Hlavní // Hrtan
Shoda začátku propouštění s dovolenou nebo vážnou událostí.
Vyvolávejte menstruaci progesteronem
Hormon progesteron a období jsou související pojmy. Léčivá látka je vylučována ženskými pohlavními žlázami, aby byla zajištěna reprodukční funkce, normální těhotenství a další biologické reakce.
- 1 Proč dochází ke zpoždění menstruace
- 2 Jsou-li zapotřebí injekce
- 3 Jak aplikovat injekci
- 4 Doporučené dávkování
- 5 Kontraindikace
- 6 pilulek s progesteronem pro vyvolání menstruace
- 7 Reakce těla
Progesteron je hlavním hormonem během období těhotenství. Jeho nedostatek vede k nedostatečnému vývoji endometria (vnitřní vrstvy dělohy) a vyvolává potrat.
Proč dochází ke zpoždění menstruace
Zpoždění menstruace nastává u ženy z různých důvodů:
- nepříznivé klimatické podmínky;
- prodloužená deprese;
- neustálý nervový šok;
- dlouhodobé přísné diety;
- patologie orgánů reprodukčního systému;
- nástup těhotenství.
Pravidelná absence výtoku v prvních dnech cyklu s normálním životním stylem je vážným příznakem pro kontakt s gynekologem. Nedostatek progesteronu vede k narušení vaječníků a narušení menstruace a cyklu.
Pokud jsou zapotřebí injekce
Injekce progesteronu jako hormonální terapie jsou předepsány pouze lékařem. Používají se v následujících případech:
- absence menstruace po dobu několika měsíců (let);
- anovulační děložní cykly (nedochází ke zrání vajíček);
- krvácení mezi předpisy;
- dlouhá nebo krátká období;
- bohatý menstruační tok;
- bolestivá období.
Aby se menstruace po progesteronu normalizovala, léčba se provádí na základě laboratorních studií hladiny hormonu v krvi..
Jak aplikovat
Schéma injekce progesteronu pro volání menstruace má jemnosti:
| Důvod porušení | Termíny postupu | Vlastnosti / účel schůzek |
|---|---|---|
| Zpoždění | Druhá polovina cyklu | Po výsledcích analýzy pro hladinu gestagenu |
| Kyretáž po potratu (potrat) | 18-20 po proceduře | Pro následnou diagnostiku stavu |
| Zastavení krvácení | - | Výboj je přítomen dalších 3-5 dní |
| Normalizace cyklu | - | Při nízkém hemoglobinu je nutné indikátor normalizovat, po 6-8 dnech začít podávat injekce |
| začněte podávat injekce Problém s vývojem pohlavních orgánů | - | Injekce se podávají v kombinaci s příjmem estrogenu |
| Bolestivé období | 6-8 dní před začátkem menstruace | - |
Doporučené dávkování
Injekce progesteronu ke spuštění menstruace se podávají intravenózně a intramuskulárně. Lékař by měl poskytnout doporučení, jak hormon podávat. Před zákrokem musí být ampule s lékem zahřátá v ruce, aby se snížila bolest.
Když se krystaly nacházejí v olejovém roztoku hormonu, zahřívají se ve vodní lázni, dokud se úplně nerozpustí. U většiny pacientů začíná menstruace 3–5 dní po ukončení léčby.
Dávka hormonálního léčiva závisí na výsledcích laboratorních krevních testů na hladinu progestinu, důvodech absence menstruace a stupni její závažnosti:
| Způsobit | Dávkování | Délka kurzu |
|---|---|---|
| Krvácení, regulace množství vypouštění | 0,5-1,5 ml denně | 6-8 dní |
| Bolestivé období | 0,5-1,5 ml denně 1% roztoku týdně před začátkem kritických dnů | Několik měsíců |
| Zpoždění | 1%, 2%, 2,5% roztok, dávkování závisí na koncentraci látky | Schéma je stanoveno lékařem |
S diagnostikovaným nedostatkem progestinu jsou režimy podávání hormonů následující:
- mírná odchylka od normy - 1% roztok se vstřikuje po dobu 4-5 dnů, 1krát denně;
- závažná hormonální nerovnováha - podává se 6–10 injekcí.
Koncentraci hormonu určuje lékař. Maximální hodnota je 2,5%, v tomto případě by jedna injekce neměla přesáhnout 1 ml. Nižší koncentrace (1%, 2%) naznačuje injekci léčiva v množství 0,5-2,5 ml.
Kontraindikace
Chemické složení progesteronu pro injekce je podobné složení přírodního hormonu. Terapie pomocí gestagenu má kontraindikace:
- maligní nádory prsu a reprodukčních orgánů;
- dysfunkce jater, hepatitida;
- dysfunkce ledvin;
- patologie srdce a cév;
- cukrovka;
- alergické reakce;
- bronchiální astma;
- hypertenze;
- migréna;
- epilepsie;
- Deprese.
Omezení užívání progesteronu je nezbytné u žen, které plánují těhotenství. Hormonální terapie je neslučitelná s pitím alkoholických nápojů.
Progesteronové pilulky pro volání menstruace
Pilulky, stejně jako injekce s progesteronem, předepisuje lékař s přihlédnutím k důvodu zpoždění menstruace. Nejoblíbenější tablety progesteronu jsou:
- Duphaston. Pokud je abnormalita v děložním cyklu způsobena hormonální nerovnováhou a je spojena s nedostatkem progesteronu, je tento lék nejčastěji předepisován. Kompozice obsahuje umělý analog těhotenského hormonu - dydrogesteron. Tablety se užívají od 11 do 25 dnů cyklu. Aktivní složka uvolňuje výstelku dělohy (endometrium). Menstruace nastává 2–3 po ukončení terapeutického kurzu.
Duphastonův režim se změní, pokud nedojde k ovulaci. Léčebný kurz je dlouhý - 2-3 měsíce. Během této doby mají vaječníky čas na odpočinek, jejich práce se normalizuje a stav endometria odpovídá konci cyklu.
- Norkolut. Účinná látka norethisteron působí na hypofýzu, blokuje sekreci jejích hormonů, zabraňuje ovulaci a snižuje tonus dělohy. K vyvolání menstruace se lék užívá po dobu 5 dnů, každá po 2 tabletách. Menstruace začíná bezprostředně po ukončení přijetí. Droga má velké množství kontraindikací a vedlejších účinků..
- Utrozhestan. Aktivní složkou je progesteron. Farmakologický účinek je zaměřen na potlačení sekrece estrogenu a aktivaci přirozené produkce progesteronu. Lék stimuluje vývoj vnitřní výstelky dělohy. Chcete-li vyvolat menstruaci, léčebný kurz trvá od 16 do 25 dnů cyklu. Denní dávka 200-400 mg je rozdělena do 2 dávek. Po vysazení léku začíná menstruace 3-4 den.
Reakce těla
Nežádoucí účinky se vyskytují při samoléčbě, porušení terapeutických dávek, přecitlivělosti na progesteron. V tomto případě se upraví množství léčiva nebo se přeruší léčba. Jsou známy následující nežádoucí účinky:
- hroty krevního tlaku;
- nevolnost, zvracení;
- změna barvy kůže;
- přírůstek hmotnosti (pokud je lék podáván v měsíčních kurzech);
- snížená sexuální touha;
- zhoršení psycho-emocionálního stavu;
- bolesti hlavy;
- špinění.
Nežádoucí účinky se objevují také po ukončení hormonální terapie:
| Reakce těla | Fyziologická příčina |
|---|---|
| Měsíčně málo | Hormonální pozadí není plně normalizováno, endometrium se dostatečně nezhustí, proto je menstruace skromná. |
| Menses bohatý | Vzácná věc. Vyskytuje se v důsledku nadměrného růstu endometria. Hormonální porucha přetrvávala kvůli nedostatečnému dávkování léku. |
| Menstruace bolestivá | Problém není spojen s užíváním hormonu, existují patologie orgánů reprodukčního systému. |
| Menstruace nezačala | U některých pacientů po injekcích progesteronu nedojde k menstruaci během 2-3 cyklů. Taková reakce těla je považována za vedlejší účinek, který vyžaduje ultrazvukové vyšetření a další výzkum hormonálního stavu.. |
Jmenování injekcí předepisuje lékař, s přihlédnutím k kontraindikacím, určuje také léčebný režim. Po zavedení léku existují vedlejší reakce.
V gynekologické praxi se široce používají injekce progesteronu k vyvolání menstruace. Umožní vám normalizovat činnost vaječníků a obnovit reprodukční funkci..
Může injekce způsobit zpoždění menstruace. Progesteron se zpožděnou menstruací
Velký počet dívek se zajímá o otázku, zda může progesteron ovlivnit volání po menstruaci. Gynekologové tvrdí, že je to možné, ale je třeba vzít v úvahu řadu nuancí. Budeme o nich hovořit dále..
