Kategorie

Zajímavé Články

1 Rakovina
Příprava na krevní test TSH
2 Testy
Nízký FSH: příčiny, příznaky, léčba
3 Jód
V který den menstruačního cyklu se má testovat prolaktin?
4 Rakovina
Příznaky, léčba a prevence ovariální dysfunkce
5 Rakovina
Obnova po odstranění mandlí
Image
Hlavní // Hrtan

Protilátky proti štítné žláze - co ukazuje jejich nárůst?


Protilátky proti štítné žláze jsou syntetizovány buňkami ochranného imunitního systému. Specifické proteiny imunoglobuliny jsou nezbytné pro identifikaci a neutralizaci cizích látek, mezi něž patří viry, bakterie atd. V některých případech se začínají produkovat a působí proti jejich vlastním tkáním - tak se vyvíjí autoimunitní onemocnění - patologie fungování imunitního systému.

Protilátky proti hormonům štítné žlázy

Ve štítné žláze může vyšetření zpravidla odhalit:

  • ATTPO - na peroxidázu štítné žlázy;
  • ATTG - na tyreoglobulin.

Někdy mohou najít vzácnější typ ATRTG, receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Podívejme se blíže.

AT až TG je nádorový marker. Papilární a folikulární nádory produkují velké množství tyroglobulinu, jehož hladina po chirurgickém ošetření klesá. Pokud jsou po odstranění štítné žlázy pozorovány protilátky proti tyreoglobulinu, znamená to, že se rakovina opakuje. Analýza má informativní hodnotu pouze při nepřítomnosti štítné žlázy. Množství imunoglobulinových proteinů obvykle neznamená závažnost patologie. V krvi zdravého člověka by AT až TG neměla překročit 40 IU / ml.

Receptory TSH jsou proteiny nacházející se v membránách tyrocytů, které řídí tvorbu potřebných hormonů štítné žlázy. Při tvorbě protilátek proti rTTG dochází k selhání ve spotřebě jódu štítnou žlázou a v důsledku toho k narušení tvorby hormonů štítné žlázy. Nerovnováha nakonec vede k patologickým změnám ve fungování nervového systému, gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárních, reprodukčních. AT až rTTG lze nalézt v krvi osoby trpící difúzní toxickou strumou. Úrovně jsou určeny k posouzení účinnosti farmakoterapie tohoto onemocnění. Pokud jsou tyto protilátky proti štítné žláze zvýšené, pak se pacient během léčby nemůže zotavit. Titr se navíc používá k diagnostice nemocí, jako je Gravesova choroba, AIT atd..

Protilátky proti TPO - protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, tento enzym se podílí na oxidaci organického jodidu a podílí se na vazbě jodovaných tyrosinů na tvorbu T4 a T 3. Zvýšení hladiny protilátek štítné žlázy na TPO je detekováno u 5-10% pacientů a je doprovázeno funkce štítné žlázy. Obvykle se objevují, když je zničena orgánová tkáň. Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy nad normální se také nacházejí u 95% pacientů s Hashimotovou tyreoiditidou a u 85% pacientů s Gravesovou chorobou. Pokud jsou během těhotenství zvýšené protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, jaké je nebezpečí tohoto stavu? Existuje riziko rozvoje stavu poporodní tyroiditidy u matky a jejího dopadu na vývoj dítěte. Rychlost titru - až 5,6 U / ml.

Je přípustná malá koncentrace imunoglobulinových proteinů v krvi, což by nemělo být nijak zvlášť rušivé. Jejich úroveň se může s věkem mírně zvyšovat - to je zcela normální. Ženy nad 60 let do 30% jsou nositelkami. Pokud však ukazatele překročí normu, jsou tyto sloučeniny nebezpečné. V tomto případě se člověk obává doprovodných příznaků charakteristických pro progresivní onemocnění..

Snížené imunoglobuliny neexistují. Pokud tomu tak není, pak je to norma. Absence těchto imunologických markerů však se 100% pravděpodobností nenaznačuje absenci autoimunitní patologie, zejména pokud se diagnóza týká dětí a dospívajících. Existují takzvané séro-negativní případy, kdy nejsou v krevním séru detekovány imunoglobuliny a při biopsii punkčního orgánu je autoimunitní diagnóza potvrzena cytologicky.

Jak dokazují zvýšené protilátky proti štítné žláze

Obvykle je přiřazena studie k diagnostice autoimunitní povahy patologie. Proto často během počáteční léčby, jako součást komplexní studie hormonálních hladin, probíhá studie úrovně těchto titrů. Pro stanovení diagnózy zpravidla stačí určit hladinu AntiTPO - nejcitlivějšího markeru. Protilátky proti tyreoglobulinu jsou studovány pouze s odstraněnou štítnou žlázou až po chirurgické léčbě vysoce diferencovaného karcinomu žlázy.

Příčiny autoimunitních patologií stále nejsou plně pochopeny. Zrání imunitního obranného systému dítěte začíná při narození a je dokončeno až ve věku 13–15 let. Lymfocyty se postupně učí rozpoznávat cizí proteiny v boji proti infekcím. V těle se však tvoří specifické lymfocyty, které jsou považovány za cizí a jejich vlastní bílkoviny. Jejich úkolem je eliminovat nemocné buňky těla. Počet těchto lymfocytů je omezený, ale pokud dojde k selhání, může být zahájen agresivní proces proti zdravým buňkám. Tak se vyvíjejí systémové nemoci. Předběžné důvody tohoto procesu:

  • dědičné genové mutace. V jednom případě osoba zdědí jednu nemoc, která postihuje konkrétní orgán. V jiném člověk získá autoimunitní patologii, která ovlivňuje mnoho systémů..
  • záření nebo patogeny infekčních chorob mohou ovlivnit molekuly tkáně takovým způsobem, že je imunitní systém začne pronásledovat. Během tohoto jevu jsou také napadány zdravé buňky..

Přítomnost zvýšené hladiny ATTPO a ATTG však nemusí vždy naznačovat vývoj autoimunitního onemocnění. Podle statistik je 15–20% dokonale zdravých lidí běžnými nosiči protilátek proti štítné žláze.

Následující faktory mohou vyvolat vysoké protilátky proti štítné žláze:

  • virová onemocnění;
  • prodloužené zánětlivé procesy;
  • genetické patologie;
  • zranění, jiné narušení integrity orgánu.

Mezi další důvody pro zvýšení syntézy AT TPO patří:

  • genetické patologie;
  • cukrovka;
  • lupus;
  • revmatoidní artritida;
  • Basedowova choroba;
  • chronická tyroiditida.

