Jaká je norma FSH u žen a co naznačuje změna v její úrovni??
Každá žena byla alespoň jednou vyšetřena v nemocnici. Tyto postupy zpravidla zahrnují dodávku testů, stejně jako ultrazvukové vyšetření a rentgenové záření. Tyto postupy se provádějí výhradně za účelem sledování zdravotního stavu a analýz..
Často je věnována pozornost hormonálnímu systému. To je koneckonců důležité nejen pro ženy, ale také pro muže. Ženy se s tímto typem vyšetření často musí vypořádat.
Při plánování dítěte nebo po porodu je důležité kontrolovat hladinu hormonů a eliminovat hormonální nerovnováhu, která může způsobit mnoho zdravotních problémů. Léčba neplodnosti je dalším důvodem ke kontrole stavu hormonálních hladin.
Provedení analýzy hormonu FSH je jednou z nejuniverzálnějších analýz, která poskytuje spolehlivé údaje o poruchách hormonálního systému. Časné stárnutí pokožky, výskyt vrásek, neplodnost a další problémy - to vše souvisí především s hormonálním systémem.
- Co je hormon stimulující folikuly (FSH)?
- Za co je v těle ženy zodpovědný?
- Vztah mezi cykly a hormony
- Analýza pro FGS
- Jak je?
- Je-li?
- Příprava na analýzu
- Indikátory FGS jsou normální
- Před pubertou
- V reprodukčním věku
- Během menopauzy
- Poměr FGS a LH (luteinizačního hormonu) pro těhotenství
- Co říká nízká úroveň FGS??
- Jak zvýšit?
- Příčiny zvýšené hladiny hormonů
- Jak snížit?
- Kdy navštívit lékaře?
Co je hormon stimulující folikuly (FSH)?
Folikulostimulační hormon, jinak známý jako follitropin, je hormon zodpovědný za funkci reprodukce a za lidskou pubertu.
V ženském těle hormon podporuje tvorbu a vývoj folikulu.
Jak víte, folikul přispívá ke zrání vajíčka a také tvoří estrogeny v těle ženy, což je důležité pro další oplodnění..
V těle mužů je hlavní funkcí takového hormonu pomoc při tvorbě spermií nezbytných pro početí dítěte..
Za co je v těle ženy zodpovědný?
Jak víte, pro početí dítěte je nezbytné nejen vajíčko a přítomnost hormonů - estrogenů, ale také potřebný objem dalších hormonů, na kterých závisí příznivé podmínky pro další početí..
Nyní je zřejmé, proč je nutné kontrolovat hladinu hormonů a stav hormonálního systému.
Za prvé, tyto hormony jsou zodpovědné za další početí dítěte. To znamená, že pokud v těle ženy není dostatek hormonu FSH, nebude vývoj folikulu pokračovat tak, jak je to nutné.
V souladu s tím vajíčko nezraje a vůbec nebude dostatek estrogenu. Všechny tyto podmínky jsou pro početí dítěte velmi důležité..
Folikulostimulační hormon je zodpovědný za reprodukční funkci u žen a v mladším věku - za pubertu žen.
Jak vidíte, role takového hormonu je poměrně velká a důležitá. Proto, když pár nemůže zplodit dítě, je nejprve nutné hledat důvod v hormonálním systému. Je důležité udržovat stav hormonálního systému a množství potřebných hormonů pod kontrolou.
Vztah mezi cykly a hormony
Jak již bylo jasné, ženské tělo je poměrně složitý systém, který není tak snadné pochopit..
Pokud se jedná o systém, pak je v něm vše vzájemně propojeno. Jaký je vztah mezi menstruačními cykly a hormonem?
Mnoho žen si klade otázku, odkud pocházejí problémy s menstruací. Určitě mnozí skutečně zaznamenali nepravidelnou menstruaci a častý problém - selhání cyklu.
Příčiny selhání menstruace:
- Za prvé, hormonální systém je první věc, která ovlivňuje ženský menstruační cyklus. To znamená, elementární nerovnováha hormonu v těle - již existují porušování pravidelnosti cyklů.
- Zadruhé, takové problémy mohou nastat na pozadí stresových situací a deprese. Není to neobvyklé.
Každý ví, že kromě menstruace má žena několik cyklů, bez nichž ženský reprodukční systém nebude fungovat.
Takovým cyklům se říká fáze a jsou různé. V různých dobách se fáze od sebe liší a mají zcela odlišná jména a povahu projevu.
Rozlišuje se několik cyklů:
- Folikulární fáze cyklu. Tato fáze trvá od prvního do čtrnáctého dne cyklu..
- Ovulační fáze cyklu. Jak víte, je to jen pár dní - čtrnáctý a patnáctý den.
- Sekreční fáze cyklu. Patnáctý den v řadě, začátek menstruace u ženy.
Kromě výše zmíněných fází zdůrazníme další dvě:
- Premenopauza;
- Postmenopasie.
Po narození dívky začne hladina hormonu prudce stoupat. Poté po chvíli hladina hormonu postupně klesá. Asi za rok nebo dva klesá hormonální indikátor.
Před pubertou hormon opět stoupá. A v budoucnu, když dívka prošla pubertou a dosáhla pravidelné menstruace, se hormonální indikátor změní v závislosti na tom, ve které fázi cyklu se dívka nachází.
Analýza pro FGS
Jak již bylo uvedeno dříve, analýza FGS je velmi důležitá pro hodnocení hormonálního stavu a hladiny hormonů v těle ženy..
Ukazatele takové analýzy se mohou lišit v závislosti na časovém období, ve kterém byla provedena. Fáze cyklu, ve kterém žena zůstává, hraje důležitou roli. Tuto funkci je třeba vzít v úvahu.
Jak je?
Taková analýza se provádí přísně na prázdný žaludek. Doporučuje se podstoupit test ráno nebo ráno..
