Kategorie

Zajímavé Články

1 Rakovina
Proč se na mandlích objevuje hnis a jak ho odstranit?
2 Jód
Hormon thyroxin: proč je potřebný a jaké má funkce?
3 Jód
Dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-SO4)
4 Hrtan
Hladiny kortizolu v krvi během těhotenství
5 Rakovina
Norma krevního testu na nádorový marker CA-125 u žen
Image
Hlavní // Testy

Krevní test na protilátky


8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1098

  • Co jsou protilátky
  • Druhy protilátek
  • Indikace pro analýzu
  • Jak se připravit na analýzu
  • Technika
  • Dekódování výsledku
  • Závěr
  • Související videa

Lidský imunitní systém je schopen nejen samostatně bojovat proti různým nemocem, ale také si pamatovat patogenní mikroorganismy a „škodlivé látky“, kterým musel čelit. Výsledkem je, že se v krevním séru objevují specifické proteiny, které se v odborném jazyce nazývají protilátky..

Jedním z nejinformativnějších vyšetření je krevní test na protilátky, který vám umožní určit, s jakými chorobami se člověk dříve setkal a s čím je nyní nemocný. Vyšetření navíc pomáhá zjistit celkovou úroveň imunitního systému a poruchy jeho fungování..

Co jsou protilátky

Protilátky jsou imunoglobuliny nebo globuliny, které jsou produkovány imunitním systémem za účelem identifikace a ničení škodlivých a patogenních mikroorganismů. Jejich výroba však není vždy zaměřena na ochranu před různými druhy patogenů. S různými patologiemi a autoimunitními chorobami mohou napadat zdravé tkáně těla. Krevní test na protilátky pomáhá identifikovat, čemu pacient čelí.

Tvorba specifických proteinů v lidské krvi začíná pouze v následujících případech:

  • tělo je napadeno škodlivými látkami vedoucími k další infekci;
  • během očkování (zavedení uměle oslabených bakterií do těla).

Rozvoj paměti imunity je nejdůležitějším procesem pro člověka, při kterém si globuliny zapamatují antigeny s na ně navázanými protilátkami. Pokud se znovu dostanou do těla, imunitní systém je může neutralizovat. Lékaři varují, že přítomnost protilátek v krevním séru je nejdůležitějším indikátorem stavu imunitního systému. Jakékoli odchylky od referenčních hodnot naznačují vývoj patologie..

Druhy protilátek

Po celou dobu svého života čelí lidské tělo různým původcům choroby, chemickým složkám (chemikálie pro domácnost, léky), produktům zpracování vlastních buněk. V reakci na to tělo začne produkovat své vlastní imunoglobuliny. Protilátky se tvoří z lymfocytů a působí jako stimulant imunitního systému.

V mezinárodní medicíně existuje 5 typů protilátek, z nichž každá reaguje pouze na určité antigeny:

  • IgM. Tento typ imunoglobulinu se produkuje, pokud se do těla dostala infekce. Jeho hlavním úkolem je stimulovat imunitní systém a poskytovat odolnost vůči chorobám;
  • IgG. Jejich produkce začíná několik dní po nástupu onemocnění. IgG protilátky tvoří imunitu odolnou vůči infekcím a na nich také závisí účinek očkování. Buňky této frakce mají malou velikost, takže mohou pronikat placentární bariérou a vytvářet primární imunitu plodu;
  • IgA. Odpovídá za bezpečnost gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu), močových cest a dýchacích cest. Taková těla mezi sebou detekují a „fixují“ patogenní organismy a brání jim v ulpívání na stěnách sliznice;
  • IgE. Jsou odpovědné za ochranu před houbami, parazity a alergeny. IgE protilátky se nacházejí v průduškách, střevním traktu a žaludku. Na nich závisí také tvorba sekundární imunity. Ve volné formě je téměř nemožné je najít v krevní plazmě;
  • IgD. Tato část byla dosud studována pouze částečně. Nedávné studie ukázaly, že látky IgD jsou odpovědné za lokální imunitu a obvykle se začnou vytvářet během exacerbace chronických infekcí. Jejich počet je méně než 1% všech protilátek přítomných v séru.

Odborníci tvrdí, že bez ohledu na typ mohou být všechny antigeny přítomny v krevní plazmě a mohou být fixovány na infikované buňky. Po detekci typu antigenu se k nim připojí specifické proteiny. Poté imunitní systém obdrží signál o přítomnosti cizích předmětů, které je třeba zničit.

V mezinárodní medicíně se protilátky liší také z hlediska interakce s antigeny:

  • protiinfekční a proti parazitům. Přichytávají se k tělu mikroorganismu, což vede k jeho smrti;
  • antitoxický. Protilátky tohoto typu neutralizují toxiny produkované cizími těly, ale samy o sobě nejsou schopné ničit patogenní mikroorganismy;
  • autoprotilátky. Vedou k rozvoji autoimunitních onemocnění, protože napadají zdravé buňky v těle;
  • aloreaktivní. Konfliktují s tkáňovými antigeny a buňkami jiných organismů stejného biologického typu. Analýza této frakce se provádí vždy, pokud je osobě předepsána transplantace ledviny, jater nebo kostní dřeně;
  • antiidiotypický. Produkovány k neutralizaci vlastních protilátek (pouze v případě jejich přebytku).

Indikace pro analýzu

Lékaři často pacientům nařizují provedení testu na protilátky. Taková studie pomáhá určit, co způsobilo zvýšení nebo snížení hladiny globulinů. Po dekódování výsledků bude lékař schopen pochopit, co to znamená a s čím souvisí odchylka od normy..

Často je také předepsána analýza ke sledování dynamiky vývoje určitých patologií. Výzkum je nezbytný, pokud má lékař podezření na nedostatek imunoglobulinů, který způsobuje oslabený imunitní systém a zvyšuje pravděpodobnost vzniku různých onemocnění.

Test na protilátky je nejčastěji předepsán, pokud existuje podezření na následující nemoci:

  • hepatitida C;
  • onemocnění štítné žlázy autoimunitního původu. Určeno množstvím protilátek proti peroxidáze štítné žlázy (TPO);
  • Virus AIDS. Pro stanovení spolehlivé diagnózy bude pacient muset alespoň 3krát darovat krev pro výzkum;
  • Plané neštovice;
  • zarděnky;
  • spalničky;
  • zánět štítné žlázy, chronická tyroiditida. U těchto onemocnění je produkce protilátek proti tyreoglobulinu značně zvýšena;
  • parazitická onemocnění způsobená červy, červy, červy s kulatými a ostnatými hlavami;
  • záškrt, tetanus;
  • obrna;
  • herpes, virus Epstein-Barr (EPV);
  • Černý kašel;
  • nemoci infekčního původu způsobené chlamydiemi.

