Hlavní // Hypofýza

Značkovač nádoru CA 125

Pro účely včasné prevence a léčby rakoviny u žen je často předepsán takový typ výzkumu, jako je nádorový marker CA 125. Vědecký název konkrétní látky je rakovinový antigen a nejde o nic jiného než o protein třídy glykoproteinů. Obsahuje asi 125 v děloze - malé množství v děložní tekutině, v buňkách jejího endometria. Ale nejvyšší koncentrace nádorového markeru CA 125 je detekována v případech, kdy jsou v děloze nádorové formace, což umožňuje detekovat onkologický růst. V článku se budeme zabývat vlastnostmi tohoto nádorového markeru, zjistíme, jak správně provést test, co tato studie ukazuje a jeho možné výsledky.

Popis a normy

Nádorové markery skupiny CA 125 jsou markery přísně specifického účelu, jejichž přítomnost zvýšených dávek v těle umožňuje detekovat rakovinová onemocnění. V lékařské praxi se používá nádorový marker nebo antigen CA 125 k prevenci a včasné detekci rakoviny vaječníků. Kromě toho se tento test používá také k detekci rakoviny jiných orgánů, zejména:

Složení nádorového markeru CA 125 je sloučenina bílkovin a polysacharidů komplexní specifické povahy. Pokud je detekována zvýšená hladina tohoto nádorového markeru v krvi, může to v zásadě znamenat onemocnění jakýchkoli pánevních orgánů u žen.

U nádorového markeru CA 125 je obsahová rychlost od 0 do 30 jednotek na litr krve. Ale pokud má žena menstruaci, lze povolenou hladinu zvýšit na 35 jednotek / l.

Pokud neexistuje žádná patologie, pak test ukáže hladinu v normálním rozmezí - ne více než 10-15 jednotek / l. Obecně je až 35 U / L docela přijatelné a není indikátorem onemocnění. Pokud je věk ženy již po menopauze, je někdy zvýšená hladina CA 125 někdy vysvětlena právě z tohoto důvodu..

Provádění krevního testu na nádorový marker ca 125 jednou ročně je povinné pro ty, kteří:

pracuje v nebezpečné výrobě,

žije v oblasti s nepříznivým pozadím pro životní prostředí,

má rakovinné dědictví.

Dnes detekce rakoviny pomocí nádorových markerů přispívá k nejčasnější diagnostice těchto onemocnění, včetně ovariálního nádorového markeru CA 125. Princip testů na nádorové markery spočívá v tom, že tato metoda odhaluje stopy vitální aktivity parazitů, kteří se usadili v těle.

Mnoho žen po celém světě trpí rakovinou vaječníků, zákeřnou a nebezpečnou chorobou. Hlavním opatřením, které slouží k prevenci onemocnění, je včasná diagnóza. Asymptomatická povaha některých onemocnění někdy vede k tomu, že drahocenný čas již byl ztracen a je naléhavě nutná léčba. Zatímco s včasně detekovaným nádorovým markerem by bylo možné upustit od mnohem šetrnějšího, rychlejšího a snadnějšího ošetření..

Značka nádoru CA 125 a její podrobné dekódování umožňují identifikovat nádorový novotvar i velmi malé velikosti. Jiné studie si možná nevšimnou nádoru, který začal růst..

Důvody pro zvýšení

Mimochodem, v počátečních stádiích rakoviny nevykazují zvýšenou hladinu CA 125. Výsledky testu se stanou pozitivními, až když onemocnění začne postupovat. Pokud testovací marker zjistil zvýšenou hladinu této látky v krvi, znamená to, že vyšetřovaná žena má rakovinu vaječníků od druhé do čtvrté fáze. Kromě tohoto základního onemocnění může analýza CA 125 naznačovat onkologické problémy v následujících orgánech:

Někdy je diagnóza komplikována skutečností, že ani v případě akutního onemocnění hladina indikátoru nestoupne nad 100 U / L. Lékařské statistiky ukazují, že tato studie poskytuje spolehlivé výsledky pouze u 80% žen. Zbývajících 20%, i když již existuje rakovina, nevykazuje zvýšenou hladinu nádorových markerů.

Někdy je v ARVI mírně zvýšený hormon tohoto nádorového markeru. Obecně platí, že nedávné klinické studie jasně dokazují, že zvýšená úroveň indikátoru této skupiny je pozorována u 1% všech, kteří prošli testem..

Pokud je nárůst zanedbatelný

Kromě rakoviny může malý nádorový marker ca 125, zvýšená hladina v krvi, indikovat i jiné typy onemocnění. Mezi nimi jsou obzvláště běžné:

Endometrióza Časté onemocnění v gynekologické praxi spojené s patologickou proliferací buněk endometria.

Ovariální cysta. Novotvar benigní povahy na stěně vaječníku.

Zánět vaječníků - adnexitida. Také časté onemocnění, které ženy často dostávají při nachlazení.

Sexuální infekce. Pohlavně přenosné nemoci,

Zánět pohrudnice. Porucha spojená s patologií plic.

Cirhóza jater a hepatitida.

Tato řada nemocí významně komplikuje diagnostiku. Proto, aby bylo možné přesněji určit povahu onemocnění, jsou předepsány další studie pro ženy.

Jak provést krevní test CA 125

Krevní test na CA 125 se provádí pomocí vysoce přesného moderního zařízení. Krev pro výzkum se odebírá z žíly. Aby byl výsledek testu nádorového markeru spolehlivý, naučte se správně provádět tuto analýzu. Zpravidla se u přibližně 125 provádí nezbytné testy ráno od 7 do 11 hodin..

Nejezte 8 hodin před odběrem krve. Půl hodiny před provedením krevního testu na nádorové markery musíte vykouřit poslední cigaretu. Další lze provést až po absolvování testu.

Aby nedošlo ke zkreslení výsledků testu, doporučuje se užívat druhý nebo třetí den menstruace..

Den před zákrokem se vyvarujte konzumace tučných jídel a pití alkoholu. Kromě toho se tři dny před darováním krve nezapojujte do zvýšené sportovní zátěže, protože tato skutečnost může také ovlivnit výsledek testu..

Dekódování analýzy

Pokud jste na základě výsledku testu zjistili, že nádorový marker překročil přípustnou hladinu 35 jednotek / l, musíte podstoupit další typy vyšetření, abyste získali přesnou diagnózu.

Některá nenádorová onemocnění vykazují následující výsledky testu samonádorového markeru 125:

zánět vaječníků - 80%,

genitální infekce - 70%,

pleurisy, peritonitida, perikarditida - 70%,

jaterní patologie - 68-70%.

Pokud CA 125, kde je norma pro ženy 35 U / L, vykázala výsledek vyšší než 100 U / L, je to dobrý důvod k podezření na onkologické onemocnění u subjektu v té či oné fázi. Pro spolehlivý a přesný výsledek jsou ale nutné další testy..

Pokud je zjištěna zvýšená úroveň indikátoru výsledků CA 125, jsou přiřazena další vyšetření, například:

biochemický krevní test a další.

Závěrem vás chceme varovat, že detekce rakovinových onemocnění je velmi důležitá. A v dřívější fázi je onemocnění detekováno, tím rychleji se vyléčí a tím menší poškození způsobí tělu.

Test na CA 125 jako metodu pro diagnostiku rakoviny vaječníků - přepis analýz na Oncoforum

Výskyt metastatického karcinomu vaječníků (metastázy nádorů) je způsoben přítomností nádorů v jiných orgánech (s onkopatologií gastrointestinálního traktu, štítné žlázy, prsu, dělohy). Rakovina vaječníků je často doprovázena rozvojem ascitu. Nádor je charakterizován rychlou progresí. Rizikovou skupinu tvoří ženy se zhoršenou funkcí vaječníků: po užívání léků stimulujících ovulaci, potratech, s neplodností.

Diagnóza rakoviny vaječníků

Diagnóza je stanovena na základě vyšetření gynekologa onkologa, identifikace příznaků a výsledků následujících instrumentálních studií:

transvaginální ultrazvukové vyšetření;

laparoskopie následovaná biopsií;

endoskopické vyšetření jiných orgánů (za účelem vyloučení primární rakoviny).

Jednou z laboratorních výzkumných metod je analýza hladiny sacharidového antigenu CA 125, který je hlavním markerem rakoviny vaječníků..

Co je nádorový marker CA 125

Marker CA 125 je vysokomolekulární glykoprotein s molekulovou hmotností 200 - 1000 kDa. Normálně může být přítomen v normálních endometriálních tkáních, stejně jako v mucinózních a serózních děložních tekutinách. Pokud nejsou přírodní bariéry zničeny, je vyloučen jejich průnik do oběhového systému. Během menstruace a endometriózy dochází ke zvýšení koncentrace CA 125 na dvojnásobek normální hodnoty. Zvýšený nádorový marker CA 125 je také pozorován u těhotných žen v prvním trimestru.

Proč se provádí studie na úrovni CA 125?

Měřením indikátorů nádorového markeru CA 125 se sleduje průběh rakoviny vaječníků, hodnotí se předklinická diagnostika metastáz a účinnost léčby onemocnění.

Studie úrovně CA 125 umožňuje diagnostikovat následující patologie:

novotvary pohrudnice a pobřišnice;

serózní výpotek v dutině (pleurisy, peritonitida);

Test CA 125 je předepsán, pokud existuje podezření na rakovinu ve vaječnících, děloze, vejcovodech, endometriu, mléčných žlázách, játrech, žaludku, konečníku, slinivce břišní, plicích.

Test CA 125 kontroluje výkonnost vaječníků, mléčných žláz, žaludku, jater, slinivky břišní a plic.

Zvýšení CA 125: příčiny

Zdravé, netehotné ženy mají hodnoty CA 125 nižší než 26,9 U / ml, což je norma.

Zvýšená koncentrace CA 125 v krevním séru se nachází v případech epiteliálního ovariálního karcinomu, endometroidního adenokarcinomu dělohy a vejcovodů. Konstantní zvýšení hladin CA 125 u pacientů s rakovinou vaječníků a endometria může naznačovat, že nádor postupuje, stejně jako nedostatečná odpověď na léčbu. Pokud dojde ke snížení obsahu nádorového markeru, prognóza je příznivá..

V případě zvýšení koncentrace CA 125 během remise je nutné provést důkladné vyšetření pacientů, aby se zjistil relaps patologie.

