Hlavní // Testy

Krevní test na TSH, norma TSH podle věku

Thyrotropin je jedním z nejdůležitějších hormonů produkovaných hypofýzou pro fungování štítné žlázy. Celá rovnováha štítné žlázy závisí na koncentraci TSH v krvi. Pokud dojde k porušení indikátorů, znamená to hyperfunkci nebo hypofunkci štítné žlázy, v závislosti na získaných hodnotách. Chcete-li identifikovat možné odchylky, musíte zjistit normy analýzy pro TSH.

Jaké účinky produkuje thyrotropin na tělo?

Hormon stimulující štítnou žlázu reguluje funkci štítné žlázy. Hlavním úkolem hormonu TSH je udržovat rovnováhu štítné žlázy, která reguluje energetické metabolické procesy v těle. Při výskytu hormonálních abnormalit jsou tyto funkce narušeny. Bez včasné diagnostiky a léčby nastanou vážné následky.

Hladiny TSH úzce souvisí s jinými hormony štítné žlázy - T4 a T3 (tyroxin a trijodtyronin). S poklesem jejich počtu se hodnoty TSH zvyšují. Normální hladiny thyrotropinu zabraňují růstu nebo poklesu T3 a T4. Obecně se uznává, že pokud se thyrotropin zvýší, znamená to sníženou funkci štítné žlázy. S poklesem hladiny hormonu mluvíme o hyperfunkci štítné žlázy.

TSH u žen hraje zvláštní roli ve fungování reprodukčního systému. Syntéza ženských pohlavních hormonů přímo závisí na zdraví štítné žlázy. Pokud se vyskytnou nepravidelnosti v hladinách thyrotropinu, jsou často pozorovány problémy s menstruačním cyklem, tvoří se cysty a objevuje se hormonální nerovnováha. K vyřešení problému je nutné komplexní vyšetření těla..

Trijodtyronin a tyroxin nejen udržují normální energetickou rovnováhu, ale také se podílejí na syntéze bílkovin, retinolu, regulují funkci střev a ovlivňují činnost centrálního nervového systému a srdce. TSH zajišťuje tok jódu z krevní plazmy do štítné žlázy, urychluje produkci fosfolipidů, nukleových kyselin a proteinů.

Při nedostatečné produkci thyrotropinu je pozorováno zvýšení štítné žlázy. Název nemoci je struma. Na základě výsledků analýz pro TSH, T3, St. T4 a po ultrazvuku.

Norma hormonu TSH v krvi podle věku

Normy hormonu TSH kolísají v závislosti na věkových údajích. Podle věku je míra TSH u mužů téměř stejná jako u žen. Rozdíl ve výkonu u dospělých není významný. Správná interpretace testu TSH objasní, zda je v současné době vše v pořádku s funkční aktivitou štítné žlázy.

Hormon stimulující štítnou žlázu, norma u mužů a žen podle věku, tabulka:

Stáří	Referenční hodnoty
Až 4 měsíce	0,7 - 11 μIU / ml
Až 1 rok	0,7 - 8,35 μIU / ml
1 až 7 let	0,7 - 6 μIU / ml
7 až 12 let	0,6 - 4,8 μIU / ml
12 až 20 let	0,5 - 4,3 μIU / ml
od 20 let	0,3 - 4,2 μIU / ml

Norma u žen podle věku je přibližně stejná jako u mužů, ale některé rozdíly jsou způsobeny hormonálními změnami souvisejícími s věkem. Ženské tělo je náchylné k výkyvům pohlavních hormonů, takže mohou existovat určité rozdíly během puberty, těhotenství nebo menopauzy..

Index TSH se liší v závislosti na věkovém období:

• 13 - 15 let - 0,7 - 6,4 μIU / ml (během tohoto období začíná menstruační krvácení);
• 16 - 25 let - 0,6 - 4,5 μIU / ml (doba dokončení sexuálního vývoje a vstupu do plného reprodukčního věku);
• 26 - 25 let - 0,26 - 4,1 μIU / ml (v tomto věkovém rozmezí dochází k vrcholu reprodukční funkce);
• 35 - 40 let - 0,4 - 4 μIU / ml (pozdní reprodukční věk);
• 41 - 50 let - 0,2 - 4 μIU / ml (období před menopauzou);
• 50 - 60 let - 0,4 - 10 μIU / ml (nástup menopauzy, charakterizovaný silnou hormonální nestabilitou, a proto se normy liší);
• 60 - 80 let - 0,4 - 6,0 μIU / ml (stárnutí těla po menopauze);
• Od 80 let - 0,4 - 6,7 μIU / ml (stáří).

Při laboratorní diagnostice se takové krevní testy nezohledňují. Obecně přijímané normy se pohybují v rozmezí 0,4 - 4 μIU / ml a překročení referenčních hodnot je považováno za porušení. Během plánování těhotenství navíc lékaři doporučují snížit hodnoty TSH v rozmezí 1,5 - 2 μIU / ml.

Norma TSH u dětí podle věku:

• Novorozenci - 1,1 - 17 μIU / ml;
• Až 2,5 měsíce - 0,6 - 10 μIU / ml;
• 2,5 - 14 měsíců - 0,4 - 7 μIU / ml;
• 14 měsíců - 5 let - 0,4 - 6 μIU / ml;
• 5 - 14 let - 0,4 - 5 μIU / ml;
• Od 14 let - standardní hodnoty pro dospělé.

Norma krve u žen během těhotenství:

• 1 trimestr - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
• 2. trimestr - 0,2 - 3 μIU / ml;
• 3. trimestr - 0,3 - 3 μIU / ml.

Funkce štítné žlázy během tohoto období je posílena, díky čemuž se zvyšuje volný T4 a T3.

Norma TSH po odstranění štítné žlázy by se neměla významně měnit, protože po operaci následuje celoživotní výběr hormonálních substitučních léků na bázi tyroxinu. Indikátory také zůstávají normální, pokud byl benigní nádor chirurgicky odstraněn. Reference - 0,4 - 4 μIU / ml.

Pokud v anamnéze došlo k agresivnímu onkologickému procesu, pak se pomocí speciálně vybraných léků udržuje rychlost TSH po odstranění štítné žlázy na úrovni až 0,1 μIU / ml..