Studii imunoglobulinů určité třídy lze předepsat také pro následující nemoci:

  • revmatoidní artritida;
  • rakovina;
  • cirhóza jater;
  • otrava krve;
  • zánět středního ucha, zápal plic, chronická meningitida;
  • dysfunkce imunitního systému;
  • HIV infekce.

Výzkum je také nezastupitelný při identifikaci příčin neplodnosti. Pokud je těžké otěhotnět, je obvykle předepsána analýza protilátek proti hCG a antispermovým protilátkám. Během těhotenství je vždy předepsána analýza protilátek proti Rh faktoru. Těhotné ženy také musí darovat krev pro skupinové protilátky..

Jedním z nejběžnějších testů tohoto typu je studium krve na přítomnost protilátek proti thyroglobulinu. Zvýšení produkce těchto protilátek naznačuje patologii štítné žlázy a pomáhá určit přítomnost zánětlivého procesu. Nepochybnou výhodou této studie je, že umožňuje identifikovat onemocnění v počáteční fázi a minimalizovat riziko nežádoucích komplikací..

Jak se připravit na analýzu

Pokud je pacientovi předepsán test na přítomnost protilátek, lékař vám musí sdělit, proč se studie provádí a jak se na ni připravit. Složení lidského krevního séra se neustále mění. Je ovlivněna životním stylem, stravovacími návyky, psychickým stavem.

Pacienti si musí pamatovat následující pravidla:

  • odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek (pouze v nemocnici). Před analýzou je zakázáno jíst;
  • 3 dny před analýzou musíte přestat konzumovat tučné a smažené potraviny, nakládané a uzené maso, koncentrované džusy. Pití alkoholických nápojů a kouření je přísně zakázáno. Pokud je to možné, během přípravného období se doporučuje upustit od užívání léků;
  • pokud je předepsána analýza ke stanovení přítomnosti pohlavně přenosných chorob, hepatitidy nebo parazitárních onemocnění, doporučuje se přejít na mléčnou dietu 2 dny před dodáním biomateriálu.

Krev by se neměla odebírat, pokud pacient několik dní před zamýšlenou analýzou utrpěl emoční šok nebo stres. Existuje také zvýšená pravděpodobnost falešného výsledku, pokud byl den předem proveden ultrazvuk, MRI nebo fluorografie.

Technika

Nejmodernější a nejúčinnější metodou pro detekci protilátek v krevním séru je imunofluorescenční analýza. Pomocí takové laboratorní studie je možné určit typ a titr (aktivitu) imunoglobulinů a také odhalit, kolik se vyvinula patologie. Výzkum zahrnuje následující fáze:

  • laboratorní asistent odebírá pacientovi biologický materiál;
  • několik kapek získané krve se nakape na speciální destičku s jamkami, které obsahují čištěné antigeny údajného patogenu;
  • poté přidá laboratorní asistent do jamek speciální činidlo;
  • s přihlédnutím k barvení vyvodí lékař závěry o výsledku analýzy.

Samotná studie může být dvou typů:

  • vysoká kvalita. Je předepsáno k potvrzení přítomnosti nebo nepřítomnosti požadovaného antigenu;
  • kvantitativní. Tento typ analýzy je považován za složitější a ukazuje koncentraci protilátek ve studovaném séru. Pomocí něj můžete posoudit, jak rychle se infekce vyvíjí..

Bez ohledu na typ analýzy trvá interpretace výsledků 1 až 3 dny.

Dekódování výsledku

Analýza se provádí za účelem stanovení přítomnosti a počtu různých typů globulinů. Pokud je množství protilátek vysoké, znamená to přítomnost určité nemoci. K identifikaci obecného klinického obrazu a předepsání vhodného léčebného režimu je pacientovi předepsána další diagnostika. Míra imunoglobulinů v krvi se liší v závislosti na pohlaví a věku.

IgAIgMIgG
Děti0,15-2,50,8-1,67,2-13,4
Ženy0,53 - 3,440,38 - 1,965,88-16,2
Muži1,020,55 - 1,436.63-14.01

Protilátky tohoto typu se nacházejí na sliznicích (žaludek, ústní dutina). Jsou přítomny v sekrecích průdušek a mléka kojící ženy. Jejich zvýšená koncentrace může naznačovat kloubní patologie, hnisavé infekční procesy, onemocnění gastrointestinálního traktu a chronická onemocnění hypatobiliárního systému..

Pokud je počet a aktivita protilátek IgA výrazně snížena, může to být známkou onemocnění oběhového systému a kožních patologií. Hladina protilátek proti tkáňové transglutamináze může být také výrazně snížena u pacientů, kteří dlouhodobě užívají imunosupresiva nebo cytostatika..

IgM globuliny jsou vysoce aktivní, jsou první, kdo napadá škodlivé mikroorganismy a bakterie, které se dostaly do těla. Jejich koncentrace v krvi se začíná zvyšovat v prvních týdnech vývoje infekčního onemocnění:

  • zvýšení protilátek třídy M lze pozorovat u intrauterinních infekcí, parazitárních onemocnění, patologií dýchacích cest a gastrointestinálního traktu;
  • snížené protilátky. Často se vyskytuje u lidí, kteří měli těžké popáleniny kůže. Jejich nedostatek může také naznačovat lymfom..

Produkce globulinů třídy G se zvyšuje u bakteriálních infekcí a alergií. Zvýšená hladina IgG protilátek může být známkou lupus erythematodes, viru lidské imunodeficience, tuberkulózy a onemocnění kloubů. Pokles imunitních proteinů je pozorován u svalové dystrofie genetické povahy, alergií a nádorových procesů lymfatického systému.

Závěr

Stanovení hladiny protilátek v krvi je nezbytné pro diagnostiku různých onemocnění. Studie je také nezbytná během nošení dítěte, protože pomáhá identifikovat různé patologie plodu. Je však třeba mít na paměti, že výsledek studie závisí na tom, jak správně byla příprava provedena. Proto musí pacient před darováním krve přísně dodržovat všechna lékařská doporučení..

Když je předepsán krevní test na protilátky proti peroxidáze štítné žlázy na TPO a jeho dekódování

Kdo může mít zvýšení AT TPO

Ženské tělo je náchylnější k rozvoji onemocnění štítné žlázy, proto jsou konzultace s endokrinologem a provádění testů na přítomnost protilátek povinným okamžikem preventivních lékařských prohlídek. Norma protilátek proti peroxidáze štítné žlázy u lidí mladších 50 let je 0,0-35,0 U / L, po 50 letech - 0,0-100,0 U / L. Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy mohou být nadhodnoceny, pokud je přítomno autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Dnes jimi trpí více než 5% světové populace..

Mezi chorobami, které se mohou v těle vyvinout, je-li analýza protilátek proti TPO prokázána vysokými výsledky, je možné poznamenat:

  • autoimunitní tyroiditida a Hashimotova tyroiditida - nárůst o více než 90%;
  • difúzní toxická struma - 80% nárůst;
  • poporodní tyroiditida - více než 65%;
  • revmatoidní artritida - 20%;
  • diabetes mellitus - 15%;
  • dysbióza a vitiligo - více než 10%.

