Kategorie

Zajímavé Články

1 Hrtan
Důsledky odstranění štítné žlázy u mužů
2 Hrtan
Jak zvýšit výšku člověka
3 Rakovina
Co způsobuje nedostatek hormonů štítné žlázy?
4 Testy
KORTIZOL - „STRESOVÝ HORMON“. CO JE NEBEZPEČNÉ ZE ZVÝŠENÉ ÚROVEŇ KORTISOLU A JAK TO SNÍŽIT
5 Rakovina
Hormon kortizol: jeho funkce, výhody a poškození těla
Image
Hlavní // Rakovina

Analýza pro vitamin D: k čemu slouží a jak jej užívat?


Vitamin D, jak se nazývá celá skupina látek se stejným účinkem, jsou biologicky aktivní sloučeniny, které plní v těle funkce blízké hormonálním. Vitamin se podílí na metabolismu vápníku, fosforu a hořčíku, reguluje hladinu vápníku v krvi a hraje důležitou roli při tvorbě kostní tkáně.

Vstupuje do těla ve dvou formách - ergokalciferol (vitamin D2) a cholekalciferol (vitamin D3). Různé formy vitaminu D vstupují do těla z různých zdrojů. Cholekalciferol se tvoří v lidské pokožce při vystavení slunečnímu záření a vstupuje do těla s jídlem. Ergocalciferol lze užívat pouze s jídlem. Vitamin D je bohatý na tučné mléčné výrobky, hovězí játra, vaječné žloutky, ryby, rybí olej.

Krevní test na vitamin D se doporučuje také lidem, kteří musí být neustále v uzavřených místnostech a nejsou vystaveni slunečnímu záření na pokožce.

Poté, co vitamin vstoupí do těla v játrech, se k němu připojí skupina OH na 25. pozici, vytvoří se aktivní metabolit 25-OH. Poté se v ledvinách spojí druhá OH skupina na 1. pozici s tvorbou kalcitriolu (1,25-dihydroxykalferolu), který zajišťuje tok vápníku do krve.

Během krevního testu se obvykle stanoví koncentrace samotného vitaminu D, ale jeho metabolitu - 25-OH vitaminu D. Je to on, kdo je indikátorem, který odráží stav vitaminu D v těle.

Kdo a v jakých případech by měl být testován na vitamin D.

Test na vitamin D je zpravidla předepisován lékařem, endokrinologem nebo ortopedem. Indikace pro něj mohou být:

  • poruchy růstu;
  • nemoci spojené s hypokalcémií a hypofosfatemií (křivice, osteoporóza, osteopenie);
  • deformace kostí;
  • osteomalace;
  • fibrocystická osteitida;
  • ossalgia (bolest kostí);
  • refrakce (opakovaná zlomenina kosti);
  • detekce normálního nebo sníženého vápníku současně se zvýšením hladin parathormonu;
  • nemoci a stavy spojené s malabsorpčním syndromem (radiační enteritida, závažné selhání jater, celiakie, Crohnova choroba, Whippleova choroba, celiakie);
  • chronická pankreatitida se sekreční nedostatečností;
  • chronická gastritida s achlorhydrií;
  • artritida;
  • hemoragická diatéza;
  • lupus erythematosus s převládající kožní lézí;
  • osteoartikulární tuberkulóza;
  • renální osteodystrofie;
  • tetanie způsobená dysfunkcí příštítných tělísek;
  • plánování artroplastiky;
  • zubní implantace.

Kromě toho je předepsán test na vitamin D během léčby léky obsahujícími vitamin D a vápník, aby bylo možné včas posoudit správnost léčby a upravit dávkování..

S nedostatkem vitaminu D se zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních a onkologických patologií.

Krevní test na vitamin D se doporučuje také lidem, kteří musí být neustále v uzavřených místnostech a nejsou vystaveni slunečnímu záření na kůži - například pacienti na lůžku, pacienti s fotodermatitidou.

Jak darovat krev pro analýzu

Hlavní metodou pro zkoumání obsahu vitaminu D v těle je stanovení hladiny 25 (OH) D, což umožňuje určit obě hlavní formy vitaminu D v jedné studii.

Krev pro výzkum je odebírána z žíly vakuovým systémem. Není nutná žádná speciální příprava, stačí dodržovat obecně přijímaná pravidla pro provádění testů: odběr krve ráno na lačný žaludek, optimální doba mezi darováním krve a posledním jídlem je 8-14 hodin, před darováním krve nemůžete pít kávu ani čaj, můžete pít vodu.

Pokud máte podezření na nedostatek vitaminu D, mělo by vyšetření zahrnovat další laboratorní metody: stanovení vápníku a fosforu v krvi (při výrazném nedostatku bude analýza ukazovat pokles těchto ukazatelů), paratyroidní hormon, studie hladiny močoviny, kreatininu, hořčíku.

Dekódování výsledků výzkumu

Význam hladiny vitaminu D:

  • pod 10 ng / ml - závažný nedostatek;
  • od 10 do 20 ng / ml - mírný nedostatek;
  • od 20 do 30 ng / ml - porucha;
  • od 30 do 100 ng / ml - norma;
  • nad 150 ng / ml - hypervitaminóza, možný toxický účinek.

Ceny se mohou v jednotlivých laboratořích lišit a závisí na jednotkách.

Zvýšení hladiny vitamínů je zaznamenáno u hypervitaminózy, příjmu etidronátu disodného nebo nadměrného vystavení slunečnímu záření.

Nedostatek vitamínů může naznačovat poruchy trávení a vstřebávání, zánětlivá onemocnění střev, steatorea, onemocnění jater, nedostatečnost pankreatu, křivice, celiakie, Alzheimerova choroba, chronické selhání ledvin, patologie příštítných tělísek a štítné žlázy.

Hlavní metodou studia obsahu vitaminu D v těle je stanovení hladiny 25 (OH) D, což umožňuje určit obě hlavní formy vitaminu D v jedné studii.

Pouze lékař dokáže dešifrovat správnou analýzu vitaminu D a také provést diagnózu s přihlédnutím k těmto a dalším laboratorním studiím, údajům o instrumentální diagnostice a klinickému obrazu..

Důvody pro odchylky od normy

Nedostatek vitaminu D může být způsoben jeho nedostatečným obsahem v potravinách, nedostatkem slunečního záření, patologií trávicího systému a genetickými chorobami. Nízké hladiny vitaminu D často naznačují malabsorpci, například onemocnění střev. Další možné důvody:

  • porušení tvorby aktivní formy vitaminu v ledvinách při chronickém selhání ledvin a zhoršené funkci ledvin;
  • změny hladiny parathormonu, které stimulují tvorbu aktivní formy vitaminu D;
  • velká ztráta vitaminu D vázaného na bílkoviny v moči při nefrotickém syndromu;
  • užívání léků, které snižují absorpci cholesterolu;
  • jaterní patologie doprovázené snížením tvorby 25 (OH) D z prekurzorů;
  • snížená produkce vitaminu D v kůži;
  • zděděné formy rezistence na vitamin D..

Funkce vitaminu D v těle

Hlavní funkcí vitaminu je zajistit růst a vývoj kostní tkáně, regulaci minerálního metabolismu a prevenci demineralizace kostí. Vitamin D stimuluje vstřebávání sloučenin vápníku, podporuje ukládání vápníku v kostní tkáni a dentinu.

Díky své účasti na minerálním metabolismu má vitamin D v těle následující účinky:

  • zvyšuje imunitu, podílí se na regulaci imunitního systému, snižuje náchylnost k infekcím;
  • snižuje koncentraci cholesterolu v krvi;
  • inhibuje růst rakoviny a buněk, snižuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a žaludku, leukémie, rakoviny prsu, rakoviny vaječníků, mozku, rakoviny prostaty;
  • zpomaluje vývoj poruch souvisejících s věkem;
  • reguluje krevní tlak a srdeční frekvenci;
  • snižuje riziko vzniku nádorů příštítných tělísek.

Pokud máte podezření na nedostatek vitaminu D, mělo by vyšetření zahrnovat další laboratorní metody: stanovení vápníku a fosforu v krvi (při výrazném nedostatku bude analýza ukazovat pokles těchto ukazatelů), paratyroidní hormon, studie hladiny močoviny, kreatininu, hořčíku.

Nízké hladiny vitaminu D vytvářejí předpoklady pro rozvoj mnoha nemocí, zejména těch, které jsou založeny na autoimunitní složce: diabetes mellitus, autoimunitní tyroiditida, roztroušená skleróza multiplex, Crohnova choroba, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes. Kromě toho se zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních a onkologických patologií..