Přebytek normální hladiny CA 125 lze pozorovat u pacientů s benigními patologickými stavy iu lidí bez zdravotních problémů..

V některých případech je hladina CA 125 zvýšena u ne-gynekologických maligních novotvarů (rakovina plic, slinivky břišní atd.), Stejně jako u jaterních patologií (zejména u cirhózy)..

Test není vysoce specifický, proto se nepoužívá jako screening pro detekci nádoru.

CA 125 je zvýšena, pokud je maligní nádor lokalizován v následujících orgánech:

Norma krevního testu na nádorový marker CA-125 u žen

V této fázi vývoje medicíny lze potvrdit nebo vyloučit různá onemocnění pomocí jednoduchého krevního testu. Vzhledem k objevu mnoha testů je obtížné říci, kdy a jaký výzkum je třeba provést..

Indikace nádorových markerů slouží k identifikaci a potvrzení přítomnosti novotvarů. Na výsledek testu mají vliv jiné faktory než nádory. Musíte znát a dodržovat pravidla pro absolvování testu. V gynekologii je nejdůležitějším nádorovým markerem pro nádory vaječníků CA-125.

1. Nádorové markery a jejich význam
2. Typy nádorových markerů
3. Co je CA-125?
4. Koho je třeba vyzkoušet?
5. Jak se nechat testovat na nádorový marker?
6. Interpretace výsledků analýzy CA-125
7. Ukazatele analýzy CA-125
8. Cystická malformace vaječníků
9. Endometrióza
10. Myom dělohy
11. Úroveň nádorového markeru během těhotenství
12. Menopauza (menopauza)
13. Hodnota CA-125 u rakoviny vaječníků
14. Falešně pozitivní výsledky při hodnocení CA-125
15. Co jiného může nádorový marker CA-125 naznačovat??
16. Výsledek

Nádorové markery a jejich význam

Nádorové markery - specifické proteiny, které jsou produkovány maligními nádory nebo normálními tkáněmi v množství, které přesahuje přípustné hodnoty v důsledku vniknutí rakovinných buněk.

S jejich pomocí nelze stanovit přesnou diagnózu, detekce těchto látek v krvi a / nebo moči však umožňuje:

• podezření na rakovinu a její lokalizaci;
• rozlišit maligní nádor od benigního;
• zkoumat účinnost probíhající léčby nádorů;
• v raných fázích identifikovat relaps onemocnění;
• detekovat metastázy před jejich klinickým projevem.

Typy nádorových markerů

V současné době vědci identifikovali více než 200 typů nádorových markerů, protože všechny neoplazmy vylučují své antigeny.

Mezi nejčastěji používané nádorové markery v diagnostice patří:

• Alfa-fetoprotein (AFP) - je určen k detekci jaterního karcinomu, tvorbě metastáz onkopatologií jiných orgánů a ke sledování účinnosti terapie;
• Cancer-embryonální antigen (CEA) - protein je vylučován embryonálními buňkami, jeho detekce u dospělých umožňuje detekovat kolorektální karcinom s přesností více než 50%, sledovat pooperační recidivu a určovat stádium rakoviny;
• Lidský choriový gonadotropin (hCG) je marker, který se zvyšuje během těhotenství (jeho přítomnost potvrzuje zvýšení hormonu). V případě zvýšení indikátoru u mužů a netehotných žen lze předpokládat rakovinu varlat nebo vaječníků;
• Prostatický specifický antigen (PSA) - polypeptid, jehož vysoká hladina umožňuje podezření na benigní nádor prostaty nebo rakovinu prostaty u pacienta;
• CA 15-3 (marker nádoru prsu) je vysoce specifický marker, který umožňuje diagnostikovat rakovinu prsu v raných stádiích, hodnotit účinnost terapie a detekovat relapsy a metastázy v nejranějším období;
• CA 19-9 (marker nádoru pankreatu) je glykoprotein, který nemá dostatečnou specificitu, vhodný pro studium dynamiky vývoje nádoru a diferenciální diagnostiky s jinými formacemi pankreatu;
• CA-125 je specifický vysokomolekulární glykoprotein, nádorový marker používaný při diagnostice jak rakoviny vaječníků, tak jejich metastáz;
• HE 4 (epididymální sekreční protein) - glykoprotein, zvýšená produkce HE4 byla detekována u rakoviny vaječníků a endometria, vzácně u plicního adenokarcinomu; má větší citlivost než CA-125 a používá se spolu s ním k potvrzení přítomnosti rakoviny vaječníků.

Co je CA-125?

CA-125 nebo mucin-16, sacharidový antigen 125 je antigen lokalizovaný na membránách buněk rakoviny vaječníků.

Ovariální nádory jsou vážným gynekologickým problémem u všech věkových skupin pacientů.

Žádný jiný lidský orgán nemá takovou histologickou rozmanitost nádorů jako ve vaječnících..

Protein CA-125 patří ke specifickému typu epitelu, běžně se nachází v endometriální tkáni zdravých žen v reprodukčním věku..

V této situaci změny v CA-125 závisí na fázi menstruačního cyklu: mírné zvýšení jeho hladiny je pozorováno během menstruace (zejména za přítomnosti endometriózy), stejně jako během normálního těhotenství během třetího trimestru.

Obsah CA-125 v děložní tekutině je fyziologický a neproniká do krevního řečiště. Minimální množství glykoproteinu lze nalézt v mezoteliálních tkáních hrudních a břišních orgánů. Referenční (prahové) hodnoty bílkovin v laboratorní diagnostice jsou až 35 U / ml.

Koho je třeba vyzkoušet?

1. Nejprve musí tento test podstoupit každá žena, která sleduje její zdraví. Pro účely screeningu se analýza provádí za účelem včasné detekce a nejúčinnější léčby rakoviny. Čím dříve je zjištěno zvýšení hladiny onkomarkeru, tím větší je šance na úspěšnou léčbu onemocnění..
2. Je důležité projít testem u těch žen, u nichž bylo zjištěno, že mají příbuzné rakovinu. Za tímto účelem se doporučuje provádět analýzu jednou ročně..
3. Pokud byla ženě dříve diagnostikována benigní novotvary, jako je leiomyom, fibroidy, funkční cysty na vaječnících, neoplastické léze, může lékař předepsat krevní test na nádorové markery za účelem diagnostiky a diferenciace nádorů.
4. U žen, které mají příznaky maligního novotvaru, je povinné absolvovat test. Nezapomeňte však, že pozitivní analýza nádorových markerů není konkrétní a stoprocentní potvrzení rakoviny, proto budou předepsány další metody instrumentálního výzkumu (ultrazvuk, biopsie nádorové tkáně, MRI).
5. Po diagnostice maligního nádoru a provedení konzervativní (chemoterapeutické, radioterapeutické) a chirurgické léčby (odstranění radikálů) lékař předepisuje opakované krevní testy na nádorové markery CA-125. To se provádí za účelem posouzení účinnosti terapie..
6. Následně je provedena analýza k detekci metastáz ve vzdálených orgánech, jakož i k včasné detekci recidivy nádoru. Za tímto účelem se test provádí každý měsíc v prvním roce po léčbě, poté 1krát za 2 měsíce během druhého roku a 1krát za 3 měsíce ve třetím roce. Při absenci relapsů a metastáz se test provádí 1-2krát ročně až do konce života ženy.

Jak se nechat testovat na nádorový marker?

Chcete-li získat nejpřesnější výsledek testu pro marker tumoru, musíte se připravit a dodržovat jednoduchá, ale velmi důležitá pravidla:

1. Krev ze žíly by měla být odebrána na prázdný žaludek; pacient by neměl jíst 8 hodin před odběrem krve pro analýzu. V nápojích je povolena pouze voda, aby nedošlo ke zkreslení výsledků.
2. Je lepší absolvovat test ráno, mezi 8 a 11 hodinou..
3. Žena se musí vzdát alkoholu a kouřit nejméně tři dny před testem.
4. Uklidněte se bezprostředně před testováním. nervové napětí spolu s nikotinem a alkoholem může ovlivnit konečný výsledek.
5. Po určitý počet dní před analýzou se nemůžete věnovat intenzivní fyzické aktivitě.
6. 3-4 dny před testem je nutné vyloučit lékařské procedury (fyzioterapie, masáže, ultrazvukové studie).
7. Je velmi důležité dodržovat svůj jídelníček po dobu jednoho týdne před testem: vzdejte se mastných, smažených a kořeněných jídel.
8. Před provedením testu se poraďte s lékařem o užívání léků. některé z nich mohou ovlivnit výsledek analýzy.
9. Pokud má žena nějaké zánětlivé onemocnění, musí být test odložen a složen po úplném vyloučení..
10. Test by neměl být prováděn během menstruace. jak může být toto období doprovázeno fyziologickým zvýšením hladiny nádorového markeru v krvi.

Interpretace výsledků analýzy CA-125

Po odebrání krve je odeslána do laboratoře, kde je stanovena hladina nádorového markeru. Po obdržení určitých čísel začíná velmi důležitá a zásadní fáze - dekódování výsledků. Vyžaduje vysokou úroveň profesionality pro přesné ověření diagnózy a tedy správné zacházení s pacientem..

Výsledek:

1. Prahové hodnoty bílkovin v laboratorní diagnostice jsou až 35 U / ml.
2. Za normálních podmínek se hladina nádorového markeru při absenci patologie pohybuje od 10 do 15 U / ml.
3. Zvýšení hladiny na 35 U / ml je pozorováno u žen během menstruace, stejně jako v prvním trimestru těhotenství.
4. Pokud ženské screeningové vyšetření odhalilo zvýšení hladiny nádorového markeru CA-125 nad 35 U / ml, nemělo by se dělat ukvapené závěry a přemýšlet o nejhorší prognóze..

Ukazatele analýzy CA-125

Zvýšení antigenu CA-125 v krvi až na 100 U / ml může v těle ženy způsobit různé nenádorové procesy:

• zánětlivé změny v břišní dutině (chronická hepatitida a cirhóza jater, chronická pankreatitida, peritonitida),
• malá pánev (pelvioperitonitida),
• cystické ovariální abnormality,
• endometrióza,
• adnexitida,
• jiné gynekologické infekce, pleurisy, autoimunitní onemocnění.

Cystická malformace vaječníků

Ovariální cysty nejsou pravé nádory, protože v jejich přítomnosti není pozorován blastomatózní (buněčný) růst ve tkáních.

