Kategorie

Zajímavé Články

1 Rakovina
Zvýšené hormony u žen - příčiny, příznaky a léčba
2 Rakovina
Endokrinolog
3 Hypofýza
Zvýšený kortizol u žen: příčiny, příznaky a léčba.
4 Hypofýza
Hypertrofie nadledvin: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
5 Hypofýza
Kdy bude krev na hCG ukazovat těhotenství??
Image
Hlavní // Hypofýza

At-TPO se výrazně zvyšuje u žen. Příznaky a léčba, co to znamená


At-TPO nebo protilátky proti peroxidáze se stanoví v krvi pro diagnostické účely k detekci onemocnění štítné žlázy.

Tento ukazatel je výrazně zvýšen u žen, a to jak v případě hypotyreózy, nebo nedostatečné produkce hormonů ve „štítné žláze“, tak u hypertyreózy, tedy s jejich přebytkem. Existuje také fenomén zdravého přenosu protilátek, proto se léčba provádí až po dalších laboratorních a instrumentálních vyšetřeních..

Co ukazuje analýza At-TPO

Peroxidáza štítné žlázy (TPO) je enzym, který funguje v tkáních štítné žlázy.

Poskytuje tvorbu aktivní formy jódu, urychluje produkci hormonů, které jsou zodpovědné za mnoho důležitých procesů v lidském těle: obecný růst a vývoj, správný metabolismus, přenos nervových impulsů, regulace tepla a další. Protilátky proti tomuto enzymu (Ab-TPO) se vytvářejí, když je narušena imunita.

At-TPO se výrazně zvyšuje u žen s autoimunitními chorobami štítné žlázy, tj. Když imunitní systém vykazuje patologickou agresi vůči vlastnímu tělu.

Protilátky blokují aktivitu tohoto enzymu, což nakonec vede ke snížení syntézy hormonů štítné žlázy, které ovlivňují všechny systémy těla. Jejich detekce v krvi je nejcitlivější a nejpřesnější způsob detekce autoimunitních abnormalit..

Když je předepsána studie

Analýza pro At-TPO je předepsána v následujících případech:

  • diagnostika poruch štítné žlázy;
  • kontrola účinnosti léčby a průběhu onemocnění;
  • když je detekována zvětšená štítná žláza na pozadí normální nebo snížené hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu TSH4 v krvi;
  • před předepsáním Amiodaronu pacientům s arytmií a také lidem, kteří užívají interferony, protože během léčby těmito léky se zvyšuje riziko vzniku onemocnění štítné žlázy;
  • diferenciální diagnostika hypertyreózy, hypotyreózy a neautoimunitních patologií;
  • s TSH Normy indikátorů u žen

Normální hranice AT-TPO závisí na metodě testování krevního séra.

Nejčastěji se používají 2 metody:

  • Enzymová imunotest na stripovaných polystyrénových deskách. Míra protilátek v krvi je v tomto případě 10–30 (v některých laboratořích je horní hranice 35) IU / ml.
  • Chemiluminiscenční imunoanalýza mikročástic. Referenční hodnoty jsou, jak se připravit na studii

Pro získání spolehlivých výsledků je nutné splnit několik podmínek:

  • Doporučuje se podstoupit test ráno po období hladovění přes noc (8–14 hodin). Pokud se studuje pouze At-TPO, je dovoleno udělat poslední jídlo za 4 hodiny.
  • Den před zákrokem je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, nedoporučuje se navštívit lázeňský dům nebo saunu.
  • Pokud máte špatné návyky: vzdejte se alkoholu alespoň jeden den, přestaňte kouřit nejméně 3 hodiny před lékařským testem.

Jak probíhá sběr biomateriálu

Krev pro stanovení hladiny protilátek se odebírá z žíly.

Tento postup je následující:

  1. Pozice pacienta sedí. Pokud je těžké takové manipulace vydržet, lze vzorky krve provádět vleže.
  2. Pacientova ruka je položena na stůl, sestra připravuje spotřební materiál - sterilizační ubrousky, zkumavky, jednorázovou jehlu.
  3. 10 cm nad místem vpichu se aplikuje škrtidlo. Neuchovává se déle než 1 minutu..
  4. Pacient je požádán, aby zaťal pěst, aby lépe viděl na žílu a umožnil průtok krve.
  5. Místo vpichu je dezinfikováno ubrousky (nebo vatovými tampony) namočenými v lékařském alkoholu.
  6. Sestra vloží jehlu do žíly v úhlu přibližně 20 ° k povrchu kůže.
  7. Jakmile začne krev proudit do trubice, uvolní se škrtidlo na paži. Tímto způsobem se zabrání zničení krevních buněk a zkreslení výsledků testu. Pacient je také požádán, aby uvolnil pěst..
  8. Krev je odebrána do zkumavky.
  9. Jehla je odstraněna z žíly a na místo vpichu je aplikován ubrousek, který musí být pevně přitlačen, dokud krvácení úplně nezastaví.

Jak dlouho čekat na výsledky výzkumu

Doba výzkumu obvykle není delší než 1 pracovní den. Pokud je laboratoř velmi zaneprázdněna, mohou být výsledky vydány za 2-3 dny..

Dekódování odpovědí na analýzu

At-TPO a jeho hodnoty mohou být správně interpretovány pouze lékařem, protože výsledky analýzy nejsou jedinými správnými pro stanovení diagnózy.

Pokud je tento parametr u žen výrazně zvýšen, pak to slouží jako marker možného vývoje autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Konečné potvrzení diagnózy je provedeno po dalších laboratorních a instrumentálních studiích.

Protilátky AT-TPO jsou detekovány u 95% pacientů s Hashimotovou tyroiditidou a u 85% s Gravesovou chorobou.

Jejich přítomnost v krvi však ne vždy naznačuje vývoj patologií. Podle lékařské statistiky je tedy 15-20% zdravých lidí nositeli této skupiny protilátek. Pokud neexistují žádné další příznaky patologických změn ve štítné žláze, není léčba nutná.

Na výsledek testu mohou mít vliv také následující faktory:

  • nedávný chirurgický zákrok na štítné žláze;
  • radioterapie;
  • užívání léků (léky obsahující jód a hormony štítné žlázy).

Kolik stojí výzkum, kde se provádí?

Krevní test na AT-TPO lze provést v akreditovaných diagnostických zařízeních provozovaných na rozpočtu nebo na komerčním základě. Cena analýzy v druhém případě je asi 400-700 rublů. Příplatek za odběr biomateriálu (krev z žíly) - 130-250 rublů.

Některé komerční laboratoře poskytují domácí návštěvu pacienta.