U žen lze po porodu pozorovat zánět štítné žlázy. Tento stav je diagnostikován jako poporodní tyroiditida a postihuje 8 procent žen. Pokud jsou u žen zvýšené protilátky proti štítné žláze, může to být ve zvýšené zátěži imunitního systému po porodu..

Léčba určitými léky (amiodaron, lithium, interferon) může také způsobit výskyt TPO protilátek a hypotyreózu.

Jak snížit protilátky proti štítné žláze

Vzhledem k tomu, že testy na protilátky proti štítné žláze ukazují jejich nárůst až po poškození nebo rozvoji onemocnění orgánu, nemá smysl je snižovat. Nijak neovlivňují vývoj patologie. Toto je druh značky, která na to ukazuje. Pro úplnou diagnózu se zpravidla provádějí další studie - biopsie, scintigrafie. Poté se provede obvyklá léčba zjištěného onemocnění. Je rovněž irelevantní zkoumat dynamiku titru. Má smysl pouze sledovat AT-TG po chirurgické léčbě diferencovaného karcinomu štítné žlázy.

Pokud jsou protilátky proti hormonům štítné žlázy zvýšené, neexistuje žádný konkrétní lék na snížení jejich hladin. Bylo prokázáno, že léky tento úkol nezvládají. Lze to říci o léčbě kortikosteroidy, terapii plazmaferézou a hemosorpci. Pouze s malými odchylkami se provádí symptomatická léčba doplněná specializovanou stravou a vitamíny.

U terapie je nejprve identifikována příčina nerovnováhy. Poté je předepsána hormonální terapie k vyrovnání nedostatku hormonu. Léky se obvykle předepisují k úpravě hladin T3 a T4. V extrémních případech se dokonce provádí operace, při které je odstraněn orgán nebo jeho část. Po operaci je také předepsána syntetická hormonální terapie..

Kdy je studie naplánována

AT jsou vyšetřovány za účelem identifikace autoimunitní povahy patologie v následujících případech:

  • jakákoli dysfunkce štítné žlázy: pokud je TSH vyšší než 4 mU / l a je detekována hypofunkce žlázy nebo je pozorován nárůst orgánu při normální nebo snížené funkci;
  • když je nutné předepisovat léky k léčbě amiodaron, interferon, lithium, protože nosiče imunoglobulinů mají vysoké riziko rozvoje patologie vyvolané těmito léky;
  • když je TSH vyšší než 2,5 mU / l během těhotenství (L-tyroxin je předepsán pro nosiče AT-TPO a doporučuje se sledování funkce štítné žlázy po těhotenství), stejně jako v případě poporodní deprese;
  • někdy - v diferenciální diagnostice tyreotoxikózy po stanovení hladiny ATrTTG;

v přítomnosti jakýchkoli autoimunitních onemocnění jiných orgánů a v případě systémových onemocnění.

Analýza je předepsána také pro osoby vystavené věku 20 let a ženy starší 60 let. Ve všech ostatních případech není studie ATTPO nutná. ATTG, jak již bylo uvedeno výše, je studováno pouze při sledování pacientů po léčbě diferencovaného karcinomu štítné žlázy.

Studie umožňuje stanovit přesnou diagnózu takových autoimunitních onemocnění:

  • jako Hashimotova tyroiditida;
  • Gravesova choroba;
  • jako autoimunitní tyroiditida;
  • hypertyreóza, novorozenecká hypotyreóza.

U novorozenců se provádí studie k identifikaci abnormalit, pokud by matce byly vytvořeny protilátky proti štítné žláze na peroxidázu štítné žlázy nebo byla diagnostikována tyroiditida po porodu.

Jak se provádí analýza

Obvykle jsou AT testovány společně s hormony. Není nutná žádná speciální příprava na test. Krev můžete darovat kdykoli během dne, pro ženy - v kterýkoli den, bez ohledu na menstruační cyklus. Jódové přípravky není nutné před obětováním krve zrušit. Při užívání tyroxinu stačí upustit od léčby pouze v den darování krve. Krev se odebírá z žíly. Krev se odstředí, získá se sérum a stanoví se v něm specifické imunoglobuliny metodou specifické ELISA.

Závěr

Nemá smysl brát tuto analýzu jen proto, abychom to věděli. Je také zbytečné sledovat úrovně AT v dynamice, což kromě zbytečných starostí a otázek přináší i finanční náklady. Existence tzv. zdravý kočár. Bylo zjištěno, že jeho prevalence dosahuje 26% u žen, 9% u mužů. Není vůbec nutné, aby tito lidé v budoucnu vyvinuli AIT s hypotyreózou. Riziko rozvoje hypotyreózy u žen s izolovaným zvýšením titru AT je pouze 2,1% ročně, tj. ze sta žen s vysokým titrem se u hypotyreózy během roku objeví pouze u dvou. Bylo také prokázáno, že AT TG a TPO se nacházejí v nodulární strumě, po punkci štítné žlázy a v jiných případech..

Hormony štítné žlázy

Studie hormonů štítné žlázy se provádí za účelem posouzení stavu štítné žlázy, identifikace nemocí. Hlavními funkcemi hormonů štítné žlázy je regulace energetického metabolismu, účast na práci srdce a mozku. K provedení studie se provede krevní test.

Hormony štítné žlázy

Štítná žláza se nachází v přední části krku a leží na průdušnici. Produkuje hormonální látky tyroxin, trijodtyronin a kalcitonin. K tomu potřebuje štítná žláza jód, který vstupuje do těla s jídlem..

Funkce štítné žlázy je regulována hormonem stimulujícím štítnou žlázu hypofýzy - TSH. Se zvýšenou aktivitou štítné žlázy se TSH snižuje, aby se snížila aktivita. S oslabením funkce štítné žlázy se TSH zvyšuje.

Funkce hormonů štítné žlázy:

  • účast na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů;
  • rozklad tuků;
  • stimulace srdeční činnosti;
  • zvýšený krevní tlak;
  • regulace duševní činnosti;
  • regulace metabolismu vápníku;
  • ovládání termoregulace;
  • stimulace trávení.

U různých onemocnění hypofýzy nebo štítné žlázy dochází ke snížení nebo zvýšení produkce hormonálních látek.

Tyroxin

Thyroxin nebo T4 je prekurzorem trijodtyroninu. Maximální množství se vyrábí ráno, od 8 do 12 hodin. Minimální výkon je pozorován v noci, od 23 do 3 hodin. Existují sezónní výkyvy - nejvyšší produkce se vyskytuje od září do února, nejnižší produkce je pozorována v létě.

V krevním testu na hormony štítné žlázy se stanoví volný T4 a celkový obsah. Volný není vázán na proteiny T4, cirkuluje v krvi. Společné zahrnuje volné a vázané T4.

