Kategorie

Zajímavé Články

1 Hypofýza
PODIVNÝ KOM V REGIONU TRACHEA
2 Hypofýza
Katecholaminy v krvi, biogenní aminy (adrenalin, norepinefrin, dopamin) a serotonin
3 Hypofýza
Ovulebingo! Nyní, když se hádáte s ovulkou, abyste se moc nenudili a byli vždy v dobrém bingo :: ovulebingo :: ovulace :: obrázky :: hra
4 Testy
Analýza sputa - jak předat tajemství z průdušek pro výzkum
5 Hypofýza
Míra progesteronu u žen podle fází cyklu a gestačního věku
Image
Hlavní // Jód

Analýza prolaktinu - co to je, kdy je předepsáno, jak užívat?


Prolaktinový test je předepsán pro podezření na hyperprolaktinemii (zvýšený prolaktin v krvi) nebo hypoprolaktinemii (hormonální nedostatek doprovázený poklesem prolaktinu).

Krevní test na prolaktin umožňuje určit hladinu prolaktinu a stupeň jeho zvýšení nebo snížení. Pokud jsou zjištěny abnormality, endokrinolog předepíše další rozšířené vyšetření k identifikaci přesné příčiny změny hladin prolaktinu.

Vzhledem k tomu, že prolaktin v krvi se může zvyšovat nejen na pozadí nemocí, ale také normálně (po jídle, fyzické aktivitě, pohlavním styku), je důležité se před provedením testu na prolaktin správně připravit na studii. Správná příprava na test pomůže vyhnout se falešně zvýšeným výsledkům a eliminuje pravděpodobnost diagnostické chyby.

  • 1 Analýza prolaktinu - co to je?
    • 1.1 Kdy užívat prolaktin: příznaky zvýšení
    • 1.2 Kdy darovat prolaktin?
    • 1.3 Jaký den cyklu se podává prolaktin?
  • 2 Jak se nechat testovat na prolaktin?
    • 2.1 Jak se odebírá krev prolaktinu?
    • 2.2 Kde mohu provést testování na prolaktin?
    • 2.3 Kolik stojí výzkum?

Analýza prolaktinu - co to je?

Prolaktinový test je imunochemický test ke stanovení hladiny prolaktinu v krvi..

Krevní test na prolaktin se provádí pomocí imunochemického testu s detekcí elektrochemiluminiscence (test ECLIA).

Podle výsledků studie může být prolaktin v krvi:

  • normální;
  • zvýšená (hyperprolaktinemie);
  • snížená (hypoprolaktinemie).

Změny v analýzách mohou být jak fyziologické (nesouvisí s nemocemi), tak patologické.

Pro získání nejspolehlivějších výsledků je nutné se na studii řádně připravit, proto je nutné předem zkontrolovat u lékaře, jak správně darovat krev prolaktinu.

Je to proto, že existuje mnoho faktorů, které ovlivňují hladinu prolaktinu. Hladina hormonu se může zvyšovat při užívání určitých léků, stresu, fyzické aktivity, po pohlavním styku atd..

Správná příprava na studii pomůže vyloučit vliv „vnějších“ faktorů na hladinu hormonů a získat nejspolehlivější výsledky.

Kdy užívat prolaktin: příznaky zvýšení

Příznaky zvýšeného prolaktinu mohou zahrnovat:

  • metabolické poruchy (vývoj obezity, osteoporóza);
  • duševní poruchy;
  • hirsutismus;
  • vzhled akné;
  • neplodnost;
  • snížený sexuální apetit, impotence, frigidita;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • snížená paměť;
  • nekontrolovaný růst mléčných žláz;
  • zvýšená únava;
  • galaktorea;
  • zvětšení mléčných žláz u mužů.

Když darují prolaktin?

Test na prolaktin je vyžadován, pokud máte:

  • příznaky hyperprolaktinémie nebo hypoprolaktinémie;
  • galaktorea (patologický spontánní tok mléka z mléčných žláz, nesouvisí s laktací a kojením);
  • neustálá bolest v mléčných žlázách;
  • různé mastopatie;
  • anovulační cykly;
  • poruchy menstruačního cyklu (oligomenorea, amenorea);
  • nefunkční děložní krvácení;
  • neplodnost;
  • známky sexuálního infantilismu;
  • příznaky poruchy PS (puberta);
  • příznaky chronického zánětu SVC (vnitřní pohlavní orgány);
  • obezita;
  • hirsutismus (nadměrný růst vlasů mužského typu);
  • těžký klimakterický syndrom;
  • osteoporóza;
  • příznaky gynekomastie u mužů;
  • poruchy libida, snížená potence u mužů, snížená sexuální touha, frigidita u žen, nedostatek orgasmu;
  • poruchy laktace u žen v poporodním období.

Je také nutné předat prolaktin při provádění:

  • diferenciální diagnostika pro podezření na skutečné prodloužení těhotenství;
  • v komplexním hodnocení stavu FPK (fetálně-placentární komplex);
  • při výběru taktiky pro léčbu hyperprolaktinemie;
  • při hodnocení účinnosti terapie.

Jaký den cyklu se užívá prolaktin??

Ve směru analýzy obdrženém od gynekologa nebo endokrinologa je vždy uvedeno, v který den užívat prolaktin a další hormony.

Obvykle se krevní test na prolaktin odebírá od 1 do 4 dnů cyklu (pokud lékař neurčí jinak).

Pro získání co nejpřesnějších informací o zdravotním stavu pacienta je obvykle předepsán test na prolaktin ve spojení s dalšími hormonálními studiemi:

  • LH (luteinizační hormon), FSH (folikuly stimulující hormon) - 3-5 dní cyklu;
  • Estradiol - odhadovaný od 5 do 7 nebo od 21 do 23 dnů cyklu;
  • Progesteron - krevní test se provádí od 21 do 23 dnů cyklu;
  • DHA - síran (dehydroepiandrosteron sulfát), testosteron - 7-9 dní.

Jak se nechat testovat na prolaktin?

Studie se provádí ráno (nejpozději 2 hodiny po probuzení). Přísně na prázdný žaludek. Ráno před odběrem krve můžete pít pouze vodu. Sladký čaj, káva, soda, džusy jsou vyloučeny.