Jsou tvořeny v důsledku zpoždění nebo akumulace v dutině různých obsahů, sekrece žláz. Cysty se mohou tvořit v důsledku změkčení tkání v důsledku krvácení, nekrózy.

Přítomnost cyst u ženy může ovlivnit hladinu nádorového markeru CA-125 v krvi, který začíná dosahovat 60-70 U / ml (až 100 U / ml).

Správná diferenciace ovariálních cyst, včasná detekce a vyšetření pacientů je velmi důležitá. Pro přesné potvrzení diagnózy se provádí bimanuální vyšetření a ultrazvuk ženských pohlavních orgánů.

Po správné diagnóze zvolí lékař nejvhodnější taktiku léčby: od konzervativní a očekávané (funkční cysty se mohou vyřešit samy) až po chirurgické.

Endometrióza

Onemocnění je benigní a je charakterizováno přítomností endometriálních (tkáň v děloze) žláz a buněk mimo dělohu.

V 75% případů je pozorován u žen ve věku 25-50 let, bez ohledu na jeho umístění. Výskyt endometriózy u žen v reprodukčním a pozdějším období je v průměru 10–15%.

Hladina nádorového markeru CA-125 v krvi s touto patologií může dosáhnout 100 U / ml, což je mnohem vyšší než norma..

Vzhledem k tomu, že je nemoc rozšířená, je nutné ji při detekci zvýšené hladiny proteinu CA-125 pečlivě odlišit od maligních novotvarů..

Tomu lze pomoci provedením histologického vyšetření bioptického materiálu a ultrazvukových údajů o ženských pohlavních orgánech.

Myom dělohy

Benigní nádor, který se vyvíjí z tkáně hladkého svalstva dělohy a zaujímá první místo ve frekvenci mezi nádory ženského reprodukčního systému.

Podle statistik má 20% žen starších 30 let děložní myomy různých velikostí.

Nádor se obvykle nevyvíjí až do puberty, vyvíjí se pouze v reprodukčním věku a po menopauze ustupuje.

Vědci spojují jeho vývoj s hormonálními poruchami v těle ženy.

Po vývoji této patologie může indikátor nádorového markeru CA-125 v krvi dosáhnout 90-110 U / ml..

K potvrzení diagnózy je nutné podstoupit bimanuální vyšetření a ultrazvuk ženských pohlavních orgánů. Pouze důkladné vyšetření a vysoká profesionalita lékaře pomůže identifikovat příčinu zvýšení nádorového markeru a přijmout nezbytná opatření k léčbě patologie.

Prvním krokem při léčbě pacientů s děložními myomy je objasnění tvaru a rychlosti růstu nádoru. V závislosti na tom je zvolena taktika léčby pacienta. Hlavní složkou konzervativní léčby je hormonální léčba progestogeny..

V přítomnosti velkého nádoru je indikován vývoj komplikací z dělohy a sousedních orgánů, chirurgická léčba.

Úroveň nádorového markeru během těhotenství

V některých případech je možné stanovit zvýšené ukazatele proteinu CA-125 během normálního těhotenství v prvním trimestru.

To je způsobeno skutečností, že během tohoto období prochází ženské tělo významnými hormonálními posuny, obecnými změnami v těle, emoční nestabilitou.

Proto je zvýšení hladiny antigenu CA-125 v krvi fyziologickou změnou. Kromě toho jsou buňky plodu schopné produkovat tento antigen, v důsledku čehož se zvyšuje jeho hladina v krvi..

Z výše uvedených důvodů může hladina proteinu CA-125 dosáhnout hranice 35 U / ml v krvi a dokonce ji mírně překročit. Tato situace však vyžaduje pouze pečlivé sledování hladiny antigenu a další vyšetření ženy. Následně je nutné znovu darovat krev k analýze.

Menopauza (menopauza)

Po nástupu menopauzy (ukončení menstruace) se ženské tělo stává zranitelnějším, což je spojeno se změnou hormonálního metabolismu.

Detekce zvýšeného indikátoru nádorového markeru CA-125 v krvi v tomto období již nebude charakteristická pro těhotenství, menstruační nepravidelnosti, endometriózu (onemocnění ustupuje) nebo funkční cystické ovariální anomálie.

Detekce odchylek od normálních hodnot vyžaduje další výzkum: ultrazvuk ženských pohlavních orgánů, bimanuální vyšetření, opakované testování nádorových markerů v krvi.

Hodnota CA-125 u rakoviny vaječníků

Hlavním účelem testu na CA-125 v krvi je laboratorně potvrdit nebo vyloučit přítomnost maligního novotvaru u ženy.

V případě rakoviny vaječníků se index antigenu CA-125 zvyšuje více než 5krát ve srovnání s prahovou úrovní, čímž dosahuje hodnot více než 100 U / ml. Pamatujte, že u rakoviny vaječníků mohou být hladiny antigenu CA-125 normální..

To by zase nemělo být považováno za jednoznačné vyloučení rakoviny. Diagnózu lze stanovit až po dvojí analýze se zvýšením ukazatelů dynamiky.

Pro objasnění diagnózy je za přítomnosti kontroverzních indikátorů proteinu CA-125 užitečné absolvovat test na citlivější HE-4. Kombinovaný test s výpočtem speciálního indexu umožňuje identifikovat onkopatologii v rané fázi a také odlišit maligní nádory malé pánve od benigních.

V časných stádiích rakoviny se index CA-125 mírně zvyšuje nebo se nemění. S růstem nádoru a progresí stadií onemocnění může jeho hladina v krvi překročit normu. Analýzu tohoto antigenu lze použít k předpovědi průběhu onemocnění: pokud hladina klesá po zahájení léčby, míra přežití pacientů se významně zvyšuje.

Je velmi důležité sledovat ženu po zotavení ve fázi remise nádoru. Během tohoto období je hladina proteinu CA-125 snížena na nulu. Jeho zvýšení i na prahovou hodnotu může znamenat relaps ještě před jeho klinickým projevem. Tento stav vyžaduje pečlivé vyšetření..

Pokud je po zahájení léčby zjištěna konstantní hladina antigenu, lze posoudit špatnou odpověď na terapii a pokračující růst onkopatologie..

Falešně pozitivní výsledky při hodnocení CA-125

Nemoci, které nemají nádorový původ, vedou k falešně pozitivním výsledkům při hodnocení hladiny antigenu CA-125. Jsou pojmenovány jako takové, protože hlavním účelem testu je potvrdit a ukázat přítomnost rakoviny..

Mezi tyto patologie patří:

• zánětlivá onemocnění břišní dutiny (peritonitida, chronická hepatitida, chronická pankreatitida);
• zánětlivé onemocnění pánve (pelvioperitonitida);
• zánětlivá onemocnění hrudní dutiny (pleurisy);
• autoimunitní onemocnění;
• infekční léze ženských pohlavních orgánů.

Při rozlišení těchto onemocnění a onkopatologií pomáhají další vyšetřovací metody. Je důležité neprodleně potvrdit a vyléčit nebo vyloučit jakékoli poškození vnitřních orgánů.

Co jiného může nádorový marker CA-125 naznačovat??

Při počáteční detekci vysoké hladiny bílkovin je nutné provést kvalitní a podrobnou diferenciální diagnostiku s dalšími onkologickými onemocněními..

Protein CA-125 není striktně specifický pro rakovinu vaječníků, je také detekován v řadě dalších onkopatologií:

• rakovina prsu,
• děloha, endometrium,
• slinivka břišní,
• plíce,
• játra a žaludek.

Při absenci známek rakoviny vaječníků na ultrazvuku, MRI, histologickém vyšetření bioptického materiálu je nutné provést další diagnostiku patologií jiných orgánů uvedených výše.

Při předepisování analýzy nádorového markeru by žena měla přípravek užívat, než jej provede s plnou vážností, jinak může být výsledek a další interpretace nesprávná.

Test mohou ovlivnit následující faktory, proto stojí za to se na něj připravit:

• jíst před porodem;
• pití a kouření za pár dní;
• pití kávy, čaje před porodem;
• užívání drog;
• podstoupit ultrazvukové a rentgenové vyšetření;
• jíst kořeněná, mastná a smažená jídla;
• stres;
• menstruace.

Po vyloučení těchto faktorů zbývá správně dešifrovat tabulku výsledků analýzy. To vyžaduje vynikajícího specialistu a další metody výzkumu. V případě potřeby se zkouška opakuje.

Kromě toho lze dodatečně přiřadit analýzu pro HE-4. Nesmíme zapomínat, že absence nebo přítomnost zvýšené hladiny antigenu nemůže zcela vyloučit nebo potvrdit vznik maligního nádoru..

Včasná diagnostika a správně zvolená taktika léčby jsou klíčem k efektivnímu a rychlému uzdravení pacienta.!

Jaké jsou normy nádorového markeru CA 125 v krvi, což naznačuje zvýšený výsledek?

Identifikace nádorových markerů je základem vyšetření na přítomnost různých typů rakoviny. Jedná se o speciální látky vylučující nezdravé buňky, které se vyvinuly z dříve normálních. Některé nádorové markery lze detekovat ve fázi darování krve. Pokud je překročena norma nádorového markeru CA-125, je pravděpodobná přítomnost novotvarů.

Norma CA-125

CA-125, vědecky pojmenovaný Cancer Antigen-125, je látka, kterou lze nalézt v krevních testech u pacientů s rakovinou vaječníků. Norma nádorového markeru CA-125 v krvi je nižší než 35 U / ml. Většina případů zvýšeného indikátoru naznačuje, že existuje novotvar. Ale neměli byste se panikařit a rozčilovat se, protože špatný výsledek nemusí vždy konkrétně znamenat přítomnost rakoviny. Někdy se hladina onkomarkeru zvyšuje, protože tělo trpí poruchami, které nemají nic společného s rakovinou.

Důvody pro překročení normy

Normálně je CA-125 přítomen v malém množství ve sliznici dělohy. Kvůli přírodním bariérám nemůže značka CA-125 vstoupit do krevního řečiště. Jeho koncentrace může být u žen během menstruace mírně zvýšena, což se považuje za normální. V počátečním trimestru těhotenství může test nádorových markerů také ukázat přebytek 35 U / ml, což není nebezpečné. Hlavním možným důvodem pro zvýšení CA-125 může být endometrióza. Překročení norem indikovaného markeru může být navíc důkazem přítomnosti dalších onemocnění:

• ovariální cysty,

• zánět přídavků,
• zánět pobřišnice,
• zánět pohrudnice,
• chronická hepatitida a pankreatitida,
• novotvary prsu.

