Kategorie

Zajímavé Články

1 Jód
Nízký progesteron - odklad těhotenství, ahoj PMS!
2 Jód
Etiologie nízkého inzulínu, příznaky patologie, léčba stavu
3 Rakovina
Jak se gestační diabetes mellitus vyskytuje během těhotenství: důsledky, rizika pro plod
4 Hypofýza
Prednisolon pro děti: dávkování a návod k použití
5 Hypofýza
Oxytocin: kde je obsažen
Image
Hlavní // Jód

Zvýšený a snížený globulin vázající pohlavní hormony


Zdravé fungování těla závisí na hormonální koncentraci. Přidružená poloha pohlavních hormonů zajišťuje udržování požadované hladiny aktivních složek v krvi.

Proteiny jsou zodpovědné za vazbu a distribuci hormonů, jedním z nich je globulin vázající pohlavní hormony - SHBG.

Hormon SHBG

Vazebný globulin je složitý prvek, který interaguje s estradiolem, testosteronem a dalšími složkami.

Tyto látky závislé na bílkovinách jsou biologicky neaktivní. Nemají žádný vliv na metabolismus, protože si je bílkoviny zachovávají.

V lékařské praxi existují také synonyma tohoto termínu: androgen-binding globulin, sex-steroid-binding globulin (SCHB), globulin, sex steroid-binding (SHBG hormon), sex-binding globulin (SSG), testosterone estradiol.

Poznámka! Pokud je koncentrace jakéhokoli proteinu narušena, objeví se nespecifické příznaky, které by lékař měl studovat. Po laboratorních testech bude zjištěna příčina patologie.

Většina androgenů se váže na globulin, zbytek se váže na albumin (krevní protein). Pouze 1% testosteronu zůstává volné a ovlivňuje tělo. Je tedy regulován hormonální přístup do každé buňky..

Kromě hormonálního pohybu jsou dalšími funkcemi prováděnými SHBG:

  • posílení imunitního stavu, pomoc v boji proti infekcím, virům;
  • podpora živin, vitaminových sloučenin v krvi;
  • účast na procesu srážení krve.

Orgány, které syntetizují vazebný protein:

  • játra;
  • mozek;
  • vaječníky;
  • varlata.

Koncentrace SHBG závisí na pohlaví, věkovém rozmezí, zdraví endokrinního systému, játrech. Zvýšená hladina estrogenu vyvolává zvýšení obsahu bílkovin a androgeny snižují jeho koncentraci.

Mezi ženami

Hormon SHBG u žen je protein, který je glykoproteinem, který zajišťuje transport biologických prvků syntetizovaných pohlavními žlázami.

Mimochodem! Ženy mají dvojnásobnou koncentraci vazebného globulinu ve srovnání s muži.

U každého ze spravedlivých pohlaví je důležitá normální hladina tohoto hormonu. Jakákoli odchylka od normy iniciuje okamžité zvýšení koncentrace estrogenu, a proto SHBG hormon u žen snižuje jeho koncentraci.

Takové odchylky způsobují patologické procesy. Se zvýšenou úrovní vazebného globulinu tedy existuje riziko rozvoje jaterní cirhózy. Se sníženou obezitou, polycystickým vaječníkem.

U mužů

Mužské tělo je pod silným vlivem testosteronu. Tento prvek neumožňuje akumulaci toxinů, odmítá houby, infekce, řídí proces srážení krve.

Hodnocení míry SHBG u mužů se provádí za účelem:

  • určení důvodů neplodnosti;
  • diagnostika sexuální impotence;
  • identifikace příčin inzulínové rezistence;
  • identifikace hodnot dostupného testosteronu.

Globulin vázající steroidy vyvolává funkčnost estrogenů a androgenů. Krev je proto studována spolu s hodnocením indexu testosteronu..

Kdy a jak se nechat testovat na globulin vázající pohlavní hormony

Analýza DES odhaluje obsah estradiolu a testosteronu u žen i mužů. Vzorkování krve pouze k detekci hladiny vazebného proteinu se provádí zřídka, kombinuje se s hodnocením indexu nevázaného testosteronu.

Je třeba si uvědomit, že analýza SHSS je přiřazena zástupcům obou pohlaví z následujících důvodů:

  • při normální hladině testosteronu se mění koncentrace androgenů;
  • neplodnost;
  • progrese plešatosti;
  • svalová dystrofie;
  • kožní patologie (akné, seborrhea).

Musíte vědět, že krevní test na DES se provádí ráno na lačný žaludek. Den před vyšetřením se vyvarujte alkoholu, stresu, kouření, nadměrné námahy a pohlavního styku.

Pamatujte, že u žen může být zapotřebí více vzorků SHBG, protože každá fáze menstruačního cyklu ovlivňuje výsledek.

Muži navíc podstoupí toto vyšetření na sexuální dysfunkce, snížené libido, prostatitidu.

Dámy jsou posílány k analýze DES na syndrom polycystických vaječníků, poruchy menstruačního cyklu, nedostatek ovulace, hirsutismus. Výsledek může být zkreslen, pokud nebudou dodržena pravidla přípravy. Vyšetřuje se sérum venózní krve.

Norma

Vazebný globulin se měří v nmol / ml, jehož rychlost se mění ve fázích až 14 let. U dívek do dvou let by hodnoty neměly překročit 97 nmol / ml, u chlapců - 64 let. Tento ukazatel následně roste a závisí na identifikaci pohlaví, věku.

Zajímavý! Puberta u dospívajících je charakterizována zvýšenou koncentrací DES, protože dochází k hormonálním změnám.

Norma pro hladiny SHBG u mužů mladších 60 let je 18-114 nmol / ml, norma pro SHBG pro ženy je 13-71 nmol / ml. Při diagnostice patologických procesů v endokrinním systému nebo v játrech se však hodnoty mohou lišit.

Snížené

Snížená hladina SHBG naznačuje nadměrnou koncentraci testosteronu. To může být způsobeno takovými patologiemi:

  • cukrovka;
  • nemoc ledvin;
  • dysfunkce jater;
  • nadváha;
  • syndrom polycystických vaječníků.

Kromě toho je pokles globulinu, který váže pohlavní hormony, u mužů i žen, způsoben kouřením tabáku, špatnou výživou (vegetariánství, strava).

Množství bílkovin a jejich vylučování močí klesá, v důsledku čehož je narušen metabolismus tuků, dochází ke ztrátě tekutin.

Hladiny androgenu s věkem klesají. Nízký SHBG způsobuje u mužů atrofii svalů, suchou pokožku, poruchy paměti, problémy s potencí. Dlouhodobý nedostatek vyvolává mrtvici, trombózu, infarkt.

Chcete-li zvýšit koncentraci SHBG, musíte určit důvod jejího poklesu. V zásadě jsou jako terapie předepsány léky, které zvyšují vazebný protein.

Snížený estradiol přirozeně snižuje hladinu globulinu, který váže pohlavní hormony u žen. Ale s poklesem androgenů se zvyšuje množství bílkovin. U dívek, které plánují těhotenství, nízké skóre SHBG způsobuje problémy s koncepcí.

Zvýšené

V závislosti na životním stylu člověka se také mění výsledek studie. Nadměrná konzumace alkoholu negativně ovlivňuje játra, a tím i produkci bílkovin..

Koncentrace SHBG se zvyšuje po fyzické únavě, užívání perorálních kontraceptiv, hormonálních léků.

Důvody zvýšené hladiny SHBG u žen jsou:

  • vysoká koncentrace estrogenu;
  • hypertyreóza;
  • hepatitida.

