Hlavní // Rakovina

Celkový trijodtyronin, celkový T3

Trijodthyronin je jeden z hormonů štítné žlázy, který se podílí na regulaci energie a plastického metabolismu v těle. Celkový trijodthyronin se skládá ze dvou frakcí, z nichž jedna je spojena s bílkovinami krve a druhá není a ukazatele hladiny tohoto hormonu umožňují posoudit stav štítné žlázy a diagnostikovat řadu jejích onemocnění.

Tato studie se používá při diagnostice tyreotoxikózy a hypotyreózy. Indikací pro test je nízká hladina TSH s normální hladinou T4, stejně jako příznaky onemocnění, jako je hypertyreóza (rychlý srdeční rytmus, ztráta hmotnosti, podrážděnost a nespavost, slabost a zhoršení zraku), hypotyreóza (rychlé přibývání na váze, suchá kůže, otoky, intolerance nachlazení). Analýza je také předepsána se zvýšením T4, které není doprovázeno odpovídajícími příznaky..

Pro tuto studii je vzorek krve odebrán z žíly. Krev je darována ráno na lačný žaludek nebo alespoň 2-4 hodiny po posledním jídle. Několik dní před odběrem krve k analýze byste měli ze stravy vyloučit tučná jídla a odmítnout alkohol a omezit fyzickou aktivitu. Rovněž se nedoporučuje kouřit několik hodin před odběrem..

Výsledky analýzy jsou kvantitativní. Ukazují jak identifikované ukazatele, tak referenční hodnoty, které se u zástupců různých věkových kategorií liší. Odchylka od normy, nahoru i dolů, je považována za signál poruchy funkce štítné žlázy a dává lékaři příležitost diagnostikovat některá onemocnění způsobená dysfunkcí štítné žlázy.

Trijodtyronin (T3) je hormon, který řídí účinky dalších hormonů štítné žlázy na lidské tělo. Vliv tohoto hormonu na vnitřní stav je mnohem výraznější než u hormonu T4 - na jeho úrovni závisí intenzita metabolických procesů v buňkách, jejich růst a vývoj a frekvence kontrakcí srdečního svalu. Produkce volného hormonu T3 je stimulována TSH a nakonec se tvoří v jaterních buňkách.

Zvýšení množství tohoto hormonu je pozorováno u pacientů s multinodulární toxickou strumou, toxickým adenomem štítné žlázy a difúzní toxickou strumou. Tento indikátor je navíc jedním z hlavních kritérií v diagnostice hypertyreózy..

Také je pozorováno zvýšení hladiny T3 v těle:

• během těhotenství - to je varianta normy;
• Toxikóza T3;
• struma doprovázená syndromem nedostatku jódu;
• zvýšení množství globulinu vázajícího tyroxin;
• substituční léčba hormony štítné žlázy.

Snížená hladina T3 je pozorována u pacientů s onemocněním ledvin a jater, po operacích a vážných úrazech, s fyzickým vyčerpáním a se stavem eutyroidu. Hladina TSH u těchto pacientů navíc zůstává v normálních mezích..

Indikace pro analýzu

Darování krve ke stanovení hladiny T3 je nezbytné pro včasnou a přesnou diagnostiku onemocnění štítné žlázy. Je předepsán lékaři pro:

• stanovení příčin menstruačních nepravidelností a neplodnosti u žen;
• diagnóza dysfunkce hypofýzy;
• kontrola nad účinností užívání hormonálních substitučních léků;
• stanovení příčin dysfunkce štítné žlázy.

T3 obecně: příprava na zkoušku

Před zahájením testu na trijodtyronin T3 obecně vám připomínáme základní pravidla, která je třeba dodržovat:

• darování krve je lepší ráno na lačný žaludek;
• 24 hodin před odběrem vzorku z biomateriálu byste měli jíst lehké jídlo, vyhýbat se mastným a smaženým pokrmům, alkoholickým nápojům;
• kouření se nedoporučuje 30 minut před zákrokem;
• vyhněte se vysokému stresu a intenzivní fyzické aktivitě.

Přesnost výsledků testu může také ovlivnit příjem určitých léků, jmenovitě klofibrátu, danazolu, androgenů, dexamethasonu, propranololu, salicylátů, perorálních kontraceptiv, estrogenů. Pokud zrušení jejich použití není možné, měla by být ve směru pro krevní test uvedena přesná doba užívání léků..

Naše klinika nabízí stanovení hladiny T3 v těle za dostupnou cenu - naši zaměstnanci odebírají krev co nejrychleji a bezbolestně. Studium laboratorních vzorků biomateriálu probíhá na moderním zařízení, které zaručuje vysokou přesnost výsledků vyšetření.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Pro studium hormonů štítné žlázy se doporučuje darovat krev v první polovině dne, 3-4 hodiny po probuzení. Pro dynamické monitorování hladiny TSH je vhodné darovat krev současně.

Odběr krve pro výzkum se provádí ráno na prázdný žaludek před podáním léků.

Vlastnosti hormonu T3 u žen

Úloha T3 v lidském těle

Hormony stimulující štítnou žlázu jsou hormony štítné žlázy, pokud je nutné zkontrolovat funkci štítné žlázy, jsou předepsány speciální laboratorní testy. Tabulka analýz je následující:

• Volný T3 (volný trijodtyronin) - stimuluje metabolismus a reguluje absorpci kyslíku tkání.
• Volný T4 (tyroxin) - je produkován pod kontrolou TSH, zvyšuje spotřebu kyslíku, rychlost metabolismu, zvyšuje produkci tepla, stimuluje produkci vitaminu A. TSH - hormon stimulující štítnou žlázu - stimuluje tvorbu T3 a T4, produkuje se v hypofýze. TG - tyreoglobulin - je proteinová sloučenina, která zpravidla není v krvi, nachází se uvnitř folikulů žlázy. Pokud se nějak objeví v lidské krvi, imunitní systém ji rozpozná jako cizí a začne útočit. Podle jeho nepřítomnosti nebo přítomnosti v krvi lze posoudit integritu folikulů.
• Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy je enzym, který podporuje přidání jódu pro normální syntézu hormonů štítné žlázy.

T3 nebo trijodtyronin je hlavní hormon štítné žlázy. Obsahuje tři atomy jódu, které jsou spojeny proteinem. Tento hormon se aktivně podílí na zajišťování všech metabolických procesů, které se v těle vyskytují, a také reguluje práci téměř všech orgánů.

