Antibiotika pro tracheitidu a bronchitidu

Někdy musí lékaři léčit tracheitidu a bronchitidu souběžně. Vzhledem k umístění průdušnice a průdušek blízko sebe se nemoc, která začíná svůj vývoj v jedné z těchto oblastí, rychle změní v jinou. Zánět v tracheální sliznici se nazývá tracheitida, v průduškách - bronchitida a v obou dýchacích orgánech - tracheobronchitida. Pokud se bakterie stala provokátorem nemoci, pak se jistě používají antibiotika..

Léčba tracheitidy a bronchitidy
Jaká antibiotika by měla být použita pro tracheitidu?
Jak léčit bronchitidu antibiotiky?
Předpověď

Tracheobronchitida je často vyvolávána ze stejných důvodů. To, co zasáhlo průdušnici, zasáhlo také průdušky a naopak. Zde jsou běžné příčiny vývoje nemocí:

Viry.
Bakterie.
Alergeny.
Chemické pachy a cizí tělesa.

Na webu bronhi.com je také možné zvážit léčbu dvou onemocnění najednou, protože je téměř stejná jak pro tracheitidu, tak pro bronchitidu..

Léčba tracheitidy a bronchitidy

I když je člověk nemocný s tracheitidou nebo bronchitidou, je léčba prakticky stejná. Doporučuje se dodržovat následující pravidla:

Dodržujte režim v posteli.
Konzumujte vitamíny prostřednictvím zeleniny a ovoce.
Vyvětrejte místnost, proveďte mokré čištění a zvlhčete vzduch.
Snižte množství kouřených cigaret nebo se cigaret úplně vzdejte alespoň po dobu zotavení.

V závislosti na patogenu, který zasáhl dýchací systém, je předepsán lék, který je nejúčinnější. Pokud virus způsobil onemocnění, jsou předepsány antivirové léky. Pokud je bakterie původcem, lékař předepíše antibakteriální (zejména antibiotická) léčiva.

Kašel je hlavním příznakem, který se projevuje jak tracheitidou, tak bronchitidou. Plní ochrannou funkci: odstraňuje z dýchacích cest hlen, mikroorganismy, cizí tělesa, prach atd. Zde je třeba dodržovat speciální taktiku léčby:

Na začátku onemocnění, kdy je kašel suchý a bolestivý, je možné použít speciální léky. Nejprve by měl být kašel zvlhčen, aby byl produktivní. Zadruhé by měla být snížena intenzita. Pomáhají tomu léky, které by měl lékař předepisovat, protože samoléčba může být neúčinná a dokonce škodlivá..
Když kašel zvlhne, neměl by být potlačen, jako v první fázi, ale stimulovat vypouštění sputa, jeho zkapalňování a rychlé odstranění. V tom pomáhají různé léky na vykašlávání: břečťan, termopsis, lékořice, léky na nich založené, chlorid amonný, jodid sodný. Používají se také mukolytika, která ovlivňují chemické a fyzikální složení sputa, které se stává méně viskózním a rychle se vylučuje spolu s kašlem..

jít nahoru

Jaká antibiotika by měla být použita pro tracheitidu?

Antibiotika jsou jedním ze způsobů léčby tracheitidy i bronchitidy. Jsou účinné, pouze pokud byl pacient vyšetřen a byla identifikována bakteriální příčina onemocnění. Pokud se virus stal provokatérem, pak antibiotika vůbec nepomáhají, pouze zhoršují celkový zdravotní stav člověka.

O tom, která antibiotika by měla být použita pro tracheitidu, musíte konzultovat s lékařem. Pouze on umožní zjistit příčinu nemoci a navrhne účinný lék, který bude působit přímo na typ bakterie, která je detekována.

Lékař musí také rozhodnout o dávce léku a délce jeho podávání, s přihlédnutím k věku pacienta, fyzickému zdraví a individuálním vlastnostem.

Vzhledem k tomu, že laboratorní testy jsou dlouhé (první výsledky lze získat 7-14 dní po porodu), pacient nemůže celou dobu čekat. Lékař náhodně předepisuje široké spektrum léků, které bojují proti nejčastějším příčinám tracheitidy nebo bronchitidy. Antibiotika jsou také předepsána:

Pokud existuje podezření na rozvoj pneumonie (buď se bakterie přesunula dále podél dýchacích cest, nebo se virus stal provokátorem nemoci, ke které se bakterie připojila k plicím).
Kašel trvá déle než 3 týdny.
Teplota od nástupu onemocnění vzrostla na 37,2-38 ° С a neklesla déle než 3 dny.
Objevují se komplikace, jako je sinusitida, akutní zánět středního ucha nebo faryngitida.
Hrozilo riziko přechodu akutní formy onemocnění na chronickou.

Nejúčinnější podle lékařů při léčbě tracheitidy jsou antibiotika skupiny penicilinů. Mezi nimi je zmíněn Augmentin, který je dostupný v prášku nebo tabletách a užívá se parenterálně. Je předepsán pro dospělé, ale je nežádoucí pro použití těhotnými ženami.

Pokud má pacient nesnášenlivost penicilinových antibiotik, lékař předepíše cefalosporiny. Nejlepším lékem z této skupiny je cefalexin, který začíná působit od prvních minut po podání. Negativně ovlivňuje strukturu stěn bakterií, což vede k jejich zničení. Toxiny jsou okamžitě vylučovány z těla.

Makrolidy se také používají k léčbě tracheitidy nebo bronchitidy. Jeho účinné látky se usazují na stěnách dýchacího systému, a proto se mohou dlouhodobě účastnit boje proti bakteriím. Makrolidy jsou netoxické a také okamžitě začnou napadat bakterie po jejich konzumaci. Ze všech makrolidů vyniká azithromycin, který je k dispozici v kapslích, tabletách a prášku. Dalším dobrým lékem je Wilprafen, který lze použít, pouze když děti dosáhnou věku 14 let a těhotné ženy, během kojení..

Makrolidy mají několik vedlejších účinků, které lze najít v pokynech k lékům. Mezi nimi jsou zvracení a bolesti břicha. Kontraindikováno u osob s onemocněním jater.

Jak léčit bronchitidu antibiotiky?

Pokud má pacient pouze bronchitidu, je také léčen antibiotiky:

Makrolidy.
Aminopeniciliny. Bojujte s bakteriemi na stěnách průdušek. Není často předepsáno, protože způsobují alergické reakce.
Cefalosporiny. Používají se, pokud má pacient nesnášenlivost penicilinů. Také léky mohou způsobit alergickou reakci..
Fluorochinolony. Často se používají při léčbě chronické bronchitidy. Vzhledem k tomu, že tento lék má vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu, měli byste se poradit s lékařem o nutnosti jeho užívání..

