Kategorie

Zajímavé Články

1 Testy
Lyamusik
2 Hypofýza
Vazopresin
3 Hrtan
Skrytá hrozba: Jak detekovat příznaky endokrinních poruch
4 Rakovina
Vlasy kolem bradavek u žen - pokud by měly být odstraněny?
5 Rakovina
Přípravy na gynekomastie v kulturistice
Image
Hlavní // Rakovina

Jaký je rozdíl?


Klíčový rozdíl mezi tyroxinem a trijodtyroninem je v tom, že tyroxin obsahuje čtyři atomy jódu na molekulu, zatímco trijodtyronin obsahuje tři atomy jódu na molekulu..

Štítná žláza je endokrinní žláza umístěná na krku. Tato žláza je důležitá, protože produkuje tři hormony. Dva z těchto hormonů jsou potřebné k regulaci metabolismu. Tyto dva hormony štítné žlázy jsou tyroxin a trijodtyronin. Oba tyto hormony spolupracují na řízení rychlosti, jakou je energie využívána v našem těle. Třetím hormonem štítné žlázy je kalcitonin a je důležitý pro udržení homeostázy vápníku.

Obsah

  1. Přehled a hlavní rozdíly
  2. Co je tyroxin
  3. Co je trijodtyronin
  4. Podobnosti mezi tyroxinem a trijodtyroninem
  5. Jaký je rozdíl mezi tyroxinem a trijodtyroninem
  6. Závěr

Co je Thyroxin?

Thyroxin je hormon štítné žlázy, který obsahuje čtyři atomy jódu na molekulu. Tento hormon je primárně zodpovědný za regulaci metabolismu..

Tablety štítné žlázy s obsahem L-tyroxinu

Je to tyrosinový hormon, jehož molekula obsahuje jód. Thyroxin je hlavní forma hormonu štítné žlázy přítomného v krvi.

Thyroxin tvoří 80% celkové produkce hormonů štítné žlázy. Veškerý tyroxin pochází ze sekrece štítné žlázy, na rozdíl od trijodtyroninu. Tyroxin má navíc delší poločas než trijodtyronin.

Co je trijodtyronin?

Trijodthyronin je jedním ze dvou hlavních hormonů štítné žlázy vylučovaných naší štítnou žlázou. Většina trijodtyroninu v naší krvi existuje ve formě vázané na bílkoviny. Některé zůstávají v nevázané formě. Když se měří celkový trijodtyronin, udává celkové množství, které cirkuluje v krvi. Normální referenční rozmezí pro celkový trijodtyronin je 80-200 ng / dl. Úrovně pod a nad tímto rozsahem se odrážejí ve snížené sekreci hormonů štítné žlázy a funkčních problémech štítné žlázy..

Když je celková hladina trijodtyroninu vysoká, tento stav se nazývá hypertyreóza, zatímco když je nižší, tento stav se nazývá hypotyreóza. Volný trijodtyronin je přítomen v malém procentu, které je v nevázané formě s bílkovinami. Normální referenční rozmezí volného trijodtyroninu v naší krvi je 2,3-4,2 pg / ml. Tato hladina je okamžitě dostupný hormon trijodtyronin, který lze použít. Volný trijodtyronin je proto považován za nejlepší vyjádření hormonálního stavu pacienta. Hladiny volného trijodtyroninu jsou navíc důležité při diferenciální diagnostice hypertyreózy a onemocnění bez štítné žlázy..

Trijodthyronin hraje v našem těle několik důležitých rolí. Reguluje rychlost metabolismu. Reguluje také srdce a trávicí systém, vývoj a fungování mozku, svalů a kostí atd..

Trijodtyronin - ke zlepšení metabolismu

Jaké jsou podobnosti mezi tyroxinem a trijodtyroninem?

  • Thyroxin a trijodtyronin jsou dva hormony syntetizované a vylučované štítnou žlázou.
  • Jedná se o hormony na bázi tyrosinu.
  • Kromě toho jsou primárně odpovědné za regulaci metabolismu v našem těle..
  • Produkce obou hormonů klesá kvůli nedostatku jódu.
  • Thyroxin i trijodtyronin se používají k léčbě nedostatku hormonů štítné žlázy (hypotyreóza).
  • Tyto hormony se vážou na receptory hormonů štítné žlázy, takže mohou působit.
  • Navíc cestují krví.

