Kategorie

Zajímavé Články

1 Testy
Který měřič glukózy v krvi je nejlepší pro roky 2019-2020? Hodnocení podle recenzí a ceny
2 Testy
Diabetické kóma
3 Hypofýza
Zpětná vazba (4406)
4 Hrtan
Kdy a jak se nechat správně testovat na progesteron?
5 Jód
Jak měřit hladinu cukru v krvi pomocí glukometru
Image
Hlavní // Testy

Protilátky proti mikrozomální tyroperoxidáze, Anti-TPO


Enzym folikulárních buněk štítné žlázy, citlivý test na detekci autoimunitní tyroiditidy. Studium protilátek proti mikrozomální peroxidáze štítné žlázy je zaměřeno na identifikaci specifických imunoglobulinů v krevním séru, které působí proti enzymu přítomnému v buňkách štítné žlázy, který je nezbytný pro syntézu homonů štítné žlázy a tvorbu aktivní formy jódu. Detekce Anti-TPO je diagnostickým markerem několika autoimunitních onemocnění ovlivňujících štítnou žlázu. Kvantitativní analýza anti-TPO v krevním séru je jedním z nejpřesnějších indikátorů autoimunitních onemocnění štítné žlázy a umožňuje jejich detekci v rané fázi. V diagnostice se test anti-TPO používá k detekci takových lézí štítné žlázy autoimunitní povahy, jako je Hashimotova tyroiditida, difúzní toxická struma, poporodní a autoimunitní tyroiditida, hypertyreóza a hypotyreóza. Jako výzkumná metoda umožňuje analýza identifikovat stav štítné žlázy k vyloučení nebo potvrzení porušení. Analýza se také používá k potvrzení nebo vyloučení autoimunitní povahy onemocnění štítné žlázy. Indikací pro anti-TPO studii je identifikace příznaků charakteristických pro nesprávnou funkci štítné žlázy nebo pokud lze na základě výsledků jiných testů podezření na takové abnormality. Studie je předepsána jako prostředek sledování pacientů s potvrzenými onemocněními štítné žlázy před předepsáním léčby spojené s pravděpodobností vzniku hypotyreózy, projevů dysfunkce štítné žlázy. Analýza může být součástí výzkumu k identifikaci příčin potratů a předčasných porodů a může být předepsána pacientům s vysokým rizikem vzniku autoimunitní tyroiditidy. Výsledky jsou kvantifikovány, identifikovány a jsou uvedeny referenční hodnoty. Zvýšená hladina anti-TPO je indikativní pro diagnózu. Protilátky proti tyroperoxidáze jsou imunoglobuliny, které jsou markerem pro autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Ve většině případů jsou protilátky proti TPO významně zvýšeny v přítomnosti onemocnění, která se vyskytují bez jakýchkoli příznaků. V počáteční fázi se může objevit apatie, může být pozorována suchá kůže a zvýšená nervozita. Tyto příznaky jsou ve většině případů přičítány únavě nebo nedostatku vitamínů..

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou u žen značně zvýšené.

Pokud je třeba poznamenat, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, může to být způsobeno skutečností, že tkáně štítné žlázy jsou náchylné k autoimunitní agresi..

Tyto změny se objeví v následujících případech:

  • Tyreoiditida,
  • Difúzní toxická struma,
  • Idiopatická hypotyreóza,
  • Gravesova nemoc,
  • Rakovina štítné žlázy.

NA TPO

Index AT TPO se zvyšuje a může se objevit také u lidí, kteří netrpí orgánovými dysfunkcemi a jsou způsobeni jinými chorobami, které ovlivňují štítnou žlázu. Abychom se chránili a pochopili, proč je AT TPO u žen značně zvýšen, je nejlepší se obrátit o pomoc na naši kliniku. Naši lékaři provedou všechny nezbytné testy a zjistí, zda je AT zvýšena na tyroperoxidázu.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Protilátky proti tyroperoxidáze se obvykle neliší, pokud jde o ukazatele u zástupců různých pohlaví, a neměly by překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normě podle tabulky u žen a mužů se mohou lišit pouze podle věkové kategorie a vypadají následovně:

• Méně než 50 let - méně než 30 IU / ml,

• Starší než 50 let - méně než 50 IU / ml.

Peroxidáza štítné žlázy je enzym, který se syntetizuje ve štítné žláze u každého člověka. Protilátky proti TPO jsou proteinové sloučeniny, jejichž působení je namířeno proti enzymům odpovědným za tvorbu aktivní formy jódu, která je nezbytná pro syntézu hormonů štítné žlázy. Pokud jsou protilátky proti tyroperoxidáze zvýšené, je to známka přítomnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy v těle.

Testováním byly detekovány protilátky proti TPO v krvi. Tento test je také často předepisován lékaři jako doplněk k testům na volné T3 a T4 a analýze hladin TSH..

Pokud je test pozitivní, znamená to, že skutečnou příčinou bolestivého stavu štítné žlázy jsou autoimunitní onemocnění (Gravesova choroba nebo Hashimotova choroba). Tato onemocnění vyvolávají produkci protilátek imunitním systémem, které nenapadají nemocné buňky, ale zdravé, čímž vyvolávají obecnou dysfunkci štítné žlázy.

Kdy se nechat testovat na protilátky proti TPO:

  • pokud máte diagnostikovanou hyper- nebo hypotyreózu;
  • s chronickou tyroiditidou, náhlým zvětšením velikosti štítné žlázy nebo výskytem těsnění a uzlin na ní;
  • pokud má žena během těhotenství vysokou hladinu TSH;
  • pokud užíváte léky jako interferon, lithium, amidaron.

Stojí za zmínku, že ti lidé, jejichž testy na protilátky proti TPO byly pozitivní, ve skutečnosti nemusí mít autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Samotná skutečnost jejich přítomnosti v krvi však již signalizuje vážné riziko, že s nimi v budoucnu onemocníte. Pokud vaše štítná žláza navzdory přítomnosti protilátek funguje normálně, měli byste ji pravidelně vyšetřovat u lékaře, abyste předešli možným komplikacím.

AT TPO se silně zvyšuje u žen: hodnota

Existuje celá řada důvodů, proč se zvyšuje AT TPO:

  • tyroiditida autoimunitního typu;
  • Gravesova choroba;
  • primární hypotyreóza;
  • autoimunitní onemocnění, která ovlivnila jiné orgánové systémy;
  • zralý věk u žen;
  • těhotenství.

Chcete-li zjistit přesně důvod, proč jsou AT na TPO zvýšené u žen, stojí za to kontaktovat specialisty naší kliniky. Příčina vašeho onemocnění bude jistě zjištěna po prozkoumání historie a provedení další diagnostiky. Zkoušku na stanovení protilátek proti TPO můžete složit samostatně nebo společně s dalšími vzorky ve složitých programech pro zkoumání stavu těla.

