Kategorie

Zajímavé Články

1 Rakovina
Léčba zánětu mandlí v krku a tam, kde jsou mandle umístěny u dospělých
2 Hypofýza
Jak vařit topinambur pro cukrovku 2. typu
3 Testy
Co ukazuje krevní test na kalcitonin?
4 Jód
17-OH-progesteron u žen: normální hodnoty a léčba abnormalit
5 Hypofýza
Diagnóza: heterogenní struktura štítné žlázy, co to je?
Image
Hlavní // Testy

Krevní test na hormon AT-TPO a jeho dekódování


Materiály jsou publikovány pouze pro informační účely a nejedná se o recept na léčbu! Doporučujeme poradit se s hematologem ve vaší nemocnici!

Spoluautoři: Natalya Markovets, hematolog

V posledních desetiletích, prakticky na celém světě, se zvýšil počet případů diagnostiky patologických poruch štítné žlázy. Poruchy fungování tohoto orgánu vyvolávají u lidí vývoj nejtěžších patologických stavů, jak somatických, tak ovlivňujících nervový systém..

Obsah:

Pro stanovení diagnózy odborníci předepisují krevní test na hladinu hormonů a na obsah protilátek proti tyroperoxidáze - zkráceně AT TPO.

Co je AT-TPO?

Buňky štítné žlázy produkují specifický enzym - peroxidázu štítné žlázy, který se podílí na tvorbě aktivního jódu, který je nezbytný pro tvorbu tyreoglobulinu. Jedná se o specifický protein potřebný pro syntézu hormonů štítné žlázy (thyronin a trijodtyronin).

Význam hormonů štítné žlázy v těle

Když se v lidském těle objeví mikrozomální protilátky proti tyroperoxidáze, vyvinou se patologické poruchy této žlázy, což vede k těžké hormonální nerovnováze. To je způsobeno skutečností, že protilátky interferují se syntézou tohoto enzymu, v důsledku čehož štítná žláza přestává produkovat dostatek hormonů..

Důležité! Krevní test na AT TPO je tedy laboratorní studie založená na metodě enzymového imunosorbentního testu a zaměřená na diagnostiku onemocnění štítné žlázy.

V jakých případech je předepsána analýza

Pokud se u člověka objeví příznaky, jako je nepřiměřené zvýšení tělesné hmotnosti, snížená chuť k jídlu, snížený výkon, zhoršení paměti, neustálý pocit zimnice, může mít terapeut podezření na nástup hypotyreózy (snížená funkce štítné žlázy) a odeslat pacienta endokrinologovi.

Kromě toho je indikátor AT-TPO nesmírně důležitý a poučný při diagnostice dalších autoimunitních onemocnění, při nichž trpí nejen tkáně štítné žlázy (například Gravesova choroba, Hashimotova autoimunitní tyroiditida), ale také další orgány (například diabetes mellitus závislý na inzulínu, systémová červená lupus, revmatoidní artritida a další).

Pokud vás zajímá kompletní přepis krevního testu na hormony štítné žlázy, najdete jej v příslušném článku na našem portálu.

Onkologický indikátor CA 72-4 je glykoprotein přítomný v krvi sexuálně dospělého člověka v mizivě nízkých koncentracích. Tento protein se aktivně produkuje během onkologických procesů v gastrointestinálním traktu, což umožňuje jeho použití jako nádorového markeru.

Co může ovlivnit fungování štítné žlázy?

Ukazatel normy obsahu AT TPO u žen a mužů je stejný, záleží na věku subjektu:

  • pacienti mladší 50 let - 0,0 - 35,0 U / l
  • pacienti nad 50 let - 0,0 - 100,0 U / l.

Nejběžnější důvody vysokých sazeb jsou:

  • Autoimunitní tyroiditida (Hashimotova choroba) - zánětlivé procesy v tkáních štítné žlázy, které jsou způsobeny aktivitou imunitního systému těla pacienta. Navzdory skutečnosti, že toto onemocnění postihuje převážně ženy středního a vysokého věku, vyskytly se případy diagnostiky iu dětí..
  • Difúzní toxická struma (Gravesova choroba).
  • Nodulární toxická struma.
  • Zhoubné novotvary štítné žlázy - nejčastější karcinom.
  • Idiopatická hypotyreóza - snížená funkce štítné žlázy v důsledku expozice protilátkám.
  • Dysfunkce štítné žlázy po porodu.

Důležité! Odhalení pozitivního dekódování u ženy během těhotenství naznačuje zvýšené riziko vzniku poporodní tyroiditidy u ní a hypertyreózy u dítěte.

Podmínky odběru krve

Aby byly výsledky studie co nejspolehlivější, je nutné před analýzou vyloučit zvýšenou fyzickou aktivitu, nejíst příliš mastná jídla a v žádném případě nepít alkoholické nápoje..

Aby se vyloučila nesprávná interpretace údajů získaných v případě ženy užívající hormonální antikoncepci, je nutné o tom předem informovat endokrinologa. To je způsobeno skutečností, že užívání perorálních kontraceptiv zvyšuje hladinu AT TPO, ale v tomto případě se to považuje za normální.

Protože pro vyšetření je zapotřebí krevní sérum, slouží jako materiál pro studium krev z žíly..

Venózní krev je odebrána pro výzkum

Podíl rakoviny na obecných statistikách neustále roste. Maligní nádory mohou postihnout jakýkoli orgán. Zákernost tohoto onemocnění spočívá v tom, že se dlouhodobě vyvíjí asymptomaticky a projevuje se až v pozdějších fázích. Proto je krevní test na nádorové markery tak důležitý: umožňuje podezření na přítomnost maligních procesů.

Metody pro nápravu porušení

Když je detekována zvýšená hladina AT-TPO, léčba závisí na konkrétním onemocnění, které vyvolalo jeho růst:

  • Konzervativní léčba je obvykle předepsána pro patologické stavy, jako je Gravesova choroba, poporodní tyroiditida.
  • Chirurgická léčba je nejčastěji vyžadována u onemocnění nodulární toxické strumy, onkologických onemocnění štítné žlázy.

Nezapomeňte však, že zvýšený titr protilátek naznačuje patologický stav imunity. A jakákoli konkrétní terapie je zaměřena především na odstranění následků nemocí.

Užívání komplexů vitamínů musí být dohodnuto s lékařem. Často obsahují jód, který ovlivňuje fungování štítné žlázy.

Bez ohledu na to, jaký druh onemocnění byl diagnostikován, existují obecná doporučení ke snížení hladiny AT TPO:

  • přestat kouřit, aktivní i pasivní;
  • vyloučit vystavení přímému slunečnímu záření;
  • neopalovat se v soláriích;
  • zvýšit pobyt na čerstvém vzduchu;
  • rozvíjet správnou stravu a stravu;
  • dodržovat správný denní režim;
  • snížit hladinu stresu;
  • jakékoli vitamíny, biologicky aktivní přísady do potravin, léky by měly být užívány přísně po dohodě s lékařem.

Včasný krevní test na AT TPO umožní včasné zjištění onemocnění štítné žlázy.

Testy na hormony štítné žlázy: AT-TPO

„Hormon AT-TPO“ je mylný název, který se však často vyskytuje při diskusích o testech předepsaných ke stanovení patologických stavů štítné žlázy. Ve skutečnosti je AT-TPO zkratka, která znamená „protilátky proti peroxidáze štítné žlázy neboli anti-TPO. Toto je název autoagresivních protilátek namířených proti peroxidáze štítné žlázy, což je enzym, který je exprimován převážně ve štítné žláze a hraje klíčovou roli při tvorbě hormonů tyroxinu (T4) a trijodtyronin (T.3), které jsou odpovědné za různé metabolické procesy v lidském těle.

