Hlavní // Jód

Jaký by měl být indikátor prolaktinu u žen

Přední hypofýza je hlavním místem produkce prolaktinu. Tato žláza patří do intrasecretory. Pod vlivem uvolňujícího faktoru nebo dopaminu je stimulována jeho produkce.

Produkce probíhá neustále, ale vysoká koncentrace je zaznamenána v ranních hodinách a hlavně ve folikulární fázi menstruačního cyklu.

Mírná produkce prolaktinu je také mimo endokrinní žlázy. V malé míře je vylučován žlázovou tkání mléčné žlázy, placenty a ovariální tkáně.

1. Role prolaktinu v životě ženy
2. Normy prolaktinu u žen
3. Druhy prolaktinémie
4. Důvody pro zvýšení prolaktinu
5. Diagnostika
6. Příprava na analýzy
7. Příznaky
8. Proč je přítomnost hyperprolaktinémie nebezpečná??
9. Prolaktin a těhotenství
10. Je možné otěhotnět se zvýšeným prolaktinem?
11. Pokles prolaktinu
12. Důvody poklesu
13. Příznaky
14. Léčba zvýšeného prolaktinu
15. Léčba drogami
16. Bromokriptin
17. Chirurgická operace
18. Strava
19. Lidové léky na léčbu zvýšeného prolaktinu
20. Prevence
21. Recenze

Role prolaktinu v životě ženy

V ženském těle hraje prolaktin poměrně důležitou roli, zejména v reprodukčním období:

• Jak dívčí tělo roste, přispívá k tvorbě mléčných žláz, jejich objem se zvyšuje v důsledku množení žlázových buněk.
• S nástupem menstruace, během těhotenství a od okamžiku porodu dochází k aktivnímu procesu tvorby duktálního systému mléčných žláz. To je nezbytné pro realizaci procesu kojení. Pokud během tohoto období života ženy došlo k nedostatečné produkci prolaktinu, ale prsa se nemusí správně formovat.
• Prolaktin je také zodpovědný za produkci a sekreci mateřského mléka, častěji tento proces začíná uvolněním mleziva. Při nedostatku prolaktinu nemusí žena vykonávat funkci kojení a při nadbytku mimo stav těhotenství a po porodu lze zaznamenat vylučování mléka z prsu..

Normy prolaktinu u žen

Míra prolaktinu v krvi je velmi variabilní, závisí na dni menstruačního cyklu, denní době a fyziologickém stavu (možné těhotenství):

• Ve folikulární fázi se tedy hodnota pohybuje od 4,5 do 33 ng / ml.
• V ovulační fázi cyklu může být hodnota od 6,0 ​​do 50 n / ml.
• V luteálním prolaktinu dosahuje hodnoty 5,0-40 ng / ml.

Druhy prolaktinémie

Vzhledem k nárůstu prolaktinu lze rozlišit dvě skupiny faktorů:

• Fyziologická prolaktinémie. Nevyžaduje léčbu léky a je snadno vyloučena, když je vyloučen provokující faktor.
• Patologické. Souvisí s poruchou produkce v důsledku onemocnění převážně endokrinního systému.

Důvody pro zvýšení prolaktinu

Všechny faktory vedoucí k rozvoji prolaktinémie lze rozdělit do dvou hlavních skupin:

• První je fyziologický, který se obvykle vyskytuje pod vlivem jakýchkoli faktorů. Tyto zahrnují:
  • Zvýšená fyzická aktivita, díky níž může být prolaktin dva dny ve vysokých koncentracích.
  • Silný emoční dopad. Jedná se o dlouhodobé nervové napětí, smrt blízkých, situace spojené s přírodními katastrofami atd..
  • Bolestivý syndrom, který přetrvává po dlouhou dobu.
  • Kouření nebo pití alkoholu ve velmi vysokých dávkách.
  • Nedávný pohlavní styk, zejména při předchozím orgasmu.
  • Diéty s konzumací ultranízkého množství sacharidů a bílkovin a naopak příliš vysoký příjem bílkovin.
• Patologické. Souvisí s přítomností formací, které produkují prolaktin.

Diagnostika

V současné době identifikace hyperprolaktinemie nezpůsobuje potíže ženě ani lékaři. To je způsobeno skutečností, že není tolik míst hlavní produkce hormonu, proto jejich vyšetření nám umožní posoudit funkční schopnost.

Diagnostické metody:

• Hlavní, rychlou a zároveň docela přesnou metodou detekce prolaktinémie je krevní test. Tato laboratorní metoda se rozšířila a lze ji provádět libovolně v jakékoli soukromé klinické laboratoři. Cena je v průměru 250-350 rublů. Pro stanovení hladiny prolaktinu musí pacient darovat krev z loketní žíly. Analýza se provádí na lačný žaludek, předpokladem je také provedení metody 2-3 hodiny po probuzení. Odsazení od těchto kritérií časování může dát nepřesnou hodnotu.
• Pokud se zjistí porušení obsahu prolaktinu, jsou nutné další metody, jako je rentgenové vyšetření lebky, a také metoda počítačové tomografie. Umožňuje vám identifikovat přítomnost změn v přední hypofýze, které mohou způsobit odchylku hodnoty. V některých případech rentgenové vyšetření lebky neposkytne podrobné informace, protože může odhalit pouze kostní změny tvaru a velikosti.
• Pokud nádor nedosáhl velké velikosti a nevedl k jeho deformaci, měly by být použity přesnější a vysoce citlivé metody. Ty v současné době zahrnují počítačovou tomografii. Je to tato metoda, která odhaluje velikost a strukturu mozkové tkáně, včetně hypofýzy.
• S výraznými klinickými projevy dysfunkce mozkových struktur je nutné zkontrolovat stav zorných polí, protože je to nádor hypofýzy, který může stlačit optické nervy.