Jaké nemoci způsobují zvýšení hormonu TSH

Hladiny TSH se zvyšují s hypotyreózou. Zvýšení hladin TSH lze pozorovat v těchto případech:

1. Sekundární nebo primární hypotyreóza (nejčastější příčina).
2. Přítomnost nádoru v hypofýze typu thyrotropinomu nebo bazofilního adenomu.
3. Preeklampsie během těhotenství.
4. S některými duševními poruchami.
5. Po akutní otravě olovem.
6. Když se objeví Hashimotova tyroiditida.
7. Se syndromem neregulované sekrece thyrotropinu.
8. Při akutní nedostatečnosti nadledvin.
9. Nádory v plicích vylučující thyrotropin.

Indikace pro předepsání analýzy jsou přítomnost specifických příznaků, které mohou naznačovat dysfunkci štítné žlázy. Pro účely důkladné diagnózy je také předepsána analýza protilátek proti receptorům hormonů stimulujících štítnou žlázu (RTTG). Protilátky proti receptoru anti-TSH detekují autoimunitní poruchy.

Někdy se vyskytuje syndrom patologie eutyreózy, při kterém jsou hladiny thyrotropinu zvýšené, ale mírně, na pozadí normálního T3 a volného T4.

Příznaky zvýšeného thyrotropinu

Zvýšené hodnoty TSH mohou doprovázet následující příznaky:

• rychlý přírůstek hmotnosti na pozadí normální výživy bez zvýšení chuti k jídlu;
• snížená chuť k jídlu na pozadí přírůstku hmotnosti;
• zácpa a nadýmání;
• křehké vlasy, suchost, lupy;
• problémy se spánkem, nespavost;
• neustálý pocit chladu, dokonce i za normálních teplotních podmínek;
• snížená srdeční frekvence - až 50 úderů za minutu;
• vysoké hladiny cholesterolu;
• porušení menstruačního cyklu u žen;
• dočasná impotence u mužů;
• hypotenze;
• opožděná reakce, snížená inteligence a rychlost řeči;
• apatie, deprese;
• suchá kůže;
• otok obličeje, těla;
• vzhled žlutého tónu pleti.

Pokud je nalezeno několik příznaků, musíte podstoupit krevní test na hormon TSH. Pokud analýza hormonu TSH odhalila jeho zvýšení, musíte se poradit s endokrinologem. Silný nárůst je plný vážných komplikací, včetně strumy, těžké hypotyreózy.

Příčiny sníženého thyrotropinu

Pokud analýza TSH hormonů ukázala nízký výsledek, může to znamenat tato onemocnění:

1. Difúzní toxická struma.
2. Těžké vyčerpání těla.
3. Tyreotoxikóza nezávislá na TSH.
4. Tyreotoxický adenom.
5. Hypertyreóza během těhotenství.
6. Autoimunitní tyroiditida s příznaky hypertyreózy.
7. Určité duševní poruchy.

K objasnění diagnózy musíte také podstoupit další krevní testy, včetně AT na receptory TSH, abyste vyloučili Gravesovu chorobu.

Příznaky nízké hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu

Pokud krevní test na hormony štítné žlázy odhalil nízkou hladinu thyrotropinu, musíte co nejdříve vyhledat léčbu u endokrinologa, abyste normalizovali stav těla. Při nedostatku TSH se obvykle objevují následující příznaky:

1. Zvětšení štítné žlázy s nízkým TSH.
2. Hubnutí na pozadí vysoce kalorické výživy.
3. Zvýšená chuť k jídlu.
4. Průjem střídaný se zácpou.
5. Nadýmání.
6. Zvracení.
7. Třes v rukou.
8. Křehké vlasy a nehty.
9. Dřívější vzhled šedivých vlasů.
10. Svalová slabost.
11. Snížený výkon.
12. Porucha srdečního rytmu.
13. Vyskytuje se fotofobie, vyboulení.
14. Hypertenze.
15. Zvýšená nervová podrážděnost, obavy, úzkost.
16. Menstruační dysfunkce u žen.
17. Dočasná impotence.
18. Ředění kůže.
19. Poruchy spánku.

Indikace pro krevní test na TSH

Studie je předepsána, pokud má lékař podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu na základě vnějších známek. Při palpaci může být štítná žláza zvětšená nebo heterogenní..

Testy na výsledek TSH jsou nezbytné pro:

1. Posouzení funkčního stavu štítné žlázy a kontrola hormonální rovnováhy.
2. Monitorování léčby onemocnění štítné žlázy.
3. Testy na funkční poruchy štítné žlázy u novorozenců.
4. Diagnostika příčin menstruačních nepravidelností u žen.

Kolik analýzy se provádí, závisí na vytížení laboratoře. Výsledky lze obvykle naučit rychle, do 1–2 dnů. Pokud je diagnóza potvrzena, je pacient odeslán ke konzultaci k endokrinologovi.

Vědecký pracovník Laboratoře pro prevenci poruch reprodukčního zdraví ve Výzkumném ústavu pracovního lékařství. N.F. Izmerova.

Krevní test na TSH

Práce lidských vnitřních orgánů je regulována hormonálním systémem, což je extrémně choulostivá struktura - sebemenší změna jeho funkce vede k vážným narušením činnosti celého lidského těla. Malá část mozku je zodpovědná za fungování hormonálního systému - hypotalamu, kterému podléhají všechny endokrinní žlázy.

Aby se koordinovala činnost vnitřních orgánů a zajistilo přizpůsobení celého lidského těla podmínkám vnitřního a vnějšího prostředí, buňky endokrinních žláz produkují hormony, které se uvolňují přímo do krevního řečiště. Impulsy do endokrinních orgánů se přenášejí přes hypofýzu, malý přívěsek mozku. Mezi endokrinními žlázami zaujímá zvláštní místo, protože produkuje hormony, které stimulují hladké fungování celého endokrinního systému, včetně štítné žlázy..

Biologicky aktivní látky, které vylučuje, řídí řadu metabolických procesů a činnost nervového, reprodukčního, srdečního, cévního a trávicího systému. Funkce štítné žlázy, která spočívá v produkci hormonů štítné žlázy - trijodtyroninu a tyroxinu, je regulována thyrotropinem, který produkuje hypofýza.

Krevní test na TSH je považován za nezbytný postup pro diagnostiku patologických procesů ve štítné žláze - tato studie se provádí současně s krevním testem na T3 a T4. V tomto článku chceme našim čtenářům sdělit, co je krevní test TSH, proč je předepsán, jak se na něj připravit a co znamená dešifrovat výsledky výzkumu u dětí a dospělých..

