Kategorie

Zajímavé Články

1 Testy
Hypotyreóza - příznaky, příčiny, typy a léčba hypotyreózy
2 Rakovina
Jak a proč jantar léčí - léčivé vlastnosti
3 Rakovina
Nízký FSH u žen
4 Testy
Jódové přípravky pro posílení zdraví dětí
5 Jód
Estrogenové tablety pro ženy - jak a kdy se mají užívat?
Image
Hlavní // Jód

Léčba angíny hnisavými zátkami


Krční zátky jsou hromaděním hnisavých hmot v mezerách mandlí (mandlí). Takové komplikace zpravidla vznikají v důsledku neléčené akutní angíny, ale jsou ještě častější u chronické formy onemocnění. V tomto článku budeme hovořit o metodách léčby chronické tonzilitidy a odstraňování zátek mandlí..

Struktura žláz

Palatinové mandle neboli mandle jsou důležitým orgánem lidského imunitního systému. Žlázy jsou umístěny v ústech na obou stranách hltanu. Mandle mají tvar mandlového ořechu (odtud název „mandle“) a mají průměr jeden až čtyři centimetry. Mandle jsou vybaveny ochrannou funkcí. Jsou druhem bariéry pro bakterie, které vstupují do těla kapkami ve vzduchu, stejně jako při jídle. Strukturální rysy mandlí a funkce, které vykonávají, přímo souvisejí s výskytem zátky mandlí v krku..

Na povrchu mandlí jsou patrné klikaté kanály a otvory - mezery a krypty.

Když viry vstoupí do úst zvenčí, aktivují se leukocyty v mandlích a zahájí zvýšený proces tvorby protilátek, které bojují proti „nepříteli“. Zároveň je vyslán signál do všech orgánů imunitního systému a tělo se dostává do „bojové pohotovosti“.

Co je tonzilitida?

Tonsilitida je zánětlivý proces v mandlích. Nemoc může být akutní a chronická. Akutní forma je lépe známá jako bolest v krku. V chronickém - období exacerbace (zánět mandlí) je nahrazeno obdobím remise (klid). Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u dětí ve věku 5-15 let, i když dospělí jsou také náchylní k onemocnění. Žlázy u dětí jsou větší než u dospělých. Palatinové mandle dosáhly své maximální velikosti ve věku 7 let a poté se začaly zmenšovat. Neustálé virové útoky na mandle vedou k angíně. Chronická angína nejčastěji působí jako komplikace po infekčním onemocnění (angína, kaz atd.). Chronická forma onemocnění se podle statistik vyskytuje u 5% dospělých a u 11% dětí. To znamená, že chronická tonzilitida je běžným onemocněním. Zápal mandlí na mandlích se častěji objevuje u chronické angíny.

Příčiny chronické angíny

Chronická forma angíny se často vyvíjí jako komplikace po bolestech v krku. Mnoho pacientů se snaží léčit bolest v krku samostatně a nekontrolovatelně užívat léky. Někteří, kteří obdrželi doporučení lékaře, nedodržují předpis a ukončují užívání antibakteriálních látek dříve, než se očekávalo, protože zaznamenali zlepšení. To je obrovská chyba! Neošetřená bolest v krku je důvodem přechodu nemoci do chronického stadia a vzniku angíny s hnisavými zátkami. Hlavními původci onemocnění jsou streptokoky a stafylokoky.

Exacerbaci angíny upřednostňují:

  • chronický zánětlivý proces (sinusitida, kaz, čelní sinusitida atd.);
  • množení adenoidů;
  • zakřivená septum nosu;
  • poškození žláz;
  • podchlazení;
  • slabá imunita.

Proč se u angíny vyskytují zátky?

Hlavním faktorem při tvorbě hnisavých zátek na mandlích je neustálá přítomnost ohniska vyvolaného viry. V lidských ústech jsou vždy bakterie - nejsou zdraví škodlivé. Jakmile jsou v mezerách, jsou zabiti imunitními buňkami. Žlázy zdravého člověka jsou schopné samočištění - mrtvé mikroorganismy jsou odstraněny z mezer a se slinami vstupují do žaludku, kde jsou zničeny pod vlivem žaludeční šťávy.

Jakmile však do těla vstoupí nebezpečné viry, pošle se velké množství leukocytů, aby s nimi bojovaly, sliznice mandlí bobtná, samočištění mezer za takových podmínek je obtížné. Mrtvé bakterie a leukocyty se začínají hromadit v žlázách - objevují se hnisavé kazuistické útvary. Pokud nekontaktujete otorinolaryngologa včas a nezačnete léčbu hnisavých zátek mandlí, proces se může stát nevratným a vést ke zničení mandlí.

Hnisavé formace a chronická tonzilitida

V chronické formě onemocnění zánět v mandlích úplně nezmizí, ale pouze na chvíli ustoupí. V mezerách mandlí jsou vždy přítomny bakterie a zvýšená tvorba velkého počtu leukocytů se nezastaví. Vzhledem k tomu, že chronická forma je charakterizována absencí výrazných příznaků onemocnění, výskyt hnisavých zátek prochází pacientem bez povšimnutí. Leukocyty obklopují bakterie, objevuje se hnisavá formace. V průběhu času hromadí látky obsahující vápník a hořčík. Výsledkem je, že zátky ztvrdnou..

Mezi důvody vzniku dopravní zácpy patří:

  • onemocnění nosní dutiny, která jsou chronická (například sinusitida) - některé bakterie z nosu jistě vstoupí do krku;
  • nedostatek správné ústní hygieny - zde jsou neustále přítomny bakterie a se snížením imunity vstupují do mandlí, zbytky jídla se mohou také zaseknout v mezerách a stát se „materiálem“ pro vytvrzení hnisavých hmot;
  • slabá imunita - člověk není schopen vyrovnat se s infekcí sám a onemocnění se prodlužuje nebo chronicky;
  • poškození žláz - do rány se může snadno dostat infekce. Často jsou to místa poškození, která se stávají místem nové hnisavé formace..

Příznaky hnisavých zátek v krku

Dopravní zácpy jsou faktorem, podle kterého lze rozpoznat chronickou tonzilitidu. Proto, když se objeví dopravní zácpy, jsou přítomny všechny příznaky tohoto chronického onemocnění. Následující příznaky lze rozlišit během exacerbace angíny.

Neustále se opakující tonzilitida - pokud je v žlázách zánět, pak to ještě není indikátor chronické tonzilitidy. Ale pokud je člověk náchylný k onemocnění více než dvakrát až třikrát ročně, pak můžeme s jistotou říci, že máme co do činění s chronickou formou onemocnění..

Přátelé! Včasná a správná léčba zajistí rychlé zotavení!

Dalším příznakem je zarudnutí a otok palatinových oblouků, ke kterým se může rozšířit zánět mandlí. Mezi palatinovými oblouky a mandlemi se mohou tvořit srůsty - zdá se, že se navzájem drží.