Jaký je rozdíl mezi tyroxinem a trijodtyroninem?

Thyroxin a trijodtyronin jsou dva hormony štítné žlázy. Thyroxin má čtyři atomy jódu na molekulu, zatímco trijodtyronin má tři atomy jódu na molekulu. Toto je tedy klíčový rozdíl mezi tyroxinem a trijodtyroninem. Kromě toho veškerý tyroxin pochází ze sekrece štítné žlázy, zatímco většina trijodtyroninu pochází z jodace tyroxinu..

Závěr - Thyroxin vs. trijodtyronin

Thyroxin a trijodtyronin jsou dva hlavní hormony produkované a vylučované štítnou žlázou. Štítná žláza však produkuje více tyroxinu než trijodtyronin. Klíčovým rozdílem mezi tyroxinem a trijodtyroninem je, že tyroxin má čtyři atomy jódu na molekulu, zatímco trijodtyronin má tři atomy jódu na molekulu. Kromě toho veškerý tyroxin pochází ze sekrece štítné žlázy, zatímco většina trijodtyroninu pochází z jodace tyroxinu..

Trijodtyronin a tyroxin

Samotný tyroglobulin nevstupuje do krevního řečiště v žádném měřitelném množství; tyroxin a trijodtyronin musí být nejprve odštěpeny od tyreoglobulinu a teprve poté mohou být uvolňovány volné formy hormonů. Sled událostí je následující: apikální povrch buňky štítné žlázy uvolňuje pseudopodie, ke kterým jsou úzce navázány malé částice koloidu, poté se z nich vytvoří pinocytické vakuoly, které do buňky vstupují z apikální membrány. Poté se lysozomy cytoplazmy buňky okamžitě spojí s vezikuly a vytvoří trávicí vakuoly, ve kterých jsou lysozomální trávicí enzymy smíchány s koloidem.

Četné proteázy napomáhají trávení tyroglobulinu a uvolňování tyroxinu a trijodtyroninu, které pak difundují z bazálních buněk štítné žlázy do okolních kapilár a vstupují tak do krve.

Téměř 3/4 jodovaného tyrosinu v tyroglobulinu se nikdy nestane hormonem, který zůstane ve formě mono- a dijodotyrosinu. V procesu enzymatického štěpení tyroglobulinu, který uvolňuje tyroxin a trijodtyronin, se jodovaný tyrosin také štěpí z tyroglobulinu. Nevstupuje však do krevního řečiště, ale je místo toho štěpen enzymem deiodinázou, který zpřístupňuje prakticky veškerý jód k opětovnému použití při tvorbě dalšího množství hormonů v buňkách štítné žlázy. U osob s vrozenou nepřítomností tohoto enzymu je zjištěn nedostatek jódu kvůli nemožnosti jeho opětovného použití v procesech syntézy.

Denní sekrece tyroxinu a trijodtyroninu. Štítná žláza produkuje téměř 93% tyroxinu a pouze 7% trijodtyroninu. V příštích několika dnech se však téměř polovina tyroxinu pomalu odjoduje, přičemž se navíc vytvoří trijodtyronin, takže se hormonem používaným tkáněmi stává hlavně trijodtyronin - asi 35 μg / den.

Thyroxin a trijodtyronin se váží na plazmatické proteiny. Jakmile se dostane do krve, 99% tyroxinu a trijodtyroninu se okamžitě váže na plazmatické proteiny syntetizované v játrech, hlavně s globulinem vázajícím tyroxin a v menší míře s prealbuminem a albuminem vázajícím tyroxin..

Thyroxin a trijodtyronin vstupují do tkání pomalu. Vzhledem k vysoké afinitě k transportním proteinům v krevní plazmě vstupují hormony štítné žlázy, zejména tyroxin, pomalu do tkání. Trvá přibližně 6 dní, než se polovina tyroxinu přítomného v krvi dostane do tkání, a přibližně 1 den trijodtyronin, protože má nižší afinitu k plazmatickým proteinům. Jakmile se dostanou do buněk, hormony se znovu váží na bílkoviny a tyroxin je silnější než trijodtyronin. Následkem toho se hormony ukládají v samotných cílových buňkách, kde se pomalu používají několik dní nebo týdnů..