Úloha hormonu stimulujícího štítnou žlázu v lidském těle

Tato biologicky aktivní látka obsahuje dva řetězce:

• α - jeho struktura se neliší od gonadotropinů, které jsou vylučovány placentou a přední hypofýzou k regulaci činnosti pohlavních žláz. Podtřída tropických hormonů zahrnuje follitropin, luteotropin, choriový gonadotropin.
• β - ovlivňuje pouze buňky štítné žlázy, aktivuje jejich růst a zvyšuje syntézu jejích hormonů.

Účinek thyrotropinu na lidské tělo je:

• v regulaci metabolických procesů;
• účast na mechanismech výměny tepla;
• řízení produkce červených krvinek (erytrocytů);
• podpora funkce dýchacích orgánů;
• zajištění tkáňového dýchání (asimilace kyslíku buňkami);
• pohyb glukózy z krevního řečiště do tkáně a jeho úplné zpracování.

Syntéza thyrotropinu je řízena centrálním nervovým systémem a neurosekrečními buňkami hypotalamu. Morfofunkční spojení struktur této endokrinní žlázy, která je nejvyšším vegetativním centrem, a hypofýzy udržuje stabilní metabolické procesy v lidském těle a konstantní hladinu hormonů v cirkulující krvi.

Porušení propojení hypotalamo-hypofyzárního systému vyvolává poruchu funkční činnosti endokrinních žláz - to je důvod pro situace, kdy je hladina TSH zvýšena při vysokých koncentracích hormonů štítné žlázy. Biologicky aktivní látky produkované štítnou žlázou začínají svou činnost v okamžiku početí a pokračují až do smrti.

Plní důležité a četné funkce v lidském těle:

• Odpovídá za rychlost myšlení.
• Ovlivňují psychoemoční stav, růst, energetické zdroje, plné fungování orgánů zraku a sluchu, srdeční, cévní a nervový systém.
• Regulujte motorickou aktivitu hladkých svalů střeva a menstruační cyklus.
• Ovlivněte metabolismus syntézou nejdůležitějších biochemických prvků - proteidy, komplexní lipidy, polynukleotidy, sacharidy, lipovitaminy.

Změna sekrece thyrotropinu, která reguluje produkci T3 a T4, naznačuje narušení hormonálního pozadí. Nedostatek TSH vyvolává rozvoj hypertyreózy (nebo tyreotoxikózy), která se projevuje snížením činnosti hypofýzy a zvýšením vylučovací funkce štítné žlázy. Při významném poklesu indikátorů analýzy hormonu stimulujícího štítnou žlázu je pozorován nadměrný růst tkání tohoto orgánu - hyperplazie, která vede k trvalému nárůstu jeho velikosti (struma).

Rychlost TSH v krvi

Sekrece thyrotropinu závisí na denním rytmu - maximální množství tohoto hormonu v lidském těle se zaznamenává v noci (od 2 do 4 hodin). Jeho koncentrace postupně klesá, minimální hladina je pozorována v období od 17 do 18 hodin. Nesprávné denní rutiny a noční směny narušují produkci TSH. Referenční hodnoty tyreotropinu jsou založeny na věku a pohlaví:

• u novorozenců - od 0,5 do 10,5 mU / l;
• až 2 měsíce - od 0,8 do 10,3;
• do 1 roku - od 0,6 do 8,1;
• do 5 let - od 0,4 do 7,2;
• do 15 let - od 0,4 do 5,1;
• u mužů - od 0,3 do 4,9;
• u žen - od 0,3 do 4,4.

Odborní lékaři vždy předepisují komplexní krevní test na hormony TSH, T3, T4 a množství cukru. Proto je také důležité si uvědomit běžné ukazatele těchto látek:

• trijodtyronin - od 1,1 do 3,15 nmol / l;
• celkový tyroxin - 62 až 150 nmol / l, volný - od 7,7 do 14,2 pmol / l;
• glukóza - od 2,72 do 6,11 mmol / l.

V závislosti na pravidelných změnách v těle, ke kterým dochází u žen v reprodukčním věku, lze v její krvi pozorovat odchylky od normálních indikátorů. Významná změna parametrů naznačuje skrytý průběh různých patologických procesů. Množství thyrotropinu se během období těhotenství mění - v prvním trimestru se jeho množství snižuje a od druhého trimestru se postupně zvyšuje.

Norma pro ženy během těhotenství se pohybuje v rozmezí od 0,3 do 3,7 mU / l. Významné výkyvy hormonu vyžadují další vyšetření těhotné ženy - echografii a jemnou jehlu biopsii štítné žlázy.

Příznaky zvýšeného thyrotropinu

Zvýšení sekrece TSH je nejčastěji detekováno při nedostatečné funkční aktivitě štítné žlázy - to znamená, že pacient má známky hypotyreózy:

• zvýšení průměrného indexu tělesné hmotnosti - zpomalení metabolických procesů přispívá k přidání vrstvy podkožního tuku;
• otok rtů, končetin a víček, který je usnadněn zadržováním tekutin mezi buňkami pojivové tkáně;
• chilliness (abnormální reakce těla na nízkou teplotu), obtížné zahřátí - tento jev je spojen s pomalým metabolizmem a nedostatečným uvolňováním energie;
• silná svalová slabost, která se projevuje brněním a necitlivostí - je to způsobeno porušením krevního oběhu;
• nervové poruchy - nespavost, apatie, denní ospalost, porucha paměti;
• zpomalení srdeční frekvence pod 55 úderů za 1 minutu;
• suchost a snížená citlivost pokožky;
• křehkost nehtových destiček;
• alopecie - patologická ztráta vlasů;
• dysfunkce zažívacích orgánů - hepatomegalie, snížená chuť k jídlu, pocit těžkosti a plnosti žaludku, zácpa, špatné trávení;
• absence měsíčního krvácení;
• ztráta libida;
• výskyt mastopatie - benigní proliferace prsní tkáně.

Uvedené příznaky se neobjevují společně - k tomu dochází při dlouhodobém nedostatku hormonů štítné žlázy. Mírné zvýšení množství TSH není charakterizováno závažnými klinickými projevy. Zvýšení thyrotropinu může být spojeno s benigním nádorem vytvořeným z buněk adenohypofýzy - tento stav se projevuje bolestí hlavy v časové oblasti, zhoršenou zrakovou ostrostí, ztrátou barevné citlivosti a výskytem tmavých skvrn v zorném poli.

