Kategorie

Zajímavé Články

1 Hypofýza
Co potřebujete vědět o uchovávání inzulínu?
2 Testy
Léčba strumy lidovými prostředky
3 Hrtan
Oteklé a bolavé mandle (mandle), příčiny a způsob léčby
4 Hrtan
Jak se přípravek Dufaston užívá? Jak správně užívat přípravek "Duphaston" pro neplodnost, cysty, endometriózu, pro početí?
5 Testy
Proč má těhotná žena nízký nebo vysoký prolaktin a proč je pro dítě v různých dobách nebezpečný
Image
Hlavní // Rakovina

Hormon stimulující štítnou žlázu. Norma u žen podle věku, dekódování. Co to znamená zvýšené, jak zacházet


Hormony štítné žlázy se podílejí na regulaci homeostázy a řady procesů v ženském těle. V případě hormonální nerovnováhy je možný vývoj různých patologických stavů, proto je důležité znát rychlost hormonu stimulujícího štítnou žlázu u žen.

Myšlenka na normální parametry této látky, klinický obraz se změnami její koncentrace vám umožní předcházet možným komplikacím a zvolit nejúčinnější taktiku léčby.

Co je hormon stimulující štítnou žlázu a jeho funkce v těle ženy

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH, thyrotropin, thyrotropin) je hormon, který se syntetizuje v buňkách hypofýzy. Reguluje funkci štítné žlázy aktivací procesů tvorby hormonů tyroxinu a trijodtyroninu I ve folikulárních strukturách orgánu. Hormonální látky jsou zodpovědné za řadu životně důležitých funkcí v těle ženy.

Tyto zahrnují:

  • normální vývoj a růst;
  • zajištění stability metabolismu, výkonu srdce, cév, struktur v centrálním nervovém systému;
  • podílet se na tvorbě mnoha vitamínů a bílkovin;
  • kontrola menstruace a ovulace, regulace ženského reprodukčního systému.

Změny koncentrace hladin TSH v krvi pro ženské tělo jsou nebezpečné z důvodu vývoje řady komplikací. Mohou negativně ovlivnit zdraví a kvalitu života ženy..

Jak a za jakých podmínek se hormon produkuje

Syntéza thyrotropinu je řízena strukturami centrálního nervového systému a neurosekrečními buňkami hypotalamu. Komplex statinů a liberinů reguluje práci hypofýzy. První zvyšují produkci TSH a druhá přispívají k jejímu poklesu.

Pro normální syntézu thyrotropinu v těle ženy je nezbytná funkce hypotalamo-hypofyzárního systému. Kromě toho by mělo být v její stravě přítomno dostatečné množství jódu. Je to jedna z hlavních složek syntézy hormonů ve štítné žláze.

Tabulka norem hormonu TSH u žen podle věku, během těhotenství, menopauzy

Hormon stimulující štítnou žlázu, jehož norma u žen je 0,5-4,5 μIU / ml, závisí na věku:

Věk ženyÚroveň TSH, μIU / ml
Do 14 let0,5-4,5
15 až 30 let0,5-4,5
30 až 40 let0,5-4,5
40 až 50 let0,35-4,35
Po 50 letech0,2 - 3,5

Pokles TSH po 50 letech je spojen s nástupem menopauzy.

Hormon stimulující štítnou žlázu, jehož norma u žen se při nošení plodu mění, by měla být na úrovni:

ObdobíÚroveň TSH, μIU / ml
1 trimestr0,1-0,4
2 trimestr0,3-2,8
3 trimestr0,4-3,5

Změny v numerických ukazatelích jsou spojeny s produkcí chorionického gonadotropinu v placentě. Spolu s TSH má podobnou strukturu, která přispívá k rozvoji zkřížených reakcí receptorů štítné žlázy.

Příznaky zvýšeného thyrotropinu

Přebytek normy thyrotropinu v ženském těle je doprovázen specifickým klinickým obrazem.

Mezi hlavní příznaky hypersekrece hormonů je třeba zdůraznit:

  • pocit úzkosti, emoční labilita;
  • obecná slabost, rychlá únava;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • blanšírování kůže;
  • zrakové postižení;
  • zhoršení paměti, pozornosti, kognitivních funkcí;
  • třes;
  • hypertrofie struktur štítné žlázy;
  • poruchy spánku.

Známky nízkého TSH

Za prvé, ženské tělo reaguje na hyposekreci thyrotropinu zvýšením tepové frekvence, třesem horních končetin, slabostí a zvýšenou únavou.

Mezi příznaky nízké hladiny TSH patří:

  • nespavost;
  • poruchy v práci žaludku a střev;
  • otok horní části těla a obličeje;
  • indikátory zvýšeného krevního tlaku;
  • slabost svalových vláken;

Hormon stimulující štítnou žlázu. Co se stane, když dojde k porušení normy u žen

  • hubnutí se zvýšenou chutí k jídlu;
  • poruchy řeči;
  • podrážděnost;
  • bezpříčinná úzkost, strach;
  • opožděný menstruační cyklus.
  • Příčiny a důsledky zvýšené TSH u žen

    Mezi etiologickými faktory, nadbytkem normy thyrotropinu, odborníci rozlišují:

    • nemoci nebo poranění nervových struktur nebo hypotalamo-hypofyzárního systému;
    • přítomnost maligních nádorů ovlivňujících hypofýzu;
    • poruchy kůry nadledvin;
    • přítomnost autoimunitních procesů ve strukturách folikulů štítné žlázy;
    • syndromy, které jsou doprovázeny poruchou syntézy TSH;
    • těžká toxikóza ve druhé polovině těhotenství.

    Mezi důvody, které ovlivňují hypersekreci hormonu, se také rozlišuje příjem určitých léků. Nejčastěji je zvýšení TSH zaznamenáno při užívání aspirinu, levodopy, dopaminu, štítné žlázy a steroidů. V některých případech hladiny thyrotropinu stoupají v důsledku velké námahy a silného stresu..

    Ženy, které byly testovány na hladinu TSH v krvi, mohou být těhotné. Odchylky v hormonálních ukazatelích při nošení dítěte jsou normou. Kromě toho je pozorována změna koncentrace thyrotropinu v ženském těle v důsledku hemodialýzy a chirurgického zákroku k odstranění žlučníku.

    Nadměrné hladiny TSH mohou vést k rozvoji velkého počtu komplikací, které vážně zhorší život ženy. Z tohoto důvodu je nutné kontrolovat hladinu hormonu před vznikem charakteristického klinického obrazu, což zabrání vážným následkům..

    Příčiny nízké hladiny TSH

    Snížení produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu u žen je zaznamenáno při dysfunkci hypofýzy.

    K tomu mohou vést následující faktory:

    • smrt buněčných struktur u žen po narození dítěte;
    • novotvary ve folikulech žlázy;
    • nekontrolovaný příjem hormonálních léků;
    • toxická struma, Plummerova choroba;
    • nádory a poranění hypofýzy;
    • psycho-emoční poruchy.

    Hormon stimulující štítnou žlázu, jehož norma u žen je 0,2-4,5 μIU / ml, klesá kvůli silnému stresu nebo nedostatku živin ve stravě. V některých případech je však nízký index TSH známkou toho, že žena při přípravě na krevní test nedodržovala pokyny lékaře..

    Jak se určují hladiny TSH. Indikace pro výzkum

    Při stanovení koncentrace hormonu lékaři předepisují studii TSH, tyroxinu a protilátek proti thyrotropinovým receptorům v krvi. Jsou důležitou součástí normálního fungování hormonálních systémů..

    Mezi hlavní indikace pro výzkum patří:

    • přítomnost charakteristického klinického obrazu, který je pozorován u onemocnění ve strukturách hypotalamo-hypofyzárního systému a štítné žlázy;
    • hodnocení účinnosti substituční léčby léky obsahujícími hormonální látky;
    • neplodnost;
    • plánování těhotenství;
    • folikulární hypertrofie ve štítné žláze;
    • nepohodlí a bolest v krku neznámé etiologie;
    • poruchy nervového systému.

