Hlavní // Hypofýza

Když je předepsán krevní test na protilátky proti peroxidáze štítné žlázy na TPO a jeho dekódování

Enzym folikulárních buněk štítné žlázy, citlivý test na detekci autoimunitní tyroiditidy. Studium protilátek proti mikrozomální peroxidáze štítné žlázy je zaměřeno na identifikaci specifických imunoglobulinů v krevním séru, které působí proti enzymu přítomnému v buňkách štítné žlázy, který je nezbytný pro syntézu homonů štítné žlázy a tvorbu aktivní formy jódu. Detekce Anti-TPO je diagnostickým markerem několika autoimunitních onemocnění ovlivňujících štítnou žlázu. Kvantitativní analýza anti-TPO v krevním séru je jedním z nejpřesnějších indikátorů autoimunitních onemocnění štítné žlázy a umožňuje jejich detekci v rané fázi. V diagnostice se test anti-TPO používá k detekci takových lézí štítné žlázy autoimunitní povahy, jako je Hashimotova tyroiditida, difúzní toxická struma, poporodní a autoimunitní tyroiditida, hypertyreóza a hypotyreóza. Jako výzkumná metoda umožňuje analýza identifikovat stav štítné žlázy k vyloučení nebo potvrzení porušení. Analýza se také používá k potvrzení nebo vyloučení autoimunitní povahy onemocnění štítné žlázy. Indikací pro anti-TPO studii je identifikace příznaků charakteristických pro nesprávnou funkci štítné žlázy nebo pokud lze na základě výsledků jiných testů podezření na takové abnormality. Studie je předepsána jako prostředek sledování pacientů s potvrzenými onemocněními štítné žlázy před předepsáním léčby spojené s pravděpodobností vzniku hypotyreózy, projevů dysfunkce štítné žlázy. Analýza může být součástí výzkumu k identifikaci příčin potratů a předčasných porodů a může být předepsána pacientům s vysokým rizikem vzniku autoimunitní tyroiditidy. Výsledky jsou kvantifikovány, identifikovány a jsou uvedeny referenční hodnoty. Zvýšená hladina anti-TPO je indikativní pro diagnózu. Protilátky proti tyroperoxidáze jsou imunoglobuliny, které jsou markerem pro autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Ve většině případů jsou protilátky proti TPO významně zvýšeny v přítomnosti onemocnění, která se vyskytují bez jakýchkoli příznaků. V počáteční fázi se může objevit apatie, může být pozorována suchá kůže a zvýšená nervozita. Tyto příznaky jsou ve většině případů přičítány únavě nebo nedostatku vitamínů..

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou u žen značně zvýšené.

Pokud je třeba poznamenat, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, může to být způsobeno skutečností, že tkáně štítné žlázy jsou náchylné k autoimunitní agresi..

Tyto změny se objeví v následujících případech:

• Tyreoiditida,
• Difúzní toxická struma,
• Idiopatická hypotyreóza,
• Gravesova nemoc,
• Rakovina štítné žlázy.

NA TPO

Index AT TPO se zvyšuje a může se objevit také u lidí, kteří netrpí orgánovými dysfunkcemi a jsou způsobeni jinými chorobami, které ovlivňují štítnou žlázu. Abychom se chránili a pochopili, proč je AT TPO u žen značně zvýšen, je nejlepší se obrátit o pomoc na naši kliniku. Naši lékaři provedou všechny nezbytné testy a zjistí, zda je AT zvýšena na tyroperoxidázu.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Protilátky proti tyroperoxidáze se obvykle neliší, pokud jde o ukazatele u zástupců různých pohlaví, a neměly by překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normě podle tabulky u žen a mužů se mohou lišit pouze podle věkové kategorie a vypadají následovně:

• Méně než 50 let - méně než 30 IU / ml,

• Starší než 50 let - méně než 50 IU / ml.