Při poruše imunitního systému může být peroxidáza vnímána tělem jako cizí látka (antigen), což znamená, že jsou proti ní vytvářeny protilátky (autoimunitní reakce těla), které se imunitní systém snaží zničit. V důsledku toho je narušena syntéza hormonů štítné žlázy. To může způsobit rozvoj difúzní toxické strumy, Hashimotovy tyroiditidy a řady dalších stavů, při kterých dochází ke zvýšení nebo snížení funkce štítné žlázy..

Podmínky, za kterých se vyrábí anti-TPO

Zvýšení protilátek proti peroxidáze je primárně považováno za autoimunitní poruchu štítné žlázy. Zvýšení tohoto indikátoru je pozorováno u přibližně 95% pacientů s Hashimotovou tyroiditidou a u 85% pacientů s difúzní toxickou strumou, stejně jako u 15-20% případů neautomunitních patologií štítné žlázy (včetně případů, kdy má pacient neoplazmy štítné žlázy).

Protilátky proti tyroperoxidáze však nejsou striktně specifické pro onemocnění štítné žlázy; jejich nárůst lze pozorovat u revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematodes a dalších autoimunitních onemocnění. Velké množství protilátek lze detekovat během ozařování oblasti hlavy a krku, chronického selhání ledvin i při virové infekci.

Zvýšenou hladinu protilátek proti peroxidáze štítné žlázy u žen lze zjistit během těhotenství, při spontánním potratu, komplikovaném porodu a také v období po porodu.

Klinické příznaky

Zvýšení anti-TPO a jeho pokles se klinicky projevuje změnou koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi..

Zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy

Snížené hladiny hormonů štítné žlázy

Snížená tělesná teplota

Prudký pokles tělesné hmotnosti

Přibývání na váze

Zvýšený krevní tlak, problémy se srdcem

Snížená pevnost kostí, vypadávání vlasů

Křehké nehty, suchá kůže, vypadávání vlasů

Změny nálady, podrážděnost, nespavost

Tendence deprese, slabost, zvýšená únava

Narušení menstruačního cyklu

Narušení menstruačního cyklu

Zhoršení kognitivních schopností

Zhoršení kognitivních schopností

Diagnostika

Indikace pro výzkum

Krevní test na AT-TPO se provádí v případě poruch štítné žlázy, zejména k vyloučení nebo potvrzení jejího autoimunitního poškození a ke sledování účinnosti léčby. Obvykle je tato analýza předepsána ve spojení se stanovením koncentrace hormonů TSH (hormon stimulující štítnou žlázu), T3, T4 a některé další ukazatele.

Pokud jsou hladiny anti-TPO velmi vysoké, může být kromě štítné žlázy zapotřebí i vyšetření osteoartikulárního systému. Za tímto účelem ultrazvuk, radioizotopová studie atd..

Indikace pro stanovení protilátek proti peroxidáze štítné žlázy jsou:

  • hypertyreóza;
  • hypotyreóza;
  • Hashimotova tyroiditida (autoimunitní tyroiditida);
  • difúzní toxická struma (Gravesova choroba, Basedowova choroba);
  • poruchy štítné žlázy po porodu, chirurgický zákrok, trauma;
  • cukrovka;
  • anémie;
  • exophthalmos;
  • otok dolních končetin.

Potřeba analýzy u těhotných žen a v období po porodu

Může být nutné stanovit AT-TPO během komplexního vyšetření těhotných žen. Vývoj hypotyreózy u ženy během porodu ohrožuje výskyt vývojových patologií plodu, komplikace průběhu těhotenství, negativní důsledky pro zdraví ženy, proto musí být tento stav buď vyloučen, nebo upraven. Analýza se také provádí se spontánním potratem v prvním trimestru. Přibližně u 10% žen se v období po porodu vyvine tyreoiditida. Podezření na něj je také důvodem pro jmenování studia.

Příprava na výzkum

Musíte se řádně připravit na analýzu protilátek proti tyroperoxidáze:

  1. Měsíc před očekávaným darováním krve po konzultaci s lékařem by mělo být vyloučeno užívání hormonálních léků (včetně perorálních kontraceptiv).
  2. 3 dny před analýzou přestaňte užívat léky, které obsahují jód (pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem) a také nepijte alkohol.
  3. Den před odběrem krve je nutné vyloučit intenzivní fyzickou aktivitu, kouření, omezit stresové situace, které mohou zvýšit hodnotu stanoveného indikátoru.
  4. Před objevováním se dobře vyspi.
  5. Odběr krve by měl být proveden ráno na lačný žaludek, po posledním jídle by mělo uplynout alespoň 8 hodin.

Sazby protilátek proti peroxidáze štítné žlázy

Norma AT-TPO u žen a mužů je stejná a činí Výsledky analýzy musí být poskytnuty lékaři, neměli byste je dešifrovat sami

AT-TPO zvýšeno: co dělat?

Léčebný režim pro zvýšenou hladinu AT-TPO zvolí lékař v závislosti na příčině odchylky.

Léčba drogami

  1. V případě nedostatečné produkce hormonů štítné žlázy je pacientům předepsána hormonální substituční léčba.
  2. Se zvýšenými hodnotami hormonálních parametrů naopak tyreostatické léky, které potlačují sekreční aktivitu štítné žlázy.
  3. Ke snížení aktivity autoimunitního procesu jsou pacientovi předepsány antihistaminika, glukokortikosteroidy.
  4. Na zánět lze použít nesteroidní protizánětlivé léky.
  5. Symptomatická léčba se provádí pomocí antihypertenziv, beta-blokátorů atd..

Dietní terapie

U pacientů s hypertyreózou je prokázáno, že dodržují dietu, zatímco silný čaj a káva, kořeněná smažená jídla by měla být ze stravy vyloučena. Do jídelního lístku je přidáno více potravin bohatých na vitamíny a minerály (zelenina, ovoce, výrobky z kyseliny mléčné).

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji abnormalit spojených s funkcí štítné žlázy, doporučuje se:

  • odmítnutí špatných návyků;
  • vyvážená strava;
  • dodržování přiměřeného způsobu práce a odpočinku, celonoční spánek;
  • vyhýbání se fyzickému a duševnímu přetížení;
  • pro rizikové osoby - pravidelné preventivní lékařské prohlídky (minimálně jednou ročně).

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Důvody pro zvýšení AT-TPO. Význam testu na mikrosomální tyroidní peroxidázovou protilátku

Peroxidáza štítné žlázy je proteinový enzym, který urychluje chemické reakce ve štítné žláze a podílí se na biosyntéze hormonů štítné žlázy. U některých patologií začíná lidský imunitní systém vytvářet protilátky proti tyroperoxidáze (AT-TPO, mikrozomální protilátky). Jejich detekce laboratorními diagnostickými metodami pomáhá hlavně detekovat autoimunitní onemocnění štítné žlázy a sledovat účinnost terapie.

Lékařský popis a funkce AT-TPO

Peroxidáza je zodpovědná za biosyntézu aktivních molekul jódu, která je nezbytná pro produkci hormonů štítné žlázy T3 a T4. Když v těle dojde k poruše a imunitní systém začne agresivně reagovat na tkáň štítné žlázy jako cizí útvar, dojde k aktivní produkci protilátek. AT-TPO narušuje aktivitu enzymů, což může vést ke snížení sekrece hormonů. Postupně dochází k dysfunkci štítné žlázy a harmonická práce žlázy ovlivňuje zdravotní stav, výkon a energii člověka. Nejúčinnější metodou pro studium autoimunitních poruch je biochemie krve pro mikrozomální protilátky. Změna indikátoru ve srovnání s normou může naznačovat počáteční fázi onemocnění, jako je Hashimotova tyroiditida, Basedowova choroba (difuzní toxická struma, DTZ). Vysoce citlivé testovací systémy umožňují diagnostikovat Hashimotovu tyroiditidu v 95% případů, DTZ - v 85%.

