Kategorie

Zajímavé Články

1 Rakovina
Testosteron u ženy - jak udržovat normální hladinu hormonů?
2 Jód
Cysta štítné žlázy: příznaky a léčba
3 Hypofýza
Diabetes insipidus
4 Hypofýza
Příčiny a léčba hlenu v krku, když neustále polykáte, ale nezmizí
5 Jód
Steroidní hormony: co to je, klasifikace, mechanismus účinku, léky
Image
Hlavní // Jód

Celkový vápník


Vápník je intracelulární složka, která se nachází především v kostní tkáni. Normálně je vápník přítomen v séru ve fyziologicky aktivní formě, stejně jako železo je nezbytný pro normální fungování srdce a kosterních svalů, reguluje včasný přenos nervových impulsů, normální srážení krve, sílu zubní skloviny a kostního rámu.

Stanovení koncentrace vápníku v krvi je nezbytné, pokud v lidském těle existují podezření na patologii vývoje a fungování nervového, kardiovaskulárního, kostního a vylučovacího systému. Mohou být spojeny s kritickými hladinami kalceminu.

Indikace pro biochemickou analýzu vápníku

Stanovení hladiny vápníku v krvi za přijatelnou cenu v našem centru je součástí výzkumu pacientů s neurologickými poruchami, kostními chorobami, nefrolitiázou, onemocněním ledvin, patologiemi tenkého střeva a štítné žlázy i rakovinou.

Hlavní příznaky, které naznačují nedostatečné nebo nadměrné ukazatele množství celkového vápníku v krvi, jsou:

  • bolesti hlavy a únava;
  • zvýšené močení;
  • nevolnost a zvracení;
  • intenzivní žízeň;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • křeče obličejových svalů;
  • třes končetin;
  • břišní křeče.

Doporučuje se také provést analýzu celkového vápníku v krvi, norma pro ženy, muže a starší osoby se liší, doporučuje se také sledovat účinnost užívání přípravků obsahujících vitamin D a vápník, stejně jako u maligních nádorů v ledvinách, plicích a krku.

Rychlý a bezbolestný krevní test na obsah vápníku můžete provést v našem centru po přihlášení za výhodnou cenu biochemie online nebo na telefonním čísle uvedeném na webu.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Kalciový krevní test: indikace, dekódování

Biochemický krevní test na vápník - klinický test, který určuje koncentraci celkového vápníku v krevním séru.

Celkový vápník zahrnuje:

  1. Ionizovaný vápník tvoří 50% veškerého vápníku v krvi.
  2. Vápník vázaný na bílkoviny (hlavně albumin) - 40%.
  3. Vápník, který je součástí aniontových komplexů (spojených s laktátem, citrátem, hydrogenuhličitanem, fosfáty) - 10%.

Pro normální fungování těla je nutné, aby hladina vápníku byla v rámci referenčních hodnot, protože se účastní mnoha životně důležitých procesů:

  1. Svalová kontrakce.
  2. Práce endokrinních žláz.
  3. Srážení krve, propustnost buněčných membrán.
  4. Budování kosterního systému a zubů.
  5. Přenos nervových impulsů, práce nervového systému.
  6. Aktivita enzymů, metabolismus železa v těle.
  7. Normální srdeční frekvence, kardiovaskulární funkce.

Ionizovaný krevní test na vápník

Ionizovaný vápník je vápník, který není spojen s žádnými látkami a volně cirkuluje v krvi. Je to on, kdo je aktivní formou vápníku zapojeného do všech fyziologických procesů. Krevní test na ionizovaný vápník posoudí metabolismus vápníku v těle. Tato analýza musí být předána pacientům v následujících případech:

  1. Léčba po resuscitaci, chirurgický zákrok, velké trauma, popáleniny.
  2. Diagnostika onkologických onemocnění, hyperfunkce příštítných tělísek.
  3. Postup hemodialýzy.
  4. Užívání uvedených léků: hydrogenuhličitany, heparin, magnézium, vápníkové přípravky.

Krevní test na ionizovaný vápník se provádí ve spojení se stanovením hladiny celkového vápníku a pH krve. Hodnota ionizovaného vápníku nepřímo souvisí s pH krve: hladina ionizovaného vápníku se zvyšuje o 1,5 - 2,5% při každém poklesu pH o 0,1 jednotky.

Indikace pro analýzu

Indikace pro biochemický krevní test na vápník:

  1. Známky hyperkalcémie a hypokalcémie.
  2. Zhoubné novotvary (rakovina prsu, rakovina plic).
  3. Peptický vřed a 12 dvanáctníkových vředů.
  4. Snížená koncentrace albuminu.
  5. Příprava na operaci.
  6. Svalová hypotenze.
  7. Hypertyreóza.
  8. Onemocnění ledvin, urolitiáza.
  9. Bolest kostí.
  10. Kardiovaskulární patologie (porušení cévního tonusu, arytmie).
  11. Polyurie.
  12. Parestézie.
  13. Křečový syndrom.
  14. Diagnostika a screening osteoporózy.

Příznaky hyperkalcémie: adynamie (nehybnost), astenie, zvýšené reflexy, porucha vědomí, dezorientace, slabost, bolest hlavy, zvracení, akutní selhání ledvin, srdeční selhání, tachykardie, extrasystola, vaskulární kalcifikace.

Příznaky hypokalcemie: bolesti hlavy podobné migrénám; závratě, kazy, osteoporóza, rozpad nehtů, vypadávání vlasů, suchá kůže, zvýšené reflexy s přechodem na tetanické křeče, slabost, porucha srážení krve (prodloužená doba srážení), angina pectoris, tachykardie (zvýšená srdeční frekvence - puls).

Hyperkalcémie je patologický stav, ke kterému dochází, když je tělo nemocné. Existuje fyziologická hyperkalcémie - po jídle a u novorozenců po čtvrtém dni života. Hypokalcémie je diagnostikována mnohem častěji než přebytek vápníku v těle.