Sazby AT pro peroxidázu štítné žlázy u mužů a žen

Protilátky proti tyroperoxidáze by normálně neměly u mužů ani u žen překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normě podle tabulky u žen a mužů se mění pouze na základě věku. Po dosažení věku nad 50 let by toto číslo nemělo překročit 50 IU / ml.

Pro včasnou kontrolu nad výskytem protilátek proti TPO v krvi nás kontaktujte ohledně testů a vysoce přesné diagnostiky! Zaručujeme každému pacientovi provádění všech lékařských procedur v nejpohodlnějších podmínkách a při dodržení všech bezpečnostních pravidel pro práci s biologickým materiálem.

Pokud analýza ukáže, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, pak na základě této studie budou naši lékaři schopni zvolit pro vás vhodnou metodu lékařské terapie..

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Míra protilátek proti tyroperoxidáze

Když infekce vstoupí do lidského těla, imunitní systém začne aktivně produkovat protilátky, což jsou speciální proteinové struktury. Funkcí protilátek je nejen rozpoznávat škodlivé a cizí prvky, ale také je ničit. Ale v některých situacích začíná produkce protilátek v těle a proti jeho vlastním zdravým buňkám různých systémů a orgánů..

Co jsou protilátky TPO a jak důležité jsou pro tělo

Protilátky proti TPO (tyreoidální peroxidáza) jsou speciální proteinové prvky produkované imunitním systémem.

V některých situacích dochází v imunitním systému k určitému druhu selhání a ten začne vnímat své vlastní buňky jako cizí a aktivně vytváří protilátky, aby je zničil..

Pokud krevní test odhalí zvýšení hladiny AT na TPO, lékař může dojít k závěru, že tělo pacienta reaguje nedostatečně na jeho vlastní buňky. V tomto případě se nutně začíná rozvíjet speciální patologie v těle, která ve většině případů rychle vede k poruchám v práci různých systémů i některých orgánů. To se stává příčinou vzniku mnoha nemocí..

Důvodem zvýšení hladiny indikátoru je často jakékoli poškození štítné žlázy, a proto dochází k neustálému pronikání vysokých koncentrací peroxidázy štítné žlázy do krevního řečiště..

Látka, jako je peroxidáza štítné žlázy, je v těle nezbytná. Úlohou této sloučeniny je stimulovat produkci jódu v jeho aktivní formě, což je nezbytné pro úplnou syntézu hormonů, jako jsou T4 a T3.

Pokud se množství protilátek zvyšuje v důsledku zvýšeného uvolňování peroxidázy štítné žlázy do krve, dochází k výraznému snížení syntézy jódu nezbytného pro štítnou žlázu, což také vede k narušení produkce důležitých hormonů.

Pokud se koncentrace těchto hormonů stane nedostatečnou, objeví se v lidském těle poruchy v práci systémů, jako je dýchací, nervový, kardiovaskulární a gastrointestinální trakt..

Dále v článku zjistíte, jaká by měla být norma protilátek proti TPO v krvi žen a mužů a důvody odchylek od normálních hodnot, stejně jako informace o tom, jak se správně připravit na test na hormon štítné žlázy..

Míra protilátek proti tyroperoxidáze

Normální hodnoty těchto protilátek v lidském těle jsou téměř stabilní po téměř celý život. Jejich úroveň nezávisí na pohlaví osoby a málo závisí na věku..

Důležitým bodem zde je pouze to, že poté, co pacient dosáhne věku 50 let, může se hladina těchto protilátek mírně zvýšit, což je považováno za normální a téměř přirozené..

Tabulka normy protilátek proti tyroperoxidáze u žen a mužů:

StáříNorma, jednotka / ml
Do 50 let0 - 34,9
Více než 50 let1 - 99,9

Pokud u osoby v jakékoli věkové skupině vzroste hladina protilátek přibližně o 20 jednotek / ml, není to považováno za patologii, ale je to přijímáno jako druh varianty normy AT TPO, proto není v takových situacích předepisována žádná léčba. V tomto případě však pacient vyžaduje systematické sledování a dohled odborníka..

Pokud zvýšení indikátoru přesáhne 25 jednotek, pak osoba potřebuje pomoc lékařů a jmenování zvláštního zacházení.

Ve většině případů jsou u žen pozorovány odchylky od normálních hodnot, proto se jim doporučuje pravidelně podstupovat testy ke kontrole stavu imunitního systému a těla jako celku. Důležitým indikátorem protilátek proti TPO je období nosení dítěte..

Přebytek normy během těhotenství naznačuje přítomnost vysokého rizika ukončení těhotenství (potratu) nebo narození dítěte s jakýmikoli vrozenými vadami. Pro normální vývoj dítěte a samotné těhotenství je velmi důležité, aby rychlost AT TPO v krvi těhotných žen nepřekročila 2,6 mIU / ml..

Indikace pro účely analýzy

Ve většině případů je taková studie předepsána, pokud má osoba poruchy funkce štítné žlázy..

U žen může být taková analýza předepsána pravidelně za účelem kontroly zdravotního stavu, protože tento enzym je pro ženské tělo velmi důležitý. Pokud však imunitní systém nefunguje správně, je to TPO, která prochází produkcí protilátek, jejichž účelem je eliminovat tyto prvky neaktivního typu..

U mužů je analýza přiřazena hlavně za přítomnosti přímých indikací, v souvislosti s existujícím porušením za účelem kontroly.

Bez ohledu na věk a pohlaví je studie předepsána pro:

  • Výskyt podezření na přítomnost onemocnění autoimunitní povahy.
  • Podezření na hypotyreózu.
  • Podezření na tyreotoxikózu.
  • Zvětšená štítná žláza.
  • Nesoucí dítě. V tomto případě je ženě přiděleno studium opakovaně po celé období..

Příprava a provádění výzkumu

Soulad s některými jednoduchými pravidly vám umožňuje získat co nejpřesnější výsledek, který je tak důležitý pro diagnostiku stavu pacienta. Protože nemluvíme o hormonech štítné žlázy, ale o protilátkách TPO, je důležité vzít v úvahu několik bodů. Pokud osoba užívá hormonální léky i léky obsahující jód, je důležité konzultovat s ošetřujícím endokrinologem, zda je nutné je dočasně zrušit nebo je dále užívat..

Důležitým bodem je soulad s obvyklými požadavky na provádění zkoušek:

  • Omezení fyzické aktivity během dne před zákrokem a zabránění vážné fyzické námaze.
  • Odstranění všech druhů stresu, starostí a emočních otřesů.
  • Vyhýbejte se těžkým tučným jídlům, alkoholickým nápojům a kávě.

