Hlavní // Rakovina

Analýza PSA pro prostatitidu: norma a odchylky, interpretace indikátorů, doporučení

Obecnou analýzou PSA je stanovení indikátorů prostatického specifického antigenu, jehož produkce se produkuje pomocí tkáně prostaty. K ředění mužských spermií je nutný protein PSA. Je třeba poznamenat, že více této látky je tvořeno zhoubnými novotvary. Z tohoto důvodu se analýza používá jako nádorový marker u rakoviny prostaty. Kromě toho absolutně jakýkoli patologický proces, ke kterému dochází v těle člověka, může ovlivnit množství produkovaného proteinu. Proto je nutné provést analýzu PSA prostatitidy. Díky němu můžete identifikovat vývoj onkologie nebo adenomu prostaty. Podívejme se tedy podrobněji na to, co je analýza PSA pro prostatitidu, jaké jsou její normy a také z jakých důvodů se od ní odchylky.

Proč se zvyšuje bílkovina

Jak se určuje množství tohoto prvku? Pro stanovení hladiny proteinu je nutné absolvovat bezplatný test PSA. Norma tohoto antigenu by neměla být vyšší než 4. S přítomností maligních buněk v těle začíná produkce proteinů výrazně stoupat. U ostatních, s obecným krevním testem PSA na prostatitidu, se rychlost zvýší z následujících důvodů:

• Hladina antigenu se může zvýšit v důsledku existujících infekcí, které jsou také doprovázeny zánětlivým procesem v mužském těle. V takové situaci je narušena bariérová funkce tkáně, díky níž látka postupně vstupuje do krve..

• PSA protein prostaty může aktivně vstoupit do krevního řečiště, pokud zarostlé tkáně s existující benigní hyperplazií prostaty tlačí na jiné tkáně orgánu.

Je třeba poznamenat, že analýza antigenu u takového onemocnění, jako je prostatitida, odhaluje jakoukoli odchylku a narušení v celé práci mužského těla. Většina pacientů se zvýšeným počtem antigenů netrpí rakovinou. S obecným krevním testem na PSA u prostatitidy se rychlost může zvýšit v důsledku chirurgického zákroku na močovém měchýři nebo v důsledku biopsie prostaty. Kromě toho se množství antigenu v krvi zvyšuje během ejakulace nebo po delší fyzické aktivitě..

Kdy se nechat otestovat

Jak již bylo zmíněno dříve, test prostaty se provádí testem PSA. To se však děje i v jiných případech. Specialista předepisuje tyto laboratorní testy v následujících situacích:

1. Sledovat vývoj rakoviny prostaty. Díky tomu můžete zkontrolovat účinnost zvolené taktiky léčby..
2. Pokud existuje podezření na novotvar na prostatě. To však lze zjistit i jinými diagnostickými metodami: ultrazvukem, digitálním rektálním vyšetřením a dalšími.
3. Pro profylaxi je předepsána analýza antigenu u pacientů starších 40 let, aby se zjistilo zvýšení hladin bílkovin.
4. Po protinádorové terapii, která byla provedena po diagnostice rakoviny prostaty. Po takové léčbě odborníci zpravidla doporučují, aby pacienti podstoupili toto vyšetření alespoň jednou za 3 měsíce..

Příprava na zkoušku

Chcete-li darovat krev pro PSA analýzu prostatitidy, měli byste se na tento postup pečlivě připravit. Pokud tento krok ignorujete, bude indikátor proteinového antigenu nesprávný. Z tohoto důvodu odborníci doporučují dodržovat následující pravidla:

1. Asi 8 hodin před odběrem krve nejezte a také přestaňte pít alkoholické nápoje, silný čaj, kávu a džus.
2. Rovněž je nutné se vzdát pohlavního styku asi 5-7 dní před odběrem krve.
3. Analýza musí být provedena 12-14 dní po vyšetření urologa nebo před jeho návštěvou.

Pokud byla provedena masáž prostaty, katetrizace močového měchýře, transrektální ultrazvuk nebo cystoskopie, digitální rektální vyšetření nebo jiný mechanický účinek na prostatu, je krev odebrána 2 týdny po těchto výzkumných metodách a pokud byla provedena biopsie tkáně prostaty, je analýza provedena po 1 měsíci po tomto postupu.

Dešifrování analýzy PSA se provádí přibližně 1 den. Chcete-li předat analýzu muži, musí odborník dát doporučení, po kterém je pacient připraven, a poté darovat krev z žíly. Někdy je nutné určit buď volný antigen, nebo celkový indikátor. To je nezbytné pro přesnější diagnostiku pacienta..

Dekódování výsledků

Už jsme s vámi diskutovali, co znamená analýza PSA pro prostatitidu. Ale jak to stojí? Antigenovou analýzu tohoto onemocnění lze interpretovat několika metodami. Hladina antigenu v krvi se obvykle měří v nanogramech na ml krve. Někteří odborníci zároveň tvrdí, že minimální prahová hodnota pro tento ukazatel by měla být snížena na 2,5. Díky tomu lze zjistit více onemocnění prostaty. Existuje však riziko, že odborníci v důsledku tohoto testu budou léčit rakovinu, která nemá žádný klinický význam. Během diagnostiky je třeba zvážit tři typy bílkovin:

1. Volný prostatický specifický antigen. Tento antigen se nachází v krvi, přičemž představuje přibližně 20% celkového PSA.
2. Protein, který je spojen s A1-antichymotrypsinem nebo A2-makroglobulinem. V laboratorních podmínkách lze stanovit pouze první typ antigenu.
3. Obecné skóre pro analýzu PSA. Tento indikátor zahrnuje souhrn bílkovin vstupujících do krve.

PSA a prostatitida

Toto onemocnění ve skutečnosti nelze nazvat maligním onemocněním. Koneckonců, prostatitida ani nezvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny prostaty. Ale pomocí pravidelného sledování hladiny antigenu můžete správně upravit léčbu, která je zaměřena na boj proti zánětlivému procesu. Pokud je indikátor antigenu v rozmezí od 4 do 10, může to znamenat vývoj následujících onemocnění:

1. Prostatitida.
2. Onkologie prostaty. V tomto případě se riziko diagnostikování onemocnění zvyšuje asi o 25%..
3. Benigní hyperplazie prostaty.

Je třeba poznamenat, že tento indikátor hladiny antigenu je odborníky nazýván šedou zónou. Pokud koncentrace bílkovin stoupne nad 10, objeví se pravděpodobnost rozvoje onkologie asi o 67%.