Hormony T3 jsou produkovány žlázou nebo jsou tvořeny rozpadem jiného hormonu stimulujícího štítnou žlázu (volný T4). Na rozdíl od tyroxinu je T3 aktivnější a má silnější účinek na tělo. Je to takto:

• zahájení metabolických procesů;
• stimulace růstu tkáně;
• nasycení tělesných buněk kyslíkem;
• zvýšená produkce vitaminu A v játrech;
• snížení hladiny cholesterolu, který je uložen na cévních stěnách a může způsobit aterosklerózu;
• zvýšená srdeční frekvence;
• stimulace nervového systému;
• zvýšená tvorba tepla.

V lidské krvi je celkový T3 a volný T3. Jaký je rozdíl? Většina hormonů T3 je v krvi v neaktivní formě, to znamená, že jsou vázány na bílkoviny, takže TK je za normálních okolností volný u žen a tvoří pouze 0,2% z celkového množství trijodtyroninu v těle..

Jak normalizovat hladinu trijodtyroninu

Je nesmírně důležité si uvědomit, že autokorekce hladin hormonů je nepřijatelná a může vést k vážným a nenapravitelným zdravotním následkům. Velmi důležité!! Pouze endokrinolog by měl předepsat léčbu po důkladném vyšetření v souladu s ukazateli testu

Při pokusu o nezávislé ovlivnění úrovně T3 se dopouštíte extrémně nebezpečných akcí, jejichž důsledky nelze předvídat!

Velmi důležité!! Pouze endokrinolog by měl předepsat léčbu po důkladném vyšetření v souladu s ukazateli testu. Snažíte se nezávisle ovlivnit hladinu T3 a dopouštíte se extrémně nebezpečných akcí, jejichž důsledky nelze předvídat! Celá terapie probíhá pod laboratorní kontrolou hormonálního profilu.

Celá terapie probíhá pod laboratorní kontrolou hormonálního profilu.

S nízkou hladinou trijodtyroninu, v závislosti na příčině a úrovni jeho poklesu, mohou předepsat:

• jodové přípravky,
• jodid draselný,
• tyroxinové přípravky,
• L-tyroxin (thyrocomb, jodtyrox atd.).

S hyperfunkcí štítné žlázy jmenujte:

• tyreostatika (mercazolil, tyrosol),
• glukokortikosteroidové přípravky,
• beta-blokátory.

Pro referenci. V případě potřeby lze použít přípravky s radioaktivním jódem. V případě neúčinnosti konzervativní terapie se používá chirurgická léčba.

Přepis analýzy TSH

Začněme nejprve s TSH. V mém případě TSH = 9,02. Co to znamená?

Zvýšení TSH je známkou hypotyreózy. Ale 99% endokrinologů v naší zemi má nesprávnou definici hypotyreózy pevně zakořeněnou v hlavách. Vážený čtenáři, víte, co je to hypotyreóza? Možná jste někde slyšeli nebo četli, že „hypotyreóza je nedostatek hormonů štítné žlázy“ nebo „snížená funkce štítné žlázy“.

Pokud se blíže podíváte na můj testovací formulář, zjistíte, že se zvýšeným TSH nemám nedostatek hormonů štítné žlázy. A to není ojedinělý případ - podle údajů z knihy „Krevní test“ má více než 30% pacientů s hypotyreózou plné množství hormonů štítné žlázy v krvi. Možná ani netuší, že mají hypotyreózu, dokud se náhodou nedostanou do ordinace endokrinologa (jako tomu bylo u mě).

A co zbytek

Fyzika byla mým oblíbeným předmětem ve škole a moje vysokoškolské vzdělání bylo technické a technické. Proto, abych vám usnadnil pochopení podstaty hypotyreózy, požádám vás, abyste si představili následující obrázek ve vaší hlavě. Představte si, že štítná žláza je tovární dělník. Produkuje „produkty“ - hormony štítné žlázy, které tělo spotřebovává. Štítná žláza má nadřazeného „dozorce“ - to je hypofýza (existuje další, „nadřazenější“ vůdce - dozvíte se o něm z knihy). Tento dozorce hypofýzy má reproduktor, kterým vydává pokyny pro štítnou žlázu. Tento reproduktor má ovládání hlasitosti, které umožňuje zvýšit nebo snížit frekvenci zvuku, který reproduktor vydává..

Chci, abyste si představili, že TSH je objem, s jakým hypofýza vydává příkaz štítné žláze. Co jí přikazuje? Produkujte hormony štítné žlázy, samozřejmě!

Fotografie tanku T-3

Německý tank Pz.Kpfw. III Ausf. V 3. tankové divize (3. divize), zajato poblíž vesnice Buinichi, během obrany Mogileva. V této oblasti vedly divoké bitvy 172. pěší divize generálmajora MT Romanova. Pravděpodobně byl tank zajat vojáky 388. pěšího pluku. V pozadí německý obrněný transportér Sd.Kfz.253 le Beob.Pz.Wg

Německý střední tank Pz.Kpfw.III Ausf. N se sklopnými obrazovkami, opuštěné na Ukrajině.

Zničený německý tank Pz.Kpfw. III Ausf. J rané série 9. tankové divize Wehrmachtu, vybavené takzvanými „východními“ tratěmi (Ostketten). Zima 1942-1943.

Německý tank Pz.Kpfw vyrazil poblíž Bobruisku. III a hrob posádky vedle něj.

Norma T3 ve výsledcích analýzy

Míra volného hormonu T3 u žen závisí na věkové kategorii. Čím mladší je věk, tím vyšší jsou ukazatele. Některé faktory mohou navíc ovlivnit získaný výsledek. Tyto zahrnují:

• silný emoční šok, stres;
• nadměrná fyzická aktivita;
• zneužití alkoholu;
• užívání drog;
• hormonální terapie, včetně užívání hormonální antikoncepce atd..

Norma T3 u žen podle věku je uvedena v následující tabulce:

Stáří	Rychlost volného trijodtyroninu
Od 4 dnů do 1 roku	3,6 až 7,5 pmol / l
1 až 12 let	4,3 až 6,8 pmol / l
12 až 15 let	3,8 až 6,1 pmol / l
15-19 let	V rozmezí 3,6 - 5,7 pmol / l
Více než 19 let	2,6 až 5,7 pmol / l

Volný T3 u žen lze stanovit pomocí krevního testu. Pokles nebo zvýšení ukazatelů však nemusí vždy znamenat vývoj jakékoli patologie. Během těhotenství tedy hladina této látky v posledních fázích významně klesá, což souvisí se změnami v hormonálním pozadí a přípravou těla na porod.

Funkce analýzy

Analýza pro T3 - co to je u žen? Jedná se o klinické vyšetření vzorku venózní krve, které pomáhá identifikovat hladinu trijodtyroninu a najít pravděpodobné příčiny odchylky od normálních hodnot..

