti. V případech, kdy je nerovnováha tyroxinu a trijodtyroninu (hormony štítné žlázy) významná a je doprovázena rozvojem hypotyreózy nebo tyreotoxikózy, je třeba léčit juvenilní tyroiditidu.

Rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy je maligní léze důležitého orgánu endokrinního systému lidského těla, který je zodpovědný za produkci hormonů štítné žlázy..

Toto onemocnění začíná výskytem uzlíku ve štítné žláze. Je však třeba mít na paměti, že nodulární struma je detekována u více než 5% populace a v 90% případů jde o benigní formaci (adenom).

Existuje několik fází vývoje rakoviny štítné žlázy.

Etapa I. Je charakterizován výskytem jediného nádoru, zatímco štítná žláza není deformována.

IIA fáze. Vzhled jedné nebo více formací ve štítné žláze způsobuje deformaci orgánu, avšak není pozorováno klíčení do tobolky a omezení pohyblivosti žlázy během polykání. Neexistují žádné regionální a vzdálené metastatické procesy.

Fáze IIB. Je charakterizován výskytem jednoho nebo více nádorů štítné žlázy, ale bez růstu do kapsle a omezení posunu orgánu. Existují metastázy do lymfatických uzlin na postižené straně krku.

Fáze III. Vývoj procesu, zatímco nádor přesahuje za kapsli štítné žlázy a mačká sousední orgány. Pohyblivost štítné žlázy s tvorbou nádoru je omezená, existují metastázy do regionálních lymfatických uzlin.

Fáze IV. Je charakterizován růstem nádoru do sousedních tkání a orgánů, štítná žláza ztrácí svou mobilitu při polykání a lymfatické uzliny se také stávají nepřesunutelnými. Existují metastázy do lymfatických uzlin krku a mediastina, stejně jako vzdálené metastázy.

Vzácné klinické projevy rakoviny štítné žlázy jsou rychlý nárůst velikosti strumy, pocit syrovosti a bolesti v krku, chrapot hlasu v důsledku tlaku nádoru na opakující se laryngeální nerv, nehybnost štítné žlázy při polykání, vysoká hustota uzliny, hrbolatý povrch, rozmazané kontury, přítomnost zvětšených lymfatických uzlin.

Rozlišují se následující formy rakoviny štítné žlázy:

- papilární (asi 80%);

- folikulární (asi 15%);

- dřeň (asi 3–5%);

- nediferencovaný (anaplastický) (asi 3,5-4%).

Papilární a folikulární formy patří do skupiny vysoce diferencovaných druhů rakoviny, které mají příznivou prognózu s včasným doporučením specialistovi.

Mnohem méně časté než papilární a folikulární rakoviny jsou takové maligní léze štítné žlázy jako sarkom, lymfom, fibrosarkom, epidermoidní rakovina, metastatická rakovina.

Papilární karcinom štítné žlázy (papilární karcinom) je tuberkulóza tvořená četnými papilárními projekcemi. Tento typ onemocnění se vyskytuje hlavně u lidí ve věku 30-40 let au dětí.

Při radionuklidovém skenování je definován jako jeden „studený“ uzel. Pokud je struma multinodulární, jeden z uzlů, který je hustý nebo větší, se často ukazuje jako papilární rakovina.

U této formy onemocnění jsou zaznamenány metastázy v okolních lymfatických uzlinách. U dětí do 14 let má papilární rakovina agresivnější průběh, metastázy jdou jak do krčních lymfatických uzlin, tak do plic. Jejich prognóza je však příznivější než u pacientů starších 45 let..

Folikulární karcinom štítné žlázy je při vyšetření odhalen jako jediný adenom tvořený kulatými strukturními prvky tkáně štítné žlázy - folikuly. Toto onemocnění má pomalý průběh a je častější u pacientů ve věku 50-60 let.

Folikulární rakovina je agresivnější než papilární rakovina. U přibližně 30% pacientů nádor nemetastázuje a neroste do sousedních tkání, zbývajících 70% má metastatické procesy do lymfatických uzlin krku a vzdálených metastáz - do plic, kosterních kostí a různých orgánů.

V některých případech mohou metastázy ve folikulárním karcinomu zachytit jód (tj. Ovlivnit syntézu tyreoglobulinu a hormonů štítné žlázy). Tento proces se používá pro diagnostické účely a pro léčbu onemocnění radioaktivním jódem..

Nemoc má méně příznivou prognózu (s výjimkou mladých pacientů), úmrtnost na ni je téměř dvakrát vyšší než na papilární rakovinu.

Medulární rakovina štítné žlázy je žluto-šedý solitární nádor, který se vyvíjí z parafolikulárních buněk a vyznačuje se přítomností fibrózy a nadměrnou koncentrací amyloidu..

V některých případech vylučují nádorové formace serotonin, prostaglandiny, což je doprovázeno „vyplavováním“ krve do obličeje, průjmem. Ve studii v nádorových tkáních je stanoven obsah kalcitoninu, tyreoglobulinu, keratinu a peroxidázy štítné žlázy.

Medulární rakovina má agresivnější průběh než papilární a folikulární formy, dává metastázy do okolních tkání a lymfatických uzlin, někdy roste do průdušnice a krčních svalů, méně často metastázy do plic a vnitřních orgánů. Předpověď je méně příznivá.

Nediferencovaná (anaplastická) rakovina štítné žlázy je nádor tvořený buňkami karcinosarkomu a epidermoidní rakoviny. Obvykle je touto formou onemocnění maligní transformace dlouhodobé nodulární strumy..

Častěji se nediferencovaná rakovina vyvíjí u starších osob (ve věku 60–65 let) a má rychlý průběh: štítná žláza se začíná rychle zvětšovat, což způsobuje funkční poruchy mediastinálních orgánů. Je zaznamenán rychlý růst nádoru, jeho růst do těsně umístěných tkání, orgánů a lymfatických uzlin na krku.

Prognóza vývoje tohoto onemocnění je nepříznivá, smrtelná - do 1 roku.

Rakovina štítné žlázy se často vyskytuje s klinickým obrazem tyreotoxikózy: obecná slabost, hyperexcitabilita, slzavost, snížený výkon, zhoršená kardiovaskulární aktivita, poruchy trávení, syndrom endokrinní žlázy, někdy oční příznaky (vyboulení, neschopnost zaměřit pohled na předmět a atd.).

Poměrně vzácným onemocněním štítné žlázy je lymfom - difúzní nádor, který se vyskytuje na pozadí autoimunitní tyroiditidy nebo jako nezávislé onemocnění. Častější u dospělých. V procesu vývoje dochází k rychlému nárůstu velikosti štítné žlázy, její bolestivosti, poškození lymfatických uzlin, příznaků komprese mediastina (udušení, potíže s polykáním).

Při včasné detekci lymfomu je možná příznivá prognóza, onemocnění dobře reaguje na léčbu ionizujícím zářením, ve zvláště obtížných případech je nutný chirurgický zákrok.

Rakovinu štítné žlázy je obtížné diagnostikovat. To nelze provést pouze fyzickým vyšetřením. Pro přesnou diagnózu použijte metodu aspirační biopsie jehlou, ultrazvuk, hormonální a imunologické krevní testy, radionuklidové skenování.

Ultrazvuk odhaluje hypoechogenicitu formace, která má fuzzy, neomezené kontury bez vnějších hranic. Někdy se vyskytují mikrokalcifikace a kazové dutiny.

Při analýze krve je zaznamenáno mírné zvýšení hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu (může to být také normální). Vysoce diferencované formy rakoviny jsou doprovázeny příznaky tyreotoxikózy, proto je hladina hormonů stimulujících štítnou žlázu v krvi snížena nebo není stanovena vůbec. U medulární rakoviny je zvýšená hladina kalcitoninu v krvi.

Diagnostická hodnota se váže ke stanovení hladiny tyreoglobulinu v krvi: jeho zvýšení indikuje aktivitu nádorového procesu ve štítné žláze.

Radionuklidový sken odhalí chladný uzel. Cytologické vyšetření bioptického materiálu identifikuje buňky adenokarcinomu nebo nediferencované buňky.

Nouzové situace pro onemocnění štítné žlázy

Nouzové stavy vyžadující okamžitou lékařskou péči o onemocnění štítné žlázy jsou hypotyroidní kóma a tyreotoxická krize.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je těžké, často fatální komplikace hypotyreózy. Projevuje se prudkým nárůstem všech klinických příznaků nedostatečné funkční činnosti štítné žlázy, vedoucí k přetrvávající ztrátě vědomí.

Nejčastěji se kóma vyvíjí u starších osob (zejména u žen ve věku 60–80 let) s dlouhodobou nediagnostikovanou hypotyreózou nebo při absenci nezbytné léčby (pacienti často odmítají užívat hormonální léky jako substituční léčbu).

Hlavním důvodem vzniku hypotyreózy je prudké snížení hladiny hormonů štítné žlázy v krvi, což zpomaluje metabolismus a krevní oběh v mozku. Výsledkem je omezený přístup kyslíku k tělu..

Provokujícími faktory pro vznik takového stavu jsou:

- hypotermie těla (z tohoto důvodu je kóma častější v zimních měsících);

- nadměrný psycho-emocionální a fyzický stres;

- kardiovaskulární onemocnění (infarkt myokardu, kardiovaskulární selhání);

- Respiračních onemocnění;

- intoxikace v důsledku požití alkoholických nápojů, omamných a léčivých přípravků.

Předzvěsti kómatu s hypotyreózou - postupné snižování tělesné teploty (pod 30 ° C) a krevního tlaku, pomalá srdeční frekvence, slabé, mělké dýchání, ospalost nebo nadměrná dráždivost (až do psychózy), křeče, úplné potlačení hlubokých šlachových reflexů, zmatenost.

Pacientům s podezřením na rakovinu štítné žlázy je také předepsáno vyšetření dalších orgánů - ultrazvuk břišní dutiny a retroperitoneální prostor, rentgen hrudníku, scintigrafie skeletu atd..

S rozvojem kómatu může dojít ke zpoždění v těle moči (produkuje se nadbytek antidiuretického hormonu, který je antagonistou hormonů štítné žlázy) nebo ve stolici (je zaznamenána obstrukce střev).

Někdy hypotyroidní kóma začíná neočekávanou bolestí srdce a prudkým poklesem krevního tlaku. Současně jsou potlačeny životně důležité oblasti centrálního nervového systému, problémy s dýcháním vznikají v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do těla..

Léčba kómy s hypofunkcí štítné žlázy by měla být prováděna pouze odborníky na jednotkách intenzivní péče klinik. Je založen na užívání velkých dávek hormonálních léků štítné žlázy a glukokortikoidů (hormony kůry nadledvin, které ovlivňují metabolismus sacharidů, bílkovin a vody a solí).

Léčba zahájená v bezvědomí a tělesnou teplotou pod 33 ° C je obvykle neúčinná, úmrtnost je v tomto případě asi 50%.

Aby se zabránilo rozvoji hypotyreózy v bezvědomí, je nutné včas léčit všechna onemocnění způsobená nedostatečnou funkční činností štítné žlázy..

V některých případech s rozvojem hypotyreózního kómatu zůstává tělesná teplota normální nebo dokonce mírně stoupá, ale obvykle s tímto průběhem procesu existují doprovodné infekční nemoci.

Thyrotoxická krize

Thyrotoxická krize je závažná, život ohrožující komplikace onemocnění způsobených hyperfunkcí štítné žlázy (zejména difúzní toxická struma). Smrt s vývojem takového stavu je pozorována v 60% případů..

Thyrotoxická krize se vyvíjí neočekávaně během několika hodin (méně často - několik dní) po silném stresu v důsledku zvýšení množství volných hormonů štítné žlázy v krvi.

Mezi faktory vyvolávajícími vývoj takového stavu je také nutné zdůraznit následující:

- akutní infekční choroby;

- chirurgický zákrok na štítné žláze;

- léčba radioaktivním jódem.

Po zrušení tyreostatických léků často dochází k tyreotoxické krizi.

Když nastane tento stav, dojde k ostré dysfunkci různých systémů a orgánů - centrálního nervového systému, kardiovaskulárního, gastrointestinálního traktu, jater, ledvin, nadledvin. S rozvojem krize je člověk nadměrně rozrušený, neklidný (méně často ospalý), postupuje zmatek, obtížná a nevýrazná řeč, ztráta orientace je možná.

Rovněž jsou zaznamenány následující příznaky:

- zvýšení tělesné teploty (až 40 ° C);

- bolest v oblasti srdce;

- rychlý srdeční rytmus (tachykardie až 150 tepů za minutu);

- prudký pokles krevního tlaku (zřídka stoupá);

- obrázek akutního břicha (v některých případech).

Kůže je horká a vlhká, s jasně viditelnými záhyby a někdy má žloutenku, což naznačuje akutní selhání jater.

Pacient zaujímá charakteristickou polohu s rukama a nohama ohnutými v loktech a kolenou (tzv. Žába), má třes končetin, rozvíjí se svalová slabost, která často vede k úplné nehybnosti. Ztráta vědomí a kóma prakticky nezanechávají naději na záchranu člověka.

Nejzávažnější komplikací tyreotoxické krize je akutní kardiovaskulární selhání, které se vyvíjí na pozadí myokardiální dystrofie (svalové tkáně srdce) a prudkého poklesu jeho funkční aktivity.

Léčba tyreotoxické krize by měla být prováděna pouze odborníky v podmínkách jednotek intenzivní péče klinik, kde jsou všechny podmínky pro návrat člověka do života. Léčba je založena na užívání glukokortikoidů, tyreostatik, beta-blokátorů (s extrémní opatrností), sedativ a srdečních léků.

S včasnou léčbou nemocí vyvíjejících se s hyperfunkcí štítné žlázy je minimalizována hrozba tyreotoxické krize.

Onemocnění štítné žlázy a těhotenství

Jak již bylo zmíněno dříve, štítná žláza je životně důležitý orgán, který má významný vliv na všechny procesy probíhající v lidském těle: hormony, které produkuje, stimulují metabolismus, regulují dýchací proces, srdeční frekvenci, práci gastrointestinálního traktu, centrální nervovou a reprodukční systémy.

Zvláštní význam má normální fungování štítné žlázy u ženy během těhotenství. Nemoci tohoto orgánu se zpravidla poprvé pociťují přesně v období, kdy žena čeká dítě, nebo po porodu (tzv. Poporodní tyroiditida).

Je však třeba poznamenat, že nástup těhotenství nemusí vždy způsobit zhoršení onemocnění, v některých případech dochází ke zlepšení předchozího onemocnění štítné žlázy, například příznaky difúzní toxické strumy a autoimunitní tyroiditidy se snižují nebo úplně vymizí.

