Hlavní // Jód

Latentní kapacita vázání železa v séru

Obecné informace o studii

Železo je základní stopový minerál v těle. Je součástí hemoglobinu, který plní červené krvinky a umožňuje jim přenášet kyslík z plic do orgánů a tkání..

Železo je součástí svalového proteinu myoglobinu a některých enzymů. Je absorbován z potravy a poté nesen transferinem, speciálním proteinem vytvářeným v játrech..

Tělo obvykle obsahuje 4–5 g železa, přibližně 3–4 mg (0,1% z celkového množství) cirkuluje v krvi „ve spojení“ s transferinem. Hladiny transferinu závisí na funkci jater a výživě člověka. Normálně je 1/3 center vázajících transferin naplněna železem, zbývající 2/3 zůstávají v rezervě. Index sérové ​​latentní vazebné kapacity železa (LVBR) odráží, kolik transferinu „není naplněno“ železem.

Tento parametr lze vypočítat podle následujícího vzorce: TIBR = TIBC - sérové ​​železo (TIBC je celková vazebná kapacita železa v krevním séru - indikátor charakterizující maximální schopnost transferinu „plnit“ železem).

Při nedostatku železa je více transferinu, aby se tento protein mohl vázat na malé množství železa v séru. V souladu s tím se zvyšuje množství „neobsazené“ transferinem železa, tj. Latentní vazebná kapacita séra na železo.

Naopak, s přebytkem železa jsou téměř všechna vazebná centra pro transferin obsazena tímto stopovým prvkem, proto se kapacita vazby na latentní železo v séru snižuje.

Množství železa v séru se může významně lišit v různých dnech a dokonce i v průběhu jednoho dne (zejména v ranních hodinách), nicméně TIBS a LVHR obvykle zůstávají relativně stabilní..

V raných fázích nedostatek železa někdy nevykazuje žádné příznaky. Pokud je člověk jinak zdravý, pak se onemocnění může projevit pouze tehdy, když hemoglobin klesne pod 100 g / l. Obvykle se jedná o stížnosti na slabost, únavu, závratě, bolesti hlavy.

K čemu se výzkum používá?

Stanovení množství železa v těle a jeho asociace s krevními bílkovinami (společně s testem železa v séru, někdy testem TIBC a testem transferinu). Tyto studie vám umožňují vypočítat procento saturace transferinu železem, to znamená určit, kolik železa je neseno krví. Tento indikátor nejpřesněji charakterizuje výměnu železa.

Účelem těchto testů je diagnostikovat nedostatek nebo přebytek železa. U anemických pacientů mohou pomoci určit, zda je onemocnění způsobeno nedostatkem železa nebo jinými příčinami, jako je chronické onemocnění nebo nedostatek vitaminu B.₁₂.

Kdy je studie naplánována?

• Pokud jsou zjištěny jakékoli abnormality v obecném krevním testu, hemoglobin, hematokrit, počet erytrocytů (společně s testem na sérové ​​železo).
• Pokud máte podezření na nedostatek nebo nadbytek železa v těle. Se závažným nedostatkem železa, dušností, bolestí na hrudi a hlavě, slabostí nohou. Někteří mají touhu jíst neobvyklá jídla (křída, hlína), pálení na špičce jazyka, praskliny v koutcích úst. Děti mohou mít potíže s učením.
• Pokud máte podezření na přetížení těla železem (hemochromatóza). Tento stav se projevuje různými způsoby, například bolestmi kloubů nebo břicha, slabostí, únavou, sníženou sexuální touhou nebo neobvyklými srdečními rytmy..
• Při sledování účinnosti léčby nedostatku železa nebo jeho přebytku.

Celková kapacita vázání železa v séru, TIBC (zahrnuje stanovení železa, LVCC)

Celková kapacita vazby na železo v séru je indikátor používaný v diagnostice k určení množství železa, které může krev nést. Je předepsána analýza pro TIBC spolu s analýzou hladiny transferinu, která vám umožní určit hladinu jeho rezerv v těle v krvi a také souvislost s proteiny. Analýza se provádí k diagnostice jak nedostatku, tak nadbytku železa, k diferenciální diagnostice anémie, aby se zjistilo, zda je spojena s nedostatkem železa nebo jinými faktory. Test se také provádí u pacientů s podezřením na otravu železem nebo se známkami dědičné hemochromatózy, onemocnění charakterizovaného zvýšenou absorpcí a nadměrným přísunem železa v těle. Indikace pro jmenování studie jsou odchylky v obecném krevním testu, mohou být také předepsány pro příznaky hemochromatózy (bolest břicha a kloubů, neustálá únava, poruchy srdečního rytmu), stejně jako podezření na nedostatek železa (závratě, slabost). Je také nutné, aby pacienti, kteří podstupují léčbu nedostatku nebo přebytku železa, sledovali jeho účinnost..

Celková kapacita vázání železa je laboratorní indikátor, který se nachází v krevním séru žen a mužů. YSD se používá k diagnostice koncentrace železa v krvi, která může nést krevní částice. Lékaři předepisují analýzu TIBC spolu se stanovením hladiny takového indikátoru, jako je transferin - tyto 2 složky jsou zodpovědné za přísun železa v lidském těle, stejně jako za jeho spojení s bílkovinami.

Indikace pro analýzu sérové ​​nenasycené kapacity vázání železa

Doporučuje se podstoupit krevní test na TIBC a latentní schopnost vázat železo, když:

• pacient má příznaky hemochromatózy, jmenovitě nepravidelnosti srdečního rytmu, bolesti kloubů a břicha, neustálá únava;
• odchylky od indikátorů normy TIBC a UIBC v obecném a biochemickém krevním testu;
• podezření na pokles množství železa v séru v těle;
• medikamentózní léčba nadbytku nebo nedostatku latentního železa v krvi k posouzení jeho celkové účinnosti.

