Hlavní // Hypofýza

Luteinizační hormon (LH)

Luteinizační hormon (LH) je gonadotropní hormon přední hypofýzy, který stimuluje sekreci pohlavních hormonů (estrogeny a progesterony) u mužů a žen.

Glykoprotein gonadotropní hormon, luteotropin.

LH, luteinizační hormon, ICSH, hormon stimulující intersticiální buňky.

Rozsah detekce: 0,1 - 200 mIU / ml.

mIU / ml (mezinárodní mililitr na mililiter).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

1. Nejezte 2-3 hodiny před studiem, můžete pít čistou nesycenou vodu.
2. Přestaňte užívat steroidy a hormony štítné žlázy 48 hodin před zahájením studie (po konzultaci s lékařem).
3. Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studií.
4. Nekuřte 3 hodiny před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Luteinizační hormon (LH) je gonadotropní peptidový hormon z přední hypofýzy, který stimuluje sekreci pohlavních hormonů (estrogeny a progesterony) u mužů a žen. U mužů působí LH na Leydigovy buňky varlat, aktivuje v nich syntézu testosteronu, u žen - na buňky ovariální membrány a žlutého tělíska, stimuluje ovulaci a aktivuje syntézu estrogenu a progesteronu ve vaječníkových buňkách. Uprostřed menstruačního cyklu je pozorováno zvýšení hladiny LH, kterému předchází (za 12 hodin) preovulační vrchol estradiolu. Ovulace nastává 12-20 hodin po dosažení maximální koncentrace LH.

K čemu se výzkum používá?

• Posoudit funkční stav reprodukčního systému.
• Pro diagnostiku neplodnosti.

Kdy je studie naplánována?

• S ženskou a mužskou neplodností.
• S předčasnou pubertou.
• Při provádění hormonální terapie k vyvolání ovulace.

Co znamenají výsledky?

• Pro muže: 1,7 - 8,6 mIU / ml.

• Pro ženy

Fáze cyklu

Referenční hodnoty

Menstruační (1-6 den)

Folikulární (proliferativní) (3-14. Den)

Ovulační (13. - 15. den)

Luteal (15. den - začátek menstruace)

Příčiny zvýšené hladiny LH

• Dysfunkce hypofýzy (včetně hyperpituitarismu).
• Amenorea.
• Primární dysfunkce pohlavních žláz.
• Syndrom polycystických vaječníků.
• Užívání klomifenu, naloxonu, spironolaktonu a antikonvulziv.
• Dědičné poruchy pohlavních chromozomů (Shereshevsky-Turnerův syndrom, Klinefelterův syndrom).
• Menopauza.
• Nádory varlat nebo hypofýzy.
• Syndrom předčasné puberty.

Důvody pro snížení hladin LH

• Sekundární nedostatečnost nebo nádory pohlavních žláz.
• Dysfunkce hypotalamu a hypofýzy (hypopituitarismus).
• Syndrom galaktorea-amenorea.
• Anovulace.
• Izolovaný nedostatek gonadotropních hormonů spojený s anosmií a hyposmií (Kallmanův syndrom).
• Izolovaný nedostatek luteinizačního hormonu.
• Užívání určitých léků (progesteron, megestrol, digoxin, fenothiazin, vysoké dávky estrogenu).
• Atrofie pohlavních žláz u mužů po zánětu varlat v důsledku příušnic, kapavky, brucelózy.
• Mentální anorexie.
• Syndrom zpomaleného růstu a sexuálního vývoje.
• Těžký stres nebo nemoc.

Co může ovlivnit výsledek?

Provádění studií radioizotopů méně než 7 dní před studií, užívání určitých léků.

Luteinizační hormon, LH

Luteinizační hormon stimuluje sekreci pohlavních hormonů u mužů i žen, proto je při studiu hormonálního profilu, určování možnosti početí dítěte atd. Nutné studium jeho hladiny..

Obecně se tato studie používá při diagnostice neplodnosti a také k hodnocení funkčního stavu reprodukčního systému. Indikací pro analýzu hladiny luteinizačního hormonu je hirzutismus (nadměrný růst vlasů u žen, který se vyskytuje podle mužského vzorce), snížená potence nebo libido, ženská a mužská neplodnost. Analýzu lze také provést pro příznaky, jako je dysfunkční děložní krvácení, potrat, syndrom polycystických vaječníků. V dětství je analýza často spojena s předčasným sexuálním vývojem nebo naopak s jeho zpožděním a zpomalením růstu. Dalším účelem analýzy je sledovat účinnost hormonální terapie..

Pro analýzu se odebere vzorek krve z žíly. Krev je darována ráno na lačný žaludek, ne dříve než 2-4 hodiny po jídle. Několik dní před provedením testu se také musíte vzdát tučných jídel, alkoholu a vysoké fyzické námahy..

Výsledky analýzy jsou kvantitativní. Označují identifikované hodnoty a ukazatele normy, které se u mužů a žen liší. U žen referenční hodnoty také závisí na fázi cyklu. Snížené i zvýšené hodnoty hladiny luteinizačního hormonu naznačují poruchy fungování reprodukčního systému..

Luteinizační hormon (LH) je zodpovědný za uvolňování progesteronu a estrogenu u mužů i žen. Hladina luteinizovaného hormonu v krvi určuje normální průběh menstruačního cyklu a těhotenství u žen, míru puberty u dospívajících a přítomnost problémů u mužů a žen s obecným hormonálním zázemím.

Zvýšené hladiny luteinizačního hormonu u žen mohou souviset s syndromem polycystických vaječníků, amenoreou, dysfunkcí hypofýzy, menopauzou a časnou pubertou. Pokles koncentrace luteálního hormonu je důsledkem anovulace, hypopituitarismu, nedostatku gonadotropních hormonů spojených s hyposmií a anosmií.

