Kategorie

Zajímavé Články

1 Hrtan
Glukagon
2 Testy
Norma progesteronu u žen, nedostatek, norma je příliš vysoká: co dělat v případě změn?
3 Hypofýza
Co dělat, když je prolaktin zvýšený?
4 Testy
Nadledviny - proč jsou potřebné?
5 Jód
Snížený TSH. Důvody, co dělat a jak zvyšovat
Image
Hlavní // Hrtan

Co ukazuje biopsie - indikace a metody výzkumu


Diagnostický výzkum - biopsie je odběr a analýza biomateriálu podezřelé části těla (orgánu, tkání, tekutin). Provádí se při nálezu tuleňů, nádorů a dlouhodobě nehojících se ran. Tato metoda je považována za účinnou a spolehlivou pro detekci rakoviny. Umožňuje vám určit cytologii tkání, identifikovat patologii v rané fázi.

Proč potřebujete bioptický test

Diagnostika pomáhá určit objem nadcházejících operací, povahu a povahu patologických tkání. Je doplněn rentgenem, imunologickou analýzou, endoskopií. Indikace pro odběr vzorků:

  • prekancerózní změny, rakovina;
  • detekce HPV - lidského papilomaviru;
  • genitální bradavice, papilomy na genitáliích;
  • endometrióza;
  • zánět, polypy;
  • abnormality orgánů.

Analýza poskytuje úplné informace o struktuře buněk, pomáhá určovat morfologické příznaky nemocí. Tato technika se používá k potvrzení domnělé diagnózy. Je indikováno, pokud výsledky jiných diagnostických postupů nejsou dostatečné k jeho stanovení. Metoda se také používá ke studiu podstaty nádoru, kontrole léčby onkologie.

Jak se získává bioptický materiál?

Biomateriál získaný v procesu biopsie se nazývá biopsie. Jedná se o kousek tkáně, malé množství krve nebo kostní dřeně pro analýzu. Podle metody odběru vzorků je postup rozdělen do typů:

  • trepan - získání biopsie pomocí speciální silné jehly;
  • kartáč - diagnostika pomocí katétru, uvnitř kterého je nainstalována struna s kartáčem;
  • aspirace jemnou jehlou - minimálně invazivní postup pomocí injekční stříkačky, která aspiruje biomateriál z tkání;
  • smyčka - excize patologických tkání s bioptickým vzorkem elektrickou nebo tepelnou smyčkou;
  • kapalina - technologie pro detekci nádorových markerů v krvi, lymfě;
  • rádiová vlna - jemná technika využívající aparát Surgitron;
  • open - předpokládá otevřený přístup do tkání;
  • prescaled - biopsie odběru lymfatických uzlin a lipidových tkání na rohu jugulárních a podklíčkových žil.

Typy biopsie

Rozdělení postupu se provádí podle typu odběru biopsie. Nejznámější typy:

  • excizní biopsie - odstranění celého orgánu nebo nádoru;
  • stereotaxic - minimálně invazivní metoda, která implikuje konstrukci speciálního schématu pro přístup do podezřelé oblasti po skenování;
  • punkční biopsie - získávání vzorků propíchnutím jehlou s jemným ostřím;
  • transthorakální - získávání biomateriálu z plic přes hrudník otevřenou nebo punkční metodou;
  • incizní biopsie - odstranění části orgánu nebo nádoru během chirurgického zákroku;
  • klínovitý (konizace) - provádí se ke studiu děložního čípku skalpelem nebo laserovým paprskem;
  • kyretáž - odstranění buněk z kanálů kyretou.

Metody výzkumu bioptického materiálu

Studium získané biopsie se provádí několika metodami - histologickými nebo cytologickými. První je považován za přesnější, protože jsou studovány tkáně, nikoli buňky. Obě metody zahrnují použití mikroskopických technologií.

Histologické vyšetření

Studují se tkáňové řezy, které se umístí do specializovaného roztoku, parafínu a poté se obarví. Druhý postup je nezbytný, aby se buňky a jejich oblasti lépe rozlišovaly pod mikroskopem..

Pokud je nutná urgentní studie, biopsie je zmrazena, rozřezána a obarvena. Procedura trvá 40 minut.

Cytologické

Pokud histologie studuje tkáňové řezy, pak cytologie podrobně zkoumá buněčné struktury. Technika se provádí, pokud není možné získat kousek tkáně. Diagnostika se provádí k určení povahy formace - dobré nebo maligní, reaktivní, zánětlivé, prekancerózní. Bioptický vzorek je odebrán na skleněném sklíčku a vyšetřen pod mikroskopem. Postup je rychlejší a jednodušší než histologie.

Pořadí provádění manipulací

Metody vzorkování biomateriálů se liší v závislosti na vyšetřovaném orgánu. To ovlivňuje postup vyšetření biopsií. Pořadí je přibližně stejné: příprava pacienta, odběr tkání nebo buněk, vyšetření pod mikroskopem.

Genitální biopsie

Často se děložní čípek vyšetřuje u žen. Biopsie se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Pro úlevu od bolesti použijte sprej s lidokainem, epidurálem nebo intravenózními léky. Postup vzorkování materiálu:

  1. Do pochvy se zavede dilatátor, děložní čípek se uchopí kleštěmi blíže ke vstupu a ošetří se kyselinou octovou nebo jodem, aby se zjistily podezřelé oblasti.
  2. Odstraňte abnormální tkáň kleštěmi nebo skalpelem. Pokud existuje několik podezřelých ohnisek, odeberou se 3-4 vzorky. K tomu je skalpelem na okraji zdravé a pozměněné části tkáně (5 x 5 mm) vyříznuta oblast ve tvaru klínu..
  3. Někdy se používá metoda rádiových vln. Metody konchotomické, diatermické biopsie jsou zakázány.
  4. Po zákroku se na ránu aplikují samonasávací stehy, do vagíny se vloží hemostatická houba nebo tampon navlhčený fibrinem, aby se zastavilo krvácení.
  5. Výsledný vzorek tkáně se zafixuje do roztoku formaldehydu a odešle do laboratoře.

Kruhová biopsie (konizace) odstraní velké množství tkáně. V tomto případě je krk kruhově vyříznut speciálním skalpelem. Taková studie je indikována pro léze cervikálního kanálu, prekanceru, podezření na invazi nádoru.

Metoda pomáhá určit patologii děložního krku a těla, endometria, pochvy, vaječníků. V gynekologii lze dále použít další způsoby získání biopsie:

  • incizní;
  • pozorování;
  • aspirace;
  • laparoskopické;
  • endometria.

Při vyšetřování močového měchýře se používají studené a TUR biopsie. První metoda zahrnuje penetraci močovou trubicí a odběr vzorků biopsie pomocí speciálních kleští. TUR-biopsie odstraní celý nádor a část zdravé tkáně.

Orgány gastrointestinálního traktu

Volba metody vzorkování biomateriálu závisí na povaze a umístění zkoumané oblasti. Častěji se používá kolonoskopie s biopsií. Odběr tkání z tenkého a tlustého střeva se provádí následujícími metodami:

  • propíchnout;
  • smyčkovaný;
  • trepanace;
  • incizní;
  • sevřený;
  • vertikutace (z povrchu).

Při analýze pankreatu se používají aspirační jemné jehly, transduodenální, laparoskopické, intraoperační metody. Indikace pro biopsii je potřeba určit morfologické změny v buňkách v přítomnosti nádorů, identifikovat patologické procesy.

Orgány kardiovaskulárního systému

Biopsie myokardu pomáhá detekovat a potvrdit myokarditidu, kardiomyopatii a ventrikulární arytmie. Zjistí odmítnutí po transplantaci orgánu. Intervence pravé komory se provádí častěji. Sval je přístupný přes jugulární, femorální nebo podklíčkové žíly. Ke kontrole manipulací je nutná fluoroskopie a elektrokardiogram.

Do žíly se vloží katétr, který se přivede na požadované místo. Na bioptomu se otevře pinzeta a odebere se malý kousek tkáně. Aby se zabránilo trombóze, podává se speciální lék.

Biopsie kostní dřeně se provádí u maligního nádoru, leukémie, nedostatku železa, trombocytopenie, splenomegalie, anémie. Lékař provede biopsii červené kostní dřeně - malého kousku kostní tkáně - jehlou. Procedura se provádí aspiračními nebo trepanačními metodami.

Kostní tkáň

K detekci maligních nádorů a infekčních procesů se provádí kostní biopsie. Manipulace se provádějí perkutánně punkcí silnou nebo tenkou jehlou chirurgickým způsobem.

Orgány vidění

Vyšetření očí pomáhá detekovat retinoblastom, maligní nádor běžný u dětí. Biopsie pomáhá získat úplný obraz o patologii a určit velikost léze. Je použita aspirační technika s vakuovou extrakcí.

Ústní dutina a svalová tkáň

Pokud existuje podezření na vývoj systémových patologií pojivové tkáně se svalovými lézemi, provede se biopsie svalů a fascií. Procedura se také používá k diagnostice periarteritis nodosa, eozinofilních ascitů, dermatopolymyositidy. Studie se provádí jehlou, otevřenou metodou.

Biopsie ústní dutiny odebírá materiál z hrtanu, slinných žláz, mandlí, dásní a hrdla. Diagnostika je předepsána k detekci patologických formací kostí čelisti, slinných žlázových patologií. Proceduru provádí obličejový chirurg, který pomocí skalpelu odstraní část nebo celý nádor. Materiál se shromažďuje po dobu 15 minut v lokální anestézii, poté se provede barvení.

Jak se připravit na biopsii

Aby byly výsledky výzkumu spolehlivé, musíte se řádně připravit. Užitečné tipy:

  1. Cervikální biopsie se provádí 5-7 dní po prvním dni menstruace. Denně se ruší sprchování, tampony, léčivé svíčky nebo krémy, výrobky pro intimní hygienu.
  2. Před studií se provedou testy krve a moči, stanoví se hladina bilirubinu, kreatininu, močoviny, cukru. V případě potřeby se provede koagulogram - nátěr.
  3. Pokud je detekován infekční proces, provede se po jeho odstranění biopsie.
  4. Po dobu 2 týdnů je příjem aspirinu, warfarinu, ibuprofenu zrušen.
  5. Musíte přestat kouřit za den, vyloučit alkohol.
  6. Při anestézii, jídle a příjmu tekutin se zruší za 12 hodin.