Poslední jídlo by mělo být přijato 8-12 hodin před testem.

Den před studií je nutné vyloučit pohlavní styk, fyzickou aktivitu, příjem alkoholu, stres a emoční stres. Je také nutné odmítnout návštěvu lázní a saun.

Přestaňte kouřit tři hodiny před testem na prolaktin.

Těsně před odběrem krve musíte odpočívat a uklidnit se 10-15 minut.

Před vyšetřením by také neměla být prováděna palpace mléčných žláz, kojení nebo jakákoli jiná stimulace bradavek je vyloučena..

Následující informace by také měly být uvedeny ve směru výzkumu:

  • Jméno a věk pacienta;
  • den menstruačního cyklu;
  • užívané léky (zejména pokud mohou ovlivnit hladinu prolaktinu);
  • předpokládaná diagnóza nebo cíl výzkumu.

Pokud je těhotná žena testována na prolaktin, musí být uveden gestační věk..

Jak se odebírá krev prolaktinu?

K testování prolaktinu se odebere krev z žíly. Výsledný materiál je odeslán do laboratoře, výsledky lze najít za 1-2 dny (v závislosti na vytížení laboratoře).

Kde mohu získat test na prolaktin?

Hladiny prolaktinu lze hodnotit jak na endokrinologickém oddělení, tak v soukromých diagnostických centrech (Invitro, Helix, Sinevo).

Kolik stojí výzkum?

Cena testu prolaktinu je asi 700-800 rublů.

Test na prolaktin: jak darovat krev ženám

Prolaktin (PRL) je hormon bílkovinného původu. Jakékoli odchylky - nahoru nebo dolů - od fyziologické normy narušují práci hypofýzy. Změny indikátorů také způsobují různé typy poruch. K určení koncentrace hormonu se používá krevní test.

Závěr

  • Zvýšení nebo snížení hladiny hormonu je stav, který vyžaduje povinnou úpravu.
  • Důvody zhoršené koncentrace PRL jsou četné. Rozděleno na fyziologické a patologické.
  • Snížené hladiny hormonů jsou častou příčinou opakovaného potratu a neplodnosti.
  • Léčba patologie je předepsána v závislosti na hlavní příčině.

Co je to prolaktin

Prolaktin je hormon, jehož produkce probíhá v hypofýze (95% celkového objemu) a na vnitřním povrchu dělohy (5%).

Za co je zodpovědný hormon prolaktin?

Hormon je přítomen v mužském i ženském těle. U žen je odpovědný za:

  • tvorba a růst mléčných žláz;
  • regulace síly libida, imunitní obrana;
  • udržování rovnováhy vody, vápníku, sodíku, hořčíku;
  • zlepšení adaptivních schopností těla.

BPD je také zodpovědná za nástup laktačního období po porodu.

Co ovlivňuje hladinu prolaktinu

Hormonální indikátory jsou ovlivněny:

  • mozková aktivita;
  • stres;
  • emoční pohodu.

Koncentrace bude snížena na pozadí fyzické únavy, endokrinních patologií.

Příznaky změn prolaktinu v těle

Zvýšení BPD je indikováno následujícími příznaky:

  • prodloužené menstruační nepravidelnosti (MC);
  • nedobrovolný tok mateřského mléka mimo období HB;
  • neschopnost zažít orgasmus;
  • atrofie vaginální sliznice;
  • snížená sexuální touha;
  • nekontrolovaná chuť k jídlu na pozadí obezity;
  • rezistence na inzulín;
  • patologické zvýšení krevního tlaku;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • depresivní podmínky;
  • různé druhy fóbií;
  • zvýšená únava, úzkost;
  • nespavost;
  • makroprolaktinom.

S poklesem koncentrace hormonu jsou zaznamenány poruchy následující povahy:

  • pokles / úplná absence mateřského mléka po skončení těhotenství;
  • obvyklý potrat, neschopnost otěhotnět;
  • porušení MC;
  • otoky rukou, nohou.

Jaká je normální hladina prolaktinu v krvi

Hormonální frekvence u žen závisí na aktuálním období MC.

Důležité! Rovněž je třeba zvážit, zda je těhotná nebo ne..

Tabulka: normy prolaktinu u těhotných žen:

Gestační trimestrMnožství, ng / ml
PrvníAž 44,00
Druhý15,00... 170,00
Třetí20,00... 120,00

Tabulka: normy prolaktinu v závislosti na fázi cyklu:

Fáze menstruačního cykluIndikátor, ng / mol
První fáze (menstruační)4,50... 23,00
Ovulační období (ovulační)Ne vyšší než 32,00
Od konce ovulace do začátku menstruace (folikulární)5,00... 30,00

Příčiny zvýšeného prolaktinu

Ke zvýšení PRL dochází z fyziologických a patologických důvodů. Fyziologické zahrnují:

  • pravidelná fyzická aktivita;
  • stresující podmínky;
  • zneužívání alkoholu, závislost na nikotinu;
  • prvních 60 minut po pohlavním styku;
  • dodržování nízkokalorické nebo vysoce bílkovinné stravy;
  • těhotenství, období hepatitidy B..

Patologické důvody pro růst hormonu mohou být:

  • nádory hypotalamu, hypofýzy;
  • oběhové poruchy hypofýzy;
  • cystické útvary;
  • pooperační komplikace po zásahu do mozku;
  • plicní tuberkulóza;
  • sarkoidóza;
  • jaterní, ledvinové patologie;
  • cystické onemocnění vaječníků;
  • poranění hrudníku;
  • nemoc štítné žlázy.

Zvýšení BPD může způsobit příjem léků, zejména antidepresiv a antikoncepčních prostředků.

Jak snížit hladinu prolaktinu

Terapie se provádí ve vztahu k hlavní příčině patologie. Léčba je předepsána v následujících případech:

  • jsou zaznamenány poruchy reprodukční funkce, práce hypofýzy;
  • dochází k nekontrolovatelnému přírůstku hmotnosti.

K normalizaci koncentrace hormonu se používají následující:

  • agonisté dopaminu - s nádorovými formacemi hypofýzy;
  • L-tyroxin - s hypotyreózou;
  • glukokortikoidy - na onemocnění ledvin.