Studie o celkové vazebné kapacitě železa v séru je také předepsána pro podezření na otravu přípravky obsahujícími železo. Normu obsahu v biochemii krve a jejích jednotkách měření na PLHSS a OZHSS najdete od zaměstnanců našeho centra kontaktováním online nebo telefonicky.

Pokud jsou výsledky analýzy sníženy nebo zvýšeny, je třeba se poradit se specializovaným lékařem!

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Vazebná kapacita syrovátky

Celková kapacita séra na vázání železa nebo zkráceně TIBC vám umožní sledovat množství železa, které je schopné transportovat krev do celého těla. Jak víte, železo je nejdůležitější stopový prvek pro normální fungování lidského těla. Jeho hlavním zdrojem je jídlo, které se rozkládá v žaludku a vylučuje právě toto železo. Poté začne být transportován do celého těla díky jedinečnému proteinovému transferinu, který se produkuje v játrech..

Diagnostická hodnota

Když je nedostatek železa, játra začnou nadprodukovat transferrin, aby se mohl vázat na co nejvíce železa v séru. Současně je pozorováno velké množství nepoužitého transferinu, tj. Latentní vazebná kapacita séra na železo.

Pokud je v těle přebytek železa, bude veškerý transferrin obsazen, a proto bude diagnostikována kapacita vázání latentního železa. Je pozoruhodné, že objemy železa v séru se mohou mnohokrát měnit pouze během dne, ale TIBC zůstává normální. K čemu je přiřazena celková kapacita vazby na železo?

Studie TIBC se v zásadě provádí za účelem překonání množství železa přenášeného krví, ale kromě toho může být použita k diagnostice takových pojmů, jako je kapacita vazby latentního železa, a ke stanovení hladiny transferinu. Ten se provádí za účelem diagnostiky vztahu stopového prvku a proteinu, který je zodpovědný za transport železa v těle. Celková kapacita vazby na železo v krevním séru vám tedy umožňuje určit koncentraci Fe (železa), které cirkuluje v těle spolu s krví. Právě tato analýza umožňuje odborníkům přesně určit odchylky v procesu výměny železa a předepsat potřebnou léčbu.

Hlavním cílem je určit množství Fe v těle, bez ohledu na to, zda je to málo nebo hodně. Analýza také umožňuje určit u pacientů, u kterých byla diagnostikována anémie, co přesně způsobilo anémii. Je pozoruhodné, že pokud se zvýší celková kapacita vázání železa, sníží se koncentrace Fe..

Studii lze navíc provést, když je tělo otráveno stopovým prvkem Fe, stejně jako pokud mají odborníci pochybnosti o takovém onemocnění, jako je dědičná hemochromatóza. Toto onemocnění je doprovázeno nekontrolovaným procesem absorpce železa. Pokud je v těle přebytek železa, nemusí se TIBS ani snížit. Norma celkové kapacity vázání železa pro dospělého se pohybuje od 250 do 400 μg / dl.

Co znamená nenasycená schopnost vázat železo??

Nenasycený TIBC má stejnou latentní kapacitu vázání železa, která v závislosti na jeho úrovni umožňuje specialistům diagnostikovat pacienta. Pokud se tedy zvýší kapacita vázání latentního železa - co to znamená? Existuje několik hlavních důvodů, které mohou přispět ke zvýšení této úrovně:

• Anémie. To je nejčastější důvod, proč se železo v těle začíná rychle snižovat. Může to být způsobeno nesprávnou stravou nebo chronickým krvácením. V tomto případě se samozřejmě zvýší kapacita nenasyceného železa..
• Těhotenství (třetí trimestr). V tomto případě může být v těle ženy nedostatek železa, protože jeho velké množství se vynakládá na vývoj plodu. OZHSS bude zvýšena.
• Akutní hepatitida.

Pokud se sníží celková kapacita vázání železa, co to znamená? V tomto případě odborníci také identifikovali několik hlavních důvodů, které mohou vést ke snížení TIBS:

• Vznikající chronická onemocnění, jako je tuberkulóza.
• Chronické onemocnění jater, vysoké popáleniny. Když játra nejsou schopna fungovat normálně, množství proteinu transferinu je významně sníženo, což vede ke snížení a TIBC.
• Onemocnění hemochromatózy. Je charakterizován porušením procesu absorpce železa, pouze v opačném směru. V tomto případě je v těle pozorován přebytek železa. Stopový prvek se začíná ukládat ve velkém množství do různých orgánů, což vede k jejich podráždění..
• Talasémie. Onemocnění doprovázené změnou struktury hemoglobinu.
• Časté transfuze krve nebo užívání nevhodných léků k léčbě nedostatku železa.
• Cirhóza jater.

Stojí za zmínku, že míra nenasycené kapacity vázání železa může zůstat v přijatelných mezích, i když je v těle nedostatek nebo nadbytek železa, ale to se děje ve velmi extrémních případech..

Celková kapacita vázání železa je snížena - co dělat? Stojí za zmínku, že tato analýza je nezbytná, aby se stanovila odchylka od normy, takže léčba bude záviset na hlavní příčině, která způsobila pokles nebo zvýšení hladin železa..

Je zvýšená kapacita vázání latentního železa nebezpečná??

Pokud se zvýší latentní celková kapacita vazby na železo, pak odborníci rozhodnou o jmenování vhodné léčby, která bude záviset na výsledcích analýzy. Potřeba takové analýzy v zásadě vyvstává v následujících případech:

1. Ve výsledcích krevních testů jsou abnormality. V tomto případě lze provést krevní test ke stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu červených krvinek atd..
2. Pokud existuje podezření, že v těle je nedostatek nebo nadbytek železa.
3. Podezření na hemochromatózu. Je doprovázeno různými příznaky, od obecné slabosti a rychlé únavy až po nepravidelný srdeční rytmus a pokles sexuální touhy..