Krevní test LH: pravidla pro přípravu na studii

Luteinizační hormon je normálně zodpovědný za normální oplodnění vajíčka. Analýza hladiny hormonu LH je nezbytná pro:

• preventivní hodnocení celkového stavu orgánů reprodukčního systému v luteální fázi;
• léčba chronické ženské a mužské neplodnosti;
• hormonální terapie, která stimuluje nástup ovulace.

Během přípravy na test na lutein byste se měli zdržet užívání hormonálních léků, pití alkoholu a kouření cigaret. Podrobnější informace o darování krve pro hormon LH a ceně získáte od pracovníků naší kliniky.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Doporučuje se darovat krev v první polovině dne, 3-4 hodiny po probuzení. U žen v reprodukčním věku se zachovaným menstruačním cyklem (28 dní) se studie provádějí 3. - 5. den cyklu, pokud ošetřující lékař nestanovil jinak.

Analýza luteinizačního hormonu (LH a FSH)

Účinky LH

LH u žen:

• Stimuluje růst a zrání folikulu ve vaječníku;

• Podporuje vznik a vývoj žlutého tělíska;

• LH tedy u žen reguluje tvorbu a vstup estrogenu a progesteronu do krve.

Hormon LH u mužů stimuluje Leydigovy buňky, které se nacházejí ve varlatech. Tyto buňky jsou zodpovědné za tvorbu testosteronu - nejdůležitějšího hormonu pro normální vývoj mužského těla a sexuální funkce..

Kvůli impulznímu uvolňování FSH a LH do krve buňkami hypofýzy může hormon kolísat v různých denních dobách a v různých hodinách, zatímco u zdravých lidí zůstává v normálním rozmezí..

Norma LH a analýzy

V krvi mužů a dospívajících do 20 let je hormon nižší než 5,3 mU / ml. Norma LH u mužů starších 20 let je od 1,14 do 8,75 mU / ml.

Míra LH u žen se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu. LH je tedy hormon, který se u žen před menopauzou au dívek starších 14 let pohybuje od 0,61 do 56,6.

Nejvyšší hladina luteinizačního hormonu je uprostřed menstruačního cyklu. Je to jeho zvýšení, které podporuje ovulaci s tvorbou žlutého tělíska, které zase začne aktivně vylučovat progesteron. Ve folikulární fázi cyklu se hormon pohybuje od 1,68 do 15 mU / ml, v ovulační fázi 21,9 - 56,6 mU / ml, luteální fáze menstruačního cyklu - 0,6 - 16,3 mU / ml. U dívek ve věku od 10 do 14 let je hormon nižší než 15,26 mU / ml. U dívek a chlapců do 10 let je LH pod 1,0 mU / ml. LH u postmenopauzálních žen se pohybuje v rozmezí vysokých hodnot - od 14 do 52,3 IU / ml.

Poměr LH a FSH

Tento indikátor vám umožňuje získat představu o hormonální rovnováze v těle. Poměr LH a FSH je u žen normální do jednoho roku po začátku první menstruace 1 - 1,5. Před nástupem menarche u dívek je tento poměr 1. Mezi LH a FSH zůstává poměr u žen dva roky po nástupu menstruace před menopauzou v rozmezí 1,5-2.

Když se zvýší nebo sníží jeden z hormonů - FSH a LH, změní se jejich normální poměr.

Příprava na krevní test na hormon LH

Rychlost LH může být zkreslena, pokud zanedbáte jednoduchá pravidla přípravy na analýzu. Výsledky krevního testu na FSH a LH nelze považovat za spolehlivé, pokud den předtím jste provedli vážnou fyzickou aktivitu, kouřili bezprostředně před darováním krve, vážně přejídali.

Jednoduchá příprava na analýzu FSH a LH hormonů hypofýzy proto musí splňovat několik podmínek:

• Vyloučení sportovního tréninku a vážných zátěží 3 dny před analýzou;

• Doporučuje se přestat kouřit po dobu nejméně jedné hodiny před odebráním krve pro analýzu;

• 3а 15-20 minut před darováním krve je vhodné se uklidnit a odpočívat;

• Je lepší provádět výzkum 6. – 7. Den menstruačního cyklu;

• Krev by měla být odebrána na prázdný žaludek ráno. Před analýzou nemůžete jíst 8-10 hodin - můžete pít pouze vodu;

• Před testováním na hormon LH se ženám doporučuje uvést datum jejich poslední menstruace nebo gestačního věku.

Pokud je studie prováděna za účelem stanovení ovulačního cyklu, je-li nepravidelný, je krev odebírána k analýze každý den mezi 8 a 18 dny před očekávaným začátkem menstruace.

Luteinizační hormon: důvody zvýšení

LH lze zvýšit za následujících podmínek:

• Nádory hypofýzy - v tomto případě je zvýšen nejen LH, ale také hormon stimulující folikuly. Vysoké hladiny FSH a LH často naznačují přítomnost gonadotropního adenomu hypofýzy;

• syndrom plýtvání vaječníky;

• LH je zvýšena u genetických chorob a chromozomálních abnormalit, například u Shereshevského-Turnerova syndromu;

• Chronické selhání ledvin;

• Postzánětlivá atrofie pohlavních žláz u mužů, častěji v důsledku přenesených příušnic, kapavky, méně často v důsledku brucelózy;

• LH může být zvýšen na pozadí hladovění, nedostatku živin;

• Intenzivní sportovní trénink, pravidelná vysoká fyzická aktivita;

• Užívání některých léků, včetně bromokriptinu, ketokonazolu, naloxonu, fenytoinu, tamoxifenu, spironolaktonu.

Příčiny poklesu LH u žen a mužů

Hladiny LH se snižují v následujících případech:

• Nemoci hypotalamu se zmizením menstruace;

• Nemoci hypofýzy, které mohou mít různý původ:

- hypofýzový nanismus - nedostatečnost funkce hypofýzy, která se projevuje nanismem;

- Sheehanův syndrom, který také způsobuje zhoršení sekreční kapacity hypofýzy;

- Simmondsova choroba - kachexie hypofýzy nebo selhání po traumatu, tumory hypofýzy, poporodní krvácení.