Progesteron k vyvolání menstruace se dívkám podává jednou. Poté se provede vyšetření a léčba hormonálního selhání. Tento hormon ovlivňuje délku cyklu. Když jeho obsah klesá, nastává menstruace. To znamená, že progesteron může regulovat menstruační tok a ve vhodný okamžik spustit kritické dny..
Musíte být citliví na to, že pilulky zvyšují riziko trombózy! Pokud si žena zlomí nohu, měla by informovat svého lékaře o hormonální antikoncepci, protože samotná dlouhodobá imobilizace zvyšuje riziko trombózy a pilulka „umírá“. Dnes ortopedie obvykle předepisují antikoagulancia, ale není na škodu o tom mluvit.
Při užívání pilulek musíte také jít na dlouhou, například zaoceánskou, létat v letadle. Cestující ženy by měly více pít, chodit v letadle a hýbat nohama, aby se snížilo riziko trombózy. Někdy můžete dokonce brát antikoagulační léky za letu.
Dívky často začnou užívat progesteron k vlastní léčbě zpoždění. To nelze provést: samoléčba může zhoršit hormonální nerovnováhu, takže je lepší navštívit lékaře.
Injekce progesteronu ke spuštění menstruace
Pokud smyčka selže, je důležité zjistit příčinu stavu. Pokud spočívá v nízkém obsahu progesteronu, užívají se léky, které zvyšují hladinu hormonu. Určení progesteronu ke spuštění menstruace se provádí jak v tabletách, tak v injekcích. Základem drog je syntetický nebo přírodní hormon.
Je kompenzace hormonální antikoncepce?
U žen s migrénami s aurou jsou pilulky obvykle kontraindikovány, protože zhoršují příznaky.
Pravděpodobně mají velmi špatné vedlejší účinky.
Nakonec padající vejcovody
Spíše ne, protože ve světle našeho zákona se jedná o trvalé pojištění. A každý, kdo vede k trvalé nápravě, může být uvězněn. Pád vejcovodů znamená, že se vajíčko nemůže přirozeně oplodnit. Ženy jsou trubičky, které vycházejí z dělohy. Vaječník z vaječníku vstupuje do vejcovodu a sperma tam čeká. Když transplantujeme nebo dilatujeme vejcovody, uzavřeme cestu spermií.
Progesteronové injekce s olejovými injekcemi mají největší účinek se zpožděním menstruace. Existuje však řada kontraindikací pro užívání tohoto léku, včetně:
- otoky a nevolnost,
- vysoký krevní tlak,
- nádory prsu,
- krvácející,
- zhoršená funkce jater.
Proto je nutné před podáním léků podstoupit vyšetření a poradit se s lékařem..
Žena nebude mít děti?
Vaječníky jsou vaječník a mohou být oplodněny a implantovány do dělohy. To se však v Polsku nedělá. Kromě hnojení vejcovodů lze ze strany dělohy zavádět speciální silikonové vložky. Můžete přenést spermie do vejcovodu. Toto je v Německu populární metoda. Jeho práce je reverzibilní.
Všechny tyto metody mají výhody a nevýhody. Proto je třeba zvolit antikoncepci individuálně pro každou ženu. Poláci preventivně používají kondomy. 32 procent. antikoncepční pilulky, 18% přerušované, 8 procent. manželský kalendář a další přirozené metody - podle prof. Vasektomie je trvalá forma antikoncepce, která se skládá z močové trubice. To potvrzuje analýza spermatu. Vasektomie neovlivňuje sexuální funkce, erekci ani objem spermatu.
Co dělat, pokud menstruace po progesteronu nepřijde
Pokud byly všechny předpisy lékaře dodržovány správně, menstruace určitě začne. Reakce na zrušení substituční terapie je v každém případě individuální. Závisí to konkrétně na situaci, ve které bylo požadováno jmenování progesteronu. Pokud menstruace nezačala do 7–10 dnů po užití léků, měli byste se znovu poradit s lékařem. Provede řadu dalších vyšetření a předepíše ultrazvukové vyšetření. Je dokonce možné, že je pacientka těhotná.
Po vasektomii se mohou vyvinout komplikace, jako u každého postupu. Patří mezi ně hematomy a infekce. Riziko komplikací je 1–2%. Tělo fungovalo tak, jak fungovalo, s tím rozdílem, že v ejakulátu nejsou žádné spermie, vysvětluje Eugeniusz Sivik, gynekolog. - Pokud se chce vetektomický muž stát otcem, možná. Můžete podstoupit reelektomii, což je shledání chámovodu. Další možností je darovat sperma bance předem. Spermie se odebírá přímo ze stříkačky a vstřikuje se do vajíčka.
Tělo jej stále produkuje, takže schopnost člověka pít je zachována. Obvyklý potrat: 12,5 mg dvakrát týdně během prvních 4 měsíců těhotenství. Složení. 1 ml olejového roztoku injekční lahvičky obsahuje 10 nebo 12, 5 mg progesteronu. Jedna 1 ml lahvička oleje obsahuje 125 mg hydroxyprogesteron-kaproátu.
Hladiny progesteronu před menstruací
U zcela zdravé dívky před menstruací začne hladina hormonu klesat. Tyto dny v cyklu jsou považovány za nejtěžší. Kvůli nedostatku progesteronu se dívka cítí hrozně, rozčiluje se kvůli maličkostem, nemá libido. Tento stav trvá až do prvního dne menstruace. Spolu s nimi skončí účinek nedostatku progesteronu na ženské tělo - nálada a fyzická kondice se vrátí do normálu.
Tuto akci lze provést pouze na dělohu senzibilizovanou na estrogen v první polovině cyklu. Progesteron je nezbytný pro udržení těhotenství. v prvních 3 měsících zajišťuje jeho vylučování žluté tělísko a poté se placenta stává hlavním zdrojem progesteronu.
Tento hormon potlačuje ovulaci během těhotenství a brání správnému vývoji prsu. Přecitlivělost na progesteron, nediagnostikované vaginální krvácení, rakovina prsu nebo pohlavních orgánů nebo předchozí tromboembolické onemocnění, tromboflebitida, neúplný potrat, dysfunkce jater. Progesteron je kontraindikován pro diagnostiku těhotenství.
Obecně se hladina hormonu před menstruací může změnit. Jeho obsah v těle závisí na věku pacienta a na dni cyklu. Chcete-li zjistit obsah progesteronu v těle dívky, je nutné provést krevní test. S jeho pomocí se zjistí nadbytek nebo nedostatek hormonu a teprve poté je předepsána adekvátní léčba.
U pacientů s hypertenzí, ledvinami a epilepsií, depresí, cukrovkou, mírnou až středně těžkou dysfunkcí jater, akutní intermitentní porfyrií, migrénou nebo citlivostí na světlo je třeba opatrnosti při užívání progesteronu. Léčba Progesteron by měl být okamžitě vysazen, pokud náhle nebo postupně dojde k částečné nebo úplné ztrátě zraku, diplopii, exophthalmu, edému papilární sítnice, cévním lézím nebo migrénám. Nedoporučuje se podávat během kojení, protože progesteron se nachází v mateřském mléce.
Nyní v gynekologii se přírodní léky používají jen zřídka - biologické analogy pohlavních hormonů. Postupně jsou nahrazovány syntetickými léky s vysokou přesností farmakologického účinku. Užívání přírodních hormonů vždy nese vysoké riziko nežádoucích účinků, které mohou často způsobit vznik přetrvávajících komplikací..
Nežádoucí účinky akné, seborey, alergických reakcí a kopřivky, svědění vulvy, zadržování tekutin doprovázené otoky a přírůstkem hmotnosti, otoky mléčných žláz, menstruační nepravidelnosti, krvácení, nevolnost, zvracení, stomatitida, cholestatická žloutenka, katabolismus, hypertermie, nespavost, ospalost, stavy deprese, hirsutismus, bolestivé reakce v místě vpichu.
Fibrom umístěný v děloze je nerakovinový růst svalové a vláknité tkáně, který může způsobit bolest, abnormální vaginální krvácení, zácpu, opakovaný potrat a nutkání močit často nebo naléhavě. Méně než 1% fibroidů se stává rakovinovým.
Je to způsobeno jejich systémovým působením - přírodní analogy progesteronu nebo estrogenu ovlivňují hormonální pozadí nejen v genitáliích. Proto by jejich použití mělo probíhat pod přísným dohledem lékaře, aby bylo možné včasné podezření a identifikaci nežádoucích účinků. Proto je forma podávání léčiva také omezená..
Pokud jsou přítomny fibroidy, gynekolog provede panvové klinické vyšetření a obvykle ultrazvukové vyšetření k potvrzení diagnózy. V mnoha situacích je léčba nutná, pouze pokud fibrom způsobuje problémy, zejména související s plodností, bolestí nebo zúžením sousedních orgánů nebo opakovaným krvácením.