Analýza krve a moči na hladinu vitaminu D: norma, proč berou

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • Indikace
  • Výcvik
  • Na koho se obrátit?
  • Technika
  • Normální indikátory
  • Analytické zařízení
  • Zvyšování a snižování hodnot

Vitamin D je vitamin patřící do skupiny biologicky aktivních látek, jejichž syntéza se provádí v kůži pod vlivem ultrafialového záření. Toto je hlavní způsob pronikání vitaminu D do těla; jeho příjem do těla s jídlem a komplexy vitamínů je považován za pomocný. Někdy může být množství vitaminu mnohem vyšší nebo nižší než norma, což s sebou nese řadu nemocí a negativních důsledků. Hladiny vitaminu D v těle lze regulovat. Nejprve musíte znát přesné množství v těle. K tomu je určena analýza vitaminu D. Doporučuje se pouze podle pokynů lékaře, pokud je to nutné..

Indikace analýzy pro vitamin D.

Analýza se provádí pro děti i dospělé. Nejprve se provádí v případě, že existuje podezření na nedostatek tohoto vitaminu v těle. Hypovitaminóza D je obvykle doprovázena snížením chuti k jídlu, podrážděností a slzavým stavem. Může se objevit nespavost, přerušovaný, narušený spánek. Účinnost je výrazně snížena a zvyšuje se únava.

Hyper-obsah vitaminu D, u kterého je pozorována polyurie, průjem a nevolnost, může mít také negativní účinek. Později svalová tkáň oslabuje, vyvíjí se migréna, závratě, což naznačuje intoxikaci těla.

Předepisuje se, pokud má člověk dystrofii, anorexii nebo prudký úbytek hmotnosti, který nelze ovládat. Analýza se provádí s pankreatitidou, s radiační enteritidou, Crohnovou chorobou, Whipple, s různými gastritidami. Provádí se také pro různé typy metabolických poruch, včetně celiakální enteropatie, hypofosfatémie, hypokalcemie, nedostatku vitamínů, hypovitaminózy a hypervitaminózy D, a pro poruchy metabolismu vápníku. Pokud osoba užívá kortikosteroidy, je nutné neustále sledovat hladinu vitaminu D. Přímým základem pro analýzu je osteoporóza, poruchy kosterního systému různé povahy a lupus erythematodes..

Často je předepsána analýza, která zajišťuje pravidelné sledování během léčby vitamíny a minerálními komplexy, což umožňuje sledovat změny dynamiky, upravit dávkování.

Pokud se v klinickém obrazu jakéhokoli onemocnění vyskytnou známky naznačující nedostatek vitaminu D, měla by být neprodleně provedena studie. To je často indikováno křivicí u dětí, nízkou úrovní mineralizace kostí. Analýza může být informativní ve stomatologii: je předepsána pro kaz, periodontální onemocnění, deformace zubů, krvácení dásní. Nedostatek může být indikován deformací držení těla, slabostí, třesem, shrbením, křečovými a křečovými stavy.

K čemu slouží test na vitamin D??

Za prvé, pro včasné odhalení patologie, přijměte nezbytná opatření. Někdy je to užitečné jako prevence nedostatku nebo nadbytku vitaminu D. Výměna vitaminu D a vápníku spolu úzce souvisí, takže vám umožní včas odhalit narušení metabolismu vápníku. V některých případech je třeba sledovat hodnoty vitaminu D v průběhu času, například během léčby kortikosteroidy, vitamíny, při léčbě křivice a dalších nemocí. Je také důležité pro včasnou prevenci hypovitaminózy, protože jinak se může vyvinout osteoporóza, zvyšuje se riziko zlomenin.

Kde se nechat testovat na vitamin D.?

Obvykle jej lze provést v jakékoli laboratoři, jejíž seznam služeb zahrnuje analýzu vitaminu D, nebo v endokrinologickém centru.

Výcvik

Neexistuje žádné speciální, předem naplánované školení. Jediné, co je třeba vzít v úvahu, je, že analýza se provádí na lačný žaludek. Můžete jíst večer, ale takovým způsobem, aby mezi postupem a analýzou uplynulo nejméně 8-12 hodin. Alkohol by neměl být konzumován nejméně jeden týden před odběrem krve. Můžete si předem udělat čokoládu a hned po proceduře ji jíst. To zlepší stav. Po proceduře můžete pít sladký čaj s cukrem..

Na koho se obrátit?

Technika pro analýzu vitaminu D.

Po dodání materiálu do laboratoře se provede studie. Biologický materiál se převede do centrifugy, odstraní se srážecí faktory, čímž se získá čisté sérum. Poté se provede další výzkum získaného séra. Studii lze provést různými způsoby. Nejčastěji používají kapalinovou chromatografii nebo metodu imunochemiluminiscenční analýzy. Nejčastěji se používá druhá možnost, protože je pohodlnější ji používat, provádí se mnohem jednodušší a rychlejší. Z ekonomického hlediska je to také výnosnější.

Principem této metody je vazba 25-hydroxykalciferolu na paramagnetické částice potažené protilátkami. Poté jsou částice uloženy pomocí magnetu a jsou promyty. Vytvoří se suspenze, do které se přidají polyklonální protilátky a různá činidla. Výsledkem je tvorba komplexů, které mají luminiscenční vlastnosti. Pomocí speciálního vybavení je možné posoudit intenzitu luminiscence. Na základě těchto údajů se vypočítá koncentrace vitaminu D..

Krevní test na vitamin D.

Postup začíná odběrem krve z žíly. V souladu se všemi pravidly asepsy se provádí venepunkce, odebírá se požadované množství krve. Technika se může mírně lišit v závislosti na použité metodě. Ve většině případů je krev nejprve odebrána do zkumavky obsahující EDTA. Je to gel, který brání srážení krve a mění její vlastnosti. Po provedení procedury je místo vpichu stlačeno vatovým tamponem, paže je ohnutá v lokti a požádána, aby ji držela v této poloze, dokud se krvácení úplně nezastaví.

Krev lze po určitou dobu skladovat ve speciální krabici ve vzduchotěsné trubici. V této formě se obvykle přepravuje do laboratoře. Zmrazení krve se neprovádí.

Analýza moči na vitamin D.

Obsah vitaminu D se často testuje pomocí analýzy moči. Pro stanovení použijte Sulkovichův test. Umožňuje identifikovat obsah vápníku v krvi, na základě čehož lze vyvodit další závěry o obsahu vitaminu D..

Výsledky analýzy jsou kvalitativní a stanoví se takto: „-“ označuje nedostatek vitaminu D, „+“ nebo „++“ označuje normu, „+++“ označuje nadměrný obsah.

Analýza vápníku a vitaminu D.

Umožňuje určit přítomnost vápníku v moči. Podle těchto údajů lze posoudit zvláštnosti metabolismu vitaminu D. Studii jsme nazvali Sulkovichův test nebo zcela analýza moči Sulkovichovou metodou. Poskytuje informace pouze o tom, zda je v moči vápník. Jak moc vyniká, je nemožné určit.

Analýza je zvláště důležitá pro děti, protože mají vysoké riziko abnormálního vývoje, výskytu křivice s nedostatkem vitaminu D a narušení metabolismu vápníku. Pokud se dítě narodí v zimě nebo na podzim, toto riziko se zvyšuje kvůli nedostatku slunečního záření. Pokud je zjištěn nedostatek, musí být vitamin přidán do těla uměle, přičemž je důležité kontrolovat dávkování. Nedostatek vede k poruchám kostí, snížení síly. Nejčastěji se jedná o první známky křivice. Následně se křivice projeví v podobě křivých nohou, nepřiměřeně velké hlavy, břicha zakřiveného dopředu. Musí být přijata opatření naléhavě, jinak kostra osifikuje a osoba zůstane s takovými patologiemi po celý život.

Přebytek vápníku je také nebezpečný. Vyvíjí se konvulzivní syndrom, je narušen estetický vzhled. Přebytek vápníku a vitamínů se ukládá v kostech, což vede k výraznému zpomalení jejich růstu.

Analýza pro vitamin D.3

Nejpřesněji lze obsah vitaminu D určit podle množství vitaminu D.3 (25-hydroxyvitamin D3). Obvykle se provádí komplexní studie, během níž se stanoví tento parametr. Jde o to, že komplexní analýza „25 OH D3“ implikuje studium dvou složek tohoto vitaminu - D2 a D3. Potraviny jsou zdrojem vitaminu D2, zatímco ultrafialové paprsky jsou také zdrojem vitaminu D3. Sérum je předmětem výzkumu.

