Kategorie

Zajímavé Články

1 Testy
Hippokratova přísaha. Kdo to potřebuje a proč?
2 Hrtan
Hormony důležité pro život, vývoj a růst dětí
3 Rakovina
Potřebuji antibiotika pro laryngitidu u dětí: léčba a názvy léků
4 Jód
Diabetická polyneuropatie: příznaky, klasifikace a směry léčby
5 Hypofýza
6 nejlepších doplňků železa
Image
Hlavní // Testy

Standardní testy na hypotyreózu


Endokrinologové často předepisují testy na hypotyreózu u pacientů se známkami nízké hladiny hormonů štítné žlázy.

Zvažte problémy spojené s odběrem krve pro toto onemocnění - pravidla pro provádění analýzy a význam získaných výsledků.

Jaké testy je třeba provést s hypotyreózou?

Standardní seznam testů, které musí být předány k určení nemoci, je:

  • kompletní krevní obraz bez počtu leukocytů a ESR;
  • biochemická analýza.

Testy, které potvrzují nízkou hladinu hormonů štítné žlázy:

  • TSH - hormon stimulující štítnou žlázu;
  • T3 - celkový a volný trijodtyronin;
  • T4 - volný a celkový tyroxin;
  • test autoprotilátek.

K určení počtu různých krvinek a jejich parametrů je nutná obecná analýza.

Biochemická analýza ukazuje narušení rovnováhy vody a solí a tuků. Pokles sodíku, zvýšení hladiny kreatininu nebo jaterních enzymů jsou přesnými známkami hypotyreózy.

TSH je nejdůležitějším ukazatelem. Hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou. Zvýšení hladin TSH naznačuje pokles funkce štítné žlázy a může způsobit zvýšení. Hypofýza stimuluje žlázu k syntéze velkého množství hormonů štítné žlázy.

Při provádění analýzy pro TSH musíte vědět, že jeho hladina ráno je uprostřed rozsahu, klesá odpoledne, zvyšuje večer.

Štítná žláza produkuje 7% trijodtyroninu T3 a 93% tyroxinu T4.

T4 je neaktivní hormonální forma, která se nakonec přemění na T3. Celkový tyroxin cirkuluje s proteinovým globulinem ve vázaném stavu. Volný T4 (0,1%) je nejaktivnější, má fyziologický účinek. Je zodpovědný za regulaci plastického a energetického metabolismu v těle..

Zvýšené hladiny volného T4 vedou ke zvýšené produkci energie v buňkách, zvýšenému metabolismu, hypotyreóze.

Biologická aktivita T3 nebo trijodtyroninu je 3-5krát vyšší než T4. Většina z nich se také váže na bílkoviny krevní plazmy a pouze 0,3% je ve volném, nevázaném stavu. Trijodtyronin se objevuje po ztrátě 1 atomu jódu tyroxinem mimo štítnou žlázu (v játrech, ledvinách).

Studie T3 k určení hypotyreózy je předepsána v takových případech:

  • s poklesem hladiny TSH a rychlosti volného T4;
  • v přítomnosti příznaků onemocnění a normální hladiny volného tyroxinu;
  • s úrovněmi TSH a T4, které jsou nad nebo pod normální hodnotou.

Nejběžnější příčinou nerovnováhy v hormonech štítné žlázy je autoimunitní poškození žlázy, což je produkce autoprotilátek pro boj s vlastními tkáněmi. Poškozují pacienta tím, že napadají buňky žlázy a narušují její normální fungování..

Testování protilátek je nejlepší způsob, jak identifikovat nemoci, jako je Gravesova choroba nebo Hashimotova tyroiditida.

Výcvik

Chcete-li získat přesné výsledky, musíte dodržovat následující doporučení:

Do 2 dnů před testem:

  • neberte alkoholické nápoje;
  • vyloučit ze stravy kořeněná, tučná jídla;
  • užívání steroidů a hormonů štítné žlázy je kontraindikováno;
  • neberte produkty, které obsahují jód;
  • omezit fyzickou aktivitu, emoční stres, sexuální kontakty.

Analýzy na hypotyreózu. Testy na hormony štítné žlázy

Nemoci štítné žlázy ovlivňují především pohodu pacienta, protože hormony produkované štítnou žlázou hrají důležitou roli v mnoha procesech. Pokud testy ukazují hypotyreózu, lékař předepíše speciální léky k obnovení funkce štítné žlázy. Jak se však zjistí, že v těle není dostatek hormonů štítné žlázy??

Nedostatek hormonů štítné žlázy

Štítná žláza hraje významnou roli v procesech těla i během období nitroděložního vývoje. Jeho hormony se podílejí na metabolismu a napomáhají růstu kostí. Obecná pohoda závisí na jejich počtu. Všechno však musí být vyvážené, přebytek nebo nedostatek hormonů štítné žlázy negativně ovlivňuje pohodu a zdraví lidí. Hypotyreóza - nedostatek hormonů štítné žlázy v lidské krvi.

Kdo je v ohrožení

Nemoci štítné žlázy, jejichž důsledkem je snížení hladiny produkovaných hormonů nebo nemožnost dostatečné asimilace těchto prvků tkáněmi těla, ovlivňují především blahobyt pacienta, aniž by mu poskytovaly specifické bolestivé pocity. Tento stav lze určit geneticky, může nastat jako reakce na užívání určitých léků nebo dlouhodobé vystavení chemikáliím. Hypotyreóza se také často vyvíjí s nedostatkem jódu v potravinách. Nedostatek absorpce nebo produkce hormonů štítné žlázy může být způsoben jinými chorobami, které je třeba diagnostikovat. Existuje vážná otázka - jaké testy by těhotné ženy s hypotyreózou měly podstoupit, protože intrauterinní vývoj plodu přímo závisí na zdraví matky. Pokud je ženě diagnostikována hypotyreóza, je hormonální testování během těhotenství standardním postupem..

Co může být hypotyreóza

Lék rozděluje hypotyreózu na dva typy:

  • primární - jako projev poruch v samotné štítné žláze;
  • sekundární - se vyvíjí v důsledku poruch hyposiphe.

Abyste zjistili stávající problém v endokrinním systému, musíte vědět, jaké testy se provádějí na hypotyreózu. Měly by pomoci identifikovat pokles hladiny hormonů štítné žlázy v krvi, aby mohl pacient podstoupit další vyšetření, aby zjistil příčinu hypotyreózy..