Příprava na analýzy

Abyste získali co nejpřesnější a nejinformativnější údaje o hladině prolaktinu v krvi, musíte dodržovat několik pravidel požadovaných pro testy:

• Zpočátku by měl být test prováděn přísně na prázdný žaludek, nejpozději do 2-3 hodin po probuzení.
• Den před testem byste měli vyloučit sexuální život, fyzickou aktivitu a stresové situace.

Příznaky

Všechny projevy zvýšeného prolaktinu lze rozdělit do dvou skupin:

• Prvním z nich jsou příznaky spojené s poškozením orgánů reprodukčního systému a mléčných žláz. Mezi příznaky poškození reprodukčního systému je třeba poznamenat:
  • Porušení menstruačního cyklu. Žena si všimne tendence ke zpožděním, prodlužování cyklu, výskytu vzácnějšího menstruačního toku atd..
  • Nedostatek ovulace je také jedním z patologických projevů, je charakterizován nemožností těhotenství atd..
  • Kromě toho dalším důležitým projevem zvýšeného prolaktinu v krvi je uvolňování sekrecí z mléčných žláz, objem je jiný a do značné míry závisí na hladině hormonu.
• Druhou skupinou jsou příznaky, které charakterizují všechny ostatní tělesné systémy. Druhá skupina zahrnuje příznaky jako:
  • Porušení obecné pohody, slabost,
  • Fenomén nervové nestability,
  • Zvýšená citlivost na stresové situace,
  • Poruchy spánku,
  • Změna tělesné hmotnosti,
  • Zrakové poškození, které se postupně zhoršuje.

Proč je přítomnost hyperprolaktinémie nebezpečná??

Všechny ženy, u kterých byla diagnostikována zvýšená hladina prolaktinu, by si měly pamatovat, že tento stav vyžaduje povinnou léčbu, i když je reprodukční funkce úplná a žena neplánuje těhotenství.

1. V raných fázích detekce je možné snadno upravit zvýšenou hladinu prolaktinu korekcí léku. Ale jak patologie postupuje, léčba nemusí přinést požadovaný účinek..
2. Navíc v případě přítomnosti hmoty v mozku, která způsobuje zvýšenou sekreci prolaktinu, může vést nejen k rozvoji ztráty zraku, ale také k možné smrti..
3. S nerealizovanou reprodukční funkcí vede vysoká hladina prolaktinu k vážným změnám ve fungování a struktuře genitálií, včetně pohlavních žláz. V budoucnu povede tento stav k rozvoji neplodnosti..

Prolaktin a těhotenství

V současné době tyto koncepty zůstávají neoddělitelné, je to způsobeno skutečností, že produkce prolaktinu závisí na hladině estrogenu a již pod jejich vlivem se může zvyšovat a snižovat.

Těhotenství je speciální fyziologický stav, který způsobuje vážnou změnu hormonálních hladin a výraznou produkci hormonů ve srovnání s normálním stavem. Produkce prolaktinu začíná stoupat od okamžiku početí. Dosažení určité úrovně zpomaluje a udržuje se na stejných stabilních hodnotách.

V ženském těle prolaktin ovlivňuje:

• Nejprve o konečném vývoji a diferenciaci mléčných žláz. Mléčné kanály dosahují morfofunkční dospělosti, stejně jako žlázová tkáň. Během tohoto období může žena cítit nejen zvýšení její velikosti, ale také mírné nepohodlí a bolest..
• V pozdějších fázích se z bradavky začíná objevovat výtok připomínající kolostrum.
• A po narození dítěte prolaktin způsobuje plnou funkční aktivitu tkáně a železo pracuje v plné síle.
• Prolaktin pomáhá snižovat vnímání bolesti. To je zvláště důležité pro ženu během období kontrakcí a pokusů, stejně jako během fáze zotavení v období po porodu..
• Kromě těla matky je ovlivněn i plod. Jednou z hlavních funkcí je účast na diferenciaci a zrání plicní tkáně. Díky svému účinku se vyrábí povrchově aktivní látka, látka, která zajišťuje expanzi alveolů po inhalaci. Při nedostatku prolaktinu může dojít k syndromu dechové tísně, který vede k vážným komplikacím nebo dokonce k úmrtí novorozence.

Je možné otěhotnět se zvýšeným prolaktinem?

Mnoho žen ve fázi plánování těhotenství nebo neplodnosti se obává závěru o zvýšení hladiny prolaktinu v těle..

A to není náhodné, protože podle zpětnovazebního mechanismu prolaktin ovlivňuje produkci progesteronu..

Ten se zase podílí na vývoji endometria a přispívá k připevnění vajíčka k děložní dutině.

Proto se zvýšenou hladinou prolaktinu dochází ke snížení hladiny progesteronu, a proto k nedostatečnému zrání endometria a narušení implantačního procesu..

Může být navíc narušen menstruační cyklus, stane se nepravidelný a objeví se tendence ke zpožděním. To je zase často příčina anovulace, tj. nedostatek zrání vajíčka, bez něhož je proces oplodnění nemožný.

Pokles prolaktinu

Důvody poklesu

Otázka snížení hladiny prolaktinu není o nic méně relevantní a je do značné míry způsobena skutečností, že tento stav může být pro ženu nebezpečný. V mnoha ohledech budou informace o historii, minulých onemocněních atd. Schopny vyřešit příčinu poklesu hladiny prolaktinu..