    Abyste mohli účinně diagnostikovat koncentraci thyrotropinu v ženském těle, musíte dodržovat pravidla pro přípravu analýz. V jiné situaci je možné získat zkreslené výsledky výzkumu..

    Příprava a analýza

    Pro získání spolehlivého diagnostického výsledku koncentrace TSH je nutné dodržovat řadu pravidel pro přípravu analýzy. Nejvyšší koncentrace thyrotropinu je pozorována v noci a trvá do rána..

    Dále hladina hormonu začíná klesat a dosahuje svého minima o 18-20 hodin. V tomto ohledu se postup pro odběr krve pro analýzu provádí ráno..

    Materiál se užívá na prázdný žaludek. Jídlo by se nemělo užívat 8-12 hodin před studií. Nízkokalorická strava, dlouhodobé hladování nebo používání žvýkaček mohou ovlivnit konečný výsledek.

    Po dobu 3-4 dnů před studií se pro získání údajů o koncentraci TSH v těle nedoporučuje přejídat se a konzumovat alkoholické nápoje. Zákaz kouření v den diagnózy.

    Hladina thyrotropinu přímo závisí na psychickém stavu ženy. Emoční otřesy v práci nebo v rodině mohou negativně ovlivnit konečné výsledky diagnózy. Několik dní před studií byste proto neměli vystavovat tělo stresu a těžké fyzické námaze..

    Doporučuje se přestat užívat určité léky 2-3 dny před zákrokem. V situacích, kdy nelze léčbu těmito léky přerušit, to lékař indikuje ve směru analýzy, aby správně dešifroval výsledky výzkumu.

    Před zahájením diagnózy by žena měla odpočívat a sedět nebo ležet 30-40 minut. Materiál je odebrán z ulnární žíly. Na ruce nezáleží. Krev je odebrána do 5 ml zkumavky a odeslána do laboratoře.

    Údaje o koncentraci thyrotropinu se zadávají do zvláštního formuláře. Má tabulku s názvy indikátorů, jejich skutečnými hodnotami, normami a dekódováním.

    Je-li k posouzení dynamiky změn hladiny TSH nutná opakovaná studie, je současně darována krev na základě jedné laboratoře. To je způsobeno skutečností, že různé instituce používají různé metody získávání údajů o hladině thyrotropinu v krvi a také různé vybavení. Výsledky testu mohou nakonec mít určité rozdíly..

    Hormon stimulující štítnou žlázu (norma u žen), podle pravidel přípravy a pokynů specialisty pro laboratorní diagnostiku, je stanoven s minimálním rizikem zkreslení dat. To umožňuje lékaři adekvátně posoudit stav ženy a přijmout nezbytná opatření zaměřená na stabilizaci hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

    Až budou odpovědi připraveny. Dekódování výsledků

    Výsledky diagnózy koncentrace TSH lze získat následující den po stanovení diagnózy. Jsou dešifrovány ošetřujícím lékařem, který vydal doporučení pro laboratorní diagnostiku ke stanovení hladiny thyrotropinu.

    PatologieVysoký výkonNízké sazby
    S poškozením struktur štítné žlázyHypotyreóza, chirurgické zákroky zaměřené na odstranění části nebo celé žlázy, tyroiditida infekční nebo autoimunitní etiologie ve stadiu hypofunkce, terapie radioaktivním jódem.Tyreotoxikóza, hypotyreóza, tyroiditida infekční nebo autoimunitní etiologie ve stádiu hyperfunkce, některé typy benigních a maligních novotvarů ve štítné žláze.
    Bez poškození štítné žlázyNedostatek jódu v těle, nádory v hypotalamu, zhoršené procesy zpětné vazby v hypotalamu a hypofýze, poruchy nadledvin, hypersekrece prolaktinu, rozvoj akutní toxikózy v posledním trimestru těhotenství.Nádory charakterizované produkcí chorionického gonadotropinu, nedostatečnost hypotalamo-hypofyzárního systému v důsledku traumatu, meningitida, encefalitida, poporodní nekrotické změny v hypofýze, Itenko-Cushingův syndrom, plýtvání tělem, předávkování léky na bázi L-tyroxinu.

    Pro získání přesnějšího porozumění etiologii porušení rychlosti TSH v krvi lékaři předepisují další výzkumné metody. Umožňují diferenciální diagnostiku mezi různými patologiemi a provádějí klinickou diagnózu..

    Léčba zvýšené TSH

    Zkušený odborník by měl léčit pacienty s vysokou koncentrací hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. Hlavním úkolem specialisty na farmakoterapii je eliminovat nedostatek hormonů štítné žlázy. K tomu je ženě předepsáno hormonální léky štítné žlázy, z nichž nejúčinnější jsou Thyroth, Eutirox a Bagothyrox..

    Těhotným pacientům je předepsán L-tyroxin v mírných dávkách. Po stabilizaci indikátorů hormonů vylučovaných štítnou žlázou koncentrace TSH klesá na požadovanou hranici. Při léčbě těmito léky se doporučuje pravidelně sledovat koncentraci hormonálních látek, aby se zabránilo nadměrnému množství syntetických složek drog.

    Jak zvýšit hladinu TSH pomocí léků

    Léková terapie s nízkou koncentrací thyrotropní se provádí pomocí léků, které stimulují hypotalamo-hypofyzární systém nebo inhibují produkci hormonálních složek v buňkách štítné žlázy.

    K dosažení tohoto cíle se používají následující prostředky:

    • L-tyroxin;
    • T-reocomb;
    • Metergolin;
    • Levotyroxin;
    • L-dopa;
    • Eutirox;
    • Heparin;
    • Bromokriptin;
    • Somatostatin;
    • Lizurid;
    • kortikosteroidy;
    • sulfonamidy.

    Předepisování léků by měl řešit výhradně ošetřující lékař. Samoléčba často vede k rozvoji komplikací, které jsou nebezpečné pro zdraví ženy..

    Lidové způsoby normalizace úrovní TSH

    Norma hormonu stimulujícího štítnou žlázu u žen se obnovuje pomocí tradiční medicíny kvůli nízké úrovni aktivních složek v rostlinách a bylinách. Neexistuje možnost předávkování a otravy infuzí nebo odvarem. Mnoho žen navíc přitahuje nízké náklady na léky na předpis, které jsou mnohem levnější než farmakologické léky..

    Nejúčinnější alternativní léky jsou:

    • Nálevy lučních jetelů, tymiánu nebo pelyněk, kořen humra, květy heřmánku, suché listy fialové, lístky heřmánku, oregano, lipové pupeny a dubová kůra.
    • Odvar z fíkových plodů, květů elecampanu, listů kopřivy, byliny z mateřských plodů, pelyňku, tymiánu, heřmánku, mořských řas a řebříčku. Neméně účinné jsou léky na bázi plic, květů elecampanu, běžných volů.
    • Tinktury z hub chaga, kopřivy, byliny vlaštovičníku nebo muchomůrky, kořeny pšeničné trávy, humří trávy, kapradiny samčí, oddenky kozlíku lékařského, cetraria islandská a řeřicha.

    Drobné porušení koncentrace thyrotropinu v ženském těle lze eliminovat bez použití silných léků. Mnoho receptů na alternativní medicínu může normalizovat hladinu hormonů stimulujících štítnou žlázu s minimálním rizikem komplikací..

    Dlouhodobé a pravidelné používání těchto prostředků vám umožňuje dosáhnout optimální rovnováhy mezi thyrotropinem a hormonálními strukturami ve štítné žláze..

    Rychlost hormonu stimulujícího štítnou žlázu u žen je důležitým faktorem, který snižuje pravděpodobnost vzniku mnoha nemocí. Pokud zjistíte jakékoli příznaky změny hladiny thyrotropinu v ženském těle, měli byste se poradit se specializovanými odborníky. Včasná detekce patologických procesů umožňuje lékaři zvolit nejúčinnější taktiku léčby.