V průběhu ARVI lze detekovat mírný nárůst indikátoru. Mezi důvody významného zvýšení hladiny CA-125 patří serositida nádorové etiologie (výše zmíněná peritonitida, pleurisy).

Odborníci tvrdí, že ke zvýšené koncentraci tohoto typu nádorového markeru dochází u 1% zdravých lidí a přibližně 6% lidí s benigními nemocemi..

Včasná detekce zvýšených nádorových markerů

Pouze na základě zjištěného překročení normy indikátoru CA-125 žádný lékař neprovede diagnózu. Krevní test nestačí pro lékařský názor, protože je to pouze první krok k diagnostice. Pouze důkladné a podrobné vyšetření může v rané fázi odhalit přítomnost skutečně vážného onemocnění..

Značky nádorů pomáhají odborníkům určit, zda je osoba v ohrožení, a zabránit relapsu po ukončení léčby. Díky markerům také doktoři dokážou rozlišit zhoubný nádor od benigního..

Čím progresivnější je stádium onemocnění, tím vyšší je koncentrace markeru 125 rakoviny, protože citlivost analýzy tohoto markeru přímo závisí na stadiu rakoviny. Například pacient s rakovinou vaječníků může mít negativní reakci na léčbu. Proces detekce nádoru v rané fázi před objevením se příznaků se nazývá screening. V procesu screeningu jsou diagnostikovány nádory velmi malých velikostí a existují případy, kdy screening odhalí prekancerózní stav, konkrétně patologii, u které hrozí vývoj rakoviny. Screeningový program zahrnuje laboratorní diagnostiku a konzultaci s onkology. Čím dříve bude pacientka vyšetřena, tím dříve bude zjištěno onemocnění vaječníků, a tedy i větší šance na uzdravení.

Co ukazuje nádorový marker CA 125

Nádorové markery - toto je název látek v krevní plazmě, které indikují růst maligního nádoru konkrétního orgánu. Existuje několik z nich a používají se v různých oblastech medicíny. Nádorový marker, který vykazuje rakovinový nádor vaječníků a dělohy, se nazývá CA 125.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/CA125.jpg "alt =" nádorový marker přibližně 125 "width =" 640 " height = "481" />

Co je nádorový marker CA 125

V podstatě je nádorovým markerem CA 125 glykoprotein, tj. Proteinová sloučenina. Přítomnost tohoto proteinu v těle je pro každou osobu zcela běžným jevem, ale pouze pokud jeho ukazatele nepřekračují přípustné normy. U zdravých žen se CA 125 nachází v malém množství v buňkách vnitřního povrchu dělohy, ve volné tekutině, která ji vyplňuje, ve vaječnících, pobřišnici a dalších orgánech reprodukčního systému. Norma CA 125 v krvi zdravých žen se pohybuje od nuly do 30 jednotek na litr krve. Existuje celá řada situací, kdy je nádorový marker zvýšený, ale nemluvíme o maligní formaci. K tomu dochází u endometriózy, během menstruace u žen a v prvních třech měsících čekání na dítě. Norma CA 125 v současné době zpravidla není příliš překročena. Pokud však dekódování analýzy pro nádorový marker CA 125 vykazuje významné překročení přípustných limitů, znamená to přítomnost onkologického onemocnění reprodukčního systému pacienta.

Přítomnost nádorových markerů, včetně CA 125, dala medicíně obrovský impuls. Tato analýza pomáhá identifikovat nemoci mnoha vnitřních orgánů, které nemusí vždy souviset s reprodukčním a reprodukčním systémem mužů a žen..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/CA125_2.jpg "alt =" ženský reprodukční systém "width =" 640 " height = "480" />

A ačkoli je protein CA 125 nazýván také nádorovým markerem rakoviny vaječníků, může být zvýšen u maligních nádorů v následujících orgánech:

• v děloze a vaječnících;
• vejcovody;
• endometrium dělohy;
• plíce a průdušky;
• orgány trávicího systému.

Pokud je nádorový marker CA 125 mírně zvýšen, lze to vysvětlit zánětlivým procesem v orgánech ženského reprodukčního systému, včetně endometriózy. Sazba CA 125 se u nás pohybuje od nuly do 30-35 U / l. Neexistuje jediný mezinárodní standard, a proto si každá laboratoř stanoví vlastní limity. Obecná horní hranice je však jedna - 35 U / l. Pomocí této studie je poměrně obtížné detekovat CA 125 v krvi v nejranějších stádiích vývoje ovariální onkologie, protože analýza ukazuje dlouhodobě přijatelné hodnoty. Vzácně je norma bílkovin překročena v případě recidivy maligní tvorby. Při vyšetřování pacienta je proto nepřijatelné spoléhat se pouze na údaje z krevních testů nádorového markeru..

O čem řekne překročení přípustných norem?

Jaké jsou důvody pro zvýšení hladiny proteinu CA 125 v krvi u žen? První předběžnou diagnózou provedenou gynekologem je rakovina vaječníků.

Pokud se analýza provádí u žen během menopauzy a přepis studie uvádí, že rychlost nádorového markeru je překročena dvakrát nebo vícekrát, pak můžeme hovořit o rakovině vaječníků se stoprocentní jistotou. Analýza se však provádí v jakémkoli věku a je relevantní nejen pro ženy, ale také pro muže. Dešifrování získaných studií provádí ošetřující lékař, který napsal doporučení k analýze. Zvýšená rychlost CA 125 v krvi mužů znamená přítomnost rakovinového nádoru v následujících orgánech:

• plíce a průdušky;
• konečník;
• žaludek;
• játra;
• slinivka břišní.

U žen jsou do tohoto seznamu přidány reprodukční orgány a mléčné žlázy..

Zajímavým faktem je, že bílkovina může být mírně zvýšena i v akutních fázích těchto onemocnění nebo v nevyléčitelných stádiích nemoci. Takže vysoké hodnoty nádorového markeru, když je protein zvýšen třikrát nebo více, nejsou zaznamenány u více než 80% žen a mužů..

Proto je nutné provést krevní test na nádorový marker CA 125 pouze ve spojení s dalšími analýzami a vyšetřeními těla: biochemický krevní test, punkce, ultrazvukové vyšetření, zobrazování magnetickou rezonancí atd..

Dešifrování protokolů všech postupů vám umožní získat úplný obraz o zdravotním stavu pacienta, identifikovat postižený orgán, určit diagnózu a zvolit optimální terapeutickou terapii.

Pokud je nádorový marker mírně překročen

Výsledky krevního testu často ukazují, že bílkovina je mírně zvýšena, a proto není důvod ke zvláštním obavám. To není úplně pravda. Mírnou odchylku lze samozřejmě připsat nedostatečné přípravě na analýzu nebo chybě v diagnostice, je však vhodné znovu provést analýzu. Koneckonců, i nepatrná odchylka může být známkou vážného onemocnění, které se v budoucnu změní na onkologické onemocnění, jako je tomu u ovariální cysty. Mnoho pacientů se ptá - zvýší se nádorový marker v případě cysty, protože jde o benigní onemocnění? Ano, bude. Bez ohledu na svou povahu je cysta nádor, novotvar, a proto vylučuje glykoprotein, který se nachází během diagnózy. Dešifrování analýz ovariálních cyst téměř vždy naznačuje, že CA 125 je dvakrát nebo více. Norma CA 125 v krvi tedy může být mírně překročena u ovariálních cyst a endometriózy, zánětlivých procesů ve vaječnících a vejcovodech.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/CA125_5.jpg "alt =" ovariální cysta "šířka =" 640 "výška = "480" />

Pohlavně přenosné nemoci a infekce pohlavních orgánů přispívají k překračování přípustných hodnot. Norma CA 125 je překročena u pleurisy a peritonitidy, zatímco celkový zdravotní stav se prudce zhoršuje. Norma je také odmítnuta pro závažné patologické stavy jater (cirhóza, akutní hepatitida) a pankreatu (pankreatitida). Protože dekódování studie nemůže naznačit, který konkrétní orgán trpí zánětem nebo přítomností maligního nádoru a rozmanitost potenciálních ložisek zánětu je velká, nelze nádorový marker CA 125 připsat konkrétním studiím. Proto je tato studie vždy doplněna dalšími diagnostickými postupy..

Aby byly výsledky studie o glykoproteinu CA 125 přesné a odrážely úplný obraz o zdravotním stavu pacienta, musíte se na něj pečlivě připravit. Je důležité brát biomateriál přísně na prázdný žaludek a pacientovi je zakázáno nejen jíst, ale také pít jiné nápoje než čistou vodu a kouřit. Pokud pacient trpí chronickými chorobami a užívá životně důležité léky, na nichž závisí jeho život, stojí za to o nich také informovat laboranta, protože některé léky mohou ovlivnit diagnostické výsledky.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/CA125_6.jpg "alt =" drogy "width =" 640 "výška = „480“ />

Kromě primární diagnózy onemocnění lze analýzu CA 125 provést jako screening, tj. Preventivní studii o zdravotním stavu, jakož i ke sledování dynamiky vývoje onemocnění a ke kontrole kvality léčebné terapie..

Preventivní diagnostika je nesmírně důležitá, protože detekce onkologických onemocnění v raných stádiích má vysokou pravděpodobnost jejich úplného vyléčení. Tato analýza to umožňuje. A i když je odchylka od normy zcela zanedbatelná, je nutné provést další vyšetření, aby se zajistilo, že neexistují žádné patologie, nebo potvrdit jejich přítomnost. CA 125 je analýza, která neposkytuje přesné výsledky, ale je schopna doplnit komplex studií, určit systém, v němž orgán trpí, a v budoucnu řídit terapeutickou terapii.

Milya

Zvýšený nádorový marker sa-125.