Dříve, když se většina lékařů rozhodla léčit fibroidy pouze chirurgicky, je vývoj fibroidů nyní řízen léky, které mohou kontrolovat příznaky nebo jiné minimálně invazivní intervence. Není však vyloučeno chirurgické odstranění fibroidů ke zmírnění příznaků. Vše závisí na stavu pacienta, zachování plodnosti u mladých lidí a velikosti nádoru a možných komplikacích.
Příkladem toho jsou přírodní progesteronové přípravky, které se nyní používají hlavně ve formě injekcí. U některých gynekologických onemocnění je to jediný prostředek schopný přerušit průběh patologických mechanismů. Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, jsou indikace a kontraindikace uvedené v jeho pokynech přísně kontrolovány.
Fibroidy se také nacházejí pod názvem leiomyomy nebo fibroidy a jsou to onemocnění, která se obvykle vyskytují u mladé ženy. Ve věku 45 let se u přibližně 70% žen vyvine alespoň jeden myom a jsou častější u žen s nadváhou. Mnoho fibroidů je velmi malých, dokonce mikroskopických a nezpůsobuje žádné příznaky.
Příčiny fibroidů zůstávají neznámé, ale je pravděpodobné, že budou stimulovány vysokou hladinou estrogenu a progesteronu. Fibro se může zvyšovat během těhotenství, kdy se hladiny těchto hormonů zvyšují a mají tendenci se snižovat po menopauze, kdy dramaticky poklesnou hladiny ženských hormonů.
Složení
Jedinou účinnou látkou obsaženou v tomto léčivém přípravku je progesteron, přírodní pohlavní hormon vylučovaný v těle ženy. Jeho kontinuita (alternativní uvolňování) v akci s estrogeny je základem pro normální fungování reprodukčního systému. Výsledkem této interakce by měl být normálně pravidelný menstruační cyklus, stejně jako možnost nástupu a plodnosti těhotenství..
Pokud se fibroidy výrazně zvětšují, jsou potíže s jejich vaskularizací a bolestí. Mohou se ocitnout v extrémních situacích přesahujících velikost hlavy dítěte. Fibroidy lze také klasifikovat podle tří oblastí stěny dělohy, kde se vyvíjejí.
Ve stěně dělohy Pod vnitřní vrstvou dělohy Pod vnějším povrchem dělohy.... Fibroidy mohou růst v důsledku deformace, „propíchnuté fibroidy“. Některé submukózní fibroidy se šíří do dělohy a nazývají se intrakavitární fibroidy. Fibroidy, které rostou ve stěně nebo dokonce pod endometriem, mohou deformovat vnitřek dělohy. Ženy mají často více než jeden fibrom.
Protože progesteron je strukturálně steroidní hormon, vysvětluje to jeho nerozpustnost ve vodě. Tato vlastnost nakonec ovlivnila speciální formu uvolnění pro injekci. Měly by se však také zvážit další možnosti léčby:
- K získání léku na injekci bylo nutné smíchat prášek progesteronu s látkou, ve které je zcela rozpustný. Injekční formy léčiva se proto vyrábějí ve formě roztoku hormonu v broskvovém oleji. V závislosti na koncentraci existují ve dvou verzích - 1% a 2,5%.
- K dispozici je originální lék v kapslích pro vložení do pochvy, stejně jako gel obsahující progesteron. Jejich použití je však omezeno pouze rámcem kombinované terapie - jako lokální lék.
Lék se používá hlavně ve formě injekcí k zajištění systémového účinku na patologické procesy.
V mnoha případech fibrom nezpůsobuje příznaky a pacient se učí až po rutinním ultrazvuku. Ale čím je větší, tím je pravděpodobnější, že se příznaky zvýší. Fibrom, zejména submukóza, generuje masivní a prodloužené menstruační krvácení s možnou generací anémie.
Velké fibroidy mohou způsobit zvětšení břicha, bolest, tlak, pocit váhy v pánevní oblasti během nebo mezi nimi a bolest při pohlavním styku. Fibroidy mohou napadnout močový měchýř a způsobit časté močení nebo konečník, což způsobuje nepohodlí a zácpu. Mohou také interferovat s fungováním močového systému tím, že blokují močový trakt a tok..
Mechanismus účinku
V ženském těle má progesteron progestogenní účinek - přispívá k nástupu a udržení těhotenství. Za přirozených podmínek je vylučován žlutým tělem - dočasnou žlázou, která se tvoří po ovulaci ve vaječníku a také v malém množství v nadledvinách. Když jsou tyto procesy narušeny, je narušen především menstruační cyklus. Injekce progesteronu proto mohou vrátit svůj přirozený průběh:
Fibroidy mohou navíc ovlivnit těhotenství a způsobit potrat, předčasný porod, abnormální polohu embrya před porodem a nadměrnou ztrátu krve po porodu. Fibrom může dokonce způsobit neplodnost blokováním vejcovodů nebo deformací tvaru dělohy, což znemožňuje implantaci oplodněného vajíčka do děložní sliznice..
Intravaskulární ultrazvuk se používá k diagnostice fibroidů. Existují situace, kdy je nutná sonografie s infuzí solného roztoku, kdy se studie provádí po nalití malého množství tekutiny do dělohy, aby se izolovala uvnitř.
- Díky svému kompetitivnímu působení s estrogeny progesteron minimalizuje jejich účinek na vnitřní vrstvu dělohy - endometrium.
- V něm se okamžitě po ovulaci zastaví růstové procesy a začnou mechanismy specializace - příprava na těhotenství.
- Včasné dokončení první fáze, pokud nedojde k těhotenství, určuje normální průběh následné menstruace.
- Pravidelnost menstruace určuje cyklická změna hormonů a jejich normální poměr.
- A vzhledem k systémovému účinku progesteronu nebude mít menstruace patologický charakter - bude příliš vzácná nebo bohatá nebo zcela chybí.
Proto je hlavní oblastí použití drogy jakékoli menstruační nepravidelnosti u gynekologických onemocnění, které způsobují hormonální poruchy.
Pokud jsou výsledky tohoto testu nejasné, lze použít zobrazování magnetickou rezonancí. Pokud mají ženy jiné krvácení než během menstruace, budou lékaři muset vyloučit možnost rakoviny dělohy. Proto se doporučuje použít Pap test, biopsii výstelky dělohy a hysteroskopii s možností odběru tkáně a biopsie.
V současné době existuje možnost orální léčby ke zmírnění příznaků nebo ke snížení myomů. Existují situace, kdy je nutná operace k odstranění celé dělohy nebo pouze myomů. U většiny žen, které mají fibrom, ale nemají dráždivé příznaky nebo jiné problémy, není léčba nutná. Jsou kontrolovány po dobu 6 až 12 měsíců, aby lékaři mohli určit, zda se příznaky zhoršují a fibroidy rostou.
Indikace
Progesteronové injekce nejsou dlouhodobým lékem, proto se často používají pouze jako indukční terapie. Jeho účel se obvykle zobrazuje v následujících případech:
- Se zpožděním menstruace je progesteron často „diagnostickým“ nástrojem pro amenoreu (úplná absence menstruace) a neplodnost - podává se k hodnocení hladiny estrogenu. Pokud je to absolutně nedostatečné, injekce zajistí náhradní účinek, který dočasně obnoví menstruaci.
- Pro cyklickou léčbu oligomenorey - slabá nebo vzácná menstruace trvající ne déle než 3 dny. Současně je možné kompenzovat absolutní nebo relativní nedostatek tohoto hormonu pro regulaci cyklu.
- Při léčbě algodismenorey (bolestivé období) nebo premenstruačního syndromu, který je spojen se snížením množství prostaglandinů v tkáních dělohy. Přebytek těchto látek způsobuje během menstruace nepohodlí..
- Dysfunkční děložní krvácení spojené s nástupem menstruace nebo vyskytující se ve druhé polovině cyklu. Jejich korekce je spojena s potlačením procesů nadměrného růstu endometria, které mohou způsobit nadbytek estrogenu.
Omezené užívání léku je způsobeno jeho krátkodobým účinkem a k léčbě hormonálních poruch je nutné dlouhodobé užívání léků.
K úlevě od příznaků fibromyalgie lze použít několik léků, ale jejich účinky mohou být pouze dočasné. Agonisté, kteří uvolňují hormon gonadotropin, se obvykle podávají syntetizací hormonů ve formě hormonu produkovaného tělem. Mohou zmenšit fibroidy a snížit krvácení stimulací těla k produkci méně estrogenu a progesteronu. Protože snižují fibromyalgii a snižují krvácení, mohou lékaři podávat tyto inhibitory před chirurgickým zákrokem, aby usnadnili odstranění vlákniny, snížili ztrátu krve a snížili riziko operace.