Důvody silného nárůstu At-TPO

At-TPO je u žen silně zvýšen v několika případech:

    Gravesova nemoc. Jiným způsobem se tomu říká difuzní toxická struma nebo Basedowova choroba. Pokud se u žen zvýší At-TPO, objeví se struma.

Toto je nejčastější porucha štítné žlázy, při které dochází ke zvýšení produkce hormonů štítné žlázy. Jejich postupná akumulace v těle vede k otravě (thyrotoxikóza). Impulzem pro rozvoj patologického procesu mohou být infekční nemoci, duševní a kraniocerebrální trauma, zánět nosohltanu. Vrchol výskytu se vyskytuje v průměrném věku 30-50 let a u žen je prevalence onemocnění 8krát vyšší než u mužů. Těhotné ženy a ženy během menopauzy jsou také vystaveny zvýšenému riziku. U novorozenců může být vysoká hladina protilátek způsobena přítomností tohoto onemocnění u matky. Hodnota At-TPO u tohoto onemocnění se zvyšuje v průměru o 40-60% normy.

  • Hashimotova tyroiditida (autoimunitní tyroiditida). Podstatou této patologie je, že se ve štítné žláze vyvíjí chronický zánětlivý proces, který vede ke změně v jejích tkáních. V důsledku toho klesá produkce hormonů štítné žlázy a vyvíjí se hypotyreóza. Výskyt této poruchy u žen je také vyšší - 3–5krát než u mužů. Toto onemocnění se nejčastěji projevuje ve věku nad 40 let. Má sklon k rodinným formám a často doprovází další autoimunitní poruchy - hyperkortizolismus (adrenální patologie, při které dochází ke zvýšené produkci hormonu kortizolu), diabetes mellitus typu I, revmatoidní artritida, alopecie, vitiligo a další. Provokujícími faktory pro vznik onemocnění jsou poranění a chirurgické zákroky na štítné žláze, infekční a zánětlivá onemocnění, ozáření, nedostatek nebo přebytek jódu v těle. Toto onemocnění je však v lidské populaci méně časté než předchozí - 3-4%.
  • Thyroiditis de Quervain. Tato patologie se vyvíjí 3–6 týdnů po virových infekcích a jedná se o nehnisavý zánět štítné žlázy. Ženy starší 30 let jsou nejvíce náchylné k tomuto onemocnění. Často se může opakovat s infekčními patologiemi a podchlazením..
  • Nodulární toxická struma. U tohoto onemocnění jsou ve štítné žláze detekovány benigní formace (cysty, adenomy), které mohou být doprovázeny sníženou funkcí tohoto orgánu nebo naopak tyreotoxikózou. Rizikovými faktory pro vznik patologie jsou nedostatek jódu v potravinách a genetická predispozice.
  • Poporodní dysfunkce štítné žlázy. Během těhotenství u žen imunita klesá. Toto je normální fyziologický proces, který slouží jako „prevence“ odmítnutí plodu. Po porodu se aktivují imunitní odpovědi, což může vést k autoimunitním poruchám (Gravesova choroba a tyroiditida).
  • Zvýšení koncentrace protilátek je také detekováno v rozporu s pravidly pro odběr krve a v případě nedodržení stravy před analýzou (s vysokým obsahem tuku v séru).

    Příznaky

    Hlavní příznaky onemocnění u žen, u kterých jsou detekovány vysoké hodnoty AT-TPO, jsou uvedeny v tabulce níže..

    PatologiePříznaky
    Gravesova nemoc
    • Zvětšená štítná žláza (struma).
    • Vypoulené oči.
    • Porucha srdečního rytmu.
    • Otok.
    • Ztráta váhy.
    • Narušení menstruačního cyklu.
    • Nadměrné pocení.
    • Slabost.
    • Bolest hlavy.
    Hashimotova tyroiditida
    • Struma.
    • Zvýšená hustota štítné žlázy.
    • Mírná bolest.
    • V pokročilé formě - poruchy kardiovaskulárního, trávicího a nervového systému.
    • Otok.
    De Quervainova tyroiditida
    • Bolest krku vyzařující do zadní části hlavy, dolní čelisti, uší a spánků.
    • Obecná slabost.
    • Bolest hlavy.
    • Zvýšená tělesná teplota.
    • Tlukot srdce.
    • Pocení.
    • Ztráta váhy.
    • Chvění ruky.
    • V pokročilém stádiu - ospalost, letargie, otoky, zácpa, pomalý srdeční rytmus.
    Nodulární toxická struma
    • Hrudky ve štítné žláze.
    • Obtížné polykání.
    • Známky tyreotoxikózy: ztráta hmotnosti, arytmie, bolesti břicha, celková slabost, menstruační nepravidelnosti.

    Léčba

    Existuje několik způsobů léčby onemocnění štítné žlázy:

    • konzervativní, s pomocí léků;
    • radioterapie (vystavení radioaktivnímu záření);
    • chirurgický zákrok.

    Operace je indikována v následujících případech:

    • velká velikost štítné žlázy, komprese průdušnice nebo cév krku;
    • trvalý pokles leukocytů v krvi;
    • závažné poruchy srdečního rytmu;
    • pokud máte podezření na rakovinu v uzlinách nebo na jejich rychlý růst;
    • s toxickým adenomem.

    Léky

    Hlavní léky používané při léčbě výše uvedených onemocnění jsou uvedeny v tabulce.

    ChorobaDrogyDenní dávka, mg / denVlastnosti recepce
    Gravesova nemocMercazolil (methylthiouracil, propylthiouracil)

    Podpora: 10-15

    Doba léčby 0,5-2 roky

    Krevní test se provádí každé 2-4 týdny.

    Hashimotova tyroiditidaJodidy (Lugolov roztok, jodid draselný)100-200 (2-4 mg / kg tělesné hmotnosti)Používá se k eliminaci tyreotoxické krize ak přípravě na operaci

    Předepsáno pro krátkodobé přijetí.

    Uhličitan lithný

    900-1500Úplné odstranění příznaků je možné pouze u mírných forem onemocnění.
    Thyreostatika (Mercazolil, Propylthiouracil)Mercazolil: mírný průběh nemoci - 30; těžký - 60

    Propylthiouracil - 400-600 (ve 4 dávkách)

    Celková doba léčby je 1-1,5 roku.
    Hormony štítné žlázy (tyroxin)0,05-0,1Přispívají ke snížení produkce TSH, kontrola jejich úrovně se provádí po 1,5-2 měsících.
    De Quervainova tyroiditidaGlukokortikosteroidy (prednisolon)30-60Doba léčby - 3-4 týdny.
    Kyselina acetylsalicylová2-3Snížené příznaky zánětu.
    Nodulární toxická strumaTyroxinové a jodové přípravkyUvedeno výše-

    Lidové léky

    At-TPO je u žen při poruše funkce štítné žlázy silně zvýšen.