• Domov
• Testy na anémii

Latentní kapacita vázání železa (UIBC, nenasycená kapacita vázání železa, indexy železa, NIHSS, LVSS)

Biomateriál: Krevní sérum

Užívání biomateriálu: 190 rublů.

Termín realizace: 1 den

• Popis

YSS (latentní kapacita vazby na železo v séru) je indikátor charakterizující schopnost krevního séra vázat železo. Železo v lidském těle je v komplexu s bílkovinou - transferinem. YSD ukazuje koncentraci transferinu v séru. Vazebná kapacita krevního séra na železo se mění, když je narušen metabolismus, rozpad a transport železa v těle.

Pro diagnostiku anémie se používá stanovení schopnosti latentního vázání železa v krevním séru (LVSS) - jedná se o VSS bez obsahu železa v séru. Rychlost latentního LSS je 20-62 μmol / l.

Zvýšení úrovně LVSS:

v pozdním těhotenství.

Snížení LVSS:

pokles množství bílkovin v plazmě (s nefrózou, hladem, nádory)

Latentní kapacita vázání železa v séru

Latentní kapacita vazby na železo je laboratorní indikátor odrážející potenciální kapacitu krevního séra vázat další železo.

Nenasycená kapacita železa na sérum, NZHSS, LVSS.

Anglická synonyma

Indexy železa, profil železa, vazebná kapacita nenasyceného železa, UIBC.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mcmol / L (mikromol na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• Nejezte 8 hodin před testem, můžete pít čistou neperlivou vodu.
• Přestaňte užívat léky obsahující železo 72 hodin před studií.
• Eliminujte fyzický a emoční stres a nekouřte 30 minut před darováním krve.

Obecné informace o studii

Železo je základní stopový minerál v těle. Je součástí hemoglobinu, který plní červené krvinky a umožňuje jim přenášet kyslík z plic do orgánů a tkání..

Železo je součástí svalového proteinu myoglobinu a některých enzymů. Je absorbován z potravy a poté nesen transferinem, speciálním proteinem vytvářeným v játrech..

Tělo obvykle obsahuje 4–5 g železa, přibližně 3–4 mg (0,1% z celkového množství) cirkuluje v krvi „ve spojení“ s transferinem. Hladiny transferinu závisí na funkci jater a výživě člověka. Normálně je 1/3 center vázajících transferin naplněna železem, zbývající 2/3 zůstávají v rezervě. Index sérové ​​latentní kapacity vázání železa (LBCC) odráží, kolik transferinu „není naplněno“ železem.

Tento parametr lze vypočítat podle následujícího vzorce: TIBR = TIBC - železo v séru (TIBC je celková kapacita vazby železa v krevním séru - indikátor charakterizující maximální schopnost transferinu „plnit“ železem).

Při nedostatku železa je více transferinu, aby se tento protein mohl vázat na malé množství železa v séru. V souladu s tím se také zvyšuje množství transferinu „neobsazeného“ železem, tj. Latentní kapacita železa v séru.

Naopak, s přebytkem železa jsou téměř všechna vazebná centra pro transferin obsazena tímto stopovým prvkem, proto se kapacita vazby na latentní železo v séru snižuje.

Množství železa v séru se může významně lišit v různých dnech a dokonce i v průběhu jednoho dne (zejména v ranních hodinách), nicméně TIBS a LVHR obvykle zůstávají relativně stabilní..

V raných fázích nedostatek železa někdy nevykazuje žádné příznaky. Pokud je člověk jinak zdravý, pak se onemocnění může projevit pouze tehdy, když hemoglobin klesne pod 100 g / l. Obvykle se jedná o stížnosti na slabost, únavu, závratě, bolesti hlavy.

K čemu se výzkum používá?

Stanovení množství železa v těle a jeho asociace s krevními bílkovinami (společně s testem železa v séru, někdy testem TIBC a testem transferinu). Tyto studie vám umožňují vypočítat procento saturace transferinu železem, to znamená určit, kolik železa je neseno krví. Tento indikátor nejpřesněji charakterizuje výměnu železa.

Účelem těchto testů je diagnostikovat nedostatek nebo přebytek železa. U anemických pacientů mohou pomoci určit, zda je onemocnění způsobeno nedostatkem železa nebo jinými příčinami, jako je chronické onemocnění nebo nedostatek vitaminu B.₁₂.

Kdy je studie naplánována?

• Pokud jsou zjištěny jakékoli abnormality v obecném krevním testu, hemoglobin, hematokrit, počet erytrocytů (společně s testem na sérové ​​železo).
• Pokud máte podezření na nedostatek nebo nadbytek železa v těle. Se závažným nedostatkem železa, dušností, bolestí na hrudi a hlavě, slabostí nohou. Někteří mají touhu jíst neobvyklá jídla (křída, hlína), pálení na špičce jazyka, praskliny v koutcích úst. Děti mohou mít potíže s učením.
• Pokud máte podezření na přetížení těla železem (hemochromatóza). Tento stav se projevuje různými způsoby, například bolestmi kloubů nebo břicha, slabostí, únavou, sníženou sexuální touhou nebo neobvyklými srdečními rytmy..
• Při sledování účinnosti léčby nedostatku železa nebo jeho přebytku.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 20 - 62 μmol / l.

Interpretace výsledků analýzy pro LVSS se zpravidla provádí s přihlédnutím k dalším indikátorům, které hodnotí metabolismus železa.

