Jak správně sbírat sputum pro analýzu
Sputum z průdušek a plic člověka se zkoumá za účelem:
- stanovení (nebo absence) diagnózy;
- identifikovat příčiny nemoci.
Náznaky takové analýzy jsou:
- kašel s mokrými sekrety;
- předchozí onemocnění dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, absces nebo plicní tuberkulóza).
Laboratorní analýza odhalila:
- přítomnost nečistot (hnisavých nebo krve);
- patogenní mikroby a rakovinné buňky ve zkušebním materiálu;
- helminthické invaze;
- analýza sputa také určuje citlivost na antibiotika.
Výtok (hlen a sliny) z nosohltanu není vhodný pro studium (analýzu) sputa.
Aby bylo možné správně provést potřebnou analýzu, není nutné speciální vybavení. Je nutné splnit pouze řadu podmínek pro sběr a skladování biologického materiálu..
- Důkladné čištění zubů (nejlépe večer před spaním po jídle).
- Odběr sputa se provádí ráno před snídaní po nezbytné přípravě:
- nezapomeňte si vypláchnout ústa vodou,
- nebo 2% roztok jedlé sody,
- je možné se slabým roztokem manganistanu draselného (0,01%) nebo furacilinu (v poměru 1: 5000).
Metoda odběru sputa pro analýzu:
- Postup je nejlepší provést, když sedíte s otevřeným oknem..
- Zhluboka se nadechněte dvakrát, držte vzduch a pomalu vydechujte, při 3. nejhlubším dechu bez zastavení vstaňte z křesla, což pomůže hlubšímu plnění plic, silně vydechněte, bránice ostře stlačí plíce. S takto vyvolaným kašlem se získá výtok vhodný pro analýzu. Je nutné je plivat do předem připravené sterilní misky.
- Kašel 4-5krát, můžete shromáždit dostatek materiálu pro analýzu (až 5 ml).
Na kontejner jsou kladeny určité požadavky:
- tyto nádobí musí být sterilní, hermeticky uzavřené a mít pro větší pohodlí široký krk;
- otevřete jej pouze při vyplivnutí a ihned pevně utěsněte.
Pokud nebudou dodrženy výše uvedené podmínky, buňky vyšetřované pod mikroskopem degenerují pod vlivem slinných enzymů a buněčné kontaminace způsobené nepřítomností toalety v ústní dutině, čistota studie se stává obtížnou.
Při shromažďování materiálu pro analýzu se vyvarujte kontaktu s tvářemi, rukama a hygienickou vložkou..
Pro usnadnění odběru sputa se doporučuje:
- bohatý teplý nápoj;
- pokud je výtok slabý nebo obtížný, můžete si vzít expektorans;
- s obtížným kašláním pomůže gymnastická rozcvička.
Pokud pacienti (slabí nebo děti) nemohou sami vykašlat sputum, pomůže následující postup:
- způsobit kašel podrážděním kořene jazyka sterilním tamponem;
- sputum, které se dostalo na tampon, je přeneseno nátěrem na skleněné sklíčko;
- po vysušení se sklo převede do laboratoře.
Vzhledem k tomu, že děti neví, jak vykašlat a plivat na hlen, a vážně nemocní pacienti to nemohou a spolknout, je obsah výplachu žaludku vhodný i pro výzkum.
Naléhavě odebraný sput (2 hodiny předem) musí být zaslán do laboratoře, studie se provádí pouze v den odběru.
Skladování biomateriálu na teplém místě nebo v blízkosti zařízení topného systému je vyloučeno.
Vzhledem k nesporné skutečnosti, že je výtok pacienta infikován, je třeba dodržovat řadu hygienických opatření, aby se zabránilo nebezpečí infekce ostatních:
- nemůžete spolknout hlen, jen plivat;
- skladovat biomateriál v těsně uzavřené nádobě;
- nádoba s analýzou sputa může být na krátkou dobu vložena do chladničky před odesláním do laboratoře, kde není žádné jídlo;
- analytický plot by měl být proveden v dobře větrané místnosti s otevřeným oknem;
- nemůžete si odkašlat, pokud jsou před pacientem lidé, s výjimkou oslabených pacientů a dětí, které se bez asistence nemohou samostatně vyrovnat s postupem;
- asistent musí nosit ochranný oděv a masku a během zákroku být na boku a v bezpečné vzdálenosti od pacienta.
Jak darovat sputum pro analýzu
Sputum (analýza sputa) je patologická sekrece oddělená od plic a dýchacích cest (průdušnice a průdušky).
- Metoda výzkumu: Mikroskopie;
- Jednotky měření: mg / dl (miligram na deciliter);
Obecná analýza sputa je laboratorní studie, která umožňuje posoudit povahu, obecné vlastnosti a mikroskopické vlastnosti sputa a poskytnout představu o patologickém procesu v dýchacích orgánech..
Darujte sputum k analýze doma i v ošetřovně (používá se sterilní uzavřená nádoba, která se vydává v laboratoři).
Aby byla obecná analýza spolehlivá, je důležité co nejdříve (nejpozději do 2 hodin po odběru) dodat sputum pro výzkum do laboratoře..
Příprava pacienta na odběr sputa
- Varujte a vysvětlete pacientovi význam a nezbytnost nadcházející studie.
- Před zahájením léčby antibiotiky vysvětlete, že je doporučeno odběr sputa.
- Chcete-li naučit techniku sběru: - varovat, že sputum se shromažďuje pouze při kašli, nikoli při vykašlávání;
- Vysvětlete, že je třeba dodržovat pravidla osobní hygieny před a po odběru;
Před odběrem sputa si musíte ráno 2 hodiny před odběrem vyčistit zuby a těsně před odběrem si vypláchnout ústa a hrdlo převařenou vodou..
a - vyčistěte zuby 2 hodiny před odběrem sputa;
b - vypláchnutí úst a hrdla převařenou vodou;
c - technika otevírání plechovky;
d - sběr při kašli
Algoritmus sběru
- Po dezinfekci ústní dutiny by měl pacient sedět na židli naproti otevřenému oknu.
- Zhluboka se nadechněte a vydechněte.
- Při třetím dechu vstaňte ze židle a naplňte plíce vzduchem a ihned poté energicky a ostře vytlačte vzduch z plic, aby bránice napínala plíce. Takový výdech způsobí přirozený kašel..
- Pacient by měl vykašlat sputum (ne sliny) a plivat ho do speciální plastové lékařské nádoby na sputum, menší než 3–5 ml, nádobu pevně uzavřít šroubovacím uzávěrem.
- Připojte doporučení a doručte do bakteriologické laboratoře.