Trijodtyronin

Trijodtyronin nebo T3 je nejaktivnějším hormonem štítné žlázy. Část se tvoří ve štítné žláze, část se získává z tyroxinu v jiných orgánech. Od tyroxinu se liší menším počtem atomů jódu. Může být také svázaný a zdarma. Méně T3 cirkuluje krví.

Kalcitonin

Proteinový hormon produkovaný v C buňkách štítné žlázy. Působí opačně než hormony příštítných tělísek. Zachovává vápník v kostech a zvyšuje jejich pevnost. Zabraňuje rozvoji osteoporózy.

Funkce příštítných tělísek je zadržovat vápník v krvi a zabránit jeho akumulaci v kostní tkáni. Příštítné tělíska jsou spárované, umístěné po stranách štítné žlázy.

Protilátky proti štítné žláze

U některých autoimunitních onemocnění si tělo produkuje protilátky proti vlastním tkáním. Srdcem autoimunitních onemocnění je dysfunkce imunitního systému, při níž rozpoznává vlastní tkáně těla jako cizí. Protilátky se vyrábějí proto, aby zničily „cizího“ agenta. V důsledku toho se v orgánu, proti němuž se vyvinuly protilátky, vyvíjí zánět..

Pokud jde o štítnou žlázu, dochází také k těmto poruchám. Produkují se následující typy protilátek.

  1. Protilátky proti mikrozomálnímu antigenu tyrocytů - AMAT. Jsou formovány do mikrosomů orgánových buněk - struktur obsahujících proteiny a enzymy. Nalezeno u Hashimotovy choroby, difúzní toxické strumy, tyreotoxikózy.
  2. Protilátky proti TSH receptorům - AT-rTTG. Vytvořené na hormonálně citlivé oblasti orgánových buněk. Stimulují zvýšení hladiny T3 a T4. Odhaleno v difúzní toxické strumě.
  3. Protilátky proti tyreoglobulinu - AT-TG. Vytvořený na žlázový protein obsahující jód. Zjištěno u Hashimotovy choroby, autoimunitní tyroiditidy.
  4. Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy - AT-TPO. Tvoří se na enzym potřebný pro syntézu T3 a T4. Objeví se s Hashimotovou chorobou, autoimunitní tyroiditidou.

Krevní testy na protilátky štítné žlázy jsou citlivou metodou pro diagnostiku autoimunitních onemocnění.

Stanovené ukazatele v krevním testu na hormony

Jaké testy se provádějí na hormony, závisí na údajné nemoci. Nejprve vyšetřují T3, T4. Pokud je zjištěno nadhodnocení nebo pokles těchto hormonů štítné žlázy, je předepsána analýza TSH, protilátek štítné žlázy.

Vyšetřovací komplex pro různé nemoci:

  • thyrotoxikóza - TSH, T3, T4, aTPO, arTTG;
  • hypotyreóza - T4, TSH;
  • difuzní nodulární struma - TSH, T4, T3, kalcitonin.

Další výzkumné metody - ultrazvuk, počítačová tomografie, radioizotopové skenování.

Pravidla pro krevní test na hormony štítné žlázy

Pro výzkum se odebírá venózní krev. Je správné podstoupit krevní test ráno, před 12:00. V této době je obsah hormonálních látek maximální. Před darováním krve pro hormony štítné žlázy je nutná příprava:

  • dočasně přestat užívat hormonální léky;
  • vyhnout se fyzickému a emocionálnímu stresu v předvečer testu;
  • vzdát se alkoholu a cigaret.

Pokud není možné přestat užívat léky, měli byste je při návštěvě lékaře uvést. Nedoporučuje se provádět testy bezprostředně po operacích, rentgenových vyšetřeních.

Přicházejí do pracovny na prázdný žaludek, nemůžete jíst žádné jídlo, můžete vypít sklenici vody. Bezprostředně před darováním krve pro hormony byste měli sedět tiše po dobu 5-10 minut.

Pro kontrolu onemocnění není nutné pokaždé provádět kompletní krevní obraz všech hormonů štítné žlázy. Pravidla kontroly:

  • aTPO se s průběhem onemocnění nemění, proto není nutné je pravidelně určovat;
  • v hormonech štítné žlázy se stanoví pouze volné frakce, není třeba darovat běžné a volné současně;
  • analýza hormonu kalcitoninu se provádí pouze při podezření na rakovinu štítné žlázy.

Neexistují žádné přísné pokyny, v který den cyklu ženě podávat hormony štítné žlázy. Indikátor nezávisí na fázi cyklu, ale doporučuje se zkontrolovat stav štítné žlázy před nebo po menstruaci.

Míry hormonů štítné žlázy

Hladina látek štítné žlázy závisí na pohlaví a věku osoby. Norma u žen je o něco vyšší, protože hormonální látky štítné žlázy jsou odpovědné za reprodukční funkci ženského těla. Tabulka ukazuje normy pro tyroxiny pro různé věkové kategorie.

Pohlaví a věkNormální hodnota, nmol / litr
Děti do 6 let5,95-14,7
Děti do 10 let5,99-13,8
Děti do 18 let5,91-13,2
Muži mladší 40 let5,57-9,69
Muži nad 40 let5.32-10
Ženy do 40 let5,92-12,9
Ženy nad 40 let4,93-12,2

Norma hormonu štítné žlázy tyroxinu u ženy během těhotenství je 7,33-16,1 nmol / litr.

Věkové a pohlavní rozdíly v trijodtyroninu jsou zanedbatelné. Jeho rychlost je 5,4-12,3 pmol / litr. Jelikož je trijodtyronin aktivnější, je jeho obsah v krvi tisíckrát nižší.

Normální hladina kalcitoninu je 13,3-28,3 mg / litr. Protilátky proti TSH receptorům by normálně neměly být přítomny. Hladina protilátek proti tyroperoxidáze nepřesahuje 5,6 U / ml. Pouze lékař by měl dešifrovat analýzu hormonů štítné žlázy, protože označení se mohou lišit v závislosti na laboratoři. Pokud je zjištěn nedostatek nebo přebytek hormonů štítné žlázy, provede se další vyšetření ke stanovení diagnózy.

Nemoci štítné žlázy

S nedostatkem hormonů štítné žlázy se vyvíjí hypotyreóza. Vrozený stav hypotyreózy u dětí se nazývá kretinismus. Děti zaostávají ve fyzickém a duševním vývoji, mají nepřiměřené rysy a tvář a stavbu těla.

Příznaky nedostatku hormonů štítné žlázy u dospělých:

  • zvýšená únava;
  • apatie, nedostatek zájmu o život;
  • oslabení paměti;
  • zhoršení duševní činnosti;
  • snížená chuť k jídlu;
  • přibývání na váze;
  • otok;
  • chlad;
  • špatné trávení;
  • snížená sexuální funkce;
  • porušení menstruačního cyklu u žen.

