Kategorie

Zajímavé Články

1 Hrtan
Bílé hnisavé zátky v mandlích: co dělat?
2 Testy
Hippokratova přísaha text
3 Testy
Protilátky proti tyroperoxidáze jsou silně zvýšené, což to znamená
4 Hrtan
Goiter Hashimoto (Hashimoto)
5 Jód
Zvýšil se dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-S)
Image
Hlavní // Hypofýza

Hippokratova přísaha. Přítomnost


Mnoho lidí vyčítá lékařům Hippokratovu přísahu, protože nevědí ani samotnou přísahu, ani co to znamená. Vyplním vám tuto mezeru, aby přísaha lékaře předělaného sovětskou ideologií již nepřemohla nad vaší myslí.
Doslovný překlad z latiny v literárním zpracování.


Teplé moře ukolébalo monotónním šustěním vln. Tento plochý kámen byl jeho oblíbeným místem. Mořský sprej k němu nedosáhl, ale cítil vlhký vzduch naplněný nejmenšími kapkami slané vody. Odtud bylo jasně vidět Asklépiosův chrám a cestu k němu v rozloučených olivovníků na ostrově Kos.
Nekonečný horizont věčného moře na jedné straně a cesta do chrámu na straně druhé byly základem jeho filozofie - filozofie života. "Někdy. "- myslel, -". všichni lékaři těla i duše se budou jmenovat lékaři filozofie. Pouze díky vyznání filozofického přístupu lze pochopit rovnováhu, jejíž porušení vede k nemoci. K nemoci vždy dochází buď z přebytku, nebo z nedostatku, tedy z nerovnováhy. Některé nemoci pocházejí pouze ze způsobu života. A humanismus, milosrdenství a lidstvo jsou původně filozofické pojmy “.
Jeho učedníci kráčeli podél pobřeží, smáli se a hlasitě mluvili. Dal jim poslední úkol, nazval to zkouškou a nyní se těšil na výsledky..
Učedníci přistoupili a s úctou sklonili hlavy. Nejstarší z nich zahájil řeč: „Poctěn námi a hluboce respektovaným učitelem! Dali jste nám za úkol shrnout vše, co jsme se naučili a vše, do čeho jsme se po mnoho let ponořili. Spojte svou moudrost, znalosti a zkušenosti, které jste nám předali. Jste připraveni nás poslouchat? “
Učitel tiše naklonil hlavu a usmál se: „Jsem připraven!“.

První žák začal slavnostně:
"Rozhodli jsme se to nazvat přísahou." A začneme to s hlubokou vděčností těm, kteří nás učili a budou učit i nadále.!
Poctím toho, kdo mě učil umění medicíny na rovnoprávném základě s rodiči, podělím se s ním o své bohatství a v případě potřeby mu pomůžu v jeho potřebách; považujte jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud ho chtějí studovat, učte je bezplatně a bez jakékoli smlouvy; instrukce, ústní lekce a všechno ostatní ve výuce komunikovat se svými syny, syny vašeho učitele a studentů, kteří jsou vázáni povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému. “.

Druhý student se přihlásil:
"Usměrňuji režim nemocných v jejich prospěch v souladu s mou silou a mým porozuměním, zdržuji se jakékoli újmy a nespravedlnosti." Nedám nikomu smrtící prostředek, o který žádám, a neukážu cestu k takovému plánu; Stejně tak nedám žádné ženě potratový pesar. Čistě a neposkvrněně strávím svůj život a své umění. V žádném případě neudělám škrty u pacientů s kamennou chorobou a nechám to na lidi zapojené do tohoto podnikání. Ať vstoupím do kteréhokoli domu, vstoupím tam ve prospěch nemocného, ​​protože jsem zdaleka nebyl od všech úmyslných, nespravedlivých a škodlivých, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků. “.

Na řadě byl třetí:
"Cokoli během léčby - i bez léčby - vidím nebo slyším o lidském životě, který by nikdy neměl být prozrazen, budu mlčet, protože takové věci považuji za tajemství." Mně, který nerozbitně plní přísahu, může být dáno štěstí v životě a v umění a sláva se všemi lidmi na věčné časy, ale ten, kdo přestupuje a skládá falešnou přísahu, může být opakem. "," povzdechl si třetí student a pokračoval, -
„Ale všichni máme otázku - je nutné v této přísahě nastolit otázku odměňování léčitele?“.

Učitel se zamračil: „Naučil jsem tě být víc než jen lékaři. Naučil jsem tě být filozofy jako moji učitelé Gorgias a Democritus. Jmenujte mi alespoň jeden filozofický trend, kde musíte zářit pro ostatní - spálit se a proměnit se v útržek? To mohou udělat jen bohové. A ty. lidé. Znovu si přečtěte Přísahu. Pokud přísaháte, že budete ctít své učitele na stejném základě jako vaši rodiče, nebudou vás ctít ti, kterým pomáháte, když prošli tak obtížnou cestou učení a poznání pravdy.?
O tom se ani nediskutuje.
Složil jsi zkoušku a udělal mi radost. Napište tuto přísahu v různých jazycích a sdělte ji co největšímu počtu lidí..
Svět je tak nedokonalý. Nechci, aby budoucí pseudofilosofové nesprávně interpretovali tato slova kvůli jejich nedokonalé ideologii a obvinili léčitele z povinnosti být žebrákem. Myslím, že lidé mají dost moudrosti, aby své spasitele neukřižovali. "

Vítr změnil směr. Moře bylo bouřlivé. Slunce se skrylo a již neosvětlovalo slavný a věčný Asklépiový chrám.
Učitel se mýlil.
Léto 380 před naším letopočtem skončilo.

Hippokratova přísaha

V dnešní době, kdy je internet jednoduše plný nejrůznějších informací o příznacích, diagnostice a radách ohledně léčby jednoho či druhého typu nemoci, jsem - když jsem se rozhodl založit vlastní malý blog, nemohl myslet jinak, že první příspěvek by měl být přesně příspěvek o Hippokratově přísahě. Po ukončení lékařské univerzity budoucí lékaři dávají přesně toto - přísahu. Slibují, že budou sloužit, budou užiteční a hlavně nebudou škodit.

Plná verze samotné Hippokratovy přísahy v ruštině a v její moderní verzi text přísahy lékaře Ruské federace.

Hippokratova přísaha - ruský text

Přísahám doktoru Apollónovi, Asklépiovi, Hygii a Panacei a všem bohům a bohyním, že je vezmu jako svědky, že čestně, podle své síly a mého porozumění, splním následující přísahu a písemnou povinnost: považovat toho, kdo mě naučil umění medicíny na stejném základě s rodiči, sdílet moje bohatství a v případě potřeby mu pomoci v jeho potřebách; považujte jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud ho chtějí studovat, je učte bezplatně a bez jakékoli smlouvy; instrukce, ústní lekce a všechno ostatní ve výuce komunikovat se svými syny, syny vašeho učitele a studenty vázanými povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému.

Nasměruji režim nemocných k jejich prospěchu v souladu s mou silou a mým porozuměním, zdržím se jakékoli újmy a nespravedlnosti. Nedám nikomu smrtící prostředek, o který žádám, a neukážu cestu k takovému plánu; ani žádné ženě nedám potratový pesar. Čistě a bezvadně strávím svůj život a své umění. V žádném případě neudělám škrty u pacientů s kamennou chorobou a ponechám to na osobách zapojených do tohoto podnikání.

Bez ohledu na to, do kterého domu vstoupím, vstoupím tam ve prospěch nemocného, ​​protože jsem daleko od všeho úmyslného, ​​nespravedlivého a škodlivého, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků. Abych během léčby i bez léčby neviděl ani neslyšel o lidském životě z něčeho, co by nikdy nemělo být zveřejněno, budu mlčet a považovat takové věci za tajemství. Já, který nerozbitně splňuji svou přísahu, mohu dostat štěstí v životě a v umění a slávu se všemi lidmi na věčné časy; přestoupením a složením falešné přísahy, opak toho.

V naší době byla „přísaha lékaře Sovětského svazu“ schválená v roce 1971 nahrazena novou verzí „Přísahy lékaře“ přijatou Státní dumou Ruské federace v roce 1999, kterou udělují absolventi lékařských univerzit po obdržení diplomu.