Nádoba na sputum
Tyto nádoby jsou určeny pro sběr a přepravu a skladování sputa nebo moči, pro laboratorní výzkum a jsou nejvhodnějšími nádobami pro manipulaci s biologickými materiály..
Nevyžadují předběžnou úpravu a jsou zcela připraveny k použití..
Všechny nádoby jsou vyrobeny ze silného chemicky neutrálního polypropylenového plastu, proto se na rozdíl od skleněných nádob nerozlomí.
Hermeticky šroubovaný uzávěr s podlouhlým závitem vylučuje možnost úniku vzorku i vniknutí nečistot do biologického materiálu během přepravy.
Kontejnery mají stupnici objemu a jsou opatřeny štítkem nebo matným polem pro záznam informací.
Objem a velikost kontejnerů se velmi liší, což vám umožňuje vybrat si ten nejvhodnější pro potřeby uživatele.
Nádoby jsou také k dispozici jako zkumavka se zúženým dnem a odporovou sukní.
Kontejnery jsou dodávány ve sterilním i nesterilním provedení a mohou být také v samostatném nebo skupinovém balení.
Během dlouhodobé přepravy a skladování biomateriálů by se měly používat pouze sterilní nádoby - to zpomalí růst bakterií.
Pravidla ukládání
Čerstvě vyloučené sputum se vyšetřuje nejpozději do 1-1,5 hodiny.
V nemocničních podmínkách: sputum se dodává do bakteriologické laboratoře ve vzduchotěsné nádobě a pokud je nutné sputum přepravovat na velkou vzdálenost, použije se speciální transport.
Ve stacionárních podmínkách je povoleno skladovat nádobu se sputem ve speciální chladničce po dobu nejvýše 1-2 hodin.
Sbírka pro bakteriologický výzkum
Bakteriologické vyšetření sputa umožňuje detekovat původce různých onemocnění.
Pro diagnostiku je důležitá přítomnost tuberkulózních mykobakterií ve sputu..
Sputum pro nádrž - studie výsevu se shromažďují ve sterilních miskách (se širokým hrdlem). Pokrmy vydává bakteriologická laboratoř.
Pokud je sputa málo, může být odebráno až 3 dny a uchováváno na chladném místě.
Sputum na nádrži - setí u pacientů s tuberkulózou pro spolehlivost výsledku se shromáždí do 3 dnů v různých sterilních nádobách (3 banky).
Pokud je nutné předepisovat antibiotika, zkoumá se citlivost sputa na ně. Za tímto účelem si ráno po vypláchnutí úst pacient odkašle a několikrát (2–3krát) vyplivne sputum do sterilní Petriho misky, která se okamžitě odešle do laboratoře..
Příprava pacienta
Poučte pacienta jasně o použití sterilních nádob pro odběr sputa k analýze:
- Nedotýkejte se okrajů nádobí rukama
- nedotýkejte se hran úst
- po vykašlávání ihned zavřete víko.
Uveďte místo a čas, kdy donesete sklenici (plivátko);
Odneste odebraný materiál do bakteriologické laboratoře nejpozději 1,5 - 2,0 hodiny po odběru materiálu.
Skladování materiálu i v chladných podmínkách je nepřijatelné!
Stánek sběru sputa
Kabina na odběr sputa (kašel na kašel) je navržena tak, aby vybavila specializovaná zdravotnická zařízení (antituberkulózní lékárny, nemocnice atd.) Tak, aby vyhovovaly normám biologické bezpečnosti.
Ochrana se provádí lokalizací aerosolu uvolněného nemocným pacientem uvnitř kabiny.
Šíření infikovaného vzduchu mimo kabinu je vyloučeno z důvodu 50násobné výměny vzduchu a odvodu vzduchu generovaného modulem odsávacího větrání uvnitř kabiny.
Přívod vzduchu do kabiny je zajištěn otvory po obvodu podlahy a mezerou pod dveřmi; otvory po obvodu stropu musí být uzavřeny těsnicími vložkami.
Vzduch je odváděn ven z místnosti kovovým kanálem. Kabina je vybavena baktericidním ozařovačem pro dezinfekci vzduchu a povrchu.
Odběr sputa pro atypické buňky
Atypické nebo nádorové buňky jsou buňky s normální strukturou, ale charakterizované polymorfismem (majícím rozdíly v morfologických vlastnostech) ve vztahu k podobným buňkám.
Jejich přítomnost ve sputu naznačuje maligní proces v dýchacích cestách, častěji buňky dlaždicového nebo sloupcového epitelu procházejí patologickými změnami v rakovině žláz nebo adenokarcinomu.
Tato vlastnost buněk se nazývá buněčný atypismus..
Při vytváření tkáně patřící k nádorovým buňkám často vznikají potíže - ztrácejí mezibuněčné spoje a snadno se od tkáně oddělují.
Pacient kašle na oddělené atypické buňky spolu se sputem. Tajně najdete indikátory přítomnosti maligního nádoru - erytrocyty, komplexy patologických buněk umístěných na vláknité bázi, leukocyty.
Pozornost! Kontejnery jsou dodávány ve sterilním i nesterilním provedení a mohou být také v samostatném nebo skupinovém balení.
Během dlouhodobé přepravy a skladování biomateriálů by se měly používat pouze sterilní nádoby - to zpomalí růst bakterií.
Když je předepsán abnormální buněčný test?
Analýza sputa na přítomnost atypických buněk v ní předepisuje terapeut, ftiziatr, pulmonolog k diagnostice maligních novotvarů dýchacích cest.
Analýza sputa pro atypické buňky se provádí u pacientů:
- s neustálým kašlem;
- s prodlouženým subfebrilním stavem;
- ve kterém byly během rentgenového vyšetření v plicích nalezeny stíny neznámého původu;
- s hemoptýzou nevysvětlitelného původu; nespecifické příznaky onkologického procesu - ztráta hmotnosti, celková slabost, porucha chuti k jídlu.
Příprava na testy pro dodání pro atypické buňky
Sputum se shromažďuje ráno, před snídaní, pacient musí předem připravit speciální nádobu, poté:
- Vyčistěte si zuby a vypláchněte si ústa a hrdlo převařenou vodou.
- Zhluboka se nadechněte a vyčistěte si hrdlo.
- Vyplivněte tajemství do nádoby, pevně zavřete víko a dopravte do nemocnice.
Jak darovat sputum pro analýzu
Sputum je patologické tajemství, které se tvoří v průduškách při různých onemocněních (zápal plic, zánět průdušek, tuberkulóza, rakovina, bronchiektázie, gangréna plic). Dráždí receptory kašle a vychází z kašle. Jeho analýza je velmi důležitá pro stanovení správné diagnózy, příčiny a typu patogenu. Je důležité darovat hlen, aby se k němu nepřipojily sliny nebo výtok z nosohltanu, voda.