Zvětšené lymfatické uzliny jsou dalším znakem onemocnění. Projev angíny je doprovázen zvýšenou tělesnou teplotou. V chronické formě může teplota 37 ° C trvat několik dní až několik týdnů. Pacient cítí neustálou únavu, letargii, výkon klesá. To vše jsou signály nepříznivých změn v těle..

Příznaky hnisavých zátek v krku

Prvním znakem je pocit, že v krku něco je: jako hrudka; suchý kašel může doprovázet tyto nepříjemné pocity. Pro pacienta je obtížné polykat, má bolesti v krku.

Silnou bolest v krku doprovází hnilobný zápach z úst, který nelze ztlumit ani zubními pastami. Tento zápach je výsledkem vitální aktivity bakterií, které se nahromadily v dopravních zácpách. Při vizuální prohlídce jsou viditelné také kazové útvary - na mandlích jsou okamžitě patrné sýrové tuberkulózy bílo-žlutého odstínu. Stává se, že pustuly nejsou okamžitě viditelné, ale když stisknete povrch mandlí, například jazykem, začnou se objevovat tyto bílo-žluté hrbolky.

Zátky v mandlích mohou mít pro pacienta mnoho nepříjemných a dokonce nebezpečných následků: pokud infekce vede k průtoku krve nebo lymfy dále tělem, může to způsobit problémy se srdcem, ledvinami a klouby. Abyste nemuseli léčit komplikace angíny, je nutné se včas domluvit s otorinolaryngologem a zahájit léčbu angíny hnisavými zátkami.

Léčba angíny

Vzhled zátek naznačuje prodloužený zánět v těle, proto musí být odstranění hnisavých zátek spojeno s opatřeními k léčbě chronické angíny. Kompetentní otorinolaryngolog by měl léčit chronickou tonzilitidu. Pouze lékař ORL ví, jak účinně a bezpečně léčit zátky angíny. Nemusíte se pokoušet zbavit se abscesů sami doma. Mnoho pacientů začíná tlačit na mandle, škrábat "plaketu" lžící a jinými dostupnými prostředky. Toto opatření je však neúčinné - hnis se odstraňuje pouze z povrchu, ale toto je jen špička ledovce, hlavní problém je uvnitř. Takové nešikovné akce často vedou k poranění mandlí, což jen provokuje výskyt nových kazuistických útvarů.

Konzervativní metoda pro odstranění zátky angíny

Konzervativní léčba se skládá z:

  • Léčba léky (antibiotika a délka léčby jsou předepsány přímo lékařem ORL. Léčba chronické tonzilitidy by měla být zahájena v době exacerbace, nikoli remise. Pacientovi jsou zpravidla předepsány léky "Amoxicillin", "Amoxiclav", "Summamed", "Azithromycin" atd..).
  • Kloktadla na hrdle (roztoky furacilinu, sody, odvary z heřmánku, třezalky tečkované, pruh, z farmaceutických produktů - Miramistin, Rotokan atd. Jsou perfektní).
  • Inhalace (po dohodě s lékařem).
  • Mytí mezer na mandlích (nejúčinnější metoda odstraňování hnisavých usazenin. Provádí ji pouze otorinolaryngolog. Mytí se provádí pomocí stříkačky nebo přístroje „TONZILLOR“..

Při mytí se stav pacienta výrazně zlepšuje, mandle vypadají zdravěji, jsou zbaveny hnisavých akumulací.

U chronické angíny se zvyšuje doba remise onemocnění.

Chirurgická operace

Tonsilektomie - odstranění mandlí - nejradikálnější způsob, jak se problému zbavit. Používá se v nejextrémnějších případech, kdy konzervativní metody nepřinášejí požadovanou úlevu, a indikace pro chirurgický zákrok musí být dostatečně závažné. Před odstraněním mandlí je nutné vše pečlivě zvážit a nejprve vyzkoušet celou škálu opatření pro konzervativní léčbu. Odstraněním mandlí ztratíte přirozenou bariéru proti virům a infekcím. Bojujte, abyste ušetřili mandle do posledního!

Odstranění mandlí se provádí pomocí skalpelu, laseru nebo kapalného dusíku. Váš lékař ORL vám řekne o všech složitostech a důsledcích tonzilektomie..

Tradiční medicína a preventivní opatření

Léčba lidovými prostředky k odstranění nahromaděného hnisu není zcela účinná - zátky umístěné hluboko v amygdale nelze odstranit. S jejich pomocí můžete povrch zátek pouze změkčit, abyste usnadnili jejich odmítnutí, a při výplachu hrdla a jeho dezinfekci používat bylinné odvarky..

Abyste snížili riziko dopravní zácpy, musíte postupovat podle několika jednoduchých tipů:

  • pečlivě sledovat ústní hygienu;
  • včas léčit bolest v krku a zánět nosu a ústní dutiny: sinusitida, čelní sinusitida, kaz, stomatitida;
  • vyhnout se podchlazení;
  • u chronické angíny postupujte podle doporučení svého ORL lékaře, nezapomeňte na preventivní komplexy fyzioterapie a výplach mandlí;
  • posílit imunitu a pokusit se vést zdravý životní styl.

Léčba na ORL klinice doktora Zaitseva

Mnoholeté zkušenosti našich lékařů nám umožňují s jistotou říci, že léčba chronické angíny je naším profilem. Moderní vybavení kliniky umožňuje účinné a bezpečné manipulace při léčbě angíny a odstraňování hnisavých zátek. Výplach mandlí se provádí všemi v praxi známými metodami, mimo jiné pomocí upravené trysky TONZILLOR, která nemá obdoby v jiných zdravotnických zařízeních. Toto je know-how naší kliniky. Upravená tryska je mnohem efektivnější než ta obvyklá, je zcela bezpečná, její použití nepřináší pacientovi bolest a je vhodná i pro malé děti.

Prosím, domluvte si schůzku a přijďte. Rádi vám pomůžeme.

Hnisavá angína: léčba, příznaky, následky

Hnisavá tonzilitida nebo purulentní tonzilitida je infekční onemocnění, jehož hlavním příznakem je porážka mandlí. Patologie se nejčastěji vyskytuje u dětí a dospělých mladších 40 let. Vrchol onemocnění nastává v chladném období, protože hypotermie je predisponujícím faktorem.

K léčbě hnisavé angíny jsou předepsána antibiotika, protože příčinou onemocnění jsou téměř vždy bakterie, nejčastěji - stafylokok, streptokok nebo pneumokok.

Infekce se do těla obvykle dostává vzdušnými kapičkami nebo kontaktem. Infekci usnadňují virová onemocnění, oslabená imunita, hypotermie nebo chronická onemocnění.

Příznaky hnisavé angíny

Příznaky patologie se rozvíjejí postupně. Inkubační doba může trvat od 12 do 48 hodin. V tomto případě se u pacienta vyvinou jak specifické příznaky onemocnění, tak místní příznaky..