Těhotenství je zvláštní stav ženského těla, při kterém dochází k významným změnám v práci všech orgánů a systémů (včetně štítné žlázy), zaměřených na uspokojení rostoucích potřeb nenarozeného dítěte.

Od prvních dnů těhotenství začínají tkáně embrya zvané chorion produkovat speciální hormon - chorionický gonadotropin, který má podobnou strukturu jako hormon stimulující štítnou žlázu. Výsledkem je, že aktivita štítné žlázy stoupá, začíná zvětšovat svůj objem a produkovat více hormonů štítné žlázy (trijodtyronin a tyroxin). Tak se vyvíjí fyziologická hypertyreóza..

Díky aktivní práci štítné žlázy dochází ke zlepšení absorpce jódu střevními stěnami a jeho zrychlenému vylučování z těla ledvinami (a ve větším množství).

V normálním průběhu těhotenství zůstává hladina hormonů štítné žlázy v těle ženy zvýšená a klesá pouze před porodem. Nedostatek hormonů štítné žlázy (zejména tyroxinu) během tohoto období zvyšuje riziko narození dítěte s mentálním a fyzickým postižením. Není neobvyklé, že ženy, kterým během těhotenství chyběly hormony štítné žlázy a jód, porodily nerdové děti.

Hypotyreóza během těhotenství

Hypotyreóza je během těhotenství vzácná. To je částečně způsobeno skutečností, že u těžké neléčené hypotyreózy u žen dochází k neplodnosti, to znamená, že žena není schopna počat a porodit dítě.

S rozvojem hypotyreózy během těhotenství je příčina jejího výskytu pozorována u autoimunitní tyroiditidy. Často se hypofunkce štítné žlázy vyvíjí v důsledku užívání tyreostatických léků při léčbě tyreotoxikózy.

Jak již bylo zmíněno dříve, klinický obraz autoimunitních onemocnění štítné žlázy během těhotenství se často stává méně výrazným. Je to způsobeno obecným potlačením aktivity imunitního systému těla, které je nezbytné k neutralizaci procesů, které vyvolávají potrat plodu, který je potenciálně „cizím“ organismem. Po porodu se však příznaky autoimunitních onemocnění opakují..

Je poměrně obtížné diagnostikovat hypotyreózu během těhotenství, protože i během normálního průběhu těhotenství ženy často pociťují pocit chladu, podrážděnosti, deprese, vypadávání vlasů a lámavosti nehtů..

Za účelem přesné diagnostiky stavu ženy čekající dítě se odebere krev k analýze ke stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu, tyroxinu a trijodtyroninu, přítomnosti protilátek proti buňkám štítné žlázy.

Léčba hypotyreózy během těhotenství zahrnuje užívání léků obsahujících tyroxin.

Průběh léčby je předepsán lékařem, pečlivě sleduje stav ženy a plodu během těhotenství, porodu a po narození dítěte.

Thyrotoxikóza během těhotenství

Hyperfunkce štítné žlázy během těhotenství u žen je mnohem častější než hypotyreóza. Pouze 2 z 1 000 žen však dostanou schůzku s endokrinologem a pouze ty, které mají klinický obraz onemocnění (například difúzní toxická struma).

Jedním z prvních projevů nadměrné funkční činnosti štítné žlázy je zvracení těhotných žen. Je však nemožné diagnostikovat onemocnění pouze na tomto základě, protože i při normálním průběhu těhotenství v raných stádiích mají ženy nevolnost a nutkání zvracet.

Ve starověku bylo zesílení krku považováno za jeden ze znaků těhotenství. Dnes je difúzní zvětšení štítné žlázy během těhotenství považováno za fyziologickou normu, pokud neexistují žádné klinické projevy hypo- nebo hypertyreózy, potvrzené klinickým a instrumentálním vyšetřením.

Typické příznaky thyrotoxikózy - pocení, horečka, nervozita, tachykardie, difúzní zvětšení štítné žlázy - lze pozorovat také během těhotenství, které nemá žádné abnormality.

Jediným diagnostickým znakem naznačujícím rozvoj tyreotoxikózy lze považovat oční příznaky: neschopnost upřít pohled na blízko umístěný předmět, vzácné blikání nebo malý třes zavřených víček, exophthalmos (vyboulení).

K potvrzení diagnózy se používají metody, jako jsou hormonální krevní testy (stanovení obsahu štítné žlázy a hormonů stimulujících štítnou žlázu) a ultrazvuk štítné žlázy. Neléčená tyreotoxikóza není pro budoucí matku a plod o nic méně nebezpečná než hypotyreóza - hrozí komplikacemi a potratem, které porodí dítě s vrozenými deformitami. Včasné doporučení kvalifikovanému specialistovi snižuje riziko takových komplikací.

Těhotnou ženu by měl léčit pouze endokrinolog. Je to on, kdo předepisuje průběh léčby, vybírá optimální dávku léku nezbytnou k udržení hladiny hormonů štítné žlázy na horní hranici normy. Pečlivým sledováním stavu pacienta, který čeká dítě, může lékař přestat užívat tyreostatika v období od 4. do 6. měsíce těhotenství.

Je třeba si uvědomit, že předávkování tyreostatiky během těhotenství je spojeno s tvorbou strumy a hypotyreózy u nenarozeného dítěte, což následně může vést k vážným problémům během porodu (mohou nastat potíže při průchodu plodu porodními cestami a při prvním nadechnutí).

U některých novorozenců, jejichž matky užívaly během těhotenství hormony, se může vyvinout dočasná hypofunkce štítné žlázy - tzv. Přechodná (vytěsněná) hypotyreóza, která rychle prochází a nemá vliv na duševní a fyzický vývoj dětí.

Poporodní tyroiditida

Tato velmi častá porucha štítné žlázy se vyvíjí u každých 10 žen, které zažily radost z mateřství. Mechanismus vývoje poporodní tyroiditidy je podobný mechanismu rozvoje autoimunitní tyroiditidy. Pravděpodobně je toto onemocnění reakcí ženského těla na porod jako stres a vyvíjí se pod vlivem autoprotilátek, které nepůsobí ani tak jako příčina onemocnění, ale jako indikátor stupně poškození štítné žlázy..

Toto onemocnění se zpravidla pociťuje 3-4 měsíce po porodu a projevuje se prudkým zvýšením funkční aktivity štítné žlázy, která je poté nahrazena hypotyreózou (přibližně 6. měsíc po narození dítěte). Po nějaké době se činnost štítné žlázy vrátí k normálu a nemoc sama odezní.

V průběhu studií bylo zjištěno, že u 40% žen se vyvine přetrvávající hypotyreóza 1 rok po poporodní tyroiditidě a u 20% se objeví příznaky tohoto stavu 3-4 roky po porodu..

Navzdory skutečnosti, že se tyroiditida po porodu vyvíjí poměrně často, ve většině případů zůstává bez povšimnutí. Faktem je, že charakteristické projevy tohoto onemocnění - křehkost a vypadávání vlasů, únava, celková malátnost, slabost, suchá kůže, stratifikované nehty, poškození paměti, deprese - jsou často považovány za normu pro období po porodu.

Hypertyreoidní fáze onemocnění (nevyskytuje se u všech žen) je doprovázena klinickým obrazem difúzní toxické strumy: objevuje se tachykardie, svalová slabost, nepřiměřená úzkost a potíže s koncentrací. Pacient se stává velmi vzrušivým, má pokles tělesné hmotnosti, nadměrné pocení, slzavost. Léčba v tomto případě však není nutná, protože příznaky onemocnění rychle vymizí..

Ve fázi hypotyreózy, doprovázené rychlou únavou, slabostí, zhoršením paměti, bradykardií, svalovou ztuhlostí, zácpou, nevolností, prudkým nárůstem tělesné hmotnosti, otoky, špatnou tolerancí chladného počasí, anémií, je nutná hormonální substituční léčba. Průběh léčby a dávkování léku však musí být dohodnuty s lékařem..

K diagnostice poporodní tyreoiditidy se provádí krevní test na štítnou žlázu a hormony stimulující štítnou žlázu (při hypotyreóze je hladina tyroxinu snížena a hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu je zvýšena), provádí se také test na zachycení jódu štítnou žlázou (v případě hypertyreoidní formy onemocnění je stupeň akumulace radioaktivního jódu).

Riziko vzniku poporodní hypotyreózy je vysoké u žen, které ji podstoupily, a to i po úspěšném vyřešení následných těhotenství. Proto, aby se zabránilo této nemoci, těhotné ženy by se měly poradit s endokrinologem..

Podle některých vědců by analýza pro stanovení protilátek proti buňkám štítné žlázy v krvi měla být provedena i během těhotenství (v období asi 12 týdnů). Získání pozitivního výsledku je důvodem k dalšímu pozorování lékařem a výzkumu.

Odpůrci tohoto stanoviska se domnívají, že takové analýzy nejsou nutné, protože tyroiditida po porodu se u mnoha žen hojí sama. Přesto je nutné pozorování endokrinologa, a to nejen během těhotenství, ale také v období po porodu..

Užívání tyreostatik v poporodním období je zpravidla neúčinné a je plné rychlého rozvoje hypotyreózy. Jedinou věcí, kterou lze ženám po porodu doporučit, je užívání beta-blokátorů, které zpomalují srdeční frekvenci (ale pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem).

Onemocnění štítné žlázy ve stáří

S věkem prochází lidské tělo významnými změnami, takže mnoho nemocí u starších lidí má specifické příznaky a průběh. Onemocnění štítné žlázy není výjimkou.

Odchylky v práci tohoto životně důležitého orgánu po 60 letech jsou mnohem častější než v mladém věku, ale je obtížné je diagnostikovat. Samotní starší lidé často nechápou, že jsou nemocní a potřebují pomoc kvalifikovaného odborníka.

Hypotyreóza u starších osob

Hypotyreózu u starších pacientů je obtížné diagnostikovat, protože její vnější projevy lze snadno zaměnit za přirozené změny související s věkem. Pacienti mají suchou pokožku, chrapot, ztrátu sluchu (hluchota se vyvíjí), svalovou slabost, snížené šlachové reflexy, necitlivost (chilliness) a slabost paží, častou zácpu, chudokrevnost, nejistou chůzi (starší lidé se při chůzi potácejí).

K určení rizikové skupiny u pacientů starších 65 let se provádí screening štítné žlázy. Pravděpodobnost vzniku hypotyreózy u konkrétní osoby se stanoví na základě fyzického vyšetření a analýzy stížností pacienta a pečlivého studia historie jeho rodiny..

Po objektivním posouzení fyzického stavu pacienta a jednoho z jeho nejbližších příbuzných může zkušený lékař s vysokou pravděpodobností diagnostikovat „hypotyreózu“, i když neexistují žádné vnější projevy.

Mezi příznaky zvláštního znepokojení patří:

- exophthalmos (vypouklé oční bulvy nebo vypouklé);

- diabetes mladistvého typu vyžadující léčbu inzulínem;

- zpomalení srdeční frekvence (bradykardie);

- anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12 v těle;

- vitiligo (výskyt depigmentovaných skvrn na kůži);

- předčasná alopecie (plešatost).

Pro přesnou diagnostiku hypotyreózy u starších osob se provádějí laboratorní krevní testy - obsah trijodtyroninu, tyroxinu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu, jakož i hladina protilátek proti štítné žláze (autoprotilátek).

S poklesem funkční aktivity štítné žlázy je zaznamenáno zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu a snížení hladiny tyroxinu. Úroveň protilátek v krvi namířených proti vlastní tkáni štítné žlázy je zvýšena.

U pacientů s počáteční fází hypotyreózy může krevní test prokázat pouze mírné zvýšení hladin hormonů stimulujících štítnou žlázu. V každém případě však musí být starší lidé sledováni endokrinologem, protože pravděpodobnost vzniku hypotyreózy ve věku nad 60 let je velmi vysoká..

Hypertyreóza ve stáří

Hypertyreóza nebo tyreotoxikóza je nejčastější poruchou štítné žlázy u starších osob ve věku nad 60 let.

Pro klinický obraz s hypertyreózou jsou typické následující:

- zvýšená nervová podrážděnost, slzavost;

- porušení srdečního rytmu (tachykardie);

- prudký pokles hmotnosti;

- Ředění a křehkost vlasů a nehtů.

Mnoho starších pacientů však po domluvě s lékařem nemůže vyjmenovat všechny příznaky stavu štítné žlázy, protože je považují za normální fenomén související s věkem..

Pacienti si nestěžují na nervozitu a špatnou toleranci vůči teplu, nehmatají zvětšení štítné žlázy a dochází k prudkému poklesu tělesné hmotnosti na pozadí ztráty chuti k jídlu (u mladých lidí je úbytek hmotnosti pozorován při dobré chuti k jídlu). To však nemusí vždy znamenat, že starší pacient je zdravý..

Aby se zabránilo rozvoji funkčních poruch štítné žlázy ve stáří, je třeba věnovat zvláštní pozornost výživě. Ve stravě starších pacientů musí být přítomen jód a vitamíny B..

Možnost rozvoje hypertyreózy by neměla být vyloučena u lidí, kteří si stěžují na dušnost, zvýšenou srdeční frekvenci, slabost, nervozitu, depresi, ztrátu potěšení z jídla atd..

K rozpoznání hypertyreózy se používají následující diagnostické metody:

- krevní test (je stanovena vysoká hladina hormonů štítné žlázy (tyroxin a trijodtyronin) a nízký obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu);

- scintigrafie a radionuklidové skenování štítné žlázy (stanoví se „teplé“ a „horké“ uzliny, což naznačuje zvýšenou aktivitu celého orgánu nebo přítomnost funkčně aktivního (hyperfunkčního) uzlíku v něm).

Starší pacienti s hypertyreózou by měli být bezpodmínečně sledováni endokrinologem a dodržovat doporučení lékaře, aby nedocházelo k závažným komplikacím, jako je tyreotoxická krize, jejíž pravděpodobnost se s věkem významně zvyšuje..

Nemoci štítné žlázy u dětí

Tělo dítěte, stejně jako tělo starší osoby, má řadu funkcí, ale štítná žláza má v něm také velký význam - orgán odpovědný za normální fungování všech životně důležitých orgánů a systémů.

Vrozené poruchy štítné žlázy

Již po 10–12 týdnech těhotenství začíná fetální štítná žláza produkovat hormony štítné žlázy. V první polovině těhotenství je hladina tyroxinu (hormonu PM) v krvi nenarozeného dítěte poměrně nízká, ale na začátku porodu jeho koncentrace dosahuje maximální úrovně. Hladina trijodtyroninu (hormonu TK) se zvyšuje do poloviny těhotenství, ve druhé polovině těhotenství významně klesá.