Proč je tato analýza důležitá
Tato analýza může poskytnout odpovědi na otázky, které nelze získat jinými studiemi:
- Určete původce nemoci.
- Určete, na které antibiotikum je citlivější.
- Zjistěte, zda jsou ve sputu buňky podezřelé z rakoviny.
- Získejte potvrzení o alergické povaze onemocnění.
- Hodnocení léčby
- Identifikace plicní a bronchiální tuberkulózy.
Kašel je často prvním a jediným příznakem takových impozantních onemocnění, jako je tuberkulóza a centrální rakovina průdušek. Rentgenové příznaky se objevují později a bronchoskopie není snadné vyšetření a není vždy k dispozici. Správně odebrané sputum je jednoduchá, levná a informativní metoda pro včasnou diagnostiku..
Pokud tedy lékař předepíše toto vyšetření, je důležité nejen „plivat do sklenice“, ale také se pokusit správně předat sputum k analýze.
Jak může vypadat sputum
Když byl jmenován
- Na kašel, který trvá déle než 2–3 týdny.
- S pneumonií a jakýmkoli ztmavnutím v plicích.
- U chronické bronchitidy ročně.
- Pokud máte podezření na tuberkulózu.
- Pokud existuje podezření na nádor průdušek.
- U pacientů na lůžku a sedavých pacientů, pokud není možné provést rentgenový snímek plic - jednou ročně.
Různé typy testů sputa
- Obecná (obecná klinická) analýza. Pod obyčejným mikroskopem se charakter, buněčné složení, přítomnost mikrobů hodnotí bez určení jejich typu.
- Analýza pro atypické buňky (cytologie). Přítomnost abnormálních buněk ve vzorku naznačuje přítomnost maligního nádoru.
- Bakteriální kultura. Výsev na různých živných médiích vám umožňuje určit konkrétní původce onemocnění a určit jeho citlivost na antibiotika.
- Analýza tuberkulózy. Sputum je vyšetřováno na přítomnost Kochových bacilů, původců tuberkulózy. Jiným názvem této studie je analýza BC. Provádí se jak mikroskopicky, tak bakteriálním výsevem.
Jak darovat hlen
- Pokud je analýza předána klinice. To se odehrává v oddělené místnosti speciálně vybavené pro sběr sputa. Sestra řekne každému pacientovi, jak darovat sputum, a monitoruje proces, poté nádobu podepíše a odešle k vyšetření.
- Doma. Je lepší to udělat před otevřeným oknem, technikou sběru je zhluboka se nadechnout a poté vykašlat.
Jak darovat hlen vykašláváním
Pokud je předepsán test sputa, je pacient vždy poučen o tom, jak jej správně provést. S produktivním kašlem (s kašláním a pliváním) není sběr obtížný:
- Pacient je vydán v nemocnici nebo je samostatně zakoupena speciální nádoba. Mělo by mít široký krk a šroubovací uzávěr. Kapacita je předem podepsána (název, datum vyzvednutí).
- Sputum se podává ráno na lačný žaludek. Musíte si zuby vyčistit 30 minut před odběrem. A bezprostředně před porodem - vypláchněte si ústa převařenou vodou, abyste vyčistili ústní dutinu od mikroorganismů.
- Musíte se dvakrát pomalu nadechnout. Po třetím nádechu vykašlete hlen do nádoby. Je nutné, aby se dostal do výtoku z kašle, a ne do slin.
- Pokud je hlenu málo, musíte to znovu opakovat. Množství materiálu pro analýzu musí být nejméně 5 ml.
- Nádoba by měla být těsně uzavřena víkem.
- Sputum by mělo být odesláno do laboratoře do 2 hodin.
- V některých naléhavých situacích lze odběr sputa provést kdykoli během dne..
Analýza pro bakteriologický výzkum
Existují určité zvláštnosti při podávání k pečení. Je velmi důležité zbavit sputa nečistot. Proto:
- Před zahájením léčby antibiotiky je velmi vhodné darovat sputum na kultivaci.
- Kontejner pro takovou analýzu je vydán zdravotnickým zařízením; musí být sterilní..
- Nádobu otevírejte pouze před vyplivnutím.
- Před vykašláváním musí být ústa vypláchnuta antiseptikem (roztok chlorhekidinu, miramistinu, furacilinu), aby se mikroorganismy z ústní dutiny nedostaly dovnitř a nezasahovaly do objektivní analýzy.
- Nádoba se sputem je okamžitě doručena do bakteriologické laboratoře, kde je vyseta na plotny s kultivačním médiem.
- Ve specializovaných zařízeních může pacient pod dohledem zdravotnického personálu okamžitě vykašlat na Petriho misku.
- Odpověď z laboratoře bude doručena až po 5–6 dnech, v některých případech 10–14 dní.
Sputum je umístěno na kultivační médium a jsou vytvořeny příznivé podmínky, za kterých dochází ke zvýšenému množení bakterií, hub a růstu jejich kolonií. Po několika dnech laboratorní asistenti vyhodnotí růst kolonií, určí typ patogenu a jeho citlivost na nejoblíbenější antibiotika.
Nadměrný obsah korynebakterií, nisserií, streptokoků, stafylokoků více než 106 CFU / ml naznačuje převahu patogenní flóry. Mohou být přítomny ve složení normální mikroflóry, ale zvýšení jejich koncentrace naznačuje infekční a zánětlivý proces.
Patogenní bakterie, které se vyskytují v dýchacích cestách, zahrnují: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, chřipkový bacil, Mycoplasma, Kochův bacil, chlamydie.
Sbírka sputa na tuberkulózu
- teplota subfebrilu po dlouhou dobu;
- prodloužený kašel;
- slabost, zvýšené pocení;
- detekce výpadků proudu na rentgenovém záření, podezření na tuberkulózu.
Funkce darování sputa BC je následující:
- Analýza se předkládá třikrát.
- První část se shromažďuje ráno na klinice (speciálně určená kancelář).
- Druhá část se shromažďuje doma, nádoba se uzavře a umístí do chladničky.
- Třetí část se podává následující ráno na klinice.
Nátěry sputa jsou obarveny speciálními barvivy za účelem vyšetření pod mikroskopem a detekce Mycobacterium tuberculosis. Poté se sput umístí do zvláštních podmínek, které jsou nejpříznivější pro růst mykobakterií a během 2-2,5 měsíce se vyhodnotí, zda dochází k růstu kolonií nebo ne.
V případě stanovení mycobacterium tuberculosis je identifikována citlivost na hlavní antituberkulózní léky a rezervní léky (aminoglykosidy, fluorochinolony), aby léčba byla co nejúčinnější.