Jak se připravit na krevní test na vápník

Aby test na vápník v krvi poskytl přesný výsledek, je nutné podstoupit jednoduchou přípravu postupu:

  1. Alkohol, smažené a mastné potraviny by se neměly konzumovat v předvečer studie.
  2. Den před odběrem krve je vhodné vyloučit silný fyzický a emoční stres.
  3. Krev je darována na prázdný žaludek, 8-10 hodin po posledním jídle. Doporučuje se pít pouze neperlivou vodu..
  4. Nedoporučuje se darovat krev bezprostředně po fluorografii, rektálním vyšetření, rentgenovém vyšetření, ultrazvuku nebo fyzioterapeutických postupech.

Faktory, které mohou zkreslit výsledek analýzy

Užívání léků může ovlivnit přesnost výsledku testu na hladinu vápníku v krvi. Doporučuje se přestat užívat jakékoli léky 1–2 týdny před odběrem krve pro výzkum. Pokud není možné lék zrušit, je třeba ve směru biochemického krevního testu na vápník uvést, jaké léky a v jakých dávkách pacient užívá. Následující léky ovlivňují hladinu vápníku v krvi.

Zvyšte hladinu vápníku: vitamin A, vitamin D, testolakton, tamoxifen, parathormon, progesteron, lithium, isotretinoin, ergokalciferol, dihydrotachysterol, danazol, kalusteron, Ca soli, androgeny, pravidelné užívání diuretik.

Snižte hladinu vápníku: sulfáty, oxaláty, fluority, tetracyklin, plikamycin, fenytoin, meticilin, hořečnaté soli, isoniazid, inzulín, indapamid, glukóza, glukagon, gastrin, fluority, estrogeny, ergokalciferol, kortikosteroidy, karboplatina, asp, karbenazin, aminoglykosidy, alprostadil, albuterol.

Normy

Výsledky studie by měl interpretovat odborník s odpovídající kvalifikací. Pouze lékař bude schopen správně posoudit stav pacienta, odchylku od normálního krevního testu na vápník a stanovit správnou diagnózu. A proto včas předepsat adekvátní léčbu.

Referenční hodnoty krevního testu pro celkový obsah vápníku:

  • děti do 1 roku - 2,1-2,7 mmol / l;
  • děti od 1 do 14 let - 2,2-2,7 mmol / l;
  • děti od 14 let - dospělí - 2,2-2,65 mmol / l.

Zvýšené hodnoty

Hyperkalcémie označuje následující stavy:

  • Akutní selhání ledvin.
  • Sarkoidóza a další granulomatózní onemocnění.
  • Iatrogenní hyperkalcémie.
  • Dědičná hypokalciurická hyperkalcémie.
  • Williamsův syndrom (neonatální idiopatická hyperkalcémie).
  • Hypervitaminóza D.
  • Mléko-alkalický syndrom.
  • Hemoblastóza (leukémie, lymfom, mnohočetný myelom).
  • Nedostatek adrenalinu.
  • Imobilizační hyperkalcémie (s terapeutickým účelem pro úrazy, vrozené vykloubení kyčle, Pagetova choroba, tuberkulóza páteře).
  • Maligní nádory
  • Primární hyperparatyreóza (adenom, příštítná tělíska, hyperplazie nebo karcinom).
  • Thyrotoxikóza.

Snížené hodnoty

Hypokalcémie je pozorována u těchto onemocnění:

  • Akutní pankreatitida s pankreatickou nekrózou.
  • Chronické selhání ledvin.
  • Selhání jater.
  • Hypovitaminóza D u křivice u dětí a osteomalacie u dospělých (v důsledku podvýživy, sníženého slunečního záření, malabsorpce).
  • Hypoalbuminémie u nefrotického syndromu a jaterní patologie.
  • Hypomagnezémie.
  • Pseudohypoparatyreóza (dědičné onemocnění).
  • Primární hypoparatyreóza (X-vázaný, dědičný, DiGeorgeův syndrom).
  • Sekundární hypoparatyreóza (autoimunitní, jako výsledek chirurgického zákroku).

Rychlost vápníku v krvi

Krevní test na vápník vám umožní určit jeho nedostatek nebo přebytek. Co to je a jak se analýza provádí, v případě potřeby bude pacient informován lékařem.

K čemu je vápník v krvi??

Objem vápníku v krvi je pouze 1% z celkové koncentrace tohoto minerálu v těle. Většina vápníku se nachází v kostech a zubní sklovině.

Přítomnost vápníku v krvi je nezbytná, protože je zapojen do mnoha procesů a může být v těle přenášen pouze krevním řečištěm. Bez tohoto minerálu jsou v těle nemožné následující procesy:

  • svalová kontrakce,
  • aktivace enzymů (enzymů),
  • práce endokrinních žláz,
  • přenos nervových impulsů,
  • regulace propustnosti buněčné membrány,
  • srážení krve,
  • obnova kloubní tkáně,
  • aktivace hormonů,
  • normální fungování endokrinních žláz,
  • mobilní příjem,
  • spát.

Příznivé vlastnosti minerálu v těle se projevují pouze tehdy, pokud je vápník v krvi obsažen v normě. S jeho porušováním se vyvíjejí patologické stavy vyžadující povinnou terapii, bez které se vyvine mnoho patologických procesů..

Rychlost vápníku v krvi

Rychlost vápníku v krvi u žen a mužů je stejná a mění se pouze s věkem. Celkem bylo podle životních období identifikováno 7 indikátorů vápníku v krvi. Objem vápníku obsaženého v krvi je uveden v mmol / l (toto označení je akceptováno pro všechny věkové kategorie).