Mezi hlavní důvody patří:

• Účinek záření na oblast žlázy, která způsobuje smrt jejích buněk.
• Užívání určitých druhů léků. Přední hypofýza je tkáň citlivá na více látek. Mezi nejzákladnější prostředky tedy patří chemoterapeutické a hormonální. Velké množství žen čelí problému s nízkým obsahem prolaktinu po dlouhodobém užívání perorálních kontraceptiv.
• Prudký pokles tělesné hmotnosti, v důsledku čehož dochází k rychlému poklesu zásob živin a vyčerpání žláz.
• Přítomnost vážných nemocí. Může se jednat o infekční onemocnění, jako je mimopľúcní tuberkulóza, syfilis atd. Mezi somatickými se léze vyznačují cirhózou jater, selháním ledvin s rozvojem intoxikace, pod nimiž dochází k toxické buněčné smrti.
• Nádorové procesy spojené s destrukcí tkáně žlázy nádorovými buňkami nebo rychlým růstem vzdělání s rozvojem komprese tkáně a zhoršeným průtokem krve.
• Vývoj krvácení v tkáni hypofýzy. Jedná se o takzvaný Sheehanův syndrom, který se objevuje po narození dítěte..

Příznaky

S poklesem hladiny prolaktinu v krvi lze zaznamenat výskyt následujících příznaků, mezi nimiž je třeba poznamenat:

• Nemotivovaný přírůstek hmotnosti, který se může objevit postupně nebo spíše náhle.
• Vzhled výtoku z bradavek v mléčných žlázách.
• Klinika zpoždění nebo absence menstruace. Nejčastěji se projevy menstruačních nepravidelností mění úměrně s poklesem hormonu v krvi. V počáteční fázi tedy může dojít pouze k jednorázovému nebo přerušovanému narušení cyklu, které nakonec skončí menstruací, zatímco později hladina poklesne natolik, že žena může čelit problému amenorey.
• Změny ve struktuře kůže, tam je tendence k rozvoji akné.
• Růst nežádoucího ochlupení se na pokožce zvyšuje.
• Porušení emoční stability, stejně jako výskyt obav, přetížení atd..
• Problémy spojené s procesem početí při absenci problémů spojených se zhoršeným oplodněním.
• Se sníženým obsahem prolaktinu během těhotenství se může vyvinout nebezpečí a spontánní potrat.

Léčba zvýšeného prolaktinu

V současné době bylo vyvinuto několik metod pro léčbu zvýšeného prolaktinu v krvi. Volba metody bude záviset na údajné příčině, která vedla k vývoji tohoto stavu, a také na stavu reprodukčního systému a plánech dalšího porodu..

Zahrnuje léčbu, užívání léků, použití chirurgických metod, stejně jako změny životního stylu a zahrnutí alternativních terapií.

Léčba drogami

Mezi složkami farmakoterapie se prostředky používají ke snížení množství prolaktinu v krvi..

Jedná se o léky ze skupiny agonistů dopaminu, které se také označují jako dopaminomimetika. Tato látka je neurohormon s vysokou biologickou aktivitou, který reguluje prolaktin nejen v krvi, ale také v buňkách odpovědných za jejich produkci.

Je to dopamin, který je hlavní účinnou látkou mnoha léků..

Vzhledem k tomu, že prolaktin je v současné době stresovým hormonem, měly by být při používání nelékových metod při léčbě tohoto patologického stavu účinky stresu na tělo omezeny:

• Aby se omezil jejich účinek na tělo, doporučuje se zahrnout do svého životního režimu aromaterapii, která má relaxační účinek..
• Je nezbytně nutné normalizovat spánek i fyzickou aktivitu a prodloužit dobu odpočinku.
• Eliminujte dopad špatných návyků.
• Se zvýšeným nervovým napětím se doporučuje zahrnout do svého režimu gymnastiku a masáže.

Bromokriptin

Hlavním lékem používaným při léčbě zvýšeného prolaktinu je bromcriptin. Je to látka, která pomáhá snižovat sekreci prolaktinu a působí zvýšením produkce dopaminu.

Podobný lék lze také použít pro hormonálně aktivní nádorové formace. Průběh terapie může být poměrně dlouhý a může trvat několik let.

Bromokriptin má mnoho vedlejších účinků, jako jsou:

• bolest hlavy,
• ztráta vědomí,
• zvracení atd.

Proto bylo v současnosti identifikováno několik analogů, které představují novou generaci fondů. Mají méně či méně závažné nežádoucí účinky.

Mezi ně patří fondy:

• Lizurid,
• Tergurid,
• Chinagolid,
• Dostinex. Druhá droga se nyní stále více používá, a to díky skutečnosti, že patří k nejnovější generaci, a proto je riziko vzniku nežádoucích účinků nízké.

Díky těmto látkám je zaznamenáno nejen laboratorní snížení obsahu prolaktinu, ale také snížení závažnosti klinických příznaků.

Chirurgická operace

Toto je další metoda v léčbě zvýšeného prolaktinu. Používá se v případě, že léčba drogami je neúčinná, a proto přetrvávají hlavní problémy spojené s menstruačními nepravidelnostmi.

Při aplikaci:

• S pokračujícím růstem tvorby nádorů na pozadí probíhající terapie.
• Pokud je zjištěna intolerance na léky k léčbě zvýšeného prolaktinu.
• Zatímco vzdělávání během těhotenství stále roste.
• Jediným a nejrychlejším způsobem, jak eliminovat příznaky, jako je rozmazané vidění nebo příznaky komprese mozkových struktur, je chirurgické odstranění hmoty..
• Stav spojený s vývojem nádorové apoplexie.

