Kategorie

Zajímavé Články

1 Testy
Operace změny hlasu
2 Rakovina
Thyrotoxikóza štítné žlázy: příčiny, příznaky, léčba
3 Hypofýza
Operace změny hlasu
4 Hrtan
Nemoci štítné žlázy část 1: Difúzní toxická struma: příčiny, příznaky, léčba.
5 Testy
Příprava na krevní test TSH
Image
Hlavní // Testy

Co znamená snížená echogenicita pankreatu?


Jedním z hlavních indikátorů ultrazvukového vyšetření vnitřních orgánů umístěných v peritoneální dutině je úroveň echogenicity. Jakákoli jeho změna nahoru nebo dolů může naznačovat vývoj závažné patologické poruchy v vyšetřovaném orgánu. V tomto přehledu se budeme podrobněji zabývat tím, proč je echogenicita pankreatu snížena nebo zvýšena, co to je a jaké patologie mohou vést ke změně tohoto indikátoru..

Co se nazývá echogenicita a jak se detekuje na ultrazvuku?

Pojem echogenicita se týká schopnosti tkání a vnitřních orgánů odrážet ultrazvukové impulsy a vlny. Snížená úroveň schopnosti odrážet ultrazvuk se nazývá hypoechogenicita a zvýšená úroveň se nazývá hyperechoicita..

Na obrazovce monitoru ultrazvukového přístroje je tento indikátor zobrazen jako šedá stupnice, která v závislosti na zdravotním stavu vyšetřovaného orgánu mění úroveň jeho odstínu.

Například hypoechoická formace v pankreatu je zobrazena jako jedna tmavě šedá skvrna nebo černá skvrna. Průměrná úroveň tohoto indikátoru je však zobrazena jako světle šedý odstín pankreatu se zřetelnými rovnoměrnými konturami. Zvýšení echogenicity nebo hyperechogenicity se projevuje jako světlejší oblast, až po bílé odstíny.

Je důležité si uvědomit, že norma indikátoru echogenicity pankreatu odpovídá úrovni tohoto indikátoru zdravých jater. Jakékoli snížení nebo zvýšení echogenicity se také vždy porovnává s parametry jater..

Příčiny patologických změn v úrovni echogenicity

Snížení nebo zvýšení úrovně schopnosti pankreatu odrážet ultrazvuk může vyvinout následující patologické procesy:

  • tvorba kalcifikací, nebo jak se jim také říká malé kamínky v pankreatu;
  • vývoj pankreatické patologie (zánětlivý proces) akutní nebo chronické povahy kurzu;
  • vývoj novotvarů nádorové povahy;
  • progresivní fáze lipomatózy, to znamená nahrazení zdravých žlázových tkání žlázy tukovými tkáněmi;
  • nekrotická léze parenchymu.

Vývoj každého z výše uvedených patologických procesů je jasně viditelný na obrazovce monitoru diagnostického přístroje.

Odrůdy hypoechoických formací

Identifikace hypoechoické struktury pankreatu během ultrazvukové studie může naznačovat vývoj akutní formy pankreatické léze tohoto orgánu. Akutní forma pankreatitidy je navíc doprovázena ztrátou jasnosti obrysů žlázy, což znemožňuje úplné studium parenchymálního orgánu. V průběhu doby, s progresí této patologie, se obrysové linie žlázy stále více rozmazávají, až do úplné absence možnosti jejich vizualizace.

V některých případech je možné identifikovat jednotlivé hypoechoické oblasti na pozadí mnohočetné hyperechoicity. Takové procesy mohou nastat, když se po intenzivních fibrolipomatózních procesech v žláze začnou rozvíjet destruktivní poruchy se zánětlivou povahou kurzu.

Progresivní stádium akutní pankreatitidy přispívá k významnému zvýšení velikosti parenchymálního orgánu a působí také jako akutní faktor snižující echogenicitu.

V některých případech lze echogenicitu snížit do takové míry, že pankreas je téměř nerozeznatelný od sleziny a portálních žil..

Během vývoje hemoragické pankreatitidy jsou také detekovány oblasti hypoechoických formací. Hemoragická pankreatitida může nejen snížit úroveň echogenicity zkoumaného orgánu, ale také ji zvýšit na významnou velikost a způsobit oteklý stav měkkých tkání sousedících s tímto orgánem..

Pokles úrovně hustoty slinivky břišní může být jak difúzní, tak fokální. S rozptýleným snížením schopnosti odrážet ultrazvuky dochází k edému, když se zvyšuje hladina tekutiny v žláze. V zásadě se to děje s rozvojem akutní pankreatitidy nebo projevem závažné alergické reakce s existující hypervolemií, tj. Zvýšenou hladinou vody v těle.

Tvorbě fokální hypoechogenicity mohou předcházet následující patologické změny:

  • cystická léze parenchymu;
  • vývoj pankreatických cyst;
  • výskyt novotvaru podobného nádoru;
  • zvětšení průměru kanálů studované žlázy.

Je důležité si uvědomit, že fokální typ schopnosti žlázy odrážet ultrazvuk může být nejen snížen, ale také zvýšen v závislosti na tom, jaký druh nádoru se podobá nádoru.

Metody léčby

Terapeutické metody léčby jakéhokoli typu patologické odchylky ozvěny struktury žlázy od normy jsou vyvíjeny s přihlédnutím k výsledkům dalších diagnostických metod, jako je laboratorní vyšetření stolice, moči a krve, a také na základě diagnózy.
Nejčastěji jsou předepisovány léky, které jsou založeny na syntetických nebo přírodních enzymech, které pomáhají snižovat celkovou úroveň zátěže postiženého orgánu nebo po určitou dobu plnit jeho funkce při asimilaci živin z potravy.

Antispazmodické léky pomohou snížit bolest a eliminovat pocit nepříjemného nepohodlí..

Jako doplněk k hlavní léčbě je předepsáno dodržování přísné dietní stravy. Výjimky by měly být tvořeny následujícími složkami:

  • alkoholické a sycené nápoje;
  • tučné pokrmy;
  • polouzené a uzené potravinářské výrobky;
  • smažená a těžká jídla.

První den zahájení léčby se doporučuje užívat pouze alkalickou vodu a poté později, se zlepšením celkové pohody, lze do stravy přidat zeleninu a vařené netučné maso..

Je třeba si uvědomit, že rychlost procesu obnovy postiženého orgánu zcela závisí na přísném dodržování dietního režimu, protože v podstatě všechny patologické poruchy v pankreatu se vyskytují na pozadí nesprávné výživy a používání nadměrné hladiny rychlých sacharidů a rychlého občerstvení.