Úroveň běžného antigenu poměrně často přímo souvisí s typem onemocnění prostaty. Tato analýza se často používá pro diferenciální diagnostiku..

Jak je definována nemoc

Pokud byla analýza předložena a provedena správně a hladina antigenu je mezi 45 a deseti, pak odborníci během diagnostiky věnují pozornost následujícím proteinovým frakcím a poměrům:

1. Snížení koncentrace volného antigenu zvyšuje riziko vzniku rakoviny. To je způsobeno skutečností, že maligní buňky produkují mnohem více A1-atichymotrypsinu..
2. Zvýšená koncentrace volného antigenu naopak snižuje riziko vzniku rakoviny. Tento indikátor navíc může naznačovat přítomnost chronické prostatitidy..

Další údaje

Obecná analýza pro stanovení antigenu v krvi pro prostatitidu, jejíž cena se bude lišit v závislosti na klinice, se doporučuje u pacientů starších 50 let v intervalech jednou ročně. Pro zlepšení výsledků testu se používají další indikátory, které vám umožní zvážit protein v závislosti na různých parametrech..

Během analýzy je třeba vzít v úvahu hustotu antigenu. Díky tomu je možné vypočítat koncentraci proteinu ve vztahu k velikosti samotné prostaty, která se stanoví pomocí transrektálního ultrazvuku. Nízká hustota antigenu může naznačovat, že hlavní důvod jeho růstu spočívá ve vývoji prostatitidy.

Kromě toho je také brána v úvahu rychlost antigenu. Jedná se o srovnání antigenu za určité časové období. Pokud se indikátor rychle zvyšuje, může odborník diagnostikovat pacienta s akutní prostatitidou. To může také naznačovat počáteční fázi onkologie..

Kontrola bílkovin

Indikátor bílkovin v krvi je možné sledovat pouze pomocí analýzy, která je popsána v tomto článku. Specialista musí podrobně prostudovat vlastnosti tohoto testu. Například jako výsledek nedávných studií bylo prokázáno, že onemocnění, jako je prostatitida, může vést ke zvýšení sérových hladin tohoto antigenu. Je nutné podstoupit test, i když nejsou žádné známky zánětlivého procesu a digitální rektální vyšetření neodhalí žádné abnormality.

Tyto jevy především naznačují, že prostata kvůli některým poruchám nefunguje dobře. Pokud indikátory analýzy prudce vyskočí, pak lékaři v tomto případě doporučují:

1. Pokud se hladina antigenu významně zvýšila, je nutné zkontrolovat příznaky prostatitidy a jakékoli genitourinární infekce.
2. Po léčbě prostatitidy nebo po urogenitálních infekcích je nutné znovu absolvovat test PSA.

Náklady

Cena takového testu je od 600 rublů. a více. Na některých klinikách může pacient také platit za odběr krve ze žíly. Chcete-li říci o přesnější ceně, v každém případě budete muset kontaktovat laboratoř na vaší klinice.

Závěr

Neexistují žádné přímé důkazy o tom, že prostatitida vyvolává rakovinu prostaty. Histologické příznaky tohoto onemocnění však lékaři často diagnostikují během studia rakovinných tkání prostaty..

Jaké testy je třeba provést na prostatitidu

Zánět prostaty je vyvolán patogeny, pro jejichž detekci se vyšetřují biologické tekutiny: krev, moč, sperma, sekrece prostaty, výtok z močové trubice (škrábání z močové trubice). Analýzy na prostatitidu předepisuje urolog (androlog, venereolog).

Typy studia

Účinnou metodou detekce patogenů je PCR - řetězová reakce, během níž je detekována DNA všech mikroorganismů v analyzovaném materiálu. Jinými způsoby je nelze vždy detekovat a abakteriální prostatitida je mylně diagnostikována. Přesnost metody PCR je 99,9%. K vyloučení falešně pozitivních nebo falešně negativních výsledků analýzy genitálních infekcí se paralelně používá metoda RIF (imunofluorescenční reakce).

Ukáže prostatitidu a další diagnostické metody. Pomocí bakteriální inokulace (umístění biomateriálu do živného média) je možné identifikovat časté původce chronické prostatitidy: E. coli, streptokoky, stafylokoky, latentní genitální infekce. Nevýhody metody: doba čekání na výsledek, vysoké požadavky na odběr vzorků materiálu a kvalifikace personálu.

Rychlou a poměrně přesnou diagnostickou metodou je mikroskopické vyšetření, během něhož je biomateriál studován při vícenásobném optickém zvětšení. Všechny buněčné struktury obsažené ve vzorku jsou v zorném poli specialisty..

Analýza moči

Protože část močové trubice prochází prostatickou žlázou, její zánětlivé procesy ne vždy, ale ovlivňují složení moči (tajemství prostaty pravidelně vstupuje do urogenitálního kanálu). V některých případech jsou známky zánětu zjevné (tabulka 1).

Tabulka 1. Změny vzhledu moči, které mohou naznačovat prostatitidu

Změny v moči	Typ prostatitidy	Další značky
Růžová nebo červená	Akutní forma zánětu. Možná komplikace ve formě pyelonefritidy.	Křeče během močení, neustálá bolest v rozkroku, celková slabost.
Bílé nitě, shluky, světlé vločky	Hnisavá prostatitida	Horečka, bolesti dolní části zad, oblast svalů, horečka, časté nutkání močit.
Lepkavá, hustá moč	Chronický zánět	Opakovaná bolest v perineu.

Přesnost diagnostiky prostatitidy na základě analýzy moči je asi 60%. Používají se následující typy výzkumu:

1. Obecná analýza. Zohledňuje se vzhled moči, jeho fyzikální a chemické vlastnosti a biochemické složení. Známky zánětlivého procesu: přítomnost bílkovin (množství je více než 0,033 g / l - jasný důkaz prostatitidy), více než 3 leukocyty v zorném poli, přítomnost krystalů solí nebo erytrocytů. Zvýšení nebo snížení kyselosti (pH 5-7) se nepovažuje za charakteristický znak prostatitidy. Tento ukazatel se mění v závislosti na stupni fyzické aktivity a složení stravy..
2. Cytologická analýza. Pomáhá identifikovat maligní degeneraci žlázy přítomností abnormálních buněk ve vylučovaném epitelu.
3. Bakteriologická diagnostika (výsev bakterií) sedimentu. Normálně by v moči neměly být žádné houby, tyčinky nebo jiné cizí mikroorganismy. Jinak existuje důvod k podezření na infekční prostatitidu.