Pokud hlen nekašle
Jak získat test sputa, pokud není kašel? Pokud člověk vůbec nekašle, test pravděpodobně nebude fungovat. Další možností je kašel, ale suchý nebo neproduktivní. Zde se můžete pokusit zlepšit vypouštění sputa různými způsoby..
- V předvečer testu - pít hodně tekutin.
- Za pár dní - užívání léků na ředění sputa a expektorans (ambroben, bromhexin, odvar z lékořice, byliny z termopsis, viz všechny expektoranty).
- Zaujměte odvodňovací polohu. Odvodnění je o zlepšení odtoku. Pro lepší vypouštění hlenu z průdušek se nejvíce doporučuje poloha s nakloněním těla: ráno viste z postele hlavou dolů.
- Klepání na hrudník. Můžete si srazit hrudní kosti nebo požádat někoho, aby lehce zaklepal na záda.
- Vdechování solného roztoku. Nejlepší je to udělat pomocí rozprašovače: do nádoby se nalije solný roztok v lékárně nebo alkalická minerální voda. Dýchejte 10 až 15 minut, poté se obvykle objeví kašel. Pokud není k dispozici nebulizátor, můžete 1 lžičku soli rozpustit ve sklenici horké vody (55-60 stupňů), nalijte do šálku a dýchejte přes papírový kužel.
Vyšetření bronchoskopií
Bronchoskopie je již invazivní a nepříliš příjemná metoda výzkumu. Je velmi často předepisován pro diagnostiku bronchopulmonálních onemocnění. Je také vhodný pro odběr sputa v případech, kdy není možné jej darovat obvyklým způsobem..
Hlen z lumen průdušek se odsává aspirátorem nebo se do průdušek nalije solný roztok a poté se odsaje. V tomto případě se nemluví o sputu, ale o bronchiální promývací vodě..
Analýza sputa - údaj o tom, jak správně shromažďovat a přijímat, dešifrovat výsledky a ukazatele normy
V případě bronchitidy a jiných zánětlivých onemocnění je nutné provést obecný test sputa, po jehož analýze bude lékař schopen určit povahu a příčinu vývoje patologického procesu. S lézemi dýchacích orgánů se uvolňuje slizniční tajemství, které nese informace o patogenech, které se staly katalyzátory zhoršování stavu těla. Může se jednat o mikrobakterie tuberkulózy, buňky zhoubných nádorů, nečistoty hnisu nebo krve. Všechny ovlivňují množství a složení sputa pacienta..
Co je to analýza sputa
Vyšetření sputa je jednou z nejúčinnějších metod ke stanovení povahy onemocnění dýchacích cest. Mnoho onemocnění představuje vážnou hrozbu pro lidský život, například nemoci jako aktinomykóza, hnilobná bronchitida, gangréna plic, zápal plic, bronchiální astma, plicní absces atd. Jakmile se v lidském těle nacházejí škodlivé mikroorganismy, přispívají k rozvoji patologického procesu, který stimuluje sekreci sekretů z dýchacího systému..
K diagnostice onemocnění provádějí lékaři obecnou analýzu, která zahrnuje několik fází: bakteriologickou, makroskopickou, chemickou a mikroskopickou. Každá studie obsahuje důležité informace o tajemství, na základě kterých je vypracována závěrečná lékařská zpráva. Analýzy jsou připravovány přibližně za tři pracovní dny, v některých případech je možné zpoždění o delší dobu.
Proč je nutný výzkum
Mikroskopie sputa se provádí u pacientů trpících onemocněním plic nebo jiných dýchacích orgánů, aby se zjistila příčina onemocnění. Mukózní tajemství se uvolňuje pouze za přítomnosti patologických abnormalit v práci těla, proto pokud se objeví výtok z dýchacích cest, co nejdříve se poraďte s lékařem. K vylučování sputa dochází během kašlání, mikroskopická analýza hlenu pomáhá získat všechny potřebné informace o místě a stadiu zánětlivého procesu.
Barva a konzistence sputa se mohou lišit v závislosti na nemoci. Na základě získaných údajů lékaři určí původce patologie a zvolí racionální průběh léčby. Přítomnost patogenních mikroorganismů v tajemství přispívá k potvrzení nebo vyvrácení přítomnosti maligních nádorů, což je důležité při stanovení konečné diagnózy.
Kdy a komu je přiřazeno
Kultivace sputa pro obecnou analýzu je nezbytná u pacientů, kteří mají podezření na chronické nebo akutní onemocnění dýchacího systému. Například bronchitida, rakovina plic, tuberkulóza, zápal plic. Tato skupina lidí patří do kategorie rizik, proto jsou pravidelné studie tajemství nedílnou součástí komplexní terapie nemocí. Je nutné sbírat hlen i po léčbě, protože některá onemocnění mají tendenci dočasně ukončit činnost..
Jak se připravit na analýzu
Tento postup vyžaduje, aby pacienti dodržovali určitá pravidla, která zaručují „čistotu“ studie. Lidská ústní dutina obsahuje speciální flóru, která se může mísit s patogenními sekrety. Pro poskytnutí správných údajů lékařské komisi musí pacient dodržovat následující doporučení:
- Pijte hodně teplé vody.
- Vezměte expektoranty.
- Před zákrokem si umyjte zuby a vypláchněte ústa.
Jak darovat sputum pro analýzu
Před odebráním sputa k analýze musí být odebráno doma nebo ambulantně. Pacient dostane sterilní nádobu, kterou je třeba otevřít bezprostředně před zákrokem. Nejlepší je sbírat tajemství ráno, protože je v tuto denní dobu nejčerstvější. Pro výzkum musí sputum postupně kašlat, ale v žádném případě by nemělo kašlat. Pro zlepšení produkce hlenu lékaři doporučují:
- Vezměte 3 pomalé nádechy dovnitř a ven a zadržte dech mezi nimi po dobu 5 sekund.
- Kašlete a plivněte nahromaděný hlen do testovací nádoby.
- Zajistěte, aby se do nádoby nedostaly sliny z ústní dutiny.
- Výše uvedené kroky opakujte, dokud hladina sekrece nedosáhne 5 ml.
- Pokud neúspěšný, můžete dýchat páru nad hrncem s horkou vodou, abyste urychlili proces vykašlávání..
Po dokončení odběru sputa by měla být láhev odnesena do laboratoře k analýze. Je důležité, aby tajemství bylo čerstvé (ne více než 2 hodiny), protože saprofyty se v lidském hlenu začínají velmi rychle množit. Tyto mikroorganismy narušují správnou diagnózu, proto musí být nádoba s hlenem po celou dobu od odběru po přepravu skladována v chladničce..