Stanovení diagnózy

Malátnost, kožní reakce, deprese, menstruační nepravidelnosti u žen - tyto příznaky jsou velmi často výsledkem hypotyreózy. Problém stanovení správné diagnózy je bohužel velmi akutní. Koneckonců, příznaky jsou rozmazané, lékaři hovoří o maskování nedostatku štítné žlázy a mnoho dalších onemocnění se vyznačuje podobnými projevy. Aby mohla být diagnóza stanovena adekvátně, musí pacient s podezřením na hypotyreózu bezpodmínečně podstoupit určitá vyšetření..

Obecná analýza krve

Obecný krevní test je povinným postupem při kontaktu s lékařským zařízením. Taková studie vám umožňuje posoudit zdraví pacienta. Jedná se ale o zobecněná data. Některá onemocnění, včetně hypotyreózy, nelze zjistit nebo dokonce navrhnout obecným krevním testem. Proto, aby se konkretizoval další výzkum, lékař shromažďuje anamnézu pacienta, systematizuje stížnosti a naznačuje konkrétní onemocnění. Další fází vyšetření bude odpověď na otázku: „Pokud se očekává hypotyreóza, jaké testy mám podstoupit?“

Chemie krve

Tento krevní test vám umožní identifikovat abnormality v činnosti endokrinního systému, což bude sloužit jako další zpráva pro hormonální analýzu. Studie také pomáhá identifikovat další problémy, nejen potenciální hypotyreózu. Jaké ukazatele naznačují přítomnost problému se štítnou žlázou??

  1. Sérový cholesterol je vyšší než obvykle.
  2. Myoglobin je zvýšený u všech forem hypotyreózy.
  3. Kreatinfosfokináza překračuje přípustnou hladinu 10–15krát. Tento enzym slouží jako indikátor destrukce svalových vláken, který slouží jako určující faktor infarktu myokardu, který lze vyloučit pomocí EKG.
  4. Aspartátaminotransferáza (AST) je nad normální hodnotou. Je to enzym metabolismu bílkovin, jehož indikátor přesahuje normu a slouží jako signál destrukce buněk.
  5. Laktátdehydrogenáza (LDH) překračuje přípustnou hladinu v nekróze tkání.
  6. Sérový vápník překračuje normu.
  7. Snížená hladina hemoglobinu.
  8. Sérové ​​železo se nachází ve stopových množstvích a nedosahuje normální hladiny.

Pečlivá biochemie krve vám umožňuje identifikovat mnoho nepravidelností v těle a přiřadit další vyšetření k potvrzení nebo popření předběžné diagnózy..

Krevní test na hormony štítné žlázy

Přesná analýza, která vám umožní zjistit nedostatek hormonů štítné žlázy v krvi, je nepochybně krevní test na hladinu těchto složek. Identifikujte tři hlavní hormony nezbytné pro kvalitativní fungování těla, produkované přímo štítnou žlázou a produkované hypofýzou mozku. Jedná se o hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) a hormon T4. TSH je produkován hypofýzou a T3 a T4 jsou produkovány štítnou žlázou. Štítná žláza také produkuje jiný typ hormonů - kalcitonin, ale jeho množství se zkoumá pro další nemoci. Krevní test na hormony štítné žlázy vám tedy umožní identifikovat stávající nerovnováhu a zvolit metodu pro další výzkum a léčbu.

Zvýšené hladiny TSH a normální hladiny T4 naznačují počáteční fázi onemocnění, tzv. Subklinickou hypotyreózu. Pokud je hladina TSH zvýšená a přítomnost T4 je nižší než normální, pak lékař diagnostikuje zjevnou nebo zjevnou hypotyreózu. Takové onemocnění vyžaduje okamžité použití farmakoterapie, protože dalším stadiem neléčeného onemocnění je komplikovaná hypotyreóza, která může vést k myxedému, myxedému kómu a smrti.

Nejdůležitější fází vyšetření jsou hormonální testy. Hypotyreózu lze stanovit pouze provedením takové studie. Jedná se o standardní postup, jednoduchý, přístupný a zcela konkrétní..

Testy na protilátky

Dalším ukazatelem fungování štítné žlázy a asimilace hormonů štítné žlázy je krevní test na protilátky proti lékům obsahujícím jód..

  • Protilátky proti tyroperoxidáze. Tento enzym se přímo podílí na syntéze hormonů štítné žlázy. Tento indikátor není jednoznačný, ale při stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu jeho zvýšený obsah v krvi..
  • Protilátky proti thyroglobulinu jsou mnohorozměrným indikátorem. Může sloužit jako důkaz difúzní toxické strumy nebo onkologického onemocnění štítné žlázy, ale nenese určitou specificitu, pokud je hladina protilátek proti TG zvýšena, jsou nutné další studie k vyloučení nebo potvrzení DTZ nebo onkologie.
  • Protilátky proti TSH receptoru jsou indikátorem kvalitní léčby. Pokud se hladina protilátek proti rTTG během adekvátní léčby nevrátí k normálu, měli bychom hovořit o nepříznivém průběhu onemocnění a potenciálním chirurgickém zákroku..

Jak se nechat otestovat

U všech pacientů s podezřením na hypotyreózu vyvstává otázka, jak testovat hypotyreózu. Jedná se o zcela jednoduchý postup z hlediska přípravy. Všechny krevní testy se provádějí ráno, na prázdný žaludek nebo ne - na tom nezáleží, protože tyto složky nezávisí na příjmu potravy. Analýzy jsou odebírány z žíly, což umožňuje jejich přesnější provádění.

Indikátory jsou normální

Povinným postupem pro správnou diagnózu hypotyreózy je krevní test. Dešifrování indikátorů této studie není obtížné. Níže uvedená tabulka ukazuje, jaké normy by měly být hormony štítné žlázy a protilátky proti složkám obsahujícím jód.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je onemocnění endokrinního systému charakterizované nedostatkem hormonů štítné žlázy. Tyto hormony regulují metabolismus, ovlivňují emoční pozadí, odolnost těla vůči stresu a stresu.

Nedostatek hormonů štítné žlázy může vést k vážným zdravotním problémům: naruší fungování srdce a ledvin, způsobí obezitu, sníží imunitu a povede k neplodnosti. Hypotyreóza se nejčastěji projevuje v dospělosti, zejména u žen. Pomalý vývoj procesu je hlavním důvodem pro pozdní detekci nemoci. Pacienti zřídka přikládají důležitost takovým počátečním příznakům, jako je letargie, apatie nebo zapomnětlivost, které jim připisují přepracování a nedostatek vitamínů.

Navzdory skutečnosti, že laboratorní diagnostika hypotyreózy není obtížná, většina pacientů se ve fázi vývoje komplikací vyžadujících další léčbu poradí s lékařem. Těžká hypotyreóza se nazývá myxedém. Můžete se mu vyhnout včasným příjmem syntetických hormonálních léků. Jejich dávku vybírá endokrinolog na základě laboratorních testů..