Podle některých vědců hraje taková změna koncentrace hormonů štítné žlázy v těle důležitou roli při tvorbě nervového systému dítěte. Ihned po narození se hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu produkovaného hypofýzou a hormonů štítné žlázy produkovaných štítnou žlázou u dítěte několikrát zvyšuje, ale po několika dnech se tyto ukazatele vrátí k normálu. Vědci se domnívají, že taková krátkodobá změna hormonálních hladin v těle je navržena tak, aby udržovala optimální tělesnou teplotu novorozence..

Je třeba poznamenat, že organismy matky a dítěte během těhotenství navzájem úzce spolupracují, v důsledku čehož různé látky (včetně protilátek) volně vstupují do krevního řečiště z matky na plod..

Pokud má těhotná žena onemocnění způsobené nadměrně aktivní štítnou žlázou, může se u dítěte vyvinout také tyreotoxikóza a autoimunitní tyroiditida matky je plná vývoje hypotyreózy u dítěte..

Diagnóza patologických stavů štítné žlázy u plodu je poměrně obtížná, ale existuje řada příznaků naznačujících možnost vzniku konkrétního onemocnění, například velmi vysoká nebo nízká srdeční frekvence nenarozeného dítěte.

K potvrzení diagnózy dysfunkce štítné žlázy v embryu se používá metoda aspirační biopsie s jemnou jehlou: plodová voda se odebírá dlouhou jehlou a stanoví se koncentrace thioidních hormonů v ní.

Léčba onemocnění štítné žlázy v embryu není o nic méně problematická než diagnóza. Lékař nese velkou odpovědnost, protože na jeho doporučení závisí zdraví nejen nenarozeného dítěte, ale i jeho matky..

Onemocnění štítné žlázy je u novorozenců považováno za život ohrožující.

Thyrotoxikóza, která se projevuje u dítěte s rychlým srdečním rytmem, zežloutnutím kůže, potížemi s krmením, malým přírůstkem hmotnosti, nervozitou a podrážděností, vyžaduje okamžitou léčbu. V tomto případě jsou předepsány tyreostatické léky a beta-blokátory..

Léčba vyžaduje také novorozeneckou hypotyreózu způsobenou hypotyreózou, mateřskými protilátkami nebo nedostatkem jódu v životním prostředí, jinak jsou možné závažné komplikace.

Zpravidla se novorozenci s hypotyreózou liší jen málo od dětí s normálně fungující štítnou žlázou. Existují však charakteristické příznaky vrozené hypotyreózy: velké břicho, suchá kůže se silným nažloutnutím, nízká tělesná teplota, narušení dýchacího a trávicího systému..

V současné době se v mnoha zemích světa stav štítné žlázy u novorozenců hodnotí pomocí ultrazvuku a krevních testů (stanovení hladiny štítné žlázy a hormonů stimulujících štítnou žlázu). Hormonální krevní testy se provádějí 5. až 7. den života dítěte.

Nemoci štítné žlázy v dětství a dospívání

Nedostatek jódu v těle dítěte, jak již bylo zmíněno dříve, vede k poruchám štítné žlázy, což se projevuje snížením kognitivních schopností, roztržitostí, agresivitou, rozrušením nebo pomalostí a snížením imunity. Funkční poruchy štítné žlázy jsou dvou typů: hypertyreóza (tyreotoxikóza) nebo hypotyreóza.

Provokujícími faktory pro rozvoj hypertyreózy v dětství a dospívání jsou infekční nemoci - akutní infekce dýchacích cest, chronická tonzilitida, spalničky, spála, černý kašel atd..

Stav hypertyreózy, při kterém se produkuje velké množství hormonů štítné žlázy, se projevuje následovně: dítě je nervózní, příliš vzrušivé, podrážděné, uplakané, neschopné se soustředit. Hodně jí, ale nelepší se, má neustále žízeň, silně se potí, někdy má zvýšenou tělesnou teplotu.

Spánek nemocného dítěte se stává neklidným, povrchním. Třes rukou často vede ke změnám rukopisu. V některých případech dochází k bolesti srdce, poruchám práce gastrointestinálního traktu (průjem).

Po zjištění podobných příznaků u dítěte byste měli okamžitě kontaktovat odborníka. Endokrinolog předepíše krevní test na hormony a pokud je diagnóza potvrzena, průběh léčby. Po dohodě s lékařem mohou být léky nahrazeny infuzemi a odvary připravenými podle receptů tradiční medicíny (například infuze kořene kozlíku lékařského, infuze citronového balzámu, infuze šípků, vývar z mateřských plodů, odvar z plodů hlohu, směs zelených ořechů s medem atd.) Hypotyreóza se vyvíjí u dětí a dospívajících iu dospělých s nedostatečnou funkční aktivitou štítné žlázy a její neschopností zásobovat rostoucí tělo hormony štítné žlázy (tzv. Získaná hypotyreóza).

Příznaky tohoto stavu jsou letargie a apatie dítěte, neustálý pocit únavy, inhibice reakcí, neschopnost soustředit se..

Pokožka pacienta je bledá a chladná na dotek, jsou zaznamenány zimnice a někdy pokles tělesné teploty. Nehty a vlasy křehnou, dítě ztrácí chuť k jídlu, ale tělesná hmotnost se nesnižuje, ale naopak se zvyšuje v důsledku otoku tkáně.

K potvrzení diagnózy se provádějí hormonální a imunologické krevní testy. V případě potřeby lékař předepíše průběh hormonální substituční terapie s uvedením přesné dávky léků.

Aby se zabránilo rozvoji hypo- a hypertyreózy v dětství a dospívání, měly by se užívat přípravky obsahující jód (vždy pod dohledem lékaře) a také jíst potraviny bohaté na tento mikroelement a jodovanou sůl.

K dosažení většího účinku při léčbě hypertyreózy musí být dítě chráněno před nadměrným psychickým a fyzickým stresem.

Kapitola 4 Léčba a prevence poruch štítné žlázy

Všechna onemocnění štítné žlázy vyžadují léčbu, kterou by měl předepisovat pouze kompetentní odborník - endokrinolog.

Tradiční přístup k léčbě zahrnuje užívání léků k neutralizaci negativních projevů dysfunkce štítné žlázy. Léčba obvykle trvá několik měsíců až několik let a při hypotyreóze je třeba užívat hormonální léky po celý život..

Ve zvláštních případech, kdy je pravděpodobnost degenerace benigní nodulární formace na maligní vysoká, se obracejí k radikálním metodám léčby, zejména k plánované operaci..

Spolu s tradičními metodami se k léčbě endokrinních onemocnění používá tradiční medicína, cvičení hatha jógy a správná výživa..

Základní metody léčby (farmakoterapie)

Léky pro léčbu onemocnění štítné žlázy by měl zvolit lékař individuálně pro každého pacienta..

Léčba hypotyreózy

Hlavní a možná jedinou léčbou snížení funkce štítné žlázy je hormonální substituční léčba..

V minulosti se k tomuto účelu používaly přírodní přípravky ze štítné žlázy zvířat (sušily se a drtily na prášek). Tyto léky se vyráběly pod obecným názvem „thyroidin“ (tyranon, tyrotan, štítná žláza), ale ve většině případů se ukázaly jako nedostatečně účinné, protože koncentrace hormonů v různých šaržích léčiva se významně lišila. Hormony živočišného původu navíc obsahovaly trijodtyronin, rychle působící hormon, jehož hladina v krvi je velmi proměnlivá..

Dnes se k normalizaci funkce orgánu používají hlavně syntetické analogy čistého tyroxinu, zejména L-tyroxin, vyráběný farmaceutickým průmyslem v tabletách po 50 a 100 μg. Ve vzácných případech jsou předepsány trijodtyroninové přípravky (obvykle ve formě komplexních látek).

Léčba L-tyroxinem začíná malými dávkami (12,5-25 mcg denně), které se postupně zvyšují (přibližně o 25 mcg každé 3-4 týdny) a jsou plně nahrazeny, aby byla zajištěna normální hladina hormonů štítné žlázy v těle..

Celá dávka L-tyroxinu je 100–150 μg denně; předepisuje se několik týdnů a dokonce měsíců po zahájení léčby. Lék se užívá ráno, 30-40 minut před jídlem.

Pro výpočet přibližné dávky L-tyroxinu potřebné pro normální fungování štítné žlázy použijte speciální vzorec:

dávka léku (mcg) = tělesná hmotnost (kg)? 1.6.

Při předepisování počáteční dávky by měl lékař vzít v úvahu dobu trvání onemocnění a stav kardiovaskulárního systému pacienta..

U mladých pacientů a lidí, jejichž onemocnění se vyvinulo relativně nedávno, může počáteční dávka L-tyroxinu dosáhnout 100 μg denně a u starších pacientů a pacientů s kardiovaskulárními chorobami by mělo být množství léku postupně zvyšováno, počínaje od 10 do 25 μg.

U dětí s vrozenými poruchami štítné žlázy se dávka L-tyroxinu také postupně zvyšuje, jak rostou a dozrávají..

Pokud je stav hypotyreózy způsoben onemocněním hypotalamo-hypofyzárního systému, je nutné léčit samotnou hypofýzu, zatímco způsoby léčby budou poněkud odlišné.

Zlepšení stavu u mírné hypotyreózy je pozorováno nejdříve 3–4 měsíce po zahájení léčby. K určení správnosti předepsané dávky během tohoto období se provádí krevní test na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu: pokud je dávka optimální, koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi se blíží normálním hodnotám a udržuje se na této úrovni. V budoucnu bude krevní test prováděn 1–2krát ročně. Protože u hypotyreózy nemůže štítná žláza ani během léčby plně obnovit schopnost produkovat hormony, je substituční léčba celoživotní. Užívání hormonálních léků by nemělo být zastaveno ani během léčby jiných onemocnění, protože to je plné vážných komplikací až po rozvoj hypotyreózy..

Pacientům trpícím hypotyreózou jsou kromě hormonálních předepsány také vitamínové přípravky (vitamíny A, C a skupina B, někdy v kombinaci).

Léčba tyreotoxikózy (hypertyreóza)

Léčba onemocnění spojených s hyperaktivní štítnou žlázou je mnohem obtížnější než hypotyreóza. V současné době byly vyvinuty 3 hlavní metody léčby thyrotoxikózy: konzervativní (medikace), radiojodová terapie (léčba radioaktivním jodem), chirurgická.

Výběr metody léčby závisí na řadě faktorů: věk a fyzický stav pacienta, typ a závažnost thyrotoxikózy, přítomnost souběžných onemocnění, alergické reakce na léky atd..

Konzervativní léčba. Nejpreferovanější metoda léčby hypertyroidních stavů (včetně difúzní toxické strumy). Klíčem k úspěchu je pravidelný příjem tyreostatických léků a dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Pacient musí také podstoupit vyšetření 1-2krát ročně (provést krevní test, provést ultrazvukovou diagnostiku).

Nejčastěji se k léčbě thyrotoxikózy používají merkazolil a thiamazol (tyrosol), dostupné v 5 mg tabletách. Tyto léky tím, že zachycují jód folikulárními buňkami orgánu a narušují další fáze syntézy, potlačují produkci hormonů štítné žlázy štítnou žlázou. Thiamazol navíc potlačuje vývoj autoimunitních procesů ve štítné žláze.

Nejprve je lék předepsán v množství 30-40 mg denně, poté se tato dávka postupně snižuje na udržovací dávku (asi 10 mg denně). Poté, co se hladina hormonů štítné žlázy v krvi vrátí k normálu, je L-tyroxin užíván v malých dávkách.

Popsaný léčebný režim se často nazývá blokující náhrada: thiamazol potlačuje (blokuje) činnost štítné žlázy a L-tyroxin brání rozvoji hypotyreózy. Doba takové léčby je 1,5-2 roky..

Při užívání těchto léků se občas mohou objevit alergické reakce projevující se červenými vyrážkami na kůži, kopřivkou, horečkou a bolestmi kloubů.

Jsou možné vážnější komplikace, jako je pokles počtu bílých krvinek (buněk odpovědných za imunitní systém) v krvi. Podobný stav je indikován zvýšením tělesné teploty, bolestmi v krku a bolestmi v krku, pneumonií, exacerbací chronických onemocnění.

Dalším lékem, který blokuje tvorbu tyroxinu a trijodtyroninu, je propylthiouracil, dostupný ve formě tablet. Tento lék je obvykle předepisován pacientům s alergickými reakcemi a někdy i těhotným ženám..

Je třeba poznamenat, že užívání propylthiouracilu může také způsobit nežádoucí reakce - bolest hlavy, nevolnost, vyrážka, zežloutnutí kůže.

Při léčbě tyreotoxikózy je také nutná symptomatická léčba předepsaná lékařem: pro adrenální nedostatečnost a oftalmopatii - glukokortikoidové léky; v případě oběhového selhání - srdeční glykosidy a diuretika; s nadměrnou excitabilitou - sedativa.

K normalizaci práce srdce a neutralizaci neuropsychických projevů onemocnění jsou předepsány beta-blokátory: atenolol, anaprilin, bisoprolol, nadolol, metaprolol, propranolol atd. Tyto léky nemění hladinu hormonů štítné žlázy v krvi, ale pouze blokují jejich účinek na tělo pacienta.

Při užívání betablokátorů u pacientů s bronchiálním astmatem, srdečním selháním nebo diabetes mellitus se stav může zhoršit, proto je třeba během léčby věnovat zvláštní pozornost a konzultovat lékaře.

Hlavní nevýhodou konzervativní léčby je vysoká pravděpodobnost relapsu po vysazení tyreostatik. Příznaky onemocnění se znovu objeví do 1 roku po ukončení léčby. Riziková skupina zahrnuje pacienty s velkou strumou a vysokou základní hladinou hormonů štítné žlázy v krvi..

Pro těhotné ženy není režim blokování a náhrady vhodný, protože v tomto případě se zvyšuje potřeba tyreostatických léků, jejichž vysoké dávky mohou velmi poškodit plod.

Radiojodová terapie. Efektivní a bezpečná metoda léčby onemocnění štítné žlázy způsobených nedostatečnou funkční aktivitou.

Indikace pro jmenování této léčebné metody:

- relapsy tyreotoxického stavu po operaci štítné žlázy nebo konzervativní léčbě;

- odmítnutí pacienta z operace nebo nemožnost provedení z jakéhokoli důvodu (například pokročilý věk pacienta, onemocnění kardiovaskulárního systému a jater, nadměrná duševní dráždivost pacienta).

Léčba zahrnuje jednu dávku tobolky nebo vodného roztoku obsahujícího radioaktivní jód (J131). Po vstřebání do krve se tato látka dostane do štítné žlázy, kde se hromadí v buňkách a poškozuje je. Výsledkem je, že se místo mrtvých buněk objevuje pojivová tkáň, štítná žláza se zmenšuje a produkuje méně hormonů, což vede k normalizaci hladiny tyroxinu a trijodtyroninu v krvi. Radioaktivní jód se postupně vylučuje z těla močí nebo se rozpadá do neradioaktivního stavu.