    Následující recepty tradiční medicíny pomohou obnovit práci tohoto orgánu:

    • 1 polévková lžíce. l. lněná semínka nalijte 1 polévkovou lžíci. vroucí vodou a vaříme na mírném ohni po dobu 3-5 minut. Do vývaru vložte 1-2 plátky citronu. Po ochlazení na teplotu místnosti přidejte 1 lžičku. květový med, promíchejte. Tento lék se pije ve 3 rozdělených dávkách během dne před jídlem. Tento recept je použitelný pro všechna onemocnění štítné žlázy.
    • Nalijte 100 g ořechových přepážek 500 g vodky a trvejte 1 měsíc na tmavém místě. Pijte 1 lžičku. 3krát denně před jídlem. Délka léčby je 2 měsíce, poté přestávka 2 týdny a kurz se opakuje. Vzhledem k tomu, že oddíly obsahují velké množství jódu, používá se tento recept pouze v případě nedostatečného množství štítné žlázy..
    • Bylinu celandinu rozdrťte spolu s květinami a vložte do sklenice (nejlépe z tmavého skla). Obsazený objem by měl být poloviční. Naplňte zbývající prostor plechovky vodkou. Trvejte na tom 2 týdny. Příjem finančních prostředků začíná 2 kapkami, zředěnými ve sklenici převařené vody. Toto množství se vypije 1krát denně. Každý den se množství infuze zvyšuje o 2 kapky, případně až o 16 kapek. Průběh léčby trvá 1 měsíc. Tento lék je indikován k potlačení funkcí štítné žlázy..
    • Odvar z léčivých rostlin - březové listy, pupeny, bylina čekanky, kořen kalamusu, kořen lopuchu, květy heřmánku se odebírají v poměru 2: 1: 2: 1: 1: 2. 2 lžíce. l. Do této směsi se nalije 0,5 litru vroucí vody a vaří se 10 minut na mírném ohni. Po ochlazení zřeďte 1 polévkovou lžíci. l. Miláček. Je nutné užívat přípravek ve 100 ml 4krát denně (před jídlem).

    Dietní terapie

    Nutriční doporučení závisí na tom, zda je štítná žláza nefunkční - snížení hormonální aktivity (hypotyreóza) nebo její zvýšení (hypertyreóza).

    V prvním případě jsou zakázány následující produkty:

    • s vysokým obsahem omega-6 nenasycených mastných kyselin (slunečnicový, kukuřičný, sójový olej, oves, čočka a cizrna);
    • rafinované sacharidy (cukr, med, koncentrované ovocné šťávy, pečivo, koláče, sladkosti);
    • zelenina s vysokým obsahem škrobu (brambory, ředkvičky, mrkev, topinambur, řepa, melouny a tykve - cuketa, dýně);
    • s trans izomery mastných kyselin (margarín, pomazánka), stejně jako tučné maso, drůbež.

    Doporučuje se také snížit spotřebu mléčných výrobků, protože zvyšují zátěž trávicího traktu.

    Potraviny jako:

    • zdroje omega-3 nenasycených kyselin (lněná semínka, bílá chia semínka, vejce, avokádo, špenát, kopr, fazole);
    • doplnit chybějící zásoby jódu - řasy, krevety, slávky, mořské ryby;
    • zelenina bohatá na vlákninu (lilek, všechny druhy zelí, cibule, okurky, byliny, paprika, česnek) a také otruby, sezamová semínka a len.

    U hypertyreózy byste se měli především zdržet pokrmů, které obsahují vysoký obsah jódu (uvedené výše)..

    Následující produkty se také nedoporučují:

    • nápoje: čokoláda a kakao, silný čaj, káva, alkohol;
    • první kurzy: silné vývary;
    • mouka: koláče, pečivo, pečivo na kynuté těsto;
    • další jídla: kořeněná, kořeněná jídla, živočišný tuk.

    V případě poruchy trávení byste neměli jíst potraviny, které mohou zhoršit průjem (ředkvičky, ředkvičky, houby, ovoce) a plynatost (pečivo z pečiva, zelí, rajčata, kořeněná jídla).

    Ukázková nabídka pro oba případy je uvedena v tabulce níže:

    Zdraví štítné žlázySnížená funkceZvýšená funkce
    SnídaněInstantní ovesné vločky se švestkami. Kaši dochuťte lněným olejem

    Čaj

    Kaše z mléčné rýže

    Čaj s mlékem

    ObědOvocný salát, nakrájený na kousky (banán, hruška, jablko, pomeranč nebo mandarinka)Kastrol z tvarohu

    Džus

    VečeřeZeleninová polévka s růžičkovou kapustou v nízkotučném kuřecím vývaru

    Povolený zeleninový salát

    Kompot

    Zeleninová polévka

    Zelí nebo karbanátky

    Kissel

    Odpolední svačinaGrapefruit nebo jedno z povolených druhů ovoceJogurt
    VečeřeSalát z mořských řas, filé z ryb a olihní, ochucený sezamovým olejem

    V noci - jogurt

    Pohanková kaše na vodě

    Dušená říční ryba

    V noci - kefír

    Prognóza a komplikace

    Prognóza onemocnění závisí na jeho závažnosti, včasné diagnóze a zahájení léčby. S de Quervainovou tyroiditidou se tedy stav pacienta plně obnoví během 1,5–2 měsíců. U asymptomatických nosičů protilátek AT-TPO se riziko rozvoje patologie ve štítné žláze zvyšuje s nástupem těhotenství.

    Během tohoto období jsou možné i následující komplikace:

    • spontánní potrat;
    • tvorba abnormalit během vývoje plodu;
    • rozvoj poporodní tyroiditidy.

    Pacienti s Gravesovou chorobou mají dobrou prognózu s včasnou diagnózou, ale při operaci se může vyvinout hypotyreóza..

    At-TPO je diagnostický marker autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Může se výrazně zvýšit u žen se zánětem tohoto orgánu, hypertyreózou a tvorbou uzlin v něm. Pro stanovení přesné diagnózy a adekvátní léčby jsou nutné další studie, z nichž nejinformativnější jsou ultrazvuk, scintigrafie a biopsie.