Děti jsou léčeny léky, které řídnou a odstraňují hlen. Patří mezi ně kořen lékořice a Ambroxol. Vdechování bude také užitečné. Spolu s antibiotiky, která mohou být předepsána, by měly být užívány antialergické a imunomodulační léky, jako je Umckalor. Při léčbě antibiotiky by se také měly používat léky, které obnovují střevní mikroflóru..

Těhotné ženy by měli být neustále sledováni lékaři, protože jejich léčba je nejobtížnější. Neměli byste ublížit dítěti a všechno komplikuje zvednutá bránice, která není příliš mobilní. V případě akutního onemocnění může být předepsán Bioparox. Neproniká placentou a používá se jako inhalační prostředek. Antibiotika penicilinu jsou také předepsána.

Předpověď

Obvykle se snadno léčí tracheitida a bronchitida, kolektivně i samostatně. Zde byste měli dodržovat doporučení lékařů a přispívat k zotavení, například správné výživě a odvykání kouření, což poskytne pozitivní předpovědi a nepřítomnost komplikací.

Antibiotika pro tracheobronchitidu

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Výběr antibiotika pro tracheobronchitidu závisí zcela na tom, zda je původce onemocnění citlivý na něj. Za tímto účelem se pacientovi odebere nátěr na kultivaci bakteriálního sputa, aby se určila citlivost na antibakteriální léky..

Hlavní typy léků, které závisí na typu zánětu:

Léky na léčbu

Akutní (virová etiologie)

Expektoranty, inhalace

Makrolidy, amoxiclav, cefalosporiny

Chronické (se souběžnými chorobami)

Aminopeniciliny - amoxicilin, augmentin, amoxiclav. Léky první linie ničí virové buňky, ale nepoškozují tělo. Jejich hlavní nevýhodou jsou časté alergické reakce u pacientů..
Makrolidy - Sumamed, Midecamycin, Azithromycin, Azitrus. Léky druhé linie, zastavte množení virů a bakterií.
Fluorochinolony - Ofloxacin, Avelox, Levofloxacin. Předepsáno, pokud má zánětlivý proces alergickou formu.

Použití antibiotik pro tracheobronchitidu u dětí je možné pouze s rozvojem komplikací. Nejúčinnější a nejbezpečnější jsou cefalosporiny, makrolidy a aminopeniciliny. Kromě antibiotik jsou dětem předepsána probiotika, která se užívají mezi dávkami základních léků a na konci léčby. Může to být Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin a další prostředky.

Antibiotická pravidla:

Kurz musí být nepřetržitý.
Je nutné dodržovat frekvenci podávání a dodržovat stejné časové intervaly mezi užíváním léku. To je nezbytné k udržení konstantní koncentrace léčivých látek v krvi..
Pečlivě sledujte účinek užívání léku - pokud nedojde ke zlepšení po 72 hodinách po aplikaci, znamená to, že patogen je rezistentní na antibiotikum a musí být vyměněn.

Ceftriaxon pro tracheobronchitidu

Ceftriaxon patří do klinické a farmakologické skupiny cefalosporinů třetí generace. Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě prášku pro intravenózní a intramuskulární injekci. Antibiotikum má široké spektrum účinku, je rezistentní vůči mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím, β-laktamázám.

Používá se k léčbě onemocnění horních a dolních dýchacích cest, infekčních lézí břišní dutiny, infikovaných ran a popálenin, infekcí kůže a měkkých tkání, močových cest. Účinné pro endokarditidu, bakteriální meningitidu, salmonelózu, stejně jako pro prevenci pooperační infekce.
Po intramuskulárním podání je zcela absorbován do systémového oběhu a proniká do kapalného média a tělesných tkání. Vylučuje se ledvinami. Dávkování pro dospělé a děti starší 12 let - 1–2 g jednou denně nebo 0,5 g každých 12 hodin. Maximální denní dávka by neměla překročit 4 g. Injekční roztoky se připravují před použitím. K tomu použijte lidokain, sterilní vodu na injekci nebo roztok chloridu sodného..
V případě předávkování se provádí symptomatická léčba, protože hemodialýza je neúčinná. Lék se nepoužívá v případě přecitlivělosti na jeho složky, stejně jako na jiné cefalosporiny, karbapenemy a peniciliny. Používejte opatrně během těhotenství a kojení, při léčbě novorozenců a pacientů s renální a jaterní nedostatečností.
Nežádoucí účinky jsou nejčastěji doprovázeny bolestmi hlavy, nevolností, zvracením, plynatostí, poruchami chuti. Možné krvácení z nosu, anémie, leukopenie, alergické reakce na kůži, superinfekce (kandidóza) a místní reakce, tj. Bolestivé pocity podél žíly a po zavedení léků.

Amoxicilin pro tracheobronchitidu

Amoxicilin je baktericidní antibiotikum z kategorie polosyntetických penicilinů. Lék má široké spektrum účinku, je účinný proti gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům. Mikroorganismy, které produkují peniciliniázu, jsou vůči léku rezistentní. K dispozici ve formě tablet, roztoku a suspenzí pro orální použití, stejně jako prášek pro injekce.

Činidlo je předepsáno k odstranění bakteriální infekce horních a dolních dýchacích cest. Účinné při zánětu močové trubice, ledvinové tkáně a ledvinné pánve, stejně jako při lézích tenkého střeva.
Před použitím se doporučuje určit citlivost mikroflóry. Dávka se volí individuálně a závisí na citlivosti patogenu. Pro dospělé a děti jmenujte 0,5 g třikrát denně. Pokud je infekce charakterizována závažným průběhem, pak užívejte 0,25 g třikrát denně. Dětem do 10 let je předepsáno pozastavení.
Nežádoucí účinky - alergické a dermatologické reakce (zarudnutí, svědění a otok kůže, kopřivka), rýma, zánět spojivek, horečka, anafylaktický šok. Ve vzácných případech dochází k superinfekcím.
Léčba je kontraindikována pro použití v případě individuální nesnášenlivosti penicilinů. Používejte s extrémní opatrností během těhotenství a kojení u pacientů s alergickými reakcemi.

Biseptol s tracheobronchitidou

Biseptol má bakteriostatické a baktericidní vlastnosti. Léčivo je účinné proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, včetně bakterií rezistentních na sulfonamidy. Je aktivní proti stafylokokům, streptokokům a pneumokokům. Po podání se účinné látky rychle a úplně vstřebávají. Maximální koncentrace v krvi je pozorována 1-3 hodiny po podání a trvá 5-7 hodin. Vylučuje se močí.

Biseptol je účinný při léčbě infekcí dýchacích cest, bronchiektázie, poruch močových cest, abscesů, infekcí močových cest a gastrointestinálního traktu. Pomáhá při septikemii a nekomplikované kapavce.
Před použitím je nutné určit citlivost mikroflóry. Děti a dospělí mají předepsané 4 tablety nebo 8 odměrek sirupu. Maximální denní dávka je 6 tablet nebo 12 odměrek sirupu. Užívejte po jídle s velkým množstvím tekutiny. Délka léčby 5-10 dní.
Nežádoucí účinky způsobují nevolnost, zvracení, průjem, alergické reakce a je také možné prudké snížení hladiny leukocytů v krvi. Je kontraindikováno použití v případě individuální nesnášenlivosti sulfonamidů, onemocnění hematopoetického systému, těhotenství, poruchy funkce ledvin a jater. Není předepsáno pro novorozence a předčasně narozené děti.