Při diagnostice onkopatologie se provádí chirurgický zákrok a předepisuje se radiační terapie.

Příčiny nízkého prolaktinu

Biologickým faktorem při snižování hormonu je věk. K poklesu jeho indikátoru však dochází také na pozadí různých patologií:

  • zvýšená aktivita pohlavních žláz;
  • nádory a trauma hypofýzy;
  • některé infekční nemoci.

Pokles může nastat v důsledku užívání určitých léků, stejně jako v případě dědičné predispozice.

Jak zvýšit hladinu prolaktinu

Pro zvýšení hormonu se používají nootropika, zejména Actovegin, Piracetam. Léky zlepšují krevní oběh v mozkových buňkách stimulací aktivity hypofýzy.

Testy na hladinu prolaktinu

K určení hladiny hormonu se používá krevní test. Toto je technika založená.

Příprava na doručení: jak vzít, jaký den cyklu

Stanovení koncentrace PRL se provádí během krevního testu. Materiál potřebný pro analýzu je žilní krev v objemu nejméně 5 ml. Délka studia - ne více než dva dny.

Příprava na analýzu je jednoduchá:

  • jeden den před návštěvou laboratoře se musíte vzdát sexu;
  • ráno, kdy obdržíte biomateriál k analýze, nemůžete snídat, to znamená, že krev by měla být odebrána na prázdný žaludek.

Důležité! Musíte provést analýzu 5. až 8. den menstruačního cyklu.

Prolaktin je normou u žen a mužů podle věku

Fyziologické normy prolaktinu se liší podle pohlaví:

Věková skupina, rokŽenské pohlaví, ng / mlMužské pohlaví, ng / ml
0 - 12 měsíců0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66,80... 58,305,00... 50,30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125,00... 57,504,00... 56,50
12... 176,50... 75,802,00... 20,30
17... 2010,50... 98,302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauza2,50... 14,50

Důsledky abnormálních hladin prolaktinu

Změna hladin hormonů při absenci adekvátní léčby doprovází:

  • porušení MC;
  • snížené libido;
  • hirsutismus;
  • mikromastie;
  • obezita;
  • osteoporóza;
  • neplodnost;
  • obvyklý potrat;
  • akné.

Je možný vývoj neurologických poruch..

Odchylka BPD od fyziologické normy hrozí vážnými komplikacemi. Proto, když se objeví charakteristické příznaky, je nutné poradit se s odborníkem a podstoupit léčbu..

Prolaktin

Prolaktin je jedním z hormonů vylučovaných hypofýzou, žlázou, která řídí metabolismus a růst a vývoj těla. Prolaktin je nezbytný pro normální vývoj mléčných žláz a zajišťuje laktaci. Rovněž reguluje sekreci progesteronu a inhibuje sekreci folikuly stimulujícího hormonu a zajišťuje normální menstruační cyklus. Obvykle je v malém množství přítomen v krvi mužů a netehotných žen..

Laktotropní hormon, mammotropin, luteotropní hormon, fizolaktin.

Rozsah detekce: 1 - 100 000 μIU / ml.

MCU / ml (mikro-mezinárodní jednotka na mililiter).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Nejezte 2-3 hodiny před studiem, můžete pít čistou nesycenou vodu.
  • Přestaňte užívat steroidy a hormony štítné žlázy 48 hodin před zahájením studie (po konzultaci s lékařem).
  • Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studií.
  • Nekuřte 3 hodiny před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Hladina prolaktinu v krvi se obvykle zvyšuje během těhotenství a po porodu. U těhotné ženy stimulují produkci mléka hormony prolaktin, estrogen a progesteron. Když matka nedojčí svého novorozence, prolaktin v její krvi klesá. Existuje vztah mezi tím, jak často dítě kojí matčinu prsa, a množstvím prolaktinu a mateřského mléka, které její tělo produkuje..

Další příčinou zvýšené hladiny prolaktinu je prolaktinom - nádor hypofýzy produkující prolaktin. Je to vzácné a obvykle ne maligní. Tento nádor se nejčastěji vyvíjí u žen, ale stává se také u mužů..

Významné zvýšení velikosti hypofýzy a / nebo nádoru může vést ke zvýšenému tlaku na zrakový nerv, což způsobí bolesti hlavy a rozmazané vidění. Kromě toho ovlivňuje produkci dalších hormonů hypofýzou. Výsledkem je, že u žen hrozí neplodnost, u mužů - částečná ztráta sexuální funkce. Pokud prolaktinomy nejsou léčeny, mohou poškodit tkáně kolem nich..

K čemu se výzkum používá?

  • Zjistit příčinu galaktorey, prolaktinomů, bolestí hlavy a poškození zraku.
  • Pro diagnostiku neplodnosti a sexuální dysfunkce.
  • Ke studiu funkce hypofýzy.
  • Vyhodnotit účinnost léčby prolaktinem.

Kdy je studie naplánována?

  • S příznaky prolaktinomu (bolesti hlavy, rozmazané vidění, galaktorea).
  • S neplodností a sexuální dysfunkcí u mužů a žen.
  • S nízkou hladinou testosteronu u mužů.
  • Pokud má pacient prolaktinom (ke sledování vývoje nádoru).
  • Při podezření na obecnou dysfunkci hypofýzy (v kombinaci s testem na růstový hormon).
  • Když pacient užívá léky, které ovlivňují produkci dopaminu v těle (ke sledování změn hladin prolaktinu).

Prolaktin u žen: nízký, normální, příčiny zvýšené hladiny hormonů a důsledky, krevní test na prolaktin

Prolaktin je důležitou součástí hormonální regulace těla. Tato sloučenina má širokou škálu funkcí souvisejících s těhotenstvím a porodem. Je důležité vědět, co to je - hormon prolaktin u žen, jaké funkce má. Důležité jsou změny, ke kterým dochází, když hladina sloučenin v těle klesá a zvyšuje se..

Co je to hormon prolaktin

Prolaktin je peptidový hormon. Struktura látky je jednořetězcová, obsahuje 199 aminokyselin. Produkce hormonu probíhá ve speciálních buňkách hypofýzy (tj. V mozku). Regulace produkce je pod kontrolou hypotalamu, prováděná podle principu zpětné vazby. Na regulaci se také podílí estrogen a 2 peptidy - vazointestinální a histidin-isoleucin..