- Choleretické léky na stagnaci žluči. Seznam účinných žlučových drog a bylin
- Chirurgický zákrok k odstranění dělohy
- Kyselé sušenky: lahodné pečivo
Jak darovat sputum na tuberkulózu
Dlouhodobý kašel, který nepřestává po dobu tří týdnů, se považuje za indikaci pro testování sputa. Podezření na tuberkulózu je vážná diagnóza, takže patogenní hlen se shromažďuje pouze pod dohledem lékaře. Tento proces může probíhat ambulantně nebo ambulantně. Pokud máte podezření na tuberkulózu třikrát, musíte darovat sputum.
První sběr se koná brzy ráno, druhý - po 4 hodinách a poslední - další den. Pokud pacient z nějakého důvodu nemůže sám přijít do nemocnice na testování, navštíví jeho sestra zdravotní sestra a předá získané tajemství do laboratoře. Když jsou nalezeny bakterie Koch (mikrobakterie tuberkulózy), lékaři diagnostikují otevřenou formu tuberkulózy.
Fáze laboratorního výzkumu
Dešifrování analýzy sputa se skládá ze tří fází. Nejprve ošetřující lékař provede vizuální vyšetření pacienta, vyhodnotí povahu, barvu, vrstvení a další ukazatele patogenní sekrece. Získané vzorky jsou vyšetřeny pod mikroskopem, načež je na řadě bakterioskopie. Konečným výzkumem je setí na živných médiích. Formulář s výsledky je vydán do tří dnů po dokončení testů, na základě získaných údajů odborník vyvodí závěr o povaze onemocnění.
Dekódování
Aby bylo možné správně diagnostikovat pacienta, je sputum hodnoceno podle tří různých indikátorů. Provádí se makroskopická, bakterioskopická a mikroskopická analýza, výsledky každé studie poskytují jasnou představu o stavu člověka. Barva, konzistence, zápach, rozdělení do vrstev a přítomnost inkluzí jsou hlavními indikátory makroskopické analýzy sekrecí. Například jasný hlen se vyskytuje u lidí s chronickým onemocněním dýchacích cest..
Rezavý odstín sekrece je způsoben krvavými nečistotami (rozpadem erytrocytů), což často naznačuje přítomnost tuberkulózy, krupózní pneumonie a rakoviny. Hnisavé sputum, které se tvoří při akumulaci leukocytů, je charakteristické pro absces, gangrénu nebo bronchitidu. Žlutá nebo zelená barva výtoku je indikátorem patologického procesu v plicích. Viskózní konzistence sekrece může být způsobena zánětem nebo užíváním antibiotik.
Kurshmanovy spirály ve sputu, což jsou bílé zvlněné trubice, naznačují přítomnost bronchiálního astmatu. Výsledky mikroskopické a bakterioskopické analýzy poskytují informace o obsahu patogenů nebo bakterií v hlenu. Patří mezi ně: diplobacily, atypické buňky, stafylokoky, eosinofily, hlísty, streptokoky. Sérové sputum je vylučováno plicním edémem, u pacientů s gangrénou nebo bronchiektázou se vyskytují svíčky Dietrich..
Norma
U zdravého člověka tvoří žlázy velkých průdušek tajemství, které se při vylučování spolkne. Tento hlen má baktericidní účinek a slouží k čištění dýchacích cest. Vzhled i malého množství sputa však naznačuje, že se v těle vyvíjí patologický proces. Může to být plicní kongesce, akutní bronchitida nebo zápal plic. Kuřáci jsou jedinou výjimkou, protože neustále produkují hlen..
Přítomnost jednotlivých erytrocytů při analýze sekrecí je normou a nemá vliv na diagnostické výsledky. Objem tracheobronchiálního hlenu produkovaného denně u lidí by měl být v rozmezí 10 až 100 ml. Překročení této normy naznačuje potřebu dalších analýz. Při absenci abnormalit by měl nátěr na MTB vykazovat negativní výsledek.
- Jak se naučit křížkovým stehem krok za krokem
- Jak si vyrobit želé z ovesných vloček
- Lák na zelí
Možné patologie
Za normálních okolností by člověk neměl mít výtok sputa, proto pokud se objeví podezřelý hlen, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od odborníka. Pomocí bakterioskopického vyšetření se určí typ patogenu, nátěr s grampozitivními bakteriemi je zbarven modře a gramnegativní bakterie - růžově. Mikroskopická analýza pomáhá detekovat nebezpečné patologie, které zahrnují nádorové buňky, elastická vlákna, alveolární makrofágy atd. Na základě získaných výsledků hlenu lékař předepisuje terapii.
Epitel ve sputu
Mikroskopické vyšetření sputa často obsahuje dlaždicové epiteliální buňky, ale to neovlivňuje výsledky analýzy. Detekce buněk sloupcového epitelu může naznačovat přítomnost onemocnění, jako je astma, bronchitida nebo rakovina plic. Ve většině případů jsou výše uvedené formace nečistoty hlenu z nosohltanu a nemají žádnou diagnostickou hodnotu..
Alveolární makrofágy ve sputu
Retikuloendoteliální buňky lze nalézt u lidí, kteří byli po dlouhou dobu v kontaktu s prachem. Protoplazma alveolárních makrofágů obsahuje fagocytované částice zvané „prachové“ buňky. Některé z výše uvedených mikroorganismů zahrnují produkt rozpadu hemoglobinu - hemosiderin, proto byly pojmenovány „buňky srdečních chorob“. Takové formace se vyskytují u pacientů s diagnózou plicního infarktu, mitrální stenózy, kongesce plic.
Leukocyty
Jakékoli tajemství obsahuje malé množství leukocytů, ale akumulace neutrofilů naznačuje, že existuje hnisavý výtok. U bronchiálního astmatu lze u pacienta detekovat eosinofily, což je typické také pro následující nemoci: rakovina, tuberkulóza, infarkt, zápal plic, helmintiáza. U lidí, kteří mají černý kašel, se vyskytuje velké množství lymfocytů. Někdy je důvodem pro zvýšení jejich počtu plicní tuberkulóza..
Erytrocyty
Lidský hlen může obsahovat jediné množství červených krvinek, což nemá vliv na jeho zdraví. S rozvojem patologických procesů, jako je plicní krvácení, se počet erytrocytů značně zvyšuje, což vede k hemoptýze. Přítomnost čerstvé krve ve sliznicích naznačuje přítomnost nezměněných erytrocytů, ale pokud je krev zadržována v dýchacím traktu, jsou podle ní určeny vyluhované buňky.