Gallova choroba, hypotyreóza, myxedém.

Klinické projevy hypotyreózy závisí do značné míry na závažnosti hormonálního deficitu a jsou velmi rozmanité. Proces se vyvíjí pomalu a trvá několik let. Pokud se neléčí, stav se může zhoršit. V těžkých pokročilých případech se vyvine koma (myxedema coma).

Hypotyreóza se projevuje následujícími příznaky:

  • letargie a apatie;
  • svalová slabost a svalová bolest;
  • ztuhlost a bolest kloubů;
  • bledá, suchá kůže;
  • otok;
  • křehké nehty a vlasy;
  • vysoké hladiny cholesterolu;
  • nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti;
  • přecitlivělost na chlad, chlad.

Obecné informace o nemoci

Štítná žláza je jednou z nejdůležitějších žláz v endokrinním systému. Je umístěn na přední straně krku a skládá se ze dvou laloků, které ve formě motýlích křídel zakrývají průdušnici. Hormony produkované štítnou žlázou, tyroxin (tetrajodtyronin nebo T4) a trijodtyronin (T3), se podílejí na regulaci téměř všech metabolických procesů v těle. K jejich tvorbě je zapotřebí jód..

Nedostatečný příjem jódu z potravy je jedním z hlavních důvodů vzniku hypotyreózy. Je to běžné v zemích, kde je nízká spotřeba mořských plodů..

Mezi další důvody patří:

  • autoimunitní onemocnění štítné žlázy (Hashimotova autoimunitní tyroiditida);
  • předchozí operace štítné žlázy;
  • radiační terapie;
  • užívání určitých léků, které mají toxický účinek na štítnou žlázu.

Mezi vzácnější příčiny patří:

  • vrozené nedostatečné rozvinutí štítné žlázy a hypofýzy;
  • těžká toxikóza a hypoxie těhotných žen.

Aby se zjistila příčina hormonální nedostatečnosti štítné žlázy, musí endokrinolog provést důkladné vyšetření.

Hormony štítné žlázy se podílejí na regulaci metabolismu tuků a sacharidů, čímž ovlivňují tělesnou hmotnost, zajišťují termoregulaci těla a dokonce ovlivňují srdeční frekvenci. Nedostatek nebo nadbytek hormonů štítné žlázy může významně změnit vzhled, chování a emoční pozadí člověka.

Třetí hormon štítné žlázy, kalcitonin, reguluje hladinu vápníku v krvi.

Thyroxin a trijodthyronin jsou syntetizovány štítnou žlázou pod vlivem hormonu stimulujícího štítnou žlázu z hypofýzy, který se nachází v dolní části mozku a je hlavním regulátorem štítné žlázy. Signálem pro produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu je pokles hladin T3 a T4 v krvi. Tímto způsobem se provádí chemický vztah mezi endokrinními žlázami. Porušení tohoto vztahu může vést k nedostatečné funkci štítné žlázy a sekundární hypotyreóze..

Existuje také terciární hypotyreóza. Dochází k němu, když je v mozku hypotalamus - centrum endokrinní regulace celého organismu.

Kdo je v ohrožení?

  • Ženy nad 50 let.
  • Osoby žijící v oblastech s nedostatkem jódu.
  • Obyvatelé oblastí se zvýšeným zářením v pozadí i vystavených radionuklidové kontaminaci.
  • Osoby trpící autoimunitními chorobami nebo mající blízké příbuzné s touto patologií.
  • Dříve operován pro patologii štítné žlázy.
  • Ti, kteří byli léčeni radioaktivními jódovými léky nebo podstoupili radiační terapii v oblasti krku.

Diagnóza hypotyreózy je poměrně jednoduchá a spočívá ve stanovení hladiny hormonů štítné žlázy. Při identifikaci příčin hypotyreózy, zejména druhého a třetího typu, mohou nastat značné potíže..

  • Kompletní krevní obraz (bez počtu leukocytů a ESR). Porucha absorpce železa je jedním z projevů hypotyreózy. Obecný krevní test může ukázat nízkou hladinu hemoglobinu s normálním nebo sníženým počtem červených krvinek (anémie).
  • Biochemický krevní test odráží důsledky porušení metabolismu vody a solí a tuků. U těžké hypotyreózy může dojít ke snížení hladiny sodíku, zvýšení hladiny kreatininu a v některých případech i jaterních enzymů.

Testy potvrzující nízkou hladinu hormonů štítné žlázy

  • Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je hormon hypofýzy. Jeho zvýšená hladina může naznačovat snížení funkce štítné žlázy. Výsledky jsou brány v úvahu, pokud hypofýza funguje normálně. Pokud jsou v krvi současně detekovány nízké hladiny TSH a hormonů štítné žlázy, lze předpokládat sekundární hypotyreózu.
  • Celkový a volný trijodtyronin (T3). Nízký obsah volného T3 v krvi je důležitý.
  • Celkový a volný tyroxin (T4). Hladina tohoto hormonu při hypotyreóze je také snížena..
  • Proteiny vázající tyroxin (absorpce t). Tento test je určen k detekci proteinů, které transportují hormony štítné žlázy do orgánů a tkání. Procento volných a vázaných transportních proteinů lze určit laboratorními testy. U hypotyreózy je ovlivněna volnými (nikoli s hormony souvisejícími) proteiny.
  • Sérový cholesterol. Hypotyreóza je charakterizována zvýšenou koncentrací cholesterolu.

K vyloučení autoimunitní povahy hypotyreózy se provádějí testy na:

  • ATTG - protilátky proti tyreoglobulinu - bílkovině, která je základem pro produkci hormonů štítné žlázy;
  • ATTPO - protilátky proti peroxidáze štítné žlázy - protein, který se nachází pouze v buňkách štítné žlázy; hladina těchto protilátek u autoimunitních onemocnění může být zvýšena.

Rozsah dodatečného vyšetření stanoví v každém případě ošetřující lékař..

  • Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy vám umožní posoudit velikost a strukturu žlázy, identifikovat v ní ohniskové formace.
  • Radioizotopová studie ukazuje schopnost žlázy akumulovat jód, velikost žlázy, přítomnost volumetrických lézí.
  • Punkční biopsie - studium buněčného složení s nodálními lézemi - vyloučení maligní povahy.
  • Elektrokardiogram. V pozdějších stadiích hypotyreózy dochází ke změnám na EKG.
  • Rentgen hrudníku - odhaluje se zvětšení srdce.

Léčba hypotyreózy zahrnuje užívání léků obsahujících syntetické hormony štítné žlázy. Požadovaná dávka je vybrána endokrinologem na základě hladiny hormonů v krvi. Když je potvrzena autoimunitní povaha hypotyreózy, je léčeno základní onemocnění.