Použití u těhotných žen
Nyní je droga stále více nahrazována v této skupině pacientů syntetickými analogy - například Duphaston. Ačkoli v některých situacích není jeho použití zakázáno - účinek bude jednoduše příliš krátkodobý. Proto lze progesteron u těhotných žen používat v omezené míře:
- Pro nouzovou prevenci obvyklého časného potratu spojeného s hormonální patologií. Tento nástroj vám umožní rychle zadat dostatečnou dávku progesteronu do těla ženy. Tím se zabrání rozvoji spontánního potratu pod vlivem relativního přebytku estrogenu..
- Další možností je vývoj hrozícího potratu, který obvykle začíná krvácením z genitálního traktu. Mechanismus působení hormonu je v tomto případě podobný - jeho zavedení zastaví spontánní práci.
Vzhledem k tomu, že léčivý přípravek je určen pouze pro pohotovostní péči, jsou po jeho použití těhotným ženám předepsány jakékoli léky s dlouhodobým účinkem..
Kontraindikace
Lék se vyznačuje systémovým účinkem na ženské tělo, takže může způsobit různé nežádoucí reakce. Aby se snížilo riziko jejich vývoje, nedoporučuje se jej používat pro některá onemocnění a stavy:
- Druhý a třetí trimestr těhotenství, zejména při potratu.
- Krvácení z genitálního traktu (včetně těhotenství), jehož příčina není stanovena - to znamená, že jeho zdroj není znám..
- Těžké selhání ledvin, protože jsou narušeny procesy odstraňování metabolických produktů léčiva z těla.
- Těžká dysfunkce jater - měli byste si dát pozor zejména na aktivní hepatitidu jakéhokoli původu.
- Tendence k trombóze - s předchozí nebo současnou tromboflebitidou nebo tromboembolismem.
- Zhoubné novotvary genitálií nebo mléčných žláz (kromě případů, kdy se v kombinované terapii používá progesteron).
Přípravek se používá s opatrností u arteriální hypertenze, bronchiálního astmatu a diabetes mellitus u ženy.
Vedlejší efekty
Systémová povaha účinku účinné látky ovlivňuje frekvenci nežádoucích účinků, které jsou pozorovány u většiny pacientů. Nejběžnější možnosti jsou:
- Nejčastěji dochází k lokální reakci na injekci léku - vytvoření bolestivého těsnění v oblasti injekce.
- Často se také zaznamenávají časté nežádoucí účinky - bolest hlavy, slabost, ospalost, deprese, změny nálady..
- Při dlouhodobém užívání dochází k rozvoji hormonálních poruch - bolestivost a napětí mléčných žláz, menstruační poruchy, patologický růst vlasů nebo plešatost.
- Méně často může terapie způsobit výrazné účinky - zvýšený krevní tlak, otoky, rozvoj akutní hepatitidy.
- Nejvzácnějšími, ale nebezpečnými komplikacemi léčby jsou spontánní trombóza a tromboembolismus. U žen s vysokým rizikem jejich vývoje je proto užívání drogy zakázáno.
Syntetické analogy hormonu se vyznačují přesností účinku léku, takže se jim podařilo zbavit se většiny uvedených reakcí.
Existence drogy pouze ve formě injekcí omezuje její použití doma. Proto se používá hlavně v lékařských zařízeních, které chrání ženy před samoléčbou:
- Dávkování a počet injekcí vybírá pouze lékař. Obvykle se však produkt delší dobu nepoužívá a je nahrazen bezpečnějším analogem..
- Není možné předepisovat progesteron samostatně, protože se zvyšuje pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků. Pokud člověk nezná principy jeho aplikace, vystavuje se vysokému riziku život ohrožujících komplikací..
- Olejový roztok vyžaduje speciální injekci - pokud si ho napíchnete doma, můžete snadno dostat lokální zánětlivé procesy (absces). Důvodem je porušení jednacího řádu - nedodržování sterility.
- Přípravek se injektuje pouze přísně intramuskulárně - není určen pro subkutánní nebo intravenózní injekce.
Doba užívání do značné míry závisí na důvodu jmenování - v některých případech je indikováno dlouhodobé užívání Progesteronu v kombinaci s jakýmkoli jiným lékem.
Preventivní opatření
Vzhledem k tomu, že lék není vysoce bezpečný, měla by být jeho léčba pod přísným dohledem lékaře. Obvykle vznikají problémy s vedlejšími účinky a kompatibilitou s jinými léky:
- Před zahájením léčby se posoudí kompatibilita terapie, pokud žena současně užívá jiné prostředky.
- Menší celkové nežádoucí účinky nejsou důvodem k ukončení léčby. Po chvíli obvykle úplně zmizí..
- V opačném případě je situace u žen s chronickou souběžnou patologií - po celou dobu léčby se provádí dynamická kontrola, aby se zabránilo zhoršení jejich průběhu nebo rozvoji exacerbace.
- Vysoké riziko závažných komplikací i výskyt jejich známek je absolutní indikací k vysazení léku..
Nejobtížnější situací je nekompatibilita mezi progesteronem a lékem, který pacient v současné době užívá. V tomto případě jsou možná dvě řešení - je vybrána jiná možnost hormonální terapie nebo je užívaný lék na chvíli zrušen.
Progesteron se zpožděnou menstruací
Progesteron k vyvolání menstruace
Progesteron se zpožděním menstruace je předepsán poměrně často. Tato účinná látka, syntetický hormon, je k dispozici ve formě injekčního roztoku a tablet. První možnost upřednostňují lékaři staré školy. Je to rychlé a spolehlivé. Neměli byste si však předepisovat progesteron sami, i když vám jej lékař v podobné situaci jednou předepsal. A proto.
Důvody pro zpoždění menstruace mohou spočívat v nástupu těhotenství. V tomto případě progesteron nepoškodí. Aby však vyvolal menstruaci, je opilý nebo injekčně podaný podle schématu nepříznivého pro vývoj těhotenství - užívá se několik dní a poté se zruší. Když je progesteron ke spuštění menstruace zrušen, krvácení začíná po 2-7 dnech. Pokud k tomu dojde během těhotenství, může dojít k potratu. Během těhotenství by měl být užíván pouze za přísných indikací, pokud se objeví špinění, bolest. Léky lze navíc zrušit až po několika týdnech, což lze provést postupně snížením dávky..
Se zpožděním menstruace by měly být progesteron a duphaston užívány až poté, co se ujistíte, že se oplodněné vajíčko nevyvíjí v děloze. Pokud je menstruace pravidelná, cyklus obvyklé délky je 28-35 dní, pak je možné provést test první den zpoždění. Vzhled fuzzy, ale znatelného druhého pruhu růžové barvy by měl být považován za pozitivní výsledek. Pokud máte příležitost a touhu, můžete si udělat krevní test na hCG. Tato analýza ukazuje správný výsledek ještě před zpožděním. Ale návštěva lékaře na gynekologickém vyšetření je zbytečná, dokud lékař nemůže s jistotou říci, zda existuje těhotenství. Stejný ultrazvuk - v prvním týdnu zpoždění nemusí být vajíčko detekováno v děloze.
O to více je zbytečné zkoumat na sobě jakékoli známky těhotenství, měřit bazální teplotu, která by po početí měla být údajně udržována na 37 a mírně stupních. Ne vždy tomu tak je, záleží to na mnoha faktorech..
Pokud vás zajímá, jak injekčně podávat progesteron, aby způsobil menstruaci během těhotenství, musíte se rozladit. Po vysazení progesteronu se může objevit krvácení, ale je velmi malá šance na úplný potrat. Pro potrat se užívá další lék - antagonista progesteronu. Není však k prodeji. Tato služba je poskytována mnoha klinikami a nazývá se lékařský potrat..
Pokud chcete vědět, jak způsobit menstruaci s progesteronem, pokud rozhodně není těhotenství, je lepší zjistit od svého lékaře. Obvykle stačí tři injekce za sebou během tří dnů. Menstruace začne za tři dny. A nemůžete nic aplikovat ani nic užívat, ale počkejte trochu, dokud menstruace nezačne sama. Můžete počkat přibližně měsíc.
Kdy mají injekce progesteronu vyvolat menstruaci a jaké jsou šance na úspěšnou léčbu?
Nedostatek menstruace je vážná porucha v těle ženy, která naznačuje hormonální nerovnováhu. Pro obnovení normálního cyklu je léčba předepsána injekcemi progesteronu - hlavního ženského hormonu těhotenství.
Důvody pro zpoždění nedostatku
Snížená hladina vede k různým problémům v ženském těle, nejtěžším důsledkem je nemožnost těhotenství, tj. vlastně k neplodnosti.
Prvním příznakem hormonální nerovnováhy je nepravidelný menstruační cyklus. Zpoždění menstruace s nedostatkem nastává z následujících důvodů:
- v důsledku selhání ledvin;
- důsledky užívání určitých léků - ampicilin, ethinylestradiol atd.;
- užívání nesprávně vybraných antikoncepčních prostředků (zpravidla zakoupených bez souhlasu lékaře);
- přítomnost silného psychického stresu;
- restrukturalizace těla v klimakterickém období.