Tabulka podle věku

Novorozenci do 10 dnůod 1,90 do 2,60 mmol / l
Věk dětí od 10 dnů do 2 letod 2,25 do 2,75 mmol / l
Věk dětí od 2 do 12 letod 2,20 do 2,70 mmol / l
Dospívání od 12 do 18 letod 2,10 do 2,50 mmol / l
Dospělí od 18 do 60 letod 2,15 do 2,50 mmol / l
Senioři ve věku 60 až 90 letod 2,20 do 2,55 mmol / l
Senioři nad 90 letod 2,05 do 2,40 mmol / l

Při provádění biochemického krevního testu na vápník se odchylka od normy považuje za patologii, a to jak směrem nahoru, tak dolů. Rychlost vápníku obsaženého v krvi u dospělých se může někdy bez patologických důvodů trochu lišit od optimálních parametrů a brzy se sama zotaví. U dětí tento jev není pozorován. Důvod pro lékaře není dosud znám. Po provedení dešifrování lékař určí, zda došlo k porušení, a v jeho přítomnosti rozhodne, zda je nutná léčba, nebo stačí jednoduchá změna stravy.

Kolik vápníku je potřeba denně spotřebovat?

Aby se vápník v krvi udržel v normě, měl by být konzumován denně v dostatečném objemu. V případě, že minerál vstoupí do těla v malém množství, stav se zhorší a děti budou mít poruchy fyzického vývoje. Míra příjmu vápníku podle věku za den je následující:

  • Věk dětí do šesti měsíců - 200 mg.
  • Věk dětí od šesti měsíců do 1 roku - 400 mg.
  • Děti ve věku od 1 do 4 let - 600 mg.
  • Věk dětí od 4 let do 11 let - 1000 mg.
  • Dospívání od 11 do 17 let - 1200 mg.
  • Dospělí od 17 do 50 let - 100 mg.
  • Muži ve věku 50 až 70 - 1200 mg.
  • Ženy ve věku 50 až 70 - 1400 mg.
  • Osoby starší 70 let - 1300 mg.

Denní dávka pro ženy, které nosí dítě a kojí, se významně zvyšuje a činí 1 500 mg vápníku.

Kdy je potřeba analýza vápníku??

Váš lékař předepíše test na hladinu vápníku v krvi, pokud máte podezření na hyperkalcémii (příliš mnoho) nebo hypokalcémii (příliš málo). Analýzu je nutné provést v následujících případech:

  • bolest kostí,
  • svalová onemocnění,
  • svalové křeče,
  • porucha citlivosti končetin,
  • nespavost,
  • nadměrné močení,
  • patologická nervová vzrušivost,
  • hypertyreóza,
  • urolitiáza,
  • kostní tuberkulóza,
  • obecné vyčerpání těla,
  • selhání jater,
  • rozsáhlá zranění,
  • rozsáhlé popáleniny,
  • systémová zánětlivá onemocnění,
  • hemodialýza,
  • podezření na osteoporózu,
  • patologické změny stavu kardiovaskulárního systému,
  • patologie gastrointestinálního traktu,
  • rakoviny,
  • všeobecné vyšetření před operací.

Hladina vápníku je detekována v krevním séru testováním ionizovaného vápníku nebo celkového vápníku. První metoda je složitější, ale také přesnější, ačkoli obecná analýza téměř vždy poskytuje dobrý výsledek. Dešifrování analýzy pro lékaře není obtížné.

Co znamená zvýšený vápník??

V případě, že má osoba po provedení biochemie zvýšený obsah vápníku v krvi, znamená to, že nastává některý z následujících patologických stavů:

  • zvýšená aktivita příštítných tělísek,
  • rakovina vaječníků,
  • rakovina plic,
  • rakovina ledvin,
  • přebytek vitaminu D v těle,
  • kostní metastázy maligních nádorů,
  • lymfom,
  • leukémie,
  • mnohočetný myelom,
  • dehydratace,
  • Pagetova nemoc,
  • spinální tuberkulóza,
  • granulomatóza,
  • dědičná hyperkalcémie (asymptomatická a náhodně zjištěná),
  • akutní selhání ledvin.

Aby bylo možné přesně určit důvod, proč se zvyšuje rychlost vápníku v krvi, lékař předepíše vyšetření pomocí dalších krevních testů, tomografie a rentgenového záření.

Co znamená nízká hladina vápníku v krvi??

Vápník v krvi lze snížit, což je známkou toho, že se v lidském těle vyvíjí závažné onemocnění. Pokud analýza ukázala nedostatek vápníku, pak je to důkaz, že je přítomna jedna z následujících nemocí:

  • osteoporóza,
  • pankreatitida,
  • kachexie,
  • křivice,
  • osteomalace,
  • nedostatek funkce štítné žlázy,
  • selhání jater,
  • chronické selhání ledvin,
  • obstrukční žloutenka.

Nedostatek vápníku může být také způsoben užíváním řady léků na zmírnění záchvatů a boj proti nádorům..

Příznaky vysoké a nízké hladiny vápníku v krvi

Je možné předpokládat, že hladina vápníku v krvi není podle určitých příznaků normální. O tom, že je hladina vápníku v krvi překročena, svědčí následující příznaky:

  • zhoršení nebo úplný nedostatek chuti k jídlu,
  • bolest břicha bez zjevného důvodu,
  • zácpa,
  • nevolnost několikrát denně, někdy zvracení,
  • časté noční nutkání močit,
  • bolesti hlavy,
  • bolest kostí,
  • přetrvávající žízeň,
  • nesnášenlivost i menší fyzické aktivity,
  • Deprese.

Při rozhodování o tom, jak v takové situaci zkontrolovat hladinu vápníku v těle, byste se měli poradit s lékařem nebo chirurgem. Specialista po posouzení stavu pacienta rozhodne, zda je nutný krevní test, nebo dokonce při počátečním vyšetření, bez dalších vyšetření, je jakákoli choroba přesně diagnostikována.

Nedostatek vápníku v těle, dokonce i před testy, si můžete všimnout podle následujících příznaků:

  • křeče střev
  • třes horní končetiny,
  • křeč obličejových svalů,
  • necitlivost kolem rtů,
  • brnění obličeje,
  • poruchy srdečního rytmu,
  • křeče v ruce,
  • křeče v nohou.

Ve všech těchto případech, pokud není viditelná jasná příčina patologického stavu, je nutné darovat krev pro vápník. Poté, co lékař dešifruje výsledky výzkumu, je předepsána nezbytná terapie..