Hypotyreóza nastává, když je ve stravě nedostatek jódu, autoimunitní zánět štítné žlázy, úrazy orgánů, onemocnění hypofýzy. Také hypotyreóza nastává po odstranění štítné žlázy v důsledku rakoviny nebo strumy.

S nadbytkem hormonů štítné žlázy se vyvíjí tyreotoxikóza. Když jsou T3 a T4 zvýšené, jsou pozorovány následující příznaky:

  • časté výkyvy nálady;
  • nadměrná podrážděnost;
  • pocení;
  • bolesti hlavy;
  • nadměrná chuť k jídlu;
  • prudký úbytek hmotnosti;
  • průjem;
  • zvýšený krevní tlak;
  • zvýšená srdeční frekvence.

Thyrotoxikóza se vyvíjí s tvorbou uzlin ve štítné žláze, virovým zánětem orgánu, poškozením hypofýzy.

Pro kontrolu jsou testovány na komplex štítné žlázy. Je třeba si uvědomit, že příznaky jsou nespecifické a lze je pozorovat u jiných onemocnění. Měly by být hodnoceny pouze v kombinaci a s přihlédnutím k výsledkům průzkumu. Rozluštit analýzy a stav pacienta by měl pouze lékař..

Léčba hypotyreózy a tyreotoxikózy

Když je zjištěna hypotyreóza, je člověku předepsána hormonální substituční léčba. To je užívání hormonů štítné žlázy v pilulkách. Ve většině případů se jedná o celoživotní příjem léku, protože zánět je chronický. Dávka léčiva musí být zvolena velmi pečlivě, předávkování může vést k opačnému stavu - tyreotoxikóze. Pacienti se substituční terapií by měli pravidelně darovat krev pro základní hormony štítné žlázy pro sledování léčby.

Se zvýšenými hormony štítné žlázy jsou osobě předepsány léky k potlačení funkce orgánů. Jsou také pečlivě dávkovány, aby nedošlo k úplnému vypnutí štítné žlázy. Tato terapie je pro většinu pacientů také celoživotní. Funkce štítné žlázy se hodnotí podle množství produkovaných hormonálních látek. Studie se provádí na krevním testu. Příprava na analýzu zahrnuje dočasné odmítnutí užívání drog, alkoholu, nikotinu, fyzického a emočního stresu. Pokud je funkce štítné žlázy oslabena nebo posílena, je předepsána nápravná léčba.

Protilátky proti štítné žláze

Štítná žláza (štítná žláza) ukládá a uvolňuje do krve hormony obsahující jód, které se podílejí na regulaci bazálního metabolismu a úrovni metabolických procesů v těle. Hlavními hormony jsou tyroxin (T3) a trijodtyronin (T4). Za jejich produkci je zodpovědná peroxidáza štítné žlázy (TPO), na kterou může tělo začít vytvářet protilátky.

Zvýšené protilátky proti TPO jsou diagnostickým znakem mnoha onemocnění štítné žlázy, které vyžadují lékařské ošetření. Co jsou protilátky (AT)? Jedná se o specifické proteiny, které produkují B-lymfocyty k potlačení cizích mikroorganismů. Ale s takzvanými autoimunitními chorobami je možné vyvinout protilátky nikoli proti cizím mikrobům, ale proti jejich vlastním tkáním..

Z určitých důvodů se začnou vytvářet protilátky proti štítné žláze, imunitní systém řídí protilátky proti zdravým tkáním. Tuto poruchu lze zjistit krevním testem na protilátky proti štítné žláze, který umožní lékaři přijmout opatření pro další diagnostiku a léčbu..

Test protilátek proti štítné žláze

Kromě peroxidázy štítné žlázy (TPO) může v žláze začít produkce protilátek v tyroglobulinu (AT-TG). Aktivita enzymů klesá při interakci s protilátkami, což vede ke ztrátě jejich významu pro mnoho procesů v žláze a těle. Když jsou v krvi detekovány AT-TG, hormony štítné žlázy T3 a T4 přestávají být vylučovány v požadovaném množství, v důsledku čehož dochází k hypotyreóze. Vysoká hladina hormonů naznačuje proces destrukce buněk štítné žlázy a v budoucnu bude možné deficit doplnit pouze dlouhodobou farmakoterapií..

Následující faktory mohou předcházet detekci protilátek TPO a TG:

  • bakteriální a virová onemocnění,
  • nedostatek jódu nebo nadměrný příjem jódu,
  • ozáření,
  • chronický zánět v těle,
  • nedávné narození,
  • podstupuje léčbu rakoviny štítné žlázy,
  • akutní zánět štítné žlázy,
  • poranění štítné žlázy a předchozí operace.

Mírné zvýšení protilátek je doprovázeno dlouhodobou stabilní destrukcí tkáně štítné žlázy. Zpočátku nejsou pozorovány žádné příznaky patologie, ale po několika letech protilátky významně snižují počet zdravých buněk, které jsou nedostatečné pro udržení normální funkce - diagnostikuje se hypotyreóza.

Hypotyreóza je syndrom způsobený nedostatkem hormonů štítné žlázy, nízkou hladinou T3 a T4 v krvi. Toto onemocnění vede k metabolickým poruchám, rozvoji slizničního edému - myxedému a má další následky.

Dekódování analýzy

Norma protilátek proti TPO u zdravého člověka je 35 IU / mg, po 50 letech - až 100 IU / mg. V každé laboratoři se mohou ukazatele výsledků lišit, proto by se měl při seznámení s dekódováním řídit použitými testovacími systémy a jednotkami změny v samostatné studii. V jiném měřicím systému je normou koncentrace nižší než 5,6 U / ml..

Mírné zvýšení AT-TPO je fyziologická norma a vyskytuje se na pozadí léčby jodovými přípravky a s genetickou predispozicí. Vysoká koncentrace AT může být také pozorována při chronickém zaměření infekce v těle, nekontrolovaném užívání antibakteriálních a některých dalších léků. Pokud je zjištěna malá odchylka od normy, jsou předepsány další testy s pečlivou přípravou, aby nedošlo ke zkreslení výsledků..

Pokud existuje podezření na autoimunitní zánět mimo štítnou žlázu, je nutná řada specifických testů na autoimunitní patologii.

