Hlavní // Hrtan

L-Thyroxin Berlin Chemie

Oficiální stránky společnosti RLS ®. Home Encyklopedie léčiv a farmaceutický sortiment zboží ruského internetu. Adresář léčivých přípravků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léčivých přípravků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu podávání léků, farmaceutických společnostech. Příručka pro léčivé přípravky obsahuje ceny léčivých přípravků a zboží na farmaceutickém trhu v Moskvě a dalších ruských městech.

Je zakázáno přenášet, kopírovat a šířit informace bez souhlasu LLC „RLS-Patent“.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnoho dalších zajímavých věcí

© REGISTR DROG RUSKA ® RLS ®, 2000-2020.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční použití materiálů není povoleno.

Informace určené pro zdravotnické pracovníky.

L-tyroxin

Složení

Jedna tableta L-tyroxinu může obsahovat od 25 do 200 mikrogramů sodné soli levotyroxinu.

Složení pomocných látek se může mírně lišit v závislosti na tom, která farmaceutická společnost drogu vyrobila.

Formulář vydání

Produkt je k dispozici ve formě tablet, do lékáren je dodáván v baleních # 25, # 50 nebo # 100.

farmaceutický účinek

L-tyroxin je látka stimulující štítnou žlázu, která se používá k hypotyreóze (štítná žláza).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Levotyroxin sodný, který je součástí tablet, plní stejné funkce jako endogenní (produkovaný lidskou štítnou žlázou) tyroxin a trijodtyronin. V těle se látka biotransformuje na liothyronin, který zase proniká do buněk a tkání a ovlivňuje mechanismy vývoje a růstu i průběh metabolických procesů.

Zejména je L-tyroxin charakterizován schopností ovlivňovat oxidační metabolismus v mitochondriích a selektivně regulovat tok kationtů jak v intracelulárním prostoru, tak mimo buňku..

Účinek látky závisí na jejím dávkování: užívání léčiva v malých dávkách vyvolává anabolický účinek, ve vyšších dávkách ovlivňuje hlavně buňky a tkáně, zvyšuje jejich potřebu kyslíku, stimuluje oxidační reakce, urychluje odbourávání a metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů aktivace funkcí srdce, cévního systému a centrálního nervového systému.

Klinický projev účinku levotyroxinu na hypotyreózu je zaznamenán již během prvních 5 dnů po zahájení léčby. Během příštích 3–6 měsíců, při neustálém užívání drogy, difuzní struma klesá nebo úplně zmizí.

Perorálně podaný levotyroxin je absorbován primárně v tenkém střevním traktu. Absorpce je do značné míry způsobena galenickou formou léčiva - maximálně až 80%, pokud se užívá na prázdný žaludek.

Látka se váže na plazmatické bílkoviny téměř o 100%. To je způsobeno skutečností, že levotyroxin nereaguje ani na hemoperfuzi, ani na hemodialýzu. Jeho poločas je určen koncentrací hormonů štítné žlázy v krvi pacienta: u euthyroidních stavů je jeho trvání 6-7 dní, s tyreotoxikózou - 3-4 dny, s hypotyreózou - 9-10 dnů).

Asi třetina injikované látky se hromadí v játrech. Současně rychle začíná interagovat s levotyroxinem, který je v krevní plazmě..

Štěpení levotyroxinu se provádí hlavně ve svalové tkáni, játrech a mozkové tkáni. Aktivní liothyronin, který je metabolickým produktem látky, se vylučuje močí a střevním obsahem.

Indikace pro použití

L-Thyroxin se používá k udržování HRT při hypotyreoidních onemocněních různého původu, včetně primární a sekundární hypotyreózy, která se vyvinula po operaci štítné žlázy, i stavů vyvolaných terapií radioaktivními jodovými přípravky..

Rovněž se považuje za vhodné předepsat lék:

• s hypotyreózou (jak vrozeným, tak v případě, že je patologie důsledkem lézí hypotalamo-hypofyzárního systému);
• s obezitou a / nebo kretinismem, které jsou doprovázeny projevy hypotyreózy;
• s mozkovými-hypofyzárními chorobami;
• jako profylaktický prostředek pro recidivující nodulární strumu po resekci štítné žlázy (pokud se její funkce nezmění);
• pro léčbu difúzní euthyroidní strumy (L-tyroxin se používá jako nezávislý lék);
• k léčbě eutyroidní hyperplazie štítné žlázy, stejně jako Gravesovy choroby po dosažení kompenzace intoxikace hormony štítné žlázy pomocí tyrostatik (jako součást komplexní terapie);
• s Gravesovou chorobou a Hashimotovou chorobou (při komplexní léčbě);
• k léčbě pacientů s hormonálně závislými diferencovanými maligními novotvary ve štítné žláze (včetně papilárního nebo folikulárního karcinomu);
• k supresivní terapii a HRT u pacientů s maligními novotvary ve štítné žláze (včetně po chirurgickém zákroku na rakovinu štítné žlázy); jako diagnostický nástroj pro testy potlačení štítné žlázy.

Tyroxin se navíc často používá v kulturistice jako pomůcka při hubnutí..