Mužské tělo je náchylnější k vlivu vazebného proteinu.

Protože zvýšený DES zvyšuje syntézu estrogenu, vede u mužů ke zvětšení prsou a distribuci tuku mezi ženami..

Faktory přispívající k růstu vazebného indexu globulinu:

  • nadměrná produkce štítné žlázy, estradiolu;
  • jaterní patologie;
  • hypogonadismus;
  • stav imunodeficience.

Pokud se zjistí, že muži mají nadbytek SHBG, je nutné vědět, jak jej snížit. To je možné pouze s lékařskou pomocí. Zvýšený obsah bílkovin způsobuje nedostatek pohlavních hormonů a riziko rakoviny prostaty.

Dekódování

Interpretace výsledků testu může naznačovat různé patologie. Zvýšený hormon SSH tedy iniciuje buněčné dělení prostaty, což představuje hrozbu pro vývoj nádorů prostaty. Štítná žláza reaguje podobným způsobem. Včasná diagnóza zachrání muže před možnými komplikacemi.

Při dekódování analýzy SHBG je věnována zvláštní pozornost stavu jater. Vysoká produkce vazebného hormonu ovlivňuje rychlost metabolických procesů.

To zase vyvolává nervozitu, únavu, nevolnost a slabost. Ale vysoká syntéza globulinu spolu s hepatitidou je také považována za nebezpečný jev..

Tyto procesy přispívají k rozvoji chronické formy onemocnění, cirhózy. Pokud hormonální hladina globulinu, který váže pohlavní hormony, neodpovídá normě, pak bude ženě nebo muži přiděleno komplexní vyšetření.

Je nutné studovat stav břišní dutiny, štítné žlázy. Jakmile dojde k porušení normy SHBG, musí člověk po celý život kontrolovat parametry vazebného proteinu.

Jak normalizovat SHBG

Pro přesné stanovení koncentrace proteinu může být zapotřebí několik testů. Pokud je zjištěna odchylka hladiny globulinu od normy, musí lékař určit příčinu tohoto příznaku..

Když je diagnostikován zvýšený počet DES, jsou předepsány léky na jeho snížení - kortikosteroidy. Statiny se používají ke zvýšení bílkovin.

Bylo zjištěno, že konzumace bílkovin v potravinách snižuje koncentraci SHBG. Doporučuje se zahrnout do stravy rybí olej, který snižuje hladinu globulinu a také zvyšuje emoční pozadí, přispívá ke zdravému fungování srdečního systému.

Kromě toho byla prokázána skutečnost, že je závislá na syntéze vazebného globulinu a testosteronu na vitaminu D. Při normální hladině vitaminu je pozorován nárůst testosteronu a pokles SHBG..

Všechny procesy v těle závisí na koncentraci pohlavních hormonů. Na hladinu těchto látek má vliv mnoho faktorů, ale hlavním je zdravý obsah vazebného globulinu. DES je zodpovědný za pohyb hormonů krví a jejich účinek na buňky těla.

Analýza ssg, co to je

Jste na aktualizované stránce portálu „Doslova“.
Pokud se chcete vrátit ke staré verzi webu, použijte tento odkaz.

Jsme na VKontakte
  • Osvědčení lékařů
  • Podmínky použití
  • Partneři
  • Postup platby za služby přes internet
  • Otázka k lékaři
  • Adresář
  • Druhý lékařský názor

Všechny materiály na webu obsahují výhradně
základní informace a obecná doporučení.

Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG)

Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG) je protein produkovaný játry, který se váže na testosteron, dihydrotestosteron (DHT) a estradiol (estrogen) a transportuje je do krve v metabolicky neaktivní formě.

Globulin vázající pohlavní steroidy, SHBG, SHBG, globulin vázající testosteron-estradiol.

Globulin vázající pohlavní hormony, testosteron, testosteron zdarma, biologicky dostupný testosteron.

Rozsah detekce: 0,35 - 2 000 nmol / l.

Nmol / L (nanomol na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před zahájením studie.
  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

SHBG je protein produkovaný játry. Váže se na testosteron, dihydrotestosteron (DHT) a estradiol (estrogen) a transportuje je do krve. Obsah SHBG v krvi závisí na věku, pohlaví a intenzitě produkce testosteronu nebo estrogenu. Kromě toho onemocnění jater, hypertyreóza, hypotyreóza a zvýšená tělesná hmotnost ovlivňují hladinu SHBG v krvi..

Množství testosteronu dostupného pro použití tělními tkáněmi závisí na kolísání hladin SHBG. V normálním stavu je od 40% do 60% testosteronu spojeno s SHBG a většina zbývajícího je slabě vázána na albumin. A pouze asi 2% volného testosteronu jsou přímo k dispozici tkáním.

Test na celkový testosteron nerozlišuje mezi vázaným a nevázaným testosteronem - měří se pouze množství hormonu obecně. V mnoha případech stačí určit přebytek nebo nedostatek tvorby hormonů v těle, avšak pokud se indikátor SHBG odchyluje od normálu, pak zjištěná hladina celkového testosteronu není přesným odrazem množství hormonu dostupného tělesným tkáním.

V současné době se analýza SHBG nepoužívá příliš často - ve většině případů poskytují dostatek informací testy na celkový a volný testosteron.

K čemu se výzkum používá?

  • Zjistit stav mužských hormonů (androgenů). U mužů je předepsán pro nedostatek testosteronu, pro ženy - pro jeho přebytek. Spolu s testem SHBG nebo před ním lze provést test celkového testosteronu.
  • Zjistit příčiny neplodnosti, snížené sexuální aktivity a erektilní dysfunkce u mužů, zejména pokud celkové hladiny testosteronu neodpovídají klinickému obrazu.
  • Pro diagnostiku syndromu polycystických vaječníků a onemocnění charakterizovaných nadprodukcí androgenů.
  • Posoudit stávající rovnováhu hormonů - společně s testy na volný testosteron, albumin, prolaktin, estradiol a luteinizační hormon.
  • Stanovit hladinu volných androgenů výpočtem jejich indexu (ISA) - společně s testem na celkový testosteron. To umožňuje zjistit množství testosteronu nesouvisejícího s SHBG: ISA = celkový testosteron / SHBG.

Kdy je studie naplánována?

  • Pokud výsledky testů na celkový testosteron nejsou v souladu s klinickými pozorováními, jako je snížená sexuální aktivita u mužů a hirsutismus u žen.

Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG)

Cena 300 rublů.

+ Odběr krve z žíly: 200 rublů

Doba provádění

(stanovené období nezahrnuje den odběru biomateriálu)
1 pracovní den.

Studijní materiál

Metoda stanovení

Chemiluminiscenční imunotest na pevné fázi.

  • popis
  • výcvik
  • svědectví
  • interpretace výsledků

Protein krevní plazmy podílející se na vazbě a transportu pohlavních hormonů. Existuje několik synonym pro název tohoto proteinu: globulin vázající pohlavní steroidy, globulin vázající androgeny, globulin vázající pohlavní steroidy, globulin vázající pohlavní hormony.

Tento glykoprotein je syntetizován v játrech; jeho molekulová hmotnost je asi 80 000 - 100 000 daltonů, molekula má 1 vazebné místo pro steroidní hormony. SHBG váže testosteron a 5-dihydrotestosteron s vysokou afinitou a estradiol je o něco slabší. Testosteron cirkuluje hlavně ve formě spojené s SHBG, v menší míře s albuminem a globulinem vázajícím kortizol. Vzhledem k tomu, že rozdíly v hladinách nosných bílkovin mohou ovlivnit cirkulující hladiny testosteronu, kromě měření celkového testosteronu se obvykle měří také hladiny SHBG. Úroveň syntézy SHBG v játrech závisí na pohlavních hormonech: estrogeny se zvyšují a androgeny snižují jeho produkci. Proto je obsah SHBG u žen téměř dvakrát vyšší než u mužů..