  1. Sidu P.S., Chong V.K. Ultrazvuková měření. Praktický průvodce. Lékařská literatura Moskva, 2012.
  2. Maev, I. V. Ultrazvuková diagnostika onemocnění trávicího systému. Tutorial. Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace. M. FGOU VUNMTs Roszdrav, 2005.
  3. Drobakha I.V., Yakusheva L.V., Malysheva T.F., Chavgun L.B. Ultrazvukové studie v diagnostice akutní pankreatitidy. Kongres Asociace specialistů na ultrazvukovou diagnostiku v medicíně, abstrakty. M., 1995, s. 82.
  4. Lemeshko, Z.A. Ultrazvuková diagnostika onemocnění žaludku. M. GEOTAR-Media, 2009.
  5. Fedoruk, A.M. Ultrasonografie v diagnostice a léčbě akutní pankreatitidy. Minsk, 2005.

Na ultrazvuku má každý orgán svou vlastní echogenicitu nebo stupeň hustoty. Tekutina je vždy bezodrazová („černá na obrazovce“) a kosti jsou hyperechoické nebo jasně bílé. Echogenicita slinivky břišní se obvykle srovnává s echogenicitou zdravých jater, protože ve většině případů jsou stejné. Kromě toho může být zdravý pankreas na ultrazvuku heterogenní a jemnozrnný, se zvýšenou echogenicitou a u kojených dětí může mít sníženou echogenicitu..

Poloha snímače pro ultrazvuk pankreatu

Když se sníží echogenicita

Situace, kdy je echogenicita slinivky břišní snížena ultrazvukem (ultrazvukem), lze pozorovat v případě difúzních a / nebo řady ohniskových změn. V komplexu sonografie gastrointestinálního traktu se určuje schopnost odrážet ultrazvuk pankreatickými tkáněmi ve srovnání se strukturami jater a žlučníku. Samostatně se pankreas (PZh) nezkoumá, aby se určil tento indikátor.

Pokles registrace signálu na monitoru nebo sonogramu, který je vizuálně vnímán jako ztmavnutí, je indikován poklesem echogenity.

Difúzní (rozšířené) změny ovlivňují celou žlázu. Stínování je viditelné rovnoměrně. Ve struktuře pankreatu se mohou objevit oblasti normálního odraženého signálu, které patří orgánu a nejsou patologické.

Za porušení by měly být považovány prvky se zvýšenou odezvou na ozvěnu. Obrysy žlázy s rozšířenou hypoechogenicitou budou na pozadí okolních struktur buď jasné, nebo stěží rozlišitelné..

Hypoechoický pankreas

Ohniskové oblasti se sníženou echogenicitou jsou považovány za tmavnoucí nebo téměř černé útvary. Čísla se liší. Jejich obrysy jsou zobrazeny jasně nebo mohou být rozmazané a nejednotné. Pozadí podkladové tkáně pankreatu je také proměnlivé: snížená, normální nebo zvýšená odezva na ozvěnu.

Funkční a zejména anatomické změny v žláze, které mohou snížit intenzitu odraženého ultrazvuku, jsou založeny na vývoji otoku nebo náhradě normálních tkání.

Difúzní útlum echogenicity

Porušení struktury celého orgánu doprovázené změnou struktury a velikosti. S rozšířeným procesem v pankreatu se často mění struktura jeho kanálů. Tyto příznaky se zaznamenávají při zánětu:

  • akutní pankreatitida - struktura je nezřetelná, kontury jsou nerovnoměrné, velikost se zvětšuje, lze určit malé oblasti úplné absence ozvěnového signálu (krvácení, nekróza);
  • chronická pankreatitida (rané stádium) - struktura je relativně jasná, kontury nerovnoměrné, velikost normální nebo mírně větší.

Během vývoje a průběhu zánětu je edém považován za hlavní faktor, který snižuje echogenicitu žlázové tkáně. Zvýšení obsahu intersticiální tekutiny vede k oslabení odrazu ultrazvuku.

Ohniskové procesy

Několik malých oblastí se sníženou echogenicitou může naznačovat předchozí akutní pankreatitidu. Vznikají v místech dřívějších krvácení, kde došlo k další destrukci tkáně (nekróze). Celkový odraz ultrazvuku žlázou lze také mírně snížit..

Jediný lokální útlum ozvěny je charakteristický pro:

  • akutní omezená pankreatitida - zánět v jakékoli části pankreatu (hlava, tělo, ocas) se zvýšením pouze v tomto segmentu a změnou parametrů ozvěny v něm;
  • chronická fokální pankreatitida - heterogenní ozvěna jakékoli části žlázy („mramorování“ tkáně);
  • novotvar.

Pokud jde o nádory a změny podobné nádorům, je třeba mít na paměti, že sonografie není zcela spolehlivá metoda detekce, natož identifikace takových procesů. Předběžně však odborník na ultrazvukovou diagnostiku dokáže odlišit benigní formaci od rakoviny.

Cysta má jasné hranice, které představuje kapsle, - je zobrazena jako okraj se zvýšeným ozvěnovým signálem obklopujícím oblast úplné absence ultrazvukového odrazu. Jednou z jeho hlavních charakteristik je, že je to takové vzdělání, které má správný zaoblený nebo oválný tvar..

Pseudocyst nemá kapsli. Oblast ztmavnutí na hranicích viditelných na monitoru aparátu a sonogramů se postupně mění v ozvěnové struktury nezměněné žlázy.

Maligní nádor je charakterizován jako homogenní hypoechoická formace se zvlněnými okraji s tenkými výrůstky po obvodu. Dochází ke změně kontur samotné žlázy - výčnělky jsou určeny v místě nádoru.

Nádor hlavy pankreatu

Vysoká třída ultrazvukového skenovacího zařízení a odpovídající kvalifikace specialisty umožňují snížit diagnostické chyby při včasné detekci nádorů. To je usnadněno přítomností Dopplerova módu, který hodnotí přítomnost průtoku krve ve formaci a její intenzitu..

Existuje celá řada důvodů, proč může být snížena echogenicita pankreatu, ale to nesouvisí s výše uvedeným. Zobrazování se zhoršuje nedostatečnou nebo nesprávnou přípravou pacienta na studium, přítomností nadváhy. Navíc v případě izolovaného onemocnění jater bude normální ozvěna z pankreatu určena jako oslabená.

Líbil se mi materiál: ohodnoťte a sdílejte s přáteli

Termín „echogenicita“ se nejčastěji používá ve funkční diagnostice ultrazvuku - odborníky. Samotné slovo znamená vlastnost tkání odrážet zvuk a jeho ukazatele přímo závisí na hustotě orgánu.

Vysvětlení echogenicity pankreatu

Pokud je orgán naplněn tekutinou nebo žláznatou porézní tkání, pak vlna projde volně, aniž by narazila na překážky. V případě hustého a pevného orgánu bude vše naopak, vlna se odráží velkou rychlostí. Abychom pochopili, o čem mluvíme, zkuste křičet v prázdném bytě a ve vodě, všechno okamžitě zapadne na své místo.