Jak se připravit na test vápníku

Abyste získali nejspolehlivější data po absolvování analýzy obsahu vápníku v krvi, měli byste se správně připravit na odběr krve. Analýza se provádí na základě venózní krve.

Po dobu 24 hodin před odběrem krve byste měli co nejvíce omezit fyzickou aktivitu, protože její vysoká hladina ovlivňuje obsah vápníku. Den před analýzou je také nutné vzdát se kouření, pití alkoholu a konzumace tučných a uzených potravin. 24 hodin před odběrem krve byste neměli jíst potraviny bohaté na vápník, protože zvýší množství minerálů v krvi, což zkreslí ukazatel.

Naposledy, před darováním krve na vápník, můžete jíst po dobu 8 hodin. Musíte pít pouze čistou vodu bez jakýchkoli přísad a plynu v množství maximálně 2 sklenice za hodinu. Pokud spotřebujete více tekutin, bude vápník v těle podceněn, protože je nadměrně vylučován ledvinami..

Léky mohou také ovlivnit příjem vápníku v těle. Z tohoto důvodu je nutné přestat užívat léky 7 dní před odběrem krve, pokud nejsou životně důležité. Pokud nelze užívání léků zastavit, měl by být specialista, který určuje krevní obraz, informován o tom, jaké léky a kolik se užívá. V tomto případě se používá speciální tabulka, která vám umožní určit, která rychlost vápníku bude co nejblíže skutečné, nezkreslené léky..

Krev pro analýzu se daruje ráno, když je celkový obsah vápníku v ní maximální. V ideálním případě by materiál pro analýzu měl být přijat do 11:00. Uzávěrka je 12 dní. Je nutné přísně dodržovat čas, protože později bude obtížné určit nedostatek vápníku nebo přebytek kvůli době činnosti, která je již poměrně dlouho po noci, což vede ke zkreslení obrazu. Zobrazuje přesné výsledky pouze ranní krev.

Jaké podmínky mohou narušit obraz vápníku?

Ať už je v těle dostatek nebo málo vápníku, není vždy možné přesně určit, protože výsledky analýzy jsou za určitých podmínek do značné míry zkresleny. Patří mezi ně těhotenství, kojení a růst dítěte. Stanovení obsahu vápníku komplikuje skutečnost, že v těchto případech dochází k aktivním změnám v tkáních, díky nimž se spotřeba vápníku neustále mění, stejně jako jeho obraz v krvi. Sérový index během takového období se může u téže osoby významně lišit, když je krev odebírána v krátkých intervalech. Podle analýz za takových podmínek se nejčastěji člověk může setkat s nedostatkem vápníku, který ve skutečnosti neexistuje. Při normální denní spotřebě minerálu to tělu stačí, ale není vždy možné to určit složením testů.

Sérový vápník

Vápník je jedním z hlavních intracelulárních kationtů, které se nacházejí hlavně v kostní tkáni. Fyziologicky je aktivní pouze v ionizované formě, ve které je ve velkém množství přítomen v krevní plazmě.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / L (milimol na litr).

Celkový vápník, Ca.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní, kapilární krev.

Jak se správně připravit na studium?

  • Nejezte 12 hodin před testem.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před zahájením studie.
  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Vápník je jedním z nejdůležitějších minerálů pro člověka. Je nezbytný pro kontrakci kosterních svalů a srdce, pro přenos nervového impulsu, stejně jako pro normální srážení krve (podporuje přechod protrombinu na trombin), pro stavbu kostry kostí a zubů.

Asi 99% tohoto minerálu je koncentrováno v kostech a pouze méně než 1% cirkuluje v krvi. Téměř polovina vápníku v krvi je metabolicky aktivní (ionizovaná), zbytek je spojen s bílkovinami (hlavně albumin) a anionty (laktát, fosfát, hydrogenuhličitan, citrát) a je neaktivní.

Celkový vápník v krvi je koncentrace volné (ionizované) a vázané formy. Tělo může využívat pouze volný vápník.

Část vápníku denně opouští tělo, je filtrována z krve ledvinami a vylučována močí. Aby byla zachována rovnost mezi uvolňováním a používáním tohoto minerálu, měl by být dodán asi 1 g denně..

Se zvyšováním koncentrace vápníku v krvi klesá hladina fosfátu, když se zvyšuje obsah fosfátu, klesá podíl vápníku.

Mechanismy metabolismu fosforu a vápníku:

  • příštítné tělíska s vysokým obsahem fosfátů (s nízkou hladinou vápníku) uvolňují paratyroidní hormon, který ničí kostní tkáň, čímž zvyšuje koncentraci vápníku,
  • když je hladina vápníku v krvi vysoká, štítná žláza produkuje kalcitonin, který způsobuje pohyb vápníku z krve do kostí,
  • parathormon aktivuje vitamin D, zvyšuje absorpci vápníku v gastrointestinálním traktu a reabsorpci kationu v ledvinách.

K čemu se výzkum používá?

Nejprve je třeba poznamenat, že výsledky tohoto testu naznačují množství vápníku ne v kostech, ale v krvi..

  • Pro diagnostiku a monitorování určitých patologických stavů spojených s kostí, srdcem, nervovým systémem, ledvinami a zuby.
  • Jako součást biochemické analýzy během rutinního vyšetření. Pokud jsou získané hodnoty mimo normální rozmezí, je třeba provést další testy - pro ionizovaný vápník, vápník v moči, fosfor, hořčík, vitamin D, paratyroidní hormon. Rovnováha mezi těmito látkami je často mnohem důležitější než jen jejich koncentrace zvlášť. Tyto indikátory pomáhají určit příčinu narušené hladiny vápníku v těle: nedostatek příjmu vápníku nebo nadměrné vylučování ledvinami..
  • Pro kontrolu nefrolitiázy, onemocnění kostí a neurologických poruch.
  • Pro předběžné posouzení metabolismu vápníku.

Kdy je studie naplánována?