Přítomnost červených krvinek v moči není vždy nebezpečným znamením. Důvodem může být užívání syntetického vitaminu C, řady léků (například sulfonamidů). Při vypočítavé prostatitidě tuhé útvary vycházející z kanálků poškozují epitel a vyvolávají uvolňování krve.

Pro odběr moči na prostatitidu se používá metoda 3 nebo 4 sklenic. V prvním případě musí muž postupně močit do každé z brýlí. Ve druhém probíhá plot ve 4 fázích:

• Do 1 sklenice odeberte 30 ml první moči;
• Dále člověk močí do toalety (vypustí se 100-200 ml), poté se do 2 sklenic odebere asi 15 ml moči;
• Provádí se masáž prostaty, po které se několik kapek šťávy uvolněné z močové trubice shromáždí ve 3 sklenicích (zkumavka);
• Zbytek moči (15-20 ml) spolu se sekrecí prostaty se shromáždí ve 4 sklenicích.

Celý proces trvá asi 20 minut. V případě akutního zánětu doprovázeného silnými bolestmi se masáž prostaty neprovádí.

Sbírka sekrétů prostaty (kliknutím obrázek zvětšíte)

Pravidla pro sběr moči:

1. Než se vzdáte, po dobu 5 hodin nemočte, neměli sex ani masturbujte.
2. Ranní moč je nejvíce informativní..
3. Před močením musíte penis opláchnout antiseptikem.
4. Uroseptika a antibiotika ovlivňují výsledky, proto je třeba po jejich vysazení odebrat moč.
5. Nemůžete pít alkohol 2-3 dny před porodem, nedoporučuje se jíst po dobu 7-12 hodin.

Analýzu moči na prostatitidu lze provést několikrát za účelem sledování dynamiky léčby nebo k vyloučení cizích faktorů, které ovlivňují ukazatele.

Krevní test

Při podezření na prostatitidu je darována krev za účelem identifikace zánětlivých a infekčních agens. Provádí se mikroskopické a bakteriologické vyšetření.

Následující indikátory naznačují přítomnost zánětu žlázy:

• Hladina leukocytů je nad 9 * 10 (9) jednotek, v zorném poli jsou více než 4 bodné leukocyty;
• ESR překračuje 5 mm / hodinu;
• Hemoglobin poklesl - méně než 110 g / l.

Pro detekci genitálních infekcí přítomných v krvi je nejúčinnější metoda PCR. S jeho pomocí jsou účinně detekovány skryté intracelulární patogeny..

Fungování prostaty je ovlivněno hormonálními hladinami, proto je v některých případech nutné darovat krev ke stanovení hladin testosteronu, FSH (folikuly stimulující hormon), dihydrotestosteronu.

Krev pro obecnou a biochemickou analýzu by měla být odebrána ráno na lačný žaludek (odebraný z žíly). Den před jídlem se nedoporučuje jíst tučné jídlo a alkohol. Je důležité zdržet se kouření hodinu před testem..

V některých případech je u prostatitidy (hlavně u mužů po 40 letech) předepsána analýza pro PSA, proteinový enzym vylučovaný sekrecí prostaty (druh hormonu žlázy). Jeho samotná přítomnost nenaznačuje zánět ani rakovinu. PSA plní řadu důležitých funkcí: zkapalňuje spermie štěpením proteinových řetězců a reguluje fungování varlat. Hladina enzymu má diagnostickou hodnotu (jako je test PSA u prostatitidy).

Standardní indikátory (v ng / ml):

1. Méně než 50 - 2.3.
2. Až 60 - 3,4.
3. Až 70 - 4,4.

PSA na pozadí zánětu prostaty se vždy hodnotí ve spojení s výsledky jiných testů. U chronické prostatitidy se indikátor pohybuje od 5 do 6 ng / ml, s exacerbací se zvyšuje na 10. Překročení norem u prostatitidy a adenomu prostaty je obvykle zanedbatelné. Vážné zvýšení množství enzymu v 60% případů naznačuje vývoj onkologického procesu.

Před provedením analýzy se doporučuje zdržet se sexu po dobu nejméně 3–5 dnů. Počkejte 10-14 dní po TRUS. Další podmínky - jako při přípravě na obecný krevní test.

Tajemství prostaty

Prostatické tajemství nejpřesněji odráží funkční stav žlázy. Dokáže detekovat pohlavně přenosné infekce (kapavka, Trichomonas, ureaplasma, mykoplazma) i nespecifické původce prostatitidy (Proteus, enterokoky, E. coli, Pseudomonas aeruginosa). Detekce druhého v jednom množství je povolena a není považována za známku prostatitidy. Pro analýzu sekrece prostaty je nejúčinnější metodou bakteriální kultura následovaná antibiotikem.

Standardní indikátory (mikroskopické vyšetření):

• Leukocyty - až 12 jednotek, pozorované v zorném poli;
• Erytrocyty - chybí nebo jsou jednotlivé;
• Amyloidní tělíska (hnědé skvrny vzniklé rozpadem odumřelých buněk epitelu) chybí. Jejich zvýšený počet naznačuje bakteriální prostatitidu;
• Epiteliální buňky - obvykle chybí, v zorném poli mohou být maximálně 2;
• Makrofágy (buňky, které bojují proti cizím mikroorganismům) - chybí;
• Lecitinová zrna - asi 10 milionů jednotek v 1 ml šťávy. Čím větší počet, tím lépe prostata funguje..

Nejvýznamnější ukazatele obecné klinické analýzy tajemství:

1. Objem šťávy. Pokud se uvolní více než 2 ml, existuje důvod k podezření na zánět, méně stagnující procesy.
2. Hustota. Norma je přísně 1,022 g / ml.
3. Odstín - jednotná bílá.
4. Kyselost pH - 7 (+/- 0,3).

Na pozadí akutní prostatitidy je šťáva žluto-hnědá, kyselá, se sladkou vůní. Existuje jen málo lecitinových zrn, epiteliální buňky, jsou přítomny Bettcherovy krystaly.

Příprava na postup:

• Sexuální odpočinek po dobu 2-3 dnů;
• Zdržení se od alkoholu, návštěva lázní po dobu 3 dnů;
• Klystýr asi hodinu před zákrokem.

