Kategorie

Zajímavé Články

1 Testy
Jak onemocnění štítné žlázy ovlivňuje početí?
2 Hrtan
Proč je TSH zvýšen během těhotenství
3 Hypofýza
Znamení myxedému, 4 písmena, křížovka
4 Rakovina
Nízký obsah prolaktinu u žen
5 Jód
Jaké potraviny snižují hladinu cukru v krvi
Image
Hlavní // Testy

Vlastnosti léků pro léčbu štítné žlázy


V tomto článku se dozvíte:

Přípravky hormonů štítné žlázy se obvykle dělí podle původu do dvou skupin: syntetické a živočišné hormony. Je lepší zvolit syntetické léky pro léčbu štítné žlázy u žen, a to navzdory jejich „nepřirozenému“ původu. Takové léky jsou prakticky bez nečistot, jejich účinek je zcela předvídatelný, existuje mnohem méně vedlejších účinků, případů intolerance.

Indikace

Při užívání léků na štítnou žlázu nebo léků na hormony štítné žlázy:

S jejich nedostatkem v důsledku nemoci, vrozené absence, ozáření krku radiační terapií nebo léčbou radioaktivním jódem nebo chirurgickým odstraněním štítné žlázy nemůže hladina jejích hormonů uspokojit potřeby těla. V některých případech je třeba přípravky hormonů štítné žlázy užívat v těchto případech neomezeně dlouho, po celá léta.

Je nutné dočasně „vypnout“ štítnou žlázu. Pokud se musíte vypořádat s rakovinou z tkáně štítné žlázy, její růst lze zpomalit zastavením hormonální produkce v žláze. Růst rakoviny je založen na buněčném dělení, které se zpomaluje, pokud žláza nefunguje. Člověk dostane tolik hormonů štítné žlázy, kolik tělo potřebuje, nebo o něco více. Poté se zastaví stimulace štítné žlázy a zamrzne - také rakovina.

Pro hubnutí. To si troufá pár žen, jejichž odvaha porazila zdravý rozum. Hormony štítné žlázy užívané bez lékařského předpisu a bez dohledu nejsou adekvátním a bezpečným prostředkem pro hubnutí, protože dramaticky zvyšují chuť k jídlu a u lidí se srdečními chorobami mohou způsobovat arytmie, anginu pectoris a akutní srdeční selhání. Předávkování tyroxinem je škodlivé pro srdce i zdravého člověka. Při dlouhodobém užívání nebo ve vysokých dávkách má žena šanci na rozvoj patologie štítné žlázy..

Kontraindikace

  1. Diabetes mellitus, protože hormony štítné žlázy zvyšují hladinu cukru v krvi, a proto zvyšují potřebu inzulínu. Pokud je jmenování hormonů zásadní, pak je třeba pečlivě zvolit jejich dávky a korelovat se zbytkovou hormonální funkcí žlázy a aktuální potřebou inzulínu. To je velmi obtížný úkol i pro zkušeného endokrinologa..
  2. Nedostatek hormonů nadledvin (Addisonova choroba), protože hormony štítné žlázy zvyšují potřebu kortizolu.
  3. Obecné významné plýtvání. Zvýšením rychlosti metabolismu a tím i spotřeby energie pro podporu života hormony štítné žlázy pouze zhorší vyčerpání a povedou k kachexii..
  4. Těžké formy ischemické choroby srdeční. Dochází k aktivaci srdeční činnosti, se kterou se nemocné srdce nemusí vyrovnat, je možný infarkt.

Pokud je příjem hormonů štítné žlázy pro člověka životně důležitý, pak jsou všechny předepsány brzy, ale v nejnižších účinných dávkách, obvykle v nemocnici a pod rouškou jiných léků.

  • Onemocnění postupuje a podle toho se hypotyreóza zhoršuje.
  • Mít / jste měli těžké stresové reakce, operace.
  • Osoba přechází na kontinuální užívání amiodaronu nebo jiných léků. Proto při předepisování nových léků musíte upozornit svého lékaře, že užíváte hormony štítné žlázy. A naopak, endokrinolog na recepci by měl vždy informovat názvy, dávky všech léků, které užíváte.
  • Nastane náhlá ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu, proměnlivá nálada („někdy ve smíchu, pak v slzách“), tlak stoupá a léky v obvyklých dávkách jej nesnižují.
  • Přírůstek hmotnosti, opět bez zjevného důvodu, otoky, letargie, poruchy paměti, neustále depresivní, melancholická nálada.
  • U diabetes mellitus cukr bezdůvodně stoupá.