Vyšetření pankreatu není pro lékaře obtížné. Je to velmi hustý orgán s vysokou odrazivostí. Pomocí ultrazvuku jsou nyní diagnostikována velmi složitá onemocnění tohoto orgánu, včetně novotvarů.

Typy echogenicity pankreatu

Existuje několik typů echogenicity:

  • Isoechogenicita - normální stav orgánu, vypadá jako jednotně zbarvená šedá.
  • Hypoechogenicita - pokles schopnosti žlázy odrážet vlnu na černé obrazovce.
  • Hyperechogenicita - opačná situace - orgán je příliš hustý, zvyšuje se stupeň odrazu, diagnóza určuje bílou barvu slinivky břišní.
  • Anechogenicita - vůbec neexistuje odraz, vypadá jako černá plocha.

Echogenicita pankreatického parenchymu může být navíc difuzní a lokální. První hovoří o změnách v celém orgánu, druhý o patologických inkluzích v tkáni žlázy (cysta, nádor).

Normálně je struktura ozvěny pankreatu homogenní, rovnoměrně zbarvená, což naznačuje zdravé tkáně.

Hyperechogenicita

Zvýšená (hyperechoická) echogenicita slinivky břišní je důvodem pro další vyšetření, protože může naznačovat přítomnost otoků a zánětů tkání. V tomto případě je nutné dodatečně objasnit následující faktory: přítomnost kamenů v potrubích, zvětšení velikosti orgánu, výskyt různých hyperechoických inkluzí.

Zvětšení orgánu řekne lékaři o přítomnosti akutní nebo chronické pankreatitidy. Normální velikosti v kombinaci s hyperechogenicitou se vyskytují v přítomnosti lipomatózy (nahrazení zdravých buněk tukovými buňkami) a zmenšení velikosti - u fibrózy.

Pseudocysty

Omezené oblasti osvícení jsou nepříznivým projevem přítomnosti pseudocyst naplněných hnisem nebo nádorů (hemangiom, inzulinom). Hyperechoická slinivka nejčastější nálezy z vyšetření.

Hypoechoický pankreas

Pokles echogenicity se v některých případech objevuje u akutní fokální pankreatitidy a těžkého edému tkáně, častěji v přítomnosti formací. Hypoechoický pankreas bude přítomen v přítomnosti rakoviny, cyst se serózní tekutinou, metastáz z jiných orgánů a zvětšených lymfatických uzlin..

S růstem novotvarů bude struktura ozvěny pankreatu heterogenní, okraje jsou nerovnoměrné, jako by byly rozmazané, což naznačuje malignitu procesu.

Pankreatická anechogenicita

Anechoické obrazy se získávají za přítomnosti následujících onemocnění: parazitární cysty, nekróza žlázových tkání, cystické útvary na pozadí chronické pankreatitidy.

Echogenicita není nemoc, ale diagnostické kritérium, podle kterého se posuzuje struktura orgánu. Pokud se vyskytnou odchylky od normy, provede se další vyšetření a v závislosti na příčině změn se provede vhodná léčba.

Léčba anomálií

U akutní pankreatitidy bude léčba zahrnovat úlevu od bolesti, dietu, předepisování antispazmodik, enzymy. Pankreatické formace jsou léčeny rychle, objem odstraněných tkání bude přímo záviset na benigní kvalitě procesu a šíření nádoru (může dojít k excizi samotného nádoru, úplné nebo částečné resekci orgánu se zachycením sousedních postižených struktur).

Chronická pankreatitida vyžaduje dlouhodobou léčbu dodržováním stravy, užíváním vhodných léků a pozorováním gastroenterologa.

Autor článku: lékař Gural Tamara Sergeevna.

Pacienti se často zajímají, zda je zvýšena echogenicita pankreatu, co to je a jak léčit takovou odchylku?

Taková formulace může být neočekávaná pro osobu, která podstoupí rutinní lékařskou prohlídku nebo z jakéhokoli důvodu provede ultrazvukové vyšetření.

Nepanikařte, protože zvýšená echogenicita orgánu není diagnóza..

Co znamená echogenicita??

Echogenicita není diagnóza. Toto je termín používaný k popisu ultrazvukového vyšetření břišních orgánů..

Pokud to lékař uvede v popisu, znamená to, že tkáně orgánu, které jsou směrovány na ultrazvuk, to odrážejí. Ultrazvuk, který odráží orgán, zachytí senzor emitující vlny.

Na monitoru odborník uvidí obraz, který se vytvoří na základě rozdílu mezi směrovanými a odraženými vlnami.

Každý orgán se vyznačuje svou vlastní úrovní echogenicity. Během zkoušky může být signál jednotný nebo nejednotný.

Užitečný článek? Sdílejte odkaz

Během ultrazvuku jsou orgány s hustší strukturou zobrazeny na obrazovce světle šedě. Je třeba poznamenat, že kapalina není schopna odrážet paprsky, propouští je.

Tato vlastnost se nazývá „echo-negativní“ a útvary, jako jsou cysty nebo krvácení, se nazývají anechoické.

Při vyšetřování slinivky břišní je pozornost věnována obrazu jater. Tyto dva orgány musí mít na monitoru stejnou barvu..

Považuje se za normální, pokud je barva slinivky břišní mírně světlejší než játra..

Echogenicita pankreatu se zvyšuje, pokud tkáň ztrácí žlázové buňky bohaté na tekutiny. Zvýšení indikátoru lze pozorovat lokálně nebo rozptýleně..

Proč indikátor stoupá?

Echogenicita se může zvýšit vlivem různých důvodů. Místní nárůst indikuje přítomnost těsnění. Takto se určují nádory, metastázy, kameny nebo usazeniny solí.

Důvody zvýšené echogenicity pankreatického parenchymu mohou být následující:

  • pacient trpí lipomatózou žlázy. Takové onemocnění je charakterizováno nahrazením žlázové tkáně tukovými buňkami, zatímco velikost samotného orgánu se nemění;
  • pacient má otok orgánu, který se může vyvinout při pankreatitidě;
  • byl diagnostikován nádor pankreatu, pacient má řadu příznaků: pacient ztrácí váhu, pokožka je bledá, není chuť k jídlu, stolice je narušena;
  • pacient trpí pankreatickou nekrózou - to znamená, že buňky orgánu odumírají. Místo s mrtvými buňkami na monitoru během ultrazvukového skenování bude vypadat jako světelná oblast;
  • diabetes mellitus může vyvolat patologii. S tímto onemocněním má pacient neustálou žízeň, teplota těla stoupá, močení se stává poměrně častým, zejména v noci;
  • u pacienta se rozvine fibróza. Takové onemocnění je charakterizováno porušením stolice, výskytem bolestivých pocitů v břišní dutině, barva orgánu na monitoru se liší od barvy jater.