Nejúčinnější léčba tracheobronchitidy

Léčba tracheobronchitidy by měla být zahájena v počáteční fázi zánětlivého procesu a poté bude možné onemocnění zcela vyléčit do 2 týdnů. Zpočátku dochází k akutní formě zánětu, ale pokud není tracheobronchitida léčena, může se změnit na chronický proces.

Terapeutická opatření pro tracheobronchitidu jsou zaměřena na zmírnění zánětu, zmírnění kašle, ztenčení a odstranění sputa.

Fyzioterapie
Inhalace
Domácí léky inhalace

Tradiční zacházení

U tracheobronchitidy se provádí komplex terapeutických opatření, včetně léků, inhalací, fyzioterapie a tradiční medicíny.

Jak léčit tracheobronchitidu? Nejčastěji předepsané:

Antibiotika. Toto onemocnění je způsobeno bakteriemi, proto je vhodné užívat antibakteriální léky. Aby lékař mohl předepsat antibiotika pro tracheobronchitidu, je třeba odebrat sputum k analýze. Pokud patogen není identifikován, je předepsáno široké spektrum účinku: Flemoxin Solutab, Azithromycin, Ampicillin, Amoxicillin. Pro místní zavlažování použijte sprej Bioparox. Když je určen nosič infekce, přecházejí na úzce cílené látky.
Antivirotika. V prvních dnech léčby lze předepsat antivirotika: Arbidol, Aflubin, Tsitovir. Léky Isoprinosine, Alfaron a Kagocel mají antivirovou aktivitu a současně aktivují imunitní systém.
Antihistaminika. Pro zmírnění otoků dýchacích cest a zastavení zánětlivého procesu je nutné užívat antihistaminika: Tavegil, Cetrin, Loratadin, Claritin, Suprastin.
Mukolytika a expektorans. Je nezbytné užívat mukolytické a kašel: Mukaltin, Bromhexin, Lazolvan, ACC, tablety proti kašli s termopsisem. Při silném zánětu je předepsán sirup nebo tablety Erespal.
Antitusivní léky. U chronické tracheobronchitidy doprovázené suchým slzavým kašlem jsou předepsány antitusika: Stoptussin, Libeksin, Sinekod, Codelak.
Antipyretické léky. Při zvýšených teplotách je třeba užívat antipyretika: Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen, Ibuklin.

Léčba akutní formy by měla být zahájena okamžitě a pokračovat až do úplného uzdravení. Při prvních zlepšeních nemůžete přestat užívat léky, jinak může tracheobronchitida přejít do chronické formy.

Největšího účinku se dosáhne, když se léková terapie kombinuje s příjmem bylinných odvarů, inhalací a v konečné fázi se provádějí fyzioterapeutické kurzy..

Fyzioterapie

Fyzioterapie pomáhá rychle zmírnit zánětlivé procesy, zmírnit otoky průdušnice a průdušek, podporovat krevní oběh a odtok lymfy. Pokud je předepsána tracheobronchitida:

Elektroforéza s kodeinem, dioninem, lidokainem, spazmolytiky, jodidem draselným nebo chloridem vápenatým.
UFO s mukolytickými a bronchodilatačními léky.
Magnetoterapie.
UHF a UHF terapie.
Aplikace parafínu.
Ozokeritové ošetření.
Oteplovací komprese.
Bahenní zábaly.

Doma je nutné provést vibrační masáž, která podporuje uvolňování hlenu, zapojit se do dechových cvičení a fyzioterapeutických cvičení.

Inhalace

Léčba tracheobronchitidy u dospělých a dětí by měla být doprovázena inhalací. Nejlepší je provést inhalaci pomocí nebulizátoru - to vám umožní dodávat léky přímo na místo infekce. Pro inhalaci určete:

Léky, které usnadňují zkapalňování a odstraňování nahromaděného hlenu: Lazolvan, Ambrobene, Mukaltin, ACC, Fluimucil.
Pro obstrukci a dušnost jsou předepsány hormonální a bronchodilatátory: Berodual, Atrovent, Euphyllin, Pulmicort, Berotek.
Inhalace antibiotiky zachovává střevní mikroflóru: Fluimucil-antibiotikum, Dioxidin, Gentamicin.
Je užitečné dýchat solné a zásadité minerální vody, aby změkčily a obnovily sliznici.
Vdechování par interferonu podporuje místní a celkové posílení imunitního systému.

Průběh procedur je zpravidla 5-7 dní, s výjimkou inhalací s bronchodilatátory a hormonálními léky, jejich trvání není delší než 3 dny, protože jsou návykové. Doba jedné inhalace pro dospělého je od 5 do 10 minut, u dětí stačí 3-5 minut.

Alternativní medicína

Léčba tracheobronchitidy lidovými léky vám umožňuje urychlit zotavení, posílit imunitní systém a dýchací systém těla.

Recepty tradiční medicíny, které se používají pro tracheobronchitidu:

Odvar z jalovce a jetele má expektorační účinek. K přípravě vezměte čajovou lžičku každé rostliny a vařte ve sklenici vroucí vody po dobu 3 minut na mírném ohni. Pijte půl sklenice třikrát denně. Místo jetele si můžete vzít cyanózu nebo bílé trávy.
Chcete-li odstranit sputum, vezměte lžíci podběl a kopřivy, vařte v půllitrové termosce po dobu 2 hodin, vypijte lžíci infuze před jídlem.
Pro dlouhodobý kašel je třeba připravit následující lék: polévkovou lžíci rostliny parmelia rozmíchejte v půl litru mléka a dejte ji na 1 hodinu do vodní lázně. Po uplynutí této doby bujón přikryjte víčkem a nechejte vyluhovat alespoň 2 hodiny. Pijte 4-5krát denně, půl sklenice před jídlem. V případě nesnášenlivosti mléčných výrobků lze mléko nahradit 300 ml vody.
Pro změkčení dýchacích cest si vezměte balíček másla, 200 gramů medu a 10 gramů propolisu, vše roztavte ve vodní lázni, promíchejte, vložte do sklenice a uložte do chladničky. Jezte lžíci půl hodiny před jídlem.
Pro děti lze připravit chutný, ale zdravý lék. Rozpusťte balíček másla, pravidelnou čokoládovou tyčinku, dvě lžíce vepřového tuku. Když je vše roztaveno, přidejte lžíci kakaa a důkladně promíchejte. Získáte hmotu, která vypadá jako čokoládové máslo, které lze natřít na chléb nebo jíst na lžíci s teplým mlékem. Konzumujte třikrát denně.