Zmeškané období může být způsobeno řadou různých důvodů. Vzhledem k tomu, že hladina progesteronu v těle ženy má obvykle různé úrovně, které se liší desetinásobně, v závislosti na fázi cyklu. Proto před předepsáním injekcí progesteronu budete muset být důkladně vyšetřeni, abyste nepoškodili ženské tělo..
Pokud vaše menstruace nezačala včas, měli byste zkontrolovat, zda nedošlo k těhotenství, pro které musíte použít testovací proužek a provést ultrazvuk. Progesteron během těhotenství a se zpožděním je předepsán přísně podle indikací a podle jiného dávkovacího režimu.
Po počtu injekcí začíná menstruace?
Progesteronové přípravky - syntetické hormony používané pro injekce ve formě roztoku olivového nebo mandlového oleje v různých koncentracích.
Vyrábí se v ampulích s 1% a 2,5% obsahem hormonů a v této formě se doporučuje léčba k vyvolání menstruace. Průběh a schéma závisí na zdravotním stavu, věku atd. A jsou přiřazeny čistě individuálně.
V této koncentraci je předepsáno 3 až 8 injekcí, výsledek je možné očekávat po 5 dnech po ukončení kurzu. Jedna dávka léčiva v této koncentraci by neměla přesáhnout 1 ml.
1% progesteron je předepsán pro menstruaci v množství 7-10. Menstruace by měla začít do 5-7 dnů. Určitě se poraďte se svým lékařem a nikdy se neléčte! Může to vážně ovlivnit vaše zdraví..
Jak ovlivňují?
Injekce ovlivňují ženské tělo tímto způsobem:
- pomáhá žlutému tělu zotavit se a začít sama syntetizovat hormon;
- stimuluje hromadění výstelky dělohy a spouští mechanismus působení žláz;
- uvolňuje děložní svaly;
- stimuluje nadledviny a produkci dalších důležitých hormonů;
- zajišťuje zrání vajíčka.
Pokud je selhání v těle nevýznamné, pak během několika dnů začne menstruace, což naznačuje, že ovulace byla úspěšně dokončena a děloha je očištěna a vytlačuje starou vrstvu endometria.
Jak prick?
Injekce tohoto léku se podávají intramuskulárně nebo subkutánně. Lékař zvolí schéma a má právo předepisovat denní injekce nebo každý druhý den. Druhá možnost se používá, když je zpoždění relativně malé nebo v případě podezření na přítomnost kontraindikací.
Co když to nezačalo?
Pokud je léčba injekcí dokončena a menstruace nezačala, musíte znovu kontaktovat svého lékaře.
Nedostatek menstruace může znamenat:
- pacientka je těhotná;
- zpoždění způsobené jinými důvody.
Normální zdraví a fungování všech tělesných systémů, a především - genitální oblasti, je možné propojením různých orgánů. Hormonální pozadí je zajištěno účastí nejen přítomnosti progesteronu, ale také dalších hormonů produkovaných:
- hypofýza;
- hypotalamus;
- nadledviny;
- štítná žláza atd..
Pouze úplné a důkladné vyšetření ukáže, co způsobilo nepřítomnost menstruace - přítomnost ovariální cysty, problémy s hypofýzou, dysfunkce štítné žlázy nebo jiná patologie. Odstranění příčiny obnoví normální menstruační cyklus.
Recenze
Po potratu jsem podstoupil kyretáž, po které 39 dní nebyla menstruace. Lékař předepsal progesteron 2,5% - 3 injekce každý druhý den. Byl jsem varován, že si budu muset počkat týden. Ale tady je dobrá zpráva: po 2 injekcích je vše v pořádku! Děkuji doktorovi za vynikající výsledek.
Cyklus je přerušený, častá zpoždění. Máme dítě z prvního manželství, chceme společné mládě. Opět další zpoždění udali pokyny pro injekce 2,5% progesteronu. Udělali 5 injekcí, tj. celý kurz, čekal 7 dní. Bezvýsledně. Doktor řekl, že počká dalších 5 dní. Očekávání nebyla opět splněna. Při příští návštěvě gynekologa mi bylo doporučeno ultrazvukové vyšetření a analýza hCG, hormonů štítné žlázy. Hurá! jsem těhotná!
Victoria, 22 let
Není to poprvé, co užívám 2,5% progesteronu, protože po dobu 2 měsíců nejsou žádné období. V lednu znovu provedla 8 injekcí, čekání na 2 týdny bylo marné. Po úplném vyšetření jí byla diagnostikována choroba polycystických vaječníků. Stále nemám menstruaci, pokračuji v testech, dělám ultrazvuk. Doufám, že se nyní budu léčit na konkrétní nemoc a stanu se zdravými, abych mohla porodit dítě.
Zdraví žen je velmi choulostivý mechanismus, jehož práce závisí na mnoha orgánech. Ti, kteří sledují svůj stav a včas se obrátí na gynekologa, mají každou šanci opravit hormony a plně žít.
Kdy mají injekce progesteronu vyvolat menstruaci a jaké jsou šance na úspěšnou léčbu?
Progesteron je hlavním hormonem během období těhotenství. Jeho nedostatek vede k nedostatečnému vývoji endometria (vnitřní vrstvy dělohy) a vyvolává potrat.
Jak ovlivňují
Injekce progesteronu k vyvolání menstruace pomáhají zbavit se bolestivých pocitů v dolním pobřišnici, které doprovázejí kritické dny. Lék nejen zmírňuje intenzitu, ale také zcela zmírňuje bolestivý syndrom.
V těle každé ženy se prostředky pro volání kritických dnů chovají odlišně. Proto účinnost hormonální terapie bude přímo záviset na psycho-emocionální náladě, celkové pohodě, individuálních charakteristikách..
Proč zavolat menstruaci
Zpoždění v kritických dnech se nazývá selhání menstruačního cyklu. S ním nezačne měsíční špinění ve správný čas. Normálně mohou být odchylky od termínu až 7 dní. Tato situace nevyžaduje zásah..
Přerušení cyklu, která způsobují zpoždění:
V různém věku čelí žena hormonálním změnám. Ve fázi puberty, reprodukčního a premenopauzálního období jsou spojeny s patologickými a fyziologickými příčinami..
Fyziologické faktory opožděné menstruace:
- Vytvoření menstruačního cyklu během dospívání. Krvavý výtok se může objevit nepravidelně do 1,5 roku od jejich vzniku.
- Doba těhotenství a kojení je považována za přirozenou pro nepřítomnost kritických dnů.
- Před menopauzou menstruace postupně mizí. Nejprve dochází ke změnám v trvání a rytmu výboje, pak dochází k pravidelným zpožděním. Výsledkem je, že menstruace přestane běžet úplně.
- Přepracování a špatná výživa.
- Užívání určitých léků, které snižují funkci reprodukčního systému.
- Neustálé stresové situace.
- Odchylka tělesné hmotnosti od normy nahoru nebo dolů.
- Klimatická změna.
- Chronické a infekční nemoci.
Případy zpoždění delší než týden, které nejsou přirozené, vyžadují lékařskou pomoc.
V některých případech způsobují menstruaci uměle:
Odborníci doporučují uchýlit se k volání menstruace jako poslední možnost. Tento proces způsobuje velké poškození zdraví. Práce mnoha systémů v těle se může pokazit.
Jak aplikovat progesteron
Než začnete užívat Progesteron k vyvolání menstruace, je třeba ženy otestovat a vyšetřit. Poté musí odborník určit fázi jejího menstruačního cyklu a vypočítat množství hormonu.
Soubor opatření umožní lékaři vypočítat dávku progesteronu co nejpřesněji.
Injekce k vyvolání menstruace musí být provedeny intramuskulárně, ale je také povoleno subkutánní podání. Před manipulací by měla být ampule držena v dlani, aby dosáhla požadované teploty (do 40 stupňů).
Poté se nos ampule odlomí, lék se natáhne do injekční stříkačky a vstříkne se do svalové tkáně. Po vyjmutí jehly otřete místo vpichu alkoholem, aby nedošlo k infekci.
Předepisování léků
U vzniku CD by měly být indikátory koncentrace progesteronu upraveny na normální hodnotu. Pro volání menstruace jsou progesteronové léky předepsány ve formě ampulí nebo pilulek.
Chcete-li vyvolat menstruaci pomocí léku Progesteron, měli byste být nejprve vyšetřeni lékařem. K tomu se po darování krve zjistí hladina hormonu a stanoví se fáze menstruačního cyklu. Tyto informace jsou potřebné k výpočtu přesné dávky léku. Je třeba si uvědomit, že důležité místo patří hladině progesteronu po menstruaci, protože tento indikátor je zodpovědný za vzhled dalšího MC.