Přísaha lékaře Ruské federace

"Přijímám vysoký titul lékaře a vydávám se na profesionální kariéru, slavnostně přísahám:

  • Čestně plňte své lékařské povinnosti, věnujte své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, ochraně a posilování lidského zdraví;
  • Být vždy připraven poskytovat lékařskou péči, zachovávat lékařskou důvěrnost, pečlivě a pečlivě zacházet s pacientem, jednat výlučně v jeho zájmu, bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální status, místo pobytu, přístup k náboženství, víru, příslušnost veřejným sdružením i dalším okolnostem;
  • Projevujte nejvyšší úctu lidskému životu, nikdy se neucházejte k eutanazii;
  • Udržovat vděčnost a úctu ke svým učitelům, být vůči svým studentům nároční a spravedliví a přispívat k jejich profesnímu růstu;
  • Zacházejte s kolegy laskavě, obraťte se na ně o pomoc a radu, pokud to vyžadují zájmy pacienta, a nikdy neodmítejte pomoc a radu kolegům;
  • Neustále zdokonalovat své profesionální dovednosti, zachovávat a rozvíjet ušlechtilé tradice medicíny. “

Text Hippokratovy přísahy (s komentáři)

Přísaha, όρκος, jusjurandum, je cenný dokument, který osvětluje lékařský život lékařských škol v době Hippokrata. Tady, stejně jako v jiných dílech Hippokratovy sbírky (a také v Platónově), nelze rozeznat žádný vztah lékařů k chrámové medicíně; lékaři - i když jsou to Asclepias, v tom smyslu, že jsou potomky Asclepia a přísahají jimi, ale ne kněží Asclepeion.

V dávných dobách byla medicína rodinným podnikem; bylo pěstováno v hlubinách určitých příjmení a bylo předáváno z otce na syna. Poté se jeho rozsah rozšířil, lékaři začali brát studenty zvenčí. Galen tedy svědčí. A Platón má náznaky, že lékaři v jeho době učili medicínu za poplatek; například bere jen Hippokrata (viz Úvod). Je pravda, že tento aspekt věci není v Přísahě zmíněn; tam musí student vstoupit do rodiny učitele a pomoci mu, pokud to potřebuje, ale peněžní smlouva mohla být sepsána samostatně. Při vstupu do lékařské dílny nebo korporace se lékař musel chovat odpovídajícím způsobem: zdržet se jakéhokoli trestuhodného jednání a neztratit důstojnost. Pravidla lékařské etiky formulovaná v „Přísahě“ měla velký vliv na všechny následující časy; to bylo modelováno podle slibů fakulty, které lékaři medicíny vyslovili, když získali titul na univerzitě v Paříži a v poslední době zde ve starém Rusku. Hippokratova přísaha byla nepochybně způsobena potřebou distancovat se od osamělých lékařů, různých šarlatánů a léčitelů, kterých bylo v té době, jak se dozvídáme z jiných knih, mnoho a zajistit důvěru veřejnosti v lékaře konkrétní školy nebo korporace Asclepiades..

O „Přísahě“ bylo napsáno již mnoho: viz Littre, IV, 610; nedávno Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); má také literaturu.

1. Apollo byl v posthomérském čase považován za lékaře bohů. Asclepius, Ασκληπιός, Roman. Aesculapius, Aesculapius, syn Apolla, boha lékařských umění; Hygieia, Ύγεία a Ύγίεια, dcera Asklépiova, bohyně zdraví (odtud naše hygiena); byla zobrazena jako rozkvetlá dívka s miskou, ze které pil had. Panakeya, Πανάκεια, všeléčení, další Asclepiova dcera; proto všelék, lék na všechny nemoci, které středověcí alchymisté hledali.

2. Zde jsou uvedeny typy výuky. Pokyny, παραγγελίαι, praecepta, obsahovaly snad obecná pravidla lékařského chování a profese, soudě podle knihy stejného jména od Hippokratovy sbírky, která byla umístěna v tomto vydání. Ústní výuka, ακροασις, pravděpodobně sestávala ze systematických čtení na různých lékařských odděleních. Alespoň v době Aristotela to byl název přednášek, které četl divákům a které pak byly publikovány v revidované podobě; taková je například jeho Fyzika. Φυσική ακρόασις. „Cokoli jiného“ byla pravděpodobně praktická část výuky u pacientova lůžka nebo na operačním stole.

3. Tato fráze vždy způsobila mezi komentátory určité zmatení, proč lékař neměl provést litotomii (λιθοτομία) - operaci, kterou Egypťané a Řekové již dlouho znají. Nejjednodušší je samozřejmě odpovědět v souladu s textem, že tuto operaci provedli speciální specialisté, jak tomu bylo na konci středověku v Egyptě a na Západě; pravděpodobně byli také sjednoceni ve zvláštních organizacích a vlastnili výrobní tajemství a organizovaný lékař neměl napadnout obor někoho jiného, ​​ve kterém by nemohl být dostatečně kompetentní, aniž by ztratil prestiž. Není důvod předpokládat, že tato operace, nebo dokonce všechny operace obecně, byly pod důstojností lékaře a byly ponechány nižší lékařské třídě; Hippokratova antologie to dostatečně vyvrací. Ale již v 17. století přeložil René de Moreau ού τεμεω „Nebudu kastrovat“, protože toto sloveso má takový význam a poměrně nedávno tuto verzi obhajoval nikdo jiný než Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz., 1893, I, 452). Překladá: „Nebudu kastrovat ani ty, kteří trpí zhrubnutím kamene (varlata).“ Tato verze je samozřejmě nepravděpodobná ve všech smyslech a byla vyvrácena Hirschbergem (Hirschberg, 1916, viz Körner, 1. c., Str. 14).

4. Zákaz lékaře, který složil přísahu prozradit tajemství jiných lidí, se po staletí proměnil v ruskou a německou legislativu v zákon trestající za prozrazení tajemství, s nimiž se lékař seznámil během své profesionální činnosti. Ale více či méně pečlivé čtení ukazuje, že přísaha vznesla otázku v širším smyslu: je nemožné prozradit usvědčující věci, viděné nebo slyšené, nejen v souvislosti s léčením, ale také bez něj. Tsekhovoy, organizovaný lékař, by neměl být zlomyslným drbem: to podkopává důvěru veřejnosti nejen v něj, ale v celou společnost..

5. Pro srovnání uvádím „příslib fakulty“, který mu v minulosti po uspokojivé obhajobě disertační práce a vyhlášení disertační práce lékařem přečetl děkan fakulty a který nový lékař podepsal. Bylo také vytištěno na zadní straně diplomu. "S hlubokou vděčností přijímám práva lékaře, která mi byla udělena vědou, a chápu důležitost povinností, které mi tento titul svěřil, slibuji, že po celý svůj život neztmavím čest třídy, do které se nyní připojuji." Za všech okolností slibuji, že podle mého nejlepšího porozumění těm, kteří se uchýlí k mé pomoci trpícím, posvátně zachovají svěřená rodinná tajemství a nevyužijí důvěru, která mi byla vložena, pro zlo. Slibuji, že budu i nadále studovat lékařskou vědu a ze všech sil budu přispívat k její prosperitě a říkám vědeckému světu vše, co objevím. Slibuji, že se nebudu účastnit přípravy a prodeje tajných prostředků. Slibuji, že budu spravedlivý ke svým kolegům lékařům a že neurazím jejich osobnost; pokud to však nemocná osoba vyžadovala, mluvte pravdu přímo a bez pokrytectví. V důležitých případech slibuji, že se uchýlím k radě lékařů, kteří mají větší znalosti a zkušenosti než já; až budu sám na schůzku povolán, čestně dám za pravdu jejich zásluhám a úsilí “.

Ve výše uvedeném příslibu můžete rozlišit 3 části, z nichž každá má svůj původní zdroj sbírky Hippokrates. Z nich první, jehož předmětem je pacient, přímo sousedí s „Přísahou“. Druhá - o lékařských tajemstvích a tajných prostředcích - je ozvěnou boje, který řečtí lékaři z 5. století. vedl se všemi druhy šarlatánství. Zejména fráze: „. sdělování všeho, co otevřu učenému světu, “je přeformulováním věty:„ dávají obecným informacím vše, co od vědy dostali “, což charakterizuje moudrého lékaře v knize„ O slušném chování “, Ch. 3. A konečně, třetí část o přístupu lékaře ke kolegům a konzultacích dosti úzce souvisí s tím, co lze číst v „pokynech“, kap. 8.

Vítejte na stránkách Lékařské fakulty!

Hippokratova přísaha

Přísaha ruského lékaře Po obdržení vysokého titulu lékaře a zahájení své profesionální činnosti slavnostně přísahám: - čestně plním svoji lékařskou povinnost, věnuji své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, ochraně a posilování lidského zdraví; - být vždy připraveni poskytovat lékařskou pomoc, zachovávat lékařskou důvěrnost, zacházet s pacientem pozorně a pečlivě. Jednat výlučně v jeho zájmu, bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální status, místo pobytu, přístup k náboženství, přesvědčení, členství ve veřejných sdruženích a další okolnosti; - projevovat nejvyšší úctu lidskému životu, nikdy se uchýlit k eutanazii; - udržovat vděčnost a úctu ke svým učitelům, být vůči svým studentům nároční a spravedliví, přispívat k jejich profesnímu růstu; - chovat se ke kolegům laskavě, obracet se na ně s žádostí o pomoc a radu, pokud to vyžadují zájmy pacienta, a nikdy neodmítnout kolegy v pomoci a poradenství; - neustále zdokonalovat své profesionální dovednosti, zachovávat a rozvíjet ušlechtilé tradice medicíny.