Peroxidáza štítné žlázy je enzym, který se syntetizuje ve štítné žláze u každého člověka. Protilátky proti TPO jsou proteinové sloučeniny, jejichž působení je namířeno proti enzymům odpovědným za tvorbu aktivní formy jódu, která je nezbytná pro syntézu hormonů štítné žlázy. Pokud jsou protilátky proti tyroperoxidáze zvýšené, je to známka přítomnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy v těle.

Testováním byly detekovány protilátky proti TPO v krvi. Tento test je také často předepisován lékaři jako doplněk k testům na volné T3 a T4 a analýze hladin TSH..

Pokud je test pozitivní, znamená to, že skutečnou příčinou bolestivého stavu štítné žlázy jsou autoimunitní onemocnění (Gravesova choroba nebo Hashimotova choroba). Tato onemocnění vyvolávají produkci protilátek imunitním systémem, které nenapadají nemocné buňky, ale zdravé, čímž vyvolávají obecnou dysfunkci štítné žlázy.

Kdy se nechat testovat na protilátky proti TPO:

• pokud máte diagnostikovanou hyper- nebo hypotyreózu;
• s chronickou tyroiditidou, náhlým zvětšením velikosti štítné žlázy nebo výskytem těsnění a uzlin na ní;
• pokud má žena během těhotenství vysokou hladinu TSH;
• pokud užíváte léky jako interferon, lithium, amidaron.

Stojí za zmínku, že ti lidé, jejichž testy na protilátky proti TPO byly pozitivní, ve skutečnosti nemusí mít autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Samotná skutečnost jejich přítomnosti v krvi však již signalizuje vážné riziko, že s nimi v budoucnu onemocníte. Pokud vaše štítná žláza navzdory přítomnosti protilátek funguje normálně, měli byste ji pravidelně vyšetřovat u lékaře, abyste předešli možným komplikacím.

AT TPO se silně zvyšuje u žen: hodnota

Existuje celá řada důvodů, proč se zvyšuje AT TPO:

• tyroiditida autoimunitního typu;
• Gravesova choroba;
• primární hypotyreóza;
• autoimunitní onemocnění, která ovlivnila jiné orgánové systémy;
• zralý věk u žen;
• těhotenství.

Chcete-li zjistit přesně důvod, proč jsou AT na TPO zvýšené u žen, stojí za to kontaktovat specialisty naší kliniky. Příčina vašeho onemocnění bude jistě zjištěna po prozkoumání historie a provedení další diagnostiky. Zkoušku na stanovení protilátek proti TPO můžete složit samostatně nebo společně s dalšími vzorky ve složitých programech pro zkoumání stavu těla.

Sazby AT pro peroxidázu štítné žlázy u mužů a žen

Protilátky proti tyroperoxidáze by normálně neměly u mužů ani u žen překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normě podle tabulky u žen a mužů se mění pouze na základě věku. Po dosažení věku nad 50 let by toto číslo nemělo překročit 50 IU / ml.

Pro včasnou kontrolu nad výskytem protilátek proti TPO v krvi nás kontaktujte ohledně testů a vysoce přesné diagnostiky! Zaručujeme každému pacientovi provádění všech lékařských procedur v nejpohodlnějších podmínkách a při dodržení všech bezpečnostních pravidel pro práci s biologickým materiálem.

Pokud analýza ukáže, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, pak na základě této studie budou naši lékaři schopni zvolit pro vás vhodnou metodu lékařské terapie..

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Protilátky proti TPO

Patologie štítné žlázy může být po dlouhou dobu asymptomatická. Jediným znakem přítomnosti onemocnění je změna laboratorních krevních parametrů. Anti-TPO protilátky (anti-TPO, protilátky proti tyroperoxidáze) jsou jedním z indikátorů, které jsou důležitým diagnostickým markerem. Pokud se jeho hladina odchyluje od normy, měla by být nalezena příčina a měla by být provedena odpovídající léčba.

Co je AT TPO? Jaký je význam protilátek proti peroxidáze štítné žlázy pro tělo? Jak se správně připravit na krevní test na protilátky AT TPO? Co znamená pokles nebo zvýšení krevních protilátek proti peroxidáze štítné žlázy??