Se snížením produkce estradiolu se současně snižuje celkový obsah hormonů a koncentrace volného hormonu v krvi. S poklesem produkce androgenů způsobuje zvýšení produkce SHBG udržování konstantní hladiny celkového testosteronu, i když koncentrace volného hormonu klesá. Proto může být hladina celkového testosteronu v plazmě paradoxně normální v časných stádiích onemocnění varlat. Snížené hladiny SHBG se často vyskytují u hirzutismu, akné vulgaris a syndromu polycystických vaječníků.

U hirsutismu je pokles SHBG popsán asi u 30% dotazovaných žen. Hladiny SHBG v pozdním těhotenství nebo po podání estrogenu lze významně zvýšit. Zavádění androgenů je často kombinováno se sníženou hladinou SHBG. Index volného androgenu (FAI), počítaný jako poměr celkového testosteronu k SHBG v%, koreluje s obsahem biologicky dostupného volného testosteronu a je používán jako užitečný indikátor patologického stavu androgenů.

Po 60 letech se obsah SHBG zvyšuje přibližně o 1,2% ročně, takže s věkem klesá hladina biologicky dostupného testosteronu ve větší míře než hladina celkového testosteronu.

Není vyžadováno žádné speciální školení. Doporučuje se odebrat krev nejdříve 4 hodiny po posledním jídle.

Klinické příznaky zvýšení nebo snížení hladiny androgenu při normální hladině testosteronu. Plešatost. Akné. Mastná seborrhea. Identifikace markerů inzulínové rezistence.

U žen hirsutismus. Anovulace. Amenorea. Syndrom polycystických vaječníků. Předpovídání vývoje gestózy (sníženo SHBG).

Mužská menopauza u mužů. Chronická prostatitida. Porušení potence. Snížené libido.

Hormon SGH - co to je, analýza a norma

Lidské tělo produkuje mnoho hormonů, z nichž každý hraje svou vlastní, jedinečnou a velmi důležitou roli..

A aby mohl určitý hormon „jít“ přesně tam, kde je to potřebné a užitečné, existuje speciální látka - globulin, který „doprovází“ hormony na místo určení.

Krevní testy pomáhají určit, jak hladce tento proces funguje. Jedním z nich je analýza SHSG. K čemu to je a k čemu to je - právě teď zvážíme.

Podstata analýzy

SHBG (globulin vázající pohlavní steroidy) je synonymem SHBG, globulinu vázajícího pohlavní hormony. Úlohou tohoto proteinu je transportovat pohlavní hormony (estradiol, testosteron a progesteron) krví.

Proces produkce globulinu přímo závisí na koncentraci určitého hormonu v krvi: díky estrogenům se zvyšuje syntéza CCCC, zatímco testosteron ho zpomaluje.

To vysvětluje převahu globulinu v ženském těle (ve srovnání s mužským).

Množství SHSG navíc závisí na dalších faktorech:

  • stáří;
  • intenzita syntézy pohlavních hormonů;
  • fungování jater.

Krevní test, který odhalí normu, nadbytek nebo nedostatek globulinu v těle, vám umožní detekovat různé patologické změny, které ovlivňují jeho výkon..

Taková analýza je obzvláště důležitá, pokud je nutné stanovit nejpřesnější ukazatele koncentrace samostatně užívaných koherentních a nekoherentních hormonů (testosteron a estradiol) u pacientů mužského i ženského pohlaví..

SSHB, který se vyrábí v játrech, váže pohlavní hormony a v případě potřeby reguluje jejich aktivitu, čímž neutralizuje účinek těch, které produkují nad rámec normy.

Co ukazuje krevní test na hormony CCCC??

Ve skutečnosti se lékaři jen zřídka uchylují k analýze SHBG, protože ve většině případů je stanovení hladiny testosteronu informativní pro stanovení diagnózy..

V některých případech je však tato studie nezbytná, protože může ukázat:

  • androgenní status;
  • příčiny neplodnosti, sexuální poruchy (u mužů), snížená sexuální aktivita;
  • přítomnost onemocnění polycystických vaječníků, jakož i onemocnění, při nichž se androgeny produkují v přebytku;
  • stávající rovnováha hormonů;
  • hladinu volných androgenů v těle.

Běžné důvody pro přiřazení analýzy k SHSS jsou:

  • porušení normální hladiny androgenů (zvýšení nebo snížení) s přijatelnou hladinou testosteronu;
  • plešatost;
  • zvýšená mastná pokožka (seborrhea), projevy akné, refrakterní k léčbě.

U žen se studie doporučuje, pokud:

  • nesrovnalosti nebo absence menstruace;
  • nepravidelná ovulace nebo její nedostatek;
  • zvýšený růst vlasů v celém těle (hirsutismus).

Důvodem pro analýzu mužů jsou následující příznaky:

  • porušení potence;
  • snížená sexuální touha;
  • mužská menopauza;
  • chronická prostatitida.

Výcvik

Aby výsledky analýzy byly co nejinformativnější a nejspolehlivější, je důležité před studií splnit řadu požadavků:

  1. Darujte krev na lačný žaludek (nejlépe ráno).
  2. Poslední jídlo - nejméně osm hodin před studiem, také během této doby je nutné vyloučit použití kávy, čaje a jiných tekutin, s výjimkou čisté nesycené vody.
  3. Den před stanoveným datem studie je nutné vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu, emoční stres, stres, konzumaci alkoholu a kouření.
  4. Tři dny před testem přestanou užívat hormonální léky (předtím o tom diskutovali s lékařem) a také se zdrží pohlavního styku.

Provádění

Analýza SHSS se provádí v laboratoři. Pro výzkum se shromáždí asi deset mililitrů venózní krve. Po odebrání materiálu je nutné sedět pět až deset minut na chodbě nebo v hale laboratoře. To je nezbytné k vyloučení závratí nebo dokonce ztráty vědomí, ke kterým někdy dochází po odběru krve ze žíly..

Výsledek analýzy je zpravidla připraven do jednoho až dvou dnů, v závislosti na umístění.

Výsledek

Je důležité si uvědomit, že pouze zkušený lékař bude schopen správně dešifrovat indikátory, potvrdit nebo vyvrátit diagnózu a poskytnout potřebná doporučení.

Výsledek mohou ovlivnit některé faktory:

  • věk dětí, kdy je nárůst ukazatelů považován za normu;
  • pohlaví, protože u mužů se ukazatele zvyšují s věkem a u žen se snižují s poklesem hormonální aktivity vaječníků a menopauzou.

Výsledkem studie je, že indikátor SHSG může být přijatelný i vyšší nebo nižší než norma. S přihlédnutím ke všem výše uvedeným faktorům lékař zkoumá výsledky analýzy a vydává názor na zdravotní stav.

Důvodem poklesu indikátorů může být:

  • polycystický vaječník;
  • kolagenóza (destruktivní procesy v pojivové tkáni);
  • nefrotický syndrom (odstranění bílkovin z těla močí);
  • hyperandrogenismus (zvýšený obsah a aktivita mužských pohlavních hormonů v ženském těle);
  • akné (zánět kůže, akné, hojné vyrážky);
  • hirsutismus (nadměrný „mužský“ růst vlasů u žen);
  • inzulínová rezistence (zvýšené množství glukózy);
  • diabetes mellitus typu 2;
  • akromegalie (patologické zvětšení obličejové části lebky, chodidel, rukou);
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • cirhóza jater;
  • prolaktinom (nádor hypofýzy, který vyvolává nadměrnou produkci prolaktinu);
  • Itenko-Cushingova choroba (patologie, při kterých se zvyšuje produkce hormonů kůry nadledvin);
  • užívání určitých léků (gluosteroidy, androgeny).