Snížení množství

Hyperfunkce štítné žlázy vyvolává pokles produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Klinické příznaky jeho nedostatku se shodují s příznaky tyreotoxikózy:

• pokles tělesné hmotnosti při pravidelné výživě a normální fyzické aktivitě - je to kvůli zrychlenému metabolismu;
• vzhled boule na přední ploše krku - struma;
• pocit tepla, subfebrilní tělesná teplota, nadměrné pocení při absenci infekčních a zánětlivých procesů;
• časté stolice;
• arteriální hypertenze;
• zvýšená srdeční frekvence;
• křehkost a křehkost kostí spojená se ztrátou vápníku v důsledku porušení rovnováhy minerálních látek v lidském těle;
• zvýšená únava;
• neurastenické stavy - podrážděnost, záchvaty náhlé silné úzkosti a obsedantního strachu, rozrušení, výbuchy vzteku;
• atrofie svalové tkáně;
• oční příznaky Delrimple (široké otevření očních štěrbin) a Graefe (zpoždění horního víčka pohybem oční bulvy);
• ztenčení kůže;
• pomalý růst nehtů a vlasů.

Když je nutné darovat krev pro hormon

Stanovení hladiny thyrotropinu v těle lze předepsat:

• s podezřením na latentní průběh hypotyreózy;
• amenorea;
• časté depresivní stavy;
• významné snížení tělesné teploty neznámé etiologie;
• zpoždění dítěte v duševním a sexuálním vývoji;
• porušení srdečního rytmu při absenci patologie myokardu;
• rychlá únava;
• zhoršení funkce svalového aparátu;
• impotence;
• neplodnost;
• snížená sexuální touha;
• plešatost.

Výsledky studie umožňují ošetřujícímu lékaři zvolit racionální taktiku terapeutických opatření a optimální průběh hormonální terapie. Příprava na analýzu, správně a rozumně provedenou pacientem, umožňuje získat spolehlivý výsledek a vyhnout se opakovaným testům. Více o tom, jak se připravit na test TSH, si můžete přečíst v tomto článku..

Jak reakce na analýzu stojí?

Výsledky výzkumu může interpretovat pouze kvalifikovaný endokrinolog! Je to on, kdo provede kompetentní posouzení konečných údajů o zkoušce, což může naznačovat normální činnost endokrinního systému nebo vážné porušení jejich funkce.

Pacient by sám neměl přijít na to, co ukazuje výsledek testu - tyto pokusy často vedou k nesprávným závěrům a zbytečné úzkosti. Pokud byl krevní test na hormony proveden podle všech pravidel a jeho výsledky obsahují změnu v normálních ukazatelích, je to důkaz přítomnosti patologických procesů v těle pacienta.

Bylo pozorováno zvýšení koncentrace TSH v krvi:

• s Hashimotovou autoimunitní tyroiditidou - patologie charakterizovaná "útokem" imunitního systému na vlastní tkáně těla;
• generalizovaná nebo hypofyzární rezistence na tyroidní hormony;
• odstranění žlučníku;
• nádorové procesy;
• adenom hypofýzy;
• nedostatečná funkce nadledvin;
• otrava těla těžkými kovy;
• extrarenální čištění krve při selhání ledvin - hemodialýza;
• užívání jodových přípravků, antipsychotik, prednisolonu, beta-blokátorů;
• virový zánět štítné žlázy;
• primární hypotyreóza - vrozená porucha syntézy hormonů štítné žlázy;
• preeklampsie;
• závažné somatické patologie;
• duševní nemoc.

Pokles hladin TSH je typický pro:

• stavy zvýšeného emočního stresu;
• omezení příjmu potravy;
• toxická nodulární struma;
• těžké vyčerpání těla;
• poporodní nekróza hypofýzy - smrt jejích buněk v důsledku komplikovaného porodu;
• nekontrolované užívání hormonálních, antikonvulzivních a antihypertenzivních léků;
• nádorové formace ve štítné žláze;
• fyziologická hypertyreóza během těhotenství;
• hypofunkce hypofýzy.

Na závěr výše uvedených informací bych rád znovu upozornil čtenáře na skutečnost, že při jakémkoli zhoršení zdraví byste měli vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc - zabráníte tak mnoha vážným následkům! Počáteční fáze hormonálních poruch lze snadno napravit pomocí metod tradiční medicíny, jednoduché farmakoterapie a vyvážené výživy. Pokročilé formy hormonální nerovnováhy se léčí mnohem obtížněji!

Krevní test na TSH: dekódování a korekce

Funkce TSH v těle

Jednou z funkcí TSH je účast na procesech hematopoézy

TSH reguluje štítnou žlázu a produkci vlastních hormonů. Hormon je také potřebný v následujících procesech:

• správná plnohodnotná tvorba proteinů;
• kontrola a údržba správnosti výměny tepla;
• zrychlení metabolismu;
• plná produkce nukleových kyselin;
• správná úplná tvorba fosfolipidů;
• plná produkce erytrocytů;
• vysoce kvalitní metabolismus glukózy;
• úplná asimilace jódu buňkami štítné žlázy;
• stimulace adenylátcyklázy.

Hormonální frekvence podle věku

Normální hodnoty enzymů se liší podle laboratoře

V závislosti na věku osoby dochází ke změně normálních hodnot hormonu. Při stanovení hladiny látky v krvi se používají obecně přijímané standardy, které se mohou v konkrétní laboratoři mírně lišit. Za přijatelnou odchylku se považuje 0,1 µIU / ml. Tento jev je způsoben skutečností, že pro výzkum nelze použít stejná činidla..

Stáří	Indikátor v μIU / ml
prvních 10 dní	1,1 - 17
od 10 dnů do 2,5 měsíce	0,6 - 10
od 2,5 měsíce do 14 měsíců	0,4 - 7
od 14 měsíců do věku 5 let	0,4 - 6
od 5 do 14	0,4 - 5
od 14 do 50	0,4 - 4
od 50 let	0,27 - 4,2
Během těhotenství	0,2 - 3,5

Zvýšené hladiny hormonů: příčiny a příznaky

Užívání řady nekontrolovaných léků může ovlivnit hladinu TSH

Mnoho faktorů může způsobit zvýšenou hladinu hormonu v těle. Současně, bez ohledu na to, co způsobilo vzestup látky, budou příznaky poruchy stejné. Lékaři rozlišují jako hlavní provokující faktory následující:

• přenos chirurgického zákroku k odstranění štítné žlázy;
• léčba štítné žlázy pomocí radioaktivních jodových přípravků;
• autoimunitní patologie, které způsobují poškození buněk štítné žlázy;
• trauma žlázy;
• nedostatek jódu v krvi v těžké formě;
• rakovina štítné žlázy;
• vrozená nedostatečnost nadledvin;
• hyperfunkce hypotalamu;
• neoplazmy v hypofýze jsou převážně benigní;
• pokles citlivosti těla na hormony produkované štítnou žlázou;
• nedávné závažné virové onemocnění;
• silné přetížení;
• silný stres v akutní nebo chronické formě;
• užívání řady léků.