Dodání analýzy je zpravidla přiřazeno pátý nebo dvacátý den menstruačního cyklu ženy..
Analýza se provádí odběrem krve. Před procedurou musíte dobře spát. Eliminovat používání alkoholických i tabákových výrobků.
K odběru krve se používá venózní krev.
Je-li?
Jak již bylo zmíněno dříve, krev je darována na lačný žaludek ráno. Lékaři zpravidla předepisují dodání takové analýzy pátý nebo dvacátý den menstruačního cyklu..
Příprava na analýzu
Před absolvováním testů musíte velmi často dodržovat mnoho pravidel, která ovlivňují přípravu materiálu.
Nejprve je nutné vyloučit konzumaci alkoholických a tabákových výrobků den předem. Je nutné mít dostatek spánku a vyloučit ranní jídlo na snídani. Odběr krve se provádí na prázdný žaludek.
Pro dodržování předpisů je zapotřebí řada dalších doporučení:
- připravit seznam léků užívaných v době zkoušky (seznam musí obsahovat všechny léky bez výjimky);
- ženy musí počkat na období od čtvrtého do sedmého dne menstruačního cyklu;
- zastavit pohlavní styk předem a vyloučit aktivní fyzickou aktivitu;
Indikátory FGS jsou normální
Samozřejmě v každé analýze jsou zavedené normy i odchylky.
Indikátory FGS se vždy liší a existuje pro to vysvětlení - fáze cyklu, ve kterém je žena v době testů.
Je třeba poznamenat, že i banální důvody - obavy a stres - mohou ovlivnit ukazatele analýzy. Uvolněte se a uklidněte se, než se vzdáte..
Každý věk má vlastní sazbu FGS. Věková kategorie pacienta je velmi důležitá. Reprodukční věk se výrazně liší od období před pubertou..
Před pubertou
Období, kdy jsou dívky stále ve fázi „před pubertou“, se pohybuje od šesti do dvanácti let. Indikátor FGS je normální, když bylo výsledkem analýzy stanoveno 4,5 mU / ml.
V reprodukčním věku
Rychlost reprodukce se samozřejmě liší od míry před pubertou. Je to způsobeno hormonálními změnami v těle dívek..
Reprodukční věk začíná okamžikem, kdy žena prošla pubertou, formuje se jako žena a má pravidelný menstruační cyklus.
V takovém období je důležité, v jaké fázi cyklu je dívka v době provádění krevního testu. Proč?
Indikátory se liší v závislosti na fázi cyklu:
- Ve folikulární fázi cyklu je norma pro analýzu FGS od 2,45 do 9,47. Fáze cyklu trvá od prvního do čtrnáctého dne menstruačního cyklu..
- V ovulační fázi je norma pro analýzu FGS od 3,0 do 21,5. Fází cyklu je žena čtrnáctý, patnáctý den.
- Norma pro analýzu FGS je v sekreční fázi cyklu od 1,0 do 7,0. Fází cyklu je žena patnáctého dne během nástupu menstruace.
Během menopauzy
Menopauza je rozdělena do dvou hlavních období:
- Premenopauza. Norma pro analýzu FGS je v premenopauzálním období od 25,8 do 134,8.
- Postmenopasie. Norma pro analýzu FGS je v postmenopauzálním období od 9,3 do 100,6.
Poměr FGS a LH (luteinizačního hormonu) pro těhotenství
Produkce folikuly stimulujícího hormonu se provádí v oblasti přední hypofýzy.
Spolu s hormonem stimulujícím folikuly se uvolňuje další stejně důležitý - luteotropin.
Dvě důležité složky - hormony mají společný účinek a fungují v komplexu.
Spojení dvou hormonů přispívá především k zajištění schopnosti pokračovat v lidské rase.
Nemá smysl uvažovat o ukazatelích jednoho hormonu. Ve skutečnosti jsou tyto dva hormony neoddělitelné a bez sebe je zbytečné hodnotit ukazatele..
V období od třetího do osmého dne menstruačního cyklu ženy má FGS přibližně jeden a půl až dvakrát vyšší koncentraci než LH.
V prvních dnech menstruačního cyklu se poměr LH k FSH sníží přibližně o jednu jednotku, což přispívá k vytvoření příznivých podmínek pro zrání folikulu, což je důležité pro každou ženu. Během tohoto období je žena připravena otěhotnět..
Co naznačuje nízká úroveň FGS??
Ženy, které nevěnují pozornost svému zdraví, se často dozví o hormonálních problémech až při absolvování testů a při laboratorních pracích.
Existuje několik důvodů, které ovlivňují nízkou hladinu FGS:
- nadměrná tělesná hmotnost;
- nádory pánevních orgánů;
- hypogonadismus;
- novotvary na pánevních orgánech;
- Sheehanův syndrom, během kterého buňky hypofýzy umírají.
Jak vidíte, důvody nízké úrovně FGS jsou docela nebezpečné..
Jak zvýšit?
Pro zvýšení úrovně FGS je nutné:
- Dodržujte dietu s převahou potravin s mastnými a přírodními kyselinami;
- Je nutné normalizovat váhu a trvale ji udržovat;
- Doporučuje se přidat fyzickou aktivitu;
- Pro zvýšení je masáž předepsána také do dolní části břicha;
- Chraňte se před vznikem stresových situací.
Příčiny zvýšené hladiny hormonů
Často se stává, že hladina hormonu přesahuje normu..
Existuje několik důvodů:
- nádor hypofýzy;
- zneužití alkoholu;
- nedostatek funkce vaječníků;
- ovariální novotvary.
Jak snížit?
Ke snížení hladiny hormonů lékaři vylučují příčinu primárního onemocnění. V budoucnu se hladina hormonu normalizuje sama.
Kdy navštívit lékaře?