Před zahájením léčby lidovými léky se musíte ujistit, že nedochází k alergii na jednotlivé složky.

K léčbě tracheobronchitidy se také používají obklady a tření jezevčího, medvědího, vepřového nebo husího tuku. Nejprve se tuk roztaví, smíchá s medem nebo propolisem a nanese na hrudník a lopatky. Pak vrch zabalí papírem nebo filmem, teplo se obléknou, zabalí do deky na celou noc.

Domácí léky inhalace

Použití inhalací s bylinnými odvarmi pro tracheobronchitidu vám umožňuje urychlit vylučování sputa, zmírnit bronchiální křeče a posílit celkovou imunitu. K vdechování par musíte mít speciální parní inhalátor, ale pokud žádný nemáte, můžete použít jakýkoli kontejner - rychlovarnou konvici, pánev, hlubokou misku. U tracheobronchitidy je užitečné používat oleje z jehličnatých stromů, heřmánku, čajovníku, máty peprné, levandule, broskve.

Recepty na odvar z inhalace:

Nejznámějším způsobem je dýchat nad výpary brambor vařených v kůži. Vařené brambory je třeba trochu hnětet s malým kouskem másla.
500 ml. Vezměte vařící vodu na lžíci suchých bylin provázku, oregana a řebříčku, vařte 1 minutu a zavřete víko, aby se vyluhovalo.
Inhalace s měsíčkem mají baktericidní účinek. Pro půl litru vroucí vody musíte vzít hrst sušených květin, zakrýt víkem a počkat, až se infuze ochladí na požadovanou teplotu. Stejným způsobem můžete připravit roztok heřmánku, šalvěje, banánu a dalších bylin, které mají léčivý účinek..
Infuze podbělu, třezalky tečkované a jitrocele má silný expektorační účinek. Každá rostlina se vezme lžící a vaří se v půl litru vroucí vody.

Vdechování páry se nepoužívá u dětí mladších tří let s horečkou, kardiovaskulární nedostatečností a tendencí ke krvácení z nosu.

Jak vyléčit tracheobronchitidu, pokud existují kontraindikace pro parní procedury? V tomto případě můžete použít inhalaci s éterickými oleji. Provádějí se pomocí nebulizátoru, aroma lampy nebo nanášením oleje na polštář..

Ne všechny typy rozprašovačů jsou vhodné pro použití olejů. Možnost aplikace musí být uvedena v pokynech k zařízení.

Vzhledem k tomu, že tracheobronchitida se nejčastěji vyskytuje jako komplikace respiračních onemocnění, měla by být tato onemocnění léčena včas a úplně. Aby bylo tělo odolnější vůči infekcím, je nutné provést kalení, dobře se najíst, užívat komplexy vitamínů a vzdát se škodlivých návyků.

Během nemoci je třeba věnovat větší pozornost teplým nápojům. Může to být čaj, bobulové ovoce, kompoty, ohřáté mléko. Místnost, kde se pacient nachází, by měla být větrána a zvlhčována co nejčastěji..

Při prvních příznacích je nutné se včas poradit s lékařem, který vám řekne: jak léčit, jaké léky zvolit a jak zabránit přechodu nemoci do chronické formy.

Antibiotika pro tracheobronchitidu pro dospělé a děti

Tracheobronchitida - současný výskyt tracheitidy a bronchitidy, zánět průdušek, průdušnice, bronchioly. Antibiotika pro tracheobronchitidu umožňují pacientovi zotavit se během několika týdnů. Chronické nebo akutní formy patologie se vyskytují na pozadí virové infekce, chřipky, pneumonie, spalniček nebo sinusitidy. Jak vyléčit nemoc - řekneme dále.

1 Indikace pro používání antibiotik
2 Známky nemoci
3 Indikace a kontraindikace užívání antibiotik
4 Vlastnosti kurzu
5 Jak zvolit antibiotikum pro dítě
6 Lze použít antibiotika pro těhotné ženy
7 Inhalace s tracheobronchitidou
8 Účinné léky na tracheobronchitidu
- 8.1 Užívání azithromycinu pro tracheitidu
- 8.2 Amoxicilin
- 8.3 Suprax
9 Jak správně používat antibiotika

Indikace pro používání antibiotik

Nástup tracheobronchitidy se často vyskytuje na pozadí akutní respirační virové infekce; léčba může probíhat bez antibiotik. Mezi indikace k použití:

Infekce bakteriální povahy, tvořící mukopurulentní sputum
Zvyšující se příznaky intoxikace, dlouhodobý kašel, s tvorbou sputa
Diagnostika alergické formy tracheobronchitidy u pacienta
Anatomická vývojová vada dýchacích cest
Kardiovaskulární choroby
Patologie dýchacího systému
Věk pacienta - méně než tři roky
Diabetes mellitus

Známky nemoci

První příznaky tracheobronchitidy jsou podobné příznakům bakteriální infekce. Mezi nimi:

Zvýšená tělesná teplota
Vypouštění hlenu s hnisem
Zvýšený počet bílých krvinek

Indikace a kontraindikace užívání antibiotik

Antibiotika jsou potřebná v případech:

Výskyt pneumonie, sinusitidy, otitis media u pacienta
Nejasná příčina kašle trvající déle než deset dní
Zvyšující se rýma
Pokud se do týdne u pacienta zvýší teplota nad 37,5 stupňů

Jmenování antibiotik předchází řada testů, mezi nimiž poskytuje mnoho informací nátěr z hltanu a nosních sliznic. Při tracheitidě se v těchto oblastech koncentruje velké množství aerobních bakterií. Pro každý poddruh je vybrána individuální droga.

Mezi kontraindikace užívání antibiotik:

Pacient má individuální nesnášenlivost ke složkám léků
Těhotenství
Kojení období

Vlastnosti kurzu

Lékař s tracheobronchitidou předepisuje antibiotika související s mokrolidy a aminopeniciliny. Jedná se o léky, které ničí bakterie na stěnách průdušek. Často způsobují alergickou reakci, proto jsou předepisovány s opatrností. Pokud pacient netoleruje peniciliny, jsou předepsány cefalosporiny. Pokud má pacient chronickou formu patologie, jsou předepsány fluorochinolony, ale mají vedlejší účinky na zažívací trakt.

Jak si vybrat antibiotikum pro dítě

Tracheobronchitida je v dětství nejnebezpečnější než u dospělých. To je způsobeno nedostatečnou tvorbou dýchacího systému. Ve výsledku se zvyšuje riziko vzniku stenózy a bolestivých křečí. Formace hnisání v krku se projevují komplikacemi v práci močových a kardiovaskulárních systémů dětí.

Příznaky jsou jasnější:

Zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů
Vzhled hlasitého, silného kašle
Velká sekrece nazelenalého hlenu
Bledá kůže
Letargie, ospalost

Léčba dětí se provádí pomocí prostředků, které odstraňují a zředí sputum. Lékaři se rozhodnou pro kořen lékořice a Ambroxol. Inhalace se často používají k léčbě dětí. Kurz terapie probíhá imunomodulačními a antialergickými léky (například pomocí přípravku Umckalor). Při předepisování antibiotik jsou předepsány léky, které normalizují střevní mikroflóru.