Příspěvek zveřejnil Milya 17. února 2011

135 073 zobrazení

Obávám se, že u dívek byl zvýšen nádorový marker sa-125! Norma je až 30, mám 62,6. Samozřejmě jsem plakal, doktor říká, že to může být na pozadí endometrioidní cysty (jsem v nemocnici před operací, abych ji odstranil a folikulární současně), ale mluvil jsem s jinou dívkou, má cyst a děložní myom, zatímco nádorový marker je 8,9 s normou až 35 dívek, někdo byl povýšen, co říkáte? může být povýšen z něčeho jiného? prosím, odpovězte, mám velké obavy. biochemie a nádorové nátěry jsou normální, včera vzali špetku z dělohy

Krevní test pro Oncomarker CA 125 - norma a zvýšení

Při diagnostice a během léčby rakoviny je důležitý krevní test na nádorový marker CA 125. Je založen na detekci zvýšené hladiny antigenů v krvi, což jsou látky, které indikují výskyt nádoru. Mezi takovými látkami mohou být některé enzymy, bílkoviny, hormony, proteinové produkty nádorového rozpadu atd. Nádorový marker CA 125 je jedním z nejvhodnějších markerů, díky kterému je možné detekovat rakovinu vaječníků na základě normy a zvýšení tohoto indikátoru.

CA 125 - nádorový marker rakoviny vaječníků

CA 125 je vysokomolekulární glykoprotein, který působí jako antigen odvozený od derivátů coelomového epitelu fetálních tkání. Jeho přítomnost je zaznamenána v mucinózní a serózní tekutině dělohy, normální tkáni endometria. Neproniká do krevního oběhu, dokud nebudou zničeny přirozené bariéry. CA 125 je hlavní nádorový marker pro rakovinu vaječníků a její metastázy. Marker má nízkou specificitu. Pokud má žena rakovinu vaječníků nebo endometria a hladina nádorového markeru se snížila, znamená to, že reakce těla na léčbu je dobrá a pacient očekává příznivou prognózu.

Interpretace výsledků CA 125

Pro diskriminační hladinu CA 125 se bere 35 jednotek / ml. U zdravých žen se průměrná hodnota pohybuje od 11 do 13 U / ml, u mužů - ne více než 10 U / ml.

Pokud se hladina markeru zvýšila na pozadí remise, je to základ pro provedení důkladného vyšetření pacienta s cílem identifikovat relaps onemocnění. Pokud se hodnoty krevního testu pro CA 125 neustále zvyšují, znamená to, že nádor postupuje a pacient dostává neúčinnou léčbu.

Je možné zdvojnásobení hladiny CA 125 v krevním séru během menstruace, zejména v případě onemocnění, jako je endometrióza. V 1. trimestru těhotenství se tento nádorový marker může zvýšit z fyziologických důvodů. CA 125 je také mírně zvýšen u zdravých žen, což je vysvětleno syntézou v břišním mezotelu (adnexitida, ascites), pleurálních (pleurisy) dutinách, bronchiálním epitelu, vejcovodech, perikardu. U mužů je syntéza markeru CA 125 možná v epitelu varlat.

V ostatních případech, pokud je hladina antigenu vyšší než 35 U / ml, je to známka přítomnosti rakoviny:

• rakovina prsu;
• rakovina vaječníků, dělohy, falopických trubiček, endometria;
• rakovina žaludku, konečníku, jater;
• rakovina slinivky;
• rakovina plic;
• jiné maligní nádory.

Oncomarker CA 125 může být významně zvýšen v přítomnosti nádorů gastrointestinálního traktu, prsu, průdušek, zánětlivých onemocnění u žen, ve kterých jsou zahrnuty přídavky, benigních gynekologických nádorů.

Značku CA 125 lze mírně zvýšit pomocí:

• endometrióza;
• ovariální cysta;
• zánět přídavků;
• menstruace;
• Pohlavně přenosné choroby;
• zánět pohrudnice, zánět pobřišnice;
• cirhóza jater, chronická hepatitida;
• chronická pankreatitida.

V případě zánětlivých procesů a benigních nádorů hladina CA 125 obvykle nepřesahuje 100 U / ml. Je důležité sledovat změny v tomto markeru, aby bylo možné posoudit účinnost léčby a identifikovat relapsy onemocnění. Interpretaci výsledků CA 125 a diagnostiku by měl provádět kvalifikovaný odborník.

Příprava na analýzu a materiál pro výzkum

V rámci přípravy na dodání analýzy pro nádorový marker CA-125 jsou uvedena některá pravidla. Krev by měla být darována na lačný žaludek, interval mezi odběrem vzorku pro analýzu a posledním jídlem by měl být nejméně 8 hodin. V předvečer se doporučuje jíst s lehkým jídlem, s výjimkou smažených jídel. Před provedením analýzy nesmí pít nic jiného než čistou vodu. Po dobu 24 hodin je žádoucí po dohodě s lékařem užívat léky a intenzivní fyzickou aktivitu. 1-2 hodiny před odběrem krve je třeba se vyvarovat kouření, vyloučit emoční vzrušení, fyzický stres, což znamená rychlou chůzi po schodech, běh. 15 minut před testem je vhodné se uklidnit a odpočívat.

Nedoporučuje se darovat krev pro laboratorní výzkum bezprostředně po instrumentálním vyšetření, fyzioterapeutických procedurách, masážích, ultrazvukových a rentgenových vyšetřeních a dalších lékařských výkonech. Krev musí být darována před užitím léků nebo ne dříve než 10-14 dní po jejich zrušení. Sérum se používá jako materiál pro výzkum.

Značky nádorů. Co o nich potřebujete vědět? (2) CA-125 - co to je, proč je to nutné, kdo to vzít, co to ukazuje.

„Co je CA-125?“
Jedná se o sloučeninu s vysokou molekulovou hmotností, která se nachází v buňkách endometria, pleury, peritonea, perikardu, varlat u mužů a také v epitelu slinivky břišní, žlučníku, ledvin, průdušek, žaludku a střev. To znamená, že tato značka není konkrétní.
Vysoká koncentrace CA-125 naznačuje rakovinu vaječníků, ale je třeba si uvědomit, že zvýšení její hladiny nemusí vždy znamenat onkopatologii, ale může naznačovat další nenádorová zánětlivá onemocnění. Pokud je úroveň CA-125 normální, pak je to dobré. A pokud je hladina zvýšena, sama o sobě se nepoužívá k diagnostice, pouze v kombinaci s výsledky jiných vyšetření.

„Kdy jde CA-125 nahoru?“
Úroveň CA 125 se zvyšuje s:
-onkologická onemocnění vaječníků (v 80% případů);
-nádory dělohy, její přídavky, mléčné žlázy, plíce, slinivka břišní, stejně jako zažívací orgány (žaludek, játra, střeva);
-gynekologické infekce;
-zánětlivé léze vejcovodů;
-zánět pobřišnice;
-zánět pohrudnice nebo perikardu;
-benigní ovariální cysta;
-chronické zánětlivé procesy v játrech nebo destrukce jejich buněk (cirhóza);
-chronický zánět slinivky břišní (pankreatitida);
-endometrióza.
Je třeba mít na paměti, že zvýšení hladiny CA 125 je pozorováno během menstruace nebo během těhotenství (v prvním trimestru těhotenství).
Jak vidíte, může existovat spousta důvodů, ale ve velkém procentu případů jde právě o onemocnění vaječníků a dělohy..

„Proč si to tedy vzít?“
Tento marker se nepoužívá jako screening (existuje mnoho lokalizací, nemusí se v počátečních stádiích rakoviny vaječníků zvyšovat).
Ale! Rakovina vaječníků je velmi častá patologie a podle obecného trendu je stále častěji diagnostikována u mladých žen. Vyskytuje se jak u žen v reprodukčním věku, tak u žen v menopauze. V raných stádiích je to bez příznaků nebo jsou příznaky netypické a pacienti jim nepřikládají význam. Proto se ukazuje, že více než polovina pacientů hledá pomoc, když je břicho již oteklé a plné metastáz (třetí, čtvrtá fáze).
A aby se tomu zabránilo, je nutné být vyšetřen gynekologem a vzít také CA-125. V některých případech umožňuje analýza CA-125 detekovat novotvary dříve, než je možné pomocí zobrazovacích diagnostických metod (ultrazvuk, MRI, CT).

„Jaký je normální obsah CA-125? A u rakoviny vaječníků?“
Norma u netehotné ženy je až 25 U / ml. Podívejme se na další navýšení. Zvýšení úrovně CA-125 může být různé. Možná 40-45 U / ml, možná 90-110 U / ml a možná 200 U / ml a 600 a ještě vyšší. Cysty, endometrióza, zánětlivá onemocnění, děložní fibroidy mohou poskytnout výsledky až 100-110 U / ml. Výrazné zvýšení o 500-600-1000 a nad U / ml nejčastěji indikuje rakovinu vaječníků. Když je CA-125 zvýšený, k objasnění diagnózy je třeba absolvovat analýzu markeru HE 4 (zvýšení indikuje onkologii, nezvyšuje se u benigních onemocnění vaječníků).

„Musím podstoupit tento test?“
Dále napíšu, v jakých případech je NUTNÉ běžet k lékaři:
-rychlá ztráta hmotnosti;
-přetrvávající nevolnost;
-kolísání tělesné teploty bez zjevného důvodu;
-zácpa;
-oteklé lymfatické uzliny;
-slabost, únava (jedná se o stejné nespecifické příznaky, pamatujete?);
-bolest v dolní části břicha, která se projevuje v dolní části zad;
-bolest při pohlavním styku;
-narušení menstruačního cyklu;
-prudké zvýšení velikosti břicha;
-krvavý výtok z pohlavních orgánů mezi obdobími.
Musíte pochopit, že počáteční fáze onkologických procesů nebude mít živé příznaky. Projevy mohou být izolované nebo zcela chybí. Výrazný klinický obraz bude charakteristický pro 3. až 4. stupeň onkopatologie.

„Upgradoval jsem CA-125, co mám dělat.“
V případě detekce zvýšení hladiny CA-125 gynekolog diagnostikuje:
-palpace a vizuální vyšetření, zatímco můžete detekovat nádor, určit tvar, povrchové rysy, konzistenci, přibližné rozměry;
-doporučuje se ultrazvuk, s jeho pomocí je možné určit přesnou polohu nádoru, jeho hustotu a velikost;
-současně se doporučuje podstoupit CT nebo magnetickou rezonanci (poskytují podrobný obraz o probíhajícím patologickém procesu uvnitř, umožňují stanovit možnosti léčby).
Vzhledem k tomu, že krevní test CA 125 může také ukázat onemocnění dýchacího ústrojí, gastrointestinálního traktu, může lékař navrhnout absolvování různých dalších vyšetření.