Důvody zvýšené sazby mohou být:

  • hyperestrogenismus (nadměrné množství estrogenu v těle, ženském i mužském);
  • dědičná predispozice;
  • tyreotoxikóza (nadměrná produkce hormonů štítnou žlázou);
  • hepatitida (také virová);
  • HIV infekce;
  • užívání určitých léků (kombinovaná perorální antikoncepce).

Pokud dojde k patologické změně hladiny CVH (zvýšení i snížení), neměli byste odkládat návštěvu lékaře na dlouhou dobu. Často se za projevem „nepochopitelných“ příznaků často skrývají chronická onemocnění štítné žlázy, nadledvin, hypofýzy nebo jater.

A pouze úzcí odborníci - endokrinolog, androlog a gynekolog - mohou předepisováním dalších vyšetření dokázat diagnostikovat stávající onemocnění a předepsat účinný léčebný režim. Nejčastěji se terapie provádí hlavně léky zaměřenými na normalizaci ukazatelů.

Rychlost hormonů

Jednou z nejpopulárnějších studií v současné době k identifikaci nepřítomnosti nebo přítomnosti určité nemoci je krevní test na hormony. Lékaři jej používají obzvláště často, protože někdy je to nejrychlejší způsob stanovení přesné diagnózy i v raných fázích, což je zvláště důležité pro efektivní léčbu..

obecný popis

Krevní test na hormony, jehož norma naznačuje stabilní stav těla, je kompletní studie koncentrace a přítomnosti určitých látek ve složení, které jsou produkovány tělními žlázami..

Stojí za zmínku, že ve srovnání s jinými prvky plazmy jsou hormony v krvi v zanedbatelném množství, ale přesto se aktivně účastní všech důležitých procesů v těle. Navíc pro tento typ biologických látek neexistují statické „normální“ ukazatele; jejich koncentrace závisí na pohlaví a věku osoby.

V závislosti na žlázách, které vylučují účinné látky do krve, ukazují výsledky testu přesně ty hormony, které jsou nezbytné pro diagnostiku konkrétního onemocnění. Z tohoto důvodu má rychlost hormonů v lidském těle pro každý indikátor vlastní.

Příprava na analýzu

Krev pro hormonální analýzu se nejlépe odebírá ráno na lačný žaludek. Ženy by také měly vzít v úvahu fázi svého menstruačního cyklu. Nejvýhodnější jsou 4–7 dní od začátku cyklu..

Večer před procedurou byste neměli konzumovat alkohol, těžké jídlo, je lepší se vyhnout stresovým situacím a aktivním činnostem. Nekuřte bezprostředně před analýzou.

Testy na hormony: norma indikátorů, dekódování

  1. Test na pohlavní hormony je test na obsah látek v krvi, jako je testosteron, estradiol a progesteron. Testosteron je zodpovědný za růst svalů, kostí a vývoj pohlavních orgánů. Jeho norma v krvi by měla být v rozmezí 4,95-32,02 nm / l pro muže a 0,39-1,98 nm / l pro ženy. Normální hodnota hlavních estrogenů závisí na fázi ženského cyklu. V první fázi by tedy měl být estradiol v množství 199-285 pM / l a progesteron by měl být 1,1-2,3 nM / l.
  2. Zkoušky na hormony štítné žlázy závisí na vybrané účinné látce, přičemž norma pro každou z nich má svoji vlastní: tyroxin (0,6–1,49 ng / dl), T3 - (2,5–5,8 pm / l), AT-TG - (0-4,12 U / ml).
  3. Během těhotenství jsou předepsány testy na hormon hCG, který je produkován skořápkou embrya již 6-10 dní po oplodnění, což vám umožní rychle identifikovat patologický vývoj plodu, pokud existuje. Indikátor tohoto hormonu se zvyšuje až do 7. měsíce těhotenství a poté prudce klesá, z tohoto důvodu se velmi často provádí hormonální krevní test.
  4. Krevní test na hormony nadledvin se opírá o tři hormony kortizol, DEA-c a aldosteron. Pro první je norma 3-22 μg / dl pro děti a 3,8-19,5 mgc / dl pro dospělé, pro druhou - 3592 - 11908 nm / l, pro třetí - 36-351 pg / ml.

Analýza pro AMG je zahrnuta do seznamu povinných ve fázi diagnostiky ženy a přípravy na oplodnění in vitro.

Zajímavý fakt: Samotný AMH nijak neovlivňuje plodnost ženy a její schopnost porodit dítě. Je to však hladina AMH, která nám umožňuje posoudit šance na přirozené početí nebo pravděpodobnost úspěchu s IVF Analýza AMG - cena je přijatelná i na soukromých klinikách.

Když byl jmenován?

Obvykle se používá krevní test na hormony, pokud existuje podezření na nestabilní práci vnitřních orgánů a zvýšení endokrinních žláz. Mezi důvody pro jmenování dárcovství krve pro mužské hormony patří kožní problémy, nadváha, narušení močových cest, riziko rakoviny, neplodnost.

Současně jsou předepsány testy na ženské hormony v případě onemocnění prsu, v případě poruch cyklu, nadváhy, neplodnosti, kožních problémů.

Krevní test na hormony, jehož norma je uvedena výše, tedy slouží jako nejlepší diagnostický nástroj v podmínkách, kdy má každá minuta obrovský dopad na budoucí zotavení..

U žen jsou nejdůležitějšími ukazateli čtyři hlavní pohlavní hormony:

  • estrogen;
  • stimulující folikuly;
  • luteinizace;
  • progesteron.

Skoky v hormonálních hladinách jsou nevyhnutelné, i když je žena naprosto zdravá. Lze je připsat řadě různých faktorů. Změna hladiny hormonů závisí na fázi menstruačního cyklu, vlivu stresových situací, vnitřních chorob.

Pro zjištění skutečné příčiny musí pacient projít řadou konkrétních testů, pouze jejich výsledky jsou diagnosticky cenné pro každého specializovaného odborníka. S jejich pomocí obdrží úplné informace o zdravotním stavu ženy..

Pokud lékař považuje odchylky od normy za významné, může provést diagnózu spojenou s poruchami endokrinního nebo reprodukčního systému.

Adekvátní hladiny estradiolu a estrogenu

Estrogen a jeho deriváty jsou hlavními ženskými hormony, celková pohoda, schopnost otěhotnět a vzhled ženy závisí na souladu jejich úrovně s normou. Při nedostatku estrogenu jsou detekovány následující patologie:

  • Menstruační nepravidelnosti.
  • Psycho-emoční nestabilita.
  • Funkční útlak libida.
  • Dermatologické problémy, vysušení a odlupování kůže.

Přebytek produkce estrogenu však není o nic méně nebezpečný a má negativní vliv na ženské tělo. To je plné například výskytu nadváhy, dysfunkce reprodukčních orgánů, vývoje cystických a jiných benigních nádorů. Zvýšená hladina informuje lékaře o problémech s vaječníky, což vyvolává nestabilitu menstruačního cyklu..

Směrné hodnoty pro progesteron

Při rutinním gynekologickém vyšetření je pacientům často přidělen krevní test na progesteronové hormony. Míra tohoto hormonu u žen je diagnosticky důležitým kritériem při plánování početí a je také důležitá pro plné narození dítěte..