Mezi nejčastější příčiny porušení rychlosti volného T3 v krvi u žen patří tyreotoxikóza, Hashimotova tyroiditida a hypotyreóza. K jaké odchylce dochází v každém konkrétním případě, pomůže stanovit další metody instrumentálního výzkumu.

Analýza

Krevní test ukazuje koncentraci trijodtyroninu (T3) v krvi pacienta (pmol / l).

Studii na hladinu volného T3 předepisuje terapeut, endokrinolog, gynekolog nebo reprodukční lékař v následujících situacích:

• při detekci abnormalit ve štítné žláze;
• ve fázi plánování těhotenství;
• při hledání příčin neplodnosti u mužů a žen;
• posoudit kvalitu hormonální substituční terapie a sledovat účinnost léčby;
• objasnit ukazatele klinických a laboratorních studií, které zaznamenávaly odchylky v úrovni jiných hormonů produkovaných buňkami štítné žlázy;
• s toxikózou T3 k řízení hladiny trijodtyroninu v dynamice.

Krevní test ukazuje koncentraci trijodtyroninu (T3) v krvi pacienta (pmol / l).

Biologickým materiálem pro výzkum je žilní krev. Chcete-li získat spolehlivý výsledek, doporučujeme přísně dodržovat následující pravidla:

• krev se podává ráno na lačný žaludek;
• měsíc před studií jsou hormonální léky zrušeny;
• několik dní před odběrem biomateriálu je vyloučena další fyzická aktivita (hodiny v tělocvičně, běh, zvedání závaží atd.);
• před provedením testu se musíte zdržet pití alkoholu několik dní;
• kouření je kontraindikováno tři hodiny před užitím biomateriálu.

Biologický materiál pro výzkum - žilní krev.

Příčiny sníženého volného T3

Pokles T3 není tak nebezpečný jako jeho zvýšení. To ale neznamená, že není potřeba léčby. Hlavní příčiny: snížená funkce nadledvin, nízkobílkovinová strava, hypotyreóza, onemocnění jater, mentální anorexie.

Snížení úrovně T3 může být:

• období rekonvalescence po vážné nemoci;
• Hashimotova tyroiditida (její imunita ničí buňky štítné žlázy);
• léčba statiny, anabolickými steroidy, NSAID, kortikosteroidy, léky proti štítné žláze, léky s vysokým obsahem jódu (při zvýšené činnosti štítné žlázy),
• nedávný rentgenový kontrast, resekce štítné žlázy, RIT;
• eklampsie u těhotných žen, otrava těžkými kovy.

Léčba hypotyreózy nadhodnocenou dávkou tyroxinu také zhorší pokles funkce štítné žlázy..

Když je snížena volná T3, nachlazení je častější, imunita klesá, tkáně se nemohou plně zotavit ze zranění. Pokud je T3 u dětí nízký, jeho nedostatek vede k mentální retardaci..

Proč se mění hladina T3 v krvi?

Zvýšení množství T3 je doprovázeno příznaky hypertyreózy - nespavost, výrazný úbytek hmotnosti při zachování chuti k jídlu, třes končetin, tachykardie, v závažných případech - vyboulení (exophthalmos). U žen se objevují menstruační nepravidelnosti (až po amenoreu), muži trpí erektilní funkcí. Důvody tohoto stavu mohou spočívat jak v samotné žláze, tak ve vyšších endokrinních orgánech - hypofýze a hypotalamu.

V případě primární hypertyreózy, tj. Patologie štítné žlázy, se může hladina trijodtyroninu několikrát zvýšit. Okamžitou příčinou tohoto stavu jsou následující faktory:

• Vývoj strumy v důsledku nedostatku jódu v potravinách a pitné vodě;
• Autoimunitní poškození štítné žlázy;
• Užívání velkého počtu léků obsahujících jód;
• Aktivní nádory štítné žlázy.

Aby se odlišila primární tyreotoxikóza od jiných forem hormonální nerovnováhy, srovnává se hladina T3 s jinými indikátory krevního testu na hormony, zejména TSH - v tomto případě bude při vysoké hladině trijodtyroninu pozorováno snížené množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Porušení hormonálního pozadí v důsledku abnormální aktivity hypofýzy je příčinou sekundární hypertyreózy - v tomto případě budou hladiny TSH a T3 v krevním testu současně nadhodnoceny. Tento obrázek je typický pro nádory a adenomy hypofýzy..

Ve velmi vzácných případech je pozorována terciární tyreotoxikóza, která je způsobena nesprávnou funkcí hypotalamu. Nejčastěji je to důsledek traumatu základny lebky a chirurgických zákroků na mozku..

Snížení hladiny trijodtyroninu způsobuje příznaky nedostatečnosti štítné žlázy - otoky, letargii, ospalost, přibývání na váze a sníženou chuť k jídlu. Objevuje se svalová slabost, zácpa, snížené libido u mužů a žen. Důvodem poklesu hladiny T3 jsou nejčastěji následující procesy:

• Důsledky okamžitého odstranění části štítné žlázy;
• Užívání léků, které snižují tvorbu hormonů v žláze (například mercazolil). Může to být také důsledek vedlejších účinků některých léků - glukokortikoidů, antiarytmik.
• Intersticiální zánět štítné žlázy.
• Poranění hypofýzy vedoucí ke snížení její funkce.

Trijodthyronin je jedním z hlavních indikátorů odrážejících stav hormonálního pozadí. Správná interpretace její úrovně je proto nesmírně důležitá.

Ale pro přesnější diagnózu je důležité porovnat její množství s dalšími kritérii pro analýzu hormonů štítné žlázy

Odchylky od normy

Příčiny

Důvody odchylky trijodtyroninu od normy mohou být jak patologické, tak fyziologické. Není spojeno s přítomností onemocnění hormonálního systému, nízký T3 je pozorován u žen během těhotenství, zejména v prvním trimestru. Užívání určitých léků nebo antikoncepčních prostředků obsahujících jód může snížit hladinu účinné látky štítné žlázy.

Zvýšený obsah volného hormonu T3 je často pozorován při vývoji takových patologií, jako jsou:

• toxická struma;
• adenom hypofýzy;
• poškození jater;
• nedostatek imunoglobulinu.

Nízká hladina volného trijodtyroninu je známkou závažného onemocnění štítné žlázy. Tento stav může být způsoben:

• rozvoj tyroiditidy;
• hypotyreóza;
• odstranění části nebo celé žlázy;
• závažný nedostatek jódu;
• důsledky rozptýleného ošetření strumy.

Snížený obsah hormonu je pozorován u chronických onemocnění jater a nadledvin.

