Kategorie

Zajímavé Články

1 Jód
Je možné použít zázvor na cukrovku a kolik?
2 Hrtan
Krevní test na somatomedin-S
3 Testy
Sekrece hormonů každou hodinu
4 Hrtan
Chirurgický zákrok k odstranění štítné žlázy: rysy a potřeba
5 Rakovina
Odstranění cysty prsu v nemocnici Yusupov
Image
Hlavní // Hypofýza

Růstový hormon, STH


Růstový hormon je produkován hypofýzou a je hlavním hormonem, který reguluje lidský růst a vývoj. Stanovení koncentrace tohoto hormonu v krvi je zvláště důležité pro děti mezi narozením a pubertou, protože je nezbytné pro správný růst kostí. Nedostatek růstového hormonu se často projevuje zpomalením růstu dítěte a jeho nadbytek může být příznakem nádoru hypofýzy..

Indikace pro tuto analýzu jsou zpomalení růstu nebo naopak jeho zrychlení. Dále je provedena analýza osteoporózy, projevů svalové slabosti, poruch růstu vlasů, porfyrie a zvýšeného pocení. Je také předepsána analýza projevů sklonu k hypoglykémii, zejména po požití alkoholických nápojů. Analýza může být orientační v diagnostice štítné žlázy, podezření na sníženou aktivitu hypofýzy.

Pro analýzu je krev odebrána z žíly. Je lepší darovat krev v první polovině dne na prázdný žaludek, po předchozím vyloučení alkoholu a závažné fyzické aktivity, a hodinu před analýzou byste neměli kouřit.

Výsledky analýzy jsou kvantitativní. Ukazují získané výsledky a referenční hodnoty, které závisí na pohlaví a věku. Snížené i zvýšené hladiny růstového hormonu svědčí o určitých onemocněních. Za interpretaci výsledků by měl být odpovědný ošetřující lékař..

Růstový hormon je hlavní hormon produkovaný v hypofýze. Jeho hlavní funkcí je vývoj lidského těla a jeho růst v normálním rozmezí. Stanovení zvýšení nebo snížení hladiny STH hormonu v krvi je u dětí do dospívání velmi důležité - jeho úlohou je také zajistit rovnoměrný růst kostní tkáně.

Pokud je růstový hormon STH v krvi pod normální hodnotou, vede to k opoždění růstu u vrstevníků u dítěte. Pokud je pozorován jeho přebytek, je to plné vývoje nádoru v hypofýze..

Indikace pro analýzu růstového hormonu STH

K výzkumu hladiny somatotropního hormonu železa je nutné darovat krev, když:

  • zpomalení růstu u dítěte nebo zrychleným tempem;
  • zvýšené pocení u žen a mužů;
  • porušení růstu vlasů;
  • porfyrie;
  • svalová slabost;
  • sklon k hypoglykémii;
  • podezření na snížení aktivity hypofýzy;
  • vyšetření štítné žlázy.

Úroveň STH, rychlost jejího obsahu v krvi, zjistíte v našem centru darováním vzorku venózní krve pro výzkum v laboratoři. Pokud se při interpretaci analýzy zvýší nebo sníží koncentrace růstového hormonu, je to rozhodně dobrý důvod konzultovat s lékařem další radu..

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Růstový hormon

Růstový hormon je hormon produkovaný hypofýzou a je jedním z klíčových regulátorů lidského růstu a vývoje. Normální koncentrace růstového hormonu v krvi je obzvláště důležitá pro děti od narození do puberty, protože během tohoto období přispívá ke správnému růstu kostí.

Lidský růstový hormon, růstový hormon.

Anglická synonyma

GH, lidský růstový hormon, HGH, somatotropin.

Ng / ml (nanogram na mililiter).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Vylučte z potravy tučné pokrmy 24 hodin před zahájením studie.
  • Nejezte 12 hodin před darováním krve.
  • Zcela vyloučit užívání léků do 24 hodin před zahájením studie (po dohodě s lékařem).
  • Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studií.
  • Nekuřte 3 hodiny před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Analýza určuje množství růstového hormonu v krvi. Růstový hormon je produkován hypofýzou, žlázou velikosti hroznu, která se nachází na spodní části mozku za nosní můstkem. Hormon se obvykle vylučuje do krve ve vlnách během dne s maximální koncentrací, obvykle v noci.

Růstový hormon je nezbytný pro normální růst a vývoj dětí, protože přispívá k růstu kostí v délce od samého narození dítěte do konce puberty. S nedostatkem tvorby růstového hormonu roste dítě pomaleji. Nadměrná produkce růstového hormonu je často pozorována u nádoru hypofýzy (obvykle benigního). Nadměrná syntéza hormonu podporuje nadměrné prodloužení kostí a pokračující růst i po pubertě, což může vést k gigantismu (růst přes 2 metry). S nadbytkem růstového hormonu lze také pozorovat drsné rysy obličeje, celkovou slabost, opožděný sexuální vývoj a bolesti hlavy.

Ačkoli u dospělých růstový hormon částečně ztrácí svoji aktivitu, stále hraje roli v regulaci kostní hustoty, udržování svalové hmoty a metabolizaci mastných kyselin: nedostatek hormonů může vést ke snížení hustoty kostí, ke snížení svalové hmoty a ke změně hladin lipidů. Test na růstový hormon však není běžnou praxí při vyšetřování pacientů s nízkou hustotou kostí, nedostatečně vyvinutými svaly a vysokými hladinami lipidů - nedostatek růstového hormonu je zřídka příčinou těchto poruch..

Nadměrná produkce růstového hormonu u dospělých může způsobit akromegalii, která se vyznačuje nikoli prodloužením kostí, ale jejich nadměrnou tloušťkou. Ačkoli příznaky, jako je zesílení kůže, pocení, únava, bolesti hlavy a bolesti kloubů, nejsou na počátku onemocnění závažné, další zvýšení hladin hormonů může vést ke zvětšení rukou a nohou, syndromu karpálního tunelu (bolest v zápěstí) a patologickému zvětšení. vnitřní orgány. Kvůli zvýšené hladině růstového hormonu se někdy vyskytují papilomy na těle a polypy ve střevech. Neléčená akromegalie a gigantismus často vedou ke komplikacím: cukrovka typu 2, zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, vysoký krevní tlak, artritida a celková zkrácená délka života.

K diagnostice abnormalit růstového hormonu je nejběžnějším testem jeho stimulace a potlačení. Jelikož růstový hormon je během dne uvolňován hypofýzou ve vlnách, spontánní měření koncentrace hormonu se v klinické praxi obvykle nepoužívá..