Důvody pro zvýšení počtu protilátek

Zvýšení množství anti-TPO je nejčastěji spojeno s určitým druhem autoimunitní patologie štítné žlázy. Čím vyšší je hladina protilátek proti TPO, tím větší je pravděpodobnost porušení. Výsledky studie mohou být ovlivněny zvýšeným obsahem tuků v krvi nebo změnou složení biomateriálu v důsledku nesprávně provedené biochemie.

Možné důvody pro vysoké sazby anti-TPO:

  • revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus, rakoviny a uzliny štítné žlázy, systémová autoimunitní vaskulitida,
  • Hashimotova tyroiditida, Gravesova choroba,
  • neúčinnost léčby provedené den předem - v tomto případě existují důvody pro podezření na exacerbaci onemocnění,
  • fyziologické změny v hormonálních hladinách u žen s věkem (musíte sledovat hladinu hormonů),
  • idiopatická hypotyreóza, adenom, autoimunitní nedostatečnost nadledvin, perniciózní anémie.

U malého dítěte lze zvýšené dávky často přímo přičíst vysokým hladinám AT zjištěným u matky během těhotenství. Téměř všechny důvody pro zvýšení počtu autoprotilátek naznačují poruchy štítné žlázy a vyžadují úplné vyšetření s radou specializovaných lékařů. Protilátky proti mikrozomální peroxidáze štítné žlázy se v některých případech zvyšují během nebo po užití určitých léků (lithium, interferony).

Příznaky a účinky zvýšených protilátek

Zvýšené množství AT-TPO je vážná abnormalita, která může naznačovat poruchu imunitního systému. Protilátky mají nepříznivý účinek na mnoho procesů v těle a mohou vyvolat poruchy normální sekrece hormonů a fungování štítné žlázy, což může následně způsobit chronická onemocnění ve formě hypotyreózy nebo hypertyreózy. Mezi příznaky hypotyreózy patří silné přibývání na váze, suchá kůže, vypadávání vlasů, přecitlivělost na nízké teploty a zácpa. Hypertyreóza se projevuje silným pocením, úzkostí, rychlou srdeční frekvencí, třesem rukou, poruchami spánku, úbytkem hmotnosti.

Vnější příznaky zvýšené hladiny protilátek: změna zabarvení hlasu, porucha sluchu, otoky v různých částech těla. Vysoká koncentrace AT-TPO vyvolává selhání v kardiovaskulárním, nervovém, reprodukčním systému, jakož i v procesech trávení a pohybového aparátu. Za hlavní funkci jakýchkoli protilátek v těle se považuje potlačení a neutralizace cizích látek. Při tvorbě protilátek proti tyroperoxidáze je jejich působení namířeno proti zdravým tkáním a tělo se to projevuje ve formě nepříjemných příznaků.

Indikátory ATTPO během těhotenství a u dětí

Je důležité, aby těhotné ženy sledovaly hladinu ATTPO a udržovaly ji normální. Pokud jsou protilátky proti tyroperoxidáze po dlouhou dobu silně zvýšené, je to nebezpečné a hrozí značné poškození těla matky a dítěte. Tento druh poruchy imunitního systému může mít v poporodním období negativní důsledky. Po 2-3 měsících po narození dítěte se u ženy může vyvinout poporodní tyroiditida. To se podle statistik děje v 10% případů..

Těhotné ženy, které mají pozitivní test na přítomnost mikrozomálních protilátek v perinatálním období, mají dvojnásobné riziko rozvoje tyreoiditidy. Anti-TPO může také vyvolat hypotyreózu u těhotných žen. Projevuje se snížením energie a kvality pokožky, opožděnými reakcemi, zhoršením paměti, metabolickými poruchami a dalšími příznaky. AT-TPO může negativně ovlivnit celkový zdravotní stav dítěte po narození a vývoj jeho štítné žlázy v děloze, protože je schopen pronikat placentou k plodu krevním řečištěm. Z tohoto důvodu musí být u všech novorozenců, jejichž matky nebo jiní členové rodiny měli problémy se štítnou žlázou nebo hormony, provedeno vyšetření na ATTPO. U všech dětí a dospívajících, jak rostou, se tato analýza provádí v kombinaci s hodnocením obsahu hormonů štítné žlázy a ukazuje se, stejně jako u dospělých, k identifikaci autoimunitních patologií štítné žlázy..

Metody stanovení

AT-TPO jsou detekovány imunochemiluminiscenční analýzou v IU / ml. Venózní krev se bere jako biomateriál pro studium. Při přípravě na test je důležité si uvědomit, že užívání hormonálních léků může významně zkreslit výsledky. Proto by měly být zastaveny před 30 dny. Je také důležité si uvědomit vliv jodových přípravků na spolehlivost analýzy; doporučuje se je odmítnout několik dní před odběrem krve. Kouření je zakázáno půl hodiny před analýzou, měli byste se vyhnout stresu a fyzickému přetížení.

Operace a virové infekce odložené o den dříve mohou výsledky testu zkreslit, proto je po nich nutné provést testy. Studie žilní krve na protilátky se provádí pouze na prázdný žaludek (můžete pít výhradně čistou vodu, žádný čaj, kávu atd.).

Indikace pro analýzu

Endokrinolog, rodinný lékař, kardiolog, gynekolog nebo pediatr může předepsat analýzu ATTPO, vše závisí na počátečních potížích a příznacích.

Krevní test na AT je předepsán v těchto případech:

  • Projev příznaků dysfunkce žlázy.
  • Pokud jsou výsledky hormonálních testů neuspokojivé (T3, TSH, T4).
  • Pro pravidelné vyšetření osoby s chronickým onemocněním štítné žlázy (sledování účinnosti terapie).
  • S vysokým rizikem hypotyreózy.
  • Identifikovat příčiny potratu nebo problémy s oplodněním.
  • V přítomnosti autoimunitních onemocnění s dalšími příznaky, které by mohly způsobit poruchy funkce štítné žlázy štítné žlázy (artritida, anémie, cukrovka, lupus atd.).
  • Pro vyšetření lidí s rizikem vzniku autoimunitní tyroiditidy (dědičnosti).

Testování protilátek proti TPO se provádí za účelem identifikace konkrétních onemocnění štítné žlázy nebo systémových autoimunitních poruch za účelem racionálního předepisování léků.

Obsah peroxidázy štítné žlázy

Je důležité si uvědomit, že 1 z 10 lidí má protilátky proti peroxidáze štítné žlázy. Vážná onemocnění však nejsou indikována jejich samotnou přítomností, ale příliš mnoha z nich ve srovnání s normou..

Za normálního fungování těla muže nebo ženy do 50 let množství ATPO nepřesahuje 34 IU / ml. Po 50 letech může norma AT-TPO u žen dosáhnout 100 IU / ml a tento indikátor nebude považován za patologii. Endokrinolog interpretuje výsledky spolu s dalšími pokyny pro diagnostiku a léčbu. Určuje také závažnost onemocnění, úroveň výkonu imunitního systému. Statistiky naznačují, že u žen je mnohem větší pravděpodobnost než u mužů, že mají zvýšené množství protilátek proti tyroperoxidáze. To negativně ovlivňuje jejich menstruační cyklus, reprodukční funkce a může způsobit neplodnost..