Je nutné pochopit, co je prolaktin ženy v krvi. Hormon má heterogenní strukturu. Přidělte malé, velké, velmi velké, glykolizované. Rozdíl spočívá v jejich molekulové hmotnosti. Pro lékaře je důležitý monomerní typ hormonu. To je přesně ten druh, který má aktivitu a diagnostickou hodnotu..

Za co je prolaktin zodpovědný u žen

Za co je zodpovědný hormon prolaktin u žen: tvorba mateřského mléka (nejen jeho produkce, ale také vylučování), inhibuje ovulaci a nástup nového těhotenství během laktace, má anestetický účinek a má pozitivní vliv na fungování imunitního systému plodu během těhotenství. Prolaktin se také podílí na tvorbě buněk centrálního a periferního nervového systému, angiogenezi. Vědci naznačují, že hormon aktivuje imunitní systém u dospělých, což dokazuje zvýšení jeho množství v zánětlivých reakcích.

Zajímavá fakta o prolaktinu:

  • Již zmíněná heterogenita ovlivňuje citlivost tkání, což vede k různým periferním účinkům stejného hormonu.
  • Receptory prolaktinu se nacházejí nejen v genitáliích a mléčných žlázách, ale také v játrech, ledvinách, plicích, srdci, centrální nervové soustavě, kůži.
  • U dětí po kojení prolaktin vstupuje do těla. Vizuálně se to projevuje vylučováním mleziva z mléčných žláz..
    Hyperprolaktinémie je diagnostikována častěji. Důvodem je skutečnost, že hladina hormonu stoupá během stresových situací a fyzické námahy..

Míra prolaktinu u žen

Tabulky týkající se podílu prolaktinu u žen podle věku lze snadno najít ve speciální literatuře. U novorozenců je hladina hormonu vysoká a postupně klesá do 2 měsíců věku.
U dětí do 16 let je jeho norma od 40 do 400 mU / l, od 16 do 45 let - od 40 do 600. Po 45 letech se hladina hormonu postupně snižuje.

Analýza prolaktinu

Je důležité vědět, jak důležité je pro ženu správně podstoupit krevní test na prolaktin. Pouze splnění všech podmínek poskytne objektivní výsledek. Příprava na podávání prolaktinu u žen zahrnuje vyloučení sexuální aktivity 2-3 dny před studií. Jiné podmínky:

  • Zdržení se od alkoholu, kouření 2 dny před analýzou.
  • V předvečer je zakázáno jíst bohaté jídlo, navštívit koupel nebo saunu.
  • Den (nebo lépe 2) před porodem je třeba se vyvarovat fyzické aktivity.
  • Stresující situace jsou nepřijatelné, zejména před odebráním krve z žíly.

Analýza se provádí ráno, nejméně po 3 hodinách od okamžiku probuzení. Krev ze žíly se odebírá na prázdný žaludek (doporučuje se 12 hodin hladovění, můžete pít čistou vodu). Zvláštní důležitost se přikládá tomu, kdy je třeba ženě podat prolaktin, v který den cyklu. To se provádí 1-5 dní od nástupu menstruace..

Snížený prolaktin u žen

Nízký obsah prolaktinu u žen může být způsoben následujícími důvody.

Příčiny nízkého prolaktinu

Sheehanův syndrom (nekróza hypofýzy způsobená krvácením během porodu), užívání určitých léků, těhotenství po porodu, nádory a tuberkulóza mozku. Hypoprolaktinemie může být způsobena dopaminomimetiky, některými antibiotiky a antineoplastickými léky, antiparkinsoniky, hormonálními léky a léky. Snížený prolaktin u žen se projevuje menstruačními nepravidelnostmi, obezitou, emoční labilitou.

Příznaky nízkého prolaktinu

  • Nízké množství mateřského mléka.
  • Zpomalení puberty u dospívajících dívek.
  • Potrat (předčasný potrat).
  • Problémy s počátkem.
  • Poruchy spánku.

Jak zvýšit prolaktin u ženy

Ženy často mají otázku, jak zvýšit prolaktin prostřednictvím výživy. To je možné korekcí příjmu sacharidů a tuků v těle. Strava zahrnuje cereálie, mléčné výrobky, tučné ryby, těstoviny a pečivo vyrobené z tvrdé pšenice, quinoa a sezamová semínka. Tradiční medicína doporučuje odvar z pískavice řecké seno a celozrnného ovsa. Zvyšují produkci hormonů.

Tradiční lékaři doporučují, aby tato doporučení byla použita v případě fyziologického poklesu nebo jako doplněk k hlavní léčbě. Před zahájením léčby je nutné se poradit s odborníkem; neměli byste začít užívat bylinné čaje sami. Pokud je pokles hormonu způsoben fyziologickými důvody (těhotenství po termínu), pak se jeho hladina v průběhu času obnoví, léčba drogami není nutná. K aktivaci produkce mateřského mléka se používají fytosemena, upravuje se strava, provádí se psychoterapie s tréninkem relaxačních metod.

Hypoprolaktinémie způsobená léky se eliminuje jejich vysazením. Pokud je patologie založena na mozkovém nádoru, je předepsáno chirurgické odstranění radiační terapií. Taktika je individuální, v závislosti na velikosti novotvaru, jeho lokalizaci a malignitě. V případě potřeby je po operaci předepsána hormonální substituční léčba. U Sheehanova syndromu se k léčbě používají různé hormonální léky. Volba závisí na tom, který nedostatek nebo přebytek hormonů způsobí pokles prolaktinu. U Sheehanova syndromu je zakázána tradiční medicína a samoléčba.

Zvýšený prolaktin u ženy

Zvýšení prolaktinu neboli hyperprolaktinémie je fyziologické, patologické a léčivé. Fyziologický vzhled je diagnostikován během fáze hlubokého spánku, po sexu, během těhotenství a laktace, ve stresových situacích a za podmínek silné fyzické námahy. Jak již bylo zmíněno, žena zvýšila v krvi monomerní prolaktin, důvody tohoto stavu jsou různé. Více o tom níže. Nejpravděpodobnější příčinou zvýšení rychlosti prolaktinu v krvi u žen je nádor hypofýzy nebo hypotalamu.