Co je AT na TPO

Protilátky proti TPO jsou „ochránci těla“. Jsou produkovány imunitním systémem v okamžiku, kdy se v těle rozvíjí patologický proces. Nastávají však situace, kdy imunitní systém selže a začne produkovat protilátky proti vlastním buňkám a tkáním lidského těla..

Peroxidáza štítné žlázy je enzym, který je součástí buněk štítné žlázy a také se aktivně podílí na syntéze hormonů T3 a T4.

T3 a T4 jsou nezbytné pro normální fungování těla, protože řídí procesy metabolismu (metabolismu), lidského růstu a fungování všech systémů (kardiovaskulárních, reprodukčních, dýchacích, nervových). Tento enzym pomáhá při absorpci jódu, který vstupuje do těla..

Hodnota AT-TPO pro tělo:

• Hormon anti-TPO interferuje s absorpcí aktivního jodu;
• Pomáhají snižovat koncentraci hormonů štítné žlázy v krvi;
• Když imunitní systém produkuje velké množství AT TPO, je narušena funkce štítné žlázy;
• Narušení metabolických procesů.

Hranice normy AT na TPO

Je třeba znát hranice normy, aby bylo možné správně posoudit výsledek laboratorního krevního testu na hormon AT TPO. Endokrinolog se zabývá dešifrováním krevního testu na hormon AT TPO.

Hranice normy závisí na několika faktorech:

• Věk pacienta. Čím starší je člověk, tím širší jsou hranice normy;
• Technika laboratorní diagnostiky.

Norma AT na TPO, pokud se studie provádí pomocí imunochemiluminiscenční metody (IU / ml):

• U lidí mladších 50 let je normální rozmezí od 0 do 36;
• U lidí starších 50 let - od 1 do 100 let.

Pokud výsledek testu překročí horní hranici normy o 20, není léčba drogami nutná. Tito pacienti však potřebují dohled. Krevní test je sledován na hormon AT TPO s určitou frekvencí, kterou indikuje endokrinolog.

Pokud indikátory překročí horní hranici normy o 21 nebo více, provede se léčba a neustálé sledování pacienta. V tomto případě jsou sledovány laboratorní parametry krve..

V případě, že byl použit test s enzymem spojený imunosorbent, pak se normové ukazatele budou mírně lišit (IU / ml):

• Pro osoby mladší 50 let - ne více než 30;
• Pro osoby starší 50 let - ne více než 50 let.

Je třeba si uvědomit, že ke změně hladiny AT na TPO dochází nejčastěji u žen.

Indikace pro analýzu

Různým skupinám pacientů lze předepsat krevní test na přítomnost hormonu AT TPO. Tato analýza se provádí při preventivních prohlídkách a podezření na konkrétní patologii..

Indikace pro tento druh laboratorního výzkumu jsou:

• Zvýšení velikosti štítné žlázy, stejně jako přítomnost nodulárních a nádorových formací. Při palpaci je zaznamenána heterogenita orgánové struktury;
• Dysfunkce štítné žlázy (hypotyreóza a hypertyreóza), včetně poporodního období;
• Přítomnost edému dolních končetin, což může naznačovat porušení metabolických procesů;
• Vysoké riziko vzniku autoimunitní tyroiditidy;
• „Vypouklé oči“ u pacienta, což může naznačovat přítomnost Gravesovy choroby;
• Prudká změna tělesné hmotnosti při zachování obvyklé stravy.

Tato analýza se také ukazuje dětem narozeným matkám, které měly během těhotenství vysokou hladinu hormonu AT TPO. Ženy, které podstoupily obtížný porod, musí také podstoupit toto vyšetření..

Studie hladiny hormonů štítné žlázy a protilátek anti-TPO u všech těhotných žen je povinná. Pokud během tohoto období není včas zjištěna drolící patologie štítné žlázy, mohou to mít závažné důsledky jak pro matku, tak pro dítě..

Příprava na analýzu a její provedení

Pro získání spolehlivého výsledku je nutné pacienta na studii řádně připravit..