Analýza asimilace vitaminu D.

Nejpřesnější obrázek popisující povahu asimilace vitaminu D v těle lze získat provedením komplexního krevního testu. Rozbor moči je pro děti dostačující.

Analýza vitaminu D pro dítě

Za účelem stanovení vitaminu D pro děti se provádějí testy moči. Metoda je jednoduchá; není nutná žádná předběžná příprava. Musíte jen shromáždit ranní moč a vzít ji k výzkumu. Moč se shromažďuje ráno, bezprostředně po probuzení dítěte po dlouhém spánku. To se provádí dříve, než dítě začne pít nebo jíst. Močové vaky se používají u malých dětí jako zásobárna moči. Jednorázové pisoáry.

Technika výzkumu také není obtížná. V laboratoři se moč mísí se Sulkovichovým činidlem, což je směs vápenatých solí a kyseliny šťavelové. Výsledkem je zákal, podle jehož závažnosti se posuzuje přítomnost nebo nepřítomnost vápníku v moči. Pokud tento výsledek plně neobjasní klinický obraz patologie nebo nestačí k stanovení diagnózy, předpovědi, vyšetření denní moči.

Analýza vitaminu D pro dospělé

U dospělých se stanoví obsah vitaminu v žilní krvi. Pomocí jednoduchých laboratorních technik je detekována koncentrace vitaminu v krevním séru. U dospělých je porucha metabolismu vápníku plná mnoha závažných poruch. Hlavní poruchou je osteoporóza. V těle dospělého se vitamin D podílí nejen na výměně vápníku, ale také na výměně fosforu. V důsledku nedostatku se vyvíjí svalová slabost a třes. Práce všech vnitřních orgánů, včetně ledvin, svalů, je narušena. Porucha regulace krevního tlaku, normální srdeční činnost.

Normální množství vitaminu D je nezbytné pro správné fungování štítné žlázy. Stav imunitního systému stoupá, srážení krve se normalizuje. Výměna dalších vitamínů a mikroelementů závisí také na normálním obsahu vitaminu D. Při nízkém nebo nadměrném obsahu vitamínů může dojít k narušení funkce ledvin a jater..

Jednou z důležitých vlastností je zajistit normální množení buněk, při kterém nedochází k jejich nekontrolovanému dělení. Blokování nekontrolovaného množení buněk je klíčem k úspěšné léčbě a prevenci rakoviny. Aktivita imunitního systému je také zvýšena, což vede k potlačení autoimunitních onemocnění. Tato vlastnost poskytuje prodloužení života při imunodeficienci a AIDS.

Analýza vitaminu D při plánování těhotenství

Analýza je nutně přiřazena těhotným ženám, je plánována. To je způsobeno skutečností, že tento vitamin je velmi důležitý jak pro matku, tak pro nenarozené dítě. Podporuje normální výměnu vápníku a fosforu, reguluje reprodukci a dělení buněk, jejich diferenciaci. Podílí se na syntéze hormonů. Hlavně tvoří kostru nenarozeného dítěte. Zabraňuje rozvoji křečových žil u matky, zachovává krásu a zdraví vlasů, nehtů, zubů. S nedostatkem vitaminu D v těle těhotné ženy se může vyvinout dítě, které bude mít sklon ke křivici. Obvykle jsou těhotným ženám a také během plánování těhotenství ženám předepsán vitamin D. jeho přesnou koncentraci lze určit pouze analýzou. Pro kontrolu těchto ukazatelů v dynamice je rovněž nutná analýza, protože je třeba regulovat množství vitaminu, aby se zabránilo nedostatku ani předávkování.

Kolik analýzy se provádí pro vitamin D.?

Analýza je provedena docela rychle. Obvykle to trvá 1 pracovní den, méně často dva. Na mnoha klinikách je připravenost výsledků okamžitě hlášena telefonicky nebo e-mailem..

Analýza pro vitamin D: k čemu je, jak jej užívat, dekódování

Vitamin D (skupina kalciferolů) je jedním z nejdůležitějších prvků, které jsou nezbytné pro normální fungování dospělého a dítěte.

Jeho nejvýznamnější formy - D3 (syntetizované kůží a dodávané s jídlem) a D2 (přijímané pouze potravou) mají několik účinků:

  • regulace metabolismu vápníku a fosforu a účast na mnoha biochemických reakcích;
  • dopad na lidský genom;
  • prevence řady onemocnění vnitřních orgánů (endokrinní patologie, kardiovaskulární onemocnění, autoimunitní a zánětlivé procesy, maligní novotvary atd.);
  • zlepšení fungování imunitního systému;
  • pozitivní vliv na reprodukční funkce, neuropsychický stav člověka a další účinky.

Snížení koncentrace kalciferolu v krvi vede k rozvoji osteoporózy u dospělých a křivice u dětí, zvyšuje se riziko vzniku tak závažných onemocnění, jako je autismus, schizofrenie, diabetes mellitus a infarkt srdečního svalu. Proto je tak důležité stanovit hladinu vitaminu D v krvi..

Proč udělat krevní test na vitamin D.?

Ve vyspělých zemích jsou novorozenci okamžitě testována na přítomnost krve vitaminu D a odebírají materiál z cév pupečníkové šňůry. To hovoří o nadměrné důležitosti tohoto testu. Bohužel v Rusku není definice kalciferolu zahrnuta do seznamu povinných studií.

Jak však ukazuje lékařská praxe, téměř každé dítě a dospělý musí sledovat hladinu vitaminu D, protože má nedostatek..

Z preventivních důvodů se doporučuje provádět analýzu každý rok (únor-březen). Pokud byl během počáteční studie zjištěn pokles koncentrace látky, je indikována konzultace s lékařem a jmenování terapeutických dávek nativních cholekalciferolových přípravků (forma D3). Poté se provádí kontrola podle předpisu odborníka. V raných fázích může být nedostatek „solárního článku“ pro člověka „neviditelný“.

Následující příznaky by měly být důvodem pro analýzu vitaminu D u dospělých:

  • bolest, nepohodlí a slabost svalů, kloubů a kostí;
  • celková nevolnost, únava, ztráta síly;
  • poruchy spánku;
  • svalové křeče;
  • shrbení, deformace kostí a zubů, časté zlomeniny;
  • nemotivovaná ztráta hmotnosti;
  • nedostatečná práce imunitního systému;
  • hormonální poruchy;
  • fotodermatitida, dermatologická onemocnění;
  • neplodnost, problémy s reprodukčními orgány;
  • psycho-emoční poruchy, deprese, ztráta paměti atd.;
  • vznik nemocí spojených s nedostatkem „solárního článku“.

K diagnostice hypovitaminózy musí každý podstoupit krevní test na vitamin D. Pokud dítě zaostává za vrstevníky ve fyzickém nebo intelektuálním vývoji, je naléhavě nutné zkontrolovat koncentraci kalciferolu a poradit se s pediatrem.

U všech pacientů na lůžku a osob s nízkým obsahem vápníku a fosforu v krvi nebo zvýšeným parathormonem by měl být vyšetřen nedostatek živin..

Příprava na výzkum

Abyste dosáhli co nejpřesnějšího výsledku, musíte se na studii řádně připravit. Můžete objasnit všechny nuance od lékaře, který dává doporučení k určení obsahu vitaminu D v krvi.

Pokud osoba předloží analýzu z vlastní iniciativy, můžete si od pracovníka laboratoře zjistit všechny podrobnosti o nadcházejícím postupu.

Příprava na vstupní zkoušku

Při přípravě na analýzu vitaminu D je důležité dodržovat doporučení:

  • nejezte 12 hodin před studiem;
  • po několik dní nekonzumujte alkohol a látky, které mohou ovlivnit metabolismus kalciferolu;
  • nekuřte za pár hodin,
  • vyloučit jakýkoli emoční a fyzický stres;
  • odběr krve se provádí ráno, na prázdný žaludek.

Pokud osoba dostává léky nebo doplňky stravy s kalciferolem (zejména v dávkách přesahujících 7000 IU denně), měl by být test proveden nejdříve tři (podle požadavků některých laboratoří, 10-14) dnů od okamžiku posledního příjmu léku.

Jak se připravit na kontrolní test

Aby byla kontrolní analýza informativní, je důležité dodržovat doporučení lékaře a pravidelně užívat vitamin D v předepsané dávce (s výjimkou několika dní před studií).

Přísné dodržování léčebného režimu umožní lékaři pochopit, „v jaké dávce“ dosáhl pacient dostupné hladiny kalciferolu. Na základě výsledku kontroly bude léčba opravena a bude stanovena další taktika..