Pokud žena, která je léčena léky na štítnou žlázu, otěhotní, nejsou zrušeny. V některých případech musí být dávky upraveny podle měnících se potřeb vyvíjejícího se dítěte a matky..

U dospělých se správná dávka léku mění jen zřídka a u dětí se postupně zvyšuje v souladu se stále rostoucími potřebami rostoucího organismu.

Odrůdy

Nejpohodlnějším a proto oblíbeným lékem ze skupiny hormonů štítné žlázy je levotyroxin. Analog tyroxinu nebo T4 vytvořený ve štítné žláze. Začíná pracovat za 3-4 dny a jeho účinek trvá přibližně dva týdny. Tento lék se obvykle volí jak pro neplodnost způsobenou subklinickou hypotyreózou u žen, tak pro nedostatek hormonů štítné žlázy u těhotných žen. Předepsáno v tabletách nebo pro injekci do žíly.

V arzenálu lékařů je syntetický analog a T3, liothyronin. Lék je podobný přírodnímu lidskému trijodtyroninu jak v chemické struktuře, tak v biologickém působení. Je asi 5krát aktivnější než T4. Tento silný lék se používá pouze na kóma, psychózu kvůli velmi silnému nedostatku hormonů štítné žlázy.

Liothyronin je často účinný při absenci odpovědi na štítnou žlázu a způsobuje jen málo alergických reakcí. Maximální účinek je za den, lék funguje téměř týden. K dispozici v tabletách a roztoku žíly.

Thyroidin se získává ze štítné žlázy poraženého skotu. Obsahuje T3 a T4, účinek je poněkud slabší a frekvence alergií je vyšší než u syntetických analogů. Odpověď těla na léčbu štítnou žlázou je obtížné předvídat, protože síla účinku T3 a T4 je odlišná a v tomto léku není možné standardizovat jejich poměr.

Kombinace hormonu štítné žlázy s jódovými přípravky jsou účinné. Jodothyrox tedy sestává z jodidu draselného a levotyroxinu. Thyrocomb například obsahuje také liothyronin.

Kdy jsou předepsány hormony štítné žlázy v pilulkách a jak s nimi zacházet

Léky na hormony štítné žlázy jsou léky, které obsahují levotyroxin, syntetický analog T4 (tyroxin). Endokrinologové je předepisují pacientům, kteří produkují nedostatečné množství vlastních biologicky aktivních látek. Léčba se zahajuje minimálními dávkami. Opravte je na základě výsledků testu. Krev pro hormony štítné žlázy během substituční léčby musí být darována nejméně 4krát ročně a jednou za šest měsíců je třeba zkontrolovat stav orgánu kvůli ultrazvuku.

  1. U jakých chorob je nutná náhradní terapie
  2. Tablety hormonu štítné žlázy
  3. L-tyroxin
  4. Eutirox
  5. Thyrocomb
  6. Trijodtyronin
  7. Iodtirox
  8. Štítná žláza
  9. Pomocné léky na hypotyreózu

U jakých chorob je nutná náhradní terapie

Není mnoho podmínek, za kterých lékaři předepisují hormony, ale jsou velmi závažné. Takže nedostatečná produkce vlastních hormonů endokrinním orgánem vyvolává nestabilní emoční stav, způsobuje poruchu, zhoršení pozornosti, celkovou slabost. Mezi další závažné důsledky hypotyreózy patří myxedém (ohrožující dospělé), kretinismus (u dětí), obezita.

Abyste předešli nebezpečným komplikacím, musíte pít léky, které obsahují syntetické hormony.

Hypotyreóza se nejčastěji vyvíjí na pozadí zánětu štítné žlázy autoimunitní povahy. S touto patologií jsou buňky žlázy zničeny, místo toho se vytvářejí uzliny, které syntetizují hormony. Čím více se mění žlázová tkáň u autoimunitní tyroiditidy, tím větší je její nedostatek.