Lékař, který pošle na krevní test, by měl poučit a dát vhodná doporučení pro přípravu.

Jak se správně připravit na laboratorní test

Odborníci určili pravidla, která je třeba dodržovat den před a v den odběru krve. Pokud pacient užívá nějaké léky, musí na to lékaře upozornit. V některých případech může doporučit, abyste tyto léky dočasně přestali užívat..

Den před testem byste měli:

• Odmítnout pít alkoholické nápoje;
• Vylučte z potravy mastná a těžká jídla;
• Odmítněte sport a těžkou fyzickou práci, protože to může vyvolat zvýšení hladiny hormonů a protilátek;
• Vyvarujte se stresových situací a emočního přepětí.

V den odběru krve musíte:

• Odmítněte jíst, protože analýza se provádí na prázdný žaludek. Je povoleno pít pouze čistou vodu;
• Nekuřte hodinu před vyšetřením;

• Neužívejte hormony před darováním krve;
• Bezprostředně před odběrem krve by měl člověk sedět, odpočívat a uklidnit se 10 - 15 minut.

Pravidla pro odběr krve

Krev pro stanovení hladiny AT na TPO musí být darována v laboratoři (na klinice v místě bydliště nebo na jakékoli soukromé klinice).

Odběr krve má právo provádět pouze lékař, který má příslušnou kvalifikaci a certifikát. Podmínky musí být sterilní. Abyste zabránili infekci, používejte jednorázové sterilní materiály a antiseptika na pokožku (lékařský alkohol).

Sekvence odběru krve:

• Pacient musí sedět;
• Připravte si místo vpichu, obvykle jde o žílu umístěnou v lokti:
  • Osvoboďte ruku od oblečení;
  • Položte horní končetinu dlaní nahoru a pod loket položte podložku;
• Naneste venózní škrtidlo nad ohyb loktů;
• Ošetřete místo vpichu vatovým tamponem navlhčeným v alkoholu;
• Propíchněte žílu a odeberte požadovaný objem krve;
• Naneste alkoholový ubrousek na ránu;
• Demontujte kabelový svazek;
• Ohněte ruku v lokti a nechte ji v této poloze 10 minut.

Biologický materiál se umístí do zkumavky s odpovídajícím označením. Poté je transportován do laboratoře pro výzkum..

Důvody pro odchylku od normy a metody normalizace hladin protilátek

Úroveň protilátek proti tyroperoxidáze se může zvýšit z mnoha důvodů, včetně těch, které nesouvisejí se štítnou žlázou. Pokud výsledek studie AT na TPO překročí horní hranici normy, znamená to:

• Nedostatek funkce štítné žlázy (hypotyreóza);
• DTZ (difúzní toxická struma), která se vyznačuje přítomností patologických příznaků z mnoha orgánů a systémů: tachykardie, nervová nadměrná excitace, respirační selhání v důsledku proliferace tkáně štítné žlázy, exophthalmos (vyboulení);
• Autoimunitní tyroiditida. Tato patologie je častěji diagnostikována u žen a později u dětí;
• Zhoubné novotvary štítné žlázy;
• Poporodní dysfunkce štítné žlázy. Je to způsobeno změnou celkového hormonálního pozadí ženy a oslabením těla;
• Stav po ozáření krku;
• Přítomnost virové a / nebo bakteriální patologie v těle;
• Autoimunitní onemocnění, při nichž nedochází k tvorbě štítné žlázy (například systémový lupus erythematodes, revmatismus);
• Dědičná predispozice k rozvoji autoimunitní patologie štítné žlázy;
• Intoxikace těla;
• Cukrovka;
• Selhání ledvin.

K normalizaci indikátorů je nutné určit příčinu a provést vhodnou léčbu primárního onemocnění. Je předepsána hormonální terapie (L-tyroxin, prednisolon atd.). Dávkování a typ léku stanoví ošetřující lékař po úplném vyšetření.