Metody a zařízení pro analýzu

Obsah vitaminu D a jeho metabolických produktů lze stanovit různými metodami. Pro studium vezměte moč nebo krev. V prvním případě mluvíme o Sulkovichově testu.

Krevní sérum lze vyšetřit následujícími metodami:

  • enzymový imunotest, zejména imunochemiluminiscenční mikročásticový test;
  • tandemová hmotnostní spektrometrie s vysoce účinnou kapalinovou chromatografií (HPLC-MSMS).

Metoda ELISA je běžnější, zejména v ruských provinčních městech. Jeho hlavní nevýhodou je, že dává chybu, nadhodnocuje indikátor o 0,1-4,5 ng / ml, někdy i více. Tuto vlastnost je třeba vzít v úvahu při interpretaci výsledku..

Hmotnostní spektrometrie je přesnější a spolehlivější metoda pro stanovení 25 (OH) D, která umožňuje samostatné hodnocení různých frakcí kalciferolu. Jedinou nevýhodou je vysoká cena..

Jak probíhá krevní test na vitamin D?

Před provedením krevního testu na vitamin D musíte zvolit techniku ​​a laboratoř. Po přípravě přijde osoba ve stanovený den, aby shromáždila materiál.

Pro výzkum se odebírá venózní krev. Pokud muž nebo žena užívá nějaké léky, měl by být na to upozorněn personál ošetřovny. Výsledný biologický materiál se připraví a umístí do speciálního zařízení. High-tech zařízení analyzuje a poskytuje stanovisko.

Pro diagnostiku u dětí se používají stejné metody - analýza moči podle Sulkovicha a studium žilní krve. Při provádění kontrolního testu je lepší to provést ve stejné laboratoři..

Jak dlouho trvá testování na vitamin D.?

V závislosti na typu analýzy a technice její implementace se doba provedení může lišit od 24 hodin do 1 týdne. V průměru po 2–3 dnech může člověk zjistit jeho výsledek zavoláním nebo přijetím do laboratoře.

Analýza vitaminu D při plánování těhotenství

Nedostatek kalciferolu způsobuje neplodnost u mužů i žen. Na pozadí hypovitaminózy se kvalita spermií u mužů zhoršuje, ženy mají menstruační nepravidelnosti a problémy s reprodukčními orgány.

Před plánováním těhotenství by proto měli být oba rodiče vyšetřeni na vitamin D. Indikátor 25 (OH) D by měl být alespoň 50-75 ng / ml. Právě tato koncentrace aktivního metabolitu přispívá k normálnímu pojetí a vývoji plodu ve všech fázích těhotenství..

Pokud těhotné ženě chybí kalciferol, riziko vzniku vrozených anomálií v embryu a předpoklady pro rozvoj řady dalších onemocnění v budoucnu (autismus, schizofrenie, křivice, rakovina atd.).

Jak se jmenuje krevní test na vitamin D.

Krevní test na vitamin D má několik odrůd. Ve většině případů se stanoví hladina celkového (celkového) aktivního metabolitu - 25-hydroxykalciferolu, který se tvoří v játrech z cholekalciferolu (D3) a ergokalciferolu (D3).

Tato sloučenina má poločas rozpadu 14-21 dní a je depotní formou živiny. Je vhodné to vyhodnotit během počáteční diagnózy a během léčby..

V různých laboratořích najdete následující označení testů:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hydroxy vitamin D;
  • 25-hyDroxycalciferol;
  • 25-OH vitamin D..

Podle indikací může lékař navíc předepsat krevní test k identifikaci dalšího důležitého metabolitu - kalcitriolu (1,25 (OH) D3). Ten druhý, který je aktivní formou vitaminu D (hormon D), cirkuluje v krvi ne déle než 4 hodiny a je odpovědný za stálost koncentrace vápníku. Jeho odchylka od normy bude indikovat vrozené nebo získané změny v metabolismu vitaminu D a minerálů.

Během léčby hypovitaminózy je někdy užitečný test, který samostatně hodnotí koncentraci 25-OH-D2 a 25-OH-D3. Je předepisován pacientům, kteří nemají účinek léčby, aby našli optimální lék (cholekalciferol nebo ergokalciferol).

K dispozici je také rozšířený komplexní krevní test na vitamin D, který zahrnuje:

  • 1,25-OH D3,
  • 25-OH D3,
  • 25-OH D2,
  • 24,25-OH D3.

Selektivní měření hladiny D2, D3 a zbývajících metabolitů „solárního článku“ (více než 50) nemá žádný diagnostický ani praktický význam.

Interpretace výsledků analýzy

Úroveň obsahu vitaminu D můžete určit pomocí indikátoru 25-OH D následujícím způsobem:

  • méně než 12 ng / ml (30 nmol / l) - akutní nedostatek, který se vyskytuje u dětí s křivicí;
  • méně než 20 ng / ml (50 nmol / l) - nedostatek
  • od 21 do 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - nedostatek;
  • od 30 do 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normální;
  • nad 100 ng / ml (250 nmol / l) - přebytek.

Tyto číselné hodnoty odrážejí hlavně vztah mezi koncentrací kalciferolu a metabolismu vápníku a fosforu..

Podle nejnovějších doporučení zahraničních a ruských vědců se optimální hladina vitaminu D v krvi, která plně zajistí všechny pozitivní účinky účinné látky, pohybuje od 50 do 75 ng / ml.

Při hodnocení výsledku je třeba mít na paměti, že v různých laboratořích se normální hodnoty mohou pohybovat od 8 do 60 ng / ml (20 - 150 nmol / l). Chcete-li převést ng / ml na nmol / l, musíte stávající číslo vynásobit 2,5.

Analýza asimilace vitaminu D.

Za přítomnosti onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně malabsorpčního syndromu nebo mutací genu VRD (receptor vitaminu D), může být koncentrace kalciferolu v krvi významně snížena. Pokud krevní test na 25-OH D neustále vykazuje nedostatek nebo nedostatek „solárního článku“, navzdory probíhající terapii by měly být tyto příčiny vyloučeny.

V případě problémů s trávicím systémem se vybírají formy léků a doplňků stravy, které s ním neinteragují. Patří mezi ně injekční přípravky, sublingvální tablety a spreje.

K vyloučení genetického rozkladu, který ovlivňuje hladinu vitaminu D, je předepsána studie, která stanoví alelický polymorfismus genu VRD a citlivost na kalciferol.

V závislosti na získaném výsledku je vybrána dávka léčiva.

Kolik stojí test na vitamin D?

Náklady na krevní test na vitamin D se budou lišit v závislosti na použité metodě, stavu diagnostické organizace a regionu Ruské federace.

Průměrná cena je uvedena v tabulce:

Kdy a jak se testuje vitamin D.

Co ví průměrný člověk bez lékařského vzdělání o vitaminu D? Obvykle skutečnost, že se jeho produkce zvyšuje vystavením slunečnímu záření, a také - je nějakým způsobem spojena s endokrinním systémem. Mnoho žen pravděpodobně ví, že z jejich nedostatku se vlasy a pokožka zhoršují. V tomto článku vám podrobně řekneme, co je tato látka, proč potřebujete analýzu vitaminu D, co se nazývá hypo- nebo hypervitaminóza D a čím je plná.

Co je to vitamin D.?

Jak již bylo uvedeno výše, je produkováno působením slunce a nachází se také v některých potravinách - rostlinného i živočišného původu..

Jaký je název testu na obsah vitaminu D v krvi? Protože se při tvorbě v kůži a játrech mění na 25-hydroxycholekalciferol, byla analýza nazývána 25-OH.

V ledvinách se z této látky získává 1,25-dihydroxycholekalciferol, který má na tělo účinek - pozitivní, ale někdy negativní, o tom si přečtěte níže. Pokud má tedy člověk chronické onemocnění ledvin, může se setkat s neustálým nedostatkem této účinné látky..

Jak vitamin D ovlivňuje tělo?

  • metabolické procesy fosforu a vápníku;
  • správné fungování endokrinního a imunitního systému.

Nedostatek fosforu v krvi prakticky neovlivňuje pohodu, ale nedostatek vápníku, který se tvoří v důsledku nesprávného metabolismu, může vést k křivici u dětí a osteomalácii (měknutí kostí) u dospělých.

Moderní výzkum také naznačuje souvislost mezi vitaminem D a obezitou, kožními chorobami (například psoriázou), stárnutím a senilní demencí, dětským autismem a některými dalšími vzácnými chorobami. Někteří se domnívají, že normální metabolismus snižuje riziko těchto poruch..