Jak vrátit hladinu protilátek na peroxidázu štítné žlázy do normálu

Protilátky se vrátí do normálu až po odstranění příčin, které změnily jejich počet. Pro nejpřesnější stanovení diagnózy lékaři studují anamnézu pacienta, výsledky všech testů a vyšetření. Jaká je léčba určitých onemocnění, která mohou vyvolat zvýšení protilátek:

  • Difúzní toxická struma (Basedowova choroba). Toto onemocnění je charakterizováno třesem končetin, silným pocením, celkovou slabostí, vysokým krevním tlakem a arytmií. Léčí se úspěšně v počátečních fázích, proto je důležitá nejen přesná, ale také včasná diagnostika. Předepsaná medikamentózní léčba léky, které blokují hyperfunkci štítné žlázy. V některých případech je navíc indikována radioterapie..
  • Autoimunitní tyroiditida (AIT). Onemocnění postupuje prudkým nárůstem hmotnosti, sníženou účinností, koncentrací pozornosti, suchou pokožkou, dochází k arytmii, aktivnímu pocení, někdy záškuby končetin. V drogovém arzenálu neexistují žádné účinné léky, které by zcela eliminovaly onemocnění, takže terapie má zmírnit nepříjemné příznaky.
  • Poporodní tyroiditida. Toto onemocnění zpravidla začíná asymptomaticky, ale v průběhu času se žena obává podrážděnosti, přepracování, třesení v končetinách a rychlého srdečního rytmu. Léčba je symptomatická, stejně jako u AIT. Ženy s touto diagnózou musí neustále sledovat funkci štítné žlázy, aby zabránily komplikacím a dodržovaly doporučený terapeutický režim..
  • Hypotyreóza Léčí se po dlouhou dobu pomocí syntetické hormonální substituční terapie. Tyto léky mají málo vedlejších účinků, neovlivňují pohlavní hormony.

Všechna onemocnění, která způsobují abnormální hladiny anti-TPO, by měla být doprovázena vitaminovou terapií a zdravým životním stylem. Protilátky se také mohou z určitých důvodů zvýšit při absenci patologií. To znamená, že jeden indikátor není nikdy diagnostikován. Vždy stojí za to podstoupit další vyšetření k potvrzení nebo popření podezření na jakoukoli patologii. Může se jednat o studium štítné žlázy a dalších hormonů, tyroglobulinu (TG) atd. Mělo by se pamatovat na to, že drobné odchylky lze vrátit zpět do normálu bez hormonální terapie a jiných léků zavedením zdravé výživy a zbavením se špatných návyků. Odborníci vyvinuli několik možností stravování, po nichž je možné napravit problémy se štítnou žlázou. Existují lidové léky na obnovení hormonální rovnováhy, ale všechny mohou působit pouze jako doplňková terapie. Před použitím jakýchkoli homeopatických léků a lidových receptů musíte kontaktovat svého lékaře a dohodnout se na léčbě, což pomůže vyhnout se negativním důsledkům.

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou silně zvýšené, což to znamená

Co je AT TPO, krevní norma

Výskyt protilátek proti TPO je signálem selhání imunitního systému

AT TPO (protilátky proti tyroperoxidáze) jsou patologické proteiny imunitního systému, produkované leukocyty proti vlastním buňkám těla, obsahující na povrchu enzym - tyroperoxidázu. Takové buňky tvoří většinu štítné žlázy a jsou její hlavní „pracovní jednotky“.

Štítná žláza produkuje dva hormony: tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3), oba obsahující atomy jódu, které určují jejich biologickou aktivitu. Jód vstupuje do těla z potravy a vody hlavně ve formě jodidů - relativně inertních látek a pouze ve štítné žláze je možná transformace jodidů. Připojení jódu k proteinové bázi hormonů T3 a T4 je možné, pouze pokud je v aktivované formě - ve formě iontu. Tvorba volných jodových iontů z látek přijímaných s jídlem a podílí se na štítné žláze štítné žláze peroxidáza.

Vzhled protilátek proti tyroperoxidáze (AT TPO) je vždy spojen s chybou ve fungování imunitního systému, protože obvykle musí ničit pouze cizí látky (viry, mikroorganismy) a nádorové buňky, přičemž zůstává neutrální ve vztahu ke zdravým buňkám lidského těla.

Míra AT TPO v krvi je od 0 do 5,6 U / ml pro všechny věkové skupiny (normální rozmezí se může lišit v závislosti na metodě používané v laboratoři).

Zvýšený AT TPO: příčiny a příznaky

U žen v plodném věku může hladina protilátek proti TPO stoupat

Zvýšená hladina AT TPO je ve většině případů spojena buď s existující patologií štítné žlázy, nebo s nástupem autoimunitního onemocnění. V některých případech je malé množství AT TPO pozorováno u žen v plodném věku, které nemají žádné nežádoucí příznaky (vyskytuje se podle různých zdrojů u 3–7% dospělých žen). Je to způsobeno individuálními charakteristikami těla a vysokou hladinou estrogenu (ženských pohlavních hormonů), avšak zvýšení hladiny AT TPO naznačuje nástup onemocnění..

Úroveň AT TPO se významně zvyšuje u následujících patologických stavů:

  • Gravesova choroba;
  • Chronická nebo subakutní tyroiditida;
  • Nodulární struma;
  • Idiopatická hypotyreóza;
  • Stav po operaci štítné žlázy, její poranění;
  • Adenom štítné žlázy;
  • Karcinom a další rakoviny štítné žlázy.
  • Stávající autoimunitní patologie jiných orgánů (systémový lupus erythematodes, autoimunitní vaskulitida, revmatoidní artritida a další).

Chlad je jedním z možných příznaků zvýšených protilátek proti TPO

V raných stádiích je zvýšení AT TPO asymptomatické, ale se zvýšením poškození buněk štítné žlázy se může objevit řada příznaků:

  • Ztráta vlasů;
  • Změny tělesné hmotnosti, které nejsou spojeny se zvýšením nebo snížením kalorického příjmu;
  • Návaly tepla, nesnášenlivost teplých místností (nesouvisí s menopauzou);
  • Suchá kůže;
  • Přecitlivělost na chlad, chilliness (zvláště výrazné ráno);
  • Zácpa;
  • Změny psychického stavu: deprese, slábnutí zájmu o aktivitu, podrážděnost, nervozita, potíže se soustředěním;
  • Otok celého těla, otoky;
  • Změna vzhledu očí, jejich zvětšení a vyboulení nebo „oteklý“ vzhled;
  • Potřesení rukou;
  • Nespavost, denní ospalost;
  • Přerušení práce srdce, bušení srdce.

Sníženo při TPO: důvody

Proč jsou odchylky od normy nebezpečné?

Abnormality mohou vést k myxedému

I malé zvýšení hladiny AT TPO vede ke zhoršení funkce štítné žlázy v důsledku neustálého škodlivého účinku na její buňky. To může vést ke dvěma typům závažné endokrinologické patologie „štítné žlázy“: tyreotoxikóza nebo myxedém.

Thyrotoxikóza je spojena s progresivní metabolickou poruchou, trpí především metabolizmem bílkovin a svalové tkáně. Při thyrotoxikóze trpí nervový systém, orgán zraku a dochází k různým poruchám srdce: paroxysmální tachykardie, fibrilace síní a další typy arytmií.

AT TPO během těhotenství

Vysoké hladiny AT mohou způsobit potrat

Zvýšená hladina AT TPO v časném těhotenství zvyšuje riziko spontánního potratu podle řady vědců 2,2–3,7krát (M. Prummel, V. Virsing).