K čemu se výzkum používá?

Test na růstový hormon se nedoporučuje pro obecné vyšetření těla. V zásadě se provádí pouze tehdy, pokud existují podezření na porušení spojená s jeho produkcí, a je předepsána po provedení testů na jiné hormony nebo na pomoc při studiu funkce hypofýzy.

Test se provádí za účelem kontroly nadměrné nebo nedostatečné produkce růstového hormonu a získání informací o závažnosti onemocnění. Je součástí diagnostického vyšetření k určení příčin abnormální syntézy růstového hormonu a navíc jej lze použít k posouzení účinnosti léčby akromegalie nebo gigantismu..

Spolu s analýzou růstového hormonu se často provádí analýza faktoru podobného inzulínu. Posledně jmenovaný také odráží přebytek nebo nedostatek růstového hormonu, ale jeho hladina zůstává stabilní po celý den, což z něj činí indikátor průměrného obsahu růstového hormonu.

Diagnostika abnormalit FH často zahrnuje stimulační a supresní test, který se používá k hodnocení funkce hypofýzy a změn hladin růstového hormonu..

  • Stimulační test pomáhá diagnostikovat nedostatek růstového hormonu a hypopituitarismus. Za tímto účelem pacient odebere krev z žíly po 10-12 hodinách abstinence z jídla a poté se pod lékařským dohledem intravenózně vstřikuje roztok inzulínu nebo argininu. Dále jsou v pravidelných intervalech odebírány vzorky krve, přičemž v každém z nich je detekován obsah růstového hormonu, aby se zjistilo, zda inzulin (nebo arginin) ovlivňuje hypofýzu a produkuje očekávanou hladinu hormonu. Klonidin a glukagon se navíc používají ke stimulaci růstového hormonu..
  • Test potlačení pomáhá diagnostikovat přebytek hormonu a spolu s dalšími krevními testy a scintigrafií dokáže identifikovat a lokalizovat nádory hypofýzy. U tohoto testu se krev odebírá také po 10–12 hodinách abstinence z potravy. Pacient pak užívá standardní roztok glukózy orálně, poté se v pravidelných intervalech provádějí krevní testy, ve kterých se stanoví obsah růstového hormonu, aby se zkontrolovalo, zda je hypofýza dostatečně potlačena dávkou odebrané glukózy..

K ověření funkce hypofýzy se často používají další testy, jako je T4 (tyroxin), hormon stimulující štítnou žlázu, kortizol, folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH) a testosteron (u mužů). Obvykle se provádějí před testem na růstový hormon, aby se zajistilo, že jejich hodnoty jsou normální nebo pod kontrolou užívaných léků. Například hypotyreóza u dětí musí být vyléčena před testováním na nedostatek růstového hormonu, jinak mohou být získané výsledky chybně nízké. Krevní vzorek odebraný pro hormonální supresní test se také používá pro glukózový test, aby bylo zajištěno, že vyšetřovaný pacient je dostatečně potlačen odebraným roztokem glukózy.

Protože cvičení má tendenci dočasně zvyšovat hladinu růstového hormonu, někdy se nedostatek hodnotí po intenzivním cvičení po určitou dobu..

U dětí, které podstoupily ozařování centrálního nervového systému nebo ozařování před transplantací kmenových buněk, lze pravidelně předepisovat analýzu růstového hormonu a růstového faktoru podobného inzulínu. Je to docela běžné u akutní lymfoblastické leukémie, kdy záření může ovlivnit hypotalamus a hypofýzu a tím ovlivnit růst.

Kdy je studie naplánována?

Test na stimulaci růstového hormonu se provádí, pokud má dítě následující příznaky nedostatku růstového hormonu:

  • zakrnělý růst v raném dětství - zatímco dítě je mnohem kratší než jeho vrstevníci;
  • diagnostika štítné žlázy (například stanovení volného T4) naznačuje nepřítomnost hypotyreózy (protože nedostatečná funkce štítné žlázy může také zpomalit růst);
  • fluoroskopie naznačuje zpoždění růstu kostí;
  • existuje podezření, že hypofýza snížila aktivitu.

U příznaků nedostatku růstového hormonu nebo hypopituitarismu může být vyžadován stimulační test u dospělých pacientů: snížená kostní hustota, únava, zhoršený metabolismus lipidů, snížená odolnost vůči cvičení. Obvykle se nejprve provedou testy na jiné hormony, aby se zjistilo, zda příznaky způsobují jiné nemoci. Nedostatek produkce růstového hormonu je u dětí i dospělých poměrně vzácný. Nedostatek hormonů u dospělých se může objevit v důsledku genetické predispozice k onemocnění hypotalamu nebo hypofýzy.

Test potlačení růstového hormonu se provádí, pokud má dítě známky gigantismu nebo dospělý známky akromegalie. Taková analýza může být také nutná v případě podezření na nádor hypofýzy, někdy se test provádí společně s analýzou faktoru podobného inzulínu - 1 a testy na další hormony ke sledování účinnosti léčby onemocnění.

Testy růstového hormonu a inzulinu podobného faktoru 1 lze provádět pravidelně v pravidelných intervalech po mnoho let, aby se sledovalo možné opakování abnormalit růstového hormonu.

Co znamenají výsledky?

Podlaha

Referenční hodnoty

Výsledky testů na růstový hormon je nutné interpretovat velmi opatrně. Úroveň vylučování hormonů hypofýzou se neustále mění (to se může na diagramu projevit jako vlnovka), takže pro získání objektivních ukazatelů je nutné ji několikrát měřit a ve výsledku brát průměrný výsledek. Je důležité, abyste se nemýlili tím, že zaměňujete denní výkyvy v normě hladiny hormonu za anomálii.

Hladiny růstového hormonu jsou zvýšeny v ranních hodinách a také po cvičení. Je nutné porovnat indikátory růstového hormonu s údaji z analýzy faktoru podobného inzulínu a s reakcí těla na stimulaci a potlačení růstového hormonu.

Test stimulace růstového hormonu

Pokud se hladina růstového hormonu nezvýší testem na jeho stimulaci (jeho obsah zůstává nižší, než by měl být) a současně jsou pozorovány příznaky sníženého obsahu růstového hormonu a faktoru podobného inzulínu, je pravděpodobné, že nedostatek růstového hormonu lze vyléčit. V případě snížení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu je nejprve nutné zjistit, zda je nedostatek štítné žlázy příčinou příznaků podobných nedostatku růstových hormonů. Kromě toho je možný hypopituitarismus nebo celkové snížení funkční aktivity hypofýzy. Analýza nedostatku růstového hormonu se obvykle provádí až po vyšetření funkce štítné žlázy. Při diagnostice hypopituitarismu je před provedením analýzy růstového hormonu nutné předepsat léčbu hypopituitarismu a měřit rychlost růstu.