• syndrom polycystických vaječníků (zejména jeho atypické formy);

• nedostatečnost luteální fáze menstruačního cyklu;

• v důsledku chirurgických zákroků;

• Užívání léků na bázi anabolických steroidů, karbamazepinu a antikonvulziv, perorálních kontraceptiv a léků na bázi estrogenu a progesteronu, danazolu, dopaminu, fenytoinu atd..

Kde se nechat testovat na LH

Při podezření na endokrinní poruchy se stanoví všechny normy hypofýzových hormonů (hladiny LH a FSH, jejich poměr, prolaktin), stejně jako hladina pohlavních steroidních hormonů atd. Podrobnou hormonální analýzu, studium hladiny jednoho nebo dvou hormonů v krvi lze provést v LAB4U. Tyto údaje se díky přesnosti a vysoké kvalitě studie mohou stát klíčovým bodem při včasné diagnostice zdravotních problémů a při kontrole léčby..

Hormon LH - co to je, tabulka hormonálních norem v krevním testu

Hypofýza je jedním z mozkových přívěsků. Spolu s dalšími endokrinními žlázami reguluje množství vylučovaných ženských a mužských pohlavních hormonů (estrogen, testosteron atd.). Proto je hlavním regulátorem hormonálních hladin. To se provádí, a to i prostřednictvím hypofyzárního luteinizačního hormonu (LH). Je to látka s peptidovou strukturou, která se podílí na reprodukční činnosti orgánů u zdravých mužů a žen..

Sexuální hormony

V těle mužů i žen hypofýza syntetizuje tři pohlavní hormony. Jsou zodpovědní za sexuální apetit a schopnost počat dítě. Jedná se o hormony - FSH, LH a prolaktin. Luteinizační hormon u žen stoupá během ovulace. V tuto chvíli je žena připravena počat dítě. Tato fáze menstruačního cyklu se nazývá luteální.

Funkce luteinizačního hormonu v ženském těle

Luteinizační hormon v ženském těle, které není ve stavu těhotenství, se tvoří v minimální koncentraci, LH ve folikulární fázi je obvykle nízká. Den před ovulací dochází k prudkému zvýšení jeho koncentrace v těle. To je nezbytné pro tvorbu žlutého tělíska a sekreci progesteronu, které podporují udržování oplodněného vajíčka, pokud existuje. Tento proces pomáhá implantovat tvorbu do epitelu dělohy a udržuje těhotenství, dokud se neobjeví placenta..

Je to tento hormon, který dosahuje maximální hladiny v moči u žen s ovulací. Proto byly vyvinuty testovací proužky, které určují tvorbu žlutého tělíska množstvím produkce luteinizačního hormonu.

Stanovuje se v případě patologických stavů těla, v důsledku čehož se zvyšuje nebo snižuje. V tomto případě se provede krevní test na LH pomocí vzorku venózní krve..

Jak provést krevní test na hormon LH

Existují pravidla pro odběr krve ke stanovení hormonálního pozadí, pokud bude porušena, nebude koncentrace látky pravdivá. To povede k nesprávné interpretaci výsledků lékařem a nesprávné diagnóze. Před provedením krevního testu na LH se proto zeptejte lékaře, jak darovat krev pro luteinizační hormon a kdy je nutné ji darovat.

1. Aktivní sportovní aktivity před testováním jsou vyloučeny.
2. Zvláštní strava není nutná, lékaři však doporučují nejíst tučné jídlo 2-3 dny před zahájením studie.
3. Nejezte a nekuřte ráno před odběrem krve. Některé potraviny vedou k menším hormonálním změnám.
4. Před odběrem krve na test na hormon LH je pacientovi podána forma, ve které jsou zadány údaje o dni menstruačního cyklu, přítomnosti nebo nepřítomnosti těhotenství a nástupu menopauzy.
5. Krev pro luteinizační hormon musí být darována z žíly 5. den cyklu. Je umístěn uvnitř sterilní zkumavky a analyzován na poloautomatickém analyzátoru. Tato technika snižuje riziko lékařských chyb. Výsledky jsou pacientovi dány následující den.

Důležité! Krev na LH je darována společně s FSH, protože tyto hormony jsou u žen ve vzájemném vztahu. Folikulostimulační hormon je také zodpovědný za reprodukční funkci.

Míra obsahu LH u žen v různých obdobích cyklu v tabulce

Po obdržení výsledků testu jsou předány ošetřujícímu lékaři. Dekóduje údaje o obsahu hormonu pomocí tabulky normy luteinizačního hormonu.

Doba	Norma u žen, med / ml
Folikulární	2-13
Ovulační	25-155
Luteal	3-20
Perorální antikoncepce	Méně než 8,5
Nástup menopauzy	11-40

Výstup hodnot nahoru nebo dolů označuje narušení, ke kterému dochází uvnitř těla. Drobné odchylky v hladině luteinizačního hormonu jsou považovány za normální variantu, ale měli byste se poradit s lékařem, abyste vyloučili endokrinní poruchy.

Možné odchylky a jejich důvody

Fyziologický vzestup luteinizačního hormonu na maximální hodnoty je den před ovulací. Pokud k tomu dojde v jiné dny, jedná se o variantu patologického stavu. Kolísání těchto látek v těle významně mění stav zdraví ženy. Může se objevit amenorea (absence menstruace), neplodnost. Pokud tedy koncentrace jakéhokoli hormonu vykazuje změnu v normě, poraďte se s lékařem. Vysvětlí, co způsobuje tuto změnu hladin LH u žen..

Zvýšená koncentrace luteinizačního hormonu u žen

Patologický a fyziologický nárůst indikátoru je pozorován v následujících případech:

• tvorba mnoha cyst na vaječnících;
• nedostatek funkce vaječníků před menopauzou;
• selhání ledvinového systému;
• vývoj nádoru (maligního nebo benigního) hypofýzy;
• zánět endometria dělohy (endometrióza);
• nedostatečné fungování žláz vylučujících pohlavní hormony;
• dlouhé diety nalačno nebo vyčerpávající;
• silný stres;
• aktivní denní sport.