Pokud jsou zapotřebí injekce
Injekce progesteronu jako hormonální terapie jsou předepsány pouze lékařem. Používají se v následujících případech:
- absence menstruace po dobu několika měsíců (let);
- anovulační děložní cykly (nedochází ke zrání vajíček);
- krvácení mezi předpisy;
- dlouhá nebo krátká období;
- bohatý menstruační tok;
- bolestivá období.
Aby se menstruace po progesteronu normalizovala, léčba se provádí na základě laboratorních studií hladiny hormonu v krvi..
Doporučené dávkování
Injekce progesteronu ke spuštění menstruace se podávají intravenózně a intramuskulárně. Lékař by měl poskytnout doporučení, jak hormon podávat. Před zákrokem musí být ampule s lékem zahřátá v ruce, aby se snížila bolest.
Když se krystaly nacházejí v olejovém roztoku hormonu, zahřívají se ve vodní lázni, dokud se úplně nerozpustí. U většiny pacientů začíná menstruace 3–5 dní po ukončení léčby.
Dávka hormonálního léčiva závisí na výsledcích laboratorních krevních testů na hladinu progestinu, důvodech absence menstruace a stupni její závažnosti:
| Způsobit | Dávkování | Délka kurzu |
| Krvácení, regulace množství vypouštění | 0,5-1,5 ml denně | 6-8 dní |
| Bolestivé období | 0,5-1,5 ml denně 1% roztoku týdně před začátkem kritických dnů | Několik měsíců |
| Zpoždění | 1%, 2%, 2,5% roztok, dávkování závisí na koncentraci látky | Schéma je stanoveno lékařem |
S diagnostikovaným nedostatkem progestinu jsou režimy podávání hormonů následující:
- mírná odchylka od normy - 1% roztok se vstřikuje po dobu 4-5 dnů, 1krát denně;
- závažná hormonální nerovnováha - podává se 6–10 injekcí.
Koncentraci hormonu určuje lékař. Maximální hodnota je 2,5%, v tomto případě by jedna injekce neměla přesáhnout 1 ml. Nižší koncentrace (1%, 2%) naznačuje injekci léčiva v množství 0,5-2,5 ml.
Kontraindikace pro použití
Než začnete injekčně užívat Progesteron, musíte pečlivě prostudovat pokyny, ve kterých výrobce léku uvádí všechny kontraindikace:
- přítomnost krvácení;
- epileptické záchvaty;
- Deprese;
- jaterní patologie;
- cukrovka;
- trombóza;
- přítomnost nádorů prsu.
Pozornost! Pokud manželský pár plánuje počat dítě brzy, měl by být užíván lék Progesteron nazývaný menstruace pro ženu.
Proč dochází ke zpoždění menstruace
Zpoždění menstruace nastává u ženy z různých důvodů:
- nepříznivé klimatické podmínky;
- prodloužená deprese;
- neustálý nervový šok;
- dlouhodobé přísné diety;
- patologie orgánů reprodukčního systému;
- nástup těhotenství.
Pravidelná absence výtoku v prvních dnech cyklu s normálním životním stylem je vážným příznakem pro kontakt s gynekologem. Nedostatek progesteronu vede k narušení vaječníků a narušení menstruace a cyklu.
Je možné způsobit menstruaci se zpožděním u teenagera?
Nejčastější výskyt nepravidelného menstruačního cyklu se vyskytuje u dospívajících dívek. Je to způsobeno stále nedokonalým hormonálním systémem, kdy často dochází k narušení cyklu, až do úplného ukončení - amenorea.
Pro teenagery užívejte pilulky, které vyvolávají menstruaci, pouze podle pokynů lékaře
U dospívajících je vyloučeno samopodání pilulek na vyvolání menstruace v době jejich nepřítomnosti nebo zpoždění. U dívek není reprodukční systém dosud správně nainstalován a užívání hormonálních léků povede ke komplikacím.
Možné nežádoucí účinky
Injekce mohou vyvolat řadu vedlejších účinků:
- Po injekci bude absces, který lze odstranit pouze chirurgicky.
- Oleoma se vyvine, doprovázená migrénou, rychlou srdeční frekvencí, tlakovými rázy, přírůstkem hmotnosti, závratě, sníženou sexuální touhou.
- Předávkování, při kterém se u pacienta může objevit dušnost, alergická reakce, otoky.
- Na pokožce se objeví stařecké skvrny..
- Bude narušena funkčnost jater.
- V mléčných žlázách se objeví nepohodlí.
Pozornost! Pokud žena nesprávně používá progesteron, může se menstruace prodloužit o několik dalších cyklů..
Jaké jsou analogy
Progesteron je k dispozici pouze v ampulích. Existují situace, kdy musíte použít pilulky. Například pokud se žena bojí podat injekci. Poté může být lék nahrazen analogem:
- Duphaston. Pokud žena nemá menstruaci kvůli poruše hormonů a nedostatečnému množství progesteronu, je tento lék nejčastěji předepisován. Skládá se z umělého analogu hormonu. Menstruace nastává 2 až 3 dny po ukončení kurzu.
Duphaston lze použít bez ovulace, ale v tomto případě je použití dlouhodobé - od 2 do 3 měsíců.
Progesteronové pilulky pro volání menstruace
Pilulky, stejně jako injekce s progesteronem, předepisuje lékař s přihlédnutím k důvodu zpoždění menstruace. Nejoblíbenější tablety progesteronu jsou:
- Duphaston. Pokud je abnormalita v děložním cyklu způsobena hormonální nerovnováhou a je spojena s nedostatkem progesteronu, je tento lék nejčastěji předepisován. Kompozice obsahuje umělý analog těhotenského hormonu - dydrogesteron. Tablety se užívají od 11 do 25 dnů cyklu. Aktivní složka uvolňuje výstelku dělohy (endometrium). Menstruace nastává 2–3 po ukončení terapeutického kurzu.
Duphastonův režim se změní, pokud nedojde k ovulaci. Léčebný kurz je dlouhý - 2-3 měsíce. Během této doby mají vaječníky čas na odpočinek, jejich práce se normalizuje a stav endometria odpovídá konci cyklu.
- Norkolut. Účinná látka norethisteron působí na hypofýzu, blokuje sekreci jejích hormonů, zabraňuje ovulaci a snižuje tonus dělohy. K vyvolání menstruace se lék užívá po dobu 5 dnů, každá po 2 tabletách. Menstruace začíná bezprostředně po ukončení přijetí. Droga má velké množství kontraindikací a vedlejších účinků..
- Utrozhestan. Aktivní složkou je progesteron. Farmakologický účinek je zaměřen na potlačení sekrece estrogenu a aktivaci přirozené produkce progesteronu. Lék stimuluje vývoj vnitřní výstelky dělohy. Chcete-li vyvolat menstruaci, léčebný kurz trvá od 16 do 25 dnů cyklu. Denní dávka 200-400 mg je rozdělena do 2 dávek. Po vysazení léku začíná menstruace 3-4 den.
speciální instrukce
Relativní kontraindikace se nazývají bronchiální astma, diabetes mellitus, období kojení, poruchy fungování nervového systému (deprese, migréna, epilepsie atd.), Těžká onemocnění kardiovaskulárního systému (včetně ischemické choroby srdeční a hypertenze), patologie periferních tepen v anamnéza. Před použitím progesteronu v injekcích pro některý z výše uvedených stavů musíte kontaktovat kliniku a získat souhlas lékaře.
Diabetici musí pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi, aby nedošlo k možnému zhoršení pohody.
Pacienti by měli sledovat své zdraví, aby zjistili časné příznaky tromboembolismu. Pokud se takové příznaky objeví, měla by být léčba okamžitě ukončena..
Pokud žena podstoupila hormonální léčbu nebo měla nádor závislý na progesteronu, může být progesteron použit pouze pod dohledem odborníka..
Těhotenství a kojení
Progesteron má pozitivní vliv na průběh těhotenství, proto by měl lékař sledovat hladiny hormonů v krvi v raných stádiích (nedostatek látky zvyšuje riziko potratu). Pokud jde o užívání hormonu, nemohou ho používat ženy, které plánují otěhotnět. Během těhotenství je v extrémních případech předepisována léčba..
Kojení je relativní kontraindikací pro použití roztoku.
Použití u starších osob a dětí
Droga se v pediatrii nepoužívá.
V pokynech výrobce nejsou žádné informace o tom, že by starší lidé potřebovali speciální léčebný režim. Používají řešení stejným způsobem jako ostatní pacienti..
Pro porušení funkce jater a ledvin
Používání léku u lidí s těžkou poruchou funkce jater a ledvin, hepatitidou, je zakázáno. Dodržování opatrnosti vyžaduje použití roztoku pro mírné až středně závažné poruchy orgánů.
Lékové interakce
Injekce progesteronu interagují s jinými léky:
- snížit účinek oxytocinu, nepřímých antikoagulancií
- zvýšit terapeutickou účinnost bromokriptinu, gonadotropinů, antidepresiv, léků na léčbu hypertenze.