Příznaky

Snížené hladiny trijodtyroninu v krvi jsou doprovázeny svalovou slabostí, křečemi a otoky. Jsou pozorovány časté bolesti hlavy, nespavost a zvýšená podrážděnost, poruchy paměti. U žen libido klesá. Vnější projevy nízké hladiny hormonů se projevují vypadáváním vlasů a suchou pokožkou..

Přebytek hormonu T3 je charakterizován příznaky, jako jsou menstruační nepravidelnosti a metabolické poruchy v těle. Žena dramaticky ztrácí váhu nebo naopak přibírá na váze. Trápí ji: třesení končetin, časté močení a poruchy trávení.

Léčba

Léčba nadbytku nebo nedostatku volného T3 v těle ženy je předepsána po důkladné diagnostice, testování a stanovení důvodů odchylky od normy.

Při absenci zánětlivých a autoimunitních patologií je nejčastěji předepisována hormonální léčba. V případě nádorových formací nebo rozvoje strumy, kdy jsou konzervativní metody bezmocné, se uchýlí k chirurgickému zákroku..

U onemocnění jater, nadledvin nebo hypofýzy, v důsledku čehož došlo k narušení hormonální rovnováhy, je terapie zaměřena na zlepšení těchto orgánů.

Aby se zabránilo zhoršení stavu pacienta, měla by být léčba nerovnováhy hormonů štítné žlázy prováděna pod přísným dohledem endokrinologa.

Odchylky od normy

Odchylky koncentrace hormonu od normy odrážejí proces dysfunkce těla a ovlivňují práci všech orgánů a systémů. Stav, při kterém je hladina trijodtyroninu snížena, se vyznačuje následujícími příznaky:

• neustálá slabost a únava, poruchy spánku;
• přírůstek hmotnosti se sníženou chutí k jídlu;
• snížená pozornost a rychlost myšlení;
• otok obličeje, rukou a nohou;
• bledost kůže;
• snížená tělesná teplota;
• křeče.

Pokud je T3 zvýšený, objeví se následující příznaky:

• teplota subfebrilu;
• hubnutí se zvýšenou chutí k jídlu;
• zvýšený krevní tlak, rychlý puls;
• prudká změna nálady;
• třes;
• dušnost;
• bolest hlavy;
• delaminace nehtů, křehké vlasy;
• průjem, zvýšené močení;
• porušení ženského cyklu.

Příčiny

Nízká hladina volného trijodthyroninu je způsobena dysfunkcí štítné žlázy, kdy se v důsledku onemocnění (tyroiditida, novotvary) vyvíjí hypoproduktivita endokrinního orgánu (primární hypotyreóza). Dalším důvodem pro snížení sekrece může být narušení funkcí hypofýzy a hypotalamu, pod jejichž kontrolou dochází k produkci látek štítné žlázy (sekundární a terciární hypotyreóza).

Důvodem vysoké hodnoty T3 (v 90% případů) je hyperfunkce způsobená chorobami štítné žlázy (primární hypertyreóza). Stav hypertyreózy nastává s rozvojem difúzní toxické (většinou) nebo nodulární toxické strumy, s hashitoxikózou a různými typy tyroiditidy (záněty), s výskytem dočasné tyreotoxikózy těhotných žen.

Přebytek nenavázaného trijodtyroninu je způsoben jinými důvody kromě hyperfunkce:

• předávkování přípravky L-tyroxinem a jodem;
• expozice lékům (Amiodaron, Interferon);
• onemocnění hypofýzy a hypotalamu (sekundární a terciární hypertyreóza);
• nádory vaječníků;
• zvýšení lidského choriového gonadotropinu (hCG).

Léčba

S nedostatkem trijodtyroninu jsou předepsány látky obsahující hormony (substituční léčba), které jsou vybírány individuálně. Pokud konzervativní léčba nedává požadovaný účinek, může být nutný chirurgický zákrok. Pokud je nedostatek způsoben užíváním jódu nebo léků, je příjem těchto léků pečlivě sledován.

Ke snížení hladiny trijodtyroninu se používá komplexní léčba léky, včetně užívání léků snižujících hypersekreci, užívání sedativ a vitaminových přípravků a terapie radioaktivním jódem. Pokud vysoká hodnota T3 není způsobena hypersekrecí, je léčeno základní onemocnění a sledovány hormonální léky. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, použije se chirurgická léčba.

Příprava na výzkum

Pacienti jsou testováni na TSH a T4 podle standardního schématu. Chcete-li to provést, musíte přijít do laboratoře bez snídaně, kde bude pacientovi odebrána krev z žíly. Abyste mohli správně odebrat vzorek krve a dosáhnout co nejobjektivnějších výsledků, musíte dodržovat následující doporučení odborníků:

1. Poté, co lékař přestane užívat léky ovlivňující hladinu těchto hormonů, pacienti podstoupí krevní test na TSH, T3 a T4. Doporučuje se přestat užívat léky několik týdnů před datem, kdy je test nutný. Je zakázáno nezávisle zrušit příjem léků.
2. 2-3 dny před stanoveným datem studie by měl pacient přestat užívat jodové přípravky a také omezit konzumaci potravin nasycených jódem.
3. Při odpovědi na otázku, jak správně podstoupit laboratorní krevní test na hladinu hormonů, je třeba poznamenat, že odborníci doporučují snížit emoční a fyzický stres několik dní před zahájením studie a vyhnout se stresovým situacím, protože to může ovlivnit dosažené výsledky. Před provedením testu musíte sedět tiše a několik minut se nadechnout.
4. Testy na hormony musí být prováděny na lačný žaludek. Podle lékařů by od posledního příjmu potravy do provedení testů TSH, T3 a T4 mělo uplynout alespoň 6-8 hodin. Příprava na analýzu také naznačuje, že pacienti by měli v předvečer studie odmítnout konzumovat alkoholické nápoje a tabákové výrobky..
5. Pacienti by měli být před léčbou testováni na TSH, T3 a T4..

Pouze za předpokladu, že budou dodržena všechna navrhovaná doporučení, bude provedený výzkum schopen prokázat spolehlivé výsledky.

