Kategorie

Zajímavé Články

1 Hrtan
Příčiny, příznaky a metody léčby zvýšeného androstendionu u žen
2 Testy
Cukr v onkologii: zbavení rakovinového nádoru energie
3 Hrtan
Komplikace diabetes mellitus: příčiny, typy, prevence
4 Rakovina
Míra TSH u mužů podle věkové tabulky
5 Jód
Jak léčit zánět sliznice hrdla a hrtanu
Image
Hlavní // Jód

Dešifrování analýzy TSH, T3, T4


Dnes vám ukážu, jak samostatně dešifrovat krevní test na hormony štítné žlázy (TSH, T3 a T4), a představím vám úžasnou knihu, která naučí každého bez lékařského vzdělání samostatně rozumět laboratorním údajům.

Před 3 lety mi byla diagnostikována hypotyreóza a AIT, zároveň mi byla předepsána „léčba“ L-tyroxinem. Ale nedávno jsem zjistil, že diagnóza byla provedena nesprávně: endokrinolog odůvodnil potřebu užívání hormonu tím, že byl zvýšen můj TSH. Sledoval jsem jeden jediný indikátor po všechny 3 roky - TSH.

Když jsem sehnal knihu „Krevní test na onemocnění štítné žlázy“, moje představy o diagnostice se úplně obrátily vzhůru nohama. Tato kniha se pro mě stala skutečnou spásou a dala mi příležitost chránit své zdraví před negramotnými lékaři, kteří nechápou důležitost úplné diagnózy pomocí krevního testu.

Zvu vás, abyste se mnou prošli všemi kroky samodešifrování testů na hormony štítné žlázy. I když máte úplně jiný stav (eutyreóza nebo hypertyreóza), pochopíte, že to není tak obtížné, jak se zdá.

19. prosince 2016 jsem šel do soukromé klinické diagnostické laboratoře a daroval krev pro následující indikátory: TSH, celkový T3, celkový T4, volný T3, volný T4, anti TPO a anti TG. Výsledek byl následující:

Endokrinologka z místní polikliniky by okamžitě „pochopila“, že naléhavě potřebuji předepsat L-tyroxin, protože nechápe, co znamená zvýšená hodnota TSH. Nad normální TG protilátky by ji přimělo dívat se na mě soucitným pohledem. Řekla mi další příběh, že „autoimunitní proces způsobil hypotyreózu“ a „Musím užívat L-tyroxin a kontrolovat TSH.“ Minuli jsme - víme :)

Proto jsem s těmito testy nespěchal navštívit lékaře, ale otevřel před sebou knihu „Krevní test na onemocnění štítné žlázy“, vyzbrojil se perem, papírem a kalkulačkou a začal studovat svůj individuální případ.

Kniha "Krevní test na onemocnění štítné žlázy"

Ještě jednou vás varuji, že zde uvádím pouze ukázkový přepis mé analýzy. Podrobnou metodiku nebudu rozkládat a dělám to s nejlepším úmyslem. Protože pokud nerozumíte podstatě těchto tří stavů - eutyreózy, hypotyreózy a hypertyreózy a kompenzačních stavů metabolismu štítné žlázy, bez této znalosti vám dešifrování analýzy dá jen málo. Stále vám o něčem povím, ale je lepší, abyste měli úplný obraz. Klasifikace nemocí štítné žlázy Dr. Ushakova se zásadně liší od toho, co vám řekli lékaři dříve a co můžete sami najít na internetu. Kniha stojí za 150% nákup a čtení od obálky k obálce.

Přepis analýzy TSH

Začněme nejprve s TSH. V mém případě TSH = 9,02 [0,4–3,77]. Co to znamená?

Zvýšení TSH je známkou hypotyreózy. Ale 99% endokrinologů v naší zemi má nesprávnou definici hypotyreózy pevně zakořeněnou v hlavách. Vážený čtenáři, víte, co je to hypotyreóza? Možná jste někde slyšeli nebo četli, že „hypotyreóza je nedostatek hormonů štítné žlázy“ nebo „snížená funkce štítné žlázy“.

Pokud se blíže podíváte na můj testovací formulář, zjistíte, že se zvýšeným TSH nemám nedostatek hormonů štítné žlázy. A to není ojedinělý případ - podle údajů z knihy „Krevní test“ má více než 30% pacientů s hypotyreózou plné množství hormonů štítné žlázy v krvi. Možná ani netuší, že mají hypotyreózu, dokud se náhodou nedostanou do ordinace endokrinologa (jako tomu bylo u mě).

Krevní test na TSH, norma TSH podle věku

Thyrotropin je jedním z nejdůležitějších hormonů produkovaných hypofýzou pro fungování štítné žlázy. Celá rovnováha štítné žlázy závisí na koncentraci TSH v krvi. Pokud dojde k porušení indikátorů, znamená to hyperfunkci nebo hypofunkci štítné žlázy, v závislosti na získaných hodnotách. Chcete-li identifikovat možné odchylky, musíte zjistit normy analýzy pro TSH.

Jaké účinky produkuje thyrotropin na tělo?

Hormon stimulující štítnou žlázu reguluje funkci štítné žlázy. Hlavním úkolem hormonu TSH je udržovat rovnováhu štítné žlázy, která reguluje energetické metabolické procesy v těle. Při výskytu hormonálních abnormalit jsou tyto funkce narušeny. Bez včasné diagnostiky a léčby nastanou vážné následky.

Hladiny TSH úzce souvisí s jinými hormony štítné žlázy - T4 a T3 (tyroxin a trijodtyronin). S poklesem jejich počtu se hodnoty TSH zvyšují. Normální hladiny thyrotropinu zabraňují růstu nebo poklesu T3 a T4. Obecně se uznává, že pokud se thyrotropin zvýší, znamená to sníženou funkci štítné žlázy. S poklesem hladiny hormonu mluvíme o hyperfunkci štítné žlázy.

TSH u žen hraje zvláštní roli ve fungování reprodukčního systému. Syntéza ženských pohlavních hormonů přímo závisí na zdraví štítné žlázy. Pokud se vyskytnou nepravidelnosti v hladinách thyrotropinu, jsou často pozorovány problémy s menstruačním cyklem, tvoří se cysty a objevuje se hormonální nerovnováha. K vyřešení problému je nutné komplexní vyšetření těla..

Trijodtyronin a tyroxin nejen udržují normální energetickou rovnováhu, ale také se podílejí na syntéze bílkovin, retinolu, regulují funkci střev a ovlivňují činnost centrálního nervového systému a srdce. TSH zajišťuje tok jódu z krevní plazmy do štítné žlázy, urychluje produkci fosfolipidů, nukleových kyselin a proteinů.

Při nedostatečné produkci thyrotropinu je pozorováno zvýšení štítné žlázy. Název nemoci je struma. Na základě výsledků analýz pro TSH, T3, St. T4 a po ultrazvuku.

Norma hormonu TSH v krvi podle věku

Normy hormonu TSH kolísají v závislosti na věkových údajích. Podle věku je míra TSH u mužů téměř stejná jako u žen. Rozdíl ve výkonu u dospělých není významný. Správná interpretace testu TSH objasní, zda je v současné době vše v pořádku s funkční aktivitou štítné žlázy.

Hormon stimulující štítnou žlázu, norma u mužů a žen podle věku, tabulka:

StáříReferenční hodnoty
Až 4 měsíce0,7 - 11 μIU / ml
Až 1 rok0,7 - 8,35 μIU / ml
1 až 7 let0,7 - 6 μIU / ml
7 až 12 let0,6 - 4,8 μIU / ml
12 až 20 let0,5 - 4,3 μIU / ml
od 20 let0,3 - 4,2 μIU / ml

Norma u žen podle věku je přibližně stejná jako u mužů, ale některé rozdíly jsou způsobeny hormonálními změnami souvisejícími s věkem. Ženské tělo je náchylné k výkyvům pohlavních hormonů, takže mohou existovat určité rozdíly během puberty, těhotenství nebo menopauzy..

Index TSH se liší v závislosti na věkovém období:

  • 13 - 15 let - 0,7 - 6,4 μIU / ml (během tohoto období začíná menstruační krvácení);
  • 16 - 25 let - 0,6 - 4,5 μIU / ml (doba dokončení sexuálního vývoje a vstupu do plného reprodukčního věku);
  • 26 - 25 let - 0,26 - 4,1 μIU / ml (v tomto věkovém rozmezí dochází k vrcholu reprodukční funkce);
  • 35 - 40 let - 0,4 - 4 μIU / ml (pozdní reprodukční věk);
  • 41 - 50 let - 0,2 - 4 μIU / ml (období před menopauzou);
  • 50 - 60 let - 0,4 - 10 μIU / ml (nástup menopauzy, charakterizovaný silnou hormonální nestabilitou, a proto se normy liší);
  • 60 - 80 let - 0,4 - 6,0 μIU / ml (stárnutí těla po menopauze);
  • Od 80 let - 0,4 - 6,7 μIU / ml (stáří).

Při laboratorní diagnostice se takové krevní testy nezohledňují. Obecně přijímané normy se pohybují v rozmezí 0,4 - 4 μIU / ml a překročení referenčních hodnot je považováno za porušení. Během plánování těhotenství navíc lékaři doporučují snížit hodnoty TSH v rozmezí 1,5 - 2 μIU / ml.

Norma TSH u dětí podle věku:

  • Novorozenci - 1,1 - 17 μIU / ml;
  • Až 2,5 měsíce - 0,6 - 10 μIU / ml;
  • 2,5 - 14 měsíců - 0,4 - 7 μIU / ml;
  • 14 měsíců - 5 let - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5 - 14 let - 0,4 - 5 μIU / ml;
  • Od 14 let - standardní hodnoty pro dospělé.

Norma krve u žen během těhotenství:

  • 1 trimestr - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2. trimestr - 0,2 - 3 μIU / ml;
  • 3. trimestr - 0,3 - 3 μIU / ml.

Funkce štítné žlázy během tohoto období je posílena, díky čemuž se zvyšuje volný T4 a T3.

Norma TSH po odstranění štítné žlázy by se neměla významně měnit, protože po operaci následuje celoživotní výběr hormonálních substitučních léků na bázi tyroxinu. Indikátory také zůstávají normální, pokud byl benigní nádor chirurgicky odstraněn. Reference - 0,4 - 4 μIU / ml.

Pokud v anamnéze došlo k agresivnímu onkologickému procesu, pak se pomocí speciálně vybraných léků udržuje rychlost TSH po odstranění štítné žlázy na úrovni až 0,1 μIU / ml..

Jaké nemoci způsobují zvýšení hormonu TSH

Hladiny TSH se zvyšují s hypotyreózou. Zvýšení hladin TSH lze pozorovat v těchto případech:

  1. Sekundární nebo primární hypotyreóza (nejčastější příčina).
  2. Přítomnost nádoru v hypofýze typu thyrotropinomu nebo bazofilního adenomu.
  3. Preeklampsie během těhotenství.
  4. S některými duševními poruchami.
  5. Po akutní otravě olovem.
  6. Když se objeví Hashimotova tyroiditida.
  7. Se syndromem neregulované sekrece thyrotropinu.
  8. Při akutní nedostatečnosti nadledvin.
  9. Nádory v plicích vylučující thyrotropin.

Indikace pro předepsání analýzy jsou přítomnost specifických příznaků, které mohou naznačovat dysfunkci štítné žlázy. Pro účely důkladné diagnózy je také předepsána analýza protilátek proti receptorům hormonů stimulujících štítnou žlázu (RTTG). Protilátky proti receptoru anti-TSH detekují autoimunitní poruchy.