Zvýšené protilátky jsou důvodem pro další diagnostiku:

  1. Ultrazvuk štítné žlázy,
  2. vyzkoušejte hladinu T3 a T4,
  3. test na tyreotropin.

Zvýšení AT-TPO a AT-TG

Ke zvýšení AT-TPO dochází u následujících onemocnění:

  • Hashitomoova tyroiditida - AT-TPO se zvýšila v 90% případů,
  • difúzní toxická struma - v 75%,
  • poporodní nedostatek hormonů štítné žlázy - 60%,
  • neautomunitní patologické procesy - u 25%.

Hlavní příčiny autoimunitních poruch se zvýšením AT-TPO a / nebo AT-TG:

  • chronická autoimunitní tyroiditida,
  • poporodní tyroiditida,
  • nodulární toxická struma,
  • jódem indukovaná tyreotoxikóza,
  • revmatoidní artritida,
  • lupus erythematodes,
  • cukrovka,
  • autoimunitní vaskulitida.

Zvýšený AT-TPO během těhotenství

Testy během těhotenství mohou prokázat zvýšené množství protilátek proti enzymům štítné žlázy, důvodem jsou hormonální změny v těle a snížení obranyschopnosti. Odchylka výsledku od normy je faktorem rozvoje hypertyreózy u novorozence. V tomto případě se v prvních týdnech života provádí krevní test dítěte k vyloučení nebo potvrzení nemoci..

Během plánování těhotenství se doporučuje podstoupit test funkce štítné žlázy. Hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu v počátečních stádiích by normálně neměla překročit 2 mU / l. Pokud dojde k současnému zvýšení TSH a AT-TPO, znamená to snížení produkce hormonů štítné žlázy, v budoucnu existuje riziko vzniku hypotyroxinemie.

Indikace pro analýzu

Doporučuje se být testován na protilátky proti TPO a TG, když se objeví následující příznaky:

  • poklesy krevního tlaku,
  • potřást rukou,
  • přírůstek hmotnosti nebo anorexie,
  • vyboulení oční bulvy (exophthalmos),
  • rychlá klidová srdeční frekvence, srdeční selhání,
  • nespavost, neustálá slabost, pocení, pocit tepla.

Musí být předepsána studie pro podezření na autoimunitní zánětlivá a nezánětlivá onemocnění u malých dětí, dospělých, během těhotenství, po dlouhodobé hormonální léčbě a chirurgickém zákroku.

Normalizace úrovně AT-TPO

Pokud je zjištěna malá odchylka od normy, doporučuje se prevence:

  • přestat kouřit,
  • omezení návštěv solária a lázní,
  • užívání vitamínových komplexů,
  • změna jídla,
  • vyloučení kontaktu s nositeli virů,
  • minimalizace stresových situací,
  • omezení času stráveného na otevřeném slunci,
  • dodržování spánku a bdělosti,
  • pravidelné dárcovství krve pro stanovení AT-TPO.

Proč rostou protilátky proti hormonům štítné žlázy?

Protilátky proti štítné žláze jsou skupinou proteinových sloučenin, které jsou produkovány imunitním systémem proti receptorům, enzymům a hormonům ve štítné žláze. Normálně by měly být syntetizovány v reakci na invazi potenciálně nebezpečných předmětů. Ale s autoimunitními poruchami se protilátky začínají produkovat proti tkáním a orgánům jejich vlastního těla. Narušuje funkci štítné žlázy, což vede k endokrinním poruchám.

  1. Co jsou protilátky proti štítné žláze a proč se objevují
  2. AntiTG
  3. AntiTPO
  4. Anti-rTTG
  5. Kdo je diagnostikován
  6. Jak se připravit a nechat se otestovat
  7. Míra ukazatelů
  8. Jak dokazují zvýšené protilátky proti štítné žláze
  9. Je možné snížit obsah protilátek

Co jsou protilátky proti štítné žláze a proč se objevují

Identifikace a zničení cizích látek je hlavní funkcí imunitního systému. Když bakterie, viry nebo houby vstoupí do těla, imunitní buňky začnou syntetizovat protilátky - specifické imunoglobuliny, které ničí nebezpečné látky. Pokud ale systém selže, vytvářejí se v krvi autoprotilátky proti vlastním orgánům nebo tkáním..

V endokrinologii se rozlišují 3 typy imunoglobulinů štítné žlázy. Jsou vyvinuty proti:

  • thyroglobulin (anti-TG);
  • peroxidáza štítné žlázy (anti-TPO);
  • TSH receptory (anti-rTTG).
Protilátky (AT) žlázy jsou v těle zdravého člověka přítomny v malém množství. Pokud jejich koncentrace překročí referenční (normální) hodnoty, znamená to autoimunitní patologie.

AntiTG

Protilátky proti tyreoglobulinu jsou imunoglobuliny, které se produkují proti prekurzorům hormonů štítné žlázy. Thyroglobulin patří k glykopeptidům. Je syntetizován folikuly štítné žlázy, ze kterých se dále získávají hlavní hormony:

  • trijodtyronin (T3);
  • tyroxin (T4).

Z neznámých důvodů začíná být tyroglobulin imunitním systémem vnímán jako cizí předmět. V reakci na to jsou syntetizovány autoprotilátky, v důsledku čehož dochází k zánětu v žláze. Vysoká hladina protilátek proti TG je přesným indikátorem autoimunitních patologií u žen a mužů - Hashimotova tyroiditida, Basedowova choroba.

AntiTPO

Protilátky proti tyroperoxidáze se produkují proti enzymu žlázy, který je zodpovědný za syntézu aktivní formy jódu, která je nezbytná pro produkci T3 a T4. Vznikají, když imunitní systém identifikuje funkční tkáň štítné žlázy jako cizí těleso.

Autoprotilátky bombardují štítnou žlázu, což vede k zánětu. Bez správné léčby klesá počet tyrocytů - funkčních buněk, což způsobuje hypotyreózu. Odchylka anti-TPO (AT-TPO) od normy je jedním ze znaků difúzní toxické strumy, vrozené hypotyreózy, Hashimotovy tyroiditidy.

Anti-rTTG

Protilátky proti TSH receptorům jsou imunoglobuliny, které interagují s receptory citlivými na thyrotropin ve štítné žláze (TSH). V závislosti na principu činnosti existují 2 typy anti-rTTG:

  • Blokování - inhibuje funkci žlázy snížením citlivosti receptorů na thyrotropin, který je syntetizován adenohypofýzou (přední hypofýza). Vyvolávají vyčerpání tkáně štítné žlázy, což vede k její nedostatečnosti a hypotyreóze..
  • Stimulace - zvyšuje citlivost cílových buněk na thyrotropin, což vede k hyperaktivní žláze. Ve výsledku se hladina T3 a T4 mnohonásobně zvyšuje, což vede k hypertyreóze a toxické strumě..
K identifikaci specifických imunoglobulinů, stanovení jejich typu a koncentrace je předepsána enzymatická imunotest.

