Kategorie

Zajímavé Články

1 Jód
Bílé hrudky v krku
2 Testy
Dítě má pupínky a puchýře v krku: rysy příznaků a léčba možných onemocnění
3 Hypofýza
Léčba strumy lidovými prostředky
4 Hrtan
Analýza 17-ketosteroidů v moči
5 Hypofýza
Vlastnosti léků pro léčbu štítné žlázy
Image
Hlavní // Testy

Test tolerance glukózy - co ukazuje a k čemu slouží? Příprava a implementace, normy a interpretace výsledků. Těhotenský test. Kde se provádí výzkum?


Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Test tolerance glukózy je laboratorní test určený k detekci skrytých poruch metabolismu sacharidů, jako jsou prediabetes, časná stadia cukrovky.

Přehled testu glukózové tolerance

Názvy testů tolerance glukózy (orální test tolerance glukózy, test glukózy 75 g, test tolerance glukózy)

V současné době je v Rusku obecně přijímán název metody „glukózový toleranční test (GTT)“. V praxi se však pro označení stejné laboratorní diagnostické metody používají i jiné názvy, které jsou neodmyslitelně synonymem pro termín „test tolerance glukózy“. Taková synonyma pro termín GTT jsou následující: orální glukózový toleranční test (OGTT), orální glukózový toleranční test (OGTT), glukózový toleranční test (TSH), stejně jako 75 g glukózový test, test obsahu cukru a křivky cukru. V angličtině je název této laboratorní metody označen termíny test tolerance glukózy (GTT), orální test tolerance glukózy (ОGTT).

Co ukazuje a proč je nutný test tolerance glukózy?

Test glukózové tolerance je tedy stanovení hladiny cukru (glukózy) v krvi nalačno a dvě hodiny po užití roztoku 75 g glukózy rozpuštěné ve sklenici vody. V některých případech se provádí rozšířený test tolerance glukózy, při kterém se hladina cukru v krvi stanoví nalačno, 30, 60, 90 a 120 minut po vypití roztoku 75 g glukózy.

Normálně by hladina cukru v krvi nalačno měla kolísat mezi 3,3 - 5,5 mmol / l pro krev z prstu a 4,0 - 6,1 mmol / l pro krev z žíly. Hodinu poté, co člověk vypije 200 ml tekutiny na prázdný žaludek, ve kterém je rozpuštěno 75 g glukózy, stoupne hladina cukru v krvi na maximální hladinu (8–10 mmol / l). Poté, co je příchozí glukóza zpracována a absorbována, hladina cukru v krvi klesá a 2 hodiny po užití 75 g glukózy se téměř vrátí k normálu a je méně než 7,8 mmol / l pro krev z prstu a žíly.

Pokud je hladina cukru v krvi dvě hodiny po užití 75 g glukózy nad 7,8 mmol / l, ale pod 11,1 mmol / l, znamená to latentní narušení metabolismu sacharidů. To znamená, že sacharidy v lidském těle jsou asimilovány s poruchami příliš pomalu, ale zatím jsou tyto poruchy kompenzovány a probíhají tajně bez viditelných klinických příznaků. Ve skutečnosti abnormální hladina cukru v krvi dvě hodiny po užití 75 g glukózy znamená, že člověk již aktivně vyvíjí diabetes mellitus, ale dosud nezískal klasickou rozšířenou formu se všemi charakteristickými příznaky. Jinými slovy, osoba je již nemocná, ale stádium patologie je brzy, a proto dosud neexistují žádné příznaky.

Je tedy zřejmé, že hodnota testu glukózové tolerance je enormní, protože tato jednoduchá analýza umožňuje detekovat patologii metabolismu sacharidů (diabetes mellitus) v rané fázi, kdy ještě neexistují žádné charakteristické klinické příznaky, ale je možné provést léčbu a zabránit vzniku klasického cukrovky. A pokud lze skryté poruchy metabolismu sacharidů, které jsou detekovány pomocí testu glukózové tolerance, napravit, zvrátit a zabránit rozvoji nemoci, pak ve stadiu cukrovky, kdy je patologie již plně vytvořena, již není možné nemoc vyléčit, ale normální hladinu cukru můžete udržovat pouze uměle pomocí léků v krvi, což oddaluje výskyt komplikací.

Je třeba si uvědomit, že test glukózové tolerance umožňuje detekovat latentní poruchy metabolismu sacharidů v rané fázi, ale neumožňuje rozlišit mezi prvním a druhým typem diabetes mellitus, stejně jako příčiny vývoje patologie.

Vzhledem k významu a diagnostickému informačnímu obsahu testu glukózové tolerance je oprávněné provést tuto analýzu, pokud existují podezření na přítomnost latentní poruchy metabolismu sacharidů. Známky takové latentní poruchy metabolismu sacharidů jsou následující:

  • Hladina cukru v krvi je nad normální hodnotou, ale pod 6,1 mmol / l pro krev z prstu a 7,0 mmol / l pro krev z žíly;
  • Pravidelný výskyt glukózy v moči na pozadí normální hladiny cukru v krvi;
  • Intenzivní žízeň, časté a hojné močení, stejně jako zvýšená chuť k jídlu na pozadí normální hladiny cukru v krvi;
  • Přítomnost glukózy v moči během těhotenství, tyreotoxikózy, onemocnění jater nebo chronických infekčních onemocnění;
  • Neuropatie (porucha nervové funkce) nebo retinopatie (porucha funkce sítnice) bez zjevné příčiny.

Pokud má člověk známky latentních poruch metabolismu uhlohydrátů, doporučuje se provést test tolerance glukózy, aby se ujistil o přítomnosti nebo nepřítomnosti raného stadia patologie.

Absolutně zdraví lidé, kteří mají normální hladinu cukru v krvi a nemají známky latentních poruch metabolismu sacharidů, nemusí dělat test glukózové tolerance, protože je zcela zbytečný. Také nemusíte provádět test glukózové tolerance u těch, jejichž hladina cukru v krvi nalačno již odpovídá diabetes mellitus (více než 6,1 mmol / l pro krev z prstu a více než 7,0 pro krev z žíly), protože jejich porušení je zcela zřejmé, není skrytý.

Indikace pro provedení testu glukózové tolerance

Test glukózové tolerance je tedy nutně indikován k provedení v následujících případech:

  • Pochybné výsledky stanovení hladiny glukózy nalačno (pod 7,0 mmol / l, ale nad 6,1 mmol / l);
  • Náhodné zvýšení hladiny glukózy v krvi během stresu;
  • Náhodně zjištěná přítomnost glukózy v moči na pozadí normální hladiny cukru v krvi a absence příznaků diabetes mellitus (zvýšená žízeň a chuť k jídlu, časté a hojné močení);
  • Přítomnost příznaků diabetes mellitus na pozadí normální hladiny cukru v krvi;
  • Těhotenství (k detekci gestačního diabetes mellitus);
  • Přítomnost glukózy v moči na pozadí tyreotoxikózy, onemocnění jater, retinopatie nebo neuropatie.