  • S plánovanou preventivní lékařskou prohlídkou.
  • Pro onemocnění ledvin (protože hladina vápníku klesá u lidí se selháním ledvin).
  • Při onemocněních spojených s poruchami metabolismu vápníku, jako je patologie štítné žlázy, tenkého střeva, rakovina.
  • S určitými změnami na elektrokardiogramu (zkrácený segment ST s nízkou hladinou vápníku, prodloužení segmentu ST a QT interval).
  • Když má pacient příznaky vysoké hladiny vápníku - hyperkalcémie: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, nedostatek stolice, bolesti břicha, časté močení, intenzivní žízeň, bolesti kostí, únava, slabost, bolesti hlavy, apatie, deprese vědomí až kóma.
  • S příznaky nízké hladiny vápníku - hypokalcémie: spastická bolest břicha, třes prstů, necitlivost kolem úst, karpopedální křeč, arytmie, křeče obličeje, necitlivost, brnění, svalové křeče.
  • U některých zhoubných novotvarů (zejména rakoviny plic, prsu, mozku, krku, ledvin a mnohočetného myelomu).
  • Pokud máte onemocnění ledvin nebo po transplantaci ledviny.
  • Pokud je nutné sledovat účinnost terapie metabolismu vápníku pomocí přípravků obsahujících vápník a / nebo vitamin D..

Jak a proč provést krevní test na ukazatele a normy pro dekódování vápníku

Biochemický krevní test umožňuje studovat přesné množství všech stopových prvků, které jsou obsaženy v lidské krvi. Jednou z těchto látek je vápník. Podílí se na metabolismu, je zodpovědný za rychlé hojení ran a kostní fúzi, zajišťuje normální strukturu nehtů, vlasů a zubů.

Hladiny vápníku se mohou lišit v závislosti na věku, pohlaví pacienta a přítomnosti určitých patologických stavů.

Kdo a proč musí být pro účely studie testován na přítomnost vápníku - indikace

Testování vápníku v krvi se často kombinuje s kontrolou hladiny fosforu v oběhovém systému..

K dnešnímu dni jsou známy dva typy takové analýzy: studie množství ionizovaného vápníku a test celkového obsahu tohoto prvku..

V prvním případě získá lékař podrobnější obraz o přítomnosti konkrétního onemocnění, ale taková diagnóza bude stát víc.

Biochemická analýza vápníku může být předepsána pacientovi za následujících podmínek:

  • Onkologická onemocnění.
  • Snížení množství albuminu v těle.
  • Závažná porucha funkce střev (peptický vřed), srdce.
  • Při přípravě na operaci.
  • Snížený svalový tonus.
  • Hormonální poruchy spojené s nesprávnou funkcí štítné žlázy.
  • Chyby ve funkci ledvin; urolitiáza, polyurie.
  • Bolestivé pocity v kostech, pocit „bolesti“.
  • Časté necitlivost určitých částí těla, křeče.
  • Osteoporóza ve stadiu diagnostiky nebo sledování léčby.
  • Známky hypokalcemie:
    - Neustálé bolesti hlavy a závratě.
    - Obecná slabost, ospalost.
    - Časté křeče.
    - Špatná srážlivost krve.
    - Stížnosti na zhoršení stavu nehtové ploténky, zubů, kůže.
    - Silná ztráta vlasů.
    - Nemoci spojené s kardiovaskulárním systémem.
  • Výrazné příznaky hyperkalcémie:
    - Dezorientace, ztmavnutí v očích.
    - Dysfunkce střev: nevolnost, zvracení.
    - Akutní selhání ledvin / srdce, další srdeční choroby.
    - Usazování vápenatých solí na stěnách krevních cév.
    - Neustálá slabost.
    - Neschopnost pohybu (ne vždy).

Příprava na krevní test na vápník - jaké faktory mohou zkreslit výsledky?

Aby pacienti získali co nejpřesnější výsledky studie, musí dodržovat následující doporučení:

  1. Krev pro Ca se nejlépe odebírá ráno, mezi 8 a 12 hodinou na lačno. Těžkou žízeň lze uhasit vyčištěnou neperlivou vodou.
  2. Během dne před testováním se nepřejídejte: ze stravy je třeba vyloučit smažené, uzené, slané jídlo a alkohol.
  3. Měli byste se zdržet fyzické aktivity 24 hodin před testováním. Totéž platí pro stresové situace..
  4. Je lepší neprovádět biochemický krevní test na vápník ihned po ultrazvukovém vyšetření, fluorografii, kapátku.

Ve druhém případě mají pacienti možnost vidět výsledky rychleji.

Pokud pacient po dobu předání specifikované analýzy nebo 1–2 týdny před jejím podáním užil nějaké léky, musí o tom informovat svého lékaře. V takovém případě budou stejné léky předepsány ve směru testování..

Následující jevy mohou ovlivnit výsledek biochemické analýzy pro Ca:

  • Těhotenství, kojení, aktivní růst dítěte. Během tohoto období dochází v tělních tkáních ke konstruktivním změnám, které ovlivňují množství vápníku v krvi..
  • Diuretická léčba, hormonální léčba a některé vitamíny (A, D) zvyšují hladinu vápníku.
  • Protizánětlivé, antikonvulzivní, antineoplastické léky a také některá antibiotika pomáhají snižovat množství Ca v lidském těle.

Dešifrování indikátorů krevního testu na vápník - normy a patologie podle věku

Při interpretaci analýzy obsahu Ca v krvi by měl lékař vzít v úvahu věk a pohlaví pacienta..

Věk a pohlaví

člověk

(děti a dospělí)

mmol / l

Rychlost ionizovaného vápníku v krvi

mmol / l

Novorozenci (chlapci a dívky)

1,90 - 2,601,0 - 1,30

3 měsíce až 2 roky

2,25 - 2,751,10 - 1,37

Chlapci a dívky ve věku od 2 do 12 let

2,20 - 2,701,10 - 1,31

Dívky a ženy od 12 do 50 let

2,20 - 2,501,10 - 1,25

Chlapci a muži od 12 do 50 let

2,10 - 2,551,05 - 1,26

Staří lidé

2,20 - 2,501,10 - 1,25

Zvýšení nebo snížení vápníku v krevním testu - možné příčiny

Pokud dotyčný krevní test zjistí nízký obsah vápníku, budou pacientovi přiděleny další diagnostické postupy. To pomůže zjistit příčinu takového stavu a v případě onemocnění zahájit léčbu..