Kolísání hladin TSH ovlivňuje funkci srdce

O tom, že v těle dochází ke zvýšení TSH, svědčí následující příznaky:

• rychlý přírůstek hmotnosti;
• výskyt otoků končetin, víček, jazyka a rtů;
• přetrvávající svalová slabost, včetně bradykardie;
• zimnice, které se pravidelně objevují bez důvodu;
• sklon k depresi;
• zhoršení paměti;
• problémy se spánkem;
• vysoká křehkost nehtů;
• bledost;
• závažné menstruační nepravidelnosti u žen, u kterých je menstruace vzácná a velmi bolestivá;
• vývoj mastopatie;
• ztráta sexuální touhy.

Nízké hladiny hormonů: příčiny a příznaky

Mozkový nádor může způsobit nízké TSH

Snížená hladina látky je mnohem méně častá. Tento stav se obvykle vyvíjí, když se zvyšuje hladina hormonů štítné žlázy ve štítné žláze. Tento jev je nejčastěji způsoben:

• Gravesova choroba;
• otok žlázy;
• nádor v mozku;
• metastázy rakovinných nádorů v hypofýze;
• poranění hlavy postihující mozek;
• zánětlivé mozkové léze;
• zranění doprovázená akutní bolestí po dlouhou dobu;
• léky.

Příznaky se v tomto stavu vyvíjejí pomaleji než v předchozím stavu. Většina pacientů má strumu, vyhublost, přetrvávající mírnou horečku, tachykardii, záchvaty paniky a nedostatečné blikání. Projevy tohoto stavu jsou charakteristické pro onemocnění štítné žlázy, a proto, když se objeví, je nejprve zkontrolováno..

Analýza pro TSH: indikace a příprava na analýzu

Patologie štítné žlázy - indikace pro výzkum

Indikace pro jmenování analýzy je přítomnost příznaků naznačujících zvýšení nebo snížení hormonu. Studii lze také provést obecným lékařským vyšetřením, pokud má člověk sklon k problémům se štítnou žlázou nebo s celým endokrinním systémem jako celkem..

Správná příprava na analýzu je nezbytná pro získání přesných výsledků. Na hormonální pozadí má vliv mnoho faktorů, a proto při nedodržení pokynů může být výsledek chybný. Hlavními požadavky při přípravě jsou odmítnutí mastného alkoholu a rychlého občerstvení 5 dní před zahájením studie a zcela hladovějící strava po dobu 12 hodin před analýzou. Je důležité, aby kuřáci zcela vyloučili užívání tabáku několik dní před analýzou. Pokud je to absolutně nemožné, pak stojí za to vyměnit cigarety za nikotinovou náplast, kterou je třeba odstranit 2-3 hodiny před darováním krve.

Hladiny TSH během těhotenství

Míra TSH závisí na trimestru těhotenství

Při nošení dítěte se hladina hormonu u ženy v průběhu času mění. Během prvního trimestru se hladina látky v těle snižuje a pohybuje se v rozmezí 0,2 až 0,4 μIU / ml. Dále začíná postupné zvyšování indikátoru. Během tohoto období začíná plod pracovat se svou vlastní štítnou žlázou a proces produkce jeho hormonů se vyvíjí a zlepšuje bez ohledu na práci těla matky. Na tomto pozadí má žena pokles hladiny hormonů štítné žlázy a postupné zvyšování TSH. Indikátor je v rozmezí od 0,3 do 2,8 μIU / ml. Ve třetím trimestru se hormon postupně vrací k obvyklým hodnotám, které měla žena před těhotenstvím.

Dekódování výsledků

Endokrinolog, který dal směr výzkumu, dekóduje výsledky získané pomocí analýzy. K určení, zda existují odchylky od normy, se používá obecně přijímaná hodnota, ve které by měla být látka v těle, pokud nedojde k porušení.

Úprava úrovně

Odhalení příčiny určuje taktiku léčby

K normalizaci hladiny hormonu v těle je nutné určit příčinu, která způsobila porušení. Poté je předepsána terapie, která je zaměřena na normalizaci celkového stavu pacienta a eliminaci faktoru, který vyvolal změny. K tomu lze použít hormonální léky, chirurgické metody léčby nebo léky k léčbě onemocnění štítné žlázy a mozku. Specifické léky mohou být předepsány pouze lékařem. Pokud jsou identifikována onemocnění, která nejsou spojena s endokrinním systémem, ale ovlivňují jeho práci, pak předepíše léčbu kromě endokrinologa i další úzkoprofiloví odborníci..

Podstata a normy krevního testu na hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

Provedení krevního testu na hormon stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, TSH) je jedním z nejčastěji předepisovaných lékařských postupů, které mohou lékaři různých profilů předepisovat. Jsme si však všichni jasně vědomi zvláštností syntézy thyrotropinu a vlivu tohoto hormonu na naši pohodu? Pojďme si zde vyjasnit klíčové problémy týkající se norem TSH.

Hormon stimulující štítnou žlázu: odkud pochází, jak ovlivňuje naše zdraví

Thyrotropin je hormon, který je hlavním regulátorem štítné žlázy, jehož důležitost je těžké přeceňovat: ve skutečnosti představuje spolu s nervovým a imunitním systémem triumvirát, který reguluje práci všech životně důležitých orgánů. Nyní si můžete snadno představit roli thyrotropinu v lidském životě. TSH není jediný hormon štítné žlázy, ale je to on, kdo nejrychleji reaguje na všechny změny v jeho činnosti. Analýza TSH je proto hlavní, když je naléhavě nutné pochopit, zda štítná žláza, která náhle selhala, nemůže za naše špatné zdraví. A to se bohužel často stává: všechny regiony naší země se nacházejí přímo u moře a v důsledku toho velké procento ruské populace trpí nedostatkem jódu, bez něhož je normální fungování štítné žlázy nemožné..