Proces užívání biomateriálu: pacient leží na boku, tlačí na kolena, lékař několik minut provádí rektální masáž prostaty, v důsledku čehož se z močové trubice uvolní malé množství tekutiny (asi 2 ml). Pokud nedochází k žádnému výtoku, sbírá se moč (šťáva může být hodena do močového měchýře).

Spermogram

Prostatická šťáva tvoří přibližně 30% ejakulátu, takže jeho kvalita do značné míry závisí na stavu žlázy. Spermie pro analýzu se získá masturbací po sexuální abstinenci po dobu 2–3 dnů (ne však více než 7). Nemůžete pít alkohol po dobu 5-6 dnů. Materiál lze odebrat buď na klinice nebo doma. V druhém případě musíte předem připravit sterilní nádobu a do 30 minut dopravit sperma na kliniku, aniž byste nádobu protřepali nebo podchladili..

U prostatitidy klesá objem ejakulátu (méně než 1,5 ml), pH se posune na alkalickou stranu (norma je od 7,2 do 7,8). Barva kapaliny se stává nažloutlou, nahnědlou, někdy červenou. Prodlužuje se doba zkapalňování (více než hodinu). Ve spermatu zdravého člověka se nenacházejí patogeny, hlen a epitel. Bakteriální kontaminace je diagnostikována, když je koncentrace mikroorganismů> 103 CFU / ml.

Pro nejúplnější diagnostický obraz lékaři současně předepisují analýzu spermatu a prostatickou šťávu. Primární zdroj infekce se nachází nejen v prostatě, ale také v semenných váčcích nebo v močové trubici. Ejakulát je více informativní, protože současně zachycuje sekrece všech žláz a myje močovou trubici. Avšak prostatické sekrece nejsou vždy zcela vylučovány do spermatu. Mohou být ucpané kanály, které se otevírají pouze během masáže. Analýza obou kapalin poskytuje objektivní výsledek.

Škrábání ze stěn močové trubice

Šmouha (škrábání) z močové trubice je jedním z povinných testů na prostatitidu. Příprava na odběr vzorků:

1. Nestříkejte do 2 dnů.
2. Nemočte do 2 hodin.
3. V den zákroku si neumývejte penis.
4. Přestaňte užívat léky na týden (po dohodě s lékařem).

Samotný postup je nepříjemný, ale ne příliš bolestivý: pružná sonda je ponořena do močové trubice (hloubka asi 3 cm), posouvána a poté odstraněna. Po ukončení procedury může na několik hodin dojít k nepohodlí..

Normativní ukazatele:

• Leukocyty: až 5 jednotek, rozlišitelné v zorném poli;
• Epitel: v rozmezí 5 až 10;
• Hlen: s mírou;
• Trichomonas, gonokoky chybí;
• Cocci: umírněný.

V případě prostatitidy se v některých případech škrábání z močové trubice provádí po masáži prostaty, aby se současně zkontrolovalo vylučování žlázy.

Kam vzít

Testy na prostatitidu lze bezplatně provádět na státní klinice (v místě bydliště) k ošetřujícímu lékaři. Z mínusů: dlouhá čekací doba na příjem a výsledky testů, ne vždy kvalitní vybavení.

Většina mužů dává přednost soukromým síťovým laboratořím, například: „Helix“, „Invitro“, „Gemotest“, „Citylab“. Hlavní výhody:

1. Vysoce kvalitní vybavení.
2. Rychlý výsledek (lze obdržet poštou).
3. Slevy na zkouškový program, který zahrnuje základní testy.

Průměrné minimální náklady na sadu laboratorních testů na prostatitidu budou od 2 do 5 tisíc rublů. (v závislosti na klinice a městě). Orientační ceny analýz a podmínky jejich implementace:

• Džus prostaty - 450 rublů (2 dny);
• Uretrální výtěr - 440 rublů (2 dny);
• Obecná analýza moči - 350 rublů. (1 den), cytologické - 840 rublů. (2 dny), bakteriologické - 900 rublů. (až 2 týdny);
• Celková krev (v závislosti na počtu indikátorů) - od 300 do 1200 rublů, biochemická - 3600 rublů. (1 den);
• Spermogram - 1500 rublů. (1 den);
• PSA - 800 rublů. (1 den).

Soukromé laboratoře nerozlušují výsledky, poskytují pouze stručný popis některých ukazatelů. Ošetřující lékař by měl předepsat testy a interpretovat jejich výsledky při osobní konzultaci.

Závěr

Správně diagnostikovaná je klíčem k úspěšné léčbě prostatitidy. Lékaři nedoporučují odkládat diagnózu nebo zahanbovat určité postupy. Čím dříve je léčba zahájena, tím menší bude poškození tkání prostaty a okolních orgánů. Muži nad 40 let se doporučují testovat nejméně dvakrát ročně. Tím se zabrání tvorbě adenomu, rozvoji chronické prostatitidy, onkologické degeneraci žlázových buněk.

Jaké testy by měl muž podstoupit s prostatitidou

Jaké testy by měl muž podstoupit s prostatitidou

Jaké testy na prostatitidu by měl muž podstoupit?

Zánětlivé procesy v prostatě mohou vést k onemocněním různého stupně závažnosti, od neinfekční a chronické prostatitidy po rakovinu prostaty..

Ve stadiu diagnostiky a detekce onemocnění prostaty se používají testy na prostatitidu.

Jaké testy se provádějí na prostatitidu?

Definice prostatitidy zahrnuje následující typy výzkumu:

• Rutinní obecné testy krve a moči
• Studium sekrece prostaty
• Studium výtoku z močové trubice
• Semenová zkouška
• Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.

Každý z testů pro diagnostiku problémů s prostatou by měl být zvýrazněn samostatně..

Obecná analýza krve a moči

Standardní krevní test na prostatitidu může identifikovat následující problémy:

• Pravděpodobné zvýšení počtu leukocytů (počet leukocytů v krvi)
• Příliš vysoká rychlost sedimentace erytrocytů
• Posunutí vzorce leukocytů doleva.

Analýza moči pro prostatitidu je zaměřena na identifikaci určitého typu nebezpečných infekcí a bakterií v moči, což může být jasným indikátorem problémů s prostatou. Moč s prostatitidou obsahuje speciální typ patogenních mikrobů, v jejichž přítomnosti mohou lékaři diagnostikovat onemocnění s vysokou pravděpodobností.

Přítomnost jednoho nebo více výše uvedených problémů významně zvyšuje pravděpodobnost, že u pacienta může být diagnostikována prostatitida nebo jiné obtížněji léčitelné problémy s prostatou..