Tento test lze předepsat u žen s poruchami reprodukce. Štítná žláza také produkuje pohlavní hormony, které ve sníženém množství narušují normální oplodnění vajíčka a nosení dítěte.

Analýzu ATP lze předepsat, pokud má pacient příznaky, jako jsou:

  • Nadměrné pocení;
  • rychlá srdeční frekvence;
  • poruchy spánku;
  • slabost a třes rukou;
  • záchvaty hladu;
  • ztráta vlasů;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • snížená paměť;
  • otok obličeje;
  • letí před očima;
  • mdloby;
  • drastické hubnutí.

S věkem se riziko zvýšení hladiny protilátek v krvi na TPO zvyšuje v důsledku přirozených procesů stárnutí těla, proto by ženy po 50 letech měly nejméně dvakrát ročně konzultovat endokrinologa a podstoupit jemu určené testy.

Kdy se nechat otestovat pro dospělé, děti

Studie AT TPO ukazuje, zda poruchy štítné žlázy jsou založeny na autoimunitních procesech. Analýza je nezbytná v takových klinických situacích:

  • Byly zjištěny příznaky zvýšené produkce hormonů - zvýšená nervozita, podrážděnost, zrychlený srdeční rytmus, fibrilace síní, dušnost, úbytek hmotnosti se zvýšenou chutí k jídlu, vypouklé oči, neustálá slabost, třes rukou, zvětšená štítná žláza, struma.
  • Existují projevy nízké funkční aktivity žlázy - oteklý obličej, víčka, nohy, suchá a bledá kůže, křehké vlasy, exfoliační nehty, letargie, letargie, letargie.
  • Je nutné identifikovat nebo provést diferenciální diagnostiku hypertyreózy, Basedowovy choroby, autoimunitní patologie u dospělých, dětí, včetně novorozenců, nebo patologie s hypotyreózou: poporodní, chronická lymfocytární tyroiditida.
  • Screening (výběr pro další vyšetření) dětí narozených matce s diagnostikovanou tyroiditidou po porodu nebo zjištěných vysokých titrů AT TPO během těhotenství.
  • Probíhá léčba autoimunitních onemocnění a je nutné stanovit její účinnost.
  • Monitorování stavu pacientů, kterým jsou předepisovány léky stimulující tvorbu protilátek proti štítné žláze: lithiové soli, Cordaron, interleukin, interferon.
  • Včasný potrat, předčasný porod, pozdní toxikóza, selhání opakovaných postupů umělé inseminace.
  • Pacient trpí systémovými autoimunitními chorobami - vaskulitida, revmatoidní artritida, megaloblastická anémie, lupus erythematodes, diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu).

Peroxidáza štítné žlázy a protilátky proti ní

Protilátky proti tomuto enzymu se začnou tvořit, pokud se rozpadne tolerance, a vlastní imunitní systém začne štítnou žlázu vnímat jako něco cizího, a proto na ni začne útočit. Pod vlivem AT na TPO dochází ke zničení peroxidázy štítné žlázy, v důsledku čehož je narušena syntéza hormonů štítné žlázy a funkce štítné žlázy klesá (hlavně v důsledku snížení tvorby tyroxinu). Hladina AT-TPO v krvi se zvyšuje s Gravesovou chorobou, primárním myxedémem a samozřejmě s Hashimotovou tyroiditidou.

V počátečních stádiích onemocnění zpravidla chybí sebemenší projevy. Kompenzační mechanismy jsou dostatečné k produkci normálního množství hormonů štítné žlázy v nových obtížnějších podmínkách. Jedinou možnou změnou je zvětšení štítné žlázy, ale obvykle je to nevýznamné. Později, jak nemoc postupuje, kompenzační reakce vyčerpávají jejich rezervy a objevují se příznaky hypotyreózy..

Při dekódování krevního testu na AT - TPO se rozlišuje tzv. Hraniční pásmo, které je na úrovni 18 IU / ml. Pokud koncentrace protilátek stoupne nad tuto hodnotu, je vysoká pravděpodobnost, že pacient má Hashimotovu tyroiditidu nebo Gravesovu chorobu. Specifičnost této hranice pro výše uvedené nemoci je 98%. Samozřejmě nižší hladina AT - TPO v krvi ještě neznamená, že neexistuje žádné onemocnění, existuje možnost, že je stále v kompenzovaném stavu, hranice je však samotnou hranicí, jejíž přechod nezanechává žádné pochybnosti o přítomnosti odchylky.

Těhotenství a štítná žláza

Hlavním regulátorem produkce hormonu štítné žlázy je TSH. Během těhotenství placenta produkuje choriový gonadotropin, který také aktivuje produkci hormonů štítné žlázy. U těhotných žen proto stoupá rychlost hormonů štítné žlázy v krvi. Chorionický gonadotropin se začíná syntetizovat 6 hodin po oplodnění, jeho přítomnost v krvi potlačuje syntézu TSH. Asi do 4. měsíce se situace vrátí k normálu. Proto se hladiny TSH v séru během těhotenství mění..

Estrogeny také ovlivňují syntézu hormonů štítné žlázy. Během těhotenství je jich více a štítná žláza aktivněji vylučuje hormony. Poté se zapne mechanismus deaktivace hormonů v krvi globulinem vázajícím tyroxin, zvyšuje se jeho syntéza v játrech, což se projeví ve výsledcích analýzy..

Dalším faktorem aktivace žlázy ve druhé polovině těhotenství je pokles obsahu jódu v krvi v důsledku jeho odklonu do placentárního komplexu. Jód se navíc vylučuje močí u těhotných žen..

Všechny tyto faktory vedou k hyperfunkci žlázy. Zvýšená hladina celkového T bude zaznamenána v krvi3 a celkový T4, zdarma T3 a T4 bude dobře.

II, III trimestr

II, III trimestr

Co může naznačovat zvýšení protilátek

S významným zvýšením koncentrace protilátek proti peroxidáze štítné žlázy je autoimunitní agrese směrována do štítné žlázy. Podobný jev je často diagnostikován s následujícími patologiemi:

  • difúzní toxická struma;
  • hypotyreóza;
  • tyroiditida;
  • rakovina štítné žlázy;
  • Gravesova choroba.

Pokud nedojde ke změně velikosti orgánu, může dojít k narušení objemu produkce protilátek v důsledku vlivu nepřímých faktorů na štítnou žlázu:

  • sklerodermie;
  • nedostatečná produkce hormonů nadledvinami;
  • autoimunitní gastritida;
  • diabetes závislý na inzulínu;
  • revmatoidní artritida;
  • anémie;
  • glomerulonefritida.

Extrémní hladina ATPO může být nejen příčinou, ale také výsledkem onemocnění štítné žlázy.