Ačkoli thyrotropin je hormon štítné žlázy, není v něm syntetizován vůbec, ale na vyšší úrovni: za jeho produkci je zodpovědná endokrinní žláza hypofýzy, která se nachází ve spodní části mozku. Za růst, metabolismus, vývoj těla je zodpovědná hypofýza. Všechny tyto procesy jsou nemožné bez produkce hormonů, které mají i při nízkých koncentracích obrovský dopad na naši životně důležitou činnost..

Thyrotropin, který je tropickým hormonem (tj. Hormonem produkovaným v hypofýze - přesněji v jeho přední části), nepůsobí sám o sobě, ale ve spojení s jinými látkami. Bez ní je produkce hormonů trijodtyronin (zkráceně T3) a tyroxinu (T4) nemožná. Tyto hormony nesou velkou zátěž:

1. Podílet se na podpoře dýchacího centra;
2. Stimuluje myšlení;
3. Koordinovat srdeční činnost;
4. Zvyšte fyzickou aktivitu;
5. Zvyšte absorpci kyslíku orgány.

Hormon stimulující štítnou žlázu, tyroxin a trijodthyronin nejen koexistují: existuje mezi nimi inverzní vztah. Stojí za to, například kvůli některým nepříznivým podmínkám začíná příliš intenzivní produkce tyroxinu - a hladina thyrotropinu v krvi se sníží, štítná žláza nebude schopna plně fungovat. Pokud se sníží produkce T3 a T4, pak se množství TSH zvyšuje. Možná je spousta thyrotropinu dobrá? Vůbec ne, protože mluvíme o závažných hormonálních poruchách: hypotyreóze a hypertyreóze.

U hypotyreózy se v důsledku příliš velkého množství thyrotropinu v krvi tvoří malé množství tyroxinu a trijodtyroninu. V těle je narušen metabolický proces, který se projevuje ve formě znaků:

• Rychlý přírůstek hmotnosti, zdá se, při normální stravě;
• Ztráta chuti k jídlu;
• Nadýmání;
• Častá zácpa;
• Křehké a suché vlasy, seborrhea a alopecie;
• Nepřiměřený pocit mrazu;
• Pomalá srdeční frekvence (méně než 50 úderů za minutu při rychlosti 60-80 úderů za minutu);
• Vysoký cholesterol;
• Nepravidelná menstruace u žen;
• Problémy s potencí u mužů;
• Snížení ve srovnání s pracovním tlakem;
• Pomalost řeči a myšlení;
• Nespavost, přerušovaný spánek;

• Dýchání, poruchy sluchu, chrapot hlasu na pozadí obecného otoku obličeje;
• Deprese;
• Suchá kůže;
• Získání ikterického odstínu pokožkou;
• Otok končetin.

Hypertyreóza je naopak příliš intenzivní produkcí trijodtyroninu a tyroxinu s nízkou hladinou thyrotropinu. Příznaky hypertyreózy, stejně jako v případě hypertyreózy, naznačují metabolickou poruchu:

1. Zvětšení štítné žlázy;
2. Prudká ztráta hmotnosti i při absenci jakýchkoli změn ve výživě;
3. Neustálá silná chuť k jídlu;
4. Zácpa nebo naopak průjem;
5. Nadýmání;
6. Zvracení;
7. Oslabené vlasy;
8. Neustále se projevující křehké nehty;
9. Ne pro věk, intenzivní šedé vlasy;
10. Svalová slabost;
11. Zvýšená únava;
12. Arytmie;
13. Problémy s očima (typické jsou vyboulení a fotofobie);
14. Zvýšený tlak ve srovnání s pracovníkem;
15. Neoprávněná vzrušivost (obavy, obavy);
16. Nepravidelná menstruace u žen;
17. Problémy s potencí u mužů;
18. Třes rukou;
19. Poruchy spánku;
20. Tenká kůže.

Všechny tyto příznaky naznačují důležitost udržování hormonální rovnováhy v těle, v neposlední řadě je to thyrotropin..

Kdy je nutná urgentní analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu?

Jmenování takové analýzy je samozřejmě věcí lékaře. A přesto načrtneme řadu zdravotních problémů, ve kterých musí být proveden krevní test na thyrotropin. Tyto problémy na první pohled nijak nesouvisejí (Jaká může být například souvislost mezi trvale nízkou teplotou a plešatostí?), Ve skutečnosti je však pro to jeden důvod - „špatná“ hladina thyrotropinu. Analýza TSH se tedy zobrazí, když:

• Hodnocení funkce štítné žlázy u dítěte nebo dospělého;
• Hodnocení stavu novorozence - rozpoznání možných poruch ve fungování štítné žlázy;
• Rozšíření štítné žlázy a kontrola terapie ve vztahu k jejím patologiím;
• Přítomnost příznaků hypotyreózy;
• Přítomnost příznaků hypertyreózy;
• Diagnostika neplodnosti u mužů a žen;
• Sexuální impotence u mužů;
• Trvale snížená celková tělesná teplota (35 ° C a níže);
• Zpožděný vývoj myšlení u dětí;
• Opožděný sexuální vývoj dětí;
• Myopatie (primární poškození svalové tkáně);
• Arytmie;
• Deprese;
• Ztráta vlasů.

Na základě seznamu indikací lze snadno pochopit, že jmenování krevního testu na TSH mohou provádět odborní lékaři různých profilů. Ale vedoucí role ve všech těchto situacích by měla patřit endokrinologovi - lékaři, který dokáže identifikovat původ všech těchto problémů a nesmí se účastnit symptomatické léčby.

Jaké jsou, normy thyrotropinu?

Jedná se o jednoduchou otázku, na kterou však není snadné odpovědět, protože normy TSH jsou proměnnou hodnotou..

Technická stránka analýzy, přinejmenším z pohledu pacienta, není obtížná. U dospělého se krev odebírá ze střední nebo boční žíly. V případě, že jsou žíly špatně viditelné i po sevření / rozepnutí pěsti před zavedením jehly, může být krev odebrána ze zápěstí nebo hřbetu ruky.

Hladiny thyrotropinu se měří v μU / ml nebo v mU / l. Krevní test na hormon stimulující štítnou žlázu je docela populární (kvůli „popularitě“ problémů se štítnou žlázou), takže si můžete udělat krevní test na thyrotropin a získat jeho výsledek dekódování v každém zdravotnickém zařízení, které má laboratoř, ať už je to poliklinika, nemocnice, lékařské centrum. Screening na TSH, povinný pro všechny novorozence, se provádí v porodnici.