Proč se nechat testovat na vitamin D.?

Obvykle je předepsán pro určitý druh onemocnění, které může naznačovat nedostatek vitaminu D nebo naopak nadbytek. V prvním případě se pacient stane podrážděným, rychle se unaví, má špatnou chuť k jídlu, špatný spánek - to platí zejména pro děti. V druhém případě mohou bolet svaly, dochází k celkové slabosti, může se objevit nevolnost a zvracení, někdy anorexie nebo demineralizace kostí.

Tato studie je nezbytná pro ženy v menopauze, aby se zabránilo možným problémům s kostmi, stejně jako pro všechny starší lidi a těhotné ženy.

Jak se nechat testovat na vitamin D.?

Je zpravidla jmenován lékařem ve státních poliklinikách. Ve velkých soukromých klinikách a výzkumných centrech to lze udělat za peníze bez doporučení. V různých městech Ruska pro rok 2017 se jeho cena pohybuje od 2 000 do 3 500 rublů. Plot se platí zvlášť, asi 150 rublů. Termín připravenosti je v tomto případě 1–2 dny.

Je lepší nejíst 8-12 hodin před zákrokem. Můžete pít vodu, ale ne sodu. Nemůžete kouřit půl hodiny nebo hodinu před plotem.

Pokud má klinika moderní vybavení a sestry s bohatými zkušenostmi, pak je tento postup téměř bezbolestný. Vakuové zařízení se používá k minimalizaci nepohodlí pro pacienta, i když je to dítě.

Co ukazuje analýza vitaminu D??

Existují standardy, které většina lékařů z celého světa dodržuje..

Nezávisí na věku a jsou stejné pro všechny:

  • Akutní nedostatek vitaminu D vykazuje hodnotu nižší než 20 ng / ml (50 nmol / l) - na této úrovni se u dětí rozvine rachita.
  • Nedostatečný indikátor - 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Znamená, že je třeba zvýšit vitamin D užíváním léků nebo dlouhodobým pobytem na slunci, aby se zabránilo nepříjemným příznakům.
  • Norma je 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
  • Pokud studie ukazuje vyšší obsah, než je obvyklé, znamená to přebytek vitaminu. To se může stát kvůli špatné výživě, ale nejčastěji - kvůli nadměrnému užívání vitamínových přípravků.

Existuje močový test na vitamin D.?

Neexistuje žádný test moči na hladinu vitaminu D..

Pokud lékař nařídil vašemu dítěti rozbor moči, aby upravil průběh vitaminu D, pak se s největší pravděpodobností nazývá Sulkovichova metoda. Určuje obsah vápníku a negativní indikátor může nepřímo naznačovat nedostatek vitaminu D. Analýza moči podle Sulkovicha ne vždy dává přesný výsledek a nejčastěji se používá k diagnostice poruch metabolismu vápníku..

Chcete-li přesně určit obsah vitaminu D v těle, nevykonávejte test moči, ale krev.

Co dělat s nedostatkem?

Nejprve je nedostatek vitaminu D doplňován fyzickou aktivitou, správnou výživou a častým vystavováním čerstvému ​​vzduchu za denního světla. Mimochodem, stejná pravidla platí i pro ostatní vitamíny..

Ne vždy to ale pomůže následujícím typům lidí:

  • pro lidi tmavé pleti žijící v chladných a zatažených oblastech - tmavá kůže, aby se chránila, produkuje méně vitaminu D ze slunečních paprsků;
  • pacienti s chronickým onemocněním jater nebo ledvin - syntéza v aktivní formě - 1,25-dihydroxycholekalciferol je obtížný;
  • starší lidé - kvalita produkce vitamínů se s věkem zhoršuje.

V tomto případě se doporučuje užívat vhodné léky. Pokud studie s vitaminem D odhalila jeho nedostatek, lékař je v každém případě předepíše. Tyto léky mohou být ve formě tablet, tobolek, ve formě vodného roztoku nebo na bázi oleje (Vigantol). V závislosti na výsledcích vyšetření může lékař předepsat vitamin D2 nebo D3.

Při vyvážené stravě lze kalciferol získat z potravy, kterou jíte. Kde se nachází vitamin D? Nachází se v rybách (tuňák, losos, sardinky a některé další), vejcích a hovězích játrech. Ale v jakémkoli produktu je kalciferol obsažen v minimálních dávkách, pokud nebyly uměle obohaceny (takové produkty jsou v Rusku velmi vzácné).

Je třeba si uvědomit, že denní příjem vitaminu D kolísá v závislosti na následujících faktorech:

  1. Oblast bydliště a počet slunečných dní v roce.
  2. Četnost pobytu na čerstvém vzduchu během dne za každého počasí.
  3. Stáří.
  4. Přítomnost / absence těhotenství u žen.

Proto platí, že čím více je člověk na slunci, tím méně (často - 2-3krát) potřebuje dostávat další kalciferol. Ale u dětí, starších a těhotných žen se potřeba této látky zvyšuje 3-4krát. Pro prevenci nemocí a komplikací je vhodné konzultovat s lékařem, aby jim předepsal vhodné kapky nebo tablety k doplnění normy.

Během těhotenství vitamin D vstupující do těla ve správném množství zvýší pravděpodobnost zdravého dítěte a vyhne se možným problémům s vlastním zdravím. A pro děti a starší lidi (stejně jako pro všechny ostatní) znamená prevence nedostatku vitaminu D silné kosti a zdraví celého těla..

Proto se doporučuje, abyste i v případě drobných onemocnění poukazujících na nedostatek látek v těle včas konzultovali lékaře. To pomůže okamžitě identifikovat předzvěsti zdravotních problémů a bezpečně se jim vyhnout..

Krevní test na obecný vitamin D (D2 + D3) - recenze

Kdo, jak a kdy provést krevní test na vitamin D? Vyhodnocení výsledku. Co dělat, když analýza není normální?

Ve vyspělých zemích je dítě ihned po narození testováno na přítomnost vitaminu D z pupečníkové krve - to je tak důležité! A v naší zemi, jako vždy, je záchrana topících lidí prací samotných topících se... V poliklinikách se tato analýza neprovádí a lékaři poliklinik nespěchají, aby doporučili kontaktovat placené laboratoře - pacienti jsou pobouřeni cenami, podezření, že lékař má nějaké provize. A většina z nich ani netuší, že neustále žijí s chronickým nedostatkem vitaminu D..

Mnoho lidí věří, že pokud šli v létě k moři / letní chatě / z města a opalovali se tam na slunci, pak to stačí. Jiní se opírají o mořské ryby nebo dokonce berou rybí olej. A jsou velmi překvapeni, když zjistí, že hladina vitaminu D v jejich krvi je velmi nízká..

PROČ DĚLAT ANALÝZU KREVY PRO VITAMIN D?

Receptory vitaminu D jsou přítomny v buňkách všech orgánů a systémů.

Normální hladiny vitaminu D jsou nesmírně důležité pro CELÉ tělo - pro kosti a pro srdce / krevní cévy a pro imunitní systém a pro ochranu před rakovinou a pro zdraví / krásu vlasů, pokožky a nehtů.

S nedostatkem vitaminu D se zvyšuje riziko vzniku neuróz, poruch spánku, cukrovky, autoimunitních onemocnění a onkologie. Vápník bez vitaminu D není absorbován dětmi ani dospělými.

Když v mém městě byla příležitost udělat krevní test na vitamin D, plánoval jsem vyšetřit sebe a svého manžela a šel do placené laboratoře. Za vaše peníze není nutné žádné doporučení do takové laboratoře - jakýkoli rozmar! Na recepci můžete být dotázáni, který lékař vám poslal, klidně odpovězte, že jste se sami rozhodli vyšetřit.

Mimochodem, v síti laboratoří, na které jsem se obrátil, se doporučuje alespoň jednou ročně jako vyšetření udělat absolutně všem, dětem i dospělým, krevní test na vitamin D. A to je správné!

JAK ZÍSKAT KREVNÍ TEST NA VITAMIN D?

Ráno na lačno, jako téměř všechny analýzy. Můžete se napít vody, už ne, a vyčistit si zuby. Nekuřte půl hodiny před testem.

Doporučuje se mít večeři ne příliš pozdě před spaním, ale 2-3 hodiny před spaním, aby po dobu 12 hodin před analýzou nebylo co jíst..