Musíme začít tím, že je nutné pravidelně a se stejnou pravidelností navštěvovat lékaře, abychom mohli provádět testy na kontrolu hladiny hormonu v těle. Nezáleží na tom, zda žena otěhotní nebo ne. Kontrola je vždy nutná.
Pokud je žena jedním z pacientů, kteří v případě problémů utíkají k lékaři, je nutný lékař, pokud po dlouhou dobu není možné počat dítě, nebo když žena rychle přibírá na váze nebo když zmizí ochlupení.
Je lepší pravidelně navštěvovat lékaře a provádět testy se stejnou frekvencí..
Folikuly stimulující hormon (FSH)
Folikuly stimulující hormon (FSH) je glykoproteinový hormon, který se produkuje a ukládá v přední hypofýze a ovlivňuje fungování pohlavních žláz..
FSH, follitropin, hypofýza gonadotropin.
Anglická synonyma
Hormon stimulující folikuly, follitropin, FSH, hypofyzární gonadotropin.
mIU / ml (mezinárodní mililitr na mililiter).
Rozsah detekce: 0,1 - 200 mIU / ml.
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studium?
- Nejezte 2-3 hodiny před testem (můžete pít čistou nesycenou vodu).
- Přestaňte užívat steroidy a hormony štítné žlázy 48 hodin před zahájením studie (po konzultaci s lékařem).
- Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studií.
- Nekuřte 3 hodiny před vyšetřením.
Obecné informace o studii
Hormon stimulující folikuly (FSH) spolu s luteinizačním hormonem (LH) se produkuje v přední hypofýze pod vlivem hormonu uvolňujícího hypotalamický gonadotropin. Sekrece FSH probíhá v pulzním režimu v intervalech 1-4 hodiny. Během ejekce trvající asi 15 minut překračuje koncentrace FSH průměr 1,5 až 2,5krát a je regulována hladinou pohlavních hormonů podle principu negativní zpětné vazby. Nízké hladiny pohlavních hormonů stimulují uvolňování FSH do krve a vysoké hladiny inhibují. Protein inhibin B, který je syntetizován v buňkách vaječníků u žen a v buňkách lemujících semenné tubuly (buňky Sertoli) u mužů, také inhibuje produkci FSH..
U dětí se hladina FSH krátce po narození zvyšuje a velmi prudce klesá po 6 měsících u chlapců a po 1-2 letech u dívek. Pak stoupá před nástupem puberty a nástupem sekundárních sexuálních charakteristik. Jedním z prvních laboratorních indikátorů nástupu puberty (puberty) u dětí je zvýšení koncentrace FSH v noci. Spolu s tím se zvyšuje reakce pohlavních žláz a zvyšuje se hladina pohlavních hormonů..
U žen FSH stimuluje zrání ovariálních folikulů, připravuje je na účinky luteinizačního hormonu a zvyšuje uvolňování estrogenů. Menstruační cyklus se skládá z folikulární a luteální fáze. První fáze cyklu probíhá pod vlivem FSH: folikul se zvyšuje a produkuje estradiol a na konci prudké zvýšení hladin folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů vyvolává ovulaci - prasknutí zralého folikulu a uvolnění vajíčka. Poté přichází luteální fáze, během níž FSH podporuje produkci progesteronu. Zpětná vazba estradiolu a progesteronu reguluje syntézu FSH hypofýzou. Během menopauzy přestávají vaječníky fungovat a snížená sekrece estradiolu vede ke zvýšení koncentrací folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů.
U mužů FSH ovlivňuje vývoj semenných tubulů, zvyšuje koncentraci testosteronu, stimuluje tvorbu a zrání spermií ve varlatech a podporuje produkci proteinu vázajícího androgen. Po pubertě jsou hladiny FSH u mužů relativně konstantní. Primární selhání varlat vede ke zvýšení jeho množství..
Analýza gonadotropních hormonů vám umožňuje určit úroveň poruch hormonální regulace - primární (v závislosti na samotných pohlavních žlázách) nebo sekundární (související s osou hypotalamus-hypofýza). U pacientů se zhoršenou funkcí varlat (nebo vaječníků) naznačují nízké hodnoty FSH dysfunkci hypotalamu nebo hypofýzy. Zvýšení FSH naznačuje primární patologii pohlavních žláz..
Současné testování folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů se používá k diagnostice mužské a ženské neplodnosti a stanovení taktiky léčby.
K čemu se výzkum používá?
- Zjistit příčiny neplodnosti (spolu s testem na další pohlavní hormony: luteinizace, testosteron, estradiol, progesteron).
- Určení fáze menstruačního cyklu (menopauza).
- Chcete-li diagnostikovat příčiny poruch spermatogeneze, snížený počet spermií.
- Identifikovat primární nebo sekundární příčiny sexuální dysfunkce (patologie pohlavních žláz nebo poruchy hypotalamu a hypofýzy).
- Pro diagnostiku časného nebo pozdního sexuálního vývoje.
- Sledovat účinnost hormonální terapie.
Kdy je studie naplánována?
- S neplodností.
- Pokud existuje podezření na patologii hypofýzy a sexuální dysfunkci.
- V případě porušení menstruačního cyklu (jeho absence nebo nepravidelnost).
- Když má pacient vrozenou poruchu s chromozomálními abnormalitami.
- Pro poruchy růstu a dospívání u dětí.
- Při užívání hormonálních léků.
Folikuly stimulující hormon (FSH) - jmenování pro analýzu a interpretaci výsledků výzkumu
Změna v hormonálním pozadí ženy může být spojena s různými důvody. Z důvodu zachování celkového zdraví a při plánování těhotenství by proto měly být prováděny hormonální testy..