Ke zlepšení stavu pacientů dochází zpravidla 3–6 měsíců po zahájení léčby. V některých případech příznaky tyreotoxikózy přetrvávají, ale jsou méně výrazné. V tomto případě je pacientům předepsán druhý cyklus léčby radioaktivním jódem..

U mnoha pacientů se po léčbě radiojodem rozvine hypotyreóza. Pro včasnou diagnostiku tohoto onemocnění se každé 1–4 měsíce během prvního roku léčby provádí krevní test a stanoví se obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu a tyroxinu. Pro obnovení normální funkce štítné žlázy je předepsána substituční léčba, která zajišťuje jediný denní příjem hormonálních léků.

Informace o závažných komplikacích v důsledku léčby radioaktivním jódem jsou poměrně vzácné; léčba radiojodem je nicméně kontraindikována pro těhotné ženy a kojící matky. Asi 12 měsíců po léčbě radioaktivním jódem by ženy měly být chráněny před těhotenstvím.

Chirurgická operace. Tato metoda se doporučuje v následujících případech:

- se zvýšením štítné žlázy v objemu více než 45 ml a výskytem známek komprese okolních orgánů;

- s retrosternální strumou;

- s difúzní toxickou strumou, doprovázenou výskytem novotvarů ve štítné žláze;

Léčba stavů štítné žlázy radioaktivním jodem se používá od roku 1940. V současné době se jedná o nejvýhodnější způsob léčby pacientů ve věku nad 30 let a starších pacientů..

- s difúzní toxickou strumou se známkami těžké tyreotoxikózy;

- v případě relapsu onemocnění po léčbě tyreostatickými léky;

- v případě závažných nežádoucích účinků v průběhu léčby.

Chirurgický zákrok prováděný v celkové anestezii zahrnuje úplné nebo částečné odstranění štítné žlázy.

V případě, že v žláze existuje jediná nodulární formace, je odstraněna malá část orgánu s hyperfunkčním uzlem. Pokud existuje několik hyperaktivních uzlíků nebo je žláza rovnoměrně zvětšena, musí být odstraněna významná část žlázy, což často vede k rozvoji trvalé hypotyreózy, která vyžaduje celoživotní léčbu hormony štítné žlázy.

Pro obnovení zdraví pacienta je velmi důležité, aby operaci prováděl zkušený lékař. Míra recidivy onemocnění je v tomto případě významně snížena..

Je třeba poznamenat, že klíčem k úspěchu během operace je předběžná příprava: pacientovi jsou předepsány tyreostatické léky (propylthiouracil a tapazol) a beta-blokátory.

Po operaci jsou možné komplikace - například poškození příštítných tělísek, které jsou odpovědné za udržování rovnováhy vápníku a fosforu v těle. Současně dochází k prudkému poklesu hladiny vápníku v krvi, což se projevuje necitlivostí končetin, častými křečemi a snížením svalové aktivity paží a nohou. K obnovení rovnováhy vápníku jsou předepsány přípravky obsahující vápník a vitamin D..

Další komplikací operace štítné žlázy je poškození hrtanových nervů, které může vést k chrapotu a dokonce k úplné ztrátě hlasu..

Po chirurgickém zákroku na štítnou žlázu je nutné dlouhodobé sledování zkušeným endokrinologem. To umožní včasnou detekci relapsu onemocnění nebo vývoje hypotyreózy..

Léčba endokrinní oftalmopatie

Léčba tohoto onemocnění je velmi dlouhá. K zastavení zánětlivého procesu, doprovázeného zarudnutím očí, otoky a exophthalmosem, jsou předepsány léky, které normalizují hladinu hormonů štítné žlázy v těle, a s výraznými příznaky oftalmopatie jsou glukokortikoidy syntetické hormony kůry nadledvin, které kromě protizánětlivých účinků působí také dekongestivně..

V důsledku této léčby jsou významně sníženy následující projevy nemoci: fotofobie, bolest a pocit pálení v očích, otoky, stupeň exophthalmosu (vyboulení se stává méně výrazným). Dvojité vidění a neschopnost soustředit se na blízko umístěný objekt však mohou přetrvávat po dlouhou dobu..

Spolu s konzervativní (lékovou) léčbou oftalmopatie se používá radioterapie. Tato metoda léčby snižuje otoky tkání orbity, avšak exophthalmos a dvojité vidění přetrvávají.

Radiační terapie často vede ke komplikacím - poškození sítnice, proto se tato metoda léčby používá pouze v případech, kdy jsou jiné metody neúčinné.

Někdy se k léčbě oftalmopatie používá kosmetická chirurgie. Operace se provádí s cílem zvětšit objem očních důlků a tím eliminovat vysoký nitrooční tlak. Pro dosažení podobného výsledku je často stěna oběžné dráhy odstraněna..

Aby se vyloučilo dvojité vidění, provádí se operace k prodloužení svalů, které zvedají horní víčko. Sešíváním horních a dolních víček v koutcích očí dosáhnou eliminace vypouklosti, v tomto případě je dosaženo ještě jednoho efektu - brání se podráždění rohovky nejmenšími částicemi a mikroorganismy.

Způsob léčby endokrinní oftalmopatie by měl zvolit ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám každého pacienta a závažnosti onemocnění.

Léčba vysoce diferencovaných typů rakoviny štítné žlázy

Hlavní metodou léčby všech typů rakoviny štítné žlázy je chirurgický zákrok. U agresivních papilárních a folikulárních forem se doporučuje úplné odstranění orgánu nebo odstranění jednoho laloku a šíje. Volba stupně chirurgického zákroku závisí na stavu pacienta a konečné rozhodnutí zůstává na ošetřujícím lékaři.

Další metodou léčby zhoubných novotvarů štítné žlázy je léčba radiojodem. Pokouší se zničit nádor pomocí radioaktivního jódu (J131). Aby se odstranily rakovinové metastázy, je štítná žláza chirurgicky odstraněna co nejúplněji a zbytky orgánu jsou zničeny pomocí radioaktivního jódu. Poté se provede scintigrafie, aby se určilo, jak účinná byla terapie, a vypočítat dávku potřebnou pro další léčbu.

Radiojódová terapie je účinná při léčbě agresivních forem rakoviny štítné žlázy a je zcela bezpečná pro pacienta i pro lidi v jeho okolí (při použití velkých dávek radioaktivního jódu však musí pacient strávit nějaký čas v nemocnici).

Po operaci a léčbě radioaktivním jódem by měl být pacient dlouhodobě sledován lékařem. Tím se zabrání relapsům onemocnění, které se mohou objevit o několik let později, a to i po úspěšném průběhu léčby..

Lékař předepisuje hormonální léky na štítnou žlázu a opakovaná vyšetření (ultrazvuk krku, scintigrafie, stanovení hladiny tyroglobulinu v krvi).

Léčba autoimunitních onemocnění

Lidé trpící autoimunitními chorobami štítné žlázy mají předepsanou konzervativní léčbu - užívání přípravků s hormony štítné žlázy.

Pacient by měl být pod neustálým dohledem ošetřujícího lékaře a každé 3 měsíce provádět krevní testy na hormony a podstoupit ultrazvukové vyšetření krčních orgánů.

Při komplexní léčbě autoimunitních onemocnění někteří lékaři považují za povinné užívat prednisolon, lék, který inhibuje produkci autoprotilátek. Jiní odborníci naopak považují užívání tohoto léku za nepřijatelné, protože urychluje sklerotické procesy ve tkáni štítné žlázy a vyvolává rozvoj hypotyreózy..

V některých případech jsou autoimunitní onemocnění předmětem chirurgické léčby. Indikace pro operaci jsou:

- přítomnost velké strumy se známkami komprese těsně rozmístěných tkání a orgánů;

- podezření na kombinaci autoimunitní tyroiditidy s výskytem novotvarů ve štítné žláze;

- nedostatek pozitivních výsledků konzervativní léčby do 6 měsíců, aktivní růst uzliny.

Rozsah chirurgického zákroku určuje ošetřující lékař. Zpravidla je odstraněn celý orgán, protože je ovlivněna téměř veškerá tkáň štítné žlázy.

Další metody léčby a prevence onemocnění štítné žlázy

Mezi další metody léčby a prevence onemocnění štítné žlázy patří bylinná medicína a fyzioterapeutická cvičení. Samozřejmě není v žádném případě možné léčit endokrinní onemocnění bez testů, přesné diagnózy a předchozí konzultace s odborníkem..

Současně by se však nemělo zcela opustit tisícileté zkušenosti tradiční medicíny, protože netradiční metody léčby různých nemocí, včetně endokrinních, jsou v současné době součástí arzenálu lékařského umění spolu s farmakoterapií..

Pokud se uchýlíte k lidovým lékům, měl by si pacient pamatovat, že jakékoli další metody léčby onemocnění štítné žlázy lze použít pouze po konzultaci s endokrinologem a nikoli místo, ale v kombinaci s léčbou léky.

Fytoterapie

S onemocněním štítné žlázy zpravidla užívají přípravky adaptogenních rostlin, které mobilizují obranyschopnost těla, normalizují celkový metabolismus, tonizují nervový systém a samozřejmě zvyšují odolnost těla vůči jakýmkoli nepříznivým vnějším vlivům.

Je třeba poznamenat, že příjem finančních prostředků z rostlinných adaptogenů je užitečný nejen pro endokrinní onemocnění. Přípravky z těchto rostlin jsou předepsány pro léčbu a prevenci mnoha dalších chorob, jakož i pro posílení imunitního systému..

Tradiční léčitelé, kteří vyvinuli systémy pro použití fytopreparátů na onemocnění štítné žlázy a široce praktikují léčbu pacientů, varují, že tyto léky neposkytují úplnou záruku uzdravení. Proto musíte být s lidovými recepty opatrní..

Ženšen je univerzální adaptogen vhodný k léčbě všech onemocnění štítné žlázy. Jiné rostliny, kromě obecného adaptogenního účinku, mají některé specifické vlastnosti. Adaptogenové přípravky by proto měly být užívány pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem, který při předepisování tohoto nebo toho léku pacientovi nutně zohlední věk, váhu, specifičnost onemocnění, celkový stav pacienta a léky, které užívá, někdy nekompatibilní s jinými léky..

Například tinktura aralia by se neměla užívat na hypotyreózu, protože snižuje srdeční frekvenci. Naopak, přípravky této rostliny jsou indikovány na hypertyreózu, jejíž jedním z projevů je tachykardie. S tímto onemocněním se však nedoporučuje užívat přípravky Schisandra chinensis, protože tato rostlina má výrazný stimulační účinek a zvyšuje srdeční frekvenci. Tinktura z citronové trávy současně pomáhá při hypotyreóze..

Pokud jde o dávkování adaptogenních léků, měl by být stejně jako délka léčby předepsán lékařem. Alkoholické tinktury se zpravidla užívají 10-40 kapek 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 14-28 dnů. Poté si udělejte pauzu po dobu 7-30 dnů a opakujte průběh léčby.

Při sklizni se nejlépe používají sušené suroviny adaptogenních rostlin. Z poplatků se vyrábějí infuze a odvary, které mají podle tradičních léčitelů a odborníků na tradiční medicínu výraznější terapeutický účinek ve srovnání s alkoholovými tinkturami.

Nálev a odvar. Nálev lze připravit dvěma způsoby: teplým a studeným. Pro přípravu infuze horkým způsobem se surovina rozdrtí, umístí do misky předehřáté ve vodní lázni a nalije se převařenou vodou při pokojové teplotě. Misky jsou zakryty víkem a zahřívány ve vodní lázni po dobu 15 minut. Poté se infuze ochladí na teplotu místnosti po dobu 40-50 minut, filtruje se a přidá se voda na požadovaný objem.

K přípravě léčiva studeným způsobem se 1 díl drcené suroviny nalije do 10 dílů převařené vody při pokojové teplotě, vyluhuje se po dobu 4-12 hodin a poté se filtruje.

Při přípravě vývaru se surovina (1 díl) nalije studenou vodou (10 dílů), promíchá se a vaří se na mírném ohni nebo ve vodní lázni po dobu 15–20 minut, poté se ochladí na pokojovou teplotu, zfiltruje se a zředí se převařenou vodou na objem uvedený v receptu.

Tinktura. Při přípravě tinktury se drcené suroviny nalijí vodkou nebo alkoholem v poměru 1: 5, 1: 10, 1: 20 (pokud není v receptu uveden jiný podíl) ve skleněné nádobě. Tinktura se udržuje na tmavém místě po dobu 7-10 dnů, občas se protřepává, filtruje a nalije se do tmavého skla. Hotový lék se užívá v malém množství a zpravidla se dávkuje po kapkách..

Bylinné adaptogenové přípravky jsou nejúčinnější na podzim a v zimě. Doporučuje se proto zahájit léčbu v září až říjnu a skončit v dubnu až květnu..

Aralia Manchu.

Léčivými surovinami rostliny jsou kořeny, které obsahují triterpenové glykosidy (arolosidy), éterický olej, škrob a malé množství alkaloidů.

Přípravky Aralia mají stimulační účinek na centrální nervový systém a používají se při hypotenzi, nervovém vyčerpání, fyzické a duševní únavě, depresích, astenii a k ​​zotavení těla po vážném onemocnění. Přípravky z této rostliny se navíc doporučují užívat v případě určitých onemocnění štítné žlázy. Pravidelný příjem tinktury aralia pomáhá zvyšovat chuť k jídlu a výkon. Kontraindikace pro použití přípravků z této rostliny jsou hypertenze, nervové tiky, zvýšená nervová podrážděnost, sklon k záchvatům, epilepsie a nespavost..

Tinktura. Suroviny se nalévají se 70% alkoholem v poměru 1: 5, lúhují se 7 dní, občas se protřepávají a poté se filtrují. U onemocnění štítné žlázy se tinktura aralia užívá v dávkách dohodnutých s ošetřujícím lékařem.

Elecampane vysoko.

Léčivými surovinami rostliny jsou kořeny a oddenky obsahující éterický olej (1–5%), který zahrnuje seskviterpenové laktony a další sloučeniny.

V kořenech elecampanu se nacházejí také vitamin E, saponin, pryskyřice, polysacharidy (hlavně inulin).

V lidovém léčitelství se elekampanové přípravky používají při onemocněních močového měchýře, tuberkulóze, akutních respiračních infekcích, hepatitidě, vodnatelnosti, revmatismu, cukrovce, hypertenzi a dalších kardiovaskulárních onemocněních, vyčerpání, přepracování a při onemocněních štítné žlázy.

Vývar. 1 lžíce nasekaných kořenů se nalije 250 ml horké převařené vody, vaří se 30 minut ve vodní lázni, ochladí se na pokojovou teplotu a zfiltruje se.