Vysoká hladina AT TPO během celého období těhotenství často vede k narození dětí s endokrinologickou patologií štítné žlázy - hypertyreózou. V případech, kdy bylo zvýšení AT TPO kombinováno s výrazným nedostatkem hormonů T3 a T4 u těhotné ženy, je možné porodit děti se sníženou nervovou aktivitou, kognitivní dysfunkce až kretinismus.

Analýza pro AT TPO: indikace a příprava na výzkum

Menstruační nepravidelnosti - možná indikace pro analýzu

Indikace pro analýzu pro AT TPO jsou:

  1. Stávající onemocnění štítné žlázy (Hashimotova choroba, idiopatická hypotyreóza, Basedowova choroba, nodulární struma atd.)
  2. Plánování těhotenství (zejména u žen nad 30 let);
  3. Reprodukční dysfunkce u žen - spontánní potraty, prodloužená neschopnost otěhotnět, nepravidelná menstruace, silné menstruační krvácení;
  4. Výskyt nepříznivých příznaků a příznaků, které nevylučují patologii štítné žlázy (vypadávání vlasů, třes, chilliness atd.);
  5. Diagnostikované autoimunitní poškození jiných orgánů (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes);
  6. Diagnostika novotvarů štítné žlázy (v kombinaci s dalšími vyšetřovacími metodami).

Dekódování výsledků

Diagnostické vyhledávání závisí na výsledcích testu

Výsledky mohou být prezentovány ve formě položky „Negativní“, což znamená normální nepřítomnost protilátek proti TPO v těle ve významných koncentracích pro diagnostiku. Při záznamu „Pozitivní“ je koncentrace obvykle dodatečně uvedena v U / ml nebo IU / ml, v závislosti na metodě laboratorního výzkumu.

Výsledek je nejčastěji prezentován v numerické formě s uvedením koncentračních jednotek. V tomto případě je pro dekódování nutné zaměřit se na normální rozsah uvedený ve výsledném formuláři. Překročení prahové úrovně naznačuje přítomnost protilátek TPO v krvi v koncentraci významné pro zdraví, v tomto případě není vyloučena autoimunitní patologie..

Oprava úrovně AT TPO

Korekce zvýšené hladiny AT TPO je možná při použití glukokortikoidů - hormonálních léků, které potlačují imunitní systém. Taková léčba se nejčastěji volí v případě, kdy je zvýšení indikátoru spojeno se systémovým lupus erythematodes, revmatoidní artritidou, v tomto případě může hormonální léčivo snížit závažnost příznaků onemocnění. Pokud jsou autoimunitní protilátky ovlivněny pouze na štítnou žlázu, korekce se neprovede, protože imunosupresivní léky mají výrazný vedlejší účinek.

Když je předepsán krevní test na protilátky proti peroxidáze štítné žlázy na TPO a jeho dekódování

Kdo může mít zvýšení AT TPO

Ženské tělo je náchylnější k rozvoji onemocnění štítné žlázy, proto jsou konzultace s endokrinologem a provádění testů na přítomnost protilátek povinným okamžikem preventivních lékařských prohlídek. Norma protilátek proti peroxidáze štítné žlázy u lidí mladších 50 let je 0,0-35,0 U / L, po 50 letech - 0,0-100,0 U / L. Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy mohou být nadhodnoceny, pokud je přítomno autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Dnes jimi trpí více než 5% světové populace..

Mezi chorobami, které se mohou v těle vyvinout, je-li analýza protilátek proti TPO prokázána vysokými výsledky, je možné poznamenat:

  • autoimunitní tyroiditida a Hashimotova tyroiditida - nárůst o více než 90%;
  • difúzní toxická struma - 80% nárůst;
  • poporodní tyroiditida - více než 65%;
  • revmatoidní artritida - 20%;
  • diabetes mellitus - 15%;
  • dysbióza a vitiligo - více než 10%.

Tento test lze předepsat u žen s poruchami reprodukce. Štítná žláza také produkuje pohlavní hormony, které ve sníženém množství narušují normální oplodnění vajíčka a nosení dítěte.

Analýzu ATP lze předepsat, pokud má pacient příznaky, jako jsou:

  • Nadměrné pocení;
  • rychlá srdeční frekvence;
  • poruchy spánku;
  • slabost a třes rukou;
  • záchvaty hladu;
  • ztráta vlasů;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • snížená paměť;
  • otok obličeje;
  • letí před očima;
  • mdloby;
  • drastické hubnutí.

S věkem se riziko zvýšení hladiny protilátek v krvi na TPO zvyšuje v důsledku přirozených procesů stárnutí těla, proto by ženy po 50 letech měly nejméně dvakrát ročně konzultovat endokrinologa a podstoupit jemu určené testy.

Kdy se nechat otestovat pro dospělé, děti

Studie AT TPO ukazuje, zda poruchy štítné žlázy jsou založeny na autoimunitních procesech. Analýza je nezbytná v takových klinických situacích:

  • Byly zjištěny příznaky zvýšené produkce hormonů - zvýšená nervozita, podrážděnost, zrychlený srdeční rytmus, fibrilace síní, dušnost, úbytek hmotnosti se zvýšenou chutí k jídlu, vypouklé oči, neustálá slabost, třes rukou, zvětšená štítná žláza, struma.
  • Existují projevy nízké funkční aktivity žlázy - oteklý obličej, víčka, nohy, suchá a bledá kůže, křehké vlasy, exfoliační nehty, letargie, letargie, letargie.
  • Je nutné identifikovat nebo provést diferenciální diagnostiku hypertyreózy, Basedowovy choroby, autoimunitní patologie u dospělých, dětí, včetně novorozenců, nebo patologie s hypotyreózou: poporodní, chronická lymfocytární tyroiditida.
  • Screening (výběr pro další vyšetření) dětí narozených matce s diagnostikovanou tyroiditidou po porodu nebo zjištěných vysokých titrů AT TPO během těhotenství.
  • Probíhá léčba autoimunitních onemocnění a je nutné stanovit její účinnost.
  • Monitorování stavu pacientů, kterým jsou předepisovány léky stimulující tvorbu protilátek proti štítné žláze: lithiové soli, Cordaron, interleukin, interferon.
  • Včasný potrat, předčasný porod, pozdní toxikóza, selhání opakovaných postupů umělé inseminace.
  • Pacient trpí systémovými autoimunitními chorobami - vaskulitida, revmatoidní artritida, megaloblastická anémie, lupus erythematodes, diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu).

Peroxidáza štítné žlázy a protilátky proti ní

Protilátky proti tomuto enzymu se začnou tvořit, pokud se rozpadne tolerance, a vlastní imunitní systém začne štítnou žlázu vnímat jako něco cizího, a proto na ni začne útočit. Pod vlivem AT na TPO dochází ke zničení peroxidázy štítné žlázy, v důsledku čehož je narušena syntéza hormonů štítné žlázy a funkce štítné žlázy klesá (hlavně v důsledku snížení tvorby tyroxinu). Hladina AT-TPO v krvi se zvyšuje s Gravesovou chorobou, primárním myxedémem a samozřejmě s Hashimotovou tyroiditidou.

V počátečních stádiích onemocnění zpravidla chybí sebemenší projevy. Kompenzační mechanismy jsou dostatečné k produkci normálního množství hormonů štítné žlázy v nových obtížnějších podmínkách. Jedinou možnou změnou je zvětšení štítné žlázy, ale obvykle je to nevýznamné. Později, jak nemoc postupuje, kompenzační reakce vyčerpávají jejich rezervy a objevují se příznaky hypotyreózy..