Pokud má člověk některou z výše uvedených situací, měl by určitě projít testem glukózové tolerance, protože existuje velmi vysoké riziko latentního průběhu diabetes mellitus. A právě potvrdit nebo vyvrátit takový latentní diabetes mellitus v takových případech, kdy se provádí test glukózové tolerance, který vám umožní „odhalit“ nepostřehnutelné narušení metabolismu sacharidů v těle.

Kromě výše uvedených povinných indikací existuje řada situací, kdy je žádoucí, aby lidé pravidelně darovali krev pro test glukózové tolerance, protože je u nich vysoké riziko vzniku diabetes mellitus. Takové situace nejsou povinnými indikacemi pro absolvování testu glukózové tolerance, je však velmi žádoucí tuto analýzu pravidelně provádět, aby bylo možné včas identifikovat prediabetes nebo latentní diabetes v rané fázi..

Podobné situace, ve kterých se doporučuje pravidelně provádět test glukózové tolerance, zahrnují přítomnost následujících onemocnění nebo stavů u osoby:

  • Věk nad 45 let;
  • Index tělesné hmotnosti nad 25 kg / cm 2;
  • Přítomnost diabetes mellitus u rodičů nebo pokrevních bratrů a sester;
  • Sedavý životní styl;
  • Gestační diabetes mellitus v minulých těhotenstvích;
  • Narození dítěte vážícího více než 4,5 kg;
  • Předčasný porod, mrtvé dítě, potraty v minulosti;
  • Arteriální hypertenze;
  • Hladiny HDL pod 0,9 mmol / l a / nebo triglyceridy nad 2,82 mmol / l;
  • Jakákoli patologie kardiovaskulárního systému (ateroskleróza, ischemická choroba srdeční atd.);
  • Onemocnění polycystických vaječníků;
  • Dna;
  • Chronické periodontální onemocnění nebo furunkulóza;
  • Dlouhodobé užívání diuretik, glukokortikoidních hormonů a syntetických estrogenů (včetně jako součásti kombinovaných perorálních kontraceptiv).

Pokud osoba nemá žádné z výše uvedených stavů nebo nemocí, ale její věk je starší než 45 let, doporučuje se provést test glukózové tolerance jednou za tři roky.

Pokud má člověk alespoň dva z výše uvedených stavů nebo nemocí, doporučuje se bez dalšího podstoupit test tolerance glukózy. Pokud se zároveň ukáže, že je hodnota testu normální, pak je třeba ji brát jako součást preventivní prohlídky každé tři roky. Pokud však výsledky testu nejsou normální, je třeba provést léčbu předepsanou lékařem a podstoupit test jednou ročně, aby bylo možné kontrolovat stav a progresi onemocnění.

Kontraindikace testu glukózové tolerance

Test glukózové tolerance je kontraindikován pro absolutně ty, kteří trpí dříve diagnostikovaným diabetes mellitus a kdy je hladina cukru v krvi nalačno 11,1 mmol / l nebo vyšší! V takové situaci se GTT nikdy neprovádí, protože glukózová zátěž může vyvolat vývoj hyperglykemického kómatu..

Test glukózové tolerance je také kontraindikován v případech, kdy existují faktory, které mohou ovlivnit jeho výsledek a způsobit jeho nepřesnost, tj. Falešně pozitivní nebo falešně negativní. V takových případech je však kontraindikace obvykle dočasná a působí, dokud nezmizí faktor ovlivňující výsledek testu.

Test glukózové tolerance se tedy neprovádí v následujících případech:

  • Akutní období jakékoli nemoci, včetně infekčních (například ARVI, exacerbace žaludečních vředů, rozrušení střev atd.);
  • Infarkt myokardu, přenesený před méně než měsícem;
  • Období silného stresu, ve kterém se osoba nachází;
  • Trauma, porod nebo chirurgický zákrok mladší než 2 až 3 měsíce;
  • Alkoholická cirhóza jater;
  • Hepatitida;
  • Období menstruace u žen;
  • Těhotenské období je více než 32 týdnů;
  • Užívání léků, které zvyšují hladinu cukru v krvi (adrenalin, kofein, rifampicin, glukokortikoidní hormony, hormony štítné žlázy, diuretika, perorální kontraceptiva, antidepresiva, psychotropní léky, beta-blokátory (atenolol, bisoprolol atd.)). Před provedením testu glukózové tolerance musíte přestat užívat takové léky nejméně tři dny.

Který lékař může předepsat test glukózové tolerance?

Provedení testu tolerance glukózy

Příprava na test tolerance glukózy

Jak provést test tolerance glukózy?

Pacient přijde do laboratoře, kde mu je odebrána krev nalačno z prstu nebo z žíly, aby se stanovila hladina glukózy na lačno (hlad). Poté se připraví roztok glukózy a nechá se po dobu pěti minut pít malými doušky. Pokud se vám subjektivně zdá, že roztok je sladký a příliš ošklivý, přidejte do něj trochu kyseliny citronové nebo čerstvě vymačkanou citronovou šťávu.

Po vypití roztoku glukózy se zaznamená čas a pacient se posadí do pohodlné polohy a požádá ho, aby po dobu dalších dvou hodin klidně seděl ve zdravotnickém zařízení, aniž by vykonával aktivní práci. Je vhodné si tyto dvě hodiny jen přečíst svoji oblíbenou knihu. Po dobu dvou hodin po užití roztoku glukózy nesmíte jíst, pít, kouřit, konzumovat alkohol a energii, cvičit, být nervózní.

Dvě hodiny po podání glukózového roztoku se znovu odebere krev z žíly nebo z prstu a stanoví se koncentrace cukru v krvi. Výsledkem testu glukózové tolerance je hodnota cukru v krvi dvě hodiny po užití roztoku glukózy.

V některých případech se provádí rozšířený test glukózové tolerance, při kterém se 30, 60, 90 a 120 minut po užití roztoku glukózy odebere krev z prstu nebo žíly. Pokaždé, když je stanovena hladina cukru v krvi, jsou výsledné hodnoty vyneseny do grafu, kde osa X je čas a osa Y je koncentrace cukru v krvi. Ve výsledku je získán graf, ve kterém je normální hladina cukru v krvi maximálně 30 minut po užití roztoku glukózy a po 60 a 90 minutách se hladina cukru v krvi neustále snižuje a dosahuje téměř chudé hladiny cukru do 120. minuty..