Někdy se vyskytuje syndrom patologie eutyreózy, při kterém jsou hladiny thyrotropinu zvýšené, ale mírně, na pozadí normálního T3 a volného T4.

Příznaky zvýšeného thyrotropinu

Zvýšené hodnoty TSH mohou doprovázet následující příznaky:

  • rychlý přírůstek hmotnosti na pozadí normální výživy bez zvýšení chuti k jídlu;
  • snížená chuť k jídlu na pozadí přírůstku hmotnosti;
  • zácpa a nadýmání;
  • křehké vlasy, suchost, lupy;
  • problémy se spánkem, nespavost;
  • neustálý pocit chladu, dokonce i za normálních teplotních podmínek;
  • snížená srdeční frekvence - až 50 úderů za minutu;
  • vysoké hladiny cholesterolu;
  • porušení menstruačního cyklu u žen;
  • dočasná impotence u mužů;
  • hypotenze;
  • opožděná reakce, snížená inteligence a rychlost řeči;
  • apatie, deprese;
  • suchá kůže;
  • otok obličeje, těla;
  • vzhled žlutého tónu pleti.

Pokud je nalezeno několik příznaků, musíte podstoupit krevní test na hormon TSH. Pokud analýza hormonu TSH odhalila jeho zvýšení, musíte se poradit s endokrinologem. Silný nárůst je plný vážných komplikací, včetně strumy, těžké hypotyreózy.

Příčiny sníženého thyrotropinu

Pokud analýza TSH hormonů ukázala nízký výsledek, může to znamenat tato onemocnění:

  1. Difúzní toxická struma.
  2. Těžké vyčerpání těla.
  3. Tyreotoxikóza nezávislá na TSH.
  4. Tyreotoxický adenom.
  5. Hypertyreóza během těhotenství.
  6. Autoimunitní tyroiditida s příznaky hypertyreózy.
  7. Určité duševní poruchy.

K objasnění diagnózy musíte také podstoupit další krevní testy, včetně AT na receptory TSH, abyste vyloučili Gravesovu chorobu.

Příznaky nízké hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu

Pokud krevní test na hormony štítné žlázy odhalil nízkou hladinu thyrotropinu, musíte co nejdříve vyhledat léčbu u endokrinologa, abyste normalizovali stav těla. Při nedostatku TSH se obvykle objevují následující příznaky:

  1. Zvětšení štítné žlázy s nízkým TSH.
  2. Hubnutí na pozadí vysoce kalorické výživy.
  3. Zvýšená chuť k jídlu.
  4. Průjem střídaný se zácpou.
  5. Nadýmání.
  6. Zvracení.
  7. Třes v rukou.
  8. Křehké vlasy a nehty.
  9. Dřívější vzhled šedivých vlasů.
  10. Svalová slabost.
  11. Snížený výkon.
  12. Porucha srdečního rytmu.
  13. Vyskytuje se fotofobie, vyboulení.
  14. Hypertenze.
  15. Zvýšená nervová podrážděnost, obavy, úzkost.
  16. Menstruační dysfunkce u žen.
  17. Dočasná impotence.
  18. Ředění kůže.
  19. Poruchy spánku.

Indikace pro krevní test na TSH

Studie je předepsána, pokud má lékař podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu na základě vnějších známek. Při palpaci může být štítná žláza zvětšená nebo heterogenní..

Testy na výsledek TSH jsou nezbytné pro:

  1. Posouzení funkčního stavu štítné žlázy a kontrola hormonální rovnováhy.
  2. Monitorování léčby onemocnění štítné žlázy.
  3. Testy na funkční poruchy štítné žlázy u novorozenců.
  4. Diagnostika příčin menstruačních nepravidelností u žen.

Kolik analýzy se provádí, závisí na vytížení laboratoře. Výsledky lze obvykle naučit rychle, do 1–2 dnů. Pokud je diagnóza potvrzena, je pacient odeslán ke konzultaci k endokrinologovi.

Vědecký pracovník Laboratoře pro prevenci poruch reprodukčního zdraví ve Výzkumném ústavu pracovního lékařství. N.F. Izmerova.

Testy na hormony: TSH, T4, AT až TPO. Jaké testy není třeba provádět

Jak fungují hormony štítné žlázy. Hypotyreóza a tyreotoxikóza

Anton Rodionov, kardiolog, kandidát lékařských věd, docent na katedře fakultní terapie č. 1 první moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po Sechenově

Proč lékař často žádá pacienty o vyšetření na hormony štítné žlázy, ne o provedení ultrazvuku? Které hormony by měly být testovány jako první a které testy jsou zbytečné peníze? Dr. Anton Rodionov v knize „Dekódování testů: jak diagnostikovat sami“ podrobně hovoří o tom, co ukazuje každý hormon štítné žlázy, o normách TSH, T3 a T4 a o léčbě hypotyreózy a tyreotoxikózy.

Štítná žláza je regulátor metabolických procesů, který řídí mnoho funkcí těla. Jaký bude pulz, častý nebo vzácný, jaký bude tlak, vysoký nebo nízký, jaká bude teplota - na všechny tyto otázky do určité míry odpovídá štítná žláza. I stupeň inteligence je určen tím, jak štítná žláza pracovala v dětství, to je vědecký fakt!

Proto řešení komplexních diagnostických problémů a zodpovězení obtížných otázek pacientů: „Proč mi pokožka vysychá?“, „Proč mi bije srdce?“, „Proč mám zácpu?“, „Proč mě chlapci nemají rádi ? “ atd., vždy si klademe protiotázku: existuje dysfunkce štítné žlázy??

A v tomto případě nám nepomůže ultrazvuk štítné žlázy, ale krevní test.

IndikátoryNormální (zkontrolujte výsledky s normálními hodnotami laboratoře, která provedla analýzy, s přihlédnutím k jednotkám měření)
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)0,4 - 4,0 medu / l
Bez trijodtyroninu (T3)2,6 - 5,7 pmol / l
Volný tyroxin (T4)9 - 22 pmol / l
Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (protilátky proti TPO)7 mmol / l). V těchto případech je předepsána substituční léčba tyroxinem i při subklinické hypotyreóze.

Zjevná (zjevná) tyreotoxikóza téměř vždy vyžaduje léčbu. Nejprve jsem psal „vždy“, potom jsem se poctivě rozhodl dodat, že existují vzácné formy, které samy projdou. Thyrotoxikóza však vždy vyžaduje konzultaci s lékařem a pozorování..

Subklinická thyrotoxikóza nevyžaduje léčbu, ale testy se musí opakovat po 6 měsících, existuje možnost přechodu do rozšířené formy.

Testy na protilátky: je nutné podstoupit?

Mnoho lidí ve své analýze vidělo některé další záhadné protilátky, například protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (AT na TPO) nebo protilátky na tyroglobulin (AT na TG). Zvýšení těchto protilátek naznačuje, že ve štítné žláze mohou probíhat některé autoimunitní procesy..

Hned musím říci, že pokud by šlo o analýzu „pro každý případ“, pak jde o vyhodené peníze (vlastní nebo pojišťovací společnosti). Stejně jako v případě, tyto analýzy není třeba provádět. Nepoužívají se k primární diagnostice, ale k objasnění diagnózy v případech, kdy již byla nemoc nalezena.

Potíž však spočívá v tom, že často jde také o „vyhozené nervy“. Faktem je, že protilátky samy o sobě nepotřebují léčbu; jejich izolované zvýšení není ekvivalentní diagnóze chronické tyreoiditidy. Pokud tedy máte ve své náhodné analýze zvýšenou hladinu protilátek s normální funkcí štítné žlázy (s normálním TSH), nedělejte si starosti. Stačí se nechat testovat na TSH jednou ročně.

Onemocnění štítné žlázy: 5 tipů

Když už jsme u štítné žlázy, využiji této příležitosti a dáme ti několik důležitějších doporučení..

  • Většina oblastí Ruska se nachází v zóně nedostatku jódu. Kupujte pouze jodidovanou sůl a používejte ji místo běžné.
  • V mořských řasách není tolik jódu, jak se běžně věří. Můžete použít mořské řasy k výrobě salátů, pokud chcete, ale to vůbec neznamená, že můžete opustit tradiční metody prevence jódu (jodizovaná sůl nebo farmakologické dávky jódu pro těhotné ženy).
  • Je nemožné použít alkoholový roztok jódu k „prevenci a léčbě štítné žlázy“, jak se někdy doporučuje v televizních pořadech a pseudovědeckých knihách o zdraví. „Jódové sítě“, roztok jódu v cukru nebo mléce, může rychle vést k hromadění toxických dávek jódu ve štítné žláze a rozvoji tyreotoxikózy.
  • Není třeba provádět ultrazvuk štítné žlázy pro každý případ. Pokud funkce štítné žlázy není narušena a samotná žláza není zvětšena a nejsou v ní hmatatelné útvary, provede ultrazvuk „jen pro případ“ více škody než užitku. Detekce malých uzlin, strach z detekce rakoviny, neodůvodněné opakované propíchnutí, opakované ultrazvuky - to je to, co čeká na osobu, která šlape po této kluzké cestě několika zbytečných vyšetření.
  • Zdravý dospělý potřebuje měřit hladinu TSH jednou za 5 let. Pokud vám byla dříve diagnostikována subklinická hypotyreóza, subklinická tyreotoxikóza nebo pokud užíváte antiarytmikum amiodaron, nechte si jednou za 6 měsíců udělat krevní test na TSH..

Informace na webu slouží pouze pro informaci a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských dotazů se poraďte s lékařem.

Dešifrování krevního testu na TSH, T3, T4

Štítná žláza přímo nebo nepřímo ovlivňuje fungování všech orgánů a systémů těla. Její patologie proto velmi rychle vedou k výskytu mnoha nemocí. Krevní test na hormony štítné žlázy umožňuje lékaři posoudit, jak dobře funguje štítná žláza člověka. Nejčastěji je k tomu předepsán krevní test na TSH, T3, T4..

Krevní test na TSH

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je hlavním regulátorem funkce štítné žlázy. Produkuje ho malá žláza (hypofýza) na spodním povrchu mozku. Hlavní funkcí hormonu stimulujícího štítnou žlázu je udržovat konstantní koncentraci hormonů štítné žlázy trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Hormony štítné žlázy jsou odpovědné za regulaci produkce energie v těle. S poklesem jejich obsahu v krvi produkuje hypotalamus hormon, který stimuluje syntézu TSH hypofýzou.

Poruchy hypofýzy způsobují snížení nebo zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. V případě zvýšení jeho obsahu se T3 a T4 v abnormálním množství uvolňují do krve, což přispívá k rozvoji hypertyreózy. Při nízkém obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi také klesá produkce hormonů štítné žlázy, což vede k výskytu hypotyreózy.

Poruchy produkce TSH se mohou objevit v důsledku onemocnění hypotalamu, při kterém začne vylučovat snížené nebo zvýšené množství regulátoru sekrece TSH hypofýzou (tyroliberin).

Indikace pro analýzu

Existují indikace pro předepsání krevního testu na TSH:

  • hodnocení stavu štítné žlázy;
  • diagnostikovat ženskou neplodnost, sledovat její terapii;
  • kontrola léčby patologií štítné žlázy;
  • diagnostika dysfunkce štítné žlázy u novorozenců;
  • zvětšená štítná žláza;
  • příznaky hypotyreózy a hypertyreózy;

Normy

Normy TSH v krevním testu závisí na věku osoby. Zde jsou hodnoty tohoto indikátoru μIU / L:

  • děti do dvou týdnů věku - 0,7–11;
  • děti do deseti týdnů - 0,6-10;
  • do 2 let - 0,5–7;
  • 2-5 let - 0,4-6;
  • děti do 14 let - 0,4–5;
  • nad 14 let - 0,3-4.