Chirurgická léčba je kontraindikována pro:

• Přítomnost zánětlivého procesu v jedné z oblastí, kterými se provádí chirurgický přístup.
• V případě závažných somatických onemocnění, která narušují provádění anestézie, jakož i vážného stavu pacienta, který představuje ohrožení života.

Tato metoda léčby zvýšeného prolaktinu je docela účinná, ale v některých případech je možný opětovný výskyt nádorových buněk. Již během prvního dne hladina prolaktinu klesá na normální hodnoty.

V některých případech, zejména s možností opakovaného relapsu, se doporučuje okamžitě zahájit ozáření formovací tkáně.

Strava

Pokud je pacientovi diagnostikována hyperprolaktinemie, základ terapie je ponechán na lékových metodách, proto je zařazení stravy do procesu léčby druhořadé. Ne zcela eliminuje patologický stav, ale může jen mírně snížit závažnost projevů.

Přesný výběr stravy při léčbě hyperprolaktinémie nebyl vyvinut, ale lékaři zjistili, že některé potraviny mohou přispět k pokračujícímu růstu prolaktinu v těle:

• Velká pozornost je věnována používání bílkovinných potravin, přičemž se zvýšeným obsahem prolaktinu by neměl být zcela vyloučen, ale významně omezen. Mezi tyto produkty patří různé druhy masa, kuřecí a křepelčí vejce, některé druhy sýrů, fazolová jídla, téměř všechny druhy ryb a také tvarohové výrobky..
• Spolu s omezením množství bílkovinných produktů je nutné užívat kyselinu listovou a různé vitamíny. K tomu stačí zahrnout do stravy potraviny obsahující špenát, salát, brokolici a růžičkovou kapustu..
• Také různé druhy zelené zeleniny a ovoce, které pomáhají zlepšit stav.
• Doporučuje se konzumovat více ořechů a semen.

Lidové léky na léčbu zvýšeného prolaktinu

Některé ženy po obdržení informací o potřebě užívání drog k léčbě zvýšeného prolaktinu projevují vyjádřené znepokojení..

Ve většině případů se obávají myšlenky využití této skupiny fondů. A proto se mnoho lidí rozhodne nahradit léky tradičními metodami..

Pokud může být zvýšení hladiny prolaktinu spojeno s přítomností provokujícího psychologického faktoru, stresové situace a fyzického přepětí, pak bude stačit použít bylinné léky s uklidňujícím účinkem:

• Může to být motherwort, valerián, meduňka, chmelové hlávky atd. Mohou být použity jako bylinkový čaj nebo odvar, dokud se situace nezlepší..
• Kromě toho lze jako prostředek ke snížení prolaktinu použít tinkturu Prutnyak obyčejného. Pro tuto sušinu se v hmotnosti 40 gramů smíchá s 250 ml čištěného ethylalkoholu. Výsledná směs se nalije do misky z tmavého skla a umístí se na chladném místě chráněném před slunečním zářením. Doba infuze je v průměru 2 týdny. Poté se směs filtruje a výsledný roztok bude připraven k použití. Berou 15 ml Hermitage denně, hlavně před jídlem. Průběh terapie může být poměrně dlouhý a může trvat průměrně jeden rok. Pozitivní dynamika může být pozorována nejdříve šest měsíců po použití tinktury.
• Taková běžná rostlina jako řasa pomůže snížit hladinu zvýšeného prolaktinu, užívají jej 5 gramů jednou, po dobu 2-3 týdnů.
• Šalvějový čaj také snižuje hladinu prolaktinu. K přípravě řešení stačí zakoupit hotové balíčky v lékárně a nalít jedno takové balení do horké vody a poté jej použít až dvakrát denně..
• Odvar z elekampanu také působí na prolaktin, protože k tomuto se 15 gramů suché trávy smísí s 200 ml vody a výsledná směs se přivede k varu. Konzumují ji v objemu 100 ml a rozdělí ji na čtyři dávky.

Terapie lidovými léky se provádí pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře s povinnou studií hladiny hormonu.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji zvýšené hladiny prolaktinu, je třeba dodržovat několik základních pravidel, která se používají hlavně k vyloučení provokujících faktorů.

Mezi nimi:

• Vedení zdravého životního stylu, sledování správné výživy, včetně fyzické aktivity.
• Odstranění špatných návyků z vaší stravy.
• Odstranění možného dopadu stresových situací i emočního stresu.
• Pravidelně navštěvujte odborníka, zejména gynekologa, který sleduje stav reprodukčního systému.
• Pokud jsou zjištěny patologické stavy, zacházejte s nimi včas.
• Právě tato pravidla zabrání rozvoji komplikací a možnému výskytu známek zvýšeného prolaktinu v krvi..

Na základě všeho výše uvedeného byste měli pravidelně navštěvovat odborníky a neléčit se sami.

Recenze

Recenze žen o zvýšeném prolaktinu:

Co dělat, když je prolaktin zvýšený?