Prevence hypotyreózy je založena na doplnění nedostatku jódu v těle: konzumace jodizované soli a mořských plodů.

Doporučené analýzy

  • Protilátky proti TSH receptorům (anti-pTTG)
  • Protilátky proti tyreoglobulinu (anti-TH)
  • Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (anti-TPO)
  • Sérový kalcitonin
  • Thyroglobulin
  • Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)
  • Volný tyroxin (volný T4)
  • Celkový tyroxin (T4)
  • Celkový trijodtyronin (T3)
  • Volný trijodtyronin (volný T3)
  • Cholesterol - lipoprotein s vysokou hustotou (HDL)
  • Cholesterol - lipoprotein s nízkou hustotou (LDL)
  • Celkový cholesterol

Jaké testy je třeba provést pro hypotyreózu?

V tomto článku se dozvíte:

Pokud máte podezření, že máte příznaky onemocnění, vyvstává otázka, které z nich jsou testovány na hypotyreózu. Tento článek vám řekne, co potřebujete vědět při provádění testů, a také upozorní na hlavní body této nemoci..

Je nutné darovat krev pro analýzu v případě hypotyreózy, aby se stanovil kvantitativní obsah hormonů štítné žlázy (T3 a T4), TSH, TRH a protilátek proti peroxidáze štítné žlázy.

Testy na hypotyreózu mohou odpovědět na tři hlavní otázky:

  1. Má osoba hypotyreózu??
  2. Jaká je závažnost hypotyreózy?
  3. Co je na vině hypotyreózy: štítná žláza, hypofýza, hypotalamus nebo imunitní systém?

Identifikace jakékoli formy hypotyreózy

Jaké testy tedy musíte udělat, abyste zjistili hypotyreózu? Na první otázku odpovídá obsah T3 a T4 a také TSH. Hypotyreóza je stav, kdy štítná žláza produkuje nedostatečné hormony nebo je neprodukuje vůbec. Je zajímavé, že biologická aktivita T3 je větší než aktivita T4, ale k jeho výrobě je zapotřebí méně jódu. To tělo používá, když není dostatek jódu - T4 se stává méně, ale T3 se zvyšuje.

Osoba může v tomto stavu žít poměrně dlouho; to nijak výrazně neovlivní jeho blaho. Jsou možné velmi nespecifické příznaky: snížený výkon, křehké vlasy, nehty, letargie... Normální hypovitaminóza nebo únava, že? Tato forma hypotyreózy nezasahuje do života člověka, proto se neporadí s lékařem a podle toho nedostává léčbu..

Pokud jsou sníženy jak T3, tak T4, jedná se již o plnohodnotnou hypotyreózu. Jeho závažnost lze určit podle závažnosti příznaků a podle hladiny hormonů v analýze..

Klasická klasifikace rozděluje hypotyreózu na:

  • Latentní - subklinické, latentní, mírné).
  • Manifest - odpovídá střední závažnosti.
  • Složité - nejzávažnější, možná i koma. Tato forma zahrnuje myxedém, myxedémové kóma (myxedém + kóma způsobené hypotyreózou) a dětský kretinismus.

O čem mluví TSH a TRG?

Ale ani normální hladiny hormonů štítné žlázy ve všech analýzách vůbec nezaručují, že člověk nemá hypotyreózu! Pro včasnou diagnostiku nebo detekci subklinické hypotyreózy je nutné provést test TSH. Tento hormon, nazývaný také hormon stimulující štítnou žlázu, je produkován hypofýzou, aby stimuloval hormonální aktivitu štítné žlázy. Pokud je TSH zvýšený, pak tělo nemá dostatek hormonů štítné žlázy. V tomto případě ani normální koncentrace T3 a T4 nesplňují potřeby těla. Tato hypotyreóza se také nazývá latentní.

U subklinické latentní formy hypotyreózy by měl být TSH v analýze v rozmezí od 4,5 do 10 mIU / l. Pokud je více TSH, pak je to také hypotyreóza, ale závažnější. Mimochodem, norma až 4 mIU / L je stará, ale v nových doporučeních pro hypotyreózu pro lékaře byla snížena na 2 mIU / L.

TSH je produkován hypofýzou. Aby to mohl udělat, hypothalamus ho stimuluje prostřednictvím TRH. Lékaři používají tuto skutečnost k prokázání / vyloučení onemocnění hypofýzy jako příčiny hypotyreózy. Léčivo TRH se podává osobě s nízkým TSH a jsou pozorovány změny v analýzách. Pokud hypofýza reaguje na povel TRH ke zvýšení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu a dělá to včas, příčina hypotyreózy v tom není. Pokud podle analýz nereaguje na vstup TRG, měli byste hledat důvod nefunkčnosti hypofýzy - obvykle se předepisuje MRI.

Nepřímo je onemocnění hypofýzy indikováno nedostatečnou koncentrací jeho dalších hormonů, jejichž testy lze dodatečně provést.

Hladina TRH neboli tyroliberinu naznačuje aktivitu hypotalamu.

Protilátky proti tyroperoxidáze a další testy

Peroxidáza štítné žlázy, tyroperoxidáza, peroxidáza štítné žlázy, TPO jsou různé názvy stejného enzymu. Je nezbytný pro syntézu T3 a T4. Protilátky ničí enzym peroxidázu, pokud budete darovat krev pro hormony štítné žlázy, bude jim chybí. Pokud jsou tyto protilátky přítomny v krvi, znamená to autoimunitní proces v těle, hypotyreóza je způsobena autogresí imunitního systému.

Autoimunitním procesem je také zánět, takže je často charakterizován zánětem v krvi. Rutinní obecný krevní test bude indikovat alespoň zvýšení ESR, to je docela možné, ale leukocytóza není nutná. Záleží na tom, jak aktivní je autoimunitní proces..

Diagnosticky významná hladina anti-TPO je 100 U / ml nebo více.

Hypotyreóza je stav celého organismu, dokonce i asymptomatická hypotyreóza je zdraví škodlivá.

  • Zvyšuje se tedy cholesterol a triglyceridy - to způsobuje aterosklerózu, která zužuje krevní cévy a narušuje zásobování krví..
  • Hypotyreóza způsobuje různé formy anémie. Hypochromní anémie s nedostatkem hemoglobinu, normochromní s nedostatečným počtem erytrocytů.
  • Kreatinin stoupá.
  • Mechanismus zvýšení enzymů AST a ALT u hypotyreózy nebyl spolehlivě stanoven, ale k tomu dochází téměř u každé osoby s takovou diagnózou..
  • Hypotyreóza také zachycuje další složky endokrinního systému a způsobuje poruchy v genitální oblasti u obou pohlaví, častěji u žen. Zvyšuje se množství prolaktinu, což snižuje účinnost gonadotropních hormonů.