Hormony štítné žlázy se aktivují pomalu, ale mají delší dobu působení. Během 2-3 dnů po podání velkých dávek tyroxinu osobě nejsou pozorovány žádné významné změny v rychlosti metabolických procesů, což naznačuje dlouhou latentní dobu projevu aktivity tyroxinu. Jakmile je aktivita detekována, začne se zvyšovat a dosahuje maxima po dobu 10-12 dnů, poté klesá. Poločas rozpadu hormonu je přibližně 15 dní. Některé projevy hormonální aktivity přetrvávají od 6 týdnů do 2 měsíců.

Trijodtyronin začíná působit 4krát rychleji než tyroxin, doba latence je od 6 do 12 hodin, maximální aktivita v buňkách je pozorována 2-3 dny.

Nejpravděpodobnějším vysvětlením dlouhé doby latence a dlouhé doby působení hormonů obsahujících jód může být jejich vazba na plazmatické proteiny, jakož i na intracelulární proteiny a v důsledku toho jejich pomalé uvolňování. Jak však uvidíme níže, dlouhou dobu latence lze vysvětlit zvláštnostmi implementace funkčních vlivů v buňkách, které jsou vlastní hormonům štítné žlázy.

Hormony štítné žlázy: tyroxin, trijodtyronin a kalcitonin

Hormony štítné žlázy, stejně jako vodiče, vedou celý orchestr fyziologických procesů probíhajících v našem těle. Mezi funkce těchto neviditelných pomocníků patří růst kostí, kontrola tělesné hmotnosti, ochrana imunity atd. Kromě toho je naše vnitřní prostředí velmi citlivé na změny těchto hormonů. Koneckonců, jejich přebytek nebo nedostatek okamžitě ovlivňují vzhled a zdraví člověka..

Co jsou hormony štítné žlázy?

Hlavní hormony štítné žlázy (nebo hormony štítné žlázy) jsou pouze dva - tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3). Oba tyto hormony jsou navíc druhem bratrů, protože jejich struktura je téměř stejná. První se od druhého liší pouze jednou molekulou jódu, která je nezbytná pro tvorbu těchto hormonů.

Hormonální bratři mají jednoho společného příbuzného - aminokyselinu tyrosin, ze které se tvoří. Tyrosin je zase odvozen od jiné aminokyseliny, fenylalaninu, který se v dostatečném množství nachází v mase, vejcích a fazolích..

Je zajímavé, že se tyroxin převádí enzymy na trijodtyronin. Zároveň je tyroxin méně aktivní než jeho protějšek.

Oba hormony se v krvi nacházejí ve vázané i nevázané formě. V tomto případě se vytvoří vazba s transportními proteiny, které přenášejí T3 a T4 po celém těle. Tato interakce snižuje aktivitu souvisejících hormonů, a proto nemají žádný vliv na tělo..

Produkce T3 a T4 probíhá pod záštitou jiného hormonu - thyrotropinu (TSH). TSH však není hormon štítné žlázy, jak se někteří domnívají. Thyrotropin je produkován hypofýzou, centrální mozkovou žlázou, která podporuje nejen štítnou žlázu, ale celý endokrinní systém..

Tyroxin a trijodtyronin však nejsou jedinými hormony štítné žlázy. Speciální buňky tohoto orgánu (C-buňky) produkují kalcitonin v krvi, nazývaný také tyrokalcitonin. Tento hormon nesouvisí s T3 a T4, takže jsou jen nevlastní bratr.

Kalcitonin reguluje hladinu vápníku a fosforu v těle a také monitoruje zdraví kostí. Tento hormon je navíc nádorovým markerem. To znamená, že jeho změny v krvi naznačují přítomnost rakoviny štítné žlázy nebo její predispozici..

Thyroxin a trijodtyronin: funkce, nadbytek a nedostatek

Funkce tyroxinu a trijodtyroninu jsou prakticky podobné. Mezi ně patří:

  • regulace syntézy proteinů;
  • stimulace metabolismu;
  • účast na oxidačních procesech;
  • rozklad tuků a sacharidů;
  • snížené hladiny inzulínu;
  • vývoj a růst nervových buněk;
  • dopad na úrovně stresu;
  • zvýšený krevní tlak a srdeční frekvence;
  • regulace tělesné teploty atd..

Obecně platí, že hormony štítné žlázy interagují prakticky se všemi tělesnými systémy. Proto změna jejich koncentrace tak silně ovlivňuje zdraví..