Kontraindikace

L-tyroxin je kontraindikován v případě:

• přecitlivělost na léčivo;
• akutní infarkt myokardu;
• akutní zánětlivé léze srdečního svalu;
• neléčená tyreotoxikóza;
• neléčený hypokorticismus;
• dědičná galaktosemie, nedostatek laktázy, syndrom zhoršené absorpce ve střevě.

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s onemocněním srdce a cév (včetně ischemické choroby srdeční, anamnézy infarktu myokardu, anginy pectoris, aterosklerózy, arytmie, arteriální hypertenze), dlouhodobě závažné hypotyreózy, diabetes mellitus.

Přítomnost kteréhokoli z výše uvedených onemocnění u pacienta je předpokladem pro změnu dávky..

Nežádoucí účinky L-tyroxinu

Správné užívání léku pod dohledem lékaře není doprovázeno vedlejšími účinky. U osob s přecitlivělostí může být léčba levotyroxinem doprovázena alergickými reakcemi.

Další nežádoucí účinky jsou obvykle způsobeny předávkováním L-tyroxinem. Je extrémně vzácné, že mohou být vyvolány nesprávnou dávkou léku a také příliš rychlým zvýšením dávky (zejména v počátečních fázích léčby).

Vedlejší účinky L-tyroxinu jsou nejčastěji vyjádřeny jako:

• pocity úzkosti, třes, bolesti hlavy, nespavost, pseudotumor mozku;
• arytmie (včetně fibrilace síní), tachykardie, angina pectoris, palpitace, extrasystoly;
• zvracení a průjem;
• vyrážky na kůži, svědění, angioedém;
• patologie menstruačního cyklu;
• hyperhidróza, hypertermie, pocit tepla, ztráta hmotnosti, zvýšená slabost, svalové křeče.

Výskyt výše uvedených příznaků je důvodem pro snížení dávky L-tyroxinu nebo ukončení léčby tímto léčivým přípravkem na několik dní.

Byly hlášeny případy náhlé smrti spojené se srdečními abnormalitami u pacientů, kteří dlouhodobě užívali vysoké dávky levotyroxinu.

Po vymizení vedlejších účinků léčba pokračuje a pečlivě volí optimální dávku. Pokud se vyskytnou alergické reakce (bronchospasmus, kopřivka, otok hrtanu a - v některých případech - anafylaktický šok), je léčba přerušena.

L-tyroxin: návod k použití

Denní dávka léku se stanoví individuálně, v závislosti na indikacích. Tablety se užívají na prázdný žaludek s malým množstvím tekutiny (bez žvýkání), nejméně půl hodiny před jídlem.

U pacientů mladších 55 let se zdravým srdcem a krevními cévami je během substituční léčby užíváno léčivo v dávce 1,6 až 1,8 μg / kg. U osob, u kterých byla diagnostikována určitá srdeční / cévní onemocnění, au pacientů starších 55 let je dávka snížena na 0,9 μg / kg.

U osob, jejichž index tělesné hmotnosti přesahuje 30 kg / m2, se výpočet provádí na základě „ideální hmotnosti“.

V počátečních fázích léčby hypotyreózy je dávkovací režim pro různé skupiny pacientů následující:

• 75-100 mcg / den / 100-150 mcg / den - u žen a mužů za předpokladu, že jejich srdce a cévní systém fungují normálně.
• 25 mcg / den - osoby starší 55 let a osoby s diagnostikovanou kardiovaskulární chorobou. Po dvou měsících se dávka zvýší na 50 μg. Dávka by měla být upravena a zvyšována o 25 μg každé další 2 měsíce, dokud se hladiny thyrotropinu v krvi normalizují. V případě nástupu nebo zhoršení příznaků ze srdce nebo cév je nutná změna léčebného režimu u srdečních / cévních onemocnění.

V souladu s pokyny pro použití levotyroxinu sodného by měla být dávka u pacientů s vrozenou hypotyreózou vypočítána v závislosti na věku.

U dětí od narození do šesti měsíců se denní dávka pohybuje od 25 do 50 μg, což odpovídá 10-15 μg / kg / den. po přepočtu na tělesnou hmotnost. Děti od šesti měsíců do roku jsou předepsány 50-75 mcg / den, děti od jednoho do pěti let - od 75 do 100 mcg / den, děti nad 6 let - od 100 do 150 mcg / den, dospívající nad 12 let - od 100 až 200 mcg / den.

Pokyny pro L-tyroxin naznačují, že kojencům a dětem do 36 měsíců by měla být podávána denní dávka najednou, půl hodiny před prvním krmením. Bezprostředně před užitím tablety L-tyroxinu se umístí do vody a rozpustí se, dokud se nevytvoří jemná suspenze.

Při hypotyreóze je el-tyroxin obvykle užíván po celý život. Při tyreotoxikóze je po dosažení eutyroidního stavu předepsán levotyroxin sodný, který se má užívat v kombinaci s antityroidními léky. Trvání léčby v každém případě stanoví lékař.

Režim hubnutí L-tyroxinem

Aby se ztratila nadbytečná libra, začne lék užívat 50 mcg / den a rozdělit uvedenou dávku na 2 dávky (obě dávky by měly být v první polovině dne).

Terapii doplňuje použití β-blokátorů, jejichž dávka se upravuje v závislosti na tepové frekvenci.