Tank T-3 PzKpfw III, Panzer - video

Podobný

Tank T-14 Armata Engine. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Tank T-90MS Engine. Váha. Rozměry. Brnění. Dějiny

Motor tanku T-64. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Tank T-84U Oplot. Motor. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Tankový motor „Black Eagle“. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Tank T-72. Motor. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Tank M1A2 Abrams. Motor. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Tank T-4 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank T-62 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Leopard 2 (A1, A2, A3, A4, A5, A6, A7) - německý tank

Nádrž KV-1 Engine. Váha. Rozměry. Brnění. Dějiny

Tank T-3 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank T-80 TTX, video, fotografie, rychlost, brnění

Tank T-55 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Motor tanku IS-3. Váha. Rozměry. Brnění. Dějiny

Tank Merkava-4 TTX, video, fotografie, rychlost, brnění

Tank Panther TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Nádrž KV-2 Engine. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Motor tanku T-54. Váha. Rozměry. Brnění. Dějiny

Tank T-26 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank IS-2 Engine. Váha. Rozměry. Brnění. Dějiny

Tankový motor PT-76. Váha. Rozměry. Brnění. Dějiny

Tank IS-7 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank T-10 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank Altai. TTX. Video. Fotka. Rychlost. Motor

Tank T-44 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank M4 Sherman TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank T-35 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank T-28 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank T-18 (MS-1) TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank K2 Black Panther. Motor. Váha. Brnění. Rozměry. Vyzbrojení

Tank T-50 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank T-60 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Nádrž BT-5 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank Leclerc Engine. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Tank Challenger-2 Engine. Váha. Rozměry. Vyzbrojení

Tank T-40 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank C1 Ariete TTX. Video. Fotka. Rychlost. Motor

Tsar Tank (1915) Výkonnostní charakteristiky, video, fotografie, rychlost, brnění

První ruský tank „Vezdekhod“ Porokhovshchikov (1915)

Typ 10 - japonský tank

Tank T-100 TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank Char B1-bis TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Typ 99 - čínský tank

Tank Mk.IV Churchill TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank Arjun. Váha. Brnění. Rozměry. Vyzbrojení

Tank Mk.III Valentine TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Těžký tank Mendělejev (1911)

Tank SMK TTX, video, fotografie, rychlost, brnění

Tank TG (Tank Grotte) TTX, video, fotografie, rychlost, brnění

Nádrž PzKpfw 38 (t) TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank Cromwell TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank M3 Stuart TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Tank závodu v Rybinsku (1915) TTX, Photo, Armor

Tank typu 95 "Ha-Go" TTX. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Výkonové charakteristiky tanku Mk VII Tetrarch. Video. Fotka. Rychlost. Brnění

Jak normalizovat T3

Pokud analýza ukázala odchylky v úrovni T3 od normy, je nutné konzultovat s endokrinologem, správnou terapii a vyvážení hormonální hladiny může zvolit pouze kompetentní lékař.

Pokud se zvýší koncentrace T3 v krvi, je nejprve nutné určit důvod zvýšení a zahájit léčbu základního onemocnění. Zvýšení tohoto hormonu naznačuje, že štítná žláza pracuje aktivněji, než je nutné, aby se snížila její aktivita, nejčastěji se předepisuje propylthiouracil nebo methylthiouracil. V některých případech nadměrná práce žlázy vyvolává nedostatek jódu, proto jsou pacientům předepsány Iodaktiv, Iodomarin a další podobné léky.

Pokud je T3 nízký, pak s největší pravděpodobností mluvíme o hypotyreóze, funkce žlázy klesá a vytváří se struma. V tomto případě lékař předepíše hormonální substituční terapii, to znamená, že pacientovi jsou předepsány syntetické analogy hormonů štítné žlázy, které budou ve většině případů muset být užívány po celý život..

Kromě toho je třeba si uvědomit, že je nepraktické vyvodit jakékoli závěry o práci štítné žlázy pouze na základě hladiny T3, diagnóza se stanoví až po úplném vyšetření příslušného orgánu, včetně dalších diagnostických metod.

Dostupnost

Trijodtyronin (T3) se používá k léčbě a prevenci recidivy strumy; hypotyreóza; tyreoidektomie. Jedná se o spalovač tuků a nootropní látku. Před nákupem nebo použitím drogy se doporučuje poradit se s odborníkem.

Číst dále: 5-Hydroxytryptofan (5-HTP), Ketotifen (Ketotifen Fumarát), Laktáza, Remacemid, Ritalin (Methylfenidát),

Seznam použité literatury:

Bach-Huynh TG a kol. Načasování podávání levotyroxinu ovlivňuje koncentraci thyrotropinu v séru. J Clin Endocrinol Metab. (2009)

Rajput R, Chatterjee S, Rajput M. Lze levothyroxin brát jako večerní dávku? Srovnávací hodnocení ranní versus večerní dávky levotyroxinu při léčbě hypotyreózy. J Thyroid Res. (2011)

Walsh JP a kol. Kombinovaná léčba tyroxinem / liothyroninem nezlepšuje pohodu, kvalitu života ani kognitivní funkce ve srovnání se samotným tyroxinem: randomizovaná kontrolovaná studie u pacientů s primární hypotyreózou. J Clin Endocrinol Metab. (2003)

Celi FS a kol. Metabolické účinky léčby liothyroninem u hypotyreózy: randomizovaná, dvojitě zaslepená, zkřížená studie s liothyroninem versus levotyroxin. J Clin Endocrinol Metab. (2011)

Bunevicius R, et al. Účinky tyroxinu ve srovnání s tyroxinem plus trijodtyroninem u pacientů s hypotyreózou. N Engl J Med. (1999)

Knudsen N a kol. Malé rozdíly ve funkci štítné žlázy mohou být důležité pro index tělesné hmotnosti a výskyt obezity v populaci. J Clin Endocrinol Metab. (2005)

De Pergola G a kol. Volný trijodtyronin a hormon stimulující štítnou žlázu jsou přímo spojeny s obvodem pasu, nezávisle na inzulínové rezistenci, metabolických parametrech a krevním tlaku u žen s nadváhou a obezitou. Clin Endocrinol (Oxf). (2007)

Koppeschaar HP, Meinders AE, Schwarz F. Účinek nízkokalorické stravy samostatně a v kombinaci s terapií trijodtyroninem na hubnutí a hypofyzární funkci štítné žlázy u obezity. Int J Obes. (1983)

Abraham RR a kol. Účinky trijodthyroninu na výdej energie, dusíkovou bilanci a rychlost úbytku hmotnosti a tuku u obézních pacientů během prodlouženého kalorického omezení. Int J Obes. (1985)

Luvizotto RA a kol. Dávky suprafyziologického trijodtyroninu snižují expresi genu pro leptin a adiponektin, ale nemění expresi rezistinu u obézních potkanů ​​s omezeným příjmem kalorií. Horm Metab Res. (2011)

Wilson JH, Lamberts SW. Vliv trijodtyroninu na hubnutí a dusíkovou bilanci obézních pacientů na velmi nízkokalorickou tekutou dietu. Int J Obes. (1981)

Jackson IM. Osa štítné žlázy a deprese. Štítná žláza. (1998)

Celkový trijodtyronin (T3)

Trijodtyronin (T3) je jedním ze dvou hlavních hormonů štítné žlázy, jejichž hlavní funkcí je regulace energie (hlavně absorpce kyslíku tkáněmi) a plastického metabolismu v těle. Celkový trijodtyronin je součtem dvou frakcí: vázaných a nevázaných na proteiny krevní plazmy.