FSH: popis a funkce
Funkce a role hormonu v těle
Folikuly stimulující hormon (FSH) je hormon, který se podílí na tvorbě estrogenů a urychluje vývoj folikulů ve vaječnících u žen. V mužském těle je follitropin zapojen do procesu spermatogeneze. Tento hormon je produkován hypofýzou..
Hladiny FSH u dívek jsou nízké před pubertou. Během puberty se hladiny FSH zvyšují. Koncentrace follitropinu přímo ovlivňuje menstruační cyklus. Vrcholu je dosaženo uprostřed cyklu. Produkce FSH u mužů probíhá rovnoměrně.
S nástupem menopauzy stoupají hladiny hormonů stimulujících folikuly, zatímco produkce estradiolu klesá.
Hormon vstupuje do krevního řečiště každé 1-4 hodiny. Doba takového nárůstu je 15-20 minut..
Hlavní funkce hormonu stimulujícího folikuly v ženském těle:
- Zvyšuje produkci estrogenu
- Podílí se na přeměně testosteronu na estrogen
- Ovlivňuje ovulaci
- Reguluje menstruační cyklus
Více informací o FSH najdete ve videu.
Follitropin je nezbytný pro mužský reprodukční systém. Hormon v těle člověka plní následující funkce:
- Podporuje vývoj spermií
- Odpovědný za vývoj tubulárních semen
- Ovlivňuje produkci estradiolu
Folikuly stimulující hormon u mužů i žen má reprodukční funkci. Proto je nutné oba partnery vyzkoušet..
Indikace pro testování
Hormonální studie jmenování
Analýza hormonu stimulujícího folikuly je předepsána v následujících případech:
- Neplodnost
- Snížená sexuální touha
- Potrat
- Zpožděný sexuální vývoj
- Amenorea
- Endometrióza
- Děložní krvácení
- Nepravidelný menstruační cyklus
Také se provádějí testy na hormony ke kontrole hormonální terapie. Při podezření na dysfunkci hypofýzy jsou muži a ženy odesláni k analýze.
Postup přípravy a analýzy
Diagnostika hladiny hormonu v krvi
Abyste dosáhli přesného výsledku, měli byste se správně připravit na hormonální test. Je nutné dodržovat určitá pravidla. Několik dní před provedením testů je vhodné vyloučit těžkou fyzickou aktivitu. Je zakázáno kouřit 30-40 minut před zahájením procedury.
Je třeba si uvědomit, že jakékoli testy, včetně testů na hormony, se provádějí výhradně nalačno. Den před studií se nedoporučuje pít alkohol. Výsledek testu může být ovlivněn stresem, proto byste měli testy absolvovat v klidném stavu..
Při užívání hormonálních léků musíte o tom před provedením testu FSH varovat svého lékaře. Testy se provádějí až po ukončení léčby a týden po užití poslední pilulky.
Ženy by měly být testovány na hormony v určité dny menstruačního cyklu..
Muži mohou darovat krev kdykoli, protože produkce hormonů probíhá neustále. Musíte vědět, že koncentrace follitropinu se mění s fází cyklu. Optimální doba pro provedení testů je na začátku cyklu po dobu 3–6 dnů nebo na konci od 19 do 21 dnů. Doporučuje se, abyste se poradili se svým lékařem, kdy je nejlepší provést hormonální testy. Pro výzkum se používá žilní krev. Postup musí provést kvalifikovaný technik. Zkreslení výsledků lze pozorovat při užívání určitých léků nebo po tomografii.
Dekódování výsledků
Po obdržení výsledků provede dekódování pouze lékař. Pro každou fázi menstruačního cyklu se bude rychlost hormonů lišit. Během menstruační fáze, která trvá 2 až 5 dní, by měla být koncentrace hormonu obvykle 3,5-12,5 mMU / ml.
Od 4 do 14 dnů cyklu je hladina hormonů stejná jako v předchozí fázi. Během ovulace (13-15 dnů) se obsah FSH v krvi zvyšuje a je 4,7-21,5 mMU / ml. V poslední fázi menstruačního cyklu klesá koncentrace hormonu. Pokud v luteální fázi FSH není hladina nižší než 1,2 mMu / ml a vyšší než 9 mMu / ml, pak je to norma..
S nástupem menopauzy prochází ženské tělo významnými změnami, které souvisejí s hormonálními hladinami. Za normální indikátor hladiny FSH v krvi lze považovat od 25 do 100 mMU / ml.
U mužů by hladina hormonu měla být v rozmezí 1,38-13,59 mIU / ml.
Zvýšení nebo snížení koncentrace folikuly stimulujícího hormonu naznačuje vývoj určitých onemocnění a patologických stavů v těle. Pokud hladina FSH v těle není v normálním rozmezí, provádí se řada dalších studií k identifikaci možné patologie.
Zvýšené hladiny hormonů
Vysoké hladiny FSH: příčiny a příznaky
Když FSH stoupne nad normální hodnotu, je důležité pochopit, co způsobuje tuto změnu v koncentraci hormonů.
Zvýšení folikuly stimulujícího hormonu u žen může naznačovat výskyt následujících patologií:
- Vývoj cyst endometria
- Nádor hypofýzy
- Předčasná menopauza
- Turnerův syndrom
- Swierův syndrom
- Selhání ledvin
- Problémy s počatím dítěte
Po chirurgickém zákroku k odstranění jednoho z vaječníků, rentgenových paprsků nebo nežádoucích účinků určitých léků se mohou objevit normální hladiny FSH.
Žena s vysokou hladinou follitropinu nemá menstruaci a objevuje se děložní krvácení bez ohledu na menstruační cyklus.
Zvýšení hormonů u mužů může naznačovat zánětlivý proces v genitáliích nebo vysokou hladinu mužských pohlavních hormonů. Pokud žena trpí alkoholismem, stoupá také FSH v krvi.
Pokud je indikátor nadhodnocen, je nutné podstoupit úplné vyšetření, aby lékař mohl posoudit celkový obraz a předepsat kvalitní léčbu..