Krystaly Charcot-Leiden v hlenu
Když se plicní tkáň rozpadne, vytvoří se takzvaná elastická vlákna. Jejich tajný vzhled naznačuje přítomnost abscesu, tuberkulózy, rakoviny nebo gangrény plic. Druhé onemocnění může nastat bez přítomnosti elastických vláken, protože jsou někdy rozpuštěny působením hlenových enzymů. Charakteristickým rysem bezbarvých krystalů Charcot-Leiden je vysoký obsah eosinofilů, který je typický pro onemocnění, jako je bronchiální astma a eozinofilní pneumonie..
Elastická vlákna
Krystaly Charcot-Leiden nejsou jediným zástupcem elastických vláken. Ve sputu mnoha pacientů s respiračními chorobami se často nacházejí Kurshmanovy spirály. Jsou to tubulární těla, která jsou někdy viditelná i pouhým okem. V ostatních případech jsou krystaly detekovány mikroskopickým vyšetřením hlenu. Trubková těla mohou předpovídat vývoj pneumonie, bronchiálního astmatu, plicní tuberkulózy.
Eosinofily ve sputu
Eosinofily jsou považovány za příznaky astmatu, ale toto tvrzení je pravdivé pouze v některých případech. Mikroorganismy tohoto typu obsahují specifický protein, který je schopen nejen chránit tělo před parazity, ale také zničit epitel dýchacích cest. Eosinofily jsou považovány za jednu z hlavních příčin rozvoje respirační patologie, ale výzkum této problematiky stále není dokončen. Tyto buňky nelze úplně odstranit z dýchacích cest, ale jejich počet lze významně snížit vhodnou léčbou protilátkami.
Analýza sputa - jak předat tajemství z průdušek pro výzkum
Sputum je hlen, který se tvoří v průduškách a průdušnici při onemocněních dýchacích cest. Analýza tohoto tajemství odhaluje patogen, určuje jeho citlivost na léky. Studie navíc ukazují stádium onemocnění, dynamiku léčby pacienta.
Jak se připravit na analýzu
Je lepší provést test sputa ráno, protože v noci během spánku se hromadí v orgánech dýchacího systému. Připravte si předem speciální nádobu - sterilní testovací nádobu. Jeho víko by mělo být široké (průměr nejméně 35 mm), těsně uzavřené na vnitřním závitu.
Po probuzení si umyjte zuby a vypláchněte ústa slabým antiseptickým roztokem (furacilin, heřmánek). Po půl hodině opláchněte znovu čistou vodou a spusťte proceduru. Nezapomeňte, že před darováním hlenu nesmíte jíst snídani, pít čaj, kávu, džus.
Jak sbírat hlen
Obecná analýza je předepsána pro obtížně léčitelný kašel. Chcete-li shromáždit správné množství hlenu, posaďte se na židli a dvakrát se zhluboka nadechněte. Potřetí podržte vzduch v plicích a pak prudce vydechněte..
Hluboké dýchání dráždí receptory kašle. Umístěte proto nádobu na spodní ret a důkladně kašlete. Postup opakujte několikrát, dokud v nádobě není 3-5 ml sputa. Při kašlání zaujměte nejpohodlnější polohu (předkloňte se, lehněte si na bok, dřepněte si).
Pokud nemůžete vykašlat dostatečné množství sekrece, můžete provést teplou inhalaci pomocí nebulizátoru. Současně naplňte nádrž čistou převařenou vodou nebo fyziologickým roztokem.
Děti a upoutané na lůžko nelze testovat klasickým způsobem. V tomto případě asistent drží tampon v oblasti kořene jazyka, což způsobuje reflex kašle. Navlékne vatový tampon vlhký hlenem přes speciální brýle. A po vysušení - pošle je do laboratoře k výzkumu.
Vlastnosti předávání analýzy pro různé nemoci
Lékaři předepisují analýzu atypických buněk, pokud existuje podezření na maligní nádor v dýchacím systému. Pacienti darují sputum přímo v laboratoři, aby odborník mohl zahájit vyšetření co nejdříve. Nezapomeňte, že 2 hodiny po vykašlávání budou buněčné prvky hlenu mikrobiální flórou zcela zničeny..
Před podáním antibiotik je předepsána analýza pro bakteriologické vyšetření. Sputum se umístí do kultivačního média a vytvoří se příznivé podmínky pro růst bakterií. O několik dní později začnou lékaři studovat kolonie, určovat patogen, jeho citlivost na lék.
Analýza tuberkulózy je předepsána pro:
- subfebrilní horečka, která nereaguje na léčbu;
- přetrvávající kašel (více než dva týdny);
- ztmavnutí plic na rentgenogramu;
- slabost během dne, zvýšené pocení v noci.
Pacient dává sputum třikrát (ráno, večer, ráno následujícího dne). Nátěry se vyšetřují pod mikroskopem, aby se detekovala mycobacterium tuberculosis, ponechané v kultivačním médiu po dobu 2-2,5 měsíce. Po celou tu dobu je pacient léčen. Ale po výsledcích analýzy může ftiziatr upravit terapii a zvolit nejúčinnější lék.
Vyšetření sputa bronchoskopií
Tento diagnostický postup se provádí k vyšetření dýchacích cest s podezřením na zápal plic, tuberkulózu, abscesy v plicích. S jeho pomocí můžete provést test sputa bez nečistot ve slinách a hlenu z dutin.
Studie se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Během procedury se do plic zavede bronchoskop ústy. Pod kontrolou obrazu z videokamery lékař shromažďuje špatně oddělený hlen.
Vzhledem k traumatické povaze metody je kontraindikován během akutní fáze onemocnění, stejně jako u lidí s plicním a srdečním selháním..
Jak sbírat sputum pro analýzu, v závislosti na typu studie
Pohárové buňky bronchiálního stromu normálně syntetizují až 100 ml sekrece. Zdravý člověk spolkne toto tajemství, aniž by pocítil patologickou kliniku. Zkouška je prokázána při jakékoli změně povahy sputa. Abyste pochopili, jak odebrat sputum k analýze, musíte se poradit s lékařem..
Proč darovat sputum pro analýzu
Hlavním účelem absolvování testu sputa je stanovení diagnózy. Vzhled sputa je spojen s různými nemocemi, proto je provedení analýzy jedním z prvních způsobů, jak objasnit příčinu patologického stavu..
Během nemoci se vytváří nadměrné množství sputa nebo se mění jeho vlastnosti, což vede ke zhoršení pohody.
Lékař po posouzení obsahu vylučovaného buňkami sliznice stanoví plán další diagnostiky a následné léčby. Kromě toho je třeba vzít sputum k posouzení dynamiky terapie..
Jaké jsou testy sputa
V klinické praxi se používají následující typy výzkumu:
- Obecné klinické vyšetření sputa. Poskytuje vizuální posouzení a stanovení fyzikálních a chemických vlastností obsahu.