Rakovina štítné žlázy je léčena chirurgicky. V závislosti na umístění a velikosti maligního novotvaru je část nebo celá žláza zcela odstraněna. Výsledkem je nedostatek hormonů a jsou nutné substituční léky..

Mezi další příčiny hypotyreózy patří:

  • nedostatek jódu v potravinách, vodě, vzduchu;
  • nedostatečný příjem selenu s jídlem;
  • porušení syntézy hormonu thyrotropinu v hypofýze;
  • virem Epstein-Barr.

Tablety hormonu štítné žlázy

Léky, které obsahují hormony štítné žlázy, jsou předepsány výhradně po vyšetření - krevní testy, ultrazvuk. Nemůžete si vybrat drogu nebo dávku sami. Lékař doporučuje léčbu a vypočítá požadovanou dávku pro každou osobu individuálně.

Užívání substitučních léků po dlouhou dobu, mnoho z nich vyžaduje celoživotní hormonální terapii.

Během léčby musíte pečlivě sledovat vaši pohodu. Pokud se objeví nepříjemné příznaky z kardiovaskulárních nebo jiných systémů, měli byste okamžitě kontaktovat endokrinologa.

Možné nežádoucí účinky při užívání lékových hormonů žlázy se projevují podobnými příznaky:

  • alergie (kožní vyrážka, svědění a otok sliznic);
  • bušení srdce:
  • nespavost, nervozita, bolest hlavy;
  • svalová slabost, křeče;
  • návaly horka (náhlé teplo), kolaps.

L-tyroxin

Tablety obsahující hormon štítné žlázy T4 (sodná sůl levotyroxinu) v dávce 50 až 150 mcg. Levotyroxin funguje stejně jako přírodní hormon. Léčivo se vstřebává do horního střeva a úplně se vylučuje stolicí a močí za 14 dní. Doporučuje se užívat levotyroxin na prázdný žaludek (lék je absorbován o 80 procent nebo více).

Hormonální látka je předepsána dětem s vrozenými patologiemi endokrinního orgánu. Děti dostanou suspenzi nebo tablety, rozemleté ​​na prášek a zředěné vodou (po 3 letech). Děti užívají léky nejpozději půl hodiny před prvním jídlem ráno.

Hormon je předepsán pro:

  • benigní žlázová hyperplazie s nedostatečnou funkcí orgánů;
  • pro prevenci recidivující strumy, rakoviny po resekci žlázy;
  • jako prostředek náhradní léčby hypotyreózy různé povahy.

Používání levotyroxinu během testu potlačení štítné žlázy.

Léčba štítné žlázy hormonálními léky se zahajuje minimální dávkou. Po 2–4 týdnech se zvyšuje a postupně se zvyšuje na ten, který vyrovná deficit.

Kontraindikací pro užívání L-tyroxinu je abnormální citlivost na složky léčiva, neléčené stavy jakéhokoli původu:

  • nedostatečná funkce hypofýzy, kůra nadledvin;
  • hypertyreóza;
  • akutní srdeční selhání;
  • myokarditida, pancarditida v akutním období.

Těhotné ženy by neměly současně užívat levotyroxin a tyrostatika. Při užívání vysokých dávek jiných léků (amiodaron, furosemid, inhibitory tyrosinkinázy, salicyláty) musíte pravidelně kontrolovat funkci endokrinní žlázy.

Eutirox

Tablety Eutirox obsahují sodnou sůl levotyroxinu v dávce 25 až 150 μg. Lék je předepsán pro hypotyreózu, euthyroidní strumu. Je nutné užívat syntetický hormon po odstranění celé žlázy nebo jejího laloku, během supresivní léčby difúzní toxické strumy.

V seznamu kontraindikací pro Eutirox:

  • alergie na složení léku;
  • neléčená hypofýza, nedostatek nadledvin, tyreotoxikóza;
  • akutní infarkt.
Je zakázáno používat Eutirox pro lidi s nesnášenlivostí laktózy, stejně jako pro těhotné ženy při užívání léků, které potlačují činnost štítné žlázy.

Opatrnost během léčby hormonem ve složení přípravku Eutirox by měla být prokázána lidem trpícím cévními patologiemi, arytmií, diabetes mellitus, stejně jako u pokročilé formy hypotyreózy.