    Design článku: Vladimír Veliký

    Protilátky proti mikrozomální tyroperoxidáze, Anti-TPO

    Enzym folikulárních buněk štítné žlázy, citlivý test na detekci autoimunitní tyroiditidy. Studium protilátek proti mikrozomální peroxidáze štítné žlázy je zaměřeno na identifikaci specifických imunoglobulinů v krevním séru, které působí proti enzymu přítomnému v buňkách štítné žlázy, který je nezbytný pro syntézu homonů štítné žlázy a tvorbu aktivní formy jódu. Detekce Anti-TPO je diagnostickým markerem několika autoimunitních onemocnění ovlivňujících štítnou žlázu. Kvantitativní analýza anti-TPO v krevním séru je jedním z nejpřesnějších indikátorů autoimunitních onemocnění štítné žlázy a umožňuje jejich detekci v rané fázi. V diagnostice se test anti-TPO používá k detekci takových lézí štítné žlázy autoimunitní povahy, jako je Hashimotova tyroiditida, difúzní toxická struma, poporodní a autoimunitní tyroiditida, hypertyreóza a hypotyreóza. Jako výzkumná metoda umožňuje analýza identifikovat stav štítné žlázy k vyloučení nebo potvrzení porušení. Analýza se také používá k potvrzení nebo vyloučení autoimunitní povahy onemocnění štítné žlázy. Indikací pro anti-TPO studii je identifikace příznaků charakteristických pro nesprávnou funkci štítné žlázy nebo pokud lze na základě výsledků jiných testů podezření na takové abnormality. Studie je předepsána jako prostředek sledování pacientů s potvrzenými onemocněními štítné žlázy před předepsáním léčby spojené s pravděpodobností vzniku hypotyreózy, projevů dysfunkce štítné žlázy. Analýza může být součástí výzkumu k identifikaci příčin potratů a předčasných porodů a může být předepsána pacientům s vysokým rizikem vzniku autoimunitní tyroiditidy. Výsledky jsou kvantifikovány, identifikovány a jsou uvedeny referenční hodnoty. Zvýšená hladina anti-TPO je indikativní pro diagnózu. Protilátky proti tyroperoxidáze jsou imunoglobuliny, které jsou markerem pro autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Ve většině případů jsou protilátky proti TPO významně zvýšeny v přítomnosti onemocnění, která se vyskytují bez jakýchkoli příznaků. V počáteční fázi se může objevit apatie, může být pozorována suchá kůže a zvýšená nervozita. Tyto příznaky jsou ve většině případů přičítány únavě nebo nedostatku vitamínů..

    Protilátky proti tyroperoxidáze jsou u žen značně zvýšené.

    Pokud je třeba poznamenat, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, může to být způsobeno skutečností, že tkáně štítné žlázy jsou náchylné k autoimunitní agresi..

    Tyto změny se objeví v následujících případech:

    • Tyreoiditida,
    • Difúzní toxická struma,
    • Idiopatická hypotyreóza,
    • Gravesova nemoc,
    • Rakovina štítné žlázy.

    NA TPO

    Index AT TPO se zvyšuje a může se objevit také u lidí, kteří netrpí orgánovými dysfunkcemi a jsou způsobeni jinými chorobami, které ovlivňují štítnou žlázu. Abychom se chránili a pochopili, proč je AT TPO u žen značně zvýšen, je nejlepší se obrátit o pomoc na naši kliniku. Naši lékaři provedou všechny nezbytné testy a zjistí, zda je AT zvýšena na tyroperoxidázu.

    Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

    Protilátky proti tyroperoxidáze se obvykle neliší, pokud jde o ukazatele u zástupců různých pohlaví, a neměly by překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normě podle tabulky u žen a mužů se mohou lišit pouze podle věkové kategorie a vypadají následovně:

    • Méně než 50 let - méně než 30 IU / ml,

    • Starší než 50 let - méně než 50 IU / ml.

    Peroxidáza štítné žlázy je enzym, který se syntetizuje ve štítné žláze u každého člověka. Protilátky proti TPO jsou proteinové sloučeniny, jejichž působení je namířeno proti enzymům odpovědným za tvorbu aktivní formy jódu, která je nezbytná pro syntézu hormonů štítné žlázy. Pokud jsou protilátky proti tyroperoxidáze zvýšené, je to známka přítomnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy v těle.

    Testováním byly detekovány protilátky proti TPO v krvi. Tento test je také často předepisován lékaři jako doplněk k testům na volné T3 a T4 a analýze hladin TSH..

    Pokud je test pozitivní, znamená to, že skutečnou příčinou bolestivého stavu štítné žlázy jsou autoimunitní onemocnění (Gravesova choroba nebo Hashimotova choroba). Tato onemocnění vyvolávají produkci protilátek imunitním systémem, které nenapadají nemocné buňky, ale zdravé, čímž vyvolávají obecnou dysfunkci štítné žlázy.

    Kdy se nechat testovat na protilátky proti TPO:

    • pokud máte diagnostikovanou hyper- nebo hypotyreózu;
    • s chronickou tyroiditidou, náhlým zvětšením velikosti štítné žlázy nebo výskytem těsnění a uzlin na ní;
    • pokud má žena během těhotenství vysokou hladinu TSH;
    • pokud užíváte léky jako interferon, lithium, amidaron.

    Stojí za zmínku, že ti lidé, jejichž testy na protilátky proti TPO byly pozitivní, ve skutečnosti nemusí mít autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Samotná skutečnost jejich přítomnosti v krvi však již signalizuje vážné riziko, že s nimi v budoucnu onemocníte. Pokud vaše štítná žláza navzdory přítomnosti protilátek funguje normálně, měli byste ji pravidelně vyšetřovat u lékaře, abyste předešli možným komplikacím.

    AT TPO se silně zvyšuje u žen: hodnota

    Existuje celá řada důvodů, proč se zvyšuje AT TPO:

    • tyroiditida autoimunitního typu;
    • Gravesova choroba;
    • primární hypotyreóza;
    • autoimunitní onemocnění, která ovlivnila jiné orgánové systémy;
    • zralý věk u žen;
    • těhotenství.

    Chcete-li zjistit přesně důvod, proč jsou AT na TPO zvýšené u žen, stojí za to kontaktovat specialisty naší kliniky. Příčina vašeho onemocnění bude jistě zjištěna po prozkoumání historie a provedení další diagnostiky. Zkoušku na stanovení protilátek proti TPO můžete složit samostatně nebo společně s dalšími vzorky ve složitých programech pro zkoumání stavu těla.

    Sazby AT pro peroxidázu štítné žlázy u mužů a žen

    Protilátky proti tyroperoxidáze by normálně neměly u mužů ani u žen překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normě podle tabulky u žen a mužů se mění pouze na základě věku. Po dosažení věku nad 50 let by toto číslo nemělo překročit 50 IU / ml.