Při dekódování krevního testu na AT - TPO se rozlišuje tzv. Hraniční pásmo, které je na úrovni 18 IU / ml. Pokud koncentrace protilátek stoupne nad tuto hodnotu, je vysoká pravděpodobnost, že pacient má Hashimotovu tyroiditidu nebo Gravesovu chorobu. Specifičnost této hranice pro výše uvedené nemoci je 98%. Samozřejmě nižší hladina AT - TPO v krvi ještě neznamená, že neexistuje žádné onemocnění, existuje možnost, že je stále v kompenzovaném stavu, hranice je však samotnou hranicí, jejíž přechod nezanechává žádné pochybnosti o přítomnosti odchylky.

Těhotenství a štítná žláza

Hlavním regulátorem produkce hormonu štítné žlázy je TSH. Během těhotenství placenta produkuje choriový gonadotropin, který také aktivuje produkci hormonů štítné žlázy. U těhotných žen proto stoupá rychlost hormonů štítné žlázy v krvi. Chorionický gonadotropin se začíná syntetizovat 6 hodin po oplodnění, jeho přítomnost v krvi potlačuje syntézu TSH. Asi do 4. měsíce se situace vrátí k normálu. Proto se hladiny TSH v séru během těhotenství mění..

Estrogeny také ovlivňují syntézu hormonů štítné žlázy. Během těhotenství je jich více a štítná žláza aktivněji vylučuje hormony. Poté se zapne mechanismus deaktivace hormonů v krvi globulinem vázajícím tyroxin, zvyšuje se jeho syntéza v játrech, což se projeví ve výsledcích analýzy..

Dalším faktorem aktivace žlázy ve druhé polovině těhotenství je pokles obsahu jódu v krvi v důsledku jeho odklonu do placentárního komplexu. Jód se navíc vylučuje močí u těhotných žen..

Všechny tyto faktory vedou k hyperfunkci žlázy. Zvýšená hladina celkového T bude zaznamenána v krvi3 a celkový T4, zdarma T3 a T4 bude dobře.

II, III trimestr

II, III trimestr

Co může naznačovat zvýšení protilátek

S významným zvýšením koncentrace protilátek proti peroxidáze štítné žlázy je autoimunitní agrese směrována do štítné žlázy. Podobný jev je často diagnostikován s následujícími patologiemi:

  • difúzní toxická struma;
  • hypotyreóza;
  • tyroiditida;
  • rakovina štítné žlázy;
  • Gravesova choroba.

Pokud nedojde ke změně velikosti orgánu, může dojít k narušení objemu produkce protilátek v důsledku vlivu nepřímých faktorů na štítnou žlázu:

  • sklerodermie;
  • nedostatečná produkce hormonů nadledvinami;
  • autoimunitní gastritida;
  • diabetes závislý na inzulínu;
  • revmatoidní artritida;
  • anémie;
  • glomerulonefritida.

Extrémní hladina ATPO může být nejen příčinou, ale také výsledkem onemocnění štítné žlázy.

Důležité! Pokud jsou v krvi těhotné ženy detekovány protilátky proti tyroperoxidáze, je nutná studie biomateriálu dítěte.

Malé odchylky ukazatelů od normy se často vyskytují kvůli vlivu následujících důvodů:

  • provádění operací na orgánu;
  • mechanické poškození štítné žlázy;
  • přenesené patologie horních cest dýchacích;
  • re-projev chronických onemocnění dýchacích cest;
  • fyzioterapeutický účinek na oblast krku.

Bez ohledu na faktory, které ovlivnily zvýšení koncentrace protilátek proti tyroperoxidáze, dochází ke zničení buněk štítné žlázy.

Důležité! Právě test ATPO umožňuje identifikovat autoimunitní poruchy v raných stadiích formace.

Zvýšení hladiny ATPO je druh nouzového signálu indikujícího dysfunkci lidského imunitního systému.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Jak již bylo zmíněno, hormony štítné žlázy jsou syntetizovány z tyrosinu a jódu. Zdrojem jódu jsou potraviny, zejména mořské plody. Jód dodávaný s jídlem je anorganický, vstřebává se ve střevech a vstupuje do krevního řečiště, odkud je zachycen štítnou žlázou. Aby se takový jód stal aktivním a začlenil se do organických molekul, musí být oxidován. Oxiduje se peroxidem vodíku za účasti enzymu jodidperoxidázy, který se také nazývá peroxidáza štítné žlázy. Bez tohoto enzymu nebudou hormony syntetizovány, i když jód vstupuje do těla ve správném množství..

Čas do odběru krve. Existují nějaká pravidla pro přípravu

Význam přípravy na analýzu by neměl být podceňován. Přesnost výsledku závisí na tom.

Kromě toho bude léčba předepsána na základě diagnózy. Pokud se z důvodu nezodpovědnosti pacienta ukáže, že je to špatné, pak zde, kromě něj, nemůže za to nikdo jiný.

  1. Užívání hormonálních léků na štítnou žlázu měsíc před zahájením studie bude muset být zrušeno, po předchozím konzultaci s lékařem;
  2. Léky obsahující jód jsou vyloučeny několik dní před analýzou;
  3. Násilná fyzická aktivita a stres by měly být minimalizovány, aby se zabránilo tvorbě krevních hormonů, které mohou zkreslit diagnózu;

Musíte jít do nemocnice na lačný žaludek.

Důležité! Nejlepší je vypít jednu vodu před návštěvou nemocnice

Důsledky zvýšení AT na TPO

V důsledku toho může dojít k poškození kardiovaskulárního systému, muskuloskeletálního systému. Práce nervového a reprodukčního systému je narušena.

Těhotné ženy by měly věnovat zvláštní pozornost sobě samým, protože jakékoli porušení může mít na dítě dopad. Nejběžnějším syndromem při narození je hypertyreóza u kojenců

Po porodu mají lékaři na identifikaci patologie pouze 14 dní, takže je také nutné otestovat děti. Jakékoli opomenutí v normě může vést nejen k narušení endokrinního systému, ale také k demenci.

Důvody pro zvýšení protilátek u žen dosud nebyly zcela identifikovány, ale lékaři naznačují, že jsou následující:

  • onemocnění štítné žlázy;
  • špatná dědičnost;
  • otrava toxiny;
  • některá chronická onemocnění;
  • virové infekce;

Důvodem, proč se zvyšuje hladina protilátek proti tyroperoxidáze, je také dítě. Výše uvedené souvisí se skutečností, že hormonální změny začínají u žen během těhotenství..

Imunoglobuliny proti tyroperoxidáze jsou autoprotilátky. Jejich aktivní spojení se vyskytuje v těle žen během autoimunitních procesů (tj. Pod vlivem osobního imunitního systému) ve štítné žláze a vede k rozvoji onemocnění, jako jsou:

  • chronické nebo subakutní tyroidiny;
  • zvětšení orgánu (difuzní nebo nodulární);
  • hypotyreóza (proces snižování hlavní funkce štítné žlázy);

Odkud pochází ATPO

Analýza protilátek proti mikrozomální peroxidáze štítné žlázy umožňuje včasnou detekci onemocnění štítné žlázy a dalších orgánů v počátečních fázích jejich vývoje

Peroxidáza štítné žlázy je speciální enzym štítné žlázy, který urychluje jodizaci zbytků proteinů tyreoglobulinu.

Tento prvek urychluje okamžik kombinace jodotyrosinů během výroby prvků obsahujících jód. Seznam hormonů obsahujících jód zahrnuje následující typy:

  • tyroxin (T4);
  • trijodtyronin (T3).