Dekódování výsledků

Lékař pomocí histologického nebo cytologického vyšetření určí přítomnost změněných buněk, které mohou ohrozit vážné následky nebo být známkami prekanceru a nádorů. Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace existují mírná, středně těžká, těžká dysplazie a karcinom - časná fáze rakoviny.

Interpretace výsledků odkazuje zjištěné změny na jednu ze skupin:

  1. Pozadí - nejde do prekancerózy, ale způsobuje rozvoj nemocí.
  2. Precancerous - tam je ještě žádná maligní aktivita tumoru, ale asi 50% případů, jestliže neléčený, transformuje se do rakoviny.
  3. Rakovina je maligní formace. Rozděleno na preklinické (rané stádium bez příznaků), klinicky významné.

Spolehlivost údajů o biopsii je 98,5%. To znamená, že chyby jsou prakticky nemožné. Biopsie pod kontrolou kolposkopie (pro děložní čípek) nebo kolonoskopie (pro střeva) zlepšuje kvalitu diagnózy, podle recenzí, o 25%. Opětovné stanovení postupu je extrémně nežádoucí, protože se vytvářejí jizevní změny, které brání normálnímu fungování orgánu.

Kontraindikace k analýze

Postup je vysoce informativní, ale má řadu kontraindikací. Tyto zahrnují:

  • krevní patologie, problémy s koagulací, trombocytopenie, hemofilie;
  • nesnášenlivost k anestezii;
  • chronické srdeční selhání;
  • zánětlivá, infekční onemocnění v akutní fázi;
  • epilepsie;
  • cukrovka;
  • těhotenství.

Možné důsledky manipulace

Při správné péči po manipulaci je riziko komplikací minimalizováno. Přijatá opatření:

  • k úlevě od bolesti - užívejte pilulky proti bolesti;
  • k prevenci infekčních komplikací - používejte antibiotika předepsaná lékařem, antiseptika k léčbě ran, - prostředky, které urychlují hojení jizev;
  • po cervikální biopsii - noste bavlněné spodní prádlo, použijte absorpční vložky, použijte mýdlo bez parfémů, osušte perineální oblast;
  • po jakémkoli zákroku nesmíte řídit auto, zvedat těžké předměty, vykoupat se (pouze sprcha), navštívit bazény, saunu.

Nejčastějšími komplikacemi po biopsii jsou bolest a prodloužené hojení ran. Jsou neškodní, přecházejí sami. Vážnější důsledky jsou:

  • špinění z pochvy, opožděná menstruace;
  • tvorba jizev;
  • silná bolest;
  • vysoká tělesná teplota;
  • zhoršení celkového stavu, slabost;
  • deska na jazyku;
  • bolesti zad po anestezii;
  • hojné podezřelé vaginální výtoky;
  • kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost komplikací, patří:

  • obezita;
  • kouření;
  • starší věk;
  • hyperglykémie;
  • dysfunkce ledvin, jater, srdce;
  • chronické onemocnění plic;
  • autoimunitní onemocnění;
  • slabá imunita.

Biopsie - co to je pro výzkum, indikace, přípravu a analýzu

Stávající metody laboratorního výzkumu významně usnadňují diagnostiku, umožňují pacientovi včas přistoupit k intenzivní péči a urychlují proces obnovy. Jednou z takových informativních diagnostik v nemocničním prostředí je biopsie, během níž je možné určit povahu patogenních novotvarů - benigních nebo maligních. Histologické vyšetření bioptického materiálu, jako invazivní techniky, provádějí znalí odborníci výhradně ze zdravotních důvodů.

Co je to biopsie

Ve skutečnosti se jedná o sbírku biologického materiálu pro další zkoumání pod mikroskopem. Hlavním cílem invazivní techniky je včasné zjištění přítomnosti rakovinných buněk. Proto se při komplexní diagnostice rakoviny často používá biopsie. V moderní medicíně můžete získat biopsii téměř z jakéhokoli vnitřního orgánu a současně odstranit zaměření patologie.

Taková laboratorní analýza se kvůli své bolesti provádí výhradně v lokální anestezii; jsou nutná přípravná a rehabilitační opatření. Biopsie je vynikající příležitostí k včasné diagnostice maligního novotvaru v rané fázi, aby se zvýšila šance pacienta na udržení životaschopnosti postiženého organismu..

Proč berou

Pro včasnou a rychlou detekci rakovinných buněk a souvisejícího patologického procesu je předepsána biopsie. Mezi hlavní výhody takové invazivní techniky prováděné v nemocničním prostředí lékaři rozlišují:

  • vysoká přesnost při určování cytologie tkáně;
  • spolehlivá diagnóza v rané fázi patologie;
  • stanovení rozsahu nadcházející operace u pacientů s rakovinou.

Jaký je rozdíl mezi histologií a biopsií

Tato diagnostická metoda se zabývá studiem buněk a jejich potenciální mutací pod vlivem provokujících faktorů. Biopsie je nezbytnou součástí diagnostiky rakoviny a je nutné odebrat vzorek tkáně. Tento postup se provádí v anestezii za účasti speciálních lékařských nástrojů..

Histologie je považována za oficiální vědu, která studuje strukturu a vývoj tkání vnitřních orgánů a tělesných systémů. Histolog, který obdržel dostatečný fragment tkáně pro vyšetření, umístí jej do vodného roztoku formaldehydu nebo ethylalkoholu a poté obarví řezy pomocí speciálních značek. Existuje několik typů biopsií, histologie se provádí ve standardní sekvenci.

Při dlouhodobém zánětu nebo podezření na onkologii je nutné provést biopsii, vyloučit nebo potvrdit přítomnost onkologického procesu. Dříve je nutné provést obecnou analýzu moči a krve k detekci zánětlivého procesu, zavést instrumentální diagnostické metody (ultrazvuk, CT, MRI). Sběr biologického materiálu lze provádět několika informativními způsoby, nejběžnější a nejpopulárnější z nich jsou uvedeny níže:

  1. Trefinová biopsie. Provádí se za účasti silné jehly, která se v moderní medicíně oficiálně nazývá „trepan“.
  2. Punkční biopsie. Odběr biologického materiálu se provádí propíchnutím patogenního novotvaru za účasti jehly s tenkým okrajem.
  3. Incizní biopsie. Procedura se provádí během plnohodnotné operace v lokální anestézii nebo celkové anestezii, umožňuje produktivní odstranění pouze části nádoru nebo postiženého orgánu.
  4. Excizivní biopsie. Jedná se o rozsáhlý postup, během kterého se provádí úplná excize orgánu nebo maligního nádoru s následným rehabilitačním obdobím..
  5. Stereotaxický. Toto je diagnostika před skenováním pro další konstrukci individuálního schématu za účelem chirurgického zákroku..
  6. Biopsie štětcem. Jedná se o tzv. „Kartáčovou metodu“, která zahrnuje použití katétru se speciálním kartáčem k odběru biopsie (umístěné na konci katetru, jako by odřízlo biopsii).
  7. Smyčka. Patogenní tkáně jsou vyříznuty pomocí speciální smyčky (elektrické nebo rádiové vlny), tímto způsobem je provedena biopsie pro další výzkum.
  8. Tekutý. Jedná se o inovativní technologii pro detekci nádorových markerů v kapalné biopsii, krvi ze žíly a lymfě. Metoda je progresivní, ale velmi nákladná, neprovádí se na všech klinikách.
  9. Transthorakální. Metoda je implementována za účasti tomografu (pro důkladnější kontrolu), je nezbytná pro odběr biologické tekutiny hlavně z plic.
  10. Jemná aspirace jehlou. S takovou biopsií je biopsie násilně evakuována pomocí speciální jehly pro výlučně cytologické vyšetření (méně informativní než histologie).
  11. Rádiová vlna. Jemná a naprosto bezpečná technika, která se provádí pomocí speciálního vybavení - Surgitron v nemocnici. Nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.
  12. Lisované. Taková biopsie se používá k diagnostice plic, spočívá v odebrání biopsie ze supraklavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání. Relace se provádí za účasti lokálního anestetika.
  13. Otevřeno. Oficiálně se jedná o chirurgický zákrok a odběr tkáně pro vyšetření lze provádět z otevřeného prostoru. Má také uzavřenou formu diagnostiky, která je v praxi běžnější.
  14. Jádro. Odběr měkkých tkání se provádí pomocí speciálního trefinu s harpunovým systémem.

Jak

Vlastnosti a trvání samotného postupu zcela závisí na povaze patologie, umístění předpokládaného zaměření patologie. Diagnostika by měla být řízena tomografem nebo ultrazvukovým přístrojem a musí být prováděna kompetentním odborníkem v daném směru. Možnosti takového mikroskopického vyšetření jsou popsány níže v závislosti na orgánu, který byl v těle rychle zasažen..

V gynekologii

Provedení tohoto postupu je vhodné pro rozsáhlé patologické stavy nejen vnějších pohlavních orgánů, ale také děložní dutiny, jejího děložního čípku, endometria a pochvy, vaječníků. Taková laboratorní studie je obzvláště důležitá v případě prekancerózních stavů a ​​podezření na progresivní onkologii. Gynekolog doporučuje podstoupit tyto typy biopsií výhradně ze zdravotních důvodů:

  1. Pozorování. Všechny odborné akce jsou přísně kontrolovány rozšířenou hysteroskopií nebo kolposkopií.
  2. Laparoskopické. Častěji se tato technika používá k odběru biologického materiálu z postižených vaječníků..
  3. Dílčí. Poskytuje přesnou excizi postižené tkáně pomocí klasického skalpelu.
  4. Aspirace. V tomto případě lze biopsii získat vakuovou metodou pomocí speciální stříkačky..
  5. Endometria. Pipelní biopsie je možná pomocí speciální kyrety.

Takový postup v gynekologii je informativní diagnostickou metodou, která pomáhá včas identifikovat maligní novotvar, včas zahájit účinnou léčbu a zlepšit prognózu. U progresivního těhotenství je vhodné takové diagnostické metody odmítnout, zejména v prvním a třetím trimestru, je důležité nejprve prostudovat další lékařské kontraindikace.

Krevní biopsie

Taková laboratorní studie je považována za povinnou, existuje-li podezření na leukémii. Kromě toho se tkáň kostní dřeně odebírá pro splenomegálii, anémii z nedostatku železa a trombocytopenii. Procedura se provádí v lokální anestézii nebo v celkové anestezii, provádí se aspirační metodou nebo trepanobiopsií. Je důležité vyvarovat se lékařských chyb, jinak může pacient velmi trpět.