Pokud užíváte vitamin D, poslední dávka by měla být 24 hodin nebo více před testem. Pokud jste například včera ráno po snídani užívali vitamin D v osm ráno, pak dnes ráno na lačno v osm ráno (nebo později) klidně darujete krev k rozboru.

Můj výsledek přišel za 3 dny e-mailem a 4. den si jej mohl vyzvednout z laboratoře vytisknout:

Můj výsledek byl pod normální hodnotou, což se však dalo očekávat. Životní podmínky ve městě neumožňují přirozené získání slunce, a zeměpisná poloha mého města není na rovníku. Neustále jsem užíval (a užívám nyní) vitamin-minerální komplex, který obsahuje 700 IU vitaminu D3, ale to nestačí. Standardy doporučující přijímat 400-700 IU vitaminu D3 denně jsou již dávno zastaralé. Dávky k dosažení optimální úrovně jsou mnohem vyšší.

Podle výsledků analýzy tedy byla moje hladina vitaminu D 24 (můj manžel má 25, což je ve skutečnosti stejné). To je velmi špatné, nebo jen mírný nedostatek?

POSOUZENÍ ANALÝZY VITAMINU D.

Pokud se podíváte na sloupec napravo od výtisku, uvidíte normy a porovnáte je s vašimi čísly. Někteří věří, že stačí porovnat vaši analýzu s normami - a můžete pochopit všechno bez lékaře. Ale ne všechno je tak jednoduché!

Laboratoř naznačuje, že rychlost je 30-100 ng / ml.

Dolní hranice normy je 30 ng / ml. Znamená to, že moje hladina 24 ng / ml je jen mírný pokles? Nebo pokud máte úroveň například 31 - pak je všechno normální? Nic takového!

Spodní hranice normy se počítá podle stavu kosterního systému. Úroveň vitaminu D 30 ng / ml chrání děti před křivicí a dospělé před křehkostí a zlomeninami kostí. Ale opravdu nepotřebujeme jen zdravé kosti?

Úroveň, která chrání kardiovaskulární systém a je nezbytná k ochraně před rakovinou tlustého střeva, prostaty, prsu a vaječníků - nejméně 40 ng / ml.

A úroveň potřebná pro dobré fungování imunitního systému je vyšší než 50. (Zdroj)

Optimální hladina vitaminu D je 50-100 ng / ml (podle pokynů americké endokrinní společnosti). Kromě toho je žádoucí, aby tato úroveň byla blíže 100, a nikoli spodní hranici.

Na tomto pozadí vypadalo moje 24 ng / ml depresivně..

CO DĚLAT.

Pak byl začátek léta a já jsem se rozhodl se psem trochu více chodit, minimálně 3 hodiny denně, vybírat si slunná místa, kde bych mohl chodit v krátkých šortkách a tílku s popruhy, aby pokožka dostávala maximální ultrafialové záření. Hned se přiznám - nečekal jsem, že tímto způsobem dostanu optimální množství vitaminu D, ale chtěl jsem to udělat úmyslně, abych promluvil o své osobní zkušenosti.

Výsledek - na konci léta hladina 41, 29 ng / ml:

Samozřejmě vzrostl, ale nedosahuje ani spodní hranice optima (nad 50) - není to stejné klimatické pásmo a nevydrží, léto skončilo a hladina vitamínů začne klesat bez doplňování. Trvá jen 2 měsíce, než spadne na předchozí úroveň. A takové „přirozené“ zvýšení má své vlastní závažné vedlejší účinky..

Výsledky testů pomáhají pochopit, zda je vaše hladina vitaminu D normální, a pokud ne, zda jsou dostatečná opatření ke zvýšení.

Zvýšil jsem svůj denní vitamin D. Kromě svého multivitaminového komplexu, který byl 700 IU, jsem užil 2 000 kapslí vitaminu D, celkem tedy 2700 IU..

O měsíc později jsou výsledky testu 43,01:

Jen 2 jednotky za měsíc, velmi mírný nárůst, téměř nic. A přepnul jsem na 5 000 IU denně. Analýza za rok na podzim - 43. Proto jsem se rozhodl vzít 10 000 IU vitaminu D. Podle slavného profesora-neurologa Coimbry je 10 000 IU pro dospělého fyziologickou dávkou.

Optimální dávky vitaminu D pro dospělé jsou asi 4000-8000 IU / den

Záleží však také na tom, jaký druh vitaminu D užíváte, a na tom, kolik ho vaše tělo asimiluje (čím starší, tím pomaleji se vstřebává, starší lidé mají 4krát menší asimilaci než mladí). A bez analýzy nemůžete zjistit.

V říjnu 2019 byla moje hladina vitaminu D 64,6 ng / ml:

Mám v plánu opakovat krevní test za šest měsíců po užití 10 000.

Případ z mé praxe (například jeden, ale je jich hodně). Matka šestiletého dítěte mu dala v zimě a na jaře 1 kapku (500 IU) vitaminu D a v létě se rozhodla přestat, protože věřila, že budou hodně chodit a získávat vitamín ze slunce. Během této doby nebyla stanovena hladina vitaminu D v krvi. V září byl proveden krevní test na vitamin D - 16 ng / ml. To je velmi nízká sazba.!

Ale ihned po létě je indikátor vitaminu D vyšší než v jiných ročních obdobích. Co se pak stane v zimě?

KDY DĚLAT ANALÝZU.

Poprvé - jakmile víte, že taková analýza existuje, a ještě jste ji neprovedli. V ideálním případě - v porodnici (test pupečníkové krve) zajistěte provedení takové analýzy u vašeho dítěte ihned po narození.

Pokud je hladina vitaminu D optimální (tj. Mezi 50 a 100), měla by se kontrolovat jednou ročně, v únoru až březnu, kdy je jeho obsah v krvi nejnižší. Pokud je pod normou, pak poté, co vám lékař předepíše vitamin D, a užíváte ho měsíc. Pak budete vědět, zda je předepsaná dávka pro vás dostatečná nebo zda je třeba ji změnit..

Jak se změnil zdravotní stav během příjmu vitaminu D.?

Vždy jsem velmi tvrdě snášel přechod z podzimu do zimy a ze zimy do jara. Adaptační období trvalo asi 2 měsíce, celou tu dobu jsem hodně spal a stále bylo velmi těžké se ráno probudit, odpolední únava a vypadávání vlasů, nehty se loupaly, kůže byla bledá. Na zimu trochu přibral. Teď mi trvá asi 1–2 týdny, než se přizpůsobím, a toto období je snazší, v zimě nepřibírám. Kůže, vlasy, nehty ve velmi dobrém stavu.

Na konci podzimu můj manžel zažíval něco jako mírnou sezónní depresi, strach z letargie, ospalost, nízká nálada, snížená účinnost. Užívá vitamin D denně a neustále, stejně jako já - 10 000 IU. A tento stav ho v offseasonu neobtěžuje..

Doporučuji krevní test na vitamin D? Požadované!

Vyrábí se různými způsoby. Pokud provádíte analýzu vitaminu D2 + D3 pomocí metody HPLC

HPLC - vysoce účinná kapalinová chromatografie

pak to bude stát asi 1700 UAH / 5 000 RUB. Ne každý si to dovolí. A ne každá laboratoř provádí takovou analýzu. Hodnocení je tedy 4 hvězdičky z pěti.

Proto je častěji předepsána analýza, která je cenově dostupnější:

- krevní test na 25 (OH) D

Vyrábí se metodou ELISA - ukazuje se za cenu asi 380 UAH / 1500 rublů.

Tato metoda dává chybu (nadhodnocuje o 0,1 - 4,5 ng / ml). To znamená, že analýza ukazuje například 44 ng / ml, ale ve skutečnosti jich máte 43,9 nebo 40. Rozdíl je malý a nezáleží.

Je možné zvýšit hladinu vitaminu D při relaxaci na moři? Je rybí olej zdrojem vitaminu D nebo ne? Přečtěte si zde.

Který vitamin D byste měli užívat ústy? Jak jsem se snažil zvýšit vitamín D na slunci Recenze zde.

VŠECHNY moje recenze jsou zde. Pojďte dál, budu rád, zeptejte se v komentářích, určitě odpovím!

Analýza pro vitamin D. Jak se bere, co ukazuje, co potřebujete, cena

Nedostatek vitaminu D v těle vede k mnoha funkčním a fyziologickým poruchám. Je nutné provést analýzu obsahu biochemických sloučenin této skupiny podle předpisu lékaře k objasnění diagnózy a objasnění etiologických faktorů vývoje onemocnění.

Indikace pro výzkum

Vitamin D (kalciferol) hraje v těle klíčovou biologickou roli.