Pokud během celého menstruačního cyklu zůstanou ukazatele progesteronu nezměněny, lékař předpokládá nepřítomnost ovulace. Nízké hladiny progesteronu u těhotných žen jsou důvodem pro užívání léků, které usnadňují a chrání proces těhotenství.

Hormony: normy pohlavních hormonů u žen, tabulka hodnot progesteronu

TrpělivíFáze menstruačního cykluHladina progesteronu nmol / l
Dívky ve věku 0-9 letMéně než 1.1
9 až 18 let v pubertě. Tannerova inscenace:
Fáze IMéně než 1.1
Fáze IIMéně než 1,8
III etapa0,3-14,4
Fáze IV0,3-41,6
Fáze V0,3-30,4
Ženy od 18 do 90 let
Po pubertě a před postmenopauzou
Ve folikulární fázi0,3-2,2
V ovulační fázi0,5-9,4
Luteální fáze7,0-56,6
PostmenopauzaMéně než 0,6
Těhotenství
Já trimestr8,9-468,4
II. Trimestr71,5-303,1
III trimestr88,7-771,5

Typické ženské hormony, tabulka norem: luteinizace (LH) a folikuly stimulující (FSH)

FSH je zodpovědný za růst folikulů a zrání vajíček, zatímco LH je nutný ke stimulaci ovulačních procesů. Porovnávám hladiny těchto hormonů s tabulkou norem a na základě zjištěných odchylek předpokládám schopnost ženy otěhotnět. Vysoké kvantitativní ukazatele FSH a LH indikují získanou neplodnost.

Hormony: norma - tabulka indikátorů LH, FSH atd..

HormonUkazatel rychlosti
Adrenokortikotropní (ACTH)0-50 ng / ml
Růstový hormon (STH)0-10 ng / ml
Prolaktin130-540 mcg / l u žen v plodném věku. 107
107-290 mcg / l u žen během menopauzy
Stimulace štítné žlázy (TSH)0,6 - 3,8 μIU / ml metodou RIA
0,24 - 2,9 μ IU / ml metodou IF
Follitropin (FSH)2,7-6,7 IU / ml během ovulace
2,1-4,1 medu / ml v luteální fázi
29,6-54,9 IU / ml ve fázi menopauzy
Luteinizace (LH)18,2-52,9 medu / ml během ovulace
3,3-4,66 IU / ml ve folikulární fázi
1,54-2,57 medu / ml v luteální fázi
29,7-43,9 IU / ml ve fázi menopauzy

Nemá smysl pokoušet se samostatně dešifrovat výsledky testu a porovnat je se standardními hodnotami. Odchylky v hladině ženských hormonů by měl interpretovat pouze příslušný odborník, protože svůj názor zakládá nejen na získaných údajích, ale také na jejich korelaci. Při diagnostice se bere v úvahu mnoho faktorů, například poměr indikátorů FSH k úrovním LH. To znamená, že pouze lékař, který dokončil úplné zhodnocení a shromáždil historii pacienta, může navrhnout onemocnění polycystických vaječníků nebo podezření na přítomnost nádoru. V každém případě jsou pacientovi předepsána další instrumentální vyšetření..

Je třeba si uvědomit, že jakoukoli odchylku od norem uvedených v tabulkách lze opravit pouze pod dohledem úzkého odborníka, a proto je samoléčba kategoricky nepřijatelná.

Norma hormonů u mužů

Protože v mužském těle jsou pohlavní hormony vylučovány varlaty a nadledvinami, jejich množství závisí na plném fungování těchto žláz..

Při interpretaci testů na hormony je třeba vzít v úvahu věková kritéria, přítomnost somatických doprovodných onemocnění, užívání určitých léků.

Pokud je nutné studovat hormonální profil člověka, jsou obvykle předepsány testy ke stanovení hladiny hormonů, jako jsou: dihydrotestosteron, testosteron, globulinu vázající sex, FSH, lutropin, estradiol, prolaktin a progesteron. Navzdory skutečnosti, že jsou uvedeny nejen „mužské“ hormony, měření hladiny ženských pohlavních hormonů často pomáhá při diagnostice endokrinních poruch u mužů i při určování příčin mužské neplodnosti.

Rychlost hormonů u mužů; stůl 1

Dihydrotestosteron250 - 990 pg / ml
Testosteron345 - 950 ng / dl
Globulin vázající pohlaví13-70 nmol / l
FSH1,37 - 13,58 mU
LH2 - 9 mU / l
Estradiol16 - 73 pg / ml
Prolaktin2,5 - 15 ng / ml
Progesteron0,35 - 0,63 nmol / l

Míra analýzy hormonů u mužů se může v různých laboratořích lišit, proto se údaje uvedené v tabulce nemusí vždy shodovat s hodnotami v různých laboratořích. Je žádoucí, aby hodnocení hormonogramu provedl zkušený odborník, který vezme v úvahu všechny nuance každého jednotlivého pacienta a určí, na jaké úrovni je patologie detekována a jak s ní zacházet. Obvykle jsou předepsány hormonální léky k úpravě hladin hormonů..

Míra mužských hormonů u žen se samozřejmě velmi liší od míry u mužů. Stanovení hladiny androgenů u ženy je indikováno v případě známek virilizace, nadměrného růstu vlasů, poruch cyklu, polycystických onemocnění, neplodnosti.

Pssh hormon, co to je

Věk (roky)Indikátory (nmol / l)
Až 1276-137
12-1844-113
18-6013-71
Více než 6015-85

Odborníci vysvětlují, že je zřídka předepsána analýza k určení globulinu vázajícího pohlavní steroidy (globulin vázající pohlavní steroidy)..

Koneckonců, je mnohem snazší zvážit množství celkového a volného testosteronu u mužů a na základě těchto informací vypočítat koncentraci SHBG.

Existují však také patologické procesy, aby bylo možné identifikovat příčiny, které je nutné studovat tento konkrétní protein produkovaný játry..

Podobná analýza SHBG je nezbytná u mužů se sníženým libidem, nízkou účinností a neplodností.

Důkladná studie CCSS (globulin vázající steroidy) pomůže identifikovat příčiny změn v hormonálních hladinách a pochopit, proč je hladina pohlavních hormonů nízká.

Tato analýza se obvykle provádí ve spojení se stanovením koncentrace prolaktinu, estradiolu, kortizolu a dalších hormonálních látek..

Existují také vnější příznaky, jejichž výskyt může znamenat nízký nebo vysoký SHBG a vývoj dalších nemocí, které nesouvisejí s koncentrací pohlavních hormonů v krvi..

Proto je taková analýza předepsána, když se objeví seborea, obezita, akné, svalová dystrofie, depresivní stavy..

Důležitost této diagnostické studie lze jen stěží přeceňovat, protože při zjištění odchylky od normy může lékař předepsat přesnou dávku léků, aby kvalitativně snížil jakékoli anomálie.

Před vyšetřením musí muži dodržovat některá pravidla. Takže 5-7 dní před odběrem krve se musíte vzdát alkoholu, přestat užívat léky. Snídaně a sladké nápoje zůstávají zakázány, ale sex a pití čisté vody jsou přijatelné. Na klinice odebere specialista krev z žíly a poskytne výsledky za 24-48 hodin.

Koncentrace SHBG je určena množstvím celkového a volného testosteronu.

Koncentrace globulinu v krvi se u mužů různého věku liší. Tato hodnota se pohybuje od 13 do 71 nmol / litr. U chlapců během puberty je norma v rozmezí 27–150 nmol / litr. U starších pacientů je normální koncentrace SHBG 15-85 nmol / litr.