V budoucnu se dávka levotyroxinu postupně zvyšuje na 150-300 mcg / den a rozděluje se na 3 dávky až do 18:00. Souběžně s tím se zvyšuje denní dávka β-blokátoru. Doporučuje se zvolit jej individuálně, aby klidová srdeční frekvence nepřekročila 70 tepů za minutu, ale zároveň byla větší než 60 tepů za minutu.

Výskyt výrazných vedlejších účinků je předpokladem pro snížení dávky léku.

Délka kurzu je 4 až 7 týdnů. Měli byste přestat užívat léky postupně a snižovat dávku každých 14 dní, dokud není zcela zrušena..

Pokud se na pozadí užívání vyskytne průjem, je kurz doplněn jmenováním Loperamidu, který se užívá 1 nebo 2 tobolky denně.

Mezi cykly užívání levotyroxinu je třeba se udržovat v intervalech nejméně 3-4 týdnů.

Předávkovat

Příznaky předávkování jsou:

• rychlá srdeční frekvence a puls;
• zvýšená úzkost;
• je mi teplo;
• hypertermie;
• hyperhidróza (zvýšené pocení);
• nespavost;
• arytmie;
• zvýšená frekvence záchvatů anginy pectoris;
• ztráta váhy;
• úzkost;
• třes;
• průjem;
• zvracení;
• svalová slabost a křeče;
• pseudotumory mozku;
• narušení menstruačního cyklu.

Léčba zahrnuje vysazení L-tyroxinu a následné testy.

S rozvojem těžké tachykardie jsou pacientovi předepsány β-blokátory, aby se snížila jejich závažnost. Vzhledem k tomu, že funkce štítné žlázy je zcela potlačena, není vhodné užívat tyreostatická léčiva..

Při užívání levotyroxinu v extrémních dávkách (při pokusu o sebevraždu) je účinná plazmaferéza.

Interakce

Použití levotyroxinu snižuje účinnost antidiabetik. Na začátku léčby tímto přípravkem, stejně jako pokaždé po změně dávky, je třeba častěji sledovat hladinu glukózy v krvi.

Levotyroxin potencuje účinky antikoagulancií (zejména kumarinové řady), čímž zvyšuje riziko mozkového krvácení (páteře nebo hlavy) a gastrointestinálního krvácení (zejména u starších osob)..

Pokud je tedy nutné užívat tyto léky v kombinaci, doporučuje se pravidelně provádět test srážlivosti krve a případně snížit dávku antikoagulancií..

Účinek levotyroxinu může být snížen, pokud je užíván současně s inhibitory proteázy. V tomto ohledu je nutné neustále sledovat koncentraci hormonů štítné žlázy. V některých situacích může být nutné přehodnotit dávku L-tyroxinu.

Cholestyramin a kolestipol zpomalují absorpci levotyroxinu, proto musí být L-tyroxin užíván nejméně 4 až 5 hodin před užitím těchto léků.

Přípravky obsahující hliník, uhličitan vápenatý nebo železo mohou snížit závažnost účinků levotyroxinu, proto se L-Thyroxin užívá nejméně 2 hodiny před jejich užitím.

Absorpce levotyroxinu je snížena, pokud se užívá v kombinaci s uhličitanem lanthanitým nebo sevelamerem, proto by se měla užívat jednu hodinu před nebo tři hodiny po použití těchto látek..

V případě užívání léků v kombinaci v počáteční a závěrečné fázi jejich současného užívání je nutné kontrolovat hladinu hormonů štítné žlázy. Může být nutná úprava dávky levotyroxinu.

Účinnost léčiva klesá, pokud je užíván současně s inhibitory tyrosinkinázy, a proto by měl být sledován na změny funkce štítné žlázy v počátečních a závěrečných fázích současného užívání těchto léčiv..

Proguanil / chlorochin a sertralin snižují účinnost léku a vyvolávají zvýšení plazmatické koncentrace thyrotropinu.

Lékem indukované enzymy (např. Karbamazepin nebo barbituráty) mohou zvyšovat CI levotyroxinu.

Ženy užívající hormonální antikoncepci obsahující estrogenovou složku a ženy užívající hormonální substituční léky v postmenopauzálním věku možná budou muset zvýšit dávku levotyroxinu..

Tyroxin a L-tyroxin

Furosemid ve zvýšené dávce, salicyláty, klofibrát a řada dalších látek přispívá k vytěsnění levotyroxinu z plazmatických proteinů, což zase vyvolává zvýšení frakce fT4 (volný tyroxin).

Jód obsahující látky, GCS, Amiodaron, propylthiouracil, sympatolytika inhibují periferní transformaci tyroxinu na trijodtyronin. Vzhledem k vysoké koncentraci jódu může amiodaron způsobit, že se u pacienta rozvinou hypo- i hypertyroidní stavy..

Amiodaron se používá s extrémní opatrností v kombinaci s L-tyroxinem k léčbě pacientů s nodulární strumou neurčené etiologie..

Fenytoin podporuje vytěsňování levotyroxinu z proteinů krevní plazmy. Ve výsledku má pacient zvýšenou hladinu volných frakcí tyroxinu a volného trijodtyroninu.

Fenytoin navíc stimuluje metabolické přeměny levotyroxinu v játrech, proto se u pacientů užívajících levotyroxin v kombinaci s fenytoinem doporučuje neustálé sledování koncentrace hormonů štítné žlázy.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě chráněném před světlem. Optimální skladovací teplota - až 25 stupňů Celsia.