Místo výstupu. Ačkoli analýza pro CA-125 není screeningem, někteří pacienti používají takovou diagnózu jako doplněk k preventivní prohlídce u gynekologa. Někdy je to průchod takové analýzy jednou ročně, který umožňuje podezření na patologii v raných fázích a včasná opatření.

Děkuji za pozornost.

Nebyly nalezeny žádné duplikáty

"slabost, únava" - pokud slabost a únava téměř po celý život, pak to nebrat v úvahu?

Je mi 24, celý můj život je určitě přehnaný, ale 15 let určitě. Slabost. z různých důvodů. Částečně kvůli hepatitidě, částečně kvůli hypotyreóze, částečně nikdo neví.

Ano, ale hepatitida je vyléčená, užívám prášky na udržení štítné žlázy (eutirox), ale nezlepší se to, ani nějak opačně)

Přátelé, dobré odpoledne.

Včera jsem daroval krev pro CA125 a HE4, takže CA125 = 107 a HE4 = 39,77. Když jsem byl v ordinaci, našli na vaječníku tři cysty. Při druhé návštěvě lékaře ve čtvrtek to všechno škubalo, noc téměř nespala, mám velké obavy, řekněte mi, že jsou to velmi špatné testy? Díky předem.

Děkuji, Peekaboo # 3

Předem se omlouvám předplatitelům, že tak dlouho nepsali. Nechtěl jsem vyřezávat špinavý příspěvek, bylo těžké sbírat mé myšlenky.
Po všech analýzách a vyšetřeních jsem byl operován. První dva dny byl odpad divoký, za předpokladu, že, jak se ukázalo, varlata v takových případech nebyla odstraněna řezem v šourku, ale řezem 13 centimetrů v ohanbí. V šourku se provede propíchnutí a odstraní se drenáž pro jejichor. Odvodnění je jiný příběh. Trubka je šitá nití na kůži a na jejím konci visí plastová vlnitá nádoba. Myslím, že není třeba vysvětlovat, že jakýkoli pohyb a promiň, jít na toaletu se promění v zajímavý úkol. První den je nejen nemožné vstát, ale každých 15 minut k nám sestřička vloží a přísahá. Otočení na bok také není možné, ale chcete, protože dolní část břicha hodně bolí. Dalším problémem jsou intramuskulární injekce do stehna, protože se nedostanete ke kněžím. Jsem rád, že byl katétr nainstalován a kapátka byla usnadněna..
Je velmi těžké se vzpamatovat. 4 měsíce po operaci je šev stále trochu oteklý a občas bolavý. Pro ty, kteří měli zájem: sexuální funkce byla plně obnovena, erekce je stabilní, spermie jsou aktivní. Linex pomáhá dobře po antibiotikách.
A teď o smutných. Ten zasraný virus, polikliniky / nemocnice se už dlouho neujaly. Včera nebylo příliš příjemné CT vyšetření hrudníku, břicha a pánve s kontrastem. Nejprve dají vypít malou skleničku s nepříjemně chutnajícím roztokem, počkejte hodinu, před zákrokem druhou část. Poté se roztok podává také rektálně. Umístí se na lůžko přístroje, do žíly se vloží jehla a připojí se k přívodu kontrastní látky. Tady je ta nejzábavnější část. V procesu výzkumu se tato látka prudce zahřívá. V ruce je pocit, že to bylo načerpáno pumpou, v oblasti zadku je to také horké. Skoro jsem zvracel, ale vzdoroval jsem.
A tady je spodní řádek. Metastázy v horní části obou plic. 2 vpravo, 5 vlevo. Předpovědi jsou 50/50, dnes budou předepisovat chemoterapii a poté se podívají na dynamiku. Řekl jsem, že jsem hned připraven na radiační terapii.
Děkuji vám všem za vaši podporu, děkuji rodině Pikabu za to, že když smutné, vtipné příspěvky a příběhy o tom, jak lidé bojují s nepřízní osudu, zvýší náladu.
Pojďme prorazit.

Poznámky onkologa. Část 1

Prevence je důležitá, prevence je nutná.

V roce 2018 byl v Británii proveden průzkum veřejného zdraví. Tazatelé chtěli vědět, jak správně odhaduje populace skutečné rizikové faktory pro rakovinu a věří v mýty o rakovině. Výsledky byly zábavné.

Například lidé, kteří správně vyhodnotili skutečné rizikové faktory pro rakovinu, věřili v mýty o rakovině s větší pravděpodobností. A naopak. Nakonec muži odpověděli na otázky o něco lépe než ženy, běloši odpověděli podstatně lépe než jiné etnické skupiny; lidé se zdravým životním stylem - o něco lepší než lidé se nezdravým životním stylem a lidé s vysokou úrovní vzdělání a vysokým socioekonomickým statusem - jsou mírně lepší než chudí a špatně vzdělaní lidé. Mimochodem, výsledky se oproti minulému hlasování zhoršily..

Jaké faktory ve vývoji rakoviny tedy nejsou mýty? Co je známo a co bylo dosud prokázáno? Ze statistického hlediska, pokud odstraníte všechny tyto rizikové faktory, lze výskyt rakoviny snížit o 30-50 procent. Statistiky nám říkají, že ze 100 lidí, kteří toto téma navštívili, se u nich během života vyvine rakovina téměř 30. Naštěstí jsou častější rakoviny, které dobře reagují na léčbu: karcinom bazálních buněk (tzv. „Bílá“ rakovina kůže), počáteční fáze melanomu „černá“ rakovina kůže), rakovina prostaty. Šance na úplné vyléčení v první fázi rakoviny prsu jsou také vynikající (asi 100%).

Pokud vyloučíte hlavní (zdůrazňuji - hlavní) rizikové faktory, místo 30 lidí onemocní asi 15–20 ze 100. Nyní trochu více o nejdůležitějších rizikových faktorech, které lze ovlivnit změnou vašeho životního stylu:

1. Samozřejmě, kouření, včetně žvýkání šňupacího tabáku a pasivního kouření (nejdůležitější faktor ze všech).

2. Zvýšená tělesná hmotnost (index tělesné hmotnosti nad 25, největší negativní roli v tom hraje břišní tuk). Mimochodem, množství břišního tuku hraje kolosální roli v dalších onemocněních: od mrtvice a infarktu po impotenci a Parkinsonovu chorobu..

4. Vyvážená strava chrání před rakovinou: zelenina, ovoce, celozrnné výrobky, luštěniny, vysoce kvalitní rostlinné oleje (lněné semínko, dýně, řepka). Méně sladkých nápojů. Méně červeného masa, méně soli. Pokud chcete, můžete toto jídlo nazvat středomořským..

Jak chrání ovoce a zelenina před rakovinou? Není přesně známo. Předpokládá se, že hrají důležitou roli balastní látky, stejně jako některé vitamíny a sekundární rostlinné látky. Existují například důkazy, že zelený čaj a kurkuma chrání před lymfomy. Problém je v tom, že v tomto případě byste měli vypít několik litrů zeleného čaje denně: ve studii lidé užívali koncentrát zeleného čaje v kapslích...

Hlavní věcí není zlomit si čelo od úsilí. Jinak, jak se často stává, člověk dělá všechno co nejsprávněji, nemá rakovinu a kukačka letí přes hnízdo a střecha prosakuje. )))

5. Zvýšená konzumace alkoholu. Ne více než 10 g absolutního alkoholu pro ženy a ne více než 20 g pro muže denně.

6. Zvýšené vystavení slunci, zejména spálení sluncem, které má kumulativní (kumulativní) účinek.

7. Profesionální kontakt s chemikáliemi (benzen, rozpouštědla), tzv. Karcinogeny. Seznam je dlouhý. Totéž platí pro azbest, plísně potravin. Plus záření, vnitřní radon.

8. Pro ženy je prospěšný porod a zejména kojení. Rizika mírně zvyšuje i používání substituční terapie k léčbě menopauzálních potíží..

9. Virová hepatitida B, C, D a papilomavirus.

10. Některé preventivní lékařské prohlídky mohou zabránit rakovině.

Nejvýznamnějšími rizikovými faktory ve vyspělých zemích jsou první tři. V zemích třetího světa patří chronické virové infekce také mezi hlavní rizikové faktory.

Ale co mýty? Mýty jsou všechno ostatní: stres, akrylamid, elektrický smog, sladidla, pití z plastových lahví, GMO... O těchto faktorech neexistují žádné konkrétní důkazy. To znamená, že jsou ještě věcí víry.

Ve vyspělých zemích má populace přístup k pravidelným preventivním prohlídkám. Nebudu zacházet do podrobností o tom, jaké typy prevence v onkologii existují. Má však smysl stručně nastínit metody moderní diagnostiky. A samozřejmě pacienti s vysokým rizikem vzniku určitých nádorů potřebují individuální plán preventivních vyšetření (například s familiární adenomatózní polypózou, s ulcerózní kolitidou, nádorovými syndromy atd.). O tom si povíme jindy. © Onkologikum, 2020

Poznámky onkologa. Část 0

Najednou jsem na jednom z webů vytvořil řadu příspěvků na širokou škálu témat onkologie a hematologie. Podnik té doby pomalu vymíral. Nyní jsem se rozhodl revidovat a rozšířit staré příspěvky, přidat nové informace a napsat nové. kdo ví, možná se postupem času nějaká kniha ukáže jako „Onkologie pro figuríny“.

Pokusím se o komplexu mluvit co nejjednodušší.

Kéž mi kolegové a lidé z biologických specialit odpustí úmyslná zjednodušení, ke kterým se musím uchýlit..

V kruzích široké veřejnosti často vládnou nesprávné a škodlivé představy o onkologii a onkologických onemocněních. Tyto mylné představy snadno podporuje celá řada online šílených, marginalizovaných a podvodníků. To vše komplikuje skutečnost, že ruská medicína funguje v hluboké krizi mnoha let..

Onkologická onemocnění se často jednoduše nazývají rakovina, ale „rakovina“ je v lékařské terminologii zhoubný nádor epiteliální povahy (nádor vycházející z kůže a sliznic), což zahrnuje karcinomy a rakoviny (například karcinom dlaždicových buněk, adenokarcinom). Další nádory pocházejí z jiných typů tkání: sarkom (svalová tkáň), maligní onemocnění krve, neuroendokrinní nádory atd. Správnějším a optimálním termínem pro rakovinu je onkologické onemocnění, maligní nádor. Pro jednoduchost a stručnost v budoucnu stále často používám obecný termín rakovina nebo nádor.