Skutečné příčiny autoimunitních poruch nebyly stanoveny. Endokrinologové a imunologové však identifikují faktory, které vyvolávají poruchy fungování imunitního systému:

  • ozáření;
  • chronické infekce;
  • genetická predispozice;
  • cukrovka;
  • chronická otrava toxiny;
  • stavy nedostatku jódu.

Podle statistik jsou patologické stavy žláz diagnostikovány třikrát častěji u žen. Je to způsobeno hormonální nerovnováhou uprostřed cyklického zvyšování a snižování steroidních hormonů..

Kdo je diagnostikován

Pokud jsou protilátky štítné žlázy zvýšené, vede to k vážným změnám v práci celého endokrinního systému. T3 a T4 se podílejí na metabolismu, jehož rychlost závisí na fungování nervového, kardiovaskulárního a dalších systémů. Enzymový imunotest je předepsán pro:

  • systémová autoimunitní onemocnění;
  • nádory štítné žlázy;
  • zhoršená reprodukční funkce u žen;
  • podezření na autoimunitní zánět žlázy.

Zvýšená nebo snížená koncentrace hormonů štítné žlázy ovlivňuje pohodu pacientů. Analýza protilátek se provádí s charakteristickými příznaky patologií štítné žlázy:

  • nepřiměřený přírůstek nebo úbytek hmotnosti;
  • suchá kůže;
  • otok obličeje;
  • chronická zácpa;
  • ospalost;
  • vypoulené oči;
  • snížený výkon;
  • otok dolních končetin;
  • emoční nestabilita;
  • tachykardie;
  • deformace krku;
  • nespavost;
  • letargie nebo nadměrné vzrušení.
Enzymově vázaný imunosorbentní test se provádí při diferenciální diagnostice endokrinních onemocnění, při léčbě dětí narozených ženám s onemocněním štítné žlázy. Studie protilátek proti tyreoglobulinu se používá ke kontrole při léčbě rakoviny štítné žlázy.

Jak se připravit a nechat se otestovat

Pro enzymovou imunotest se používá krev, která se odebírá z loketní žíly. Odběr biomateriálu se provádí ráno, kdy koncentrace AT v krvi dosáhne svých maximálních hodnot. Předběžná příprava studie předchází chybám ve výsledcích.

V rámci přípravy na postup byste měli:

  • den před vyšetřením vyloučit nadměrnou fyzickou aktivitu;
  • přestat užívat hormonální léky 3 dny před testem;
  • zdržet se snídaně a kouření v den dárcovství krve.

Před vyšetřením musí pacient informovat lékaře o užívání jakýchkoli léků. V předvečer darování krve nesmíte pít alkoholické a tonické nápoje - silný čaj, kávu, energii.

Zvýšené protilátky nemusí vždy znamenat autoimunitní poruchu. Změny koncentrace protilátek v krvi vyvolávají:

  • poranění štítné žlázy;
  • akutní zánět;
  • orální antikoncepce.

V tomto ohledu lékaři doporučují dočasně odložit vyšetření v případě exacerbace infekčních onemocnění, rehabilitace po operaci na žláze.

Míra ukazatelů

Na stejné klinice je vhodné provádět testy na protilátky žlázy a hormony obsahující jód. Normální hodnoty AT, T3 a T4 se mohou v jednotlivých laboratořích lišit.

Referenční hodnoty štítné žlázy AT:

Skupina pacientůAntiTPO, IU / ml

AntiTG, IU / ml
muži mladší 50 let0-34až 1,750-115
muži nad 50 letaž 85
ženy do 50 let0-34
ženy nad 50 let0-100
těhotná25-56
Překročení referenčních hodnot je důvodem pro úspěšné absolvování testu na hormony štítné žlázy a thyrotropin.

Nadměrné množství protilátek v krvi naznačuje autoimunitní agresi vůči žláze. Diagnóza je stanovena s přihlédnutím ke klinickému obrazu a údajům z jiných laboratorních a instrumentálních studií.

Jak dokazují zvýšené protilátky proti štítné žláze

Endokrinolog, pediatr, porodník-gynekolog, neonatolog a lékaři jiných specializací se zabývají dekódováním výsledků enzymového imunotestu. Interpretace dat se provádí komplexním způsobem, proto na základě pouze jednoho testu není stanovena diagnóza.

Pokud je zánět štítné žlázy způsoben nadměrnou syntézou AT-TPO, znamená to:

  • Hashimotova choroba;
  • idiopatická hypotyreóza;
  • nodulární toxická struma;
  • poporodní tyroiditida;
  • Basedowova choroba;
  • de Quervainova tyroiditida.

Mírné a nevýznamné zvýšení počtu protilátek proti tyroperoxidáze se stává znamením:

  • lupus erythematosus;
  • diabetes závislý na inzulínu;
  • vaskulitida.

Vysoké hladiny AT-TPO během těhotenství naznačují hypotyreózu u dítěte. Falešně pozitivní výsledky jsou vyvolávány:

  • exacerbace chronických onemocnění;
  • dlouhodobý příjem látek obsahujících jód;
  • poranění žláz.

Nadměrná syntéza protilátek proti signálům tyreoglobulinu:

  • subakutní nebo autoimunitní tyroiditida;
  • Gravesova choroba;
  • idiopatický myxedém;
  • diabetes mellitus 1. typu;
  • rakovina štítné žlázy;
  • Sjogrenova choroba;
  • revmatoidní artritida;
  • hemolytická anémie;
  • myasthenia gravis;
  • struma;
  • Klinefelterův syndrom.
Pokud jsou u těhotné ženy zvýšené protilátky proti štítné žláze, riziko vrozených endokrinních patologií u dítěte se zvyšuje 5krát.

Zvýšená hladina protilátek proti TSH receptorům v 85% případů naznačuje difuzní strumu. Poruchy imunitního systému někdy doprovázejí poporodní a autoimunitní tyroiditidu. Falešně negativní výsledky jsou možné při současném podávání tyreotoxických léků.

Je možné snížit obsah protilátek

Před snížením obsahu AT v žláze je identifikována příčina autoimunitních poruch. V závislosti na indikacích jsou pacientům přiřazeny:

  • Antityroidní léky (Tyrozol, Mercazolil) - narušují syntézu hormonů obsahujících jód. Používá se pro tyreotoxikózu, hormonálně aktivní nádory v žláze.
  • Náhražky hormonů štítné žlázy (Eutirox, L-Thyroxin) - kompenzují nedostatek T3 a T4. Používá se pro hypotyreózu a Hashimotovu tyroiditidu ve fázi hypotyreózy.
  • Glukokortikosteroidy (prednisolon, dexamethason) - snižují zánět v žláze. Používá se pouze při současném průběhu autoimunitní a subakutní tyroiditidy.
  • Jódové přípravky (Iodinol, Iodine Active) - stimulují produkci hormonů štítné žlázy. Používá se při komplexní léčbě hypotyreózy.