  1. Nedostatečné množství vitaminu D. Hypokalcémie u novorozenců se může vyvinout na pozadí křivice. V tomto případě dítě potřebuje urgentní komplexní léčbu..
  2. Vzhled zhoubných novotvarů.
  3. Vážné chyby ve fungování gastrointestinálního traktu.
  4. Sedavý životní styl, nečinnost.
  5. Dlouhodobá strava s minimálním množstvím mléčných výrobků.
  6. Sepse, které jsou chronické.
  7. Těhotenství.
  8. Zvýšené množství estrogenu v mužském těle.
  9. Některé genetické poruchy (pseudohypoparatyreóza).
  10. Časté alergické reakce.
  11. Zhoršení funkce jater spojené s intoxikací.
  12. Užívání určitých léků.

  • Onkologická onemocnění v pozdních stadiích vývoje.
  • Zánětlivé procesy v břišní dutině.
  • Krevní nemoci.
  • Chyby v práci srdce, ledvin.
  • Hormonální poruchy způsobené nesprávnou funkcí štítné žlázy.
  • Přebytek vitaminu D v těle.
  • Neschopnost nadledvin vykonávat svou primární funkci.
  • Williamsova nemoc.

Vápník

Cena služby:255 RUB * 510 RUB Naléhavě objednejte
Doba provedení:až 1 c.d. 3 - 5 hodin **
  • Kreatinin (kreatinin)
  • Alaninaminotransferáza
  • Aspartátaminotransferáza
  • Glukóza
  • Kompletní krevní obraz + ESR s počtem leukocytů (s mikroskopií krevního nátěru za přítomnosti patologických změn), žilní krev
  • Diagnóza osteoporózy 6400 rublů. Osteoporóza je celosvětově rozšířené systémové metabolické onemocnění lidského pohybového aparátu charakterizované úbytkem hmotnosti, sníženou hustotou a zvýšenou křehkostí kostní tkáně a vede ke zvýšenému riziku zlomenin. Rizikové faktory. Objednat
Naléhavě objednejte Jako součást komplexu je levnější S touto servisní objednávkouUvedené období nezahrnuje den odběru biomateriálu

Krev se odebírá na prázdný žaludek (ne méně než 8 a ne více než 14 hodin nalačno). Můžete pít vodu bez plynu.

Metoda výzkumu: kolorimetrická

Celkový vápník v séru je součtem všech forem vápníku. Asi 40% vápníku v krevním séru cirkuluje v komplexu s bílkovinami (hlavně albuminem), asi 10% - ve formě solí (fosfát, citrát, laktát, hydrogenuhličitan), zbývajících 50% je přítomno ve volné (ionizované) formě (Ca 2 +). Vápenaté ionty hrají důležitou roli při přenosu nervových impulsů, svalová kontraktilita, v procesu srážení krve, jsou kofaktory řady enzymatických reakcí.

Stanovení hladiny vápníku je diagnosticky a prognosticky významným testem na řadu patologických stavů.

V laboratorní praxi se používá stanovení koncentrace celkového i volného (ionizovaného) vápníku v krvi. Hlavními regulátory metabolismu vápníku jsou paratyroidní hormon (PTH), kalcitonin, vitamin D..

Snížení obsahu celkového vápníku v krevním séru bez známek hypokalcemie je možné se snížením hladiny albuminu (při poklesu hladiny albuminu o 10 g / l se celkový vápník sníží o 0,2 mmol / l), zatímco ionizovaný vápník může být v normálním rozmezí.

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Stanovení obsahu vápníku v těle
  • Diagnóza onemocnění gastrointestinálního traktu,
  • Včetně žaludečních a duodenálních vředů.
  • Diagnóza onemocnění ledvin
  • Diagnóza osteoporózy
  • Diagnostika maligních onemocnění

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

StáříMužiŽenyJednotky
Předčasné (1-5 dní)1,55-2,75mmol / l
Novorozenci 1-10 dní1.9-2.6
10 dní - 1 rok2,25-2,75
1-12 let2.2-2.7
12-18 let2,1-2,55
18-60 let2,15-2,5
60-90 let2,2-2,55
> 90 let2.05-2.4

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, stanovení diagnózy a jmenování léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace..

"[" serv_cost "] => string (3)" 255 "[" cito_price "] => string (3)" 510 "[" parent "] => string (2)" 17 "[10] => string (3) 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (sérum)" >> ["add"] => pole (5 ) < [0]=>pole (2) < ["url"]=>string (27) "kreatinin-sreatinine_090004" ["name"] => string (32) "Creatinine (Сreatinine)"> [1] => array (2) < ["url"]=>řetězec (72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanin-aminotransferáza-alt-gpt_090014" ["name"] => řetězec (72) "alaninaminotransferáza"> [2] => pole (2 ) < ["url"]=>string (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015" ["name"] => string (78) "Aspartate aminotransferase"> [3] => pole (2 ) < ["url"]=>řetězec (22) "glukoza-glukóza_090037" ["název"] => řetězec (24) "Glukóza"> [4] => pole (2) < ["url"]=>řetězec (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => řetězec (237) "Kompletní krevní obraz + ESR s počtem leukocytů (s mikroskopií krevního nátěru za přítomnosti patologických změn), žilní krev ">> [" within "] => pole (1) < [0]=>pole (5) < ["url"]=>řetězec (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"] => řetězec (45) "Diagnostika osteoporózy" ["serv_cost"] => řetězec (4) "6400" ["opisanie"] => řetězec (1536) "

Osteoporóza je celosvětově rozšířené systémové metabolické onemocnění lidského pohybového aparátu charakterizované úbytkem hmotnosti, sníženou hustotou a zvýšenou křehkostí kostní tkáně, které vede ke zvýšenému riziku zlomenin.