Nízké hladiny hormonů
Snížené hladiny FSH: příznaky a příčiny
Snížení hladiny FSH v krvi může být příčinou nadváhy, onemocnění polycystických vaječníků nebo je spojeno s patologiemi hypotalamu.
Obsah hormonu pod normou často ovlivňuje koncepci dítěte, která je spojena s dysfunkcí pohlavních žláz..
Pokles hormonu může být vyvolán různými faktory:
- Nesprávná výživa
- Práce ve škodlivých podmínkách
- Endokrinní onemocnění
- Stres
Nízká koncentrace hormonu u mužů naznačuje nedostatek spermií nebo jejich úplnou nepřítomnost, problémy s potencí nebo atrofii varlat. To vše je způsobeno nedostatečností hypofýzy. U žen a mužů na pozadí nízké koncentrace FSH klesá libido, objevují se vrásky a klesá růst ochlupení..
Léčba
K diagnostice onemocnění se v případě potřeby provádí ultrazvuk genitálií CT nebo MRI. Po sérii vyšetření je předepsána léčba. Při vysoké hladině FSH je předepsána hormonální substituční léčba. S přihlédnutím k tomu, jak se koncentrace odchyluje od normy, je vybrána dávka hormonálního léku. Dávka se zvyšuje postupně.
S poklesem koncentrace hormonů se provádí léčba, která zahrnuje užívání léků, které zvyšují FSH.
Je možné problém odstranit a normalizovat obsah hormonu stimulujícího folikuly, přičemž je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře a užívat předepsané hormonální léky.
Norma FSH u žen, tabulka změn hladin hormonů podle věku a dnů cyklu
Hormon stimulující folikuly je zahrnut do seznamu povinných studií při plánování těhotenství. Jeho koncentrace se používá k posouzení připravenosti organismu přijímat embrya. Chcete-li zjistit, který menstruační den cyklu užívat FSH, musíte se poradit s lékařem.
Role FSH v těle ženy
Mezi hlavní funkce hormonu stimulujícího folikuly patří:
- účast na růstu a zrání folikulů;
- stimulace produkce estradiolu;
- zvýšení citlivosti zralé buňky na LH;
- účast na produkci estrogenu;
- stimulace zrání a tvorby vajíčka.
Stanovení koncentrace hormonu stimulujícího folikuly před těhotenstvím umožní posoudit ovariální rezervu a schopnost těla otěhotnět..
Změny hladin hormonů v různých věkových skupinách
FSH se začíná u dětí vyrábět ihned po narození. Ke zvýšení jeho koncentrace dochází s nástupem puberty. Do tohoto bodu zůstává množství hormonu stimulujícího folikuly zanedbatelné..
Koncentrace hormonu se mění v závislosti na fázi cyklu. V první fázi je pozorováno zvýšení hladin FSH a ve druhé fázi dochází k postupnému snižování. Během menopauzy je zaznamenána trvale vysoká hladina hormonu stimulujícího folikuly. Tabulka ukazuje údaje o rychlosti FSH u žen podle věku.
Tabulka norem FSH podle věku
Normální hodnota FSH, mIU / ml
Před pubertou
FSH se mění v závislosti na fázi menstruačního cyklu
Je zaznamenána fluktuace folikuly stimulujícího hormonu v závislosti na fázi menstruačního cyklu.
V souladu s tím se rozlišují následující změny:
- Menstruační fáze cyklu je charakterizována nízkým obsahem FSH. Jeho hladina rychle stoupá, a tím podporuje zrání folikulů..
- Norma FSH ve folikulární fázi menstruačního cyklu je charakterizována rychlým růstem folikulů v důsledku vysoké hladiny FSH.
- V ovulační fázi se vysoké koncentrace hormonu stimulujícího folikuly shodují se zvýšením LH. To vede k prasknutí folikulu a uvolnění zralých vajíček..
- Luteální fáze se vyznačuje aktivní produkcí progesteronu, který snižuje koncentraci gonadotropních enzymů.
Normální hladina FSH ve 3. a 5. dni cyklu je 3,5 - 12,5 mIU / ml.
Tabulka norem FSH podle fází menstruačního cyklu
Fáze menstruačního cyklu
Normální hodnoty FSH
Test hormonů stimulujících folikuly
K diagnostice různých stavů se provádí krevní test na hladinu folikuly stimulujícího hormonu. Získané výsledky se používají k posouzení připravenosti organismu přijmout embryo..
Indikace
Mezi hlavní indikace pro darování krve pro FSH patří:
- léčba neplodnosti různého původu;
- opožděná nebo příliš brzká puberta u dětí a dospívajících;
- změny v pravidelnosti a povaze menstruačního cyklu;
- menopauza.
Koncentrace FSH v krvi se mění v různých dnech menstruačního cyklu. To je třeba vzít v úvahu při dekódování získaných výsledků..
Výcvik
Pro získání nejspolehlivějších výsledků výzkumu se doporučuje provést přípravu. Je to takto:
- Krevní test se odebírá z žíly.
- Poslední jídlo by mělo být 3-4 hodiny před studií.
- Před testováním nekuřte.
- Den před analýzou je nutné vyloučit nadměrnou fyzickou námahu a emoční přetížení.
Dodání analýzy
Analýza FSH je předepsána pro:
- stanovení příčin amenorey nebo neplodnosti;
- stanovení fáze menstruačního cyklu;
- detekce dysfunkce vaječníků nebo hypofýzy;
- sledování účinnosti léčby.
V reprodukčním věku se postup provádí 3. až 8. den menstruačního cyklu. Přesnost výsledků může ovlivnit fyzická aktivita, kouření, stres, příjem alkoholu.
Posouzení výsledků FSH
Udržování správného poměru FSH k LH je nezbytné pro těhotenství. Proto jsou tyto dva hormony často testovány současně..