Globulinový protein plní v těle člověka řadu důležitých funkcí, včetně udržování hormonální rovnováhy. Zvýšení i snížení koncentrace této látky naznačuje komplexní patologické změny v těle, které vyžadují okamžitou léčbu..

Důvody pro zvýšení globulinu zahrnují: poruchy činnosti endokrinní žlázy, hypertyreóza. Nedostatek SHBG může být způsoben těmito faktory:

  • nedostatek hormonů v důsledku snížení produkce pohlavních hormonů;
  • patologické změny v jaterních tkáních (cirhóza, nekróza, hepatitida);
  • Cushingova choroba;
  • akromegalie;
  • nesprávná strava, při které tělo nedostává požadované množství stopových prvků;
  • užívání určitých léků (glukokortikoidy);
  • nadváha;
  • ztráta bílkovin.

Nedostatek a přebytek globulinu vázajícího androgen je doprovázen různými poruchami.

Se zvýšením koncentrace proteinové látky se buňky prostaty začínají aktivněji dělit, což vede k rozvoji adenomu a zvyšuje riziko maligních novotvarů v tkáních prostaty..

Na pozadí poklesu hladiny SHBG se často vyvíjí diabetes mellitus 2. typu, protože tato látka se podílí na produkci inzulínu.

Hranice normy jsou závislé na pohlaví

SHBG je zodpovědný za rovnováhu androgenů v těle člověka. V případě potřeby přebírá přebytek volného testosteronu. Hladina globulinu, který váže pohlavní hormony, ovlivňuje hladinu dostupného testosteronu v krvi.

SHBG reguluje nejen hladinu testosteronu v mužském těle, ale také estrogeny. Velmi málo z nich se produkuje u mužů, zatímco asi 20% z celkového množství estrogenu se přenáší SHBG..

U mužů starších 60 let je situace s hormony poněkud odlišná..

V krvi mají více ženských pohlavních hormonů, ale SHBG je nepřijímá, protože se zabývá hlavně transportem testosteronu.

SHBG definuje zdraví mužů. Jeho úroveň je ovlivněna věkem člověka, protože v různých obdobích života se množství pohlavních hormonů v krvi liší.

Kromě SHBG a testosteronu ovlivňuje sexuální zdraví mužů i další indikátor - index volného androgenu (ISA). Charakterizuje hladinu biologicky aktivní látky nebo volného testosteronu v krvi.

Chcete-li určit jeho indikátor, musíte použít následující vzorec: celkový testosteron v nmol / l by měl být vydělen globulinem, který váže pohlavní hormony v nmol / l, a vynásoben 100% (celkem: SHBG x 100% = ISA).

Normálně by hladina ISA u zdravých mužů měla být 50%. Pokud je tato hodnota pod touto hranicí, je třeba předpokládat hypogonadismus nebo chronické zánětlivé procesy v prostatě. Rovněž klesá hladina ISA u mužů ve stáří, což je spojeno se sníženou aktivitou sexuálních funkcí.

Úroveň SHBG má velký význam při detekci různých onemocnění reprodukčního systému. Tato analýza je předepsána jako pomocná studie pro stanovení hladiny celkového testosteronu v krvi při výpočtu hladiny ISA.

Norma SHBG v plazmě u žen může být jeden a půl až dvakrát vyšší než u mužů.

Je třeba poznamenat, že v krvi silné poloviny lidstva se provádí test, který určuje koncentraci popsaného proteinu, pokud je hladina hlavního androgenu v krvi nízká, u žen se sérum testuje tímto směrem, pokud se předpokládá nebo detekuje vysoký indikátor hlavního mužského PG v krevním séru..

K určení pohlaví globulinu se obvykle používá metoda enzymového imunosorbentního testu (ELISA) nebo přesnější a moderní imunochemiluminiscenční test (IHLA). Výsledky testu se počítají v μg / ml nebo nmol / l.

Hodnoty popsaného indikátoru mohou být ovlivněny řadou faktorů:

  • Pohlaví, věk;
  • Obsah pohlavních hormonů v krvi (muži a / nebo ženy);
  • Hmotnost lidského těla (nadváha negativně ovlivňuje hladinu SHBG);
  • Stav jater, protože jeho buňky jsou zaměstnány produkcí tohoto glykoproteinu;
  • Práce nadledvin a štítné žlázy;
  • Za určitých podmínek užívání hormonálních léků (umělé analogy lidských hormonů).

Mezitím jsou hranice normy biologicky aktivních látek, které určují sexuální funkce těla, v největší míře závislé na věku a pohlaví člověka, proto se tyto zákony řídí také normálním hodnotami proteinů, které je vážou.

Zvýšený a snížený globulin vázající pohlavní hormony

Zdravé fungování těla závisí na hormonální koncentraci. Přidružená poloha pohlavních hormonů zajišťuje udržování požadované hladiny aktivních složek v krvi.

Proteiny jsou zodpovědné za vazbu a distribuci hormonů, jedním z nich je globulin vázající pohlavní hormony - SHBG.

Hormon SHBG

Vazebný globulin je složitý prvek, který interaguje s estradiolem, testosteronem a dalšími složkami.

Tyto látky závislé na bílkovinách jsou biologicky neaktivní. Nemají žádný vliv na metabolismus, protože si je bílkoviny zachovávají.

V lékařské praxi existují také synonyma tohoto termínu: androgen-binding globulin, sex-steroid-binding globulin (SCHB), globulin, sex steroid-binding (SHBG hormon), sex-binding globulin (SSG), testosterone estradiol.

Poznámka! Pokud je koncentrace jakéhokoli proteinu narušena, objeví se nespecifické příznaky, které by lékař měl studovat. Po laboratorních testech bude zjištěna příčina patologie.

Většina androgenů se váže na globulin, zbytek se váže na albumin (krevní protein). Pouze 1% testosteronu zůstává volné a ovlivňuje tělo. Je tedy regulován hormonální přístup do každé buňky..

Kromě hormonálního pohybu jsou dalšími funkcemi prováděnými SHBG:

  • posílení imunitního stavu, pomoc v boji proti infekcím, virům;
  • podpora živin, vitaminových sloučenin v krvi;
  • účast na procesu srážení krve.

Orgány, které syntetizují vazebný protein:

  • játra;
  • mozek;
  • vaječníky;
  • varlata.

Koncentrace SHBG závisí na pohlaví, věkovém rozmezí, zdraví endokrinního systému, játrech. Zvýšená hladina estrogenu vyvolává zvýšení obsahu bílkovin a androgeny snižují jeho koncentraci.

Mezi ženami

Hormon SHBG u žen je protein, který je glykoproteinem, který zajišťuje transport biologických prvků syntetizovaných pohlavními žlázami.

Mimochodem! Ženy mají dvojnásobnou koncentraci vazebného globulinu ve srovnání s muži.

U každého ze spravedlivých pohlaví je důležitá normální hladina tohoto hormonu. Jakákoli odchylka od normy iniciuje okamžité zvýšení koncentrace estrogenu, a proto SHBG hormon u žen snižuje jeho koncentraci.

Takové odchylky způsobují patologické procesy. Se zvýšenou úrovní vazebného globulinu tedy existuje riziko rozvoje jaterní cirhózy. Se sníženou obezitou, polycystickým vaječníkem.

U mužů

Mužské tělo je pod silným vlivem testosteronu. Tento prvek neumožňuje akumulaci toxinů, odmítá houby, infekce, řídí proces srážení krve.