Podílí se na:

  • vstřebávání vápníku;
  • vstřebávání minerálů;
  • transport fosforu ve tkáních;
  • buněčný metabolismus;
  • metabolismus bílkovin v kostních a svalových vláknech;
  • stimulace produkce určitých hormonů.

Vitamin D je syntetizován v kožních buňkách pod vlivem slunečního ultrafialového záření. Významná část kalciferolu vstupuje do těla s jídlem. Minimální denní potřeba pro biochemické sloučeniny této třídy je 30 ng / ml.

S věkem přirozená sekrece kalciferolu klesá. Výsledkem je hladovění vitamínů, které se projevuje výraznými příznaky. Starší lidé mají předepsané tablety vitaminu D, aby se zabránilo rozvoji patologických stavů souvisejících s věkem. Děti to potřebují pro normální tvorbu muskuloskeletálních struktur.

Analýza vitaminu D by měla být provedena ve spolupráci s rodinným lékařem, odborníkem na výživu nebo jiným úzkým odborníkem. Závisí to na zaznamenaných klinických příznacích a na povaze patologických poruch. Taková analýza nepatří do kategorie povinných, ale umožňuje vám předepsat adekvátní komplexní léčbu.

Vzhledem k tomu, že vitamin D se podílí na absorpci vápníku a fosforu, je typickou indikací pro tuto studii zvýšená křehkost kosterních kostí u dospělých, opožděný vývoj a deformace páteře v dětství..

Společné indikace pro provedení krevního testu na koncentraci kalciferolu v séru:

  • komplexní diagnostika v případě porušení minerálního metabolismu;
  • hypokalcémie;
  • kontrola nitroděložního vývoje;
  • poruchy funkcí gastrointestinálního traktu neznámé etiologie;
  • příznaky křivice - zakřivení kloubů a končetin, zpomalení růstu;
  • osteoporóza;
  • těžká skolióza;
  • hyperplazie příštítných tělísek;
  • sledování účinnosti léčby léky obsahujícími vitamíny;
  • snížený svalový tonus.

Taková studie je předepsána u pacientů s Burnettovým syndromem, vzácným dysmetabolickým onemocněním spojeným s hyperkalcémií. U renální osteodystrofie vám tento typ laboratorní diagnostiky umožňuje zjistit příčinu změn tubulárních orgánů.

U chronické gastritidy a granulomatózní enteritidy je třeba provést analýzu vitaminu D. Studie je často předepisována obyvatelům severních oblastí se znatelným nedostatkem množství přijatého slunečního ultrafialového záření. Taková analýza je indikována pro obezitu a různé endokrinní poruchy..

U dětí je nedostatek vitaminu D vyjádřen zvýšenou nervozitou, podrážděností, nemotivovanou slzavostí a nechutenstvím. Za takových podmínek může pediatr předepsat analýzu obsahu kalciferolu. Zvýšená koncentrace vitamínů D vede k negativním účinkům.

Projevuje se jako spánková dysfunkce, úzkost a závratě. Vznikají dyspeptické poruchy a polyurie, často se objevuje nutkání na zvracení, které může naznačovat intoxikaci těla kalciferolem.

Při nedostatečném obsahu sérového vitaminu D klesá výkon, zaznamenává se únava a svalová vlákna oslabují. Tyto podmínky jsou důvodem pro jmenování laboratorní diagnostiky příslušného směru. Analýza je indikována na anorexii a náhlý nekorigovaný úbytek hmotnosti.

Jak zjistit

Biologicky aktivní sloučeniny vitaminu D rozpustné v tucích zajišťují normální fungování téměř všech funkčních systémů těla. Regulují stav žláz s vnitřní sekrecí a některé geny, stimulují imunitní systém.

Nedávné vědecké studie ukázaly vývojovou souvislost mezi nedostatkem vitaminu D:

  • psoriáza;
  • senilní demence;
  • poruchy autistického spektra u dětí;
  • řada vzácných dědičných patologií.

Normální obsah kalciferolu snižuje pravděpodobnost vzniku imunodeficience, předchází vzniku maligních hyperplázií a kardiovaskulární nedostatečnosti.

Hladina vitaminu D v těle je určena koncentrací jeho hlavního fyziologicky aktivního metabolitu v krevním séru - sloučeniny 25-OH. Existuje ve 2 odrůdách - ve formě cholekalciferolu (D3) a ergokalciferolu (D2).

Stanovení kvantitativních parametrů buněk každého typu se provádí v biochemické laboratoři ekvimolárním výpočtem. Nejpřesnější, nejinformativnější a nejspolehlivější metodou je vysoce účinná kapalinová chromatografie.

Je to technologicky složité, takže není k dispozici každá soukromá lékařská laboratoř. Běžnější imunochemiluminiscenční test je považován za standardní a dostatečný pro většinu případů..

Vitamin D inhibuje tvorbu a množení karcinogenních buněk, které jsou počáteční spojkou ve vývoji maligní hyperplazie. Po odebrání biologického materiálu se umístí do laboratorní centrifugy, aby se oddělily faktory srážlivosti a získalo se purifikované sérum vhodné pro další studium..

Principem standardní a levné imunochemiluminiscenční metody je stanovení biochemické vazby metabolitu 25-hydroxykalceferolu na paramagnetické krevní prvky. Jsou potaženy speciálními ochrannými protilátkami. Pomocí magnetu se částice ukládají a promývají speciální technologií.

Ve výsledku se vytvoří homogenní suspenze, do které se zavedou polyklonální protilátky a chemická činidla. To vede k zahájení procesů tvorby komplexů mikroelementů s luminiscenčními vlastnostmi. Speciální diagnostické zařízení zaznamenává intenzitu elektromagnetického záření.

Na základě obdržených informací se odhaduje obsah kalciferolu a jeho fyziologicky aktivních metabolitů v těle. S nedostatkem vitaminu D se vyvíjejí různé systémové a autoimunitní patologie.

Souvislost mezi nedostatkem sloučenin v této skupině a:

  • revmatoidní artritida;
  • lupus erythematosus;
  • roztroušená skleróza;
  • snížená sekrece příštítných hormonů.

Nedostatek kalciferolu vyvolává patologickou agresivitu imunokompetentních T-lymfocytů, která přispívá k rozvoji závažných chronických neurologických a endokrinních patologií.

Je důležité provést analýzu obsahu sérového vitaminu D nejen pro klinické indikace a lékařský předpis. Je žádoucí provádět to každoročně pro preventivní účely a pro prevenci rozvoje systémových patologií. Kalciferol inhibuje aktivitu volných radikálů a reguluje krevní tlak.

Příprava a analýza

Pro laboratorní výzkum se odebírá venózní krev. Mělo by se užívat na prázdný žaludek, nejlépe ráno. Nevyžadují se žádné speciální přípravy.

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledek, doporučujeme dodržovat následující pravidla:

  1. Před návštěvou laboratoře týden nejezte alkohol.
  2. 3 dny před odběrem biomateriálu vylučujte z potravy tučné pokrmy a ryby.
  3. Časový interval mezi příjmem potravy a odběrem krve by měl být nejméně 8 hodin.
  4. Do 30 minut. před diagnostickou procedurou nekuřte.

Je nežádoucí, aby ženy darovaly krev během menstruačního cyklu, což významně zkresluje výsledky testu. Venepunkce v laboratoři se provádí v souladu s pravidly antiseptik. Výsledný biologický materiál se umístí do zkumavky s EDTA.

Jedná se o speciální kyselý konzervační prostředek, který zabraňuje srážení krve a změnám jeho reologických vlastností. Bod vpichu je stlačen vatou, aby se rychle zastavilo krvácení. Když vezmete biomateriál, nezmrazí se, ale okamžitě se umístí do laboratorní odstředivky.

Někdy lékař předepisuje test moči, při kterém se hladina kalciferolu stanoví pomocí speciálních činidel. Pro takovou studii se používá Sulkovichův test, který umožňuje stanovit obsah vápníku v získaném biologickém materiálu..

Na jeho základě se stanoví koncentrace vitaminu D, která ovlivňuje metabolismus a asimilaci tohoto chemického prvku. Laboratorní test zaznamenává pouze samotnou přítomnost vápníku v moči. Takto nelze určit jeho kvantitativní hodnotu..

Venipunktura je považována za informativní test. Dodávka moči pro výzkum je často předepsána dětem předškolního věku. Toto je méně traumatizující analýza. Pro děti je to obzvláště důležité kvůli zvýšenému riziku odchylek ve fyzickém vývoji, tvorbě patologie rachity a zakřivení páteře..