- Cytologická analýza. Po posouzení hlavních indikátorů se provede mikroskopie k identifikaci buněčného složení obsahu. Během jeho provádění je možné detekovat patologické buňky charakteristické pro maligní proces nebo specifické patologie.
- Chemický rozbor. Po přidání barviv se stanoví metabolismus v alveolocytech a řasinkovém epitelu průdušek.
- Bakteriologická kultura. Metoda spočívá v izolaci jednotlivých bakterií a jejich výsevu na živná média, poté se hodnotí růstový vzorec a reakce na přidání antibiotik. Léky by normálně měly ničit patogenní flóru. Tato analýza je nezbytná zejména při absenci dynamiky léčby a při prudkém zhoršení pohody pacienta..
Jak se připravit na analýzu
Před odběrem sputa k analýze je nutné provést přípravu, která vám umožní dosáhnout co nejpřesnějšího výsledku. Pravidla přípravy podrobně vysvětlí ošetřující lékař nebo zdravotní sestra v ošetřovně. Musí být provedeny den předem, stejně jako v den dodání biologického materiálu. Mezi hlavní doporučení patří:
- Užívání drog s expektorančním účinkem. Mohou obsahovat syntetický nebo rostlinný základ. Tato skupina finančních prostředků umožňuje pacientovi usnadnit vylučování sputa..
- Vyloučení užívání antibakteriálních léků. Před darováním sputa byste se měli o užívání antibiotik poradit s odborníkem. V infekčních procesech mohou tyto léky vést k falešným výsledkům..
- Čištění ústní dutiny. V den zákroku musí pacient provést opatření ústní hygieny. K tomu můžete použít zubní pastu a kartáč. Použití máchání je kontraindikováno. Po vyčištění ústní dutiny důkladně opláchněte, abyste odstranili zbytky zubní pasty nebo prášku.
- Příprava nádoby na sběr materiálu. Misky musí být čisté, pokud jsou předány k bakteriologické analýze, mohou být vydány předem v lékařském zařízení.
Jak darovat hlen
V závislosti na typu studia se pravidla pro absolvování analýzy liší.
Obecná analýza sputa, analýza pro atypické buňky
Obecný test sputa je hlavním způsobem diagnostiky respiračních onemocnění. Po obdržení obsahu bronchiálního stromu odborník vyhodnotí povahu obsahu, jeho barvu, viskozitu a přítomnost nečistot. Po vyhodnocení těchto indikátorů je provedena cytologická a mikrobiologická studie.
Indikace pro obecnou analýzu sputa zahrnují:
- Přítomnost prodlouženého kašle, který pacientovi způsobuje nepohodlí a je doprovázen oddělením sputa jiné povahy.
- Podezření na maligní proces.
- Podezření na helminthickou invazi.
- Dynamika stavu bronchopulmonálního systému během lékové terapie.
- Diferenciální diagnóza vyžadovaná pro diagnostiku za přítomnosti onemocnění dýchacích cest.
Sputum se odebírá až třikrát. To je nutné, abyste naučili co nejpřesnější výsledek. Výsledný materiál musí být dodán do laboratoře do dvou hodin. Delší dodací lhůty mohou vést k nesprávným výsledkům.
Bakteriologické vyšetření
Tato laboratorní analýza je předepsána k identifikaci typu patogenu, který může u pacienta vyvolat vývoj patologických stavů. Studii lze provést několik týdnů. Toto období je nezbytné pro setí bakterií na živném médiu s následným množením bakterií a hodnocením citlivosti na antibakteriální látky.
Bakteriologická kultura sputa je předepsána pro:
- Identifikace patogenu.
- Odhady citlivosti bakterií na léky.
- Řízení dynamiky procesu ošetření.
- Podezření na infekční onemocnění, jako je tuberkulóza.
Kromě přípravy, která spočívá v čištění ústní dutiny, je předpokladem oplachování antiseptiky. Místní antiseptika ničí patogenní flóru, což je nezbytné k vyloučení patogenní flóry.
Analýza sputa pro tuberkulózu
Analýza sputa je předepsána k detekci tuberkulózního bacilu, což je důvodem pro vývoj specifického zánětlivého procesu v plicní tkáni. Je předepsán pro:
- Vývoj prodlouženého kašle u pacienta bez pozitivní dynamiky na pozadí probíhající protizánětlivé léčby.
- Přítomnost změn na rentgenovém snímku nebo fluorogramu ve formě ztmavnutí.
- Prodloužená horečka nízkého stupně.
- Podezření na tuberkulózu.
Analýza je předložena třikrát, z nichž dva jsou prováděny v lékařském zařízení a třetí doma. Volba se provádí na individuálním základě, který stanoví ošetřující lékař. Ze sputa získaného laboratorním asistentem se připraví nátěr, který se po obarvení specifickými barvivy vyšetří na detekci tuberkulózního bacilu.
Jak získat sputum pro analýzu kašle
K darování sputa vykašláváním se používají sterilní nádobí z lékárny, jehož objem je nejméně 30 ml. V případě potřeby se vydává ve zdravotnickém zařízení. Předpokladem je přítomnost širokého krku, který vám umožní převzít celý obsah.
Před zákrokem musí pacient podstoupit přípravu, která spočívá v:
- Čištění úst pomocí zubního kartáčku a pasty a jejich vypláchnutí, aby se zabránilo vniknutí mikroorganismů do laboratorního obsahu.
- Přestat kouřit v den produktu.
Ke sběru sputa je nutné provádět dechové pohyby, které usnadňují jeho vypouštění z bronchiálního stromu. Tyto zahrnují:
- Proveďte hluboký dech se zadržením dechu po dobu až 5 sekund a poté pomalu vydechujte. Tyto manipulace se provádějí dvakrát.
- Provedení zhluboka se nadechnutím se zadržením dechu a následným hlubokým a ostrým výdechem. V budoucnu musí pacient opatrně vykašlat a vyplivnout obsah ústní dutiny do sterilní nádoby..
Můžete 3-5krát vykašlat, abyste získali dostatečné množství obsahu, který by neměl být menší než 5 ml.
Co dělat, když nemůžete sbírat hleny
V některých případech mohou pacienti čelit problémům, když není možné provést test rozmazání. Specialista proto musí dát doporučení, která pomohou usnadnit oddělení sputa. Tyto zahrnují:
- Poziční terapie. Tato metoda je nejjednodušší, protože nevyžaduje užívání drog. Pacient se musí ohnout dopředu nebo ležet na posteli s hlavovou částí dolů. To usnadní odtok biologické tekutiny podél průduškového stromu..
- Posturální drenáž. Poklepání nebo hladění rtu může pomoci zmírnit vylučování hlenu.