Provádí se také symptomatická terapie, to znamená, že se používají léky k odstranění různých příznaků onemocnění. K udržení obranyschopnosti těla jsou předepsány komplexy vitamínů.

Při léčbě a prevenci má velký význam správný životní styl, který spočívá v dodržování následujících doporučení:

• Výživa by měla být správná, to znamená, že jsou vyloučeny výrobky obsahující konzervační látky, barviva a nezdravé tuky. Pokrmy by měly být vařené, dušené nebo pečené;
• Vzdejte se špatných návyků (kouření, pití alkoholu);
• Sledujte své zdraví, léčte nemoci, které vznikly včas;
• Adekvátní spánek a odpočinek;
• Vyvarujte se deprese a stresu;
• Odmítnout pobyt na slunci a návštěvy solária;
• Buďte více venku.

Hormon AT TPO během těhotenství

U žen během těhotenství by hladina těchto protilátek neměla překročit normu. Jinak je pravděpodobnost vzniku těchto patologií vysoká:

• Subklinická a progresivní hypotyreóza;
• Předčasný potrat;
• Předčasný porod;
• Dysfunkce štítné žlázy;
• Porušení nitroděložního vývoje plodu.

Pokud ukazatele těhotné ženy významně překračují normu, pak je v poporodním období pravděpodobnost nesprávné funkce štítné žlázy extrémně vysoká. Může se objevit poporodní tyroiditida. Toto onemocnění je charakterizováno destrukcí buněk štítné žlázy, díky níž je produkce hormonů výrazně snížena.

Pokud ženský krevní test vykazuje více indikátorů bez známek patologie, je sledován endokrinolog.

Monitorování laboratorních parametrů se provádí 1krát za trimestr. Pokud dojde ke zvýšení protilátek a hormonu stimulujícího štítnou žlázu, je indikována hormonální substituční léčba (L-tyroxin).

Anti-TPO v diagnostice nemocí

Pokud je v krevním testu zjištěna zablokovaná hodnota tohoto indikátoru, je to důkaz o vývoji nebo průběhu autoimunitního procesu zaměřeného na buňky vlastního těla.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy jsou důležitým diagnostickým prvkem při podezření na dysfunkci štítné žlázy..

Překročení indikátorů nejčastěji naznačuje přítomnost jedné z nemocí:

• První místo zaujímá Hashimotova tyroiditida (autoimunitní). Toto je nejčastější onemocnění, při kterém jsou protilátky vyšší než obvykle;
• DTZ (Gravesova choroba).

Protilátky pomáhají identifikovat patologii v preklinickém stadiu jejího vývoje. Což přispívá k včasné a účinné léčbě. V tomto případě je pravděpodobnost komplikací snížena téměř na nulu..

Je třeba poznamenat, že zdravý člověk může mít mírný překročení horní hranice normy. Tento indikátor pak naznačuje predispozici k výskytu zánětu tkání žlázy autoimunitní povahy..

Líbil se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (anti-TPO)

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy jsou specifické imunoglobuliny namířené proti enzymu obsaženému v buňkách štítné žlázy a odpovědné za tvorbu aktivní formy jódu pro syntézu hormonů štítné žlázy. Jsou specifickým markerem autoimunitního onemocnění štítné žlázy.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, mikrozomální protilátky, protilátky proti mikrozomálnímu antigenu, ATTPO, ATPO.

Autoprotilátky proti peroxidáze štítné žlázy, antimikrozomální protilátky, mikrosomální protilátky proti štítné žláze, protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, protilátky TPO, test peroxidázy štítné žlázy, protilátky proti štítné žláze, protilátky proti tyreperoxidáze, TPOAb, Anti-TPO.

Rozsah detekce: 5,00 - 600,00 IU / ml.

IU / ml (mezinárodní jednotka v mililitrech).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Tento test je určen ke stanovení specifických protilátek proti tkáni štítné žlázy v krevním séru - anti-TPO. Vznikají, když lidský imunitní systém omylem rozpozná tkáň štítné žlázy jako cizí biologickou látku, což může vést k tyroiditidě, poškození tkáně žlázy a různým poruchám její funkce..