Důvody pro zvýšení TIBC

• Anémie. Je to obvykle způsobeno chronickou ztrátou krve nebo nejedením dostatečného množství masa..
• Třetí trimestr těhotenství. V tomto případě hladina železa v séru klesá kvůli zvýšené potřebě..
• Akutní hepatitida.
• Vícenásobné transfuze krve, intramuskulární podání železa, nedostatečné doplňování železa.

Důvody pro snížení TIBC

• Chronická onemocnění: systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, tuberkulóza, bakteriální endokarditida, Crohnova choroba atd..
• Hypoproteinémie spojená s malabsorpčními poruchami, chronickým onemocněním jater, popáleninami. Snížení množství bílkovin v těle vede mimo jiné ke snížení hladiny transferinu, což snižuje TIBC.
• Dědičná hemochromatóza. U tohoto onemocnění se příliš mnoho železa vstřebává z potravy, jejíž přebytek se ukládá v různých orgánech a způsobuje jejich poškození..
• Talasémie je dědičné onemocnění, při kterém se mění struktura hemoglobinu.
• Cirhóza jater.
• Glomerulonefritida - zánět ledvin.

Co může ovlivnit výsledek?

• Estrogeny, perorální kontraceptiva, vedou ke zvýšení LVR.
• ACTH, kortikosteroidy, testosteron mohou snížit LVR.
• Díky hemolýze v séru jsou výsledky nespolehlivé.

• Množství železa v séru se může významně lišit v různých dnech a dokonce i v průběhu jednoho dne (zejména ráno), avšak VVHR a TVHR obvykle zůstávají relativně stabilní..
• Celková kapacita vazby na železo v séru (TIBC) se vypočítá jako součet VFA a železa v séru.
• Při nedostatku železa jeho hladina klesá, ale LVHR se zvyšuje.

• Železo v séru
• Vazebná kapacita syrovátky
• Feritin
• Transferrin
• Hemoglobin
• Hematokrit
• Erytrocyty

Kdo si objedná studii?

Praktický lékař, internista, hematolog, gastroenterolog, revmatolog, nefrolog, chirurg.

Latentní (nenasycená) vazebná kapacita krevního séra na železo

Maximální množství železa, které se transferin může připojit k plné saturaci, se nazývá celková kapacita vazby na železo v séru (TIBC). TIBC koreluje s hladinami sérového transferinu, ale vztah mezi nimi je nelineární a je narušen u onemocnění, která ovlivňují vazebnou kapacitu transferinu a dalších proteinů vázajících železo. Dalším množstvím železa, které se může vázat na transferin, je nenasycená (latentní) kapacita vazby na železo v séru (NSAID). TIBS je tedy součtem dvou termínů: železem nasycená část transferinu (obsah železa v séru) a nenasycená část (IRS):

TSS = sérové ​​železo + NISS
Poměr množství železa vázaného na transferin k TIBC dává představu o koeficientu (stupni) saturace transferinu:
Faktor nasycení,% = sérové ​​železo / TIBC * 100

Indikace pro výzkum

• Diagnostika stavů nedostatku železa;
• diagnostika anemií;
• chronická ztráta krve;
• gastrointestinální onemocnění;
• těžké onemocnění doprovázené výraznou ztrátou nebo zvýšeným příjmem bílkovin;
• systémová onemocnění pojivové tkáně, těžká chronická onemocnění.

Metoda výzkumu. Při stanovení TIBSS se do vzorku krve pacienta přidá přebytek železitého železa, ionty zbývající v séru po nasycení transferinem se vysráží uhličitanem hořečnatým. Koncentrace celkového železa stanovená kolorimetrickou metodou v supernatantu odráží hodnotu TIBC.

Při stanovení NZHSS se do krevního séra pacienta přidá roztok soli železa. Přebytek železa v séru po nasycení transferinem se stanoví reakcí s chromogenem pomocí kolorimetrické metody. HLSS se vypočítá jako rozdíl mezi celkovým množstvím iontů železa přidaných do vzorku a množstvím iontů železa stanoveným během reakce, tj. Nevázaných bílkovinami.

Zvýšené hodnoty

• Stavy nedostatku železa:
  • chronická ztráta krve;
  • nedostatečný příjem železa z potravy;
  • porušení absorpce železa způsobené chorobami gastrointestinálního traktu;
  • zvýšené využití a spotřeba železa (pozdní těhotenství, aktivní růst).
• polycythemia vera.

Snížené hodnoty

• Těžké onemocnění doprovázené výraznou ztrátou nebo zvýšeným příjmem bílkovin:
  • nefrotický syndrom;
  • chronické selhání ledvin;
  • těžké popáleniny;
  • chronické infekce a aktivní zánětlivé procesy;
  • těžká onemocnění jater se zhoršenou funkcí bílkovin-syntetických látek;
• kwashiorkor;
• hemochromatóza;
• atransferrinemie;
• hemolytická anémie;
• megaloblastická anémie.
• atransferrinemie;
• nadměrné nasycení železem (otrava železem, časté transfuze krve, nedostatečná léčba železem).