- Vdechnutí sodným solným roztokem. Tento nástroj umožňuje snížit viskozitu sputa, díky čemuž je snazší zbavit se bronchiálního stromu. Chcete-li jej připravit, musíte ingredience smíchat ve stejných koncentracích. Objem kapaliny použité k inhalaci je 30-50 ml. Doba trvání procedury je 10-15 minut. Před kašláním si vypláchněte ústa.
- Užívání léků podporujících kašel.
- Bohatý příjem tekutin v předvečer zákroku.
Příprava na vyšetření sputa a slin
Pravidla pro odběr sputa
Je nepřijatelné posílat sputum pro výzkum v nádobách, které nejsou určeny pro tyto účely, protože mohou obsahovat látky, které mohou zkreslit výsledek zkoušky.
Je nemožné rozdělit sputum na dvě části pro výzkum v různých laboratořích, protože důležité součásti se mohou dostat pouze do jedné z nádob.
- Sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek. Před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa vodou, abyste odstranili částečky jídla a bakteriální plak. Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
- Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
- Umyjte si ruce mýdlem.
- Vezměte ranní sputum odebrané pro výzkum do laboratoře nejpozději 1–1,5 hodiny po odběru. V takovém případě musí být vytvořeny podmínky, které vylučují jeho chlazení během přepravy. V opačném případě sputum rychle změní své vlastnosti, složení mikrobiálních kolonií, což může zkreslit výsledky studie..
Pozor Nesbírejte vykašlávací sputum, pouze při vykašlávání. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..
Obecná pravidla pro sběr slin
Pozornost! Je nevhodné provádět studie slin na pozadí užívání glukokortikoidních léků (včetně mastí).
Den před užitím slin nepijte alkohol.
- Jednu hodinu před sběrem slin nejezte, nekuřte ani si nečistěte zuby (pokud lékař neurčí jinak).
- Vypláchněte si ústa vodou 10 minut před odběrem slin.
Pravidla pro sběr slin pro výzkum slin kortizolu
- Během dne a po celou dobu odběru slin vylučujte fyzickou aktivitu, nekonzumujte kofein (čaj, káva, kofeinové energetické nápoje, jídlo, žvýkačky), alkohol;
- Nekuřte jednu hodinu před odběrem slin;
- 30 minut před sběrem slin nejezte, nečistěte si zuby, včetně nití a ústních vod, ani nežvýkejte žvýkačky;
- Vypláchněte si ústa vodou 10 minut před odběrem slin;
- Užívání sedativ, kortizonacetátu, estrogenů, perorálních kontraceptiv, glukokortikoidů (včetně mastí) může způsobit zvýšení hladiny kortizolu. Zrušení léků se provádí přísně na doporučení ošetřujícího lékaře.
Další informace o pravidlech pro sběr slin pro výzkum „Kortizol ve slinách“ naleznete na odkazu
Sputum. Obecná klinika
- Sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek. Před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa vodou, abyste odstranili částečky jídla a bakteriální plak. Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
- Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
- Umyjte si ruce mýdlem.
- Vezměte ranní sputum odebrané pro výzkum do laboratoře nejpozději 1–1,5 hodiny po odběru. V takovém případě musí být vytvořeny podmínky, které vylučují jeho chlazení během přepravy. V opačném případě sputum rychle změní své vlastnosti, složení mikrobiálních kolonií, což může zkreslit výsledky studie..
Pozornost! Neshromažďujte sputum, které je oddělené během vykašlávání. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..
Sputum. Tuberkulóza
- Sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek. Před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa vodou, abyste odstranili částečky jídla a bakteriální plak. Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
- Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
- Umyjte si ruce mýdlem.
- Vezměte ranní sputum odebrané pro výzkum do laboratoře nejpozději 1–1,5 hodiny po odběru. V takovém případě musí být vytvořeny podmínky, které vylučují jeho chlazení během přepravy. V opačném případě sputum rychle změní své vlastnosti, složení mikrobiálních kolonií, což může zkreslit výsledky studie..
Pozornost! Nesbírejte sputum uvolněné během expektorace, pouze při vykašlávání. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..
Kultura sputa pro mikroflóru a citlivost na antibiotika
Pro bakteriologické vyšetření se sputum odebírá před zahájením léčby antibiotiky nebo po určité době po podání léku.
Postup sběru
- Sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek. Před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa vodou, abyste odstranili částečky jídla a bakteriální plak. Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
- Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
- Umyjte si ruce mýdlem.
- Vezměte ranní sputum odebrané k vyšetření do laboratoře. V takovém případě musí být vytvořeny podmínky, které vylučují jeho chlazení během přepravy. V opačném případě sputum rychle změní své vlastnosti, složení mikrobiálních kolonií, což může zkreslit výsledky studie..
Pozornost! Nesbírejte sputum uvolněné během expektorace, pouze při vykašlávání. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..
Sputum. Anaeroby a citlivost na antibiotika
Pozor Sputum se shromažďuje na prázdný žaludek.
Předběžně si vyčistěte zuby, dásně a jazyk zubním kartáčkem a vypláchněte si ústa převařenou vodou při pokojové teplotě.
Postup sběru
- Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
- Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
- Umyjte si ruce mýdlem.
- Vezměte ranní sputum odebrané k vyšetření do laboratoře.
Pozornost! Nesbírejte sputum uvolněné během expektorace, pouze při vykašlávání. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..
Sputum. Candida houby
Pozornost! Před zahájením léčby antibiotiky se odebírá sputum.
Postup sběru
- Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
- Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
- Umyjte si ruce mýdlem.
- Vezměte ranní sputum odebrané k vyšetření do laboratoře.
Sputum. Mikroskopické houby (komplexní)
Před zahájením léčby antibiotiky se odebere sputum. Předběžně si vyčistěte zuby, dásně a jazyk zubním kartáčkem a vypláchněte si ústa převařenou vodou při pokojové teplotě.
Postup sběru
- Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
- Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
- Umyjte si ruce mýdlem.
- Vezměte ranní sputum odebrané k vyšetření do laboratoře.
Pozornost! Kvalitním materiálem pro analýzu je sputum, které má mukózní nebo mukopurulentní charakter a obsahuje husté bělavé inkluze.
Sbírka sputa od dětí
Děti, které nemohou vykašlat hlen a spolknou je, by měly postupovat následovně:
- Vyvolejte reflexní kašel podrážděním oblasti kořene jazyka a zadní části krku vatovým tamponem ovinutým kolem rukojeti čajové lžičky.
- Stejným tamponem shromážděte výsledné sputum a vložte do nádoby.
Totéž by mělo být provedeno u velmi slabých pacientů, kteří si sami nemohou vyčistit hrdlo..