Kategorie

Zajímavé Články

1 Testy
Testy na hormony: od „A“ do „Z“
2 Hypofýza
Farmakologická skupina - androgeny, antiandrogeny
3 Testy
10 osvědčených způsobů, jak se rychle zbavit hlenu z krku
4 Rakovina
Proč je odchylka OZHSS od normy nebezpečná??
5 Testy
Objem štítné žlázy u dětí a dospělých
Image
Hlavní // Hrtan

Co ukazuje krevní test na kalcitonin?


Kalcitonin (tyrokalcitonin) je hormon štítné žlázy, který je produkován speciálními buňkami poblíž folikulů. Tyto C-buňky se liší svým neuroendokrinním původem a tvoří se ve slinivce břišní během vývoje plodu. Jejich hlavní funkcí je produkce kalcitoninu.

Kalcitonin je považován za indikátor metabolismu vápníku a také za hlavní nádorový marker v diagnostice medulární rakoviny štítné žlázy. Poprvé D. Knopp oznámil svou existenci v roce 1962. Omylem určil, že hormon produkují příštítná tělíska. O několik let později byla chyba identifikována jinou skupinou vědců..

Rychlost kalcitoninu

Je lepší svěřit interpretaci analýzy kvalifikovanému specialistovi. V různých laboratořích mohou být výsledky zaznamenány v různých jednotkách. V tomto případě musíte věnovat pozornost položce tabulky nazývané referenční hodnoty..

Nejčastěji se hladina látky stanoví v pg / ml - pikogram látky v 1 ml plazmy. U enzymového imunotestu pro kalcitonin by měl být indikátor v normálních mezích.

U novorozenců ve věku od 1 do 7 dnů je hladina hormonu 70 až 348 pg / ml. V budoucnu tento indikátor klesá, neměl by překročit 70 pg / ml.

Míra kalcitoninu u žen je od 0,07 do 12,97 pg / ml. U dospělých mužů je normální hladina kalcitoninu vyšší a pohybuje se v rozmezí 0,68-32,26 pg / ml.

Pokud se analýza provádí pomocí imunochemiluminiscenční metody (IHLA), pak se hladina kalcitoninu vypočítá v pikomolech na litr:

  • muži: množství hormonu by nemělo překročit 2,46 pmol / l;
  • ženy: tento ukazatel je menší, neměl by překročit 1,46 pmol / l.

Mírné zvýšení hladiny tohoto hormonu může naznačovat akutní pankreatitidu, anémii, chronické zánětlivé procesy nebo zvýšenou produkci parathormonu..

Pro kalcitonin neexistuje žádná dolní hranice. I když hormon není detekován v krevním séru, nejedná se o patologii. Jeho hladina se může významně snížit při silné fyzické námaze..

Kalcitonin se zvýšil

Hladiny kalcitoninu jsou zvýšené v následujících případech:

  • hyperplazie C-buněk;
  • medulární rakovina štítné žlázy;
  • některé typy rakoviny prsu nebo pankreatu;
  • některé typy rakoviny plic;
  • chronické selhání ledvin;
  • perniciózní anémie;
  • karcinoidový syndrom;
  • pseudohypoparatyreóza;
  • alkoholická cirhóza;
  • benigní novotvary v plicích;
  • buněčné nádory systému APUD;
  • rakovinné nádory neuroendokrinní povahy;
  • těhotenství.

Pokud má člověk dokonce mírné zvýšení hladiny kalcitoninu v těle, je to vážný důvod k provedení dalších vyšetření za účasti odborníků se zkušenostmi s léčbou karcinomu C-buněk..

Pokud koncentrace hormonu přesáhne 100 pg / ml, znamená to velmi vysokou pravděpodobnost vzniku medulární rakoviny. Jeho hladina přímo souvisí se stádiem rakoviny a přítomností vzdálených metastáz.

Pokud jsou u pacienta detekovány uzliny štítné žlázy a výsledky biopsie naznačují, že jsou benigní, ale hladina kalcitoninu v krvi je zvýšena, je předepsáno další vyšetření. Výsledky této analýzy mají přednost..

Při významném zvýšení hladiny hormonu kalcitoninu v krvi člověka jsou štítná žláza a regionální lymfatické uzliny zcela odstraněny, aby se vyloučil výskyt metastáz.

Medulární rakovina je klasifikována jako dědičné onemocnění, protože téměř 50% dětí má velmi vysokou pravděpodobnost onemocnění. V medicíně existují případy, kdy byla štítná žláza odstraněna u dětí mladších 5 let. To umožnilo zabránit růstu maligní formace..