Biopsie

Co je to biopsie a jak se provádí

Biopsie - co to je? Mnoho lidí si to spojuje s onkologií, ale co to přesně je?

Biopsie je typ diagnostické studie, která spočívá v odběru biologického materiálu z problémové oblasti těla s následnou studií. Je jednou z nejúčinnějších metod diagnostiky rakoviny.

Analýza biopsie: co to je?

Biopsie - dobře vědí, co to je v onkologii. Krátká odpověď na otázku, proč se provádí biopsie, je následující: identifikovat tkáňové patologie, určit jejich benigní nebo maligní povahu.

Nepopiratelné výhody postupu:

  1. Studium biopsie (zachyceného materiálu) pod mikroskopem vám umožňuje určit cytologii tkání - poskytuje úplné informace o přítomnosti onemocnění a rozsahu jeho šíření.
  2. Umožňuje identifikovat onemocnění v nejranějších stadiích, kdy alternativní diagnostické metody ještě nejsou účinné.
  3. Umožňuje vám proto identifikovat oblast léze - předpovědět složitost nadcházející operace.

K objasnění klinického obrazu lze použít další diagnostické metody: imunologické analýzy, rentgenové záření, endoskopie, ale mají pouze pomocnou povahu - hlavní věcí zůstává to, co ukazuje biopsie.

V průběhu léčby je často předepsána analýza biopsie - k posouzení její účinnosti, ke sledování dynamiky vývoje onemocnění.

Po zjištění: analýza biopsie - co to je, musíte také zjistit, kdy tuto analýzu nelze provést. Kontraindikace postupu jsou:

  • problémy se srážením krve;
  • chronické srdeční onemocnění;
  • možnost použití méně traumatických diagnostických metod;
  • písemné odmítnutí pacienta ze zákroku.

Jak se to stalo??

Bude užitečné vědět nejen to, co je biopsie, ale také to, jak se biopsie odebírá. Termín „biopsie“: co je to v onkologii, rozluštění významu je známo mnoha. Doslova se jedná o excizi živého organismu (v tomto případě tkáně).

Biopsii lze provést téměř z kterékoli části těla. To se provádí v obecné nebo lokální anestézii. Druhá možnost je vhodnější, protože je pro tělo méně traumatizující, ale někdy sběr materiálu vyžaduje pouze celkovou anestezii.

Na otázku, jak dlouho se biopsie provádí, odborníci říkají, že samotný postup netrvá dlouho. Jak dlouho trvá biopsie konkrétně - od 10 do 20 minut.

Pokud víte, kde odebrat bioptický vzorek a je to těžko dostupné místo, může postup trvat až 40 minut. Ale analýza pro biopsii spočívá v tom, kolik času je hotovo - tj. Studium získaného materiálu - to už záleží na povaze studie.

Biopsie je obecný název pro jeden z typů buněčné diagnostiky v těle. Tento postup má několik poddruhů, v závislosti na velikosti extrahované biopsie, umístění problémové oblasti, použitých lékařských nástrojích..

Při studiu toho, co je to biopsie, co toto slovo znamená, je třeba poznamenat, že dnes existuje asi 14 typů biopsií.

Podle způsobu expozice tělu pacienta se rozlišují následující typy biopsie:

  1. Excizivní biopsie je odstranění celé formace nebo celého orgánu. Tento typ diagnózy umožňuje nejen vyšetření postiženého prvku, ale také jeho odstranění z těla pacienta - ukazuje se, že tento postup má nejen diagnostický, ale také přímý terapeutický terapeutický účinek.
  2. Incizní biopsie je odstranění pouze části formace nebo postiženého orgánu. Incizivní biopsie vám umožňuje určit přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění a posoudit stupeň poškození orgánů a naplánovat další léčebné postupy..
  3. Punkční biopsie je bioptický odběr punktováním studované formace dutou jehlou. Metoda se používá, pokud je problematické dostat se na postiženou oblast nebo je orgán příliš choulostivý (zejména jde o biopsii jazyka). V důsledku propíchnutí zůstávají buňky studovaného objektu na jehle, které se používají k diagnostice zdravotního stavu. Punkční biopsii lze provést tenkou jehlou (aspirace) nebo silnou (trepan). Často je nutné provést proceduru se zaměřením na data ultrazvukového senzoru, endoskopu nebo rentgenového snímku - jinak je nepravděpodobné, že zasáhnete požadovaný cíl.

Tampony a výplachy se také používají pro cytologické vyšetření. Ze své podstaty nejsou biopsií, ale patří do této třídy výzkumu, protože po odebrání materiálu je technologie jeho výzkumu identická.

Příprava na postup

Co je to biopsie a jak se provádí, je již známo. Vyžaduje určitou přípravu:

  • UAC a OAM;
  • MRI, ultrazvuk, rentgen;
  • vyšetření onkologem;
  • test srážení krve;
  • studium historie pacienta.

Pokud je studie prováděna v celkové anestezii, nemůžete jíst ani konzumovat žádnou tekutinu 8-10 hodin před stanoveným časem..

Péče po plotu

Po operaci potřebuje pacient fyzický odpočinek. V případě bolestivých pocitů je nutné užívat léky proti bolesti, které předepisuje ošetřující lékař.

Péče o propíchnutí je snadnější než o šití, protože stupeň poškození je menší. Termíny péče se mohou lišit v závislosti na velikosti a umístění ran. Obvykle je po dni povoleno odstranit chirurgický obvaz a osprchovat se..

Typy bioptických vyšetření

Mnoho lidí si klade otázku, jak dlouho trvá biopsie. Kolik dní po biopsii lze skutečně vidět výsledky? Samozřejmě bych chtěl mít okamžitý okamžitý výsledek. Ale to není vždy možné.

Analýza biopsie - co to je? Bioptické vyšetření se provádí dvěma způsoby:

  1. Histologické - mikroskopické vyšetření tkáňového řezu, který se nejprve umístí do farmakologického roztoku, poté do parafínu a poté se obarví biopsie a řezy. Barvení umožňuje rozlišovat mezi vrstvami buněk, jsou-li zkoumány pod velkoplošným mikroskopem. Jak dlouho trvá biopsie, pokud je provedeno histologické vyšetření? Výsledek se obvykle dostaví za 4–14 dní. Pokud je důležitá naléhavá odpověď, biopsie se odebírá bezprostředně po extrakci - před koncem operace - zmrazená, obarvená a rozřezaná. Takové histologické vyšetření vyžaduje více zkušeností a výsledek bude hotový za 40–60 minut..
  2. Cytologické - studium jednotlivých buněk, jejich struktur. Tato technika se používá pro odběr vzorků z materiálu, mytí a šmouh, pokud není možné odebrat úplné vzdělání. Je operativnější, ale poskytuje povrchní informace - umožňuje určit benigní nebo maligní povahu formace, přítomnost zánětlivých, reaktivních nebo prekancerózních procesů - a to je vše. Kolik dní v tomto případě trvá biopsie? Výsledky budou za 1-3 dny a často i hodinu po zahájení studie.

Obvykle, pokud je předepsána biopsie, je načasování analýzy sjednáno předem, s přihlédnutím k pracovní zátěži laboratoře a naléhavosti diagnózy. Obecně však musíte být připraveni na to, že studie biopsie bude trvat několik dní..

Krevní biopsie - co to je?

Před provedením biopsie může lékař často objednat bioptický vzorek krve. Pokud řeknete průměrnému člověku o biopsii - jaký je to postup, a pak se zeptáte: co ukazuje krevní test na biopsii, je logické odpovědět, že tato studie ukazuje přítomnost onkologického onemocnění samotné krve. Ve skutečnosti to není úplně správné..

Bioptický krevní test: co to je a proč se často předepisuje? Jiným názvem postupu je biochemický krevní test.

Krevní biopsie - co ukazuje tento postup? Krevní biopsie zkoumá enzymy, minerální a organické látky, a to vše vám umožňuje posoudit stav těla a podle toho odhalit poruchy funkce různých orgánů: srdce, játra, ledviny, slinivka břišní, cévy a dokonce i kosterní svaly.

Odběr biopsie je v tomto případě soubor až 10 ml venózní krve. Doporučuje se to dělat na prázdný žaludek a také nekoupit nebo brát léky několik hodin před manipulací..

Biopsie krve - co to je? Klíčovými aspekty biochemického krevního testu jsou: hladiny glukózy, bilirubin, transaminázy, cholesterol, bílkoviny, kreatinin, močovina, amyláza a různé stopové prvky. Krevní biopsie je analýza, která se používá jak ke stanovení onkologických procesů, tak k hodnocení celkového stavu těla.

Pozornost! Pokud si všimnete chyby nebo překlepu v textu, dejte nám prosím vědět pomocí formuláře pro zpětnou vazbu!

Ženská onkologie: cervikální biopsie

U čistě ženských onkologických onemocnění patří rakovina děložního čípku a rakovina prsu. Pokud pro prevenci druhého typu stačí navštívit mammologa jednou ročně a pravidelně cítit mléčné žlázy (může být vyžadována biopsie prsu), pak je to s děložním čípkem obtížnější - bez odborného vyšetření se neobejdete. „Zákeřnost“ tohoto onemocnění spočívá v tom, že nemusí mít příznaky - pouze vizuální příznaky.

Indikace pro cervikální biopsii jsou následující:

  • podezřelé změny na jeho povrchu;
  • přítomnost eroze nebo ektopie;
  • výsledky kolposkopie.

Jak probíhá biopsie? Tento postup zahrnuje sevření nebo odříznutí kousku tkáně od podezřelé formace. Tyto tkáně jsou poté vyšetřeny na maligní nebo prekancerózní příznaky..

Biopsie - jak se to dělá v tomto případě:

  1. trepanobiopsie - epitel se shromažďuje z různých částí krku;
  2. konizace - část epitelu ve tvaru kužele je odstraněna laserovým paprskem nebo skalpelem;
  3. endocervikální procedura - hlen je odstraněn z cervikálního kanálu pomocí lékařského nástroje - biopsie.

Provedení kteréhokoli z těchto postupů předchází určitá příprava: absolvování obecného krevního testu, krevního testu na závažné infekce a srážlivosti; dodání gynekologických nátěrů, které pomohou porozumět zdraví reprodukčního systému pacienta; písemný souhlas s postupem.

Mnoho lékařů dokonce provádí procedury, jako je kauterizace eroze, zejména po provedení bioptické analýzy. Jak dlouho se biopsie připravuje, přímo závisí na tom, jak rychle lze zlepšit zdraví žen. Nejinformativnější je kolposkopie. Je to ona, kdo může tento postup zdůvodnit..