Ke snížení protilátek v krvi je nutné identifikovat a eliminovat provokující faktory. Pokud konzervativní terapie nedává požadovaný účinek, je předepsána tyreoidektomie - odstranění štítné žlázy.

Zvýšení AT štítné žlázy je důsledkem nesprávného fungování imunitního systému. Specifické proteiny poškozují orgán, což vede k endokrinním patologiím - Hashimotova tyroiditida, Basedowova choroba, hypotyreóza, toxická struma atd. Před snížením hladiny AT se provede enzymová imunotest. Podle jeho výsledků je předepsána léčba drogami. Pokud to nefunguje, žláza je odstraněna..

O protilátkách na štítnou žlázu

V moderním světě se pacient často potýká s výsledky testů, které byly provedeny zbytečně nebo bez vhodných indikací. K tomu dochází z mnoha důvodů, včetně existence „standardních balíčků“ vyšetření a nedostatečné kvalifikace lékaře.

Protilátky proti štítné žláze jsou v této kategorii testů oblíbeným parametrem..

Co jsou protilátky (AT)?

Protilátky jsou komplexní molekuly syntetizované buňkami imunitního systému. Hlavní funkcí protilátek je identifikace a neutralizace cizích předmětů, jako jsou bakterie a viry. Stává se však, že protilátky se začínají vytvářet proti tkáním vlastního těla, což může být doprovázeno různými autoimunitními chorobami..

Jaké protilátky lze produkovat proti štítné žláze (štítné žláze)?

Ve štítné žláze jsou nejčastějšími cíli pro produkci protilátek enzym peroxidáza štítné žlázy (TPO) a matrix pro syntézu hormonů - tyreoglobulin (TG). V souladu s tím a častěji než ostatní jsou detekovány během vyšetření.

V klinické praxi se také používá stanovení protilátek proti receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu (), tato analýza je však předepsána méně často a ve většině případů - podle indikací.

Jaký je nárůst úrovní a / nebo ?

Produkce protilátek proti štítné žláze nemusí vždy vést k rozvoji autoimunitních onemocnění. Detekce v krvi je pouze zvýšená a / nebo neumožňuje diagnózu. Podle statistik je asi 15–20% zdravé populace jednoduchým „nosičem“ těchto protilátek.

Když je výzkum oprávněný?

Až na vzácné výjimky by studium hladin mělo být doporučeno pouze v případě poruchy funkce štítné žlázy. Právě v těchto případech může hladina AT ve štítné žláze pomoci při diagnostice onemocnění, nebo spíše pomoci zjistit jeho povahu..

Je nutné snižovat a kontrolovat úrovně a ?

Je důležité zdůraznit, že klíčová souvislost v patogenezi autoimunitních onemocnění štítné žlázy, protilátky proti TPO a TG, nejpravděpodobněji nejsou a začínají být vytvářeny již v reakci na poškození štítné žlázy. Proto pokusy o snížení hladiny protilátek nemají praktický smysl (i když jejich koncentrace překračují standardy stokrát)..

Hodnocení úrovní v dynamice se také nedoporučuje.

V jakých vzácných situacích může být studie prokázána s normální funkcí štítné žlázy?

  • Když během těhotenství překročí hladina TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) normální hodnotu,
  • Kdy je plánován postup oplodnění in vitro?,
  • Před předepsáním amiodaronu, interferonu a lithiových přípravků (protože nosiče protilátek mají zvýšené riziko vzniku patologie štítné žlázy vyvolané těmito léky)
  • K posouzení účinnosti léčby diferencovaného karcinomu štítné žlázy může být nutné sledovat hladinu.

Studium úrovní v jiných situacích lze považovat za nadbytečné a interpretace výsledků nemá smysl..

Test protilátek proti štítné žláze

Krevní test na hormony štítné žlázy

Hormonální krevní test - vyšetření, pomocí kterého můžete v rané fázi diagnostikovat závažné abnormality endokrinního systému.

Zahrnuje stanovení protilátek proti thyroglobinu a peroxidáze štítné žlázy. Peroxidáza štítné žlázy je antigenní složka chromozomů, která je zodpovědná za syntézu tyrosinu v tyroglobulinu. Z tohoto důvodu jsou protilátky proti této složce autoprotilátky.

V přítomnosti protilátek proti hormonům štítné žlázy lékař odešle pacienta k podrobnému vyšetření. Rozšířená diagnostika umožňuje určit přesný stav tohoto orgánu, po kterém se předpovídá další vývoj onemocnění.

Ve většině případů jsou odborníci schopni identifikovat hypotyreózu nebo hypertyreózu u člověka. Statistiky ukazují, že ve většině případů jsou u pacientů s difúzně toxickou strumou stanoveny autoprotilátky proti peroxidáze štítné žlázy v krvi.

Indikace pro darování krve na protilátky proti štítné žláze

Štítná žláza je orgán endokrinního systému, který produkuje hormony. Pokud začne fungovat nesprávně, dojde ke změnám v celém těle..

Díky štítné žláze vstupuje do krve potřebné množství hormonů štítné žlázy a kalcitoninů, které zajišťují normální metabolismus. Jsou také nezbytné pro růst a vývoj těla..

Pokud se objeví nějaká porucha, může dojít k vážnému porušení, které nevyhnutelně povede k vážným následkům..

Pokud si začnete všimnout, že vaše tělo začalo pracovat nesprávně, objevily se příznaky, které v něm nejsou vlastní, měli byste určitě navštívit endokrinologa. Prodloužené zpoždění může vést k rozvoji závažných komplikací..

Endokrinologové obvykle předepisují podobný krevní test:

  1. Když se objeví příznaky naznačující patologii štítné žlázy: kolísání tlaku, rychlý puls, vyboulení, změny chování.
  2. S prudkou změnou tělesné hmotnosti a nespavostí.
  3. V případech, kdy má pacient výsledky diagnostických studií, které také naznačují patologii štítné žlázy.
  4. V případech, kdy blízcí příbuzní pacienta mají autoimunitní tyroiditidu.

Během těhotenství je taková studie povinná. Toto opatření pomáhá identifikovat jakékoli odchylky v čase, díky nimž je možné provést včasnou léčbu..

To má příznivý účinek na zdraví dítěte i matky. Studie se také provádí s neplodností, častými potraty nebo jinými problémy, které se objevují během těhotenství..

Krevní test na protilátky proti štítné žláze

Jak se připravit na studium?