- Normou pro dospělou ženu je poměr LH / FSH 1,3-2,5 ku 1.
- Pokud je poměr menší než 0,5, pak je zjištěno narušení zrání vajíčka.
- S nárůstem o více než 2,5 je podezření na syndrom polycystických vaječníků.
Pokud jsou zjištěny jakékoli odchylky, doporučuje se podstoupit další diagnostiku.
Příčiny a příznaky odchylek od normy
Mezi nejčastější příčiny abnormalit v hladinách FSH patří patologie hypotalamo-hypofyzárního systému a onemocnění vaječníků. Lékaři také izolují vrozené abnormality v koncentraci folikuly stimulujícího hormonu.
Nízká úroveň
Důvody pro snížení hladin FSH zahrnují:
- Polycystické onemocnění vaječníků. V důsledku tohoto onemocnění dochází k nadměrné produkci estrogenu. To vede k tvorbě cyst. Zvýšené hladiny estrogenu snižují potřebu produkce FSH v těle.
- Patologie hypofýzy.
- Mít nadváhu. Obezita je doprovázena hormonální nerovnováhou. Výsledkem je, že tuková tkáň stimuluje zvýšenou produkci estrogenu. V důsledku toho klesá potřeba těla pro hormon stimulující folikuly.
- Hyperprolaktinémie. Díky hypofýze se produkuje zvýšené množství prolaktinu, který potlačuje FSH.
- Potřeba užívat léky, které obsahují vysoké dávky estrogenu.
- Těhotenské období.
- Vyčerpání nebo prodloužené hladovění.
- Psycho-emoční stres.
V důsledku snížení koncentrace FSH dochází ke zpoždění menstruace, anovulaci, problémům s koncepcí a spontánním potratům.
Jak zvýšit FSH
Hladinu FSH můžete zvýšit pomocí hormonálních léků a injekcí. Léky jsou předepisovány individuálně a jsou vybírány podle individuálních charakteristik ženského těla.
Kromě léků lze FSH zvýšit následujícími způsoby:
- Jezte vyváženou a vyváženou stravu.
- Přestaňte pít a kouřit.
- Eliminujte psycho-emocionální přepětí.
- Držte se odpočinku a spánku.
- Odmítněte intenzivní cvičení.
- Normalizovat váhu.
Vysoká úroveň
Důvody pro překročení normy FSH jsou:
- Nádorové formace v hypofýze.
- Zánětlivé onemocnění pánve.
- Vrozená vada vaječníků.
- Patologie štítné žlázy a ledvin.
- Zvýšená koncentrace testosteronu.
- Ozáření.
- Užívání určitých léků (antidepresiva, hormony).
- Kouření a nadměrná konzumace alkoholu.
Mezi příznaky vysokých hladin FSH patří absence menstruace, anovulace, genitální krvácení, spontánní potraty nebo neplodnost..
Jak snížit FSH
Hodnoty enzymu stimulujícího folikuly můžete snížit pomocí následujících metod:
- Normalizace hmotnosti.
- Přestat kouřit a pít alkohol.
- Dodržování racionální a vyvážené stravy.
- Mírná fyzická aktivita.
- Užívání vitamínů.
Poměr FSH k LH
Stanovení poměru FSH a LH je nezbytné pro stanovení prognózy těhotenství. Hormony se během menstruačního cyklu navzájem důsledně nahrazují. Poměr je určen dělením množství LH FSH. Indikátory se liší v závislosti na věku ženy.
FSH: norma u žen podle věku (tabulka)
Folikuly stimulující hormon (FSH, follitropin) reguluje řadu endokrinních procesů a zajišťuje reprodukční schopnost těla. Tabulka norem FSH u žen obsahuje referenční hodnoty, které závisí na věku a menstruačním cyklu.
Hlavní funkce
U žen ovlivňuje hormon stimulující folikuly funkci pohlavních žláz a zajišťuje normální funkce vaječníků, a to:
- stimuluje zrání folikulů;
- zajišťuje přežití antrálního folikulu;
- zvyšuje citlivost folikulů na účinky LH;
- podporuje přeměnu testosteronu (mužského pohlaví androgenu) na estradiol;
- připravuje tělo ženy na oplodnění a těhotenství;
- ovlivňuje frekvenci menstruace.
Kromě fyziologických funkcí je follitropin hlavním diagnostickým nástrojem pro stanovení poruch a změn souvisejících s věkem v ženském reprodukčním systému..
Indikace pro testování
Analýza FSH se používá v gynekologii a reprodukční medicíně k diagnostice neplodnosti a stanovení taktiky léčby v případě následujících patologických stavů:
- porušení menstruace, amenorea (absence kritických dnů);
- děložní krvácení;
- anovulace je patologický stav, kdy zralé vejce neopouští vaječník;
- potrat - spontánní ukončení těhotenství v období od početí do 37 týdnů;
- neplodnost;
- polycystický syndrom (PCOS) - změna struktury a funkce vaječníků, která komplikuje nástup těhotenství;
- primární selhání vaječníků (PN) - zastavení fungování vaječníků před 40. rokem věku;
- hirsutův syndrom - nadměrný růst vlasů na těle a obličeji u žen podle mužského vzoru;
- nádor hypofýzy produkující gonadotropin - typ adenomu hypofýzy charakterizovaný hypersekrecí FSH.
Pomocí indikátorů FSH můžete také identifikovat příčiny neplodnosti, určit fázi cyklu a také sledovat účinnost léčby gynekologických onemocnění hormonálními léky.
Norma FSH u žen podle věku (tabulka)
Hladina folikuly stimulujícího hormonu v ženském těle závisí na fázi menstruačního cyklu:
- během prvních 14 dnů (během tvorby folikulů a zrání vajíčka) se koncentrace FSH v krvi postupně zvyšuje;
- během ovulace - dosahuje maximálních hodnot (s uvolňováním gonadotropinů během ovulace);
- v luteální fázi klesají hodnoty FSH v reakci na zvýšení koncentrace estrogenu a inhibinu.