Jaké jsou významné důvody:

  • identifikace jód-negativních zón na povrchu krku;
  • reakce epitelu na kyselinu octovou - zbělá.

Pro tento postup existují také významné kontraindikace: přítomnost zánětlivých procesů v těle nebo špatná srážlivost krve.

Analýza během těhotenství

Je možné provést podobné vyšetření děložního čípku u těhotných žen? Někdy lékař považuje za nutné to udělat bez zpoždění až do období po porodu.

Takové postupy pro odběr materiálu do děložního čípku v raných fázích těhotenství často vedou k potratu, proto se neprovádějí dříve než 12 týdnů. V pozdějších fázích také stimulují pracovní činnost - existuje riziko předčasného porodu. Nejpřijatelnější doba je od 13 do 28 týdnů těhotenství.

Doufáme, že tento článek mírně odhalil téma „Biopsie - o jaký druh analýzy se jedná“ a čtenář, který dosáhl těchto řádků, může říci, co je to bioptický test a jak se provádí biopsie, proč se biopsie nebo krev odebírá pro biopsii a co je to biopsie a kolik se provádí bioptická analýza.

Onkologická onemocnění jsou poměrně častá. Přinejmenším o nich musíte vědět. Pokud pak musíte náhle čelit podezření na toto onemocnění osobně, nemusíte klást lékaři základní otázky, například to, jak je biopsie prováděna a proč je biopsie prováděna..

Tím ušetříte čas a přejdete rovnou k důležitějším problémům. Například biopsie - jak dlouho čekat na výsledek (tj. Kolik dní biopsie trvá)? Schopnost přejít přímo k diagnostice a v případě potřeby k léčbě přímo závisí na rychlosti reakce.

Je lepší zvolit specialistu, kterému důvěřujete: řekne vám nejen to, jak bude provedena biopsie, kolik analýz bude provedeno a jaké jsou nejpravděpodobnější výsledky, ale také vám pomůže zvolit optimální léčbu. A v tomto ohledu je důvěra v odborníka jedním z nezbytných faktorů pro zotavení..

Biopsie

Biopsie je diagnostický postup, který se provádí s cílem získat vzorek tkáně (biopsie) z „podezřelého“ místa, jako je nádor nebo polyp. K potvrzení diagnózy rakoviny je nutná biopsie.

Co ukazuje biopsie?

Všechny buňky těla mají charakteristickou strukturu podle toho, do které tkáně patří. S rozvojem maligního nádoru je narušena struktura buněk a tyto změny lze pozorovat pod mikroskopem.

Lékař vyšetřující vzorky tkáně nebo buňky získané biopsií může jednoznačně zjistit, zda má pacient rakovinu. Zatímco jiné testy poskytují různé stupně podezření na rakovinu, biopsie pomáhá stanovit přesnou diagnózu..

Je možné se obejít bez biopsie?

Lékař evropské kliniky V.A. Lisova odpovídá na otázku:

Druhy a metody biopsie

Lékař může získat biopsii, vzorek tkáně k vyšetření, mnoha způsoby. V závislosti na tom se rozlišuje několik typů biopsie:

  • holení;
  • propíchnout;
  • trepinová biopsie;
  • incizní;
  • excisional.

Rozmazané otisky, škrábance, biopsie jako břitva

Někdy pro biopsii stačí získat jen velmi málo buněk. Například pro včasnou detekci rakoviny děložního čípku se odebere otisk z cervikální sliznice. Takto získaný materiál je dostatečný pro laboratorní výzkum..

Pokud máte podezření na rakovinu prsu, můžete si také vzít otisky otisků bradavek.

Při biopsii holicího strojku lékař ostrým nástrojem odřízne vrstvu určité tloušťky z povrchu kůže. Zůstává krvácející povrch, na který je aplikován tlakový obvaz.

Punkční biopsie

Název metody pochází z latinského slova punctio - „injekce“. Punkční biopsie se dále dělí na typy: jemná jehla, tlustá jehla (trepinová biopsie), aspirace.

Jemná biopsie jehlou

Tento typ punkční biopsie se používá, když je nutné získat malý počet buněk. Lékař vloží tenkou jehlu do podezřelé oblasti a dostane nějakou tkáň.

Silná biopsie jehlou

Tento typ biopsie je v mnoha případech optimální, protože nevyžaduje řez a současně umožňuje získat dostatečně velké množství tkáně. Tlustá jehla biopsie se často používá pro podezření na rakovinu prsu, jater, prostaty a dalších.

Trefinová biopsie se používá k odběru vzorků kůže, kostní dřeně. Lékař používá speciální nástroj, který připomíná jehlu, jen silnější, ve formě dutého válce s ostrými hranami. Je ponořen na správném místě, ve výsledku je vyplněn sloupcem látky.

Aspirační biopsie

Při aspirační biopsii se tkáň odstraňuje pomocí vakuového aspirátoru, speciálního válce, který vytváří podtlak. Je připojen k jehle. Během procedury může lékař dostat několik fragmentů podezřelé tkáně najednou.

V gynekologické praxi se často používá aspirační biopsie.

Skenujte řízenou biopsii

Někdy je podezřelou formaci téměř nemožné cítit kůží kvůli její malé velikosti, ale lze ji detekovat během rentgenového záření, ultrazvuku, MRI. V tomto případě se biopsie provádí pod kontrolou rentgenového nebo jiného obrazu, který pomáhá lékaři vést jehlu a řídit polohu jejího hrotu..

Během stereotaktické biopsie se používá obraz alespoň ve dvou rovinách, což pomáhá přesně určit polohu podezřelé hmoty a jehly v trojrozměrném prostoru. Skenováním vedená biopsie může být aspirace jemnou jehlou, silnou jehlou.

Biopsie během operace

Během chirurgického zákroku může lékař odstranit část tumoru (incizní biopsie) nebo celou část (excizní biopsie). To vám umožní získat maximální množství tkáně pro výzkum. Tento typ biopsie má ale nevýhodu: diagnóza se stanoví po operaci pacienta..

Pokud chirurg během biopsie odebere veškerou studovanou formaci nebo orgán, je zákrok také terapeutickým opatřením. Pokud se formace (například polyp) ukáže být benigní, po jejím odstranění dojde k úplnému vyléčení.

Biopsie během endoskopie

Při vyšetření některých orgánů, například gastrointestinálního traktu, se používá endoskop - tenká trubice s videokamerou a světelným zdrojem na konci. Prostřednictvím něj můžete zavést speciální endoskopické kleště nebo jehlu, abyste odebrali biopsii z jícnu, žaludku nebo střev. Tato biopsie se také nazývá pozorování.

Pokud je potřeba vzorek tkáně z tlustého střeva, zavede se do konečníku endoskop, postup nazývaný fibrokolonoskopie nebo sigmoidoskopie (podle toho, kterou část tlustého střeva chcete vyšetřit). Pokud je třeba materiál získat ze žaludku, jícnu, dvanáctníku, zavede se endoskop ústy a studie se nazývá fibrogastroduodenoscopy (FGDS)..

Biopsie může být také provedena během bronchoskopie, cystoskopie (endoskopické vyšetření močového měchýře) a dalších typů endoskopie.

Biopsie je bolestivá?

V některých případech může být biopsie bolestivá. V případě potřeby se postup provádí v lokální anestézii nebo ve stavu spánku. Materiál je tedy odebrán bez nepohodlí a do hodiny po zákroku může pacient jít domů.

Potřebuji speciální přípravu na biopsii?

Obvykle není nutné žádné speciální školení. Klinika je povinna podepsat písemný souhlas s lékařskými manipulacemi (biopsií). Lékař vám řekne o postupu, jak bude proveden, jaká jsou rizika a odpoví na vaše otázky.

V případě potřeby se před biopsií podá lokální anestézie injekcí nebo sprejem. Někdy se používá léčivý spánek nebo celková anestézie. V takovém případě budete požádáni, abyste určitou dobu před zákrokem nepili a nejedli..

Je biopsie bezpečná? Jaké jsou důsledky a komplikace?

Závisí to na typu biopsie. Pokud se provádí během operace, pak jsou rizika způsobena samotnou operací. Při punkční biopsii se může jehla po určité době dostat do cévy nebo do sousedních orgánů (například do žlučníku s biopsií jater), krvácení, drift infekce, bolest. Pokud biopsii provádí zkušený odborník na dobře vybavené klinice, neexistují prakticky žádná rizika.

Na evropské klinice lze provádět různé typy biopsií. Zaměstnáváme vysoce kvalifikované lékaře a používáme moderní vybavení.

Biopsie je metoda potvrzení jakékoli formy rakoviny

Biopsie je diagnostický postup, při kterém se odebere kousek tkáně nebo orgánu pro následné mikroskopické vyšetření..

Při podezření na rakovinu je biopsie povinná, protože bez ní není diagnóza považována za definitivně stanovenou.

U některých neonkologických procesů se také provádí biopsie. Například s autoimunitní tyroiditidou, některými typy hepatitidy, Crohnovou chorobou atd..

V této situaci se jedná o další výzkumnou metodu, která se provádí, když k diagnostice nestačí údaje z neinvazivních diagnostických metod (CT, MRI, ultrazvuk atd.)

Typy biopsie

Podle metody odběru vzorků existují následující typy biopsie:

  • excisional - excize celého novotvaru nebo orgánu;
  • incizní - excize části novotvaru nebo orgánu;
  • punkce - perkutánní odběr fragmentu tkáně dutou jehlou.
  • myje a rozmazává.

Excizivní a incizní biopsie

Tyto biopsie jsou natolik bolestivé, že je lze provádět v operačním sále nebo v lokální anestezii (výjimkou je biopsie vedená endoskopem), a poté je nutné provést šití. Excizní biopsie se často provádí nejen za účelem diagnostiky, ale také za účelem léčby, incizní biopsie - pouze pro diagnostické účely. Někdy je během chirurgického zákroku na rakovinu nutné urgentně provést incizní biopsii k objasnění rozsahu operace.

Nejlepší kliniky pro léčbu rakoviny v Izraeli

Punkční biopsie

Minimálně invazivní metodou je punkční biopsie. Jeho princip spočívá v tom, že do patologické formace nebo vyšetřovaného orgánu je vložena dutá jehla. Kousky tkáně, kterými prošla jehla, do ní spadnou. Po vyjmutí jehly jsou tyto oblasti odeslány k vyšetření. Pokud potřebujete vyšetřit orgán umístěný hluboko (to znamená, že jej nelze vidět a „cítit“), pak se punkce provádí pod kontrolou ultrazvuku nebo rentgenového záření.