Štítná žláza syntetizuje řadu životně důležitých hormonů: tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3), které mají velký význam pro regulaci metabolismu. Práce štítné žlázy je zase regulována hypofyzárním hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH), který zajišťuje odpovídající produkci hormonů štítné žlázy v závislosti na potřebách těla. Škodlivý účinek protilátek na různé biochemické struktury může narušit normální produkci hormonů štítné žlázy a negativně ovlivnit regulaci jeho funkce, což nakonec vede k chronickým patologiím spojeným s hypo- nebo hypertyreózou. Hypotyreóza se projevuje ve formě příznaků, jako je přibývání na váze, struma, suchá kůže, vypadávání vlasů, zácpa a zvýšená citlivost na chlad. Hypertyreóza je doprovázena pocením, bušením srdce, úzkostí, třesem v končetinách, slabostí, poruchami spánku, úbytkem hmotnosti, exophthalmosem.

Enzym štítné žlázy, tyroperoxidáza, hraje klíčovou roli při produkci hormonů štítné žlázy. Peroxidáza štítné žlázy se podílí na tvorbě aktivní formy jódu, bez níž není biochemická syntéza hormonů štítné žlázy T4 a T3 možná. Vzhled protilátek proti tomuto enzymu v krvi narušuje jeho normální funkci, v důsledku čehož klesá produkce odpovídajících hormonů.

Kvantitativní analýza krevního séra na protilátky proti tyroperoxidáze je nejcitlivější metodou pro diagnostiku autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Odchylka od normy jeho výsledků je časným příznakem Hashimotovy tyroiditidy a difúzní toxické strumy (Gravesova choroba). Moderní vysoce citlivé metody detekce protilátek proti tyroperoxidáze umožňují správně diagnostikovat 95% pacientů s Hashimotovou tyroiditidou a 85% pacientů s difúzní toxickou strumou. Během těhotenství může anti-TPO významně ovlivnit vývoj štítné žlázy a zdraví nenarozeného dítěte, protože je schopno proniknout placentární bariérou z krve matky do plodu. Hladiny anti-TPO jsou často zvýšené u jiných onemocnění štítné žlázy, jako je idiopatická hypotyreóza, adenom a rakovina, a u všech typů autoimunitních onemocnění, včetně revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematodes, inzulín-dependentního diabetes mellitus, autoimunitní nedostatečnosti nadledvin a perniciózní nemoci v některých případech to naznačuje účast štítné žlázy v tomto patologickém procesu. Léčba určitými léky (amiodaron, lithiové léky, interferon) může také způsobit výskyt protilátek proti tyroperoxidáze a v důsledku toho hypotyreózu.

K čemu se výzkum používá?

• Nejprve identifikujte různé autoimunitní onemocnění štítné žlázy:
  • Hashimotova tyroiditida,
  • difúzní toxická struma,
  • poporodní tyroiditida,
  • autoimunitní tyroiditida,
  • hypertyreóza nebo hypotyreóza u novorozenců.
• Pro vyšetření štítné žlázy u novorozenců, aby se zajistilo, že nedojde k žádným abnormalitám, pokud má matka protilátky proti peroxidáze štítné žlázy nebo poporodní štítné žláze.
• Stanovit nebo vyloučit autoimunitní povahu konkrétního onemocnění štítné žlázy (zvětšení štítné žlázy bez narušení její funkce, primární hypo- nebo hypertyreóza, oftalmopatie atd.), Protože to umožňuje předepisování nejúčinnější léčby.

Kdy je studie naplánována?