Snížené hladiny LH u žen

Pokles LH u žen pod normální hodnotu je patologický stav, který také vyžaduje léčbu. Důvody pro pokles luteinizačního hormonu jsou:

• nedostatečný rozvoj pohlavních orgánů;
• opožděný sexuální vývoj;
• nedostatek luteální fáze;
• zvýšení množství tukové tkáně;
• špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
• užívání léků;
• operace ovlivňující oblast vaječníků nebo hypofýzy;
• amenorea (absence odmítnutí slizniční vrstvy dělohy a měsíční krvácení);
• tvorba cyst na vaječnících;
• stres;
• nedostatečný rozvoj nebo snížená funkce hypofýzy;
• zakrnělý růst nebo nanismus;
• porušení uvolňování dalších hormonů (pokles LH je pozorován se zvýšením prolaktinu, který se obvykle během kojení silně vylučuje);
• stav porodu plodu ženou.

Po nástupu těhotenství klesá koncentrace LH v krvi a zvyšují se další hormonální látky reprodukčního systému. Stejný stav nastává během kojení. Normální koncentrace LH v ženském těle se vrací poté, co dítě opustí matčinu prsa.

Důležité! Úroveň plodnosti ženy (její schopnost otěhotnět) je indikována poměrem LH a FSH (folikuly stimulující hormon). Počet musí být mezi 1,3 a 2,2. Pokud je poměr LH k FSH menší než jedna, plodnost klesá..

Příznaky nízké hladiny luteinizačního hormonu

Důvodem nedostatečného početí u ženy je často nízká hladina luteinizačního hormonu. V tomto případě se objeví příznaky, které přimějí lékaře identifikovat tento faktor..

1. U žen chybí přitažlivost k sexuálnímu partnerovi. Pokles lutropinu u mužů způsobuje impotenci, mužskou neplodnost (protože LH se podílí na zrání spermií a vývoji pohlavních orgánů).
2. Množství krve uvolněné během menstruace je sníženo. Samotné období se zmenšuje.
3. Růst vlasů na místech, pro která to není typické.
4. Výtok krve z pochvy po instrumentálních vyšetřeních nebo pohlavním styku.
5. Bolest, která se šíří do dolní části zad nebo břicha.
6. Pokud se objeví horečka (zvýšení tělesné teploty až na 37-37,5 stupňů), která je doprovázena bolestí, znamená to zánětlivý proces vnitřních orgánů.
7. Když dojde k infekci urogenitálního systému, vytvoří se z pochvy hojný hnisavý nebo slizniční výtok.
8. Vzhled krve z pochvy mimo období menstruace, které je výsledkem krvácení z dělohy nebo vaginální sliznice.

Jakýkoli z těchto příznaků by měl ženu vyzvat k návštěvě lékaře. Pokud se onemocnění vyvine, včasná léčba se neprovádí, je možná komplikace ve formě neplodnosti.

Léčba nebo jak normalizovat hladiny hormonů

K léčbě těchto stavů u žen se používá jak tradiční medicína, tak léky, fyzioterapeutické postupy, změny ve stravě.

Předepisování léků je vybráno po zjištění příčiny onemocnění, což pomůže lékaři zjistit, jak zvýšit nebo snížit indikátor. Pokud je problém lokalizován v hypofýze, nejčastěji se uchýlí k chirurgickému zákroku (odstranění nádoru, proliferace tkáně žlázy). Poté je pacientovi předepsána hormonální terapie..

Pokud došlo k porušení na pozadí změn metabolismu nebo lokální sekrece hormonu vaječníky, použije se hormonální substituční léčba, která pomáhá stabilizovat jejich hladinu LH v krvi ženy..

Antibakteriální léky se používají, když je patogen identifikován zasetím nátěru z pochvy. Používají se ve spojení s léky zaměřenými na obnovu střevní mikroflóry.

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají k léčbě těžkých zánětů, ovariálních cyst.

Fyzioterapie se používá ke zlepšení krevního oběhu ve vaječnících a děloze. Metoda zlepšuje regeneraci tkání. Pomáhá zlepšit výživu orgánu, obnovit menstruační cyklus..

Lidové léky se používají ke stimulaci funkce vaječníků, léčbě nepravidelností menstruace, zvýšení luteinizačního hormonu. K tomu se vaří bylinky a infuze se pijí po dlouhou dobu (od 1 do 3 měsíců). Pro tyto účely je vhodná šalvějová náhorní děloha.

Je důležité nejen užívat léky, ale také změnit stravu. Za tímto účelem konzumují velké množství bílkovinných produktů (maso, mléčné výrobky, luštěniny). Potraviny bohaté na vitamín C (petržel, šípky, rybíz) mají velký vliv na reprodukční funkci, protože pomáhají zlepšovat krevní oběh ve vnitřních orgánech.

Závěr

Porušení hormonálního pozadí má nepříznivý vliv na činnost těla. Pokud se objeví příznaky zvýšení nebo snížení množství luteinizačního hormonu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Promluví o hormonu LH, vysvětlí, o co jde, jaké změny způsobuje. Samoléčba je vyloučena, protože pacient tím zhorší svůj stav, užívání hormonálních léků bez vědomí lékaře může vést k výskytu novotvaru nebo poruše menstruačního cyklu a následné neschopnosti otěhotnět..

Test luteinizačního hormonu

Funkce LH

Struktura luteinizačního hormonu

Luteinizační hormon (LH) je peptidový hormon syntetizovaný v přední hypofýze pod vlivem hormonů uvolňujících hypotalamus. Před pubertou je úroveň produkce LH u mužů a žen nízká, s nástupem puberty se produkce hormonů zvyšuje a stává se cyklickou..