Hippokratova přísaha

Hippokratova přísaha je běžně používaný název pro přísahu složenou každým, kdo se chystá vstoupit do lékařské dílny, to znamená stát se zdravotníkem. Pacienti se k němu odvolávají (neznají jeho obsah), obvykle se snaží motivovat lékaře, aby poskytli pomoc, když ji z nějakého důvodu odmítnou (nebo se pacientům zdá, že jsou odmítáni).

Původní verzi napsal Hippokrates v 5. století. PŘED NAŠÍM LETOPOČTEM. v jónském dialektu starořeckého jazyka. Od té doby byl text přísahy opakovaně přeložen do nových jazyků a prošel úpravami, které významně mění jeho význam. Zejména v jedné z latinských verzí přísahy bylo slíbeno „neposkytovat lékařskou péči zdarma“..

2006 v Severní Americe a Evropě, podle tiskových zpráv. text přísahy byl nahrazen „profesním řádem“. Podle autorů nového dokumentu text navržený řeckým lékařem před dva a půl tisíci lety vůbec neodráží realitu dneška. "V době Hippokrata neexistovaly takové důležité principy lékařské práce, jako je respekt k ostatním odborníkům a právo pacienta na vlastní volbu." Lékaři té doby navíc nebyli vystaveni neustálému podezření z neprofesionality ze strany společnosti, úřadů a novinářů. “ Nový text eliminuje požadavky na neúčast na potratu, chirurgické léčbě kamenné choroby a správné léčbě otroků.

V Rusku byla „přísaha doktora Sovětského svazu“ schválená v roce 1971 nahrazena „přísahou ruského lékaře“ v polovině 90. let a v roce 1999 byla přijata Státní duma a prezident Boris Jelcin podepsal nový text „Přísahy lékaře“ nově získaní lékaři dávají slavnostní atmosféru po obdržení diplomu.

Hippokratova přísaha je v současné době ve Spojených státech omezena soudním precedentem na základě zákona o vnitřní bezpečnosti. V souladu s tímto precedensem je lékařská pomoc teroristům a potenciálním teroristům považována za nelegální odbornou pomoc na jejich adresu a je trestným činem.

Text přísahy v latinském překladu

Hippocratis jus - jurandum

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arsana fidei meae commissa.

Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium contraar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Text přísahy přeložen do ruštiny

Přísahám doktoru Apollovi, Asklépiovi, Hygieii a Panacei a všem bohům a bohyním, že je vezmu jako svědky, že čestně, podle své síly a svého porozumění, splním následující přísahu a písemnou povinnost: ctít toho, kdo mě učil na rovnoprávném základě s rodiči, sdílet s ním své bohatství a je-li to nutné, pomozte mu v potřebách; považujte jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud ho chtějí studovat, je učte bezplatně a bez jakékoli smlouvy; instrukce, ústní lekce a všechno ostatní ve výuce komunikovat se svými syny, syny vašeho učitele a studenty vázanými povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému.

Nasměruji režim nemocných k jejich prospěchu v souladu s mou silou a mým porozuměním, zdržím se jakékoli újmy a nespravedlnosti.

Nedám nikomu smrtící prostředek, o který žádám, a neukážu cestu k takovému plánu; Stejně tak nedám žádné ženě potratový pesar. Čistě a bezvadně strávím svůj život a své umění.

V žádném případě neudělám škrty u pacientů s kamennou chorobou a ponechám to na osobách zapojených do tohoto podnikání.

Bez ohledu na to, do kterého domu vstoupím, vstoupím tam ve prospěch nemocného, ​​protože jsem daleko od všeho úmyslného, ​​nespravedlivého a škodlivého, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků..
Cokoli během léčby - a také bez léčby - vidím nebo slyším o lidském životě z toho, co by nikdy nemělo být prozrazeno, budu mlčet, považovat takové věci za tajemství.

Já, který nerozbitně splňuji svou přísahu, mohu dostat štěstí v životě a v umění a slávu se všemi lidmi na věčné časy; a kdokoli přestoupí a složí falešnou přísahu, nechť je opak pravdou. Ať už během léčby - i bez léčby - vidím nebo slyším o lidském životě něco, co by nikdy nemělo být zveřejněno, budu o těchto věcech mlčet Cokoli během léčby - a také bez léčby - vidím nebo slyším o lidském životě z něčeho, co by nikdy nemělo být prozrazeno, budu mlčet a považovat takové věci za tajemství.

Moderní revize Hippokratovy přísahy

(podle Ženevské deklarace schválené Valným shromážděním Světové lékařské asociace v roce 1948):

Slavnostně přísahám, že svůj život zasvětím službě lidstvu. Dám svým učitelům náležitou úctu a vděčnost; Budu plnit své profesionální povinnosti důstojně a svědomitě; zdraví mého pacienta bude mým hlavním zájmem; Budu respektovat svěřená tajemství; Budu ve všech svých silách podporovat čest a vznešené tradice lékařské profese; Budu zacházet se svými kolegy jako s bratry; Nedovolím, aby mi náboženské, národní, rasové, politické nebo sociální motivy bránily v plnění mé povinnosti vůči pacientovi; Budu si hluboce vážit lidského života od okamžiku početí; i pod hrozbou nepoužiji své znalosti proti zákonům lidstva. Slibuji to vážně, dobrovolně a upřímně.

Přísaha lékaře revidovaná v roce 1999

Získal jsem vysoký titul lékaře a zahájil svou profesionální kariéru, slavnostně přísahám:

  • čestně plnit své lékařské povinnosti, věnovat své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, ochraně a posilování lidského zdraví;
  • být vždy připraven poskytovat lékařskou péči, zachovávat lékařskou důvěrnost, pečlivě a pečlivě zacházet s pacientem, jednat výlučně v jeho zájmu, bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální status, místo pobytu, přístup k náboženství, víru, příslušnost veřejným sdružením i dalším okolnostem;
  • prokazovat nejvyšší úctu k lidskému životu, nikdy se uchýlit k eutanazii;
  • udržovat vděčnost a úctu svým učitelům, být vůči svým studentům nároční a spravedliví, přispívat k jejich profesnímu růstu;
  • zacházejte s kolegy laskavě, obraťte se na ně o pomoc a radu, pokud to vyžadují zájmy pacienta, a nikdy neodmítejte pomoc a radu kolegům;
  • neustále zdokonalovat své profesionální dovednosti, zachovávat a rozvíjet ušlechtilé tradice medicíny
- Přísahám.

Pojďme vyvrátit mýtus o Hippokratově přísahě

Dáváme vám do pozornosti takřka otázku, která každému dala zuby na špici: odkud se vzal výraz „Hippokratova přísaha“?.
Jedním z nesprávných prohlášení šířených médii a veřejností je „Hippokratova přísaha“, kterou před zahájením praxe zjevně dávají všichni lékaři (včetně Ruska).
Chci předložit úplné znění této Hippokratovy přísahy, jakož i oficiálně existující přísahu lékaře Ruské federace, a pak můžete sami vyvodit závěry.

Základy právních předpisů Ruské federace o ochraně veřejného zdraví. Článek 60. Přísaha lékaře:

Osoby, které absolvovaly vysokoškolské vzdělávací instituce v Ruské federaci, obdrží po obdržení diplomu přísahu lékaře s následujícím obsahem:
"Přijímám vysoký titul lékaře a vydávám se na profesionální kariéru, slavnostně přísahám: poctivě plním svoji lékařskou povinnost, věnuji své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, ochraně a posilování lidského zdraví;
být vždy připraven poskytovat lékařskou péči, zachovávat lékařskou důvěrnost, pečlivě a pečlivě zacházet s pacientem, jednat výlučně v jeho zájmu, bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální status, místo pobytu, přístup k náboženství, víru, příslušnost veřejným sdružením i dalším okolnostem;
prokazovat nejvyšší úctu k lidskému životu, nikdy se uchýlit k eutanazii;
udržovat vděčnost a úctu svým učitelům, být vůči svým studentům nároční a spravedliví, přispívat k jejich profesnímu růstu; zacházejte s kolegy laskavě, obraťte se na ně o pomoc a radu, pokud to vyžadují zájmy pacienta, a nikdy neodmítejte pomoc a radu kolegům;
neustále zdokonalovat své profesionální dovednosti, zachovávat a rozvíjet ušlechtilé tradice medicíny “.
Přísaha lékaře je složena ve slavnostní atmosféře. Skládání přísahy lékaře je ověřeno osobním podpisem pod příslušnou značkou v doktorském diplomu s datem. Lékaři za porušení lékařské přísahy odpovídají podle právních předpisů Ruské federace.