Zvýšený výkon

Podle přepisu krevního testu na TSH dochází ke zvýšení tohoto indikátoru u takových onemocnění a stavů:

  • primární nebo sekundární hypotyreóza;
  • Hashimotova tyroiditida;
  • nádory hypofýzy - bazofilní adenom, thyrotropinom;
  • syndrom neregulované produkce TSH;
  • nedostatek adrenalinu;
  • plicní nádory vylučující thyrotropin;
  • preeklampsie - těžká forma nefropatie u těhotných žen;
  • duševní nemoc;
  • otrava olovem;
  • užívání určitých léků, například Atenolol, Fenytoin, Metroprolol, Morfin, Prednisolon, Rifampicin, Metoklopramid.

Snížený výkon

Pokles pod normální TSH v krevním testu naznačuje možnost vzniku následujících onemocnění:

  • difúzní toxická struma;
  • Plummerova choroba (tyreotoxický adenom);
  • TSH-nezávislá tyreotoxikóza;
  • autoimunitní tyroiditida se známkami tyreotoxikózy;
  • hypertyreóza u těhotných žen;
  • kachexie - extrémní vyčerpání těla;
  • duševní nemoc.

Během těhotenství

Během těhotenství může krevní test TSH vykazovat určité abnormality. Takže do 12. týdne těhotenství je míra TSH 0,35-2,5 μIU / ml, až 42 týdnů - 0,35-3 μIU / ml. Snížení úrovně tohoto ukazatele nastává u jediného těhotenství u 20–30% žen, u vícečetných těhotenství - u 100% těhotných žen. Drobné odchylky od normy obsahu TSH v krvi během těhotenství nepředstavují ohrožení zdraví ženy a dítěte. Ale významné zvýšení nebo snížení úrovně koncentrace tohoto hormonu zvyšuje riziko vzniku patologických stavů těhotenství.

Zjištění přesné příčiny dysregulace štítné žlázy měřením hladiny TSH v krvi je často nemožné. Z tohoto důvodu se obvykle dodatečně stanoví hladina hormonů trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4)..

Analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu: Účel, interpretace analýzy, norma a odchylka

Analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu je důležitá pro posouzení stavu těla. Přesněji řečeno, štítná žláza, která v našem těle plní řadu funkcí, bez nichž je životně důležitá činnost nemožná.

Jakmile dojde k poruše, vede to k nerovnováze v těle a v budoucnu hrozí vážnými chorobami. Za to jsou zodpovědné hormony TSH, T3 a T4..

Testy na hormony štítné žlázy: které jsou užívány

Štítná žláza hraje důležitou roli v lidském endokrinním systému. Produkuje hormony, které saturují tělo jódem, dodávají vitalitu a energii.

TSH, nebo jak se tomu říká „hormon stimulující štítnou žlázu“, označuje štítnou žlázu, ale je to také hormon z hypofýzy, řídí činnost žlázy a produkci dostatečného množství dalších hormonů T3 a T4.


Aby člověk mohl kontrolovat hladinu hormonů, musí darovat krev. Existují však situace, kdy jsou poruchy v endokrinním systému zjevné a lékař potřebuje analýzu, aby diagnostikoval onemocnění. Příznaky, které mohou vést pacienta k návštěvě endokrinologa, jsou následující:

  • Nespavost.
  • Úzkost.
  • Zhoršená paměť a soustředění.
  • Zvětšení štítné žlázy.
  • Patologie ledvin.
  • Puffiness.
  • Menstruační selhání.

Pomocí analýzy hormonů lze detekovat různá autoimunitní onemocnění. Pro plné fungování našeho těla musí existovat dostatečné množství hormonů.

Hormonální test jen ukazuje, kolik z nich má člověk v těle. A odchylky od normy vám umožňují identifikovat různé nemoci.

TSH - hormon stimulující štítnou žlázu - norma a odchylky

Hlavním úkolem tohoto hormonu je aktivovat štítnou žlázu. Hormon stimulující štítnou žlázu je schopen zvýšit průtok krve a zvýšit příjem
jódu do těla. Hormon je produkován hypofýzou (spodní povrch mozku). Mezi hlavní funkce patří - podpora T3 a T4, takže jejich koncentrace v lidském těle je normální.

Existují určité indikace, pokud je pacientovi přidělena krev k darování TSH:

  • Diagnostika štítné žlázy.
  • S neplodností.
  • Vývoj hypotyreózy a hypertyreózy.

V závislosti na věku a denní době se mohou také změnit hormonální ukazatele..

PacientiNorma μIU / L.
О - 2 týdny0,7 - 11.
2-10 týdnů0,6 - 10.
Od 10 týdnů až 2 roky0,5 - 7.
Od 2 do 5 let0,4 - 6.
5 až 14 let0,4 - 5.
14 a více0,47 - 4,15.

Zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu při dešifrování analýzy odhalí následující nemoci:

  • Hypotyreóza prvního nebo druhého stupně.
  • Nádory mozku.
  • Selhání ledvin.
  • Onkologie plic.
  • Nefropatie u těhotných žen.
  • Předávkování drogami.
  • Duševní nemoci.

Jaké testy ukazují na TSH, T4 a T3

Nemoci štítné žlázy se v posledních letech stávají častějšími, znatelně „mladší“ a případy dědičných onemocnění souvisejících se změnami štítné žlázy přestávají být vzácností. Důvodem je z velké části nepříznivé ekologické prostředí, důsledky industrializace a moderní životní tempo..

Důležitou roli hraje konzumace potravin s nedostatkem jódu a pitná voda s obsahem chloru a fluoru. Lidská inteligence přímo závisí na obsahu jódu v těle. Podle WHO způsobil nedostatek jódu mentální retardaci u více než 45 milionů lidí.

Štítná žláza a její role v těle

Štítná žláza - jedna z osmi endokrinních žláz, se nachází v blízkosti průdušnice, mezi Adamovým jablkem a klíční kostí, má tvar „motýla“. Štítná žláza produkuje hormony obsahující jód a kalcitonin a je také jakýmsi správcem jódu.

Kalcitonin - hormon, který podporuje zabudování vápníku do kostní tkáně, pomáhá reprodukovat, činnost mladých buněk tvořících kosti - osteoblasty.

Hormony obsahující jód, které tělo potřebuje, se nazývají tyroniny. Děleno počtem molekul jódu:

  • trijodtyronin nebo zkráceně T3;
  • tetrajodtyronin - T4.

Tyto hormony jsou nenahraditelnými účastníky metabolického procesu našeho těla. Hormony se liší nejen počtem jodových jednotek. T4 je tedy v těle ve větším množství a T3 v menším množství, ale T3 je aktivnější, ale oba slouží, jsou zodpovědné za samoregulaci těla, rychlost metabolismu.

S nízkým obsahem hormonu T4 (hypotyreóza) tělo rychle stárne, metabolismus se zpomaluje, se zvýšeným - (hypertyreóza) se zvyšuje rychlost metabolismu, což má za následek rychlé opotřebení orgánů. Oba nedávají zdraví nic dobrého.

Samotná štítná žláza, její produkce T3 a T4 a regulace její sekreční aktivity jsou ovlivněny hormonem stimulujícím štítnou žlázu produkovaným hypofýzou - TSH.

Známky, které určují dysfunkci štítné žlázy

Vaše tělo musí být schopné poslouchat a slyšet. Pokud dojde k poruchám v jeho práci, signalizuje to. Pokud nebudete věnovat pozornost "výzvám" těla ke zhoršení zdraví, buďte sprostí, pak se riziko výdělku vážné nemoci významně zvyšuje. Tělo si nedokáže vždy poradit samo, často potřebuje pomoc zvenčí.

První známky, na které je třeba dávat pozor, jsou:

  • prudké snížení nebo zvýšení hmotnosti s normálním režimem a stravou, normální chutí k jídlu;
  • pocit neustálé únavy, letargie, stav nervozity, bezdůvodná podrážděnost, nespavost, porucha paměti, pozornost;
  • zvětšená štítná žláza (výskyt strumy);
  • porušení srdečního rytmu;
  • otoky nohou, obličeje, krku;
  • bolest nebo nepohodlí při polykání, chrapot;
  • porušení termoregulace. Hypotyreóza vyvolává zimnici as hypertyreózou - horečka, zvýšené pocení;
  • poruchy menstruačního cyklu, neplodnost u žen, snížené libido u mužů;
  • suchá kůže, ztráta a křehkost vlasů, křehké nehty.

Jaké testy ženy provádějí

Odborníci provádějí výzkum hlavních hormonů štítné žlázy:

  • T3 - trijodtyronin. Hormon je syntetizován ženskou štítnou žlázou. Reguluje metabolické procesy, aktivuje produkci vitaminu A., reguluje proces metabolismu bílkovin, příznivě ovlivňuje stav kardiovaskulárního systému.
  • T4 - tyroxin. Hormon zvyšuje metabolismus, účastní se mnoha metabolických procesů, příznivě ovlivňuje činnost srdce a nervového systému, udržuje normální tukovou vrstvu u lidí, udržuje normální složení krve a vývoj kostry.
  • TSH je hormon stimulující štítnou žlázu. Je syntetizován hypofýzou. Má přímý vliv na fungování štítné žlázy. Zvýšený obsah vede ke zvýšení intenzity práce orgánu, nižší obsah vede ke snížení syntézy hormonů.
  • V určitých případech jsou předepsány testy na protilátky. Jejich přítomnost je zpravidla indikátorem přítomnosti jakékoli nemoci..

Autodiagnostika

  1. Chcete-li to zkontrolovat, musíte se postavit před zrcadlo a pečlivě prozkoumat, zda v oblasti krku mezi Adamovým jablkem a klíční kostí není otok..
  2. V blízkosti zrcadla pijte trochu vody a mírně nakloňte hlavu dozadu - při polykání by mělo být jasně viditelné Adamovo jablko, krk bez otoku, příčné záhyby. Pro větší spolehlivost se tato kontrola provádí několikrát;
  3. Naneste jódovou síť na patu nohy a krku. Žláza funguje normálně, pokud síťka na krku zmizí téměř úplně po jedné hodině a na patě po sedmi až osmi.

Při nejmenší odchylce od normy musíte kontaktovat svého lékaře, který v případě potřeby vypíše doporučení pro krevní testy na hormony TSH, T3, T4 a doporučení endokrinologovi.

Jaké diagnostické metody se používají:

  1. obecně, biochemické, v případě potřeby další specifické krevní testy (obsah bílkovin, lipidů atd.);
  2. krevní test na TSH, T3 (zdarma) a T4 (zdarma);
  3. analýza protilátek proti tyroperoxidáze - protilátky proti TPO;
  4. ultrazvukový postup;
  5. studie absorpce radioaktivního jódu;
  6. scintigrafie;
  7. tomografie;
  8. termografie;
  9. biopsie.

Pro přesnější diagnostiku si před návštěvou endokrinologa pamatujte na co nejvíce alarmujících příznaků, kterými jste v poslední době trpěli nemocemi, dokonce i událostmi, které by vám mohly způsobit silnou úzkost a stres. Aby se na nic nezapomnělo a nedošlo k záměně, je vhodné si data zapsat.