Když je krev odebrána z prstu dvě hodiny po podání roztoku glukózy, je studie považována za dokončenou. Poté můžete odejít a dělat cokoli během dne..

Roztok glukózy pro test glukózové tolerance je připraven stejným způsobem - určité množství glukózy se rozpustí ve sklenici vody. Množství glukózy se však může lišit a závisí na věku a tělesné hmotnosti člověka..

U dospělých s normální tělesnou hmotností s normální tělesnou hmotností je tedy 75 g glukózy rozpuštěno ve 200 ml vody. U velmi obézních dospělých se dávka glukózy vypočítá individuálně z poměru 1 g glukózy na 1 kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 100 g. Například pokud člověk váží 95 kg, pak je pro něj dávka glukózy 95 * 1 = 95 g. A je to 95 g, které se rozpustí ve 200 ml vody a dejte vypít. Pokud osoba váží 105 kg, pak je odhadovaná dávka glukózy pro něj 105 g, ale pro test je povoleno maximálně 100 g. U pacienta s tělesnou hmotností 105 kg je dávka glukózy 100 g, které se rozpustí ve sklenici vody a nechají se vypít..

U dětí, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 43 kg, se dávka glukózy počítá také individuálně na základě poměru 1,75 g na 1 kg tělesné hmotnosti. Například dítě váží 20 kg, což znamená, že dávka glukózy pro něj je 20 * 1,75 g = 35 g. U dítěte s hmotností 20 kg je tedy 35 g glukózy rozpuštěno ve sklenici vody. Děti s hmotností vyšší než 43 kg dostávají obvyklou dávku glukózy pro dospělé, konkrétně 75 g na sklenici vody.

Po testu glukózové tolerance

Po dokončení testu glukózové tolerance můžete jíst, co chcete, pít a také se vrátit ke kouření a pití alkoholu. Obecně platí, že glukózová zátěž obvykle nezpůsobuje zhoršení blahobytu a nemá nepříznivý vliv na stav rychlosti reakcí, a proto po testu tolerance glukózy můžete podnikat v jakémkoli oboru, včetně práce, řízení auta, studia atd..

Výsledky testu tolerance glukózy

Výsledkem testu glukózové tolerance jsou dvě čísla: jedno je hladina cukru v krvi nalačno a druhé hodnota cukru v krvi dvě hodiny po užití roztoku glukózy.

Pokud byl proveden rozšířený test tolerance glukózy, výsledkem je pět číslic. První číslo je hodnota cukru v krvi nalačno. Druhou číslicí je hladina cukru v krvi 30 minut po užití roztoku glukózy, třetí číslicí je hladina cukru jednu hodinu po užití roztoku glukózy, čtvrtou číslicí je hladina cukru v krvi po 1,5 hodině a pátou číslicí je hladina cukru v krvi po 2 hodinách..

Získané hodnoty krevního cukru nalačno a po užití roztoku glukózy jsou porovnány s normálními a je učiněn závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologie metabolismu sacharidů.

Rychlost zkoušky tolerance glukózy

Normální hladiny glukózy v krvi nalačno jsou 3,3 - 5,5 mmol / l pro krev z prstu a 4,0 - 6,1 mmol / l pro žilní krev.

Hladina cukru v krvi dvě hodiny po užití roztoku glukózy je obvykle nižší než 7,8 mmol / l.

Hladina cukru v krvi půl hodiny po užití roztoku glukózy by měla být nižší než o hodinu později, ale vyšší než na prázdný žaludek a měla by být přibližně 7 - 8 mmol / l.

Hladina cukru v krvi jednu hodinu po užití roztoku glukózy by měla být nejvyšší, přibližně 8–10 mmol / l.

Hladina cukru po 1,5 hodině po užití roztoku glukózy by měla být stejná jako po půl hodině, tj. Přibližně 7 - 8 mmol / l.

Dekódování testu tolerance glukózy

Podle výsledků testu glukózové tolerance může lékař učinit tři možnosti závěru - normu, prediabetes (porucha glukózové tolerance) a diabetes mellitus. Následující tabulka uvádí hladinu cukru v krvi nalačno a dvě hodiny po užití roztoku glukózy, který odpovídá každému ze tří závěrů..

Povaha metabolismu sacharidůHladina cukru v krvi nalačnoHladina cukru v krvi dvě hodiny po užití roztoku glukózy
Norma3,3 - 5,5 mmol / l pro krev z prstu
4,0 - 6,1 mmol / l pro krev ze žíly
4,1 - 7,8 mmol / l pro krev z prstu a žíly
Prediabetes (porucha glukózové tolerance)Méně než 6,1 mmol / l pro krev z prstu
Méně než 7,0 mmol / l pro krev ze žíly
6,7 - 10,0 mmol / l pro krev z prstu
7,8 - 11,1 mmol / l pro krev ze žíly
CukrovkaVíce než 6,1 mmol / l pro krev z prstu
Více než 7,0 mmol / l pro krev ze žíly
Více než 10,0 mmol / l pro krev z prstu
Více než 11,1 mmol / l pro krev ze žíly

Abyste pochopili, jaký výsledek dostal konkrétní člověk podle testu glukózové tolerance, musíte se podívat, do jaké úrovně hladin cukru spadají jeho analýzy. Dále se podívejte na to, jaké (normální, prediabetes nebo diabetes) rozmezí cukru, do kterého spadaly vaše vlastní analýzy.

Test tolerance glukózy během těhotenství

Obecná informace

Test glukózové tolerance během těhotenství se neliší od testu prováděného u žen mimo těhotenství a provádí se k diagnostice gestačního diabetes mellitus. Faktem je, že u žen během těhotenství se v některých případech vyvine cukrovka, která obvykle po porodu zmizí. S cílem identifikovat takový diabetes se provádí test glukózové tolerance u těhotných žen..

Během těhotenství je test glukózové tolerance povinný v jakékoli fázi těhotenství, pokud má žena sporné výsledky pro stanovení cukru nalačno.

V ostatních případech je zdravým ženám předepsán test glukózové tolerance ve 24. až 28. týdnu těhotenství, aby se zjistil latentní gestační diabetes..

K provedení testu glukózové tolerance během těhotenství by mělo dojít po určité následující přípravě:

  • Dieta bohatá na sacharidy by měla být dodržována po dobu tří dnů (množství sacharidů by mělo být alespoň 150 g denně).
  • Den před provedením testu byste měli vyloučit nadměrný fyzický a psycho-emocionální stres, nekouřit, nepít alkohol.
  • Před testem byste měli odmítnout jídlo po dobu 8 - 12 hodin, během nichž je povoleno pít čistou vodu bez plynu.
  • Analýza se provádí přísně ráno na lačný žaludek.
  • Tři dny před testem přestaňte užívat glukokortikoidové hormony, hormony štítné žlázy, diuretika, betablokátory a další léky, které zvyšují nebo snižují hladinu cukru v krvi.