A teď, abych tak řekl, originál:

"Přísahám, že Apollo, doktor Asclepius, Hygeia a Panacea, všichni bohové a bohyně, kteří je berou jako svědky, budou upřímně, podle své síly a mého porozumění, plnit následující přísahu a písemný závazek: považovat toho, kdo mě naučil umění medicíny na stejném základě jako moji rodiče, sdílet s ním podle jejich bohatství, a pokud je to nutné, aby mu pomohli v jeho potřebách, považovali jeho potomky za bratry, a toto umění, pokud ho chtějí studovat, je učit bezplatně a bez jakékoli smlouvy; pokyny, ústní lekce a vše ostatní ve výuce komunikace se svými syny, syny vašeho učitele a studenty vázanými povinnostmi a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému. Usměrňuji režim nemocných v jejich prospěch v souladu s mou silou a mým porozuměním, zdržuji se jakékoli újmy a nespravedlnosti. Nedám nikomu smrtící prostředek, o který žádám, a neukážu cestu k takovému plánu; Stejně tak nedám žádné ženě potratový pesar. Čistě a bezvadně strávím svůj život a své umění. Bez ohledu na to, do kterého domu vstoupím, vstoupím tam ve prospěch nemocného, ​​protože jsem zdaleka nebyl úmyslný, nespravedlivý a škodlivý, zvláště od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků. Cokoli během léčby i bez léčby vidím nebo slyším o lidském životě z toho, co by nikdy nemělo být prozrazeno, budu mlčet a považovat takové věci za tajemství. Já, který nerozbitně plníte přísahu, mohu dostat štěstí v životě a umění a slávu se všemi lidmi na věčné časy, ale ten, kdo přestupuje a skládá falešnou přísahu, může být pravý opak. “.

Je prostě úžasné, jak silné je mezi obyčejnými lidmi přesvědčení, že každý lékař je vázán skutečnou Hippokratovou přísahou. A koneckonců nikdo nikdy, ani jediný oficiální lékařský orgán, žádný z lékařů se z nějakého důvodu nepokusil vyvrátit tento klam před občany (číst pacienty). A bylo by fér, kdyby zástupci všech profesí obecně skládali takové přísahy...

Jak se říká: „Poté, co lékař složí Hippokratovu přísahu, stáhne mu stetoskop na krk a obejme velký červený kříž.“.

Co si myslíte o slovech „Hippokratova přísaha“? Nezdá se ti před očima ani na vteřinu štíhlá řada andělů, oblečená v bílých róbách, kteří, šetřící námahu a čas, chrání zdraví lidí? Společnost sama vytvořila tento mýtus a věří v něj. Poté, co společnost vynalezla mýtus „Hippokratovy přísahy“, společnost spolehlivě spikla s primárním zdrojem (byl vůbec nějaký?) A začala ve společnosti vytrvale udržovat iluzorní představu o lékaři a o tom, čím by měl být. Postupně naše společnost tak silně věřila v tento mýtus a zvykla si na obraz bezmocného doktora-nemanželského, buď svatého blázna, nebo poustevního mnicha, zcela zbaveného hmotných a duchovních potřeb a práv, že při jakémkoli pokusu lékařů změnit své finanční postavení ve společnosti, apologové mytologie začala hovořit o této přísahě - „Přísahali jste? Buď trpělivý. ". Ale kdo přísahal? Který z dnešních lékařů složil „Hippokratovu přísahu“ v původní, původní podobě? Kdo z impozantních a nesmiřitelných veřejných dozorců a úředníků to četl a ví, o čem to je? A obecně žijeme ve společnosti křesťanského (až na několik výjimek) náboženství - co s tím mají staré zvyky a přísahy? Co s tím mají společného pohanští a řečtí bohové? „Přísaha“ je samozřejmě impozantní slovo, ale koneckonců se k nám dostalo již z předkřesťanských dob, nenávratně pryč... Dnes existují zákony pro nevěřící a přikázání by pro křesťana měla stačit. Koneckonců, žijeme v civilizované společnosti! Proto ani křesťanský lékař (není-li ateista, i když 99 procent lékařů jsou ateisté) nepotřebuje přísahu, protože křesťanské učení je mnohem vyšší a morálnější než jakákoli pohanská přísaha.

Proč je tedy mýtus o Hippokratově přísahě tak neuvěřitelně odolný??
Nyní se obracíme k historii.

Takzvaná „Hippokratova přísaha“ ve skutečnosti nepatří Hippokratovi. Když Hippokrates zemřel v roce 377 před naším letopočtem (podle jiných zdrojů v roce 356), taková přísaha ještě neexistovala. Stejně jako mnoho jiných mu byla tato přísaha připočítána v pozdějších kompilacích jeho spisů. Ve skutečnosti jsou „díla Hippokrata“, stejně jako díla nezapomenutelného Leonida Ilyicha Lenina, souborem děl různých autorů, a je téměř nemožné z nich vyčlenit skutečného Hippokrata. Podle různých zdrojů Galen ze 72 děl přisuzovaných Hippokratovi poznal 11 jako originální, Haller - 18 a Kovner pouze 8. Zbytek děl patrně patřil jeho synům, lékařům Thessalus a drak a jeho zeťovi Polybusovi (V.I. Rudnev, 1998).

Nejběžnější verze přísahy dnes, takzvané lékařské přikázání, vydané v roce 1848 v Ženevě, neobsahuje velké části původního textu (nebo textů).
Hippokratova přísaha v latině:
HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM
Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arsZna fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium contraar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Nyní překlad. Nebo spíše - nejběžnější možnost (citováno Hippokratem. Přísaha. Zákon. O doktorovi. Pokyny. - 1998).

"Přísahám, že Apollo - doktor Asclepius, Hygeia a Panacea a všichni bohové a bohyně, kteří je berou jako svědky, budou podle své síly a mého porozumění čestně plnit následující přísahu a písemný závazek: považovat toho, kdo mě naučil medicíně na stejném základě jako moji rodiče, sdílet s ním jejich bohatství a v případě potřeby mu pomoci v jeho potřebách, považovat jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud ho chtějí studovat, učit je zdarma a bez jakékoli smlouvy, poučení, ústních lekcí a všeho dalšího ve výuce komunikace se svými syny učitelé a studenti vázáni lékařskou povinností a přísahou, ale nikdo jiný.
Nasměruji režim nemocných k jejich prospěchu v souladu s mou silou a mým porozuměním, zdržím se jakékoli újmy a nespravedlnosti, nikomu nedám smrtící prostředek, o který žádám, a neukážu cestu k takovému plánu, stejně jako žádné ženě nedám potratový pesar. Čistě a bezvadně strávím svůj život a své umění. Do kteréhokoli domu vstoupím, vstoupím tam ve prospěch pacienta, protože zdaleka není vše úmyslné, nespravedlivé a škodlivé, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků.
Abych během léčby i bez léčby neviděl ani neslyšel o lidském životě z něčeho, co by nikdy nemělo být prozrazeno, budu mlčet a považuji takové věci za tajemství.
Kéž bych já, který nerozbitně plní svou přísahu, dostal štěstí na celý život a umění a slávu se všemi lidmi na věčnost. A ten, kdo přestupuje a skládá falešnou přísahu, ať je opak pravdou. ““.

Četl jsi to? Co tedy říká „Hippokratova přísaha“? Ano, vůbec to není o tom - „... zářit na ostatní, spálit se a přeměnit se na škvára.“ Pečlivě si přečtěte a znovu přečtěte Přísahu. A musíte souhlasit s tím, že i v takové „česané“ verzi textu mluvíme pouze o povinnostech vůči učitelům, kolegům a studentům, o zárukách neškodnosti vůči pacientům, o negativním postoji k eutanazii (zabíjení pacientů na jejich žádost), potratech, o odmítnutí zdravotnických pracovníků důvěrné vztahy s pacienty, o uchovávání lékařských tajemství. Nikde v textu není uvedeno, že by lékař měl léčit zdarma a bez slov snášet ďábelskou péči a lhostejný přístup společnosti k sobě.

Vraťme se zpět do historie. Ve starověkém Řecku, jehož předmětem byl Hippokrates, drtivá většina lékařů žila pohodlně na úkor poplatků od pacientů. Jejich práce byla vysoce placená (například lepší než práce architektů). I když charita nebyla ani pro lékaře cizí (když máte peníze, můžete být dobrodincem). Stejný Hippokrates ve svých „pokynech“ radí svému studentovi, pokud jde o poplatek za léčbu, rozlišovat přístup k různým pacientům - „A doporučuji vám, abyste se nechovali příliš nelidsky, ale dávejte pozor na množství finančních prostředků (pacient ) a jejich umírněnost, a někdy by se uzdravil zdarma, vzhledem k vděčné paměti nad momentální slávou. “ Všimněte si, že Hippokrates radí léčit jen občas.