Poslední aktualizace: 12/13/2019

Obsah článku

• Co je to prolaktin?
• Důvody pro zvýšení prolaktinu
• Příčiny patologických poruch
• Příznaky hyperprolaktinémie
• Jaké jsou důsledky známek zvýšeného prolaktinu u žen?
• Zvýšené množství prolaktinu a těhotenství
• Diagnostika a léčba zvýšených hladin prolaktinu
• Výživa se zvýšeným obsahem prolaktinu
• Snížený prolaktin: jak zvýšit?
• Pupalkový olej

Prolaktin (prolaktinum) je hormon, který má velký význam pro lidské tělo - pro ženy i muže. Hlavní biologickou rolí je růst mléčných žláz a regulace laktace (Lactatio), navíc má hypotenzní, metabolické a další účinky. V ženském těle může zvýšená hladina prolaktinu (také známého jako mammotropin) ovlivňovat početí a normální těhotenství. Proto je nesmírně důležité sledovat hladinu tohoto hormonu v krvi, aby bylo možné včas zjistit patologii..

Níže vezmeme v úvahu příznaky takového porušení, řekneme vám, jaké je jeho nebezpečí, jaké jsou důsledky zvýšeného monomerního prolaktinu u žen, co to ovlivňuje, proč jsou abnormality v sekreci tohoto hormonu a je možné otěhotnět se zvýšeným prolaktinem.

Prolaktin a jeho role v ženském těle

Co je prolaktin a jaká je jeho role v těle ženy?

Sekrece tohoto hormonu se provádí laktotropními buňkami hypofýzy, stejně jako extrahypofýzovými zdroji, například placentou, mléčnými žlázami, epifýzou, imunitním systémem, některými nádory atd. Dopaminy a estrogeny mají důležitý vliv na jeho produkci: když koncentrace dopaminů klesá, je pozorováno zvýšení množství prolaktinu; totéž se děje se zvýšením hladiny estrogenu v krvi.

Míra prolaktinu u žen

Tento hormon plní důležité úkoly, které zajišťují normální fungování ženského těla:

• Během laktace je odpovědný za zrání kolostra, jeho přeměnu na mateřské mléko a provádění kojení.
• Během puberty ovlivňuje růst prsou dospívajících dívek. K tomu dochází také během těhotenství, protože hormon stimuluje vývoj mléčných žláz a jejich přípravu na následný laktační proces..
• Během těhotenství prolaktin zajišťuje metabolické procesy v plodové vodě, díky čemuž je regulováno jeho množství a složení.
• V období po porodu zabraňuje nástupu ovulace a blokuje možnost nového těhotenství, pokud žena kojí.
• Podílí se na regulaci menstruačního cyklu, protože jeho množství ovlivňuje sekreční aktivitu žlutého tělíska ve vaječnících, produkci progesteronu a následnou ovulaci.
• Ovlivňuje normální fungování ledvin, metabolismus tuků a fungování imunitního systému.
• Podílí se na formování pocitů vzrušení a orgasmu během intimity.

Co způsobuje zvýšený prolaktin u ženy: fyziologické důvody

Názor, že zvýšená hladina prolaktinu u žen (tento jev se nazývá hyperprolaktinémie), je výhradně známkou patologie, je mylný. Produkce tohoto hormonu se ve skutečnosti zvyšuje nejen v případě určitých poruch, ale také pod vlivem naprosto normálních fyziologických faktorů..

Prolaktin zvýšený u ženy, příčiny

Obvykle je prolaktin během těhotenství zvýšen u ženy. Zvýšení obsahu tohoto hormonu v krvi během období porodu je způsobeno aktivní produkcí dalších hormonů - estrogenů. Právě estrogeny se přímo podílejí na tvorbě prolaktinu: zvýšení obsahu estrogenů v krvi vede k růstu buněk odpovědných za uvolňování prolaktinu. To je nutné k přípravě těla nastávající matky na proces laktace po porodu. Přestože se během těhotenství zvyšuje prolaktin téměř stejným způsobem jako během kojení, proces laktace nelze zahájit kvůli vysokému obsahu progesteronů v krvi (progesteron) - k tomu dochází až do uvolnění placenty.

Hormonální prolaktin, video

Gynekolog Michail Khaimov na prolaktinu. Zdroj - Lékařské služby v Izraeli

Hormon prolaktin je u žen zvýšený, a to nejen během těhotenství, ale také v období po porodu - při kojení. Proces sání prsu zahrnuje stimulaci bradavek a mechanoreceptorů umístěných na nich, v důsledku čehož jsou do hypotalamu vysílány odpovídající signály o potřebě vylučovat mateřské mléko.

Zvýšený obsah tohoto hormonu v krvi nemusí zcela souviset s mateřstvím. Pozoruje se před menstruací, při stresových situacích, fyzické námaze, sportu, při silné bolesti, hladu, sexu, stimulaci a podráždění bradavek, a to i jen během spánku. Krátkodobé zvýšení hladiny hormonu lze také pozorovat po gynekologických vyšetřeních, ultrazvuku mléčné žlázy, odběru krve na testy a dalších lékařských postupech. Hladina prolaktinu navíc během dne kolísá: po probuzení je mnohem vyšší než po 2–3 hodinách bdělosti..

Z čeho jiného se prolaktin zvyšuje: příčiny patologických poruch

Prolaktin se produkuje jak u žen, tak u mužů, avšak patologické poruchy vylučování tohoto hormonu se vyskytují hlavně u ženské poloviny populace. To je způsobeno zvláštnostmi endokrinního systému žen..

Mezi předpoklady, které ovlivňují patologické zvýšení produkce tohoto hormonu, lze rozlišit následující:

• Přítomnost maligních a benigních výrůstků ovlivňujících hypofýzu nebo hypotalamus.
• Infiltrační onemocnění hypotalamu.
• Arteriovenózní vady.
• Syndrom transekce hypofýzy.
• Adenomy a prolaktinomy hypofýzy.
• Syndrom „prázdného“ tureckého sedla.
• Systémový lupus erythematodes (Lupus erythematosus).
• Primární hypotyreóza (hypotyreóza).
• Zneužívání alkoholu a drog.
• Terapie s použitím určitých léků (antidepresiva, psychotropní léky, trankvilizéry, antiemetika atd.)
• Užívání perorální antikoncepce.
• Hormonální terapie (zejména - užívání estrogenu).
• Dysfunkce štítné žlázy.
• Syndrom polycystických vaječníků.
• Vystavení záření.
• Chronické selhání ledvin a jater, cirhóza jater.
• Poranění hrudníku.