Periferní nebo receptorová hypotyreóza

Vzácná forma. V důsledku změn na genové úrovni od narození jsou receptory lidských hormonů štítné žlázy vadné. V tomto případě se endokrinní systém svědomitě snaží poskytnout tělu hormony, ale buňky je nejsou schopny vnímat. Koncentrace hormonů se zvyšuje ve snaze „oslovit“ receptory, ale samozřejmě bezvýsledně.

V tomto případě je štítná žláza, hormony štítné žlázy v krvi zvýšené, hypofýza se snaží stimulovat již hyperaktivní štítnou žlázu, ale příznaky hypotyreózy nezmizí. Pokud jsou všechny receptory hormonů štítné žlázy vadné, pak je to neslučitelné se životem. Bylo zaznamenáno několik případů, kdy byla změněna pouze část receptorů. V tomto případě mluvíme o genetickém mozaicismu, kdy část buněk v těle s normálními receptory a normálním genotypem a část s defektním a pozměněným genotypem.

Tato zajímavá mutace je vzácná a její léčba dnes nebyla vyvinuta, lékaři musí dodržovat symptomatickou léčbu.

Jaké testy je třeba provést s hypotyreózou?

Pokud je hladina hormonů štítné žlázy nedostatečná, měl by být pacient vyšetřen na hypotyreózu. Podobné onemocnění je dnes velmi časté. Především je to způsobeno nedostatkem jódu v přirozené atmosféře a obecně špatnou ekologií. Dopad má také genetická predispozice. Abyste se těmto problémům vyhnuli, musíte pečlivě sledovat své zdraví a jeho změny..

Hypotyreóza je také ovlivněna genetickou predispozicí...

Existuje koncept hypertyreózy, což znamená naopak zvýšení funkce štítné žlázy. Toto onemocnění se vždy vyvíjí jasně, takže zanedbávání tohoto onemocnění je extrémně vzácné. Hypotyreóza primárně omezuje fungování endokrinního orgánu a vyvíjí se nízkou rychlostí a latentně.

Co je to hypotyreóza

Skupina určitých příznaků, ke kterým dochází, když je narušeno hormonální pozadí štítné žlázy, je považována za hypotyreózu. Jak ukazuje praxe, touto chorobou netrpí jen ženy, ale ani mužská část populace není imunní vůči pravděpodobnosti takového problému. Hypotyreóza se může objevit u několika onemocnění:

Kromě samotného onemocnění štítné žlázy se začíná zhoršovat hypotyreóza, když je narušena hypofýza nebo hypotalamus. Pokud tedy během lékařské prohlídky byla zjištěna skutečnost poklesu indikátoru hormonů ve vyšetřované krvi, je nutné určit příčinu tohoto stavu.

Existují dva hlavní hormony:

Tyto hormony mohou ovlivnit výkon všech lidských orgánů, v důsledku čehož mají potíže s hypotyreózou jinou povahu. Zároveň je pacient často poslán na konzultaci k nesprávnému lékaři a ztrácí volný čas. Když tedy nastane čas na přesnou diagnózu, člověk již začíná mít vážné zdravotní problémy. Z toho vyplývá, že příznaky hypotyreózy by měly být známy každému člověku, i když se s takovým onemocněním nikdy nesetkal..

Důvody pro rozvoj hypotyreózy

Nemoc zvaná hypotyreóza může být primární nebo sekundární. V prvním případě je zničena pouze štítná žláza, což má za následek další snížení produktivity hormonů. Příčiny vzniku primárního onemocnění jsou.

Komplikace lékařských postupů v důsledku:

  • skutečnost chirurgického zákroku;
  • terapie toxické strumy pomocí radioaktivního jódu;
  • použití radiační terapie pro rakovinu orgánů umístěných na krku;
  • použití jako léčba velkého množství léků obsahujících jód.

Různé typy nádorů, infekční nemoci, záněty štítné žlázy, tuberkulóza. Onemocnění hypoplázie, což znamená nedostatečný vývoj žlázy v důsledku přítomnosti defektů během nitroděložního vývoje. Vyskytuje se u kojenců a dětí do 2 let.

Ve druhém případě dochází k zánětu nebo traumatickému poškození hypofýzy, stejně jako hypotalamu.

V důsledku toho může být narušen proces tvorby jejich thyrotropinu, což má významný vliv na znovusjednocení hormonů štítné žlázy. Poté je pozorován výrazný pokles jeho fungování. Velmi často dochází k sekundárnímu případu hypotyreózy s patologií komplexu hypotalamus-hypofýza.

Jaké testy je třeba provést

Je dobře známo, že správné fungování štítné žlázy významně ovlivňuje fungování některých orgánů a komplexu tělesných systémů. V tomto ohledu musíte neustále sledovat její práci a pokud se objeví alarmující jev, okamžitě podstoupit vyšetření odborníkem a být testován na hormony.

Pokud jde o okamžik léčby tohoto endokrinního onemocnění, je třeba poznamenat, že je propojen s nedostatkem hormonů štítné žlázy. Proto se zásoba energie nemocného lidského těla vyčerpává vysokou rychlostí. Tato patologie představuje nebezpečí pro zdravý stav člověka, protože absence okamžité léčby zvyšuje množství glukózy v krvi, a tím se zvyšuje pravděpodobnost vzniku cukrovky a srdečních onemocnění. Během těhotenství může exacerbace endokrinního onemocnění vyvolat potrat nebo ovlivnit vyvíjející se plod. Endokrinologové zase trvají na neodkladném lékařském ošetření, které v důsledku správných terapeutických akcí zaručuje účinné uzdravení. Pacient pak na onemocnění zapomene, ale po celý život musí dodržovat dietu, aby tomu zabránil.

Během těhotenství může exacerbace endokrinního onemocnění vyvolat potrat nebo ovlivnit vyvíjející se plod.

Analýzy hypotyreózy jsou nezbytnou lékařskou studií k identifikaci stávající diagnózy a předepsání správné léčby v každém lékařském případě s přihlédnutím k věkovému kritériu a obecnému stavu pacienta. Analýzy musí být prováděny na jakékoli klinice pod vedením lékaře nebo na soukromé klinice.

Je důležité provést test, který určí fungování štítné žlázy a odhalí úroveň jejího poškození.