V dnešní době, ve 21. století, nestačí jedna diagnóza „RAKOVINA“. Je to, jako bych vám řekl, že jsem viděl skvělé auto, které se mi opravdu líbilo, ale rozhodně jsem to popsal, a ještě více bych neuváděl značku a model auta. Později popíšu další faktory, které pomáhají lépe porozumět a popsat, a tedy vyléčit, konkrétní nádor u konkrétního pacienta..

Na internetu a v mém životě mi několikrát s úzkostí napsali / řekli: „Ale nikdo neví, jak se objeví RAKOVINA!“ Bylo to před 30-40-100 lety. Stručně řečeno, příčinou maligního růstu je genetické poškození, které vede k degeneraci maligních buněk..

Každý z nás se vynořil z jediné buňky, která se rychle a cíleně rozdělila za přibližně 9 měsíců a vyrostla na 3-4-5-6-kilogramový organismus. K dosažení tohoto cíle vyvinula příroda mazané mechanismy buněčného dělení, divergence, migrace a diferenciace, které byly studovány po mnoho desetiletí. Významný pokrok: do laboratoří pravidelně přicházejí zprávy, že jim například z jedné buňky vyrostl srdeční sval nebo zub myši, naučili se pěstovat kůži atd. (zde jsem záměrně o epigenetice mlčel, abych to nekomplikoval).

Genetický rozklad (mutace) může nastat v různých částech genomu: v takzvaných onkogenech, které jsou potřebné během vývoje embrya člověka, v genech pro opravu poškození DNA (opravy). U některých onkologických onemocnění je tento mechanismus jednoduchý a extrémně jasný: například chronická myeloidní leukémie se vyskytuje s jedním konkrétním rozpadem. Toto rozdělení také vede k vytvoření nového genu, který produkuje produkt - protein, který je enzymem. A tento enzym narušuje diferenciaci (zrání) a dělení buněk, což vede k leukémii - rakovině krve (v tomto případě se tato nemocná populace buněk stává převládající, protože získává výhody v růstu a přežití). Blokováním tohoto enzymu rychle vyléčíme tuto leukémii. U mnoha dalších onkologických onemocnění je mechanismus složitější a hovoříme zde o řadě poruch.

Nejčastěji dochází ke genetickému poškození během života člověka, tj. stárnutí je hlavním rizikovým faktorem pro rakovinu. Je to tak, že ne každý přežije svou rakovinu. Méně často se sklon k rakovině dědí (ne všechny tyto syndromy jsou dosud známy). Nepochybně prokázanými faktory, které zvyšují riziko maligních onemocnění, jsou kouření, obezita, fyzická nečinnost, strava chudá na zeleninu a ovoce, alkoholismus, některá virová onemocnění (virová hepatitida B, C, D, lidský papilomavirus), záření, některé chemikálie (benzen), nedostatek spánku, zvýšené sluneční záření na kůži (příklad: vysoké riziko melanomu u bílé populace Austrálie) atd. © Onkologikum, 2020

P.S. Omlouvám se za žádné obrázky.

Po přečtení vašich komentářů budu plánovat další témata Notes.

Tyto texty jsou chráněny autorskými právy, jejich dotisk nebo jiné kopírování, s výjimkou nekomerčního použití, jsou chráněny autorským zákonem. Částečné nebo úplné kopírování, citování nebo jiné komerční použití mého obsahu zveřejněného na Pikabu není povoleno. Částečné nebo úplné kopírování obsahu zveřejněného na kanálu pro nekomerční účely je možné, pouze pokud je uveden zdroj informací. Zároveň je zakázáno měnit Obsah bez souhlasu autora.

Onkologie očima blízkých

Jak spojit práci a péči o milovaného člověka.

Bojujeme s plicním adenokarcinomem 4. stupně. Moje žena je nemocná. Toto je 27. část mého příběhu.

Už jsem mluvil o zvláštním rysu této nemoci, manipulovat přímo s opačnými emocemi. Od triumfální nálady po zoufalství, jedna krátká chvíle. A prostě si na to nemohu zvyknout.

Jakmile jsme byli rádi, že hemoglobin vzrostl, za pár dní se ukázalo, že se znovu zhroutil. A začít znovu. Taková fakta mě velmi stresují a rozrušují. Musíte překonat své pocity a veselým, možná i hloupým pohledem uklidnit svého manžela a říct, že to není nic. Možnosti můžete procházet sami a činit správná rozhodnutí. Ale kupodivu se moje předpovědi splnily. Protože po týdnu se počet hemoglobinu zvýšil na 107. Moje žena mi proto věří.

Udržujeme kontakt s ošetřujícím lékařem prostřednictvím posla. Poté, co se dozvěděl o výsledcích testu, souhlasil s chemoterapeutem, že nás konzultuje. Konec konců se ukázalo, že přestávka byla slušná.

Tady začíná zábava. Myslím takové výlety. Všechny schůzky a konzultace probíhají ve všední dny. A já, jak víte, jsem začal pracovat 1. června. Tato práce je zcela specifická a vyžaduje téměř nepřetržitou pozornost. Existuje spousta informací, zpráv a spousta různých nesmyslů, které podle mého názoru brání výkonu mých okamžitých povinností. A to prodej našich produktů.

A uprostřed tohoto zmatku a napětí, když jsem pracoval jen týden, musím předvést zázraky diplomacie a zvládnout volný den k návštěvě onkologického centra.

Přirozeně nemám na výběr. A mám to.

Poté, co jsem pracoval týden, jsem si uvědomil, že můj pobyt zde závisí na délce blahobytu mé ženy. Nyní, když se cítí perfektně, být od ní pryč a neumět osobně ovládat svůj stav, nenacházím pro sebe místo. Obávám se, že mi unikne okamžik možné změny. A chápu, že s sebemenším záporem prostě nemohu dělat to, co dělám teď. Nyní se vidíme velmi málo. 15 minut ráno a hodinu a půl večer.

Samozřejmě jsou zapotřebí i finance. Není kam jít. Ale náklady na jejich získání jsou také důležité. Péče o nejbližší a nejdražší osobu, nad níž hrozí smrtelné nebezpečí, nemá cenu!

Obecně je to zatím trochu těžké. Ale pracuji.

A nakonec jsme dostali postižení. První skupinu dali na dva roky. Také jsem musel strávit polovinu karanténního dne. Samotná manželka by cestovala několik dní. Všechna naše zařízení (sociální služby, penziony, MFC) se nacházejí v různých částech města. Pravděpodobně pro pohodlí.

Včera opět v Balashikha, v regionální lékárně. Dohodli jsme se s chemoterapeutem. Neřekl bych, že jsem potěšen. Nervózní mladý muž, kterého všichni táhli. Recepce probíhá opakovaně. Je extrémně neopatrný ve výrazech: "Ach! Máte adenokarcinom! A dva měsíce volna! To je hodně! Během této doby se mohlo stát cokoli! Musíte udělat PET CT."

Podívám se na svou vyděšenou ženu a chystám se říct: „Ale kdy zavřeš hubu!“

Je dobré, že to udělal bez mého doporučení.

Obecně uvedl, že další strategie bude postavena na základě výsledků průzkumu. Pokud je vše v pořádku, pak dovolená. Pokud ne, změníme léčebný režim.

Po jeho konzultaci jsem musel tvrdě pracovat, abych uklidnil svého manžela. Samozřejmě není hysterická a vede se jí dobře. Skutečný bojovník. Ale tady bude kdokoli z takové komunikace znepokojen.

Čekali jsme na pokyny. Přihlášen na příští sobotu (štěstí). A domluvil si schůzku s lékařem s výsledky. Doufám, že tam bude vše optimistické.

Na zpáteční cestě, když jsem míjel pro nás nezapomenutelná místa, jsem se bez varování otočil do nejbližšího obchodu. Koupili jsme občerstvení a šli jsme k jezeru uprostřed březového háje. Nebyli jsme tu deset let. Dobře! A slavíci zpívají. Trochu se uklidnil, mluvil a byl šťastný, pokračoval v cestě domů.

Ráno odpověděl ošetřující lékař. Napsal jsem, že přestaneme injekčně podávat anestetika.

Nyní jedu vlakem v očekávání pracovního dne. A manžel jde na urgentní analýzu kreatininu. PET CT se bez toho neobejde.

Doufáme v to nejlepší. A doufám, že pro to uděláme vše.

Přeji hezký den a optimismus všem!

Síla Peekaboo, pomoc. Otázka života!

Zvedněte prosím nahoru! Na tom závisí lidský život!

Vážení uživatelé fóra! Do mé rodiny přišel problém, moje teta onemocněla: onkologie 4. stupně je nefunkční. Zjistili jsme to před 2 týdny, lékař předpovídá, že v nejlepším případě zbývají 2 měsíce. Háčkem je, že žije v Biškeku! Jsem v Moskevské oblasti a moje matka je její vlastní sestra v Krasnodaru! Teta není přijata do nemocnice prakticky bez odchodu. Je životně důležité, abychom byli po jejím boku! Ale my se prostě nemůžeme dostat ven, spěcháme jako zraněná zvířata v kleci - hranice jsou uzavřeny! Ale Bůh vyslyšel naše modlitby, dnes pan Mishustin řekl, že pro péči o vážně nemocné pacienty budou možné lety do 15 zemí, včetně SNS. Velmi se ptám, jestli někdo ví, jak se můžete dostat na seznam cestujících, jak letět do Biškeku z Krasnodaru nebo Moskvy v nejbližších dnech, počínaje 14. červnem, prosím napište! Kam psát, volat, co je k tomu potřeba, jsme ve velkém stresu, nemůžeme najít informace, které potřebujeme! Upřímně děkuji všem, kteří dobrovolně pomohou!