Hodnocení míry SHBG u mužů se provádí za účelem:

  • určení důvodů neplodnosti;
  • diagnostika sexuální impotence;
  • identifikace příčin inzulínové rezistence;
  • identifikace hodnot dostupného testosteronu.

Globulin vázající steroidy vyvolává funkčnost estrogenů a androgenů. Krev je proto studována spolu s hodnocením indexu testosteronu..

Kdy a jak se nechat testovat na globulin vázající pohlavní hormony

Analýza DES odhaluje obsah estradiolu a testosteronu u žen i mužů. Vzorkování krve pouze k detekci hladiny vazebného proteinu se provádí zřídka, kombinuje se s hodnocením indexu nevázaného testosteronu.

Je třeba si uvědomit, že analýza SHSS je přiřazena zástupcům obou pohlaví z následujících důvodů:

  • při normální hladině testosteronu se mění koncentrace androgenů;
  • neplodnost;
  • progrese plešatosti;
  • svalová dystrofie;
  • kožní patologie (akné, seborrhea).

Musíte vědět, že krevní test na DES se provádí ráno na lačný žaludek. Den před vyšetřením se vyvarujte alkoholu, stresu, kouření, nadměrné námahy a pohlavního styku.

Pamatujte, že u žen může být zapotřebí více vzorků SHBG, protože každá fáze menstruačního cyklu ovlivňuje výsledek.

Muži navíc podstoupí toto vyšetření na sexuální dysfunkce, snížené libido, prostatitidu.

Dámy jsou posílány k analýze DES na syndrom polycystických vaječníků, poruchy menstruačního cyklu, nedostatek ovulace, hirsutismus. Výsledek může být zkreslen, pokud nebudou dodržena pravidla přípravy. Vyšetřuje se sérum venózní krve.

Norma

Vazebný globulin se měří v nmol / ml, jehož rychlost se mění ve fázích až 14 let. U dívek do dvou let by hodnoty neměly překročit 97 nmol / ml, u chlapců - 64 let. Tento ukazatel následně roste a závisí na identifikaci pohlaví, věku.

Zajímavý! Puberta u dospívajících je charakterizována zvýšenou koncentrací DES, protože dochází k hormonálním změnám.

Norma pro hladiny SHBG u mužů mladších 60 let je 18-114 nmol / ml, norma pro SHBG pro ženy je 13-71 nmol / ml. Při diagnostice patologických procesů v endokrinním systému nebo v játrech se však hodnoty mohou lišit.

Snížené

Snížená hladina SHBG naznačuje nadměrnou koncentraci testosteronu. To může být způsobeno takovými patologiemi:

  • cukrovka;
  • nemoc ledvin;
  • dysfunkce jater;
  • nadváha;
  • syndrom polycystických vaječníků.

Kromě toho je pokles globulinu, který váže pohlavní hormony, u mužů i žen, způsoben kouřením tabáku, špatnou výživou (vegetariánství, strava).

Množství bílkovin a jejich vylučování močí klesá, v důsledku čehož je narušen metabolismus tuků, dochází ke ztrátě tekutin.

Hladiny androgenu s věkem klesají. Nízký SHBG způsobuje u mužů atrofii svalů, suchou pokožku, poruchy paměti, problémy s potencí. Dlouhodobý nedostatek vyvolává mrtvici, trombózu, infarkt.

Chcete-li zvýšit koncentraci SHBG, musíte určit důvod jejího poklesu. V zásadě jsou jako terapie předepsány léky, které zvyšují vazebný protein.

Snížený estradiol přirozeně snižuje hladinu globulinu, který váže pohlavní hormony u žen. Ale s poklesem androgenů se zvyšuje množství bílkovin. U dívek, které plánují těhotenství, nízké skóre SHBG způsobuje problémy s koncepcí.

Zvýšené

V závislosti na životním stylu člověka se také mění výsledek studie. Nadměrná konzumace alkoholu negativně ovlivňuje játra, a tím i produkci bílkovin..

Koncentrace SHBG se zvyšuje po fyzické únavě, užívání perorálních kontraceptiv, hormonálních léků.

Důvody zvýšené hladiny SHBG u žen jsou:

  • vysoká koncentrace estrogenu;
  • hypertyreóza;
  • hepatitida.

Mužské tělo je náchylnější k vlivu vazebného proteinu.

Protože zvýšený DES zvyšuje syntézu estrogenu, vede u mužů ke zvětšení prsou a distribuci tuku mezi ženami..

Faktory přispívající k růstu vazebného indexu globulinu:

  • nadměrná produkce štítné žlázy, estradiolu;
  • jaterní patologie;
  • hypogonadismus;
  • stav imunodeficience.

Pokud se zjistí, že muži mají nadbytek SHBG, je nutné vědět, jak jej snížit. To je možné pouze s lékařskou pomocí. Zvýšený obsah bílkovin způsobuje nedostatek pohlavních hormonů a riziko rakoviny prostaty.

Dekódování

Interpretace výsledků testu může naznačovat různé patologie. Zvýšený hormon SSH tedy iniciuje buněčné dělení prostaty, což představuje hrozbu pro vývoj nádorů prostaty. Štítná žláza reaguje podobným způsobem. Včasná diagnóza zachrání muže před možnými komplikacemi.

Při dekódování analýzy SHBG je věnována zvláštní pozornost stavu jater. Vysoká produkce vazebného hormonu ovlivňuje rychlost metabolických procesů.

To zase vyvolává nervozitu, únavu, nevolnost a slabost. Ale vysoká syntéza globulinu spolu s hepatitidou je také považována za nebezpečný jev..

Tyto procesy přispívají k rozvoji chronické formy onemocnění, cirhózy. Pokud hormonální hladina globulinu, který váže pohlavní hormony, neodpovídá normě, pak bude ženě nebo muži přiděleno komplexní vyšetření.

Je nutné studovat stav břišní dutiny, štítné žlázy. Jakmile dojde k porušení normy SHBG, musí člověk po celý život kontrolovat parametry vazebného proteinu.

Jak normalizovat SHBG

Pro přesné stanovení koncentrace proteinu může být zapotřebí několik testů. Pokud je zjištěna odchylka hladiny globulinu od normy, musí lékař určit příčinu tohoto příznaku..

Když je diagnostikován zvýšený počet DES, jsou předepsány léky na jeho snížení - kortikosteroidy. Statiny se používají ke zvýšení bílkovin.

Bylo zjištěno, že konzumace bílkovin v potravinách snižuje koncentraci SHBG. Doporučuje se zahrnout do stravy rybí olej, který snižuje hladinu globulinu a také zvyšuje emoční pozadí, přispívá ke zdravému fungování srdečního systému.

Kromě toho byla prokázána skutečnost, že je závislá na syntéze vazebného globulinu a testosteronu na vitaminu D. Při normální hladině vitaminu je pozorován nárůst testosteronu a pokles SHBG..

Všechny procesy v těle závisí na koncentraci pohlavních hormonů. Na hladinu těchto látek má vliv mnoho faktorů, ale hlavním je zdravý obsah vazebného globulinu. DES je zodpovědný za pohyb hormonů krví a jejich účinek na buňky těla.

Synonyma: Globulin vázající pohlavní hormony, SHBG, globulin vázající pohlavní hormony

Obecná informace

SHBG (globulin vázající pohlavní hormony) je glykoprotein - protein, který se syntetizuje v játrech.

Vazbou na pohlavní hormony zajišťuje jejich volný pohyb v krvi a ochranu před škodlivými účinky enzymů.

Analýza SHBG vám umožňuje vyhodnotit aktivní podíl mužských a ženských pohlavních hormonů (testosteron, estradiol atd.) A identifikovat patologické stavy reprodukčního a endokrinního systému.