Mohou být antibiotika použita pro těhotné ženy?

Těhotné ženy mohou užívat antibiotika pod lékařským dohledem. Lékař předepisuje léky, které nepoškozují plod. Léčba je obtížná kvůli sedavé a zvednuté bránici. V akutní formě patologie je předepsán Bioparox - lék, který neproniká placentou, používaný ve formě inhalace.

Inhalace s tracheobronchitidou

Antibiotika pro tracheobronchitidu se také používají v inhalační formě. Terapie je účinná díky pronikání účinné látky přímo do ohniska zánětu s minimálními vedlejšími účinky na zažívací trakt. Inhalační léky jsou k dispozici ve formě prášku nebo roztoku.

Fluomisin je běžně předepisovaný inhalační lék. Lék se zředí solným roztokem. Dospělí musí užívat dvě inhalace denně, pro děti do šesti let - jednou denně. Maximální doba trvání inhalace je deset dní. Při vdechování nemůžete použít jiná antibiotika.

Účinné léky na tracheobronchitidu

Zvažme, které z drog jsou nejúčinnější. V první fázi lékař předepisuje: Amoxicillin Amoxilav, Flemoklav. V případě nesnášenlivosti jsou předepsána antibiotika související s baktericidními:

Azithromycin
Erytromycin

Pokud má pacient závažnou souběžnou infekci, je předepsáno:

Suprax
Cefazolin
Zinnat

Zvažte použití některých léků samostatně

Použití azithromycinu pro tracheitidu

Azithromycin je dostupný ve formě tobolek, tablet nebo granulí pro přípravu suspenzí. Jedná se o antibiotikum mokrého spektra se širokým spektrem účinku. Lék má nízkou toxicitu, bojuje proti grampozitivním kokům: stafylokokům a pneumokokům. Azithromycin se hromadí v buňkách a má antibakteriální účinek. U tracheitidy u dospělého se používá 0,5 gramu denně po dobu tří dnů nebo 0,5 gramu první den a čtyři dny po dobu 0, 25. Denní dávka se užívá jednou, hodinu před jídlem.

Amoxicilin

Amoxicilin je dostupný v kapslích a tabletách. Pokud osoba váží více než čtyřicet kilogramů, aplikuje se 0,5 gramu třikrát denně. Pokud je průběh onemocnění závažný, dávka amoxicilinu se zvyšuje na 1 gram třikrát denně. Každá schůzka by měla proběhnout s přestávkou šest až osm hodin. Průběh přijetí je v průměru týden. Lék je málo toxický, proto se někdy předepisuje během těhotenství po zvážení možných následků.

Suprax

Suprax je ceflasporinové antibiotikum druhé generace. Bere se orálně, má široké spektrum účinku, má baktericidní účinek. Dospělí a děti starší dvanácti let musí užívat Suprax 400 mg jednou denně nebo 200 dvakrát denně..

Jak správně používat antibiotika

Užívání antibiotik se řídí několika jednoduchými pravidly:

Léky se zapíjejí pouze vodou bez plynu
Na podporu střevní mikroflóry se používají látky obsahující bifidobakterie (Hilak Forte, Lactofiltrum)
Lékař vypočítá dávku léku na základě hmotnosti pacienta, dávku nemůžete sami změnit
Nepřerušujte průběh užívání antibiotik

Pokud zahájíte léčbu první den po nástupu zánětlivého procesu, nedojde k komplikacím a infekcím. Mukolytika se používají ke stimulaci vylučování sputa. Nejslavnější z nich: Bromhexin, Lazolvan, Bronchostop.

Akutní tracheobronchitida je léčena inhalacemi na základě minerální vody, sody, fyziologického roztoku. Olej z čajovníku, eukalyptu a rozmarýnu obnovuje podrážděnou sliznici průdušek. Účinné jsou výplachy heřmánkem z lékárny a třezalkou tečkovanou. Před použitím tradiční medicíny se poraďte se svým lékařem. Kromě azithromycinu, Supraxu a dalších antibiotik uvedených v článku může lékař předepsat další léky, neužívejte léky sami.

Tracheobronchitida

Obecná informace

Tracheobronchitida - co to je? Tracheální bronchitida je kombinované akutní / chronické onemocnění se zapojením několika částí dýchacích cest do zánětlivého procesu sliznice - průdušnice, průdušky a bronchioly. Navíc ve většině případů mluvíme o širším souboru zánětlivých procesů, které nejčastěji postihují nejen průdušnici a průdušky, ale také nosní dutinu (rhinotracheobronchitidu), hrtan (laryngotracheitidu) nebo hltan. Kód ICD-10 pro tracheobronchitidu: akutní - J20, chronický - J42. Pro získání úplnějšího obrazu onemocnění je nutné mít představu o struktuře těchto částí dýchacích cest. Níže uvedený obrázek poskytuje obecnou představu o struktuře dýchacích cest..

Průdušnice

Průdušnice je tuhá formace ve tvaru kanálu tvořená 16-20 podkovovitými hyalinními chrupavkami, které téměř úplně pokrývají její obvod, s výjimkou malého lumenu v zádech, uzavřeného svalem a pojivovou tkání. Začíná to od hrtanu a končí v hrudní dutině, kde je rozdělena (bifurkace) na dva hlavní průdušky. Průdušnice je zevnitř pokryta víceřadým řasinkovým epitelem, pevně spojena s průduškovou chrupavkou a nevytváří záhyby. Vrstva tracheální sliznice obsahuje tracheální žlázy, které produkují hlen a lymfatické folikuly.

Průdušky

Průdušky jsou představovány tuhými trubkovými strukturami s chrupavčitými stěnami. Z bodu rozdvojení průdušnice odcházejí dva hlavní průdušky, jejichž průměr je 10-15 mm, z nichž každý je směrován do odpovídajících plic. Dále jsou hlavní průdušky rozděleny na průdušky druhého - pátého řádu, jejichž průměr se postupně zmenšuje, čímž se vytváří průduškový strom. Bronchioly procházejí do alveol, ve kterých probíhá proces výměny plynů mezi příchozím vzduchem a krví.

Jeho sliznice se skládá z ciliárního epitelu, bronchiálního hlenu se vytváří v průduškách, sestává z vody a sekretů. Hlen průdušnice průdušek je směs sekrece submukózních žláz, slizničních buněk, povrchového epitelu, alveolární povrchově aktivní látky a tkáňového transudátu. Plní nejdůležitější funkci místní ochrany, protože obsahuje sekreční IgA, lysozym, kyseliny sialové, které chrání sliznici průdušnice a průdušek před infekcí. Hlen, obklopující řasinky bronchiálního epitelu, slouží také jako biologický ochránce.