Důležité! Pokud jsou v krvi těhotné ženy detekovány protilátky proti tyroperoxidáze, je nutná studie biomateriálu dítěte.

Malé odchylky ukazatelů od normy se často vyskytují kvůli vlivu následujících důvodů:

  • provádění operací na orgánu;
  • mechanické poškození štítné žlázy;
  • přenesené patologie horních cest dýchacích;
  • re-projev chronických onemocnění dýchacích cest;
  • fyzioterapeutický účinek na oblast krku.

Bez ohledu na faktory, které ovlivnily zvýšení koncentrace protilátek proti tyroperoxidáze, dochází ke zničení buněk štítné žlázy.

Důležité! Právě test ATPO umožňuje identifikovat autoimunitní poruchy v raných stadiích formace.

Zvýšení hladiny ATPO je druh nouzového signálu indikujícího dysfunkci lidského imunitního systému.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Jak již bylo zmíněno, hormony štítné žlázy jsou syntetizovány z tyrosinu a jódu. Zdrojem jódu jsou potraviny, zejména mořské plody. Jód dodávaný s jídlem je anorganický, vstřebává se ve střevech a vstupuje do krevního řečiště, odkud je zachycen štítnou žlázou. Aby se takový jód stal aktivním a začlenil se do organických molekul, musí být oxidován. Oxiduje se peroxidem vodíku za účasti enzymu jodidperoxidázy, který se také nazývá peroxidáza štítné žlázy. Bez tohoto enzymu nebudou hormony syntetizovány, i když jód vstupuje do těla ve správném množství..

Čas do odběru krve. Existují nějaká pravidla pro přípravu

Význam přípravy na analýzu by neměl být podceňován. Přesnost výsledku závisí na tom.

Kromě toho bude léčba předepsána na základě diagnózy. Pokud se z důvodu nezodpovědnosti pacienta ukáže, že je to špatné, pak zde, kromě něj, nemůže za to nikdo jiný.

  1. Užívání hormonálních léků na štítnou žlázu měsíc před zahájením studie bude muset být zrušeno, po předchozím konzultaci s lékařem;
  2. Léky obsahující jód jsou vyloučeny několik dní před analýzou;
  3. Násilná fyzická aktivita a stres by měly být minimalizovány, aby se zabránilo tvorbě krevních hormonů, které mohou zkreslit diagnózu;

Musíte jít do nemocnice na lačný žaludek.

Důležité! Nejlepší je vypít jednu vodu před návštěvou nemocnice

Důsledky zvýšení AT na TPO

V důsledku toho může dojít k poškození kardiovaskulárního systému, muskuloskeletálního systému. Práce nervového a reprodukčního systému je narušena.

Těhotné ženy by měly věnovat zvláštní pozornost sobě samým, protože jakékoli porušení může mít na dítě dopad. Nejběžnějším syndromem při narození je hypertyreóza u kojenců

Po porodu mají lékaři na identifikaci patologie pouze 14 dní, takže je také nutné otestovat děti. Jakékoli opomenutí v normě může vést nejen k narušení endokrinního systému, ale také k demenci.

Důvody pro zvýšení protilátek u žen dosud nebyly zcela identifikovány, ale lékaři naznačují, že jsou následující:

  • onemocnění štítné žlázy;
  • špatná dědičnost;
  • otrava toxiny;
  • některá chronická onemocnění;
  • virové infekce;

Důvodem, proč se zvyšuje hladina protilátek proti tyroperoxidáze, je také dítě. Výše uvedené souvisí se skutečností, že hormonální změny začínají u žen během těhotenství..

Imunoglobuliny proti tyroperoxidáze jsou autoprotilátky. Jejich aktivní spojení se vyskytuje v těle žen během autoimunitních procesů (tj. Pod vlivem osobního imunitního systému) ve štítné žláze a vede k rozvoji onemocnění, jako jsou:

  • chronické nebo subakutní tyroidiny;
  • zvětšení orgánu (difuzní nebo nodulární);
  • hypotyreóza (proces snižování hlavní funkce štítné žlázy);

Odkud pochází ATPO

Analýza protilátek proti mikrozomální peroxidáze štítné žlázy umožňuje včasnou detekci onemocnění štítné žlázy a dalších orgánů v počátečních fázích jejich vývoje

Peroxidáza štítné žlázy je speciální enzym štítné žlázy, který urychluje jodizaci zbytků proteinů tyreoglobulinu.

Tento prvek urychluje okamžik kombinace jodotyrosinů během výroby prvků obsahujících jód. Seznam hormonů obsahujících jód zahrnuje následující typy:

  • tyroxin (T4);
  • trijodtyronin (T3).

Pokud tělo v důsledku selhání určí enzym jako cizí těleso, začne produkovat protilátky proti peroxidáze štítné žlázy. To pomáhá neutralizovat..

Z řady důvodů ovlivňujících produkci ATPO se rozlišují následující faktory:

  • lidský kontakt s dostatečnou úrovní radiace;
  • vážná intoxikace těla;
  • virová onemocnění;
  • nedostatek jódu;
  • přesycení jódem;
  • chronická sinusitida;
  • anémie;

Kromě toho jsou důležité následující faktory:

  • cukrovka;
  • genetické patologie;
  • poranění štítné žlázy;
  • nemoc štítné žlázy.

Poruchy imunitního systému mohou také silně ovlivnit produkci ATPO.

Zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze je často zjištěno u žen během těhotenství, ale projev těchto změn plně ovlivňuje restrukturalizaci imunitního systému ženy tak, aby bylo možné účinně plodit..

Ženská štítná žláza v tomto okamžiku funguje zvláštním způsobem, protože je odpovědná za zajištění nezbytných prvků dvou organismů.

To vede k poruchám koncentrace hormonů, které jsou imunitou ženy považovány za nerovnováhu..

Následující faktory se liší od řady hlavních důvodů pro zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze:

  • perniciózní anémie;
  • revmatismus;
  • lupus erythematosus;
  • různé patologie štítné žlázy a dalších orgánů endokrinního systému.

Pokud se těhotenství stalo zdrojem nárůstu indikátorů, měla by se hladina protilátek sama o sobě vrátit do normálu po 8 měsících po narození dítěte.

Důležité! Pokud analýza protilátek odhalila nárůst indikátorů, je třeba ji provést znovu, aby bylo možné přesněji určit příčinu.

Indikace pro analýzu

Test anti-TPO je nezbytný v následujících případech:

  • Když je nutné diagnostikovat poruchu funkce štítné žlázy.
  • Pokud máte chronickou formu tyreoiditidy (jako Hashimotova).
  • Sledovat účinnost léčby autoimunitních onemocnění štítné žlázy.
  • V přítomnosti autoimunitních onemocnění jiného původu (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a další nemoci).
  • V případě odchylky od normy takových ukazatelů fungování orgánu jako T3, T4, TSH).
  • S euthyroidní strumou.
  • Monitorovat stav novorozeného dítěte, jehož matka měla před porodem protilátky proti TPO.