Získání výsledku do našich rukou vidíme nejen náš osobní indikátor TSH v krvi, ale také jeho takzvané referenční hodnoty, tj. Rozsah číselných vyjádření výsledku analýzy, který je normativní. Referenční (nebo jak se jim někdy říká referenční) hodnoty jsou standardy, které se získávají jako výsledek hromadného průzkumu zdravé populace. Výsledek je například 3,0 mU / L a referenční hodnoty pro tuto analýzu jsou 0,4-4,0 mU / L. To znamená, že tento osobní výsledek dobře zapadá do normy..

Existují časté případy, kdy se analýza z nějakého důvodu opakuje v jiné laboratoři. Může nastat situace, kdy se referenční hodnoty primární analýzy a její opakování budou lišit. To je normální a je to hlavně kvůli skutečnosti, že různé lékařské instituce pracují s různými zařízeními a spoléhají na různé analytické metody, například používají různá činidla.

Měli byste vědět, že hladina thyrotropinu v krvi závisí na řadě faktorů. Neexistuje jediný normativní ukazatel, který by mohl být použit pro každého, kdo tuto analýzu provede. Množství TSH není u lidí různých věkových a pohlavních skupin stejné, může se změnit za určitých fyziologických podmínek těla (například během těhotenství). Je známo, že limity rychlosti produkce TSH se mění i v závislosti na klimatu; Řada studií rovněž ukazuje, že existuje určitá závislost koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu na etnickém původu, ke kterému subjekt patří (například v rámci vědecké činnosti byla srovnávána hladina TSH v krvi ruských a řeckých žen s detekcí většího množství thyrotropinu v krvi těchto žen). Nakonec hladiny hormonů kolísají a mění se po celý den..

TSH u dětí: proč všechny děti absolvují tento test a jaké jsou jeho normy?

Každé dítě musí být testováno na TSH alespoň jednou v životě, i když to dělá naprosto nevědomě: každému donosenému dítěti se odebírá krev 3-4 dny po jeho narození a každému předčasně narozenému dítěti 13-14 dnů po jeho narození lesk. Vzhledem k tomu, že žíly novorozence jsou velmi malé a tenké, odebere se krev pro screening na TSH z oblasti paty, na filtrační papír se aplikuje 6-8 kapek krve. Výsledky analýzy jsou zasílány do polikliniky, kde bude dítě po propuštění z nemocnice sledováno.

Toto je povinná analýza. Mladé matky musí akceptovat jeho potřebu dětí, protože jim umožňuje zachytit vrozené abnormality ve fungování štítné žlázy včas, než se z nich vyvinou závažné zdravotní problémy pro dítě.

Tento indikátor zůstává až do dvacátého sedmého dne života dítěte. Je snadné vidět, že šíření normativních indikátorů thyrotropinu je velké, ale pokud hormon dosáhne extrémních limitů uvedeného rozmezí u novorozenců, je nutné provést další vyšetření dítěte, aby bylo možné včas diagnostikovat problémy v endokrinologii.

Hlavním rysem normy TSH u dětí je to, že normální hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu prochází významnými změnami v závislosti na věku dítěte. Takže od 28. dne života dítěte, dokud nedosáhne věku dva a půl měsíce, jsou hodnoty TSH v rozmezí 0,6-10 mU / l normální. Dále se snižují normy hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi, což lze snadno zjistit porovnáním jejich numerických výrazů:

1. 2,5 měsíce - 1 rok 2 měsíce: 0,4 - 7,0 mU / l;
2. 1 rok 2 měsíce - 5 let: 0,4 - 6,0 mU / l;
3. 5 let - 14 let: 0,4 - 5,0 mU / l;
4. Starší než 14 let: 0,4 - 4,0 mU / l.

Hormon stimulující štítnou žlázu u mužů: je jeho rychlostní konstanta?

Ano, můžeme říci, že míra TSH u mužů je víceméně konstantní. Vyjadřuje se v následujících číselných ukazatelích:

• 5 let - 50 let: 0,4 - 4,0 mU / l;
• 50 let a více: 0,4 - 9,0 mU / l.

Zde je zajímavý fakt, který svědčí o závislosti hladiny hormonů na ročním období: u mužů ve věku nad 50 let se nejvyšší koncentrace TSH v krvi projevuje v prosinci. Tady je takový malý hormonální rozmar.

Obecně platí, že muži nepociťují kolísání norem TSH tak často jako ženy, a to je pochopitelné: koneckonců, mužské tělo, i když plní reprodukční funkci, není povinno nosit embryo a rodit. Poruchy štítné žlázy jsou u nich relativně vzácné: většinou se ženy stávají pacienty endokrinologa. Koncentrace thyrotropinu se však může u mužů změnit, například v souvislosti s časnou plešatostí nebo ztrátou libida. Poté samozřejmě lékař předepíše další vyšetření..

Míra TSH u žen: nestálá jako ženská

Rychlost hormonu stimulujícího štítnou žlázu u ženy přímo závisí na její schopnosti vykonávat reprodukční funkci, tj. nést a porodit. Proto se u žen v reprodukčním věku, u těhotných žen a samozřejmě u žen ve věku elegance, které již dosáhly menopauzy, hormonální ukazatele výrazně liší, ale i takové odlišné číselné ukazatele jsou normálními variantami. Nebudeme zde hovořit o dívkách a dospívajících, protože jsme již citovali dětské normy TSH.

Pojďme se zabývat hladinou thyrotropinu u dospělých žen:

1. 15 let - 49 let: 0,4 - 4,0 mU / l;
2. 50 let a starší: 0,27 - 4,2 mU / l.

TSH během těhotenství je samostatným tématem konverzace. Zde zmíníme pouze to, že úroveň koncentrace TSH v krvi úzce souvisí s gestačním věkem. Následující ukazatele jsou normativní:

• První trimestr (1. - 13. týden těhotenství): 0,1 - 0,4 mU / l;
• Druhý trimestr: (14. - 27. týden těhotenství): 0,3 - 2,8 mU / l;
• Třetí trimestr (28. - 40. týden těhotenství): 0,4 - 3,5 mU / l.