Jak zjistit, zda je prolaktin zvýšený: příznaky hyperprolaktinémie

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen jsou následující:

• Jsou pozorovány významné menstruační nepravidelnosti doprovázené dlouhými zpožděními. Tento příznak zvýšené hladiny prolaktinu se vyskytuje u žen častěji než jiné projevy této patologie. Menstruace je slabá, nepravidelná nebo dokonce chybí..
• Nedostatek ovulace a v důsledku toho neplodnost. Vzhledem k tomu, že corpus luteum nedozrává a nedochází k ovulaci, stejně jako kvůli snížení luteální fáze menstruačního cyklu, je oplodnění zralého vajíčka nemožné. To vede k neplodnosti.
• Ztráta těhotenství před 12 týdny v důsledku neuroleptické hyperprolaktinémie.
• Rozšíření a překrvení mléčných žláz. K tomu obvykle dochází ve druhé polovině menstruačního cyklu. V některých případech však zvětšení objemu prsou, pocit plnosti a bolestivosti doprovázejí ženu po celý cyklus..
• Výtok z bradavek mléka, který není spojen s kojením. Tento jev se nazývá galaktorea. Množství mléka se může pohybovat od 1–2 kapek, které se objeví při stlačení nebo sání bradavek, až po spontánní tok mléka.
• Nadměrné ochlupení na těle, výskyt akné a akné ze zvýšeného prolaktinu je pozorováno asi v 20% případů.
• Snížený sexuální apetit, nedostatek vzrušení a orgasmy.
• Metabolické poruchy, projevující se zvýšenou chutí k jídlu a nadváhou.

Jaké jsou důsledky známek zvýšeného prolaktinu u žen?

Pokud je úroveň produkce hormonů mnohem vyšší než obvykle, může to být pro zdraví žen nebezpečné. Kromě porušení menstruačního cyklu, nedostatku ovulace, problémů s počátkem a porodem dítěte lze pozorovat následující nepříjemné a dokonce nebezpečné stavy:

• Frigidita (Frigiditas), snížená sexuální touha, nedostatek orgasmů, kvůli kterému se projevuje napětí mezi partnery.
• Syndrom obřích mléčných žláz. Pokud jsou prsa mírně oteklá a způsobují mírné nepohodlí, není to příliš nebezpečné. Pokud však dojde k výraznému růstu mléčných žláz, může to být alarmující signál pro zdraví ženy: kvůli zvýšenému prolaktinu bolí hrudník, lze pozorovat tvorbu cyst a onkologii.
• Poruchy psycho-emocionálního pozadí až po sociální dysadaptaci, autismus, deprese, psychózy a další duševní poruchy.
• Existuje riziko vzniku vysokého krevního tlaku a ischemické choroby srdeční v důsledku metabolických poruch.
• Obezita způsobená zvýšenou chutí k jídlu, přibýváním na váze a metabolickými poruchami.
• Diabetes mellitus typu II.
• Vývoj osteoporózy (Osteoporóza) v důsledku snížení minerální hustoty kostí. Osteoporóza vede k lámavosti kostí a zlomeninám.
• Existuje riziko autoimunitních onemocnění.
• Je pozorován spánek, paměť, pozornost, únava, apatie, slabost.
• Vyskytují se poruchy autonomního nervového systému.

Je možné otěhotnět se zvýšeným prolaktinem?

Jednou z hlavních obtíží, které čelí mnoho párů při pokusu o početí dítěte, je zvýšení prolaktinu u ženy. V tomto případě k těhotenství nedojde, dokud se hladina hormonu nevrátí k normálu. Nejedná se však o konečný rozsudek. Po pečlivě provedených vyšetřeních, zjištění příčiny zvýšené sekrece hormonu a předepsání léčby vhodnými léky stále dochází k těhotenství. Léčba a příprava na početí obvykle trvá asi rok..

Zvýšené množství prolaktinu a těhotenství

Zvýšení hladin hormonů při nošení dítěte je normální fyziologický jev. Pokud však žena měla prolaktinom před těhotenstvím, musí pravidelně podstupovat vyšetření endokrinologem a oftalmologem..

Diagnostika a léčba zvýšené hladiny prolaktinu: co dělat první?

Pro přesnou diagnózu je nutná diagnóza. Obvykle to zahrnuje odběr venózní krve pro laboratorní výzkum, který se provádí třikrát, aby se získaly co nejpřesnější výsledky. Před darováním krve na testy musíte dodržovat některá pravidla pro přípravu:

• Den před odběrem krve vylučujte sex a jakýkoli jiný sexuální kontakt.
• Omezte fyzický a psycho-emocionální stres, stresové situace.
• V předvečer zkoušky odmítněte návštěvu sauny.
• Den před odběrem krve se vyvarujte alkoholu a kouření.
• Krev se daruje přísně na lačný žaludek.

Krev je darována ráno, nejpozději však do 3 hodin po probuzení. Doporučuje se to dělat mezi 9 a 11 ráno, protože blížící se poledne stoupá obsah hormonů v krvi.