Test na follitropin musí být zpravidla proveden šestý den cyklu..
Fáze cyklu | Norma, mIU / ml |
---|---|
Menstruační (1-6 den) | 3,5-12,5 |
Folikulární (3-14. Den) | 3,5-12,5 |
Ovulační (13. - 15. den) | 4,7-21,5 |
Luteal (15. den - před nástupem menstruace) | 1,7-7,7 |
Určujícím faktorem množství FSH u žen je také věk, protože po 30-35 letech je vyčerpán folikulární zásobení vaječníků.
Tabulka ukazuje míru follitropinu podle věku 3. den menstruace.
Věk, roky | Norma, mIU / ml |
---|---|
Až 33 | 7.0 |
33-37 | 7.9 |
38-40 | 8.4 |
Více než 41 | 8.5 |
Je nutné darovat krev na FSH nalačno, před užitím a podáním léků a před rentgenovým, endoskopickým a ultrazvukovým vyšetřením. Užívání léků, které mohou významně ovlivnit výsledky studie, by mělo být předem zrušeno, s výjimkou případů sledování léčby.
Důvody pro zvýšení
Vysoké hladiny FSH nejsou chorobou nebo základní příčinou neplodnosti, ale jsou důležitým příznakem problémů reprodukčního systému. Zvýšení follitropinu je obvykle doprovázeno následujícími patologiemi:
- primární selhání, syndrom plýtvání vaječníky;
- hypogonadismus;
- endometrioidní cysty;
- chirurgické odstranění vaječníků;
- dysfunkční děložní krvácení (s přetrváváním folikulu);
- adrenální hyperplazie;
- nádor hypofýzy;
- onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza);
- chromozomální abnormality (Shereshevsky-Turnerův syndrom, Kallmannův syndrom);
- porucha syntézy steroidních hormonů v těle.
Dlouhodobé užívání takových léků, jako je nafarelin, nilutamid, oxkarbazepin, pravastatin, hormon uvolňující gonadotropin, ketokonazol, fenytoin, naloxon.
V důsledku vysokých hladin FSH se u ženy mohou objevit příznaky hormonální nerovnováhy, často napodobující příznaky menopauzy, a to:
- nepravidelná menstruace doprovázená bolestivými pocity;
- vaginální krvácení mezi obdobími;
- oslabení nebo úplná absence sexuální touhy;
- návaly horka a bolesti hlavy;
- bolest v pánevní oblasti (dolní část břicha, lumbosakrální záda).
Důvody poklesu
Nízké hladiny folikuly stimulujícího hormonu u žen vedou ke zhoršení funkce vaječníků (neplodnosti), kdy se zpomaluje růst folikulů a netvoří se vajíčko. Snížení obsahu follitropinu v krvi je způsobeno následujícími patologiemi:
- primární hypogonadismus;
- sekundární (hypotalamická) amenorea;
- PCOS syndrom;
- Sheehanův syndrom (částečná destrukce buněk hypofýzy);
- nádory nadledvin nebo vaječníků (se zvýšenou sekrecí estrogenů a androgenů);
- porušení hypofýzy;
- Kalmanov syndrom (absence nebo částečná puberta způsobená genetickými faktory).
Pokles hladiny hormonu v krvi je také způsoben fyziologickými faktory (hladovění, prodloužený kalorický deficit, stresové situace) a některými léky (karbamazepin, danazol, diethylstilbestrol, megestrol, perorální antikoncepce, fenytoin, pimozid, pravastatin, stanozolol).
Nedostatek FSH od raného věku je doprovázen nedostatečným vývojem genitálií - hypoplázií vaječníků. Pokles folitropinu v reprodukčním věku se projevuje následujícími příznaky:
- obezita;
- gynekomastie;
- endometrióza;
- porušení menstruačních funkcí, zejména amenorey;
- snížené libido;
- zhoršení paměti, závratě.
V případech, kdy je FSH pod normálem, je nutné provést analýzu znovu, protože práce hypofýzy je impulzivní, proto jediný test nemusí odrážet skutečný stav hormonální aktivity těla.
FSH během těhotenství
Hranice normy FSH při plánování těhotenství odpovídají fázím měsíčního cyklu (2,8–3,11 mU / l 3. den). Zvýšení a snížení follitropinu je nepříznivým faktorem pro koncepci a normální vývoj těhotenství.
S nástupem těhotenství klesá hladina follitropinu v důsledku absence potřeby regulovat zrání folikulů a nástupu ovulace. V prvních měsících vývoje embryí se však FSH podílí na tvorbě placenty..
Rozsah hodnot norem FSH v prvním trimestru těhotenství je 1,8-2 mIU / ml a do konce těhotenství se zvyšuje ze 3 na 10 mIU / ml.
Během laktace zůstávají hladiny hormonů také nízké kvůli inhibici sekrece prolaktinu. K normalizaci pohlavních hormonů po porodu dochází v individuální době (od 2 do 10 měsíců), v důsledku čehož se obnoví stabilní menstruační cyklus i na pozadí laktace.
Pokud je během těhotenství koncentrace hormonu stimulujícího folikuly pod stanovenou normou, může to znamenat vývoj hypopuitarismu - stavu, kdy hypofýza neprodukuje dostatečné množství účinných látek.
Příčiny hypopituitarismu mohou být trauma, nádory, cerebrovaskulární poruchy, tuberkulóza, sarkoidóza, meningitida. Patologie vede k sekundárnímu hormonálnímu deficitu jiných endokrinních žláz (štítná žláza, nadledviny atd.).