V den procedury byste neměli jíst snídani ani pít čaj; je lepší jíst po odběru krve. Je důležité, aby se kuřáci zdrželi své závislosti alespoň 1 - 2 hodiny před provedením testu. O užívání jakýchkoli léků musíte informovat lékaře, který poslal krevní test, aby tyto informace byly zohledněny při dekódování výsledků..

Důvody pro odchylky od normy

Vzhledem k tomu, že spodní hranice norem tohoto indikátoru je nulová a hodnota nemůže klesnout pod tuto hodnotu, je nejčastější odchylkou hladiny protilátek proti TPO její zvýšení.

Některá onemocnění mohou způsobit zvýšení protilátek TPO v těle:

  • Hashimotova choroba, což je chronická tyroiditida.
  • Gravesova choroba - toxická struma rozptýlené povahy.
  • De Crevinova choroba - subakutní tyroiditida.
  • Toxická struma nodulární povahy.
  • Hypotyreóza idiopatická.
  • Tyroiditida autoimunitní povahy.
  • Poruchy štítné žlázy v poporodním období.
  • Nemoci autoimunitní povahy bez štítné žlázy.

V některých případech lze zvýšení TPO pozorovat také u některých dalších onemocnění, která nejsou spojena s poruchami štítné žlázy. Tato onemocnění zahrnují různá revmatická onemocnění. Zvýšení indikátoru však v těchto případech obvykle nemá významná čísla..

Tato situace může vést k tomu, že se u ženy po narození dítěte objeví tyreoiditida. Důležité však je, že takové situace představují hrozbu pro normální vývoj dítěte v prenatálním období i pro jeho život..

Líbil se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Zvýšení nebo snížení anti-TPO: co to znamená, příčiny abnormalit a léčba

Endokrinní žlázy, které zahrnují štítnou žlázu, hrají důležitou roli ve fungování orgánů. Existují však nemoci, při nichž tělo začne produkovat protilátky, které mají destruktivní účinek na samotnou štítnou žlázu. Nízké i vysoké sazby mohou vést k problémům. Hormony T3 a T4 zajišťují požití jódu do krve, který pochází z potravy a vody.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Štítná žláza je vědci uznávána jako velký orgán v endokrinním systému. Syntetizuje hormony tyroxin T4 a trijodtyronin T3, které regulují fungování orgánových systémů. Hrají hlavní roli v práci nervového systému, krevních cév a srdce..

Co znamená podpora Anti-TPO:

  • přítomnost autoimunitního onemocnění;
  • růst buněk štítné žlázy vyvolává další nemoci;
  • podstata onemocnění spočívá v tom, že štítná žláza začíná produkovat antigeny hostitelským buňkám a zvětšuje se.

Odchylky lze zjistit pouze provedením konkrétního krevního testu s odborníkem.

Jako analýza se používá speciální test, ve kterém je stanovena přítomnost protilátek proti tyroperoxidáze. Jednoduše řečeno, studie stanoví úroveň agresivity imunity vůči tělu..

Statistické údaje o zjištění nemoci:

  • pacienti s chronickou tyroiditidou - 96%;
  • s difúzní toxickou strumou - 85%;
  • u zdravých lidí - 10%.

U zdravého člověka hormony znamenají, že onemocnění je v rané fázi..

Indikace a pravidla pro analýzu

Hormonální onemocnění se ne vždy projevují živými příznaky. Různé únavné pocity se často připisují únavě nebo škodlivému životnímu stylu..

Je žádoucí provést analýzu v následujících případech:

  • velké množství kil za krátkou dobu;
  • nedostatek spánku, podráždění, neustálá únava;
  • špatná kvalita spánku;
  • otoky nohou a periokulárních buněk;
  • tlak pod 120/80 mm Hg;
  • ruce a nohy se ochladí, tělesná teplota klesne na 35,9 ° C nebo méně.

Pokud se příznaky stanou trvalými, musíte okamžitě vyhledat lékaře a být vyšetřeni. Krátkodobý vzhled není příčinou odmítnutí a nevyžaduje léčbu.

Správně provedená analýza pomůže identifikovat hormon.

  1. U žen, měsíc před testy, je nutné přestat užívat antikoncepční léky.
  2. Po dobu 3 dnů přestaňte užívat léky a alkohol obsahující jód.
  3. Nejpozději (nebo lépe před) dnem analýzy je vhodné přestat cvičit, vyhýbat se stresu, používat meditativní praktiky a nepoužívat nikotin.

Krev je odebírána na prázdný žaludek pro kontrolu hormonálních hladin, po dobrém spánku. Jakékoli nepohodlí může ovlivnit výsledky testu.

Samotný proces analýzy zahrnuje odstranění speciálního séra z krve, které je dále zpracováváno nástroji..

Dekódování analýzy

Existují různé testy na anti-TPO a výsledky se od sebe budou mírně lišit. Pokud je anti-TPO zvýšený, tj. překročí 1000, znamená to poruchu imunitního systému. S největší pravděpodobností se u těla vyvine difúzní toxická struma nebo Hashimotova choroba.

Objem protilátek proti peroxidáze štítné žlázy může být snížen.

Následující příznaky naznačují snížené sazby:

  • snížená aktivita bez důvodu;
  • nadváha;
  • suchá kůže;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • zvýšené vypadávání vlasů.

Pokud je Anti-tpo degradován, co to znamená:

  1. To naznačuje potřebu úplné studie štítné žlázy..
  2. Předpokládá se, že pro tuto analýzu neexistuje žádný dolní limit..

Podle lékařského výzkumu by anti TPO siemens blood me ml pro občany mladší 50 let měla být 5,6 mIU / ml. U lidí nad 50 let se toto číslo může zvýšit.

Pokud se ukazatele zvýší nebo sníží, doporučuje se podstoupit vyšetření.

Změny jsou ovlivněny:

  1. Věk (například pro ženské tělo jsou takové skoky charakteristické během menopauzy).
  2. Stres (vyvolává změny tlaku).
  3. U mužů a žen hovoří změny indikátorů o onemocněních pohlavních orgánů.

Indikátory lze vrátit do normálu. S malými změnami stačí vést správný životní styl a dobře jíst. V závažnějších případech budete potřebovat lékařský zásah, léky zaměřené na snížení počtu nově vytvořených buněk.

Anti-TPO je u žen podle věku normou, tabulka má stejné hodnoty pro muže.

StáříIndikátory
50 let1 - 99,9

Pokud budou indikátory překročeny o 20 jednotek, nebude to považováno za odchylku, ale pouze o jednu z možností normy. Doporučuje se monitorování a kontrola stavu bez léčby.

Zvýšení AT TPO během těhotenství a po něm

Během těhotenství a po porodu indikátor často stoupá. To je způsobeno reakcí obranného systému těla na obecný pokles během těhotenství..

Vlastnosti zvyšování protilátek v poporodním období:

  1. Nástup 3 měsíce po porodu (charakterizovaný ztrátou celkové tělesné hmotnosti a chronickou únavou).
  2. O šest měsíců později klesá počet hormonů T3 a T4, v důsledku čehož se vyvíjí poporodní deprese.
  3. V těle matky přecházejí protilátky k plodu a vyvine se nitroděložní hypotyreóza, ale zpravidla již 2 měsíce po narození protilátky zmizí.

Při profylaxi musí být budoucí matka s podobnou odchylkou sledována odborníkem. Pokles vyvolává poruchy nervové soustavy dítěte nebo vrozené patologie.

Všechny těhotné ženy s odpovídající dědičností by měly tuto analýzu provést..

Léčba

Léčba spočívá v užívání určitého seznamu léků, které normalizují stav. V moderní medicíně neexistuje žádná úplná léčba této nemoci. Používají se také lidové recepty ve formě bylinných tinktur, které však musí být použity po konzultaci s lékařem.

Terapeutický program by měl zahrnovat:

  1. Užívání tyreostatických léků. Jejich působení blokuje funkci štítné žlázy a podporuje celkové zdraví.
  2. U difúzní toxické strumy se používá terapie radiojodem. Má vysokou úroveň účinnosti.
  3. Správná výživa.

U druhé metody je hlavní kontraindikací stav těhotenství. Při výběru terapie je třeba vzít v úvahu několik důležitých bodů: zpočátku je nutné určit typ onemocnění. V případě, že není stanovena těžká forma a přítomnost novotvaru, používají se specializované léky. Pokud je indikována autoimunitní tyroiditida, mohou léčebné postupy trvat měsíc nebo několik let..

Potíž spočívá ve skutečnosti, že lékaři nemohou vždy doporučit správnou drogu od prvního použití k léčbě abnormalit. Neexistují žádné léky, které by mohly úplně zlepšit stav. Lze použít náhradní terapii, při které se používá uměle odvozený hormon s podobnými vlastnostmi, nazývaný levotyroxin. Dávkování může předepsat pouze odborník. Pokud má pacient problémy se srdcem a krevním tlakem, předepisují se léky, které blokují uvolňování adrenalinu. U rakoviny štítné žlázy se používají protinádorové léky a chirurgické zákroky.

Užívání léků lze zaměřit přímo na samotné nemoci způsobené prudkým nárůstem protilátek. S Gravesovou chorobou jsou tedy předepsány propicil, Tiamazol, Atenolol a léky, které duplikují působení štítné žlázy. Tyto léky zastavují vývoj peroxidázy štítné žlázy a snižují objem jódu. Navíc zpomaluje změny v tkáních žlázy. Doporučuje se užívat léky obsahující levotyroxin, který ovlivňuje systémová onemocnění štítné žlázy.

Napájení by mělo být nastaveno samostatně. Pokud již byl na sliznicích zjištěn zánětlivý proces, pak živiny z potravy nebudou tělem jednoduše absorbovány. Mléko a potraviny obsahující lepek a vejce budou pro tělo obzvláště škodlivé. Zničí střevní povrch, kterým dovnitř začnou pronikat viry a infekce. Celý proces může trvat 5 let nebo déle. Doporučuje se měnit potraviny pomalu, například můžete nejprve přestat používat jeden produkt a znovu provést testy.

Důvody pro povýšení a degradaci

Indikátory mohou stoupat z různých důvodů. Nejběžnější zůstávají:

  1. Geneticky podmíněná slabost obranného systému, protože imunita často zůstává nízká od narození, a proto dochází k poruchám orgánu produkujícího hormony.
  2. Nemoci štítné žlázy, které způsobují její zvětšení, stejně jako geny, které přenášejí podobnou dědičnost.
  3. Chronické poruchy vnitřních orgánů a systémů.
  4. Nedostatek hormonů štítné žlázy (podobný, způsobuje jejich nadbytek).
  5. Vnější faktory (trauma, kontakt s radioaktivními látkami).

Nejzávažnější příčinou růstu protilátek je rakovina štítné žlázy.

Pokud žláza funguje bez poruchy, zpravidla takové protilátky v těle nejsou detekovány. Nízké hodnoty lze současně interpretovat různými způsoby..

Pokles může být způsoben:

  • autoimunitní onemocnění;
  • dědičná predispozice;
  • vlastnosti konkrétního testu (možné chyby v jeho provádění).

U zdravých lidí lze pozorovat snížené hodnoty (o 10 jednotek a méně), a proto není nutná žádná úprava.

Pokud je anti-TPO zvýšený, pak lékař nebezpečně řekne. Anti-TPO není léčitelný; lze korigovat pouze doprovodná onemocnění. Účinnost není hodnocena podle hladiny protilátek, protože nezmizí úplně. Vysoký ATPO nemusí vždy znamenat diagnózu „hypotyreózy“ a povinný příjem hormonálních léků. Stejný účinek je zaměřen na ATPO, ale pouze v boji proti hlavním příznakům u dospělých i dětí..

Důvody pro zvýšení AT-TPO. Význam testu na mikrosomální tyroidní peroxidázovou protilátku

Peroxidáza štítné žlázy je proteinový enzym, který urychluje chemické reakce ve štítné žláze a podílí se na biosyntéze hormonů štítné žlázy. U některých patologií začíná lidský imunitní systém vytvářet protilátky proti tyroperoxidáze (AT-TPO, mikrozomální protilátky). Jejich detekce laboratorními diagnostickými metodami pomáhá hlavně detekovat autoimunitní onemocnění štítné žlázy a sledovat účinnost terapie.

Lékařský popis a funkce AT-TPO

Peroxidáza je zodpovědná za biosyntézu aktivních molekul jódu, která je nezbytná pro produkci hormonů štítné žlázy T3 a T4. Když v těle dojde k poruše a imunitní systém začne agresivně reagovat na tkáň štítné žlázy jako cizí útvar, dojde k aktivní produkci protilátek. AT-TPO narušuje aktivitu enzymů, což může vést ke snížení sekrece hormonů. Postupně dochází k dysfunkci štítné žlázy a harmonická práce žlázy ovlivňuje zdravotní stav, výkon a energii člověka. Nejúčinnější metodou pro studium autoimunitních poruch je biochemie krve pro mikrozomální protilátky. Změna indikátoru ve srovnání s normou může naznačovat počáteční fázi onemocnění, jako je Hashimotova tyroiditida, Basedowova choroba (difuzní toxická struma, DTZ). Vysoce citlivé testovací systémy umožňují diagnostikovat Hashimotovu tyroiditidu v 95% případů, DTZ - v 85%.

Důvody pro zvýšení počtu protilátek

Zvýšení množství anti-TPO je nejčastěji spojeno s určitým druhem autoimunitní patologie štítné žlázy. Čím vyšší je hladina protilátek proti TPO, tím větší je pravděpodobnost porušení. Výsledky studie mohou být ovlivněny zvýšeným obsahem tuků v krvi nebo změnou složení biomateriálu v důsledku nesprávně provedené biochemie.

Možné důvody pro vysoké sazby anti-TPO:

  • revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus, rakoviny a uzliny štítné žlázy, systémová autoimunitní vaskulitida,
  • Hashimotova tyroiditida, Gravesova choroba,
  • neúčinnost léčby provedené den předem - v tomto případě existují důvody pro podezření na exacerbaci onemocnění,
  • fyziologické změny v hormonálních hladinách u žen s věkem (musíte sledovat hladinu hormonů),
  • idiopatická hypotyreóza, adenom, autoimunitní nedostatečnost nadledvin, perniciózní anémie.

U malého dítěte lze zvýšené dávky často přímo přičíst vysokým hladinám AT zjištěným u matky během těhotenství. Téměř všechny důvody pro zvýšení počtu autoprotilátek naznačují poruchy štítné žlázy a vyžadují úplné vyšetření s radou specializovaných lékařů. Protilátky proti mikrozomální peroxidáze štítné žlázy se v některých případech zvyšují během nebo po užití určitých léků (lithium, interferony).

Příznaky a účinky zvýšených protilátek

Zvýšené množství AT-TPO je vážná abnormalita, která může naznačovat poruchu imunitního systému. Protilátky mají nepříznivý účinek na mnoho procesů v těle a mohou vyvolat poruchy normální sekrece hormonů a fungování štítné žlázy, což může následně způsobit chronická onemocnění ve formě hypotyreózy nebo hypertyreózy. Mezi příznaky hypotyreózy patří silné přibývání na váze, suchá kůže, vypadávání vlasů, přecitlivělost na nízké teploty a zácpa. Hypertyreóza se projevuje silným pocením, úzkostí, rychlou srdeční frekvencí, třesem rukou, poruchami spánku, úbytkem hmotnosti.

Vnější příznaky zvýšené hladiny protilátek: změna zabarvení hlasu, porucha sluchu, otoky v různých částech těla. Vysoká koncentrace AT-TPO vyvolává selhání v kardiovaskulárním, nervovém, reprodukčním systému, jakož i v procesech trávení a pohybového aparátu. Za hlavní funkci jakýchkoli protilátek v těle se považuje potlačení a neutralizace cizích látek. Při tvorbě protilátek proti tyroperoxidáze je jejich působení namířeno proti zdravým tkáním a tělo se to projevuje ve formě nepříjemných příznaků.

Indikátory ATTPO během těhotenství a u dětí

Je důležité, aby těhotné ženy sledovaly hladinu ATTPO a udržovaly ji normální. Pokud jsou protilátky proti tyroperoxidáze po dlouhou dobu silně zvýšené, je to nebezpečné a hrozí značné poškození těla matky a dítěte. Tento druh poruchy imunitního systému může mít v poporodním období negativní důsledky. Po 2-3 měsících po narození dítěte se u ženy může vyvinout poporodní tyroiditida. To se podle statistik děje v 10% případů..

Těhotné ženy, které mají pozitivní test na přítomnost mikrozomálních protilátek v perinatálním období, mají dvojnásobné riziko rozvoje tyreoiditidy. Anti-TPO může také vyvolat hypotyreózu u těhotných žen. Projevuje se snížením energie a kvality pokožky, opožděnými reakcemi, zhoršením paměti, metabolickými poruchami a dalšími příznaky. AT-TPO může negativně ovlivnit celkový zdravotní stav dítěte po narození a vývoj jeho štítné žlázy v děloze, protože je schopen pronikat placentou k plodu krevním řečištěm. Z tohoto důvodu musí být u všech novorozenců, jejichž matky nebo jiní členové rodiny měli problémy se štítnou žlázou nebo hormony, provedeno vyšetření na ATTPO. U všech dětí a dospívajících, jak rostou, se tato analýza provádí v kombinaci s hodnocením obsahu hormonů štítné žlázy a ukazuje se, stejně jako u dospělých, k identifikaci autoimunitních patologií štítné žlázy..

Metody stanovení

AT-TPO jsou detekovány imunochemiluminiscenční analýzou v IU / ml. Venózní krev se bere jako biomateriál pro studium. Při přípravě na test je důležité si uvědomit, že užívání hormonálních léků může významně zkreslit výsledky. Proto by měly být zastaveny před 30 dny. Je také důležité si uvědomit vliv jodových přípravků na spolehlivost analýzy; doporučuje se je odmítnout několik dní před odběrem krve. Kouření je zakázáno půl hodiny před analýzou, měli byste se vyhnout stresu a fyzickému přetížení.

Operace a virové infekce odložené o den dříve mohou výsledky testu zkreslit, proto je po nich nutné provést testy. Studie žilní krve na protilátky se provádí pouze na prázdný žaludek (můžete pít výhradně čistou vodu, žádný čaj, kávu atd.).

Indikace pro analýzu

Endokrinolog, rodinný lékař, kardiolog, gynekolog nebo pediatr může předepsat analýzu ATTPO, vše závisí na počátečních potížích a příznacích.

Krevní test na AT je předepsán v těchto případech:

  • Projev příznaků dysfunkce žlázy.
  • Pokud jsou výsledky hormonálních testů neuspokojivé (T3, TSH, T4).
  • Pro pravidelné vyšetření osoby s chronickým onemocněním štítné žlázy (sledování účinnosti terapie).
  • S vysokým rizikem hypotyreózy.
  • Identifikovat příčiny potratu nebo problémy s oplodněním.
  • V přítomnosti autoimunitních onemocnění s dalšími příznaky, které by mohly způsobit poruchy funkce štítné žlázy štítné žlázy (artritida, anémie, cukrovka, lupus atd.).
  • Pro vyšetření lidí s rizikem vzniku autoimunitní tyroiditidy (dědičnosti).

Testování protilátek proti TPO se provádí za účelem identifikace konkrétních onemocnění štítné žlázy nebo systémových autoimunitních poruch za účelem racionálního předepisování léků.

Obsah peroxidázy štítné žlázy

Je důležité si uvědomit, že 1 z 10 lidí má protilátky proti peroxidáze štítné žlázy. Vážná onemocnění však nejsou indikována jejich samotnou přítomností, ale příliš mnoha z nich ve srovnání s normou..

Za normálního fungování těla muže nebo ženy do 50 let množství ATPO nepřesahuje 34 IU / ml. Po 50 letech může norma AT-TPO u žen dosáhnout 100 IU / ml a tento indikátor nebude považován za patologii. Endokrinolog interpretuje výsledky spolu s dalšími pokyny pro diagnostiku a léčbu. Určuje také závažnost onemocnění, úroveň výkonu imunitního systému. Statistiky naznačují, že u žen je mnohem větší pravděpodobnost než u mužů, že mají zvýšené množství protilátek proti tyroperoxidáze. To negativně ovlivňuje jejich menstruační cyklus, reprodukční funkce a může způsobit neplodnost..

Jak vrátit hladinu protilátek na peroxidázu štítné žlázy do normálu

Protilátky se vrátí do normálu až po odstranění příčin, které změnily jejich počet. Pro nejpřesnější stanovení diagnózy lékaři studují anamnézu pacienta, výsledky všech testů a vyšetření. Jaká je léčba určitých onemocnění, která mohou vyvolat zvýšení protilátek:

  • Difúzní toxická struma (Basedowova choroba). Toto onemocnění je charakterizováno třesem končetin, silným pocením, celkovou slabostí, vysokým krevním tlakem a arytmií. Léčí se úspěšně v počátečních fázích, proto je důležitá nejen přesná, ale také včasná diagnostika. Předepsaná medikamentózní léčba léky, které blokují hyperfunkci štítné žlázy. V některých případech je navíc indikována radioterapie..
  • Autoimunitní tyroiditida (AIT). Onemocnění postupuje prudkým nárůstem hmotnosti, sníženou účinností, koncentrací pozornosti, suchou pokožkou, dochází k arytmii, aktivnímu pocení, někdy záškuby končetin. V drogovém arzenálu neexistují žádné účinné léky, které by zcela eliminovaly onemocnění, takže terapie má zmírnit nepříjemné příznaky.
  • Poporodní tyroiditida. Toto onemocnění zpravidla začíná asymptomaticky, ale v průběhu času se žena obává podrážděnosti, přepracování, třesení v končetinách a rychlého srdečního rytmu. Léčba je symptomatická, stejně jako u AIT. Ženy s touto diagnózou musí neustále sledovat funkci štítné žlázy, aby zabránily komplikacím a dodržovaly doporučený terapeutický režim..
  • Hypotyreóza Léčí se po dlouhou dobu pomocí syntetické hormonální substituční terapie. Tyto léky mají málo vedlejších účinků, neovlivňují pohlavní hormony.

Všechna onemocnění, která způsobují abnormální hladiny anti-TPO, by měla být doprovázena vitaminovou terapií a zdravým životním stylem. Protilátky se také mohou z určitých důvodů zvýšit při absenci patologií. To znamená, že jeden indikátor není nikdy diagnostikován. Vždy stojí za to podstoupit další vyšetření k potvrzení nebo popření podezření na jakoukoli patologii. Může se jednat o studium štítné žlázy a dalších hormonů, tyroglobulinu (TG) atd. Mělo by se pamatovat na to, že drobné odchylky lze vrátit zpět do normálu bez hormonální terapie a jiných léků zavedením zdravé výživy a zbavením se špatných návyků. Odborníci vyvinuli několik možností stravování, po nichž je možné napravit problémy se štítnou žlázou. Existují lidové léky na obnovení hormonální rovnováhy, ale všechny mohou působit pouze jako doplňková terapie. Před použitím jakýchkoli homeopatických léků a lidových receptů musíte kontaktovat svého lékaře a dohodnout se na léčbě, což pomůže vyhnout se negativním důsledkům.

Anti-TPO: norma u žen a mužů

Jedním z důležitých orgánů v lidském těle je štítná žláza. Produkuje hormony, bez nichž člověk nemůže zůstat zdravý. Dysfunkce této žlázy proto vede k poměrně vážným následkům. K včasné identifikaci takového problému se používá test protilátek TPO..

Co je to anti-TPO?

TPO je enzym peroxidáza štítné žlázy, který je produkován pouze štítnou žlázou. Je to jeden z nejdůležitějších antigenů v lidském těle. Lékaři tomu zpravidla věnují pozornost, když se musí vypořádat s rozvojem endokrinních a imunitních patologií. Nejcitlivějším lékařským testem požadovaným pro přesnou diagnostiku endokrinních onemocnění je současně stanovení hladiny protilátek proti TPO.

Jelikož jsou endokrinologové stále více nuceni navštěvovat pacienty, je stále více žádán test anti-TPO. Ve většině případů je příčina nesprávné funkce štítné žlázy spojena s onemocněním, jako je autoimunitní tyroiditida. Rizikovou skupinou jsou navíc hlavně děti a ženy. I když muži mohou mít také zvýšenou hladinu anti-TPO.

Podstata analýzy

Pomocí testu, jako jsou protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, lékaři určí, jak agresivní je imunitní systém proti tělu samotnému. Hlavní funkcí peroxidázy štítné žlázy je tvořit aktivní formu jódu a ovlivňovat proces modifikace tyreoglobulinu.

Agresivní účinek některých protilátek na enzym vede k jeho zablokování. Proto je odpověď na otázku: „Byl vznesen Anti-TPO, co to znamená?“ - dojde k poměrně jednoduchému závěru: dojde k narušení jedné z funkcí štítné žlázy a významně se sníží tvorba aktivní formy jódu, která je velmi důležitá pro plné fungování těla.

Tato analýza navíc ukazuje na autoimunitní proces ve štítné žláze a ve většině případů je potvrzením rozvoje hypotyreózy.

Proč TVET roste?

Ve většině případů je vysoká hladina protilátek proti peroxidáze štítné žlázy zaznamenána u pacientů s Hashimotovou tyroiditidou. V zásadě mluvíme o autoimunitní reakci těla. Důsledkem tohoto procesu je aktivace protilátek, které potlačují štítnou žlázu. To vede k tomu, že se tento orgán významně zvětšuje a vyvíjí se hypotyreóza. Je důležité si uvědomit, jak relevantní je tato analýza, zvláště když je zvýšen anti-TPO. Co to znamená, pomůže lépe porozumět fotografii a viditelným komplikacím u lidí, kteří mají problémy se štítnou žlázou..

Pokud věnujete pozornost statistikám, můžete zjistit, že ženy jsou této patologii vystaveny několikrát častěji než muži, zejména ve stáří. U 90% pacientů s hypotyreózou je zaznamenána zvýšená hladina anti-TPO.

Podobné protilátky jsou detekovány u Gravesovy choroby. Mezi autoimunitní onemocnění, která vedou k významnému zvýšení hormonu štítné žlázy, patří také struma, hypertyreóza a exophthalmos..

Stále chápeme, co znamená zvýšené anti-TPO, stojí za zmínku následující skutečnost: někdy je tento indikátor detekován, když jsou funkce štítné žlázy nefunkční po porodu..

První příznaky patologie lze diagnostikovat v prvních měsících po narození dítěte. V tomto případě jsou příznaky poměrně vágní: nízká koncentrace pozornosti, vypadávání vlasů, suchá kůže, zhoršení paměti a slabost. Podobný stav je zaznamenán v průměru u 6–10% porodících žen..

Patologie u těhotné ženy

V případě, že by byla u těhotné ženy zjištěna zvýšená hladina anti-TPO, znamená to vysoké riziko vzniku poporodní tyroiditidy u nastávající matky. Navíc takové poruchy ve fungování imunitního systému mohou mít negativní dopad na zdraví samotného dítěte..

Příčinou tohoto problému může být hypotyreóza, jejíž podstata se omezuje na nedostatek hormonů štítné žlázy. Pokud je taková nemoc zaznamenána u dítěte, existuje riziko vzniku kretinismu.

Pokud jde o příznaky hypotyreózy, zahrnují snížení duševní a fyzické aktivity, snížení regeneračních vlastností kůže a její suchosti, zhoršení paměti, zpomalení reakcí a metabolické poruchy..

Z tohoto důvodu je důležité analyzovat anti-TPO u žen před těhotenstvím, a to i během plánování. To pomůže vyhnout se možným a poměrně vážným problémům..

Míra analýzy

Nejprve je třeba poznamenat, že takovou analýzu může provést každý člověk. Kromě toho je nesmírně důležité kontrolovat fungování štítné žlázy, i když nejsou žádné příznaky. Pokud mluvíme o takové analýze jako anti-TPO, bude rychlost v tomto případě vypadat takto: 35 IU / ml. Pokud indikátor překročí 35 jednotek, má smysl hovořit o přítomnosti agresivního účinku protilátek na štítnou žlázu. Pokud byla v důsledku testu stanovena hladina protilátek proti TPO pod 35 IU / ml, pak je stav diagnostikované osoby v normálním rozmezí..

V některých případech však překročení těchto jednotek ještě není potvrzením onemocnění štítné žlázy. Pro získání přesnějších výsledků proto lékaři provádějí další výzkum..

Kdo potřebuje test na protilátky proti TPO?

Skutečnost, že v lidském těle mohou nastat přísně individuální procesy způsobující nestandardní reakce, je již dlouho zřejmá. Z tohoto důvodu lékaři diagnostikují stav štítné žlázy v několika fázích. Mluvíme o detekci hypotyreózy, stanovení změn ve štítné žláze pomocí ultrazvuku a nadhodnocené hladiny protilátek proti TPO.

Jinými slovy, diagnóza, jako je autoimunitní tyroiditida, nebude potvrzena, pokud chybí jeden z výše uvedených indikátorů. Pacienti, u kterých byla diagnostikována hypotyreóza, by proto měli být vyšetřeni na protilátky proti TPO. Přinejmenším je to v jejich nejlepším zájmu. Průchod tímto testem je také indikován u těch, kteří užívají následující léky: interferon, lithium a amiodaron. Než začnete užívat tyto léky, musíte provést vyšetření..

Ti, kterým byla diagnostikována jiná autoimunitní choroba, by měli také podstoupit test. Například systémová angiitida, Liebman-Sachsova choroba, revmatoidní artritida, inzulín-dependentní diabetes mellitus.

Další indikací pro výzkum je jmenování farmakoterapie, která může mít negativní vliv na funkci štítné žlázy. Může to být antiarytmické a psychotropní léky na bázi lithia, imunomodulační a antivirové léky.

Jak vypadá analýza?

Studie aktivity protilátek proti TPO se provádí bez předběžné přípravy. Pacient je okamžitě odebrán z žíly, protože pro test je zapotřebí pouze sérum.

Zároveň je důležité nejprve kontaktovat renomovanou kliniku, protože dešifrování indikátorů bude vyžadovat značné znalosti a zkušenosti. Důležité je také moderní vybavení, které umožní kvalitativně oddělit krevní sérum od erytrocytů, leukocytů a krevních destiček..

Rovněž stojí za to poradit se s lékařem před testováním, protože informace o všech nemocech mohou při provádění studie pomoci..

Metody léčby

Základem léčby takového problému, jako je dysfunkce štítné žlázy, je hormonální terapie. Pokud jde o dávky, které jsou relevantní pro konkrétního pacienta, stanoví je lékař. Současně je důležité dodržovat všechna doporučení lékařů, protože porucha štítné žlázy je poměrně závažné onemocnění a pokud nezastavíte její účinek na tělo, jsou možné více než nepříjemné následky..

Jak vidíte, informace o tom, co znamená anti-TPO, jsou docela relevantní. Jediným zjevným závěrem, který lze vyvodit, je potřeba projít tímto testem pro všechny, dokonce i pro ty, kteří se cítí skvěle. Tento přístup pomůže zabránit rozvoji nemocí, o kterých pacient ani neví..

Co je anti TPO? Co dělat, když jsou zvýšené protilátky proti tyroperoxidáze?

Poslední aktualizace 7. srpna 2018 v 13:24

Výsledky krevních testů jsou často zmatené, například se zvyšuje anti-tpo - co to znamená, jak nebezpečné je to pro zdraví a je nutné tento stav léčit? Zvýšení kvantitativního indikátoru AT TPO naznačuje přítomnost autoimunitních onemocnění štítné žlázy.

Co znamená indikátor Anti TPO??

Štítná žláza (TG), největší orgán endokrinního systému, produkuje hormony štítné žlázy thyroxin T4 a trijodtyronin T3, které zajišťují práci všech tělesných systémů, zejména nervových a kardiovaskulárních, regulujících metabolickou aktivitu na buněčné úrovni. Fungování T3 a T4 a jejich pronikání do krevního oběhu zajišťuje jód vstupující do střeva zvenčí (s jídlem a vodou).

V komplexním biochemickém procesu se od okamžiku, kdy jód vstupuje do syntézy T3 a T4, přímo účastní antigeny štítné žlázy - tyroglobulin a peroxidáza štítné žlázy (TPO). K zajištění normálního fungování štítné žlázy je tedy vyžadován optimální příjem jódu do těla..

Pokud v krvi člověka existují autoprotilátky proti antigenům štítné žlázy (mikrosomální frakce), je regulace funkce štítné žlázy narušena. Faktem je, že autoprotilátky mohou mít další stimulační účinek na štítnou žlázu, což podporuje zvýšení koncentrace hormonů štítné žlázy, což vyvolává vývoj toxické strumy. Nebo naopak narušit proces oxidace jodu na „aktivní“, což vede k jeho nízkému obsahu tyreoglobulinu, snížení T4 a v důsledku toho k rozvoji autoimunitní tyroiditidy nebo Hashimotově nemoci.

Anti tpo - autoprotilátky proti peroxidáze tyrocytů, používané v klinické diagnostické praxi, jako marker autoimunitních onemocnění štítné žlázy.

Normy obsahu AT TPO v krvi (tabulka)

Normou jsou nulové hodnoty v krevním testu na protilátky proti tyroperoxidáze. Tabulka hodnot AT TPO.

Obsah (IU / ml)Dekódování analýzy
Není určenoAbsolutní norma
0-18Označuje přepravu Anti TPO, ale neznamená vývoj endokrinních onemocnění.
18 - 35Možná subklinická hypotyreóza, nodulární struma, je nutné stanovit koncentraci TSH a T4
> 35Známky vývoje autoimunitních onemocnění, další vyšetření štítné žlázy jsou zapotřebí ke stanovení hladiny TSH, T3 a T4

Důvody pro zvýšení anti TPO

Přeprava autoprotilátek proti tyroperoxidáze je geneticky podmíněná vada. Detekce protilátek proti látkám štítné žlázy v krvi nemusí vždy znamenat, že osoba má autoimunitní onemocnění štítné žlázy, ale tento indikátor je rizikovým faktorem pro jejich vývoj. Patologie štítné žlázy je diskutována pouze v případě, že AT TPO překročí přípustné hodnoty.

Stavy doprovázené zvýšením antityroidní peroxidázy:

  • chronická autoimunitní tyroiditida;
  • poporodní tyroiditida;
  • Basedowova nemoc.

Pro přesnější diagnostiku autoimunitních onemocnění jsou zapotřebí další studie: ultrazvuk štítné žlázy, stanovení hladiny hormonů TSH, T3 a T4.

Příznaky a příčiny autoimunitních onemocnění

ChorobaEtiologiePříznakyKdo onemocní častěji
Chronická autoimunitní tyroiditidaPatologická reakce vlastního imunitního systému, vedoucí k agresi proti vlastním tyrocytůmNezjištěno v raných fázích. S rozvojem hypotyreózy: ospalost, apatie, snížená schopnost myšlení, porucha paměti, snížená srdeční frekvence, otoky, menstruační nepravidelnosti u ženMuži a ženy starší 30 let
Poporodní tyroiditidaNadměrná imunitní odpověď po porodu v důsledku těhotenství. Dlouhodobé užívání interferonu během těhotenstvíZačíná to příznaky tyreotoxikózy: ztráta hmotnosti, únava, celková slabost. Hypotyreóza se vyvíjí 6 měsíců po porodu. Štítná žláza není zvětšená.Ženy po porodu s přepravou AT TPO v krvi. Vyvíjí se v 50% případů
Gravesova struma (difuzně toxická)Hyperfunkce hormonů štítné žlázy v důsledku přítomnosti autoprotilátek proti látkám štítné žlázy.Vypuknutí, struma, tachykardie, úbytek hmotnosti, podrážděnost, emoční poruchy, slabost a snížený objem svalů končetin, zjevné poruchy štítné žlázyŽeny onemocní 10krát častěji, nástup onemocnění nastává ve věku 20 až 50 let

Zásady léčby autoimunitních onemocnění

Terapeutická taktika je stanovena lékařem po stanovení správné diagnózy, která zahrnuje dekódování testů pro stanovení obsahu hormonů štítné žlázy, instrumentální a fyzikální vyšetření štítné žlázy a stížnosti pacientů. Nemoci autoimunitní povahy mají určité diagnostické rysy:

  1. Chronická tyroiditida - zvýšená hladina AT TPO, destruktivní změny štítné žlázy.
  2. Gravesova choroba - zvýšení objemu štítné žlázy, zvýšení T4 a T3, zvýšení protilátek proti Anti TPO a TSH receptoru. Samotný TSH je snížen.
  3. Poporodní tyroiditida - nadhodnocené autoprotilátky proti TPO, porucha funkce štítné žlázy.

Léčba autoimunitní tyroiditidy je obvykle konzervativní, zaměřená na eliminaci hypotyreózy a prevenci jejího rozvoje. Za tímto účelem je předepsána hormonální terapie po dobu 2,5 - 3 měsíců. Chirurgická intervence je indikována, pokud struma pokračuje v růstu.

U Basedowovy choroby je téměř vždy indikována chirurgická léčba. Drogová terapie je přípravou na operaci a spočívá v užívání hormonálních léků, které mají aktivitu proti štítné žláze.

Indikace pro analýzu Anti TPO

Definice Anti TPO není zahrnuta do seznamu povinných diagnostických testů během klinického vyšetření, endokrinolog rozhodne, kdy provést analýzu, pokud existuje podezření na patologii štítné žlázy pacienta.

Primárně autoimunitní tyroiditida je diagnostikována u pacientů s rozvojem hypotyreózy s jejími charakteristickými příznaky. V raných stádiích si pacienti stěžovali na sníženou koncentraci, slabost, apatii, poruchy paměti. Jak nemoc postupuje, objevují se další informativní příznaky:

  • patologická ztráta hmotnosti;
  • otok obličeje a dolních končetin;
  • intolerance na chlad;
  • řídnoucí vlasy, lámavé nehty;
  • porušení menstruačního cyklu u žen nebo absence menstruace;
  • neplodnost;
  • cholelitiáza.

Při prodloužené hypotyreóze získá obličej pacienta charakteristický vzhled onemocnění (myxedém) - otok, slabost výrazů obličeje, rezervovaný pohled, nažloutlá kůže. V diagnostické studii se v analýze krve těchto pacientů stanoví vysoké autoprotilátky proti TPO..

Klinický obraz toxické strumy má výraznější příznaky:

  • struma;
  • tachykardie;
  • silný pokles tělesné hmotnosti se zdravou chutí k jídlu;
  • vypoulené oči;
  • emoční poruchy: slzavost, podrážděnost;
  • srdeční selhání;
  • svalová slabost končetin.

První výrazné příznaky Basedowovy (Gravesovy) choroby se objevují několik měsíců před stanovením diagnózy - srdeční selhání a změny očí.

Proč je nárůst AT TPO nebezpečný během těhotenství a po porodu??

U 50% žen, které přenášejí autoprotilátky proti tyrocytperoxidáze po porodu i po potratech, se vyvíjí autoimunitní tyroiditida. Zvýšení protilátek je způsobeno poporodní zvýšenou odpovědí imunitního systému po přirozeném potlačení imunity během těhotenství.

Poporodní tyroiditida se vyskytuje u ženy přibližně 3 měsíce po porodu a začíná mírným zvýšením hormonů štítné žlázy, což se projevuje únavou a úbytkem hmotnosti. Po 6 měsících klesá hladina T3 a T4 a vyvíjí se hypotyreóza doprovázená příznaky charakteristickými pro poporodní depresi.

Mateřské protilátky proti tyroperoxidáze mohou procházet placentou k plodu a způsobit intrauterinní hypotyreózu. U většiny dětí však autoprotilátky zmizí 2 měsíce po narození. Tento faktor není kontraindikací těhotenství u žen, které jsou nositelkami AT TPO. V gestačním období však musí být nastávající matka sledována endokrinologem, aby se zabránilo hypotyreóze, protože pokles hormonů štítné žlázy u ženy během těhotenství může způsobit závažné malformace nervového systému u plodu.

Top