Pokud se hladina růstového hormonu u pacienta po intenzivní fyzické námaze nezvýší, může to znamenat jeho nedostatek. V tomto případě jsou nutné další analýzy..

Test potlačení růstového hormonu

Pokud během testu na potlačení růstového hormonu jeho hladina mírně poklesne (to znamená, že obsah hormonu zůstává vyšší, než by měl být) a současně jsou pozorovány příznaky gigantismu nebo akromegalie, stejně jako zvýšený obsah faktoru podobného inzulínu, je pravděpodobné, že růstový hormon je syntetizován v přebytku... Těsnění detekovaná fluoroskopií, počítačovou tomografií nebo zobrazováním magnetickou rezonancí někdy naznačují nádor hypofýzy (obvykle benigní). Při sledování po zotavení nádoru mohou zvýšené hladiny růstového hormonu indikovat relaps onemocnění..

Nádory hypofýzy jsou nejčastější příčinou nadprodukce růstového hormonu, i když někdy způsobují nedostatek hormonů. Mohou ovlivnit nejen produkci růstového hormonu, ale také produkci dalších hormonů hypofýzy, jako je adrenokortikotropní hormon (Cushingův syndrom) nebo prolaktin (galaktorea). S rozvojem nádoru relativně velké velikosti je schopen potlačit produkci hormonů hypofýzou a poškodit okolní tkáně.

Výsledky testu na růstový hormon závisí na několika faktorech. Za prvé se jedná o léky, které zvyšují (amfetaminy, arginin, dopamin, estrogeny, glukagon, histamin, inzulín, levodopa, methyldopa a kyselina nikotinová) a snižují (kortikoidy a fenothiaziny) hladinu růstového hormonu. Zadruhé vyšetření pomocí radioaktivních látek méně než týden před vyšetřením.

Jakmile jsou identifikovány příčiny abnormálních hladin růstového hormonu, lze je obvykle napravit. K léčbě nedostatku růstového hormonu u dětí se používá syntetický růstový hormon (u dospělých se používá zřídka). Pokud jsou nádory hypofýzy příčinou nadměrné produkce růstového hormonu, lze použít kombinaci chirurgických, lékových metod a ozařování..

Aby byla léčba úspěšná, je důležité identifikovat abnormality růstového hormonu co nejdříve. Zvýšení velikosti kostí v důsledku gigantismu a akromegalie je trvalé. Pokud není nedostatek růstového hormonu léčen, může u dětí vést k nízkému vzrůstu..

Kromě toho mohou nastat dlouhodobé komplikace spojené s poruchami produkce růstového hormonu. Například akromegalie někdy způsobuje polypy v tlustém střevě (což zvyšuje riziko rakoviny tlustého střeva), cukrovku, vysoký krevní tlak a poruchy zraku. Pokud nádor hypofýzy neustále ničí své buňky, může být zapotřebí vícečetná hormonální léčba. Zvýšený růst kostí hrozí oslabením jejich síly, skřípnutím nervů (syndrom karpálního tunelu) a artritidou.

Mezitím je třeba mít na paměti, že ve většině případů není nízký růst spojen s nedostatkem růstového hormonu. Může to být způsobeno dědičností, různými chorobami a vnějšími faktory, jakož i různými genetickými abnormalitami..

Příznaky nedostatku růstového hormonu lze občas pozorovat také na jeho normální nebo dokonce zvýšené úrovni, což je způsobeno dědičnou rezistencí (rezistencí) na růstový hormon. V tomto případě se jeho hladina zvýší, zatímco hladina faktoru podobného inzulínu se naopak sníží..

  • Růstový faktor podobný inzulínu
  • Test tolerance glukózy (rozšířený)
  • Adrenokortikotropní hormon (ACTH)
  • Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)
  • Plazmová glukóza
  • Prolaktin

Kdo si objedná studii?

Endokrinolog, pediatr, terapeut, onkolog, chirurg.

Růstový hormon

Cena služby:685 RUB * 1370 RUB Naléhavě objednejte
Doba provedení:1 - 2 k.d. 3 - 5 hodin **Naléhavě objednejteUvedené období nezahrnuje den odběru biomateriálu

Na prázdný žaludek (ne méně než 8 a ne více než 14 hodin nalačno). Můžete pít vodu bez plynu. Odběr krve se doporučuje ráno od 8:00 do 12:00, pokud ošetřující lékař neurčí jinou dobu. V předvečer studie je nutné vyloučit sportovní trénink, stres a přetížení jídlem. Bezprostředně před odběrem krve musí být pacient v klidu po dobu nejméně 10 - 15 minut.

Metoda výzkumu: IHLA

STH je hormon přední hypofýzy. Hlavní funkcí STH je stimulace růstu a vývoje těla. STH aktivuje syntézu bílkovin, lineární růst, lipolýzu v tukové tkáni, aktivuje glykogenolýzu. Zvýšené uvolňování STH během růstu vede k gigantismu a u dospělých k akromegalii; snížené emise - k nanismu.

Jediné měření STH v krvi není příliš informativní, protože sekrece STH je impulzivní kvůli vlivu na jeho hladinu stresu, fyzickou aktivitu, což může vést k falešným výsledkům.

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Zpožděný nebo zrychlený růst;
  • Osteoporóza, spontánní zlomeniny;
  • Svalová slabost;
  • Porucha růstu vlasů;
  • Hypoglykemická tendence;
  • Zvýšené pocení.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

Věk, rokyMužiŽenyJednotky
od 0 do 7 dnů1,18 - 27,02,4 - 24,0Ng / ml
od 7 do 15 dnů0,69 - 17,31,07-17,6
od 30 dnů do 4 let0,43 - 2,400,5 - 3,5
od 4 do 7 let0,09 - 2,500,1 - 2,2
od 7 do 9 let0,15 - 3,200,16 - 5,4
od 9 do 11 let0,09 - 1,950,08 - 3,1
11 let0,08 - 4,700,12 - 6,9
12 let starý0,12 - 8,900,14 - 11,2
13 let0,10 - 7,900,21 - 17,8
14 let starý0,09 - 7,100,14 - 9,9
15 let0,10 - 7,800,24 - 10,0
16 let0,08 - 11,400,26 - 11,7
17 let0,22 - 12,200,3 - 10,8
od 18 do 20 let0,97 - 4,700,24 - 4,3
od 20 let a starší0,06 - 5,000,06 - 5,00

Zvyšování hodnotSnížení hodnot
  • Gigantismus
  • Akromegalie
  • Ektopická produkce STH a / nebo somatoliberinu (nádory žaludku, plic)
  • Poruchy příjmu potravy
  • Selhání ledvin
  • Stres
  • Cvičte stres
  • Hladovění
  • Léky (glukagon, ACTH, vasopresin, estrogeny, norepinefrin, inzulín)
  • Hypopituitarismus
  • Hyperkortizolismus
  • Chemoterapie, radiační terapie
  • Operativní zásahy
  • Itsenko-Cushingův syndrom
  • Léky (progesteron, glukokortikoidy, dopamin, serotonin, antagonisté α-adrenergních receptorů)

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, stanovení diagnózy a jmenování léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace..