Normálně je hladina prolaktinu v krvi žen v reprodukčním věku, které nejsou těhotné nebo kojí, 40 - 530 mIU / l (1 ng / ml = 30,3 mIU / l). Současně některé lékařské zdroje nazývají další přípustná čísla, která jsou spojena s fázemi menstruačního cyklu, obdobím těhotenství. Pokud je prolaktin značně zvýšený, může to znamenat přítomnost makroadenomu. V tomto případě lékař odkáže pacienta na MRI vyšetření pomocí kontrastních látek nebo počítačové tomografie. Tyto diagnostické metody poskytují informace o přítomnosti / nepřítomnosti nádoru hypofýzy a jeho velikosti..

K potvrzení diagnózy a předepsání nezbytné terapie vám lékař může doporučit, abyste podstoupili další vyšetření. Tyto zahrnují:

• Laboratorní testy venózní krve ke stanovení množství hormonů, které obsahuje - LH, FSH, TSH, makroprolaktin, progesteron, testosteron, estrogen atd. Existují případy, kdy se současně zvyšuje hladina několika hormonů.
• Obecné a biochemické analýzy krve a moči ke stanovení hladiny cukru, bilirubinu, cholesterolu, močoviny, lipidového profilu atd..
• Vyšetření endokrinologem pomocí ultrazvuku štítné žlázy. Dysfunkce štítné žlázy často způsobuje u žen hyperprolaktinemii, proto je důležité, aby lékař potvrdil nebo vyvrátil podezření na hypotyreózu.
• Návštěva gynekologa s ultrazvukem pánevních orgánů. Protože jednou z běžných příčin hyperprolaktinemie je syndrom polycystických vaječníků, je ultrazvukové vyšetření nejen žádoucí, ale i nezbytné.
• Ultrazvuk nebo rentgen mléčných žláz (v závislosti na věku pacienta). Toto vyšetření je nezbytné ke stanovení počtu mléčných kanálků a ke stanovení kvality jejich zásobování krví..
• Ultrazvuk břišních orgánů. Studie je zaměřena na analýzu velikosti a fungování ledvin a jater pacienta..
• RTG lebky k určení intrakraniálního tlaku. Pokud se objeví prolaktinom nebo jiný nádor, zvyšuje se intrakraniální tlak. To může být předpokladem pro následné doporučení mozku na MRI..
• Oční vyšetření. Vzhledem k tomu, že adenom může vyvíjet tlak na extraokulární svaly, lékař kontroluje zorná pole, zkoumá fundus a měří oční tlak.
• Farmakologické testy.
• Studie kostní tkáně. Jsou nezbytné ke stanovení pravděpodobnosti vzniku osteoporózy..
• Pozorování těla pacienta po vysazení léků, které mohou způsobit zvýšení hladiny prolaktinu v krvi. Tato metoda se používá v případech, kdy je žena léčena trankvilizéry, antidepresivy atd. (Viz seznam výše). Příjem léku je zrušen na 3 dny, pokud to nepoškodí pacienta. V tuto chvíli by měla být žena v nemocnici pro neustálé sledování prolaktinu.

Po zjištění hlavní příčiny onemocnění je předepsána vhodná terapie. Jak léčit nejen příznaky zvýšeného prolaktinu, ale také ovlivnit příčinu poruchy produkce hormonů, musí se rozhodnout lékař. V některých situacích nevyžaduje hyperprolaktinémie speciální léčbu a sama odezní. Pokud má pacient mírně zvýšenou koncentraci hormonu v krvi (až 1000 mU / l), nedojde ke změnám ve fungování hypofýzy. je přítomna ovulace a udržuje se normální tělesná hmotnost, není předepisována žádná léčba.

Ve složitějších případech je ale nezbytný individuálně zvolený léčebný postup. Hlavním úkolem při léčbě hyperprolaktinémie je dosáhnout normální hladiny hormonu v krvi a obnovit ovulaci, zvláště pokud se žena připravuje na početí.

Léčba zvýšeného prolaktinu zahrnuje farmakoterapii. Pokud to nefunguje, může být nutná operace nebo radiační terapie. Operace se obvykle provádějí bez kraniotomie, transnazálním způsobem. Radiační terapie se používá v případech, kdy se novotvar stal maligním nebo pokud jiné formy léčby nepřinášejí pozitivní výsledky.

Z léků, které mají výrazný účinek při léčbě hyperprolaktinémie, je třeba zdůraznit léky založené na námelovém alkaloidu (ergolinové léky), zejména - bromokriptin a kabergolin. První z nich má některé vedlejší účinky, takže mnoho pacientů má tendenci užívat kabergolin. Průběh léčby je obvykle dlouhý - je to přibližně 1-3 roky. V některých případech možná budete muset užívat léky po celý život s malými přestávkami a malými úpravami dávky. Léčba se také provádí hormonálními látkami..

Existují alternativní metody ke snížení hladiny tohoto hormonu v krvi. Musíte však pochopit, že tradiční medicína může být vhodná, pouze pokud je prolaktin mírně zvýšen a pacient nemá prolaktinom. V každém případě se sami nemůžete rozhodnout, co můžete pít se zvýšeným obsahem prolaktinu v tradiční medicíně. To by mělo být provedeno pouze po konzultaci s lékařem..

Jako suroviny pro přípravu nálevů a odvarů, které pomáhají vyrovnat se s hyperprolaktinemií, se používají semena stromu Abraham, bylinné přípravky z chmele, kořen pivoňky, motherwort, adonis, máta, matečný louh, mučenka, Potentilla, elecampane. Můžete si také vzít japonský chaluhový prášek, připravit nálevy a odvary z lučního lumbaga, manžet, citrónového balzámu, kozlíku lékařského.