Zvýšení echogenicity se může dočasně rozptýlit:

  1. pacient má reaktivní zánět, například chřipku, zápal plic a další nemoci;
  2. pacient dramaticky změnil svoji stravu nebo životní styl;
  3. rozptýleně se indikátor může v určitých ročních obdobích zvýšit;
  4. pacient jedl velké množství jídla.

Při dočasném narušení slinivky břišní dochází k mírnému zvýšení echogenicity.

Známky zvýšené echogenicity orgánu

U akutní pankreatitidy dochází ke zvýšení tlaku v pankreatických vývodech, struktura orgánu se stává heterogenní.

V důsledku toho může dojít k poranění orgánu a enzymy, které pomáhají trávit jídlo, se mohou dostat do tkání umístěných poblíž..

Může tedy dojít k trávení orgánových tkání, intoxikaci těla..

Se zvýšenou echogenicitou pankreatu lze pozorovat následující příznaky:

  • u pacienta se objeví nevolnost, zvracení se otevře;
  • pokles krevního tlaku;
  • srdeční rytmus se zrychluje;
  • v levém hypochondriu pacient pociťuje silnou bolest.

U chronické pankreatitidy způsobuje zvýšená echogenicita parenchymu otok orgánu, tvorbu krvácení.

Enzymy pro trávení se nevyrábí v požadovaném množství. Pacient cítí pokles chuti k jídlu, narušení stolice, pociťuje pocit plného žaludku při absenci jídla.

Na monitoru během ultrazvuku je struktura orgánu heterogenní.

Pokud poruchy pankreatu začaly ne tak dávno, pak během ultrazvukového vyšetření bude echogenicita orgánového parenchymu normální.

Teprve po chvíli se klinické projevy zesílí, objeví se bolest v břišní oblasti, během ultrazvuku se objeví heterogenní struktura pankreatu.

Pokud pankreas nefunguje správně, může se u pacienta vyvinout diabetes mellitus. U starších lidí s tímto onemocněním je diagnostikována lipomatóza.

S tímto onemocněním jsou žlázové tkáně nahrazeny tukovými buňkami. Je třeba poznamenat, že orgánové buňky s věkem ztrácejí tekutinu..

Jak léčit nemoc?

Tuto chorobu by měl léčit pouze lékař. Před předepsáním léčby musí pacient podstoupit nezbytné testy a zjistit příčinu zvýšené echogenicity.

Tuto odchylku může způsobit řada onemocnění, zatímco lékař předepíše léky, které budou léčit důvody, které tuto odchylku způsobily:

  • akutní pankreatitida. S takovým onemocněním jsou předepsány léky, které snižují produkci kyseliny, stejně jako ty, které inhibují enzymatickou aktivitu orgánu;
  • lipomatóza. Lékař předepíše přísnou dietu. Mělo by to snížit spotřebu živočišných tuků;
  • přítomnost kalcifikací. Měla by být předepsána přísná strava, případně chirurgický zákrok;
  • reaktivní pankreatitida. Lékař předepíše léky, které budou léčit onemocnění. Je důležité dodržovat dietu..

U všech onemocnění, která způsobují zvýšení echogenicity pankreatického parenchymu, je třeba se vyvarovat alkoholu a kouření.

Pokud pacient pocítí bolest v břiše, je nutné užívat léky, které bolest odstraní, - Diclofenac nebo Ketotop.

Pokud se pozitivní výsledek nedostaví, znamená to, že musíte užívat silnější pilulky, jako je Promedol nebo Morfin..

Chcete-li zmírnit otoky, uvolnit spasmodické svaly orgánu, musíte si vzít No-shpa, Platyphyllin.

Atropin pomůže obnovit produkci pankreatických enzymů, stejně jako enzymů a antioxidantů.

Stává se, že echogenicita pankreatického parenchymu se zvyšuje v důsledku charakteristik stravy nebo po nachlazení.

To znamená, že byste měli zkontrolovat svou stravu a užívat léky, které pomáhají při nachlazení..

Týden po přijatých opatřeních musíte znovu podstoupit ultrazvukové vyšetření - echogenicita orgánu by měla být normální.

Nebuďte naštvaní, pokud zpráva o ultrazvuku obsahuje text „zvýšená echogenicita“. Takový závěr nelze považovat za diagnózu..

U těchto pacientů lékař předepíše další testy, poslouchá stížnosti pacienta. Teprve poté bude odborník schopen vypracovat úplný obraz o nemoci a předepsat správnou léčbu.

Nyní je velmi často možné narazit na ultrazvukový závěr, který uvádí, že je zvýšena echogenicita pankreatu. Někteří lidé, kteří si to přečetli o svém orgánu, začnou naléhavě vyhledávat léčbu na internetu, zatímco jiní to naopak považují za naprosto nedůležité. Mezitím může takový ultrazvukový příznak naznačovat velmi vážnou patologii žlázy. Nejedná se o diagnózu a vyžaduje konzultaci s gastroenterologem.

Koncept echogenicity

Hyperechoický pankreas vypadá takto

Echogenicita je termín, který se používá pouze ve vztahu k popisu ultrazvukového obrazu. Označuje schopnost tkáně, na kterou je ultrazvuk namířen (tj. Vysokofrekvenční zvuk), odrážet ji. Odražený ultrazvuk je zaznamenán stejným měničem, který vydává vlny. Rozdíl mezi těmito dvěma hodnotami se používá ke konstrukci obrazu různých odstínů šedé pozorovaných na obrazovce monitoru zařízení.

Každý orgán má svůj vlastní indikátor echogenicity a může být homogenní nebo ne. Pozoruje se taková závislost: čím je orgán hustší, tím je echogennější (zobrazuje se ve světlejším odstínu šedé). Kapaliny neodrážejí ultrazvuk, ale přenášejí jej. Toto se nazývá „echo-negativní“ a tekuté struktury (cysty, krvácení) se nazývají anechoické. U močového měchýře a žlučníku, dutin srdce, střev a žaludku, krevních cév, komor mozku je toto „chování“ normou.

Zjistili jsme tedy, co je to echogenicita pankreatu - to je schopnost této žlázové tkáně odrážet vysokofrekvenční zvuk vydávaný ultrazvukovým měničem. Srovnává se s vlastnostmi jater (měly by být buď stejné, nebo pankreas o něco světlejší) a na základě získaného obrazu hovoří o změně echogenicity žlázy. Podle tohoto indikátoru se také hodnotí homogenita orgánu.

Zvýšení echogenicity pankreatu je popsáno, když je v tkáni orgánu méně normálních žlázových buněk (jak si pamatujeme, tekutina snižuje echogenicitu a žlázové buňky jsou na ni bohaté). Takovou změnu lze pozorovat lokálně i difúzně. Kromě toho může být tento indikátor dočasně ovlivněn některými faktory..