Nemůžete podstoupit test glukózové tolerance na pozadí jakéhokoli akutního onemocnění, včetně infekčního (například chřipka, exacerbace pyelonefritidy atd.), S gestačním věkem více než 32 týdnů.

Test glukózové tolerance během těhotenství se provádí podle následující metody, a to: žena přijde do laboratoře, odebere se jí krev ke stanovení hladiny cukru v krvi nalačno. Poté dávají roztok glukózy k pití pomalými doušky, poté požádají o dvě hodiny sedět nebo ležet. Během těchto dvou hodin nemůžete sportovat, kouřit, jíst, pít sladkou vodu, být nervózní. Po jedné hodině a dvou hodinách je ženě znovu odebrána krev k určení koncentrace cukru a v tomto případě je test považován za úplný.

Výsledkem jsou tři číslice - hladina cukru v krvi nalačno, hladina cukru v krvi jednu hodinu a dvě hodiny po užití roztoku glukózy. Tyto údaje jsou srovnávány s normami a dochází k závěru, že přítomnost nebo nepřítomnost gestačního diabetes mellitus.

Rychlost testu glukózové tolerance během těhotenství

Normálně by měla být hladina cukru v krvi nalačno těhotné ženy nižší než 5,1 mmol / l. Hladina cukru v krvi 1 hodinu po užití roztoku glukózy je obvykle nižší než 10,0 mmol / l a po 2 hodinách - méně než 8,5 mmol / l.

Gestační diabetes mellitus je nastaven, pokud jsou hodnoty parametrů glukózově tolerantní tesa u těhotné ženy následující:

  • Hladina cukru v krvi nalačno - více než 5,1 mmol / l, ale méně než 7,0 mmol / l;
  • Hladina cukru v krvi jednu hodinu po užití roztoku glukózy je více než 10,0 mmol / l;
  • Hladina cukru v krvi dvě hodiny po užití roztoku glukózy - nad 8,5 mmol / l, ale pod 11,1 mmol / l.

Kde se provádí cena glukózového tolerančního testu?

Přihlaste se k výzkumu

Chcete-li si domluvit schůzku s lékařem nebo diagnostikou, stačí zavolat na jedno telefonní číslo
+7 495 488-20-52 v Moskvě

+7812416-38-96 v Petrohradě

Operátor vás vyslechne a přesměruje hovor na potřebnou kliniku nebo si objedná schůzku s odborníkem, kterého potřebujete.

Kde se provádí test glukózové tolerance??

Test glukózové tolerance se provádí téměř ve všech soukromých laboratořích a v laboratořích běžných státních nemocnic a klinik. Proto je snadné tento výzkum provést - stačí kontaktovat laboratoř veřejné nebo soukromé kliniky. Vládní laboratoře však často nemají glukózu pro testování, a v takovém případě si budete muset koupit glukózový prášek z lékárny sami, přinést si ho s sebou a pracovníci zdravotnického zařízení vytvoří řešení a provedou test. Glukózový prášek se obvykle prodává ve veřejných lékárnách, které mají oddělení pro předpis, ale v soukromých lékárenských řetězcích to tak není..

Cena zkoušky tolerance glukózy

V současné době se náklady na test tolerance glukózy v různých veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních pohybují od 50 do 1400 rublů.

13 prvních příznaků cukrovky, které si nesmíte nechat ujít - video

Krevní cukr a cukrovka. Známky, příčiny a příznaky cukrovky, stravovací návyky, drogy - video

Jak snížit hladinu cukru v krvi bez pilulek - video

Diabetes mellitus a zrak. Struktura sítnice. Diabetická retinopatie: příznaky - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.

Jak se provádí test glukózové tolerance - indikace pro výzkum a interpretaci výsledků

Důsledkem podvýživy, a to jak u žen, tak u mužů, může být narušení produkce inzulínu, které je plné rozvoje diabetes mellitus, proto je důležité pravidelně provádět odběr krve z žíly, aby bylo možné provést test tolerance glukózy. Po dekódování indikátorů vyvracejí nebo vyvracejí podezření na diagnózu diabetes mellitus nebo gestační diabetes u těhotných žen. Seznámit se s postupem přípravy na analýzu, procesem provádění vzorku, dekódováním indikátorů.

Test tolerance glukózy

Test tolerance glukózy (GTT) nebo test tolerance glukózy se týká konkrétních metod vyšetření, které pomáhají identifikovat postoj těla k cukru. S jeho pomocí se určuje tendence k diabetes mellitus, podezření na latentní onemocnění. Na základě indikátorů můžete včas zasáhnout do situace, eliminovat hrozby. Existují dva typy testů:

  1. Orální glukózová tolerance nebo orálně - dávka cukru se provádí několik minut po prvním odběru krve, pacient je požádán, aby vypil slanou vodu.
  2. Intravenózně - pokud není možné samostatně konzumovat vodu, podává se intravenózně. Tato metoda se používá u těhotných žen s těžkou toxikózou, pacientů s gastrointestinálními poruchami.

Indikace pro

Pacienti s následujícími faktory mohou dostat doporučení od terapeuta, gynekologa, endokrinologa k testu glukózové tolerance během těhotenství nebo při podezření na diabetes mellitus:

  • podezření na diabetes mellitus 2. typu;
  • skutečná přítomnost cukrovky;
  • vybrat a upravit léčbu;
  • pokud máte podezření nebo máte gestační diabetes;
  • prediabetes;
  • metabolický syndrom;
  • poruchy funkce slinivky břišní, nadledvin, hypofýzy, jater;
  • snížená tolerance glukózy;
  • obezita, endokrinní onemocnění;
  • vlastní léčba cukrovky.

Jak provést test tolerance glukózy

Pokud má lékař podezření na jednu z výše uvedených podmínek, odkáže vás na test tolerance glukózy. Tato metoda vyšetření je specifická, citlivá a „rozmarná“. Stojí za to pečlivě se na to připravit, aby nedošlo k falešným výsledkům, a poté spolu s lékařem zvolit léčbu k eliminaci rizik a možných hrozeb, komplikací v průběhu cukrovky.