Pokud tělo v důsledku selhání určí enzym jako cizí těleso, začne produkovat protilátky proti peroxidáze štítné žlázy. To pomáhá neutralizovat..

Z řady důvodů ovlivňujících produkci ATPO se rozlišují následující faktory:

  • lidský kontakt s dostatečnou úrovní radiace;
  • vážná intoxikace těla;
  • virová onemocnění;
  • nedostatek jódu;
  • přesycení jódem;
  • chronická sinusitida;
  • anémie;

Kromě toho jsou důležité následující faktory:

  • cukrovka;
  • genetické patologie;
  • poranění štítné žlázy;
  • nemoc štítné žlázy.

Poruchy imunitního systému mohou také silně ovlivnit produkci ATPO.

Zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze je často zjištěno u žen během těhotenství, ale projev těchto změn plně ovlivňuje restrukturalizaci imunitního systému ženy tak, aby bylo možné účinně plodit..

Ženská štítná žláza v tomto okamžiku funguje zvláštním způsobem, protože je odpovědná za zajištění nezbytných prvků dvou organismů.

To vede k poruchám koncentrace hormonů, které jsou imunitou ženy považovány za nerovnováhu..

Následující faktory se liší od řady hlavních důvodů pro zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze:

  • perniciózní anémie;
  • revmatismus;
  • lupus erythematosus;
  • různé patologie štítné žlázy a dalších orgánů endokrinního systému.

Pokud se těhotenství stalo zdrojem nárůstu indikátorů, měla by se hladina protilátek sama o sobě vrátit do normálu po 8 měsících po narození dítěte.

Důležité! Pokud analýza protilátek odhalila nárůst indikátorů, je třeba ji provést znovu, aby bylo možné přesněji určit příčinu.

Indikace pro analýzu

Test anti-TPO je nezbytný v následujících případech:

  • Když je nutné diagnostikovat poruchu funkce štítné žlázy.
  • Pokud máte chronickou formu tyreoiditidy (jako Hashimotova).
  • Sledovat účinnost léčby autoimunitních onemocnění štítné žlázy.
  • V přítomnosti autoimunitních onemocnění jiného původu (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a další nemoci).
  • V případě odchylky od normy takových ukazatelů fungování orgánu jako T3, T4, TSH).
  • S euthyroidní strumou.
  • Monitorovat stav novorozeného dítěte, jehož matka měla před porodem protilátky proti TPO.

Provedená analýza může potvrdit přítomnost zdravotních problémů a rychle zahájit léčbu léky. Díky včasné diagnostice je léčba efektivnější a efektivnější.

Dekódování

Míra anti-TPO a odchylka od normy

Interpretaci analýz provádí odborník, který se orientuje ve své oblasti činnosti. Různé úrovně indikátorů odrážejí různé zdravotní podmínky pacienta.

Nevýznamná úroveň nárůstu indikátorů může naznačovat přítomnost onemocnění žlázy v těle a některých autoimunitních onemocnění - systémový lupus erythematodes, systémová autoimunitní vaskulitida a revmatoidní artritida.

Pokud analýza ukáže, že anti-TPO je zvýšený, může to znamenat přítomnost chronického autoimunitního onemocnění - Hashimotova tyroiditida nebo difúzní toxická struma, nazývaná také Gravesova choroba nebo Gravesova choroba.

Pokud byly testy odebrány těhotné ženě, může přítomnost protilátek proti TPO ohrozit nenarozené dítě hypertyreózou. Při sledování účinnosti léčby onemocnění může trvale vysoká hladina protilátek nebo dočasné snížení jejich počtu s následným zvýšením indikovat neúčinnost léčby.

Normální hladiny anti-TPO protilátek jsou považovány za mezi 0 a 30 U / ml.

Po dosažení věku třiceti tento údaj poněkud stoupá. Pro analýzu není nutná žádná speciální příprava, doporučuje se pouze vyhnout se fyzické námaze a nervovému napětí, které může ovlivnit hladinu hormonů.

Samotná analýza hladiny protilátek proti TPO nebude schopna poskytnout úplný obraz bez provedení dalších testů - na hormon stimulující štítnou žlázu, trijodtyronin, tyroxin, volné hormony štítné žlázy. Pouze při provádění komplexní analýzy bude odborník schopen vyvodit přesné závěry o zdraví pacienta.

Pro koho je vyšetření štítné žlázy indikováno?

Přibližně 70% lidstva má ve štítné žláze koloidní uzliny. Předpokládá se, že 40% uzlin je způsobeno nedostatkem jódu. Spouští se přirozený obranný mechanismus orgánu - roste, aby získal chybějící prvek z krve. V tomto případě se pro objasnění diagnózy provádí ultrazvuk..

Pouze v případě podezření na rakovinu je navíc předepsána punkční biopsie a radiologická metoda kontrastní rentgenografie - je to 10krát nebezpečnější než konvenční rentgen kvůli záření jodových radionuklidů.

Provede se krevní test:

  • s růstem tkáně žlázy;
  • pokud máte podezření na hypo- nebo hypertyreózu;
  • první známky nedostatku jódu;
  • dědičná predispozice k patologii štítné žlázy;
  • ženy s neplodností;
  • ženy během těhotenství.

Během těhotenství se žilní krev zkoumá na koncentraci v ní:

  • hormony T3 a T4;
  • hormon hypofýzy (TSH);
  • protilátky proti tyreoglobulinu;
  • protilátky proti tyroperoxidáze.

Vlastnosti analýzy

Aby se zabránilo abnormalitám štítné žlázy a minimalizovaly se následky destruktivních procesů v těle, odebírá se krev na množství protilátek TPO. U těhotných žen umožní včasné provedení analýzy určit chromozomální mutace u plodu, jako je Downův a Turnerův syndrom.

Darují krev ze žíly na lačný žaludek, poslední jídlo by nemělo být dříve než 8 hodin před odběrem biomateriálu. Výsledky analýzy mohou být ovlivněny léky, které osoba užívala den předem. Proto byste měli vyloučit užívání drog tři dny před provedením analýzy, pokud máte chronická onemocnění a nemůžete jen odmítnout léky - informujte lékaře o situaci a on rozhodne o vhodnosti užívání toho či onoho léku.

Pro diagnostiku je odebráno malé množství krve; pro úplnou analýzu stačí 5 mm biomateriálu. Postup je prakticky bezbolestný, i když u některých může docházet k nepohodlí kvůli nízkému prahu bolesti. Analýza se neliší od obvyklého odběru krve pro biochemickou analýzu. Sestra sváže pacientovu paži škrtem tak, aby byla dobře viditelná žíla, poté otře kůži na paži antiseptikem a provede punkci. Venózní krev vstupuje do stříkačky tenkou jehlou. Poté se odstraní stříkačka a místo vpichu se utěsní sádrou.

Stejně jako jakýkoli diagnostický postup má krevní test AT pro TPO řadu indikací, mezi nimiž lze poznamenat:

  • podezření na autoimunitní tyroiditidu;
  • hypotyreóza;
  • podezření na rakovinu štítné žlázy;
  • příprava na operaci a pooperační kontrolu;
  • zvětšená štítná žláza;
  • heterogenní struktura štítné žlázy odhalená ultrazvukem;
  • tyreotoxikóza;
  • těhotenství;
  • jmenování léku Amiodaron.

Autoimunitní tyroiditida u žen

Je těžké odhadnout prevalenci autoimunitní tyroiditidy. To je způsobeno skutečností, že onemocnění se často vyskytuje v latentní formě: po celý život člověka nemusí mít žádné klinické projevy. AT - TPO jsou zase detekovány v krvi 10% žen. Pro srovnání, u všech kategorií populace se tento jev vyskytuje pouze ve 2% případů, což naznačuje, že ženy trpí autoimunitní tyroiditidou asi 10krát častěji než muži..