"[" serv_cost "] => řetězec (3)" 685 "[" cito_price "] => řetězec (4)" 1370 "[" rodič "] => řetězec (2)" 22 "[10] => řetězec ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => pole (2) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (sérum)"> [1] => array (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (43) "Frozen Whey" >>>

Biomateriál a dostupné metody odběru:
TypV kanceláři
Krev (sérum)
Mražená syrovátka
Příprava na výzkum:

Na prázdný žaludek (ne méně než 8 a ne více než 14 hodin nalačno). Můžete pít vodu bez plynu. Odběr krve se doporučuje ráno od 8:00 do 12:00, pokud ošetřující lékař neurčí jinou dobu. V předvečer studie je nutné vyloučit sportovní trénink, stres a přetížení jídlem. Bezprostředně před odběrem krve musí být pacient v klidu po dobu nejméně 10 - 15 minut.

Metoda výzkumu: IHLA

STH je hormon přední hypofýzy. Hlavní funkcí STH je stimulace růstu a vývoje těla. STH aktivuje syntézu bílkovin, lineární růst, lipolýzu v tukové tkáni, aktivuje glykogenolýzu. Zvýšené uvolňování STH během růstu vede k gigantismu a u dospělých k akromegalii; snížené emise - k nanismu.

Jediné měření STH v krvi není příliš informativní, protože sekrece STH je impulzivní kvůli vlivu na jeho hladinu stresu, fyzickou aktivitu, což může vést k falešným výsledkům.

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Zpožděný nebo zrychlený růst;
  • Osteoporóza, spontánní zlomeniny;
  • Svalová slabost;
  • Porucha růstu vlasů;
  • Hypoglykemická tendence;
  • Zvýšené pocení.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

Věk, rokyMužiŽenyJednotky
od 0 do 7 dnů1,18 - 27,02,4 - 24,0Ng / ml
od 7 do 15 dnů0,69 - 17,31,07-17,6
od 30 dnů do 4 let0,43 - 2,400,5 - 3,5
od 4 do 7 let0,09 - 2,500,1 - 2,2
od 7 do 9 let0,15 - 3,200,16 - 5,4
od 9 do 11 let0,09 - 1,950,08 - 3,1
11 let0,08 - 4,700,12 - 6,9
12 let starý0,12 - 8,900,14 - 11,2
13 let0,10 - 7,900,21 - 17,8
14 let starý0,09 - 7,100,14 - 9,9
15 let0,10 - 7,800,24 - 10,0
16 let0,08 - 11,400,26 - 11,7
17 let0,22 - 12,200,3 - 10,8
od 18 do 20 let0,97 - 4,700,24 - 4,3
od 20 let a starší0,06 - 5,000,06 - 5,00

Zvyšování hodnotSnížení hodnot
  • Gigantismus
  • Akromegalie
  • Ektopická produkce STH a / nebo somatoliberinu (nádory žaludku, plic)
  • Poruchy příjmu potravy
  • Selhání ledvin
  • Stres
  • Cvičte stres
  • Hladovění
  • Léky (glukagon, ACTH, vasopresin, estrogeny, norepinefrin, inzulín)
  • Hypopituitarismus
  • Hyperkortizolismus
  • Chemoterapie, radiační terapie
  • Operativní zásahy
  • Itsenko-Cushingův syndrom
  • Léky (progesteron, glukokortikoidy, antagonisté dopaminu, serotoninu, α-adrenergní receptory)

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, stanovení diagnózy a jmenování léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provádět lékař příslušné specializace..

2 nejspolehlivější způsoby, jak určit hladinu růstového hormonu v krvi

Hormony jsou biologicky aktivní látky, které se účastní mnoha procesů v našem těle. Níže budeme hovořit podrobněji o takovém hormonu, jako je STH..

Co je to STG

Místo syntézy růstového hormonu

Růstový hormon, somatotropin, růstový hormon nebo GH je ze své podstaty polypeptid, který se skládá ze 191 aminokyselinových zbytků. Syntéza hormonu se provádí v předním laloku hypofýzy. Jiným způsobem se tato část žlázy nazývá adenohypofýza..

Vylučování

Růstový hormon není vylučován do krve najednou v celém objemu. Má periodicitu, to znamená, že můžete detekovat vrcholy vysokých hladin hormonu v krvi.

Existuje také závislost hladiny růstového hormonu na věku: čím je člověk starší, tím méně růstového hormonu produkuje.

Regulace hormonálních hladin

Existují různé látky a podmínky, které mohou jak urychlit, tak potlačit sekreci růstového hormonu.

Následující zvyšuje sekreci hormonu:

  • nízká hladina cukru v krvi;
  • pohlavní hormony, vazopresin;
  • spát;
  • stres.

Pokles produkce hormonů lze pozorovat, když:

  • nedostatečné fungování štítné žlázy;
  • působení glukokortikoidů;
  • vysoká hladina cukru v krvi;
  • vysoká hladina somatostatinu - hormonu hypotalamu (snižuje produkci růstového hormonu).

Hlavní biologické účinky

Rysem působení růstového hormonu na buňky je to, že neovlivňuje konkrétní typ tkáně. Receptory pro somatotropin jsou přítomny ve všech buňkách. U nich stimuluje růst.

Hlavní účinky růstového hormonu zajišťují růstový faktor podobný inzulínu (IGF), který se v buňce uvolňuje v reakci na působení růstového hormonu. Většina účinků je spojena s IGF.

Na základě skutečnosti, že se STH nazývá růstový hormon, lze uhodnout o jeho důležitosti při syntéze bílkovin. Růstový hormon stimuluje tvorbu bílkovin zvýšením přenosu aminokyselin do jater a dalších tkání (kostí, svalů), kde tento proces aktivně probíhá. Proces syntézy bílkovin je nejintenzivnější v mladém rostoucím organismu..