Provedená analýza může potvrdit přítomnost zdravotních problémů a rychle zahájit léčbu léky. Díky včasné diagnostice je léčba efektivnější a efektivnější.

Dekódování

Míra anti-TPO a odchylka od normy

Interpretaci analýz provádí odborník, který se orientuje ve své oblasti činnosti. Různé úrovně indikátorů odrážejí různé zdravotní podmínky pacienta.

Nevýznamná úroveň nárůstu indikátorů může naznačovat přítomnost onemocnění žlázy v těle a některých autoimunitních onemocnění - systémový lupus erythematodes, systémová autoimunitní vaskulitida a revmatoidní artritida.

Pokud analýza ukáže, že anti-TPO je zvýšený, může to znamenat přítomnost chronického autoimunitního onemocnění - Hashimotova tyroiditida nebo difúzní toxická struma, nazývaná také Gravesova choroba nebo Gravesova choroba.

Pokud byly testy odebrány těhotné ženě, může přítomnost protilátek proti TPO ohrozit nenarozené dítě hypertyreózou. Při sledování účinnosti léčby onemocnění může trvale vysoká hladina protilátek nebo dočasné snížení jejich počtu s následným zvýšením indikovat neúčinnost léčby.

Normální hladiny anti-TPO protilátek jsou považovány za mezi 0 a 30 U / ml.

Po dosažení věku třiceti tento údaj poněkud stoupá. Pro analýzu není nutná žádná speciální příprava, doporučuje se pouze vyhnout se fyzické námaze a nervovému napětí, které může ovlivnit hladinu hormonů.

Samotná analýza hladiny protilátek proti TPO nebude schopna poskytnout úplný obraz bez provedení dalších testů - na hormon stimulující štítnou žlázu, trijodtyronin, tyroxin, volné hormony štítné žlázy. Pouze při provádění komplexní analýzy bude odborník schopen vyvodit přesné závěry o zdraví pacienta.

Pro koho je vyšetření štítné žlázy indikováno?

Přibližně 70% lidstva má ve štítné žláze koloidní uzliny. Předpokládá se, že 40% uzlin je způsobeno nedostatkem jódu. Spouští se přirozený obranný mechanismus orgánu - roste, aby získal chybějící prvek z krve. V tomto případě se pro objasnění diagnózy provádí ultrazvuk..

Pouze v případě podezření na rakovinu je navíc předepsána punkční biopsie a radiologická metoda kontrastní rentgenografie - je to 10krát nebezpečnější než konvenční rentgen kvůli záření jodových radionuklidů.

Provede se krevní test:

  • s růstem tkáně žlázy;
  • pokud máte podezření na hypo- nebo hypertyreózu;
  • první známky nedostatku jódu;
  • dědičná predispozice k patologii štítné žlázy;
  • ženy s neplodností;
  • ženy během těhotenství.

Během těhotenství se žilní krev zkoumá na koncentraci v ní:

  • hormony T3 a T4;
  • hormon hypofýzy (TSH);
  • protilátky proti tyreoglobulinu;
  • protilátky proti tyroperoxidáze.

Vlastnosti analýzy

Aby se zabránilo abnormalitám štítné žlázy a minimalizovaly se následky destruktivních procesů v těle, odebírá se krev na množství protilátek TPO. U těhotných žen umožní včasné provedení analýzy určit chromozomální mutace u plodu, jako je Downův a Turnerův syndrom.

Darují krev ze žíly na lačný žaludek, poslední jídlo by nemělo být dříve než 8 hodin před odběrem biomateriálu. Výsledky analýzy mohou být ovlivněny léky, které osoba užívala den předem. Proto byste měli vyloučit užívání drog tři dny před provedením analýzy, pokud máte chronická onemocnění a nemůžete jen odmítnout léky - informujte lékaře o situaci a on rozhodne o vhodnosti užívání toho či onoho léku.

Pro diagnostiku je odebráno malé množství krve; pro úplnou analýzu stačí 5 mm biomateriálu. Postup je prakticky bezbolestný, i když u některých může docházet k nepohodlí kvůli nízkému prahu bolesti. Analýza se neliší od obvyklého odběru krve pro biochemickou analýzu. Sestra sváže pacientovu paži škrtem tak, aby byla dobře viditelná žíla, poté otře kůži na paži antiseptikem a provede punkci. Venózní krev vstupuje do stříkačky tenkou jehlou. Poté se odstraní stříkačka a místo vpichu se utěsní sádrou.

Stejně jako jakýkoli diagnostický postup má krevní test AT pro TPO řadu indikací, mezi nimiž lze poznamenat:

  • podezření na autoimunitní tyroiditidu;
  • hypotyreóza;
  • podezření na rakovinu štítné žlázy;
  • příprava na operaci a pooperační kontrolu;
  • zvětšená štítná žláza;
  • heterogenní struktura štítné žlázy odhalená ultrazvukem;
  • tyreotoxikóza;
  • těhotenství;
  • jmenování léku Amiodaron.

Autoimunitní tyroiditida u žen

Je těžké odhadnout prevalenci autoimunitní tyroiditidy. To je způsobeno skutečností, že onemocnění se často vyskytuje v latentní formě: po celý život člověka nemusí mít žádné klinické projevy. AT - TPO jsou zase detekovány v krvi 10% žen. Pro srovnání, u všech kategorií populace se tento jev vyskytuje pouze ve 2% případů, což naznačuje, že ženy trpí autoimunitní tyroiditidou asi 10krát častěji než muži..

Faktem je, že u žen je rozšířený fenomén, jako je poporodní tyroiditida. Toto onemocnění přímo souvisí s přepravou AT - TPO v krvi: statistiky ukazují, že toto onemocnění postihuje pouze 5% všech žen, ale u dopravců se toto procento okamžitě zvyšuje 10krát. Tyto statistiky nejsou absolutně spolehlivé, protože s bezbolestnou formou tyroiditidy navenek vše vypadá, jako by byla štítná žláza normální a nedocházelo k poklesu hladiny hormonů štítné žlázy. Ve skutečnosti je tedy procento žen, které onemocní po porodu, o něco vyšší než oficiální údaje..

Tato analýza je nezbytně nutná u žen trpících neplodností, protože na jedné straně může indikovat příčinu odchylky reprodukční funkce od normy a na druhé straně umožní vyhnout se komplikacím štítné žlázy při použití technologií asistované reprodukce (pokud je hladina protilátek proti tyroperoxidáze vyšší normy, pak provedení takové manipulace může vyvolat autoimunitní štítnou žlázu).

U těchto žen je bezpodmínečně nutné provést ne jednu, ale několik studií najednou:

  • krevní test na AT-TPO,
  • pro hormon stimulující štítnou žlázu,
  • Ultrazvuk štítné žlázy atd..