    Autor: saberlight

    Design článku: Mila Fridan

    Hormon stimulující štítnou žlázu u žen, analýza TSH, norma a odchylky v tabulce


    Krevní test na obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH, TSH) je laboratorní studie předepsaná k posouzení fungování neuroendokrinního systému, který reguluje téměř veškerou práci těla, včetně jeho růstu, vývoje, metabolismu, reprodukce, rovnováhy vody a elektrolytů. Odchylka indikátoru v tabulce s interpretací analýzy nahoru nebo dolů od normy říká specialistovi hodně. Je zvláště důležité určit hladinu TSH v krvi u žen..

    1. Co je hormon stimulující štítnou žlázu
    2. Norma hormonu TSH u žen a mužů
    3. Míra analýzy TSH podle věkové tabulky
    4. Hormon TSH je zvýšený - co to znamená
    5. Příznaky zvýšeného thyrotropinu
    6. Příčiny a důsledky zvýšené TSH u žen
    7. TSH u žen je snížena - co to znamená
    8. Příprava, odběr vzorků krve a testování na TSH
    9. Norma během těhotenství
    10. Změna TSH u žen s menopauzou

    Co je hormon stimulující štítnou žlázu

    Hormon stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, thyrotropin, TSH, TSH) se produkuje v předním laloku hypofýzy - (malá endokrinní žláza umístěná pod mozkovou kůrou) a kontroluje štítnou žlázu.

    Thyrotropin stimuluje procesy biosyntézy a aktivace důležitých hormonů - trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4), které se vyskytují v epiteliálních folikulech štítné žlázy.

    Trijodthyronin a tyroxin jsou hormony štítné žlázy obsahující jód, které mají velký význam. V lidském těle T3 a T4:

    • jsou odpovědní za jeho rozvoj a růst;
    • zajistit energetickou bilanci;
    • podílet se na syntéze bílkovin a vitaminu A;
    • přispívají k normální funkci srdce, cév a centrální nervové soustavy;
    • regulovat motorickou funkci střev a menstruační cyklus u žen;
    • zajistit fungování imunitního systému.

    Ve skutečnosti všechny tyto hormony (TSH, T3, T4) spolu úzce souvisejí. TSH je zodpovědný za produkci "štítné žlázy" T3 a T4 a překročení jejich koncentrace v těle potlačuje syntézu hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

    Sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu je regulována centrálním nervovým systémem a neurosekrečními buňkami hypotalamu. Pokud TSH v těle nestačí, dochází k proliferaci - proliferaci tkáně štítné žlázy. Velikost „štítné žlázy“ se zvětšuje, tento stav se nazývá struma. Změna obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle naznačuje hormonální poruchy.

    Norma hormonu TSH u žen a mužů

    Analýza obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krevním séru je laboratorní test, který se provádí k posouzení funkce štítné žlázy, hypotalamu a hypofýzy. Ukazatele TSH, odpovídající normě, v těle ženy jsou výsledkem koordinované činnosti endokrinních orgánů, proto pokud dojde k narušení hladiny hormonů, může dojít k selhání reprodukčního, kardiovaskulárního a jiného systému těla.

    TSH je velmi citlivý a je první, kdo reaguje na dysfunkci štítné žlázy. To znamená, že ke změně indexu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi dochází dříve, kdy je obsah hormonů štítné žlázy T3 a T4 stále normální. V tomto ohledu se pro profylaktické účely doporučuje krevní test na TSH..

    Studie je indikována u srdečních arytmií, systematické nespavosti, strumy, deprese, neplodnosti, sexuální dysfunkce u mužů, deprese. Dětem je tato analýza předepisována se zpožděním tělesného, ​​duševního a sexuálního vývoje..

    Míra analýzy TSH podle věkové tabulky

    Obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle se mění během jeho růstu a vývoje. Tento ukazatel se stabilizuje s věkem. Normy pro ženy a muže různých věkových skupin jsou uvedeny v následující tabulce.

    Míra TSH podle věku
    Věkové období, rokySazba, mIU / l
    5 - 140,4 - 5,0
    14 - 600,4 - 4,0
    Více než 600,5 - 8,0

    U 95% zdravých dospělých je obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krevním séru v rozmezí od 0,4 do 2,5 mIU / l. Indikátory spadající do rozmezí 2,5-4,0 mIU / L je třeba brát jako varování - to znamená, že člověk má v příštích 20 letech zvýšené riziko vzniku onemocnění štítné žlázy. Tento pacient by měl být po šesti měsících znovu testován na TSH..

    S věkem je nutné pečlivě sledovat hladinu hormonů, protože ženy po 50 letech zvyšují pravděpodobnost dysfunkce štítné žlázy, zejména s nepříznivou dědičností nebo v přítomnosti autoimunitních onemocnění, jako je diabetes mellitus nebo revmatoidní artritida.

    Je důležité vědět, že obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi má významné denní výkyvy..

    Pro získání přesného klinického obrazu musí být test TSH proveden ráno v určitých hodinách na lačný žaludek. V předvečer byste měli přestat kouřit, pít alkohol, jíst hojné jídlo a měli byste se také vyvarovat fyzického a emočního přetížení.

    Hormon TSH je zvýšený - co to znamená

    Pouze lékař dokáže dešifrovat výsledky analýzy, provést další výzkum a stanovit přesnou diagnózu. Pokusme se však zjistit, co mohou znamenat odchylky indikátoru TSH v analýze od normy..

    Příznaky zvýšeného thyrotropinu

    Zvýšená rychlost obsahu TSH v lidské krvi se projevuje následujícími vnějšími příznaky a příznaky:

    1. podrážděnost;
    2. úzkost;
    3. problémy se spánkem;
    4. snížení tělesné teploty;
    5. rychlá únava a slabost;
    6. bledost kůže;
    7. snížená zraková ostrost;
    8. zhoršení myšlení, soustředění pozornosti;
    9. zvýšení velikosti štítné žlázy;
    10. třes.

    Příčiny a důsledky zvýšené TSH u žen

    Pokud tedy analýzy ukazují, že hladina TSH je zvýšena, může to znamenat následující onemocnění:

    • narušení centrálního nervového systému;
    • dysfunkce nadledvin;
    • nádor v hypofýze;
    • autoimunitní tyroiditida (Hashimotova struma);
    • hypotyreóza různé etiologie (nedostatek hormonů štítné žlázy);
    • syndrom neregulované sekrece TSH;
    • syndrom rezistence na hormony štítné žlázy;
    • gestóza (těžká toxikóza v pozdním těhotenství).

    Lze identifikovat další patologie. Je také možné, že pacient užíval léky, které mohou ovlivnit hladinu TSH (zejména levodopa, dopamin, steroidy a hormony štítné žlázy, aspirin), trpěl silným stresem nebo těžkou fyzickou námahou.

    Žena, která byla testována na TSH, možná nevěděla o svém těhotenství a u budoucích matek, jak víte, se odchylka v tomto hormonu považuje za běžný jev. Kromě toho hladiny TSH stoupají po cholecystektomii (operaci k odstranění žlučníku) a po hemodialýze. V každém případě je nutné se poradit s kvalifikovaným endokrinologem, který určí skutečné důvody pro zvýšení hladiny TSH..

    TSH u žen je snížena - co to znamená

    Zkušený endokrinolog může navrhnout snížení TSH u pacienta, pokud se u něj objeví letargie, ospalost, bolesti hlavy, stížnosti na depresivní stav, doprovázené nervovými poruchami.

    Osoba má zvýšení tělesné teploty a krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, začíná silné pocení, zejména během spánku. Vyskytuje se zhoršení paměti, otoky, ztráta celkové hmotnosti, výskyt třesu v pažích a nohou, ženy jsou charakterizovány výskytem narušení menstruačního cyklu.