S menopauzou
Zvýšené hladiny FSH v krvi jsou jedním z prvních příznaků reprodukčního stárnutí u žen. Vaječníky již nemohou plně vykonávat svoji funkci a snižovat sekreci estrogenu a hypofýza významně zvyšuje produkci follitropinu.
Doba | Norma, mIU / ml |
---|---|
Premenopauza | 1,7-21,5 |
Postmenopauza | 25.8-134.8 |
Menopauza se začíná rozvíjet 3-5 let před úplným ukončením menstruace. Náhlé hormonální změny způsobují výskyt takzvaného klimakterického syndromu, který je doprovázen následujícími příznaky:
- návaly horka několikrát během dne (velmi se zahřívá na obličeji, krku, hrudníku, objeví se silný pot, obličej zčervená, mohou začít závratě);
- zvýšené pocení během dne a v noci během spánku;
- ztráta zájmu o sexuální život, vaginální suchost v důsledku nedostatku estrogenu;
- silné tlukot srdce, úzkost, výkyvy nálady, podrážděnost a slzavost;
- rychlý přírůstek hmotnosti;
- osteoporóza (snížená síla kostí).
Poměr FSH k LH
Mezi gonadotropní hormony patří nejen FSH, ale také LH, luteinizační hormon, který je také produkován hypofýzou. LH stimuluje sekreci estrogenu, indukuje ovulaci a závisí na fázi cyklu.
Před pubertou by měly být gonadotropní hormony ve stejném poměru. Po začátku zrání je menstruační období rozděleno do 3 fází:
- folikulární - obsah FSH v krvi by měl být vyšší než LH;
- ovulace - uprostřed cyklu, během ovulace, objem FSH v krvi klesá a obsah LH se prudce zvyšuje;
- luteální (při absenci oplodnění) - obsah LH klesá a FSH stoupá.
Jedním z důležitých kritérií při vyšetřování neplodnosti u žen je poměr FSH a LH (normální pro folikulární fázi, 3. - 5. den menstruace je poměr hormonů od 1,5 do 2).
V případech, kdy je hladina LH více než 2krát vyšší než FSH, pak to naznačuje vývoj syndromu PCOS, což je potvrzeno zvýšeným obsahem androgenů..
Přirozenou, fyziologicky určenou příčinou vysokého poměru gonadotropinů je přirozená nebo umělá menopauza (vyčerpání vaječníků).
Jak normalizovat FSH
Pro normalizaci hladin FSH v krvi by měla být diagnostikována a odstraněna příčina patologie. Korekce hormonu stimulujícího folikuly je obvykle nutná během plánování těhotenství přirozeně nebo pomocí IVF.
Jak zvýšit
Chcete-li zvýšit produkci FSH, můžete použít změnu životního stylu, která zahrnuje speciální jídla a masáže, stejně jako užívání speciálních hormonálních léků..
Dieta pro normální produkci follitropinu by měla zahrnovat dostatečné množství následujících potravin:
- Tuky. Esenciální mastné kyseliny jsou nezbytné za prvé pro správnou funkci mozkových funkcí (hypotalamus a hypofýza, které řídí produkci FSH) a za druhé přímo pro produkci hormonů, které se skládají z tuků. Mezi zdravé zdroje esenciálních mastných kyselin patří ryby, olivový olej, světlicový olej, lněné semínko a lněný olej.
- Zelená zelenina. Čerstvá zelená zelenina se spoustou antioxidantů, vitamínů a živin, které tělo používá k produkci FSH. Do každodenní stravy je nutné přidat 400-500 gramů zelené zeleniny - zelí, špenát, brokolice.
- Mořská řasa. Řasa, nori, spirulina pomáhají zvyšovat koncentraci follitropinu díky vysokému obsahu stopových prvků, zejména jódu.
- Mateří kašička. Produkt včelařství obsahuje mastné kyseliny, vitamíny a minerály, které mají příznivý účinek na ženský reprodukční systém a podporují ovulaci.
Měli byste také vyloučit potraviny, které snižují produkci gonadotropinů: sójové mléko, sójové bílkoviny a další sójové výrobky. Sója obsahuje sloučeniny podobné estrogenu (isoflavony), které se v ženském těle přeměňují na estrogeny, které potlačují FSH.
Masáž, která stimuluje produkci follitropinu, by měla být prováděna denně po dobu 15 minut: dolní část břicha je masírována jemnými pohyby ruky. Můžete také masírovat palce, protože v reflexologii se věří, že palec je spojen s hypofýzou, a tato masáž aktivuje reprodukční systém..
Důležitým faktorem při zvyšování FSH je normalizace hmotnosti, protože jak nízká váha, tak obezita způsobují narušení hormonálních funkcí nejen pohlavních orgánů, ale i dalších žláz s vnitřní sekrecí.
Pokud tyto metody nejsou účinné, provádí se léčba hormonálními léky. Hlavní předepsané léky (biotin, tamifen, bromokriptin) snižují koncentraci prolaktinu, v důsledku čehož se obnovuje menstruační cyklus a normalizuje se hladina FSH v krvi..
Jak snížit
Je možné snížit FSH na normální pomocí léčby, kterou předepisuje endokrinolog, gynekolog nebo reprodukční lékař. Používané léky (Danazol, Megestrol, Pimozid) dočasně blokují hlavní funkce vaječníků, aby zastavily produkci dalších pohlavních hormonů. Průběh léčby může trvat jeden až dvanáct měsíců.
Dodatečné prostředky - biologicky aktivní přísady (cytaminy) - v 95% případů poskytují zlepšení stavu vaječníků, ale aby byl účinek dlouhodobý, je nutné vytvořit příznivé podmínky (snížení tělesné hmotnosti, zlepšení činnosti hypofýzy, epifýzy). S dysfunkcí mozkových center v důsledku vývoje nádoru se léčba provádí chirurgicky.