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

26-20-106. Nenasycená kapacita vázání železa (UIBC)

Nomenklatura Ministerstva zdravotnictví Ruské federace (obj. Č. 804n): A12.05.011.000.01 "Studie nenasycené kapacity séra na vazbu železa"

Biomateriál: Únik krve

Termín dokončení (v laboratoři): 1 w.d. *

Popis

Latentní (nenasycená) vazebná kapacita na železo v séru (UIBC) odráží schopnost krevního séra vázat železo. Veškeré železo v lidském těle lze rozdělit na extracelulární, buněčné a zásoby železa. Extracelulární je volné železo z krevního séra a proteinů vázajících železo (transferin), buněčné je součástí hemoglobinu, myoglobinu, enzymů (peroxidáza, kataláza, cytochromy) a zásoby železa jsou hemosiderin a feritin, které se hromadí v játrech a slezině. Transferin, který přenáší železo, má dva prostory pro vazbu železa v jedné molekule, to znamená, že jedna molekula nosného proteinu může současně přenášet dva ionty železa. V normálním stavu je však transferrin „naplněn“ železem pouze do 30%. Latentní kapacita vazby na železo v séru: odráží rezervní kapacitu transferinu, ukazuje, kolik transferinu je volné pro vazbu železa, charakterizuje, kolik transferinu „není nasyceno“ železem. Indikátor se počítá na základě dvou parametrů: železa v séru a celkové vazebné kapacity železa v krevním séru (TIBC), které charakterizují maximální možné naplnění transferinu železem. Vzorec pro výpočet: LZHSS = OZHSS - sérové ​​železo. Vazebná kapacita železa v séru se liší podle obsahu železa v těle. U anémie z nedostatku železa, když hladiny železa klesají, se zvyšují hladiny transferinu. Transferrin „neobsazený“ železem je LVHSS, proto se zvyšuje LVHSS a TIHSS. Při nadměrném příjmu železa do těla jsou oba kovové vazebné prostory v transferinu zaplněny železem, nemůže se k němu připojit ještě více iontů železa, proto klesá VVR. Nízké hladiny sérového železa a nízké VVR jsou charakteristické pro anémie, které vznikly na pozadí zhoubných nádorů, na pozadí chronických onemocnění..

Indikace pro jmenování

Diagnóza anémie z nedostatku železa. Dieta s nízkým obsahem železa. Posouzení rizika anémie při onemocněních gastrointestinálního traktu. Masivní ztráta krve. Systémová onemocnění pojivové tkáně.

Interpretace výsledků / Informace pro odborníky

Referenční hodnoty: 24,2-70,1 μmol / L. Vzestup: Anémie z nedostatku železa. Nedostatečný příjem železa z potravy. Porucha vstřebávání železa ve střevě. Těhotenství (třetí trimestr). Akutní hepatitida. Pokles: Hemochromatóza. Talasémie. Zvýšená destrukce červených krvinek (hemolytické anémie). Chronické onemocnění jater. Snížení plazmatických bílkovin (selhání ledvin, onemocnění jater). Maligní nádory. Nekontrolovaný příjem doplňků železa (předávkování léky).

Kde se nechat otestovat?

Zadejte adresy lékařských středisek, kde si můžete studii objednat, na telefonním čísle 8-800-100-363-0
Všechna lékařská centra CITILAB v Moskvě >>

Nejčastěji objednané s touto službou

Kód	název	Období	Cena	Objednat
11-10-001	Kompletní krevní obraz (CBC / Diff - 5 frakcí leukocytů)	od 1 dne.	370,00 rub.
22-20-001	Celkový obsah bílkovin	od 1 dne.	290,00 r.
26-20-100	Sérové ​​železo	od 1 dne.	290,00 r.
26-20-101	Kapacita vázání železa v séru (TIBC)	od 1 dne.	360,00 rub.
26-20-103	Feritin	od 1 dne.	650,00 rub.

* Stránka uvádí maximální možný termín studie. Odráží čas potřebný k dokončení studie v laboratoři a nezahrnuje čas pro dodání biomateriálu do laboratoře.
Poskytnuté informace slouží pouze pro informaci a nejedná se o veřejnou nabídku. Chcete-li získat aktuální informace, kontaktujte lékařské centrum nebo call-centrum dodavatele.

Nenasycená kapacita vazby na železo v séru (IRS) (stanovení hladin v krvi)

Náklady na analýzu

náklady jsou uvedeny bez zohlednění nákladů na odběr biologického materiálu

Přidat do nákupního košíku

K detekci poruch metabolismu železa a stanovení jeho zásob se stanoví kapacita železa v séru - množství železa, které se může vázat na transferin - protein v séru, který přenáší železo buď do kostní dřeně na prekurzory erytrocytů, nebo do buněk jater a retikuloendoteliálního systému, kde je uložen ve formě feritin nebo hemosiderin. Transferrin je normálně nasycen železem asi o 30%.

Celková kapacita vázání železa v séru (TIBC) je maximální množství železa, které se může vázat na transferin. TIBC je součet IRB (nenasycená nebo latentní kapacita vázání železa, LVBR) a sérového železa. NSAI odráží schopnost vázat další železo na transferin. Měření NISS u poruch metabolismu železa má největší diagnostickou hodnotu než hladina železa v séru, což je screeningový test. Nedostatek železa se může projevit ve formě latentního nedostatku železa (LHD), při kterém se pacienti cítí dobře, hladina hemoglobinu a erytrocytů zůstává normální i přes změnu ferrodynamických parametrů: zvýšení TIBS, snížení procenta saturace transferinu a koncentrace feritinu. S progresivní LVH klesá obsah hemoglobinu a vyvíjí se anémie z nedostatku železa (IDA), při které je významně zvýšena NIHD, je výrazně sníženo procento saturace krve transferinem.

Připravenost výsledků analýzy

Pravidelné: stejný den (s dodáním do 12:00)

Analýza OZHSS

Jaká je kapacita železa v syrovátce?

Někdy, pokud existuje podezření na abnormální hladinu hemoglobinu, lékaři objednají test TIBC. Co to je, však málokdo hádá. Pokud jste jedním z těch, kteří po doporučení od lékaře spěchali hledat informace na internetu - tento článek je pro vás. Zde zjistíte, zda jsou výsledky v pořádku a co dělat, pokud tomu tak není..