Skladovatelnost

Lék je vhodný k použití do 3 let od data vydání.

speciální instrukce

Co je sodná sůl levotyroxinu? Wikipedia naznačuje, že specifikovaným činidlem je sodná sůl l-tyroxinu, která po částečné biotransformaci v ledvinách a játrech ovlivňuje metabolické procesy i růst a vývoj tělesných tkání.

Hrubý vzorec látky je C15H11I4NO4.

Tyroxin je zase jodizovaný derivát aminokyseliny tyrosinu, hlavního hormonu štítné žlázy.

Jelikož je hormon tyroxin biologicky neaktivní, pod vlivem speciálního enzymu se přemění na aktivnější formu - trijodtyronin, tj. V podstatě je to prohormon.

Hlavní funkce hormonu štítné žlázy jsou:

• stimulace růstu a diferenciace tkání a zvýšení jejich potřeby kyslíku;
• zvýšení systémového krevního tlaku, stejně jako síla a frekvence kontrakcí srdečního svalu;
• zvýšení úrovně bdělosti;
• stimulace duševní činnosti, motorické a duševní činnosti;
• stimulace bazálního metabolismu;
• zvýšené hladiny glukózy v krvi;
• zvýšená glukoneogeneze v játrech;
• inhibice produkce glykogenu v kosterních svalech a játrech;
• zvýšení absorpce a využití glukózy buňkami;
• stimulace aktivity hlavních enzymů glykolýzy;
• zvýšená lipolýza;
• inhibice tvorby a ukládání tuků;
• zvýšená citlivost tkáně na katecholaminy;
• zvýšená erytropoéza v kostní dřeni;
• snížení tubulární reabsorpce vody a hydrofilnosti tkání.

Užívání hormonů štítné žlázy v malých dávkách vyvolává anabolický účinek, ve vysokých dávkách má silný katabolický účinek na metabolismus bílkovin. V medicíně se tyroxin používá k léčbě hypotyreózy.

Příznaky nedostatku tyroxinu jsou následující:

• slabost, únava;
• zhoršená koncentrace pozornosti;
• nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti;
• alopecie;
• suchá kůže;
• Deprese;
• vysoké hladiny cholesterolu;
• narušení menstruačního cyklu;
• zácpa.

Aby byla vybrána správná dávka léku, pacienti s poruchou funkce štítné žlázy by měli být vyšetřeni lékařem a podstoupit krevní testy, jejichž hlavními ukazateli jsou indikátory koncentrace:

• thyrotropin;
• volný trijodtyronin;
• volný tyroxin;
• protilátky proti tyreoglobulinu;
• mikrozomální protilátky (protilátky proti peroxidáze štítné žlázy).

Norma tyroxinu u mužů je od 59 do 135 nmol / l, norma hormonu u žen je od 71 do 142 nmol / l.

Zdarma trijodthyronin ft3 a volný tyroxin ft4 - co to je? Volný trijodtyronin je hormon, který stimuluje metabolismus a využití kyslíku tkáněmi. Volný tyroxin stimuluje syntézu bílkovin.

Pokles celkového tyroxinu T4 je zpravidla pozorován po operaci k odstranění štítné žlázy, terapii radioaktivními jodovými přípravky, léčbě hyperfunkce štítné žlázy a také na pozadí vývoje autoimunitní tyroiditidy.

Norma volného tyroxinu T4 u žen a mužů je 9,0-19,1 pmol / l, volný trijodtyronin je 2,6-5,7 pmol / l. Pokud je snížen volný tyroxin T4, hovoří se o nedostatečné funkci štítné žlázy, tedy o hypotyreóze.

Pokud je snížen volný tyroxin T4 a koncentrace thyrotropinu je v normálním rozmezí, je možné, že byl krevní test proveden nesprávně.

Recenze L-tyroxinu (L-tyroxin)

Levotyroxin sodný, který je součástí tablet, plní stejné funkce jako endogenní (produkovaný lidskou štítnou žlázou) tyroxin a trijodtyronin.

Latinský název: L-tyroxin. Výrobce: Berlin-Chemie AG / Menarini (Německo), OZON LLC (Rusko), Farmak OJSC (Ukrajina).

Lékaři a ženy o léku L-tyroxin: vedlejší účinky, je to možné pro děti.

Aktivní složka: Levotyroxin sodný

Recenze lékařů L-tyroxin (L-tyroxin)

Všichni lékaři jsou odborníci v naší službě. Doktory lékařů ověřeny.

L-tyroxin

L-tyroxin je syntetický analog endogenního tyroxinu - jednoho z hlavních hormonů štítné žlázy.

Tento lék předepisuje pouze lékař po důkladném vyšetření. V závislosti na stupni hypotyreózy se dávka, kterou pacient užívá k normalizaci hormonálních hladin, může lišit..

Pacienti se silnými zkušenostmi s užíváním L-tyroxinu poznamenávají, že tento lék německé výroby (Berlin - Chemie) vykazuje vyšší účinnost a rychlou normalizaci stavu.

Obecně se L-tyroxin etabloval jako spolehlivý prostředek s předvídatelnou účinností a vysokým bezpečnostním profilem (s přísnými indikacemi pro použití).