Při souběžném užívání barbiturátů účinnost progesteronu klesá.
Populární analogy drogy
Analogy této drogy vyrábí řada farmaceutických podniků a mají odlišnou ochrannou známku.
Před použitím léků, které budou uvedeny níže, se musíte poradit s odborníkem. Tyto léčivé analogy lze použít se zpožděním menstruace jako alternativu k progesteronu. Lékaři často předepisují analogy pro druhou léčbu, pokud progesteron nedal hmatatelný pozitivní výsledek.
Jaké alternativní látky obsahující podobnou účinnou látku předepisují lékaři svým pacientům? Nejoblíbenější jsou:
- Duphaston. Je to ve skutečnosti syntetický progesteron a má velmi podobné vlastnosti jako přírodní hormon. Nemá žádnou vedlejší hormonální aktivitu. Je dobře snášen pacienty, aniž by způsoboval zvýšení teploty a zadržování tekutin.
- Utrozhestan. Tento lék obsahuje přirozeně se vyskytující mikronizovaný progesteron. Lék je dostupný v pilulkách.
- Crynon. Progesteron obsažený v tomto přípravku je ve formě vaginálního gelu. Polymerní dodávací systém, který se váže na vaginální sliznici, umožňuje kontinuální uvolňování progesteronu. To je způsobeno dlouhodobým účinkem léku (asi tři dny).
Správně zvolený režim léčby syntetickými hormony, včetně ověřené dávky léku, může způsobit kritické dny. Ale pouze odborník může učinit kvalifikované rozhodnutí s přihlédnutím k mnoha charakteristikám těla konkrétního pacienta.
Preventivní opatření
Při používání progesteronu neexistují žádná preventivní opatření. Hlavní věcí není samoléčba. Nezapomeňte navštívit lékaře, který na základě výsledků diagnostického vyšetření určí požadovaný denní příjem léku a délku léčby. Před zahájením terapeutických opatření by lékař měl také studovat vaši anamnézu, aby se ujistil, že v těle neprocházejí nemoci, při nichž je přísně zakázáno zavedení hormonálního činidla do těla..
PODROBNOSTI: Test srážlivosti krve dítěte (koagulogram)
V jakých situacích je užívání progesteronu zakázáno??
Široká škála kontraindikací, které progesteron má, potvrzuje jeho nebezpečnost pro vlastní podávání. Léčba by měla probíhat pod přísným lékařským dohledem a samotná léčba by měla být předepisována až po komplexní diagnostice a absolvování nezbytných testů.
Užívání progesteronu jako umělého plniva pro nedostatek hormonu je zakázáno za přítomnosti těchto doprovodných patologií:
- rakovina dělohy, vaječníků a dalších pohlavních orgánů;
- maligní nádory v mléčné žláze;
- vadná funkce jater s různou etiologií;
- hepatitida;
- patologie kardiovaskulárního systému: hypertenze, srdeční selhání, přítomnost trombózy v cévách nebo tendence k jejich tvorbě, ateroskleróza, hypertrofie pravé nebo levé komory myokardu a další nemoci;
- cukrovka;
- patologický stav dýchacího systému: bronchiální astma, alergické patologie dýchacích cest atd.;
- epilepsie;
- poruchy nervového systému, které se projevují formou pravidelných psycho-emocionálních poruch a depresí.
Kromě toho se užívání progesteronu během plánování početí, ve třetím trimestru těhotenství a během laktace nedoporučuje..
Hormonální pozadí ženy je uspořádáno v ideální rovnováze. Pokud z nějakého důvodu hladina jednoho hormonu klesá, vyvolává vzestup nebo pokles v jiném, a tak dále se všemi hormony v těle. Než se tedy uchýlíte k užívání hormonálních léků, musíte si být 100% jisti, že diagnóza je správná.
Nesprávná diagnóza znamená nesprávnou léčbu, která způsobí značné poškození nejen reprodukčního systému, ale i celého těla. Pokud potřebujete terapeutická opatření s injekcemi progesteronu, neměli byste sami léčit nebo injekčně podávat zvýšené dávky léku. Zdravé tělo je dokonalou rovnováhou všech jeho částí.
Nyní v gynekologii se přírodní léky používají jen zřídka - biologické analogy pohlavních hormonů. Postupně jsou nahrazovány syntetickými léky s vysokou přesností farmakologického účinku. Užívání přírodních hormonů vždy nese vysoké riziko nežádoucích účinků, které mohou často způsobit vznik přetrvávajících komplikací..
Je to způsobeno jejich systémovým působením - přírodní analogy progesteronu nebo estrogenu ovlivňují hormonální pozadí nejen v genitáliích. Proto by jejich použití mělo probíhat pod přísným dohledem lékaře, aby bylo možné včasné podezření a identifikaci nežádoucích účinků. Proto je forma podávání léčiva také omezená..
Příkladem toho jsou přírodní progesteronové přípravky, které se nyní používají hlavně ve formě injekcí. U některých gynekologických onemocnění je to jediný prostředek schopný přerušit průběh patologických mechanismů. Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, jsou indikace a kontraindikace uvedené v jeho pokynech přísně kontrolovány.
Duphaston: popis a akce
Duphaston patří do nové generace syntetických hormonálních léků. Lék obsahuje látku podobnou vlastnostmi jako hormon progesteron, který je u žen produkován párovými pohlavními žlázami. Jeho potřeba vyvstává při přípravě těla na početí a normální průběh těhotenství.
Chemická struktura účinné látky syntetického původu odpovídá struktuře přírodního hormonu. Dydrogesteron působí přímo na slizniční vrstvu dělohy, čímž eliminuje výskyt většiny vedlejších účinků, které jsou vlastní jiným syntetickým analogům. Nevykazuje termogenní, androgenní, glukokortikoidní, anabolickou nebo estrogenní aktivitu.
Podle pokynů k použití je Duphaston předepsán jako součást komplexní terapie během klimakterického období. Dydrogesteron má stejně jako přírodní estrogeny pozitivní účinek na metabolismus lipidů, ale neovlivňuje rychlost srážení krve. Jeho použití během plánování těhotenství nepoškozuje játra a metabolismus..
Po užití pilulky se dydrogesteron vstřebává v zažívacím traktu. Jakmile se dostane do děložního krevního oběhu, selektivně ovlivňuje patologické oblasti endometria. Tím se zabrání rozvoji maligních nádorů. Vzhledem k tomu, že lék nemá antikoncepční účinek, je předepsán nejen pro zpoždění menstruace během premenopauzy, ale také pro úspěšné početí a udržení těhotenství během léčby..
Princip drogy
Pro mnoho žen je důležité získat informace o tomto léku: seznámit se s injekcemi nazývanými menstruace, přehledy o nich, progesteron a návod k použití. Tato hormonální látka má přímý vliv na trvání menstruačního cyklu a může také regulovat proces jeho průběhu. Jak se to stalo?
Po zavedení syntetické látky Progesteron dochází k výraznému zvýšení hladiny tohoto hormonu v těle ženy. Následně však jeho prudký pokles vyvolává začátek kritických dnů..
Mnoho žen se rozhoduje o užívání progesteronu, když je menstruace delší dobu zpožděna. Současně mohou používat všechny druhy nevyzkoušených lidových prostředků, nakupovat léky, aniž by předtím absolvovali nezbytnou konzultaci s lékařem..
To je absolutně nepřípustné! Jakákoli terapie by měla začít přísně po lékařském vyšetření a absolvování všech nezbytných testů. Samoplnění injekcí progesteronu se zpožděním menstruace může problém dále prohloubit a způsobit nerovnováhu pohlavních hormonů v těle..
Recenze pacientů
Bylo diagnostikováno onemocnění polycystických vaječníků a cyklus byl nepravidelný. Nemohla jsem ani pomyslet na žádné těhotenství. Lékař předepsal progesteron a po chvíli se cyklus vrátil do normálu, stal se zázrak - otěhotněla jsem. Lesya Moje první těhotenství bylo velmi obtížné. Měl jsem 3 hrozby. Placenta previa a zvýšený tón. V nemocnici mi byl injekčně podán progesteron třikrát. Nyní má moje dcera 5 let. Zdá se mi, že lék je velmi účinný při prevenci potratu. Marina K. V první a druhé třetině semestru jsem musel injekčně podat tento lék spolu s tabletami. Je to velmi bolestivé a jeho rozpuštění trvá dlouho. Měl jsem přirozenou dysfunkci progesteronu. Ale s touto drogou se zdálo, že je vše v pořádku. Dcera se objevila včas a naprosto zdravá. Olga M..
Interakce s jinými léčivými přípravky
snižuje intenzitu působení léků, které stimulují hladké svaly dělohy, anabolické steroidy, gonadotropní hormony přední hypofýzy.
Snižuje laktogenní účinek oxytocinu.