Bolest krku

V počátečním stadiu onemocnění není bolestivý syndrom tak výrazný. Pacient má pocit hrudky v krku, který se zhoršuje polykáním slin nebo jídla. V budoucnu, spolu s rozvojem zánětlivého procesu, dojde k zarudnutí sliznice, zvětšení mandlí, bolest zesílí a může být podána do uší.

Potraviny nebo nápoje, které jsou pevné, studené nebo příliš horké, mohou způsobit zvýšenou bolest. V některých případech se stávají tak výraznými, že pacient odmítá jíst..

Za normálních podmínek obsahují ústa člověka velké množství bakterií, které jsou zničeny imunitním systémem. Spolu s deskvamovanými epiteliálními buňkami a leukocyty jsou uvolňovány do ústní dutiny a později jsou spolu se slinami spolknuty a rozpuštěny v žaludeční šťávě, aniž by měly jakýkoli účinek na tělo.

Zánětlivý proces, který se vyvíjí při vstupu infekce, vede k expanzi krevních cév, uvolnění velkého počtu leukocytů do ohniska zánětu a otoku sliznice mandlí. Výsledkem je narušení mechanismu čištění mezer a vytvoření hnisu..

Pokud nezačnete léčbu, zánět jde hluboko do mandlí a přispívá k jejich zničení. Hnis na mandlích a v oblasti mezer lze vidět pouhým okem, dokonce i na fotografii.

Oteklé lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny plní ochrannou funkci a jsou bariérou lymfatické cesty. Chrání tělo před patogeny a zvětšují se.

V počátečním stadiu onemocnění jsou měkké a později se stávají hustšími. V tomto případě dochází k bolesti v oblasti lymfatických uzlin. Při intenzivním zánětlivém procesu může být bolest docela silná.

Zvýšená tělesná teplota

Angina zřídka probíhá bez teploty. Při interakci leukocytů a toxinu se uvolňují pyrogeny (látky, které jsou odpovědné za tělesnou teplotu během nemoci). Ovlivňují termoregulační centrum v mozku. Vysoká tělesná teplota zpomaluje růst bakterií a podporuje vylučování toxinů z těla.

Při předčasné nebo nedostatečné léčbě se onemocnění rychle stává chronickým. Toto onemocnění se pravidelně zhoršuje. V závažných případech dochází k relapsu každé tři měsíce, což pacientovi způsobuje nepohodlí.

Imunitní systém se snaží vyrovnat teplotní rovnováhu zvýšením produkce potu, který ochlazuje povrchové vrstvy pokožky, což vede k zimnici.

Běžné příznaky

Mezi obecné příznaky onemocnění patří slabost, únava, závratě, bolesti hlavy, ospalost. Čím silnější je intoxikace, tím výraznější jsou obecné příznaky angíny. Pacienti se zdravotním postižením mohou pociťovat bolesti kloubů a svalů a bolesti zad..

Příznaky katarální folikulární a lakunární bolesti v krku

Ve skutečnosti jde o různá stadia stejné nemoci. Nejprve se objeví bolest v krku, mandle bobtnají a jejich sliznice zčervená. Na pozadí syndromu zvýšené bolesti se zvyšují submandibulární a krční lymfatické uzliny.

Mezi obecné příznaky onemocnění patří slabost, únava, závratě, bolesti hlavy, ospalost. Čím silnější je intoxikace, tím výraznější jsou obecné příznaky angíny..

Poté se na povrchu mandlí objeví žluto-bílé bubliny (hnisavé folikuly). Pro lakunární bolest v krku jsou charakteristické hnisavé zátky v záhybech lymfoidní tkáně (mezery). Současně může mít pacient jak folikulární, tak lakunární formu.

Léčba hnisavé angíny

Jak se léčí hnisavá angína? Jelikož bakterie jsou původcem onemocnění, jsou nezbytná antibiotika. Nejlepší je provést bakteriální kulturu k identifikaci patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibakteriální léky, nicméně taková studie je dlouhá.

K léčbě onemocnění jsou předepsána antibiotika širokého spektra účinku:

Dávková forma a forma uvolňování léčiva závisí na věku pacienta, jeho tělesné hmotnosti a stadiu infekčního procesu. Doba užívání antibiotik ze skupiny penicilinů na hnisavou angínu je 7-10 dní, makrolidy nebo cefalosporiny jsou předepsány po dobu 5-7 dnů.

Hnisavá tonzilitida u dětí mladších 6 let je léčena antibiotiky ve formě suspenze. U těžkých forem onemocnění, stejně jako u dospělých, se používají injekční formy léků.

Při komplexní léčbě onemocnění jsou kromě antibiotik předepsány:

  • antihistaminika (Suprastin, Loratadin, Erius, Tsetrin). Umožněte snížit otoky a zabránit rozvoji alergických reakcí na antibiotika;
  • probiotika (Enterojermina, Probiz, Laktiale, Linex). Podporují obnovu mikroflóry ve střevech a posilují imunitní systém;
  • antifungální látky (flukonazol, Fucis). Zabraňte rozvoji kandidózy při užívání antibiotik;
  • imunostimulanty (tinktura nebo tablety z echinacey). Pomáhají posilovat imunitní systém, pomáhají tělu bojovat s nemocí;
  • vitamíny (Vitrum, Supradin). Mají pozitivní vliv na stav těla, pomáhají posilovat imunitní systém;
  • nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid). Mají antipyretický účinek, mohou snížit bolest, odstranit bolesti těla a bolesti kloubů a svalů a také ovlivnit zánětlivý proces.

Aby se snížila bolest v krku a eliminoval zánět, používají se antiseptika ve formě pastilky (Faringosept), pastilky (Strepsils, Septolete, Lisobakt), spreje (Tantum Verde, Cameton). Mohou zahrnovat: chlorhexidin, amylmetakresol, benzalkoniumchlorid, lidokain, benzokain a rostlinné extrakty.

Při komplexní léčbě se používají následující výplachy hrdla:

  • soda, sůl a jód. Lžičku soli a sody rozpusťte ve 200 ml teplé vody, přidejte několik kapek jódu a kloktejte. Procedura se provádí třikrát denně;
  • řepný džus. Stolní řepa se otře na jemném struhadle a pomocí gázy z ní vytlačte šťávu. 50 ml připravené šťávy se zředí 150 ml teplé převařené vody a kloktá každé 3 hodiny. Léčba pokračuje, dokud příznaky nezmizí;
  • propolisová tinktura. Aby se doma připravila tinktura propolisu, rozdrtí se 30 g látky a naplní se 100 ml alkoholu. Poté, co byla infuze po dobu jednoho týdne, můžete ji použít k kloktání přidáním lžičky tinktury do sklenice teplé vody. Doporučená frekvence procedury je třikrát denně. Hotová tinktura může být skladována až dva roky..