Nové syntetizované buňky potřebují genetický materiál ve formě DNA, RNA. Růstový hormon tedy stimuluje tvorbu nukleových kyselin.

Růstový hormon podporuje štěpení tuků, což má za následek zvýšené využívání vyšších mastných kyselin jako zdroje energie.

Dalším důležitým biologickým účinkem realizovaným v našem těle růstovým hormonem je tvorba rezervy určitých iontů - hořčíku, vápníku, sodíku, chloridů, síranů, fosfátů.

Komu a za jakým účelem je analýza přiřazena

Úroveň růstového hormonu odráží výkon hypofýzy a také pomáhá identifikovat příčinu různých druhů poruch.

  1. Jednou z možných možností pro účely této analýzy, jak jste již pochopili, je posouzení funkce hypofýzy.
  2. Hladina hormonu v krvi vám také umožňuje potvrdit nebo popřít patologii nedostatku nebo přebytku růstového hormonu. Patologie se nejčastěji projevuje u dětí, které zoufale potřebují růstový hormon. Proto je tento indikátor důležitou součástí celkového diagnostického procesu..
  3. Kromě toho je s analýzou somatotropinu předepsána studie růstového faktoru podobného inzulínu, který přesněji odráží koncentraci STH v krvi..

Metody pro stanovení STH

Pomocí enzymového imunotestu můžete přímo vyšetřit hladinu růstového hormonu v krvi. Tato metoda však neumožňuje spolehlivě určit následující - existuje nedostatek nebo přebytek hormonu?

Pro přesnější diagnostiku se používají další testy (vzorky).

Klonidinový nebo inzulinový test

Obě tyto látky stimulují sekreci růstového hormonu. V souladu se zvolenou stimulační látkou se v pravidelných intervalech odebírá krev. Normálně po stimulaci bude koncentrace somatotropinu v krvi vyšší než 10 ng / ml. Pokud se hladina hormonu nezvýšila, znamená to jeho nedostatečnost v těle..

Somatomedin

Somatomedin C nebo růstový faktor podobný inzulínu, jak již bylo zmíněno dříve, je indikátorem účinku růstového hormonu na buňky. Jeho koncentrace se během dne nemění, což umožňuje s vysokou přesností posoudit sekreci růstového hormonu. Nízká koncentrace somatomedinu naznačuje nedostatek růstového hormonu.

Dekódování analýzy

Normální hodnoty hormonů

Jak již bylo zmíněno dříve, děti mají vyšší hladinu tohoto hormonu než dospělí. V souladu s tím budou pro různé věkové skupiny existovat různé hranice referenčních hodnot (tabulka 1).

Tabulka 1. Referenční intervaly koncentrace růstového hormonu v krvi.

SkupinaReferenční hodnoty
Novorozený10 - 40 μg / L (ng / ml)
Muži0-3 μg / L (ng / ml)
Ženy0-10 μg / L (ng / ml)

Jak vidíte z tabulky, jednotkami měření hladiny hormonu mohou být buď mikrogramy na litr, nebo nanogramy na mililiter..

Neměli byste být přísní ohledně dosažených výsledků, protože hormon se pravidelně uvolňuje do krve. Pro přesnější analýzu je třeba opakovaně darovat krev pro somatotropin.

Nízké hladiny STH

Nedostatek růstového hormonu se nejčastěji vyskytuje u dětí. Hlavní klinické projevy naznačující jeho nedostatek jsou:

  • pokles rychlosti růstu dítěte;
  • narušení vývoje kostí a kostry;
  • malé nohy a ruce;
  • usazování tukové tkáně na břiše.

Nedostatek růstového hormonu může být způsoben různými novotvary hypofýzy, mozku, traumatickým poškozením mozku nebo infekcí. Co dále vede ke snížení sekrece růstového hormonu.

Nejdůležitější věcí je včas si všimnout zpoždění dítěte v růstu a mít čas na nápravu následných procesů vývoje tkání a orgánů. Při zanedbané situaci zůstává člověk nízký ve výšce 110 - 120 cm, což se nazývá nanismus nebo hypofyzární nanismus.

Pokud je problém zjištěn brzy, dalším krokem je nalezení řešení. Před zahájením léčby nedostatku růstového hormonu musíte zjistit příčinu. Pokud je nedostatek hormonu způsoben nádorem, je nutné provést operaci k jeho odstranění..

Existují také konzervativní způsoby, díky nimž se hladina růstového hormonu doplní. Například užívání drog, jako je somatropin, biosome, rastan, genotropin a tak dále.

Vysoká hladina STH

Přebytek růstového hormonu vede k rozvoji gigantismu, který je charakterizován:

  • vysoký růst;
  • zvýšení velikosti orgánů;
  • rysy obličeje se stávají hrubšími;
  • napínání kůže.

U dospělých se tento stav nazývá akromegalie..

Nejběžnějším důvodem mohou být nádory hypofýzy, dědičné vady vedoucí ke zvýšené syntéze růstového hormonu.

V počátečních stádiích může být přebytek hormonu korigován inhibicí sekrece hormonů hypofýzy, například somatostatinu. Existují také radikální metody léčby - odstranění nádoru chirurgickým zákrokem a / nebo použití radioterapie.

Přebytek hormonu nepřináší žádnou výhodu, protože zvýšený růst kostní tkáně může vést ke snížení její síly a svírání nervů. Další nepříjemnou komplikací akromegalie může být střevní polypóza, stejně jako poškození zraku.

Příprava na analýzu

Výživa

Chcete-li darovat krev pro růstový hormon, musíte den před zahájením studie mírně upravit stravu. Je důležité nejíst tučné jídlo během dne, protože hladina hormonu závisí na obsahu tuku v těle.

Jakýkoli krevní test se nejlépe provádí na prázdný žaludek, aby byly výsledky přesnější. Opět není nutné držet hladovku, protože to může vyvolat zvýšení hladiny hormonů..

Režim

Několik hodin před darováním krve se doporučuje nekouřit.

Rovněž se nedoporučuje věnovat se zvýšené fyzické aktivitě a přehánět se..

Dále byste měli informovat svého lékaře o lécích, které užíváte, protože některé z nich mohou mít vliv na hladinu růstového hormonu v krvi (tabulka 2).

Tabulka 2. Léky ovlivňující hladinu růstového hormonu v krvi.

Zvýšení hladiny hormonůSnížení hladiny hormonů
  • Glukagon.
  • ACTH (synacthen).
  • Vazopresin.
  • Estrogeny.
  • Noradrenalinu.
  • Dopamin.
  • Arginin.
  • Progesteron.
  • Glukokortikoidy.
  • Deriváty fenothiazinu.
  • Somatostatin.