Taková struktura dýchacích cest zajišťuje otevřenou komunikaci s atmosférickým vzduchem, který při průchodu všemi úseky přichází do kontaktu s teplou a vlhkou sliznicí, je zvlhčen, zahřát a díky funkci řasinkového epitelu je zbaven prachových částic, které se pohybují nahoru a jsou odstraněny ven během kýchání nebo kašlání... Patogenní mikroorganismy jsou díky funkci bloudících buněk lymfatických folikulů umístěných ve sliznici neutralizovány a také vylučovány. Hladké svaly průdušek jsou inervovány vlákny vagus a sympatických nervů. První způsobují kontrakci bronchiálních svalů a zúžení jejich lumen, a druhé oslabují svaly bronchiálního stromu a rozšiřují jeho lumen.

Tracheální bronchitida, vyskytující se v akutní formě, je častěji pozorována u mužů mladších 40 let. Ve struktuře respiračních onemocnění se incidence pohybuje v rozmezí 20–30%. Současně existuje výrazná sezónnost s vrcholným výskytem (až 80% případů) v období podzim-zima, což je způsobeno rozsáhlou prevalencí virových infekcí v lidské populaci a nepříznivými povětrnostními podmínkami..

Patogeneze

V procesu vývoje akutní tracheobronchitidy se rozlišují 2 fáze.

Nervový reflex (reaktivní-hyperemický). V této fázi se pod vlivem řady etiologických faktorů zvyšuje pokles účinnosti faktorů fyzické ochrany dýchacích cest (schopnost filtrovat, zvlhčovat a ohřívat inhalovaný atmosférický vzduch) s porušením mukociliární clearance průdušnice. Na tomto pozadí se vyvíjí hyperémie a poté edém sliznice dýchacích cest zvyšuje produkci hlenu a deskvamaci poškozeného epitelu.
Infekční fáze. V této fázi se na poškozenou sliznici fixuje infekční agens přicházející z nosohltanu a vnějšího vzduchu s rozvojem zánětlivého procesu. Infekční agens pronikající do epiteliálních buněk sliznice průdušnice a průdušek způsobuje senzibilizaci dýchacích cest, přispívá k rozvoji hyperreaktivity, potlačuje obranné mechanismy proti bakteriální infekci, narušuje mukocelulární clearance, v některých případech až do úplného vysazení. Po připojení sekundární bakteriální infekce se zvyšuje proces produkce hlenu a dochází k zánětlivé buněčné infiltraci na sliznici, což ztěžuje fagocytózu. Pod vlivem infekčních agens začíná produkce a uvolňování zánětlivých mediátorů.

S chroničností procesu se zvyšuje viskozita sekrece, která přilepením na řasinky zhoršuje jejich pohyb a ztěžuje odstranění sekrece. Následně dochází k dystrofii a smrti řasinkových buněk, na místech dochází k atrofii sliznice, na které chybí řasinkový epitel, to znamená, že je přerušen mukociliární transport a je vytvořena další příležitost pro zvýšení adheze (adheze) mikrobů a zvýšení zánětu.

Snížení ochranné funkce epitelu sliznice průdušnice a průdušek a zvýšený zánět mění buněčné složení obsahu bronchiálního stromu se zvýšením obsahu neutrofilních leukocytů, což mění povahu sputa, což z něj činí mukopurulentní, viskózní a v důsledku porušení mukociliární clearance těžké vykašlávání.

Kouření je přitěžujícím faktorem při vývoji chronického procesu. Je známo, že většina částic tabákového kouře je fagocytována makrofágy. Ale některé nerozpustné částice (polonium, kadmium) nejsou alveolárními makrofágy eliminovány a zůstávají v lumen průdušek po dlouhou dobu, což způsobuje jejich neustálé podráždění.

Nejdůležitějšími faktory vzniku onemocnění jsou tedy defekty tvorby hlenu, mikrobiální kolonizace, zhoršený mukociliární transport a místní obranné funkce..

Klasifikace

Klasifikace tracheobronchitidy je založena na několika faktorech. Přidělit po proudu:

Akutní tracheobronchitida (trvání až 2-3 týdny).
Prodloužená tracheobronchitida (příznaky přetrvávají po dobu 1-3 měsíců).
Chronická tracheobronchitida (přítomnost příznaků po dobu 3 měsíců).
Alergická tracheobronchitida (vývoj onemocnění je založen na alergické reakci lidského těla na jeden nebo jiný typ alergenu).

Podle etiologického faktoru se tracheobronchitida dělí na:

Akutní infekční tracheobronchitida (způsobená infekčním agens virové, bakteriální nebo smíšené povahy).
Infekčně-alergická tracheobronchitida (kombinovaná expozice infekčnímu agens a alergenu).
Akutní neinfekční tracheobronchitida (etiologickými faktory jsou chemické a fyzikální účinky).

Povaha zánětu se rozlišuje:

Katarální.
Hnisavý.
Hnisavý-nekrotický.

Příčiny

Infekční faktory

Hlavním etiologickým faktorem akutní tracheobronchitidy (v 85% případů) je infekční agens virové povahy, jehož spektrum představují hlavně viry chřipky A a B, respirační syncyciální virus, viry parainfluenzy a metapneumovirus. Méně často v této funkci působí adenoviry, rhinoviry a koronaviry. Hlavní způsob infekce je vzduchem přenášený z pacientů / nosičů.

Mnohem méně často je etiologickým faktorem bakteriální flóra. Nejběžnějšími původci jsou: mykoplazma (Mycoplasma pneumoniae), chlamydie (Chlamydophila pneumoniae), tyčinka černého kašle (Bordetella pertussis) a parapertus (Bordetella parapertussis). Oveľa častěji se však bakteriální flóra připojuje k již existujícímu zánětlivému procesu u toxické a alergické tracheobronchitidy..

Mikroorganismy zahajují proces aktivní reprodukce pouze na pozadí snížené úrovně imunity, ke které dochází nejčastěji v přítomnosti chronických ložisek zánětu v těle nebo po odložených systémových zánětlivých procesech.

Neinfekční faktory

Jsou relativně vzácné. Tyto zahrnují:

Mechanické zranění. Vyvíjí se, když cizí tělesa vstupují do dýchacích cest během endoskopických vyšetření, s tracheální intubací pro anestezii.
Tepelné účinky. Vyskytuje se na pozadí vdechování studeného / suchého horkého vzduchu, což vede k vazospasmu, dysfunkci tracheálních žláz a snížení ochranné funkce epitelu sliznice průdušnice a průdušek..
Chemické popáleniny (vdechováním kyselých a alkalických par) průmyslových / domácích kyselých a alkalických látek (chemická činidla, agresivní chemikálie pro domácnost, ropné produkty).
Dlouhodobé vdechování znečištěného, prašného vzduchu, včetně tabákového kouře, který dráždí sliznici dýchacích cest.
Alergická reakce. Vyvíjí se v důsledku pronikání individuálně významných alergenů na sliznici dýchacích cest. Jako významné alergeny mohou působit prachové částice, léky, pyl rostlin, odpadní produkty hmyzu a zvířat, potraviny, houby a další. Tracheobronchitida je v takových případech zpravidla kombinována s laryngitidou..