Vlastnosti léčby angíny doma

Aby se tělo rychleji vyrovnalo s nemocí, je nutné:

  • dodržujte odpočinek v posteli, odmítněte cvičit;
  • vypijte dostatek tekutin (nejméně dva litry denně). Mohou to být čaje, ovocné nápoje, neperlivá voda. Je třeba se vyvarovat alkoholu, kávy a sody. Aby byla kapalina dobře absorbována, musí být teplá (ale ne horká);
  • jíst jídlo v malých porcích, až pětkrát denně. Upřednostňovány by měly být polévky a pyré..

Při vysoké tělesné teplotě (nad 38 ° C) a zhoršení zdravotního stavu můžete použít obklady nebo otřít tělo vodou o pokojové teplotě (příliš studená voda může způsobit vazospazmus).

Účinky

Při předčasné nebo nedostatečné léčbě se onemocnění rychle stává chronickým. Toto onemocnění se pravidelně zhoršuje. V závažných případech dochází k relapsu každé tři měsíce, což pacientovi přináší nepohodlí. V tomto případě je chronická forma angíny neustálým zdrojem infekce, která se spolu s krví nebo lymfou může pohybovat a způsobit patologický proces v jiných orgánech.

Hnisavá tonzilitida u dětí mladších 6 let je léčena antibiotiky ve formě suspenze. U těžkých forem onemocnění, stejně jako u dospělých, se používají injekční formy léků.

  • myokarditida (zánět srdečního svalu vedoucí k narušení funkce srdce);
  • pyelonefritida (zánět ledvin);
  • revmatismus (onemocnění muskuloskeletálního systému, při kterém jsou postiženy klouby);
  • orchitida (zánět varlat u mužů).

Hnisavé bolest v krku je vážné onemocnění, s nímž je třeba bojovat v rané fázi. Při správné a včasné léčbě dojde k zotavení během týdne. Pokud se však stav navzdory probíhající terapii zhorší, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od lékaře..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Hnis na mandlích: jak se vyskytuje, příčiny a nemoci, projevy, léčba a prevence

Hnis na mandlích je patologickým znakem řady nemocí způsobených vývojem místního infekčního a zánětlivého procesu. Nejčastěji se jedná o projev bolesti v krku nebo chronické angíny. Každý člověk, bez ohledu na věk, pohlaví a původ, se s těmito nemocemi setkal alespoň jednou v životě. Se snížením imunitní obrany napadají patogenní mikroorganismy buňky a tkáně a způsobují charakteristické místní změny a obecné klinické příznaky.

Mandle jsou akumulace lymfatické tkáně, která má v těle ochrannou funkci. Je to druh bariéry v cestě patogenním bakteriím, který blokuje jejich průnik dovnitř. Mandle se nacházejí v orofaryngu. V těle je jich šest. Díky svému speciálnímu umístění tvoří lymfofaryngeální kruh, který za přítomnosti přetrvávající imunity brání rozvoji infekčního procesu. Když se ochranné faktory nedokáží vyrovnat, jsou ovlivněny tkáně mandlí a na nich se objeví hnis.

Hnisavé plaky jsou velké a malé, jednotlivé i vícenásobné, umístěné povrchově na sliznici nebo hluboko v záhybech lymfatické tkáně. Tyto rysy jsou určeny povahou patologie a strukturou lidského těla. Hnis na mandlích dává pacientům spoustu problémů: nepohodlí a bolest v krku, odmítnutí jíst, špatný dech. Hnisavý proces je obvykle doprovázen těžkou intoxikací a prudkým zhoršením pohody pacienta.

Hnis na mandlích musí být ošetřen. Pokud tak neučiníte včas, mohou se vyvinout život ohrožující komplikace. Proto je nesmírně důležité navštívit lékaře, podstoupit kompletní diagnostické vyšetření a dodržovat lékařská doporučení pro eliminaci abscesů v ústech..

Etiologie a patogeneze

Hlavním důvodem vzniku hnisavého plaku na mandlích je bakteriální nebo plísňová infekce. Jeho původci jsou nejčastěji koky, záškrt bacil, mikroskopické houby. Většina z nich patří do skupiny podmíněných patogenů, které jsou zahrnuty v zanedbatelném množství do složení normocinózy ústní dutiny a nepoškozují zdraví. Aby se mohl infekční proces vyvinout, musí se bakterie co nejvíce množit a získat vlastnosti způsobující onemocnění. K tomu dochází pod vlivem provokování endogenních a exogenních faktorů. Tyto zahrnují:

  • Snížená imunita,
  • Místní a systémové podchlazení,
  • Nemoci orgánů ORL,
  • Zubní kaz, stomatitida,
  • Časté SARS,
  • Nepříznivá ekologická situace,
  • Dědičná predispozice.

Hnis na mandlích je klinickým projevem následujících onemocnění: tonzilitida, tonzilitida, faryngitida, laryngitida, kandidóza, stomatitida.

U dětí je hnisavý zánět mandlí mnohem pravděpodobnější než u dospělých. Neúplně vytvořený dětský imunitní systém nemůže plně chránit tělo před různými mikroby.

Patogenetické vazby procesu:

  1. Průnik patogenních mikrobů do těla,
  2. Jejich fixace na sliznici mandlí,
  3. Zavádění bakterií do epiteliálních buněk a jejich aktivní reprodukce,
  4. Zničení epiteliálních buněk,
  5. Vývoj lokálního hnisavého zánětu,
  6. Vzhled abscesů na žláze,
  7. Vytvoření speciální membrány kolem léze, která brání infekčním agens opustit ji,
  8. Přeplnění abscesu exsudátem a jeho spontánní otevření,
  9. Nástup dočasné úlevy a zlepšení pohody pacienta.

Příznaky

Hnisavý proces v ústech je zřídka asymptomatický. Zpravidla se projevuje charakteristickými klinickými příznaky a obecnými příznaky intoxikace, o kterých pacient mluví při jmenování lékaře..

Příznaky onemocnění projevující se hnisem na mandlích:

  • Hnijící zápach z úst,
  • Nepohodlí a bolest v krku, horší při polykání,
  • Pocit plnosti nebo cizí předmět v krku,
  • Bílé tečky na mandlích,
  • Horečka,
  • Chlazení,
  • Cephalalgia,
  • Dyspeptické příznaky.

Hnis na mandlích je specifickým příznakem, který je těžké si s něčím zaměnit nebo si ho vůbec nevšimnout.

Nemoci projevující se hnisem na mandlích:

foto: hnis na mandlích

Angina je akutní infekční zánět mandlí, při kterém jsou příznaky těžké intoxikace a bolestivých syndromů: horečnatá teplota, třesavka, bolesti v celém těle, intenzivní bolest v krku, nadměrné pocení, bolesti svalů, dyspepsie, regionální lymfadenitida. Nemocné děti nejí, nekřičí, jsou rozmarné, stávají se neklidnými, často plačí ve spánku. Hnis se může hromadit v mezerách mandlí a postupem času pokrýt celý svůj povrch nepřetržitým květem. Je možné tvorbu jednotlivých pustul na oteklých a hyperemických žlázách, které pravidelně praskají a znovu se objevují.