OZhSS (celková kapacita vazby na železo v séru) je indikátor charakterizující schopnost krve přenášet železo - jeden z nejdůležitějších prvků pro lidské tělo. Železo je mimo jiné zodpovědné za produkci hemoglobinu, proteinu, který se podílí na transportu kyslíku z plic do dalších vnitřních orgánů oběhovým systémem. Železo získáváme z potravy, cirkuluje tělem spolu se speciální bílkovinou - transferinem.

Pokud je nedostatek železa, zvyšuje se obsah transferinu v krvi a naopak - tělo potřebuje více bílkovin, aby „přilákalo“ co nejvíce chybějícího prvku.

OZhSS je tedy laboratorní analýza ukazující úroveň tzv. „Fe-hladovění“. Jinak se tomu říká koeficient nasycení železa proteinem transferinu.

Proč potřebujete analýzu OZHSS?

Nejprve za účelem stanovení koncentrace železa v oběhovém systému, jakož i jeho schopnosti vázat se na transferrin. Lékaři mohou takové vyšetření předepsat, pokud:

• Podezření na nedostatek nebo přebytek železa v těle;
• Nízké hladiny hemoglobinu, hematokritu, indexů erytrocytů;
• Podezření na anémii k určení, zda je způsobena nedostatkem železa nebo nedostatkem B.
• Podezření na vývoj dalších, závažnějších onemocnění, jako je hemochromatóza. Ale o tom později.

Normální hodnoty TIBC

Odpovídající hladiny TIBC se u dospělých a dětí liší. U těhotných žen se také může zvýšit, a to je naprosto normální, to jsou jejich fyziologické vlastnosti. Změřte kapacitu vazby železa v séru v μg / dL (mikrogramy na deciliter) a μmol / L (mikromoly na litr).

Jako rychlost analýzy lze brát následující hodnoty:

• U novorozenců a dětí mladších dvou let: 100–400 mcg / dL
  (18-71 μmol / l);
• Děti od 2 let: 250 - 425 mcg / dl
  (45-77 μmol / l);
• U dospělých mužů a žen je norma také 45-77 μmol / l, což v μg / l odpovídá 250-425.

Důležité! Aby krevní test na sérové ​​železo ukázal správné výsledky, musí být splněny následující požadavky:

• Krev by měla být odebrána na prázdný žaludek, poslední jídlo by mělo být 8 hodin před analýzou.
• Používání alkoholických a tabákových výrobků je zakázáno.
• Ujistěte se, že nejste fyzicky ani emocionálně ohromeni (necítíte se unavení, depresivní, úzkostní atd.)
• Eliminujte užívání perorálních kontraceptiv.

Přísné dodržování těchto bodů vám umožní vyhnout se lékařským zmatkům, chybným diagnózám, promarněným nervům, dalším vyšetřením a dalším „radostem“ života.

Krevní sérum získané jako výsledek analýzy bude sloužit jako materiál pro laboratorní testy, v důsledku čehož bude stanovena koncentrace transferinu v krvi.

Sérum je krevní plazma, která neobsahuje fibrinogen (bezbarvý protein rozpuštěný v krvi). Získává se srážením plazmy nebo srážením „nepotřebných“ prvků.

Proč jsou výsledky testů příliš vysoké?

Vzhledem k tomu, že TIBC nepřímo indikuje hladinu proteinu transferinu, jeho zvýšení nám říká o nedostatku železa v těle. To může vyvolat jev, jako je anémie z nedostatku železa..

Pokud máte takový problém, pak se s největší pravděpodobností nemůžete chlubit dobrým zdravím - konec konců, nedostatek železa způsobuje řadu příznaků, jako je slabost, bolest hlavy, chronická únava atd..

Nedostatek železa může být známkou vážných onemocnění a stavů vyžadujících úplnou léčbu, proto neváhejte navštívit lékaře. Zde je krátký seznam příčin tohoto problému:

• Hypochromní anémie. Jedná se o anémii, při které dochází ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi. Jde to spolu s nedostatkem železa a snížením produkce červených krvinek. Existuje několik typů hypochromních anemií: talasémie, nedostatek železa a způsobený nedostatkem jakýchkoli prvků anémie;
• Pozdní těhotenství;
• Nízká absorpce železa nebo nedostatek jeho příjmu z potravy. Je nutné zjistit důvod, který narušuje normální absorpci tohoto prvku do krve;
• Chronická ztráta krve, například z vředů. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože následky ulcerace stěn žaludku mohou být nepředvídatelné;
• Akutní forma hepatitidy. Hepatitida je skupina onemocnění, která postihují játra a vedou k potlačení jejich hematopoetických funkcí. Akutní hepatitida je charakterizována rychlým rozvojem příznaků, takže ji nelze přehlédnout. Léčba je naprosto nezbytná, protože akutní forma se může vyvinout v chronickou a také vést ke smrti pacienta;
• Polycythemia. Chronický stav zvýšené hladiny červených krvinek, krevních destiček, leukocytů a dalších krevních buněk. V důsledku toho se krev stává viskózní a viskózní, zvyšuje se riziko vzniku krevních sraženin..

Fenomén, při kterém se na krevních stěnách tvoří krevní sraženiny, se nazývá trombóza. Věděli jste, že trombózu může vyvolat nedostatek tekutin a pohybu? Abyste se vyhnuli této nebezpečné nemoci, sportujte a chodte častěji, vzdejte se špatných návyků a nezapomeňte vypít více než 1,5 litru vody denně. A také častěji darujte krev na testy a této nemoci se s největší pravděpodobností vyhnete..

Co může znamenat snížení kapacity vázání železa?

To rozhodně není normální. Má to mnohem více důvodů než nedostatek železa a my se s nimi pokusíme vypořádat v pořádku..