Příčiny zvýšeného prolaktinu u ženy

  • Syndrom polycystických vaječníků.
  • Zranění hlavy.
  • Patologie štítné žlázy.
  • Zranění a operace na hrudi.
  • Těžká porucha funkce jater a ledvin.
  • Časté potraty.
  • Autoimunitní onemocnění (např. Systémový lupus erythematodes).

Užívání léků také vyvolává zvýšení množství hormonu v krvi. Seznam léků: hormonální léky, antialergické a antiemetické léky, antipsychotika, antidepresiva, antiparkinsonika. Idiopatická hyperprolaktinémie se rozlišuje samostatně. Tato diagnóza se stanoví, když nelze zjistit příčinu (to znamená, že v těle nejsou nalezeny žádné provokující patologie).

Příznaky zvýšeného prolaktinu u ženy

Příznaky zvýšené hladiny hormonů: menstruační nepravidelnosti (a- nebo oligomenorea, nedostatek ovulace), problémy s počátkem (až do neplodnosti), růst vlasů mužského typu, akné, mlezivo nebo výtok mléka z bradavek. U pacientů mohou být diagnostikovány metabolické poruchy spojené s výměnou vápníku a fosforu. Existuje riziko vzniku osteoporózy, která vede k křehkosti kostí a patologickým zlomeninám.

Další příznaky zvýšeného prolaktinu u žen: metabolismus sacharidů je často narušen, což se projevuje vysokou hladinou inzulínu, diagnostikuje se obezita, emoční labilita, hypercholesterolemie, pokles nebo absence sexuální touhy a orgasmu. Příčiny a důsledky zvýšeného prolaktinu u žen spolu souvisejí. Mezi komplikace patří výše uvedené patologické zlomeniny, diabetes mellitus, autoimunitní patologie (antifosfolipidový syndrom), arteriální hypertenze, neplodnost. Existuje riziko hypoplázie dělohy a růstu maligního nádoru genitálií a mléčných žláz.

Jak snížit hladinu prolaktinu

U vyšších dávek se doporučuje vzdát se kávy a silného čaje. Do jídelního lístku se přidávají potraviny s kyselinou listovou - zelenina, libové maso, játra, ovoce, zelenina, ryby, vejce, ořechy, řasy. Lněný olej je vhodný pro zvýšení hladiny prolaktinu. Tato strava nezahrnuje pekárenské výrobky (kromě těch, které jsou vyrobeny z hrubé mouky), pečivo, cukrovinky (pečivo, koláče), stejně jako konzervy, uzeniny, klobásy a klobásy. U žen může vyvstat otázka, jak snížit hladinu prolaktinu doma. Tradiční medicína doporučuje užívat bylinné odvarky. S vysokým obsahem prolaktinu se používají třtinové plody, listy šalvěje a kořen elecampanu (drcené před vařením).

Princip přípravy - suroviny nalijte 200 ml převařené vody, nechejte 2–4 hodiny, poté ochlaďte a vypusťte. Vývary se užívají orálně, 3-4krát denně, jedna jídelna. Lékaři jsou toho názoru, že bylinný lék je vhodný jako doplněk k běžné léčbě. Užívání pouze odvarů nebude mít plný účinek v případě patologie.

Fyziologický typ nevyžaduje léčbu, léčivý typ je eliminován zrušením příslušných léků. S patologickým zvýšením hladiny hormonů jsou předepsány léky ze skupiny dopaminomimetik - bromokriptin, kabergolin, chinagolid. Volbu tohoto nebo toho léku provádí lékař na základě výsledků testu. Totéž platí pro dobu přijetí.

Chirurgická léčba je indikována, pokud je konzervativní léčba neúčinná - příznaky přetrvávají, příčiny nelze odstranit léky, prolaktin u žen je stále zvýšen. Po operaci je nutná hormonální substituce. Pokud pacient odmítne chirurgickou léčbu, je předepsána radiační terapie. V takových případech je třeba vzít v úvahu riziko komplikací - hormonální nerovnováha, dysfunkce nervů, které inervují oči, snížené vidění.

Důsledky zvýšeného prolaktinu u ženy

Po zjištění, co je prolaktin u žen, je důležité pochopit, proč jsou vysoké hladiny hormonu nepříznivé pro početí. Na této úrovni spojení je ovulace potlačena, aktivita folikuly stimulujícího hormonu a gonadotropního faktoru klesá. Žluté tělísko vaječníku funguje déle. Tyto procesy přispívají k prevenci těhotenství..

Výstup

Je zřejmé, že nejen samotný hormon prolaktin má velký význam, ale také to, co ukazuje u žen, jeho účinky na tělo. Pokud existuje indikace, musíte dodržovat doporučení lékaře pro provedení příslušného testu s následnou léčbou. To pomůže vyhnout se možným komplikacím, které mohou být způsobeny zvýšením i snížením prolaktinu..

Krevní test na prolaktin. Norma, důvody pro zvýšení a snížení hladiny hormonu. Jak se připravit na test?

Prolaktin (luteotropin, mammotropin) je hormon hypofýzy, který je zodpovědný za růst mléčných žláz a zajišťuje produkci mateřského mléka u žen. Nalezeno v malém množství v těle mužů.

Charakteristickým rysem prolaktinu jsou prudké výkyvy, které mohou souviset se spánkem, léky, aktivní sexuální stimulací, traumatem hrudníku. U zdravých lidí se hladiny hormonů vrátí do normálu během několika hodin. Je třeba upravit dlouhodobé zvýšení hladiny prolaktinu v krvi, protože může způsobit zdravotní potíže.

Hyperprolaktinémie - vysoký obsah prolaktinu v krvi, se vyskytuje u 1% žen. Zvýšená produkce hormonu mimo těhotenství a kojení může mít vážné následky, až do ukončení menstruace a neplodnosti. Zvýšený prolaktin u mužů je extrémně vzácný.
K určení hladiny prolaktinu je třeba darovat krev ze žíly.

Úloha prolaktinu v těle

Denní rytmus sekrece

Jak funguje prolaktin

Formy prolaktinu

V lidském těle existuje několik forem prolaktinu.