Aby byly výsledky krve na protilátky proti štítné žláze spolehlivé, je nutné se na studii pečlivě připravit. Lékaři důrazně doporučují dodržovat řadu konkrétních pravidel, aby získali přesné výsledky..

  • Několik dní před darováním krve přestaňte pít alkohol, kouřit a také emocionálně a fyzicky přetížit.
  • Během dne je nutné vyloučit mastná, slaná, smažená, kořeněná a jiná škodlivá jídla.
  • Přestaňte užívat hormony na jeden den, pokud to váš lékař dovolí.

Krev pro výzkum musí být odebrána na prázdný žaludek, obvykle v 8-10 hodin. V takovém případě musí pacient strávit alespoň 10-15 minut v klidu.

Poté, co lékař odebere požadované množství krve, je materiál odeslán k vyšetření do odborné laboratoře. Tam podstoupí několik procedur. Je tedy možné získat nejspravedlivější výsledky..

Protilátky proti ATO

ATO, nebo peroxidáza štítné žlázy, je enzym, díky kterému se oxiduje organický jodid. Je také zodpovědný za vazbu hormonů, které byly syntetizovány v důsledku vstupu jódu do těla..

Jednoduše řečeno, je to ATO, který pomáhá tělu produkovat dostatečné množství T3 a T4. T3 nebo trijodtyronin a T4 nebo tyroxin jsou účinné látky produkované štítnou žlázou. Poskytují v těle mnoho důležitých procesů..

Peroxidáza štítné žlázy se nachází na tyrocytu, který produkuje T3 a T4. Pokud je toho hodně, produkuje se nedostatečné množství těchto hormonů. Je to TPO, který je považován za hlavní antigen štítné žlázy..

Jeho vzhled může negativně reagovat na buňky vlastní imunity. Zatímco jsou ve štítné žláze, tělo nevykazuje antihormonální aktivitu..

Pokud peroxidáza štítné žlázy vstoupí do krve - obvykle kvůli narušení integrity štítné žlázy - tělo produkuje protilátky proti této látce.

Tento jev mohou vyvolat následující faktory:

  • Poranění štítné žlázy.
  • Zánětlivé procesy v těle.
  • Virová onemocnění.
  • Důsledky radiační expozice.
  • Nedostatek nebo nadbytek jódu.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy jsou syntetizovány B-lymfocyty. K tomu obvykle dochází, když je TPO mylně vnímán cizími proteiny..

Z tohoto důvodu začne štítná žláza produkovat protilátky, čímž zničí samotný orgán. Pokud je množství takových protilátek kritické, může se koncentrace T3 a T4 zvýšit. Z tohoto důvodu se často tvoří tyreotoxikóza..

Obvykle se množství AT-TPO zvyšuje v následujících případech:

  • S autoimunitní tyroiditidou.
  • S Gravisovou chorobou nebo difúzní toxickou strumou.
  • S poporodní tyroiditidou.
  • Pro neautomunitní onemocnění štítné žlázy.

U každých 10 lidí stoupá množství protilátek proti hormonům štítné žlázy v důsledku autoimunitní patologie. Nejčastěji k tomu dochází na pozadí dysbiózy nebo revmatoidní artritidy. Toto onemocnění se však může vyskytnout také na pozadí jiných onemocnění, jako je vitiligo nebo jiné.

Protilátky proti TSH

Protilátky proti TSH jsou autoprotilátky produkované štítnou žlázou. Jsou zaměřeny na potírání hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který je přítomen na povrchu buněk tohoto orgánu..

Je třeba poznamenat, že hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou. S jeho pomocí jsou regulovány všechny procesy v těle. Pokud je příliš mnoho, je štítná žláza nucena syntetizovat nadměrné množství svých hormonů.

Protilátky proti TSH zabraňují normální funkci štítné žlázy - jsou zaměřeny na zvýšení intenzity jejích funkcí. To je hlavní rys těchto enzymů..

Rozdíl je také v tom, že protilátky proti TSH vznikají pouze s vývojem difuzně toxické strumy. Výsledky mohou být následující:

  • Méně než 1,5 - negativní výsledek.
  • Od 1,5 do 1,75 - střední výsledek.
  • Od 1,75 - pozitivní výsledek.

I zdravý člověk má v krvi určité množství protilátek proti tomuto hormonu. Pokud však jejich počet přesáhne 1,75 IU / l, je pacient okamžitě odeslán k podrobnější diagnostice..

Přechodný výsledek vyžaduje opakovaný výzkum a dlouhé studium změn v dynamice. Míra protilátek proti TSH u mužů a žen je stejná.

Míra ukazatelů

Navzdory skutečnosti, že existují určité normy, ve kterých by hormonální indikátory měly být, sami bez pomoci kvalifikovaného ošetřujícího lékaře nebudete schopni určit, zda jste zdraví nebo ne..

Ještě více byste se neměli sami léčit a předepisovat si hormonální léky. Je velmi důležité kontaktovat endokrinologa, který pro vás může snadno zvolit účinnou farmakoterapii..

HormonPoddruhNorma
T3Volný, uvolnit26-57 lmol / l.
Všeobecné12-22 nmol / l.
T4Volný, uvolnit9-22 nmol / l.
Všeobecné54-156 nmol / l.
TSH0,4-4 mU / l.
Protilátky proti TSH0-18 U / ml.
Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy0-56 U / ml.
Kalcitonin55-280 nmol / l.

Hormonální krevní test těhotných žen

Těhotenství je stav, kdy je ženská štítná žláza nucena podstoupit velké změny. U většiny žen se obvykle v prvním trimestru objeví příznaky fyziologické tyreotoxikózy. Jejich TSH klesá a hormony T3 a T4 se zvyšují.

Obvykle je tento stav diagnostikován u 20–25% všech těhotných žen. Po celou dobu těhotenství plodu může být hladina hormonů stimulujících štítnou žlázu na spodní hranici normy. Hormony štítné žlázy mohou být normální nebo dokonce o něco vyšší. Tento obrázek ukazuje normální průběh těhotenství..

Těhotné ženy si zřídka stěžují na příznaky, které by naznačovaly poruchu štítné žlázy. Tyto odchylky velmi často nevyžadují žádnou léčbu..

Pokud jsou příznaky tyreotoxikózy výrazné, lze předepsat chirurgický zákrok nebo farmakoterapii. Největším nebezpečím pro těhotné ženy je nedostatek činnosti štítné žlázy..

Může jim být diagnostikována hypotyreóza, pokud je hladina TSH nad 2,5 μIU / ml. V tomto případě je těhotné ženě předepsána okamžitá hormonální terapie. V opačném případě může dojít k potratu, u plodu se rozvinou závažné patologické stavy..

Top