    Snížení hladiny TSH v krvi může naznačovat možné patologie:

    • novotvar ve štítné žláze;
    • snížená funkce hypofýzy;
    • smrt buněk hypofýzy u žen po porodu;
    • přebytek hormonů s nekontrolovaným příjmem hormonálních léků;
    • Plummerova choroba;
    • toxická struma;
    • poranění hypofýzy;
    • novotvar v hypofýze;
    • duševní nemoc.

    Nízké hodnoty TSH mohou být také způsobeny hladováním nebo nízkokalorickou dietou, silným stresem.

    Někdy však nízká hladina TSH nebo jeho zvýšené hodnoty naznačují pouze to, že pacient během období přípravy k darování krve k analýze nedodržoval všechny pokyny lékaře..

    Příprava, odběr vzorků krve a testování na TSH

    Aby krevní test na hormony vykazoval spolehlivé výsledky, měli byste se na něj řádně připravit.

    Syntéza TSH závisí na denní době. Největší množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu se produkuje v noci - ve 2–4 ráno a prakticky se nemění až do rána. Pak během dne koncentrace TSH v krvi klesá a večer ve 17-19 hodinách dosahuje nejnižší úrovně. Proto se doporučuje provádět odběry krve pro výzkum ráno od 6 do 8 hodin.

    Odběr krve pro analýzu se provádí na lačný žaludek. Mělo by to být nejméně 8 a ne více než 12 hodin po posledním jídle. Výsledky studie mohou zkreslit delší půst, jiné nápoje než voda a žvýkačky.

    Několik dní před podáním krve k analýze byste se měli vyvarovat pití alkoholu a přejídání. Přestaňte kouřit v den studie.

    Hladina hormonu štítné žlázy v krevním séru přímo závisí na psychoemotionálním stavu člověka.

    Proto byste se 1-2 dny před zákrokem neměli vystavovat intenzivní fyzické námaze a pokud je to možné, vyhnout se stresovým situacím. U spravedlivějšího pohlaví se studie provádí bez ohledu na den menstruačního cyklu.

    Několik dní před vyšetřením musíte přestat užívat aspirin, steroidy a hormony štítné žlázy. V případě, že osoba neustále užívá jakékoli léky a nelze přerušit průběh léčby, je nutné to uvést ve směru pro správnou interpretaci výsledků analýzy.

    U pacientů, kteří pravidelně užívají tyroxin, by mezi užitím pilulky a odběrem krve měly uplynout alespoň 4 hodiny.

    Před zahájením procedury by měl pacient půl hodiny sedět tiše (je lepší si lehnout) a odpočívat. Odběr krve lze provést z obou rukou. Místem odběru materiálu je nejčastěji ulnární žíla. Krev je odebrána do 5 ml zkumavky a odeslána do laboratoře.

    Výsledky krevního testu jsou vydávány na laboratorním hlavičkovém papíře ve formě tabulky s názvy indikátorů, jejich dekódováním, udávajícími normu a skutečné hodnoty získané při analýze.

    Pokud jsou pro sledování dynamiky změn indikátoru hormonu štítné žlázy zapotřebí opakované studie, měla by se krev darovat striktně ve stejnou dobu a vždy ve stejné laboratoři.

    Různé laboratoře mohou používat různé metody pro stanovení koncentrace thyrotropinu v krevním séru (RIA, ELISA nebo IHLA) a různé kalibrace zařízení, takže výsledky jejich studií se mohou lišit..

    Správná příprava a provedení studie je garantem získání spolehlivých výsledků nezbytných pro diagnostiku existující patologie.

    Norma během těhotenství

    Ve fázi plánování těhotenství je obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle ženy velmi důležitým faktorem TSH, protože zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu nad 2,5 mIU / litr snižuje možnost početí na minimum. Z tohoto důvodu je při neplodnosti a častých potratech nutné provést analýzu ke stanovení koncentrace TSH..

    Po dobu až 15 týdnů zajišťuje tělo matky všechny potřeby plodu pro hormony štítné žlázy. Nedostatek hormonů štítné žlázy během tohoto období může nepříznivě ovlivnit vývoj nenarozeného dítěte. Proto je u žen ohrožených stavem štítné žlázy velmi důležité určit její funkci ještě před těhotenstvím nebo v počátečních stádiích..

    Přirozeným důvodem pro zvýšení TSH v prvním trimestru je zvýšení hladiny estrogenu v krvi, což způsobuje pokles volného T4 a kompenzační zvýšení TSH.

    Během těhotenství se v těle ženy produkuje specifický hormon - choriový gonadotropin (hCG). Často se tomu říká - „těhotenský hormon“. Gonadotropin má stimulační účinek na tvorbu tyroxinu a trijodtyroninu, což přirozeně vede ke snížení TSH v krvi ženy.

    Změna TSH u žen během těhotenství
    Trimestry těhotenstvíSazba, mIU / l
    1. místo0,1 - 2,5
    2. místo0,3 - 2,8
    3. místo0,4 - 3,5

    Pokud během druhého a třetího trimestru hladina TSH stoupne nad normální hodnotu (se současným poklesem hladiny T4 a T3), může to znamenat rozvoj hypotyreózy.

    V poporodním období je také nutné sledovat normu TSH, T3 a T4, aby se vyloučila poporodní tyroiditida, jejíž projev je podobný příznakům poporodní deprese, únavy a nedostatku spánku.

    Poporodní tyroiditida je pozorována u 3–5% žen a je výsledkem poruchy funkce imunitního systému a výskytu zánětlivého procesu ve štítné žláze. Existuje však možnost, že 10–12 měsíců po porodu se endokrinní a imunitní systém vrátí do normálu..

    Změna TSH u žen s menopauzou

    Po 50 letech v těle ženy začíná období hormonálních změn, které trvá 2 až 3 roky. Stav štítné žlázy se během menopauzy významně mění, což se také odráží v ukazatelích TSH, T4 a T3.

    Na začátku menopauzálních změn se aktivita „štítné žlázy“ významně zvyšuje, zvětšuje se a syntetizuje příliš mnoho hormonů. Zároveň dochází k významnému poklesu TSH. Mezi příznaky na počátku menopauzy, které naznačují nadměrnou činnost štítné žlázy, patří slzavost, podrážděnost, zvýšená srdeční frekvence a zvýšená úzkost..

    Později v postmenopauzálním období začíná činnost štítné žlázy klesat. To je doprovázeno snížením velikosti štítné žlázy, snížením produkce tyroxinu a trijodtyroninu a zvýšením hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. Žena si stěžuje na ospalost, slabost, chlad, rychlé přibývání na váze, vzhled zjevných známek stárnutí.

    Proto je důležité od samého začátku menopauzy kontrolovat a upravovat hladinu hormonů v ženině krvi. Chcete-li to provést, musíte se poradit s endokrinologem, který bude schopen identifikovat nebezpečné odchylky, stanovit přesnou diagnózu a v případě potřeby okamžitě předepsat léčbu.

    Ženám nad 50 let se doporučuje provádět studii jednou ročně.

    Nerovnováha hormonů může vyvolat mnoho nemocí, které mohou vážně narušit kvalitu života člověka v různých věkových kategoriích. Proto by měl být obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi sledován nejen při výskytu alarmujících příznaků, ale také pro preventivní účely, aby se zabránilo vážným následkům..

    Autor článku: Sergej Vladimirovič, stoupenec rozumného biohackingu a odpůrce moderních diet a rychlého hubnutí. Řeknu vám, jak muž ve věku 50+ zůstat módní, krásný a zdravý, jak se cítí ve svých 50 letech ve věku 30 let. Více o autorovi.

    Krevní test na TSH, norma TSH podle věku

    Thyrotropin je jedním z nejdůležitějších hormonů produkovaných hypofýzou pro fungování štítné žlázy. Celá rovnováha štítné žlázy závisí na koncentraci TSH v krvi. Pokud dojde k porušení indikátorů, znamená to hyperfunkci nebo hypofunkci štítné žlázy, v závislosti na získaných hodnotách. Chcete-li identifikovat možné odchylky, musíte zjistit normy analýzy pro TSH.