Chronizace zánětlivého procesu v průdušnici a průduškách se vyvíjí v důsledku dlouhodobých toxických účinků na sliznici dýchacích cest (kouření, včetně pasivního kouření, dýchání v prašném vzduchu, vdechování těkavých domácích a průmyslových toxických látek, zhoršené dýchání nosem).

Faktory přispívající k rozvoji tracheobronchitidy mohou také zahrnovat:

stavy imunodeficience;
alkoholismus / kouření;
nervová / fyzická únava;
nepříznivé klimatické / povětrnostní podmínky;
nevhodné pracovní a životní podmínky doprovázené pobytem ve vlhkých, prašných místnostech, častým podchlazením, průvanem, vdechováním suchého / horkého vzduchu;
přítomnost chronických ložisek infekce v nazofaryngeální zóně;
časté akutní respirační virové infekce, chřipka v anamnéze;
alergická onemocnění (alergická konjunktivitida, bronchiální astma);
deformace hrudníku, zhoršené dýchání nosem;
onemocnění srdce a plic, přispívající k rozvoji stagnujících procesů v plicním oběhu, způsobujících otoky sliznice dýchacích cest a snížení jejich bariérové funkce;
hypovitaminóza.

Příznaky tracheobronchitidy

Akutní tracheobronchitida

Kód akutní tracheobronchitidy podle ICD-10 je J20. Akutní tracheobronchitida je charakterizována akutním vývojem procesu. Počátečními příznaky jsou nepohodlí na hrudi (když to bolí za hrudní kostí), výskyt suchého, neproduktivního kašle, častěji ve formě bolestivých záchvatů, které se v noci stávají častějšími s pocitem bolesti v bráničních a prsních svalech.

Tracheobronchitida infekční etiologie často začíná na pozadí akutní rýmy / laryngitidy u onemocnění ARVI, chřipka s příznaky charakteristickými pro virové onemocnění: příznaky intoxikace těla (celková slabost, bolavé klouby, svaly, bolesti hlavy, subfebrilní hypertermie), katarální projevy rhinofaryngitidy (rýma, slzení, bolest v krku). O několik dní později začíná fáze produktivního kašle uvolněním sputa (s bakteriologickou infekcí, hnisavou), což přináší mírnou úlevu.

Fyzické příznaky chybí nebo jsou mírně vyjádřeny (je zde těžké dýchání, poslechový suchý pískot). Když se proces rozšíří do průdušek středního / malého průměru, sípání vysychá a sípá a výdech se prodlužuje. V případě přítomnosti sekrece v průduškách auskultační - vlhké jemné bublající rales, které zmizí po kašlání a nemají jasnou lokalizaci.

Středně těžký průběh tracheobronchitidy je doprovázen výraznějšími příznaky - slabost, silná celková nevolnost, silný suchý kašel, doprovázený dušností, obtížným dýcháním a silnou bolestí v břišní stěně a dolní části hrudníku, způsobenou přetížením svalů při kašli. Dýchání je těžké, jsou přítomny jemné bublající rasy.

Akutní příznaky tracheobronchitidy u dospělých zpravidla s příznivým výsledkem ustupují o 4-5 dní a celková doba kašle může trvat až 14 dní, která zmizí po úplném vyčištění průdušek a průdušnice z hlenu, po kterém se pacienti plně uzdraví. Doba trvání akutní formy tracheobronchitidy u dospělých se pohybuje do 2–3 týdnů a u lidí bez špatných návyků končí akutní nekomplikovaná forma obnovením funkce dolních cest dýchacích. S rozvojem průchodnosti průdušek se onemocnění prodlužuje a ve většině případů se stává chronickou formou onemocnění.

Chronická tracheobronchitida

Klinické příznaky jsou určeny prevalencí procesu, typem zánětlivého procesu (katarální / purulentní), stupněm funkčních poruch, přítomností / nepřítomností obstrukčního syndromu. Chronický proces pokračuje periodickými střídáním remisí a exacerbací, ke kterým dochází hlavně během chladného období s náhlými změnami teploty nebo na pozadí banálního nachlazení, ARVI nebo chřipky. Klinické příznaky mimo období exacerbace jsou vymazány a projevují se dušností při námaze a periodickým epizodickým kašláním ráno, neustálou mírnou bolestí na hrudi. Celkový stav pacientů netrpí.

V akutní fázi procesu, pocení, slabost, intenzivní kašel, doprovázené uvolňováním malého / hojného množství sputa různé konzistence a barvy (serózní-hnisavý / hnisavý), sípání, nízká horečka.

V pozdějších stadiích chronické tracheobronchitidy dochází během dýchání k výraznému vlhkému sípání, ke změně tvaru hrudníku. Paroxysmální kašel je doprovázen uvolněním exsudátu obsahujícího hnis, je vyjádřena cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, kůže je zemitá. Pozdní stádium chronické tracheobronchitidy je obtížné léčit a často se změní na chronickou obstrukční plicní nemoc.

Alergická tracheobronchitida

Alergická tracheobronchitida v klinických projevech se prakticky neliší od akutní formy onemocnění, je však často doprovázena rhinofaryngitidou, atopickou dermatitidou a jinými alergiemi. Spouštěčem je přímý kontakt pacienta s alergenem. Nedochází k žádným útokům udušení a hypertermie. Hlavním příznakem je bolest v krku, suchý / mírný kašel, který se objevuje současně s vodnatými očima, svědění kůže, ucpaný nos / rýma.

Charakteristickým rysem je rychlý nástup příznaků na pozadí úplného zdraví a zvýšení intenzity jejich projevů a stejné rychlé vymizení příznaků po užití speciálních léků.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza "tracheobronchitidy" je stanovena na základě anamnézových údajů, včetně epidemiologických - souvislost s akutními respiračními virovými infekcemi, chřipkou, alergiemi, stížnostmi pacientů, fyzickým vyšetřením a auskultací, výsledky laboratorního / instrumentálního vyšetření.

Kompletní krevní obraz: leukopenie, mírné zvýšení ESR, se zánětem bakteriální geneze - neutrofilie s mírným posunem doleva.
Mikroskopická analýza sputa: jednotlivé erytrocyty, zvýšený obsah buněk deskvamovaného epitelu, makrofágy. Když je připojena sekundární bakteriální infekce, sputum obsahuje velké množství neutrofilů a získává mukopurulentní charakter.
Radiografie plic: při akutní tracheobronchitidě není příliš informativní, v chronické formě - zvýšení plicního vzoru / nezřetelnost kořenů plic. V přítomnosti bronchospastické složky - snížení kopule bránice / zvýšení průhlednosti plicních polí.
Plánovaná typizace patogenu v mírném / nekomplikovaném průběhu akutní tracheobronchitidy se neprovádí. Typizace patogenu se provádí s prodlouženým průběhem onemocnění (sérologické metody výzkumu, PCR). Když je připojena bakteriální flóra, provádí se kultivace sputa.
Alergické kožní testy pro podezření na alergickou genezi tracheobronchitidy.
Spirometrie podle indikací (pro diferenciální diagnostiku, stanovení stupně obstrukce / respiračního selhání).