Pro větší přesnost a snížení traumatu lze biopsii provádět pod kontrolou ultrazvuku, endoskopu, rentgenového záření.

V praxi se používají dva typy punkční biopsie:

  • jemná jehla (aspirace, klasická);
  • silná jehla (řezání, biopsie trefinu).

Výhodou punkční biopsie je, že tento postup není příliš bolestivý. Dělá se to bez celkové a lokální anestézie..

Proč se provádí biopsie silnou jehlou??

V některých případech se do místa vpichu vstříkne lokální anestetikum. Ale tento typ biopsie má také své nevýhody. Za prvé se jehla nemusí dostat do patologické formace. Zadruhé, materiál zbývající v dutině jehly nemusí stačit pro výzkum.

Tyto faktory významně snižují spolehlivost metody. Zkušenosti lékaře a kvalita zařízení, pod jejichž kontrolou se manipulace provádí, mohou kompenzovat první nevýhodu. Pro kompenzaci druhého se používají upravené techniky, zejména biopsie silnou jehlou.

Pro biopsii se silnou jehlou se používají jehly se závitem, které se stejně jako šroub zašroubují do tkáně. V tomto případě zůstávají tkáňové úseky v dutině jehly, které mají mnohem větší objem než při biopsii jemnou jehlou.

Manipulaci jak pro lékaře, tak pro pacienta velmi usnadňují bioptické pistole.

Toto je název zařízení, která se používají pro aspirační biopsii tenkých jehel různých orgánů: slinivky břišní, štítné žlázy a prostaty, jater, ledvin atd. K pistoli je připojena sterilní jehla skládající se z trepan (trubice s velmi ostrým okrajem) a harpuny.

Když vystřelil, trepan řezal tkáň velkou rychlostí a harpuna fixovala tkáň v trubici. Výsledkem je, že se v dutině jehly objeví velký sloupec materiálu, který je odeslán k mikroskopickému vyšetření..

Užívání výtěrů a výtěrů

Ve skutečnosti tampony a tampony nejsou typem biopsie, ale stejně jako biopsie se používají k určení typu tkáně a buněk. Otisky prstů jsou pořizovány z přístupných výzkumných objektů. Takže odběr nátěrů na atypické buňky je v gynekologii široce používán pro včasnou diagnostiku rakoviny děložního čípku..

Pro získání promytí se lumen dutého orgánu promyje solným roztokem, například během bronchoskopie lze získat promytí z průdušek. U maligních buněk můžete také vyšetřit tekutinu z cysty (například cysty prsu, pokud existuje podezření na rakovinu prsu) nebo z jakékoli dutiny těla, například pleurální výpotek, ascitická tekutina atd..

Výzkum přijatého materiálu

V závislosti na účelu biopsie a množství získané tkáně se provádí následující:

  • histologické vyšetření materiálu;
  • cytologické vyšetření materiálu.

Histologické vyšetření pod mikroskopem zkoumá tkáňové řezy.

K tomu se kousky tkáně získané biopsií umístí do fixační kapaliny (formalin, ethanol, Bouinova kapalina), aby se zhutnila jejich struktura, a poté se zalijí do parafínu. Po vytvrzení mikrotomem (velmi ostrým řezným nástrojem) se rozřezají na tenké vrstvy o tloušťce 3 mikrometry nebo více. Řezy se umístí na skleněné podložní sklíčko, odstraní se z nich parafín a obarví se speciální látkou. Poté je lék odeslán k mikroskopickému vyšetření..

V cytologické studii není studována tkáň, ale buňky.

Tento typ mikroskopického vyšetření je považován za méně přesný, ale vyžaduje méně materiálu. Příprava cytologického přípravku navíc nevyžaduje zdlouhavou přípravu a speciální vybavení..

Punkční (cílená) biopsie, jak se provádí a které orgány se vyšetřují tímto postupem?

Biopsie děložního čípku. Jak se na to připravit? Popis postupu a obecná doporučení před ním.

Mnoho analýz a vyšetření umožňuje identifikovat nemoci v rané fázi vývoje, včas zahájit komplexní léčbu. Dnes zjistíme, co je to cervikální biopsie, jaký je její účel. Podívejme se na problém podrobně. Cervikální biopsie je speciální lékařský zákrok, při kterém se odebírá tkáň děložního čípku. Poté se provede analýza získaných tkání, díky nimž je možné stanovit diagnózu a poté okamžitě zahájit příslušnou terapii.

Pojem

Biopsie je diagnostická studie, která zahrnuje sběr biomateriálu z podezřelé oblasti těla, například těsnění, tvorba nádoru, rány, která se nehojí po dlouhou dobu atd..

Tato technika je považována za nejúčinnější a nejspolehlivější ze všech metod používaných při diagnostice onkologických patologií..

Fotografie z biopsie prsu

  • Díky mikroskopickému vyšetření bioptického vzorku je možné přesně určit cytologii tkání, která poskytuje úplné informace o nemoci, jejím stupni atd..
  • Použití biopsie vám umožňuje identifikovat patologický proces v jeho nejranější fázi, což pomáhá vyhnout se mnoha komplikacím.
  • Tato diagnóza navíc umožňuje určit objem nadcházející operace u pacientů s rakovinou..

Hlavním úkolem biopsie je určit povahu a povahu patologických tkání. Pro podrobnou diagnostiku je studie biopsie doplněna metodami vodního rentgenového záření, imunologickou analýzou, endoskopií atd..

Z jakých orgánů lze provést punkce pro výzkum?

Navzdory bezpečnosti postupu není vždy možné provést odběr vzorků z bioptického materiálu.

Cílová biopsie je nejčastěji předepisována, když histologické vyšetření vyžaduje tkáně postižené patologickým procesem z následujících orgánů:

  • ledviny;
  • plíce;
  • játra;
  • prsa;
  • lymfatické uzliny;
  • žaludek a slinivka;
  • jakékoli části střeva.

Nejčastěji je však předepsána punkční biopsie štítné žlázy. Nejoptimálnějším způsobem je odběr bioptického materiálu z tohoto sekrečního orgánu pomocí punkce. Biopsie provedená na štítné žláze punkční metodou zabrání výskytu jakýchkoli patologických následků.

Sběr biomateriálu lze provést různými způsoby..

  1. Trephine biopsy - technika pro získání biopsie pomocí speciální silné jehly (trephine).
  2. Excisionální biopsie je typ diagnózy, při které je během operace odstraněn celý orgán nebo nádor. Považováno za rozsáhlou biopsii.
  3. Punkce - Tato technika biopsie zahrnuje získání potřebných vzorků propíchnutím jehlou s jemným okrajem.
  4. Dílčí. Odstranění postihuje pouze určitou část orgánu nebo nádoru a provádí se během plnohodnotné chirurgické operace.
  5. Stereotaxic je minimálně invazivní diagnostická metoda, jejíž podstatou je vybudování specializovaného schématu pro přístup do určité podezřelé oblasti. Souřadnice přístupu se počítají na základě předběžného skenování.
  6. Biopsie štětce je variantou diagnostického postupu pomocí katétru, uvnitř kterého je vložena struna se štětcem, která odebírá biopsii. Tato metoda se také nazývá kartáč.
  7. Aspirační biopsie s jemnou jehlou je minimálně invazivní metoda, při které se materiál odebírá pomocí speciální stříkačky, která vysává biomateriál z tkání. Metoda je použitelná pouze pro cytologickou analýzu, protože je stanoveno pouze buněčné složení biopsie.
  8. Smyčková biopsie - vzorkování biopsie se provádí excizí patologických tkání. Potřebný biomateriál je odříznut speciální smyčkou (elektrickou nebo tepelnou).
  9. Transthorakální biopsie je invazivní diagnostická metoda používaná k získání biomateriálu z plic. Prochází hrudníkem otevřenou nebo punkční metodou. Manipulace se provádějí pod dohledem videothoroskopu nebo počítačové tomografie.
  10. Tekutá biopsie je nejnovější technologie pro detekci nádorových markerů v kapalné biopsii, krvi, lymfě atd..
  11. Rádiová vlna. Procedura se provádí pomocí specializovaného zařízení - přístroje Surgitron. Technika je jemná, nezpůsobuje komplikace.
  12. Otevřít - tento typ biopsie se provádí pomocí otevřeného přístupu k tkáním, jejichž vzorek je třeba získat.
  13. Přednastavená biopsie je retroklavikulární studie, ve které je biopsie odebírána ze supraklavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání na rohu jugulárních a podklíčkových žil. Tato technika se používá k identifikaci plicních patologií.

Příprava na odběr biopsie pomocí punkce

Punkční biopsie je spíše informativní diagnostická metoda, ale správných výsledků lze dosáhnout s její pomocí, pouze pokud je pacient řádně připraven na postup odběru biopsie.

Provedení biopsie na každém vnitřním orgánu vyžaduje zvláštní přípravná opatření, jejichž rysy oznámí odborník, ale existuje řada obecných pravidel:

  • ukončení užívání léků, které snižují srážení krve;
  • odmítnutí alkoholu 3 dny před zákrokem;
  • korekce stravy s vyloučením tučných a těžkých jídel, horkého koření a různých koření, s výjimkou kořeněných rostlin.

Stojí za to vědět! Při předepisování tohoto postupu je bezpodmínečně nutné konzultovat s odborníkem, který jej provede, a při přípravě zohlednit všechna jeho doporučení vyjádřená jednotlivě každému konkrétnímu pacientovi.

Proč se provádí biopsie?

Biopsie je indikována v případech, kdy po provedení dalších diagnostických postupů nejsou získané výsledky dostatečné pro stanovení přesné diagnózy.

Obvykle je předepsána biopsie, když jsou detekovány nádorové procesy, aby se určila povaha a typ tvorby tkáně.

Tento diagnostický postup se dnes úspěšně používá k diagnostice mnoha patologických stavů, dokonce i neonkologických, protože kromě malignity umožňuje tato metoda určit stupeň šíření a závažnost, stupeň vývoje atd..

Hlavní indikací je studium povahy nádoru, k monitorování probíhající léčby onkologie je však často předepsána biopsie..

Dnes lze biopsii získat téměř z kterékoli oblasti těla a postup biopsie může provádět nejen diagnostické, ale také terapeutické poslání, když je při získávání biomateriálu odstraněno patologické zaměření..