Příprava na postup

Před testováním se pečlivě připravte. Přípravná opatření zahrnují:

  • zákaz užívání alkoholu na několik dní;
  • zákaz kouření v den testování;
  • informujte lékaře o úrovni fyzické aktivity;
  • nejezte sladké jídlo denně, nepijte hodně vody v den zkoušky, dodržujte správnou stravu;
  • vzít v úvahu stres;
  • neprovádějte test na infekční onemocnění, pooperační stav;
  • přestaňte užívat léky za tři dny: hypoglykemické, hormonální, stimulující metabolismus, depresivní psychika.
  • Dýňový salát: chutné recepty
  • Akné mluvčí: recepty
  • Peroxid vodíku k léčbě akné a skvrn po nich

Odběr krve nalačno

Test cukru v krvi trvá dvě hodiny, protože během této doby je možné shromáždit optimální informace o hladině glykémie v krvi. Prvním krokem v testu je odběr krve, který by měl být proveden na lačný žaludek. Půst trvá 8-12 hodin, ale ne déle než 14, jinak existuje riziko získání nespolehlivých výsledků GTT. Jsou testovány brzy ráno, aby bylo možné zkontrolovat vzestup nebo pokles výsledků.

Náplň glukózy

Druhou fází je příjem glukózy. Pacient buď pije sladký sirup, nebo mu je podáván intravenózně. Ve druhém případě se pomalu vstřikuje speciální 50% roztok glukózy po dobu 2-4 minut. Pro přípravu se používá vodný roztok s 25 g glukózy, pro děti se roztok připravuje v množství 0,5 g na kilogram tělesné hmotnosti, normální, ale ne více než 75 g. Poté darujte krev.

Při orálním testu vypije člověk za pět minut 250-300 ml sladké teplé vody se 75 g glukózy. U těhotných žen je 75-100 gramů rozpuštěno ve stejném množství. U astmatiků, pacientů s anginou pectoris, cévní mozkovou příhodou nebo srdečním infarktem se doporučuje užívat pouze 20 g. Sacharidy se nedělají samy o sobě, ačkoli prášek s glukózou se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu.

Opakovaný odběr krve

V poslední fázi se provádí několik opakovaných krevních testů. V průběhu hodiny se z žíly několikrát odebírá krev, aby se zkontrolovalo kolísání hladin glukózy. Podle jejich údajů se již vyvozují závěry, diagnostikuje se. Test vždy vyžaduje opětovnou kontrolu, zvláště pokud má pozitivní výsledek a křivka cukru ukazuje stadia cukrovky. Musíte podstoupit testy podle pokynů lékaře.

  • Pletené dětské obleky pro novorozence
  • Jak zacházet s houbami mezi prsty lidovými prostředky
  • Najděte svůj telefon Android. Jak sledovat deaktivovaný nebo ztracený telefon v systému Android prostřednictvím IMEI nebo počítače

Výsledky testu tolerance glukózy

Na základě výsledků absolvování testu na cukr se stanoví křivka cukru, která ukazuje stav metabolismu sacharidů. Norma je 5,5-6 mmol na litr kapilární krve a 6,1-7 venózní krve. Výše uvedené hodnoty cukru naznačují prediabetes a možnou poruchu funkce glukózové tolerance, poruchu funkce slinivky břišní. S indikátory 7,8-11,1 z prstu a více než 8,6 mmol na litr z žíly je diagnostikován diabetes mellitus. Pokud je po prvním odběru krve počet vyšší než 7,8 z prstu a 11,1 z žíly, je test zakázán z důvodu rozvoje hyperglykemického kómatu.

Důvody nesprávných ukazatelů

Falešně pozitivní výsledek (vysoký u zdravého člověka) je možný, pokud je pozorován odpočinek v posteli nebo po dlouhodobém hladovění. Důvody falešně negativních indikací (hladina cukru v krvi pacienta je normální) jsou:

  • zhoršená absorpce glukózy;
  • hypokalorická strava - omezení sacharidů nebo potravin před testem;
  • zvýšená fyzická aktivita.

Kontraindikace

Test tolerance glukózy není vždy povolen. Kontraindikace pro úspěšné absolvování testu jsou:

  • individuální nesnášenlivost cukru;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, exacerbace chronické pankreatitidy;
  • akutní zánětlivé nebo infekční onemocnění;
  • těžká toxikóza;
  • pooperační období;
  • dodržování standardního odpočinku v posteli.

Test na glukózu během těhotenství

Během těhotenství je tělo těhotné ženy vystaveno silnému stresu, chybí stopové prvky, minerály, vitamíny. Těhotné ženy drží dietu, ale některé mohou konzumovat zvýšené množství jídla, zejména sacharidů, což může vést ke gestačnímu diabetu (prodloužené hyperglykémii). Testování citlivosti na glukózu se také provádí za účelem jeho detekce a prevence. Při zachování zvýšené hladiny glukózy v krvi ve druhé fázi ukazuje křivka cukru vývoj diabetu.

Indikátory indikují onemocnění: hladina cukru na lačný žaludek je více než 5,3 mmol / l, hodinu po požití je nad 10, po dvou hodinách 8,6. Po zjištění gestačního stavu lékař předepíše ženě opakovanou analýzu, aby potvrdila nebo vyvrátila diagnózu. Po potvrzení je léčba předepsána v závislosti na délce těhotenství, porod se provádí ve 38 týdnech. 1,5 měsíce po narození dítěte se analýza glukózové tolerance těla opakuje.

Test tolerance glukózy (rozšířený)

Orální glukózový toleranční test (rozšířený) spočívá ve stanovení hladiny glukózy v krevní plazmě na prázdný žaludek a každých 30 minut (30, 60, 90, 120 minut) po načtení sacharidů, aby se diagnostikovaly různé poruchy metabolismu sacharidů (diabetes mellitus, porucha glukózové tolerance, glykémie nalačno).

K výsledkům výzkumu je vydán bezplatný komentář lékaře.

Orální glukózový toleranční test (OGTT), glukózový toleranční test, 75 gramový glukózový test.

Anglická synonyma

Test tolerance glukózy (GTT), orální test tolerance glukózy (O GTT).

Enzymatická UV metoda (hexokináza).

Mmol / L (milimol na litr), mg / dL (mmol / L x 18,02 = mg / dL).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Orální glukózový toleranční test by měl být proveden ráno s minimálně 3 dny neomezeného jídla (více než 150 g sacharidů denně) a normální fyzické aktivity. Zkoušce by měl předcházet celonoční půst po dobu 8-14 hodin (můžete pít vodu).
  • Poslední večerní jídlo by mělo obsahovat 30-50 gramů sacharidů.
  • Nepijte alkohol 10-15 hodin před testem.
  • Nekuřte v noci před testem a až po něm.