Možná už Hippokrates pochopil význam charity pro reklamu? S největší pravděpodobností ano. Ve stejných „pokynech“ tedy radí svému žákovi - „Pokud nejprve provedete záležitost odměňování, pak samozřejmě pacienta přivedete k myšlence, že pokud smlouva nebude uzavřena, opustíte ho, nebo o něj budete nedbalí a v tuto chvíli mu nedávejte rady. Neměli bychom se starat o stanovení odměny, protože věříme, že věnování této pozornosti je pro pacienta škodlivé, zejména při akutním onemocnění - rychlost nemoci, která nedává příležitost ke zpoždění, dělá dobrého lékaře bez výhod, ale spíš získání slávy. Lepší je pokárat spasené, než drancovat předem ty, kteří jsou v nebezpečí. “ Jak vidíte, nevděčnost uložených pacientů ve vztahu k lékaři si zaslouží výčitku, a to i z pohledu Hippokrata.!
O čem tedy vlastně je „Hippokratova přísaha“?

Pojďme analyzovat, co se říká v první řadě v „Přísahě“.
Pojďme to slovo považovat za jednotku informací. Slova v Hippokratově přísahě - 251.

Z toho sestupně:
1. Slova věnovaná vztahu „student - učitel“ a „studenti jednoho učitele“ - 69.
2. Slova věnovaná léčbě pacientů - 34.
3. Slova věnovaná lékařskému tajemství - 33.
4. Slova odkazující na „štěstí“ a „slávu“ „správného“ lékaře a kletby na hlavu lékaře, který se odchýlí od přísahy - 31.
5. Slova věnovaná morální povaze lékaře - 30.
6. Slova věnovaná bohům, která nejsou autoritativní pro křesťany - 29.
7. Slova věnovaná neúčasti na potratech a eutanazii - 25.
A nyní vyvodíme zcela logický závěr, že člověk v přísahě, kterou složil, věnuje více pozornosti tomu, co považuje za nejdůležitější, a méně pozornosti, a tedy i počtu slov - méně důležitých. Docela fér.
Podle počtu slov vztahujících se k výše uvedeným kategoriím se nyní podívejme na takzvanou stupnici profesionálních hodnot lékaře podle Hippokrata.
Na prvním místě je systém vztahů „učitel - studenti“ - 69 slov, tj. 27,6% z celkového počtu slov.
Na druhém místě jsou sliby lékaře o léčbě lidí - 34 slov, neboli 13,6% slov. (Dvakrát méně než „učitel - studenti“!).
Na třetím místě je zachování lékařského tajemství - 33 slov, neboli 12,8%.
Na čtvrtém místě - výhody pro toho, kdo dodržuje přísahu, a kletba pro ty, kteří tuto přísahu porušili - 31 slov - 12,4%.
Na pátém místě je morální povaha lékaře, kterému je věnováno 30 slov - 12%.
Na šestém místě jsou helénští bohové, kterým je přiděleno 29 slov - 11,6%.
A konečně na posledním sedmém místě je zásada neúčasti na potratech a eutanazii, která je přidělena 25 slovům, tj. 10% z celkového počtu slov Hippokratovy přísahy.

Pojďme se znovu zamyslet. Co je tedy „přísaha“?
Možná je čas přestat z jakéhokoli důvodu (a často bez důvodu) obviňovat lékaře - „Přísahali jste? Buď trpělivý. ". Možná je čas vyvrátit falešné mýty o „povinnostech lékařů“?

Zvědavá mysl čeká velká překvapení ve věcech známých z dětství.
Hlavní princip Hippokratovy etiky byl vždy považován za „non nocere“ - neubližujte. Pozoroval to sám Hippokrates??
Za prvé, s kým by se mělo zacházet? Zde je citát z lékařského přikázání, uhlazený (a upravený) a publikovaný v roce 1848 v Ženevě - „Mým prvním úkolem je obnovit a uchovat zdraví mých pacientů.“ Původní původní verze The Oath, která pravděpodobně vycházela z hippokratovského světonázoru, však obsahuje následující pokračování této fráze, kterou vydavatelé v Ženevě vynechali z „nejasného důvodu“ - „... ale ne všichni, ale pouze schopni platit za jejich uzdravení...“.

I v praxi samotného Hippokrata byly nejméně dva případy, kdy porušil „svou“ přísahu. V roce 380 př. určitý Akrahersite začal být léčen otravou jídlem. Poté, co lékař poskytl pacientovi neodkladnou péči, se lékař nejprve zeptal příbuzných Akrakhersitu, zda jsou schopni platit za uzdravení pacienta. Když uslyšel negativní odpověď, nabídl... - „dát chudému jedu, aby dlouho netrpěl,“ s čím příbuzní souhlasili. To, co potravinový jed nedokončil, je dokončeno jedem Hippokrata. (A co „neškodit“ a neúčastnit se eutanazie?).
Dva roky před svou smrtí se Hippokrates zavázal použít jistého Caesara ze Suetonu, který trpěl vysokým krevním tlakem. Když se ukázalo, že Caesar nebyl schopen zaplatit celý průběh léčby bylinami, předal jej Hippokrates svým příbuzným, nejen že ho nevyléčil, ale také je informoval o nesprávné diagnóze s tím, že pacient prostě trpí migrénou. Záměrně zmatení příbuzní se neobrátili k jinému lékaři a 54letý válečník brzy zemřel během další hypertenzní krize.

Zadruhé, Hippokrates nemohl obstát v konkurenci, věřil, že čím méně lékařů bude, tím strmější budou výdělky. Zde je důkaz pro vás - slova ze stejné Přísahy: „... pokyny, ústní lekce a vše ostatní ve výuce komunikace se svými syny, syny vašeho učitele a studentů, vázáni povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému.“ Není to velmi humánní? A konečně poslední. V některých starých interpretacích „Hippokratovy přísahy“ se říká, že lékař musí bezplatně poskytovat pomoc kolegům a jejich rodinám a NEMUSÍ POSKYTOVAT pomoc chudým lidem - aby každý nesáhl po lécích zdarma a nezlomil lékařskou činnost.
Proč je mýtus o „Hippokratově přísahě“ tak trvalý??

Obraz „uncencenary doctor“ je velmi výnosný propagandistický nález. Tímto způsobem byla myšlenka, že lékař musí být žebrákem, vytrvalá a je vštěpována do vědomí společnosti. Dnes je úplná absence lékařského práva nahrazena řemeslnými „morálními a etickými principy“, které jsou ve vztahu k lékaři nemorální a nemorální. Výsledkem je, že „důkladně zkorumpovaní“ lékaři jsou opět zodpovědní za „nedostatek peněz“.
Společnost zcela zapomněla a nechce si pamatovat, že práce lékaře něco stojí, že realizace ústavně zaručeného práva občanů na ochranu zdraví by měla být založena nejen na profesionálních povinnostech, ale také na zcela objektivních možnostech lékařů ji zajistit. Společnost nechce pochopit, že lékaři jsou také občany společnosti, občany, kteří by měli mít svá oprávněná a zákonem chráněná práva, občany, kteří nejsou o nic horší než ostatní. A především právo na uspokojení v důsledku jejich práce prostřednictvím realizace jejich hmotných a duchovních potřeb. Majetkem a bohatstvím lékaře jsou jeho znalosti, profesionální dovednosti a schopnost pracovat, zacházet s lidmi, zbavit se utrpení. Povinnost lékaře poskytnout pomoc tedy implikuje povinnost společnosti, v souladu se stejnou zbožňovanou zásadou spravedlnosti, adekvátně jej odměnit za vykonanou práci. Pokud se lékaři nevyplácí plat za jeho vysoce kvalifikovanou práci nebo se mu vyplácí žebrácký plat, který je nižší než odměna uklízečky v kanceláři pochybné polokriminální firmy, je to hrozná sociální nespravedlnost. Pokud je míra odpovědnosti lékaře za možné trestné činy a omyly, legislativně zakotvená v trestním zákoně, zcela nepřiměřená chudobě jeho existence za odměnu, kterou za jeho práci nabízí „férová“ společnost, pak jde také o cynickou sociální nespravedlnost. Je nemožné uplatnit spravedlivé právo občanů na zdravotní péči na úkor nespravedlivého odcizení vysoce kvalifikované pracovní síly od stovek tisíc lékařů. Populistická poptávka po bezplatné zdravotní péči, která je tak populární jak mezi politiky, tak mezi obyvatelstvem, ve skutečnosti vedla k „přivlastnění si lékařů“ - násilnému odcizení za škodu a často za nic (stává se, že se platy vůbec nevyplácejí) z toho, co tvoří majetek zdravotníků - jejich práce, kvalifikace, znalosti a talenty. Jedná se o formu očividně nespravedlivého sociálního násilí vůči lékařům..