Klasifikace biopsií metodou odběru vzorků

Pouze odborník bude schopen přesně určit nejlepší způsob biopsie děložního čípku. Lékař také předepíše období, kdy je lepší vzít tkáň pro další analýzu..

Existuje několik hlavních metod analýzy:

  • klínovitý;
  • biopsie rádiových vln;
  • pozorování;
  • oběžník;
  • laser;
  • smyčka.

Postup je uveden pro eroze, když jsou detekovány změny v tkáních orgánu, stejně jako u polypů. Hyperkeratóza děložního čípku je poměrně běžná a provádí se s ní také biopsie. Biopsie je také nezbytná, pokud se vyskytnou abnormality v laboratorní analýze nátěru pro cytologii.

Analýza tkání pomáhá identifikovat onkologická onemocnění samotná i různá onemocnění, která jim předcházejí. Studie je bohužel zakázána provádět při špatné srážení krve, stejně jako při vývoji zánětlivých procesů.

Mohl by vás zajímat tento článek: Endometriální biopsie - co to je?

Metody materiálového výzkumu

Získaný biomateriál nebo bioptický vzorek je podroben dalšímu výzkumu, který je prováděn pomocí mikroskopických technologií. Obvykle jsou biologické tkáně zasílány na cytologickou nebo histologickou diagnostiku..

Histologické

Odeslání biopsie pro histologii zahrnuje mikroskopické vyšetření tkáňových řezů, které se umístí do specializovaného roztoku, poté do parafínu, poté se provede barvení a řezy.

Barvení je nutné, aby byly buňky a jejich oblasti lépe rozlišeny během mikroskopického vyšetření, na základě čehož lékař učiní závěr. Pacient obdrží výsledky za 4–14 dní.

Někdy je nutně nutné provést histologické vyšetření. Poté je během operace odebrán biomateriál, biopsie je zmrazena a poté jsou provedeny řezy a obarveny podobným způsobem. Doba takové analýzy není delší než 40 minut..

Lékaři mají poměrně krátkou dobu k určení typu nádoru, k rozhodnutí o rozsahu a metodách chirurgické léčby. Proto se v takových situacích praktikuje urgentní histologie..

Cytologické

Pokud se histologie spoléhala na studium tkáňových řezů, pak cytologie zahrnuje podrobné studium buněčných struktur. Podobná technika se používá, pokud neexistuje způsob, jak získat kousek tkáně..

Taková diagnóza se provádí hlavně za účelem zjištění povahy specifické formace - benigní, maligní, zánětlivé, reaktivní, prekancerózní atd..

Výsledný bioptický vzorek vytvoří skvrnu na skle a poté provede mikroskopické vyšetření.

I když je cytologická diagnostika považována za jednodušší a rychlejší, histologie je stále spolehlivější a přesnější..

Dekódování výsledků

Při provádění takové histologické analýzy odborníci určují, zda existují buňky se změnami na povrchu dělohy. Taková porušení jsou prakticky bezpečná, ale mohou být také kardinální, charakteristická pro přítomnost maligního nádoru, prekancerózního stavu. Rozlišujte mezi slabou, těžkou a středně těžkou dysplazií a také karcinomem - časným stadiem rakoviny.

Analýzy jsou dešifrovány. Všechny identifikované změny týkající se jedné ze tří skupin:

  • Pozadí;
  • prekancerózní;
  • rakovina děložního hrdla.

Na základě těchto údajů lékař stanoví přesnou diagnózu a vytvoří program pro komplexní léčbu cervikální biopsie

Výcvik

Před biopsií musí pacient podstoupit laboratorní vyšetření krve a moči na přítomnost různých druhů infekcí a zánětů. Kromě toho se provádí magnetická rezonance, ultrazvuk a rentgenová diagnostika.

Lékař zkoumá obraz nemoci a zjišťuje, zda pacient užívá léky.

Je velmi důležité informovat lékaře o přítomnosti patologií systému srážení krve a alergií na léky. Pokud je plánováno provedení procedury v anestezii, nemůžete jíst a pít tekutinu po dobu 8 hodin před provedením biopsie.

Kontraindikace

Biopsii není vždy možné provést, někdy je riziko provedení tohoto, spíše invazivního, postupu příliš velké a lékaři jej musí odmítnout. Kontraindikace jsou:

  1. Pacientovo kategorické odmítnutí manipulovat.
  2. Nekontrolovaná koagulopatie, stav, při kterém se krev sráží velmi špatně.
  3. Užívání léků, které "ředí" krev - warfarin, heparin, aspirin.
  4. Zánět v místě plánovaného vpichu.
  5. Jakýkoli závažný stav, na jehož pozadí může biopsie vyvolat významné zhoršení celkového stavu subjektu. Příklady takových onemocnění: infarkt myokardu, ztráta krve, těžké trauma.

Jak provádět biopsii konkrétních orgánů a tkání?

Odběr biomateriálu se provádí pomocí celkové nebo lokální anestézie, proto postup obvykle není doprovázen bolestivými pocity..

Pacient je umístěn na gauči nebo operačním stole v poloze nezbytné pro odborníka. Poté zahájí proces získávání biopsie. Celková doba trvání procesu je často několik minut a u invazivních metod může dosáhnout půl hodiny.

V gynekologii

Indikací k biopsii v gynekologické praxi je diagnostika patologií děložního krku a těla, endometria a pochvy, vaječníků, vnějších orgánů reprodukčního systému.

Taková diagnostická technika je rozhodující pro detekci prekancerózních, pozadí a maligních formací..

V gynekologii používají:

  • Incizní biopsie - když se provádí excize tkáně skalpelem;
  • Cílená biopsie - když jsou všechny manipulace řízeny prodlouženou hysteroskopií nebo kolposkopií;
  • Aspirace - když je biomateriál získán aspirací;
  • Laparoskopická biopsie - obvykle se provádí biopsie z vaječníků.

Biopsie endometria se provádí pomocí pipetové biopsie, při které se používá speciální kyreta.

Střeva

Biopsie tenkého a tlustého střeva se provádějí různými způsoby:

  • Propíchnout;
  • Petlev;
  • Trepanace - když je vzorek biopsie odebrán pomocí ostré duté trubice;
  • Shchipkov;
  • Incisional;
  • Skarifikace - když je biopsie seškrábnuta.

Konkrétní volba metody je dána povahou a umístěním studované oblasti, ale nejčastěji se uchýlí ke kolonoskopii s biopsií.

Slinivka břišní

Bioptický materiál ze slinivky břišní se získává několika způsoby: aspirací jemnou jehlou, laparoskopickou, transduodentální, intraoperační atd..

Indikace pro biopsii pankreatu je potřeba stanovit morfologické změny v pankreatických buňkách v přítomnosti nádorů a identifikovat další patologické procesy..

Sval

Pokud má lékař podezření, že se u pacienta vyvíjejí systémové patologie pojivové tkáně, které jsou obvykle doprovázeny poškozením svalů, pomůže určit onemocnění bioptické vyšetření svalové a svalové fascie.

Kromě toho se tento postup provádí, pokud existuje podezření na vývoj periarteritis nodosa, dermatopolymyositidy, eozinofilního ascitu atd. Taková diagnóza se používá s jehlami nebo otevřenou metodou.

Srdce

Bioptická diagnostika myokardu pomáhá detekovat a potvrdit patologické stavy, jako je myokarditida, kardiomyopatie, ventrikulární arytmie neznámé etiologie, stejně jako identifikovat procesy odmítnutí transplantovaného orgánu.

Podle statistik se častěji provádí biopsie pravé komory s přístupem k orgánu přes krční žílu na pravé, femorální nebo podklíčkové žíle. Všechny manipulace jsou řízeny fluoroskopií a EKG.

Do žíly se vloží katétr (biopt) a přivede se do požadované oblasti, kde má být odebrán vzorek. Na bioptomu se otevírají speciální pinzety, které odhryzávají malý kousek tkáně. Aby se zabránilo trombóze během zákroku, podá se katétrem speciální lék.

Měchýř

Biopsie močového měchýře u mužů a žen se provádí dvěma způsoby: studenou a TUR-biopsií.

Studená metoda zahrnuje transuretrální cytoskopickou penetraci a biopsii pomocí speciálních kleští. TUR-biopsie zahrnuje odstranění celého nádoru do zdravé tkáně. Účelem této biopsie je odstranit všechny viditelné léze ze stěny močového měchýře a přesně diagnostikovat.

Krev

Biopsie kostní dřeně se provádí v případě maligních neoplastických krevních patologií, jako je leukémie.

Také bioptické vyšetření tkáně kostní dřeně je indikováno na nedostatek železa, splenomegalii, trombocytopenii a anémii.

Pomocí jehly lékař odstraní určité množství červené kostní dřeně a malý vzorek kostní tkáně. Někdy je studie omezena na získání pouze vzorku kostní tkáně. Procedura se provádí aspirační metodou nebo trepanobiopsií.

Oči

Vyšetření očních tkání je nutné v přítomnosti retinoblastomu - vzniku nádoru maligního původu. Podobné nádory jsou běžné u dětí..

Biopsie pomáhá získat úplný obraz o patologii a určit rozsah nádorového procesu. V procesu diagnostiky retinoblastomu se používá technika aspirační biopsie pomocí vakuové extrakce.

Kost

K detekci maligních nádorů nebo infekčních procesů se provádí kostní biopsie. Obvykle se takové manipulace provádějí perkutánně punkcí, silnou nebo tenkou jehlou nebo chirurgicky.

Ústní dutina

Orální biopsie zahrnuje získání biopsie z hrtanu, mandlí, slinných žláz, hrdla a dásní. Taková diagnóza je předepsána, když jsou detekovány patologické formace kostí čelisti nebo ústní dutiny, aby se určily patologické stavy slinných žláz atd..

Proceduru obvykle provádí obličejový chirurg. Pomocí skalpelu zcela odstraní část a nádor. Celá procedura trvá asi čtvrt hodiny. Po injekci anestetika je pozorována bolestivost a při biopsii není bolest.

Punkční biopsie pro onkologická onemocnění

Tento typ studie v přítomnosti maligních patologií v těle je méně nebezpečný než incizní (chirurgická) biopsie nádoru, která ve většině případů může po provedení biopsie vyvolat proces metastázování primární struktury nádoru.