Můj bratr

Zítra má narozeniny můj nejmladší (9 let) bratr, 44 let. V 8 letech přišel do mé maturitní školy na SVU plný štěstí! V 11 na propuštění do nádrže jsem po slavnostním pochodu shromáždil na cvičišti polovinu kapsy železných rublů, obecně potěšení. V 15 letech se stal absolventem vojenské školy v orchestru. V armádě skončil v Totsku, mírové divizi. Dokonce jsem šel do Kansasu na cvičení na 95 metrů. Po svém propuštění jsem žil vedle něj, pak jsem odešel. Bydlím daleko, 8000 km. Proto jsem místo dárku plánoval převést peníze a objednat si ražniči s pivem. A před 10 hodinami moje matka s bučením a koktáním řekla, že Mishka už není. Vyhořel za měsíc a půl, rakovina. Převedl jsem peníze matce. Držím se. Promiňte. Nerozumím značkám.

Paprsek naděje nebo pro zdraví syna # 3

Ahoj Pikabu znovu! Léto přišlo. Rád bych se předem omluvil svým soudruhům, kteří se ke mně přihlásili a čekají na informace o tom, jak se zachází s mým Synem..
Uplynuly téměř dva měsíce od operace. Dokončil první blok chemoterapie.
Mezi procedurami se mi dokonce podařilo dostat se do přírody!

Včera jsem vzal svého syna a manželku do Moskvy, do Národního centra lékařského výzkumu pro dětskou hematologii, onkologii a imunologii Dmitrije Rogacheva. Poslali nás na ošetření z Nadace Dobrosvet.
V tuto chvíli se Syn cítí dobře, i když po chemoterapii začal plešatět, a aby se nerozčilil, vytvořili jsme s ním naše letní účesy:

Oholil jsem ho a on oholil mě%). Příští týden zahájí Son kurz radiační terapie, který bude trvat asi dva měsíce..

Chci znovu poděkovat všem za jejich podporu a účast. Postarejte se o sebe a své blízké!

Sehydrin - dám to zdarma

Zdravím vás milý Pikabushniki. Jako mnoho lidí v naší obrovské ekologicky čisté zemi se mě dotkl problém zdraví členů rodiny - moje sestra onemocněla onkologií. Nebudu popisovat utrpení, kterým jsme museli projít v procesu léčby a pokusů o uzdravení. Moje sestra zemřela 27. května, ve věku 44 let zůstalo nezletilé dítě s psychickým traumatem neurčeného rozsahu, bylo v neuropsychiatrické nemocnici s diagnózou predispozice k sebevraždě, ale toto je další příběh.

Sestra užívala drogu Sehydrin, ale v posledních měsících svého života ji nemohla pít, protože žaludek byl zasažen metastázami a jakýkoli lék způsobil pekelné muky. Zbývají 4 nádoby s datem vypršení platnosti 08.2021. Při hledání jsem našel příspěvky, že dříve byl lék nedostatkový a hledali jej jako minerál. Proto jsem připraven ji rozdávat za nic, snad mohu pomoci někomu, kdo drogu opravdu potřebuje, jako ve vzduchu, ale neexistuje způsob, jak koupit / předepsat.

pošta pro komunikaci - [email protected]

Hodgkinův lymfom 4B. Příznaky, diagnóza

Ahoj, jmenuji se Vova a je mi 20 let. Krátce před mými narozeninami jsem se dozvěděl, že mám rakovinu. Někde od 7. třídy jsem se bál rakoviny a teď jsem dostal odznak.

Příznaky začaly už dávno. Po ukončení prvního ročníku univerzity (2018) jsem začal mít silný kašel, který nezmizel dva měsíce. Studoval jsem v Polsku, ale na dovolenou jsem přišel domů na Ukrajinu. S kašlem jsem šel k místnímu lékaři a ten mě ani nesměroval na rentgen a předepsal antibiotikum na bronchitidu. Vzal jsem antibiotika a cítil jsem se lépe, ale po měsíci se kašel vrátil, ale nebyl tak silný. Rozhodl jsem se skórovat x "* a nikam nechodit, ale čas plynul, ale kašel zůstal. V zimě jsem se po zasedání rozhodl jít na soukromou kliniku ve Varšavě. Šel jsem k pulmonologovi a ten mě nechal podstoupit rentgen hrudníku (před strana zvlášť, protože se mu nelíbilo dýchání levé plíce), všechno se tam ukázalo čisté, a tak odhodil ruce a řekl, že neví, proč kašlu, byl prosinec 2018. Z klidu a další návštěvy lékaře jsem odešel z kanceláře. byl už v létě roku 2019, tentokrát jsem se obával pálení žáhy a obtíží s polykáním jídla. Byl mi předepsán omeprazol a šel jsem na procházku.

V prosinci 2019, těsně před novým rokem, mě začaly trápit slabost, tachykardie a noční pocení, tak jsem šel znovu k lékaři. Všiml jsem si slabosti a tachykardie, ale pro noční pocení jsem neřekl lékařům, xs proč. Udělali mi EKG, ozvěnu srdce a řekli, že všechno je v pořádku, mimochodem, bylo to během zimní přestávky ve studiích, takže jsem byl na Ukrajině. Poslali mě udělat testy a oni ukázali zvýšené leukocyty, snížené lymfocyty a některé další ukazatele, odchylky byly nevýznamné, takže jsem zaznamenal ptáka a šel do Polska studovat.

Ale v únoru tohoto roku jsem cítil tvrdé kuličky na krku. Neublížili, ale všiml jsem si jich poté, co se krk nafoukl, a pak to bolelo. Četl jsem na internetu, o čem to může mluvit, a mírně řečeno kecy. Okamžitě jsem se přihlásil ke stejnému terapeutovi, kterým jsem byl v prosinci 2018. Cítil mě a řekl, že to nemusí být moc dobré, poslal mě na ultrazvukové vyšetření lymfatických uzlin a rentgen. Následujícího dne jsem udělal ultrazvuk a rentgen. Pokud po ultrazvuku bylo stále zcela nepochopitelné, aby to bylo přijato, pak když jsem četl názor radiologa, Země mi zůstala pod nohama. Nápis „wskazana pilna konsultacja onkologiczna“ v ruštině znamená „je zobrazena naléhavá onkologická konzultace“. Stručně řečeno, měl jsem rozšířený stín mediastina a kořenů plic.

Nevěděl jsem, co mám dělat, poté, co doktor viděl výsledky, okamžitě řekl, že to může být Hodgkinův lymfom a že musím jít do nemocnice na diagnostiku. Je zapotřebí CT vyšetření a biopsie lymfatických uzlin. Vytiskl doporučení, zavolal vedoucímu lékaře té nemocnice a řekl mu, aby za dva dny přišel s věcmi na uvedenou adresu. Trochu jsem se bál, ale dobře jsem věděl, že nemám žádné pojištění. Jak se ukázalo, je velmi snadné to zvládnout, zvláště pokud jste student, ale pandemie koronaviru byla na spadnutí a další den jsem byl na Ukrajině.

O den později jsem šel do nemocnice, kde před rokem a půl podstoupil můj dědeček operaci k odstranění střevního tumoru (operace proběhla úspěšně). Nevěděl jsem, ke komu jít, a proto jsem požádal lékaře, který operoval mého dědečka, o radu. Po vyslechnutí mých příznaků navrhl také lymfom a nařídil mi provést ultrazvuk břišní dutiny a všech periferních lymfatických uzlin. Ukázalo se, že lymfatické uzliny byly v břišní dutině a ve slabinách a podpaží a na krku na obou stranách + slezina byla zvětšena. Odesláno hematologovi. Ten den tam nebyla, takže chirurg od ní telefonicky zjistil seznam testů a každý druhý den nám přidělil šíp.

Složil jsem testy (bylo mi 51, počet leukocytů se zvýšil, lymfocyty se snížily), šel jsem k lékaři (lékař se ukázal být kandidátem lékařských věd). Prozkoumala mě, zeptala se, jestli mě bolí lymfatické uzliny, odpověděl jsem ne a znovu jsem slyšel o možné diagnóze - Hodgkinově lymfomu. Kromě toho popsala, jak léčit tuto chorobu, a uvedla řadu příkladů z klinických případů jejích pacientů s lymfomem. Zavolala také chirurga a ve stejný den předepsala biopsii a také souhlasila s vedoucím lékařem reprodukčního centra, takže jsem mohl druhý den darovat část svého genetického materiálu pro kryokonzervaci (v případě ztráty plodnosti)

Samotná biopsie byla úspěšná. Všechno se stalo v lokální anestezii. Dostal jsem injekci s anestezií a vyřízl jsem 4 lymfatické uzliny z krku (byl to jen konglomerát). Chirurg byl velmi zábavný, neustále vtipkoval a během operace dokonce dokázal odpovídat na telefonní hovory. Také se neustále ptal, jestli mě to bolí, a když jsem řekl, že se něco tahá, okamžitě mi podal injekci novokainu. Lymfatické uzliny byly umístěny do nádoby s formalinem. Doktor řekl, že je pošle na histologii a IHC. Musel jsem jít na druhý konec města do laboratoře, kde jsme dali vzorky. O týden později došlo k závěru, kde bylo naznačeno, že se skutečně jedná o Hodgkinův lymfom, nodulární sklerózu. Po zjištění výsledků lékař řekl, že provede PET CT.

Tady jsme trochu narazili na problém. Na Ukrajině jsou pouze 3 místa, kde to můžete udělat, Feofania, Centrum pro nukleární medicínu a izarilská klinika "Lisod".

Lékař doporučil Feofaniya, ale došlo k nějaké renovaci a já jsem se přihlásil do centra nukleární medicíny. V Lisodu bylo místo o den dříve, ale cenový rozdíl je téměř dvakrát, 9k vs 17k hřivny

25. března jsem podstoupil PET sken a když jsem si přečetl výsledky, byl jsem vyděšený. Určitě jsem očekával, že to bude špatné, ale sakra ne.

„v době studie vykazovaly PET / CT známky metabolické akumulace FDG v lymfatických uzlinách nad a pod bránicí, ve slezině, v kostech skeletu, ve formaci v 1. mezižeberním prostoru nalevo s rozšířením na vrchol levé plíce.

Hyperfixace Rfp ve vzestupném tračníku vyžaduje další vyšetření - kolonoskopii s histologickým ověřením, aby se vyloučil maligní proces. “

Tady je klobouk. Říkat, že jsem měl depresi, nemluvě, ale lékaři ve mě věřili a věřili jim, a doslova o den později jsem začal chemoterapii podle protokolu beacopp esc.

Teď procházím čtvrtým kurzem. O prvních třech a výsledku přechodného PET budu psát v dalším příspěvku. Děkuji za pozornost.