Přijato? sklenice 2-3krát denně 1 hodinu před jídlem.

Infuze. 1 polévková lžíce nasekaných kořenů se nalije 200 ml vroucí vody, napustí se 2-3 hodiny, poté se ochladí na pokojovou teplotu a zfiltruje.

Přijato? sklenice 2krát denně 1 hodinu před jídlem.

Ženšen.

Jedna z nejznámějších bylin orientální medicíny - ženšen - se po tisíce let používá k léčbě různých nemocí i tonikum..

A pokud se v minulosti přípravky této léčivé rostliny používaly pouze na úzkou škálu nemocí, pak v současné době, kdy představy lékařů o mechanismu působení ženšenu tvořily pevný základ znalostí o jeho chemickém složení, divokých a kultivovaných formách, biotechnologických surovinách a farmaceutických přípravcích této rostliny vstoupily do obrovského arzenálu ženšenové terapie.

Léčivé vlastnosti ženšenu jsou dány rozmanitostí a složitostí chemických látek obsažených v jeho buňkách. Většina z těchto látek byla studována dostatečně dobře, ale ženšen také obsahuje sloučeniny, jejichž účinek na lidské tělo dosud nebyl plně pochopen. Patří sem biologicky aktivní peptidy, polysacharidy a éterické oleje. Hlavní aktivní složky ženšenu jsou glykosidy (ginsenosidy), které jsou lokalizovány v listech, řapících, stonku a malých náhodných kořenech rostliny. Kořen ženšenu také obsahuje významné množství biologicky aktivních polyacetylenů.

V poslední době se vědci zaměřili na peptidy, které tvoří ženšen, přičemž tato skupina zahrnuje nízkomolekulární sloučeniny s vysokou biologickou aktivitou. Nyní jsou aktivně studovány i další skupiny biologicky aktivních látek, které tvoří kořen ženšenu - polysacharidy a éterické oleje..

Před několika lety vědci zjistili, že kovové germanium je přítomno v přípravcích ze ženšenu, které v kombinaci s vitaminem E příznivě působí na lidské zdraví..

Ženšen je známé tonikum, tonikum a stimulant. Přípravky této rostliny aktivně ovlivňují centrální nervový systém, zvyšují účinnost, snižují fyzickou a duševní únavu, zlepšují chuť k jídlu a stimulují sexuální funkce..

Vědecky prokázaný pozitivní účinek ženšenu na deprese a neurastenie. Přípravky ze ženšenu navíc zlepšují funkční činnost kardiovaskulárního systému, regulují krevní tlak, zlepšují metabolismus a pomáhají při endokrinních onemocněních..

Alkaloidy, škrob, pektin a třísloviny, pryskyřice, vitamíny C, B, B1, fosfor, síra, makro a mikroelementy, triterpenové saponiny a mnoho dalších látek se nacházejí v kořenu ženšenu.

Užívají se přípravky ženšenu:

- jako tonikum, regenerační prostředek, zvyšující účinnost a odolnost těla vůči stresovým situacím, fyzické námaze, nepříznivým účinkům vnějšího prostředí;

- během období zotavení těla po závažných onemocněních, operacích;

- s prodlouženou fyzickou a duševní únavou;

- se sexuálními poruchami;

- stimulovat činnost žláz s vnitřní sekrecí;

- s metabolickými poruchami;

- ke snížení hladiny cukru v krvi;

- zlepšit reparační procesy v těle;

- jako hemostatikum.

Ženšen je kontraindikován pro:

- akutní infekční a zánětlivé procesy;

Kromě toho by se přípravky ženšenu neměly užívat odpoledne..

Při léčbě ženšenovými přípravky užívanými v terapeutických dávkách zpravidla nedochází k žádným vedlejším účinkům, avšak v některých případech se u pacienta mohou objevit bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a zvýšený krevní tlak. V těchto případech se musíte poradit se svým lékařem..

Prášky, infuze, odvar, masti, výtažky, tablety a pilulky se vyrábějí z kořene ženšenu.

Suchá kořenová tinktura. Při přípravě tinktury se suchý kořen rozdrtí na práškový stav a poté se nalije vodkou v množství 30 g kořene na 1 litr vodky, infuzí po dobu 3-4 týdnů a občas se protřepává. Hotová tinktura se filtruje.

Preventivně se užívá 20 kapek tinktury 1-2krát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby je 1,5 měsíce. Po 30denní přestávce kurz opakujte.

K léčbě onemocnění štítné žlázy se ženšenová tinktura užívá v dávkách předepsaných lékařem (obvykle 30-40 kapek).

Tinktura z čerstvého kořene ženšenu. Při přípravě tinktury se kořen promyje studenou vodou, vysuší se, rozdrtí, nalije se vodkou v množství 100 g kořene na 1 litr vodky, infunduje se 3-4 týdny a občas se protřepává. Hotová tinktura se filtruje.

Pro profylaktické účely se užívá 15-20 kapek tinktury 3krát denně 20-30 minut před jídlem. Po měsíci léčby si udělejte pauzu po dobu 10 dnů a poté kurz opakujte.

Místo vodky můžete k přípravě tinktury použít 40-50% alkoholu. Připravený kořen ženšenu se nalije alkoholem v poměru 1: 10, infuzí po dobu 2 týdnů, poté se filtruje.

Preventivně se tinktura užívá 10-15 kapek 3x denně 20-30 minut před jídlem. Průběh léčby je 1 měsíc. Pokud je to nutné, po 30denní přestávce opakujte léčbu.

Jako preventivní opatření se ženšenové přípravky doporučují lidem starším 40 let..

"Čínský předpis". Tento léčivý přípravek je vyroben na základě alkoholové tinktury kořene ženšenu. Ten je smíchán s cukrem a ponechán v ústech, dokud se úplně nerozpustí..

Lék se užívá 20-30 minut před jídlem bez pití vody. Tento léčivý přípravek se liší od ostatních přípravků z kořene ženšenu tím, že k jeho absorpci dochází v ústní dutině, v důsledku čehož léčivé látky nevstupují do žaludku a nejsou vystaveny působení žaludeční kyseliny, ale přecházejí přímo do cévního řečiště..

Příjem "čínského receptu" se provádí podle následujícího schématu: první den se odebere jedna kapka a následující dny se jejich počet zvýší o jednu denně. Když počet kapek dosáhne věku osoby, jejich počet se sníží o jednu denně. Na konci léčby si udělejte přestávku po dobu 30 dnů, po které léčba pokračuje podle stejného schématu.

Vývar. Pro přípravu vývaru se 2-3 lžíce nasekaného kořene ženšenu nalijí 1-2 sklenicemi studené vody, vaří se na mírném ohni po dobu 3-5 minut, poté se filtrují a ochladí na 37-40 ° С.

Infuze. Při přípravě infuze se prášek ze suchého kořene ženšenu nalije do vroucí vody v poměru 1: 10, 10 minut se infunduje a poté se filtruje. Droga se pije 1 polévková lžíce 3krát denně 20 minut před jídlem po dobu 30 dnů. Po 30denní přestávce se průběh preventivní léčby opakuje.

Zamaniha vysoko.

Kořeny a oddenky zamanikhy obsahují 2–3% éterického oleje, 7% saponiny, flavonoidy, 11% pryskyřičných látek a malé množství alkaloidu aralinu.

Vysoká návnada se označuje jako světelné stimulanty centrální nervové soustavy. Jeho účinek na lidské tělo je podobný účinku ženšenu, ale méně účinný..

Tinktura z této rostliny se používá jako stimulant a tonikum pro deprese, astenie, schizofrenie, hypotenze, impotence, celková slabost, fyzická a duševní únava. Kromě toho jsou léky zamanihi široce používány jako tonikum a tonikum při léčbě onemocnění štítné žlázy..

Tinktura. Suroviny se nalévají se 70% alkoholem v poměru 1: 5, lúhují se 7-10 dní, občas se protřepávají a poté se filtrují. Lék se užívá ve 30-40 kapkách dvakrát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby je 21-28 dní. Po 10denní přestávce léčbu opakujte.

Leuzea světlicová.

Populární název světlice barvířské je maral root. Oddenky a kořeny rostliny obsahují organické kyseliny, pryskyřice, éterické oleje, třísloviny, vitamin C, inulin, karoten a velké množství alkaloidů.

Léky Leuzea mají vzrušující účinek na centrální nervový systém, pomáhají při fyzické a duševní únavě, normalizují chuť k jídlu a spí.

Obvykle jsou předepsány pro různé nemoci, stejně jako pro zvýšenou únavu, podrážděnost, časté bolesti hlavy, impotenci a dokonce i chronický alkoholismus..

Tinktura Leuzea se používá k léčbě určitých onemocnění štítné žlázy.

Látky obsažené v leuzea podporují syntézu bílkovin a tím kompenzují poruchy, ke kterým dochází v těle, přebytkem hormonů štítné žlázy, a to i v případě toxické strumy.

Tinktura. Suroviny se nalévají se 70% alkoholem v poměru 1: 5, lúhují se 5 dní, občas se protřepávají a poté se filtrují.

Lék se užívá 20-30 kapek dvakrát denně 30-40 minut před jídlem.

Průběh léčby předepisuje lékař.

Schisandra chinensis.

Bobule a semena rostliny se používají k léčebným účelům..

Všechny části Schisandra chinensis obsahují lignany - látky, které určují biologickou aktivitu rostliny a patří k fenolickým sloučeninám.

Organické kyseliny byly také nalezeny v bobulích schisandry: citrónová, jablečná, askorbová a vinná.

Kromě toho obsahují pektin a třísloviny, cukry, flavonoidy, antokyany, éterický olej.

Přípravky z citrusových plodů a semen mají stimulační účinek na centrální nervový systém, zlepšují kardiovaskulární aktivitu a funkce gastrointestinálního traktu, zvyšují účinnost, mobilizují obranyschopnost těla, uvolňují fyzickou a psychickou únavu, blahodárně působí na dýchací systém a aktivují metabolismus.

Tinktura nebo infuze citronové trávy je předepsána pro únavu, nervové vyčerpání, některé duševní poruchy.

Prostředky vyrobené z této rostliny se úspěšně používají k prevenci a léčbě onemocnění štítné žlázy..

Tinktura. Bobule se umyjí, drtí, nalijí 70% alkoholem v poměru 1: 5, trvají 2-3 dny, občas se protřepávají.

Tinktura se filtruje a užívá se ve 20 - 30 kapkách 30 minut před jídlem nebo 4 hodiny po jídle 2-3krát denně. Průběh léčby předepisuje lékař.

Infuze. Bobule se umyjí, drtí, nalijí vroucí vodou v poměru 1: 20, infuzí po dobu 1 hodiny, ochlazení na pokojovou teplotu, filtrování. Vezměte 1 lžíci 2-3krát denně 30 minut před jídlem.

Trvání léčby určuje lékař..

Vývar. Bobule se promyjí, drtí, nalijí horkou převařenou vodou v poměru 1: 20, vaří se na mírném ohni po dobu 3 minut, poté se ochladí a zfiltrují. Vezměte 1 lžíci 2krát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby předepisuje lékař.

Schisandra chinensis je kontraindikována při nespavosti, nervovém a duševním rozrušení, stejně jako při akutních infarktech.

Rakytník řešetlákový.

Pro léčebné účely se používají listy, mladé větve, kůra a semena rostlin. Hlavní surovinou pro výrobu léčivých přípravků je však plody rakytníku, jejichž dužina obsahuje asi 8% mastného oleje, což je celý komplex vitamínů, zejména karotenoidů. Plody také obsahují glukózu, fruktózu, kyselinu jablečnou a vinnou, třísloviny, flavonoidy, steroly.

Přípravky z rakytníku se používají při anémii, cukrovce, hypovitaminóze, onemocněních gastrointestinálního traktu, onemocněních jater, ledvin a štítné žlázy.

Prostředky vyrobené z bobulí rakytníku mají tonizující účinek na centrální nervový systém a srdce, proto jsou předepisovány pacientům se zvýšenou funkcí štítné žlázy.

Nedoporučuje se používat přípravky z rakytníku na hypotyreózu, protože při jejich užívání je možné narušit syntézu vitaminu A z karotenoidů, která se vyskytuje v játrech.

Infuze. 2 lžíce ovoce se nalijí 250 ml vroucí vody, 10 minut infuzí, ochladí se na pokojovou teplotu, zfiltruje se. Přijato? sklenice 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 28 dnů.

Vývar. 2 lžíce ovoce se nalijí do 300 ml studené vody, přivedou se k varu, vaří se 3 minuty na mírném ohni, ochladí se na pokojovou teplotu, zfiltrují se.

Přijato? sklenice 3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 21-28 dnů.

Máslo. Z bobulí je vytlačena šťáva, zbývající hmota je vysušena, rozdrcena, nalita slunečnicovým nebo olivovým olejem, nalita po dobu 28 dnů při pokojové teplotě a poté filtrována. Používá se jako externí agent.

Rhodiola rosea.

Šedobéžový oddenek Rhodioly má zvláštní kovový lesk připomínající zlato. Proto je populární název této rostliny „zlatý kořen“.

Léčivými surovinami jsou kořeny rostliny, které obsahují obrovské množství látek užitečných pro lidské tělo..

Přípravky z rhodioly mají příznivý účinek na funkce jater a nadledvin, aktivují činnost štítné žlázy, snižují hladinu cukru v krvi a podporují normální metabolismus.

Ve své adaptogenní akci je zlatý kořen výrazně lepší než ženšen, citronová tráva, manchurianská aralia, eleuterokok a leusea světlicová.

Pro léčebné účely se zpravidla užívá extrakt z Rhodiola rosea. Je třeba poznamenat, že v případě hypertyreózy je užívání drog této rostliny kontraindikováno..

Výpis. K přípravě extraktu se infuze nebo vývar vaří na mírném ohni, dokud se polovina objemu neodpaří. Extrakt se navíc připravuje z tinktury odpařením části alkoholu.

Extrakt je zpravidla dávkován po kapkách. Příjem léku začíná 5-10 kapkami 3x denně po dobu 10-20 dnů. Poté se dávka zvýší a extrakt se užívá 15 kapek 3x denně..

Samoléčba léky Rhodiola rosea může vést ke špatnému zdraví. Proto užívejte výtažek ze zlatého kořene pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře..

Nahá lékořice.

Jako léčivé suroviny se používají kořeny lékořice a oddenky, které obsahují až 23% glycyrrhizinu, což je saponin. Kořen lékořice také obsahuje flavonové glykosidy, pryskyřice, hořkost, kyselinu askorbovou, škrob a cukr.