  • Chronický zánět mandlí obvykle probíhá bez horečky. Pacienti si stěžují na rychlou únavu, letargii, slabost, brnění v krku při jídle, hnilobný „zápach“ z úst, pocit plnosti v krku. Často identifikují bílé skvrny na mandlích a zvětšené lymfatické uzliny pod dolní čelistí. Vředy se pravidelně objevují a mizí. U starších lidí má tonzilitida obvykle špatné klinické příznaky - probíhá bez horečky a bolesti, která je spojena s věkem podmíněnými atrofickými procesy v sliznici hltanu.
  • Zánět hltanu nebo zánět hltanu se zřídka projevuje intoxikací a horečkou. Obvykle přetrvává subfebrilní stav, na zarudlých a oteklých mandlích se tvoří hromadění hnisavých hmot. Podrážděné hrdlo bolí, svědí, svědí.

    Kandidová stomatitida často postihuje tělo dítěte. Infekční onemocnění houbové etiologie se vyvíjí se snížením imunity na pozadí prodloužené a nekontrolované antibiotické terapie, hormonální terapie nebo chemoterapie. Zánět ústní sliznice se liší od jiných nosologických forem tím, že hrubý bílý plak se snadno odstraní, ale rychle se znovu vytvoří. Vředy a rány se objevují na sliznici tváří, zadní části hltanu, mandlích, které bolí a dlouho se nehojí. Plísňová infekce se často vyskytuje bez horečky. Bílé houbové usazeniny na mandlích jsou často mylně považovány za abscesy a abscesy. Mezi další zubní onemocnění, která způsobují hnis v ústech, patří zubní kaz a onemocnění dásní. Záškrt je závažné onemocnění projevující se horečkou, lymfadenitidou, zhoršeným dýcháním, polykáním a výživou. Na sliznici oteklých mandlí se objevují velké šedé a bílé abscesy..

    foto: projevy infekce záškrtu

    Existuje obrovské množství důvodů pro vznik abscesů na mandlích. Nemoci projevující se tímto příznakem jsou ve většině případů doprovázeny horečkou a intoxikací, které negativně ovlivňují práci trávicího traktu, jater, sleziny, ledvin, srdce a cév.

    Aby se zabránilo smutným následkům infekce, je nutné včas konzultovat lékaře a podstoupit komplexní léčbu. Jinak se nelze vyhnout rozvoji život ohrožujících komplikací, mezi něž patří: krční flegmon, paratonzilární absces, mediastinitida, sepse, septická artritida.

    Diagnostika

    Diagnóza onemocnění projevujících se hnisem na mandlích spočívá v provedení mikrobiologického vyšetření nátěru z ložiskového ložiska. Toto je hlavní diagnostická metoda, která vám umožňuje identifikovat původce infekce a určit její citlivost na antibiotika, aby bylo možné předepsat adekvátní etiotropní léčbu. Jakmile jsou bakterie odstraněny, hnis na mandlích se přestane objevovat..

    Obecné schéma vyšetření pacienta:

    • Shromažďování stížností a anamnézy,
    • Vizuální vyšetření ústní dutiny, mandlí, krku,
    • Faryngoskopie,
    • Obecná analýza krve a moči,
    • Bakteriální kultura výtěru z krku,
    • Sérologické vyšetření,
    • Navíc - EKG, radiografie, tomografie.

    Proces hojení

    Lékařská a diagnostická opatření pro tuto patologii provádí lékař ORL. Musíte ho kontaktovat, pokud:

    1. Hnisavý povlak pokrývá většinu mandlí,
    2. Má výraznou systémovou reakci těla v podobě horečky, zimnice, bolesti hlavy, svalů a kloubů,
    3. Pustuly se tvoří pravidelně.

    Léčba patologie je složitý proces zaměřený na odstranění nepříjemných příznaků, odstranění původce infekce a očištění mandlí od hnisu.

    Drogová terapie

    Vzhledem k tomu, že příčinou onemocnění je ve většině případů infekce, je pacientům předepsána etiotropní antimikrobiální léčba. Výběr léků se provádí s přihlédnutím k výsledkům antibiotikogramu. Nejčastěji používané peniciliny - "Amoxiclav", "Flemoxin", cefalosporiny 2-3 generace - "Ceftriaxon", makrolidy - "Azithromycin".

    • Antihistaminika snižují otoky a bolest tkání - Suprastin, Tavegil, Tsetrin;
    • V případě těžké intoxikace je indikována infuzní léčba - parenterální podání solných roztoků;
    • Imunomodulátory a multivitaminové komplexy jsou určeny pro korekci imunitní obrany - "Likopid", "Polyoxidonium", "Centrum", "Duovit";
    1. Léky s obecným účinkem - použití protizánětlivých a antipyretických léků ze skupiny NSAID k odstranění nepříjemných příznaků: "Ibuprofen", "Paracetamol";
    2. Místní antiseptika pro ošetření ústní dutiny - oplachovací roztoky: "Furacilin", "Miramistin", spreje na zavlažování sliznice: "Tantum Verde", "Cameton", pastilky a pastilky na sání: "Septolete", "Doctor Mom", „Lizobakt“.

    Léčba je obvykle doplněna hardwarem, který spočívá v hluboké sanitaci mandlových mezer. Pomocí přístroje Tonsillor se odstraní hnis a zátky. Ultrazvuková debridement vám umožní odstranit zánět a zmírnit otoky. Profesionální čištění se provádí v ordinaci lékaře. Vloží špičku zařízení do mezery a rozbije s ní zátky, přičemž mandle zavlažuje antiseptikem a aspiruje obsah. Abyste se úplně zbavili chronické angíny, potřebujete deset takových postupů.

    Chirurgická operace

    V současné době je chirurgické odstranění hnisavých zátek extrémně vzácné. Moderní léky si s tímto problémem snadno poradí. V pokročilých a obtížných případech se obracejí na pomoc chirurgů. Pokud abscesy přetrvávají nebo se pravidelně opakují, doporučuje se částečná nebo úplná resekce mandlí..

    Operace se provádí v lokální anestezii. Existují dvě metody chirurgického zákroku - použití speciální smyčky nebo vysokofrekvenčního elektrického proudu. První metoda dnes ztratila význam a prakticky se nepoužívá. Elektrokoagulace je pokročilejší, nekrvavá, bezpečná a atraumatická metoda. Pacienti se po této léčbě rychle uzdraví. Během rehabilitace musíte užívat vitamíny a jíst správně.