Kromě toho byste měli podstoupit běžný krevní test, pomocí kterého zjistíte indikátor hormonů štítné žlázy. Pokud taková patologie existuje, bude hladina hormonů ve srovnání s normou mnohem nižší. Zdravá žena má normální objem 9 až 18 ml a muž 9 až 25 ml. Tento objem lze určit podle výsledků ultrazvukového vyšetření a pokud je zjištěna odchylka od normy, je možné určit stupeň vývoje onemocnění. Štítná žláza se může během puberty nebo během menopauzy zvětšit. V tomto případě bude indikátor považován za normální. Teprve po absolvování testů na hormony bude lékař schopen předepsat potřebnou léčbu.

Narušení štítné žlázy může způsobit neplodnost. Čím déle endokrinní onemocnění trvá, tím je pravděpodobnější, že změny spojené s hladinami hormonů budou nevratné. Testy na endokrinní hormony se mohou lišit. Osobě mohou být předepsány testy na hormony stimulující štítnou žlázu TSH, jinak se tomu říká hormon hypofýza. Jeho zvýšená hladina indikuje pokles funkce endokrinního orgánu. Když je detekován TSH, je předepsána studie - trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4).

Lékařskou terapii předepsanou lékařem na základě výsledků testů provedených na hypotyreózu orgánu nelze dokončit na žádost pacienta, protože toto onemocnění štítné žlázy je považováno za chronické a příjem předepsaných léků se nemění. Zanedbané onemocnění může vést k myxedému kóma. V každé situaci, pokud existují příznaky hypotyreózy, je třeba provést krevní a hormonální testy a také test. Jejich výsledky pomohou stanovit správnou diagnózu a odhalit celkový klinický obraz..

Kolik stojí léčba štítné žlázy

Pokud jde o prevenci nemocí, lékař obvykle mluví o správné výživě, cvičení a pravidelných lékařských prohlídkách.

Ale aby se zabránilo onemocnění štítné žlázy, jednoduše vařte všechna jídla s jodidovanou solí..

Podle statistik ministerstva zdravotnictví trpí více než 2% Rusů onemocněním štítné žlázy - to jsou téměř 3 miliony lidí. Všechny tyto nemoci jsou chronické. Ve většině případů medicína ještě neví, jak s nimi zacházet, může to jen kompenzovat.

Jsem endokrinolog. V tomto článku vám řeknu, jaké nemoci jsou způsobeny nesprávnou funkcí štítné žlázy, jak se s nimi zachází a kolik to stojí.

Jaké jsou nemoci štítné žlázy?

Štítná žláza je orgán, který bere jód z krve a přeměňuje jej na hormony. Nazývají se jódem. Stejně jako ostatní hormony regulují metabolismus těla. Nejprve ovlivňují srdeční frekvenci a fungování nervového systému..

Pokud je v krvi člověka normální množství jódu, štítná žláza funguje normálně. Pokud se však zmenší, vyrovná to deficit. Za tímto účelem se zvyšuje žláza: tímto způsobem zpracovává více krve, zachycuje více jódu a produkuje více hormonů. Někdy je změna vidět ze strany: na krku se objeví otok, který připomíná ptačí strumu, díky čemuž dostala nemoc své jméno.

denní příjem jódu pro dospělého

Čím méně jódu v krvi, tím intenzivněji se železo zvyšuje, aby nám poskytlo správné množství jeho hormonů. Jakákoli kompenzace má však svůj limit.

Pokud zahájíte proces, po chvíli se ve štítné žláze - uzlech objeví další formace. Skládají se z žlázových buněk, takže také zachycují jód a produkují hormony. Štítná žláza ale nereguluje jejich aktivitu, takže po chvíli buňky začnou produkovat příliš mnoho hormonů. Dochází k podmínce, kterou lékaři nazývají tyreotoxikóza.

Při tyreotoxikóze je člověk nervózní, hodně se potí, rychle ztrácí váhu, zrychluje se mu srdeční rytmus a dochází k dušnosti i při menší námaze. Pokud není léčena tyreotoxikóza, existuje riziko fibrilace síní a srdeční zástava.

Se spuštěnou strumou je možný i jiný scénář. Někdy buňky žlázy v uzlech ztrácejí schopnost zachytávat jód z krve a produkovat hormony. Pak je jich naopak příliš málo. Lékaři nazývají toto onemocnění hypotyreóza..

Při hypotyreóze člověk cítí slabost, ospalost, otoky, myšlení se zhoršuje, řeč se zpomaluje. Zvyšuje váhu, netoleruje dobře nachlazení, jeho tlak klesá, pokožka je suchá, dochází k zácpě. Toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro těhotné ženy. Zpožděná hypotyreóza vede ke kómatu.

Štítná žláza je umístěna v přední části krku a má tvar motýla. Zdroj: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

Prevence

Problémy se štítnou žlázou často vznikají z nedostatku jódu v těle. Nejjednodušší způsob, jak jim zabránit, je proto konzumovat dostatek mikroživin. Dospělý potřebuje 150 mcg denně, děti od 2 do 6 let - 90 mcg a těhotné a kojící ženy - nejméně 200 mcg.

S jódem jsou dva problémy. Ve většině regionů Ruska to nestačí. Čím dále od moře, tím méně jódu je ve vzduchu, vodě a hlavně v jídle.

Dalším problémem je, že se nehromadí v těle, ale vylučuje se při návštěvě toalety. Pro prevenci onemocnění štítné žlázy je proto nutné zajistit, aby jód do těla vstupoval každý den..

V SSSR se od roku 1956 bezchybně přidává jód do kuchyňské soli. Po 10 letech dramaticky poklesl výskyt onemocnění štítné žlázy. Dokonce jsem musel zavřít specializované prot kozí ošetřovny - takové tam byly.

Jodizace solí však zvyšuje náklady, i když ne o moc: ne více než 10%. Proto v 90. letech, kdy na jód nebyl čas, to mnoho průmyslových odvětví přestalo dělat - a výskyt štítné žlázy začal prudce růst. Uvažuje se o novém návrhu zákona o povinné jodidaci potravin, který však dosud nebyl přijat.

Analýzy na hypotyreózu: standardní seznam testů, indikace pro provedení, doporučení pro přípravu a normy indikátorů

Letargie, chilliness paží a nohou, nedostatek vitality jsou některé z příznaků snížené funkce štítné žlázy. Analýzy na hypotyreózu ukazují nerovnováhu v hormonech TSH, T3 a T4.

Nemoc trvá roky a může být bez příznaků. Screeningová studie, která dokonce odhaluje latentní formu hypotyreózy, je TSH.

Pojďme zjistit, jaké další testy jsou potřebné pro dysfunkci štítné žlázy.

Hypotyreóza a její typy

Mimochodem! Toto onemocnění postihuje hlavně ženy. U mužů je tato patologie vzácná..

Hypotyreóza se vyvíjí, když štítná žláza vylučuje nedostatečné množství hormonů štítné žlázy. Funkce tohoto orgánu je řízena mozkovou hypofýzou, která produkuje hormon stimulující štítnou žlázu (TSH).