Doporučení pro přípravu na testy na T3, T4, TSH a další hormony

  • 1-2 dny před testem byste měli vyloučit kořeněná, mastná jídla;
  • zkuste se zdržet kouření alespoň jeden den před provedením testu;
  • vyvarujte se fyzické aktivity, jděte do vany, sauny tři dny před provedením testu;
  • v případě užívání hormonálních, jiných léků je kurz přerušen dva týdny před analýzou na doporučení lékaře !;
  • přestat užívat vitamíny, doplňky stravy denně před provedením testu;
  • můžete pít čistou, neminerální vodu, bez plynů, ne chlorovanou a nefluorovanou;
  • týden před provedením testu vyloučte užívání léků obsahujících jód;
  • váš duševní stav je také důležitý, několik dní před zkouškou se snažte být nervózní, nedráždit - to může také ovlivnit výsledky;
  • večer před testováním se zkuste úplně zdržet jídla, v ideálním případě odmítnout jíst po dobu 12 - 24 hodin;
  • pokud jste podstoupili rentgenovou diagnostiku, ultrazvuk, tomografii, skenování, 3-5 dní před testováním, nezapomeňte se poradit s lékařem;
  • úplně se vzdát alkoholu 3 dny před analýzou;
  • analýzu TSH, T3, T4 může provést žena v kterýkoli den menstruačního cyklu;
  • krev musí být darována do 10 hodin ráno na lačný žaludek;
  • pro analýzu T3, T4, TSH a dalších hormonů se krev odebírá z žíly.

Normy T3, T4, TSH, AT až TPO štítné žlázy

  • Volný T4 je zodpovědný za metabolismus bílkovin. Normální hodnoty se pohybují od 10,0 do 25,0 pmol / l. T4 celkem - od 52 do 155 nmol / l. Se zvýšenými rychlostmi se zrychluje metabolismus, aktivuje se absorpce kyslíku, což je charakteristické pro hypotyreózu, toxickou strumu atd., Nižší rychlosti naznačují poškození hypofýzy;
  • Volný T3 je zodpovědný za aktivaci metabolických procesů ve tkáních a absorpci kyslíku tkáněmi těla. Bezplatné odečty T3 se obvykle pohybují od 4,0 do 8,6 pmol / l. T3 celkem - od 1,02 do 3,0 nmol / l. Odchylky od normy naznačují dysfunkci žlázy;
  • TSH je produkován hypofýzou a je nezbytný pro produkci volného T3, T4 a vnitřní regulaci procesů ve štítné žláze. Indikátory jsou obvykle v rozmezí od 0,3 do 4,0 μIU / ml, během těhotenství - 0,2 - 3,5 μIU / ml. Zvýšené indexy TSH naznačují adrenální dysfunkci, hypertyreózu, duševní poruchy;
  • Vysoké hodnoty AT až TPO až 30 IU / ml mohou naznačovat autoimunitní onemocnění, takové onemocnění se také nazývá Hashimotova tyroiditida nebo indikuje přítomnost onkologie.

Každá osoba, bez ohledu na pohlaví a zdravotní stav, starší 40 let musí být každé dva roky kontrolována endokrinologem a podstoupit krevní test na hormony, před tímto věkem stačí jednou za pět let.

Kdo je v ohrožení?

Nejprve jsou to ženy a děti. Štítná žláza vyžaduje zvláštní pozornost během těhotenství, kojení a menopauzy. Osoby s predispozicí k onemocněním štítné žlázy, žijící nebo žijící po určitou dobu na místech s vážně narušenou ekologickou rovnováhou nebo v oblastech se zvýšeným radioaktivním zázemím.

V Ruské federaci nebyl ve většině regionů zaznamenán nedostatek jódu, ale ve 30 regionech byl nedostatek jódu zaznamenán. Jaké administrativně-teritoriální rozdělení k nim patří, je nutné a důležité znát jejich obyvatele.

Jedná se o republiky Komi, Sakha, Tyva, Karelia. Nedostatek jódu lze pozorovat v Kabardino-Balkarsku, Severním Osetsku, Kalmykii, Udmurtii, Chanty-Mansijsku, Moskvě a Moskevské oblasti, Petrohradu a Leningradské oblasti, Krasnojarsku, prakticky v celém centrálním federálním okruhu, stejně jako v oblastech Ťumeň, Sachalin a Novosibirsk..

V těchto oblastech se doporučuje jíst jodidovanou sůl.

Podle WHO je mezi endokrinními chorobami diabetes mellitus na prvním místě z hlediska prevalence a onemocnění štítné žlázy na druhém místě. Postarejte se o sebe a buďte zdraví!

Analýza hormonů štítné žlázy

obecná informace

Orgán, jako je štítná žláza nebo endokrinní žláza, plní v životním cyklu řadu nenahraditelných funkcí nejen lidí, ale i strunatců obratlovců..

Štítná žláza produkuje jodtyroniny (hormony obsahující jód), je „zásobou“ jódu v těle a podílí se také na syntéze hormonu T4 (tyroxin nebo tetrajodtyronin) a T3 (trijodtyronin).

Když je narušena správná funkce takového orgánu, jako je štítná žláza, dochází k nevyhnutelnému selhání metabolických procesů, které se v našem těle vyskytují každou sekundu..

Štítná žláza produkuje tak důležitý hormon pro kosterní systém, jako je kalcitonin, který se podílí na obnově kostí a zabraňuje jejich destrukci. A to je jen malá část toho, co štítná žláza dělá pro plný a zdravý život nejen pro lidi, ale i pro zvířata..

Hormony štítné žlázy

Věnujme pozornost řadě obecných pojmů souvisejících s prací takového orgánu, jako je endokrinní žláza, než přejdeme k přímé úvaze o hormonech štítné žlázy a jejich roli v procesu lidského života. Štítná žláza je tedy možná největším (asi 20 g) orgánem ze všech endokrinních systémů..

Je umístěn na krku pod štítnou chrupavkou před průdušnicí a má tvar motýla. Orgán se skládá z laloků (lobus sinister, lobus dexter) spojených šíji štítné žlázy. Velikost štítné žlázy, stejně jako její hmotnost, jsou čistě individuální parametry..

Podle průměrných údajů může štítná žláza dospělého člověka vážit od 12 do 25 g. Objem orgánu u žen je přibližně 18 ml a v mužské části populace - až 25 ml. Kromě toho se ženy mohou setkat s odchylkami od normální velikosti tohoto orgánu. Tento stav je považován za typ normy a je způsoben menstruačním cyklem a dalšími rysy..

Jak již bylo zmíněno dříve, hlavní „prací“ štítné žlázy je syntéza dvou tříd hormonů, které jsou pro normální lidský život nepostradatelné. Organické buňky produkují: trijodtyronin a tyroxin. Tyto biologicky aktivní hormonální sloučeniny patří k jodotyroninům.

Hormony se podílejí na metabolismu energie a látek a také řídí zrání a růst orgánů a tkání.

Parafolikulární C-buňky orgánu (součást difuzního endokrinního systému) jsou zodpovědné za hormon kalcitonin, sloučeninu patřící do třídy polypeptidů.

Tato látka je nenahraditelným účastníkem metabolismu vápníku v těle. Bez tohoto hormonu se lidský kosterní systém nebude moci správně vyvíjet a růst..

V případě, že štítná žláza produkuje malé množství výše uvedených hormonů, dojde k rozvoji hypotyreózy. V tomto případě dojde k poruše v endokrinním systému a v důsledku toho v dalších mechanismech těla s ním spojených..

Přebytek (tyreotoxikóza nebo hypertyreóza) stejných hormonů představuje stejnou závažnou odchylku od normy, což má za následek vývoj řady komplexních onemocnění. Lékaři stanovili průměrné normy hormonů štítné žlázy pro dospělé pacienty a pro děti, odchylka od které bude signalizovat zdravotní riziko selhání fungování endokrinního systému, který zahrnuje nejen štítnou žlázu, ale i další orgány:

  • u mužů hypofýza, nadledviny a varlata;
  • u žen - epifýza, brzlík, slinivka břišní a vaječníky.

Když je hladina hormonů štítné žlázy TSH a T4 normální a neexistují žádné abnormality s hodnotou trijodtyroninu, pak endokrinní systém pravděpodobně pracuje v normálním režimu..

Dekódování krevního testu na hormony štítné žlázy

Rozhodně byste měli podstoupit krevní test na hormony štítné žlázy, pokud:

  • provádí se diagnostika onemocnění štítné žlázy;
  • kontrola účinnosti léčby onemocnění ovlivňujících endokrinní systém pacienta;
  • je detekována fibrilace síní;
  • u pacienta je diagnostikována sexuální dysfunkce;
  • děti mají známky mentální retardace;
  • tělesná hmotnost člověka prudce vzrostla nebo naopak;
  • existují příznaky adenomu hypofýzy;
  • dochází ke snížení sexuální touhy;
  • provádí se léčba amenorey (narušení menstruačního cyklu) a neplodnosti;
  • pacient trpí plešatostí.

Všechny výše uvedené stavy těla přímo souvisejí s prací orgánu, jako je štítná žláza..

Endokrinolog (specialista na endokrinní systém) vám řekne o pravidlech pro provedení testu a o tom, které hormony štítné žlázy je třeba darovat ženě, muži nebo dítěti, pokud máte podezření na konkrétní onemocnění..

Při interpretaci analýz bude představeno srovnání normálních indikátorů hormonů štítné žlázy (TSH, T4, FT4, T3, FT3) a dalších důležitých indikátorů (AT cTPO, AT cTG, tyroglobulin) pro konkrétní pohlaví a věk osoby a hodnoty tohoto konkrétního pacienta.

Pokud se indikátor hormonu zvýší nebo sníží, endokrinolog bude schopen diagnostikovat, předepsat léčbu nebo v případě potřeby poslat osobu k dalšímu vyšetření..

Celé jméno hormonu

Zkratka pro hormonStanoveno pro rychlost hormonů
Hormon stimulující štítnou žlázuTSH, TSH0,47-4,15 med / l *
Bez trijodtyroninuFT32,62 - 5,77 nmol / l *
Celkový trijodtyroninT3, TT31,06 - 3,14 nmol / l
Volný tyroxinFT49,56-22,3 pmol / l *
Obecně tyroxinT4, TT4
  • pro muže 60,77 - 136,89 nmol / l;
  • pro ženy 71,23 - 142,25 nmol / l
ThyroglobulinTG> 60,08 ng / ml *
Test absorpce hormonů štítné žlázy24-35%
Globulin vázající tyroxinTCG222-517 nmol / l
Protilátky proti tyroperoxidázeAT-TPO> 5,67 U / ml *
Protilátky proti tyreoglobulinuAT-TGtitr *> 1:10

Tabulka norem hormonů štítné žlázy u žen:

Název hormonuZkrácený název hormonuNormální hodnota hormonu
TyroxinT408-18 pg / ml *
Hormon stimulující štítnou žlázuTSH0,4-4 μIU / ml *
TrijodtyroninT33,5-8,0 pg / ml
Protilátky proti tyreoglobulinuAT-TG30 IU / ml * - negativní hodnota;
  • 30-100 IU / ml - sousední hodnota;
  • -9 mol) - jednotka pro měření množství látky v Mezinárodním systému jednotek (dále jen SI);
  • Ng (nanogram, 10 -9 gramů) je jednotka hmotnosti SI;
  • Ml (mililitr, 10 -3 litrů) je mimosystémová jednotka měření objemu;
  • PMol (pikomol, 10 - 12 mol) je jednotka pro měření množství látky v SI;
  • Titr roztoku je jednotka pro měření koncentrace látky;
  • IU (IU, mezinárodní jednotka) je měrná jednotka pro dávku sloučeniny ve farmakologii;
  • μIU / ml (mikro-mezinárodní jednotky na mililiter) je jednotka měření pro dávku látky;
  • Pg (pikogram, 10 -12 gramů) - jednotka měření hmotnosti.
  • Pravidla pro absolvování hormonálních krevních testů

    Aby byl výsledek testu správný, musíte vědět, jak správně darovat krev pro hormony štítné žlázy. Je lepší začít s přípravou na test předem. Pokud to nezhorší průběh stávajících onemocnění, doporučuje se opustit léky, které obsahují hormony štítné žlázy, již měsíc před zahájením studie. Asi několik týdnů před analýzou byste měli přestat pít léky obsahující jód.