V naší společnosti není místo pro ty, kteří poctivě pracují, včetně lékaře. „Spravedlivou prací nemůžete vyrábět kamenné komory.“ Dobře řečeno! Ale doktor žije tady, ve stejné společnosti. Je jeho součástí. Je si jasně vědom toho, že díky beznaději jeho existence je nesmyslné dodržovat normy chování stanovené pro něj moderní společností. Protože tyto normy nezaručují pro lékaře nic jiného než beznadějnou chudobu. V jednom ze starých čísel novin „Fakty“ byla zveřejněna fotografie, která zachycuje okamžik, kdy byl fotbalistovi předán automobil v hodnotě 70 tisíc dolarů. A teď si představte chirurga v botách fotbalisty (přinejmenším stejného jedinečného fanouška chirurgie srdce, doktora BM Todurova, o kterém stejné noviny Fakty informovaly, jak hrdinsky operoval otevřené srdce světlem baterky, nedbalost energetických inženýrů, hlavní výzkumný ústav chirurgie byl bez napětí). To je nemožné si představit. Chirurgovi nikdy nebude předloženo auto. Vyplatí mu mzdu za čtyřhodinovou operaci a poté také napíšou stížnost, že se šev podle všeho pokřivil... A společnost bude křičet - „Atu ho. A ještě něco o „Hippokratově přísahě“.

A tady si lékař myslí - „Proč může prostitutka pojmenovat svou cenu, neznělá, ale roztomilá zpěvačka pro dovádění pod„ překližkou “může požadovat poplatek ve výši několika tisíc, taxikář nikdy nebude mít štěstí zadarmo, úředník bez„ projevu úcty “nevydá osvědčení, dopravní policista za Děkuji, nebude si přát šťastnou cestu, právník nezačne případ, číšník nebude sloužit bez tipu, kadeřník mu nebude stříhat vlasy, zástupce nebude hlasovat a on, lékař, který jim zachrání životy, z rozmaru téže společnosti, je zbaven práva jmenovat svou cenu tak nezbytnou pro každého pracovat? “ Vzpomínám si na nesmrtelná slova prvního lidového komisaře zdraví N. Semashka - „Lidé budou krmit dobrého lékaře, ale nepotřebujeme ty špatné.“ Lidový komisař tedy znal cenu dobrého lékaře? A zdroj „jídla“ - lidé - jasně definovaný. Zlatá slova, nic neřekneš.

Nespravedlivý přístup k lékaři a ve skutečnosti nucené odcizení výsledků jeho práce zdarma (nebo téměř zdarma) - podle zásady „přivlastnění lékařství“, a zbavení možnosti dosáhnout hmotného blahobytu zcela čestným způsobem, způsobily jako reakci odporu protio násilí lékařů vůči členům nespravedlivá společnost k němu. Toto násilí je vyjádřeno v touze získat od pacienta hmotné odměny a hlavním motivem takového násilí není ani tak obohacení, jako zajištění možnosti elementárního biologického přežití. Lékař je dnes tak či onak nucen požadovat od pacientů další odměny. Alespoň od těch, kteří mohou platit. Jinak to nemůže být. Koneckonců každý ví, že ekonomickým axiomem je ustanovení, že snížení velikosti mezd pod úroveň životního minima nevyhnutelně vede k tomu, že úvahy o přežití začínají převažovat nad profesními povinnostmi a povinnostmi vůči pacientům. Nemůžete se živit morálními a etickými normami a nemůžete žít bez peněz a nemůžete živit svou rodinu. Známý oftalmolog Svyatoslav Fyodorov o tom ve svém posledním rozhovoru řekl dobře: „Jsem dobrý lékař, protože jsem svobodný a mám 480 lékařů zdarma. „Hippokratova přísaha“ je celá fikce. Ale ve skutečnosti existuje skutečný život - musíte jíst každý den, mít byt, oblékat se. Myslí si, že jsme někteří létající andělé. Anděl pobírající plat 350 rublů? A v Rusku je dnes 1,5 milionu takových lékařů. Jeden a půl milionu chudých lidí s vyšším vzděláním, intelektuální otroci. Požadovat, aby medicína za těchto podmínek fungovala dobře, je absurdní! “
Bezpečně tedy zapomeňme na „Hippokratovu přísahu“ (v nesprávné interpretaci).

Plná přísaha hippokratova textu v ruštině

Jaké máte asociace s frází „Hippokratova přísaha“? Nezdá se ti před očima ani na vteřinu štíhlé řady andělských tvorů v bílých pláštích, kteří šetří své úsilí a čas a hlídají zdraví lidí? Nezdálo se vám, že právě o - a slzy náklonnosti se vám objeví v očích?

Společnost vždy vytvářela mýty a věřila v iluze.

„Velká lékařská encyklopedie“ interpretuje fenomén iluze jako „falešné, chybné vnímání objektů a jevů, které v danou chvíli skutečně existují“.

Ale je to z definice encyklopedie. V životě to tak není. Falešné a špatné jsou často prezentovány jako dogma.

Poté, co společnost vytvořila mýtus o „Hippokratově přísahě“, společnost se spolehlivě spikla s původním zdrojem (byl vůbec nějaký?) A začala ve společnosti vytrvale podporovat iluzorní myšlenku lékaře. Společnost postupně věřila v tento mýtus a zvykla si na populární obraz bezmocného doktora-nenuceného, ​​buď svatého blázna, nebo poustevního mnicha, zcela postrádajícího hmotné a duchovní potřeby, že při jakémkoli pokusu lékařů změnit své postavení ve společnosti se o tom začali obhájci mytologie zmiňovat stále nezapomenutelná přísaha - „Přísahali jste? Buďte trpěliví.“.

Kdo přísahal? Který z dnešních lékařů složil „Hippokratovu přísahu“ v původní podobě? A kdo z impozantních a nesmiřitelných veřejných dozorců to přečetl a obecně ví, o čem to je? A nakonec, pokud žijeme ve společnosti křesťanského (až na malé výjimky) náboženství - co s tím tedy mají společné zvyky a přísahy?.

Co s tím mají pohanští bohové společného??

„Přísaha“ je samozřejmě impozantní slovo, ale přišlo k nám z předkřesťanských dob, nenávratně zapuštěné do zapomnění. Dnes existují zákony pro nevěřící a křesťanům pravděpodobně stačí přikázání?

Mohou proti mně namítat, že sám Pán Ježíš Kristus poukázal na to, že - lidé se navzájem neustále klamou, a aby se před tím nějak chránili, vymysleli přísahy. V Kázání na hoře řekl - „Slyšeli jste také, co říkali starci: neporušujte svou přísahu, ale splňte své přísahy před Pánem.“ "(Mat 5,33–37).

Je tomu tak, ale také tam řekl, že - ". Bez přísahy klamu je také hřích, stejně jako u přísahy".

Evangelium říká přímo - „Nepřísahejte“ (Matouš 5:34). „Ale já vám říkám: vůbec nepřisahejte: ani při nebi, protože to je trůn Boží, ani při zemi, protože je to jeho podnožka; ani při Jeruzalémě, protože je to město velkého krále; nepřisahejte na svou hlavu, protože nemůžete ani udělejte jeden vlas bílou nebo černou. Ale ať vaše slovo zní: ano, ano; ne, ne; a co je za tím, je od toho zlého “(Matouš 5: 33–37).

Křesťanský lékař tedy přísahu nepotřebuje, protože křesťanské učení je mnohem vyšší a morálnější než kterákoli pohanská přísaha..

Jaký je důvod pro úžasnou vitalitu mýtu o Hippokratově přísahě??

Pojďme se obrátit k historii.

Takzvaná „Hippokratova přísaha“ nepatří Hippokratovi vůbec. Když Hippokrates zemřel v roce 377 před naším letopočtem (podle jiných zdrojů v roce 356), nebylo po takové přísahě ani stopy. Stejně jako mnoho jiných mu byla tato přísaha připočítána v pozdějších kompilacích jeho spisů. Ve skutečnosti jsou „díla Hippokrata“, stejně jako díla nezapomenutelného Leonida Ilyicha, konglomerátem děl různých autorů, a je téměř nemožné z nich vyčlenit skutečného Hippokrata. Ze 72 děl připisovaných Hippokratovi uznal Galen za originální - 11, Haller - 18 a Kovner pouze 8. Zbytek děl samozřejmě patřil jeho synům, lékařům Thessalus a drak a jeho zeťovi Polybusovi (V.I. Rudnev, 1998)..

Nejběžnější verze přísahy dnes, takzvané lékařské přikázání, vydané v roce 1848 v Ženevě, vynechává velké části původního textu (nebo textů).

HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arsZna fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium contraar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Nyní překlad.
Opět - jeho nejběžnější verze (citováno Hippokratem. Přísaha. Zákon. O doktorovi. Pokyny. - 1998).