Analýza sekrece prostaty

Analýza prostaty spojená se sběrem její tajné tekutiny je jednou z nejpřesnějších studií, podle výsledků které lze s jistotou určit přítomnost nebo nepřítomnost prostatitidy u pacienta.

Studium tekutiny vylučované prostatou vám umožňuje získat téměř úplný obraz o stavu orgánu, přítomnosti zánětlivých procesů a intenzitě jejich průběhu. Tato přesnost je dána studii studiem kapaliny pro detekci leukocytů, lecitinových zrn a amyloidních tělísek v ní..

Sběr materiálu pro výzkum se provádí během nepříjemného a poměrně bolestivého zákroku pro pacienta - intrarektální stimulace prostaty, v důsledku čehož se tajná tekutina uvolňuje přes močovou trubici.

Je třeba poznamenat, že takové analýzy pro akutní prostatitidu se neprovádějí kvůli dalšímu nebezpečí pro zdraví orgánu a nadměrné bolesti během samotné studie pro pacienta. V tomto případě se použijí jiné analytické metody..

Studium výtoku z močové trubice

Studium výtoku z močové trubice - jejich biochemická studie na přítomnost příliš velkého počtu leukocytů v tekutině z močové trubice a na patogenní flóru, která je jasným znamením zánětlivých procesů v prostatě.

Semenová zkouška

Dalším informativním testem pro identifikaci problémů s prostatou je analýza spermatu. Je nositelkou cenných informací o stavu prostaty, protože jejím procházením se do obsahu dostává značné množství sekrece. Analýza spermatu umožňuje diagnostikovat prostatitidu příliš mnoha bílých krvinek. O takových problémech mohou také signalizovat mrtvé nebo oslabené spermie. V případě problémů s prostatou je jejich poměr se zdravými a plodnými až 80%. Kromě toho může pokles celkového počtu spermií naznačovat, že zánět prostaty se stal příliš závažným a zánětlivý proces dále pokročil a ovlivnil varlata..

Počítačový výzkum

Počítačové studie prostaty, jako je MRI (magnetická rezonance) a CT (počítačová tomografie), jsou nyní základními postupy pro diagnostiku prostatitidy a dalších onemocnění prostaty. Tyto studie jsou vysoce přesné a poskytují nejpřesnější obraz o stavu průběhu onemocnění a umožňují lékařům předepisovat pacientovi správnou a optimální léčbu..

Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie vám umožní jasně vidět průběh zánětlivého procesu, jeho velikost a povahu, potenciální proliferaci do jiných orgánů, což činí použití těchto postupů nepostradatelnými pro včasnou diagnostiku a léčbu onemocnění prostaty.

Test na rakovinu prostaty

K detekci rakoviny prostaty lze použít testy, jako jsou krevní testy PSA a počítačové testy..

Test PSA - krevní test na rakovinu prostaty. V tomto případě se krev z žíly kontroluje na přítomnost prostatického speciálního činidla (PSA). Tato látka je produkována prostatou jako ochranná reakce proti vzniku maligního nádoru. Pro takovou analýzu může být pacient poslán lékaři v případě podezření po dalších testech. Testy se provádějí také na těch, kterým byla dříve diagnostikována rakovina prostaty, aby se zajistila účinnost léčby. Pacienti s rakovinou prostaty by měli mít PSA test alespoň každé 3-4 měsíce.

Dalším testem na rakovinu prostaty je skenování počítače. Maligní nádor, stejně jako benigní formace, lze pozorovat pomocí počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazování. Na základě informací ze skeneru lékaři identifikují velikost nádoru a určují další léčebné kroky.

Alternativní diagnostické techniky

Za účelem získání přesnější diagnózy mohou lékaři použít jiné metody vyšetření prostaty. Zde stojí za zmínku masáž prostaty jako diagnostický postup. Masáž se neprovádí jako lékařský zákrok, ale jako manuální vyšetření.

Při ručním kontaktu s orgánem má odborný lékař příležitost určit odchylky od normální velikosti, bolestivé pocity u pacienta, když je vystaven. Při akutním zánětu a chronických formách prostatitidy je však postup příliš bolestivý a může způsobit další šíření infekce v důsledku sepse. Proto u již diagnostikovaných akutních forem prostatitidy se postup neprovádí..

Další testy na prostatitidu

Pro další diagnostiku může být pacientovi přiděleno ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetření prostaty, různé podrobné testy moči (mikrobiologická analýza, vyšetření několika porcí), krevní kultury pro izolaci bakterií způsobujících onemocnění prostaty, uroflowmetrie, transrektální sonografie a další procedury.

Uroflowmetrie je poměrně složitá analýza, při které je předmětem studie močení. Zjišťuje se jeho maximální a průměrná rychlost, objemy emitované moči. Tato studie poskytuje informace o stavu močové trubice a svalů močového měchýře..

Transrektální sonografie je přesná metoda zkoumání stavu prostaty a sousedních orgánů. Provádí se pomocí speciální ultrazvukové sondy, která vstupuje do prostaty přes konečník. Taková analýza je předepsána u pacientů, u kterých krevní test PSA ukázal příliš mnoho protilátek proti rakovině prostaty.

V rámci přípravy na proceduru, 2–3 hodiny před analýzou, musí být pacientovi podán čisticí klystýr. To vám umožní získat přesnější informace o přítomnosti nádoru, jeho velikosti, stavu a možnosti léčby léky..

Kontraindikace takové analýzy jsou chirurgické zákroky v konečníku, akutní stádium hemoroidů a střevní obstrukce. V těchto případech jsou zvoleny jiné metody vyšetření prostaty, které jsou pro pacienta bezpečnější..

V případě diagnostiky akutní formy prostatitidy je pro lékaře mnohem snazší takové onemocnění určit, protože akutní prostatitida je ve většině případů navíc doprovázena velkým množstvím doprovodných vnějších příznaků, jako je zvýšení celkové tělesné teploty, bolestivé pocity v lymfatických uzlinách, slabinách a hrázi..

Je důležité si uvědomit, že v případě jakéhokoli sebemenšího podezření na zánět prostaty byste měli okamžitě kontaktovat odborného urologa. S takovou řadou diagnostických metod, které byly zmíněny v článku výše, lékaři rychle a přesně určí stav zánětu a v každém případě předepíší nezbytná léčebná opatření..