    Jaké účinky produkuje thyrotropin na tělo?

    Hormon stimulující štítnou žlázu reguluje funkci štítné žlázy. Hlavním úkolem hormonu TSH je udržovat rovnováhu štítné žlázy, která reguluje energetické metabolické procesy v těle. Při výskytu hormonálních abnormalit jsou tyto funkce narušeny. Bez včasné diagnostiky a léčby nastanou vážné následky.

    Hladiny TSH úzce souvisí s jinými hormony štítné žlázy - T4 a T3 (tyroxin a trijodtyronin). S poklesem jejich počtu se hodnoty TSH zvyšují. Normální hladiny thyrotropinu zabraňují růstu nebo poklesu T3 a T4. Obecně se uznává, že pokud se thyrotropin zvýší, znamená to sníženou funkci štítné žlázy. S poklesem hladiny hormonu mluvíme o hyperfunkci štítné žlázy.

    TSH u žen hraje zvláštní roli ve fungování reprodukčního systému. Syntéza ženských pohlavních hormonů přímo závisí na zdraví štítné žlázy. Pokud se vyskytnou nepravidelnosti v hladinách thyrotropinu, jsou často pozorovány problémy s menstruačním cyklem, tvoří se cysty a objevuje se hormonální nerovnováha. K vyřešení problému je nutné komplexní vyšetření těla..

    Trijodtyronin a tyroxin nejen udržují normální energetickou rovnováhu, ale také se podílejí na syntéze bílkovin, retinolu, regulují funkci střev a ovlivňují činnost centrálního nervového systému a srdce. TSH zajišťuje tok jódu z krevní plazmy do štítné žlázy, urychluje produkci fosfolipidů, nukleových kyselin a proteinů.

    Při nedostatečné produkci thyrotropinu je pozorováno zvýšení štítné žlázy. Název nemoci je struma. Na základě výsledků analýz pro TSH, T3, St. T4 a po ultrazvuku.

    Norma hormonu TSH v krvi podle věku

    Normy hormonu TSH kolísají v závislosti na věkových údajích. Podle věku je míra TSH u mužů téměř stejná jako u žen. Rozdíl ve výkonu u dospělých není významný. Správná interpretace testu TSH objasní, zda je v současné době vše v pořádku s funkční aktivitou štítné žlázy.

    Hormon stimulující štítnou žlázu, norma u mužů a žen podle věku, tabulka:

    StáříReferenční hodnoty
    Až 4 měsíce0,7 - 11 μIU / ml
    Až 1 rok0,7 - 8,35 μIU / ml
    1 až 7 let0,7 - 6 μIU / ml
    7 až 12 let0,6 - 4,8 μIU / ml
    12 až 20 let0,5 - 4,3 μIU / ml
    od 20 let0,3 - 4,2 μIU / ml

    Norma u žen podle věku je přibližně stejná jako u mužů, ale některé rozdíly jsou způsobeny hormonálními změnami souvisejícími s věkem. Ženské tělo je náchylné k výkyvům pohlavních hormonů, takže mohou existovat určité rozdíly během puberty, těhotenství nebo menopauzy..

    Index TSH se liší v závislosti na věkovém období:

    • 13 - 15 let - 0,7 - 6,4 μIU / ml (během tohoto období začíná menstruační krvácení);
    • 16 - 25 let - 0,6 - 4,5 μIU / ml (doba dokončení sexuálního vývoje a vstupu do plného reprodukčního věku);
    • 26 - 25 let - 0,26 - 4,1 μIU / ml (v tomto věkovém rozmezí dochází k vrcholu reprodukční funkce);
    • 35 - 40 let - 0,4 - 4 μIU / ml (pozdní reprodukční věk);
    • 41 - 50 let - 0,2 - 4 μIU / ml (období před menopauzou);
    • 50 - 60 let - 0,4 - 10 μIU / ml (nástup menopauzy, charakterizovaný silnou hormonální nestabilitou, a proto se normy liší);
    • 60 - 80 let - 0,4 - 6,0 μIU / ml (stárnutí těla po menopauze);
    • Od 80 let - 0,4 - 6,7 μIU / ml (stáří).

    Při laboratorní diagnostice se takové krevní testy nezohledňují. Obecně přijímané normy se pohybují v rozmezí 0,4 - 4 μIU / ml a překročení referenčních hodnot je považováno za porušení. Během plánování těhotenství navíc lékaři doporučují snížit hodnoty TSH v rozmezí 1,5 - 2 μIU / ml.

    Norma TSH u dětí podle věku:

    • Novorozenci - 1,1 - 17 μIU / ml;
    • Až 2,5 měsíce - 0,6 - 10 μIU / ml;
    • 2,5 - 14 měsíců - 0,4 - 7 μIU / ml;
    • 14 měsíců - 5 let - 0,4 - 6 μIU / ml;
    • 5 - 14 let - 0,4 - 5 μIU / ml;
    • Od 14 let - standardní hodnoty pro dospělé.

    Norma krve u žen během těhotenství:

    • 1 trimestr - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
    • 2. trimestr - 0,2 - 3 μIU / ml;
    • 3. trimestr - 0,3 - 3 μIU / ml.

    Funkce štítné žlázy během tohoto období je posílena, díky čemuž se zvyšuje volný T4 a T3.

    Norma TSH po odstranění štítné žlázy by se neměla významně měnit, protože po operaci následuje celoživotní výběr hormonálních substitučních léků na bázi tyroxinu. Indikátory také zůstávají normální, pokud byl benigní nádor chirurgicky odstraněn. Reference - 0,4 - 4 μIU / ml.

    Pokud v anamnéze došlo k agresivnímu onkologickému procesu, pak se pomocí speciálně vybraných léků udržuje rychlost TSH po odstranění štítné žlázy na úrovni až 0,1 μIU / ml..

    Jaké nemoci způsobují zvýšení hormonu TSH

    Hladiny TSH se zvyšují s hypotyreózou. Zvýšení hladin TSH lze pozorovat v těchto případech:

    1. Sekundární nebo primární hypotyreóza (nejčastější příčina).
    2. Přítomnost nádoru v hypofýze typu thyrotropinomu nebo bazofilního adenomu.
    3. Preeklampsie během těhotenství.
    4. S některými duševními poruchami.
    5. Po akutní otravě olovem.
    6. Když se objeví Hashimotova tyroiditida.
    7. Se syndromem neregulované sekrece thyrotropinu.
    8. Při akutní nedostatečnosti nadledvin.
    9. Nádory v plicích vylučující thyrotropin.

    Indikace pro předepsání analýzy jsou přítomnost specifických příznaků, které mohou naznačovat dysfunkci štítné žlázy. Pro účely důkladné diagnózy je také předepsána analýza protilátek proti receptorům hormonů stimulujících štítnou žlázu (RTTG). Protilátky proti receptoru anti-TSH detekují autoimunitní poruchy.

    Někdy se vyskytuje syndrom patologie eutyreózy, při kterém jsou hladiny thyrotropinu zvýšené, ale mírně, na pozadí normálního T3 a volného T4.

    Příznaky zvýšeného thyrotropinu

    Zvýšené hodnoty TSH mohou doprovázet následující příznaky:

    • rychlý přírůstek hmotnosti na pozadí normální výživy bez zvýšení chuti k jídlu;
    • snížená chuť k jídlu na pozadí přírůstku hmotnosti;
    • zácpa a nadýmání;
    • křehké vlasy, suchost, lupy;
    • problémy se spánkem, nespavost;
    • neustálý pocit chladu, dokonce i za normálních teplotních podmínek;
    • snížená srdeční frekvence - až 50 úderů za minutu;
    • vysoké hladiny cholesterolu;
    • porušení menstruačního cyklu u žen;
    • dočasná impotence u mužů;
    • hypotenze;
    • opožděná reakce, snížená inteligence a rychlost řeči;
    • apatie, deprese;
    • suchá kůže;
    • otok obličeje, těla;
    • vzhled žlutého tónu pleti.