Při přípravě na IVF jim byla podána individuální profylaxe jódem a pokud jsou během dešifrování krevního testu zjištěny abnormality v hladině mikrozomálních protilátek, je třeba provést substituční léčbu levotyroxinem sodným.

Obecně je třeba poznamenat, že zvýšení hladiny AT - TPO nad normu samo o sobě není patologií. Je to spíše rizikový faktor pro vývoj nedostatečnosti štítné žlázy v budoucnu. Po obdržení takových výsledků dekódování analýzy by tedy neměl panikařit. Je to jen to, že v budoucnu budete muset sledovat, zda je hladina hormonů štítné žlázy normální, a v případě potřeby podstoupit nezbytnou léčbu předepsanou lékařem. Během těhotenství bude nutné obzvláště pečlivé sledování..

Autoimunitní tyreoiditida je poměrně závažné a nepříjemné onemocnění, kterému lze snadněji předcházet než jej léčit. Pokud je detekován v latentní formě, je možné zabránit nástupu jakýchkoli příznaků a zastavit průběh procesu. A proto je nutné dešifrovat krevní test na AT - TPO. Pokud v krvi nejsou nalezeny žádné protilátky, není důvod k obavám. Pokud jsou nalezeny ve zvýšeném množství, pak je v budoucnu nutné pečlivě sledovat stav štítné žlázy..

Stanovení protilátek proti tyroperoxidáze se stává velmi důležitým při předepisování technologií asistované reprodukce. V tomto případě je nutné pochopit, jaký je stupeň rizika vzniku autoimunitní patologie štítné žlázy.

Taková analýza vám umožňuje chránit ženu před zbytečnými komplikacemi prováděním včasné preventivní terapie..

Všechny definice AT

Akronym
Definice
V
Transformátor „Askarel“
V
3 aminokyseliny 124 triazol
V
3-amino-l, 2,4-triazol
V
Aerotech
V
Alta Tensión
V
Altes Testament
V
Otočení ampérem
V
AnandTech Com
V
AnandTech.com
V
Technologie úzkosti
V
Antiguo testamento
V
Antitrominová aktivita
V
Zdánlivé napětí
V
Tonometr appplanation
V
Tonometrie vysvětlení
V
AppleTalk
V
Automatický transformátor
V
Technik Alexander
V
Actionbelt Action
V
Absolutní teror
V
Nehody du Travail
V
Letecký elektronický inženýr
V
Rakousko
V
Automat na lístky
V
Automatická převodovka
V
Automaticky
V
Automobilová technologie
V
Samostatný transportér
V
Adaptivní dvoustupňový
V
Adenin tymin
V
Administrativní stážista
V
Azory čas
V
Akademicky nadaný
V
Aktivní Terminátor
V
Alpské túry
V
Alternativní chapadla
V
Alfa stopa
V
Aljašské telekomunikace
V
Analytické úkoly
V
Anaerobní práh
V
Angiotensin
V
Kotevní časy
V
Abnormální přechodný stav
V
Anténní trenažér
V
Anti Trojan
V
Anti manipulace
V
Antitrombin
V
Appalačská stezka
V
Arabesque cestování
V
Argentinské tango
V
Army Telegraph
V
Technický technik v oboru architektury
V
Architektonický technolog / technik
V
Asynchronní převody
V
Asynchronní terminál
V
Astat
V
Asti, Piemont
V
Astrometrický tým
V
Astronomická věž
V
Ataxia telangiectasia
V
Atlantický čas
V
Atmosféra
V
Atomový
V
Atomový čas
V
Atomový terorismus
V
Atraumatické
V
Tlumič
V
Certifikační standard
V
Auditní stopa
V
Aero triangulace
V
Boj proti terorismu
V
Obrněná jízda
V
V
V
V Americe se říká
V
Čekání na transport
V
Jsem na cestě
V
Průměrný čas
V
Typ výhody
V
Příloha
V
Pozornost
V
Letecká doprava
V
Letový provoz
V
Čas přístupu
V
Čas upozornění
V
Všechny lokality
V
Všechno, to
V
Pomocná technologie
V
Sealed
V
Přeprava zboží
V
Antarktická smlouva
V
Povolené tabulky aktuálního zatížení
V
Přístup k dopravě
V
Tandemový přístup
V
Dostupný čas
V
Každoroční školení
V
Každoroční turné
V
Gastrointestinální trakt
V
Test živosti
V
Sledování žadatele
V
Nevyřízené převody
V
Organizované skupiny
V
Ashmore a Cartierovy ostrovy
V
Odpověď na tón
V
Royal Air Maroc Hotel, Maroko
V
Přední tibialis
V
Hi-Tech
V
Celková dosažitelná plocha Vyhledávání
V
Výcvik armády
V
Po Tendulkarovi
V
Předsíňová tachykardie
V
Transformace armády
V
Přejímací zkoušky
V
Přejímací testování
V
Přejímací zkoušky
V
Aplikovaná technologie
V
Aplikace na pásu karet
V
Aplikace technologií
V
Přijetí soudního sporu
V
Akceptační značka
V
Skupinová akvizice
V
Stanovte tunu
V
Přenos atmosféry
V
Ptačí tuberkulóza
V
Pokročilá léčba
V
Relevantní technologie
V
Průměrný točivý moment
V
Tabulka atributů
V
Nádrž
V
Teplota vzduchu
V
Teplota okolí
V
Typ přístupu
V
Operační a technologický akcelerátor
V
Alkalické trio

Jaké je nebezpečí vysokých čísel AT TPO

Samotné protilátky se neúčastní poškození tkání žlázy, ale mají schopnost narušit její práci, blokovat proces produkce hormonů. Malé odchylky od normy zpravidla nevyžadují zvláštní léčbu, ale pacientům se doporučuje sledovat výkon štítné žlázy.

Pokud jsou výsledky výrazně vyšší, pak to znamená, že existuje aktivní autoimunitní proces, zvýšení titru je považováno za známku zhoršení stavu a pokles odráží účinnost léčby..