Varování! Samotný popis echogenicity není diagnózou..

Když se zvýší echogenicita celé žlázy

Difúzní změna permeability pankreatické tkáně pro ultrazvuk může být příznakem patologie, ale lze ji pozorovat také za normálních podmínek. To nelze říci o ohniskách se zvýšenou echogenicitou - to je téměř vždy patologie..

Žláza má normální velikost, ale její echogenicita je zvýšena (což je patrné z dvourozměrného grafu, který zobrazuje hustotu jater)

Echogenicita pankreatického parenchymu se zvyšuje u následujících patologických stavů:

  1. Lipomatóza žlázy, když je žlázová tkáň nahrazena tukovými buňkami, které neobsahují téměř žádnou intracelulární tekutinu; zatímco velikost pankreatu není zvětšena. Tento stav je nejčastěji asymptomatický. Přečtěte si více o této nemoci v článku: Jak včas rozpoznat a vyléčit lipomatózu pankreatu?
  2. Otok žlázy, který se vyvíjí při akutní pankreatitidě. Doprovázeny bolestmi břicha, průjmem, zvracením.
  3. Orgánový nádor. Pokud současně ultrazvukové vyšetření popisuje pankreas se zvýšenou echogenicitou, pak jsou nevyhnutelně příznaky onemocnění: ztráta hmotnosti, bledost, slabost, nedostatek chuti k jídlu, časté poruchy stolice.
  4. Pankreatická nekróza, doprovázená smrtí orgánových buněk, bude také vypadat jako světlejší oblast na ultrazvuku. Toto onemocnění má takové příznaky jako silná bolest v břiše (až do vzniku bolestivého šoku), narušení celkového stavu, nezlomné zvracení, průjem.
  5. V důsledku diabetes mellitus, který se projevuje jako žízeň v nepřítomnosti horkých podmínek, zvýšené teploty, aktivní práce a častého a hojného (včetně nočního) močení.
  6. Vývoj pojivové tkáně v žláze (fibróza) - obvykle v důsledku zánětu nebo metabolických poruch. V tomto případě si osoba může vzpomenout na případy nestabilní stolice, bolesti břicha. Ultrazvuk ukazuje nejen zvýšení echogenicity, ale také snížení velikosti žlázy, tuberosity jejích obrysů.

Hyperechoický pankreas může být také dočasným jevem, který se projevuje:

  • v důsledku reaktivního zánětu u mnoha infekčních onemocnění: chřipka, zápal plic, meningokoková infekce. To vyžaduje léčbu základního onemocnění;
  • když změníte druh konzumovaných potravin;
  • po změně životního stylu;
  • v určitých obdobích roku (častěji na jaře a na podzim);
  • po nedávném těžkém jídle.

Za takových dočasných podmínek je echogenicita pankreatu mírně zvýšena, na rozdíl od patologií, kdy je zaznamenána významná hyperechogenicita..

Místní zvýšení echogenicity

Mastné inkluze v pankreatické tkáni se budou jevit jako hyperechoické

Co jsou hyperechoické inkluze v pankreatu? To může být:

  • pseudocysty - tekuté formace, které se vyvíjejí v důsledku akutní pankreatitidy; s touto chorobou se kontura pankreatu stává nerovnoměrnou, zubatou, hyperechoickou;
  • kalcifikace tkáňových míst - kalcifikace; jsou také tvořeny v důsledku předchozího zánětu (obvykle chronického);
  • oblasti tukové tkáně; nahrazují normální buňky žlázy při obezitě a nadměrné konzumaci tučných jídel;
  • vláknité oblasti - kde oblasti normálních buněk byly nahrazeny jizvou; obvykle k tomu dochází v důsledku odložené nekrózy pankreatu;
  • kameny v kanálcích žlázy;
  • fibrocystická degenerace žlázy je buď nezávislé onemocnění, nebo výsledek chronické pankreatitidy;
  • metastatické nádory.

Léčba patologické hyperechogenicity

Léčba stavů, kdy je zvýšena echogenicita pankreatu, je předepsána pouze gastroenterologem, který musí najít příčinu tohoto ultrazvukového příznaku:

  1. pokud je důvodem akutní pankreatitida, léčba se provádí léky, které snižují produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku a inhibují enzymatickou aktivitu pankreatu;
  2. pokud je hyperechogenicita způsobena lipomatózou, je předepsána strava se sníženým množstvím živočišných tuků ve stravě;
  3. pokud je etiologickým faktorem kalcifikace, fibróza nebo kameny v potrubí, je předepsána strava, je rozhodnuto o potřebě chirurgické léčby;
  4. reaktivní pankreatitida vyžaduje léčbu základního onemocnění, dietu.

Rada! Ani jeden specialista nepředpokládá, že je nutné léčit testy, ne osoba. Zvýšená echogenicita pankreatu je ultrazvukovým příznakem, nikoli diagnózou. Vyžaduje další vyšetření a pouze na základě následných údajů je předepsána terapie.

Echogenicita je důležitým ukazatelem při studiu vnitřních orgánů lidského těla. S jeho pomocí můžete odhadnout hustotu studovaného objektu. Pokud se echogenicita v orgánu zvýší nebo sníží, je třeba se poradit s odborníkem. Například zvýšená echogenicita pankreatu - co to znamená, jaká opatření by měla být přijata, pokud je zjištěna.

Žlučník, endokrinní žlázy, močový měchýř, různé druhy cyst atd. Jsou tekuté struktury. Jsou homogenní, a proto jimi ultrazvukové vlny volně procházejí, aniž by je odrážely. To znamená, že takové tekuté struktury jsou echo-negativní, i když je zesílen výkon ultrazvuku. Naopak, husté struktury (kosti, kameny atd.) Jsou echo-pozitivní, protože neprocházejí skrz sebe ultrazvuk a zcela to odrážejí. Při provádění studie se jaterní parenchyma bere jako vzorek echogenicity. S jeho ukazateli se porovnává echogenicita orgánů, jako jsou ledviny, pankreas. Mezi další orgány, které mohou odrážet signály během ultrazvuku, štítná žláza, nadledvina atd..

Pokud vám v lékařském dokumentu během studie napsali „zvýšenou echogenicitu slinivky břišní“, může lékař mít podezření na zánětlivý proces nebo výskyt otoku. Mezi nemoci tohoto orgánu, které mění echogenicitu, patří také zvýšená produkce plynu, kalcifikace žlázy, nádory různého původu a etiologie. Může se objevit nádor slinivky břišní v důsledku změn v buňkách endokrinních, exokrinních dělení. 95% zhoubných novotvarů tvoří poslední skupinu těchto buněk, zatímco jejich endokrinní jsou mnohem méně časté.