    Fyzioterapie

    Fyzioterapeutické postupy se provádějí po odstranění známek akutního zánětu. Urychlují proces hojení a zvyšují léčivý účinek léků.

    Chcete-li odstranit hnis z mandlí, jmenujte:

    • UHF,
    • Laserová expozice,
    • Ultrazvuk,
    • Magnetoterapie,
    • UFO,
    • Infračervené paprsky,
    • Bahno aplikace,
    • Inhalace.

    Dietní terapie

    Pacientům s vředy na mandlích se doporučuje jíst tekutá nebo polotekutá, ne horká, slaná nebo kořeněná jídla. Strava musí být obohacena o potraviny obsahující vitamíny a minerály. Posilují tělo a pomáhají mu rychleji se zotavovat. Strava pacienta by měla být jemná, teplá, vyvážená a dostatečně kalorická. Přednost by měla mít ovocné a zeleninové šťávy, pyré a další pokrmy z nich. Je třeba si uvědomit, že všechna kořeněná, kořeněná, kyselá jídla dráždí již zapálenou sliznici hltanu. Je užitečné pít hodně tekutin - čistou neperlivou vodu, teplý čaj, mléko s medem.

    etnoscience

    Tradiční medicína se používá po konzultaci s lékařem ORL. Nejúčinnější a nejpopulárnější z nich jsou ústní vody se solí, sodou a jodem; zředěný řepný džus; odvary a nálevy z léčivých bylin. Pomocí uvedených prostředků jsou abscesy vymyty silným tlakem z mandlí. Smyslem manipulací je očistit mandle od hnisavých hmot.

    Následující jednoduchá opatření mají dobrý terapeutický účinek:

    1. Léčba lézí tinkturou propolisu;
    2. Požití odvaru šalvěje, heřmánku nebo řebříčku;
    3. Pravidelná konzumace bylinného čaje s kurkumou a hřebíčkem,
    4. Přirozená imunokorekce - užívání tinktury Echinacea nebo odvar z šípku.

    Hnis na mandlích je nepříjemný a velmi nebezpečný jev, který nelze sami odstranit. Samoléčba poškodí vaše zdraví a zhorší situaci. Když se objeví první příznaky patologie, je nutné naléhavě konzultovat lékaře, který určí příčinu problému a správně zvolí léčebný režim s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

    Prevence

    Abyste se vyhnuli výskytu hnisu na mandlích, musíte dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

    • Posilujte imunitu - temperament, ne podchlazení, užívejte vitamíny,
    • Čistěte si zuby denně a pravidelně navštěvujte svého zubaře,
    • Dezinfikujte ohniska chronické infekce v těle,
    • Bojujte proti závislosti na kouření,
    • Jezte správně,
    • Podstupujte každoročně lékařské prohlídky,
    • Dodržujte pravidla osobní hygieny,
    • Nedotýkejte se infekčních pacientů.

    Aby se zabránilo dalšímu rozvoji patologického procesu a rychlému šíření infekce, lékaři kategoricky zakazují:

    1. Samo-odstranit hnisavý plak z mandlí,
    2. Užívejte léky bez lékařského předpisu,
    3. Vytlačte hnis,
    4. Zahřejte bolest v krku, pijte teplé nápoje, oblékněte si obklady,
    5. Před diagnostikou úzce spolupracujte s lidmi ve vašem okolí.

    Hnis na mandlích (mandle). Jak zacházet? Důvody pro vzdělávání

    Hnis na mandlích není neobvyklý. Téměř každý člověk se s ním setkal alespoň jednou v životě a někdo se s podobným příznakem setkal opakovaně.

    Hnis uvnitř mandlí s nepříjemným zápachem je prvním příznakem angíny a chronické angíny. Existují také další nemoci, při nichž můžete na mandlích najít podezřelou plaketu..

    Než budete pokračovat v eliminaci tohoto příznaku, musíte zjistit, kdy se objeví a co dělat v každém konkrétním případě..

    Hnis v mandlích: příčiny tvorby

    1. Časté, dlouhodobé, neléčené bolesti v krku jsou častou příčinou bílého plaku.
    2. Oslabený imunitní systém se nedokáže vyrovnat s infekcí a vředy v krku naznačují nedostatečnou funkci lymfoidní žlázy.
    3. Přítomnost chronické angíny vede k pravidelnému výskytu hnisavých zátek na zadní straně hltanu po celý život.
    4. Na pozadí akutních respiračních virových infekcí, kazu, zánětu vedlejších nosních dutin můžete při stisknutí náhodně najít bílý hnis na mandlích, který se tvoří v důsledku vitální aktivity některých bakterií, virů, hub.
    Hnis na mandlích: fotografie

    Příznaky

    Pokud jsou abscesy na mandlích malé a tělesná teplota se nezvyšuje, pak nemusí existovat žádné klinické příznaky nebo nejsou výrazné: mírné brnění při polykání, nepříjemná chuť v ústech.

    Při prodlouženém průběhu zánětlivého procesu se hnis hromadí v mandlích s jídlem a bakteriemi. Výsledkem je tvrdá deska se zátkami.,

    Obvykle je takový pomalý proces charakteristický pro chronickou tonzilitidu. Tekutý hnis v mezerách se objevuje neustále.

    Pokud je na mandlích spousta abscesů, mají tendenci se spojovat, zabírat obrovský povrch, pak má člověk bolest v krku, pocit pálení, brnění, nepohodlí faryngální oblasti v klidu.

    Příznaky se zhoršují polykáním jídla, slin. Jedním z prvních příznaků je pocit hnilobného zápachu z úst, což je vysvětleno obsahem síry v plaku..

    Toxické látky uvolňované patogenními mikroorganismy vstupují do krevního oběhu a způsobují prudkou celkovou reakci těla: horečka, zimnice, slabost, deprese, únava, malátnost.

    Takový rychlý vývoj onemocnění je charakteristický pro akutní tonzilitidu, běžněji známou jako hnisavá tonzilitida..
    Zdroj: nasmorkam.net

    Hnis na mandlích u dítěte

    Předpokládá se, že hnis v mezerách mandlí u dětí je poměrně běžná situace. Obvykle jsou děti se sníženou imunitou a náchylné k častým angínám náchylné k tomuto jevu..

    Jakékoli pochybné překrytí zadní stěny hltanu u dítěte by mělo být prokázáno specialistovi, protože včasná diagnóza ovlivňuje účinnost léčby.

    Lékař předepíše další vyšetření a zvolí vhodnou terapii. S výhradou všech doporučení patologické formace v krku zcela zmizí bez komplikací.

    Hnis na mandlích bez horečky

    • Při angíně se obvykle nachází tekutý hnis v mandlích a hnisavé zátky. Absence teplotní reakce je považována za nepříznivý signál a naznačuje, že tělo je v imunodeficientním stavu.
    • Tonsilitida u starších lidí se může také projevit jako mírná horečka způsobená atrofií sliznice.
    • Bez teploty doprovází plak na žlázách chronickou tonzilitidu během remise.