Protilátky proti mikrozomální tyroperoxidáze, Anti-TPO

Enzym folikulárních buněk štítné žlázy, citlivý test na detekci autoimunitní tyroiditidy. Studium protilátek proti mikrozomální peroxidáze štítné žlázy je zaměřeno na identifikaci specifických imunoglobulinů v krevním séru, které působí proti enzymu přítomnému v buňkách štítné žlázy, který je nezbytný pro syntézu homonů štítné žlázy a tvorbu aktivní formy jódu. Detekce Anti-TPO je diagnostickým markerem několika autoimunitních onemocnění ovlivňujících štítnou žlázu. Kvantitativní analýza anti-TPO v krevním séru je jedním z nejpřesnějších indikátorů autoimunitních onemocnění štítné žlázy a umožňuje jejich detekci v rané fázi. V diagnostice se test anti-TPO používá k detekci takových lézí štítné žlázy autoimunitní povahy, jako je Hashimotova tyroiditida, difúzní toxická struma, poporodní a autoimunitní tyroiditida, hypertyreóza a hypotyreóza. Jako výzkumná metoda umožňuje analýza identifikovat stav štítné žlázy k vyloučení nebo potvrzení porušení. Analýza se také používá k potvrzení nebo vyloučení autoimunitní povahy onemocnění štítné žlázy. Indikací pro anti-TPO studii je identifikace příznaků charakteristických pro nesprávnou funkci štítné žlázy nebo pokud lze na základě výsledků jiných testů podezření na takové abnormality. Studie je předepsána jako prostředek sledování pacientů s potvrzenými onemocněními štítné žlázy před předepsáním léčby spojené s pravděpodobností vzniku hypotyreózy, projevů dysfunkce štítné žlázy. Analýza může být součástí výzkumu k identifikaci příčin potratů a předčasných porodů a může být předepsána pacientům s vysokým rizikem vzniku autoimunitní tyroiditidy. Výsledky jsou kvantifikovány, identifikovány a jsou uvedeny referenční hodnoty. Zvýšená hladina anti-TPO je indikativní pro diagnózu. Protilátky proti tyroperoxidáze jsou imunoglobuliny, které jsou markerem pro autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Ve většině případů jsou protilátky proti TPO významně zvýšeny v přítomnosti onemocnění, která se vyskytují bez jakýchkoli příznaků. V počáteční fázi se může objevit apatie, může být pozorována suchá kůže a zvýšená nervozita. Tyto příznaky jsou ve většině případů přičítány únavě nebo nedostatku vitamínů..

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou u žen značně zvýšené.

Pokud je třeba poznamenat, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, může to být způsobeno skutečností, že tkáně štítné žlázy jsou náchylné k autoimunitní agresi..

Tyto změny se objeví v následujících případech:

  • Tyreoiditida,
  • Difúzní toxická struma,
  • Idiopatická hypotyreóza,
  • Gravesova nemoc,
  • Rakovina štítné žlázy.

NA TPO

Index AT TPO se zvyšuje a může se objevit také u lidí, kteří netrpí orgánovými dysfunkcemi a jsou způsobeni jinými chorobami, které ovlivňují štítnou žlázu. Abychom se chránili a pochopili, proč je AT TPO u žen značně zvýšen, je nejlepší se obrátit o pomoc na naši kliniku. Naši lékaři provedou všechny nezbytné testy a zjistí, zda je AT zvýšena na tyroperoxidázu.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Protilátky proti tyroperoxidáze se obvykle neliší, pokud jde o ukazatele u zástupců různých pohlaví, a neměly by překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normě podle tabulky u žen a mužů se mohou lišit pouze podle věkové kategorie a vypadají následovně:

• Méně než 50 let - méně než 30 IU / ml,

• Starší než 50 let - méně než 50 IU / ml.

Peroxidáza štítné žlázy je enzym, který se syntetizuje ve štítné žláze u každého člověka. Protilátky proti TPO jsou proteinové sloučeniny, jejichž působení je namířeno proti enzymům odpovědným za tvorbu aktivní formy jódu, která je nezbytná pro syntézu hormonů štítné žlázy. Pokud jsou protilátky proti tyroperoxidáze zvýšené, je to známka přítomnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy v těle.

Testováním byly detekovány protilátky proti TPO v krvi. Tento test je také často předepisován lékaři jako doplněk k testům na volné T3 a T4 a analýze hladin TSH..

Pokud je test pozitivní, znamená to, že skutečnou příčinou bolestivého stavu štítné žlázy jsou autoimunitní onemocnění (Gravesova choroba nebo Hashimotova choroba). Tato onemocnění vyvolávají produkci protilátek imunitním systémem, které nenapadají nemocné buňky, ale zdravé, čímž vyvolávají obecnou dysfunkci štítné žlázy.

Kdy se nechat testovat na protilátky proti TPO:

  • pokud máte diagnostikovanou hyper- nebo hypotyreózu;
  • s chronickou tyroiditidou, náhlým zvětšením velikosti štítné žlázy nebo výskytem těsnění a uzlin na ní;
  • pokud má žena během těhotenství vysokou hladinu TSH;
  • pokud užíváte léky jako interferon, lithium, amidaron.

Stojí za zmínku, že ti lidé, jejichž testy na protilátky proti TPO byly pozitivní, ve skutečnosti nemusí mít autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Samotná skutečnost jejich přítomnosti v krvi však již signalizuje vážné riziko, že s nimi v budoucnu onemocníte. Pokud vaše štítná žláza navzdory přítomnosti protilátek funguje normálně, měli byste ji pravidelně vyšetřovat u lékaře, abyste předešli možným komplikacím.

AT TPO se silně zvyšuje u žen: hodnota

Existuje celá řada důvodů, proč se zvyšuje AT TPO:

  • tyroiditida autoimunitního typu;
  • Gravesova choroba;
  • primární hypotyreóza;
  • autoimunitní onemocnění, která ovlivnila jiné orgánové systémy;
  • zralý věk u žen;
  • těhotenství.

Chcete-li zjistit přesně důvod, proč jsou AT na TPO zvýšené u žen, stojí za to kontaktovat specialisty naší kliniky. Příčina vašeho onemocnění bude jistě zjištěna po prozkoumání historie a provedení další diagnostiky. Zkoušku na stanovení protilátek proti TPO můžete složit samostatně nebo společně s dalšími vzorky ve složitých programech pro zkoumání stavu těla.

Sazby AT pro peroxidázu štítné žlázy u mužů a žen

Protilátky proti tyroperoxidáze by normálně neměly u mužů ani u žen překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normě podle tabulky u žen a mužů se mění pouze na základě věku. Po dosažení věku nad 50 let by toto číslo nemělo překročit 50 IU / ml.

Pro včasnou kontrolu nad výskytem protilátek proti TPO v krvi nás kontaktujte ohledně testů a vysoce přesné diagnostiky! Zaručujeme každému pacientovi provádění všech lékařských procedur v nejpohodlnějších podmínkách a při dodržení všech bezpečnostních pravidel pro práci s biologickým materiálem.

Pokud analýza ukáže, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, pak na základě této studie budou naši lékaři schopni zvolit pro vás vhodnou metodu lékařské terapie..

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou silně zvýšené, což to znamená

Co je AT TPO, krevní norma

Výskyt protilátek proti TPO je signálem selhání imunitního systému

AT TPO (protilátky proti tyroperoxidáze) jsou patologické proteiny imunitního systému, produkované leukocyty proti vlastním buňkám těla, obsahující na povrchu enzym - tyroperoxidázu. Takové buňky tvoří většinu štítné žlázy a jsou její hlavní „pracovní jednotky“.