Zpoždění léčby může vést ke katastrofálním následkům: růst infekce, její poškození jiných orgánů (například růst infekce na varlatech může vést ke smrti spermií a v důsledku toho k úplné neplodnosti), transformace benigního nádoru (vhodného k léčbě léky) na maligní rakovinu prostaty.... V tomto případě je bohužel nejpravděpodobnějším výsledkem chirurgický zákrok k odstranění části orgánové tkáně, která byla ovlivněna nádorem. U pokročilého karcinomu však platí, že pokud se infekce rozšíří do dalších sousedních orgánů urogenitálního traktu, nemusí pacienta zachránit ani chirurgický zákrok..

Jaký krevní obraz naznačuje prostatitidu

Krevní test na prostatitidu je jednou z prvních studií stavu pacienta. Není schopen poskytnout dostatečnou přesnost pro stanovení diagnózy, ale ve spojení s příznaky může lékaři naznačit, k jakým vyšetřením by měl být pacient odeslán. Při studiu krve dochází k diferenciální studii různých indikátorů a složek.

1. Druhy a výsledky
2. Všeobecné
3. Biochemie
4. PSA
5. Hormony
6. Bakseeding
7. Příprava a odběr vzorků

Druhy a výsledky

Ukazatele krevních testů na prostatitidu nejsou pro konečnou diagnózu dostatečně informativní. Tato metoda diagnostiky je nicméně dostatečná pro primární detekci patologií mužského urogenitálního systému. V závislosti na jeho výsledcích a kumulativních příznacích, stejně jako palpaci prostaty, je urolog schopen předepsat přesnější vyšetření k identifikaci konkrétního onemocnění.

U patologických stavů prostaty zahrnuje krevní test několik typů studií:

• obecné klinické;
• biochemické;
• výzkum hormonů;
• bakteriální;
• test na prostatický specifický antigen (PSA).

Všeobecné

U prostatitidy obecná analýza ukáže následující výsledky:

1. Počet leukocytů je více než 9 × 10 ^ 9.
2. Více než 4 bodnutí leukocytů v zorném poli.
3. Hladina hemoglobinu pod 110 g / l.
4. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je více než 10-15 mm / hod.

Rychlost sedimentace erytrocytů však není vedlejším parametrem, i když normálně může překročit 20 mm / h.

Biochemie

Biochemický krevní test na onemocnění prostaty se provádí za účelem studia následujících ukazatelů:

• močovina;
• glukóza;
• alkalický fosfát (ALP);
• AlAT a AsAT;
• sodík, draslík a chlor;
• celkový cholesterol a bilirubin;
• celkový protein a proteinové frakce;
• gama glutamyl transpeptidáza (GGT);
• kreatinin.

Tento indikátor není hlavním ukazatelem diagnostiky zánětu prostaty a je přiřazen pouze v případě podezření na rakovinu. Normálně hladina PSA nepřesahuje 2,5 ng / ml, ale s věkem se tato hodnota zvyšuje. Proto je nutné jej hodnotit pouze s vědomím věku pacienta. U prostatitidy se navíc indikátor mírně zvyšuje a nepřesahuje 10 ng / ml. Ačkoli se používá k diagnostice rakoviny, lze tento krevní obraz použít pro chronickou prostatitidu k určení, zda je léčba účinná. Pokles úrovně ukáže úspěšnost terapie, zatímco zvýšení nebo žádné snížení bude indikovat neúčinnost nebo relaps onemocnění..

Hormony

Výzkum hormonů studuje následující ukazatele:

1. Testosteron a dihydrotestosteron (hlavní parametr u onemocnění prostaty).
2. Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG).
3. Folikuly stimulující hormon (FSH).
4. Prolaktin.
5. Estradiol.

Bakseeding

Většina onemocnění urogenitálního systému se vyskytuje v důsledku infekce, proto se provádí krevní test k detekci následujících genitálních infekcí:

• genitální opar;
• chlamydie;
• papilomavirus;
• ureaplasmóza;
• cytomegalovirus.

Výzkum je prováděn jednou z následujících metod:

• polymerázová řetězová reakce (PCR);
• enzymová imunotest (ELISA);
• imunofluorescence.

Příprava a odběr vzorků

Dodávka materiálu probíhá ráno a provádí se z žíly v oblasti loketního kloubu. Před ní je zakázáno jíst jídlo, pít kávu a silný čaj, je lepší pít jen malé množství neperlivé vody. Měli byste také přestat kouřit. Týden před tím byste se měli zdržet pohlavního styku. Porušení těchto doporučení může vést k porušení přesnosti analýz..

Jaké testy se provádějí na prostatitidu u mužů

Prostatitida nemá žádné charakteristické příznaky, takže není možné stanovit přesnou diagnózu pouze na základě stížností člověka. Je zapotřebí komplexní diagnostika, při které hrají zvláštní roli různé laboratorní studie bakteriologického materiálu. Zvažte, jaké testy na prostatitidu bude muset muž podstoupit, poskytneme o nich stručné informace. Ukážeme vám také, jaké hodnoty jsou normální a kdy můžete mluvit o zánětu prostaty..

1. Kdy se nechat otestovat
2. Plán průzkumu
3. Užívání anamnézy pro prostatitidu
4. Palpace a masáž prostaty
5. Laboratorní testy
6. Testy na pohlavně přenosné infekce
7. Analýza moči
8. Obecná analýza krve
9. Krevní test PSA
10. Analýza sekrece prostaty
11. Bakteriologická analýza spermatu
12. Analýza močové šťávy
13. PCR (polymerázová řetězová reakce)
14. Další diagnostické metody
15. Dekódování výsledků

Kdy se nechat otestovat

Pokud v sobě najdete následující příznaky, musíte provést testy k vyvrácení nebo potvrzení diagnózy prostatitidy:

• problémy s močením (časté nutkání, bolest, zadržování moči);
• erektilní dysfunkce;
• pocit pálení v perineu;
• bolest během stolice;
• zrychlená ejakulace;
• dlouhá noční erekce;
• vysoká únava a psychologické problémy.

Plán průzkumu

1. Obecná analýza moči a krve.
2. Škrábání z močové trubice, analýza sekrece prostaty, spermatu a krve pomocí PCR u všech pohlavně přenosných infekcí (Podstatou metody je získat DNA patogenu a porovnat ji s databází všech pohlavně přenosných chorob, včetně HIV, syfilisu, hepatitidy B a C.).
3. Kultura sekrece prostaty a stanovení citlivosti na antibiotika.
4. Mikroskopické vyšetření sekrece prostaty.
5. Analýza moči pro bakteriologickou kulturu.
6. Bakteriologické vyšetření ejakulátu.
7. TRUS a ultrazvuk.
8. Plus další výzkum.