L-tyroxin - syntetický analog tyroxinu

Lék L-tyroxin se používá k léčbě různých onemocnění štítné žlázy, doprovázených jeho hypofunkcí (nedostatečná syntéza hormonů). Hormonální substituční terapii L-tyroxinem lze zejména provádět za podmínek, jako je hypotyreóza různého původu (včetně vrozené hypotyreózy; s pooperační hypotyreózou, s chronickou autoimunitní tyroiditidou), s rekurentní nodulární strumou, s difúzní eutyroidní strumou, s rakovinou.

Indikace pro léčbu L-tyroxinem, výpočet dávky může stanovit pouze ošetřující lékař.

L-tyroxin lze užívat během těhotenství, stejně jako u kojících žen - ale pokud existují náznaky pro hormonální substituční terapii.

V současné době jsem začal věnovat pozornost skutečnosti, že se začaly objevovat některé „metody“ hubnutí založené na užívání léku L-tyroxin. Rád bych vás upozornil na to
nezávislé použití L-tyroxinu pro hubnutí je zcela nepřijatelné. Taková "léčba" povede k nerovnováze hormonálního pozadí, je možný rozvoj příznaků tyreotoxikózy, proti kterým se mohou vyvinout některé nouzové stavy (tyreotoxická krize, hypertenzní krize, poruchy srdečního rytmu), které mohou vyžadovat pomoc v nouzi.

Recenze léku na tyroxin

Zahrňte léky obsahující liothyronin (T3, Thyrotome, Thyrocomb, Triiodothyronine) do Seznamu životně důležitých a základních léků

Hypotyreóza je závažné onemocnění, které, pokud není léčeno, může vést k invaliditě a předčasné smrti. Všechny systémy těla trpí hypotyreózou. Substituční léčba hypotyreózy se provádí denně a po celý život levotyroxinem (L-tyroxin, Eutirox), liothyroninem (trijodtyronin, Tibon, Cytomel) nebo kombinovanými léky (Thyrootom, Combitirex). Až donedávna měli přítomní endokrinologové z Ruska možnost uplatnit individuální přístup k léčbě pacientů s hypotyreózou výběrem nejvhodnějších hormonálních léků pro každého pacienta.

V letech 2011–2012 z lékáren po celém Rusku zmizely léky obsahující hormon liothyronin. Ačkoli se vyrábějí a prodávají pod různými obchodními názvy v mnoha zemích světa, ale ne v Rusku. Podle ředitele Federálního státního rozpočtového ústavu ESC, akademika Ruské akademie věd a Ruské akademie lékařských věd, hlavního nezávislého endokrinologa ruského ministerstva zdravotnictví, profesora II Dedova, „zmizení léků L-T3 z ruského farmaceutického trhu bylo spojeno s řadou organizačních problémů“. Zmizení těchto léků způsobilo mimořádně obtížnou a pro některé pacienty katastrofickou situaci v Rusku..

Ukončení trápení a pomalá smrt velkého počtu ruských občanů.

Potlačení podvodných schémat nelegálního zásobování a dodávek nestandardních a padělaných drog.

Odstranění závislosti na zahraničních dodavatelích léčiv potřebných pro životně důležité indikace.

Rád bych věřil)). Skutečný. I když v Rusku to, co je zakázáno, neznamená, že se to nedělá. Neříkám však, že lékaři jsou placeni konkrétně za Eut, myslím, že hovor byl vyšší na úrovni oddělení nebo vyšší. Doktorům jen na objednávku.

Ale budu rád, pokud to tak nebude..

zuby spadly, byly jako sklo, křehké. Eutirox piju 10 let (nyní 100–150), předtím l-tyroxin (začal od 25)

Četl jsem to výše, takže ztrácím vápník. blinnn.
minulý rok vysoký tlak.

Do Evropy se nedostanu, kde mohu získat nové odpadky?

V Moskvě je mnoho firem. medorder.ru

Jsou vaše testy normální? (TTG, T4 sv a T3 sv)

možná, kdo ví

Tento týden jsem to prošel, teď je to normální (3,8), poslední 2 měsíce jsem pil 100

PŘÍČINY SVALOVÉ BOLESTI, FIBROMYALGIE A „CHRONICKÉHO ÚNAVOVÉHO SYNDROMU“
1. Orientace na laboratorní test TSH a nakonec se stane jeho „rukojmím“
2. Užívání tyroxinu nebo monoterapie T4.
3. NÍZKÉ ŽELEZO (zejména feritin.)
4. NÍZKÉ ÚROVNĚ VITAMINU B12
5. NÍZKÝ KORTISOL
6. užívání antibiotik, které způsobují bakteriální nerovnováhu ve střevech
7. KANDIDÓZA.
8. Chronické zánětlivé procesy, které způsobují nerovnováhu imunitního systému
9. NÍZKÉ ÚROVNĚ KLÍČOVÝCH ANTIOXIDANTŮ
10. REAKTIVACE VIRU EPSTEIN-BAR (který jde ruku v ruce se stresem i hypotyreózou),
11. Poruchy spánku (vysoký nebo nízký noční kortizol),
12. ŠPATNĚ OŠETŘENÉ DIABETY
13. deprese (způsobená buď hypotyreózou, nebo jinými příčinami)
14. vstup do menopauzy
15. dlouhodobý chronický stres
16. Hepatitida

FIBROMYALGIE, DYFUNKCE štítné žlázy, OŠETŘENÍ.