V těle ženy aktivuje LH syntézu estrogenu a progesteronu, podporuje nástup ovulace. Ve folikulární fázi menstruačního cyklu (MC) se hormon vylučuje v malém množství a ovlivňuje vývoj rodících se folikulů. Když dominantní folikul dosáhne dospělosti, produkce LH prudce vzroste, během 34 - 50 hodin dojde k vlnovému uvolnění hormonu. Stimulací produkce proteolytických enzymů ve folikulu vyvolává LH destrukci folikulární stěny pro uvolnění vajíčka z vaječníku do břišní dutiny. Ovulovaný folikul (corpus luteum) pod vlivem LH syntetizuje progesteron a estrogen a připravuje dělohu na těhotenství.

V lidském těle stimuluje LH proliferaci a růst Leydigových buněk produkujících testosteron. Produkce hormonů nepřímo souvisí s koncentrací testosteronu. Čím vyšší je hladina LH, tím aktivnější je produkce testosteronu. Se zvýšenou hodnotou testosteronu v krvi klesá produkce LH, jakmile hladiny testosteronu klesnou, syntéza LH opět stoupne.

Hormonální sazby

Hladina hormonu u žen se liší v závislosti na věku a fázi MC.

Míra LH u žen podle věku

Věk (roky)	med / l
0 - 1	Norma LH u žen podle fází MC

fáze	med / l
folikulární	2,0 - 14,8
ovulace	18,2 - 88,6
luteální	1.4 - 15.3

U mužů hladina hormonu stoupá na začátku puberty a během života se významně nemění, ve stáří se zvyšuje hodnota LH.

Norma LH u mužů podle věku

věk (roky)	med / l
0-11	0,7 - 2,3
11 - 65	1.4 - 9.8
nad 65 let	3,1 - 37,5

Referenční hodnoty se v jednotlivých laboratořích liší.

Indikace pro výzkum

Možná indikace - neschopnost otěhotnět

Analýza pro LH je předepsána v následujících případech:

• posouzení funkčnosti reprodukčního systému;
• stanovení období ovulace;
• snížené libido a potence;
• oligomenorea a amenorea;
• předčasná puberta, opožděná puberta;
• porušení hormonální funkce hypofýzy;
• anovulace;
• potrat;
• syndrom polycystických vaječníků;
• hirsutismus;
• neplodnost;
• monitorování hormonální terapie.

Příprava na výzkum

V předvečer testu musí být léky zrušeny

Pro správný výsledek dodržujte pravidla.

1. Poslední jídlo by mělo být hotové 8-10 hodin před analýzou.
2. 3 dny před studiem je nutné omezit fyzický a emoční stres.
3. Po dobu 2 dnů je příjem steroidů a hormonů štítné žlázy zastaven.
4. Den před odběrem krve je vyloučen alkohol, kouření - nejméně 3 hodiny.
5. Neužívejte léky před testováním. Pokud schůzku nelze zrušit, je seznam předán lékaři.
6. V den absolvování testu můžete pít čistou minerální vodu.
7. Všechny další studie a lékařské postupy se provádějí po postupu odběru krve.
8. U žen v reprodukčním věku je testování předepsáno 6. – 7. Den MC.
9. K určení fáze ovulace se každý den odebírá vzorek krve, počínaje 7. dnem MC do 20. dne.

Která metoda pomáhá určit LH (podstata metody)

Úroveň LH se určuje pomocí „sendvičové metody“

K určení hladiny LH se nejčastěji používá imunosorbentní test vázaný na enzym v pevné fázi („sendvičová“ metoda), pomocí kterého jsou detekovány komplexy antigen-protilátka..

Sérum z analyzovaného krevního vzorku se přidá k anti-LH protilátkám imobilizovaným na destičce s jamkami. Přidá se roztok s monoklonálními anti-LH protilátkami značenými enzymem (křenová peroxidáza). Antigeny jsou zachyceny mezi protilátkami připojenými k jamkám a protilátkami spojenými s enzymy a vytvářejí takzvaný „sendvič“.

Po důkladném promíchání se obsah jamek inkubuje po dobu 1 hodiny při teplotě 18 - 22 ° C. Destička s jamkou se promyje, aby se odstranily nenavázané protilátky, poté se do jamek přidá roztok tetramitylbenzidinu a následuje inkubace po dobu 20 minut. Výsledkem je, že testovaný materiál je obarven modře..

Reakce je ukončena zastavovacím roztokem a modrá barva se změní na žlutou. Stupeň barvy je přímo úměrný počtu vytvořených komplexů, respektive množství LH. Optická hustota roztoku se měří pomocí čteček (spektrofotometrů), na základě výsledků se sestaví kalibrační křivka, která je založena na průměrných hodnotách absorbance standardu, kontrolních sér a vzorků.

Faktory ovlivňující výsledek

Fyzická aktivita den předem může výsledek zkreslit

Luteinizační hormon LH - normální, zvýšený, snížený

Hypofýza vylučuje tři typy pohlavních hormonů: folikuly stimulující hormon (FSH), prolaktin a luteinizační hormon (LH). Luteinizační hormon je zodpovědný za správné fungování pohlavních žláz, produkci pohlavních hormonů - testosteronu (muž) a progesteronu (žena). Hypofýza produkuje tento hormon u mužů i žen..

Krevní test na luteinizační hormon LH (normální, zvýšený, snížený) se používá při diagnostice neplodnosti a hodnocení funkčního stavu reprodukčního systému.

Vysoké hladiny LH v krvi u ženy jsou známkou ovulace. Tento hormon se ve zvýšeném množství u žen uvolňuje přibližně 12-16 dní po nástupu menstruace. Toto období se nazývá luteální fáze cyklu..

U mužů je koncentrace LH konstantní. V mužském těle tento hormon zvyšuje hladinu testosteronu, který je zodpovědný za zrání spermií..

Způsob, jakým fungují ovulační testy, je jednoduchý: měří množství hormonů v moči. Když se koncentrace luteinizačního hormonu zvýší, pak již začala nebo brzy začne ovulace. Při plánování početí je ten správný čas..