Vyskytují se na pozadí nedostatku vitaminu D a poruch metabolismu vápníku. U dětí narozených v období podzim-zima se riziko zvyšuje kvůli nedostatku slunečního ultrafialového záření, které stimuluje syntézu této fyziologicky důležité sloučeniny v buňkách kůže.

Pokud výsledek analýzy ukázal nedostatek kalciferolu, přidává se uměle úpravou stravy nebo užíváním komplexu vitamínů s pečlivou kontrolou dávkování. Přebytek vitaminu D není o nic méně nebezpečný než jeho nedostatek. U dětí se vyvine konvulzivní syndrom.

Přebytek fyziologických sloučenin se hromadí v kostních vláknech. Výsledkem je zpomalení růstu kosterních struktur, jejich estetická deformace. Analýza moči je pro dítě extrémně jednoduchý a pohodlný postup.

V laboratoři je výsledný biomateriál kombinován se Sulkovichovým činidlem. Je to směs kyseliny šťavelové s vápenatými solemi v přesně vypočítaných poměrech. Výsledkem je zakalení kapaliny..

Podle objemu a závažnosti sedimentu se dospělo k závěru, že tělo obsahuje vitamin D. U dospělých se k výzkumu odebírá venózní krev. Obsah kalciferolu ovlivňuje práci srdce, jater, ledvin.

Proto je taková analýza považována za důležitou, i když není nutná pro plánované roční fyzické vyšetření. Klíčovou biologickou rolí vitaminu D je regulace buněčného dělení. Jejich nekontrolovaná reprodukce vede k tvorbě maligních a benigních hyperplazií..

Je třeba pravidelně provádět analýzu obsahu vitaminu D, aby se zabránilo rakovinovým patologiím, zvýšila se imunitní aktivita a snížil se krevní tlak. Gynekolog musí předepsat takovou studii pro ženy při plánování těhotenství..

Kalciferol se podílí na buněčné diferenciaci embrya. Podílí se na hormonální syntéze u matky, je zodpovědný za tvorbu kostry, zubů a nehtů dítěte..

Těhotným ženám je proto často předepsán příjem vitaminu D a přesná dávka se vypočítá na základě výsledků analýzy. Opravuje se v průběhu času, takže studie se provádí v různých trimestrech..

Dekódování výsledků

K dispozici je speciální laboratorní vybavení, které vám umožní provádět nejen hemotest, ale také komplexní studium minerální hustoty tkání, abyste mohli přesně vypočítat koncentraci vitaminu D a systému vápník-fosfor v těle.

Tento postup se nazývá denzitometrie a týká se rentgenových diagnostických metod. Je předepsán ženám po menopauze s diabetes mellitus a užívajících léky, které odstraňují vápník z těla..

V ostatních případech se používají tradiční metody laboratorní mikroskopie. Výsledky této diagnostiky se neliší podle pohlaví a věku pacienta. Laboratorní hodnocení odebraného biologického materiálu trvá 1–2 dny.

Za referenční hodnotu se považuje nejméně 30 ng / ml krve.

Tabulka indexu syrovátkového vitaminu D:

Stav tělaKoncentrace kalciferolu, ng / ml
Norma30-100
Nedostatečný obsah10-29
Akutní nedostatekméně než 10
Hypervitaminózapřes 150

V klinické praxi je nedostatek vitaminu D častější než přebytek.

Faktory nedostatku kalciferolu:

  • porušení trávicí funkce;
  • inhibice metabolických procesů;
  • hepatobiliární poruchy;
  • nevyvážená strava;
  • zneužití alkoholu;
  • nedostatečné množství přijatého slunečního ultrafialového záření.

Tento stav může nastat v důsledku neschopnosti buněk hepatocytů zpracovat vitamínové sloučeniny dodávané s jídlem. Nedostatek kalciferolu je často způsoben špatnou absorpcí živin střevními a žaludečními stěnami..

V takových případech je předepsán další krevní test na obsah enzymů vylučovaných játry a je provedeno celkové ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Pokud je příčinou hypovitaminózy nedostatečný příjem živin obsahujících ergokalciferol a cholekalciferol, upravte stravu směrem ke zvýšení měrné hmotnosti mastných kyselin, které zlepšují vstřebávání vitaminu D.

Chronický alkoholismus potlačuje funkce jater a gastrointestinálního traktu. To je častá příčina hypovitaminózy. Při neustálé intoxikaci alkoholem dochází v těle k akutnímu nedostatku všech vitamínů a živin.

Zvýšená koncentrace kalciferolu v krevním séru signalizuje zneužívání tučných jídel, nekontrolovaný příjem vitaminových a minerálních léků a biologicky aktivních přísad..

Mírné zvýšení referenčních hodnot je považováno za normální během těhotenství, v premenopauzálním období, během menopauzy.

V počáteční fázi se projevuje hypervitaminóza:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • dyspeptické účinky;
  • závrať;
  • migréna;
  • podrážděnost;
  • spontánní bolest svalů a kloubů;
  • poruchy spánku.

Laboratorní diagnostika prokazuje zvýšený obsah vitaminu D na pozadí snížení koncentrace:

  • fosfor;
  • žláza;
  • hořčík;
  • draslík;
  • hormon štítné žlázy.

Metabolismus kalciferolu je narušen antiepileptiky, hypnotiky a sedativy. Hypovitaminóza je proto často zaznamenána u starších osob a pacientů se závažnými autoimunitními patologiemi - roztroušenou sklerózou, revmatoidní artritidou a dalšími..

Doporučuje se pravidelně podstupovat testy na vitamin D i těm, kteří užívají antituberkulózní léky nebo antikoagulancia, která zhoršují metabolismus kalciferolu. Při obezitě se živina hromadí v lipidových usazeninách a nepodílí se na metabolismu minerálů.

Kdy navštívit lékaře

Významný nedostatek nebo přebytek kalciferolu je doprovázen znatelnými klinickými příznaky.

Hypovitaminóza se projevuje:

  • nespavost;
  • přepracování;
  • bolavé klouby, kosti a svaly;
  • podráždění hrdla;
  • zhoršení zraku;
  • odlupování nehtových destiček;
  • zubní poruchy;
  • svalové křeče a křeče.

Pokud zjistíte tyto příznaky nedostatku vitaminu D, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře, abyste se vyhnuli závažnějším dysfunkcím. K krevním testům jsou odesíláni specialisté různých profilů.

Závisí to na povaze porušení.

Počáteční vyšetření provádí rodinný lékař, který směřuje ke konzultaci ke specializovanému specialistovi:

  • revmatolog;
  • traumatolog;
  • ortopéd;
  • odborník na výživu;
  • onkolog;
  • endokrinolog.

K objasnění diagnózy může být zapotřebí ultrazvuk nebo CT..

Hypervitaminóza se projevuje:

  • polyurie;
  • anorexie;
  • toxikóza;
  • obecná slabost;
  • spontánní bolest svalů a kostí;
  • zvýšená krev a nitrolební tlak, další závažné příznaky.

Takové příznaky zvýšeného obsahu vitaminu D jsou důvodem k návštěvě zdravotnického zařízení a podstoupení diagnostiky..

Možné komplikace

Snížení nebo zvýšení kalciferolu je vážnou zdravotní hrozbou. Muskuloskeletální struktury jsou ovlivněny zejména v důsledku zpomalení asimilace komplexu vápník-fosfor..

Nedostatek vitamínů D2 a D3 vede k:

  • artróza;
  • osteoporóza;
  • porušení minerálního metabolismu;
  • množení abnormálních buněk;
  • progresivní osteomalace a mentální retardace u dětí.

Na pozadí dlouhodobého nedostatku vitaminu D se významně zvyšuje riziko nevyléčitelných autoimunitních patologií. Nedostatek kalciferolu snižuje minerální hustotu kosterních kostí a vyvolává rozvoj metabolických poruch.

Náklady na výzkum biologického materiálu jsou přibližně 250 rublů. Výsledek je připraven do 2 dnů. Tento relevantní a levný hemotest je nezbytný pro výběr správné taktiky léčby různých nemocí a předepisování terapeutické stravy. Cena testu moči pro děti je asi 310 rublů.

Jakákoli soukromá nebo veřejná lékařská laboratoř vám umožňuje provést krevní test na obsah vitaminu D. Takovýto krevní test lze provést podle klinických indikací a lékařských pokynů nebo pro profylaxi v rámci systematického sledování vašeho vlastního zdraví.

Video s vitaminem D.

O vitaminu D. Kdo je v ohrožení a kdo by měl být testován:

Top