Přípravky ze sladkého dříví jsou široce používány v tradiční i lidové medicíně jako expektorans při onemocněních horních cest dýchacích. Kromě toho se lékořice používá při léčbě žaludečních vředů a duodenálních vředů, gastritidy se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy. Rostlina je součástí různých nábojů - prsu, projímadel, diuretik a vitamínů.

Přípravky ze sladkého dříví zvyšují celkovou odolnost organismu a používají se k normalizaci imunitního systému při autoimunitních onemocněních štítné žlázy. Tato rostlina má také stimulační účinek na kůru nadledvin, jejíž funkce zpravidla klesá s hypotyreózou..

Infuze. 1 polévková lžíce nasekaného kořene se nalije 250 ml vroucí vody, 20 minut se vyluhuje, poté se ochladí a zfiltruje. Vezměte 1 lžíci 4-5krát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby předepisuje lékař.

Vývar. 1 lžíce drceného kořene se nalije do 300 ml vroucí vody, vaří se na mírném ohni nebo ve vodní lázni po dobu 15 minut, ochladí se na pokojovou teplotu a zfiltruje se. Vezměte 1 lžíci 3krát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby je dohodnut s odborníkem.

Tinktura. Drcené suroviny se nalijí 70% alkoholem v poměru 1: 5, trvají 5-7 dní, pravidelně se třepou a filtrují. Užívejte dávku předepsanou lékařem.

Eleutherococcus ostnatý.

Kořeny a oddenky rostliny jsou léčivé suroviny, méně často se kůra a listy používají pro lékařské účely..

Kořeny zahrnují glykosidy (eleutherosidy), alkaloidy (aralin), deriváty kumarinu, éterický olej, škrob, pryskyřice, pektinové látky a cukry.

Přípravky Eleutherococcus mají vzrušující účinek na centrální nervový systém, zlepšují fyzickou aktivitu, snižují fyzickou a duševní únavu, zvyšují účinnost, normalizují celkovou pohodu a mají příznivý účinek na kardiovaskulární aktivitu..

Eleuterokok normalizuje krevní tlak, stimuluje činnost pohlavních žláz, aktivuje metabolismus a je účinným adaptogenem.

Rostlinné přípravky jsou předepsány pro aterosklerózu, diabetes mellitus, depresi.

Tinktura. Suroviny se nalijí 40% alkoholem v poměru 1: 1, trvají 3 dny a občas se třepou. Užívejte 20-30 kapek 3x denně 30 minut před jídlem. Délka léčby je předepsána lékařem..

Poplatky doporučené pro onemocnění štítné žlázy

Poplatky za léčbu hypertyreózy.

Sbírka 1

3 díly krvavě červeného plodu hlohu, 2 díly byliny sladkého jetele, 2 díly květů měsíčku, 3 díly byliny třezalky tečkované, 3 díly byliny z meduňky, 3 díly vonné byliny rue, 2 díly květu vratanu, 2 díly výhonků západní thujy, 4 díly byliny léčivé šalvěje, 3 díly šípků, 3 díly chmele obecného.

1 lžíce směsi se nalije do 250 ml vroucí vody, trvá 1,5 hodiny, ochladí se a zfiltruje.

Vezměte 2 lžíce 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 21 dnů.

Kolekce 2

5 dílů byliny z trní koulí, 5 dílů sladké řasy thallus, 2 díly byliny konvalinky, 1 díl máty peprné, 2 díly černého chokeberry, 3 díly bahenní trávy, 2 díly pelyňkové trávy, 2 díly tymiánové trávy, 1 díl řebříčku běžné, 2 díly šípků.

2 lžíce směsi se nalijí do 300 ml vroucí vody, infuzí po dobu 1 hodiny, filtrované. Vezměte 1 lžíci 3krát denně 30-40 minut před jídlem po dobu 28 dnů.

Kolekce 3

6 dílů cocklebur, 2 díly krvavě červeného hlohu, 1 díl oddenku kozlíku lékařského, 2 díly byliny oregano, 3 díly šípků, 1 díl kopru vonného, ​​2 díly byliny z bílého jmelí, 3 díly thallus řasy sladké, 2 díly bylina citronový balzám, 4 díly byliny matečníku pětlaločné, 1 díl oddenky a výhonky léčivého chřestu.

2 polévkové lžíce směsi se nalijí do 400 ml studené vody, přivedou se k varu ve vodní lázni, zahřívají se 15 minut, poté se infundují 20 minut, ochladí se na teplotu místnosti, zfiltrují se.

Vezměte 1 lžíci 3krát denně 1 hodinu před jídlem po dobu 14 dnů. Po 10denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Pokud nemůžete koupit všechny složky sbírky drog, můžete po konzultaci s odborníkem nahradit chybějící suroviny jinou.

Kolekce 4

4 díly kořene lékořice, 3 díly oddenku oddenku cinquefoil, 4 díly oddenku lopuchu.

1 lžíce směsi se nalije do 300 ml vroucí vody, vaří se na mírném ohni po dobu 20 minut, ochladí se na pokojovou teplotu a zfiltruje se. Vezměte - 1 polévkovou lžíci 2-3krát denně 30 minut před jídlem.

Kolekce 5

1 díl oddenku elecampane, 3 díly byliny sladkého jetele, 3 díly šípků, 3 díly bahenní trávy, 1 díl trikolóra fialové byliny, 1 díl listů jitrocele, 2 díly květů heřmánku, 1 díl listů máty peprné, 2 díly trávy konvalinka, 3 části sladké řasy thallus, 1 část lipových květů ve tvaru srdce.

1 polévková lžíce směsi se nalije do 250 ml vroucí vody, napustí se 2 hodiny, ochladí se a zfiltruje. Vezměte 1-2 lžíce 2-4krát denně 40 minut před jídlem po dobu 21 dnů.

Infuze a odvar z léčivých rostlin lze skladovat v chladničce po dobu 2-3 dnů.

Kolekce 6

3 díly byliny z plicníku, 2 díly listů vlašských ořechů, 1 díl byliny luční s šesti okvětními lístky, 2 díly společné agarické trávy, 1 díl listů citronové máty.

2 polévkové lžíce směsi se nalijí do 250 ml vroucí vody, napustí se po dobu 1 hodiny, ochladí se na teplotu místnosti a zfiltruje se. Vezměte 1 polévkovou lžíci 3-4krát denně 30 minut před jídlem po dobu 28 dnů.

Kolekce 7

2 díly oddenku vysokého elecampanu, 1 díl bahenní trávy, 2 díly byliny sladkého jetele, 4 díly šípků, 3 díly fialové trikolóry, 2 díly listů jitrocelu.

2 lžíce směsi se nalijí do 400 ml studené vody, přivedou se k varu, 10 minut se zahřívá ve vodní lázni, 30 minut se vyluhuje a poté se zfiltruje. Vezměte 1 lžíci 2-3krát denně 40 minut před jídlem po dobu 21 dnů.

Kolekce 8

2 díly oddenku vysokého elecampanu, 2 díly listů jitrocele, 4 díly šípků, 1 díl bahenní trávy, 3 díly květů heřmánku, 3 díly máty peprné, 2 díly byliny jetel, 4 díly thallus sladké řasy, 3 díly květů lipa cordata.

1 polévková lžíce směsi se nalije 250 ml vroucí vody, zahřívá se ve vodní lázni po dobu 15 minut, infunduje se po dobu 20 minut, ochladí se a zfiltruje. Vezměte 2 polévkové lžíce 2krát denně 30-40 minut před jídlem nebo 4 hodiny po jídle po dobu 30 dnů.

Po 14denní přestávce se provádí druhá kúra po dobu 21 dnů.

Řasy lze nahradit jinými mořskými řasami obsahujícími jód.

Kolekce 9

1 díl cocklebur, 4 díly krvavě červeného hlohu, 2 díly oddenku Valerian officinalis, 5 dílů šípků, 4 díly sladkého řasy thallus, 1 díl byliny z meduňky.

3 polévkové lžíce směsi se nalijí do 300 ml vroucí vody, 30 minut infuzí se ochladí a zfiltruje. Přijato? polévková lžíce 2-3krát denně 40 minut před jídlem po dobu 14 dnů.

Sbírka 10

4 díly šípků, 5 dílů krvavě červeného hlohu, 1 díl byliny z meduňky, 4 díly květů měsíčku, 3 díly byliny čtyřlístku, 2 díly byliny šalvěje lékařské, 1 díl semen chmele obecného.

2 polévkové lžíce směsi se nalijí do 400 ml studené vody, vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut, infuzí se 30 minut, ochladí se na teplotu místnosti a zfiltruje se. Užívejte 2 lžíce 3krát denně po dobu 21 dnů. Po 7denní přestávce se provádí druhý cyklus léčby po dobu 28 dnů.

Poplatky za léčbu tyreotoxikózy.

Sbírka 1

3 díly moruše bílé, 3 díly listů vlašských ořechů, 1 díl kukuřičného hedvábí, 4 díly šípků.

2 lžíce směsi se nalijí do 500 ml vroucí vody, infuzí po dobu 3 hodin, zfiltrování. Vezměte 2 polévkové lžíce třikrát denně 20-30 minut před jídlem po dobu 30 dnů. Po 10denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Kolekce 2

2 díly listů borůvek, 2 díly listů malin, 1 díl byliny z meduňky, 2 díly byliny Veronica officinalis, 3 díly puchýře ze suchých řas, 1 díl řebříčku, 1 díl byliny z křídlatky.

3 lžíce směsi se nalijí do 500 ml vroucí vody, trvají 2 hodiny, ochladí se a přefiltrují. Vezměte 1 lžíci 4krát denně 30 minut před jídlem po dobu 30 dnů.

U jakéhokoli onemocnění štítné žlázy se doporučuje konzumovat co nejvíce potravin obsahujících jód.

Kolekce 3

2 díly listů kopřivy, 1 díl listů břízy stříbrné, 1 díl listů borůvek, 2 díly byliny z meduňky, 1 díl byliny bílé mochny.

1 polévková lžíce směsi se nalije do 200 ml vroucí vody, 20 minut se napustí, ochladí a zfiltruje. Vezměte 1 lžíci 4krát denně 20 minut před jídlem a smíchejte infuzi se 2 čajovými lžičkami medu.

Průběh léčby je 28 dní.

Kolekce 4

4 díly kořenů léčivé pampelišky, 1 díl kořenů léčivých plic, 3 díly krvavě červeného hlohu, 4 díly šípků, 3 díly kořenů společné čekanky.

2 lžíce směsi se nalijí do 400 ml vroucí vody, zahřívají se 10 minut na vodní lázni, 15 minut se infundují, ochladí a zfiltrují. Vezměte 2 lžíce 3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 21 dnů.

Kolekce 5

1 díl kmínu, 2 díly chmelových hlávek, 4 díly oddenků a kořenů cyanózy, 8 dílů trávy matky, 5 dílů pichlavých květů hlohu.

2 lžíce směsi se nalijí do 300 ml vroucí vody, vaří se 10 minut, ochladí se na teplotu místnosti a zfiltrují se. Vezměte 2 polévkové lžíce 2-3krát denně 20-30 minut před jídlem po dobu 28 dnů. Po 10denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Kolekce 6

20 dílů suchého puchýře na řasy, 5 dílů byliny oregano, 1 díl oddenků ostřice pískové, 5 dílů thallus islandského mechu.

2 lžíce směsi se nalijí do 400 ml vroucí vody, 1,5 hodiny se lúhují, ochladí se na teplotu místnosti a zfiltrují se. Vezměte 1 lžíci 4krát denně 1 hodinu před jídlem po dobu 14 dnů. Po 7denní přestávce se do 30 dnů provede druhá léčba.

Kolekce 7

5 dílů šípků, 2 díly ořechových listů, 1 díl listů koňského šťovíku, 1 díl kukuřičného hedvábí.

2 lžíce směsi se nalijí na 250 ml vroucí vody, 10 minut se zahřívají na vodní lázni, ochladí se na teplotu místnosti a zfiltrují se. Vezměte 1 lžíci 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 21 dnů. Po 10denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Kolekce 8

2 díly kmínu, 5 dílů byliny z matčiny trávy, 5 dílů pichlavých květů hlohu, 3 díly krvavě červeného hlohu, 4 díly šípků, 3 díly kořenů společné čekanky.

1 lžíce směsi se nalije do 250 ml vroucí vody, trvá 1 hodinu, ochladí se a zfiltruje. Vezměte 2 lžíce 2-4krát denně 30-40 minut před jídlem a smíchejte infuzi se 2 čajovými lžičkami medu.

Průběh léčby je 21 dní. Po 10denní přestávce je lék obnoven.

Kolekce 9

4 díly listů kopřivy, 2 díly listů břízy stříbrné, 3 díly byliny z meduňky medonosné, 1 díl byliny bílé mochny, 1 díl listů koňského šťovíku, 1 díl kukuřičných stigmat.

3 lžíce směsi se nalijí do 500 ml vroucí vody, zahřívají se ve vodní lázni po dobu 15 minut, ochladí se a zfiltrují. Vezměte 1 polévkovou lžíci 3-4krát denně 30 minut před jídlem po dobu 28 dnů.

Sbírka 10

3 díly listů borůvek, 2 díly byliny z meduňky, 4 díly malinových listů, 5 dílů puchýřkovitých řas, 1 díl horolezecké byliny, 3 díly krvavě červeného hlohu, 4 díly šípků.

U onemocnění spojených se zvýšenou funkcí štítné žlázy by se přípravky rostlinného adaptogenu měly užívat pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.

2 lžíce směsi se nalijí na 400 ml studené vody, vaří se 10 minut na mírném ohni, ochladí se a zfiltruje. Vezměte 2 polévkové lžíce 2-3krát denně 20-30 minut před jídlem po dobu 21 dnů. Po 7denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Ke stimulaci metabolických procesů a boji proti ospalosti při hypotyreóze je předepsán pravidelný příjem rostlinných přípravků adaptogenu.

Poplatky za léčbu toxické strumy a autoimunitní tyroiditidy se zvýšenou funkcí štítné žlázy.

Sbírka 1

3 díly nezralých (zelených) ořechů, 10 dílů borovicových pupenů, 1 díl jehličí, 100 g citronů, 200 g cukru, 150 g medu.

Nalijte 200 g drcené směsi do 1,5 litru vody, vařte na mírném ohni po dobu 20 minut, přidejte cukr, med, nasekaný spolu s kůrou citronů a vařte za míchání dalších 10 minut. Směs se skladuje v chladničce a odebere se 1? lžíce 2-3krát denně 20-30 minut před jídlem po dobu 30 dnů.

Po 7denní přestávce je léčba obnovena..

Kolekce 2

5 dílů květenství nesmrtelného písku, 10 dílů listů vlašských ořechů, 4 díly sušených mořských řas, 3 díly kořenů léčivé pampelišky, 2 díly léčivé kouřové byliny, 4 díly borovicových pupenů, 5 dílů islandského mechu.