Faktem je, že u žen je rozšířený fenomén, jako je poporodní tyroiditida. Toto onemocnění přímo souvisí s přepravou AT - TPO v krvi: statistiky ukazují, že toto onemocnění postihuje pouze 5% všech žen, ale u dopravců se toto procento okamžitě zvyšuje 10krát. Tyto statistiky nejsou absolutně spolehlivé, protože s bezbolestnou formou tyroiditidy navenek vše vypadá, jako by byla štítná žláza normální a nedocházelo k poklesu hladiny hormonů štítné žlázy. Ve skutečnosti je tedy procento žen, které onemocní po porodu, o něco vyšší než oficiální údaje..

Tato analýza je nezbytně nutná u žen trpících neplodností, protože na jedné straně může indikovat příčinu odchylky reprodukční funkce od normy a na druhé straně umožní vyhnout se komplikacím štítné žlázy při použití technologií asistované reprodukce (pokud je hladina protilátek proti tyroperoxidáze vyšší normy, pak provedení takové manipulace může vyvolat autoimunitní štítnou žlázu).

U těchto žen je bezpodmínečně nutné provést ne jednu, ale několik studií najednou:

  • krevní test na AT-TPO,
  • pro hormon stimulující štítnou žlázu,
  • Ultrazvuk štítné žlázy atd..

Při přípravě na IVF jim byla podána individuální profylaxe jódem a pokud jsou během dešifrování krevního testu zjištěny abnormality v hladině mikrozomálních protilátek, je třeba provést substituční léčbu levotyroxinem sodným.

Obecně je třeba poznamenat, že zvýšení hladiny AT - TPO nad normu samo o sobě není patologií. Je to spíše rizikový faktor pro vývoj nedostatečnosti štítné žlázy v budoucnu. Po obdržení takových výsledků dekódování analýzy by tedy neměl panikařit. Je to jen to, že v budoucnu budete muset sledovat, zda je hladina hormonů štítné žlázy normální, a v případě potřeby podstoupit nezbytnou léčbu předepsanou lékařem. Během těhotenství bude nutné obzvláště pečlivé sledování..

Autoimunitní tyreoiditida je poměrně závažné a nepříjemné onemocnění, kterému lze snadněji předcházet než jej léčit. Pokud je detekován v latentní formě, je možné zabránit nástupu jakýchkoli příznaků a zastavit průběh procesu. A proto je nutné dešifrovat krevní test na AT - TPO. Pokud v krvi nejsou nalezeny žádné protilátky, není důvod k obavám. Pokud jsou nalezeny ve zvýšeném množství, pak je v budoucnu nutné pečlivě sledovat stav štítné žlázy..

Stanovení protilátek proti tyroperoxidáze se stává velmi důležitým při předepisování technologií asistované reprodukce. V tomto případě je nutné pochopit, jaký je stupeň rizika vzniku autoimunitní patologie štítné žlázy.

Taková analýza vám umožňuje chránit ženu před zbytečnými komplikacemi prováděním včasné preventivní terapie..

Všechny definice AT

Akronym
Definice
V
Transformátor „Askarel“
V
3 aminokyseliny 124 triazol
V
3-amino-l, 2,4-triazol
V
Aerotech
V
Alta Tensión
V
Altes Testament
V
Otočení ampérem
V
AnandTech Com
V
AnandTech.com
V
Technologie úzkosti
V
Antiguo testamento
V
Antitrominová aktivita
V
Zdánlivé napětí
V
Tonometr appplanation
V
Tonometrie vysvětlení
V
AppleTalk
V
Automatický transformátor
V
Technik Alexander
V
Actionbelt Action
V
Absolutní teror
V
Nehody du Travail
V
Letecký elektronický inženýr
V
Rakousko
V
Automat na lístky
V
Automatická převodovka
V
Automaticky
V
Automobilová technologie
V
Samostatný transportér
V
Adaptivní dvoustupňový
V
Adenin tymin
V
Administrativní stážista
V
Azory čas
V
Akademicky nadaný
V
Aktivní Terminátor
V
Alpské túry
V
Alternativní chapadla
V
Alfa stopa
V
Aljašské telekomunikace
V
Analytické úkoly
V
Anaerobní práh
V
Angiotensin
V
Kotevní časy
V
Abnormální přechodný stav
V
Anténní trenažér
V
Anti Trojan
V
Anti manipulace
V
Antitrombin
V
Appalačská stezka
V
Arabesque cestování
V
Argentinské tango
V
Army Telegraph
V
Technický technik v oboru architektury
V
Architektonický technolog / technik
V
Asynchronní převody
V
Asynchronní terminál
V
Astat
V
Asti, Piemont
V
Astrometrický tým
V
Astronomická věž
V
Ataxia telangiectasia
V
Atlantický čas
V
Atmosféra
V
Atomový
V
Atomový čas
V
Atomový terorismus
V
Atraumatické
V
Tlumič
V
Certifikační standard
V
Auditní stopa
V
Aero triangulace
V
Boj proti terorismu
V
Obrněná jízda
V
V
V
V Americe se říká
V
Čekání na transport
V
Jsem na cestě
V
Průměrný čas
V
Typ výhody
V
Příloha
V
Pozornost
V
Letecká doprava
V
Letový provoz
V
Čas přístupu
V
Čas upozornění
V
Všechny lokality
V
Všechno, to
V
Pomocná technologie
V
Sealed
V
Přeprava zboží
V
Antarktická smlouva
V
Povolené tabulky aktuálního zatížení
V
Přístup k dopravě
V
Tandemový přístup
V
Dostupný čas
V
Každoroční školení
V
Každoroční turné
V
Gastrointestinální trakt
V
Test živosti
V
Sledování žadatele
V
Nevyřízené převody
V
Organizované skupiny
V
Ashmore a Cartierovy ostrovy
V
Odpověď na tón
V
Royal Air Maroc Hotel, Maroko
V
Přední tibialis
V
Hi-Tech
V
Celková dosažitelná plocha Vyhledávání
V
Výcvik armády
V
Po Tendulkarovi
V
Předsíňová tachykardie
V
Transformace armády
V
Přejímací zkoušky
V
Přejímací testování
V
Přejímací zkoušky
V
Aplikovaná technologie
V
Aplikace na pásu karet
V
Aplikace technologií
V
Přijetí soudního sporu
V
Akceptační značka
V
Skupinová akvizice
V
Stanovte tunu
V
Přenos atmosféry
V
Ptačí tuberkulóza
V
Pokročilá léčba
V
Relevantní technologie
V
Průměrný točivý moment
V
Tabulka atributů
V
Nádrž
V
Teplota vzduchu
V
Teplota okolí
V
Typ přístupu
V
Operační a technologický akcelerátor
V
Alkalické trio

Jaké je nebezpečí vysokých čísel AT TPO

Samotné protilátky se neúčastní poškození tkání žlázy, ale mají schopnost narušit její práci, blokovat proces produkce hormonů. Malé odchylky od normy zpravidla nevyžadují zvláštní léčbu, ale pacientům se doporučuje sledovat výkon štítné žlázy.

Pokud jsou výsledky výrazně vyšší, pak to znamená, že existuje aktivní autoimunitní proces, zvýšení titru je považováno za známku zhoršení stavu a pokles odráží účinnost léčby..

Top
Tabulka 2. Norma hormonů štítné žlázy u těhotných žen
TSHμIU / ml0,2 - 3,5
T4 celkovýnmol / l
T4 svpmol / l