Monomerní je nejaktivnější, způsobuje odpovídající změny v těle.
Dimerní forma prolaktinu se neváže na buněčné receptory.
Polymerní forma neprochází kapilární stěnou kvůli velké velikosti molekuly a neovlivňuje tělo. V přítomnosti polymerní a dimerní formy analýza prolaktinu ukazuje nadměrné množství normy, ale současně neexistují žádné příznaky hyperprolaktinémie a léčba není nutná.

Funkce prolaktinu v těle
ŽenyMuži
Vývoj prsu během puberty.

Růst prsou v důsledku zvětšení lalůčků a kanálků.

Mledzivo a produkce mléka

Regulace produkce estrogenu.

Regulace fáze žlutého tělíska a menstruačního cyklu.

Prevence těhotenství během laktace.

Formace připoutanosti k dítěti.

Regulace rovnováhy vody a soli.

Normalizace metabolismu.

Posiluje kostní tkáň a obohacuje ji vápníkem.

Regulace rovnováhy vody a soli.

Normalizace metabolismu.

Udržování normální hladiny testosteronu.

Normální zrání spermií, zvýšená pohyblivost.

Růst semenných váčků a prostaty.
Růst svalů.

Posílení kostí, zlepšení vstřebávání vápníku.


Uvolňování prolaktinu během těhotenství a po porodu

Hladiny prolaktinu během těhotenství vzrostou 20krát, což je způsobeno vysokou hladinou estrogenu a progesteronu. Vysoké dávky prolaktinu způsobují u těhotných žen zvětšení prsou a ztmavnutí dvorce. V tomto případě estrogen a progesteron blokují produkci mateřského mléka, a to i přes vysoké hladiny progesteronu. Ihned po narození začíná klesat koncentrace estrogenu a progesteronu a kolostra a poté mléko.

Prolaktin se stabilizuje 4–6 týdnů po narození dítěte. Jeho hladina však zůstává po několik dalších měsíců trvale vysoká díky stimulaci bradavek během krmení, což vám umožňuje udržovat laktaci. Tento mechanismus vysvětluje, proč časté kojení zvyšuje přísun mléka..
Vysoká hladina prolaktinu u kojící matky ji chrání před opakovaným těhotenstvím. Potlačuje tvorbu hypofýzových gonadotropních hormonů a zabraňuje ovulaci a rozvoji žlutého tělíska, což se projevuje absencí menstruace v prvních měsících kojení. Občas může za takových podmínek dojít k těhotenství.

Proč je předepsán test na prolaktin? (hlavní indikace pro tuto analýzu)

Indikace pro analýzu prolaktinu
ŽenyMuži
Menstruační nepravidelnosti.
Patologie prsu.
Galaktorea - sekrece mléka, která nesouvisí s kojením.
Amenorea - absence menstruace.
Známky hyperandrogenismu (přebytek mužských pohlavních hormonů) - akné, nadměrné ochlupení.
Neplodnost.
Potrat - potraty, předčasný porod.
Hypotyreóza - onemocnění spojené s nízkou hladinou hormonů štítné žlázy.
Podezření na nádor hypofýzy
Ovariální novotvary - cysty, nádory.
Gynekomastie - zvětšení mléčných žláz.
Neplodnost.

Absence spermií v ejakulátu.

Podezření na nádor hypofýzy.

Známky zvýšené hladiny prolaktinu v různých věkových skupinách

Hlavními příznaky zvýšeného prolaktinu u žen jsou výtok z bradavek a opožděná menstruace. Příznaky zvýšeného prolaktinu úzce souvisejí s jeho schopností blokovat působení ženských pohlavních hormonů estrogenu a progesteronu. Naproti tomu u mužů prolaktin zvyšuje účinek estrogenu, ale blokuje testosteron..

Známky zvýšeného prolaktinu
DívkyChlapci
Zpožděná puberta.
Pozdní menstruace nebo její absence - primární amenorea.
Menstruační nepravidelnosti.
Nedostatečný vývoj vnějších pohlavních orgánů a mléčných žláz.
Odtok z bradavek.
Zpožděná puberta.
Zvětšení prsou.
Typické proporce těla: dlouhé paže a nohy, vysoký pas, širší boky, ukládání tuku v bradavce, dolní část břicha a dolní část zad.
Slabé svaly.
Vysoký hlas.
Varlata (varlata) jsou redukována.
Nedostatek sexuální touhy a zájem o sex.

Dlouhodobé vystavení vysokým dávkám prolaktinu u dospělých způsobuje poruchy fungování různých orgánů a systémů..

Známky zvýšeného prolaktinu
ŽenyMuži
Výtok z mléčných žláz. Vylučovaná tekutina může být čirá nebo se může podobat mateřskému mléku. Množství se pohybuje od několika kapek s tlakem po několik mililitrů a neoprávněného toku.

Rozšíření mléčných žláz v důsledku růstu epitelu lalůčků a kanálků.
Mastopatie - těsnění v mléčných žlázách, tvorba cyst a adenomů.

Menstruační dysfunkce: nepravidelná menstruace, silné a bolestivé krvácení.

Amenorea - zastavení menstruace na 6 měsíců nebo déle.

Neplodnost. Vysoká hladina prolaktinu blokuje ovariální hormony a narušuje procesy zrání vajíček a ovulace. To znemožňuje těhotenství..
Potrat.

Frigidita - nedostatek touhy mít sex.
Syndrom polycystických vaječníků. Vysoký prolaktin narušuje ovulační procesy, v důsledku čehož se v místě zralých folikulů tvoří četné cysty.

Přírůstek hmotnosti spojený s retencí vody a zvýšeným tělesným tukem.

Akné na obličeji a horní části těla.
Časté zlomeniny kostí a mnohočetný kaz v důsledku vyplavování vápenatých solí.

Porucha periferního vidění, dvojité vidění, když jsou optické nervy stlačeny adenomem hypofýzy.

Emoční stabilita a poruchy spánku.

Snížený sexuální apetit a zhoršená potence, která je způsobena poklesem testosteronu.

Gynekomastie - růst prsou.
Obezita.

Časté zlomeniny a mnohočetný kaz.

Zrakové postižení velkých adenomů hypofýzy komprimujících optické nervy.