Echogenicita pankreatu bude obvykle homogenní. Ale u pankreatitidy (akutní, chronické) s hypertenzí se zvyšuje portální echogenicita parenchymu žlázy. Pokud se velikost tohoto orgánu nezvýší a zvýší se echogenicita pankreatu, může to znamenat lipomatózu, kdy je část jeho tkáně nahrazena tukem. Někdy se toto onemocnění vyskytuje u starších pacientů s diabetem..

S poklesem velikosti žlázy mohou takové difúzní změny naznačovat fibrózu, tj. Nahrazení tkání žlázy vláknitou (pojivovou) tkání. Nejčastěji se to stane, když člověk utrpěl zánět slinivky břišní nebo je narušen jeho metabolismus..

Zvýšená echogenicita pankreatu spolu s dalšími výsledky studií a vyšetření pacienta umožňují lékaři stanovit přesnou diagnózu. Na základě pouze jednoho ultrazvuku, který stanovil diagnózu „echogenicita pankreatu se zvyšuje“, není léčba předepsána, protože tento příznak může naznačovat řadu onemocnění tohoto orgánu.

Když je pankreas zdravý, produkuje více než litr pankreatické šťávy denně, což pomáhá při trávení potravy. Pokud je zjištěna zvýšená echogenicita slinivky břišní nebo jiné změny v činnosti orgánu, je narušeno trávení, což vede k vážným zdravotním problémům. Koneckonců, trávicí šťáva produkovaná slinivkou břišní kromě trávení tuků, sacharidů, bílkovin také produkuje inzulín, který pomáhá tkáním v plné absorpci glukózy. Není divu, že se slinivka břišní také nazývá orgán sekrece (vnější a vnitřní). Proto je tak důležité zahájit léčbu včas, pokud vám lékař po vyšetření řekl, že se zvýšila echogenicita pankreatu.

Jakékoli změny v pankreatu zjištěné během ultrazvukového vyšetření by měly být potvrzeny dalšími diagnostickými vyšetřeními. Teprve poté je předepsána komplexní terapie..

Zvýšená (snížená) echogenicita pankreatu - co to je

Termín „echogenicita“ se nejčastěji používá ve funkční diagnostice ultrazvuku - odborníky. Samotné slovo znamená vlastnost tkání odrážet zvuk a jeho ukazatele přímo závisí na hustotě orgánu.

Vysvětlení echogenicity pankreatu

Vyšetření pankreatu není pro lékaře obtížné. Je to velmi hustý orgán s vysokou odrazivostí. Pomocí ultrazvuku jsou nyní diagnostikována velmi složitá onemocnění tohoto orgánu, včetně novotvarů.

Typy echogenicity pankreatu

Existuje několik typů echogenicity:

  • Isoechogenicita - normální stav orgánu, vypadá jako jednotně zbarvená šedá.
  • Hypoechogenicita - pokles schopnosti žlázy odrážet vlnu na černé obrazovce.
  • Hyperechogenicita - opačná situace - orgán je příliš hustý, zvyšuje se stupeň odrazu, diagnóza určuje bílou barvu slinivky břišní.
  • Anechogenicita - vůbec neexistuje odraz, vypadá jako černá plocha.

Echogenicita pankreatického parenchymu může být navíc difuzní a lokální. První hovoří o změnách v celém orgánu, druhý o patologických inkluzích v tkáni žlázy (cysta, nádor).

Hyperechogenicita

Zvýšená (hyperechoická) echogenicita slinivky břišní je důvodem pro další vyšetření, protože může naznačovat přítomnost otoků a zánětů tkání. V tomto případě je nutné dodatečně objasnit následující faktory: přítomnost kamenů v potrubích, zvětšení velikosti orgánu, výskyt různých hyperechoických inkluzí.

Zvětšení orgánu řekne lékaři o přítomnosti akutní nebo chronické pankreatitidy. Normální velikosti v kombinaci s hyperechogenicitou se vyskytují v přítomnosti lipomatózy (nahrazení zdravých buněk tukovými buňkami) a zmenšení velikosti - u fibrózy.

Pseudocysty

Hypoechoický pankreas

Pokles echogenicity se v některých případech objevuje u akutní fokální pankreatitidy a těžkého edému tkáně, častěji v přítomnosti formací. Hypoechoický pankreas bude přítomen v přítomnosti rakoviny, cyst se serózní tekutinou, metastáz z jiných orgánů a zvětšených lymfatických uzlin..

S růstem novotvarů bude struktura ozvěny pankreatu heterogenní, okraje jsou nerovnoměrné, jako by byly rozmazané, což naznačuje malignitu procesu.

Pankreatická anechogenicita

Anechoické obrazy se získávají za přítomnosti následujících onemocnění: parazitární cysty, nekróza žlázových tkání, cystické útvary na pozadí chronické pankreatitidy.

Léčba anomálií

U akutní pankreatitidy bude léčba zahrnovat úlevu od bolesti, dietu, předepisování antispazmodik, enzymy. Pankreatické formace jsou léčeny rychle, objem odstraněných tkání bude přímo záviset na benigní kvalitě procesu a šíření nádoru (může dojít k excizi samotného nádoru, úplné nebo částečné resekci orgánu se zachycením sousedních postižených struktur).

Chronická pankreatitida vyžaduje dlouhodobou léčbu dodržováním stravy, užíváním vhodných léků a pozorováním gastroenterologa.

Autor článku: lékař Gural Tamara Sergeevna.

Snížená echogenicita slinivky břišní

Jedním z hlavních indikátorů ultrazvukového vyšetření vnitřních orgánů umístěných v peritoneální dutině je úroveň echogenicity. Jakákoli jeho změna nahoru nebo dolů může naznačovat vývoj závažné patologické poruchy v vyšetřovaném orgánu. V tomto přehledu se budeme podrobněji zabývat tím, proč je echogenicita pankreatu snížena nebo zvýšena, co to je a jaké patologie mohou vést ke změně tohoto indikátoru..

Co se nazývá echogenicita a jak se detekuje na ultrazvuku?

Pojem echogenicita se týká schopnosti tkání a vnitřních orgánů odrážet ultrazvukové impulsy a vlny. Snížená úroveň schopnosti odrážet ultrazvuk se nazývá hypoechogenicita a zvýšená úroveň se nazývá hyperechoicita..

Na obrazovce monitoru ultrazvukového přístroje je tento indikátor zobrazen jako šedá stupnice, která v závislosti na zdravotním stavu vyšetřovaného orgánu mění úroveň jeho odstínu.

Například hypoechoická formace v pankreatu je zobrazena jako jedna tmavě šedá skvrna nebo černá skvrna. Průměrná úroveň tohoto indikátoru je však zobrazena jako světle šedý odstín pankreatu se zřetelnými rovnoměrnými konturami. Zvýšení echogenicity nebo hyperechogenicity se projevuje jako světlejší oblast, až po bílé odstíny.