    Pro včasnou kontrolu nad výskytem protilátek proti TPO v krvi nás kontaktujte ohledně testů a vysoce přesné diagnostiky! Zaručujeme každému pacientovi provádění všech lékařských procedur v nejpohodlnějších podmínkách a při dodržení všech bezpečnostních pravidel pro práci s biologickým materiálem.

    Pokud analýza ukáže, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, pak na základě této studie budou naši lékaři schopni zvolit pro vás vhodnou metodu lékařské terapie..

    OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

    U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

    Protilátky proti tyreoglobulinu (TG) jsou silně zvýšené - co to znamená?

    Zvýšená koncentrace Ab tg (protilátek proti tyreoglobulinu) v krvi je signálem těla o možnosti vzniku zánětlivých, autoimunitních nebo onkologických onemocnění.

    Analýza určuje přítomnost protilátek a odchylku jejich množství od normy zdravého člověka. Předepisuje se k potvrzení nové diagnózy nebo po chirurgickém zákroku a lékařských postupech k určení jejich účinnosti..

    AT TG se značně zvyšuje - co to znamená pro hormonální rovnováhu?

    Thyroglobulin (TG) je jednoduchý protein syntetizovaný štítnou žlázou. Jedná se o aminokyselinovou strukturu molekul nezbytných pro produkci hlavních hormonů štítné žlázy - trijodtyroninu T.3 a tyroxin T4. Tyto hormony se podílejí na metabolismu těla.

    Nepoužitý tyreoglobulin se hromadí v mezerách mezi folikulárními buňkami štítné žlázy před rozpadem. Do oběhového systému vstupuje až po transformaci ve formě hormonů.

    Ve zdravém těle je přítomnost tohoto proteinu v krvi minimální nebo chybí..

    Změna hladiny TG v normálním rozmezí je ovlivněna:

    • objem štítné žlázy, velikost a počet uzlin;
    • lidská činnost, potřeba hormonů;
    • fyziologické rysy;
    • regenerace po nemoci;
    • vystavení drogám nebo chemickým látkám.

    Pokud hladina vzroste na nežádoucí v důsledku metabolických poruch, tělo se snaží bránit samo a začne produkovat protilátky (AT) nebo imunoglobuliny (IG).

    Pozornost! Protilátky jsou syntetizovány k ochraně proti cizím látkám a látkám, které jsou nežádoucí pro normální biochemický metabolismus. Jejich nedostatečné nebo nadměrné množství je charakteristickým znakem zhoršeného fungování imunitního systému..

    Pochopení toho, co je TG AT v krevním testu, umožňuje posoudit potřebu vyšetření. Krevní test - test stavu těla během hormonální nerovnováhy, nesprávné funkce štítné žlázy, vývoje nebo potlačení onkologických procesů.

    Indikací pro analýzu může být zhoršení zdraví ve formě projevů:

    • rychlá únava, neustálá únava;
    • poruchy spánku, nespavost;
    • apatie, letargie, deprese;
    • nervozita, nepřiměřené výkyvy nálady;
    • náhlá horečka nebo zimnice, návaly horka;
    • pocit "boule" v krku, změna hlasu;
    • zvýšení velikosti štítné žlázy;
    • dermatitida, zhoršení stavu nehtových destiček a vlasové linie.

    Včasná diagnóza umožňuje včas diagnostikovat vyvíjející se nemoc a přijmout preventivní opatření k její léčbě v rané fázi.

    Důvody zvýšení AT na TG

    Požití zvýšeného množství tyreoglobulinu do krve způsobuje patologie nebo destrukci tkání štítné žlázy, které mohou být vyvolány chorobami nebo vnějšími vlivy:

    • autoimunitní poruchy;
    • zánětlivé, hnisavé procesy;
    • chirurgický zákrok;
    • diagnostická scintigrafie s použitím jódu;
    • terapie jódem nebo ethanolem;
    • biopsie;
    • radiofrekvenční ablace;
    • laserová destrukce.

    Doporučení pro diagnózu poskytuje endokrinolog nebo jiný specializovaný odborník. Samostatná analýza nemůže učinit úplný závěr o této nemoci..

    Zvažuje se ve spojení s dalšími indikátory a anamnézou pacienta..

    Nemoci, při kterých se významně mění hladina AT TG:

    • benigní a maligní novotvary štítné žlázy;
    • folikulární nebo papilární karcinom;
    • relapsy po léčbě novotvarů a karcinomů;
    • autoimunitní tyroiditida (Hashimotova choroba);
    • cukrovka;
    • idiopatický myxedém;
    • adenom žlázové tkáně;
    • multinodulární nebo endemická struma;
    • difúzní toxická struma (Gravesova choroba);
    • hypertyreóza.

    Test se používá ke sledování stavu pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok (odstranění štítné žlázy, novotvarů), radikální tyroidektomii a terapii radioaktivním jódem. Zvýšení počtu protilátek je jedním ze známek relapsu rakoviny..

    Důležitá informace! K stanovení přesné diagnózy nestačí jedna analýza. Jeho výsledky jsou brány v úvahu společně s dalšími ukazateli..

    Nárůst počtu protilátek se mylně nazývá onkologický marker, ale nerovnováha může být způsobena důvody nesouvisejícími s novotvary.

    AT TG: norma a odchylky

    Normální poměr množství protilátek syntetizovaných zdravým tělem k množství tyroglobulinu v oběhovém systému je u každé osoby individuální..

    Odchylky od průměrných ukazatelů mohou být způsobeny nejen progresivními nemocemi.

    Fungování štítné žlázy je ovlivněno:

    • chronická onemocnění jiných vnitřních orgánů;
    • obnova zdraví po nemocech;
    • latentní zánětlivé procesy;
    • užívání určitých léků nebo léků s toxickými vlastnostmi;
    • stresující podmínky, nepřetržitá zatížení;
    • změny související s věkem;
    • nedostatek jódu;
    • faktory prostředí (žijící v oblasti kontaminované průmyslovým odpadem);
    • kontakt s chemikáliemi (práce v nebezpečných nebo nebezpečných průmyslových odvětvích).

    Překročení horní hranice 4,1 IU / ml je důvodem k obavám. Obsah tyroglobulinu se pohybuje od 1,6 do 59 ng / ml nebo od 0 do 110 IU / ml.

    Diagnostické laboratoře používají různé měrné jednotky, takže součty se mohou lišit..

    Míra AT TG u žen

    Kolísání AT TG v povoleném rozsahu závisí na stavu ženského těla a fázi jeho vývoje:

    • puberta;
    • těhotenství;
    • menopauza, menopauza;
    • užívání antikoncepce;
    • hormonální terapie.

    Průměrná hodnota normy u žen s věkem se postupně zvyšuje směrem k přijatelné hranici v důsledku hormonálních změn souvisejících s reprodukčním systémem.