Obecné informace o studii

Orální glukózový toleranční test by měl být proveden ráno s minimálně 3 dny neomezeného jídla (více než 150 g sacharidů denně) a normální fyzické aktivity. Zkoušce by měl předcházet celonoční půst po dobu 8–14 hodin (můžete pít vodu). Poslední jídlo večer by mělo obsahovat 30-50 gramů sacharidů. Nekuřte noc před a do konce zkoušky. Po odběru krve na lačný žaludek by subjekt neměl překročit 5 minut. vypijte 75 g bezvodé glukózy nebo 82,5 g monohydrátu glukózy rozpuštěné ve 250-300 ml vody. U dětí je dávka 1,75 g bezvodé glukózy (nebo 1,925 g monohydrátu glukózy) na kg tělesné hmotnosti, avšak ne více než 75 g (82,5 g), u dítěte s hmotností 43 kg a vyšší se podává obvyklá dávka (75 g). Během zkoušky není povoleno kouření a aktivní fyzická aktivita. Odběr krve se provádí každých 30 minut (30, 60, 90, 120 minut) se stanovením hyperglykemického a postglykemického koeficientu.

Je třeba si uvědomit, že pokud hladina glukózy v krvi nalačno překročí 7,0 mmol / l, orální test tolerance glukózy se neprovádí, protože taková hladina glukózy v krvi je jedním z kritérií pro diagnostiku diabetes mellitus.

Orální test tolerance glukózy umožňuje diagnostikovat různé poruchy metabolismu sacharidů, jako je diabetes mellitus, porucha glukózové tolerance, glykémie nalačno, ale neumožňuje objasnit typ a příčiny diabetes mellitus, a proto je po provedení jakéhokoli výsledku testu orální tolerance glukózy vhodné provést povinnou konzultaci endokrinolog.

Charakteristickým rysem testu [06-071] Test tolerance glukózy (rozšířený) z 06-258 Test tolerance glukózy (standard) je jeho výkon ne ve dvou, ale v pěti bodech (na prázdný žaludek a každých 30 minut: 30, 60, 90, 120 minut) s definicí hyperglykemický a postglykemický koeficient.

K čemu se výzkum používá?

  • diabetes mellitus;
  • snížená tolerance glukózy,
  • zhoršená hladina glukózy v krvi nalačno.

Kdy je studie naplánována?

  • V případě pochybných glykemických hodnot objasnit stav metabolismu sacharidů;
  • při vyšetřování pacientů s rizikovými faktory pro rozvoj cukrovky:
    • více než 45 let;
    • BMI nad 25 kg / m 2;
    • rodinná anamnéza diabetes mellitus (rodiče nebo sourozenci s diabetem typu 2);
    • obvykle nízká fyzická aktivita;
    • anamnéza glykémie nalačno nebo poruchy glukózové tolerance;
    • gestační diabetes mellitus nebo narození plodu s více než 4,5 kg v historii;
    • arteriální hypertenze (jakákoli etiologie);
    • porušení metabolismu lipidů (hladina HDL pod 0,9 mmol / la / nebo hladina triglyceridů nad 2,82 mmol / l);
    • přítomnost jakéhokoli onemocnění kardiovaskulárního systému.

Je-li doporučeno provést orální test tolerance glukózy k vyšetření metabolických poruch sacharidů

Technika provádění a interpretace výsledků testu glukózové tolerance

V tomto článku se dozvíte:

Podle nejnovějších údajů z výzkumu se počet případů diabetes mellitus na světě za posledních 10 let zdvojnásobil. Takový rychlý nárůst výskytu cukrovky byl důvodem pro přijetí rezoluce OSN o cukrovce s doporučením všem státům vypracovat standardy pro diagnostiku a léčbu. Test glukózové tolerance je zahrnut do standardů pro diagnostiku diabetes mellitus. Podle tohoto ukazatele hovoří o přítomnosti nebo nepřítomnosti nemoci u člověka..

Test glukózové tolerance lze provést orálně (vypitím roztoku glukózy přímo pacientem) a intravenózně. Druhá metoda se používá jen zřídka. Ústní test je všudypřítomný.

Je známo, že hormon inzulín váže glukózu v krvi a dodává ji do každé buňky těla podle energetické potřeby konkrétního orgánu. Pokud osoba vylučuje nedostatečné množství inzulínu (diabetes mellitus 1. typu) nebo se produkuje normálně, ale jeho citlivost na glukózu je narušena (diabetes mellitus 2. typu), bude test tolerance odrážet nadhodnocené hodnoty cukru v krvi.

Působení inzulínu na buňku

Snadná implementace a obecná dostupnost umožňuje každému, kdo má podezření na narušení metabolismu uhlohydrátů, projít jej v lékařské instituci.

Indikace pro provedení testu tolerance

Test glukózové tolerance se provádí ve větší míře k detekci prediabetes. K potvrzení diabetes mellitus není vždy nutné provádět zátěžový test; stačí jedna vysoká hodnota cukru v krvi zaznamenaná v laboratorních podmínkách.

Existuje řada případů, kdy je nutné předepsat osobě test glukózové tolerance:

  • existují příznaky diabetes mellitus, ale rutinní laboratorní testy diagnózu nepotvrzují;
  • dědičnost pro diabetes mellitus je zatížena (matka nebo otec má toto onemocnění);
  • hodnoty glukózy v krvi nalačno jsou mírně zvýšené od normy, ale neexistují žádné příznaky charakteristické pro diabetes mellitus;
  • glukosurie (přítomnost glukózy v moči);
  • nadváha;
  • analýza glukózové tolerance se provádí u dětí, pokud existuje predispozice k onemocnění a při narození mělo dítě váhu vyšší než 4,5 kg a také má zvýšenou tělesnou hmotnost v procesu dospívání;
  • u těhotných žen se provádí ve druhém trimestru s nadhodnocenou hladinou glukózy v krvi nalačno;
  • časté a opakující se infekce na kůži, v ústech nebo dlouhodobé nehojící se rány na kůži.

Kontraindikace pro analýzu

Specifické kontraindikace, pro které nelze provést test glukózové tolerance:

  • nouzové stavy (mrtvice, infarkt), trauma nebo chirurgický zákrok;
  • výrazný diabetes mellitus;
  • akutní onemocnění (pankreatitida, gastritida v akutní fázi, kolitida, akutní infekce dýchacích cest a další);
  • užívání léků, které mění hladinu glukózy v krvi.

Příprava na test glukózové tolerance

Je důležité vědět, že před provedením testu tolerance glukózy potřebujete jednoduchou, ale povinnou přípravu. Je třeba dodržovat následující podmínky:

  1. test glukózové tolerance se provádí pouze na pozadí zdravého stavu člověka;
  2. krev je darována na prázdný žaludek (poslední jídlo před analýzou by mělo být alespoň 8-10 hodin);
  3. je nežádoucí si před analýzou vyčistit zuby a použít žvýkačku (žvýkačka a zubní pasta mohou obsahovat malé množství cukru, který se začne vstřebávat již v ústní dutině, proto mohou být výsledky falešně nadhodnoceny);
  4. v předvečer zkoušky je konzumace alkoholu nežádoucí a kouření tabáku je vyloučeno;
  5. před testem musíte vést svůj běžný každodenní život, nadměrná fyzická aktivita, stres nebo jiné psycho-emoční poruchy nejsou žádoucí;
  6. je zakázáno provádět tento test při užívání léků (léky mohou změnit výsledky testu).