    Darujte biomateriál, a to jak pro studium hormonů štítné žlázy, tak pro další krevní testy, by měl být přísně na prázdný žaludek.

    Jinak bude konečný výsledek zkreslený a specialista nesprávně rozluští indikátory analýzy..

    Dvacet čtyři hodin (minimálně) před studiem byste neměli sportovat a pít také alkoholické nápoje.

    Nedoporučuje se kouřit před zahájením procedury a také provádět radioizotopové skenování, ultrazvukové vyšetření (dále jen ultrazvuk) a biopsii.

    Přišli jsme na to, jak provést analýzu, abychom získali správný výsledek. Nyní můžeme odpovědět na otázku, kolik tento výzkum stojí. Cena analýzy pro hormony štítné žlázy zpravidla závisí na umístění testu a době, kdy jsou výsledky k dispozici. Stojí za zmínku, že analýzu lze ve zdravotnických zařízeních předat bezplatně, například pokud je pacient registrován u endokrinologa nebo se připravuje na operaci.

    Vládní zdravotnické instituce však nejčastěji neprovádějí kompletní test hormonů štítné žlázy zdarma. V soukromých lékařských centrech bude taková studie stát v průměru 2 500–3 000 rublů, vše samozřejmě závisí na množství studovaných hormonů a na rychlosti získávání výsledků.

    Hormony štítné žlázy

    Podívejme se podrobněji na hlavní hormony štítné žlázy a jejich určující roli v životním cyklu. Jaké hormony štítné žlázy tam jsou a za co jsou v těle odpovědné? Hormony štítné žlázy nejsou nic jiného než deriváty aminokyselin, jako je tyrosin (alfa aminokyselina).

    Hormony štítné žlázy jsou produkovány lidskou endokrinní žlázou. Tyto biologicky aktivní sloučeniny jsou jodizované a mají fyziologické vlastnosti důležité pro lidské tělo. Hormony štítné žlázy zahrnují sloučeniny, jako je tyroxin a trijodtyronin.

    Hlavním úkolem těchto hormonů je stimulovat správný vývoj a růst těla. Kromě toho jsou hormony štítné žlázy nezbytné pro procesy, jako je diferenciace a růst tkání. Hormony štítné žlázy zvyšují potřebu kyslíku v těle. Ovlivňují krevní tlak a v případě potřeby zvyšují sílu a srdeční frekvenci..

    Kromě toho tyto hormony ovlivňují průběh myšlenkových procesů, urychlují je, zvyšují duševní a fyzickou aktivitu, úroveň bdělosti, metabolismus a tělesnou teplotu.

    Zvyšováním hladiny glukózy ovlivňují hormony štítné žlázy glukoneogenezi v játrech, a tím inhibují syntézu glykogenu.

    Právě tyto hormony jsou odpovědné za štíhlost postavy, protože jsou navrženy tak, aby zlepšily procesy odbourávání tuků (lipolýzu) a zabraňovaly jejich nadměrné tvorbě a ukládání..

    Pro metabolické procesy jsou hormony štítné žlázy stejně důležité. Mají anabolický účinek v malém množství na metabolismus bílkovin, čímž zvyšují syntézu bílkovin a zpomalují jejich rozklad.

    Výsledkem je, že tělo udržuje pozitivní dusíkovou rovnováhu. V případě, že krev člověka obsahuje přebytek hormonů štítné žlázy, má opačný katabolický účinek, čímž narušuje dusíkovou rovnováhu. Tento typ hormonu štítné žlázy se také podílí na metabolismu vody a ovlivňuje také kostní dřeň, což zvyšuje hematopoézu červených krvinek (erytropoézu).

    Thyroxin (hormon T4)

    Co je to hormon T4? Jak víte, hormony T3 a T4 patří k hlavním formám sloučenin štítné žlázy, které byly diskutovány výše. V podstatě je tyroxin biologicky neaktivní hormon. Patří k prohormonům trijodtyroninu. T4 se produkuje ve folikulárních buňkách štítné žlázy.

    Je pozoruhodné, že tyroxin je syntetizován za účasti jiného hormonu - thyrotropinu nebo TSH.

    T4 se hromadí v buňkách štítné žlázy a má na tělo dlouhodobější účinek než jiné hormony.

    Z tohoto důvodu je udržování normální hladiny tyroxinu pro člověka životně důležité..

    Pokud je hladina hormonu T4 zvýšena, pak tento stav vyžaduje korekci léku, aby se předešlo problémům nejen se štítnou žlázou, ale také s celým endokrinním systémem..

    Vzhledem k tomu, že k řetězové reakci nevyhnutelně dochází, dojde k selhání jiných mechanismů podpory života v těle. Přebytek tyroxinu brání jeho vlastnímu uvolňování. Hormon nevstupuje do krevního řečiště a nadále se hromadí ve štítné žláze..

    Ve výsledku se zpomaluje produkce tyroliberinu (TRH), hormonu hypotalamu a hormonu TSH (hormon stimulující štítnou žlázu adenohypofýzy). Většina tyroxinu v těle je „transportována“ ve vázané formě (celkový T4), ale část sloučeniny cirkuluje ve volné formě (volný FT4).

    T4 je tedy zdarma, co je to za hormon, za co je v lidském těle zodpovědný tyroxin? Volný tyroxin nebo FT4 je stejný hormon štítné žlázy, jehož zvláštností je, že se neváže na proteiny, které přenášejí biologicky aktivní sloučeniny oběhovým systémem těla..

    Za co je zodpovědný volný hormon T4? Protože FT4 a T4 jsou v podstatě stejný hormon, mají podobné funkce. Jediný rozdíl je ve způsobu, jakým se tyto hormony „pohybují“ po těle. Thyroxin je zodpovědný za metabolický proces a ovlivňuje všechny tkáně lidského těla.

    Snad hlavním rysem volného tyroxinu je, že tento hormon endokrinní žlázy ovlivňuje schopnost žen rozmnožovat potomky. Analýzu tohoto hormonu provádějí všechny nastávající matky bez výjimky během těhotenství.

    Míra T4 u žen a mužů

    V souladu se zavedenou obecnou normou volného hormonu T4 u mužů a žen by měla být hodnota tyroxinu v rozmezí od 9,56 do 22,3 pmol / l. U žen je norma volného hormonu T4 během těhotenství v rozmezí od 120 do 140 nM / l.

    V normálním stavu se rychlost volného tyroxinu u žen může pohybovat od 71,23 do 142,25 nmol / l. U zdravých mužů je norma tyroxinu stanovena v rozmezí od 60,77 do 136,89 nmol / l. Takové poměrně velké intervaly nejsou způsobeny pouze pohlavím, ale také věkem osoby..

    T4 a FT4 jsou indikátory efektivní práce endokrinní žlázy. Nejvyšší koncentrace tyroxinu v krvi připadá na čas od 8:00 do 12:00. Kromě toho se považuje za normální, pokud se v období podzim-zima zvýší obsah hormonu..

    Ke snížení hladiny tyroxinu v krvi dochází přibližně od 23:00 do 15:00, stejně jako v letní sezóně. Odchylky od stanovených průměrných hodnot však mohou být způsobeny nejen denní dobou a někdy i rokem, ale také různými druhy nemocí. Zvažte hlavní důvody, které vedou ke změnám hladin tyroxinu.

    Pokud se v analýze zvýší obsah T4, znamená to vývoj chorob, jako jsou:

    • obezita;
    • myelom;
    • nefrotický syndrom spojený s glomerulonefritidou;
    • dysfunkce štítné žlázy v poporodním období;
    • HIV infekce;
    • choriokarcinom;
    • tyroiditida v akutních a subakutních stádiích;
    • toxická difúzní struma;
    • porfyrie;
    • nemoc jater.

    Kromě toho může na první pohled nepřiměřené zvýšení hladiny FT4 a T4 naznačovat, že pacienti užívají analogy hormonů štítné žlázy, perorální antikoncepci, metadon, prostaglandiny, Cordaron, tamoxifen, rentgenové kontrastní látky obsahující jód, inzulin a levodopu.

    Pokles hladiny tyroxinu v krevní plazmě naznačuje vývoj onemocnění, jako jsou:

    • Sheehanův syndrom;
    • hypotyreóza;
    • traumatické zranění mozku;
    • endemická struma, vrozená nebo získaná;
    • zánětlivé procesy hypotalamu nebo hypofýzy;
    • tyreoiditida autoimunitní.

    Pokud je navíc snížen volný tyroxin, může to znamenat použití léků jako Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac a Propylthiouracil. Pokles hladin FT4 a T4 může znamenat, že pacient užívá antityroidní léky, anabolika, steroidy, diuretika, antikonvulziva a rentgenové kontrastní léky.

    Trijodtyronin (hormon T3)

    Trijodthyronin je druhý hormon štítné žlázy vylučovaný štítnou žlázou. Tento hormon je neoddělitelně spojen s tyroxinem, protože se tvoří v důsledku rozpadu hormonu T4. Ačkoli se T3 vyrábí v poměrně malých objemech, vědci se domnívají, že je to trijodtyronin, který lze považovat za hlavní sloučeninu štítné žlázy..

    Jak již bylo zmíněno dříve, prekurzorem T3 je tyroxin (hormon T4), který obsahuje čtyři molekuly jódu. Tento hormon je ve velkém množství produkován štítnou žlázou. Poté, co jedna molekula jódu opustí složení tyroxinu, přemění se hormon T4 na celkový T3. Méně aktivní sloučenina je tedy nahrazena vysoce aktivní látkou.

    Trijodtyronin se podílí na mnoha mechanismech lidského těla.

    Svou biologickou podstatou je to tento hormon, který je „motorem“ důležitých procesů podporujících život. T3 je zodpovědný za stimulaci nervové činnosti, za redistribuci energie a mozkových funkcí.

    Standardní ukazatele celkového T3 závisí na ročním období a také na věku osoby.

    Následující normální hodnoty trijodtyroninu byly stanoveny pro člověka:

    • ve věku od 1 do 10 let - od 1,79 do 4,08 nmol / l;
    • ve věku 10 až 18 let - od 1,23 do 3,23 nmol / l;
    • ve věku od 18 do 45 let - od 1,06 do 3,14 nmol / l;
    • ve věku 45 let a starší - od 0,62 do 2,79 nmol / l.

    Co je to tento hormon bez T3?

    Když hormon T3 vstoupí do krve ze štítné žlázy, váže se na bílkoviny, které jej „transportují“ do dalších orgánů. Tento vázaný trijodithyronin se nazývá generický a v testu se označuje jako TT3. Malé množství hormonu zůstává nevázané a nazývá se volný T3, označovaný jako FT3.

    Co je volný trijodtyronin? Ve svém jádru je volný T3 stejný hormon trijodtyronin. Je to jen to, že tato část T3 se „pohybuje“ oběhovým systémem sama o sobě bez pomoci proteinů. Odborníci nazývají tento hormon prvním indikátorem normálního fungování endokrinní žlázy..

    Míra volného trijodtyroninu u žen, stejně jako u mužů, se může pohybovat od 2,62 do 5,77 nmol / l. Takový rozdíl v normálním rozmezí indikátorů T3 je způsoben rozdílem v metodách laboratorních studií hormonů štítné žlázy.