Když je předepsán test LH

Lékař může předepsat tuto analýzu v následujících případech:

• krátké a sporé období (trvající méně než tři dny);
• absence menstruace;
• potraty;
• neplodnost;
• předčasný nebo opožděný sexuální vývoj;
• zpomalení růstu;
• endometrióza;
• děložní krvácení;
• stanovení období ovulace;
• snížená sexuální touha;
• sledování účinnosti hormonální terapie;
• vyšetření během oplodnění in vitro (IVF);
• syndrom polycystických vaječníků;
• hirsutismus (ženy mají nadměrný růst vlasů na břiše, zádech, hrudníku, bradě).

Pro správné vyhodnocení výsledků, je-li předepsán test LH, musí být vzorky krve ze žíly provedeny 19. - 21. nebo 3. - 8. den cyklu. Vzhledem k tomu, že muži nemají kolísání tohoto hormonu, je možné od nich odebírat vzorky krve kdykoli..

Aby byly výsledky analýzy před studií správné, je nutné:

• nejezte před odběrem krve po dobu 2-3 hodin, můžete použít neperlivou čistou vodu;
• přestaňte užívat hormony štítné žlázy a steroidy po konzultaci s lékařem 48 hodin před odběrem krve;
• vyloučit emoční a fyzický stres jeden den před studiem;
• nekuřte 3 hodiny před zkouškou.

Luteinizační hormon je normou

Hormon LH u zdravých mužů po pubertě je na stejné úrovni a u žen rychlost kolísá po celý cyklus.

Hormon LH: co to je u žen, norma pro menopauzu, v který den cyklu se má test provést. Tabulka a přepis

Luteinizační hormon (LH), považovaný za jeden z nejdůležitějších nástrojů pro udržení hormonální rovnováhy v ženském těle, je často podceňován dívkami.

Následující článek vám poskytne odpovědi na otázky, jaké funkce tento hormon plní, jaká je jeho normální hladina v ženské krvi a co může způsobit odchylku indikátoru koncentrace LH a čím je plná..

Jak se vyrábí luteinizační hormon

Hormon LH (to, co je u žen a za co je zodpovědný, není možné pochopit bez základních znalostí o tom, jak se vyrábí) je jakýmsi „regulátorem“ dospívání mladé dívky. Je to hladina jeho obsahu v krvi ženy, která určuje nástup menstruačních cyklů v dospívání a stimuluje aktivní vývoj hlavních pohlavních orgánů - dělohy a vaječníků.

Hormon LH. O co jde ženám? Vyrábí se v hypofýze a je zodpovědný za řadu důležitých funkcí v těle..

Za přímou produkci luteinizačního hormonu v těle ženy je odpovědná hypofýza, která se nachází v dolní části lidského mozku. V dospělosti hormon zajišťuje pravidelnost a vhodné trvání menstruačních cyklů.

Za co je zodpovědný LH v ženském těle

Na základě výše zmíněné „oblasti odpovědnosti“ PH lze již konstatovat, že je velmi důležité udržovat normální hladinu u žen všech věkových skupin..

Kromě formování cyklů je luteinizační hormon v ženském těle zodpovědný za:

• stabilní ovulace uprostřed každého menstruačního cyklu;
• růst a udržování normálních funkčních schopností vaječníků a dělohy;
• formování dospělé ženské siluety u mladé dívky;
• stimulace správného vývoje a oocytů schopných oplodnění;
• vhodná produkce progesteronu, stejně důležitého hormonu pro ženské tělo, zejména v období plánování nebo přímého těhotenství;
• významná pomoc pánevním orgánům při tvorbě žlutého tělíska v nezbytné fázi cyklu.

S ohledem na výše uvedené funkce dotyčného hormonu se stává jednoznačným jeho význam pro ženské tělo a odpovídající potřeba kontroly LH nejen v dospívání pro včasnou diagnostiku zdravotních problémů, ale také v plodném období, stejně jako s nástupem menopauzy..

Role LH v menopauze

Hormon LH během menopauzy, stejně jako ostatní složky hormonálního pozadí ženy, prochází významnými změnami, což znamená vysoký stupeň závislosti jeho hladiny na věku a stavu lidského těla.

V důsledku stárnutí se koncentrace luteinizačního hormonu významně zvyšuje, čímž potlačuje produkci dalších hormonů, zejména estradiolu. Jedná se o „off-scale“ indikátor LH u starších žen, který indikuje nástup menopauzy, známý také jako menopauza.

Významné zvýšení hladiny dotyčného hormonu je způsobeno neschopností stárnoucího organismu jej použít k zamýšlenému účelu, v důsledku čehož dochází k hromadění LH, což se projevuje zvýšením hormonální koncentrace v životně důležitých systémech, což odhalí speciální krevní test.

Indikace pro výzkum

Lékaři doporučují sledovat luteinizační hormon absolvováním příslušných testů alespoň jednou za šest měsíců. Existují však nouzové případy, které vyžadují okamžitý průzkum co nejdříve..

Tyto situace tradičně zahrnují:

• nepravidelné menstruační cykly nebo jejich úplná absence po dobu několika měsíců;
• podezření ze strany lékařů pro řadu lékařských indikací pro neplodnost jiné povahy, předčasnou menopauzu nebo amenoreu;
• často se opakující případy potratu v důsledku různých potratů;
• předčasné nebo naopak pozdní zrání ženského reprodukčního systému diagnostikované kvalifikovanými odborníky pro řadu relevantních indikátorů;
• časté krvácení neznámého původu, včetně děložního krvácení (obvykle indikující přítomnost maligních nebo benigních nádorů);
• potřeba sledovat ovulaci pro početí nebo zkontrolovat ženské tělo na přítomnost anovulačních cyklů, předepsaných při plánování těhotenství manželským párem;
• významné snížení sexuální touhy po sexuálním partnerovi;
  
• vyšetření ženy před umělou inseminací (oplodnění in vitro, také známé jako IVF);
• sledování dynamiky změn po hormonální terapii různých druhů;
• nadměrný růst vlasů na těle dívky, koncentrovaný většinou v oblasti obličeje.