Celkový trijodthyronin, TT3.

Rozsah detekce: 0,3 - 10 nmol / l.

Nmol / L (nanomol na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

1. Nejezte 2-3 hodiny před studiem, můžete pít čistou nesycenou vodu.
2. Vyvarujte se užívání steroidů a hormonů štítné žlázy 48 hodin před zahájením studie (po konzultaci s lékařem).
3. Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studií.
4. Nekuřte 3 hodiny před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Trijodtyronin (T3) je hormon štítné žlázy, jehož biologická aktivita je 3 až 5krát vyšší než aktivita tyroxinu (T4). Určité množství trijodtyroninu je syntetizováno ve štítné žláze, ale hlavně se tvoří, když je tyroxin mimo ni jodován. Většina trijodthyroninu cirkulujícího v krvi je spojena s plazmatickými proteiny, zejména s globulinem vázajícím tyroxin, prealbuminem vázajícím tyroxin a albuminem. Zbývající podíl (méně než 1%) trijodtyroninu je biologicky aktivní (volná) frakce.

Trijodthyronin reguluje rychlost spotřeby kyslíku tkáněmi, stimuluje syntézu bílkovin, glukoneogenezi a glykogenolýzu (což vede ke zvýšení koncentrace glukózy v krvi), lipolýzu, střevní motorické funkce, zvyšuje katabolismus a vylučování cholesterolu žlučí, podporuje syntézu vitaminu A a vstřebávání vitaminu B ve střevě ₁₂, růst kostí, produkce pohlavních hormonů. Děti tento hormon potřebují pro růst a vývoj centrální nervové soustavy..

K čemu se výzkum používá?

Pro diagnostiku a sledování trijodtyroninem zprostředkované tyreotoxikózy a hypotyreózy.

Kdy je studie naplánována?

• Když je hladina TSH snížena s normální hladinou volného tyroxinu (T4).
• S příznaky hypertyreózy (tyreotoxikóza) a normální hladinou volného tyroxinu
  • Příznaky hypertyreózy:
    • kardiopalmus,
    • zvýšená podrážděnost,
    • ztráta váhy,
    • nespavost,
    • potřást rukou,
    • slabost, únava,
    • průjem,
    • zvýšená citlivost na světlo,
    • zrakové postižení,
    • otoky kolem očí, jejich suchost, zarudnutí, exophthalmos („vypouklé“ oční bulvy).
  • Příznaky hypotyreózy:
    • přibývání na váze,
    • suchá kůže,
    • zácpa,
    • studená nesnášenlivost,
    • otok,
    • suchost, vypadávání vlasů,
    • nepravidelná menstruace u žen.
• S asymptomatickým zvýšením T4 (které se někdy může objevit u eutyreózy, v takových případech je zvýšení tyroxinu spojeno se změnou koncentrace globulinu vázajícího tyroxin).

Co znamenají výsledky?

Stáří	Referenční hodnoty
20 let	1,2 - 3,1 nmol / l

Důvody pro zvýšení T3 obecně:

• hypertyreóza,
• izolovaná trijodtyroninem zprostředkovaná tyreotoxikóza,
• Tyreotoxikóza nezávislá na TSH,
• Gravesova choroba,
• tyroiditida,
• poporodní dysfunkce štítné žlázy,
• adenom štítné žlázy,
• nefrotický syndrom,
• syndrom rezistence na hormony štítné žlázy,
• Pendredův syndrom.

Důvody pro snížení celkové úrovně T3:

• hypotyreóza,
• akutní a subakutní tyroiditida,
• pooperační stavy a vážná onemocnění,
• snížené hladiny globulinu vázajícího tyroxin,
• mentální anorexie,
• cirhóza jater,
• selhání ledvin,
• nedostatek jódu (těžký),
• tyreoidektomie,
• preeklampsie a eklampsie,
• léčba izotopy radioaktivního jódu.

Co může ovlivnit výsledek?

Snížení koncentrace trijodtyroninu usnadňuje příjem amiodaronu, anabolických steroidů, androgenů, dexamethasonu, propranololu, salicylátů, derivátů kumarinu, antityroidních léků, aspirinu, atenololu, karbamazepinu, cimetidinu, furosemidu, lithiových přípravků, teofylinu.

Zvýšení koncentrace trijodtyroninu může vést k užívání estrogenů, antikoncepčních přípravků, metadonu, amiodaronu (zřídka), klofibrátu, tamoxifenu, fenothiazinů, terbutalinu, kyseliny valproové, lithiových přípravků, antityroidních léků, rifampicinu.

Falešně nadhodnocené hodnoty trijodtyroninu lze pozorovat během těhotenství, myelomu i při závažných onemocněních jater (kvůli zvýšení koncentrace globulinu vázajícího tyroxin v krevní plazmě).

Starší lidé a pacienti s těžkými somatickými chorobami mohou trpět syndromem nízké TK - jedná se o pokles sérových hladin trijodtyroninu při normálních hladinách T4. U takových lidí to není známka hypotyreózy..

• Volný trijodtyronin (volný T3)
• Volný tyroxin (volný T4)
• Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)
• Protilátky proti tyreoglobulinu (anti-TH)
• Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (anti-TPO)

Kdo si objedná studii?

Endokrinolog, terapeut, praktický lékař.

Dešifrování krevního testu na TSH, T3, T4

Štítná žláza přímo nebo nepřímo ovlivňuje fungování všech orgánů a systémů těla. Její patologie proto velmi rychle vedou k výskytu mnoha nemocí. Krevní test na hormony štítné žlázy umožňuje lékaři posoudit, jak dobře funguje štítná žláza člověka. Nejčastěji je k tomu předepsán krevní test na TSH, T3, T4..

Krevní test na TSH

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je hlavním regulátorem funkce štítné žlázy. Produkuje ho malá žláza (hypofýza) na spodním povrchu mozku. Hlavní funkcí hormonu stimulujícího štítnou žlázu je udržovat konstantní koncentraci hormonů štítné žlázy trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Hormony štítné žlázy jsou odpovědné za regulaci produkce energie v těle. S poklesem jejich obsahu v krvi produkuje hypotalamus hormon, který stimuluje syntézu TSH hypofýzou.

Poruchy hypofýzy způsobují snížení nebo zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. V případě zvýšení jeho obsahu se T3 a T4 v abnormálním množství uvolňují do krve, což přispívá k rozvoji hypertyreózy. Při nízkém obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi také klesá produkce hormonů štítné žlázy, což vede k výskytu hypotyreózy.