Je důležité si uvědomit, že norma indikátoru echogenicity pankreatu odpovídá úrovni tohoto indikátoru zdravých jater. Jakékoli snížení nebo zvýšení echogenicity se také vždy porovnává s parametry jater..

Příčiny patologických změn v úrovni echogenicity

Snížení nebo zvýšení úrovně schopnosti pankreatu odrážet ultrazvuk může vyvinout následující patologické procesy:

  • tvorba kalcifikací, nebo jak se jim také říká malé kamínky v pankreatu;
  • vývoj pankreatické patologie (zánětlivý proces) akutní nebo chronické povahy kurzu;
  • vývoj novotvarů nádorové povahy;
  • progresivní fáze lipomatózy, to znamená nahrazení zdravých žlázových tkání žlázy tukovými tkáněmi;
  • nekrotická léze parenchymu.

Vývoj každého z výše uvedených patologických procesů je jasně viditelný na obrazovce monitoru diagnostického přístroje.

Odrůdy hypoechoických formací

Identifikace hypoechoické struktury pankreatu během ultrazvukové studie může naznačovat vývoj akutní formy pankreatické léze tohoto orgánu. Akutní forma pankreatitidy je navíc doprovázena ztrátou jasnosti obrysů žlázy, což znemožňuje úplné studium parenchymálního orgánu. V průběhu doby, s progresí této patologie, se obrysové linie žlázy stále více rozmazávají, až do úplné absence možnosti jejich vizualizace.

V některých případech je možné identifikovat jednotlivé hypoechoické oblasti na pozadí mnohočetné hyperechoicity. Takové procesy mohou nastat, když se po intenzivních fibrolipomatózních procesech v žláze začnou rozvíjet destruktivní poruchy se zánětlivou povahou kurzu.

Progresivní stádium akutní pankreatitidy přispívá k významnému zvýšení velikosti parenchymálního orgánu a působí také jako akutní faktor snižující echogenicitu.

V některých případech lze echogenicitu snížit do takové míry, že pankreas je téměř nerozeznatelný od sleziny a portálních žil..

Během vývoje hemoragické pankreatitidy jsou také detekovány oblasti hypoechoických formací. Hemoragická pankreatitida může nejen snížit úroveň echogenicity zkoumaného orgánu, ale také ji zvýšit na významnou velikost a způsobit oteklý stav měkkých tkání sousedících s tímto orgánem..

Pokles úrovně hustoty slinivky břišní může být jak difúzní, tak fokální. S rozptýleným snížením schopnosti odrážet ultrazvuky dochází k edému, když se zvyšuje hladina tekutiny v žláze. V zásadě se to děje s rozvojem akutní pankreatitidy nebo projevem závažné alergické reakce s existující hypervolemií, tj. Zvýšenou hladinou vody v těle.

Tvorbě fokální hypoechogenicity mohou předcházet následující patologické změny:

  • cystická léze parenchymu;
  • vývoj pankreatických cyst;
  • výskyt novotvaru podobného nádoru;
  • zvětšení průměru kanálů studované žlázy.

Je důležité si uvědomit, že fokální typ schopnosti žlázy odrážet ultrazvuk může být nejen snížen, ale také zvýšen v závislosti na tom, jaký druh nádoru se podobá nádoru.

Metody léčby

Terapeutické metody léčby jakéhokoli typu patologické odchylky ozvěny struktury žlázy od normy jsou vyvíjeny s přihlédnutím k výsledkům dalších diagnostických metod, jako je laboratorní vyšetření stolice, moči a krve, a také na základě diagnózy.
Nejčastěji jsou předepisovány léky, které jsou založeny na syntetických nebo přírodních enzymech, které pomáhají snižovat celkovou úroveň zátěže postiženého orgánu nebo po určitou dobu plnit jeho funkce při asimilaci živin z potravy.

Antispazmodické léky pomohou snížit bolest a eliminovat pocit nepříjemného nepohodlí..

Jako doplněk k hlavní léčbě je předepsáno dodržování přísné dietní stravy. Výjimky by měly být tvořeny následujícími složkami:

  • alkoholické a sycené nápoje;
  • tučné pokrmy;
  • polouzené a uzené potravinářské výrobky;
  • smažená a těžká jídla.

První den zahájení léčby se doporučuje užívat pouze alkalickou vodu a poté později, se zlepšením celkové pohody, lze do stravy přidat zeleninu a vařené netučné maso..

Je třeba si uvědomit, že rychlost procesu obnovy postiženého orgánu zcela závisí na přísném dodržování dietního režimu, protože v podstatě všechny patologické poruchy v pankreatu se vyskytují na pozadí nesprávné výživy a používání nadměrné hladiny rychlých sacharidů a rychlého občerstvení.

Na ultrazvuku má každý orgán svou vlastní echogenicitu nebo stupeň hustoty. Tekutina je vždy bezodrazová („černá na obrazovce“) a kosti jsou hyperechoické nebo jasně bílé. Echogenicita slinivky břišní se obvykle srovnává s echogenicitou zdravých jater, protože ve většině případů jsou stejné. Kromě toho může být zdravý pankreas na ultrazvuku heterogenní a jemnozrnný, se zvýšenou echogenicitou a u kojených dětí může mít sníženou echogenicitu..

Poloha snímače pro ultrazvuk pankreatu

Když se sníží echogenicita

Situace, kdy je echogenicita slinivky břišní snížena ultrazvukem (ultrazvukem), lze pozorovat v případě difúzních a / nebo řady ohniskových změn. V komplexu sonografie gastrointestinálního traktu se určuje schopnost odrážet ultrazvuk pankreatickými tkáněmi ve srovnání se strukturami jater a žlučníku. Samostatně se pankreas (PZh) nezkoumá, aby se určil tento indikátor.

Pokles registrace signálu na monitoru nebo sonogramu, který je vizuálně vnímán jako ztmavnutí, je indikován poklesem echogenity.

Difúzní (rozšířené) změny ovlivňují celou žlázu. Stínování je viditelné rovnoměrně. Ve struktuře pankreatu se mohou objevit oblasti normálního odraženého signálu, které patří orgánu a nejsou patologické.

Za porušení by měly být považovány prvky se zvýšenou odezvou na ozvěnu. Obrysy žlázy s rozšířenou hypoechogenicitou budou na pozadí okolních struktur buď jasné, nebo stěží rozlišitelné..

Hypoechoický pankreas

Ohniskové oblasti se sníženou echogenicitou jsou považovány za tmavnoucí nebo téměř černé útvary. Čísla se liší. Jejich obrysy jsou zobrazeny jasně nebo mohou být rozmazané a nejednotné. Pozadí podkladové tkáně pankreatu je také proměnlivé: snížená, normální nebo zvýšená odezva na ozvěnu.