    Pokud je nalezeno několik příznaků, musíte podstoupit krevní test na hormon TSH. Pokud analýza hormonu TSH odhalila jeho zvýšení, musíte se poradit s endokrinologem. Silný nárůst je plný vážných komplikací, včetně strumy, těžké hypotyreózy.

    Příčiny sníženého thyrotropinu

    Pokud analýza TSH hormonů ukázala nízký výsledek, může to znamenat tato onemocnění:

    1. Difúzní toxická struma.
    2. Těžké vyčerpání těla.
    3. Tyreotoxikóza nezávislá na TSH.
    4. Tyreotoxický adenom.
    5. Hypertyreóza během těhotenství.
    6. Autoimunitní tyroiditida s příznaky hypertyreózy.
    7. Určité duševní poruchy.

    K objasnění diagnózy musíte také podstoupit další krevní testy, včetně AT na receptory TSH, abyste vyloučili Gravesovu chorobu.

    Příznaky nízké hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu

    Pokud krevní test na hormony štítné žlázy odhalil nízkou hladinu thyrotropinu, musíte co nejdříve vyhledat léčbu u endokrinologa, abyste normalizovali stav těla. Při nedostatku TSH se obvykle objevují následující příznaky:

    1. Zvětšení štítné žlázy s nízkým TSH.
    2. Hubnutí na pozadí vysoce kalorické výživy.
    3. Zvýšená chuť k jídlu.
    4. Průjem střídaný se zácpou.
    5. Nadýmání.
    6. Zvracení.
    7. Třes v rukou.
    8. Křehké vlasy a nehty.
    9. Dřívější vzhled šedivých vlasů.
    10. Svalová slabost.
    11. Snížený výkon.
    12. Porucha srdečního rytmu.
    13. Vyskytuje se fotofobie, vyboulení.
    14. Hypertenze.
    15. Zvýšená nervová podrážděnost, obavy, úzkost.
    16. Menstruační dysfunkce u žen.
    17. Dočasná impotence.
    18. Ředění kůže.
    19. Poruchy spánku.

    Indikace pro krevní test na TSH

    Studie je předepsána, pokud má lékař podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu na základě vnějších známek. Při palpaci může být štítná žláza zvětšená nebo heterogenní..

    Testy na výsledek TSH jsou nezbytné pro:

    1. Posouzení funkčního stavu štítné žlázy a kontrola hormonální rovnováhy.
    2. Monitorování léčby onemocnění štítné žlázy.
    3. Testy na funkční poruchy štítné žlázy u novorozenců.
    4. Diagnostika příčin menstruačních nepravidelností u žen.

    Kolik analýzy se provádí, závisí na vytížení laboratoře. Výsledky lze obvykle naučit rychle, do 1–2 dnů. Pokud je diagnóza potvrzena, je pacient odeslán ke konzultaci k endokrinologovi.

    Vědecký pracovník Laboratoře pro prevenci poruch reprodukčního zdraví ve Výzkumném ústavu pracovního lékařství. N.F. Izmerova.

    Podstata a normy krevního testu na hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

    Provedení krevního testu na hormon stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, TSH) je jedním z nejčastěji předepisovaných lékařských postupů, které mohou lékaři různých profilů předepisovat. Jsme si však všichni jasně vědomi zvláštností syntézy thyrotropinu a vlivu tohoto hormonu na naši pohodu? Pojďme si zde vyjasnit klíčové problémy týkající se norem TSH.

    Hormon stimulující štítnou žlázu: odkud pochází, jak ovlivňuje naše zdraví

    Thyrotropin je hormon, který je hlavním regulátorem štítné žlázy, jehož důležitost je těžké přeceňovat: ve skutečnosti představuje spolu s nervovým a imunitním systémem triumvirát, který reguluje práci všech životně důležitých orgánů. Nyní si můžete snadno představit roli thyrotropinu v lidském životě. TSH není jediný hormon štítné žlázy, ale je to on, kdo nejrychleji reaguje na všechny změny v jeho činnosti. Analýza TSH je proto hlavní, když je naléhavě nutné pochopit, zda štítná žláza, která náhle selhala, nemůže za naše špatné zdraví. A to se bohužel často stává: všechny regiony naší země se nacházejí přímo u moře a v důsledku toho velké procento ruské populace trpí nedostatkem jódu, bez něhož je normální fungování štítné žlázy nemožné..

    Ačkoli thyrotropin je hormon štítné žlázy, není v něm syntetizován vůbec, ale na vyšší úrovni: za jeho produkci je zodpovědná endokrinní žláza hypofýzy, která se nachází ve spodní části mozku. Za růst, metabolismus, vývoj těla je zodpovědná hypofýza. Všechny tyto procesy jsou nemožné bez produkce hormonů, které mají i při nízkých koncentracích obrovský dopad na naši životně důležitou činnost..

    Thyrotropin, který je tropickým hormonem (tj. Hormonem produkovaným v hypofýze - přesněji v jeho přední části), nepůsobí sám o sobě, ale ve spojení s jinými látkami. Bez ní je produkce hormonů trijodtyronin (zkráceně T3) a tyroxinu (T4) nemožná. Tyto hormony nesou velkou zátěž:

    1. Podílet se na podpoře dýchacího centra;
    2. Stimuluje myšlení;
    3. Koordinovat srdeční činnost;
    4. Zvyšte fyzickou aktivitu;
    5. Zvyšte absorpci kyslíku orgány.

    Hormon stimulující štítnou žlázu, tyroxin a trijodthyronin nejen koexistují: existuje mezi nimi inverzní vztah. Stojí za to, například kvůli některým nepříznivým podmínkám začíná příliš intenzivní produkce tyroxinu - a hladina thyrotropinu v krvi se sníží, štítná žláza nebude schopna plně fungovat. Pokud se sníží produkce T3 a T4, pak se množství TSH zvyšuje. Možná je spousta thyrotropinu dobrá? Vůbec ne, protože mluvíme o závažných hormonálních poruchách: hypotyreóze a hypertyreóze.

    U hypotyreózy se v důsledku příliš velkého množství thyrotropinu v krvi tvoří malé množství tyroxinu a trijodtyroninu. V těle je narušen metabolický proces, který se projevuje ve formě znaků:

    • Rychlý přírůstek hmotnosti, zdá se, při normální stravě;
    • Ztráta chuti k jídlu;
    • Nadýmání;
    • Častá zácpa;
    • Křehké a suché vlasy, seborrhea a alopecie;
    • Nepřiměřený pocit mrazu;
    • Pomalá srdeční frekvence (méně než 50 úderů za minutu při rychlosti 60-80 úderů za minutu);
    • Vysoký cholesterol;
    • Nepravidelná menstruace u žen;
    • Problémy s potencí u mužů;
    • Snížení ve srovnání s pracovním tlakem;
    • Pomalost řeči a myšlení;
    • Nespavost, přerušovaný spánek;
    • Dýchání, poruchy sluchu, chrapot hlasu na pozadí obecného otoku obličeje;
    • Deprese;
    • Suchá kůže;
    • Získání ikterického odstínu pokožkou;
    • Otok končetin.

    Hypertyreóza je naopak příliš intenzivní produkcí trijodtyroninu a tyroxinu s nízkou hladinou thyrotropinu. Příznaky hypertyreózy, stejně jako v případě hypertyreózy, naznačují metabolickou poruchu:

    1. Zvětšení štítné žlázy;
    2. Prudká ztráta hmotnosti i při absenci jakýchkoli změn ve výživě;
    3. Neustálá silná chuť k jídlu;
    4. Zácpa nebo naopak průjem;
    5. Nadýmání;
    6. Zvracení;
    7. Oslabené vlasy;
    8. Neustále se projevující křehké nehty;
    9. Ne pro věk, intenzivní šedé vlasy;
    10. Svalová slabost;
    11. Zvýšená únava;
    12. Arytmie;
    13. Problémy s očima (typické jsou vyboulení a fotofobie);
    14. Zvýšený tlak ve srovnání s pracovníkem;
    15. Neoprávněná vzrušivost (obavy, obavy);
    16. Nepravidelná menstruace u žen;
    17. Problémy s potencí u mužů;
    18. Třes rukou;
    19. Poruchy spánku;
    20. Tenká kůže.