V závislosti na úrovni poruchy funkce štítné žlázy existují 3 typy onemocnění:

  • Primární hypotyreóza je způsobena abnormalitami ve struktuře žlázy. K tomu dochází v důsledku infekce, vystavení paprskům, operaci částečného odstranění a selhání imunitního systému. Primární forma je nejběžnější.
  • Sekundární hypotyreóza se vyvíjí, když je hypofýza poškozena v důsledku nádoru, traumatu lebky nebo mrtvice. Pokud hypofýza produkuje málo TSH, sekrece hormonů T3 a T4 štítnou žlázou klesá.
  • Terciární forma onemocnění se vyskytuje s patologií hypotalamu - nejvyššího centra mozku. Ním syntetizovaná hormonální látka tyroliberin stimuluje funkci hypofýzy.

V diagnostické fázi endokrinolog rozhodne, které testy se mají provést na hypotyreózu, aby se zjistilo, na jaké úrovni došlo k hormonální nerovnováze.

Obvykle se také provádějí instrumentální typy vyšetření štítné žlázy - ultrazvuk (pomocí ultrazvuku), MRI (magnetická rezonance).

Laboratorní diagnostické standardy

Existuje seznam standardních studií, které jsou nutné k potvrzení diagnózy.

Pozornost! Lékař analyzuje hladinu hormonů, které produkuje nejen štítná žláza, ale také hypofýza.

Tyto endokrinní žlázy jsou vzájemně propojeny neurohumorálními cestami. Pod vlivem hormonu hypofýzy TSH jsou štítnou žlázou syntetizovány T3 a T4.

Jaké testy se provádějí při podezření na hypotyreózu:

  • Úplně první analýzou, která vám umožní určit stav štítné žlázy, je krevní test na hladinu TSH (hormon stimulující štítnou žlázu). Metoda je tak citlivá, že detekuje hypotyreózu, když se nemoc neprojeví žádnými klinickými příznaky. Osoba si nestěžuje u lékaře na své zdraví. Normální množství TSH v krvi je 0,4-4,0 mU / l. Během těhotenství je optimální hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu 0,2 - 3,5 mU / l.
  • Rychlost celkového T3 (trijodtyronin) v krevním séru je 0,8 - 2,8 nmol / l. Volná frakce cirkulující v plazmě se označuje jako FT3. Jeho množství se pohybuje od 2,6 do 4,6 nmol / l.
  • Normální hladiny T4 (tetrajodtyronin nebo tyroxin) se liší u jedinců od 59 do 142 nmol / l. Množství volného tyroxinu FT4 se pohybuje od 9 do 19 nmol / l.

Hlavní funkcí TSH je regulovat produkci hormonů štítnou žlázou. Hladiny hormonů procházejí každodenními změnami. Nejvyšší TSH ve 2–4 ráno.

Mimochodem! Když je TSH normální, štítná žláza funguje normálně.

To znamená, že člověk má normální psycho-emocionální stav, sexuální funkce je v pořádku, srdeční sval se dobře stahuje.

Jaké jsou příznaky nemoci


Projevy hypotyreózy z různých systémů.

Všechny příznaky onemocnění lze kombinovat do skupin, s přihlédnutím k jejich vlivu na jeden nebo jiný systém ženského těla:

  1. Nervózní: objevuje se ospalost, zapomnětlivost, určitá letargie. Dáma je náchylná k častým depresím. Není odolná vůči stresu a je často apatická. V pozdějších stadiích nemoci se řeč zpomaluje, ženě se zdá, že má „spletený jazyk“.
  2. Kardiovaskulární: časté bolesti hlavy, které mohou být trvalé, nižší krevní tlak (průměrně 100/60 mm Hg), bolest nalevo od hrudní kosti, která nezmizí po užití nitroglycerinu.
  3. Trávení - možný průjem nebo retence stolice, zvětšení jater, nevolnost.
  4. Krycí - pokožka se stává suchou a náchylnou k loupání, nehty se odlupují, vlasy intenzivně vypadávají.
  5. Reprodukční - dochází ke snížení libida, je narušen menstruační cyklus, je možná mastopatie. Při významném nedostatku hormonů štítné žlázy dochází k neplodnosti.

Kromě indikovaného účinku na činnost těla se příznaky objevují ve vzhledu dámy. Tvář je nafouklá a oční víčka bobtnají. Barva kůže je nažloutlá. Končetiny tekoucí.

Sekundární hypotyreóza nemá příznaky poškození orgánů vnitřní sekrece (vaječníky a nadledviny) - to je charakteristický rys primárního typu onemocnění. Dáma bude mít následující příznaky: nadměrný růst vlasů, snížená inteligence, poruchy intimní sféry, výskyt nespavosti a další..

Hypotyreóza postrádá své specifické příznaky. Jeho příznaky jsou podobné jako u jiných duševních a fyzických nemocí. Pokud se tedy žena ocitne s uvedenými příznaky, měla by okamžitě kontaktovat endokrinologa a stanovit přesnou diagnózu..

Interpretace výsledků výzkumu

TSH v hypotyreóze úzce interaguje s hormony T3 a T4. Když je snížena produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzou, štítná žláza nedostatečně syntetizuje svá vlastní tajemství T3 a T4.

Nízký TSH se vyskytuje u hypotyreózy centrálního původu. Hypotalamus, pokud je poškozen během cévní mozkové příhody, neprodukuje hormon, proto nemůže stimulovat hypofýzu..

Proto je při sekundární hypotyreóze TSH nízký nebo normální a štítná žláza produkuje snížené množství T3 a T4. Nízký TSH s normálním T4 se vyskytuje u subklinické hypotyreózy nebo u starších osob.

Testy na hormony T3 nemají při hypotyreóze žádnou diagnostickou hodnotu, protože indikátor zůstává normální i při výrazné formě onemocnění. To je způsobeno skutečností, že TSH stimuluje především produkci trijodtyroninu T3.

Testy ukazují nízkou hladinu celkového a volného tyroxinu T4 u hypotyreózy. V počáteční fázi se zvyšuje hladina TSH a volný T4 se udržuje v normálních mezích. Poměr ukazatelů je opačný.

K získání spolehlivých údajů se analýzy provádějí několikrát, aby se vyloučila laboratorní chyba.

Jaký indikátor je již nebezpečný

Při rozdávání formuláře pro krevní test na hypotyreózu jsou v tabulce uvedeny různé možnosti.