Funkční a zejména anatomické změny v žláze, které mohou snížit intenzitu odraženého ultrazvuku, jsou založeny na vývoji otoku nebo náhradě normálních tkání.

Difúzní útlum echogenicity

Porušení struktury celého orgánu doprovázené změnou struktury a velikosti. S rozšířeným procesem v pankreatu se často mění struktura jeho kanálů. Tyto příznaky se zaznamenávají při zánětu:

  • akutní pankreatitida - struktura je nezřetelná, kontury jsou nerovnoměrné, velikost se zvětšuje, lze určit malé oblasti úplné absence ozvěnového signálu (krvácení, nekróza);
  • chronická pankreatitida (rané stádium) - struktura je relativně jasná, kontury nerovnoměrné, velikost normální nebo mírně větší.

Během vývoje a průběhu zánětu je edém považován za hlavní faktor, který snižuje echogenicitu žlázové tkáně. Zvýšení obsahu intersticiální tekutiny vede k oslabení odrazu ultrazvuku.

Ohniskové procesy

Několik malých oblastí se sníženou echogenicitou může naznačovat předchozí akutní pankreatitidu. Vznikají v místech dřívějších krvácení, kde došlo k další destrukci tkáně (nekróze). Celkový odraz ultrazvuku žlázou lze také mírně snížit..

Jediný lokální útlum ozvěny je charakteristický pro:

  • akutní omezená pankreatitida - zánět v jakékoli části pankreatu (hlava, tělo, ocas) se zvýšením pouze v tomto segmentu a změnou parametrů ozvěny v něm;
  • chronická fokální pankreatitida - heterogenní ozvěna jakékoli části žlázy („mramorování“ tkáně);
  • novotvar.

Pokud jde o nádory a změny podobné nádorům, je třeba mít na paměti, že sonografie není zcela spolehlivá metoda detekce, natož identifikace takových procesů. Předběžně však odborník na ultrazvukovou diagnostiku dokáže odlišit benigní formaci od rakoviny.

Cysta má jasné hranice, které představuje kapsle, - je zobrazena jako okraj se zvýšeným ozvěnovým signálem obklopujícím oblast úplné absence ultrazvukového odrazu. Jednou z jeho hlavních charakteristik je, že je to takové vzdělání, které má správný zaoblený nebo oválný tvar..

Pseudocyst nemá kapsli. Oblast ztmavnutí na hranicích viditelných na monitoru aparátu a sonogramů se postupně mění v ozvěnové struktury nezměněné žlázy.

Maligní nádor je charakterizován jako homogenní hypoechoická formace se zvlněnými okraji s tenkými výrůstky po obvodu. Dochází ke změně kontur samotné žlázy - výčnělky jsou určeny v místě nádoru.

Nádor hlavy pankreatu

Vysoká třída ultrazvukového skenovacího zařízení a odpovídající kvalifikace specialisty umožňují snížit diagnostické chyby při včasné detekci nádorů. To je usnadněno přítomností Dopplerova módu, který hodnotí přítomnost průtoku krve ve formaci a její intenzitu..

Existuje celá řada důvodů, proč může být snížena echogenicita pankreatu, ale to nesouvisí s výše uvedeným. Zobrazování se zhoršuje nedostatečnou nebo nesprávnou přípravou pacienta na studium, přítomností nadváhy. Navíc v případě izolovaného onemocnění jater bude normální ozvěna z pankreatu určena jako oslabená.

Termín „echogenicita“ se nejčastěji používá ve funkční diagnostice ultrazvuku - odborníky. Samotné slovo znamená vlastnost tkání odrážet zvuk a jeho ukazatele přímo závisí na hustotě orgánu.

Vysvětlení echogenicity pankreatu

Vyšetření pankreatu není pro lékaře obtížné. Je to velmi hustý orgán s vysokou odrazivostí. Pomocí ultrazvuku jsou nyní diagnostikována velmi složitá onemocnění tohoto orgánu, včetně novotvarů.

Typy echogenicity pankreatu

Existuje několik typů echogenicity:

  • Isoechogenicita - normální stav orgánu, vypadá jako jednotně zbarvená šedá.
  • Hypoechogenicita - pokles schopnosti žlázy odrážet vlnu na černé obrazovce.
  • Hyperechogenicita - opačná situace - orgán je příliš hustý, zvyšuje se stupeň odrazu, diagnóza určuje bílou barvu slinivky břišní.
  • Anechogenicita - vůbec neexistuje odraz, vypadá jako černá plocha.

Echogenicita pankreatického parenchymu může být navíc difuzní a lokální. První hovoří o změnách v celém orgánu, druhý o patologických inkluzích v tkáni žlázy (cysta, nádor).

Hyperechogenicita

Zvýšená (hyperechoická) echogenicita slinivky břišní je důvodem pro další vyšetření, protože může naznačovat přítomnost otoků a zánětů tkání. V tomto případě je nutné dodatečně objasnit následující faktory: přítomnost kamenů v potrubích, zvětšení velikosti orgánu, výskyt různých hyperechoických inkluzí.

Zvětšení orgánu řekne lékaři o přítomnosti akutní nebo chronické pankreatitidy. Normální velikosti v kombinaci s hyperechogenicitou se vyskytují v přítomnosti lipomatózy (nahrazení zdravých buněk tukovými buňkami) a zmenšení velikosti - u fibrózy.

Pseudocysty

Hypoechoický pankreas

Pokles echogenicity se v některých případech objevuje u akutní fokální pankreatitidy a těžkého edému tkáně, častěji v přítomnosti formací. Hypoechoický pankreas bude přítomen v přítomnosti rakoviny, cyst se serózní tekutinou, metastáz z jiných orgánů a zvětšených lymfatických uzlin..

S růstem novotvarů bude struktura ozvěny pankreatu heterogenní, okraje jsou nerovnoměrné, jako by byly rozmazané, což naznačuje malignitu procesu.

Pankreatická anechogenicita

Anechoické obrazy se získávají za přítomnosti následujících onemocnění: parazitární cysty, nekróza žlázových tkání, cystické útvary na pozadí chronické pankreatitidy.

Léčba anomálií

U akutní pankreatitidy bude léčba zahrnovat úlevu od bolesti, dietu, předepisování antispazmodik, enzymy. Pankreatické formace jsou léčeny rychle, objem odstraněných tkání bude přímo záviset na benigní kvalitě procesu a šíření nádoru (může dojít k excizi samotného nádoru, úplné nebo částečné resekci orgánu se zachycením sousedních postižených struktur).

Chronická pankreatitida vyžaduje dlouhodobou léčbu dodržováním stravy, užíváním vhodných léků a pozorováním gastroenterologa.

Autor článku: lékař Gural Tamara Sergeevna.

Top