Poruchy produkce TSH se mohou objevit v důsledku onemocnění hypotalamu, při kterém začne vylučovat snížené nebo zvýšené množství regulátoru sekrece TSH hypofýzou (tyroliberin).

Indikace pro analýzu

Existují indikace pro předepsání krevního testu na TSH:

• hodnocení stavu štítné žlázy;
• diagnostikovat ženskou neplodnost, sledovat její terapii;
• kontrola léčby patologií štítné žlázy;
• diagnostika dysfunkce štítné žlázy u novorozenců;
• zvětšená štítná žláza;
• příznaky hypotyreózy a hypertyreózy;

Normy

Normy TSH v krevním testu závisí na věku osoby. Zde jsou hodnoty tohoto indikátoru μIU / L:

• děti do dvou týdnů věku - 0,7–11;
• děti do deseti týdnů - 0,6-10;
• do 2 let - 0,5–7;
• 2-5 let - 0,4-6;
• děti do 14 let - 0,4–5;
• nad 14 let - 0,3-4.

Zvýšený výkon

Podle přepisu krevního testu na TSH dochází ke zvýšení tohoto indikátoru u takových onemocnění a stavů:

• primární nebo sekundární hypotyreóza;
• Hashimotova tyroiditida;
• nádory hypofýzy - bazofilní adenom, thyrotropinom;
• syndrom neregulované produkce TSH;
• nedostatek adrenalinu;
• plicní nádory vylučující thyrotropin;
• preeklampsie - těžká forma nefropatie u těhotných žen;
• duševní nemoc;
• otrava olovem;
• užívání určitých léků, například Atenolol, Fenytoin, Metroprolol, Morfin, Prednisolon, Rifampicin, Metoklopramid.

Snížený výkon

Pokles pod normální TSH v krevním testu naznačuje možnost vzniku následujících onemocnění:

• difúzní toxická struma;
• Plummerova choroba (tyreotoxický adenom);
• TSH-nezávislá tyreotoxikóza;
• autoimunitní tyroiditida se známkami tyreotoxikózy;
• hypertyreóza u těhotných žen;
• kachexie - extrémní vyčerpání těla;
• duševní nemoc.

Během těhotenství

Během těhotenství může krevní test TSH vykazovat určité abnormality. Takže do 12. týdne těhotenství je míra TSH 0,35-2,5 μIU / ml, až 42 týdnů - 0,35-3 μIU / ml. Snížení úrovně tohoto ukazatele nastává u jediného těhotenství u 20–30% žen, u vícečetných těhotenství - u 100% těhotných žen. Drobné odchylky od normy obsahu TSH v krvi během těhotenství nepředstavují ohrožení zdraví ženy a dítěte. Ale významné zvýšení nebo snížení úrovně koncentrace tohoto hormonu zvyšuje riziko vzniku patologických stavů těhotenství.

Zjištění přesné příčiny dysregulace štítné žlázy měřením hladiny TSH v krvi je často nemožné. Z tohoto důvodu se obvykle dodatečně stanoví hladina hormonů trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4)..

Analýza pro T3 obecně: co to je, jaká je norma a jaké jsou nebezpečné odchylky

Množství hormonu trijodtyroninu je klíčovým indikátorem zdraví štítné žlázy, proto je celkový test T3 důležitým diagnostickým postupem. Trijodtyronin je hormon produkovaný štítnou žlázou. Reguluje energii, teplo, metabolismus minerálů a další procesy v lidském těle, pomáhá tkáním absorbovat kyslík. Výkyvy hladiny T3 v krvi okamžitě ovlivňují zdravotní stav.

Množství hormonu trijodtyroninu je klíčovým indikátorem zdraví štítné žlázy, proto je celkový test T3 důležitým diagnostickým postupem..

Obecný test na hormony T3

Stanovení hladiny T3, T4, TSH je nutné k posouzení práce štítné žlázy a identifikaci patologií. Trijodtyronin jako nejaktivnější hormon poskytuje nejpřesnější diagnostický obraz. Analýza zohledňuje dva ukazatele T3: volný a obecný a je mezi nimi podstatný rozdíl.

Trijodtyronin je z velké části produkován štítnou žlázou již hotový, to znamená, že se skládá ze 3 atomů.

V krvi se speciální transportní protein váže na molekuly T3 a dodává je do orgánů a tkání, ale určité množství T3 zůstává volné. Celkové množství trijodtyroninu v krvi, volné a vázané na bílkoviny, se klasifikuje jako celkový T3

Hladina volného hormonu se stanoví samostatně, protože pomáhá posoudit fungování štítné žlázy a sledovat poruchy. Pokud jsou výsledky analýzy pro T3 pochybné, je celkový indikátor trijodtyroninu v krvi volný pro posouzení.

Hormonální frekvence

Normální hodnoty celkového trijodtyroninu v krvi závisí na mnoha faktorech: pohlaví, věku, anamnéze atd. Kromě toho se interpretace výsledků bude lišit podle různých reagencií, pokud jsou analyzovány na jiném zařízení a v různých laboratořích..

Průměrné normální hodnoty pro celkový T3 se měří v nmol / l (nanomolární na litr) a jsou:

• pro dítě do 12 let: 1,74 - 2,91;
• pro dospívající do 19 let: 1,44 - 2,08;
• u mužů: 0,89 - 2,44;
• u žen: 1,07 - 3,13;
• u lidí jakéhokoli pohlaví starších 50 let: 0,62 - 2,79.

Normální hodnoty celkového trijodtyroninu v krvi závisí na mnoha faktorech: pohlaví, věku, anamnéze atd..

Při hodnocení výsledků testu na celkový trijodtyronin je důležité vzít v úvahu následující faktory:

• užívání léků, které ovlivňují obsah trijodtyroninu;
• patologie jater, těhotenství, myelom - stavy, které zvyšují hladinu T3;
• ve stáří a těžkých somatických onemocněních lze nízký celkový T3 považovat za normu.

Odchylky od normy

Trijodtyronin je účinná látka, která se účastní mnoha procesů v těle. Významné odchylky její úrovně od normy se odrážejí ve zdravotním stavu.

Pokud je T3 nízký, znamená to onemocnění štítné žlázy, při nichž není schopna produkovat potřebné množství hormonů štítné žlázy: autoimunitní tyroiditida, hypotyreóza, toxická struma atd..

Tento indikátor ovlivňují i ​​další somatická onemocnění: s nedostatkem jódu, anorexií, dysfunkcí ledvin, cirhózou jater klesá hladina celkového a volného trijodtyroninu.