Příznaky tohoto stavu mohou být spojeny se zvýšením hladiny železa v krvi, jedná se o bolesti hlavy se závratěmi a svěděním a ikterický tón pleti. Všechno je však individuální a záleží na tom, co ve skutečnosti spustilo pokles OZHSS. Zde je seznam údajných důvodů:

• Nadměrný příjem železa s vodou a jídlem, je možné nesprávné dávkování některých léků;
• Půst nebo tvrdá strava - v zásadě dochází k vyčerpání zásob bílkovin.
• Akutní infekční a bakteriální onemocnění vedou ke snížení transferinu jako proteinu akutní reakce (když je tělo infikováno, jsou první, kdo zasáhne);
• Atransferrinemia - onemocnění spojené s prudkým nedostatkem proteinu transferinu v krvi, v důsledku čehož je přesyceno železem;
• Perverzní anémie. Perniciosus v překladu z latiny znamená „nebezpečný“, „katastrofický“, a to není náhodné. Taková anémie je maligní, je způsobena dysfunkcí krvetvorby a nedostatkem vitaminu B. Bez léčby může vést k degeneraci nervů a kostní tkáně;
• Hemochromatóza - akumulace železa ve vnitřních orgánech a tkáních;
• Cirhóza jater, selhání jater;
• Nefróza je onemocnění, při kterém dochází k nadměrnému vylučování bílkovin močí.
• Popáleniny;
• Chronická infekční onemocnění, jako je bronchitida a osteomyelitida;
• Kwashiorkor je závažné onemocnění způsobené dystrofií a akutním nedostatkem bílkovin ve stravě. Obvykle se vyskytuje u dětí mladších 4 let.

Jak vidíte, seznam nemocí je docela působivý - od triviální infekce až po selhání jater. Není možné určit, co přesně způsobilo váš nedostatek transferinu. S největší pravděpodobností vás na tento problém upozorní ošetřující lékař a měli byste se s ním obrátit o další doporučení a vhodnou léčbu..

Pamatujte, že autodiagnostika není nikdy dobrá.!

OZhSS je jedním z důležitých testů

TIBC nebo celková kapacita vázání železa v séru je měřítkem obsahu železa v těle. Transportem tohoto prvku je transferrin a OZHSS je jedním z testů, které pomáhají určit jeho obsah. Zvýšená koncentrace naopak naznačuje nedostatek železa, naopak snížená koncentrace. Tyto dva jevy mohou naznačovat vážná onemocnění, proto je nutná návštěva lékaře. Hematolog se zabývá problémy s krví a terapeut může dát potřebná doporučení. To je vše, přeji vám hodně štěstí a zdraví!

Proč je odchylka OZHSS od normy nebezpečná??

Snížené hladiny železa mohou vést k anémii, snížení produkce červených krvinek, mikrocytóze (zmenšení velikosti červených krvinek) a hypochromii, při které červené krvinky zblednou kvůli nedostatku hemoglobinu. Jeden test, který pomáhá posoudit stav železa v těle, je „celková kapacita vazby na železo v séru“. Měří množství všech proteinů v krvi, které mohou vázat částice železa, včetně transferinu, hlavního transportního proteinu pro železo v plazmě..

Železo - proč to tělo potřebuje?

Železo (ve zkratce Fe) je látka nezbytná k udržení života. Díky němu tělo vytváří normální červené krvinky, protože tento prvek je hlavní částí hemoglobinu, který je součástí těchto krvinek. Váže se na sebe a váže se na molekuly kyslíku v plicích a dodává je do dalších částí těla, přičemž z tkání odebírá odpadní plyn - oxid uhličitý.

Aby játra z aminokyselin poskytla buňkám těla železo, produkuje protein transferrin, který transportuje Fe v těle. Když jsou zásoby Fe v těle nízké, hladiny transferinu se zvyšují.

Naopak, jak se zvyšují zásoby železa, produkce tohoto proteinu klesá. U zdravých lidí se třetina veškerého transferinu používá k přenosu železa.

Zbytky Fe, které se nepoužívají k buněčné konstrukci, se ukládají v tkáních ve formě dvou látek, feritinu a hemosiderinu. Tato rezerva se používá k produkci jiných typů proteinů, jako je myoglobin a některé enzymy..

Testy železa

Lze provést testy ukazující stav těla obsahující železo k určení množství železa cirkulujícího v oběhovém systému, schopnosti krve přenášet tuto látku a množství Fe uloženého v tkáních pro budoucí potřeby těla. Testování může také pomoci rozlišovat mezi různými příčinami anémie..

K posouzení hladiny železa v krvi lékař předepisuje několik testů. Tyto testy se obvykle provádějí současně, aby poskytly srovnávací interpretaci výsledků potřebných k diagnostice a / nebo monitorování nedostatku nebo přebytku Fe v těle. Následující testy diagnostikují nedostatek nebo přebytek železa v těle:

• Test TIBC (celková kapacita vazby na železo) - protože transferin je primární protein vázající železo, rychlost TIBC je považována za spolehlivý indikátor.
• Analýza hladiny Fe v krvi.
• Nenasycená schopnost vazby na železo (IRS) - měří množství transferinu, které je nenavázáno na molekuly železa. NSAID také odráží celkovou hladinu transferinu. Tento test je také známý jako vazebná kapacita latentního železa v séru..
• Nasycení transferinu se počítá v souladu s jeho nasycením molekulami železa. To vám umožní zjistit podíl transferinu nasyceného Fe.
• Hodnoty sérového feritinu odrážejí zásoby železa v těle, které se ukládají hlavně v tomto proteinu..
• Testování rozpustného transferinového receptoru. Tento test lze použít k identifikaci anémie z nedostatku železa a k odlišení od sekundární anémie, která je způsobena chronickým onemocněním nebo zánětem..