Se zvýšeným obsahem prolaktinu musíte do své stravy zavést potraviny bohaté na kyselinu listovou.

Výživa se zvýšeným obsahem prolaktinu

Pokud je prolaktin mírně zvýšený a farmakoterapie ještě není nutná, můžete zkusit upravit hladinu hormonů dietou.

Se zvýšeným obsahem prolaktinu v krvi můžete (a měli byste) jíst potraviny bohaté na kyselinu listovou. Tato látka podporuje lepší stravitelnost bílkovinných potravin, jejichž nadměrná konzumace je považována za jeden z důvodů fyziologického zvýšení prolaktinu. Kyselina listová se nachází v játrech, tučných rybách, kuřecích vejcích, libovém masu, špenátu, petrželce a zelenině. Bude také užitečné přidat do stravy jakékoli ořechy a lněná semínka..

Doporučuje se snížit množství konzumovaných potravin obsahujících lepek, konzervovaných potravin a uzenin.

Snížený prolaktin: jak zvýšit lidové léky a byliny?

Nejen, že vysoká hladina hormonu v krvi může způsobit nepohodlí, jeho nedostatek může také způsobit řadu poruch. Zejména nedostatečná úroveň jeho produkce může naznačovat Sheehanův syndrom nebo těhotenství po porodu. Rovněž lze pozorovat sníženou hladinu prolaktinu v důsledku užívání určitých léků. Projevuje se ve formě nedostatku laktace po porodu, amenorey, spontánního potratu, nervozity, otoků atd..

Existují alternativní metody, které pomáhají zvyšovat obsah tohoto hormonu v krvi. Musíte však pochopit, že jako každá alternativní medicína, i lidové recepty by měly fungovat jako doplňkové, nikoli základní prostředky..

Co zvyšuje hladinu prolaktinu na základě zkušeností z tradiční medicíny?

• Maliny. 4 lžíce. l. páry umyté květy a listy rostliny v termosce a nalít dvě sklenice vroucí vody. Nechte to vařit po dobu jedné hodiny, pak to vezměte bez ohledu na jídlo.
• Šalvěj. Nalijte 100 g suchých surovin 2 litry vroucí vody, nechte ji vařit a vezměte 100 ml třikrát denně.
• Oregano. Chcete-li připravit vývar, vezměte 2 lžíce bylin a nalijte 300 ml. vroucí vodu, nechte ji vařit. Užívejte v malých dávkách po celý den, bez ohledu na příjem potravy.
• Donnik. Z této rostliny se připravuje odvar. Musíte si vzít lžíci suchých surovin, nalijte sklenici vroucí vody a vařte ve vodní lázni čtvrt hodiny. Poté ho nechte vařit a užívejte 50 g třikrát denně.

Nezapomeňte, že bylinné přípravky, odvar a infuze používané tradiční medicínou k normalizaci hladiny prolaktinu v krvi mohou způsobit alergie. Proto, pokud máte sklon k atypickým reakcím imunitního systému, je nutné velmi opatrně provádět léčbu lidovými prostředky..

Pupalkový olej je účinným lékem na vysoký obsah prolaktinu

Ginokomfort® nabízí lék, který pomáhá normalizovat produkci tohoto hormonu, normalizovat menstruační cyklus a vyhnout se překrvení prsou - pupalkový olej. Tento doplněk stravy pomáhá normalizovat sekreci prolaktinu, příznivě působí na imunitní systém, působí antioxidačně a bojuje proti zánětlivým procesům. Výrobek obsahuje přírodní složky, které mají příznivý vliv na pohodu ženy. Tento produkt, stejně jako celá řada Ginokomfort, má všechny potřebné certifikáty kvality.

1. METABOLICKÉ ÚČINKY PROLACTINU. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bulletin of reproductive health. - 2008, prosinec. - S. 29-33.
2. REPRODUKCE A BILANCE ENERGIE: INTEGRATIVNÍ ÚLOHA PROLAKTINU. T.I. Romantsova // Obezita a metabolismus. - 2014. - č. 1. - S. 5-17.
3. MODERNÍ PŘÍSTUP K LÉČBĚ ŽEN S PATHOLOGICKÝMI KLIMACTERIAMI. Gevorkyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Lékařská pomoc. - 2010. - č. 34. - S. 21-26.

Metabolické účinky prolaktinu. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. et al. // Bulletin of reproductive health. - 2008 (4). - str. 29–32.

Hyperprolaktinémie u žen a mužů. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - S. 45.

Vliv hyperprolaktinémie na hlavní ukazatele metabolismu tuků. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // Zacházet. doktor. - 2004. - 1. - S.73–75.

Populární otázky

Může být hyperprolaktinémie příčinou narušení mikroflóry pochvy a způsobit pálení a svědění vnějších pohlavních orgánů? Ippp - negativní, drozd - ne. V nátěru jsou vysoké leukocyty a koky, protože jsem dal svíčky s laktobacily, pak nátěr tyčinky a nejsou tam žádné leukocyty, ale jakmile pár týdnů uběhne, všechno je znovu. Svědění a pálení ze svíček nezmizí. Ahoj! Pokud máte porušení menstruačního cyklu, může to vést ke změnám na sliznicích genitálního traktu. Stávají se suchšími, zranitelnějšími, ztrácejí pružnost. Musíte upravit hormonální hladiny. Aby se zabránilo zánětu, je vhodné použít gel Ginokomfort s extraktem ze slézu, který eliminuje suchost a pomáhá obnovit sliznice.