Rizikové faktory pro osteoporózu: genetická predispozice, ženské pohlaví, postmenopauza, hormonální nerovnováha, časná menopauza, nízká váha, kouření, zneužívání kávy a alkoholu, nadměrná nebo nedostatečná fyzická aktivita, užívání určitých léků.

Program umožňuje posoudit procesy tvorby a resorpce kostí, včas diagnostikovat onemocnění v raných fázích a sledovat jeho léčbu.

Profil se doporučuje jako každoroční preventivní prohlídka pacientů z rizikových skupin.

"[" catalog_code "] => řetězec (6)" 300029 ">>>

Zvyšování hodnotSnížení hodnot
  • Primární hyperparatyreóza
  • Metastatické onemocnění kostí
  • Thyrotoxikóza
  • Hypervitaminóza D
  • Granulomatózní onemocnění (sarkoidóza)
  • Imobilizační hyperkalcémie
  • Familiární hypokalciurická hyperkalcémie (autozomálně dominantní porucha)
  • Jansenova metafýzová chondrodysplazie
  • Vrozený nedostatek laktázy (doprovázený hyperkalcémií a kalcifikací dřeně ledvin u novorozenců v důsledku zvýšené absorpce vápníku v ileu za přítomnosti nestrávené laktózy)
Biomateriál a dostupné metody odběru:
TypV kanceláři
Krev (sérum)
Příprava na výzkum:

Krev se odebírá na prázdný žaludek (ne méně než 8 a ne více než 14 hodin nalačno). Můžete pít vodu bez plynu.

Metoda výzkumu: kolorimetrická

Celkový vápník v séru je součtem všech forem vápníku. Asi 40% vápníku v krevním séru cirkuluje v komplexu s bílkovinami (hlavně albuminem), asi 10% - ve formě solí (fosfát, citrát, laktát, hydrogenuhličitan), zbývajících 50% je přítomno ve volné (ionizované) formě (Ca 2 +). Vápenaté ionty hrají důležitou roli při přenosu nervových impulsů, svalová kontraktilita, v procesu srážení krve, jsou kofaktory řady enzymatických reakcí.

Stanovení hladiny vápníku je diagnosticky a prognosticky významným testem na řadu patologických stavů.

V laboratorní praxi se používá stanovení koncentrace celkového i volného (ionizovaného) vápníku v krvi. Hlavními regulátory metabolismu vápníku jsou paratyroidní hormon (PTH), kalcitonin, vitamin D..

Snížení obsahu celkového vápníku v krevním séru bez známek hypokalcemie je možné se snížením hladiny albuminu (při poklesu hladiny albuminu o 10 g / l se celkový vápník sníží o 0,2 mmol / l), zatímco ionizovaný vápník může být v normálním rozmezí.

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Stanovení obsahu vápníku v těle
  • Diagnóza onemocnění gastrointestinálního traktu,
  • Včetně žaludečních a duodenálních vředů.
  • Diagnóza onemocnění ledvin
  • Diagnóza osteoporózy
  • Diagnostika maligních onemocnění

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

StáříMužiŽenyJednotky
Předčasné (1-5 dní)1,55-2,75mmol / l
Novorozenci 1-10 dní1.9-2.6
10 dní - 1 rok2,25-2,75
1-12 let2.2-2.7
12-18 let2,1-2,55
18-60 let2,15-2,5
60-90 let2,2-2,55
> 90 let2.05-2.4

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, stanovení diagnózy a jmenování léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace..

Vápník (Ca) celkem

Informace o studiu

Běžný vápník je základním stopovým prvkem podílejícím se na konstrukci kostry, činnosti srdce, neuromuskulární aktivitě, srážení krve a mnoha dalších procesech. Metabolismus vápníku úzce souvisí s kosterním systémem, fungováním příštítných tělísek. Asi 99% vápníku se nachází v kostech, zbytek se nachází v krevním séru. V tomto případě polovina vápníku cirkuluje v ionizované (volné) formě, druhá polovina - ve formě spojené s bílkovinami.

Nízká hladina celkového vápníku v krvi je pozorována při nedostatečné syntéze paratyroidního hormonu příštítnými tělísky, stejně jako u křivice, onemocnění ledvin s chronickým selháním ledvin, nedostatku albuminového proteinu v krvi atd..

Zvýšení hladiny vápníku v krevním séru je typické pro: - hyperfunkci příštítných tělísek; - nádorové léze kostí; - dlouhodobá imobilizace se složitými zlomeninami kostí; - onemocnění nadledvin s porušením jejich funkce syntézy hormonů (onemocnění a syndrom Itenenko-Cushingův syndrom); - dlouhodobé užívání kortikosteroidů a hormonálních kontraceptiv; - předávkování vitaminem D; Kromě toho je fyziologické zvýšení hladin vápníku v krvi pozorováno ve třetím trimestru těhotenství, u novorozenců po 4 dnech života a po jídle bohatém na vápenaté soli..

Vápník je jedním z hlavních intracelulárních kationtů, které se nacházejí hlavně v kostní tkáni. Fyziologicky je aktivní pouze v ionizované formě, ve které je ve velkém množství přítomen v krevní plazmě.

V krvi se vápník nachází ve třech formách:

  • ionizovaný (volný) vápník, který je fyziologicky aktivní;
  • vápník v komplexu s anionty - laktát, fosfát, hydrogenuhličitan, citrát;
  • vápník vázaný na bílkoviny - hlavně albumin.

V těle vápník plní následující funkce:
  1. vytváří základ a dodává sílu kostem a zubům;
  2. podílí se na procesech neuromuskulární excitability (jako antagonista iontů draslíku) a svalové kontrakce;
  3. reguluje propustnost buněčných membrán;
  4. reguluje enzymatickou aktivitu;
  5. podílí se na procesu srážení krve (aktivuje koagulační faktory VII, IX a X).

Celkový vápník v krvi je koncentrace volné (ionizované) a vázané formy. Tělo může využívat pouze volný vápník.
Se zvyšováním koncentrace vápníku v krvi klesá hladina fosfátu, když se zvyšuje obsah fosfátu, klesá podíl vápníku.