Postup zkoušky

Tato analýza se provádí v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu a skládá se z následujících:

  • ráno, přísně na prázdný žaludek, je pacientovi odebrána krev z žíly a je stanovena hladina glukózy;
  • pacientovi je nabídnuto vypít 75 gramů bezvodé glukózy rozpuštěné ve 300 ml čisté vody (pro děti je glukóza rozpuštěna rychlostí 1,75 gramu na 1 kg tělesné hmotnosti);
  • 2 hodiny po opilém roztoku glukózy se stanoví hladina glukózy v krvi;
  • podle výsledků testu posoudit dynamiku změn hladiny cukru v krvi.

Pro bezchybný výsledek je důležité, aby byla hladina glukózy stanovena okamžitě v odebrané krvi. Není dovoleno zmrazovat, dlouhodobě přepravovat nebo dlouhodobě pobývat při pokojové teplotě.

Vyhodnocení výsledků zkoušek na cukr

Vyhodnoťte výsledky získané s normálními hodnotami, které by měly být u zdravého člověka.

Porucha glukózové tolerance a porucha glykémie nalačno jsou prediabetes. V tomto případě může pouze test glukózové tolerance pomoci identifikovat predispozici k cukrovce..

Test tolerance glukózy během těhotenství

Test glukózové zátěže je důležitým diagnostickým znakem vývoje diabetes mellitus u těhotné ženy (gestační diabetes mellitus). Ve většině předporodních klinikách byl zahrnut do povinného seznamu diagnostických opatření a je indikován u všech těhotných žen spolu s obvyklým stanovením glykémie nalačno. Nejčastěji se však provádí pro stejné indikace jako u netehotných žen..

Vzhledem ke změně práce endokrinních žláz a změně hormonálních hladin je u těhotných žen riziko vzniku diabetes mellitus. Hrozba tohoto stavu se objevuje nejen u samotné matky, ale také u nenarozeného dítěte..

Pokud má ženská krev vysokou hladinu glukózy, určitě vstoupí do plodu. Nadměrné množství glukózy vede k narození velkého dítěte (nad 4–4,5 kg), tendenci k cukrovce a poškození nervového systému. Velmi zřídka existují ojedinělé případy, kdy těhotenství může skončit předčasným porodem nebo potratem.

Interpretace získaných testovacích hodnot je uvedena níže..

Závěr

Test glukózové tolerance byl zahrnut do standardů pro poskytování specializované lékařské péče pacientům s diabetes mellitus. To umožňuje všem pacientům, kteří mají predispozici na diabetes mellitus nebo u nichž je podezření na prediabetes, aby jej podstoupili bezplatně na základě politiky povinného zdravotního pojištění na klinice..

Informativní hodnota metody umožňuje stanovit diagnózu v počátečním stadiu vývoje onemocnění a začít mu včas bránit. Diabetes mellitus je životní styl, který je třeba přijmout. Očekávaná délka života s touto diagnózou nyní zcela závisí na samotném pacientovi, jeho disciplíně a správném provádění doporučení odborníků.

Příčiny poruchy glukózové tolerance. Jak provést test tolerance glukózy?

Když tělo selže v metabolismu sacharidů, spotřeba a vstřebávání cukru klesá. V důsledku toho může dojít ke zhoršení glukózové tolerance (IGT). Pokud nebudou přijata vhodná opatření, hrozí to rozvoji tak závažného onemocnění, jako je cukrovka. Jednou z metod detekce tohoto onemocnění je test glukózové tolerance (GTT)..

Biochemická diagnostika poruch metabolismu sacharidů

Ke sledování hladiny cukru v krvi je nutný test glukózové tolerance. Provádí se bez námahy s minimem finančních prostředků. Tato analýza je důležitá pro diabetiky, zdravé lidi a nastávající matky později..

Porušení glukózové tolerance, pokud je to nutné, lze zjistit i doma. Studie se provádí jak u dospělých, tak u dětí starších 14 let. Dodržování nezbytných pravidel vám umožní zpřesnit je.

Existují dva typy GTT:

  • orální (orální),
  • intravenózní.

Možnosti analýzy se liší metodou zavádění sacharidů. Orální test tolerance glukózy se považuje za jednoduchou zkušební metodu. Stačí vypít oslazenou vodu pár minut po prvním odběru krve.

Druhá metoda testu glukózové tolerance se provádí intravenózním podáním roztoku. Tato metoda se používá, když pacient není schopen sám pít sladký roztok. Například u těžké toxikózy těhotných žen je indikován intravenózní glukózový toleranční test..

Výsledky krevního testu se hodnotí dvě hodiny po požití cukru v těle. Výchozím bodem je okamžik prvního odběru krve.

Test na glukózovou toleranci je založen na studiu reakce ostrovního aparátu na jeho vstup do krve. Biochemie metabolismu sacharidů má své vlastní vlastnosti. Aby se glukóza správně vstřebávala, je zapotřebí inzulín k regulaci její hladiny. Nedostatek ostrovního aparátu způsobuje hyperglykémii - překročení normy monosacharidů v krevním séru.

Jaké jsou náznaky pro analýzu?

Taková diagnóza s podezřením na lékaře umožňuje rozlišovat mezi diabetes mellitus a zhoršenou glukózovou tolerancí (stav před cukrovkou). V mezinárodní klasifikaci nemocí má NTG své vlastní číslo (kód ICD 10 - R73.0).

Přiřaďte analýzu křivky cukru v následujících situacích:

  • diabetes mellitus 1. typu i pro sebeovládání,
  • podezření na cukrovku typu 2. Pro výběr a úpravu terapie je předepsán také test glukózové tolerance,
  • pre-diabetický stav,
  • podezření na vývoj gestačního diabetu u těhotné ženy nebo jeho přítomnosti,
  • metabolické selhání,
  • narušení slinivky břišní, nadledvin, hypofýzy, jater,
  • obezita.

Krev lze vyšetřit na křivku cukru i při jednorázové zaznamenané hyperglykémii během stresu. Mezi tyto stavy patří infarkt, mrtvice, zápal plic atd..

Stojí za to vědět, že diagnostické testy, které pacienti provádějí samostatně pomocí glukometru, nejsou vhodné pro stanovení diagnózy. Důvody jsou skryté ve vrácených nepřesných výsledcích. Prodloužení může dosáhnout 1 mmol / l nebo více.