Štítná žláza produkuje dva hormony: tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3), oba obsahující atomy jódu, které určují jejich biologickou aktivitu. Jód vstupuje do těla z potravy a vody hlavně ve formě jodidů - relativně inertních látek a pouze ve štítné žláze je možná transformace jodidů. Připojení jódu k proteinové bázi hormonů T3 a T4 je možné, pouze pokud je v aktivované formě - ve formě iontu. Tvorba volných jodových iontů z látek přijímaných s jídlem a podílí se na štítné žláze štítné žláze peroxidáza.

Vzhled protilátek proti tyroperoxidáze (AT TPO) je vždy spojen s chybou ve fungování imunitního systému, protože obvykle musí ničit pouze cizí látky (viry, mikroorganismy) a nádorové buňky, přičemž zůstává neutrální ve vztahu ke zdravým buňkám lidského těla.

Míra AT TPO v krvi je od 0 do 5,6 U / ml pro všechny věkové skupiny (normální rozmezí se může lišit v závislosti na metodě používané v laboratoři).

Zvýšený AT TPO: příčiny a příznaky

U žen v plodném věku může hladina protilátek proti TPO stoupat

Zvýšená hladina AT TPO je ve většině případů spojena buď s existující patologií štítné žlázy, nebo s nástupem autoimunitního onemocnění. V některých případech je malé množství AT TPO pozorováno u žen v plodném věku, které nemají žádné nežádoucí příznaky (vyskytuje se podle různých zdrojů u 3–7% dospělých žen). Je to způsobeno individuálními charakteristikami těla a vysokou hladinou estrogenu (ženských pohlavních hormonů), avšak zvýšení hladiny AT TPO naznačuje nástup onemocnění..

Úroveň AT TPO se významně zvyšuje u následujících patologických stavů:

  • Gravesova choroba;
  • Chronická nebo subakutní tyroiditida;
  • Nodulární struma;
  • Idiopatická hypotyreóza;
  • Stav po operaci štítné žlázy, její poranění;
  • Adenom štítné žlázy;
  • Karcinom a další rakoviny štítné žlázy.
  • Stávající autoimunitní patologie jiných orgánů (systémový lupus erythematodes, autoimunitní vaskulitida, revmatoidní artritida a další).

Chlad je jedním z možných příznaků zvýšených protilátek proti TPO

V raných stádiích je zvýšení AT TPO asymptomatické, ale se zvýšením poškození buněk štítné žlázy se může objevit řada příznaků:

  • Ztráta vlasů;
  • Změny tělesné hmotnosti, které nejsou spojeny se zvýšením nebo snížením kalorického příjmu;
  • Návaly tepla, nesnášenlivost teplých místností (nesouvisí s menopauzou);
  • Suchá kůže;
  • Přecitlivělost na chlad, chilliness (zvláště výrazné ráno);
  • Zácpa;
  • Změny psychického stavu: deprese, slábnutí zájmu o aktivitu, podrážděnost, nervozita, potíže se soustředěním;
  • Otok celého těla, otoky;
  • Změna vzhledu očí, jejich zvětšení a vyboulení nebo „oteklý“ vzhled;
  • Potřesení rukou;
  • Nespavost, denní ospalost;
  • Přerušení práce srdce, bušení srdce.

Sníženo při TPO: důvody

Proč jsou odchylky od normy nebezpečné?

Abnormality mohou vést k myxedému

I malé zvýšení hladiny AT TPO vede ke zhoršení funkce štítné žlázy v důsledku neustálého škodlivého účinku na její buňky. To může vést ke dvěma typům závažné endokrinologické patologie „štítné žlázy“: tyreotoxikóza nebo myxedém.

Thyrotoxikóza je spojena s progresivní metabolickou poruchou, trpí především metabolizmem bílkovin a svalové tkáně. Při thyrotoxikóze trpí nervový systém, orgán zraku a dochází k různým poruchám srdce: paroxysmální tachykardie, fibrilace síní a další typy arytmií.

AT TPO během těhotenství

Vysoké hladiny AT mohou způsobit potrat

Zvýšená hladina AT TPO v časném těhotenství zvyšuje riziko spontánního potratu podle řady vědců 2,2–3,7krát (M. Prummel, V. Virsing).

Vysoká hladina AT TPO během celého období těhotenství často vede k narození dětí s endokrinologickou patologií štítné žlázy - hypertyreózou. V případech, kdy bylo zvýšení AT TPO kombinováno s výrazným nedostatkem hormonů T3 a T4 u těhotné ženy, je možné porodit děti se sníženou nervovou aktivitou, kognitivní dysfunkce až kretinismus.

Analýza pro AT TPO: indikace a příprava na výzkum

Menstruační nepravidelnosti - možná indikace pro analýzu

Indikace pro analýzu pro AT TPO jsou:

  1. Stávající onemocnění štítné žlázy (Hashimotova choroba, idiopatická hypotyreóza, Basedowova choroba, nodulární struma atd.)
  2. Plánování těhotenství (zejména u žen nad 30 let);
  3. Reprodukční dysfunkce u žen - spontánní potraty, prodloužená neschopnost otěhotnět, nepravidelná menstruace, silné menstruační krvácení;
  4. Výskyt nepříznivých příznaků a příznaků, které nevylučují patologii štítné žlázy (vypadávání vlasů, třes, chilliness atd.);
  5. Diagnostikované autoimunitní poškození jiných orgánů (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes);
  6. Diagnostika novotvarů štítné žlázy (v kombinaci s dalšími vyšetřovacími metodami).

Dekódování výsledků

Diagnostické vyhledávání závisí na výsledcích testu

Výsledky mohou být prezentovány ve formě položky „Negativní“, což znamená normální nepřítomnost protilátek proti TPO v těle ve významných koncentracích pro diagnostiku. Při záznamu „Pozitivní“ je koncentrace obvykle dodatečně uvedena v U / ml nebo IU / ml, v závislosti na metodě laboratorního výzkumu.

Výsledek je nejčastěji prezentován v numerické formě s uvedením koncentračních jednotek. V tomto případě je pro dekódování nutné zaměřit se na normální rozsah uvedený ve výsledném formuláři. Překročení prahové úrovně naznačuje přítomnost protilátek TPO v krvi v koncentraci významné pro zdraví, v tomto případě není vyloučena autoimunitní patologie..

Oprava úrovně AT TPO

Korekce zvýšené hladiny AT TPO je možná při použití glukokortikoidů - hormonálních léků, které potlačují imunitní systém. Taková léčba se nejčastěji volí v případě, kdy je zvýšení indikátoru spojeno se systémovým lupus erythematodes, revmatoidní artritidou, v tomto případě může hormonální léčivo snížit závažnost příznaků onemocnění. Pokud jsou autoimunitní protilátky ovlivněny pouze na štítnou žlázu, korekce se neprovede, protože imunosupresivní léky mají výrazný vedlejší účinek.

Top
Tabulka 2. Norma hormonů štítné žlázy u těhotných žen
TSHμIU / ml0,2 - 3,5
T4 celkovýnmol / l
T4 svpmol / l