    Norma AT TG u mužů

    Průměrná hodnota AT TG u mužů je nižší než u žen. V mužském těle dochází k nárůstu normy s věkem, což závisí na kvalitě života, množství fyzické aktivity a obecných faktorech uvedených výše.

    Sportovci užívající kortikosteroidy a další léky ovlivňující celkovou hormonální rovnováhu by měli věnovat zvláštní pozornost svému zdraví..

    Správná příprava před analýzou protilátek na tyreoglobulin

    Pro získání spolehlivého výsledku je před darováním krve nutné vyloučit všechna rizika, která mohou způsobit nerovnováhu endokrinního systému.

    Správný přístup před studiemi AT TG:

    • vyloučit užívání hormonálních léků za 6 týdnů;
    • přestat užívat tyroxin a jeho deriváty do 3 týdnů;
    • vyloučit mastné, smažené, kyselé jídlo, alkohol, energetické nápoje za 3 dny;
    • po posledním jídle musí uplynout nejméně 8 hodin;
    • vyhnout se fyzickému a emocionálnímu přetížení denně;
    • nekuřte, nepoužívejte ústní spreje ani žvýkačky do 3 hodin.

    Markery autoimunitních onemocnění

    Autoimunitní onemocnění, která se vyvíjejí v důsledku nadměrné syntézy protilátek, lze rozpoznat v rané fázi a zabránit jejich rozvoji do chronické formy.

    Zvýšení agresivních imunoglobulinů v oběhovém systému může zůstat dočasnou autoimunitní reakcí, pokud je včas identifikována a odstraněna příčina poruchy endokrinního systému..

    Jedním z těchto markerů je AT TG. Umožňuje vám určit přítomnost poruchy a sledovat, jak tělo reaguje na předepsanou léčbu.

    Účelem diagnózy je zabránit relapsu a zkontrolovat účinnost použitých terapeutických nebo chirurgických zákroků.

    Markery autoimunitních onemocnění

    Důležité! T3 a T4 - deriváty tyreoglobulinu ovlivňují vývoj buněk, tvorbu tkání, metabolismus syntézy bílkovin a oxidační procesy.

    Markery pro systémové vyšetření endokrinního systému jsou také analýza koncentrace tyreoglobulinu, trijodtyroninu T3, tyroxin T.4, hormon stimulující štítnou žlázu (TSH).

    Korekce a terapie hladiny protilátek proti tyroglobulinu

    Léčba je předepsána endokrinologem v závislosti na diagnóze. Při podezření na novotvar je nutná biopsie a další vyšetření.

    Problémy s produkcí hormonů ovlivňují nejen kvalitu života, ale mohou také ovlivnit lidský reprodukční systém. Plánování mateřství nebo těhotných žen by mělo být opatrné ohledně hormonální nerovnováhy.

    Integrovaný přístup ke zlepšení zdraví, kromě lékařských předpisů, musí nutně zahrnovat zdravou výživu, absenci fyzického přetížení, stabilní duševní stav.

    Protilátky proti tyroperoxidáze

    Jakékoli poruchy štítné žlázy, stejně jako některá autoimunitní křížová onemocnění v těle, mohou vyvolat tvorbu protilátek proti peroxidáze štítné žlázy. Dnes je zpravidla analýza pro stanovení těchto protilátek často prováděna pacienty trpícími hyper- nebo hypofunkcí štítné žlázy a patologiemi jiných orgánů na počátku vývoje..

    Co jsou protilátky proti tyroperoxidáze

    Lidské tělo je schopné produkovat protilátky v reakci na invazi cizích látek, tj. mohou rozpoznat a eliminovat patogeny. Zvýšená citlivost proteinových sloučenin jim pomáhá reagovat na malé změny a může se stát, že s rozvojem určitých nemocí začnou považovat své vlastní buňky těla za agresivní. Například protilátky proti mikrozomální tyroperoxidáze pomáhají detekovat patologické stavy štítné žlázy a dalších orgánů..

    Peroxidáza štítné žlázy je enzym produkovaný štítnou žlázou, který se podílí na replikaci hormonů tyroxinu a trijodtyroninu. Enzym je nezbytný pro tvorbu jódu, navíc reguluje metabolismus. Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy jsou autoprotilátky nebo specifické imunoglobuliny, které se tvoří, když imunitní systém člověka vnímá buňky štítné žlázy jako cizí látku. Pokud jsou proteiny výrazně zvýšeny, znamená to autoimunitní onemocnění štítné žlázy..

    Kdy měřit protilátky

    Speciální proteiny nebo protilátky působí podle přísných pravidel a dokonce i malé odchylky v práci těla mohou způsobit jejich agresi. Je pravidlem, že testy na měření proteinů na peroxidázu štítné žlázy mohou být objednány odborníkem, pokud byl pacientovi dříve diagnostikována autoimunitní choroba. Musí být proveden krevní test na protilátky proti TPO:

    • těhotná žena;
    • pacienti s hypotyreózou a tyreotoxikózou;
    • pacienti s klinickými příznaky (slabost, pocení);
    • pokud ultrazvuk odhalil zvýšení štítné žlázy;
    • pacienti užívající interferon nebo jiné léky, které mohou vyvolat zvýšení proteinových sloučenin.

    U novorozenců jsou stanoveny také autoprotilátky proti peroxidáze štítné žlázy. Lékaři se zvláště zajímají o děti, jejichž matky:

    • trpíte hyperfunkcí štítné žlázy;
    • mít nad normální hladinu anti-TPO hormonu;
    • mít Gravesovu chorobu.
    • Jak čistit krevní cévy od cholesterolu lidovými léky
    • 15 chyb v péči o pleť, díky nimž rychle stárne
    • Kompoty na zimu z ranetki bez sterilizace

    Test na protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

    Včasná diagnostika pomáhá včas zjistit poruchy štítné žlázy nebo jiných orgánů. Biochemický krevní test na Anti-TPO je indikován u lidí při vědomí a pacientů se známkami hypotyreózy. Mělo by to být předepsáno ošetřujícím lékařem, pokud jsou při ultrazvuku zjištěny jakékoli změny v činnosti štítné žlázy. Při pozitivní analýze se u nemocného stanoví pouze pozorování. Po obdržení výsledků musí lékař nutně vést rozhovor s pacientem, protože mírný přebytek protilátek může být:

    • během obnovení zánětlivých onemocnění;
    • s emočním stresem;
    • po operaci štítné žlázy;
    • během fyzioterapie krku;
    • po chřipce a akutních respiračních infekcích.