Ale ne ve všech případech je možné najít patogen, to znamená diagnostikovat bakteriální chronickou prostatitidu, nejčastěji nelze patogen najít. Pokud však má pacient příznaky, pak mluvíme o abakteriální prostatitidě, jejíž léčba je založena hlavně na potlačení syndromu chronické pánevní bolesti.

Podívejme se blíže na to, jaké testy musíte absolvovat na prostatitidu.

Užívání anamnézy pro prostatitidu

Androlog nebo urolog se pacienta zeptá na předchozí chronická a akutní onemocnění, operace na urogenitálních orgánech, jaké stížnosti se obávají, kdy byl naposledy vyšetřen a jaké byly výsledky testů a diagnóza.

Zeptejte se svého urologa!

Palpace a masáž prostaty

Existují případy, kdy neexistují žádné příznaky akutního zánětlivého procesu, ale existují předpoklady pro vznik chronické prostatitidy. V takových situacích jsou indikovány funkční testy a palpace prostaty..

Hlavním testem pro manuální vyšetření je masáž prostaty. Stav žlázy se posuzuje na základě pocitů, které masáž způsobuje. Vezměte v úvahu také konzistenci orgánu a jeho možné zvětšení..

V případě akutního zánětu by masáž prostaty neměla být prováděna! V tomto případě to může způsobit silnou bolest. Kromě toho může masáž akutního zánětu vyvolat vstup patogenních mikrobů do krevního řečiště. A to je velmi nebezpečné, protože to může vést k takové impozantní komplikaci jako sepse..

Laboratorní testy

Testy na pohlavně přenosné infekce

Před podáním nátěrů, sešití nebo kultur pro sexuálně přenosné infekce nemůžete:

• močit 3 hodiny před odběrem materiálu;
• používat dezinfekční prostředky;
• používat mýdlo;
• poslední sexuální kontakt by měl být alespoň 36 hodin před pořízením materiálu;
• užívejte antibiotika nebo uroseptika ústy.

Typy testů na infekce:

• Škrábání z močové trubice pomocí PCR pro všechny genitální infekce (chlamydie, ureaplasma, gardnerella, mykoplazma, Trichomonas, gonococcus, houby candida atd.)
• Krev pro infekci metodou ELISA (IgA a IgM protilátky).
• PCR diagnostika sekrece prostaty, spermatu a ranní moči.

Analýza moči

Analýza moči je povinná. Nejprve je věnována pozornost počtu bakterií a leukocytů, je odhalena přítomnost makrofágů a oválných tukových tělísek. K identifikaci patogenů lze provést kultivaci moči. E. coli je typickým původcem. U katarální prostatitidy v obecné analýze moči nejsou zřejmé změny vždy pozorovány. U pokročilých forem onemocnění po manuálním testu jsou v moči zaznamenána hnisavá vlákna, která se vysráží.

Obecná analýza krve

Obecný krevní test na prostatitidu ukazuje zvýšený počet leukocytů s posunem vzorce doleva, zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). To jsou typické příznaky toho, že v těle probíhá zánětlivý proces. Podle výšky těchto indikátorů můžete určit povahu průběhu onemocnění a jeho stádium.

V některých případech má zánět prostaty alergickou povahu. Proto se provádí krevní test na alergickou reakci. Rovněž odebírají krev ze žíly pro biochemickou analýzu. Je velmi důležité určit parametry elektrolytů (dusík močoviny v krvi a kreatinin), zejména s obstrukcí a retencí moči.

Krevní test PSA

PSA protein (prostatický specifický antigen) je produkován tkáněmi žlázy. Jeho hlavní funkcí je zkapalňování spermií. Přebytek povolené normy PSA může naznačovat přítomnost maligních buněk i další patologické změny v tkáních prostaty..

Diagnosticky zajímavé jsou tři typy PSA:

• zdarma (tvoří 20% z celkového množství bílkovin cirkulujících v krvi);
• připojeno;
• Všeobecné.

Během normálního fungování sekrečního epitelu prostaty se stanoví PSA v krvi člověka nejvýše 4 ng / ml.

Obsah celkového antigenu v krvi v rozmezí 4... 10 ng / ml je známkou následujících patologií:

• rakovina prostaty;
• hyperplazie prostaty;
• prostatitida.

Pro přesnější interpretaci analýzy je považován za obsah specifických proteinových frakcí:

• pokles volného PSA se stává jedním ze znaků rozvoje rakoviny prostaty;
• Zvýšení povolené míry volného PSA naznačuje chronickou formu prostatitidy.

Analýza sekrece prostaty

Hlavními testy, které umožňují přesnou diagnózu, jsou analýza sekrece prostaty a bakteriologická analýza moči. Tyto testy detekují mikroby jako: E. coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus atd..

Analýza sekrece zahrnuje mikroskopické vyšetření oddělené žlázy. Tato metoda dává lékařům příležitost zjistit, zda jsou v tajemství nějaké nezdravé nečistoty, jak probíhá zánětlivý proces a v jakém stavu je prostata..

Provádí se biochemické a cytologické vyšetření sekrece. Kromě toho se provádí výsev, který umožňuje posoudit citlivost patogenní flóry na antibiotika..

Vyšetření sekrece je indikováno u chronické prostatitidy. Před analýzou musí být vyloučena akutní forma onemocnění. A postup odběru je následující: prostata je stimulována intrarektálně, z močové trubice je vylučováno tajemství (obvykle viskózní a průhledné), které je shromažďováno na skleněném sklíčku. Získané vzorky se zkoumají pod mikroskopem. Za normálních okolností po asi 20 minutách získává materiál vzhled kapradiny. V případě prostatitidy jsou pod mikroskopem viditelné pouze fragmenty. Pokud masáž nevedla k sekreci, měla by se po stimulaci odebrat moč k analýze. Spolu s močí se také vylučuje nahromaděné tajemství. To vám umožní vyhodnotit potřebné ukazatele provedením studie samotné moči..
Když zánět dosáhne svých pozdních stadií a proces se rychle rozvíjí, projeví se zjevné změny ve složení moči. K určení původců, kteří způsobili akutní zánět, se provádí kultivace moči.