Friedman, Michaël, Journal of Restorative Medicine, svazek 2, číslo 1, říjen 2013, str. 60-69. (přeloženo z angličtiny)

SOUHRN.
FIBROMYALGIE - oslabující stav s příznaky chronické bolesti svalů, únavy, nespavosti a kognitivní dysfunkce (snížená paměť, duševní výkonnost) a další příznaky, které vedou ke snížení kvality života.
Ačkoli přesná patogeneze a základní mechanismy, které vedou ke klinickým projevům onemocnění, nejsou známy, existuje stále více důkazů o souvislosti mezi fibromyalgií a dysfunkcí štítné žlázy..

Četné studie prokázaly, že u pacientů s fibromyalgií je vysoký výskyt hypotyreózy.
Kromě toho jsou autoimunitní onemocnění štítné žlázy také spojována se závažností příznaků fibromyalgie.,
Cirkulující hormony štítné žlázy nezajišťují úplný stav funkce štítné žlázy u pacientů s fibromyalgií, proto jsou relevantnější INTRACELULÁRNÍ ÚROVNĚ HORMONŮ.

Nízké hladiny intracelulárních hormonů mohou být výsledkem dysfunkce MITOCHONDRIA, jehož energie je vyžadována pro aktivní transport hormonů přes buněčné membrány.

Je známo, že právě MITOCHONDRIÁLNÍ DYFUNKCE přispívá k výskytu příznaků fibromyalgie u pacientů.
Aby se napravila dysfunkce štítné žlázy a zajistil se aktivní transport jejích hormonů do buněk těla, obnovila mitochondriální dysfunkce a zmírnily se příznaky fibromyalgie, je třeba pacientům předepisovat doplňky stravy, doplňky stravy, změny ve stravě a doplňkové metody alternativní medicíny.

Lék "L-tyroxin": recenze lékařů a kupujících

"L-tyroxin" je lék, který umožňuje udržovat normální fungování těla s hypotyreózou. Jedná se o syntetické činidlo, analog tyroxinu, který se v játrech a ledvinách částečně přeměňuje na trijodtyronin, vstupuje do buněk těla, ovlivňuje metabolismus, vývoj tkání a jejich růst.

Farmakologický účinek a farmakokinetika

Při použití v malých dávkách má lék anabolický účinek na metabolismus tuků a bílkovin. Střední dávky léčiva přispívají k aktivaci růstových a vývojových procesů, metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů. V takovém množství lék zlepšuje fungování centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému. Užívání velkých dávek léku vede k inhibici produkce TSH a TSHR.

Terapeutického účinku lze dosáhnout po 7–12 dnech užívání „L-tyroxinu“. Recenze naznačují, že po vysazení léku získaný účinek přetrvává po stejnou dobu. Klinický účinek se projeví 3–5 dní, snížení difuzní strumy 3–6 měsíců.

Po proniknutí do těla je absorbováno až 80% přijatého "L-tyroxinu". Pokud se lék užívá současně s jídlem, jeho absorpce je narušena. Lék se dobře váže na sérové ​​proteiny (více než 99%). V tkáních je přibližně 80% levotyroxinu monodeodinováno, v důsledku tohoto procesu se tvoří trijodtyronin a neaktivní produkty. Metabolismus hormonů štítné žlázy se provádí hlavně v ledvinách, játrech, svalové tkáni a mozku. V játrech prochází malá část léčiva dekarboxylací a deaminací, konjugací s kyselinou glukuronovou a kyselinou sírovou. Metabolity jsou z těla odstraněny žlučí a močí.

Indikace

V jakých případech se používá „L-tyroxin“? Recenze ukazují účinnost tohoto léku při hypotyreóze způsobené určitými poruchami (nedostatečné množství hormonů štítné žlázy, rakovina štítné žlázy, benigní euthyroidní struma).

"L-tyroxin" se často používá k provedení testu, na jehož základě se stanoví funkčnost štítné žlázy, na komplexní léčbu autoimunitní tyroiditidy a Gravesovy choroby.

Lék je indikován na hypotyreózu k léčbě během těhotenství a na tyreotoxikózu (po dosažení eutyroidního stavu) - jako další látka.

Kontraindikace

Lék "L-tyroxin" je zakázáno užívat v případě nesnášenlivosti. Lék je předepsán s opatrností, pokud je identifikován:

• těžká hypofunkce štítné žlázy přítomná u pacienta po dlouhou dobu;
• tyreotoxikóza;
• malabsorpční syndrom;
• nedostatečnost hypofýzy nebo kůry nadledvin;
• cukrovka (cukr, insipidus);
• onemocnění kardiovaskulárního systému.

Při léčbě těhotných žen je nejprve vyloučena hypotyreóza hypofýzy a hypotalamu a teprve poté je předepsán „L-tyroxin“. Komentáře lékařů naznačují, že tento lék zhoršuje účinek perorálních léků, které snižují množství inzulínu a cukru, přispívá ke zvýšení účinnosti tricyklických antidepresiv a nepřímých antikoagulancií.