    Hormon T3 lze zvýšit v období podzim-zima a trijodthyronin dosahuje v těle minimální úrovně, zpravidla v létě. Téměř všechny hormony závisí na ročním období a dni, pohlaví a věku člověka.

    Stojí za zmínku, že normy volného T3 u žen se mohou lišit nejen v závislosti na typu zařízení použitého pro analýzu, sezónnosti a denní době, ale také z jiných důvodů. Je to všechno o strukturálních vlastnostech ženského těla, konkrétně o reprodukčním systému.

    Ve věku 15 až 20 let se normální hodnoty pro FT3 považují za rozmezí od 1,22 do 3,22 nmol / la 30 až 50 let - od 2,6 do 5,7 nmol / l. Gynekologové často označují volný trijodtyronin (FT3) a volný tyroxin (FT4) jako „ženské“ hormony, protože jsou zodpovědné za schopnost ženy otěhotnět, porodit a potom produkovat zdravé potomky..

    Proto je během těhotenství tak důležité udržovat normální „ženské“ hormony. Pokud nejsou tyroxin a trijodtyronin v pořádku, existuje nebezpečí jak pro organismus budoucí matky samotné, tak pro zdraví jejího dítěte.

    Těhotné ženy pravidelně podstupují hormonální krevní testy (screening), aby včas identifikovaly problémy v endokrinním systému. Kromě toho, pokud je to skutečně nutné, upravit hormonální pozadí, uchýlit se k pomoci léků.

    Celkový a volný trijodtyronin jsou zvýšeny v:

    • obezita;
    • dysfunkce štítné žlázy v poporodním období;
    • porfyrie;
    • mnohočetný myelom;
    • hyperestrogenismus;
    • glomerulonefritida;
    • HIV infekce;
    • tyroiditida (dospívající a akutní);
    • chronická onemocnění jater;
    • choriokarcinom;
    • toxická struma.

    Navíc zvýšený obsah trijodtyroninu v krvi může naznačovat, že pacient užívá analogy hormonů štítné žlázy syntetického původu, stejně jako léky jako Methadon, Cordarone a perorální antikoncepci. Zvýšení T3 je také charakteristické pro stav po hemodialýze.

    Celková a volná T3 může být snížena o:

    • některé duševní patologie;
    • nízkobílkovinová strava;
    • hypotyreóza;
    • nesprávné nadledviny.

    Nízké hladiny trijodtyroninu mohou být navíc důsledkem použití při léčbě antityroidních léků, například propylthiouracilu a merkazolilu, steroidů, beta-blokátorů, jako je propranolol a metoprolol.

    Hladina T3 pod normativními hodnotami je zpravidla pozorována u pacientů užívajících anabolické steroidy a statiny, například simvastatin a atorvastatin, stejně jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo diklofenak a rentgenkontrastní sloučeniny..

    Indikátory mnoha hormonů se často odchylují od normy během obnovy lidského těla po utrpení onemocnění. Je důležité vědět, že pokles hladiny T3 je vždy důsledkem změn normativních ukazatelů hormonu T4.

    Tyto dvě biologicky aktivní sloučeniny spolu úzce souvisejí. A ačkoli je tyroxin považován za neaktivní hormon, je také nezbytný pro člověka, jako je trijodtyronin. Když tělo pocítí nedostatek T3, spustí se obranný mechanismus zvaný periferní přeměna. Výsledkem je, že tyroxin, který štítná žláza produkuje v přebytku, se přemění na vysoce aktivní trijodtyronin.

    Tělo se tak snaží situaci samostatně napravit a upravit své hormonální pozadí. To však nefunguje vždy. Pokud je volný hormon T3 zvýšený, co dělat? Nejprve vždy existuje možnost chyby výzkumu. Nesprávný výsledek analýzy může být také výsledkem nedodržení jednoduchých pravidel pro přípravu na studium hormonů štítné žlázy.

    Proto stojí za to správně přistupovat k diagnóze a znovu analyzovat hormony. Zadruhé je vhodné co nejdříve vyhledat radu endokrinologa. Specialista bude schopen vysvětlit, co přesně způsobilo odchylky od normy v hladině hormonů štítné žlázy. V případě potřeby poskytne odborník doporučení pro léčbu nebo další vyšetření.

    Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH, TSH)

    Hormon stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, thyrotropin) je hormon hypofýzy, respektive jejího předního laloku. Ačkoli samotná endokrinní žláza tento glykoproteinový hormon nevylučuje, hraje TSH důležitou roli v jeho hladkém fungování. Thyrotropin působí na receptory štítné žlázy, čímž stimuluje aktivaci a produkci tyroxinu.

    V důsledku účinku TSH na buňky štítné žlázy začnou konzumovat více jódu, což vede k biosyntéze hormonů, jako jsou T3 a T4, které jsou pro lidské tělo nezbytné..

    Thyrotropin navíc ovlivňuje počet a velikost buněk štítné žlázy a také stimuluje produkci fosfolipidů, nukleových kyselin a proteinů..

    Všechny životně důležité systémy těla musí fungovat jako hodiny, aby člověk mohl žít plnohodnotný život. Takže v případě hormonů štítné žlázy je vše také dobře uspořádané..

    Existuje zpětná vazba mezi tyroxinem a thyrotropinem. Pokud štítná žláza zvyšuje produkci T4, pak automaticky klesá hladina thyrotropinu v krvi a naopak.

    Krevní test na TSH

    Test TSH - o jaký druh výzkumu jde a proč se provádí? Lidé nejčastěji přicházejí k endokrinologovi poprvé ve směru předepsaném místním terapeutem, který si všimne primárních příznaků onemocnění štítné žlázy. Úzký odborník, kterým je endokrinolog, předepisuje zpravidla ultrazvuk štítné žlázy a krevní test na TSH, T3, T4, AT-TG a AT-TPO.

    Toto je takzvané minimum výzkumu, které umožňuje lékaři učinit závěr o stavu endokrinní žlázy pacienta. A ačkoli thyrotropin ze své biologické podstaty nepatří k hormonům produkovaným štítnou žlázou, dekódování testu TSH je považováno za velmi důležitou fázi detekce patologií spojených s endokrinním systémem těla.

    Mnoho lidí poprvé slyší seznam neznámých jmen hormonů nebo jejich zkratek a zmateně se ptají: „O jaké testy se jedná?“ Mnozí si dokonce začínají dělat starosti a zbytečně si dělají starosti o samotný postup při darování krve pro výzkum..

    Ve skutečnosti se nemusíte ničeho obávat, musíte se jen naučit, jak správně darovat biologický materiál (v tomto případě krev) pro další laboratorní výzkum. Endokrinolog nebo specialista v lékařské laboratoři vám může podrobně říci, jak provést test TSH..

    Zde je několik obecných pravidel, která vám pomohou připravit se na jakýkoli typ krevního testu, včetně pravidel pro endokrinní hormony:

    • po určitou dobu před studiem se doporučuje fyzickou aktivitu úplně omezit nebo zcela vyloučit;
    • biologický materiál (tj. krev ze žíly) by měl být darován pouze nalačno;
    • den před studiem nekonzumují alkohol, stejně jako těžká mastná nebo příliš kořeněná a kořeněná jídla;
    • před analýzou můžete pít vodu, nejlépe obyčejnou;
    • doporučuje se (pokud je to možné) přestat užívat nějaké léky několik týdnů před analýzou;
    • pokud jsou léky životně důležité, stojí za to varovat specialistu výzkumné laboratoře, aby během analýzy došlo k úpravě přítomnosti léků v krvi.

    Rychlost hormonů stimulujících štítnou žlázu

    Rysem hormonu thyrotropinu je, že jeho hladina v krevní plazmě závisí na sezónnosti a denní době. Kromě toho byly pro různé věkové skupiny stanoveny jednotlivé normy hormonu TSH. Nejvyšší koncentrace TSH v krvi je pozorována kolem 2–3 ráno a nejmenší množství hormonu lze zaznamenat kolem 17–18 hodin..

    Takové denní výkyvy sekrece jsou vlastní mnoha typům hormonů, včetně hormonů štítné žlázy. Je zajímavé, že při narušení spánkového režimu dochází v lidském těle k nevyhnutelnému selhání syntézy thyrotropinu, což s sebou nese řadu vážných onemocnění.

    Tabulka níže ukazuje hladinu TSH hormonů u lidí různého věku.

    Lidský věkRychlost TSH hormonů (thyrotropin)
    Novorozenciod 1,12 do 17,05 mU / l
    Děti prvního roku životaod 0,66 do 8,3 mU / l
    Děti od 2 do 5 letod 0,48 do 6,55 mU / l
    Děti od 5 do 12 letod 0,47 do 5,89 mU / l
    Dospívající od 12 do 16 letod 0,47 do 5,01 mU / l
    Mladí lidé ve věku 16 až 24 letod 0,6 do 4,5 mU / l
    Dospělí od 25 do 50 letod 0,47 do 4,15 mU / l

    Míra TSH u žen

    Jak je patrné z výše uvedené tabulky, za normu TSH u mužů a žen se považuje rozsah indikátorů od 0,47 do 4,15 mU / l. Jak vidíte, jedna i druhá sexuální kategorie jsou sloučeny do jedné věkové skupiny „Dospělí“. Tyto standardy, i když obecné, ale přesto spolehlivé.

    Vzhledem ke zvláštnostem ve struktuře ženského těla (zejména reprodukčního systému) však mnoho odborníků sdílí koncepty, jako je míra TSH u žen a mužů. Jaká je hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) u žen je tedy normou a která signalizuje nebezpečnou odchylku?

    StáříNorma pro hormon stimulující štítnou žlázu
    dívky od 1 do 6 let0,6 - 5,96 mU / l
    dívky od 7 do 11 let0,5 - 4,83 mU / l
    dívky od 12 do 18 let0,50-4,2 mU / l
    dívky 20 a starší0,26-4,1 mU / l
    těhotná žena0,20 - 4,50 mU / l

    Jak již bylo zmíněno dříve, analýzu těchto „ženských“ hormonů endokrinní žlázy, jako jsou T3 a T4, musí provádět všechny těhotné ženy. Thyrotropin však hraje stejnou velkou roli pro matku a nenarozené dítě. Proto je velmi důležité udržovat normální TSH hormon u žen během těhotenství..

    Během období přípravy na narození dítěte je tělo přestavěno a pracuje novým způsobem, absolutně ne stejným způsobem jako v obvyklém režimu, aby uspokojilo všechny potřeby dítěte, které roste v děloze. Ženy v pozici proto mají své vlastní „normální“ ukazatele (upravené podle jejich stavu) určitých analýz biologických tekutin (moč, krev atd.).

    Stejně jako v případě volných hormonů T3 a T4 se míra TSH v krvi u žen v poloze liší od obecných ukazatelů stanovených pro zdravé dospělé. V prvním trimestru klesá hladina thyrotropinu, což je způsobeno produkcí více než obvyklého množství tyroxinu a trijodtyroninu.

    Od 6 do 13 týdnů by měl být TSH pro toto období v normálním rozmezí od 0,1 do 2 mIU / l. V II. Trimestru (od 14 do 27 týdnů) - od 0,2 do 3 mIU / l a ve III (od 28 do 41 týdnů) - 0,3-3 mIU / l. U vícečetných těhotenství často dochází k úplnému potlačení produkce hormonu thyrotropinu.

    Tento stav je považován za normální a nevyžaduje žádnou opravu. Nejen během těhotenství stojí za to věnovat zvláštní pozornost hormonálnímu pozadí ženského těla. U žen po 50 letech je rychlost hormonu stimulujícího štítnou žlázu, stejně jako u jiných „ženských“ hormonů, nastavena s přihlédnutím ke změnám, ke kterým došlo v jejich těle (menopauza, menopauza).