Na koho se obrátit o pomoc

Pacient je obvykle z nějakého důvodu poslán k vyšetření lékařem. Proto je lepší s odpověďmi kontaktovat specialistu, který vás poslal. Může to být endokrinolog, onkolog, terapeut nebo pediatr.

Pokud se sami rozhodnete kontaktovat placenou kliniku, abyste zjistili hladinu růstového hormonu v krvi, měli byste v případě odchylek od normy kontaktovat terapeuta nebo pediatra (pokud je pacientem dítě).

Závěr

Růstový hormon vykonává v těle mnoho důležitých funkcí, z nichž hlavní je zajištění růstu a vývoje kostní a svalové tkáně a tvorba orgánů. Včasně zjištěná odchylka od normy vám umožní okamžitě začít hledat příčiny problému a zabránit vzniku závažných komplikací.

Usilovně jsme pracovali na tom, abyste si mohli přečíst tento článek, a my rádi obdržíme vaši zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autora potěší, že vás tento materiál zaujal. dík!

Růstový hormon (STH)

Růstový hormon (STH, růstový hormon) je syntetizován buňkami přední hypofýzy (somatotrofy), které zabírají 35-45% všech buněk hypofýzy. Růstový hormon je nestabilní. Jeho poločas je 20-25 minut..
V krvi existují 2 formy somatotropního hormonu: „velký“ -STG a „malý“ -STG. "Malý" -STG zvýšil biologickou aktivitu. Díky této formě se projevují všechny účinky růstového hormonu..
Syntéza růstového hormonu je řízena hypotalamem. Rozvíjí takzvané uvolňující faktory. Somatoliberin stimuluje syntézu růstového hormonu a somatostatinové bloky.
Samotný růstový hormon nemá na tělo vliv přímo, ale zprostředkováním hormonů. Říká se jim růstové faktory podobné inzulínu (IGF, somatomediny). Je to IGF-1, který se tvoří v játrech, což je jeden ze markerů onemocnění spojených s růstovým hormonem.
K sekreci růstového hormonu dochází hlavně během spánku (asi 70%).
Syntéza a sekrece růstového hormonu se zvyšuje v následujících případech:

  • Tělesné cvičení
  • Stres
  • Příjem bílkovin
  • Zavedení aminokyselin (arginin a leucin)
  • Prodloužený půst
  • Zhoršené vstřebávání potravy

Snižte sekreci růstového hormonu:

  • Zvýšená hladina cukru v krvi
  • Zvýšená hladina cholesterolu v krvi

Když je růstový hormon zvýšený
Existují onemocnění charakterizovaná zvýšením hladiny růstového hormonu v krvi. Takovými nemocemi jsou akromegalie a gigantismus..
Gigantismus se vyvíjí u dětí a dospívajících až do puberty, dokud nejsou uzavřeny epifýzy kostí (zóny růstu kostí). Jejich kosti rostou do délky. Za patologicky vysoké osoby se považují muži vyšší než 200 cm a ženy vyšší než 190 cm. Když jsou u těchto pacientů uzavřeny růstové zóny kostí, později kosti dorostou do šířky. V tomto případě se nemoc nazývá akromegalie. Stává se to proto, že příčina, která způsobila gigantismus, nebyla odstraněna.
Akromegalie se vyvíjí u dospělých, kteří již mají uzavřené růstové zóny. A kosti nemají jinou možnost, než růst do šířky. Kromě toho rostou nejen kosti, ale také měkké tkáně a orgány, metabolismus je narušen. Takové zvětšení šířky je charakterizováno disproporcí, tj. Velikostí zvětšených končetin, to je například nepřiměřené vzhledem ke zbytku lidského těla.
Akromegalie postihuje přibližně 50-70 lidí na 1 milion populace. Každý rok jsou registrovány 3–4 nové případy na 1 milion obyvatel země. Muži a ženy onemocní se stejnou frekvencí..
Na samém začátku onemocnění obvykle není diagnostikováno. K tomu dochází v průměru 8-10 let po nástupu onemocnění, kdy se objeví vnější projevy onemocnění. Proto je průměrný věk pacientů s akromegalií 40-50 let.
Se zvýšenou hladinou růstového hormonu je vysoká úmrtnost (2–4krát vyšší než v běžné populaci). Pokud léčba není zahájena včas, v 50% případů se pacienti nedožijí až 50 let.


Důvody pro zvýšení růstového hormonu
Hlavním důvodem pro zvýšení hladiny růstového hormonu je adenom hypofýzy (růstový hormon), který se vyskytuje u 98% všech případů akromegalie. ¾ všech nádorů jsou navíc makroadenomy, které přesahují turecké sedlo, a ¼ všech nádorů jsou mikrodenomy, jejichž průměr nepřesahuje 10 mm.
V zásadě se jedná o monoklonální nádory, to znamená, že produkují pouze růstový hormon. Existují však také smíšené adenomy, které spolu s STH mohou také syntetizovat prolaktin, TSH, ACTH, LH, FSH. Nejběžnějším smíšeným nádorem je adenom, který syntetizuje růstový hormon a prolaktin. Přibližně 2% všech případů zvýšeného růstového hormonu je obsazeno mimoděložním nádorem, který není spojen s hypofýzou. Nádory syntetizující přebytek STH mohou být umístěny jak uvnitř lebky (endokraniální), tak mimo lebku v jiných orgánech (exokraniální).
První zahrnují nádor hltanu a sfénoidálního sinu. Mezi tyto patří nádory plic, mediastina, pankreatu, střev, vaječníků a varlat. Kromě toho mohou tyto nádory syntetizovat jak somatotropní hormon samotný, tak somatoliberin (hormon hypotalamu, který stimuluje syntézu růstového hormonu).
Asi 1% všech případů akromegalie se vyskytuje u rodinných forem a dědičných onemocnění, u nichž je jedním z příznaků akromegalie.
Mezi takové nemoci patří:

  • McCune-Albrightův syndrom
  • Vermeerův syndrom (Maine-1)
  • Izolovaná familiární akromegalie
  • Carney komplex

Kromě toho je izolována částečná akromegalie, při které se zvyšují jednotlivé části kostry nebo orgánů. Taková akromegalie není způsobena přebytkem růstového hormonu, ale zvýšenou citlivostí tkání těchto orgánů na STH..


Příznaky zvýšeného růstového hormonu
Příznaky akromegalie způsobené adenomem hypofýzy lze rozdělit do 3 skupin:

  • Příznaky způsobené nadbytkem růstového hormonu.
  • Příznaky způsobené růstem adenomu v mozku.
  • Příznaky způsobené sníženou sekrecí jiných hormonů.