    Všechny tyto příznaky naznačují důležitost udržování hormonální rovnováhy v těle, v neposlední řadě je to thyrotropin..

    Kdy je nutná urgentní analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu?

    Jmenování takové analýzy je samozřejmě věcí lékaře. A přesto načrtneme řadu zdravotních problémů, ve kterých musí být proveden krevní test na thyrotropin. Tyto problémy na první pohled nijak nesouvisejí (Jaká může být například souvislost mezi trvale nízkou teplotou a plešatostí?), Ve skutečnosti je však pro to jeden důvod - „špatná“ hladina thyrotropinu. Analýza TSH se tedy zobrazí, když:

    • Hodnocení funkce štítné žlázy u dítěte nebo dospělého;
    • Hodnocení stavu novorozence - rozpoznání možných poruch ve fungování štítné žlázy;
    • Rozšíření štítné žlázy a kontrola terapie ve vztahu k jejím patologiím;
    • Přítomnost příznaků hypotyreózy;
    • Přítomnost příznaků hypertyreózy;
    • Diagnostika neplodnosti u mužů a žen;
    • Sexuální impotence u mužů;
    • Trvale snížená celková tělesná teplota (35 ° C a níže);
    • Zpožděný vývoj myšlení u dětí;
    • Opožděný sexuální vývoj dětí;
    • Myopatie (primární poškození svalové tkáně);
    • Arytmie;
    • Deprese;
    • Ztráta vlasů.

    Na základě seznamu indikací lze snadno pochopit, že jmenování krevního testu na TSH mohou provádět odborní lékaři různých profilů. Ale vedoucí role ve všech těchto situacích by měla patřit endokrinologovi - lékaři, který dokáže identifikovat původ všech těchto problémů a nesmí se účastnit symptomatické léčby.

    Jaké jsou, normy thyrotropinu?

    Jedná se o jednoduchou otázku, na kterou však není snadné odpovědět, protože normy TSH jsou proměnnou hodnotou..

    Technická stránka analýzy, přinejmenším z pohledu pacienta, není obtížná. U dospělého se krev odebírá ze střední nebo boční žíly. V případě, že jsou žíly špatně viditelné i po sevření / rozepnutí pěsti před zavedením jehly, může být krev odebrána ze zápěstí nebo hřbetu ruky.

    Hladiny thyrotropinu se měří v μU / ml nebo v mU / l. Krevní test na hormon stimulující štítnou žlázu je docela populární (kvůli „popularitě“ problémů se štítnou žlázou), takže si můžete udělat krevní test na thyrotropin a získat jeho výsledek dekódování v každém zdravotnickém zařízení, které má laboratoř, ať už je to poliklinika, nemocnice, lékařské centrum. Screening na TSH, povinný pro všechny novorozence, se provádí v porodnici.

    Získání výsledku do našich rukou vidíme nejen náš osobní indikátor TSH v krvi, ale také jeho takzvané referenční hodnoty, tj. Rozsah číselných vyjádření výsledku analýzy, který je normativní. Referenční (nebo jak se jim někdy říká referenční) hodnoty jsou standardy, které se získávají jako výsledek hromadného průzkumu zdravé populace. Výsledek je například 3,0 mU / L a referenční hodnoty pro tuto analýzu jsou 0,4-4,0 mU / L. To znamená, že tento osobní výsledek dobře zapadá do normy..

    Existují časté případy, kdy se analýza z nějakého důvodu opakuje v jiné laboratoři. Může nastat situace, kdy se referenční hodnoty primární analýzy a její opakování budou lišit. To je normální a je to hlavně kvůli skutečnosti, že různé lékařské instituce pracují s různými zařízeními a spoléhají na různé analytické metody, například používají různá činidla.

    Měli byste vědět, že hladina thyrotropinu v krvi závisí na řadě faktorů. Neexistuje jediný normativní ukazatel, který by mohl být použit pro každého, kdo tuto analýzu provede. Množství TSH není u lidí různých věkových a pohlavních skupin stejné, může se změnit za určitých fyziologických podmínek těla (například během těhotenství). Je známo, že limity rychlosti produkce TSH se mění i v závislosti na klimatu; Řada studií rovněž ukazuje, že existuje určitá závislost koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu na etnickém původu, ke kterému subjekt patří (například v rámci vědecké činnosti byla srovnávána hladina TSH v krvi ruských a řeckých žen s detekcí většího množství thyrotropinu v krvi těchto žen). Nakonec hladiny hormonů kolísají a mění se po celý den..

    TSH u dětí: proč všechny děti absolvují tento test a jaké jsou jeho normy?

    Každé dítě musí být testováno na TSH alespoň jednou v životě, i když to dělá naprosto nevědomě: každému donosenému dítěti se odebírá krev 3-4 dny po jeho narození a každému předčasně narozenému dítěti 13-14 dnů po jeho narození lesk. Vzhledem k tomu, že žíly novorozence jsou velmi malé a tenké, odebere se krev pro screening na TSH z oblasti paty, na filtrační papír se aplikuje 6-8 kapek krve. Výsledky analýzy jsou zasílány do polikliniky, kde bude dítě po propuštění z nemocnice sledováno.

    Toto je povinná analýza. Mladé matky musí akceptovat jeho potřebu dětí, protože jim umožňuje zachytit vrozené abnormality ve fungování štítné žlázy včas, než se z nich vyvinou závažné zdravotní problémy pro dítě.

    Tento indikátor zůstává až do dvacátého sedmého dne života dítěte. Je snadné vidět, že šíření normativních indikátorů thyrotropinu je velké, ale pokud hormon dosáhne extrémních limitů uvedeného rozmezí u novorozenců, je nutné provést další vyšetření dítěte, aby bylo možné včas diagnostikovat problémy v endokrinologii.

    Hlavním rysem normy TSH u dětí je to, že normální hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu prochází významnými změnami v závislosti na věku dítěte. Takže od 28. dne života dítěte, dokud nedosáhne věku dva a půl měsíce, jsou hodnoty TSH v rozmezí 0,6-10 mU / l normální. Dále se snižují normy hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi, což lze snadno zjistit porovnáním jejich numerických výrazů:

    1. 2,5 měsíce - 1 rok 2 měsíce: 0,4 - 7,0 mU / l;
    2. 1 rok 2 měsíce - 5 let: 0,4 - 6,0 mU / l;
    3. 5 let - 14 let: 0,4 - 5,0 mU / l;
    4. Starší než 14 let: 0,4 - 4,0 mU / l.

    Hormon stimulující štítnou žlázu u mužů: je jeho rychlostní konstanta?

    Ano, můžeme říci, že míra TSH u mužů je víceméně konstantní. Vyjadřuje se v následujících číselných ukazatelích:

    • 5 let - 50 let: 0,4 - 4,0 mU / l;
    • 50 let a více: 0,4 - 9,0 mU / l.

    Zde je zajímavý fakt, který svědčí o závislosti hladiny hormonů na ročním období: u mužů ve věku nad 50 let se nejvyšší koncentrace TSH v krvi projevuje v prosinci. Tady je takový malý hormonální rozmar.

    Obecně platí, že muži nepociťují kolísání norem TSH tak často jako ženy, a to je pochopitelné: koneckonců, mužské tělo, i když plní reprodukční funkci, není povinno nosit embryo a rodit. Poruchy štítné žlázy jsou u nich relativně vzácné: většinou se ženy stávají pacienty endokrinologa. Koncentrace thyrotropinu se však může u mužů změnit, například v souvislosti s časnou plešatostí nebo ztrátou libida. Poté samozřejmě lékař předepíše další vyšetření..