Stejný obraz lze pozorovat při léčbě izotopy jódu nebo léky předepsanými k úpravě funkce štítné žlázy. Mezi klinické projevy poklesu celkové hladiny T3 v krvi patří: zvýšení tělesné hmotnosti, ospalost, oslabení řeči a myšlení, selhání menstruačního cyklu u žen, porucha potence u mužů.

Trijodthyronin, jinak volný T3 - co je tento hormon, jeho funkce

Trijodthyronin (pro zjednodušení nazývaný TK) a tyroxin (tetrajodtyronin nebo T4) jsou nejdůležitějšími hormony produkovanými štítnou žlázou. Tyto hormony ovlivňují téměř všechny procesy v lidském těle..

Podílejí se na metabolismu, snižování množství cholesterolu, normalizaci metabolismu vápníku, růstu a mineralizaci kostí, tvorbě svalové tkáně, práci kardiovaskulárního systému a nervového systému, regulaci činnosti dalších žláz s vnitřní sekrecí atd..

Všechna onemocnění štítné žlázy (štítná žláza), doprovázená porušením její funkce, se projevují jasnými, specifickými klinickými příznaky (metabolické poruchy, poškození nervového systému, CVS atd.).

Pokud existuje podezření na dysfunkci štítné žlázy, je studie hormonálního profilu povinná.

Laboratorní vyšetření funkce štítné žlázy zahrnuje:

• TK obecně (celkový trijodtyronin);
• Volný TK (volný trijodtyronin);
• celkový tetrajodtyronin (T4);
• T4 zdarma;
• kalcitonin;
• TTG (hormon stimulující štítnou žlázu je syntetizován hypofýzou, ale hraje důležitou roli při regulaci funkce štítné žlázy);
• thyroglobulin;
• protilátky proti tyreoglobulinu, peroxidáze štítné žlázy atd..

Kdy máte podezření na dysfunkci štítné žlázy

• zvětšená žláza, potíže s polykáním;
• třes končetin,
• poruchy srdečního rytmu;
• vypadávání vlasů, řídnutí;
• křehké nehty;
• suchá kůže nebo silná hypersekrece mazových žláz, stejně jako zvýšené pocení;
• špatná tolerance vůči teplu a chladu;
• rychlá obezita nebo naopak, ztráta hmotnosti;
• zvýšená nervová podrážděnost, podrážděnost, agresivita nebo letargie, letargie a ospalost;
• porušení menstruačního cyklu u žen, snížená potence u mužů;
• otoky, otoky obličeje;
• snížená paměť a inteligence;
• oční příznaky (rozšířená oční štěrbina, vzácné blikání, neschopnost zafixovat pohled, třpyt očí atd.);
• vývojové zpoždění (u dětí);
• narušení gastrointestinálního traktu (neustálé bolesti břicha, zácpa nebo průjem) atd..

Co je trijodtyronin a tetraiodotyronin

Buňky štítné žlázy vylučují takzvané jodované hormony - hormon trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4 nebo tetrajodtyronin), stejně jako nejodizovaný kalcitonin. Příštítná tělíska umístěná na zadním povrchu štítné žlázy vylučovala paratyroidní hormon.

Hlavními složkami používanými pro syntézu hormonů štítné žlázy jsou jód a tyrosin (aminokyselina). Hlavním rysem jodovaných hormonů T4 a T3 je přítomnost molekuly jódu.

Hormony obsahující jód jsou syntetizovány z L-tyroninu (derivát aminokyseliny L-tyrosinu) a navzájem se liší počtem molekul jódu.

Přečtěte si také o tématu

T3 je hormon štítné žlázy obsahující jód obsahující tři molekuly jódu, trijodtyronin. A T4 je hormon štítné žlázy obsahující čtyři molekuly jódu - tetrajodtyronin.

Kromě toho, že trijodtyronin je produkován folikulárními buňkami štítné žlázy, je také tvořen v periferních tkáních v důsledku jodidace (odpojení molekuly jódu) T4.

Trijodtyronin je mnohem aktivnější než tetrajodtyronin, i když se v krvi nachází v nižších koncentracích. Produkce T3 je řízena hormonem stimulujícím štítnou žlázu.

Volný hormon T3 je součástí celkového trijodtyroninu, který je v těle ve stavu spojeném s transportními proteiny. Volný hormon je přibližně 0,2-0,5% z celkové koncentrace.

Hormon T3 - funkce v těle

• mají stimulační účinek na procesy výměny plynů v orgánech a tkáních, zvyšují spotřebu kyslíku a uvolňování CO2;
• zvýšit syntézu retinolu (vitaminu A) v játrech;
• normalizovat vstřebávání vitaminu B12 ve střevech;
• aktivovat procesy glykolýzy a zvýšit periferní využití glukózy tkáněmi;
• normalizovat termoregulaci a zvýšit produkci tepla a tělesnou teplotu;
• udržovat normální rovnováhu lipidů snížením hladiny "špatného" cholesterolu (lipoproteiny NP a SNP) a triglyceridů v krvi;
• urychlit procesy metabolismu bílkovin (trijodtyronin je schopen jak zvýšit, tak inhibovat syntézu bílkovin v závislosti na potřebách těla);
• aktivovat metabolismus vápníku v kostní tkáni, zvýšit vylučování Ca močí;
• zvýšit sílu a frekvenci srdečních kontrakcí;
• mají stimulační účinek na centrální nervový systém;
• stimulovat procesy růstu, vývoje a diferenciace tkání;
• stimulovat růst a duševní vývoj u dětí.

Hlavní funkce štítné žlázy:

Kdy testovat hladinu trijodtyroninu

• detekce onemocnění štítné žlázy (s rozvojem příznaků jeho hypo- nebo hyperekrementu);
• podezření na vrozenou hypotyreózu;
• diferenciální diagnostika patologií štítné žlázy (tyroiditida, rakovina štítné žlázy atd.);
• výběr hormonální substituční terapie pro hypotyreózu;
• kontrola léčby hypertyreózy;
• diagnóza opakované hypertyreózy;
• nádory hypofýzy (TSH vylučovaný hypofýzou se podílí na regulaci sekrece hormonů štítné žlázy);
• hypertyreóza nebo hypotyreóza u těhotných žen.

Rychlost trijodtyroninu

Normální hladiny trijodtyroninu do značné míry závisí na věku pacienta. Rozdíly v hladinách volných hormonů jsou pozorovány pouze od 12 do 19 let.

Norma T3 zdarma u žen a mužů po 19 letech se příliš neliší, nicméně u spravedlivého pohlaví jsou ukazatele obvykle o pět až deset procent nižší než u mužů.

Výjimkou je prudká změna hladiny hormonu doprovázená odpovídajícími klinickými příznaky..