Známky nízké hladiny prolaktinu

Snížený prolaktin je vzácný. Může to souviset s poškozením předního laloku hypofýzy různé povahy nebo se zvýšenou citlivostí těla na dopamin, která brání tvorbě prolaktinu..

Příznaky nízké hladiny prolaktinu
ŽenyMuži
Neplodnost.
Menstruační nepravidelnosti.
Potraty v časném těhotenství.
Nedostatek mléka během období laktace.
Migrenické záchvaty.
Deprese obsedantní obavy.
Hypertenzní krize.
Zvýšený růst vlasů na obličeji a na zádech.
Snížená kvalita spermií, snížená pohyblivost spermií.
Snížená účinnost.
Prostatitida.
Emoční nestabilita, úzkost.

Jak se připravit na test prolaktinu

Abyste získali co nejpřesnější výsledky analýzy alespoň 3 dny předem, musíte přestat užívat léky, které ovlivňují syntézu prolaktinu. Jejich seznam je uveden v následujících částech článku. Pokud není možné léky zrušit, je nutné informovat pracovníky laboratoře o užívaných drogách a jejich dávkování.

Den před studií, pokud je to možné, se zdržte:

  • stres;
  • zranění;
  • kouření;
  • alkohol;
  • psychotropní látky;
  • hojnost bílkovin a sacharidů;
  • pohlavní styk;
  • podráždění bradavek a dvorců - sexuální stimulace, těsné spodní prádlo;
  • termální procedury - koupele, horké koupele;
  • nedostatek spánku;
  • fyzická aktivita.

V který den menstruačního cyklu je krev odebrána k analýze?

Hladina prolaktinu v krvi nezávisí na dni menstruačního cyklu. Proto se můžete nechat testovat na prolaktin každý den..

Někteří endokrinologové však naznačují, že nejlepším obdobím pro absolvování analýzy prolaktinu je 5-8 dní menstruačního cyklu..

Jaký by měl být indikátor prolaktinu u žen

Hormonální funkce

Prolaktin plní v ženském těle mnoho životně důležitých funkcí.

Prolaktin: norma u žen závisí na věku a fázi cyklu

Hlavní funkce hormonu:

  • aktivuje syntézu androgenů a normalizuje nadledviny;
  • v dospívání se podílí na vývoji sekundárních sexuálních charakteristik;
  • podporuje rozvoj laktace, připravuje mléčné žlázy na produkci mléka;
  • dostatečné množství prolaktinu blokuje ovulaci během těhotenství;
  • udržuje množství progesteronu potřebné pro úspěšné těhotenství.

V mužském těle je prolaktinu přiřazena funkce produkce spermatu a sekrece prostaty. Není to tedy jen ženský, ale také mužský hormon..

Existují 4 izoformy (frakce), které se liší svými vlastnostmi:

  • Monomerní. Vytváří 85% z celkového množství prolaktinu;
  • Velké - 10%;
  • Makroprolaktin - 5%;
  • Glykolizovaný. Jeho částka není do studie zahrnuta.

Všechny hlavní funkce prolaktinu v těle patří do jeho monomerní frakce.

Kdy je nutný test na prolaktin?

Pokud má žena potíže spojené s menstruačními nepravidelnostmi, neschopností otěhotnět nebo výskytem výtoku z mléčných žláz nebo pochvy, měli byste okamžitě kontaktovat gynekologa. Krevní test na prolaktin je vyžadován v případě následujících stížností pacientů:

  • Dlouhodobá absence těhotenství s pravidelným intimním životem bez antikoncepce.
  • Výtok z mléčných žláz. To platí pro ženy, které v současné době nenesou nebo nekojí dítě..
  • Bezdůvodné snížení vidění.
  • Nedostatek menstruace po dobu 2 měsíců nebo déle.
  • Novotvary předního nebo zadního laloku hypofýzy.
  • Systematické bolesti hlavy bez zjevného důvodu.

Všechny tyto příznaky mohou naznačovat hormonální nerovnováhu a vyžadují okamžitou léčbu..

Příprava na analýzu

Hladina prolaktinu je nestabilní indikátor, který se mění v závislosti na fázi cyklu, denní době, fyzické a emoční aktivitě ženy.

Krev pro hormon se podává ráno, na prázdný žaludek, 2-3 hodiny po probuzení

Aby byl výsledek co nejpřesnější, měli byste před darováním krve dodržovat následující doporučení:

  • Naplánujte si doručení 5-8 dní po menstruaci. Optimální doba pro krevní test je 8-10 hodin.
  • Den před odchodem na kliniku byste se měli zdržet pohlavního styku. Je důležité vyloučit stimulaci bradavek, proto doporučujeme měkké spodní prádlo z přírodních tkanin.
  • 24 hodin před studií je pacientovi zakázána jakákoli fyzická aktivita, emoční zážitky, stres.
  • Alkohol by měl být vysazen den před testem. Večeře by měla zahrnovat výhradně lehká jídla, zeleninu, ovoce, fermentované mléčné nápoje.
  • Mezi posledním jídlem a analýzou by mělo uplynout alespoň 8–10 hodin. Biomateriál se pronajímá výhradně na prázdný žaludek.
  • Nekuřte 2-3 hodiny před zákrokem.

Doporučuje se přijít na kliniku předem a klidně sedět po dobu 20-40 minut.

Ženy po ukončení kojení provedou analýzu nejdříve týden po posledním přikládání dítěte k prsu.

Biomateriál je odebrán ze žíly.

Normy prolaktinu u žen

Indikátory lze uvést v několika variantách jednotek. Hlavní jsou považovány za mIU / l, kde m - mol, IU - mezinárodní jednotky, l - litr; a ng / ml, kde ng jsou nanogramy a ml jsou mililitry.

To, co by mělo být indikátorem, závisí na věkových charakteristikách pacientky a fázi menstruačního cyklu, ve které byla analýza předložena.

Hladiny prolaktinu v krvi u žen

U žen v plodném věku před menopauzou jsou normálními ukazateli:

  1. Při absenci těhotenství:
  • v první fázi cyklu - od 252 do 504 mIU / l;
  • ve druhé fázi - od 361 do 619 mIU / L;
  • ve třetí fázi - od 299 do 612 mMe / l.