Dalším testem je test na protoporfyrin spojený se zinkem. Toto je název předchůdce části hemoglobinu (drahokamu), která obsahuje Fe. Pokud v drahokamu není dostatek železa, váže se protoporfyrin na zinek, jak ukazuje krevní test. Proto může být tento test použit jako screening, zejména u dětí. Měření protoporfyrinu vázaného na zinek však není specifickým testem pro detekci problémů s Fe. Zvýšené hodnoty této látky proto musí být potvrzeny dalšími analýzami..

Ke studiu železa mohou být předepsány genetické testy genu HFE. Hemochromatóza je genetická porucha, při které tělo absorbuje více Fe, než potřebuje. Důvodem je abnormální struktura specifického genu zvaného HFE. Tento gen řídí, kolik železa je absorbováno z potravy ve střevech..

U pacientů, kteří mají dvě kopie abnormálního genu, se v těle hromadí přebytečné železo, které se ukládá v různých orgánech. Z tohoto důvodu se začínají zhoršovat a chybně fungovat. Test na gen HFE identifikuje různé mutace, které mohou vést k onemocnění. Nejběžnější mutací v genu HFE je mutace zvaná C282Y.

Obecný krevní test

Spolu s výše uvedenými testy lékař zkoumá data obecného krevního testu. Mezi takové studie patří testy na hemoglobin a hematokrit. Snížené hodnoty jedné nebo obou analýz naznačují, že pacient má anémii.

Výpočty průměrného počtu erytrocytů (průměrný objem buněk) a průměrného počtu hemoglobinu v červených krvinkách (průměrný buněčný hemoglobin) jsou také zahrnuty do kompletního krevního obrazu. Nedostatek Fe a doprovodná nedostatečná produkce hemoglobinu vytvářejí podmínky, při nichž se zmenšují červené krvinky (mikrocytóza) a stávají se bledšími (hypochromie). Navíc průměrný objem buněk i průměrný buněčný hemoglobin jsou pod normálem.

Umožňuje určit problémy se železem počítáním mladých erytrocytů, retikulocytů, jejichž absolutní počet je snížen u anémie z nedostatku železa. Toto číslo se ale zvyšuje na normální úroveň poté, co je pacient léčen doplňky železa..

Jsou-li předepsány testy na Fe

Pokud jsou výsledky CBC mimo normální rozmezí, lze objednat jeden nebo více testů. To se často stává u nízkých hodnot hematokritu nebo hemoglobinu. Lékař může také doporučit pacienta na testy Fe, pokud jsou přítomny následující příznaky:

• Chronická únava a únava.
• Závrať.
• Slabost.
• Bolesti hlavy.
• Bledá kůže.

Stanovení obsahu železa, TIBC a feritinu může být předepsáno, pokud má pacient příznaky nadbytku nebo otravy Fe. To se může projevit jako bolesti kloubů, nedostatek energie, bolesti břicha, problémy se srdcem. Pokud je dítě podezření, že užilo příliš mnoho tablet železa, mohou tyto testy pomoci určit rozsah otravy..

Lékař může předepsat test na železo, pokud má pacient podezření na chronický nadbytek železa v těle (hemochromatóza). V tomto případě jsou objednány další studie genu HFE k potvrzení diagnózy tohoto dědičného onemocnění. Ve prospěch tohoto podezření mohou mluvit případy hemochromatózy u příbuzných pacienta..

Dekódování výsledků

Nedostatek Fe u žen a mužů se může projevit nedostatečným příjmem této látky s jídlem, nedostatečným vstřebáváním živin. Zvýšené požadavky na tělo za určitých podmínek, včetně těhotenství, akutních nebo chronických ztrát krve, také vedou k nedostatku železa.

Akutní přebytek železa může být důsledkem konzumace velkého množství doplňků železa. To je obzvláště běžné u dětí. Chronický přebytek Fe může být také důsledkem nadměrné konzumace této látky s jídlem a může se objevit také v důsledku dědičných onemocnění (hemochromatóza), častých transfuzí krve a z některých dalších důvodů.

Hodnoty výsledků pro stav železa v těle jsou uvedeny v následující tabulce:

Choroba	Fe	TIBSS / transferrin	NZhSS	% nasycení transferinu	Feritin
Nedostatek železa	Snížen	Nad normální	Zvýšené	Pod normální	Snížen
Hemochromatóza	Zvýšené	Snížen	Snížen	Zvýšené	Zvýšené
Chronická onemocnění	Snížen	Snížen	Snížené / normální	Pod normální	Normální / zvýšené
Hemolytická anémie	Nad normální	Normální / snížená	Snížené / normální	Zvýšené	Zvýšené
Sideroblastická anémie	Normální / zvýšené	Normální / snížená	Snížené / normální	Zvýšené	Zvýšené
Otrava železem	Zvýšené	Normální	Pod normální	Zvýšené	Normální

V mírném stádiu nedostatku železa je spotřeba zásob této látky pomalá. To znamená, že Fe v těle funguje normálně, ale jeho zásoby se nedoplňují. Sérové ​​železo může být v této fázi normální, ale hladiny feritinu jsou obvykle nízké.

Jak pokračuje spotřeba železa, zvyšuje se jeho deficit, a proto se dodávka Fe postupně končí. Aby se tento nedostatek vyrovnal, zvyšuje se v těle produkce transferinu, aby se zvýšil přenos Fe. Hladina železa v plazmě tedy nadále klesá, zatímco transferin a TIBC stále rostou. Jak tento stav postupuje, erytrocyty se produkují stále méně a jejich velikost se také zmenšuje. V důsledku toho se vyvíjí anémie z nedostatku železa. Tento problém lze snadno vyřešit tím, že dodáte tělu potraviny, které obsahují dostatečné množství železa potřebného pro tělo a zvýší se jeho nedostatek..