• Pro příznaky poruchy funkce štítné žlázy.
• Pokud jiné výsledky testu naznačují jakoukoli dysfunkci štítné žlázy.
• Pokud je vyžadováno dlouhodobé sledování zdraví pacienta s onemocněním štítné žlázy, které zahrnuje laboratorní testy v pravidelných intervalech ke sledování účinnosti léčby.
• Pokud se zvažuje možnost předepsat terapii spojenou s rizikem rozvoje hypotyreózy v důsledku vzniku anti-TPO (lithiové přípravky, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2).
• V případě potřeby zjistěte příčiny potratu, preeklampsie, předčasného porodu, neúspěšných pokusů o umělé oplodnění - může to být způsobeno vlivem konkrétních protilátek.
• Pokud jiné výsledky testů (pro T3, T4 a / nebo TSH) naznačují dysfunkci štítné žlázy.
• U autoimunitního onemocnění, které původně nemělo vliv na funkci štítné žlázy (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, perniciózní anémie, systémová autoimunitní vaskulitida, diabetes mellitus závislý na inzulínu), pokud se objeví příznaky, že je do tohoto procesu zapojena štítná žláza.
• Pokud má pacient vysoké riziko autoimunitní tyroiditidy (jako jsou těhotné ženy s rodinnou anamnézou tohoto onemocnění).

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0-34 IU / ml.

Důvody pro zvýšení hladiny anti-TPO

Obecně detekce anti-TPO v krevním séru naznačuje autoimunitní agresi proti štítné žláze a čím více se výsledky testu odchylují od normy, tím vyšší je pravděpodobnost tohoto typu patologie.

• Mírné nebo mírné zvýšení hladin peroxidázy štítné žlázy může být způsobeno mnoha onemocněními štítné žlázy a autoimunitními abnormalitami: revmatoidní artritidou, systémovým lupus erythematodes, inzulín-dependentním diabetes mellitus, rakovinou štítné žlázy, systémovou autoimunitní vaskulitidou atd..
• Významná odchylka od normy nejčastěji naznačuje autoimunitní onemocnění štítné žlázy, například Hashimotova tyroiditida, difúzní toxická struma.
• Pozitivní výsledky testů během těhotenství naznačují možnost hypertyreózy u dítěte (během nitroděložního vývoje nebo po narození).
• Pokud se pro dlouhodobé sledování průběhu léčby používá test na protilátky proti tyroperoxidáze, zatímco hladina protilátek buď zůstává vysoká po celou dobu sledování, nebo klesá na začátku léčby a poté po určité době opět stoupá, znamená to nedostatečnou účinnost léčby. terapie a také skutečnost, že onemocnění přetrvává nebo se zhoršuje.
• Někdy je hladina anti-TPO zvýšena u zjevně zdravých lidí, častěji u žen, a tato pravděpodobnost s věkem stoupá. Většina z nich se nikdy neobtěžuje s onemocněním štítné žlázy, ale v každém případě je zdravotní stav pacienta po určitou dobu sledován..

Důvody pro snížení hladiny anti-TPO

Pokles koncentrace anti-TPO na nízké nebo ještě více nedetekovatelné hodnoty naznačuje, že léčba je úspěšná.

Co může ovlivnit výsledek?

• Vysoký obsah tuku v séru.

Citlivost a specificita testů anti-TPO se zvyšuje s rozvojem lékařské technologie. Metody výzkumu se pravidelně mění. Částečně z tohoto důvodu má tato analýza během své historie několik titulů. Nyní se používá několik způsobů jeho implementace, každý z nich má jiné limity citlivosti a normální limity. V tomto ohledu je důležité provést opakované testy ve stejné laboratoři za použití stejné techniky jako v primární studii, aby se dosáhlo srovnatelnosti získaných výsledků..

Kdo si objedná studii?

Praktický lékař, internista, endokrinolog, chirurg, revmatolog, kardiolog, porodník-gynekolog, pediatr, neonatolog.

Literatura

Autoimunitní tyreoiditida upravil W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlín, 1991.

Nemoci štítné žlázy editoval Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Thyroid Disease in Clinical Practice, I.Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH a další. Subklinické onemocnění štítné žlázy: vědecký přehled a pokyny pro diagnostiku a léčbu. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B a další. Pokyny americké asociace štítné žlázy pro detekci dysfunkce štítné žlázy. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekulární patologie endokrinních chorob, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londýn, 2010.