    Pokud je hormon stimulující štítnou žlázu vyšší než obvykle, pak to s největší pravděpodobností naznačuje onemocnění, jako jsou:

    • adenom hypofýzy;
    • preeklampsie;
    • nedostatek adrenalinu;
    • Hashimotova tyroiditida;
    • hypofunkce štítné žlázy.

    Pokud je navíc analýza TSH vyšší než obvykle, znamená to, že pacient užívá antikonvulzivní nebo antiemetická léčiva, betablokátory, antipsychotika a neprůhledné látky.

    Morfin, klonidin, furosemid a merkazolil mohou také ovlivnit hladinu hormonů stimulujících štítnou žlázu. Odchylka od standardů TSH může být důsledkem nadměrné fyzické námahy, proto před darováním krve pro thyrotropin je třeba se na chvíli vzdát sportu.

    Pokud je TSH snížena, pak to znamená takové nemoci jako:

    • poškození hypofýzy;
    • hypertyreóza během těhotenství;
    • stres;
    • toxická struma;
    • nekróza hypofýzy v období po porodu.

    Hladiny thyrotropinu mohou snížit také léky, jako jsou beta-adrenomimetika, anabolické steroidy, cytostatika, glukokortikosteroidy a také bromokriptin, tyroxin, somatostatin, karbamazepin a nifedipin. Kromě toho, například při dlouhodobém hladovění, pokud osoba dodržovala přísnou dietu na hubnutí, krevní test ukáže odchylku od normy TSH.

    Když je tělo zdravé, pak jsou hormony T3, T4, TSH normální. Pokud je velký rozdíl mezi testovanými hodnotami pacienta a standardními hodnotami, znamená to vážné problémy. Při normálním hormonálním pozadí jsou povoleny mírné odchylky od průměrných ukazatelů tyroxinu, thyrotropinu a trijodtyroninu.

    Důvodem je například sezóna. Je pravda, že pokud jsou hormony T3 a T4 normální a TSH je zvýšený nebo naopak, pak je to první signál hypotyreózy. V počáteční fázi se toto onemocnění vyvíjí asymptomaticky a pokud není léčeno, vede k vážným komplikacím (myxedém se vyvíjí u dospělých a kretinismus u dětí).

    Hypotyreóza je stav způsobený nedostatkem endokrinních hormonů v lidském těle, obvykle po dlouhou dobu. Pokud je v krvi zvýšená hladina T3 a T4, znamená to vývoj hypertyreózy, tj. onemocnění, při nichž endokrinní žláza intenzivně produkuje hormony „extra“ pro tělo.

    Thyroglobulin (TG)

    Co je to tyroglobulin? Biologicky je to protein, který se nachází ve folikulích štítné žlázy. Proteinový tyreoglobulin je substrát, na jehož základě se produkují hormony štítné žlázy. TG procházející štítnou žlázou se rozpadá na atomy jódu a molekuly tyrosinu, v důsledku čehož se produkuje tyroxin.

    Protein tyreoglobulin má vysokou molekulovou hmotnost a do dvou týdnů může zajistit produkci hormonů štítné žlázy důležitých pro lidské tělo.

    Je důležité vyšetřit takový parametr krevního testu jako TG, pokud existuje podezření na detekci rakoviny u pacienta. Nazývá se to tumor marker nebo tumor marker..

    V důsledku mutací ve folikulárních buňkách štítné žlázy dochází ke zvýšení produkce TG-proteinu. V důsledku toho se vyvíjí folikulární nebo papilární rakovina. Chirurgie se považuje za účinný způsob boje proti těmto chorobám. Po odstranění štítné žlázy je norma tyreoglobulinu pro pacienta po celý život nulová.

    Taková minimální nízká koncentrace bílkovin musí být v těle neustále udržována po celý život. Pro udržovací pooperační terapii je pacientům předepsána taková dávka Eutiroxu nebo Thyroxinu, která zcela blokuje produkci hormonu TSH hypofýzou..

    Pro dospělého bez významných zdravotních problémů je stanovena následující norma tyreoglobulinu - méně než 60,08 ng / ml. Je pravidlem, že pokud je zvýšen tyreoglobulin, znamená to, že se vyvíjí maligní nádor štítné žlázy. Jiné faktory však mohou ovlivnit obsah tohoto proteinu v krevní plazmě..

    Pokud je thyroglobulin zvýšený, mohou to být důvody:

    • autoimunitní zánětlivé procesy;
    • destrukce buněk štítné žlázy v důsledku vývoje papilární nebo folikulární rakoviny;
    • hnisavý zánět;
    • terapie radioaktivním jódem;
    • pooperační komplikace.

    Je důležité si uvědomit, že během těhotenství se krevní test u žen norma tyreoglobulinu liší od výše uvedených hodnot. Nejprve je to kvůli změnám, ke kterým došlo v těle nastávající matky. Těhotné ženy by proto neměly paniku, pokud se zvýší hladina tohoto proteinu. Vysoký TG lze také pozorovat u novorozenců..

    Úroveň tyreoglobulinu klesá, když:

    Globulin vázající na tyroxin (TSH)

    Globulin vázající na tyroxin je hlavním transportérem jodotyroninů v krvi lidského těla. TSH se produkuje v játrech, ale hraje hlavní roli při zajišťování normálního fungování endokrinní žlázy.

    Důvody pro odchylku hladiny globulinu vázajícího tyroxin od normativních ukazatelů mohou být:

    • se zvýšeným množstvím TSH - hypofunkce štítné žlázy, virová hepatitida, metadon, perorální antikoncepce a porfyrie;
    • se sníženým množstvím TSH - hypofunkce vaječníků, stres, akromegalie, somatické poruchy, tyreotoxikóza, hladovění bílkovin, cirhóza jater, anabolické steroidy, glukokortikosteroidy, beta-blokátory, stejně jako předchozí operace.

    Test absorpce hormonů štítné žlázy

    Tento test se provádí za účelem zjištění změn v proteinech, které vážou volné hormony T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin). Na základě výsledků studie může lékař diagnostikovat pacienta s hypotyreózou nebo hypertyreózou. Při provádění testu absorpce hormonů štítné žlázy je člověku podán lék založený na radioaktivním jódu.

    Tato technika umožňuje opravit cestu jednoho nebo jiného stopového prvku v lidském těle. V tomto případě cesta hormonů štítné žlázy. Pokud je zjištěna nízká absorpce jódu, je diagnostikována hypotyreóza a vysokou je tyreotoxikóza..

    Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (protilátky proti TPO) - co to je?

    Poté, co dostali do rukou dekódování hormonální analýzy štítné žlázy, si mnozí říkají, co to je - hormon AT-TPO? Nejprve je důležité si uvědomit, že peroxidáza štítné žlázy je pomocný enzym podílející se na syntéze hormonů, jako jsou T3 a T4, štítnou žlázou..

    Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy jsou svou biologickou podstatou autoprotilátky, tj. protilátky, které interagují s antigeny v těle. Ukazatel jako AT-TPO je důležitý pro analýzu stavu lidského zdraví..

    Protilátky proti tyroperoxidáze se objevují v krevní plazmě, pokud jsou buňky štítné žlázy lidským imunitním systémem vnímány jako cizí látky.

    Pokud je hladina protilátek proti peroxidáze štítné žlázy normální, znamená to, že produkce hormonů štítnou žlázou probíhá podle plánu.

    Na produkci jódu se podílí enzym, jako je peroxidáza štítné žlázy..

    Kromě hlavních indikátorů v hormonální analýze není náhodou, že existují informace o protilátkách proti tyroperoxidáze, tyroglobulinu a také vůči TSH receptorům. Vzhledem k tomu, že odchylka od norem výše uvedených indikátorů je signálem pro rozvoj určitých patologií štítné žlázy u pacienta, stejně jako autoimunitních onemocnění.

    Úroveň AT-TPO se zvyšuje:

    S nárůstem protilátek proti tyroperoxidáze se objevují následující příznaky:

    • poruchy spánku;
    • struma (zvětšená štítná žláza);
    • křehké vlasy;
    • kardiopalmus;
    • otok;
    • zvýšené pocení;
    • ztráta sluchu;
    • plešatost;
    • změna hlasu.

    Některá chronická onemocnění, dědičné faktory, virové infekce nebo otrava toxiny mohou také způsobit zvýšení hladiny protilátek proti TPO. Je důležité si uvědomit, že odchylky od normálních hodnot AT-TPO během těhotenství naznačují možnost rozvoje hypertyreózy u dítěte..

    Zvýšená hladina protilátek proti tyroperoxidáze je navíc rizikovým faktorem potratu. Těhotné ženy jsou proto prostě povinny pravidelně darovat krev pro hormony..

    AT-TPO je u žen normou

    Jak již bylo zmíněno dříve, indikátor jako AT-TPO hraje pro těhotné ženy opravdu důležitou roli. Kontrolu nad hladinou protilátek proti peroxidáze štítné žlázy by však měly provádět nejen nastávající matky, ale také všechny ostatní ženy bez ohledu na věk..

    Jelikož se tento ukazatel mnohem častěji od standardů odchyluje v ženské části populace. Důsledky zvýšení hladiny protilátek proti TPO mohou vážně ovlivnit lidské zdraví a znehodnotit pohybový aparát, nervový a kardiovaskulární systém. V ženském těle trpí jako první reprodukční systém, což vede k neplodnosti nebo k riziku spontánního potratu.

    Lidský věkStandardní indikátory AT na TPO
    pod 50 let0-34,9 U / ml
    po 501-99,9 U / ml

    Považuje se za normální, pokud se hodnoty AT až TPO zvýší do 20 U / ml. Pokud se indikátory odchylují o 25 U / ml nebo více, pacient naléhavě potřebuje odpovídající léčbu. Výše uvedená tabulka norem protilátek proti tyroperoxidáze poskytuje informace pro lidi různého věku bez rozdělení podle pohlaví.

    Je pozoruhodné, že u žen rychlost protilátek proti tyroperoxidáze závisí nejen na věku. Například během těhotenství a již v prvním trimestru se zvyšuje hodnota ATPO. Je to způsobeno změnami, které ovlivnily nejen endokrinní a reprodukční systém, ale celé ženské tělo jako celek, které se připravuje na porod a budoucí porod..

    Pokud je hladina hormonu ATPO zvýšena, co dělat v této situaci? Za prvé, nepanikařte, statistiky říkají, že každá desátá žena a dvacet mužů má v analýze protilátky proti peroxidáze štítné žlázy. Samotná přítomnost protilátek není špatnou zprávou, je další věcí, pokud je hladina ATPO významně zvýšena ve srovnání se zavedenými standardy.

    Za druhé, musíte okamžitě vyhledat druhou konzultaci s endokrinologem, který rozhodně předepíše řadu dalších laboratorních testů a dalších postupů k objasnění konečné diagnózy. Je pravidlem, že kromě krevního testu na hlavní hormony a indikátory charakterizující práci tohoto životně důležitého orgánu budete muset podstoupit ultrazvuk endokrinní žlázy.

    Samozřejmě je lepší nepřivést své tělo k nemoci a pravidelně podstupovat vyšetření endokrinologem. Navíc v naší době, kdy se problémy endokrinního systému vyskytují všude kvůli špatné ekologii a rychlému tempu moderního života. Prevence je považována za nejlepší obranu proti mnoha zdravotním problémům.

    Protilátky proti tyroglobulinu (AT-TG)

    Co je AT-TG a co tento indikátor ovlivňuje? Protilátky proti tyreoglobulinu se nazývají hlavním parametrem používaným k testování štítné žlázy na přítomnost závažných autoimunitních onemocnění. Ze své biologické podstaty není thyroglobulin nic jiného než glykoprotein, který je součástí folikulů štítné žlázy.