Punkční typ biopsie za přítomnosti maligních buněk u pacienta se doporučuje v následujících případech:

  • struktura nádoru má značnou velikost, ale úplná nebo částečná resekce orgánu je kontraindikována;
  • proces malignity ovlivnil lymfatický systém (v tomto případě může invazivní intervence způsobit aktivaci maligních buněk a jejich šíření s tokem lymfy do okolních tkání a orgánů, proto se metodou volby stává biopsie lymfatických uzlin).

Stojí za to vědět! Navzdory skutečnosti, že punkce nepoškodí onkologicky poškozený orgán, před použitím tohoto postupu je nutné ozařovat strukturu nádoru, což sníží riziko šíření metastáz.

Recenze pacientů

Inga:

Gynekolog zjistil, že mám krční erozi. Bylo silné podezření na špatné buňky, proto byla předepsána biopsie. Procedura byla provedena v ordinaci gynekologa, byla nepříjemná, ale ne bolestivá. Po biopsii břicho trochu bolelo a krvácelo. Dokonce i na gynekologii mi nasadili tampon a řekli mi, abych si ho nechala až do večera. Následujícího dne došlo také k mírnému výtoku, ale pak všechno zmizelo. Proto se postupu nemusíte bát..

Evgeniy:

Často se obává neúplného vyprázdnění, křečí během močení a dalších negativních příznaků. Šel jsem k lékařům a předepsal biopsii močového měchýře. Postup není bolestivý, ale je v něm málo příjemného. Vyrobeno močovou trubicí, nechutné pocity. Zjistili jsme příčinu problému, takže biopsie nebyla marná.

Možné komplikace

Nejprve je důležité znát všechny pravděpodobné příznaky komplikací po cervikální biopsii. Zde jsou příznaky, které by vás měly okamžitě upozornit:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolestivé pocity v dolní části břicha;
  • vaginální výtok;
  • svědění v perineální oblasti;
  • žlutý, tmavý výtok;
  • výtok zatemněných krevních sraženin;
  • znovuobjevení sekrecí ve velkém množství, když již skončily;
  • celková slabost, závratě, nevolnost.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. V případě jakýchkoli nepravidelností v menstruačním cyklu musíte také navštívit gynekologa.

Lékaři poznamenávají: v některých případech začínají komplikace v důsledku alergických reakcí na lék, který působí jako anestézie. Optimálním řešením je provést příslušné testy předem, aby se zjistilo, která anestézie je vhodnější.

To stojí za přečtení: co je to endometriální biopsie?

Jaké nemoci lze zjistit punkční biopsií?

Provádění studie není přípustné u všech onemocnění vyvíjejících se ve vnitřních orgánech, například v případě srdečních patologií je nepřijatelné provádět punkce biopsie.

Pomocí tohoto postupu lze zjistit následující nemoci:

  • benigní procesy v mléčné žláze a dalších vnitřních orgánech;
  • řada infekčních a zánětlivých lézí;
  • krevní patologie neonkologické povahy;
  • nemoci páteře.

Stojí za to vědět! Pro vyšetření mužské pohlavní žlázy, varlat nebo prostaty je často předepsán punkční postup. V tomto případě se však histologická analýza nejčastěji neprovádí k detekci benigního nebo maligního nádoru, ale k identifikaci příčiny mužské neplodnosti nebo k odběru spermií pro jejich další použití v programu umělé inseminace..

Co nedělat po proceduře

Během zotavování jsou na ženu kladeny určité zákazy týkající se jejího životního stylu. Porušení doporučení zpomaluje proces hojení a zvyšuje riziko komplikací. Po biopsii nemůžete:

  • praktikovat pohlavní styk;
  • zvedat těžké věci (vážící více než 3 kg);
  • navštívit bazény, veřejné nádrže, sauny a koupele;
  • používat tampony a léky určené k vaginálnímu podání (čípky, masti, sprchování atd.);
  • dělat sport.

Sexuální život by měl být vyloučen po dobu nejméně jednoho týdne. V případě komplikací se období abstinence prodlužuje na 21 dní. Možnost sportovat se určuje individuálně. Cvičení pro tisk podléhají zvláštnímu zákazu.

Jak probíhá výzkum

Jak provedete cervikální biopsii, bude záviset na technice, kterou zvolí váš lékař. Po jmenování konkrétního postupu musí nutně seznámit pacienta se základními principy jeho provádění..

Ambulantní biopsie děložního čípku

Pokud je postup prováděn v polyklinice, nepoužívá se spinální, epidurální nebo celková anestézie.

Biopsie bude provedena následujícím způsobem:

  1. Pacientka leží na gynekologickém křesle jako při rutinním vyšetření.
  2. Do pochvy je vloženo zrcátko a do děložního čípku je nasměrováno jasné světlo.
  3. V případě potřeby se provádí lokální anestézie (výplach děložního hrdla roztokem lokálního anestetika nebo jeho zavedení jako injekce).
  4. Odebere se vzorek oblastí podezřelých tkání a výsledný materiál se odešle do laboratoře k histologické analýze.
  5. Po dokončení procedury může pacient jít domů.

Doba takového postupu není delší než půl hodiny. Po jeho dokončení určí odborník termín dalšího vyšetření, poskytne pacientovi doporučení ohledně některých omezení a představí příznaky, v případě, že by se měla poradit s lékařem.

Biopsie děložního čípku v nemocničním prostředí

Pokud je ženě předepsán typ biopsie, který musí být proveden po spinální, epidurální nebo intravenózní anestezii, bude potřebovat hospitalizaci po dobu 1-2 dnů. Procedura se provádí na operačním sále na gynekologickém křesle.

Po provedení spinální nebo epidurální anestézie je žena vzhůru, ale necítí dolní polovinu těla a po celkové anestezii usne. V závislosti na klinickém případě může být trvání takového zásahu od 40 minut do 1,5 hodiny..

Po dokončení biopsie by měl pacient zůstat pod lékařským dohledem několik hodin nebo do dalšího rána. Poté, bez komplikací, je propuštěna a bude muset dodržovat řadu lékařských doporučení. Při propuštění lékař naplánuje další vyšetření..

Výtok po cervikální biopsii

Během procedury je část epitelu poškozena, takže může dojít ke krvavému výtoku. Obvykle netrvají déle než tři dny. Hojné a prodloužené však naznačují vývoj komplikací. A také by neměly být žádné sraženiny, nepříjemný zápach a výtok s hnisavým obsahem. Barva závisí na použitém antiseptiku. Po ošetření jódem nebo brilantně zelenou změní vaginální sekrece svůj odstín. Po 2-3 dnech se vše vrátí do normálu. Další menstruace přichází s obvyklou frekvencí a intenzitou..

Indikace pro odběr biologického materiálu

Po biopsii potřebuje pacient úplný odpočinek, který zahrnuje odpočinek v posteli alespoň první den po zákroku, správnou výživu a emoční rovnováhu. V místě odběru biopsie pacient pociťuje určitou bolestivost, která je každý den stále méně výrazná. To je normální, protože některé tkáně a buňky byly lékařským nástrojem záměrně zraněny. Další pooperační opatření závisí na typu zákroku, vlastnostech postiženého organismu. Tak:

  1. Pokud byla provedena defekt, není nutné další šití a oblékání. Když se bolestivý syndrom zvýší, lékař doporučuje pít analgetikum nebo používat mast s anestetickým účinkem zvenčí.
  2. Při provádění řezů za účelem odběru biologického materiálu může být nutný steh, který je odstraněn po 4 až 8 dnech bez vážných následků na zdraví pacienta. Kromě toho musíte použít obvazy, dodržujte pravidla osobní hygieny.

Období zotavení by mělo probíhat pod přísným lékařským dohledem. Pokud se bolest zesílí, objeví se hnisavý výtok nebo výrazné známky zánětu, je možné přidat sekundární infekci. Takové abnormality se mohou stejně objevit při biopsii močového měchýře, prsu, slinivky břišní nebo štítné žlázy a dalších vnitřních orgánů. V každém případě je nutné okamžitě jednat, jinak mohou být zdravotní následky fatální.

Biopsie je povolena ne u všech pacientů podle indikací, existují absolutní a relativní lékařská omezení, která je důležité neporušovat. Lékařské kontraindikace ovlivňují následující klinické obrazy:

  • porušení srážení krve;
  • období těhotenství a kojení;
  • nemoci reprodukčního systému;
  • zánětlivé a infekční procesy akutního stadia;
  • systémová, somatická onemocnění;
  • vysoký práh bolesti;
  • po rozsáhlé ztrátě krve.

Existuje mnoho indikací pro biopsii jater a všechny jsou spojeny s diagnostikou komplexních onemocnění a poruch:

  • pomocí této metody můžete zjistit stupeň destrukce buněk tkáně;
  • spolehlivě určit, proč hladina bilirubinu stoupá;
  • potvrdit diagnózu stanovenou dříve na základě jiných analýz;
  • laboratorní testy krve a moči ukázaly špatný stav jater;
  • kontrola předepsané léčby;
  • po transplantaci orgánu pomocí této techniky zjistí, jak dobře se zakořenily nové tkáně;
  • bylo podezření na akutní intoxikaci drogami;
  • pacient trpí žloutenkou, ale její příčiny nejsou stanoveny a žlučovody jsou normální.

Je také předepsáno vyšetření, pokud není možné diagnostikovat hepatitidu, cirhózu a mastné léze jinými metodami. Výsledky histologického vyšetření pro stanovení sklerotizující cholangitidy jsou velmi orientační..

Biopsie jater není předepsána v případě následujících poruch: ascit, kóma nebo bezvědomí, neurózy a duševní poruchy. Je nemožné provést operaci bez bezpečného přístupu k jaterní tkáni.

Důležité! Osobní a kategorické odmítnutí pacienta zasáhnout je také považováno za omezení postupu..

Zásahy pro akutní zánětlivé procesy a abscesy jsou zakázány. Nedoporučuje se provádět punkci biomateriálu v případě hypertenze, křečových žil, aterosklerózy, pokud mají pacienti zhoršenou výměnu kapilár.

Těžká rakovina jater s dekompenzovanou cirhózou a alergickou nesnášenlivostí k anestetikům je uvedena v seznamu kontraindikací. A samozřejmě je biopsie jater zakázána pro poruchy krvácení, stejně jako během těhotenství. První porušení je však odstraněno, když pacient podstoupí léčbu léky, které obnovují fyzikální vlastnosti krve..

Biopsie jater se provádí několika způsoby, z nichž každý má své vlastní indikace. Nejběžnější klasickou možností je perkutánní vpich jehly. Délka procedury je pouze 2–3 sekundy a pro zákrok se používá speciální bioptická jehla - tenký a dlouhý nástroj, který odebírá materiál.