Zvyšuje účinek diuretik, antihypertenziv, imunosupresiv.
Při současném použití s barbituráty je zaznamenán pokles účinku progesteronu.
Progesteron snižuje účinnost anabolických steroidů, léků stimulujících kontrakci myometria (mezi ně patří například oxytocin a pituitrin), hypofyzárních gonadotropních hormonů.
Při použití společně s oxytocinem se laktogenní účinek snižuje.
Progesteron zesiluje účinek bromokriptinu, diuretik, imunosupresiv, antihypertenziv, systémových koagulantů.
Tento lék také snižuje účinnost antikoagulačních léků..
Účinnost progesteronu je snížena v kombinaci s barbituráty.
Důvody absence menstruace
Vzhled zpoždění velmi často naznačuje nástup těhotenství. Po zakoupení testu může žena vidět jeden proužek. A pak vyvstává otázka ohledně důvodů absence menstruace..
Mezi hlavní důvody problémů s výskytem kritických dnů patří:
- Menstruace bez výskytu ovulace a další práce žlutého tělíska.
- Nedostatek ovulace v důsledku přítomnosti dominantního folikulu v nadvarlete.
- Vzhled cysty v přívěsku nebo na žlutém těle.
- Nedostatečná funkční aktivita žlutého tělíska.
Tyto patologie se zpravidla objevují v důsledku nadměrné produkce estrogenu, což vede k nedostatečné syntéze progesteronu. V důsledku toho se objevují patologické změny ve slizniční vrstvě uvnitř dělohy. Ve vnitřní vrstvě nedochází ke všem fyziologickým stádiím nezbytným pro vznik úplného měsíčního krvácení z oblasti dělohy.
Kontraindikace
Lék se vyznačuje systémovým účinkem na ženské tělo, takže může způsobit různé nežádoucí reakce. Aby se snížilo riziko jejich vývoje, nedoporučuje se jej používat pro některá onemocnění a stavy:
- Druhý a třetí trimestr těhotenství, zejména při potratu.
- Krvácení z genitálního traktu (včetně těhotenství), jehož příčina není stanovena - to znamená, že jeho zdroj není znám..
- Těžké selhání ledvin, protože jsou narušeny procesy odstraňování metabolických produktů léčiva z těla.
- Těžká dysfunkce jater - měli byste si dát pozor zejména na aktivní hepatitidu jakéhokoli původu.
- Tendence k trombóze - s předchozí nebo současnou tromboflebitidou nebo tromboembolismem.
- Zhoubné novotvary genitálií nebo mléčných žláz (kromě případů, kdy se v kombinované terapii používá progesteron).
Přípravek se používá s opatrností u arteriální hypertenze, bronchiálního astmatu a diabetes mellitus u ženy.
Farmakologická skupina
Progesteron se týká hormonů žlutého tělíska, tato látka způsobuje přechod děložní sliznice z proliferativní fáze vyvolané folikulárním hormonem do sekreční fáze a po oplodnění upřednostňuje jeho přechod do stavu, který je nezbytný pro vývoj již oplodněného vajíčka.
PODROBNOSTI: Protilátky v krvi, což znamená
Po intramuskulární nebo subkutánní injekci je látka rychle a téměř úplně absorbována. Metabolismus se provádí v játrech za současné tvorby konjugátů s kyselinou glukuronovou a sírovou. Poločas je jen několik minut. 50-60% léčiva se vylučuje močí, o něco více než 10% se vylučuje z těla žlučí. Množství metabolitů, které se vylučují močí, se liší v závislosti na fázi žlutého tělíska.
Složení
Jedinou účinnou látkou obsaženou v tomto léčivém přípravku je progesteron, přírodní pohlavní hormon vylučovaný v těle ženy. Jeho kontinuita (alternativní uvolňování) v akci s estrogeny je základem pro normální fungování reprodukčního systému. Výsledkem této interakce by měl být normálně pravidelný menstruační cyklus, stejně jako možnost nástupu a plodnosti těhotenství..
Protože progesteron je strukturálně steroidní hormon, vysvětluje to jeho nerozpustnost ve vodě. Tato vlastnost nakonec ovlivnila speciální formu uvolnění pro injekci. Měly by se však také zvážit další možnosti léčby:
- K získání léku na injekci bylo nutné smíchat prášek progesteronu s látkou, ve které je zcela rozpustný. Injekční formy léčiva se proto vyrábějí ve formě roztoku hormonu v broskvovém oleji. V závislosti na koncentraci existují ve dvou verzích - 1% a 2,5%.
- K dispozici je originální lék v kapslích pro vložení do pochvy, stejně jako gel obsahující progesteron. Jejich použití je však omezeno pouze rámcem kombinované terapie - jako lokální lék.
Lék se používá hlavně ve formě injekcí k zajištění systémového účinku na patologické procesy.
Mechanismus účinku
V ženském těle má progesteron progestogenní účinek - přispívá k nástupu a udržení těhotenství. Za přirozených podmínek je vylučován žlutým tělem - dočasnou žlázou, která se tvoří po ovulaci ve vaječníku a také v malém množství v nadledvinách. Když jsou tyto procesy narušeny, je narušen především menstruační cyklus. Injekce progesteronu proto mohou vrátit svůj přirozený průběh:
- Díky svému kompetitivnímu působení s estrogeny progesteron minimalizuje jejich účinek na vnitřní vrstvu dělohy - endometrium.
- V něm se okamžitě po ovulaci zastaví růstové procesy a začnou mechanismy specializace - příprava na těhotenství.
- Včasné dokončení první fáze, pokud nedojde k těhotenství, určuje normální průběh následné menstruace.
- Pravidelnost menstruace určuje cyklická změna hormonů a jejich normální poměr.
- A vzhledem k systémovému účinku progesteronu nebude mít menstruace patologický charakter - bude příliš vzácná nebo bohatá nebo zcela chybí.
Proto je hlavní oblastí použití drogy jakékoli menstruační nepravidelnosti u gynekologických onemocnění, které způsobují hormonální poruchy.
Výsledek léčby
Mnoho žen se obává, jak dlouho začíná období po zahájení léčby. Délka léčby syntetickým analogem hormonu závisí na individuálních charakteristikách organismu. Proto byste neměli užívat drogu bez konzultace s odborníkem..
Léčba je obvykle schopna způsobit menstruaci asi po třech dnech. Ve zvláštních případech však musí kurz pokračovat až dva týdny..
Stává se, že problémy s menstruací nekončí užíváním drogy. Co dělat, pokud nejsou injekce úspěšné? Je třeba si uvědomit, že přísné dodržování schématu předepsaného lékařem je povinné. Pokud se menstruace neobjeví a hladina hormonu zůstává nízká, jsou předepsána další vyšetření.
Pokud nejsou detekovány patologické změny, je předepsán druhý cyklus léčby. Ale za přítomnosti jakékoli choroby třetí strany se provádějí příslušná vyšetření a léčba.
Zpětná vazba od pacientů a odborníků
Existuje mnoho recenzí o účinnosti a rychlosti působení progesteronových injekcí se zpožděním v plánovaných obdobích u všech druhů gynekologických internetových zdrojů.
Anna, 32 let: „Před porodem jsem neznala problémy s cyklem a po narození mého syna jsem začala pociťovat zpoždění. Čekal jsem 3 cykly a šel jsem se vzdát lékaři. Můj gynekolog mi předepsal několik testů, které stanovily kriticky nízký obsah hormonu progesteronu. Bylo mi předepsáno injekce tohoto léku, který způsobuje menstruaci podle schématu 7 dnů, jednu injekci najednou. Začal jsem je dostávat den před očekávaným datem kritických dnů a oni šli třetí den injekcí. Jeden kurz mi stačil. Už šest měsíců jsem neviděl problém. “ Polina, 44 let: „Chtěla bych se podělit o zajímavý objev. Často jsem slyšel o zpoždění kvůli hormonální nerovnováze. Už od první menstruace mě v prvních dnech trápila silná bolest. Po přestěhování do jiné země moje menstruace nepřišla včas na dva cykly. Šel jsem k lékaři a po diagnóze jsem obdržel očekávanou odpověď o nedostatku progesteronu. Chtěl jsem všechno rychle vrátit do normálu, proto jsem požádal o injekce tohoto hormonu, o kterých jsem četl hodně, ale kolik a jak si je aplikovat - opravil lékař. Dostal jsem menstruaci 5 dní po pěti dnech terapie. Bolesti jsou pryč. Už třetí rok neznám žádné problémy. Injekce progesteronu jsou účinnou terapií k vyvolání menstruace a k nápravě dalších menstruačních nepravidelností. K dosažení požadovaného účinku je důležité správně určit průběh aplikace a koncentraci roztoku. To může provést pouze odborník pomocí krevních testů na hladinu hormonů, po vyloučení kontraindikací a zohlednění všech vlastností vašeho těla.