    Existují i ​​další, vzácnější případy, kdy bílý květ v krku není doprovázen zvýšením teploty:

    V tomto případě se na mandlích někdy vytvoří specifické bílé překryvy. Často jsou mylně považovány za hnis..

    Nemoci ústní dutiny (periodontální onemocnění, kaz) vedou ke vzniku vředů na dásních, patře a někdy na mandlích. Během jejich regenerace se vytvoří bílý film připomínající hnis. Někdy se fermentované mléčné výrobky, které zůstávají v kryptách lymfatických žláz, zaměňují za hnisavý plak.

    Kdy navštívit lékaře: jak ORL odstraňuje hnis z mandlí?

    Je nutné kontaktovat lékaře ORL:

    • S rozsáhlou plaketou.
    • Hnis na mandlí na jedné straně.
    • S výraznou systémovou reakcí těla (teplota, zimnice, pocení).
    • Vředy se objevují pravidelně.

    O tom, jak odstranit zátky a jak vyčistit mandle, rozhodne lékař během vyšetření.

    K odstranění hnisu z mandlí lékař ORL používá:

    Sanitace mandlí - mytí mezer injekční stříkačkou nebo odsávání hnisu vakuovou metodou. Pomocí speciální injekční stříkačky lékař mezery pod tlakem opláchne antiseptickými látkami. Toto je nejběžnější a cenově dostupná metoda..

    Efektivnější je vakuová metoda. Pomocí speciálního přístroje je hnis nasáván z mandlí. Vyčištěné mezery jsou vyplněny lékem.

    Fyzioterapie pomáhá čistit tkáně v krku, snižuje otoky a záněty.Existuje několik typů fyzioterapie k léčbě ORL orgánů.

    Ultrafialové záření - má baktericidní účinek, pomáhá odstranit hnis z mandlí angínou.

    Laserový efekt má antimikrobiální účinek, zlepšuje cirkulaci krve a lymfy v zanícených tkáních.

    Ultrazvuk je metoda, při které jsou léky s terapeutickým účinkem (antibiotika, hydrokortison, dioxidin) injikovány hluboko do měkkých tkání.

    Diagnostika

    Diagnostika nemocí začíná podrobným popisem stížností, sběrem anamnézy. Lékař ORL může provést předběžnou diagnózu již při vyšetření hltanu, přičemž posoudí stav hrdla a povahu plaku.

    Identifikace původce, který chorobu způsobil, je povinná. K tomu je předepsán tampon z krku..

    V případě potřeby jsou předepsány další studie.

    Kompletní krevní obraz vám umožňuje určit reakci těla na zánětlivý proces.

    Při podezření na streptokokovou etiologii onemocnění je předepsán biochemický krevní test s detekcí C-reaktivního proteinu, antistreptolysinu-O, revmatoidního faktoru.

    K hodnocení práce srdce při komplikovaném průběhu onemocnění může být zapotřebí elektrokardiografie.

    Hnis na mandlích: léčba

    Léčba hnisavého plaku je soubor opatření zaměřených na odstranění patogenu z těla, zmírnění nepříjemných příznaků a čištění mandlí.

    Farmaceutické léky

    Léčba drogami

    Všechny léky na léčbu krku lze podmíněně rozdělit do dvou skupin: obecné a místní působení. Vzájemně se doplňují a také vám umožní rychle se zbavit bolestivých projevů nemocí.

    Systémové léky:

    Antibiotika. Na prvním místě v léčbě angíny. Léky volby se širokým spektrem účinku jsou peniciliny (Amoxiclav, Augmentin), cefalosporiny (Zinnat, Cefuroxim), makrolidy (Erythromycin).

    Antihistaminika (Suprastin, Zodak, Tavegil). Mírně snižte podráždění, bolest v krku, snižte otoky tkání.

    Antipyretické léky. Používá se, když teplota těla stoupá. Je lepší užívat léky na bázi paracetamolu, ibuprofenu (Panadol, Nurofen), protože mají méně nežádoucích účinků.

    Oplachování se provádí antiseptickými roztoky, bujóny, infuzemi léčivých bylin. Tato metoda umožňuje částečně vymyt hnisavé zátky v mezerách.

    Nejčastěji používané:

    • Solný roztok. Připraveno přidáním lžíce stolní soli do jedné sklenice teplé vody.
    • Mořská voda Hotové řešení se prodává v lékárně.
    • Roztok sody. Lžička jedlé sody se přidá do sklenice teplé vody.
    • Furacilin. Hotový roztok je komerčně dostupný nebo se tabletová forma furacilinu rozpustí v teplé převařené vodě a použije se podle anotace.
    • Infuze šalvěje má antimikrobiální a uklidňující účinek. Připraveno vyluhováním čajové lžičky šalvěje ve sklenici horké vody po dobu jedné hodiny.

    Jak si účinně opláchnout hrdlo:

    1. Nalijte si roztok do úst, nakloňte hlavu dozadu a vyslovte zvuk „Y“. To usnadňuje zavlažování léčiva na větší ploše postiženého povrchu..
    2. První dny nemoci pro oplachování musíte použít střídavě různá řešení každé 1-2 hodiny. Po odeznění zánětu lze interval zkrátit na 3-4 hodiny.
    3. Po opláchnutí nejezte a nepijte půl hodiny.
    4. Děti by měly kloktat pod dohledem dospělých..

    Zavlažování krku spreji, které mají antibakteriální (Bioparox, Faringosept, Gramicidin) nebo antiseptické (Cameton, Ingalipt, Tantum Verde, Lugolov roztok).

    V závislosti na složkách, které obsahují, mohou mít přípravky navíc protizánětlivé, analgetické, obalové, hojivé účinky, zvláčňující a zvlhčující účinky..

    Lidové léky doma

    S nemocí se můžete účinně vypořádat. Je však nutné si uvědomit, že tyto metody by neměly být aplikovány nezávisle, ale pouze ve spojení s tradiční medicínou..

    Před ošetřením krku lidovými léky se musíte poradit se svým lékařem.

    Proto se používá opatrně, zejména u pacientů náchylných k alergiím. Doporučuje se žvýkat propolis až 3krát denně po dobu 15 minut.
    [ads-pc-1] [ads-mob-1]

    Jak odstranit hnis z mandlí sami: je možné vytlačit?

    Nedoporučuje se odstraňovat překryvy a útvary na mandlích sami. To může při nepřesné manipulaci vést ke zranění sliznice.

    Kromě toho mohou použitá činidla působit opaření. Výsledkem je, že takový amatérský výkon může zhoršit základní onemocnění..

    V současné době je populární metodou, když pacient, stojící před zrcadlem, tlačí na amygdalu pomocí vatového tamponu. Po stisknutí vytéká hnis nebo vytéká tvrdá zástrčka.