Přípravné postupy před absolvováním hormonálních testů

Hormon LH (co je to u žen a za co je v těle odpovědný, musíte také vědět, abyste se mohli řádně připravit na přímé dodání analýzy obsahu daného hormonu v krvi) se stanoví absolvováním testů. Pro získání přesného výsledku je vhodné dodržovat základní doporučení kvalifikovaných odborníků.

Jsou to následující:

1. Návštěva laboratoře pro příslušnou studii musí být naplánována nejpozději do 9 dnů od začátku menstruačního cyklu. Pokud nebylo možné stanovit příznivé období na začátku, měla by být analýza odložena na den před samotnou menstruací (pokud existuje), na 20. nebo 21. den menstruačního cyklu.
2. Před dárcovstvím krve pro hormonální výzkum je nutné přestat pít alkohol, tabák a užívat antibakteriální léky.
3. 1-2 týdny před očekávaným dnem návštěvy laboratoře je vhodné upravit životní styl a stravu. Ideální možností by bylo minimalizovat smažené, kořeněné a slané pokrmy se spoustou koření..
4. Několik dní před odběrem krve k analýze je důležité, aby žena zmírnila emoční a fyzický stres jakýmkoli způsobem, který je pro ni pohodlný. Nepodceňujte tento bod, protože psychologické přetížení nebo fyzické vyčerpání těla mohou ovlivnit výsledek studie o koncentraci luteinizačního hormonu.
   
5. Den před testem v laboratoři byste se měli také zdržet pohlavního styku, který vyvolává hormonální rázy v ženském těle.
6. Jako každá jiná hormonální analýza je důležité shromáždit materiál pro studium koncentrace LH na lačný žaludek a nejlépe i bez předchozího příjmu tekutin.

Jak se nechat otestovat

Hormon LH (co to je u žen a jak můžete kontrolovat jeho hladinu v krvi ženské poloviny lidstva) je určen výsledky testů.

Podrobný popis postupu pro provedení analýzy:

• Poté, co se ujistíte o normálním zdravotním stavu ženy, která plánuje podstoupit krevní test na obsah luteinizačního hormonu v těle, po předchozím měření krevního tlaku, vám pracovník lékařské laboratoře navrhne, aby zaujala co nejvolnější polohu (vsedě nebo v lehu).
• Nad loketním ohybem je připevněn speciální turniket, který upíná průtok krve žilkami v paži.
• Ke shromáždění dostatečného množství biologického materiálu a k jasnému zvýraznění žíly, ze které se plánuje odběr krve, bude pacientovi nabídnut nějaký čas, aby ruku ohnul a uvolnil do pěsti.
• Po pečlivém umístění jehly do žilního systému odebere zdravotnický pracovník požadované množství krve, které je poté odesláno přímo do laboratoře..
  
• Na konci procedury je žena tradičně přilepena na místo jehly vytažené ze žíly a doporučuje se 3 - 5 minut. paži držte ohnutou v lokti.
• Konečným stupněm je obvykle opakované měření krevního tlaku, aby se zajistilo, že se pacientka po odebrání určitého množství krve a její schopnosti dalšího nezávislého pohybu mimo lékařské zařízení cítí dobře..

Tabulka indikátorů rychlosti LH v různých obdobích cyklu

Na základě dobře známé skutečnosti o vlivu luteinizačního hormonu hypofýzy na fungování reprodukčních orgánů ženského těla je logické jej měnit v závislosti na konkrétním období menstruačního cyklu.

Fáze menstruačního cyklu	Normální hladiny luteinizačního hormonu během tohoto období
První fáze (nebo folikulární)	1,45 - 10 mU / ml
Ovulační fáze (přibližně uprostřed cyklu)	6,15 - 16,8 mU / ml
Druhá fáze (nebo luteální)	1,07 - 9,1 mU / ml
Menopauza	12 - 54 mU / ml

Jak vidíte z výše uvedené tabulky, hodnoty LH na začátku a na konci cyklu by měly být normálně stejné a během ovulační fáze by měl dojít k nárůstu luteinizačního hormonu, bez kterého není možné zrání folikulu, tvorba žlutého tělíska a produkce progesteronu ve správném množství..

Je důležité si uvědomit, že výše popsané ukazatele norem jsou obecně přijímané a standardní.

V reálném životě je tělo každé ženy individuální a vzhledem k jeho určitým charakteristikám se tyto údaje mohou lišit..

Proto je důležité znát svou vlastní fyziologii, včetně dědičných vlastností a pravidelných konzultací se stejným kvalifikovaným odborníkem, který předepisuje vhodné postupy pro stanovení úrovně koncentrace LH v krvi vyšetřované ženy..

LH u žen různého věku

Na změnu koncentrace luteinizačního hormonu může mít významný vliv nejen fáze menstruačního cyklu, ale také jakési „opotřebení“ těla v důsledku zvyšujícího se věku ženy..

Věk vyšetřované ženy	Ukazatel LH, který je v tomto období považován za normu
Od narození do 1 roku	až 0,8 mU / ml
Od 1 roku do 4 let	0,9 - 2,0 mU / ml
Dospívání (9-15 let)	0,5 - 4,6 mU / ml
Puberta (16-17 let)	0,4 - 16 mU / ml
Po 18 letech (včetně plodného věku před nástupem menopauzy)	2,2 - 11,2 mU / ml
Po 50 letech (nebo dříve s náhlým nástupem menopauzy)	11,3 - 53 mU / ml

Skutečnost významného rozdílu v koncentraci luteinizačního hormonu v krvi žen různých věkových skupin je způsobena stárnutím vaječníků a částečnou ztrátou jejich schopnosti stimulovat pravidelnou ovulaci v každém menstruačním cyklu..

Příčiny nízké hladiny LH

Vzhledem k vysokému stupni důležitosti LH pro ženské tělo v jakémkoli věku je nutné jasně pochopit důsledky, které způsobují odchylky ve sníženém obsahu příslušného hormonu v krvi..