Pokud je hladina kalcitoninu v krvi mírně zvýšena, může to znamenat přítomnost malého nádoru nebo počáteční fázi onemocnění, ale toto lze potvrdit nebo vyvrátit až po vyšetření. Obvykle zahrnuje jemnou punkci jehly uzlu se stanovením kalcitoninu v propláchnutí jehly. Zobrazen je také stimulovaný test s intravenózním glukonátem vápenatým.

Mírné zvýšení hladiny tohoto hormonu může naznačovat akutní pankreatitidu, anémii, chronické zánětlivé procesy nebo zvýšenou produkci parathormonu..

Funkce kalcitoninu

Na rozdíl od jiných hormonů štítné žlázy nejsou vlastnosti kalcitoninu dosud plně objasněny. V lidském těle plní následující funkce:

  1. Podporuje zvýšenou absorpci iontů vápníku z primární moči v ledvinových tubulech.
  2. Ovlivňuje osteoklasty (obří vícejaderné buňky, které odstraňují kostní tkáň, rozpouští její minerální složku a ničí kolagen). Výsledkem je uvolňování dávek vápníku vstupujících do krve..
  3. Ovlivňuje přeměnu vitaminu D na kalcitriol (jeho aktivnější forma). Tato látka je zodpovědná za transport iontů vápníku do krve z tenkého střeva.

Existují léky na bázi kalcitoninu. Lék může obsahovat lososové nebo vepřové hormony, stejně jako rekombinantní lidský kalcitonin. Léky prvního typu mají největší biologickou aktivitu, proto jsou předepisovány nejčastěji..

Indikace pro užívání léků s kalcitoninem jsou:

  • osteoporóza (zvýšená křehkost kostí v důsledku nedostatku vápníku);
  • osteopenie (snížená kostní hustota, která vede k křehkosti);
  • osteolýza (resorpce prvků kostní tkáně bez náhrady nebo s náhradou);
  • Zudeckova choroba (bolestivý syndrom, který se objevuje po poranění a je doprovázen trofickými a vazomotorickými poruchami);
  • Pagetova choroba (poškození kostí, ke kterému dochází v důsledku patologické remodelace kostní tkáně);
  • algodystrofie (osteoporóza kolem kloubů, vedoucí k bolesti, otokům a atrofii kloubů);
  • nadměrné množství vitaminu D v těle;
  • nadměrná produkce parathormonu příštítnou žlázou.

Léky lze užívat jako tablety, injekce nebo nosní spreje. Před zahájením léčby se provede alergický kožní test. Pokud se v místě podkožní injekce objeví zarudnutí nebo vyrážka, přípravek by se neměl používat. Během léčby se mohou také objevit vedlejší účinky ve formě otoků v místě vpichu, kopřivky nebo poruch trávicího systému.

Kalcitonin je považován za indikátor metabolismu vápníku a také za hlavní nádorový marker v diagnostice medulární rakoviny štítné žlázy..

Při užívání kalcitoninu ve formě tablet se mohou objevit bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a závratě. Mezi další nežádoucí účinky patří bolest svalů, rozmazané vidění a zánět hrdla. Pokud se léky používají ve formě spreje, může se během léčby objevit suchost / otok nosní sliznice, krvácení z nosu, zánět vedlejších nosních dutin. Pokud jsou zjištěny vedlejší účinky, lék je zrušen, je nutná lékařská pomoc.

Kontraindikací k užívání těchto léků je citlivost na účinné látky, těžká porucha funkce jater nebo ledvin.

Indikace pro kalcitoninový test

Analýza kalcitoninu je předepsána v následujících případech:

  1. Výskyt novotvarů ve štítné žláze. Analýza je indikována, i když biopsie naznačuje, že uzliny jsou benigní.
  2. Stavy po operaci, pokud byl pacientovi odstraněn nádor v oblasti štítné žlázy. V tomto případě je nutné pravidelně provádět vyšetření, aby se zabránilo relapsu..
  3. Osteoporóza.
  4. Komplikovaná rodinná anamnéza medulárního karcinomu. Ve většině případů je onemocnění dědičné.
  5. Podezření na rakovinu prsu, žaludku, jater nebo ledvin.

Odběr krve pro stanovení hladin kalcitoninu se provádí z žíly. 8 hodin před dodáním materiálu musíte odmítnout jíst. Den před analýzou musíte ze stravy vyloučit mastná, kořeněná, slaná jídla a alkohol a také snížit fyzickou aktivitu. Pokud pacient užívá zásadní léky, musí být tato skutečnost zaznamenána. Není nutné provádět postup po rentgenovém nebo fluorografickém vyšetření.

Kalcitonin hraje v těle důležitou roli a jakékoli odchylky od normy vyžadují zvláštní pozornost. Za přítomnosti indikací, zejména u zatížené rodinné anamnézy, je nutné provést analýzu včas.

Top