3 lžíce směsi se nalijí na 500 ml studené vody, vaří se na mírném ohni po dobu 7 minut, ochladí se a přefiltrují. Vezměte 1-2 lžíce 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 28 dnů. Po 14denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Kolekce 3

1 díl listů vlašských ořechů, 2 díly kořenů lékořice, 2 díly oddenků kozlíku lékařského, 1 díl květů hlohu, 1 díl listů kopřivy.

1 lžíce směsi se nalije do 200 ml vroucí vody, trvá 30 minut, ochladí se a filtruje.

Vezměte 2 lžíce 2-3krát denně 40 minut před jídlem a promíchejte infuzi s 1 lžící medu.

Po 14denní přestávce je lék obnoven.

Jako posilující prostředek se doporučuje užívat infuze a odvary z černého chokeberry, šípky a hlohu.

Kolekce 4

1 díl kořenů lékořice, 2 díly barviva madder, 3 díly krvavě červeného hlohu.

1 lžíce směsi se nalije do 500 ml vroucí vody, napustí se 3-4 hodiny a zfiltruje se. Vezměte 1 sklenici 1krát denně (ráno) 30 minut před jídlem po dobu 30 dnů.

Kolekce 5

1 díl byliny elecampane, 3 díly byliny sladkého jetele, 4 díly byliny z trní trní, 1 díl lipových květů, 2 díly máty peprné, 2 díly květů heřmánku, 3 díly bahenní trávy, 4 díly šípků.

3 polévkové lžíce směsi se nalijí do 500 ml vroucí vody, zahřívají se ve vodní lázni po dobu 10 minut, infuzí se 4 hodiny, filtrují se. Vezměte 3 lžíce 3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 21 dnů.

Před přípravou kolekce rozemlejte všechny její součásti..

Kolekce 7

1 díl listů vlašských ořechů, 1 díl oddenků kozlíku lékařského, 3 díly kořenů lékořice, 2 díly květů hlohu, 3 díly listů kopřivy, 1 díl třezalky tečkované, 1 díl květů měsíčku.

1 lžíce směsi se nalije 250 ml vroucí vody, trvá 2 hodiny, ochladí se a zfiltruje. Vezměte 1 lžíci 3-4krát denně 30 minut před jídlem po dobu 30 dnů. Po 7denní přestávce je lék obnoven.

Předávkování léčivými rostlinami může vést ke zhoršení zdraví.

Kolekce 8

1 díl byliny elecampane, 3 díly byliny sladké jetel, 1 díl máty peprné, 2 díly květů heřmánku, 6 dílů šípků, 1 díl třezalky tečkované.

2 lžíce směsi se nalijí do 500 ml studené vody, vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut, trvá 30 minut, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 2 lžíce 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 28 dnů. Po 14denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Přípravky z ženšenu, Leuzea a Eleutherococcus by měly být užívány pouze podle pokynů zdravotnického pracovníka nebo zkušeného bylinkáře..

Kolekce 9

3 díly květenství nesmrtelného písku, 1 díl listů vlašských ořechů, 2 díly kořenů pampelišky, 4 díly jehličí.

1 polévková lžíce směsi se nalije do 200 ml vroucí vody, zahřívá se ve vodní lázni po dobu 3 minut, infunduje se po dobu 30 minut, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 1 polévkovou lžíci 3krát denně 20-30 minut před jídlem po dobu 28 dnů. Po 7denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Poplatky za léčbu nemocí spojených se sníženou funkcí štítné žlázy a nedostatkem hormonů štítné žlázy.

Sbírka 1

2 díly byliny citronové máty, 1 díl byliny pelyňku, 6 dílů byliny keře, 4 díly jalovcového ovoce, 1 díl třezalky tečkované.

1 lžíce směsi se nalije do 200 ml studené vody, vaří se 15 minut na mírném ohni, trvá 10 minut, filtruje se. Vezměte 2-3 lžíce 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 14 dnů.

Kolekce 2

6 dílů byliny plic, 4 díly lesních malinových listů, 3 díly pichlavých květů hlohu, 5 dílů černého bezu, 3 díly lipových květů.

2 polévkové lžíce směsi se nalijí do 400 ml studené vody, vaří se 5 minut na mírném ohni, 20 minut se naplní, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 2-3 lžíce 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 28 dnů. Po 14denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Kolekce 3

3 díly bylinky petrželky, 1 díl byliny cocklebur, 1 díl Květiny konvalinky.

1 lžíce směsi se nalije do 200 ml vroucí vody, trvá se 2 hodiny, ochladí se a zfiltruje. Přijato? polévková lžíce 3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 30 dnů. Po 7denní přestávce je lék obnoven.

Kolekce 4

2 díly pichlavých květů hlohu, 3 díly lipových květů, 2 díly byliny citronové máty, 1 díl byliny pelyňku.

2 lžíce směsi se nalijí do 500 ml studené vody, vaří se na mírném ohni po dobu 5-7 minut, trvá 20 minut, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 2 lžíce 2-3krát denně 30-40 minut před jídlem po dobu 21 dnů. Po 7denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Kolekce 5

3 díly ovoce anýzu, 4 díly listů lesních malin, 1 díl květů konvalinky.

1 lžíce směsi se nalije do 250 ml vroucí vody, zahřívá se ve vodní lázni po dobu 3 minut, infunduje se po dobu 20 minut, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 2 polévkové lžíce 2krát denně 20-30 minut před jídlem po dobu 28 dnů. Po 7denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Kolekce 6

4 díly byliny z plic, 3 díly z pichlavých květů hlohu, 3 díly z lipových srdcovitých květů.

1 lžíce směsi se nalije do 300 ml vroucí vody, trvá se 2 hodiny, ochladí se a zfiltruje. Vezměte 1 lžíci 3-4krát denně 30 minut před jídlem po dobu 30 dnů. Po 14denní přestávce je lék obnoven.

Kolekce 7

3 díly byliny citronové máty, 1 díl byliny pelyňku, 3 díly lipových květů.

3 lžíce směsi se nalijí na 500 ml studené vody, vaří se na mírném ohni po dobu 7-10 minut, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 2 polévkové lžíce 2krát denně 30-40 minut před jídlem po dobu 14 dnů.

Kolekce 8

4 díly bylinky petrželky, 1 díl byliny cocklebur, 5 dílů černého bezu.

1 lžíci směsi nalijte 400 ml vroucí vody, nechejte 2 hodiny vychladnout a přefiltrujte. Vezměte 1 lžíci 2krát denně 30 minut před jídlem po dobu 14 dnů.

Kolekce 9

3 díly byliny citronové máty, 1 díl byliny cocklebur, 3 díly anýzu.

2 lžíce směsi se nalijí do 500 ml studené vody, vaří se na mírném ohni po dobu 5 minut, infuzí po dobu 1 hodiny, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 2 lžíce 2-3krát denně 30-40 minut před jídlem po dobu 28 dnů. Po 14denní přestávce se průběh léčby opakuje.

Doporučuje se užívat infuze, odvar a tinktury léčivých rostlin, které se mísí s květinovým medem.

Sbírka 10

5 dílů byliny keře, 2 díly plodů jalovce, 2 díly třezalky tečkované, 3 díly byliny z citronové máty, 1 díl byliny pelyňku, 3 díly lipových květů.

2 lžíce směsi se nalijí do 400 ml studené vody, vaří se 10 minut na mírném ohni, trvá 10 minut, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 2 lžíce 2-3krát denně 30-40 minut před jídlem po dobu 28 dnů.

Posilující poplatky.

Sbírka 1

1 díl šípků, 1 díl červeného horského popela.

2 lžíce směsi se nalijí do 500 ml vroucí vody, trvá 1,5 hodiny a poté se filtruje. Vezměte 3 lžíce 3-4krát denně 20 minut před jídlem.

Léčebný kurz - 21 dní.

Kolekce 2

3 díly šípkových krbů, 2 díly ovoce z černého rybízu, 1 díl listů lesních malin.

2 polévkové lžíce směsi se nalijí do 400 ml vroucí vody, napustí se po dobu 3 hodin a poté se zfiltruje. Vezměte 4 lžíce 2krát denně 1 hodinu před jídlem po dobu 14-21 dnů.

Kolekce 3

3 díly šípků, 1 díl listů černého rybízu, 1 díl listů lesních malin.

3 polévkové lžíce směsi se nalijí do 500 ml vody a vaří se 10 minut, načež se infuze po dobu 1 hodiny. Poté filtrujte vývar, ochlaďte. Vezměte 3-4 polévkové lžíce 3-4krát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby je 7-14 dní.

Kolekce 4

2 díly ovoce z černého rybízu, 1 díl listů kopřivy.

2 lžíce směsi se nalijí do 200 ml vroucí vody, trvají 3 hodiny, filtrují se, ochladí se. Vezměte 3 lžíce 2-3krát denně 30 minut před jídlem po dobu 21 dnů.

Kolekce 5

4 díly šípků, 2 díly listů kopřivy.

2 lžíce směsi se nalijí do 300 ml vody a vaří se 7 minut. Bujón se infunduje na tmavém chladném místě po dobu 3 hodin a poté se filtruje.

Vezměte 2 lžíce 3krát denně 1 hodinu před jídlem. Průběh léčby je 28 dní.

Kolekce 6

4 díly kořenů lékořice, 3 díly oddenků kozlíku lékařského, 1 díl květů heřmánku, 2 díly třezalky tečkované, 1 díl listů kopřivy, 4 díly pupenů.

2 lžíce směsi se nalijí do 400 ml studené vody, vaří se 10 minut na mírném ohni, trvá 10 minut, ochladí se, zfiltruje se. Vezměte 2 lžíce 2-3krát denně 30-40 minut před jídlem po dobu 28 dnů.

Cvičení Hatha jógy

Hatha jóga je jedním ze směrů jógy, nejstarším systémem léčení, jehož účelem je zajistit rovnováhu všech fyziologických procesů probíhajících v lidském těle.

Učení Hatha jógy káže téměř neomezenou moc člověka nad jeho vlastním tělem a fyzickými funkcemi těla. Zvládnutí cvičení hatha jógy dává člověku vynikající zdraví, prodlužuje jeho život a dává mu příležitost odhalit nebývalé fyzické schopnosti, které se mohou neznalým zdát nadpřirozené a dokonce mystické. Komplexy speciálních dechových a fyzických cvičení pomáhají dosáhnout neuvěřitelných úspěchů v oblasti zlepšování vlastního těla..

Cvičení jógy však musí být pod dohledem lékaře nebo zkušeného instruktora. Kromě toho je třeba si uvědomit, že pro různé kategorie populace (muži a ženy, lidé středního a staršího věku, mladí lidé, lidé se špatným zdravotním stavem, chronickými nemocemi, obézní) lze přiřadit pouze pečlivě vyvinuté komplexy cvičení, z nichž jsou nutně vyloučeni. co je kontraindikováno v souvislosti s jakoukoli nemocí nebo fyziologickými charakteristikami osoby.

Pozitivního efektu cvičení hatha jógy je dosaženo pouze každodenním a dostatečně dlouhým cvičením.

Níže je uveden soubor cvičení (asan), která nevyžadují speciální přípravu a dlouhodobý vývoj a mají pozitivní vliv na tělo lidí trpících chorobami štítné žlázy..

Je třeba poznamenat, že cvičení zahrnující intenzivní vrhání zpět mají tonizující účinek na štítnou žlázu a jsou kontraindikovány v případě její hyperaktivity..

Viparita-karani (obrácená póza)

Toto cvičení aktivuje přívod krve do mozku, obnovuje hormonální rovnováhu v těle, snižuje nervovou vzrušivost, snižuje bolesti nohou, zlepšuje vidění, sluch, paměť a fungování všech vnitřních orgánů.

Obrácená poloha se doporučuje zejména u hypotyreózy a tyreotoxikózy. Kontraindikace tohoto cvičení jsou hypertenze a chronická zánětlivá onemocnění dýchacích cest..

Viparita-karani (obrácené držení těla): 1 - začátek cvičení; 2 - druhá fáze; 3 - konečná pozice

Technika provádění

Zaujměte výchozí pozici ležící na zádech, paže natažené podél těla. Pomalu zvedněte nohy a ohýbejte se v kolenou tak, aby byly na úrovni břicha. Poté podepřete rukama pánev, lokty by měly spočívat na podlaze, předloktí by měla stát vzpřímeně a vytvářet stabilní polohu.

Rovné nohy jsou vytaženy tak, aby paty byly přes čelo. Část páteře (přibližně do středu hrudníku) by měla být pevně přitlačena k podlaze.

Posunutím pánevní oblasti tam a zpět se dosáhne rovnováhy, při které lze držet držení těla bez větší rovnováhy. V této poloze musíte zůstat 3–7 minut, při pomalém, hlubokém dýchání (nejlépe žaludkem) je třeba soustředit pozornost na štítnou žlázu.

Při opouštění této ásany jsou kolena pomalu ohnutá a spouštěná dolů, přičemž podpírají pánev dlaněmi, dokud hýždě nejsou v kontaktu s podlahou. Pak jsou nohy narovnány a zcela uvolněné..

Sarvangasana (ohnutá svíčka)

Toto cvičení je užitečné pro prolaps vnitřních orgánů, nemoci močového systému, kýly, poruchy endokrinních žláz (včetně štítné žlázy, příštítných tělísek a reprodukčních žláz), bronchiální astma, chronická bronchitida, bolesti hlavy.

Tato asana pomáhá zlepšit přívod krve do mozku a normalizovat oběhový systém, posilovat břišní tisk.

Pravidelné cvičení může zpomalit proces stárnutí a poskytnout některé výhody proti stárnutí..

Sarvangasana se často doporučuje lidem se sedavým životním stylem. Osoby trpící hypertenzí, aterosklerózou, infekčními chorobami komplikovanými poškozením mozku a nosohltanu, bolestmi zubů, akutními bolestmi hlavy, bolestmi krční páteře by se měly zdržet provádění této ásany..

Sarvangasana (ohnutá svíčka)

Technika provádění

Zaujmou výchozí polohu ležící na zádech, natahují ruce podél těla a dlaněmi se dotýkají povrchu podlahy. Pomalým a plynulým pohybem zvedněte nohy ohnuté v kolenou až k úrovni břicha. Pak stejně pomalu zvedněte pánev a podepřete ji rukama, natáhněte nohy nahoru a zvedněte tělo.

Aby udrželi tělo a nohy ve vzpřímené poloze, opírají se rameny, krk a zadní část hlavy o podlahu a bradu o krční jámu, která se nachází v horní části hrudníku. Při provádění ásany by dlaně měly podporovat spodní žebra. Dýchání je pomalé, hluboké, se spodní částí plic, pozornost je zaměřena na štítnou žlázu.