Thyrocomb

Kombinovaný hormonální přípravek obsahuje:

  • levotyroxin sodný (v dávce 0,07 mg);
  • liothyronin (0,01 mg);
  • jodid draselný (0,15 mg).

Lék je předepsán pro onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza), které vznikly na pozadí nedostatku jódu, s netoxickou difúzní strumou. Doporučte užívat Tireocomb po resekci endokrinního orgánu.

Kontraindikace užívání kombinované hormonální látky:

  • akutní stavy - infarkt myokardu, myokarditida;
  • tyreotoxikóza;
  • Dühringova dermatitida (herpetiformis);
  • těžká angina pectoris;
  • porucha funkce ledvin při absenci léčby.

Nežádoucí účinky se správným výběrem dávky přípravku Thyrocomba se vyskytují velmi zřídka. Mezi možné nežádoucí účinky patří alergie, zhoršení stavu u pacientů se srdečním selháním a angínou pectoris. Možné příznaky přecitlivělosti na jód - rýma, dermatitida, horečka, akné, Quinckeho edém.

Trijodtyronin

Tento léčivý přípravek obsahuje hormon štítné žlázy liothyronin v dávce 50 μg (1 tabulka). Trijodthyronin je předepsán pro benigní hyperplazii štítné žlázy bez dysfunkce, pro prevenci opakované strumy po resekci a léčbě radioaktivním jódem. Trijodthyronin je také součástí komplexní terapie toxické strumy (předepsané po tyreostatikách).

Seznam kontraindikací trijodtyroninu zahrnuje:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • hypertyreóza (před snížením hladiny hormonů tyreostatiky);
  • akutní období infarktu myokardu, myokarditida, angina pectoris;
  • nedostatek adrenalinu;
  • kachexie.
Opatrně předepisujte trijódtyronin lidem s diabetem (citlivost na inzulín klesá).

Nežádoucí účinky užívání hormonu:

  • bolest hlavy;
  • kardiopalmus;
  • arytmie, angina pectoris;
  • alergické reakce;
  • bolest v dolní části břicha v předvečer a v prvních dnech menstruace u žen;
  • ztráta váhy.

Iodtirox

Podlouhlé tablety obsahují kombinaci dvou hlavních látek - hormonu levotyroxinu (dávka 0,1 mg) a jodidu draselného (0,131 mg). Předepište lék na nedostatek vlastních hormonů produkovaných žlázou - trijodtyronin, tetrajodtyronin a jód. V seznamu indikací pro užívání Yodtiroxu:

  • hypertrofie štítné žlázy bez dysfunkce u dětí, dospělých, těhotných žen na pozadí nedostatku jódu;
  • hypotyreóza;
  • prevence opakované strumy po resekci žlázy.

Užívání přípravku Iodtirox je zakázáno, pokud:

  • přecitlivělost na složky léku;
  • jakákoli forma thyrotoxikózy;
  • autonomní adenomy v žláze;
  • akutní myokarditida;
  • infarkt;
  • neléčená nedostatečnost nadledvin;
  • Duhringova nemoc.

Štítná žláza

Tablety thyrotome obsahují kombinaci syntetických tyrohormonů - levotyroxin sodný (40 mcg) a liothyronin (10 mcg).

Kombinované činidlo je předepsáno pro hypotyreózu bez ohledu na její původ, stejně jako pro léčbu euthyroidní strumy. Indikací pro užívání pilulek je potřeba HRT a prevence recidivy po štítné žláze.

Kontraindikace pro užívání Thyrotome:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • tyreotoxikóza;
  • srdeční onemocnění v akutním období;
  • nedostatečná funkce nadledvin.
Nežádoucí účinky během léčby přípravkem Thyrotome jsou vzácné, pokud byla stanovena správná dávka. Možné alergické reakce, negativní projevy ze srdce (tachykardie, arytmie).

Pomocné léky na hypotyreózu

Protože nejčastější příčinou hypotyreózy je nedostatek jódu, souběžně s hormonálními léky, lékaři předepisují léky obsahující jód:

  • Jodomarin;
  • Iod-aktivní;
  • řasy tablety, prášek.

Homeopatické léky - Strumel T, Thyroid Compositum pomáhají vyrovnat se s onemocněním štítné žlázy. Používají se souběžně s hlavním ošetřením..

Top