Kontraindikace GTT

Test tolerance glukózy je diagnóza diabetes mellitus a stavu před cukrovkou prováděním zátěžových testů. Po naplnění beta buněk pankreatu sacharidy jsou vyčerpány. Z tohoto důvodu nelze provést test, pokud to není nezbytně nutné. Stanovení glukózové tolerance u diagnostikovaného diabetes mellitus může navíc u pacienta způsobit glykemický šok..

Existuje také řada kontraindikací pro GTT:

  • individuální intolerance glukózy,
  • gastrointestinální onemocnění,
  • zánět nebo infekce v akutní fázi (vysoká hladina glukózy zvyšuje hnisavost),
  • výrazné projevy toxikózy,
  • pooperační období,
  • akutní bolesti břicha a další příznaky vyžadující chirurgický zákrok a léčbu,
  • řada endokrinních onemocnění (akromegalie, feochromocytom, Cushingova choroba, hypertyreóza),
  • užívání léků, které vyvolávají změny hladiny cukru v krvi,
  • nedostatečný obsah draslíku a hořčíku (zvyšuje účinek inzulínu).

Příčiny a příznaky

Když selže metabolismus sacharidů, je snížena tolerance glukózy. Co to je? NTG je doprovázeno zvýšením hladiny cukru v krvi nad normu, avšak nepřesahujícím diabetickou hranici. Tyto koncepty odkazují na hlavní kritéria pro diagnostiku metabolických poruch, včetně diabetu 2. typu.

Je pozoruhodné, že dnes lze NTG detekovat iu dítěte. Je to způsobeno akutně vyjádřeným problémem společnosti - obezitou, která vážně poškozuje tělo dítěte. Pokud dříve diabetes mellitus v mladém věku vznikl v důsledku dědičnosti, nyní se tato nemoc stává stále více výsledkem nesprávného životního stylu.

Obecně se uznává, že takový stav mohou vyvolat různé faktory. Patří mezi ně genetická predispozice, inzulínová rezistence, problémy s pankreasem, některá onemocnění, obezita, nedostatek pohybu.

Zvláštnost porušení je asymptomatická. U diabetu typu 1 a 2 se objevují alarmující příznaky. Výsledkem je, že pacient přichází s léčbou pozdě a neví o zdravotních problémech..

Někdy, jak se NTG vyvíjí, se objevují příznaky typické pro cukrovku: intenzivní žízeň, pocit sucha v ústech, pití velkého množství tekutin a časté močení. Tyto příznaky však nepředstavují stoprocentní základ pro potvrzení diagnózy..

Co znamenají přijaté indikátory??

Při provádění orálního testu tolerance glukózy je třeba vzít v úvahu jednu vlastnost. Krev ze žíly v normálním stavu obsahuje o něco vyšší množství monosacharidu než kapilární krev odebraná z prstu.

Interpretace orálního testu tolerance glukózy v krvi se hodnotí podle následujících bodů:

  • Normální hodnota GTT je hladina glukózy v krvi 2 hodiny po podání sladkého roztoku nepřekročí 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l při odběru žilní krve).
  • Zhoršená tolerance - indikátor nad 7,8 mmol / l, ale méně než 11 mmol / l.
  • Předem diagnostikovaný diabetes mellitus - vysoká míra, konkrétně nad 11 mmol / l.

Jeden třídící vzorek má tu nevýhodu, že lze přeskočit pokles v křivce cukru. Spolehlivější údaje se proto získají měřením obsahu cukru 5krát za 3 hodiny nebo 4krát každou půl hodinu. Křivka cukru, jejíž norma by na vrcholu neměla překročit 6,7 mmol / l, u diabetiků při vysokých počtech mrzne. V tomto případě je pozorována plochá křivka cukru. Zatímco zdraví lidé rychle vykazují minimum.

Přípravná fáze studia

Jak správně provést test tolerance glukózy? Příprava na analýzu hraje důležitou roli v přesnosti výsledků. Doba trvání studie je dvě hodiny - je to způsobeno nekonzistentní hladinou glukózy v krvi. Konečná diagnóza závisí na schopnosti pankreatu regulovat tento indikátor..

V první fázi testování je krev odebrána z prstu nebo žíly na prázdný žaludek, nejlépe brzy ráno.

Poté pacient vypije roztok glukózy, který je založen na speciálním prášku obsahujícím cukr. Chcete-li připravit sirup na těsto, musí být zředěn v určitém poměru. Dospělému člověku je tedy dáno vypít 250–300 ml vody, přičemž v ní je zředěna glukóza v objemu 75 g. Dávka pro děti je 1,75 g / kg tělesné hmotnosti. Pokud pacient zvrací (toxikóza u těhotných žen), podává se monosacharid intravenózně. Poté je několikrát odebrána krev. To se provádí za účelem získání nejpřesnějších údajů..

Je důležité se předem připravit na test tolerance glukózy v krvi. Doporučuje se zahrnout do jídelníčku potraviny bohaté na sacharidy (nad 150 g) 3 dny před zahájením studie. Před analýzou je nesprávné jíst nízkokalorické jídlo - diagnóza hyperglykémie bude nesprávná, protože výsledky budou podhodnoceny.

Měli byste se také vzdát užívání diuretik, glukokortikosteroidů a perorálních kontraceptiv 2-3 dny před testováním. Nemůžete jíst 8 hodin před testem, pít kávu a pít alkohol 10-14 hodin před testem.

Mnoho lidí se zajímá o to, zda je možné si před darováním krve vyčistit zuby? To by se nemělo dělat, protože zubní pasty obsahují sladidla. Můžete si vyčistit zuby 10-12 hodin před testem.

Vlastnosti boje proti NVT

Po zjištění porušení glukózové tolerance by měla být léčba včasná. Boj s NTH je mnohem jednodušší než boj s cukrovkou. Co je první věc? Doporučuje se poradit se s endokrinologem.

Jednou z hlavních podmínek úspěšné terapie je změna obvyklého způsobu života. Zvláštní místo zaujímá nízkosacharidová strava s porušením glukózové tolerance. Je založen na výživě podle systému Pevzner.

Doporučuje se anaerobní cvičení. Je také důležité kontrolovat tělesnou hmotnost. Pokud úbytek hmotnosti není úspěšný, může lékař předepsat určité léky, například metformin. V takovém případě však musíte být připraveni na to, že se objeví závažné nežádoucí účinky..

Důležitou roli hraje prevence NTG, která spočívá v autotestování. Preventivní opatření jsou obzvláště důležitá pro rizikové osoby: případy cukrovky v rodině, nadváha, věk po 50 letech.

Top