Četnost a krevní testy na TSH se mohou lišit. Například těhotné ženy mohou být každý měsíc testovány na TSH, pokud se vyskytnou problémy s endokrinním systémem, které ohrožují zdraví plodu. Ženám ve věku nad 50 let se důrazně doporučuje, aby tak činily každoročně, protože jsou nejvíce vystaveny riziku onemocnění štítné žlázy.

Nic víc, ani jak se správně připravit na krevní test TSH

Rysem přípravy na krevní testy na hormony je, že jsou všechny extrémně rozmarné ve vztahu k vnějším faktorům. Můžete si jen udělat test ve špatnou denní dobu nebo si například udělat test zdraví před provedením testu a... Výsledek bude nesprávný, test bude nutné znovu zopakovat. Pokud jde o analýzu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, je třeba mít na paměti řadu důležitých okolností, aniž bychom pochopili, který výsledek pravděpodobně nikoho nepotěší..

Nejprve si musíme pamatovat, že indikátory TSH procházejí během dne změnami. Bylo zjištěno, že největší množství hormonu v krvi se produkuje v noci (2:00 - 4:00) a přetrvává po celé ráno (do 10:00 - 10:30). Večer se množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu významně snižuje a do 17,00-18,00 indikátorů TSH dosáhne svého minima. Závěr: analýzu je třeba provádět pouze ráno, v intervalu od sedmé do desáté ráno.

Na výsledky testu mohou mít vliv faktory, jako jsou léky, mastná jídla nebo alkohol. Příprava na test na hormony stimulující štítnou žlázu by měla začít nejpozději 48 hodin před plánovanou návštěvou laboratoře.

Dva dny před zamýšlenou analýzou byste měli se souhlasem ošetřujícího lékaře přestat užívat léky. Toto doporučení má však své vlastní nuance, protože jeho implementace závisí na účelu analýzy. Například pokud pacient užívá léky, které zlepšují fungování štítné žlázy, a lékař chce zjistit, zda je léčba účinná, může být dokonce indikován další lék před testem. Někteří odborníci se naopak domnívají, že výsledky testu budou spolehlivé pouze v případě, že testovaná osoba neužívala léky, zejména ty, které přímo ovlivňují hladinu hormonu v krvi, a mají také svým způsobem pravdu..

Neexistuje zde jednoznačný názor, vše závisí na situaci, takže na internetu najdete polární názory na toto skóre od „žádné pilulky“ po „nezapomeňte si vzít pilulku“. Závěr: Je nutná předběžná konzultace o podmínkách analýzy s ošetřujícím lékařem. Všimněte si, že v tomto případě nemluvíme o žádných lécích, ale o hormonálních a jód obsahujících lécích, protože přímo ovlivňují fungování štítné žlázy a ve skutečnosti mohou ovlivnit výsledek, stejně jako například hormonální antikoncepci. To znamená, že pokud pacient vzal například pilulku na bolest hlavy a šel provést analýzu, pak to nijak neovlivní výsledek, ale pokud užije například lék na tyroxin, může to zkreslit výsledek. Samozřejmě existují situace, kdy je prostě nemožné nebrat léky kvůli zajištění těla prostřednictvím jejich životně důležité činnosti. Ale jako alternativu můžete přinejmenším nejprve darovat krev pro analýzu a poté užít drogu.

Test na thyrotropin by měl být prováděn přísně na prázdný žaludek. Navíc: den před zákrokem by měla být z jídelního lístku vyloučena kořeněná a smažená jídla, mastná jídla (klobása, slanina), nakládaná zelenina, hranolky. Pití alkoholu je přísně kontraindikováno..

V předvečer analýzy hormonu stimulujícího štítnou žlázu byste si neměli zařídit fyzickou aktivitu sami. Totéž platí přímo pro den zkoušky: je lepší chodit na kliniku klidně a bez spěchu. Pokud jste stále museli spěchat, doporučuje se před vstupem do kanceláře tiše sedět na chodbě.

Psychický stres je také špatným doprovodem k analýze TSH, proto je vhodné se nerozrušovat a nebát se předem.

Pokud budete postupovat podle těchto doporučení, můžete získat spolehlivé výsledky ohledně hladiny TSH v krvi..

Odchylka výsledku zkoušky pro TSH od normy: co dělat?

Nejprve nepanikařte. Odchylky od standardů vznikají z různých důvodů. Navíc: i když je příčinou nemoc, je třeba si uvědomit, že moderní medicína může účinně vyřešit mnoho zdravotních problémů..

Pokud se pacient připravil na test na hormon stimulující štítnou žlázu, s přihlédnutím ke všem omezením a do laboratoře v optimálním čase, ale najednou obdržel zjevně nadhodnocený nebo podceňovaný výsledek ve srovnání s normou, měl by být test znovu proveden (případně na jiné klinice): zdravotnický personál by měl být přesné, ale i za sterilních laboratorních podmínek je možné, i když jen zřídka, dělat chyby.

Výsledky testů na TSH mohou být nadhodnoceny nebo podhodnoceny, ale ne významně. V těchto případech se hovoří o „šedé zóně“, tedy o výsledcích, které jsou jen nepatrně abnormální a nemusí být příznaky nemoci. „Dolní šedá zóna“ - to jsou ukazatele úrovně TSH 0,1 - 0,4 mU / l. Po obdržení takového výsledku se analýza opakuje. Aby se vyloučily nemoci, doporučuje se dodatečně absolvovat testy na trijodtyronin a tyroxin. „Horní šedá zóna“ je TSH 5 - 10 mU / L. V tomto případě je kromě opakované analýzy nutné provést TRG test - test s použitím hormonu uvolňujícího thyrotropin, který vám umožní vyhodnotit práci endokrinních orgánů podél řetězce: hypotalamus, hypofýza, štítná žláza.

Přesto může nastat následující situace: výsledky analýzy se významně liší od normy ve směru zvyšování nebo snižování. V tomto případě už mluvíme o nemoci. Ale ani tehdy byste neměli myslet na to špatné. Za prvé, diagnóza onemocnění je nemožná s výsledkem pouze jednoho testu TSH. K potvrzení nebo popření diagnózy lékař předepíše další postupy, jako jsou další testy na hormony, ultrazvuk štítné žlázy. Konečná diagnóza bude stanovena pouze za přítomnosti určité sady klinických projevů. Zadruhé, i když je diagnostikováno onemocnění tohoto orgánu vnitřní sekrece, je třeba si uvědomit, že tato onemocnění jsou úspěšně léčena hormonálními a jód obsahujícími léky..