Léčba tracheobronchitidy

Léčba tracheobronchitidy u dospělých se provádí ambulantně a hospitalizace je nutná pouze v případě závažného obstrukčního syndromu a dalších komplikací.

Jak se léčí tracheobronchitida u dospělých? Pacientům se doporučuje odpočívat v posteli a přestat kouřit, protože vdechování kouře dráždí sliznici dýchacích cest, zvyšuje kašel a prodlužuje proces hojení. Při nekomplikovaném průběhu nejsou antibiotika předepisována. Protože akutní bronchitida je nejčastěji způsobena virovou infekcí, je nutná pouze symptomatická léčba. V případech, kdy kašel způsobuje nepohodlí, jsou navíc předepsány antitusické léky.

Pití spousty nápojů ke snížení intoxikace a usnadnění tvorby hlenu: čaj s citronem, infuze lípy, šípků, tymiánu, matky a nevlastní matky, šalvěje, alkalických minerálních vod. Do nápojů můžete přidat med, malinový nebo černý rybíz. Dospělý člověk by měl vypít 2-2,5 litru vody denně.
Vytvoření vysoké vlhkosti v místnosti. Období výskytu tracheobronchitidy často spadá do období podzim-zima a shoduje se s topnou sezónou. Suchý vzduch vytvářený topnými radiátory dráždí sliznici dýchacích cest, což zvyšuje kašel a zpomaluje proces hojení. Použití provzdušňovačů a zvlhčovačů může pomoci snížit suchý kašel. Pokud to není možné, můžete na baterie pověsit vlhký hadřík nebo pravidelně zvlhčovat vzduch proudem vody.
Rozptylovací a oteplovací procedury. V prvních dnech onemocnění (při absenci vysoké horečky) je účinné používat hořčičné omítky, třením hrudníku (mast Doctor Mom, terpentýnová masť), obklady na hrudi.
Vdechnutí (soda, bylinné).
Užívání antipyretik. Akutní průběh tracheobronchitidy při vysoké teplotě (nad 380 ° C) vyžaduje podle potřeby použití těchto prostředků. Ve většině případů je teplota nízká a není třeba užívat antipyretika.
Úleva od kašle. Toho je dosaženo zlepšením vylučování sputa (mukoaktivní léky), zvýšením lumen průdušek (bronchodilatátory) a potlačením samotného kašle v případě oslabení a hackování (antitusivní léky).
Mukolytika rozpouští silné průdušky, snižují schopnost sputa držet se na průduškách, ale významně neovlivňují jeho množství. Všechny mukolytické léky mají slabý protizánětlivý účinek..
Expektoranti zvyšují aktivitu bronchiálního epitelu a peristaltické pohyby a podporují vylučování sputa. Účinek je kombinován se zvýšením sekrece průdušek a snížením viskozity sputa. Obvykle se jedná o expektorantní byliny: marshmallow, lékořice, elecampan, jitrocel, termopsis, podběl, fialová, oregano, anýz, divoký rozmarýn, tymián, břečťan. Expektoranty lze použít od 3-4 dne od nástupu onemocnění - v době, kdy začíná kašel s hlenem (produktivní). První dva dny je jejich použití nepraktické, protože není třeba nic vykašlávat - kašel je suchý a neproduktivní.
Bronchodilatátory se doporučují, pokud je akutní tracheobronchitida doprovázena obstrukčním syndromem. Léky mohou být podávány jako aerosoly nebo inhalované roztoky, které jsou inhalovány nebulizátorem. K léčbě tracheobronchitidy alergické geneze se používá k inhalaci kromoglykát sodný. Jakékoli inhalační bronchodilatátory jsou předepsány na krátkou dobu (1–2 týdny).
Antitusika. Potlačení kašle je nelogické, pokud kašle dostatek hlenu. Pokud je kašel suchý a nepříjemný, je nutná antitusická léčba. Kodeinové léky nejsou k dispozici na volném trhu a mají vedlejší účinky. Kodein způsobuje suchost, která je prospěšná pro hojné, řídké sputum, ale škodlivá pro silné sekrece. V současné době používám kodein zřídka a pouze v krátkých kurzech..

Potlačuje vyčerpávající, neproduktivní kašel z užívání antihistaminik nebo běžného mentolu. Mentol jemně stimuluje sekreci průdušek, má antiseptický, analgetický a rušivý účinek, obnovuje funkci řasinkového epitelu průdušek. Použití Bronholitinu jako antitusika a bronchospazmolytika je ambulantně zcela bezpečné. V důsledku jeho použití je potlačen kašel, snižuje se obstrukce, dušnost, usnadňuje se tvorba sputa.

Při akutní bronchitidě je samozřejmě lepší používat pouze rostlinné léky. Zbytek léků může předepsat pouze lékař.

To platí také pro antibiotika, jejichž léčba je s virovým původem onemocnění neúčinná. Americká společnost pro infekční nemoci doporučuje jejich použití pouze při těžké nebo dlouhodobé bronchitidě (více než 14 dní), komplikacích (výskyt fokálního ztmavnutí v plicích). Předepisování antibiotik je indikováno u pacientů bez účinku léčby, přetrvávání intoxikace po dobu jednoho týdne a u osob starších 65 let s dalšími doprovodnými chorobami. Přibližná průměrná doba trvání antibiotické léčby je 5-7 dní.

Léčba chronické tracheobronchitidy u dospělých má určité rysy. Krátké epizody exacerbací chronické tracheobronchitidy jsou často považovány za akutní epizody, což vede k podcenění stavu a opožděné diagnostice chronické tracheobronchitidy. Výsledkem častých exacerbací je postupné snižování plicních funkcí a hyperreaktivita těla.

Vzhledem k tomu, že kuřáci mají produktivní kašel se zvýšenou sekrecí viskózního hlenu, je nutné předepisovat mukolytické léky. U dospělých chronický proces v období exacerbace probíhá s bronchiální obstrukcí, proto je indikována další léčba bronchodilatátory. Je žádoucí použít kombinované prostředky: sirup vykašlávání Ascoril (ve složení salbutamolu, bromhexinu, guaifenesinu, mentolu). Lék působí na všechny vazby v patogenezi chronických bronchopulmonálních onemocnění, které jsou doprovázeny tvorbou viskózní a obtížně oddělitelné sekrece. Ve většině případů jsou tito pacienti indikováni k léčbě v nemocničním prostředí..

Kategorie

Zajímavé Články