Většina objemu SHBG se produkuje v játrech, pouze v malém množství ve varlatech, vaječnících a mozku.

Po sekreci globulin vstupuje do krevního oběhu, kde se váže na hormony reprodukčního systému a štítné žlázy (estrogen, testosteron, hormony stimulující štítnou žlázu, inzulín atd.).

SHBG řídí úroveň dostupnosti těchto hormonů pro buňky a tkáně, v důsledku čehož si tělo udržuje zdravé hormonální pozadí.

Koncentrace SHBG přímo závisí na intenzitě a objemu produkce pohlavních hormonů. To vysvětluje zvýšenou hladinu glykoproteinu u žen (estrogen vyvolává sekreci SHBG).

Mužské androgenní hormony, mezi nimiž testosteron naopak potlačuje produkci SHBG.

Proto při normální hladině globulinu v krvi dosahuje koncentrace vázaného testosteronu 40–60%, i když pro tělesné tkáně by stačilo jen 2–3%.

Pokud má pacient patologické stavy endokrinního systému (zhoršená sekrece hormonů štítné žlázy, stejně jako hormonů kůry nadledvin, hypofýzy, reprodukčního systému), syndrom necitlivosti jater nebo androgenů, bude dostupná koncentrace SHBG kriticky snížena.

Hladiny globulinu v plazmě závisí na několika faktorech:

  • intenzita produkce hormonů reprodukčního systému;
  • pohlaví a věk pacienta;
  • přítomnost onemocnění vnitřních orgánů a patologií endokrinních systémů;
  • tělesná hmotnost atd..

Poznámka: po 60 letech se koncentrace SHBG postupně zvyšuje (v průměru o 1,2% ročně) a hladina dostupného biologicky aktivního pohlavního hormonu (estrogen, volný testosteron) klesá.

SHBG lze také uměle zvýšit po podání estradiolu ve 3. trimestru těhotenství. Současně zavedení mužských hormonů vyvolává prudký pokles hladiny SHBG.

Snížení koncentrace SHBG je možné u syndromu androgenní aktivity, hyperprolaktinemie (hypersekrece prolaktinu), myxedému (akutní nedostatek hormonů štítné žlázy).

Klinické projevy porušení syntézy SHBG

  • Snížené libido;
  • Neschopnost oplodnit u obou pohlaví;
  • Časný nebo pozdní sexuální vývoj;
  • Přírůstek tuku;
  • Akné;
  • Seborrhea a mastná pokožka hlavy;
  • Vypadávání vlasů, plešatost;
  • Porušení menstruačního cyklu;
  • Otok mléčných žláz u mužů (gynekomastie);
  • Vzhled tvrdých a tmavých vlasů u žen nad horním rtem, na zádech i na nohou v oblasti ohanbí (hirzutismus, růst vlasů mužského typu).

Kromě analýzy koncentrace glykoproteinu v plazmě je nutné vypočítat index volného testosteronu. Je definován jako poměr celkového hormonu k hladině globulinu (údaje jsou získány v%).

Indikace pro výzkum

Úroveň SHBG musí být stanovena v následujících případech:

  • stanovení stavu androgenů (u mužů je předepsáno s nedostatkem testosteronu a u žen naopak s jeho přebytkem);
  • objasnění skutečných příčin poruch reprodukčního zdraví (snížené libido, erektilní dysfunkce, anorgazmie, neplodnost);
  • hodnocení rovnováhy albuminu, inzulínu, prolaktinu, estrogenu, testosteronu, luteinizačního hormonu atd.;
  • výpočet indexu volných androgenů;
  • stanovení příčin časného nebo pozdního sexuálního vývoje;
  • stanovení markerů inzulínové rezistence (snížená citlivost na inzulín);
  • prognóza vývoje gestózy u těhotných žen (těžká komplikace 3. trimestru těhotenství, charakterizovaná poruchou funkce ledvin, kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému).

Studie SHBG se také provádí v diagnostice patologií:

  • syndrom polycystických vaječníků (jejich dysfunkce na pozadí poruch cyklu);
  • hirsutismus u žen (nadměrný růst vlasů mužského typu);
  • alopecie (plešatost), mastná seborrhea;
  • akné (akné);
  • menstruační nepravidelnosti:
    • amenorea (absence menstruace);
    • oligomenorea (cyklus prodloužený na 35 dní);
    • anovulace (bez ovulace);
  • chronická prostatitida.

Rozluštit analýzu může zkušený endokrinolog, stejně jako androlog, urolog, gynekolog, pediatr a další odborníci..

Referenční hodnoty

Věk pacientaŽeny, nmol / lMuži, nmol / l
0 - 2 roky> 6470 let39 - 15415 - 85

Současně se stanoví vypočítaný index volného testosteronu (IST) v krvi. Pro IST byly stanoveny následující ukazatele norem:

Pohlaví a věk pacientaIST,%
Ženy od 14 do 50 let0,8 - 11
Muži od 14 do 50 let14,8 - 95

Vysoký SHBG

  • Hyperestrogenismus (hypersekrece estradiolu);
  • Patologie hypertyreózy (spojené se zvýšením syntézy jodovaných hormonů štítné žlázy);
  • Fyziologické vlastnosti těla;
  • Poškození jater (hepatitida);
  • HIV AIDS;
  • Užívání léků na bázi hormonů, fenytoinu.

Snižování hodnot

  • Nefrotický syndrom (poškození ledvin, které vede k generalizovanému edému);
  • Zvýšená sekrece androgenních hormonů;
  • Hypotyreóza (nedostatečná funkce štítné žlázy);
  • Hirsutismus;
  • Cushingova choroba (zvýšená produkce hormonů kůry nadledvin);
  • Rezistence na inzulínový hormon;
  • Poškození jater (cirhóza);
  • Kolagenóza (změny ve struktuře pojivové tkáně);
  • Vysoká koncentrace prolaktinu;
  • Adrenogenitální syndrom (narušení produkce hormonů kůrou nadledvin);
  • Akromegalie (dysfunkce přední hypofýzy);
  • Syndrom polycystických vaječníků;
  • Užívání léků: androgenní hormony, steroidy, glukokortikoidy, danazol, somatostatin.

Poznámka: Při dekódování testu je třeba mít na paměti, že u dětí lze hladinu SHBG normálně zvýšit. U starších mužů se také zvyšuje koncentrace globulinu. Ale u žen během menopauzy se naopak postupně snižuje, což je spojeno se snížením funkce vaječníků.

Příprava na analýzu

Tento test zahrnuje odběr venózní krve pomocí standardní venepunkce loketní žíly. Manipulace se provádí na prázdný žaludek ráno (8-9 hodin). Před zahájením procedury můžete pít pouze běžnou nesycenou vodu.

V předvečer studie je nutné vyloučit:

  • stres a vzrušení;
  • zvedání závaží, aktivní hry, sportovní cvičení;
  • alkoholické a tonické nápoje;
  • tučné, uzené a smažené potraviny;
  • návštěva lázní a saun.

3 dny před testem musíte přestat užívat hormonální léky (včetně perorálních kontraceptiv), zdržet se pohlavního styku.

Kouření je zakázáno 30 minut před odběrem krve. V této době je nutné zaujmout polohu vsedě nebo v lehu, zcela se uvolnit, vyhnout se jakémukoli fyzickému nebo psychickému stresu.

Důležité! Studie SHBG se neprovádí bezprostředně po fyzioterapeutických postupech, jiných testech, MRI, CT, rentgenovém vyšetření, fluorografii atd..

Top