Mechanismy metabolismu fosforu a vápníku:
1. příštítná tělíska s vysokým obsahem fosfátů (s nízkou hladinou vápníku) vylučují paratyroidní hormon, který ničí kostní tkáň, čímž zvyšuje koncentraci vápníku,
2. Když je hladina vápníku v krvi vysoká, štítná žláza produkuje kalcitonin, který způsobuje pohyb vápníku z krve do kostí,
3. hormon příštítných tělísek aktivuje vitamin D, zvyšuje absorpci vápníku v gastrointestinálním traktu a reabsorpci kationu v ledvinách.

Indikace pro účely studie

1. Diagnostika a screening osteoporózy;
2. svalová hypotenze;
3. Křečový syndrom; Parestézie;
4. Peptický vřed a 12 dvanáctníkových vředů;
5. polyurie;
6. Kardiovaskulární patologie (arytmie a porucha cévního tonusu);
7. Příprava na operaci;
8. Hypertyreóza;
9. Zhoubné novotvary (rakovina plic, rakovina prsu);
10. Urolitiáza (rentgenové pozitivní kameny) a jiná onemocnění ledvin;
11. Bolest kostí.

Příprava na výzkum

Doporučuje se darovat krev ráno, od 8 do 11 hodin, na lačný žaludek (mezi posledním jídlem a odběrem krve by mělo uplynout alespoň 8 hodin, lze pít vodu jako obvykle), v předvečer studie, lehká večeře s omezením mastných jídel.
Po dobu 1-2 hodin před darováním krve se zdržujte kouření, nepijte džus, čaj, kávu, můžete pít nesycenou vodu. Eliminujte fyzický stres (běh, rychlé lezení po schodech), emoční vzrušení. Před darováním krve se doporučuje 15 minut odpočívat, uklidnit se.

Celkový vápník

K objednávce můžete do 7 dnů přidat další testy

Vápník je jedním z nejdůležitějších minerálů v lidském těle. Jeho obsah u dospělých je asi 2% tělesné hmotnosti. Z toho je 99% přítomno v kostní tkáni a méně než 1% v intracelulárním nebo extracelulárním prostoru. V krevním séru je minerál z velké části vázán na proteiny (přibližně 40%), 10% je ve formě anorganických komplexů a 50% je přítomno ve volné nebo ionizované formě.

Ionty vápníku ovlivňují kontraktilní schopnost srdce a kosterních svalů a jsou nezbytné pro fungování nervového systému. Hrajte důležitou roli při srážení krve a mineralizaci kostí. Nejjednodušší způsob, jak určit množství tohoto minerálu v těle, je biochemický krevní test na celkový vápník.

V jakých případech je studie obvykle předepsána??

Obecný test na vápník se obvykle předepisuje u pacientů s onemocněním ledvin, štítné žlázy a příštítných tělísek, při poruchách trávení, při známkách osteoporózy (snížená hustota kostí) ve spojení s jinými testy u pacientů s rakovinou. Test se také používá k hodnocení účinnosti léčby s nedostatkem vápníku v krvi..

Známky možné nerovnováhy vápníku v těle:

  • Únava, slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, časté močení a zvýšená žízeň
  • Svalové křeče nebo brnění v koncích prstů

Co znamenají výsledky testu?

Je důležité si uvědomit, že test neukazuje obsah vápníku v kostech, ale jeho hladinu v krevním séru. Asi polovina vápníku v krvi je vázána na bílkoviny (test ukazuje celkové množství vázaného a volného vápníku v krvi) a vysoká nebo nízká hladina bílkovin v krvi může ovlivnit výsledky testu celkového vápníku. V takových případech je užitečnější měřit vápník přímo pomocí stanovení ionizovaného vápníku..

Metabolismus vápníku v těle je regulován paratyroidním hormonem a vitaminem D..

Zvýšené hladiny vápníku (hyperkalcémie) jsou nejčastěji spojovány s následujícími stavy:

  • Hyperparatyreóza - hyperfunkce příštítných tělísek, obvykle kvůli benignímu nádoru
  • sarkoidóza
  • tuberkulóza
  • dlouhodobá imobilizace pacienta
  • nadměrný příjem vitaminu D
  • užívání thiazidových diuretik (diuretik)

Snížení hladiny celkového vápníku (hypokalcémie) v krvi je často zprostředkováno nízkou hladinou bílkovin v krvi, zejména albuminu. Nízký obsah albuminu lze pozorovat u akutních zánětů a onemocnění jater. Koncentrace iontů vápníku přitom zůstává normální a jeho metabolismus je odpovídajícím způsobem regulován. V takových případech je vhodné předepsat ionizovaný vápník.

Důvody pro vznik hypokalcemie mohou být také:

  • hypoparatyreóza - selhání příštítných tělísek
  • nedostatek vápníku v potravinách
  • snížené hladiny vitaminu D.
  • nedostatek hořčíku
  • vysoký obsah fosforu
  • akutní zánět slinivky břišní (pankreatitida)
  • selhání ledvin

Načasování testu.

Výsledek lze obvykle získat do 1–2 dnů..

Jak se připravit na analýzu?

Před provedením testu je lepší přestat užívat doplňky stravy s vápníkem a vitaminem D za 2-3 dny, omezit příjem diuretik. Podrobné informace naleznete v odpovídající části článku.

Top
Zvyšování hodnotSnížení hodnot
  • Primární hyperparatyreóza
  • Metastatické onemocnění kostí
  • Thyrotoxikóza
  • Hypervitaminóza D
  • Granulomatózní onemocnění (sarkoidóza)
  • Imobilizační hyperkalcémie
  • Familiární hypokalciurická hyperkalcémie (autozomálně dominantní porucha)
  • Jansenova metafýzová chondrodysplazie
  • Vrozený nedostatek laktázy (doprovázený hyperkalcémií a kalcifikací dřeně ledvin u novorozenců v důsledku zvýšené absorpce vápníku v ileu za přítomnosti nestrávené laktózy)