Přísahám, že Apollo - doktor Asclepius, Hygeia a Panacea a všichni bohové a bohyně, kteří je berou jako svědky, budou podle své síly a mého chápání čestně plnit následující přísahu a písemnou povinnost: považovat toho, kdo mě naučil umění medicíny na stejné úrovni jako moji rodiče, sdílet moje bohatství a v případě potřeby mu pomoci v jeho potřebách, považovat jeho potomky za bratry a toto umění, pokud ho chtějí studovat, učit je bezplatně a bez jakékoli smlouvy, poučení, ústních lekcí a všeho dalšího ve výuce komunikovat se svými syny, syny jejich učitele a studentům, kteří jsou vázáni povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému.

Nasměruji režim nemocných k jejich prospěchu v souladu s mou silou a mým porozuměním, zdržím se jakékoli újmy a nespravedlnosti, nikomu nedám smrtící prostředek, o který žádám, a neukážu cestu k takovému plánu, stejně jako žádné ženě nedám potratový pesar. Čistě a bezvadně strávím svůj život a své umění. Do kteréhokoli domu vstoupím, vstoupím tam ve prospěch pacienta, protože zdaleka není vše úmyslné, nespravedlivé a škodlivé, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků.

Abych během léčby i bez léčby neviděl ani neslyšel o lidském životě z něčeho, co by nikdy nemělo být prozrazeno, budu mlčet a považuji takové věci za tajemství.

Kéž bych já, který nerozbitně plní svou přísahu, dostal štěstí na celý život a umění a slávu se všemi lidmi na věčnost. Ale přestupce a ten, kdo složil falešnou přísahu, ať je opak pravdou.

O čem mluví „Hippokratova přísaha“? Ano, vůbec ne o tom, co by - ". Svítící na ostatní, aby se spálili a stali se popelem." Přečtěte si znovu přísahu. A musíte uznat, že i tento „česaný“ text je pouze o povinnostech vůči učitelům, kolegům a studentům, o zárukách neškodnosti, o negativním postoji k eutanazii, potratu, o odmítnutí zdravotníků z důvěrných vztahů s pacienty, o lékařském tajemství. Nikde není napsáno, že by lékař měl léčit zdarma a beze slov snášet pohrdání společností sám sebou.

Dovolte mi připomenout váženému čtenáři, že ve starověkém Řecku, jehož předmětem byl Hippokrates, většina lékařů žila pohodlně na úkor poplatků od pacientů. Jejich práce byla vysoce placená (například lepší než práce architektů). I když lékaři nebyli cizí ani charitě. Stejný Hippokrates ve svých „pokynech“ radí svému studentovi, pokud jde o poplatky, rozlišovat mezi různými pacienty - „A doporučuji vám, abyste se nechovali příliš nelidsky, ale abyste věnovali pozornost množství finančních prostředků (u pacienta) a k jejich umírněnosti a někdy by se uzdravil zdarma, vzhledem k tomu, že vděčná paměť je vyšší než momentální sláva. “ Všimněte si, že Hippokrates radí občas zacházet.

Co je to? Pokus o vyřešení odvěkého dilematu, že na jedné straně by měla být práce lékaře (jako každá jiná společensky užitečná práce) spravedlivě placena, a na druhé straně humánní povaha lékařské profese zahrnuje poskytnutí pomoci chudým spoluobčanům bez placení?

Nebo je to všechno jednodušší? Možná už Hippokrates pochopil význam charity pro reklamu? Ve stejných „pokynech“ tedy radí svému žákovi - „Pokud nejprve provedete záležitost odměňování, pak samozřejmě pacienta přivedete k myšlence, že pokud smlouva nebude uzavřena, opustíte ho, nebo o něj budete nedbalí a v tuto chvíli mu nedávej rady.

Neměli bychom si dělat starosti s vytvořením odměny, protože věříme, že její pozornost je pro pacienta škodlivá, zejména při akutním onemocnění - rychlost nemoci, která nedává příležitost ke zpoždění, vede dobrého lékaře k tomu, aby nehledal výhody, ale spíše získání slávy. Je lepší vyčítat spaseným, než předem okrádat ty, kteří jsou v nebezpečí. “To znamená, že nevděk spasených ve vztahu k lékaři si zaslouží pokárání i z pohledu Hippokrata?

O čem tedy je „Hippokratova přísaha“??

Vyhodnoťme výsledky malé logické analýzy textu přísahy, kterou provedl S. Vasilevskij (2002).
Vzal slovo pro jednotku zpracování informací. Celkový počet slov v Hippokratově přísahě - 251.
Z toho sestupně:
- Slova věnovaná vztahu „student - učitel“ a „studenti jednoho učitele“ - 69.
- Slova věnovaná léčbě pacientů - 34.
- Slova věnovaná lékařskému tajemství - 33.
- Slova odkazující na „štěstí“ a „slávu“ „správného“ lékaře a kletby na hlavu lékaře, který se odchyluje od přísahy - 31.
- Slova věnovaná morální povaze lékaře - 30.
- Slova věnovaná bohům, která nejsou pro křesťany směrodatná - 29.
- Slova věnovaná neúčasti na potratech a eutanazii - 25.

„Kde je tvůj poklad, tam je i tvé srdce“ - pamatujeme si. A nyní vytvořme zcela logický předpoklad, že člověk v přísahě, kterou složil, věnuje více pozornosti tomu, co považuje za nejdůležitější, a méně pozornosti, a tedy i počtu slov - méně důležitých.

Na základě počtu slov souvisejících s výše uvedenými nadpisy sestavme nyní takzvanou hitparádu profesionálních hodnot lékaře podle Hippokrata.

Na prvním místě je systém vztahů „učitel - studenti“ - 69 slov, tj. 27,6% z celkového počtu slov.
Na druhém místě je skutečný příslib lékaře léčit lidi - 34 slov, neboli 13,6% slov. (Dvakrát méně než studenti-učitelé.).
Na třetím místě je zachování lékařského tajemství - 33 slov, neboli 12,8%.
Na čtvrtém místě - výhody pro toho, kdo dodržuje přísahu, a kletba pro ty, kteří tuto přísahu porušili - 31 slov - 12,4%.
Na pátém místě je morální povaha lékaře, kterému je věnováno 30 slov - 12%.
Na šestém místě jsou helénští bohové, kterým je přiděleno 29 slov - 11,6%.
A konečně na posledním sedmém místě je zásada neúčasti na potratech a eutanazii, která je přidělena 25 slovům, tj. 10% z celkového počtu slov Hippokratovy přísahy.

Zeptejme se znovu. Co je tedy „přísaha“?

Možná je na čase přestat z jakéhokoli důvodu (a často bezdůvodně) obviňovat lékaře - „Přísahali jste? Buďte trpěliví.“ Možná je na čase odstranit klapky ze všech anti-lékařských bratrství a vyvrátit falešné mýty?

Zvědavá mysl, velká překvapení čekají na věci, které se zdají být známé z dětství.
Hlavní princip Hippokratovy etiky byl vždy považován za „non nocere“ - neubližujte. Pozoroval to Hippokrates??

Za prvé, s kým by se mělo zacházet? Zde je výňatek z Lékařského přikázání, vyleštěný a publikovaný v roce 1848 v Ženevě - „Mým prvním úkolem je obnovit a zachovat zdraví mých pacientů.“ Původní verze The Oath, která pravděpodobně vycházela z hippokratovského světonázoru, však obsahuje následující pokračování této fráze, kterou vydavatelé v Ženevě vynechali z „nejasného důvodu“ - „. Avšak ne všichni, ale pouze schopni platit za jejich uzdravení.“.

Navíc v praxi samotného Hippokrata byly nejméně dva případy, kdy porušil „svou“ přísahu. V roce 380 př. určitý Akrahersite začal být léčen otravou jídlem. Poté, co lékař poskytl pacientovi pohotovostní péči, se lékař nejprve zeptal příbuzných Akrakhersitu, zda jsou schopni platit za uzdravení pacienta. Když uslyšel negativní odpověď, navrhl. - „dát chudému druhovi jed, aby dlouho netrpěl,“ s čím příbuzní souhlasili. To, co potravinový jed nedokončil, je dokončeno jedem Hippokrata. (A co „neškodit“ a neúčastnit se eutanazie?).

Dva roky před svou smrtí se Hippokrates zavázal použít jistého Caesara ze Suetonu, který trpěl vysokým krevním tlakem. Když se ukázalo, že Caesar nebyl schopen zaplatit za celou léčbu bylinami, předal jej Hippokrates svým příbuzným, nejenže neléčil, ale také je informoval o špatné diagnóze, jak říkají, pacient prostě trpí migrénami, to je v pořádku. Úmyslně uvedeni v omyl, příbuzní nepovažovali za nutné jít k jinému lékaři a 54letý voják brzy zemřel během další krize.