Některé léky, jako je „Clofibrate“, „Fenytoin“, salicyláty, „Furosemid“, zvyšují koncentraci léčiva v krvi. Antityroidní léky, „Aminoglutethimid“, „Metoklopramid“, „Somatostatin“, „Diazepam“, „Lovastatin“, „Dopamin“, „Karbamazepin“, „Levodopa“, „Chloralhydrát“, beta-blokátory, „Amiodaron“, „Ethion mít vliv na farmakokinetiku léčiva.

Způsob aplikace

Zvažme způsob použití činidla "L-tyroxin". Pokyny k použití, recenze naznačují, že pro léčbu začínající hypotyreózy lékaři předepisují 25-100 mcg / den léku, zatímco udržovací dávka je 125-250 mcg / den. Pokud jde o léčbu dětí, doporučuje se nejprve užít 12,5-50 mcg terapie a 100-150 mcg na 1 m² povrchu těla jako udržovací dávku. Při vrozené hypotyreóze jsou děti předepsány na 1 kg tělesné hmotnosti denně:

• děti do 6 měsíců - 8-10 mcg;
• děti ve věku 6-12 měsíců - 6-8 mcg;
• děti ve věku od 1 do 5 let - 5-6 mcg;
• děti nad 6 let (do 12 let) - 4-5 mcg.

Pro léčbu endemické strumy je často předepsán "L-tyroxin". Recenze obsahují informace o dávce, která se v tomto případě používá. Obvykle se používá na 50 mikrogramů drogy denně. Tato dávka se postupně zvyšuje na 100-200 mcg..

U euthyroidní strumy a po operaci je lék předepsán jako profylaktický prostředek. Doporučuje se, aby dospělí konzumovali 75–200 mcg drogy denně a 12,5–150 mcg pro děti.

Pokud se použije další léčba založená na užívání tyrostatických léků, léčba se provádí pomocí 50-100 mcg léku denně.

Když se testuje štítná žláza, vezmou se pro test 3 mg "L-tyroxinu". Používá se na prázdný žaludek nebo po jídle lehkých jídel na snídani. Týden před studií se provede jedna dávka léčiva "L-tyroxin". Pokyny, recenze pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok v souvislosti s onoclogií, se doporučuje užívat 150-300 mcg tohoto léku každý den.

Patologické změny ovlivňující kardiovaskulární systém vyžadují použití "L-tyroxinu" v malých dávkách. V tomto případě by mělo být množství použitého léčiva postupně zvyšováno s přihlédnutím k výsledkům elektrokardiografické studie..

Dávka léku používaného k dlouhodobé léčbě ve vztahu k starším pacientům je 25 μg, za 6-12 měsíců se zvyšuje na plnou dávku, což je dostatečné pro udržovací léčbu.

Během těhotenství (trimestry 1 a 2) se používají velké dávky léku. Dávka se zvyšuje o 25%.

Užívání léku během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení je nutné zvláštní použití přípravku "L-tyroxin". Během těhotenství doporučují recenze lékařů pokračovat v léčbě hypotyreózy pomocí velké dávky léku. Zvýšená dávka je nutná kvůli zvýšenému obsahu globulinu vázajícího tyroxin. Množství hormonu štítné žlázy, které přechází do mateřského mléka, nestačí k poškození zdraví dítěte.

Těhotným ženám je zakázáno užívat „L-tyroxin“ ve spojení s tyreostatickými léky, protože v důsledku užívání „L-tyroxinu“ může být nutné zvýšit dávku tyroxinu, který má schopnost procházet placentární bariérou a vyvolávat vývoj hypotyreózy u plodu..

Kojení zahrnuje opatrné užívání drogy a pouze v dávkách, které doporučil lékař pod jeho dohledem.

Příjem "L-tyroxinu" pro hubnutí

K hubnutí je možné použít „L-tyroxin“. Recenze potvrzují, že lék má schopnost eliminovat nadváhu. Pokud se potřebujete zbavit nadbytečných kilogramů, používá se „L-tyroxin“ každý den v dávce 50 μg. Toto množství léku se užívá dvakrát, nutně v první polovině dne. Dále se používají β-blokátory, jejichž požadovaná dávka je nastavena v závislosti na tepové frekvenci.

Počáteční dávka "L-tyroxinu" se postupně zvyšuje na 150-300 mcg. Toto množství léku je rozděleno do 3 dávek, které by měly být provedeny nejpozději do 18:00. Není nutné zvyšovat pouze dávku L-tyroxinu. U hubnutí (recenze to potvrzují) je rovněž nutné zvýšit denní dávku β-blokátoru. Dávkování léků je stanoveno individuálně. Je přiřazeno správně, pokud je v klidu srdeční frekvence 60-70 úderů. za min. Pokud se vyskytnou výrazné vedlejší účinky, dávka léku se sníží.

Pro hubnutí stačí kurz, jehož trvání odpovídá 4-7 týdnům. Není třeba náhle opustit drogu, musí to být provedeno hladce. Aplikovaný prostředek se spotřebovává v menších množstvích každých 14 dní. Pokud tento způsob hubnutí způsobí průjem, měl by se k užívaným lékům přidat „Loperamid“. Tento lék v kapslích se užívá každý den (1 nebo 2 kapky). "L-tyroxin" je léčen cykly s dodržením intervalů nejméně 3-4 týdnů.