Příznaky způsobené nadbytkem růstového hormonu
Vzhled
Nejprve přitahuje vzhled pacienta. Když se onemocnění vyvinulo do stádia změny vzhledu, lze diagnostikovat akromegalii od samého začátku. Pacienti se zvýšenou sekrecí růstového hormonu mají takový charakteristický vzhled..
Dochází ke zvětšování rysů obličeje, což se projevuje zvýšením hřebenů obočí, zygomatických kostí, nosu, rtů, uší, dolní čelisti (pohybuje se dopředu - prognathism). Pacienti jsou nuceni neustále měnit čepice, rukavice a boty pro větší velikost, protože tyto části těla se také zvětšují.
Změna kůže
Kůže se stává hustou, zesílenou, s mnoha záhyby a vráskami, zejména na pokožce hlavy. V místech tření s oblečením a v záhybech je zaznamenána hyperpigmentace (ztmavnutí). Často se zaznamenává zvýšená ochlupení, akné, zvýšená mastnost a pocení pokožky v důsledku zvýšení počtu potních a mazových žláz..
Zvýšená velikost orgánu
Změna velikosti orgánů se projevuje zvýšením jazyka, slinných žláz, plic, srdce, jater, ledvin, střev. Zpočátku dochází ke zvýšení svalové síly a vytrvalosti, ale postupem času se ve svalech začnou objevovat sklerotické procesy, které vedou k atrofii a svalové slabosti.
Takové sklerotické změny se vyskytují ve všech orgánech a způsobují jejich poškození. Účinek na plíce (pneumoskleróza, emfyzém) a srdce (myokardiopatie) je zvláště indikativní..
Proliferace chrupavkové tkáně vede k deformaci kloubů. Objevuje se v nich bolest a zhoršená pohyblivost. Pacienti se zvýšenými hladinami růstového hormonu mají velmi často přetrvávající arteriální hypertenzi (4–5krát častěji než v běžné populaci)..
Změna metabolismu
Změna metabolismu spočívá ve vývoji inzulínové rezistence (u 100% pacientů), diabetes mellitus (u 25-30% pacientů). Dochází také k porušení metabolismu lipidů (ve 100% případů). Tito pacienti mají vysoký cholesterol.
Se zvýšením STH dochází ke zvýšené ztrátě vápníku v moči, ale zároveň se dobře vstřebává v žaludku, takže hladina vápníku zůstává normální. Ale v reakci na ztrátu vápníku v krvi se hromadí přebytek fosforu. Všechny tyto změny vedou k tvorbě ledvinových kamenů (ve 45% případů).
Neurologické poruchy
Neurologické poruchy nejsou spojeny pouze s intenzivním růstem nádorů a tlakem na okolní mozkovou tkáň. Existují také změny na periferii. Periferní nervy jsou stlačeny zvětšenými a edematózními tkáněmi.
To se projevuje tunelovými syndromy, například karpálním syndromem, který se vyvíjí při stlačení středního nervu horní končetiny. Současně se ztrácí hmatová a citlivost na bolest a dochází také k parestézii (pocit plíživého styku s pokožkou).
Syndrom spánkové apnoe
Syndrom apnoe (zástava dýchání) během spánku je spojen s množením měkkých tkání horních cest dýchacích a poškozením dýchacích center.


Příznaky způsobené růstem hypofyzárního adenomu
Většinou velký adenom hypofýzy (makroadenom). Lebka je poměrně malý uzavřený prostor, a proto jakákoli formace vede k posunutí a komprimaci mozkové tkáně. A takový dopad neprojde beze stopy. Všechny příznaky závisí na tom, kterým směrem nádor roste a která oblast mozku je stlačena.
Příznaky jsou následující:

  • Bolesti hlavy Jsou houževnatí.
  • Zrakové postižení. Ztráta zorných polí, snížená zraková ostrost.
  • Zmizení zápachu.
  • Nástup epilepsie.
  • Nerozumné horečky.
  • Poruchy spánku a chuti k jídlu.
  • Zdvojnásobení v očích v důsledku poškození hlavových nervů, stejně jako ptóza horního víčka, ztráta sluchu, nehybnost oka, ztráta citlivosti pokožky obličeje.

Příznaky způsobené sníženou sekrecí jiných hormonů
Když nádor roste, nejprve dojde ke stlačení zdravé tkáně hypofýzy, kde se také produkují další hormony..
U pacientů se velmi často objevují:

  • Sekundární hypotyreóza (15-25%)
  • Sekundární hypogonadismus (60% žen má menstruační nepravidelnosti, galaktorea, neplodnost, u 40% mužů se objevuje gynekomastie, snížené libido, erektilní dysfunkce)
  • Diabetes insipidus

Co je somatotropní hormon (růstový hormon)?

Co je růstový hormon?

Růstový hormon nebo somatotropní hormon, jiným způsobem somatotropin (somatropin), se v lidském těle uvolňuje nepravidelně a je produkován přední přední částí hypofýzy..

Hypofýza je mozkový přívěsek o velikosti až 2 cm, který se skládá ze tří laloků - přední, střední a zadní. Je to jeden z hlavních prvků endokrinního systému, který syntetizuje hormony nejdůležitější pro tělo - růstové, regulační a reprodukční.

Molekula STH je řetězec mnoha aminokyselin se 2 sulfidovými můstky uvnitř. Ve struktuře je tento hormon podobný opičímu růstovému hormonu. V krvi se polovina růstového hormonu váže na transportní protein. Poločas zbytku STH je 20 až 50 minut.

Existují 2 typy růstového hormonu: „velký“ -STG a „malý“ -STG. Druhý typ má zvýšenou aktivitu a je to on, kdo je hlavním ve všech účincích růstového hormonu.

Funkce růstového hormonu

Základní účinek STH se projevuje u dětí, od narození do konce puberty, protože je zodpovědný za růst a harmonický rozvoj. Ale i pro dospělé je tento hormon velmi důležitý, protože zvyšuje anabolické procesy, v důsledku čehož se obnovují strukturní části buněk, tkání a svalových struktur.

Somatoropin je navíc zapojen do následujících procesů:

  • má účinek spalování tuků;
  • aktivuje syntézu bílkovin v játrech a svalových tkáních;
  • posiluje šlachy;
  • podporuje hojení ran a regeneraci tkání;
  • zpomaluje proces rozpadu bílkovin;
  • zvyšuje glykogenezi v játrech;
  • omlazuje tělo účastí na syntéze kolagenu a elastinu;
  • chrání krevní cévy, vaskulární tkáně;
  • udržuje cholesterol v rovnováze;
  • posiluje imunitní systém;
  • snižuje citlivost buněk na inzulín;
  • udržuje rovnováhu draslíku a sodíku;
  • optimalizuje proces absorpce vápníku kostní tkání;
  • poskytuje dobrou laktaci;
  • zlepšuje produkci DNA;
  • stimuluje vylučování tekutiny potními žlázami.