Při mikroskopickém vyšetření sekrece prostaty je pozornost věnována leukocytům, lecitinovým zrnům, erytrocytům, epiteliálním buňkám, makrofágům. U zdravého muže v tajnosti prostaty by počet leukocytů neměl v zorném poli překročit 5.

Existuje několik způsobů, jak sbírat moč pro analýzu. V tomto případě je třeba dbát na to, aby se zabránilo pronikání environmentálních infekcí do moči..

První metodou je sběr materiálu pro analýzu pomocí tamponu. Aplikuje se na otvor močové trubice tak, aby absorboval část moči. Před zákrokem je kůže dezinfikována, aby se infekce nedostala do odebrané moči. Infekce může výrazně ovlivnit výsledky analýzy až po úplnou změnu obrazu. V takovém případě bude nutné postup provést znovu..

Spolehlivější metodou je odběr moči močovým katétrem. Tím se eliminuje pravděpodobnost infekce z vnějšího prostředí. Materiál se odebírá za sterilních podmínek a samotný katétr musí být sterilní. Moč se umístí do sterilní nádoby a naočkuje se na živné médium. Výsledky analýzy se stanou známými po několika dnech. Tato doba je nezbytná pro růst kultury a určení typu patogenu.

Provádějí také diagnostiku PCR. Tato studie zahrnuje detekci latentních infekcí v moči. Test pomáhá identifikovat DNA patogenu. Při sebemenším náznaku bakterií je vzorek pozitivní. Taková diagnóza pomáhá určit typ zánětu a jeho stupeň..

Bakteriologická analýza spermatu

Alternativou k očkování sekrece prostaty je kultivace spermatu. K této studii se uchyluje, pokud výsev tajemství nepřinesl přesné výsledky, nebo pokud nebylo možné získat tajemství v jeho čisté formě.

Laboratorní vyšetření ejakulátu je také přesnou diagnostickou metodou pro zánět prostaty. Informační obsah studie je vysvětlen skutečností, že semenná tekutina prochází prostatou a obsahuje její tajemství. U mužů s prostatitidou se v semenu nachází velké množství leukocytů. Kromě toho existují jednotlivé erytrocyty. Existují shluky slabých nebo mrtvých spermií zvaných aglutininy. Jejich tvorba je spojena s poruchami imunitního systému a senzibilizačním procesem, který vyvolává patogen.

U zdravých mužů by reakce spermatu měla být kyselá. Ale pod vlivem zánětlivého procesu se stává alkalickým, což má špatný vliv na životaschopnost zárodečných buněk. U prostatitidy lze v spermatu detekovat až 80% sedavých nebo mrtvých spermií.

V některých případech analýza spermatu ukazuje kvantitativní změny, tj. celkový počet spermií se sníží. To naznačuje šíření zánětu do oblasti varlat. Pokud se objeví modifikované zárodečné buňky, lze předpokládat hormonální problémy nebo genetické poruchy. S takovým obrazem není vyloučen maligní proces. Nelze však s naprostou jistotou říci, že se jedná pouze o určité stádium rakoviny prostaty..

Analýza močové šťávy

Dalším typem diagnózy je analýza uretrální šťávy. Procedura se provádí pomocí sondy s tamponem. Výsledný materiál je podroben laboratornímu testování. Analýza umožňuje zjistit, zda se zánět rozšířil do močové trubice.

Výše uvedené studie jsou zahrnuty v seznamu základních analýz. Při kombinaci prostatitidy s jinými chorobami bude zapotřebí řada dalších studií, které jsou zaměřeny na identifikaci sekundární patologie.

PCR (polymerázová řetězová reakce)

PCR diagnostika je jednou z nejúčinnějších metod široce používaných v urologické praxi.

Analýza se provádí v krátké době a ukazuje vysokou přesnost výsledku (až 99,9%).

Právě PCR je nejinformativnější metodou pro diagnostiku zánětu prostaty..

Technika PCR detekuje DNA všech patogenů přítomných v odebraném biologickém materiálu.

To umožňuje zvolit adekvátní farmakoterapii. Studie navíc odhaluje i jednotlivé viry a bakterie, což je u jiných metod zcela nemožné..

Další diagnostické metody

Mezi další vyšetřovací metody patří:

• Ultrazvuk močového měchýře. Faktem je, že infekce močových cest mohou vést k městnavé prostatitidě..
• CT vyšetření. Tato metoda umožňuje získat podrobný obraz o pánevních orgánech.
• Transrektální sonografie a transrektální ultrazvuk prostaty (TRUS). Tato ultrazvuková metoda pomáhá lékaři vidět změny v prostatě pomocí rektální sondy a umožňuje vám posoudit stav prostaty a semenných váčků. Zároveň jsou přesně stanoveny objemy formací. U adenomu prostaty a maligních procesů je tato studie povinná.
• Rozšířený spermogram s MAR testem a Krugerovým testem. Určeno pro muže, kteří nemohou zplodit dítě. Tato studie umožňuje zjistit, zda prostatitida ovlivnila schopnost oplodnění, tj. Jak se změnilo kvalitativní a kvantitativní složení spermií.
• Výzkum pro PSA. Provádí se při podezření na maligní nádor po 45. roce věku.

Dekódování výsledků

Analýza moči. U zdravých mužů není obsah leukocytů vyšší než 3. Detekce ketonových tělísek naznačuje možný vývoj cukrovky. Krev v moči je normální..

PCR diagnostika. Stanoví se přítomnost DNA sexuálně přenosných chorob.

Studium šťávy z prostaty. Obsah leukocytů není větší než 12. Epitel a erytrocyty jsou obvykle jednotlivé. Neměly by existovat žádné další ukazatele.

Analýza ejakulátu. Jeho objem se obvykle pohybuje od 2 do 6 ml. Neexistuje žádný hlen, leukocyty - ne více než 1 milion / ml. Počet živých spermií by měl být alespoň poloviční. Aglutinace a agregace by neměly být detekovány. Podle morfologické struktury by z normálních spermií mělo být 40 až 60% všech zárodečných buněk.

Uzi a TRUZI. Během procedury odborník hodnotí hustotu a objem prostaty. U semenných váčků není norma větší než 5 cm.

Odchylka výsledků testu od normy může naznačovat zánětlivý proces v prostatě..

Pokud stále máte otázky, zeptejte se jich v komentářích (je to zcela anonymní a zdarma). Pokud je to možné, já nebo jiní návštěvníci stránek vám pomohou.