    Pokud však použijete nadměrnou sílu, může dojít k infikování okolní tkáně. Také abscesy mohou být vtlačeny hluboko do tkání a vést k tvorbě abscesu..

    Odstranění hnisu z mandlí tímto způsobem by proto mělo být prováděno s opatrností a je lepší jej svěřit odborníkovi.

    Odstranění hnisu z mandlí: video

    Prevence

    • Pestré a výživné jídlo.
    • Vyloučit kontakt s infekčními pacienty.
    • Vyhněte se podchlazení.
    • Zvýšení imunity pomocí vitamínové terapie, kalení, každodenní procházky na čerstvém vzduchu.
    • Prevence, léčba chronických ložisek infekcí (kaz, sinusitida, chronická tonzilitida).
    • Dodržování pravidel osobní hygieny.

    Angína

    Hnisavá tonzilitida je zánět mandlí (malé žlázy, které jsou umístěny na obou stranách hrdla). Termín je odvozen z latinského názvu amygdaly „tonsilla“ a „itis“ - což znamená zánět přípony. Jiným způsobem se tato nemoc nazývá lakunární angina pectoris (od „ango“ - po latinu). V důsledku onemocnění se na mandlích tvoří abscesy různých tvarů a umístění. Angina není homogenní onemocnění, které má velké množství odrůd.

    Odrůdy a atypické formy

    Bolesti v krku lze klasifikovat podle řady znaků, ale nejčastěji je typ angíny určen faryngoskopickými znaky.

    Klasické typy anginy pectoris (někdy nazývané vulgární):

    • katarální,
    • streptokok nebo GABHS,
    • lakunární,
    • folikulární,
    • flegmonous.

    Vulgární tonzilitida je charakterizována následujícími příznaky:

    • závažné příznaky intoxikace těla;
    • patologie obou mandlí;
    • nemoc netrvá déle než týden;
    • infekce (virová nebo bakteriální) způsobila onemocnění.

    Také se uskuteční atypické formy bolesti v krku:

    • herpetický;
    • doprovodná spála;
    • tonzilitida s záškrtem;
    • angina pectoris se syfilisem;
    • mononukleóza (původce viru Epstein-Barr);
    • tonzilitida s agranulocytózou;
    • hemoragické projevy mandlí u rakoviny;
    • angína Simanovsky-Plaut-Vincent;
    • kandidóza.

    Je také obvyklé rozlišovat formy angíny v závislosti na lokalizaci onemocnění, tj. na které části lymfoidního kruhu byla infikována.

    Klasifikace typů anginy pectoris:

    • laryngeální nebo akutní epiglottis (infekce lymfatické tkáně epiglottis);
    • lingvální (zánět lingvální mandle);
    • ulcerózní nekrotický;
    • adenoiditida nebo infekce hltanu.

    Ale nejčastěji má purulentní tonzilitida smíšenou povahu. Zpravidla se nejprve stanoví hlavní diagnóza a poté se k ní po diagnostických studiích přidají informace týkající se typu patogenu a charakteristik patogeneze..

    Příčiny výskytu

    Většina případů hnisavé angíny je způsobena:

    • rhinaviry;
    • stafylokoky;
    • chlamydie;
    • koronaviry;
    • adenoviry;
    • spirocheta z Vincenta;
    • haemophilus influenzae;
    • Virus Coxsackie typu A;
    • respirační syncytiální virus;
    • korynebakterie;
    • vřetenovitá hůl;
    • Houby Candida;
    • enterobakterie;
    • gonokok;
    • chřipkové viry atd..

    Hlavním původcem hnisavé angíny (v 1/2 případů) je β-hemolytický streptokok typu A (nebo GABHS).

    Je zajímavé, že kód hnisavé angíny podle ICD-10 závisí na původci onemocnění. Pokud je onemocnění způsobeno streptokokem, je mu přidělen kód J03.0. Jinak nomenklaturní hodnota nemoci - J03.8 s uvedením bezprostředního původce.

    Angina se vyskytuje v důsledku vnější infekce nebo autoinfekce. V prvním případě patogen vstupuje do mandlí exogenně, ve druhém již žije na sliznici ve vegetativním stavu, jakákoli změna v těle se stává důvodem pro jeho aktivaci.

    Mezi tyto důvody patří:

    • podchlazení;
    • snížená imunita po ARVI nebo imunodeficienci;
    • poranění mandlí;
    • onemocnění nervového systému (autonomní a centrální);
    • porušení správného nosního dýchání;
    • zánětlivé procesy v nosohltanu (často v chronické formě);
    • avitaminóza;
    • náhlé změny podmínek prostředí;
    • prašná nebo plynová atmosféra;
    • příliš suchý vzduch;
    • ústavní predispozice k angíně (zpravidla to platí pro děti s lymfatickou hyperplastickou konstitucí);
    • neošetřené kazové dutiny v zubech;
    • požití houbového kmene nebo bakterií (orální).

    Cesty vstupu patogenu (exogenní infekce):

    • zažívací,
    • ve vzduchu,
    • přímý kontakt.

    Po proniknutí patogenu do tkání začíná v nich proces exsudace a zatím reverzibilní alterace.

    Příznaky

    Příznaky lakunární angíny závisí na patogenezi onemocnění. Jsou reprezentovány obecnými nebo místními projevy. Tonsilitida je vždy doprovázena nejprve mírným pocením a poté bolestmi v krku, které se zesilují pouze při polykání (zpravidla s „prázdným“ hrdlem). V některých případech tato bolest vyzařuje do nosních dutin, což ztěžuje dýchání, nebo do uší.

    Při vyšetření je viditelné zvětšení, otok mandlí, mukopurulentní výtok, bílý povlak se žlutými skvrnami na sliznici a hnisavý zánět folikulů. Lymfatické uzliny v horních krčních oblastech se zapálí a začnou bolet (zejména při palpaci). V některých případech dochází k mírnému otoku papil jazyka (také se tomu říká „jahodový jazyk“).

    Osoba je ospalá a apatická a začíná bolet hlava. Pacient cítí zimnici, bolesti svalů a někdy i v oblasti srdce. Z úst je charakteristický „hnisavý“ zápach. Často se vyskytuje silný kašel, který je doprovázen vykašláváním svíček. Teplota stoupá v závislosti na typu onemocnění: v některých případech může dosáhnout 40 stupňů. U jazykové anginy pectoris dochází k zánětu a hyperemii jazyka. V některých případech se zánět středního ucha nebo rýma spojuje s angínou..

    V případě komplikovaných forem se pozoruje následující:

    • zakalení vědomí;
    • meningismus;
    • "Srdce" pocení;
    • bledost kůže;
    • nekróza tkáně, když je připojena bakteriální infekce;
    • hepatosplenomegalie;
    • nízký krevní tlak;
    • edém podkožní tkáně v projekci mandlí;
    • tlumené tóny srdce.
  • Top