2. U kojících matek:

  • během prvních 6 měsíců po porodu - od 2400 do 2600 mU / l;
  • během druhé poloviny roku po porodu - od 1000 do 1200 mU / l;
  • po 12 měsících - od 600 do 1000 mU / l.

3. Při nošení dítěte:

  • první trimestr - od 500 do 2 000 mU / l;
  • ve druhém trimestru - od 2000 do 6000 mU / l;
  • ve třetím trimestru - od 4000 do 10 000 mU / l.

Po nástupu menopauzy může indikátor klesnout na 25 mU / l.

Zvýšené hladiny prolaktinu

Tento stav se nazývá hyperprolaktinémie..

Důvody zvýšené rychlosti prolaktinu spočívají ve fyziologických procesech v těle:

  • nedostatek spánku a odpočinku;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • diety spojené s konzumací nedostatečného množství jídla nebo pouze sacharidů;
  • stres;
  • období laktace;
  • nesoucí dítě.

Indikátor nad normou může naznačovat patologické stavy:

  • novotvary přední hypofýzy;
  • snížená funkce štítné žlázy;
  • narušení vaječníků v důsledku polycystických formací;
  • mechanické namáhání, trauma, operace hrudníku a mléčných žláz;
  • chronické onemocnění jater a ledvin;
  • opar;
  • patologie hypotalamu;
  • estrogen-dependentní novotvary jakékoli lokalizace;
  • hyperprolaktinemie na pozadí neurologických poruch.

Důvodem zvýšené míry může být užívání perorálních kontraceptiv, aminazinu, reserpinu, haloperidolu, verapamilu, levodopy, morfinu, metoklopramidu, mytilium..

  • periodické poruchy měsíčního cyklu;
  • neschopnost otěhotnět;
  • výtok z mléčných žláz;
  • snížené vidění;
  • bolest hlavy;
  • snížené libido;
  • výskyt nežádoucích vlasů v obličeji, na hrudi;
  • akné na těle a obličeji;
  • osteoporóza;
  • nadváha;
  • nespavost;
  • apatie, deprese.

Léčba hyperprolaktinémie je předepsána ošetřujícím lékařem na základě vyšetření, věkových charakteristik a patologických stavů, které vyvolaly zvýšení množství hormonu. Používá se převážně hormonální terapie, v některých případech je nutný chirurgický zákrok.

Když je indikátor pod normální hodnotou

Hypoprolaktinémie se vyvíjí v důsledku:

  • novotvary přední nebo zadní části hypofýzy;
  • tuberkulóza;
  • podvýživa, diety spojené s hladem nebo nedostatkem sacharidů;
  • trauma nebo patologické procesy v mozku;
  • krvácení během těhotenství nebo porodu;
  • užívání hormonálních léků;
  • nefunkční nebo zánětlivá onemocnění vaječníků;
  • dědičná patologie endokrinního systému;
  • menopauza;
  • diabetes insipidus;
  • nadměrný fyzický a psycho-emoční stres;
  • kouření, požívání alkoholických nápojů a psychotropních látek.

Hypoprolaktinémie se projevuje následovně:

  • u kojící ženy se laktace snižuje nebo úplně zastaví;
  • existují výtoky z mléčných žláz u žen, které nemají kojence;
  • menstruace chybí nebo přicházejí přerušovaně;
  • žena rychle získává kilá navíc, bez ohledu na stravu;
  • neschopnost otěhotnět;
  • vzhled vlasů na místech těla, které nejsou typické pro ženy;
  • emoční labilita.

Terapie hypoprolaktinémie se provádí v závislosti na důvodech, které ji způsobily, a na přítomnosti dalších patologických procesů v těle. Snížení hladiny prolaktinu na pozadí jiných normálních indikátorů tedy naznačuje, že žena potřebuje odpočinek, snížení fyzického a psycho-emocionálního stresu a normalizaci spánku a bdělosti..

Co by mělo být v tomto nebo tom věku - řekne ošetřující lékař

Takovým pacientům se doporučuje kompletní strava obohacená o vitamíny a minerály, přiměřený spánek, aktivní životní styl, odmítání špatných návyků, chůze na čerstvém vzduchu a pozitivní přístup..

Stres je jednou z hlavních příčin hormonálních poruch. K normalizaci výsledků analýzy prolaktinu někdy stačí jen minimalizovat počet stresových situací v životě..

Hyperprolaktinémie na pozadí jiných nemocí vyžaduje léčbu. Terapii předepisuje ošetřující lékař podle věku pacienta a podle patologie. Může zahrnovat užívání sedativ, antibakteriálních nebo protizánětlivých léků. V některých případech je nutná operace.

Vztah hormonů

Reprodukční funkce ženy je regulována nejen prolaktinem. Hormonální rovnováha v krvi je důležitá.

Progesteron se podílí na přípravě dělohy a celého těla na plod. Jeho normální množství je klíčem k úspěšnému těhotenství..

Hyperprolaktinémie tedy vede ke snížení produkce progesteronu a nedostatku ovulace. Dochází k porušení měsíčního cyklu. Těhotenství je extrémně vzácné.

Hypoprolaktinemie zvyšuje množství progesteronu, což také negativně ovlivňuje fungování reprodukčních orgánů a znemožňuje koncepci.

Estradiol se podílí na přípravě vajíčka na oplodnění a přítomnost / nepřítomnost ovulace závisí na jejím množství v první fázi cyklu.

Častou příčinou neplodnosti je zvýšená hladina prolaktinu, která vede ke snížení množství estradiolu produkovaného folikulárním aparátem vaječníků, což negativně ovlivňuje možnost početí. Významný přebytek indikátorů je spojen s rozvojem amenorey, poruchami metabolických funkcí, množstvím nadbytečných kilogramů až po obezitu.

Norma prolaktinu v těle závisí na mnoha faktorech: věku pacienta, fázi cyklu, podmínkách a životním stylu. Pokud existují alarmující příznaky naznačující nerovnováhu hormonů, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka v oboru gynekologie nebo endokrinologie.

Krevní test vám umožní identifikovat abnormality, které mohou souviset s fyziologickými faktory a nepředstavují vážné nebezpečí pro život a zdraví, nebo s patologickými procesy, které vyžadují včasnou léčbu nebo dokonce chirurgický zákrok.

Top