    Míra protilátek

    Krevní test stanoví obsah protilátek proti mikrozomální tyroperoxidáze. Norma u mužů a žen do 50 let je nižší než 34 IU / ml. Po padesáti stoupá úroveň nežného pohlaví, zejména během menopauzy. Kritickými fázemi v ženském těle může být také období kojení a těhotenství. Tabulka normy proteinů k tyroperoxidáze:

    Rychlost AT na TPO (IU / ml)

    Protilátky proti TPO jsou zvýšené

    Nemoci štítné žlázy u dívek jsou detekovány dvacetkrát častěji než u mužů. Za hlavní důvody zvýšení protilátek proti TPO jsou považovány následující:

    • virové infekce;
    • záření;
    • poranění štítné žlázy;
    • toxiny;
    • vaskulitida;
    • těhotenství;
    • velká dávka jódu nebo jeho akutní nedostatek;
    • chronická onemocnění (tonzilitida, diabetes mellitus, sinusitida, anémie);
    • dědičnost.

    Nad normální protilátky proti peroxidáze štítné žlázy provokují:

    • pocení;
    • ztráta váhy;
    • zrychlená srdeční frekvence;
    • nespavost;
    • úzkost;
    • vypoulené oči;
    • únava.

    Co to znamená

    Zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze hovoří o autoimunitně vyvinuté reakci, při které jsou kromě deaktivace enzymu poškozeny také buňky štítné žlázy. Včasná detekce protilátek má pro člověka velký význam, protože to může znamenat, že destrukce štítné žlázy vlastními imunitními buňkami již začala. Někdy může růst AT TPO vyvolat:

    • rakovina štítné žlázy;
    • perniciózní anémie;
    • cukrovka;
    • revmatoidní artritida;
    • další autoimunitní onemocnění.

    Protilátky proti TPO v některých případech překračují normální hladinu u lidí bez významných zdravotních problémů a příznaků patologie štítné žlázy. Tato skupina zpravidla zahrnuje ženy starší 45 let. Pokud jsou další testy normální a nárůst protilátek je malý, léčba není předepsána. Lékař může sledovat pouze zdravotní stav pacienta. V průběhu času se u těchto pacientů může vyvinout orgánová dysfunkce, ale ne vždy se to stane..

    • Zásady výživy pro srdce po 50 letech
    • Invalidní důchod skupiny 1 - minimální částka, postup registrace, dávky a odškodnění
    • Lidové léky na potenci

    Příčiny

    Mírné zvýšení horní hranice normy pro protilátky proti TPO je často pozorováno po:

    • exacerbace chronických zánětlivých onemocnění;
    • akutní onemocnění dýchacích cest;
    • psycho-emoční stres;
    • poranění krku.

    U některých onemocnění se koncentrace bílkovin na tyroperoxidázu zvyšuje desetkrát. To je pozorováno, když:

    • dlouhodobé užívání léků obsahujících jód nebo glukokortikoidů;
    • problémy s nadledvinami;
    • onemocnění autoimunitní povahy (sklerodermie, glomerulonefritida, diabetes mellitus závislý na inzulínu, autoimunitní gastritida, systémový lupus erythematodes);
    • onkologická patologie žlázy;
    • autoimunitní onemocnění způsobená kouřením;
    • difúzní toxická struma;
    • vývoj hypotyreózy vyvolané amiodaronem;
    • zánět tkáně štítné žlázy.

    Během těhotenství

    Pokud u žen došlo ke zvýšení štítné žlázy během porodu nebo lékař diagnostikoval zvýšení hladiny hormonu TSH, považuje se analýza protilátek TPO za povinnou. Růst proteinových sloučenin během těhotenství může negativně ovlivnit stav ženy a zdraví plodu. To je způsobeno skutečností, že AT-TPO snadno překonává bariéru placenty.

    Během těhotenství je ženské tělo náchylné k různým infekcím, které ovlivňují vývoj dítěte, proto by testy měly být prováděny včas. Norma hormonu TSH v rané fázi je indikátor nepřesahující 2 IU / ml. Pokud se zvyšuje s ATTPO, pak to naznačuje výskyt hypotyreózy. Pokud má těhotná žena šanci na konflikt Rh, bude muset být testována na protilátky po celou dobu.

    Léčba zvýšených protilátek proti TPO

    Mnoho pacientů, kteří mají onemocnění štítné žlázy, mají včasný přístup k odborníkovi, žijí celý život, protože dodržujte doporučení lékaře a užívejte léky. Léčba by měla být podána po dokončení všech testů. Terapie růstu protilátek zahrnuje léčbu. Po diagnóze může lékař předepsat následující hormonální látky:

    • Eutiroxin. V malých dávkách lék pomáhá syntetizovat bílkoviny a zvyšuje absorpci vápníku.
    • Levotyroxin. Lék je kontraindikován při nedostatečnosti nadledvin, srdečním infarktu, hyperfunkci štítné žlázy.
    • Glukokortikoidy. Používá se, pokud je u pacienta diagnostikována autoimunitní tyroiditida.
    • L-tyroxin. Doporučeno pro těhotné ženy.

    Protilátky proti tyroperoxidáze jsou sníženy

    Pokud v těle poklesnou protilátky proti peroxidáze tyrocytů, objeví se následující příznaky, které by neměly být ignorovány:

    • práce srdce je narušena;
    • ospalost a apatie;
    • poruchy spánku;
    • extrémní únava;
    • depresivní stav;
    • objevují se příznaky anémie;
    • zvýšení tělesné hmotnosti;
    • činnost trávicího systému je narušena (retence stolice, plynatost).

    Pokud zjistíte několik příznaků, musíte okamžitě konzultovat lékaře, podstoupit všechny testy, podstoupit ultrazvukové vyšetření, abyste zjistili onemocnění na počáteční úrovni. Aby byly všechny hormonální ukazatele normální, je důležité včas navštívit lékaře za účelem diagnostiky a rutinních vyšetření. Včasné odhalení abnormalit je zárukou zdraví a dlouhověkosti.

    Testy protilátek - anti-TPO, anti-pTTG, anti-TG

    Studie koncentrace protilátek v krvi pacienta vám umožňuje potvrdit nebo vyloučit tyroiditidu.

    Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (anti-TPO nebo AT-TPO)

    Peroxidáza štítné žlázy je v těle odpovědná za jodaci a syntézu hormonů T3 a T4.

    Pro Hashimotovu tyroiditidu je charakteristické významné zvýšení protilátek proti peroxidáze štítné žlázy (anti-TPO) (viz článek o zánětu štítné žlázy). U těchto onemocnění dosahuje koncentrace protilátek několik tisíc, když je ukazatelem jejich normálního obsahu v krvi dvouciferné číslo. Tak vysoké titry autoprotilátek proti peroxidáze štítné žlázy jsou někdy zaznamenány dokonce i u Gravesovy choroby. Je důležité si uvědomit, že následná léčba žádným způsobem neovlivňuje množství antiperoxidázových protilátek v krvi pacienta (zůstanou po celou dobu zvýšené), proto není opakovaná analýza informativní. Na základě jejích výsledků nelze posoudit účinnost terapie..