V počátečních fázích tréninku by doba pobytu v pozici sarvangasana neměla být delší než 10-15 sekund, později se tato doba zvýší na 5-10 minut.

Při opouštění této ásany jsou ruce uvolněné a pomalu je snižují na podlahu dlaněmi dolů..

Odpočívejte na podlaze s dlaněmi a několik sekund držte nohy rovně, ve vzpřímené poloze a poté postupně snižujte záda dolů, aby se všechny obratle střídavě dotýkaly podlahy (počínaje shora). Když je celá záda v kontaktu s podlahou, pomalu spusťte nohy dolů a zaujměte uvolněnou pozici.

Při tomto cvičení nezapomeňte na kontrolu dýchání. Před vstupem do ásany vydechněte nosem a poté se nadechněte. Zvedání nohou je doprovázeno pomalým vytlačováním vzduchu z plic. Tento proces pokračuje, dokud není celé tělo ve vzpřímené poloze..

Halasana (pozice pluhu)

Tato poloha je velmi užitečná pro lidi, kteří se chtějí zbavit přebytečného tuku v oblasti stehen a břicha a snížit tělesnou hmotnost. Toto cvičení také pomáhá stabilizovat krevní oběh v míše a mozku, posilovat svaly zad a břišních svalů, rozvíjet pružnost a pohyblivost páteře a zlepšovat stav střev. Stejně jako některé jiné ásany brání pozice pluhu tvorbě vrásek na pokožce obličeje a zpomaluje proces stárnutí těla. Chalasanu se doporučuje provádět při chronických onemocněních jater a ledvin, zhoršené motorice střev, cukrovce, bolestech hlavy, menstruačních poruchách, onemocněních štítné žlázy.

Tato asana je kontraindikována v případě vysokého krevního tlaku, vertebrálních kýly, onemocnění krční páteře a aterosklerózy..

Technika provádění

Zaujmou výchozí polohu ležící na zádech, natahují ruce podél těla a tlačí dlaně na podlahu. Pomalými, plynulými pohyby se nohy zvedají a snaží se je neroztrhnout.

Po upevnění nohou ve svislé poloze vytvářejí kontrakce břišních svalů a současně zvedají pánev nad úroveň podlahy. Narovnané nohy a paže jsou přeneseny za hlavu, zatímco prsty na nohou by se měly dotýkat konců prstů. V této poloze se zdržují po dobu 10–15 sekund (doba statické pozice se postupně zvyšuje na 1,5–2 minuty), poté pohybují rukama opačným směrem než nohy a drží je dlaněmi dolů nebo zámkem palců. Tělo by mělo být nehybné, svaly na nohou co nejvolnější.

Při opouštění této ásany se pomalu a bez trhání rovné nohy odtrhnou od podlahy a zvednou. V této poloze začnou pomalu pomalu snižovat nejprve tělo, poté nohy. V okamžiku, kdy se paty dotknou podlahy, jsou všechny svaly v těle uvolněné..

Halasana (pozice pluhu)

Během dynamických pohybů, stejně jako při držení statické polohy, může být dýchání normální.

Během cvičení by měla být pozornost věnována uvolnění všech svalů těla..

Při zvládnutí tohoto cvičení je třeba věnovat zvláštní pozornost a nesnažit se o rychlé zvládnutí techniky. Objevení nepříjemných pocitů při provádění této ásany je signálem pro rychlé dokončení cvičení a důvodem pro konzultaci s odborníkem.

Parsva khalasana (boční pluh představovat)

Toto cvičení má stimulační účinek na střeva, zvyšuje jeho peristaltiku a snižuje pravděpodobnost zácpy. Parsva Halasana je také užitečný pro onemocnění ledvin a dalších vnitřních orgánů, jeho provedení je indikováno pro onemocnění štítné žlázy.

Lidé trpící hypertenzí a onemocněním krční páteře by se tohoto cvičení měli zdržet..

Parswa Halasana (pluh s bočním ohybem)

Technika provádění

Zaujmou výchozí polohu - pluh (khalasanu), ohýbají lokty a opírají dlaně o spodní žebra, jako při provádění sarvangasany. Opřete se o lokty a horní část zad, zvedněte nohy a otočte je doprava tak, aby prsty byly na úrovni hlavy. Paže, hlava, krk a hrudník musí zůstat ve výchozí poloze.

Póza je zpožděna o 20-50 sekund; mělké dýchání, břicho.

Při výdechu jsou nohy přeneseny doleva, poloha nohou a trupu je pevná a zůstávají v této poloze dalších 20 až 50 sekund. Poté jsou nohy přeneseny za hlavu, ruce jsou ponechány na dolních žebrech a pozice je fixována po dobu 20-50 sekund. Pro dosažení většího účinku se asana opakuje 2-3krát.

Dhanurasana (luk představovat)

Asana se doporučuje pro hypofunkci štítné žlázy, má pozitivní vliv na fungování ledvin, jater, nadledvin, slinivky břišní, posiluje páteř.

Cibule je kontraindikována pro hyperaktivní štítnou žlázu a kardiovaskulární onemocnění..

Dhanurasana (luk představovat)

Technika provádění

Zaujmou výchozí polohu ležící na břiše, lícem dolů, nohama dohromady a rukama nataženýma podél těla. Při výdechu ohýbejte kolena a rukama si chyťte kotníky. Poté napněte ruce a pokuste se narovnat nohy, zvedněte horní část těla a boky.

Snažíte se co nejvíce ohnout dozadu, naklonit hlavu nahoru, přitáhnout k sobě ramena a kotníky a vyvážit spodní část břicha. Póza je fixována po dobu 1-3 minut, zatímco dech je klidný, se střední částí žeber. V době dýchání se můžete houpat na břiše.

Při opouštění této ásany jsou tělo a nohy pomalu spuštěny, nataženy na podlaze a zcela uvolněné..

Urdhva dhanurasana (obrácená póza luku)

Póza se doporučuje pro snížení funkční aktivity štítné žlázy a některá onemocnění vnitřních orgánů.

Pokud je tato asana provedena správně, normalizuje metabolismus, snižuje bolest v páteři a činí ji pružnější a pružnější..

Obrácená poloha luku je kontraindikována pro hypertyreózu, kardiovaskulární onemocnění, obezitu a onemocnění krční páteře.

Urdhva dhanurasana (obrácená póza luku)

Technika provádění

Zaujměte výchozí pozici ležet na zádech, ohýbejte kolena a přitahujte paty k hýždím.

Paže jsou ohnuté v ramenních kloubech a dlaně jsou položeny na podlaze na obou stranách hlavy, prsty dozadu. Ruce a nohy by měly být přibližně na šířku ramen.

Opřete se o paže a nohy a zvedněte tělo. Poté se opřou o korunu o podlahu, nadechnou se a dlaněmi se přiblíží k nohám. Paže a nohy se narovnávají a zvedají tělo, snaží se co nejvíce ohýbat. Zároveň je hlava odhodena zpět..

Poloha je pevná po dobu 1–3 minut a snaží se udržet rovnoměrné, klidné dýchání. Záda by měla zůstat po celou dobu napnutá, proto se nohy postupně přesouvají do rukou, opírají se o prsty a pevně se opírají o paty, nebo naopak se pohybují rukama k nohám.

Při cvičení se musíte zaměřit na páteř..

Vycházejí z ásany, uvolňují napětí, pohybují nohama od rukou, ohýbají se v kolenou, snižují tělo na podlahu, protahují se a úplně se uvolňují.

Pariankasana (gaučová pozice)

Toto cvičení stimuluje činnost štítné žlázy, příštítných tělísek a brzlíku, aktivuje krevní oběh v mozku a míchě, posiluje svaly zad a šíje.

Pariankasana je zvláště účinná při snižování činnosti štítné žlázy, protože zahrnuje intenzivní házení hlavy zpět, což způsobuje zvýšenou sekreci hormonů štítné žlázy.

Poloha gauče je kontraindikována v případě nadměrné činnosti štítné žlázy a onemocnění krční páteře.

Pariankasana (gaučová pozice)

Technika provádění

Zaujmou výchozí polohu na kolenou (ponožky obrácené dozadu), roztáhnou nohy do stran a sedí mezi nimi na podlaze. Opírají se o podlahu rukama, leží na zádech, dávají ruce za hlavu a prsty sevírají předloktí opačné ruky.

Při výdechu se ohýbají a vrhají hlavy dozadu a snaží se opřít o podlahu temenem nebo temenní částí hlavy. V tomto případě by tělo mělo spočívat pouze na holeních, zdvihu nohou a hlavě.

Lehčí verze cviku vám umožní natáhnout ruce podél těla a prsty chytit za kotníky.

Pozice je pevná po dobu 2-3 minut.

Rovnoměrně dýchejte se zaměřením na oblast štítné žlázy.

Při opuštění ásany jsou paže natažené podél těla a pomalu pomocí rukou zaujmou výchozí polohu na kolenou. Poté položili ruce na kolena, spustili hýždě na zem mezi paty (vijrasana) nebo na patách spojených (virasana) a pokusili se dosáhnout úplné relaxace.

Bhujangasana (hadí pozice)

Toto cvičení pomáhá posilovat páteř, aktivuje štítnou žlázu, gastrointestinální trakt, ledviny, pomáhá při nervových poruchách a očních onemocněních. Hadí póza je zvláště účinná při snižování funkce štítné žlázy.

Bhujangasana je kontraindikován v případě hyperaktivní štítné žlázy, onemocnění páteře a kardiovaskulárních onemocnění.

Bhujangasana (hadí pozice)

Technika provádění

Zaujmou výchozí polohu ležící na břiše, lícem dolů, spojí nohy a natáhnou si ponožky. Dlaně jsou položeny na podlaze na obou stranách hrudníku, prsty dopředu. Horní část těla je zvednutá a snaží se neodtrhnout stydkou oblast od podlahy. Proveďte maximální ohnutí dozadu a odhodte hlavu dozadu. Chcete-li dosáhnout většího účinku v horní části výtahu, zkuste snížit břicho dolů a vzít ramena dozadu, narovnat paže.

Poloha je pevná po dobu 2-3 minut, dýchání je rovnoměrné, pozornost je zaměřena na místo největšího napětí páteře. Dlouhodobé cvičení umožní minimalizovat zátěž paží během cvičení a ohýbat a držet držení těla kvůli napětí páteřních svalů.

V závěrečné fázi otočí hlavu doprava, vezmou pravé rameno dozadu a pokusí se jím prohlédnout na levé patě. Pozice je fixována na 20 - 30 sekund, po které opakují obrat v opačném směru, také drží pozici a vrátí se do výchozí polohy.

Když opouštějí tuto asanu, pomalu klesají na podlahu a úplně se uvolní..

Shavasana (mrtvá póza)

Tato relaxační pozice je v hatha józe nejdůležitější. Umožňuje vám zmírnit únavu, vyrovnat se s nervovým napětím a depresí a zlepšit tón. Shavasana je vhodný pro meditaci.

Technika provádění

Zaujmou výchozí polohu ležící na zádech, nohy k sobě, paže natažené podél těla, oči zavřené. Tělo je zcela uvolněné. V tomto případě se prsty nohou mohou rozšířit od sebe a hlava se může odchýlit doprava nebo doleva. Ruce by se neměly dotýkat nohou a trupu; aby se snížily cizí pocity, mohou se nohy roztáhnout. Dýchání je klidné, jednotné, mělké.

Zaměřte se na pravou ruku a zkuste ji úplně uvolnit a vytvořit pocit tepla a tíhy. Totéž opakujte s levou rukou. Poté rozšířte pocit tepla a tíhy na celou pravou a levou ruku, nohy, obličej a celé tělo kromě hlavy. Po uvolnění všech částí těla je nutné se nad ním znovu duševně „projít“ a pokud jsou nalezeny napjaté oblasti, uvolnit svaly.

Shavasanu lze provádět jak před spaním, tak ve dne, ale v druhém případě je nutné zvládnout správnou cestu z mrtvé polohy. S poklesem aktivity štítné žlázy je zobrazen tonický vývod s hyperfunkcí - uklidňující.

Tónování: zkuste cítit své tělo, mentálně se k němu „vraťte“, nahmatejte podlahu, na které tělo leží, a představte si polohu. Poté, aniž byste ztratili vjem těla, si představte něco energického, končící uvolněním energie (dva bouřkové mraky, odpálení rakety atd.). Současně by se tělo mělo postupně napínat. V okamžiku „exploze“ energie se musíte zhluboka nadechnout, náhle se posadit na podlahu a poté vstát.

Uklidňující cesta ven: zkuste cítit své tělo a představte si místo, kde je. Poté natáhněte ruce za hlavu, pomalu se natáhněte, zívněte, jako byste po hlubokém spánku uvolnili ruce, spusťte je na zem podél těla a na několik minut zadržte dech.

Pózy pro odpočinek a meditaci: 1 - vijrasana; 2 - virasana

Zhluboka se nadechněte, ohýbejte levou nohu a položte ji na nohu u pravého stehna. Poté se převraťte na pravou stranu, opřete se o pravý loket a levou ruku přeneste pravou. Pokrčte pravou nohu v koleni, klekněte si na všechny čtyři, aniž byste zvedali hlavu z podlahy, vaše nohy by měly spočívat na kolenou a holeních a ruce na loktech a předloktích. V této poloze se musíte několikrát zhluboka nadechnout a vydechnout, poté si pomocí rukou sednout do vijrasany nebo virasany. V póze pro meditaci byste se měli na chvíli zastavit, otevřít oči a pomalu vstávat.

Z navrhovaných cvičení musíte vytvořit komplexy s povinným výkonem shivasany v závěrečné fázi. K dosažení většího účinku by se třídy měly provádět denně. Nedělejte cvičení hatha jógy ihned po jídle nebo s plným močovým měchýřem a střevem. Měli byste odmítnout jíst do 30 minut po dokončení cvičení..

Při zvládnutí techniky hatha jógy je nutné vzít v úvahu hlavní chyby, kterých se často v počáteční fázi tréninku dopustíme, a pokusit se jim vyhnout..

Mezi nejčastější chyby patří:

- napětí svalů zad při držení pózu;

- příliš impulzivní, prudké pohyby během vstupu do asany a výstupu z ní;

- oddělení zadní části hlavy od podlahy při opuštění ásany;

- příliš rychlé spouštění nohou při vystupování z pozice;

- Nadměrné natahování prstů, které brání úplnému uvolnění lýtkových svalů;

- roztažení nohou nebo pohyby nohou během mobilní nebo statické fáze cvičení;

- nesprávná poloha brady ve statické fázi cvičení;

- příliš rychlý odchod ze statické polohy těla;

- nedostatečná kontrola nad dýcháním během celého procesu provádění ásany;