Zadruhé, Hippokrates nemohl obstát v konkurenci, věřil, že čím méně lékařů bude, tím strmější budou výdělky. Zde je důkaz pro vás - ". Pokyny, ústní lekce a všechno ostatní ve výuce komunikace se svými syny, syny vašeho učitele a studentů vázanými povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému." Není to velmi humánní??

A konečně poslední věc. V některých starých verzích „Hippokratovy přísahy“ se uvádí, že lékař by měl bezplatně poskytovat pomoc kolegům a jejich rodinám a NEMUSÍ POSKYTOVAT pomoc chudým lidem - aby každý nesáhl po lécích zdarma a nezlomil lékařskou činnost.

Proč je mýtus o „Hippokratově přísahě“ tak trvalý??

Obraz „uncencenary doctor“ je nesmírně výnosný propagandistický nález. Tímto způsobem byla myšlenka, že lékař musí být žebrákem, trvale zavedena do vědomí společnosti. Dnes byla úplná absence lékařského práva nahrazena řemeslnými „morálními a etickými principy“, které jsou ve vztahu k lékaři nemorální a nemorální. V důsledku toho byli „důkladně zkorumpovaní“ zdravotníci opět jmenováni odpovědnými za „nedostatek perníku“.

Společnost dnes zcela zapomněla a nechce si pamatovat, že práce lékaře něco stojí, že realizace práva občanů na ochranu zdraví deklarovaná v ústavě by měla být založena nejen na profesionálních povinnostech, ale také na objektivních schopnostech lékařů ji zajistit. Společnost nechce pochopit, že lékaři jsou také občany společnosti, občany, kteří by měli mít svá vlastní oprávněná a zákonem chráněná práva. A především právo uspokojovat v důsledku své práce materiální a duchovní potřeby.

Majetkem a majetkem lékaře jsou jeho znalosti, odborné dovednosti a pracovní schopnost. Povinnost lékaře poskytnout pomoc tedy předpokládá povinnost společnosti, v souladu s jeho tak milovanou zásadou spravedlnosti, adekvátně ho odměnit za vykonanou práci. Pokud lékaři za jeho vysoce kvalifikovanou práci není vůbec vyplácena mzda nebo je mu vyplácena žebrácká mzda, která je nižší než odměna uklízečky v kanceláři pochybné společnosti, pak jde o druh sociální nespravedlnosti.

Pokud je míra odpovědnosti lékaře za možné trestné činy zakotvená v trestním zákoníku nepřiměřená s beznadějnou chudobou jeho existence za odměnu nabízenou společností za jeho práci, pak jde také o cynickou sociální nespravedlnost.

Je nemožné rozhodnout o spravedlivém právu občanů na zdravotní péči na úkor nespravedlivého odcizení vysoce kvalifikované pracovní síly od stovek tisíc zdravotnických pracovníků. Populistická poptávka po bezplatné zdravotní péči, která je tak populární jak mezi politiky, tak mezi obyvatelstvem, vedla ve skutečnosti k „přivlastnění lékařských prostředků“ - násilnému odcizení za mizernou částku a často za nic (když se mzdy vůbec nevyplácejí) toho, co je majetkem zdravotnických pracovníků - jejich práce, kvalifikace, znalosti a talenty. Jedná se o formu očividně nespravedlivého sociálního násilí vůči lékařům..

V této společnosti není místo pro ty, kteří poctivě pracují, včetně lékaře. „Kamenné komory nelze vyrobit spravedlivou prací.“ Ale doktor žije tady, ve stejné společnosti. Je jeho součástí. Je si dobře vědom toho, že kvůli beznaději jeho existence je nesmyslné dodržovat normy chování stanovené pro něj moderní společností. Tyto normy nezaručují nic jiného než beznadějnou chudobu lékaře. Dnes je plat začínajícího chirurga 4500 rublů * a chirurg nejvyšší kategorie je 10 000 rublů *. Sami si můžete spočítat, kolik společnost odhaduje jednu hodinu jejich práce. Dr. G. Dobrov (2006) uvádí ohromující příklad svého cynismu:

Jeden z rozšířených novin zveřejnil fotografii zachycující okamžik, kdy hráči fotbalu předali auto v hodnotě 70 000 dolarů. e. Nyní si představte chirurga v botách fotbalisty (přinejmenším stejného jedinečného fanouška chirurgie srdce, Dr. B.M. Todurova, o kterém ty samé noviny informovaly o tom, jak hrdinsky operoval na otevřeném srdci světlem baterky, když kvůli neopatrnosti energetiků hlavní město Výzkumný ústav chirurgický byl bez napětí). To je nemožné si představit. Chirurg nedostane auto. Bude mu vyplacen plat - cent za čtyřhodinovou operaci a poté napíší stížnost, že se šev podle všeho pokřivil. A novináři budou křičet - "Atu ho." A ještě něco o „Hippokratově přísahě“.

A pak si lékař myslí - „Ale ve skutečnosti, proč prostitutka může pojmenovat svou cenu, neznělá, ale roztomilá zpěvačka pro dovádění pod„ překližkou “může zlomit několikatisícový poplatek, taxikář nebude mít štěstí zadarmo, úředník bez„ respektu “nevydá osvědčení, dopravní policista za poděkování ne přeje si šťastnou cestu, právník nezačne případ, číšník nebude sloužit bez tipu, kadeřník nebude ostříhat vlasy, zástupce nebude hlasovat pro nebo v rozporu se zákonem a on je lékař, který jim při rozmaru stejné společnosti zachrání životy, je zbaven práva jmenovat cenu své práce ? “.

Nesmrtelná slova prvního lidového komisaře zdraví N. Semashko si okamžitě pamatují: „Lidé budou krmit dobrého lékaře, ale nepotřebujeme ty špatné.“ Lidový komisař tedy znal cenu dobrého lékaře? A zdroj „jídla“ - lidé - jasně definovaný.
Nespravedlivý přístup k lékaři a ve skutečnosti násilné odcizení výsledků jeho práce je samozřejmě zdarma (nebo téměř zdarma, což je obecně stejné, protože mzdy za práci jsou stejné, jaké dostával otrok za svou práci) - podle zásady „ prostředky na lékařskou péči “, a tím, že jej zbavil možnosti poctivě dosáhnout hmotného blahobytu, vyvolal jako reakci odporu protiopatření lékařů proti členům nespravedlivé společnosti.

Toto násilí je vyjádřeno v touze získat od pacienta hmotné odměny a hlavním motivem takového násilí není ani tak obohacení, jako zajištění možnosti elementárního biologického přežití. Lékař je dnes tak či onak nucen požadovat od pacientů další odměny. Alespoň od těch, kteří mohou platit. Nemůže to být jinak. Jde o ekonomický axiom, že pokles mezd pod úroveň životního minima nevyhnutelně vede k tomu, že úvahy o přežití začínají převažovat nad profesními povinnostmi a povinnostmi vůči pacientům. Nemůžete se živit morálními a etickými standardy a nemůžete žít bez peněz.

Zde o tom řekl slavný oftalmolog Svyatoslav Fyodorov ve svém posledním rozhovoru: „Jsem dobrý lékař, protože jsem volný a mám 480 lékařů zdarma. „Hippokratova přísaha“ je celá fikce. Ale ve skutečnosti existuje skutečný život - musíte jíst každý den, mít byt, oblékat se.

Myslí si, že jsme někteří létající andělé. Anděl, který dostává plat 4 500–10 000 rublů? * A v Rusku je dnes více než jeden a půl milionu takových lékařů. Jeden a půl milionu chudých lidí s vyšším vzděláním, intelektuální otroci. Požadovat, aby lék za těchto podmínek fungoval dobře, je absurdní! “

Je tedy čas zapomenout na mýty o „Hippokratově přísahě“.


Doktor lékařských věd, profesor Bobrov Oleg Evgenievich,
Hlava Klinika chirurgie a cévní chirurgie, NMAPO im. P.L. Shupika,
odborník Mezinárodního výboru pro ochranu lidských práv

Oleg Evgenievich Bobrov, doktor lékařských věd, profesor s 28letou praxí, je autorem více než 430 vědeckých prací, včetně 11 monografií, 5 učebnic, 7 pokynů, 27 patentů na metody diagnostiky a léčby. Známé a těší se velkému úspěchu jeho monografie „Eseje o chirurgii peritonitidy“ (2000), „Akutní pooperační pankreatitida“ (2000), „Rakovina periampulárního pásma“ (2001), „Relaparotomie“ (2001), „Zásady léčby chirurgických pacientů na pozadí chronických obstrukčních plicních onemocnění "(2002)," Medicína (morálka, osud, bezpráví) "(2003)," Léčba bolesti v onkologii "(2004)," Nechirurgické myšlenky "(2006) a další.

Top