Forma hypotyreózyHladiny hormonů
Subklinická možnost, pokud neexistují žádné zjevné příznaky onemocněníTSH se zvyšuje;
T3 a T4 jsou normální
HlavníTSH je 10krát více než obvykle;
Obsah T4 je snížen
SekundárníTSH - normální množství;
volný T4 snížen
Manifestní formaTSH stoupá nad horní hranici normy, tj.> 4,0 mU / l;
T3 t T4 spuštěno

Vysoký obsah TSH je detekován u hypotyreózy také pooperačního původu. Pokud se indikátor v průběhu léčby zvýší, je nutné zvýšit dávku hormonální substituce.

Někdy zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu signalizuje vývoj Hashimotovy choroby. Ve vzácných případech je zvýšení TSH způsobeno nádorem hypofýzy.

Pozornost! Nadměrně vysoký index TSH se vyskytuje u patologie nadledvin, otravy olovem, pozdní toxikózy těhotných žen s adenomem hypofýzy.

Hladiny TSH stoupají po operaci odstranění žlučníku. Užívání β-blokátorů, antipsychotik a jodidů také vede ke zvýšení.

Důsledky hypotyreózy

S nedostatkem hormonů štítné žlázy trpí cévy a srdce a zhoršuje se funkce vaječníků. To vede k následujícím důsledkům:

  • osteoporóza - kosti křehnou;
  • nohy jsou oteklé kvůli otoku;
  • nafouklý obličej;
  • zhoršuje se funkce srdce, což se projevuje arytmií, bradykardií;
  • potíže s dýcháním.

Důležité! Snížený výkon vede k invaliditě člověka. Nedostatečná léčba může mít za následek fatální myxedémové kóma.

Při snížené funkci štítné žlázy předepisuje endokrinolog celoživotní příjem umělých náhražek hormonu tyroxinu.

Klinické projevy

V subklinické fázi nejsou projevy onemocnění specifické. Pacient si může stěžovat na letargii, slabost, ztrátu chuti k jídlu.

V tomto případě se váha pacienta naopak zvyšuje, objevují se bolesti svalů, snižuje se tělesná teplota (studené ruce a nohy), chilliness. Apatie, deprese mohou doprovázet osobu s hypotyreózou.

Doporučujeme vědět: Norma v analýze TSH a jak nebezpečné jsou odchylky od ní

Vzhledem k tomu, že hypotyreóza má negativní vliv na energetický metabolismus, je u člověka, jako by byla vypnuta elektřina..

Mohou nastat stížnosti na následující projevy:

  • zácpa;
  • únava;
  • zhoršení pozornosti a paměti;
  • změny nálady;
  • ospalost;
  • porušení menstruačního cyklu.

S takovými projevy může pacient bohužel žít dlouho, aniž by věděl o poškození endokrinního systému. Nebezpečí spočívá ve zhoršení procesu, přechodu subklinické fáze do klinické a komplikované.

Pacienti obvykle přicházejí na schůzku s endokrinologem, když se již obraz onemocnění vyvinul a vnější příznaky v kombinaci s vyšetřovacími údaji umožňují stanovit diagnózu.

Lékař kromě uvedených příznaků objeví bradykardii, hypotenzi.

Pokud je po všech studiích stanovena diagnóza „hypotyreóza“, je třeba dále předepisovat hormonální terapii endokrinologem.

Léčba hypotyreózy

Jaký lék je předepsán pro substituční léčbu hypotyreózy?

K léčbě subklinické a zjevné hypotyreózy se v individuální dávce používá hormon L-tyroxin (levotyroxin)..

Příznivým znamením účinnosti terapie bude stabilizace hladiny TSH, TF4 na normální hodnotu. Téměř ve všech případech onemocnění je nutné užívat levotyroxin po celý život..

Hormonální terapie je předepsána pouze lékařem. Vlastní podávání hormonálních léků je zakázáno!

Pozitivní účinek léčby levothyroxinem (normalizace TSH, FT4) je patrný po 3 až 4 měsících od zahájení léčby. Během léčby levothyroxinem je nutná následující kontrola:

  • EKG;
  • Tepová frekvence;
  • krevní tlak.

Pokud pacient již trpí onemocněním srdce a cév, jsou předepsány beta-blokátory ke snížení účinku syntetických hormonů na myokard.

Kdy darovat krev pro TSH

Výzkum vyvrátit nebo potvrdit hypotyreózu se doporučuje, když se objeví následující příznaky:

  • pokles tělesné teploty;
  • difúzní vypadávání vlasů;
  • struma - chronické onemocnění štítné žlázy;
  • Deprese;
  • přibývání na váze;
  • Srdeční arythmy;
  • snížené libido;
  • impotence;
  • neplodnost.

Pokud se člověk dlouhodobě obává bezpříčinné slabosti, apatie, ospalosti nebo poruchy paměti, musíte si pospíšit, abyste se nechali vyšetřit na hormony štítné žlázy.

Příznaky

Přijatelnost (jak často se projevuje příznak u dané nemoci)

Zvýšené pocení kůže na těle (nadměrné pocení, nadměrné pocení, nadměrné pocení, nadměrné pocení)100%
Zvýšená vzrušivost85%
Hubnutí80%
Porušení srdečního rytmu různé povahy (arytmie) (narušení srdečního rytmu, přerušení srdce)70%
Rychlý srdeční rytmus - více než 60 úderů za minutu (tachykardie)70%

Jak darovat krev pro hormony

Chcete-li získat správné výsledky pro hypotyreózu, je třeba provést testy podle pravidel:

  1. Krev pro stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu se odebírá z žíly ráno na lačný žaludek. Poslední jídlo je povoleno 12 hodin před analýzou.
  2. Léky ovlivňující funkci štítné žlázy jsou zrušeny o dva týdny dříve.
  3. Před darováním krve nesmíte pít alkohol.
  4. Den předem je zakázáno přehřátí nebo zamrznutí.
  5. Hodinu před odběrem krve je zakázána fyzická aktivita a kouření.
  6. Laboratorní asistent potřebuje informace o užívání kortikosteroidů, antikoncepce, aspirinu za posledních 24 hodin.

Krevní test se provádí na základě imunochemiluminiscenční analýzy (IHLA). Tímto způsobem je u hypotyreózy stanovena hladina TSH, stejně jako T3 a T4. Výsledky analýzy jsou k dispozici za 1–2 dny. Ve vládních agenturách může toto období trvat týden..

Darování krve na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu je hlavním způsobem, jak určit funkci štítné žlázy. Instrumentální metody pomáhají při stanovení konečné diagnózy.

Pokud osoba po dlouhou dobu pociťuje nedostatek vitální energie, ospalost, deprese, snížené libido, je nutné provést testy na hormony štítné žlázy. Hypotyreóza vyžaduje celoživotní užívání hormonů štítné žlázy.

Top