Rychlost růstového hormonu

V mužském a ženském těle je kvantitativní norma odlišná a na její obsah mají vliv také věková kritéria:

Věk a pohlavíHladina hormonů je normální
Novorozenci do 24 hodin5-53 μg / l
Kojenci do 7 dnů5-27 μg / l
Děti od 7 dnů do roku2-10 μg / l
Děti od jednoho roku do plnoletosti1-20 μg / l
Muži středního věku (18-60 let)0-4 μg / l
Ženy středního věku (18-60 let)0-18 μg / l
Muži nad 60 let1-9 μg / l
Ženy nad 60 let1-16 μg / l

Pro harmonické fungování těla by všechny ukazatele měly být normální. Hormon STH není výjimkou.

S jeho přebytkem děti zažívají gigantismus, u dospělých se rozvíjí akromegalie, která se může projevit následujícími příznaky:

  • kůže se stává hustší a rysy obličeje jsou hrubé;
  • zvýšený růst vlasů a pocení;
  • zvyšuje se obsah tuku v epiteliální tkáni;
  • vyvíjí se diabetes mellitus;
  • hladina cholesterolu výrazně stoupá a vyvíjí se vaskulární ateroskleróza;
  • hladina vápníku klesá;
  • zrak a čich se zhoršují;
  • dysfunkce jsou pozorovány v nervovém a reprodukčním systému;
  • neustále se objevují bolesti hlavy;
  • epilepsie a gynekomastie;
  • je pozorována obecná slabost;
  • snížená chuť k jídlu a spánek.

Akromegalie je závažné endokrinní onemocnění, při kterém jsou narušeny funkce kardiovaskulárního systému, dochází k nepřiměřenému růstu kostí, chrupavek, měkkých tkání, vnitřních orgánů.

Navíc je pozorováno zvýšení somatropinu v přítomnosti následujících onemocnění:

  • selhání ledvin v chronickém průběhu;
  • Laronův syndrom;
  • dysfunkce adenohypofýzy;
  • benigní formace hypofýzy;
  • mentální anorexie;
  • hypoglykémie;
  • hyperinzulinémie;
  • v poúrazovém a pooperačním období.

Pokud je nedostatek hormonu STH, pak se u dětí zpomaluje růst a sexuální vývoj a u dospělých jsou narušeny metabolické procesy, zhoršuje se funkce štítné žlázy, vyvíjí se hypoinzulinémie.

Ve všech věkových skupinách se mohou také objevit následující příznaky:

  • hubnutí nebo obezita;
  • atrofie svalové tkáně;
  • rozvoj osteoporózy;
  • tendence k poškození kloubů a vazů;
  • suchost a ztenčení pokožky;
  • ztráta vlasů;
  • rychlé stárnutí;
  • zvýšené pocení, zejména v noci;
  • porušení termoregulace;
  • neustálá únava, deprese, úzkost;
  • zapomnětlivost, rozptýlení, nedostatek soustředění;
  • vývoj hypoglykémie;
  • zhoršení srdce a celého kardiovaskulárního systému;
  • snížená erekce u mužů a libido u žen.

Důvody pro snížení hladiny somatropinu

Kromě genetických předpokladů, jako jsou nemoci na chromozomální úrovni, metabolické problémy od narození, přítomnost Downových, Turnerových, Noonanových syndromů, dědičnost trpaslíků, nedostatek růstového hormonu mohou být ovlivněny:

  • nádory uvnitř lebky;
  • přítomnost cysty hypofýzy;
  • špatný vývoj hypofýzy;
  • vývoj syndromu hypopituitarismu;
  • poškození centrálního nervového systému infekčními nebo toxickými látkami;
  • přetížená práce kůry nadledvin (Itenko-Cushingův syndrom);
  • zánětlivá onemocnění tlustého střeva;
  • provádění rádia a chemoterapie;
  • některé léky, jako jsou glukokortikoidy, progesteron, somatostatin, glukóza atd..

Také pokles koncentrace STH v krvi může být spojen s tzv. nedostatek pseudo hormonů, který je způsoben:

  • obezita;
  • tyreotoxikóza;
  • hyperkortizolismus;
  • srdeční selhání;
  • Addisonova choroba;
  • fyzická aktivita při negativních teplotách;
  • stav po porodu.

Analýza pro STG

Za přítomnosti výše uvedených příznaků a podezření, že byly způsobeny nadbytkem nebo nedostatkem hormonu somatropinu, je předepsán test na STH. Je také předepsána analýza k posouzení účinnosti léčby akromegalie nebo gigantismu..

Abyste získali přesný výsledek, musíte před testováním dodržovat následující doporučení:

  • nejezte jídlo alespoň půl dne;
  • zapomeňte na kouření nejméně 180 minut před darováním krve;
  • 24 hodin nejezte tučná jídla a nepijte alkohol, také během tohoto období se snažte zachovat emoční klid a nepřetěžujte fyzicky;
  • pokud je to možné a po dohodě s lékařem odmítněte užívat všechny léky na jeden den;
  • nedělejte rentgenové vyšetření po dobu jednoho týdne.

Pro přesnější diagnózu se také provádějí studie se stimulací nebo potlačením růstového hormonu.

Pokud existuje podezření na nedostatek hormonů, provede se stimulační studie. Za tímto účelem se nejprve pacientovi odebere venózní krev jako výchozí bod pro pochopení situace, poté se do žíly vstřikuje inzulin, klonidin nebo arginin a poté se v určitých intervalech (v závislosti na vybrané látce) znovu odebere krev. Pokud se po stimulaci hladina hormonu nezvýší, je somatropin snížen.

Za předpokladu, že je v těle přebytek hormonu, se provede supresní test. K tomu se nejprve odebere také kontrolní krevní test, poté pacient vypije roztok glukózy a poté se v pravidelných intervalech znovu odebírá krev. Pokud hladina růstového hormonu neklesá, znamená to, že v těle je toho opravdu hodně..

Hladina růstového hormonu v těle se neustále mění, proto je třeba k dešifrování výsledků přistupovat velmi opatrně, aby nedošlo k záměně fyziologických denních výkyvů hormonu s anomálií. Pokud je přesto zjištěna patologie, měla by být léčba zahájena co nejdříve..

Top