    Na druhou stranu existují lidé, kteří s Hashimotovou tyroiditidou měli nízké titry protilátek proti peroxidáze štítné žlázy. Více o tomto jevu se dočtete v části o Hashimotově nemoci..

    Mírný přebytek normálních hladin anti-TPO v krvi (až několik set) je také pozorován u různých dalších patologických stavů štítné žlázy. Může to být také běžné u mnoha zdravých lidí. Ve stáří vykazuje 10% pacientů mírné zvýšení koncentrace protilátek proti peroxidáze štítné žlázy, které není doprovázeno žádnou patologií samotné žlázy. Na základě toho můžeme učinit závěr: pokud množství anti-TPO v krvi překročí normu, ale ne více než 200 jednotek, pak tento výsledek nedává důvod k podezření na patologický proces ve štítné žláze (studie není v diagnostickém procesu příliš informativní).

    Pro stanovení diagnózy Hashimotovy tyroiditidy není nutné testovat protilátky na peroxidázu štítné žlázy. Je také umístěn na základě přítomnosti zánětlivých změn v žláze, detekovaných ultrazvukovým skenováním jejího parenchymu a změn koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) v krvi..

    Koncentrace protilátek proti peroxidáze štítné žlázy musí být sledována u novorozenců, jejichž matka měla zvýšený titr protilátek před těhotenstvím a během těhotenství, aby bylo možné včas detekovat a léčit patologii štítné žlázy u dítěte.

    Protilátky proti receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu (anti-pTTG)

    Protilátky proti štítné žláze stimulující hormon (anti-pTTG) v krvi jsou u Gravesovy choroby zvýšené (viz související část zde). Taková porucha je obvykle rozpoznána na základě charakteristického klinického obrazu u pacienta - soužití hypertyreózy se zvětšenou štítnou žlázou, viditelné známky zánětu na ultrazvuku a oční příznaky (exophthalmos). Se všemi těmito funkcemi není testování anti-pTTG vždy nutné pro diagnostiku..

    V případě atypického průběhu onemocnění (zejména pokud existuje nevysvětlený exophthalmos) se provede test anti-rTTG. Tato studie hraje důležitou roli v diferenciální diagnostice fáze hypertyreózy u Hashimotovy choroby (Hasitotoxikóza) nebo na pozadí poporodní tyroiditidy z Gravesovy choroby.

    V medicíně role analýzy anti-rTTG neustále roste, protože výsledkem je prognostický faktor. Výsledky studie těchto protilátek u těhotných žen jsou interpretovány poněkud odlišně - jejich hladina je nižší.

    Interpretace výsledků testu protilátek

    Zvýšení koncentrace protilátek v krvi člověka znamená poruchu imunitního systému těla. Imunitní poruchy jsou běžné, o čemž svědčí mnoho nemocí způsobených abnormální imunitní odpovědí (astma, alergie a některá revmatická onemocnění, celiakie, tyroiditida atd.).

    Mechanismus vývoje takových patologií spočívá ve špatné imunitní reakci těla na jakýkoli podnět..

    Poruchy ve fungování imunitního systému a podle toho i poruchy ve fungování jiných orgánových systémů mohou být asymptomatické nebo se mohou projevovat různou mírou intenzity procesu. Samotný zvýšený titr protilátek v krvi není známkou onemocnění a pokud neexistují žádné klinické projevy, léčba se neprovádí. Tzv. „Léčba protilátek“ je věnována samostatnému článku, který je k dispozici na výše uvedeném odkazu. Další informace o závislosti na léčbě protilátkami a chorobami najdete v článku o Hashimotově nemoci.

    Protilátky anti-TPO a anti-pTTG v těhotenství

    Podle doporučení American Thyroid Association (ATA), pokud je těžké otěhotnět nebo má jiné porodnické problémy, měla by žena bez ohledu na hladinu anti-pTTG podstoupit krevní test na protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (anti-TPO). Jedná se o jeden z nejjednodušších a nejsnadněji dostupných testů pro detekci imunologických poruch. Zvýšená hladina těchto protilátek naznačuje potřebu hledat další poruchy imunity, které mohou vést k porodnickým komplikacím a vyžadují léčbu. To vše často nesouvisí s samotnou léčbou onemocnění štítné žlázy. Více informací o tomto problému naleznete v části Hashimotova choroba a těhotenství..

    Pro těhotenství je však důležité kontrolovat hladinu anti-pTTG v krvi ženy, protože její zvýšení o více než 2,5 mIU / l může signalizovat nástup hypotyreózy. Tato situace vyžaduje zvýšenou kontrolu a v některých případech preventivní léčbu přípravky obsahujícími tyroxin..

    U těhotných žen se známou Gravesovou chorobou (nebo u nichž existuje podezření, že jsou), ATA doporučuje provést krevní test na kvantifikaci anti-pTTG. Pokud je titr vysoký, existuje vysoké riziko vzniku patologie štítné žlázy u novorozence.

    Protilátky proti tyreoglobulinu (ATG, anti-TG nebo AT-TG)

    Protilátky proti tyreoglobulinu (anti-TG) jsou zvýšeny ve 20% případů na pozadí zánětlivých onemocnění štítné žlázy nebo nedostatku jódu, ale jsou také vyšší než obvykle u 10% zdravých lidí.

    Protože studie protilátek obvykle musí rozlišovat mezi příčinami hypotyreózy (nedostatek jódu nebo zánět), může jejich léčba pouze jako symptomu zánětlivého onemocnění štítné žlázy vést k mylným předpokladům. Hladina protilátek proti tyreoglobulinu (anti-TSH) v krvi je pro tyroiditidu méně specifická než titr protilátek proti peroxidáze štítné žlázy (anti-TPO), a proto s výjimkou některých případů nemá speciální diagnostickou hodnotu.

    Test na anti-TG lze ospravedlnit pouze pro přísné indikace, zejména pro diferenciální diagnostiku Hashimotovy tyroiditidy a idiopatického myxedému. Jinak neztrácejte peníze.

    V poslední době se s rozvojem technologií objevily nové metody provádění výše uvedených studií. Každá z metod se stále více zdokonaluje, ale neměli bychom zapomínat, že vyšetření pacienta musí být komplexní a každý výsledek jakékoli analýzy musí být potvrzen druhou studií.

    Top