Mezi hlavní patří:

• přítomnost nadměrné nadváhy, obezity;
• nedostatečnost druhé fáze menstruačního cyklu;
• dlouhodobé kouření nebo pití;
  
• užívání drog, které jsou pro tělo obtížné a vyžadují obnovení obrany;
• nedávné chirurgické zákroky;
• prodloužená absence menstruace u žen ve věku, kdy by menstruace měla být pravidelná;
• multifolikulární vaječníky nebo jejich pokročilá forma - polycystická;
• častý stres v každodenním životě subjektu;
• zpoždění fyzického nebo duševního vývoje v důsledku genetických chorob;
• významné odchylky v normálním fungování hypofýzy a hypotalamu, které jsou odpovědné za produkci luteinizačního hormonu;
• nadměrná produkce prolaktinu potlačující růst hladin LH;
• období těhotenství;
• nepravidelný menstruační cyklus u žen v plodném věku.

Zvýšené hladiny LH

Odchylky v koncentraci luteinizačního hormonu se ne vždy projeví snížením jeho hladiny. Neméně významným důvodem pro konzultaci s lékařem je výrazné zvýšení jeho obsahu v krvi vyšetřované ženy, vyvolané řadou důvodů.

Nejběžnější z nich jsou tradičně:

• vyčerpání nervového systému v důsledku častého stresu a neustálého psychického stresu v každodenním životě ženy;
• obecné oslabení nebo zhoršení stavu těla v důsledku nadměrné fyzické námahy (obvykle kvůli návštěvě tělocvičny a cvičení v ní podle nesprávně sestaveného tréninkového programu);
• časté užívání samostatné řady léků, které vyvolávají hormonální nerovnováhu;
• odchylky od normálního fungování hypofýzy a hypotalamu, nejčastěji pozorované po traumatu, modřinách a chirurgických zákrocích vyšetřované ženy;
• dysfunkce pohlavních žláz, vyžadující další vyšetření ke zjištění příčin dysfunkcí tohoto druhu;
• patologické změny ve fungování ledvin a nadledvin;
• diagnostika předčasné dysfunkce reprodukčních orgánů v ženském těle;
• prudký výrazný pokles tělesné hmotnosti zkoumané ženy, a to jak v důsledku předchozí nemoci, tak obvyklé diety pro hubnutí;
  
• počáteční fáze vývoje endometriózy, která může nejen vyvolat hormonální narušení, ale také způsobit značné poškození zdraví žen obecně;
• novotvary jiné povahy s jedním z laloků hypofýzy, nejčastěji přední.

Úprava úrovně LH

Hormon LH (co je třeba zjistit u žen pro prevenci různých patologií) má určitou hladinu, kterou je třeba správně korigovat, pokud je zjištěna odchylka od obecně přijímaných norem v medicíně.

V závislosti na okolnostech se zvýšení nebo snížení luteinizačního hormonu provádí chirurgickým zákrokem nebo užíváním speciálních hormonálních léků předepsaných kvalifikovaným lékařem: gynekologem, endokrinologem, terapeutem nebo reprodukčním lékařem.

Pokud je nutné po období hormonální terapie vyvolat početí, je vyšetřovaným ženám tradičně přidělována kombinovaná perorální antikoncepce, která umožňuje uvolnění reprodukčního systému a péči o produkci vhodného množství hormonů.

Po náhlém vysazení COC se dostanete do „šokového“ stavu, ve většině případů vaječníky obnoví své funkce a k normalizaci obsahu LH v krvi dojde automaticky.

Je důležité v tomto případě pochopit potřebu vybudovat systém pro užívání hormonálních léků výhradně při schůzce s odborníkem, který zná charakteristiky těla vyšetřované ženy, a nikoli nezávislé rozhodnutí.

V opačném případě můžete nejen normalizovat hladinu luteinizačního hormonu, ale také vyvolat poruchy produkce řady dalších hormonů, například prolaktinu.

Při absenci pozitivní dynamiky po užívání perorálních kontraceptiv kvalifikovanými odborníky ve většině případů, při absenci kontraindikací pro zdraví pacienta, se navrhuje uchýlit se k chirurgickému zákroku, což je druh umělé stimulace ovulace.

Jednou z nejběžnějších operací tohoto druhu je laparoskopie. Uvažovaný typ lékařské manipulace zahrnuje incizi vnější vrstvy vaječníků, aby se usnadnilo další uvolňování vajíčka připraveného k oplodnění.

Po obnovení normálního fungování reprodukčních orgánů by měla být v souladu s konstitucí těla a fyziologickými vlastnostmi těla obnovena koncentrace luteinizačního hormonu.

V některých případech, zejména při včasné diagnostice nádorů nebo jiných dysfunkcí ledvin a nadledvin, lékaři předepisují komplexní léčbu k úpravě hladiny LH, která zahrnuje nejen chirurgický zákrok, ale také následnou hormonální terapii závažnými léky..

V naprosté většině případů se hormonální léčba k obnovení správné hladiny LH provádí pomocí léků obsahujících progesteron, estrogen, androgen a také samotný luteinizační hormon (Pergonal, Luteotropin atd.).

Pokud neexistují závažné indikace pro léčbu drogami nebo pro jmenování operací, je vhodné, aby se žena pokusila upravit koncentraci LH pomocí lidových metod.

Patří mezi ně denní požití:

• přírodní jablečný džus;
• džus z granátového jablka;
  
• čerstvě vymačkaná citrusová šťáva;
• lněný olej;
• bylinné přípravky, včetně máty, lípy, chmele nebo šišek;
• bobule infuze malin, jahod, jahod a tak dále.

Na základě výše uvedených skutečností, prokázání vysokého stupně důležitosti kontroly hormonu LH u žen, jakož i vysvětlení, o co jde a jak lze diagnostikovat odchylky od obecně přijímaných ukazatelů normy, lze vyvodit závěr, že je nutné pravidelné dárcovství krve pro hormonální výzkum, aby se zabránilo rozvoji závažných onemocnění.

Design článku: Oleg Lozinsky

LH hormonální video

Jaká je role luteinizačního hormonu v ženském těle: