Kategorie

Zajímavé Články

1 Hrtan
Difuzně-nodulární struma: příznaky a léčba
2 Jód
Jak zvýšit hladinu serotoninu
3 Hypofýza
FSH (folikuly stimulující hormon) u mužů
4 Jód
Jak rozpoznat a léčit Hashimotovu tyroiditidu
5 Rakovina
Autoimunitní onemocnění: seznam, příčiny
Image
Hlavní // Rakovina

Jaká antibiotika pít k léčbě tracheitidy u dětí a dospělých


Mnoho z nich čelí zánětlivému procesu tracheální sliznice vyvolanému nepříznivým účinkem patogenních činidel. V závislosti na povaze onemocnění se používají vhodné léky. Účinek antibiotik na tracheitidu je zaměřen na zničení patogenu. Tyto léky mají silný léčivý účinek, proto je důležité seznámit se s pravidly jejich používání. To pomůže vyhnout se vedlejším účinkům a usnadní léčbu..

Při jmenování

Antibiotika jsou indikována na tracheitidu způsobenou bakteriemi nebo bakteriemi společně s viry. Před předepsáním těchto léků je nutná analýza k identifikaci patogenu, protože v případě alergického, houbového a virového poškození průdušnice jsou antibakteriální látky neúčinné.

Pokud je indikována antibiotická léčba:

  • podle lékařových předpokladů se nemoc vyvinula v důsledku pneumonie;
  • kašel trvá déle než 21 dní;
  • od počátku onemocnění je hypertermie stabilní a časem se zvyšuje;
  • existuje riziko otitis media, sinusitidy nebo faryngitidy.

Tracheitida je léčena antibiotiky u dospělých i dětí.

Důležité! Výsledky testu se dostaví po 7-14 dnech. V tomto ohledu jsou první den uvedena antibiotika širokého spektra účinku..

Nejúčinnější léky

Při poškození průdušnice se používá hodně antibiotik, je jich asi 14. Nejčastěji se používají penicilinové léky, pokud se nehodí, používají se jiné skupiny.

Nejúčinnější antibiotika:

  • Amoxicilin;
  • Azithromycin;
  • Amoxiclav.

Musí být opilí pouze v souladu s pokyny..

Jaká antibiotika se používají k léčbě tracheitidy

V boji proti patologii se používají antibakteriální látky řady penicilinů, cefalosporinů a makrolidů. Při předepisování těchto léků jsou brány v úvahu následující faktory:

  • klinický obraz nemoci;
  • věk osoby;
  • spektrum účinku léku;
  • kontraindikace a přítomnost souběžných patologických stavů u pacienta.

Dávka je stanovena podle hmotnosti, věku a závažnosti onemocnění..

Skupina penicilinu

Peniciliny jsou známé svým širokým spektrem účinku a jsou klasifikovány jako beta-laktamová antibiotika. Fondy se vyrábějí na základě formy rodu Peniciliny, které jsou účinné proti grampozitivním a některým gramnegativním mikroorganismům - gonokokům, streptokokům, stafylokokům, meningokokům, spirochetám.

Účinné penicilinové léky na tracheitidu:

  • Augmentin;
  • Flemoklav;
  • Amoxicilin;
  • Amoxiclav.

Pacienti je dobře snášejí, mají nízkou toxicitu a širokou škálu dávek. Přidělte antibiotika biosyntetického, polosyntetického, přírodního původu.

Makrolidy

Když člověk netoleruje peniciliny, jsou mu ukázána baktericidní antibiotika ze skupiny makrolidů:

  • Erythromycin;
  • Sumamed;
  • Wilprafen.

Jsou zahrnuty do skupiny nejméně toxických léků, ničí bakterie řady koků, chlamydií a mykoplazmat. Makrolidová antibiotika se hromadí v tkáních dýchacích cest, díky čemuž se zvyšuje jejich terapeutický účinek.

Antibakteriální léky této řady jsou známé svým nízkým výskytem nežádoucích účinků a kontraindikací..

Cefalosporiny

Pokud léky těchto sérií neměly požadovaný účinek nebo byly zjištěny jejich kontraindikace, jsou předepsány cefalosporiny:

  • Ceftriaxon;
  • Zinnat;
  • Aksetin.

Mají baktericidní účinek na širokou škálu patogenních činidel. Hlavní prvky začnou působit po 1 hodině od okamžiku příjmu, jsou evakuovány z těla po 8 hodinách močí.

Fluorochinolony

Řada rezervních fondů používaných s absolutní neúčinností jiných fondů zahrnuje antibakteriální léky řady fluorochinolonů:

  • Glevo;
  • Moximac;
  • Avelox.

Fluorochinolony jsou široce používány k léčbě pokročilé tracheitidy. Jelikož jsou plné vedlejších účinků zažívacího traktu, jejich použití není vždy oprávněné. Tyto léky mají široké spektrum účinku, účinné proti bakteriím rezistentním na peniciliny. Pokud léčba vyžaduje dlouhodobý příjem léků této skupiny, měli byste navíc užívat léky na dysbiózu.

Antibakteriální aerosoly

Krční spreje s antibakteriálním, protizánětlivým a obklopujícím účinkem jsou obvykle předepsány pro akutní formu onemocnění, které vzniklo v důsledku infekce houbami nebo bakteriemi.

Důležité! Pokud je původcem virus, jsou vybrány aerosoly ke zmírnění otoků, podráždění a ochlazení zanícené tracheální sliznice. Dětem jsou tyto prostředky předepsány od 3 let.

Antibakteriální aerosoly nejsou indikovány u pacientů s obstrukční plicní nemocí kvůli riziku astmatického záchvatu.

Jak se spreje používají:

  1. Předem kloktejte čistou vodou, abyste odstranili hlen a hnisavý povlak.
  2. Předem je aerosol dvakrát stlačen, aby roztok nepronikl do nebulizátoru.
  3. Vložte trysku do orofaryngu a dvakrát stiskněte na levou a pravou stranu.
  4. Prvních 5 minut po injekci se snažte nepolykat sliny.
  5. Zdržujte se jídla a vody po dobu 40 minut.

Seznam účinných nápravných opatření:

  1. Hexasprey je antiseptické léčivo, jehož hlavním prvkem je biklotymol. Působí protizánětlivě, eliminuje podráždění sliznice. Používá se 3krát denně ve 2 dávkách.
  2. Ingalipt - snižuje pálení, pocení v hrtanu díky přítomnosti thymolu a rostlinných prvků v jeho složení: eukalyptový olej a máta peprná. Aplikujte 3krát denně na 2 dávky. Děti do 3 let s laktací, těhotné ženy, léčba je zakázána.
  3. Cameton obsahuje mentol a je považován za antiseptikum. Léčba pomáhá zmírnit dýchání se štěkavým kašlem, účinek léku trvá až 6 hodin. Provádějte 4 spreje 3x denně. Přiřazeno dětem od 5 let.

V takové situaci bude možné rychle vyléčit zánět průdušnice, pokud si člověk vypláchne nosní cesty fyziologickým roztokem. Nízká koncentrace soli inhibuje šíření patogenních látek a hlen je méně tekutý.

Vdechování antibiotiky

Antibakteriální léky se často používají jako řešení pro inhalační opatření. Tato metoda je považována za účinnější, protože aktivní složky léčiva okamžitě vstupují do oblasti zánětlivého zaměření. Navíc tento způsob užívání léků snižuje riziko nežádoucích účinků, zejména ze střev. Léky pro inhalační opatření by měly být zakoupeny ve formě hotových roztoků nebo prášků.

  1. Fluimucil. Činidlo se zředí solným roztokem. Dospělí dýchají nad parami dvakrát denně a malí pacienti do 6 let jednou. Maximální doba léčby je 10 dní..
  2. Bioparox. Aktivním prvkem je fusafungin. Vykazuje baktericidní účinek, snižuje zánět v průdušnici. Dospělí se zobrazují inhalace s intervalem 4 hodiny a děti - 6. Terapeutický kurz trvá 5-10 dní.

Je zakázáno přerušovat průběh léčby inhalací.

Charakteristika tří populárních drog

K dispozici jsou 3 populární antibakteriální léky, které bojují proti patologii. Mají silný účinek, jsou zástupci několika skupin.

Azithromycin

Antibiotikum Azithromycin patří k řadě makrolidů podtřídy azolidů polosyntetického původu.

  1. Působí na endobakterie, ureaplasma, mykoplazma. Podporuje destrukci struktury proteinových sloučenin v bakteriálních buňkách, což má za následek smrt patogenů.
  2. Povoleno k přijetí novorozencům a dospělým.

Terapeutický kurz trvá 3 dny až 1 týden.

Amoxicilin

Droga patří do skupiny penicilinů, má širokou škálu účinků.

  1. Hlavní prvky ovlivňují buněčné stěny bakterií, ničí je. Pokud má patogenní mikroflóra vlastnost produkovat beta-laktamázu, dochází k opačnému účinku, terapeutické léčivo je zničeno.
  2. Léčba se označuje jako peniciliny. Jsou aktivní proti streptokokům, stafylokokům, E. coli.
  3. Lékaři předepisují amoxicilin malým pacientům od 2 let a dospělým.

Tracheitida u dětí - jak se vyvíjí a je diagnostikována. Metody léčby

Respirační onemocnění doprovázené difuzním zánětem sliznic dýchací trubice je tracheitida. Někdy zánět postihuje nejen průdušnici, ale i plíce a průdušky.

Co je to tracheitida u dětí, jaké příznaky v počáteční fázi naznačují, že začala komplikace. Onemocnění se projevuje u malých dětí a základních škol se sníženou imunitou..

Klasifikace

Tracheitida z různých důvodů je:

  • akutní nebo chronické;
  • primární (nezávislé onemocnění) nebo sekundární;
  • ve formě rhinofaryngotracheitidy, laryngotracheitidy nebo tracheobronchitidy;
  • hypertrofické (otok sliznice) a atrofické (ztenčení).

Lékař bude schopen předepsat diagnostiku a správnou léčbu, na které se musíte obrátit, když se objeví onemocnění.

Důvody pro rozvoj tracheitidy u dětí

Příčiny vývoje onemocnění se liší podle původce: virus, bakterie, houba nebo alergeny.

  1. Zánět je virového původu. Hlavními patogeny jsou: chřipka, parainfluenza, respirační syncyciální virus.
  2. Bakteriální tracheitida je výsledkem tracheálního traumatu (v důsledku vniknutí cizího tělesa). Mezi bakteriální látky, které přispívají k rozvoji onemocnění, patří: stafylokoky, streptokoky. Příčinou tracheitidy může být poškození dýchacích cest chlamydiemi nebo mykoplazmami.
  3. Plísňová tracheitida (tracheomykóza) je vzácná. Jeho běžné patogeny: aspergilóza, aktinomykóza nebo kandidóza.
  4. Alergický typ onemocnění je způsoben zvýšenou citlivostí těla dítěte na alergeny a dráždivé látky: jídlo, vlna, léky, domácí prach, houby.

Akutní tracheitida u dítěte je způsobena:

  • studený a suchý vzduch;
  • podchlazení;
  • tabákový kouř / pára (dítě je může pasivně vdechovat);
  • hypertrofická rýma a poruchy nosního dýchání;
  • chronické infekce;
  • hypovitaminóza;
  • diatéza.

Tracheitida u malého dítěte je často sekundární a vyvíjí se po infekční nemoci.

Příznaky

Nemoc se začíná projevovat jako běžný virus:

  • rýma;
  • bolest krku;
  • slabost;
  • bolesti hlavy;
  • vysoká teplota;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Charakteristický kašel naznačuje tracheitidu u dítěte:

  • je to horší večer, v noci nebo brzy ráno, když se dítě probudí;
  • suchý kašel, dítě má potíže s vykašláváním hlenu;
  • doprovázené bolestí;
  • může být vyprovokován hlubokým dechem, pláčem nebo poklesem teploty (po návratu domů po procházce);
  • záchvat kašle může trvat dlouhou dobu (až hodinu);
  • často způsobuje zvracení.

Dítě, které se bojí vyvolat záchvat kašle, se může bát hluboce nadechnout. Tím se zrychlí vaše dýchání..
Ve stadiu suché katarální tracheitidy dítě s obtížemi vykašlává hlen, vypadá to jako sliznice (dávejte pozor na barvu sputa, to pomůže lékaři určit patogen).

Tracheitida u dítěte do 3 let je nebezpečná, pokud reflex kašle není plně vyvinut. V tomto případě může hromadění hlenu vést k respiračnímu selhání nebo dokonce udušení (udušení).

Diagnóza tracheitidy u dítěte

Dítě s podezřením na onemocnění by mělo být vyšetřeno nejen pediatrem, ale také specialisty: otolaryngologem, pulmonologem a imunologem.
Diagnostická opatření pro všeobecné vyšetření zahrnují:

  1. Obecná analýza krve.
  2. Odběr sputa pro analýzu mikroflóry a identifikaci původce choroby.
  3. Endoskopie, která pomáhá identifikovat vnitřní tracheální poranění.
  4. RTG hrudníku a vedlejších nosních dutin.
  5. Spirografie pro detekci bronchiálního astmatu a plicních onemocnění.

Na základě získaných výsledků může lékař stanovit diagnózu a předepsat účinný plán léčby.

Metody léčby nemocí

Tracheitida je léčena u dítěte doma pod dohledem rodičů, pokud lékař nepozoruje komplikace. Nemocnice - extrémní případ, který se používá pouze pro ohrožující příznaky - astma, dušení, zápal plic.
Po vyšetření a přezkoumání výsledků testů dítěte může domácí léčbu předepsat lékař. Když má dítě první příznaky, doporučují pediatři jít do nemocnice.

Pokud má dítě kromě jiných onemocnění horečku, lze zavolat lékaře doma.
Léčba by měla být přiměřená formě a závažnosti příznaků.

U virové formy onemocnění se můžete obejít bez antibiotik. Pokud se z bakterií stanou patogeny, stanou se antibiotika povinnou fází léčby..

Je možné účinně léčit tracheitidu u dítěte pomocí řady akcí:

  1. Po celou dobu léčby pijte hodně tekutin. Může to být odvar z bylin, ovocné nápoje z čerstvých bobulí, čistá neperlivá voda. Všechny nápoje musí být teplé nebo pokojové teploty.
  2. Místnost, ve které se dítě nachází, a jeho ložnice musí být několikrát denně větrány a čištěny vlhkým hadříkem (situace může zhoršit suchý vzduch a prach)..
  3. K léčbě suchého kašle lékař předepisuje jedno z antitusik. Může to být Lazolvan, Sinekod, Libeksin, léky předepsané lékařem.
  4. Pro neproduktivní kašel, kdy dítě nemůže odstranit hlen, jsou předepsány ředicí léky. Obvykle je to Acetylcystein, Ambroxol, Flavamed, Fluimucil.
  5. Při teplotě (od 37,5 do 38 stupňů) by měl být používán paracetamol, Nurofen nebo jiná antipyretika.
  6. V prvním roce života dítěte lékaři nedoporučují používat sirupy s alkoholem v kompozici. Rostlinné sirupy jsou přijatelné: Gedelix, Gerbion, Eucabal a další.

Dítě by nemělo brát „dospělé“ léky bez lékařského předpisu. Porušení pravidla má negativní důsledky.

Vdechování pomocí rozprašovače. Doporučení k použití

Lékaři doporučují léčit tracheitidu u dítěte nebulizátorem. S nemocí se můžete rychle vyrovnat komplexním způsobem. Správně zvolený léčebný plán, včetně fyzioterapie a léků, postaví dítě na nohy.

Fyzioterapeutické procedury zahrnují inhalaci horních cest dýchacích. Lékaři doporučují používat nebulizátor, který se používá s Ventolinem a roztokem chloru sodného.

Kapalina působením přístroje se mění na páru, kterou dítě vdechuje během inhalace. S nebulizátorem pro tracheitidu lze použít řadu léků, které vybere pediatr s ohledem na výsledky a příznaky testu.

Hlavní doporučení pro léčbu:

  • Lék je pro dítě vybrán individuálně.
  • Přívod vzduchu do nebulizátoru musí být během inhalace uzavřen, aby byl zajištěn normální tlak uvnitř zařízení.
  • U dětské tracheitidy nelze anestetické roztoky použít jako lék..
  • Dítě bude vdechovat pod dohledem dospělého nebo zdravotnického personálu.
  • Musíte se zeptat dítěte na jeho zdraví nejen během procedury, ale i po ní.

Inhalace by měla být používána s opatrností při léčbě dětí, které jsou náchylné k častým alergickým reakcím. Použití nebulizátoru, i přes jeho snadné použití a účinnost, má kontraindikace, zvláště když má dítě akutní tracheitidu. Je povoleno provádět to s doporučením lékaře..

Komprimovat

Komprese na tracheitidu pomáhají vyrovnat se s častým kašláním, usnadňují uvolňování hlenu z dýchacích cest. Je lepší udělat kompresi dítěti hodinu a půl před spaním, tím se sníží počet záchvatů kašle v noci.

Kombinace medu s kafrovým alkoholem / vařenými bramborami / strouhaným křenem / éterické oleje se používají jako obklad.
Komprese je kontraindikována pro suchý kašel, což může způsobit otok sliznic. Pokud ošetřující lékař povolil postup, měl by být zahájen pátý nebo šestý den léčby, kdy již léky začaly mít pozitivní účinek..

Dětská strava

Správné dětské jídlo pomůže urychlit zotavení dítěte a vyhnout se komplikacím způsobeným tracheitidou. Zvyšte množství bílkovin ve stravě dítěte a snižte množství sacharidů. Potraviny s vysokým obsahem sacharidů vytvářejí živnou půdu pro bakterie a bakterie.

Je nutné zvýšit množství tekutiny a nabídnout dítěti kompoty a ovocné nápoje bohaté na vitamíny. Omezte konzumaci pečiva, sladkého, mastného mléka a tučných jídel, soli. Pediatři doporučují dodržovat dietu asi dva týdny. Návrat k normálnímu stravování po zotavení bude hladký.

Prevence nemoci

Poté, co se dítě zotaví, musí rodiče myslet na prevenci, aby nemoc dítě nesrazila.
Musíte věnovat pozornost očkování, které chrání dítě před „dětskými“ infekcemi. Neměli bychom zanedbávat sezónní chřipkové výstřely. Pamatujte, že viry často způsobují tracheitidu.

Trvalá opatření zahrnují zdravou a vyváženou stravu, mírnou fyzickou aktivitu, užívání vitamínů, minerálů podle doporučení pediatra a venkovní aktivity s dítětem..
Tracheitida u dítěte nepředstavuje přímou hrozbu pro život, ale toto onemocnění netoleruje nedbalost. Vyšetření a diagnostika pediatra mohou pomoci při předepisování léčby a rychle zvednout dítě na nohy.

Tracheitida

Obecná informace

Tracheitida je zánět průdušnice způsobený působením různých činidel: virových, bakteriálních, chemických nebo fyzikálních.

To je zcela pochopitelné, protože interakce těla s prostředím probíhá prostřednictvím sliznic dýchacích cest. Bariérová funkce sliznic je podporována specifickými a nespecifickými imunitními reakcemi a konvenčními mechanickými faktory (peristaltické pohyby, separace hlenu, pohyb epiteliálních řasinek, sekrece enzymů).

Nosní dutina se dutinami, hltanem a hrtanem tvoří horní dýchací cesty. Dolní dýchací cesty jsou průdušnice a průdušky. Přirozeně jsou nos, hltan a hrtan první bariérou pro inhalovaný vzduch, který obsahuje mikroorganismy, takže jsou postiženy jako první. V této části dýchacího systému se vzduch ohřívá, zvlhčuje, nejprve čistí a vstupuje do průdušnice, průdušek a průdušek, končící alveoly.

Průdušnice je dutý tubulární orgán dlouhý 14 cm u mužů, 12 cm u žen a průměr 1,5 - 2,5 cm. Začíná od hrtanu a končí dělením (rozdvojením) do hlavních průdušek - vlevo a vpravo. V místě rozdvojení vyčnívá ostruha (carina) do lumen průdušnice. Začíná to od hrtanu a končí v hrudní dutině, kde je rozdělena (bifurkace) na dva hlavní průdušky. Průdušnice je zevnitř pokryta víceřadým řasinkovým epitelem, pevně spojena s průduškovou chrupavkou a nevytváří záhyby. Vrstva tracheální sliznice obsahuje tracheální žlázy, které produkují hlen a lymfatické folikuly.

Sliznice membrány průdušnice je lemována víceřadým epitelem s různými typy buněk, které vykonávají určité funkce: produkce sekrece sliznice, která zvlhčuje povrch sliznice, čištění dýchacích cest od prachových částic a mikrobů, podpora sekrece v důsledku pohybu řasinek, které směřují k hrtanu. K oteplování vdechovaného vzduchu dochází v důsledku kapilární sítě.

Průdušnice tedy nadále zahřívá, zvlhčuje a čistí vzduch a její sliznice odolává vniknutí cizích těles do průdušek a plic. Sliznice má dostatečné zásobení krví. Senzorická nervová zakončení reagují na různé podněty (chemické, bakteriální a fyzické).

Zánět je izolován jen zřídka, je kombinován s poškozením jiných orgánů dýchacích cest na různých úrovních. Tracheobronchitida je poměrně časté onemocnění a tracheitida s projevy stenózy hrtanu u dospělých je méně častá než u dětí, u nichž je „falešná záď“ zaznamenána v 60% případů.

Patogeneze

Jedním z hlavních stupňů patogeneze tracheitidy je vývoj katarálního zánětu, který je způsoben působením virů, bakterií nebo dráždivých látek. Zánět se vyskytuje v několika fázích:

  • epiteliální nekróza;
  • únik plazmy a tvorba výpotku (serózní nebo serózní hemoragická);
  • zvýšená sekrece mucinu a výskyt viskózního hlenu;
  • obnova sliznice.

V reakci na zavedení viru dochází k výrazným vaskulárním změnám: vazodilatace, zvýšení jejich propustnosti. To vede k otoku sliznice, uvolňování zánětlivých mediátorů. Pokud je zánětlivý proces omezen na průdušnici, dojde k suchému, hackerskému kašli, protože většina receptorů pro kašel se nachází v průdušnici, rozdvojení průdušnice a průduškách.

Kašel je často doprovázen zvracením - to usnadňuje blízkost jícnu k zadní stěně průdušnice (postrádá chrupavku), takže při kašli intenzivně vibruje jícen. Kašel zhoršuje zánětlivý proces, neustále dráždí sliznice a brání zotavení.

Jakýkoli infekční nebo alergický zánět sliznice vede ke změně produkce sputa a zpomalení jejího vypouštění. Dysfunkce drenážní funkce, akumulace viskózních sekrecí vede k poruchám ventilace a snižuje lokální imunologickou ochranu cest. Na tomto pozadí se patogenní mikroflóra vyvíjí rychle a existuje riziko zdlouhavého zánětlivého procesu a přidání bronchitidy nebo pneumonie.

Pokud proces přechází do stadia chronického zánětu, zvyšuje se viskozita sekrece a zhoršuje se její vylučování. Následně je zaznamenána smrt řasinkových buněk, atrofie sliznice, což dále komplikuje mukociliární transport, mikroorganismy lépe přilnou na sliznici a zvyšuje se zánět. Povaha sputa se mění na mukopurulentní a je těžké na ni vykašlat.

Klasifikace

V průběhu onemocnění existují:

  • Akutní tracheitida (kód ICD-10 J04.1 Akutní tracheitida).
  • Chronický.
  • Primární - jako nezávislé onemocnění, které není spojeno s jinými nemocemi.
  • Sekundární - vyskytuje se na pozadí různých infekčních onemocnění dýchacího systému.

V tomto ohledu může mít sekundární tracheitida několik klinických projevů:

  • rhinopharyngotracheitis (postižení nosní sliznice, průdušnice a hltanu v procesu);
  • laryngotracheitida (kombinace zánětu průdušnice a hrtanu);
  • tracheobronchitida (postižení průdušnice a průdušek v procesu).

Vzhledem k výskytu existují:

  • Infekční - způsobená mikroorganismy, je nejběžnější formou;
  • Alergický - vyvolaný alergickým faktorem.

Typy infekční tracheitidy:

  • Virový. Způsobeno chřipkovým virem, parainfluenzí, koronavirem.
  • Bakteriální. Jeho vývoj je spojen se streptokoky, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus.
  • Houba. Tracheomykóza je vzácná a pouze na pozadí výrazného snížení imunity. Způsobené houbami Aspergillus, Actinomyces a Candida.
  • Smíšený. Výchozím faktorem je virová infekce s dalším přidáním bakteriální infekce.

Podle morfologických charakteristik:

  • Katarální.
  • Erozivní a ulcerativní.
  • Hemoragické.

Virová tracheitida se projevuje v prvních dnech chřipky, takže mnoho lidí se zajímá o otázku tracheitidy nakažlivé nebo ne? Chcete-li odpovědět na otázku, zda je člověk nakažlivý, musíte začít od skutečnosti, že u chřipky nebo ARVI se viry pacientům uvolňují během prvních tří dnů. Pátý den onemocnění se vylučování viru snižuje a nízké vylučování může přetrvávat až 2 týdny. Z toho vyplývá, že pacient musí pečovat o ostatní: méně kontaktovat a nosit lékařskou masku.

Bakteriální tracheitida je závažná infekce dolního hrtanu a průdušnice. Je považována za sekundární bakteriální infekci, ke které dochází po přenesené chřipce nebo ARVI. Těžký průběh s přítomností respiračního selhání nutí bronchoskopické vyšetření, které odhalí zánět průdušnice s bohatou hnisavou sekrecí, oddělující vrstvy od stěn průdušnice.

Alergická tracheitida, jejíž etiologickým faktorem je senzibilizace na různé epidermální alergeny (peří, peří, vlna a zvířecí alergeny) a alergeny na domácí prach, je zcela běžná. Pokud má pacient atopickou dermatitidu, sennou rýmu a na tomto pozadí přetrvává kašel, lze předpokládat alergickou tracheitidu.

Jeho hlavní rozdíl od infekčního spočívá v tom, že kašel přetrvává po dlouhou dobu a jeho vzhledu nepředcházelo akutní respirační onemocnění nebo chřipka. Projevuje se tedy bez ohledu na přítomnost infekce. Současně je možné označit stávající kontakt pacienta s jakýmkoli novým činidlem: barvou, lakem, práškem na praní, deodorantem. Tato forma tracheitidy je založena na deficitu lokální slizniční imunity, který je spojen se syntézou Ig A a M, jehož funkcí je snížit kolonizaci mikroorganismů na sliznici a inaktivaci rozpustných antigenů.

Chronická tracheitida je výsledkem dlouhodobé neléčené akutní tracheitidy. K jejímu vzniku přispívají také chronické infekce dýchacích cest (rýma, zánět vedlejších nosních dutin). Chronická tracheitida může být komplikací infekcí: spalničky, záškrt nebo černý kašel, které pokračovaly v těžké tracheitidě. Většinou se jedná o nemoc dospělé populace - lidí se špatnými návyky a pracujících v nebezpečných průmyslových odvětvích.

Chronická tracheitida přetrvává roky a je charakterizována periodickými exacerbacemi se zvýšeným kašlem. Chronická forma onemocnění je charakterizována přítomností snadno odděleného sputa. Dlouhý průběh vede k významným nevratným změnám v tracheální sliznici. V tomto ohledu se rozlišují morfologické charakteristiky:

  • Hypertrofická chronická tracheitida. Vyznačuje se zesílením sliznice, rostou v ní cévy a získává kyanotickou barvu. Pacient má výtok ze zvýšeného množství sputa.
  • Atrofický. Zjistí se ztenčení sliznice a atrofie. Množství sekrece je významně sníženo a sliznice je pokryta suchými krustami.

Příčiny

Infekční faktory

Hlavním etiologickým faktorem akutní tracheitidy jsou viry, mezi nimiž je třeba rozlišovat:

  • chřipkové viry A, B;
  • parainfluenza;
  • adeno a koronaviry.

Každá skupina respiračních virů má své vlastní preferenční oblasti poškození dýchacích cest. Virus chřipky infikuje epitel zadní stěny hltanu a průdušnice, pod kterou spadá bronchiální sliznice a plicní parenchyma (pneumonie). U parainfluenzy se zánět z nosohltanu rychle šíří do hrtanu, průdušnice a průdušek. V tomto případě se laryngitida nejprve vyskytuje s chrapotem, poté s tracheitidou s častým suchým kašlem a o něco později s bronchitidou. Při respirační syntetické infekci je proces lokalizován v dolních částech dýchacího systému - bronchitida a bronchiolitida. Hlavní cestou infekce jakékoli virové infekce je vzduch přenášený od pacientů nebo nositelů viru.

Mnohem méně často bakteriální flóra působí jako infekční agens: pneumokoky, streptokoky a patogeny spalniček, černý kašel a para-černý kašel. Většinou se bakteriální flóra připojuje k zánětlivému procesu, který byl vyvolán toxickým nebo alergickým účinkem. Mikroorganismy se aktivně množí se snížením úrovně imunity na pozadí chronických ložisek zánětu. Sekundární imunodeficience se projevuje ve formě chronických onemocnění, včetně chronické tracheitidy.

Neinfekční faktory

  • Tepelný dopad. Nadměrně vysoké nebo nízké teploty narušují funkci tracheálních žláz a snižují ochrannou funkci slizničního epitelu.
  • Dlouhodobé vdechování znečištěného vzduchu (odpařování laků, barev, aerosolů) a tabákového kouře, které způsobuje podráždění sliznice. Pasivní kouření přispívá k tracheitidě u dětí.
  • Mechanické zranění. Endoskopická vyšetření a tracheální intubace během operací, mechanická ventilace a tracheostomie způsobují časné a pozdní komplikace v průdušnici. Dopad endotracheální nebo tracheotomické trubice na sliznici způsobuje narušení mukociliární clearance, zhoršení výživy sliznice, rozvoj zánětlivých a nekrobiotických změn. I po několika hodinách intubace se na sliznici vyvinou dystrofické změny. Při vystavení patogenní flóře dochází k erozi a vředům, a pokud se neléčí, proces se může rozšířit do tkáně chrupavky. Erozivní tracheitida se vyskytuje ve 100% případů u pacientů, kteří jsou na mechanické ventilaci déle než jeden den, au pacientů s tracheálními kanylami.
  • Vdechování výparů kyselin a zásad v práci i doma (chemická činidla, ropné produkty, agresivní chemikálie pro domácnost).
  • Vdechování alergenů. Alergeny jsou prachové částice, pyl rostlin, léky, živočišné odpadní produkty, prachové peří, peří, potraviny, houby. V případě expozice alergenům, které jsou individuálně významné pro každého pacienta, se tracheitida kombinuje s laryngitidou.

Všechny tyto faktory jsou příčinou akutního procesu as prodlouženými toxickými účinky je zaznamenána chronika zánětlivého procesu. Je také nutné uvést faktory, které přispívají k rozvoji tracheitidy:

  • nepříznivé klimatické podmínky;
  • stavy imunodeficience;
  • chronická ložiska infekce horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, tonzilitida, chronická rýma) a anomálie (deformace nosní přepážky);
  • alkoholismus a kouření;
  • neustálý stres a nervové vyčerpání;
  • časté SARS a chřipka;
  • alergická onemocnění (konjunktivitida, rýma, bronchiální astma);
  • pracovní podmínky (vlhké, chladné a prašné místnosti, průvan);
  • hypovitaminóza;
  • stagnující procesy v plicním oběhu u onemocnění srdce a plic, což má za následek změnu sliznice všech částí dýchacích cest a snížení bariérové ​​funkce.

Příznaky tracheitidy

Akutní tracheitida se vyvíjí s chřipkou první nebo druhý den a projevuje se suchým, bolestivým kašlem. V počátcích onemocnění se dostávají do popředí příznaky intoxikace (bolesti hlavy, únava, bolesti svalů), někdy se zvyšuje teplota, ucpaný nos (rýma) a bolest v krku (faryngitida). Obecný stav dospělých trpí jen málo.

Následně se na zánětlivém procesu podílí průdušnice a často průdušky. Nejběžnějšími klinickými příznaky akutní tracheitidy jsou kašel, „pálení“ a bolest na hrudi. Na počátku onemocnění je kašel s tracheitidou suchý a hackerský, trápí pacienta více v noci a ráno. Je drsný, nízký a v některých případech štěkající. Jeho závažnost závisí na zánětu (katarálním nebo hemoragickém).

Pokud je zánět průdušnice výrazný (například u chřipkové hemoragické tracheitidy), kašel se stává bolestivým, paroxysmálním a je doprovázen dýcháním s pískáním a ostrou bolestí za hrudní kostí, která přetrvává ještě dlouho po útoku. Pacient popisuje kašel jako slzení, z něhož začíná bolet hrudník a nedává příležitost ležet, protože se zvyšuje v poloze na zádech. Z tohoto důvodu se mnozí přizpůsobují spícímu polosedu. Při hlubokém dechu lze pociťovat bolest při průchodu vzduchu průdušnicí, takže se pacient snaží omezit hloubku dýchání. Současně dochází ke zvýšení rychlosti dýchání, aby se kompenzoval nedostatek kyslíku. Nejzávažnější záchvaty se vyskytují během prvních 3-4 dnů nemoci.

Zpočátku je hlen nemoci sporý a špatně oddělený, proto je kašel nepříjemný a je doprovázen „škrábáním“ bolesti na hrudi. Taková klinika je typická pro fázi „suchého“ katarálního zánětu. Později sputum získá mukopurulentní charakter, snáze se oddělí a stane se hojnějším. Během auskultace nad průdušnicí je slyšet tvrdé dýchání a sípání. Objektivních změn se dosahuje pomocí fibrotracheobronchoskopie, avšak při akutní tracheitidě se tento postup neprovádí s ohledem na dobu trvání onemocnění.

Při obvyklém mírném průběhu a správně provedené léčbě příznaky tracheálního zánětu zmizí za 7-10 dní. S nepříznivým průběhem, například pokud se připojí bronchitida, je zotavení zpožděno až o tři týdny nebo déle.

Chronická tracheitida. Příznaky u dospělých s chronickou formou onemocnění jsou téměř stejné. Hlavním příznakem je také kašel, ale liší se v délce trvání (téměř konstantní) s periodickým zesílením během exacerbace. Je obzvláště bolestivé, když se sputum hromadí v oblasti tracheální ostruhy, kde se hromadí ve formě suchých hustých krust. S rozvojem atrofického procesu reflex kašle přetrvává, ale příznaky onemocnění, v tomto případě kašel a bolestivost za hrudní kostí, nejsou tak výrazné a množství vylučovaného sputa prudce klesá..

V některých případech je kašel s tracheitidou psychogenní a v průdušnici se nezmění. Psychogenní kašel lze podezřívat u pacientů, kteří si stěžují na chronický kašel bez viditelné organické báze, jsou dlouhodobě a neúspěšně léčeni. V tomto případě se vyvíjí psychosomatické onemocnění nebo takzvaná psychosomatika. Psychosomatická onemocnění jsou skutečná onemocnění způsobená stresem, vnitřními konflikty, negativními myšlenkami pacienta a emocemi.

Tato forma tracheitidy se vyznačuje:

  • Nástup kašle pouze během dne a jeho zesílení po emočním stresu, obavách, fyzické námaze. Je důležité, aby psychogenní kašel nebyl přítomen v noci, při jídle, mluvení nebo při různých jiných vyrušováních.
  • Suchý a krutý kašel, jako štěkot psa. Někdy končí demonstrativní produkcí sputa.
  • Pravidelný výskyt ataků udušení a nedostatku vzduchu u pacienta. V této době dochází ke zvýšení dechu..
  • Vzhled mělkého dýchání, ke kterému dochází také pravidelně a paroxysmálně. Mělké dýchání může způsobit závratě a mdloby.
  • Zvýšené záchvaty kašle za přítomnosti ostatních, které u pacienta vyvolávají strach a nechuť.
  • Doprovodný kašel s bolestí srdce, nepravidelný srdeční rytmus, pocit strachu.
  • Nadměrné znepokojení pacienta jeho stavem.
  • Trvání kašle je od několika měsíců do několika let. Jeho primární vzhled se může shodovat s předchozí infekcí dýchacích cest.
  • Nedostatečný účinek léčby.
  • Normální výsledky zkoušek a fyzických prohlídek.

Příznaky psychogenní tracheitidy u dětí se objevují častěji po pěti letech na pozadí školní docházky, školy, nepříznivých rodinných podmínek, konfliktů s vrstevníky, koníčku pro počítačové hry a hororů. Malé děti záměrně kašle na dosažení svých cílů.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza akutní tracheitidy v případě epidemie chřipky a jiných respiračních onemocnění je přímá. V tomto případě existuje souvislost s účinkem infekčního agens. Zeptat se pacienta (rodičů dětí) na přítomnost alergických reakcí nebo vdechování dráždivých látek vám umožní zjistit další faktory, které způsobují toto onemocnění. Typické stížnosti, údaje o vyšetření sliznice hltanu, poslech průdušnice (suché sípání) a plic (absence sípání) umožňují stanovit diagnózu.

O účelnosti laboratorních a instrumentálních vyšetření se uvažuje individuálně:

  • Virologické vyšetření u všech pacientů se nedoporučuje, protože to nemá vliv na výběr léčby. Děti s vysokou horečkou mohou podstoupit rychlý test na přítomnost viru chřipky.
  • Klinická analýza krve se provádí s výraznými obecnými příznaky, vysoce horečnatými pacienty a se zdlouhavým průběhem. U chřipkových a enterovirových infekcí je charakteristická leukopenie, ale u ARVI chybí. Zvýšení hladiny leukocytů a ESR naznačuje bakteriální zánět a je třeba hledat bakteriální zaměření: zápal plic, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, infekce močových cest. Eoosinofilie naznačuje alergickou povahu onemocnění.
  • U všech horečnatých pacientů je nutná klinická analýza moči..
  • Výskyt fyzických příznaků pneumonie je indikací pro rentgenografii OGK.
  • Při podezření na alergický původ tracheitidy je možný alergen detekován provedením testu na alergii.
  • U přetrvávajícího kašle doprovázeného zvýšením hladin IgE může být podezření na bronchiální astma (varianta kašle).
  • Bronchoskopie se provádí v případě zdlouhavého průběhu onemocnění, přetrvávajícího kašle a nedostatečného účinku léčby. Nejčastěji se provádí k objasnění diagnózy chronické tracheitidy..
  • Sérologický výzkum ke stanovení celkových protilátek proti původcům černého kašle a parapertusů pomáhá zjistit příčinu chronického kašle.

Léčba než k léčbě akutní tracheitidy?

Vzhledem k tomu, že onemocnění má virovou genezi, léčba akutní tracheitidy s mírným průběhem spočívá v provedení symptomatické terapie - ovlivnění příznaků (kašel, horečka, intoxikace, potíže s dýcháním nosem, pokud existují) a jejich odstranění. Antivirová léčba je předepsána pro těžkou chřipku s těžkou intoxikací s příznaky tracheitidy. Tracheitida u dospělých se obvykle léčí ambulantně..

Doma musí pacient poskytnout:

  • Odpočinek a odpočinek v posteli.
  • Teplý nápoj (bylinné čaje, alkalické minerální vody, bylinkový čaj s citronem a medem, teplé mléko s medem, špetka sody a másla).
  • Zahřívací (rušivé) procedury při normální teplotě. Například hořčičné omítky v oblasti hrudní kosti (místo výčnělku průdušnice), horké koupele nohou s hořčicovým práškem, třením oblasti krku a hrudní kosti dr. Mámou, mastí Dr. Theiss Eucalyptus, terpentýn, jezevčí tuk. Můžete také použít balzám Golden Star, který obsahuje kafr, máta peprná, eukalyptus, hřebíček, skořici a mentolový olej. Balzám má rušivý, antiseptický a lokálně dráždivý účinek. Jeho léčivé vlastnosti jsou uznávány oficiální medicínou..
  • Vdechování bylinných odvarů a éterických olejů, které pomáhají dezinfikovat dýchací cesty a mají změkčující a protizánětlivý účinek. je třeba mít na paměti, že horká pára nemůže být inhalována, protože může způsobit popáleniny zanícené sliznice trachey a zhoršit stav.
  • Provzdušňování a zvlhčování vnitřního vzduchu.
  • Aromaterapie přírodních éterických olejů s antimikrobiálními a antivirovými účinky. K tomuto účelu můžete použít oleje z máty, eukalyptu, cajeputu, jalovce a hřebíčku..
  • Užívání antipyretik a nosních kapek podle potřeby.
  • Pastilky proti kašli: Díry s různými příchutěmi (obsahuje mentol, eukalyptový olej, citron, med a další přísady), Dr. Mom, Travisil, Vicks, Broncho Veda, Karmolis, Aji sept, Multi Bronch, Dr. Thais s efcaliptem nebo medem a banánem. Všechny eliminují bolest v krku a snižují kašel, mají osvěžující účinek..

Mezi hlavní činnosti by mělo patřit odvykání kouření, protože kouř dráždí sliznici a zvyšuje kašel.

Lidové léky jsou docela účinné:

Medový hořčičný obklad. Vezměte 1 lžíci: hořčičný prášek, med, rostlinný olej, promíchejte a zahřejte na vodní lázni. Na konci přidejte 1-2 lžíce. lžíce vodky. Výsledná směs se vloží mezi vrstvy gázy (bavlněné látky) a pomocí kompresního papíru se na oblast hrudní kosti umístí obklad. Pokud nemáte silný pocit pálení, můžete kompresi udržovat 2-3 hodiny.

  • Infuze oregana se provádí rychlostí 2 lžičky. 200 ml vroucí vody, trvejte na tom a vezměte 50-100 ml před jídlem.
  • Odvar ze semen anýzu. Vezměte 1 lžičku. semena ve 250 ml vody, vaříme 5-7 minut, filtrujeme. Přidejte med do hotového vývaru podle chuti a vezměte 2 lžíce. každé dvě hodiny.
  • Šalvějový vývar v mléce. Vezměte 2 lžičky na sklenici mléka. Rozemlejte listy šalvěje, vařte na mírném ohni po dobu 10 minut, přefiltrujte. Bujón se užívá dvakrát denně teplý a přidá se 1 lžička. Miláček.
  • Odvar z kořene lékořice. Pro 200 ml vroucí vody vezměte 10 g surovin a inkubujte v parní lázni po dobu 25 minut. Po ochlazení se živná půda filtruje a přivede na původní objem. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. Za 2 hodiny.

Jak léčit tracheitidu u dospělého s těžkým kašlem?

Jaké léky lze užívat, pokud lidové léky nedokážou zmírnit stav? V tomto stavu se uchylují k užívání antitusik a expektorantů. Je třeba si uvědomit, že nemůžete současně užívat expektorans a antitusikum, protože to přispěje ke stagnaci sputa. Výběr léku závisí na charakteristikách kašle.

U suchého kašle zahrnuje léčba tracheitidy použití antitusik. Musí být potlačen častý nesnesitelný kašel, který vede ke zvracení, narušuje pacientův spánek. Neproduktivní kašel je často spastický a je nejobtížněji tolerovatelný. Ve všech ostatních situacích je třeba mít na paměti, že kašel je nezbytnou ochrannou reakcí těla v reakci na obstrukci dýchacích cest. Na volném trhu jsou tablety patřící do skupiny nenarkotických antitusik: Glaucin, Glauvent, Libexin, Omnitus, sirupy a roztoky Sinekod, Tussikod, Codelac Neo.

Drogy z jiných skupin mají také antitusický účinek. Mnoho publikací potvrzuje účinnost přípravku Erespal při léčbě kašle u pacientů všech věkových skupin. To je způsobeno jeho protizánětlivým účinkem. K léčbě tracheitidy je možná monoterapie tímto lékem - účinně zkracuje dobu suchého kašle. Kromě toho je dosaženo komplexního účinku, takže se můžete vyhnout jmenování dalších léků - mukolytik a bronchodilatancií. Potlačuje vyčerpávající kašel užíváním antihistaminik nebo mentolu (sirup Milistan, tablety s mentolem proti kašli). Mentol jemně stimuluje sekreci průdušek, působí rušivě, zlepšuje funkci řasinkového epitelu průdušek a má antiseptický účinek.

Použití Bronholitinu jako antitusika a bronchospazmolytika je docela bezpečné a účinné. Výsledkem je potlačení kašle, omezení obstrukčních jevů a usnadnění produkce sputa. Ascoril sirup, který je kombinovaným přípravkem (salbutamol, bromhexin, guaifenesin, mentol), má vykašlávací, mukolytický a brocholytický účinek, přičemž významně sníží kašel.

Pokud nemáte náladu užívat chemické přípravky a jste zastáncem přírodních léků, můžete zahájit léčbu pomocí komplexního homeopatického přípravku Stodal, který má protizánětlivý účinek a je dobrý při potlačování neproduktivního kašle. Výsledky studie prokázaly její účinnost a umožňují ji doporučit pro léčbu od prvních dnů onemocnění. Můžete také poradit tablety nebo kapky Tonsilgon N (kořeny marshmallow, květy heřmánku, přeslička bylina, ořechové listy, řebříček, dubová kůra, pampeliška).

Jak léčit tracheitidu mokrým neproduktivním kašlem?

V tomto případě by se měla použít expektorans (nejčastěji rostlinného původu). Používají přípravky termopsis (Thermopsol, tablety proti kašli s termopsisem), marshmallow (sirup Alteyka, sirup Althea), břečťan (Prospan), jitrocel (Herbion plantain), matka a nevlastní matka (Bronchial s matkou a nevlastní matkou a jitrocel, sirup kašel s jitrocelem a matkou a nevlastní matkou), lékořice (sirup z lékořice) a éterické oleje. Tyto léčivé rostliny obsahují alkaloidy a saponiny, které mírně dráždí žaludeční receptory a aktivují centrum kašle v prodloužené míše. Aktivují také gastropulmonální reflex: zvyšuje se peristaltika průdušek a bronchiolů a zlepšuje se pohyb sputa zdola nahoru.

Mezi expektorantní léky patří jodidy a hydrogenuhličitan sodný, které se vstřebávají v gastrointestinálním traktu a vylučují se sliznicí dýchacího traktu, čímž stimulují žlázy k tvorbě sputa a jeho zkapalňování. Hlavní nevýhody expektorančních léků jsou jejich krátká doba působení..

Při výběru expektoranta je lepší upřednostňovat rostlinné přípravky, protože jodidy velmi dráždí gastrointestinální sliznici a způsobují vedlejší účinky a mají mnoho kontraindikací. Hlavní výhodou bylinných přípravků je, že jejich účinné látky jsou přirozeně zahrnuty do procesů, jsou lépe snášeny a zřídka způsobují vedlejší účinky. Bylinné přípravky jsou však kontraindikovány u pacientů se sennou rýmou nebo alergickou predispozicí..

Mnoho expektorantů zahrnuje kombinaci protizánětlivých a různých expektorantů. Takový komplexní účinek na dýchací cesty je účinnější. Například sirup Doctor "MOM" - obsahuje výtažky z 10 bylin a mentolu. Působí bronchodilatační, řídnoucí, expektorační a protizánětlivě. Hlavními indikacemi jsou neproduktivní kašel s nízkou viskozitou sputa s tracheitidou a bronchitidou..

Recenze naznačují, že sirup Prospan je účinný prostředek - bylinný přípravek na bázi suchého extraktu z břečťanu. Se silným kašlem, který narušuje noční spánek, lék pomáhá za 3-4 dny. Některé však mohou mít projímavý účinek. Mnoho lidí si všimne účinku užívání přípravku Erespal a hodnotí jej vyšší než u předchozí drogy.

Je pro toto onemocnění nutné antibiotikum?

Léčba akutní nekomplikované tracheitidy nezahrnuje antibiotika. I když se bronchitida spojila, není to ani indikace pro předepisování antibiotik, navíc by je měl doporučit pouze lékař. Jakého lékaře mám kontaktovat, kdo léčí ORL lékaře nebo terapeuta? Terapeut se podílí na léčbě tracheitidy a v případě komplikací, jako je sinusitida, laryngitida, eustachitida nebo zánět středního ucha, se doporučuje poradit se s otolaryngologem.

Zkoumali jsme tracheitidu u dospělých: léčba, příznaky. Recenze léčby a její účinnosti, otázka „jak rychle vyléčit nemoc“ zajímá mnoho. Je těžké pojmenovat jakýkoli univerzální lék, který by každému pomohl stejně a v krátkém čase by nemoc vyléčil. To je způsobeno skutečností, že závažnost onemocnění, příznaky a léčba tracheitidy u dospělých se liší. Odpověď těla na stejnou drogu je také odlišná. Obecně to závisí na věku člověka, stavu jeho imunitního systému a doprovodných onemocněních..

Nicméně při analýze přehledů léčby tracheitidy u dospělých při prvních příznacích můžeme konstatovat účinnost inhalací, které mohou významně snížit kašel a přeložit jej do produktivního stavu, což pacientovi usnadní stav. Složení inhalací se může lišit od běžného bramborového bujónu po roztoky léků, které řídnou sputum.

Můžete použít odvar ze šalvěje, eukalyptu, oregana, tymiánu, kořene marshmallow, máty, citronových olejů, eukalyptu, čajovníku a dalších. Hlavní věcí v této věci je vaše individuální přenositelnost. Nemíchejte všechny oleje nebo byliny najednou, abyste mohli sledovat reakci těla. Lidé náchylní k alergiím musí zajistit, aby bylinné přípravky nebyly na seznamu jejích alergenů. Pamatujte také, že ne všechna řešení lze rozprašovat. Bylinné odvarky a éterické oleje jsou vhodné pouze pro běžný parní inhalátor.

Pro suchý kašel v nebulizátoru můžete použít: 2 ml vody Borjomi a inhalovat 3-5krát denně. U mokrého kašle: připravte směs roztoku Ambrobene a fyziologického roztoku v poměru 1: 1. Pro dospělé stačí 2 ml přísad. Provádějte 5-10 minut 2-4krát denně. Poslední inhalace nejpozději do 18 hodin.

Pro inhalaci můžete užívat léky s antivirovým účinkem. Můžete použít Laferon nebo Laferobion (100 tisíc). Pro účely léčby se inhalace provádějí 4krát denně: ampule se zředí ve 2 ml fyziologického roztoku a vdechuje se pomocí nebulizátoru.

Recenze také svědčí o účinnosti neustálého používání teplých nápojů a provádění oteplování v raných fázích. Za tímto účelem můžete použít nejen všechny druhy mastí a tření, ale také zahřát oblast zad a hrudní kosti solnou vyhřívací podložkou. S dobrou tolerancí (monitorujte srdeční frekvenci a krevní tlak) lze tento postup provádět až 4-5krát denně..

Zjistili jsme, jak léčit tracheitidu u dospělých doma, ale pro zvýšení účinnosti léčby kašle je také důležité dodržovat šetrnou stravu a pacient musí kromě normy vypít dalších 20% tekutiny, s přihlédnutím k patologickým ztrátám při tvorbě sputa. Zvýšení množství vypité tekutiny navíc pomáhá řídnout hlen a usnadňuje odtok. Během období nemoci je lepší nebrat léky, které dehydratují tělo (diuretika a laxativa).

Léčba chronické tracheitidy

Léčba je určena formou onemocnění. V hypertrofické variantě s uvolňováním mukopurulentního sputa se používají inhalace antibiotik (jsou vybírány na základě antibiotikogramu). Používá se také mukolytika a bronchodilatátory.

V případě atrofických procesů jsou předepsány instilace olejů do průdušnice (karotolin, šípkový, broskvový, rakytníkový olej). Je samozřejmé, že postup provádí lékař v nemocnici. Před zákrokem jsou suché krusty tracheálních sekretů změkčeny inhalací solným roztokem a rozpuštěny infuzí roztoků proteolytických enzymů. Rovněž se provádí obecná hyposenzibilizující terapie..

Tracheitida jako psychosomatika je léčena zkušeným psychologem a společně s ním studuje psychologické příčiny nemoci. Různé metody psychologického ovlivňování přinášejí úspěch v psychosomatické tracheitidě. Někdy je možné vyloučit, že kašel není pro pacienta nebezpečný a není závažný. Vzhledem k rozmanitosti projevů může být nutné provést vyšetření neurologem nebo dokonce psychiatrem s korekcí stavu pomocí drog.

Doktoři

Redkina Marina Valerievna

Artimich Vyacheslav Lubomirovich

Zubareva Anastasia Viktorovna

Léky

  • Antipyretické léky: paracetamol, aspirin, celekoxib, voltaren, ibuprofen, naproxen. Ibuprofen se užívá 200 mg 3krát denně po dobu prvních 2–3 dnů, Celecoxib 100 mg 2krát denně. Kromě antipyretických účinků mají také protizánětlivé účinky.
  • Vazokonstriktor (dekongestiva): Pokud je nosní dýchání obtížné, může být první dva dny zapotřebí oxymetazolin, nafazolin, xylometazolin. Kdykoli je to možné, používají se pouze v noci k zajištění klidného nočního spánku. Tyto prostředky jsou předepsány pro prevenci komplikací ve formě sinusitidy, eutachitidy, otitis media..
  • Antitusika: Glaucin, Butamiratový sirup, Atussin, Stopex, Glauvent, Oxeladin, Codelac Neo, Ledin, Omnitus, Pentoxiverin, Libeksin, Sinekod, Panatus, Tussikod. Léčivými látkami jsou dextrometorfan, hydrochlorid glaucinu nebo butamirát - všechny jsou kontraindikovány v prvním trimestru těhotenství.
  • Expektoranti: Alteika, Pectoral elixir, Mukaltin, Licorice forte, Pectusin, Pectoral collection, Bronchicum, Hexo Broncho, Bronchocin, Hexapnevmin, Gedelix, Coldrex Broncho, Glyceram, Doctor Mom, Tussin.
  • Mukolytika: ke zředění sputa se používají Lazolvan, Ambrobene, Ambroxol, Ambrohexal, Flavamed, Erdosterol, Prospan, Fluimucil, Acetylcystein, Vicks, Bizolvon, Carbocisteine, Fluifort, Bromhexin. Při chronické tracheitidě je Ambroxol účinný při léčbě nebulizátorem. Mezi mnoha léky existují kombinované, které kombinují antitusivní, mukolytické a expektorační účinky v různých kombinacích: Stoptussin, Ambrobene stopussin, Ascoril Codelak Broncho s tymiánem, Ascoril Expectorant, Kashnol, Glycodin, Tussin Plus, Pectolvan stop, Tos-Maya.
  • Antibiotika pro tracheitidu jsou předepisována pouze za přítomnosti komplikací, což je docela možné, protože virové infekce a epidemie chřipky mají vysoké riziko bakteriálních stafylokokových a streptokokových infekcí. Sekundární bakteriální pneumonie se vyskytuje u 38% pacientů s chřipkou. Existuje také riziko vzniku otitis media, sinusitidy, což je také indikace pro užívání antibiotik. Seznam antibiotik zahrnuje: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Cefuroxim, Levofloxacin, Moxifloxacin, Azithromycin, Sumamed.
  • Desenzibilizující léky: Aleron, Tavegil, Zodak, Claritin, Lorizan, L-cet, Terfenadin, Loratadin, Erius mají velký význam pro alergickou tracheitidu.
  • Protizánětlivé nesteroidní léky: Erespal, Erispirus, Inspiron. Vykazuje přetrvávající kašel. Tyto léky snižují projevy bronchospasmu a současně inhibují produkci zánětlivých mediátorů. Dospělým pacientům je předepsána 1 tableta dvakrát denně, v některých případech lze dávku zvýšit na tři tablety denně. Lék je indikován nejen na akutní tracheitidu, ale také na nazofaryngitidu, laryngitidu, SARS, chřipku.
  • Bronchodilatátory: Berotek, Berodual, Combivent, Ditek, Salbutamol, Ventolin, Salbroxol, expektorant Ascoril. Jejich potřeba může nastat, když se bronchitida spojí s bronchiální obstrukcí.
  • Glukokortikoidy: inhalační beklomethason, budesonid lze doporučit při tracheitidě alergické povahy.
  • Imunomodulátory: Kagocel, Immunal, Immuno-tone, Lavomax, Guna-Flu.

Postupy a operace

Inhalace

Místní podávání léků na toto onemocnění má velký význam. Za prvé proto, že látka působí na zánětlivé zaměření a je vytvořena optimální koncentrace pro účinnou léčbu. Místní působení na tracheální sliznici by však nemělo potlačovat její funkce a způsobovat podráždění. K tomu je nutné přísně kontrolovat koncentraci roztoků a dávkování inhalovaných léků..

Doma je nutné provést různé inhalace, které pomáhají ničit (neutralizovat) patogenní flóru, která vstoupila do horních cest dýchacích, obnovit motorickou funkci řasinkového epitelu, obnovit nebo naopak potlačit vylučovací funkci žlázových buněk sliznice, eliminovat otok sliznice a hlavně - obnovit normální fungování sliznice horních cest dýchacích. Inhalace čistí sliznici od prachových částic, suchých krust, hlenu, eliminují nebo alespoň snižují otoky sliznice, eliminují její záněty atd..

  • solný roztok;
  • slabé roztoky soli a sody;
  • odvar z antiseptik (eukalyptus, měsíček, heřmánek, šalvěj) a expektorantů (tymián, matka a nevlastní matka, divoký rozmarýn, jitrocel);
  • éterické oleje (máta, eukalyptus, jedle, levandule, česnek, čajovník, borovice, jalovec, hřebíček,);
  • mukolytické léky předepsané lékařem.

Infuze bylin a éterických olejů se používají v konvenčních parních inhalátorech, které produkují aerosol s velkými kapičkami, který se usazuje hlavně v horních dýchacích cestách a zachycuje průdušnici. Esenciální oleje lze pohodlně použít bez inhalátoru vdechováním z láhve nebo kapesníku s několika kapkami oleje. Jedná se o takzvané studené inhalace..

Na 1 litr horké vody vezměte 3-4 kapky éterického oleje nebo směs olejů ve stejném celkovém množství. Musíte léčivé páry vdechovat po dobu 5-7 minut pomocí masky nebo trysky. V případě potřeby se inhalace provádějí 2-3krát denně (naposledy v noci). Neprovádějte proceduru dříve, než vyjdete ven.

K inhalaci léků, pokud je předepsán lékařem, musíte použít nebulizátor - přístroj, který přeměňuje inhalovanou látku na aerosol s nejmenšími částicemi. Čím jsou menší, tím hlouběji pronikají do dýchacích cest. Existují ultrazvukové a kompresorové nebulizátory. První typ má nevýhody: jsou v něm zničeny hormony, antibiotika, expektoranty a bronchodilatátory, nelze použít ani suspenze a oleje. Tato skutečnost omezuje jejich použití pro terapeutické účely. Zvlhčit sliznice je možné pouze solným roztokem a minerální vodou.

V tomto ohledu zvítězí kompresorový (tryskový) nebulizátor, který se stal „zlatým“ standardem pro inhalační léčbu pacientů doma. Lze v něm použít jakékoli přípravky, oleje, suspenze, proteolytické enzymy, minerální vodu a hypertonický roztok..

S příchodem membránových nebulizátorů bylo možné použít menší objem ošetřovací náplně. Tento typ je účinný pro malé objemy - od 0,5 ml. A výroba nízkorychlostního aerosolu membránovým nebulizátorem umožňuje léčit stenózující laryngotracheitidu - aerosolové částice jsou zadržovány v hltanu a průdušnici. U mírné akutní stenózující laryngotracheitidy jsou jako mukolytická léčba dostatečné inhalace 0,9% roztoku NaCl pomocí rozprašovače 3-4krát denně..

Použití inhalací mukolytik (karbocistein, acetylcystein nebo ambroxol) je nezbytné při léčbě závažných forem onemocnění i při rozvoji hnisavých komplikací ve formě bronchitidy a pneumonie.

Pokud je překážka připojena, lze při inhalaci předepsat berodual nebo salbutamol. Pro dodávání budesonidu nebulizátorem by měl být použit pouze proud (kompresor). Ultrazvukové nebulizátory ničí budesonid, což přispívá k výraznému snížení účinnosti terapie. Pro terapii rozprašovačem lze použít léky, které se mají podávat pouze touto metodou. Nevdechujte olejové roztoky (může dojít k těžké „olejové“ pneumonii), roztok aminofylinu, bylinné infuze.

Tracheitida u dětí: příznaky a léčba

Anatomické a fyziologické rysy struktury dýchacích orgánů u dětí a snížená imunologická reaktivita určují jejich vysokou náchylnost k akutním respiračním infekcím a chřipce, ke kterým dochází s příznaky tracheitidy.

Příznaky a léčba tracheitidy u dětí

Klinický obraz zahrnuje:

  • horečka a celková intoxikace;
  • poškození dýchacích cest na různých úrovních (rýma, faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida a jejich kombinace).

Ve většině případů onemocnění u dětí začíná zimnicí. Tělesná teplota prvního dne dosahuje úrovně 38-40 C. Jeho trvání je jiné a závisí na patogenu a závažnosti onemocnění. S nekomplikovaným tokem má charakter jedné vlny. Děti mohou mít výtok z nosu, ucpaný nos a časté kýchání. Tracheitida se projevuje kašlem a pálením za hrudní kostí, které se zhoršuje kašlem.

Kašel je nejprve suchý a bolestivý. Postupně se mění na vlhké. Hlas se s touto nemocí nemění. Auskultaci s tracheitidou lze určit pomocí jednoho hučení, které zmizí po vykašlávání sputa. Ale u dětí je tracheitida často kombinována s laryngitidou, která přináší změny hlasu: chrapot, chrapot a silný štěkající kašel. Je možné zvýšení regionálních lymfatických uzlin.

Jak léčit tracheitidu u dětí? Za normálních teplot zahajte léčbu zahříváním a rušivými procedurami:

  • koupele na nohy nebo ruce (teplota vody 40-43);
  • třením hrudníku (přední a zadní) tukem z husího nebo jezevčího masť Dr. Mom, balzám Eucabal (na bázi eukalyptu), mast Dr. Taiss s eukalyptem, Pulmex Baby, Badger a další Při používání masti věnujte pozornost skutečnosti, že u dětí od 6 měsíců do 2 let se mnoho léků aplikuje pouze na záda;
  • inhalace.

Banky, hořčičné omítky a hořící omítky by se neměly používat u dětí. Pokud se přesto rozhodnete pro vložení hořčičných omítek, protáhněte je vrstvou látky.

Nejúčinnější taktikou léčby je inhalace, která výrazně zmírňuje kašel a celkový stav dítěte. Musíte je dělat 5 minut několikrát denně. Obvyklé parní procedury můžete provádět horkou vodou, která zvlhčí sliznici a sníží intenzitu kašle. Parní procedury se také provádějí s roztokem sody, který pomáhá řídnout hlen a usnadňuje vypouštění a záchvaty kašle jsou stále vzácnější. Vdechnutí s česnekovým nebo cibulovým džusem pomůže chlorofyllipt (1 čajová lžička na 1 litr vody) urychlit proces hojení.

Pro tento postup můžete vařit odvar z bylin - tymián, heřmánek, šalvěj, oregano, eukalyptus nebo máta. Pro vývar vezměte 1 lžičku surovin na 200 ml vody a udržujte ji ve vodní lázni po dobu 10 minut. Při vysokých teplotách nelze inhalovat páru, ale je k dispozici aromaterapie. Několik kapek oleje (čajovníku, eukalyptu, máty borovice nebo jedle) se přivede do aroma lampy a umístí se do dětského pokoje.

V závažnějších případech, kdy je připojena bronchitida s obstrukcí, může lékař doporučit inhalaci broncho- a mukolytik (Berodual, Ambroxol, Aceticystein) nebo kombinovaných léků (salbutamol + bromhexin + guaifenesin).

Dětem starším 2 let může být předepsán fenspirid hydrochlorid v sirupu. Otázka předepisování antibiotik dítěti na toto onemocnění zůstává kontroverzní. Akutní tracheitida se týká patologie způsobené respiračními viry, proto lékaři, včetně Dr. Komarovského, nedoporučují užívat antibiotika. Jsou předepsány pouze v případě bakteriální infekce (sinusitida, otitis media, pneumonie nebo bronchitida) a v jiných situacích podle uvážení lékaře.

Léčba tracheitidy u dětí však zahrnuje užívání léků ovlivňujících kašel, ale zároveň je nutné určit její povahu:

  • Se suchým hackerským kašlem bez hlenu se používají antitusivní léky: Sinekod, Glaucin, Libeksin, Tusuprex. Sinekod je předepsán dětem od 6 do 12 měsíců, 10 kapek čtyřikrát denně, od 1 do 3 let - 15 kapek, více než 3 roky - 25 kapek. Pastilky ke zmírnění kašle a spreje obsahující antiseptika se používají od 6 let.
  • Pokud jsou neproduktivní a vlhké, jsou vykašlávání zobrazeny: Tussin, Pertussin, Solutan, tablety Thermopsis, sirup Alteyka, Prospan, elixír prsu, Mukaltin, lékořice forte, Pectussin, kolekce prsou, Bronchikum, Machedelix, Bronchial a mateřský jitrocel, jitrocel, sirup proti kašli s banánem a matkou a nevlastní matkou, glyceram, Dr. Mom. Tussin lze podávat od 2 let do 0,5 čajové lžičky 3krát denně, od 6 let do 1–2 čajových lžiček. Tussin plus má kromě expektorančního účinku také mírný antitusický účinek (díky guaifenesinu a dextromethorfanu), ale netlačí dýchací centrum. Je také předepsán dětem od 2 let, lék je předepisován 1 / 2-1 čajovou lžičku 3-4krát denně, 6-12 let - 1-2 čajové lžičky 3-4krát denně, nad 12 let - 2-4 čajové lžičky 3-4krát denně.
  • Při kašli se silným a viskózním sputem s obtížným vykašláváním je nutné užívat mukolytika: Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene, Bromhexin, ACC. Mezi léky byste měli věnovat pozornost Ambroxolu, který lze předepsat od novorozeneckého období. Vhodnou formou pro děti je sirup: do 2 let dávají 2,5 ml 2krát denně, od 2 do 5 let - stejnou dávku, ale 3krát denně. Pro inhalaci použijte 0,75% roztok.
    U malých dětí se léky na vykašlávání používají opatrně, protože v případě předávkování je stimulováno nejen centrum kašle, ale také emetické centrum, které ohrožuje aspiraci zvratků. Také tato skupina léků přispívá k významnému zvýšení sputa, které malé děti nemohou vykašlat. Stagnace sekrecí může zhoršit závažnost patologie.
  • Antivirotika, pokud je to nutné: Arbidol, Kagocel, Grippferon, Viferon.
  • Za přítomnosti zvýšené teploty: Calpol, Dětský tylenol, Panadol, Tsefekon D (svíčky). Aktivní složkou je paracetamol, předepsaný v jedné dávce 10-15 mg na kg tělesné hmotnosti 4krát denně. Svíčky se předepisují od 6 let. Dávku pečlivě zkontrolujte u svého lékaře a frekvenci podávání, protože v případě předávkování má paracetamol hepatotoxický účinek..
  • Vasokonstrikční kapky pro ucpání nosu: nafazolin, oxymetazolin, Grippostad Rino, Nazivin, rinozolin. Při rýmě můžete nos pochovat izotonickým roztokem Salin, Aqua Maris (roztok mořské soli). Používají se u dětí od narození. Se stejnými řešeními můžete provádět nosní inhalace. Při mukopurulentním výtoku jsou zobrazeny antibakteriální spreje: Bioparox (starší 2,5 roku), Isofra a v kombinaci s ucpáním nosu - Polydex s fenylefrinem. Chcete-li zkapalnit husté sekrece, můžete zadat Rinofluimucil v aerosolu.
  • Při dlouhodobém kašle (černý kašel, přetrvávající tracheitida) jsou indikovány protizánětlivé léky: inhalační steroidy a Erespal uvnitř v sirupu (starší 2 let).

Pokud analyzujeme recenze, pak při kašli jsou účinnější léky, které jsou kombinací několika léků, které ovlivňují různé mechanismy zánětu a kašle. Jedinou podmínkou je, aby byly aplikovány podle věku a aby byly doporučeny lékařem. Léčivý elixír Codelac Broncho (kombinace ambroxolu, glycyrrhizinátu sodného a extraktu tymiánu) je tedy docela účinný.

Ambroxol stimuluje tracheální sekreci, extrakt z tymiánu je expektorans, slabý bronchodilatátor (rozšiřuje průdušky), antibakteriální a antifungální, derivát lékořice má protizánětlivý účinek. Elixír se používá u dětí od 2 let. Podporuje rychlý přechod suchého kašle na mokrý a dobře ulevuje od sípání. Léky Kashnol a Cofasma lze užívat od šesti let a podle pokynů lékaře.

Mnoho matek hovoří pozitivně o přípravku Prospan, který byl podáván interně (sirup), stejně jako inhalací (studená inhalace pomocí nebulizátoru). Jedná se o rostlinný lék (listy břečťanu), který má komplexní účinek na dýchací systém: podporuje snadné vypouštění sputa, eliminuje bronchospazmus a má také protizánětlivé, protiplísňové a antibakteriální účinky. U dětí s obsedantně suchým kašlem třetí den zvlhne a pokud byl lék užíván od samého začátku onemocnění, kašel úplně zmizel po 2 dnech. Během léčby přípravkem Prospan nebylo nutné užívat další mukolytika.

Pro inhalaci pomocí rozprašovače se Prospan používá ve formě kapek (možné od 1 roku věku). Pro jednu inhalaci, bez ohledu na věk, vezměte 20-25 kapek léku a zřeďte fyziologickým roztokem 1: 2. Doporučuje se pokračovat v léčbě po dobu 2-3 dnů po vymizení příznaků onemocnění..

Antibiotická léčba je předepsána pouze v určitých případech:

  • komplikace (zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zápal plic, akutní infekce močových cest);
  • chronická ložiska infekce (tonzilitida, pyelonefritida);
  • horečka po dobu delší než 5 dnů (podezření na vývoj bakteriálních komplikací);
  • závažný průběh onemocnění u malých dětí.

Charakteristickým znakem tracheitidy u dětí je její kombinace s laryngitidou s rozvojem stenózující laryngotracheitidy (zádě). Vyvíjí se u dětí od 1 do 3 let se sklonem k alergiím. Projevuje se chrapotem hlasu, „štěkajícím“ kašlem, hlučnou dušností, která je spojena se zúžením hrtanového prostoru.

Děti s laryngotracheitidou druhého a vyššího stupně stenózy jsou nutně hospitalizovány. Pro úlevu od stenózy mají výhodu nebulizované steroidní léky (nejčastěji budesonid). Suspenze Pulmicort je původní přípravek budesonidu. Pro terapii rozprašovačem se používají 2 mg jednou nebo 1 mg dvakrát každých 30-40 minut. Lék blokuje syntézu bronchokonstrikčních látek, snižuje hyperreaktivitu dýchacích cest (antianafylaktický účinek).

Má lokální protizánětlivou aktivitu a výrazný vazokonstrikční účinek, rychle snižuje závažnost edému sliznice hrtanu, průdušnice a průdušek. Suspenze s nízkou lipofilitou dobře proniká slizniční sekrecí do kterékoli části tracheobronchiálního stromu, což vysvětluje rychlý účinek. Steroidní terapie, pokud je to nutné, pokračuje několik dní, ale dávka léku se sníží od 2. dne.

Před příjezdem sanitky můžete použít „rušivé“ procedury (koupele nohou s horkou vodou), zvlhčování vzduchu a pokud máte nebulizátor, vdechněte fyziologický roztok (2-3 ml).

Tracheitida během těhotenství

Katarální syndrom s ARVI nebo chřipkou se projevuje u těhotných žen s faryngitidou, rýmou, ale zvláště charakteristická je tracheitida.

V kterékoli fázi těhotenství můžete:

  • Zvlhčujte vzduch v místnosti (zvlhčovači nebo zavěšením vlhkého hadříku na radiátory topného systému).
  • Pijte teplé nápoje z lipového a heřmánkového čaje s medem a citronem, mléko se sodou nebo zředěné vodou 1: 1 vodou Borjomi.
  • Vypláchněte ústa a nos rýmou a faryngitidou solným roztokem, aplikujte Aqua Maris.
  • Alkalické inhalace (nejlépe nebulizátorem), inhalace rotokanu, novoimaninu, eukalyptu, cibule nebo česneku. Vdechování se provádí 3-4krát denně. Vdechování příliš horkou párou během těhotenství se nedoporučuje.
    Těhotné ženy mohou užívat pastilky: Holse s eukalyptem nebo mátou, Prospan, Bronchostop, Doctor Mom, Isla-Mint, Isla-Moos, které eliminují bolest v krku a trochu potlačují kašel..

Jak léčit tracheitidu během těhotenství?

  • Antivirotika (podle doporučení lékaře): Amantadin, Rimantadin, Zanamivir, Oseltamivir nebo Umifenovir (působí na viry chřipky A a B). Použití antivirotik v prvním trimestru těhotenství je nežádoucí. Léky obsahující interferon lze použít ve druhé polovině těhotenství.
  • Antipyretikum. Paracetamol - příležitostně, s vysokou horečkou. Kyselina acetylsalicylová má schopnost ředit krev, což může vést k nástupu děložního krvácení. V první polovině těhotenství lze použít ibuprofen, diklofenak. Ve druhé polovině těhotenství mohou nesteroidní protizánětlivé léky vyvolat snížení tónu a vzrušivosti dělohy a další potlačení porodu..
  • Dekongestiva: dětské nosní kapky Oxymetazolin.
  • Antihistaminika: loratadin, cetirizin.
  • Expektoranti. Herbion plantain, Arida, Mukaltin (bez překročení dávky, protože marshmallow má abortivní účinek), Mukolvan, sirup Prospan, Phytopectol č. 2 (kolekce prsou), směs termopsy. Ambroxoli Ambrobene je schválen pro použití pouze v II. A III. Trimestru. Bromhexin, ACC jsou také kontraindikovány v prvním trimestru. Přípravky z anýzu, oregana, kořene elecampanu, fialové, tymiánu, borovicových pupenů, podběl, kořen lékořice během těhotenství jsou kontraindikovány.
  • Antitusika: Stodal (homeopatický), sirup Bronchicum. Přípravky s účinnou látkou dextromethorfan (Atussin, Vokasept, Glycodin, Tos-May, Stopeks, Tusin plus) lze použít v druhé polovině těhotenství podle pokynů lékaře. Léky obsahující kodein jsou kontraindikovány.
  • Protizánětlivé léky (pokud je to nutné): Erespal.
  • Bronchodilatátory (pokud je to nutné): Berodual.

Dieta pro tracheitidu

Dieta pro bronchitidu

  • Účinnost: žádná data
  • Podmínky: 7-14 dní
  • Náklady na výrobky: 1600-1800 rublů. za týden

Neexistuje žádná speciální strava. Pacientova strava by však neměla obsahovat dráždivá jídla (kořeněná, kyselá, příliš slaná a teplá a studená). Toto jídlo bude dráždit sliznici hltanu a udržovat zánět v průdušnici. Jako základ můžete mít dietu pro bronchitidu. Velká pozornost by měla být věnována pitnému režimu: ovocné nápoje, džusy, kompoty, bylinné čaje, čaj s citronem, šípkový vývar, rakytník.

Prevence

Prevence onemocnění spočívá v:

  • Odstranění provokujících faktorů (chlazení, kouření, zneužívání alkoholu, pracovní rizika).
  • Posílení imunity za účelem prevence virových onemocnění dýchacích cest (procházky, otužování, konzumace probiotických produktů).
  • Včasná léčba infekčních onemocnění hltanu a hrtanu, pokud existují.
  • Udržování normální vlhkosti vzduchu (65-70%) v bytě.
  • Identifikace a eliminace alergenu.

Preventivní opatření jsou obzvláště důležitá během období chřipkových epidemií, protože zánět průdušnice je ve většině případů způsoben virovými infekcemi, včetně chřipky.

Specifická profylaxe chřipky spočívá v očkování vysoce rizikových kategorií: starší osoby nad 60 let, pacienti s diabetes mellitus, trpící chronickými respiračními chorobami, těhotné ženy, které jsou často nemocné, zdravotničtí pracovníci.

Nespecifická prevence chřipky a ARVI zahrnuje přijímání opatření při zvyšování výskytu. Za tímto účelem se používají interferony, antivirotika (Umifenovir), induktory endogenního interferonu (Cycloferon, Amiksin, Kagocel). V současné době je velká pozornost věnována bakteriálním lyzátům, které také ovlivňují systém nespecifické rezistence organismu: IRS-19, Imudon, Bronkhomunal.

Důsledky a komplikace

Důsledky neléčené akutní tracheitidy jsou chronická forma onemocnění. Z komplikací je třeba poznamenat:

  • Erozivní tracheitida. Vyskytuje se v důsledku expozice bakteriálním nebo mechanickým faktorům při nedostatečné léčbě. Erozivní tracheitida je nebezpečná s těžkými komplikacemi: hemoptýza, tracheální stenóza, tracheoorganická píštěl.
  • Bronchitida.
  • Zápal plic.
  • Alergická bronchitida a bronchiální astma. Vznik těchto komplikací je možný za přítomnosti alergické tracheitidy a nevyřešené expozice alergenu.

Předpověď

U akutní formy onemocnění je prognóza života a zotavení příznivá. U chronického - úplné uzdravení je nemožné, avšak s vyloučením provokujících faktorů může preventivní léčba dosáhnout příznivého průběhu onemocnění bez exacerbací a progrese onemocnění.

Seznam zdrojů

  • Trukhan D.I., Mazurova A.L., Rechapova L.A. Akutní respirační virové infekce: aktuální problémy diagnostiky, prevence a léčby v praxi terapeuta // Terapeutický archiv. 2016; 11: 76–82.
  • Zubkov M.N. Algoritmus pro léčbu akutních a chronických infekcí horních a dolních dýchacích cest // BC. - 2009.-- v. 17. - č. 2. - str. 123-131.
  • Lytkina I.N., Malyshev N.A. Prevence a léčba chřipky a akutních respiračních virových infekcí u epidemiologicky významných populačních skupin. Terapeut. 2010; 10: 65-69.
  • Mizernitsky Yu.L., Melnikova I.M. Mukolytická a expektoranční farmakoterapie plicních onemocnění u dětí. M.: Medpraktika-M, 2013.
  • Selkova E.P., Kalyuzhin O.V. ARVI a chřipka. M.: MIA. 2015,224 s.

Vzdělání: Vystudoval lékařskou školu ve Sverdlovsku (1968 - 1971) s lékařským asistentem. Vystudoval Doněcký lékařský institut (1975 - 1981) s titulem epidemiolog a hygienik. Vystudoval postgraduální studium na Centrálním výzkumném ústavu epidemiologie v Moskvě (1986 - 1989). Akademický titul - kandidát lékařských věd (titul udělen v roce 1989, obhajoba - Ústřední výzkumný ústav epidemiologie, Moskva). Absolvoval řadu pokročilých školení v oblasti epidemiologie a infekčních nemocí.

Pracovní zkušenosti: vedoucí oddělení dezinfekce a sterilizace 1981 - 1992 Vedoucí oddělení vysoce nebezpečných infekcí 1992 - 2010 Pedagogická činnost na Lékařském ústavu 2010 - 2013.

Top