Vedlejší efekty

Zvažte negativní reakce těla po užívání léku "L-tyroxin" - vedlejší účinky. Recenze odrážejí absenci vedlejších účinků v případech, kdy je lék užíván v souladu se všemi doporučeními lékaře a pod jeho kontrolou. U pacientů citlivých na působení "L-tyroxinu" se mohou vyvinout alergie. V ostatních případech je to hlavně předávkování, které vede k rozvoji vedlejších účinků během léčby "L-tyroxinem". Recenze uvádějí, že lze pozorovat následující účinky:

• extrasystola, angina pectoris, arytmie, tachykardie, palpitace;
• křeče, horečka, silná slabost, ztráta hmotnosti, hypertermie, hyperhidróza;
• menstruační nepravidelnosti;
• bolest hlavy, třes, úzkost, nespavost, pseudotumory mozku;
• svědění, vyrážka, angioedém;
• zvracení a průjem.

Pokud jsou zjištěny vedlejší účinky, je nutné snížit dávku léku "L-tyroxin". Recenze rovněž uvádějí krátké ukončení léčby v takových případech.

Existují informace o náhlé smrti po dlouhodobém užívání vysokých dávek drogy, což vyvolalo porušení srdce.

Jakmile nežádoucí účinky zmizí, léčba pokračuje. V tomto případě je však nová dávka zvolena opatrně. V případě alergických reakcí je nutné vysazení léku.

speciální instrukce

Hormony štítné žlázy, používané v malých dávkách, vedou ke vzniku anabolického účinku, ve velkých dávkách - k projevu silného katabolického účinku na metabolismus bílkovin.

Aby bylo možné správně určit optimální dávku léčiva, jsou nejprve vyšetřeni pacienti, poté je na základě získaných ukazatelů vybrána požadovaná dávka. U žen je norma tyroxinu 71-142 nmol / l, u mužů - 59-135 nmol / l.

Po odstranění štítné žlázy je obvykle pozorován pokles celkového tyroxinu T4. Stejný výsledek je také po léčbě hyperfunkce štítné žlázy, léčbě léky, které obsahují radioaktivní jód, a také autoimunitní tyroiditidou. Rychlost této látky je 9-19,1 nmol / l. Pokles tyroxinu T4 naznačuje přítomnost hypotyreózy a vyžaduje léčbu.

Analogy, recenze

"L-tyroxin" má účinné analogy, jedním z nich je "Eutirox". Co je lepší - „Eutirox“ nebo „L-tyroxin“? Recenze ukazují, že tyto léky jsou dávkovány stejným způsobem a jsou předepisovány k léčbě stejných poruch. Fondy mají stejné kontraindikace, což znamená, že působení přípravku „Eutirox“ je podobné působení „L-tyroxinu“. Oba léky jsou účinné, což znamená, že nezáleží na tom, co si vybrat - „Eutirox“ nebo „L-tyroxin“. Recenze ukazují, že originál lze nahradit analogem. Strukturní analogy kromě léčiva "Eutirox" zahrnují "L-tyroxin 50" a "L-tyroxin 100", "levotyroxin", "bagotyrox".

Recenze léku "L-tyroxin" jsou ve většině případů pozitivní. Tento lék obnovuje rovnováhu hormonů v těle, což významně zlepšuje celkovou pohodu. Navzdory velkému počtu dobrých recenzí existují i ​​negativní. Jsou spojeny hlavně s vedlejšími účinky, které droga někdy má..

Je důležité si uvědomit, že „L-tyroxin“ lze léčit až po jmenování lékařem, a to pouze v případě, že je zjištěna snížená funkce štítné žlázy. Takové porušení často vede k souboru nadbytečných kilogramů. Pokud jde o recenze o použití tohoto prostředku pro hubnutí, můžeme dojít k závěru, že korekce s jeho použitím je opravdu možná. Je zvláště účinný v kombinaci s dietou s nízkým obsahem uhlohydrátů. Pokud štítná žláza funguje normálně, neměli byste začít užívat "L-tyroxin".

Interakce s jinými léky

Uvažujme o reakci organismu, která může být přítomna během léčby originálním lékem "L-tyroxin" nebo analogem, například "L-tyroxin 100". Recenze ukazují, že při užívání těchto léků antidiabetiky je léčba méně účinná.

Pokud je nutná komplexní léčba, jsou nutné pravidelné testy srážlivosti krve. Při špatném výkonu se dávka antikoagulancií snižuje.

Lék se nedoporučuje užívat současně s inhibitory proteázy, protože v tomto případě může být jeho účinek slabý.

"Kolestyramin" a "Colestipol" zhoršují absorpci "L-tyroxinu a podobných látek, například léčiva" L-tyroxin 50 ". Recenze obsahují informace o potřebě užívat drogu nejpozději 4–5 hodin před podáním přípravků „Colestyramin“ a „Colestipol“.

Přípravky na bázi železa, uhličitanu vápenatého a hliníku zhoršují účinek "L-tyroxinu", proto se lék užívá nejpozději 2 hodiny před jejich použitím.

Při předepisování jiných léků by lékař měl vzít v úvahu nejen individuální vlastnosti těla pacienta, ale také jejich interakci s "L-tyroxinem". Potom bude riziko vzniku nežádoucích účinků minimální a účinnost „L-tyroxinu“ bude maximální.