V dnešní době se stále více využívá metoda, při které je zavádění jehly řízeno ultrazvukem nebo CT a stále méně se používá „slepá“ technika. Řízená technologie je přesná, efektivní, pomáhá diagnostikovat v 98,5% případů. Pokud je provedena analýza ke stanovení stupně fibrózy, jehla je vložena 10 mm do orgánu.

Indikace pro biopsii punkční jater:

  • podezření na cirhózu;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • žloutenka bez konkrétního důvodu;
  • diagnostika typu virů;
  • odlišení od alkoholického a autoimunitního zánětu;
  • sledování dynamiky léčby;
  • detekce nádorů;
  • sledování stavu po transplantaci jater.

Punkční biopsie jater je kontraindikována v případě onemocnění, jako jsou vaskulární tumory a echinokokové cysty. Je nemožné provést takovou studii s krvácením, stejně jako není možné určit přesné místo pro provedení testů.

Důležité! K relativním kontraindikacím, které lze překonat, lékaři zahrnují: alergie, ascites, hemofilii a obezitu. U pleurální infekce se punkce nedoporučuje.

Po biopsii jater punkcí nejsou žádné nežádoucí účinky, pokud byl lékařský zákrok proveden kvalifikovaným odborníkem. Minimální rizika však zůstávají, zejména pokud jsou kontraindikace ignorovány:

  • může dojít ke krvácení v důsledku poškození portální žíly (zjištěno do 2 hodin po zásahu);
  • bolestivé pocity (v 1 případě ze 3), zejména v oblasti pravé strany a epigastria;
  • během vyšetření jehly lze zjistit žloutenku a černou stolici v důsledku propíchnutí tlustého střeva.

Poškození jiných orgánů během punkce je téměř nemožné. Pokud však biopsie jater nebyla úspěšná, objeví se patologie během mikroskopického vyšetření odebraného materiálu.

Trefinová biopsie

Tato metoda vzorkování biologického materiálu se praktikuje pomocí speciální jehly se závitem. Nástroj je zašroubován do kůže ze strany orgánu a poté se náhle odstraní. Po odebrání vzorku dostane lékař příležitost vzít k testování různé části jater s materiály, které se liší velikostí.

K ovládání techniky se používá ultrazvuk s Dopplerem a k zavedení jehly se používá pistole - velmi rychle dosáhne jater, což pacientovi způsobí minimální nepohodlí. Analýza různých segmentů jater po biopsii pomáhá přesněji určit patologii a poškození.

Trefinová technika je předepsána v případech, kdy jsou játra ovlivněna viry nebo existuje podezření na cirhózu. Postup se provádí podle speciální techniky:

  • jehla je vložena do pravého laloku, protože po trhnutí zůstává nehybná a nepohybuje se;
  • je také snazší provést potřebné množství materiálu přes pravý lalok;
  • nejbezpečnější je vyjmout jehlu z pravé strany.

Tato technologie výrazně zlepšuje výsledky biopsie jater. Pomocí Dopplerova zařízení je snadné se vyhnout vážným následkům. Až 8% výsledků klasické technologie punkce je neúčinných, zatímco speciální jehly pro biopsii trefinu pomáhají získat informační materiál ve 100% případů.

Laparaskopická biopsie jater se provádí v celkové anestezii na ascites, rakovinu jater a infekci v břišní dutině. Ale laparoskopie není nejbezpečnějším postupem, pokud máte problémy s plícemi, srdcem nebo zánětem. Pokud lékaři nezohledňují přítomnost kontraindikací, může se po laparoskopii vyvinout krvácení, hematomy, trauma.

Technika pro laparoskopii:

  • v břiše jsou provedeny malé řezy, které odpovídají velikosti zařízení s kamerou a optikou;
  • malé chirurgické nástroje jsou vloženy do dalších otvorů;
  • proces je řízen smyčkami a kamerami, stejně jako speciálními kleštěmi.

Během zásahu jaterní biopsií je možné upnout cévy a zabránit akutní ztrátě krve.

I když existují určité kontraindikace, je možné odebrat biologický materiál z jater, pokud je použita transvenózní technika intervence. Je indikován u pacientů na dialýze nebo se zhoršenými koagulačními parametry..

Pro odběr materiálu se do jaterní žíly zavede katétr a skrz něj se zavede bioptická jehla. Pomocí fluoroskopu nebo elektrokardiologického monitoru sledují průběh zákroku.

Transvenózní jaterní biopsie se provádí pouze v lokální anestezii, takže se někdy objeví bolestivé pocity v pravém rameni a v oblasti punkce. Procedura trvá v průměru 30-60 minut, pokud není komplikována jinými patologiemi a složitostí nalezení místa vpichu.

Je-li riziko vzniku krevních sraženin vysoké, je zakázáno provádět transvenózní intervenci. Nejobtížnějším důsledkem je krvácení z oblasti vpichu žíly. Rovněž se nedoporučuje provádět transvenózní intervenci u pacientů s bakteriemi v jaterních tubulech s polycystickými.

Pro takový zásah se používají technologie, které jsou kombinovány s metodami odstraňování nádorů a metastáz v játrech. Získané materiály po odstranění novotvarů jsou okamžitě odeslány do laboratoře. V některých případech je před dokončením operace vyžadováno získání výsledků testu. S tímto průběhem zásahu je postup zastaven, dokud nejsou přijata data..

Analýza

Biopsie se provádí v několika fázích. Podstatou biopsie je to, že biopsie je odebírána z patologických míst v těle. Odběr materiálu se často provádí během operace, čímž se získá dvojí účinek postupu, na jedné straně se provede ošetření a na druhé straně diagnostický postup.

Proces odběru biomateriálu se provádí pod kontrolou speciálních zdravotnických prostředků. Může to být tomograf, endoskop, ultrazvuk a rentgen. Při použití těchto zařízení může odborník lépe vidět oblast, ze které by měl být materiál odebrán, a postup bude mnohem jednodušší..

Analýza biomateriálu se provádí dvěma způsoby - histologickým a cytologickým. Histologická studie je založena na technice, která vede ke komplexní analýze tkání novotvaru. Pokud jsou cytologické, studují se pouze buňky. Na základě cytologické studie jsou získána minimální data, avšak v některých studiích jsou dostatečná. Výsledkem histologického vyšetření je přesná diagnóza..

Cytologické vyšetření není o nic méně důležité než histologické, protože v některých případech je možné odebrat pouze část materiálu, tj. Malou vrstvu buněk, proto se také často používá.

Po ukončení procedury je odebraný materiál odeslán do laboratoře ke studiu. V laboratoři používají odborníci speciální látky, díky nimž je bioptický materiál pevný odstraněním přebytečné tekutiny. Tato manipulace je povinná, protože pouze v pevné formě je možné materiál rozřezat na velmi tenké kousky, které bude snadné studovat.

Dále je materiál obarven speciální látkou, která na materiál vyvolá reakci, na základě které odborník vyvodí závěr, který typ buněk je v biopsii přítomen - maligní nebo benigní. Během studie bude identifikována samotná nemoc a můžete také zjistit, jak je rozvinutá a jakou léčbu je třeba provést, aby bylo možné účinněji zvládnout patologii.

Doporučení k rehabilitaci

Po biopsii musíte dodržovat určitá pravidla, která vám pomohou rychleji se zotavit a vyhnout se komplikacím. Lékař obvykle pacientům připomene v den vyšetření, ale můžete také použít naše mini pokyny:

  • neplavte měsíc v otevřených vodních útvarech a v bazénu;
  • pokud je to možné, místo vany se osprchujte;
  • nechodte do lázní a saun;
  • ujistěte se, že nedochází k podchlazení, neseďte na studených površích;
  • nešportujte, nejezděte na kole;
  • zkuste se vyhnout fyzické aktivitě;
  • nepijte alkohol a kávu.

Tato omezení platí do jednoho měsíce od data provedení biopsie. Je však lepší se alkoholu nadobro vzdát. První týden navíc musíte vypít 2,5 litru tekutiny denně, včetně džusů z čerstvě vymačkaných bobulí a ovoce.

Sex je zakázán po dobu dvou týdnů, pokud lékař neurčí jinak.

Na území Ruské federace má taková invazivní technika rozsáhlé cenové rozpětí, jehož fluktuace závisí na konkrétním regionu (v hlavním městě je to dražší, v provinciích je to levnější), pověsti soukromé kliniky a hodnocení specialisty, který provede biopsii v nemocnici. Před udělením souhlasu s biopsií je nutné vybrat hodnotící lékařské centrum a prostudovat recenze některých diagnostických lékařů. V hlavním městě je diagnostika o něco dražší, ale kvalita poskytovaných služeb odpovídá potřebám všech pacientů, kteří projeví zájem. Hlavní věcí je vybrat správné lékařské centrum, které se zabývá léčbou konkrétního onemocnění. Níže jsou uvedeny ceny v Moskvě, které pacientovi pomohou rychle kontaktovat konečný výběr místa pro diagnostiku.

Název postupuCena, rublů
tkáňové vyšetření2 000
vyšetření prsou2 500
propíchnout štítnou žlázu3 000
propíchnout prostatu9 000
vakuová aspirace4 000
bioptická pistole "Cobra"od 5000

Video

Jak se připravit na cervikální biopsii

Před provedením diagnostické studie se provedou testy na HIV, syfilis, kapavku, hepatitidu, mykoplazmózu, trichomoniázu atd. Rovněž se hodnotí srážlivost krve a vyšetřuje se vaginální nátěr na zánět. Pro úspěšné provedení postupu se berou v úvahu následující pravidla:

  1. Tři dny před návštěvou gynekologa se nemůžete sprchovat, používat tampony a vaginální čípky.
  2. Při výběru anestézie se provádí test alergické reakce.
  3. Sexuální kontakt by měl být vyloučen tři dny před biopsií.
  4. Pokud se k úlevě od bolesti používá celková anestézie, příjem potravy se zastaví 12 hodin před operací.
  5. Na doporučení lékaře se užívají sedativa.
  6. Je povinné podepisovat dokumenty potvrzující souhlas pacienta s intervencí chirurgů.

Pokud byl během přípravy na biopsii nalezen zánětlivý proces nebo infekce, diagnóza se na určitou dobu odloží. Procedura se provádí po ošetření a opětovném testování. Je nutné varovat lékaře před následujícími skutečnostmi:

Top