    Míra TSH u žen: nestálá jako ženská

    Rychlost hormonu stimulujícího štítnou žlázu u ženy přímo závisí na její schopnosti vykonávat reprodukční funkci, tj. nést a porodit. Proto se u žen v reprodukčním věku, u těhotných žen a samozřejmě u žen ve věku elegance, které již dosáhly menopauzy, hormonální ukazatele výrazně liší, ale i takové odlišné číselné ukazatele jsou normálními variantami. Nebudeme zde hovořit o dívkách a dospívajících, protože jsme již citovali dětské normy TSH.

    Pojďme se zabývat hladinou thyrotropinu u dospělých žen:

    1. 15 let - 49 let: 0,4 - 4,0 mU / l;
    2. 50 let a starší: 0,27 - 4,2 mU / l.

    TSH během těhotenství je samostatným tématem konverzace. Zde zmíníme pouze to, že úroveň koncentrace TSH v krvi úzce souvisí s gestačním věkem. Následující ukazatele jsou normativní:

    • První trimestr (1. - 13. týden těhotenství): 0,1 - 0,4 mU / l;
    • Druhý trimestr: (14. - 27. týden těhotenství): 0,3 - 2,8 mU / l;
    • Třetí trimestr (28. - 40. týden těhotenství): 0,4 - 3,5 mU / l.

    Četnost a krevní testy na TSH se mohou lišit. Například těhotné ženy mohou být každý měsíc testovány na TSH, pokud se vyskytnou problémy s endokrinním systémem, které ohrožují zdraví plodu. Ženám ve věku nad 50 let se důrazně doporučuje, aby tak činily každoročně, protože jsou nejvíce vystaveny riziku onemocnění štítné žlázy.

    Nic víc, ani jak se správně připravit na krevní test TSH

    Rysem přípravy na krevní testy na hormony je, že jsou všechny extrémně rozmarné ve vztahu k vnějším faktorům. Můžete si jen udělat test ve špatnou denní dobu nebo si například udělat test zdraví před provedením testu a... Výsledek bude nesprávný, test bude nutné znovu zopakovat. Pokud jde o analýzu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, je třeba mít na paměti řadu důležitých okolností, aniž bychom pochopili, který výsledek pravděpodobně nikoho nepotěší..

    Nejprve si musíme pamatovat, že indikátory TSH procházejí během dne změnami. Bylo zjištěno, že největší množství hormonu v krvi se produkuje v noci (2:00 - 4:00) a přetrvává po celé ráno (do 10:00 - 10:30). Večer se množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu významně snižuje a do 17,00-18,00 indikátorů TSH dosáhne svého minima. Závěr: analýzu je třeba provádět pouze ráno, v intervalu od sedmé do desáté ráno.

    Na výsledky testu mohou mít vliv faktory, jako jsou léky, mastná jídla nebo alkohol. Příprava na test na hormony stimulující štítnou žlázu by měla začít nejpozději 48 hodin před plánovanou návštěvou laboratoře.

    Dva dny před zamýšlenou analýzou byste měli se souhlasem ošetřujícího lékaře přestat užívat léky. Toto doporučení má však své vlastní nuance, protože jeho implementace závisí na účelu analýzy. Například pokud pacient užívá léky, které zlepšují fungování štítné žlázy, a lékař chce zjistit, zda je léčba účinná, může být dokonce indikován další lék před testem. Někteří odborníci se naopak domnívají, že výsledky testu budou spolehlivé pouze v případě, že testovaná osoba neužívala léky, zejména ty, které přímo ovlivňují hladinu hormonu v krvi, a mají také svým způsobem pravdu..

    Neexistuje zde jednoznačný názor, vše závisí na situaci, takže na internetu najdete polární názory na toto skóre od „žádné pilulky“ po „nezapomeňte si vzít pilulku“. Závěr: Je nutná předběžná konzultace o podmínkách analýzy s ošetřujícím lékařem. Všimněte si, že v tomto případě nemluvíme o žádných lécích, ale o hormonálních a jód obsahujících lécích, protože přímo ovlivňují fungování štítné žlázy a ve skutečnosti mohou ovlivnit výsledek, stejně jako například hormonální antikoncepci. To znamená, že pokud pacient vzal například pilulku na bolest hlavy a šel provést analýzu, pak to nijak neovlivní výsledek, ale pokud užije například lék na tyroxin, může to zkreslit výsledek. Samozřejmě existují situace, kdy je prostě nemožné nebrat léky kvůli zajištění těla prostřednictvím jejich životně důležité činnosti. Ale jako alternativu můžete přinejmenším nejprve darovat krev pro analýzu a poté užít drogu.

    Test na thyrotropin by měl být prováděn přísně na prázdný žaludek. Navíc: den před zákrokem by měla být z jídelního lístku vyloučena kořeněná a smažená jídla, mastná jídla (klobása, slanina), nakládaná zelenina, hranolky. Pití alkoholu je přísně kontraindikováno..

    V předvečer analýzy hormonu stimulujícího štítnou žlázu byste si neměli zařídit fyzickou aktivitu sami. Totéž platí přímo pro den zkoušky: je lepší chodit na kliniku klidně a bez spěchu. Pokud jste stále museli spěchat, doporučuje se před vstupem do kanceláře tiše sedět na chodbě.

    Psychický stres je také špatným doprovodem k analýze TSH, proto je vhodné se nerozrušovat a nebát se předem.

    Pokud budete postupovat podle těchto doporučení, můžete získat spolehlivé výsledky ohledně hladiny TSH v krvi..

    Odchylka výsledku zkoušky pro TSH od normy: co dělat?

    Nejprve nepanikařte. Odchylky od standardů vznikají z různých důvodů. Navíc: i když je příčinou nemoc, je třeba si uvědomit, že moderní medicína může účinně vyřešit mnoho zdravotních problémů..

    Pokud se pacient připravil na test na hormon stimulující štítnou žlázu, s přihlédnutím ke všem omezením a do laboratoře v optimálním čase, ale najednou obdržel zjevně nadhodnocený nebo podceňovaný výsledek ve srovnání s normou, měl by být test znovu proveden (případně na jiné klinice): zdravotnický personál by měl být přesné, ale i za sterilních laboratorních podmínek je možné, i když jen zřídka, dělat chyby.

    Výsledky testů na TSH mohou být nadhodnoceny nebo podhodnoceny, ale ne významně. V těchto případech se hovoří o „šedé zóně“, tedy o výsledcích, které jsou jen nepatrně abnormální a nemusí být příznaky nemoci. „Dolní šedá zóna“ - to jsou ukazatele úrovně TSH 0,1 - 0,4 mU / l. Po obdržení takového výsledku se analýza opakuje. Aby se vyloučily nemoci, doporučuje se dodatečně absolvovat testy na trijodtyronin a tyroxin. „Horní šedá zóna“ je TSH 5 - 10 mU / L. V tomto případě je kromě opakované analýzy nutné provést TRG test - test s použitím hormonu uvolňujícího thyrotropin, který vám umožní vyhodnotit práci endokrinních orgánů podél řetězce: hypotalamus, hypofýza, štítná žláza.

    Přesto může nastat následující situace: výsledky analýzy se významně liší od normy ve směru zvyšování nebo snižování. V tomto případě už mluvíme o nemoci. Ale ani tehdy byste neměli myslet na to špatné. Za prvé, diagnóza onemocnění je nemožná s výsledkem pouze jednoho testu TSH. K potvrzení nebo popření diagnózy lékař předepíše další postupy, jako jsou další testy na hormony, ultrazvuk štítné žlázy. Konečná diagnóza bude stanovena pouze za přítomnosti určité sady klinických projevů. Zadruhé, i když je diagnostikováno onemocnění tohoto orgánu vnitřní sekrece, je třeba si uvědomit, že tato onemocnění jsou úspěšně léčena hormonálními a jód obsahujícími léky..

    Top