    Při syntéze hormonů štítné žlázy hraje tato biologicky aktivní sloučenina roli propeptidu (tj. Proteinu obsaženého ve štítné žláze). Až dosud není věda známa z určitých důvodů, proč se tyreoglobulin stává pro tělo „nepřítelem“ a jde do kategorie autoantigenů.

    Lidské tělo, které cítí nebezpečí, spouští obranné mechanismy a spouští aktivní produkci protilátek, které se kombinují s tyroglobulinem a napodobují hormonální aktivitu. Jednoduše řečeno, blokují tyreoglobulin a „podvádějí“ štítnou žlázu. Výsledkem je, že žláza vylučuje více hormonů, a tím narušuje metabolismus a práci kardiovaskulárního systému..

    Pokud jsou protilátky proti TSH zvýšené, znamená to, že v budoucnu může být pacientovi diagnostikována následující onemocnění:

    • tyroiditida v chronických nebo subakutních stádiích;
    • Hashimotova tyroiditida;
    • myxedém je idiopatický;
    • Gravesova choroba;
    • perniciózní anémie;
    • hypotyreóza;
    • ne slizniční, papilární, folikulární karcinomy štítné žlázy;
    • struma.

    Hormonový tyrokalcitonin

    Kalcitonin nebo tyrokalcitonin je hormon, který je vylučován parafolikulárními buňkami štítné žlázy lidí a jiných savců. Thyrokalcitonin je důležitý v metabolismu vápníku a fosforu a patří k antagonistům parathormonu (zkráceně PTH)..

    Parathormon produkuje příštítná žláza štítné žlázy. Kalcitonin jako antagonista PTH oslabuje produkci parathormonu, což pomáhá předcházet nemocem, jako je hyperparatyreóza.

    Vyskytuje se, když je zvýšen parathormon. Kromě toho zvýšení hladiny PTH v krvi vede k hyperplazii, rakovině příštítných tělísek nebo příštítných tělísek..

    Kalcitonin je také důležitý pro rovnováhu osteoblastů a osteoklastů.

    Snižuje hladinu fosforu a vápníku v krvi a také stimuluje reprodukční proces a funkční aktivitu osteoblastů.

    A naopak, v průběhu resorpce (destrukce, degradace) kostí potlačuje podobné procesy ve vztahu k osteoklastům.

    Kalcitonin je nádorový marker, tj. sloučenina, která indikuje, zda má pacient rakovinu štítné žlázy.

    Pokud hladina kalcitoninu v krvi přesáhne 100 piktogramů na mililiter, existuje vysoká pravděpodobnost, že lékař diagnostikuje medulární rakovinu štítné žlázy. Proto je analýza kalcitoninu indikována u lidí, pokud má endokrinolog podezření na přítomnost maligních nádorů..

    Kalcitonin je také indikátorem účinnosti léčby rakoviny. Lidé s odstraněnou štítnou žlázou musí neustále provádět analýzu tohoto hormonu, aby lékař mohl včas diagnostikovat relaps onemocnění, o čemž svědčí prudký skok v hladině kalcitoninu v krvi..

    Nejsou to jen maligní nádory štítné žlázy, které mohou zvýšit obsah tyrokalcitoninu v krvi, ale také další nemoci, například:

    • pankreatitida;
    • rakovina jater;
    • poškození jater nebo ledvin;
    • rakovina žaludku;
    • tyroiditida;
    • perniciózní anémie;
    • rakovina prsu.

    Rychlost kalcitoninu

    Je důležité si uvědomit, že pro studie hladiny kalcitoninu v krvi se nejčastěji používá enzymová imunotest, při které se hladina hormonu stanoví pomocí značeného činidla. Tato sloučenina reaguje výhradně na tyrokalcitonin a mění barvu, když narazí na hormon.

    Protože ve výzkumných laboratořích lze použít různá činidla, jsou standardy pro tyrokalcitonin stanoveny jako číselný rozsah normálních hodnot. Kromě toho je důležité si uvědomit, že rychlost hormonu kalcitoninu u žen se liší od rychlosti stanovené pro muže..

    Při použití enzymového imunotestu je rychlost kalcitoninu:

    • u mužů je to 0,68-32,26 mg / ml;
    • pro ženy je 0,07-12,97 pg / ml;
    • pro novorozence je stanovena na 70 - 150 pg / ml;
    • pro děti od jednoho roku - do 70 pg / ml.

    Krevní test na hormony

    Když se člověk potýká s řadou onemocnění, potýká se s otázkou, jak kontrolovat štítnou žlázu a jaké testy je třeba za tímto účelem podstoupit.

    Zabývá se problémy souvisejícími s endokrinním systémem těla, endokrinologem, který pacientovi předepisuje řadu laboratorních testů pro následnou analýzu štítné žlázy a stanovení správné diagnózy v případě abnormalit ve fungování tohoto orgánu.

    Test štítné žlázy je součástí obecného hormonálního testu, který je předepsán ke kontrole hormonálních hladin pacienta..

    Indikace pro předepisování analýzy hormonů u mužů a žen jsou následující onemocnění:

    • fibrilace síní;
    • selhání v menstruačním cyklu;
    • náhlá ztráta hmotnosti;
    • prudké zvýšení tělesné hmotnosti;
    • potrat;
    • adenom hypofýzy;
    • neplodnost;
    • onemocnění mléčných žláz;
    • nadměrné ochlupení;
    • nedostatek sexuální touhy;
    • obezita;
    • akné;
    • sexuální dysfunkce;
    • plešatost.

    Hormonální studie jsou dítěti předepsány, pokud mu pediatr diagnostikoval zpoždění psychického a duševního vývoje, obezitu, předstihnutí nebo zpomalení růstu, sexuálního vývoje a zvýšené ochlupení. Hlavním úkolem tohoto krevního testu lze považovat diagnostiku hormonálních onemocnění a sledování jejich léčby..

    Například po odstranění celé žlázy nebo jejího laloku se pravidelně provádějí hormonální studie (testovací hormon), aby se udrželo množství tyroglobulinu v krvi nezbytné pro normální život pacienta pomocí léků. Obzvláště důležitá je analýza hormonů u žen. Jde o to, že hormony štítné žlázy úzce souvisí s reprodukční funkcí..

    Dekódovací testy na hormony štítné žlázy mohou odpovědět na mnoho otázek, například zda bude žena schopná otěhotnět a porodit zdravé dítě. Je důležité, aby ženy krásy věděly co nejvíce o stavu štítné žlázy, protože tento orgán je zodpovědný za produkci takzvaných „ženských“ hormonů T3 a T4.

    U žen v jakémkoli věku se doporučuje provést ultrazvuk štítné žlázy a alespoň jednou za kalendářní rok podstoupit hormonální vyšetření..

    Takové postupy se stávají obzvláště důležitými po 50 letech, kdy zpravidla většina žen prochází menopauzou..

    Dešifrování výsledků ultrazvuku štítné žlázy ve spojení s hormonálními studiemi dává specialistovi příležitost analyzovat stav endokrinního systému a v případě potřeby předepsat vhodnou léčbu.

    Gynekolog nebo endokrinolog mohou podrobně vysvětlit, jak nechat ženu vyšetřit na hormony. Příprava na tuto analýzu se však příliš neliší od jakékoli jiné přípravy na laboratorní studium biologických tekutin..

    Jak se připravit na darování krve pro hormony?

    Uvažujme o hlavních otázkách a připomeňme si, jak tyto testy správně absolvovat. Lidé často mají otázku, odkud vzít krev k analýze? Odběr krve pro tuto studii se provádí z žíly. Samozřejmě to není nijak zvlášť příjemný postup, ale právě v žilní krvi je pro takové studium dostatečné množství hormonálního materiálu..

    Pamatujte, že bez předběžné přípravy nemůžete provádět hormonální analýzu. V opačném případě jednoduše ztratíte čas a peníze, protože výsledky takové studie budou nejen zkreslené, ale také nespolehlivé..

    Další častá otázka - je krev darována pro hormony na lačný žaludek nebo ne? Ve většině případů je krev pro výzkum (včetně hormonů štítné žlázy) darována na prázdný žaludek.

    Toto je univerzální pravidlo pro téměř veškerý laboratorní výzkum. Jelikož potraviny obsahují enormní množství různých biologicky aktivních složek (tuky, bílkoviny, sacharidy, glukóza, vitamíny, kyseliny a mnoho dalších látek), mohou všechny ovlivnit konečný výsledek analýzy.

    Některé léky mohou navíc narušit hormonální studie. Proto asi měsíc před analýzou musíte přestat užívat léky obsahující hormony. Budete se také muset zabývat léky obsahujícími jód, perorální antikoncepci, trankvilizéry a aspirin..

    Krev pro hormonální analýzu se odebírá výhradně ráno, přibližně od 8 do 10 ráno. Toto pravidlo je způsobeno skutečností, že koncentrace některých hormonů v krvi závisí nejen na pohlaví pacienta a jeho věku, ale také na denní době a roce.

    Důležitý je také psychoemotický přístup pacienta před hormonálními studiemi. Pokud je pacient nervózní, má strach nebo strach, výsledky jeho analýzy budou nepřesné. Protože nervové napětí vyvolá zvýšenou produkci hormonů, které by měly pomoci lidskému tělu vyrovnat se se stresem. Obecně byste se neměli bát a obávat se před darováním krve.

    Doporučuje se přestat pít alkohol týden před krevními testy na hormony. To platí i pro kouření. Má to však háček. Pokud kuřák přestane kouřit i na pár dní, natož na celý týden, pak jeho tělo zažije obrovský stres. Což nakonec povede k psychoemoční nerovnováze a takový stav je před hormonálním výzkumem naprosto nepřijatelný.

    Odborníci proto žádají, aby kouřili méně, a den před okamžitým dodáním biomateriálu to stojí za trochu trpělivosti. Fyzická aktivita může zkreslit konečné výsledky testu, proto je vhodné se před studií nějakou dobu zdržet sportování.

    Kde vzít a kolik stojí hormonální test?

    Hormonální studie se týkají konkrétních krevních testů prováděných ve specializovaných laboratořích s použitím různých pomocných činidel. Proto jsou na státních klinikách takové studie extrémně vzácné, zejména bezplatné. Pokud je třeba co nejdříve získat výsledek analýzy hormonů, je nejlepší kontaktovat soukromé laboratoře, například v Invitro.

    Pohodlně není vůbec nutné se osobně dostavit na výsledky studie, mohou vám být zaslány online e-mailem. Cena takového výzkumu bude záviset na vaší lokalitě a na počtu zkoumaných indikátorů. Každý hormon má zpravidla samostatnou cenu..

    Cena analýzy hormonů u žen, stejně jako u mužů i dětí, je stanovena na základě množství zkoumaných hormonů a dalších významných ukazatelů (globulin, protilátky atd.). Komplexní analýza je považována za finančně nejvýhodnější..

    Tato studie zahrnuje všechny hlavní ukazatele, které se používají k analýze hormonální rovnováhy lidského těla. Hormonální analýza zahrnuje:

    • analýza na hormony endokrinní žlázy (T3, T4, AT-TG, AT-TPO, TG, TCG);
    • analýza hypofyzárních hormonů (TSH, luteinizační hormon, adrenokortikotropní hormon nebo ACTH, folikuly stimulující hormon, prolaktin);
    • analýza pohlavních hormonů (estrogen, testosteron);
    • analýza hormonů nadledvin (aldosteron, DHEAS, kortizol).
    Top