Zvýšení hladin hormonů vede k hypertyreóze nebo Gravesově chorobě, patologii, při které má člověk strumu a vypouklost. Kromě toho má pacient také další příznaky onemocnění: pocení, vysokou srdeční frekvenci, podrážděnost, úbytek hmotnosti atd..

S nedostatkem hormonů štítné žlázy jsou zaznamenány zcela opačné příznaky. Tento stav se nazývá hypotyreóza a vyznačuje se rychlým přírůstkem hmotnosti, sníženou tělesnou teplotou, otoky, vypadáváním vlasů a lámavostí nehtů..

Jak hormony štítné žlázy ovlivňují kosti?

Přebytek i nedostatek hormonů štítné žlázy zhoršují zdraví kostí. U hypertyreózy je metabolismus značně zrychlen, což nepříznivě ovlivňuje transport vápníku do kostní tkáně. Výsledkem je, že vápník nejde tam, kam má, ale zůstává v krvi. Hromadící se tento minerál se začíná usazovat v cévách a měkkých tkáních, což přispívá k výskytu kalcifikací v nich. Jinými slovy, při hypertyreóze se vápník ukládá všude tam, kde to není potřeba, a jen malá část se dostane do kostí. A to je hlavní předpoklad pro rozvoj osteoporózy..

Hypotyreóza má také negativní vliv na zdraví kostí. Při pomalém metabolismu klesá hladina vápníku a současně je narušena syntéza proteinů podílejících se na růstu kostí.

Kalcitonin také hraje významnou roli při tvorbě kostní tkáně. A pokud za pokles síly kostry mohou částečně vinu tyroxin a trijodtyronin, pak kalcitonin přímo ovlivňuje výskyt osteoporózy. Vysoká hladina tohoto hormonu nejenže snižuje hladinu vápníku, ale také narušuje rovnováhu mezi osteoblasty (buňky vytvářejícími kosti) a osteoklasty (čistícími buňkami). Předpětí vůči druhému stimuluje resorpci (nebo destrukci) kostí. A nakonec kosti jednoduše ztratí hustotu.

Jak normalizovat hormony štítné žlázy a chránit kosti?

Nemoci štítné žlázy zaměňují fyziologické procesy v těle. Důvodem jsou změny hladiny tyroxinu a trijodtyroninu. Nadměrná nebo nedostatečná produkce těchto hormonů téměř vždy následuje po metabolických poruchách v tomto orgánu. A často právě tyto poruchy vedou ke vzniku hypo- nebo hypertyreózy..

K obnovení metabolických procesů ve štítné žláze je nutné použít doplněk Thyro-Vit na bázi bílé potentilly. Tato složka normalizuje funkci štítné žlázy a zlepšuje metabolismus v jejích tkáních. Řasa a Echinacea purpurea jsou navíc obsaženy v Tireo-Vita. Laminaria obsahuje jód, draslík, hořčík, brom, sodík, mangan, vitamíny A, C, D, E a také vitamíny skupiny B nezbytné pro správnou funkci štítné žlázy. Echinacea je přirozeným ochráncem imunitního systému, který je často oslaben při onemocněních štítné žlázy. Rostlina obsahuje kyseliny hydroxycinamové, inulin a skupinu polysacharidů, které posilují imunitní systém.

Je třeba dodat, že kombinovaný účinek složek Thireo-Vita zvyšuje celkový léčivý účinek při použití doplňku.

K posílení kostní tkáně, která ztrácí sílu při onemocněních štítné žlázy, se doporučuje užívat Osteomed. Obsahuje citrát vápenatý a homogenát dronu, aby se zabránilo úbytku kostní hmoty. Citrát vápenatý doplňuje zásoby tohoto stopového prvku v kostech a homogenát doprovází minerál ke kostem a zabraňuje jeho ztrátě v měkkých tkáních..

Periferní hormony endokrinní žlázy - tyroxin a trijodtyronin

Hlavními hormony štítné žlázy jsou tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3). Tyto hormony vznikají jodací aminokyseliny tyrosinu.

Zdá se, že tyroxin vzniká z dijodotyrosinu a poté se přemění na T3. Normální lidská štítná žláza obsahuje 17 až 28% monoiodotyrosinu, 24 až 42% diiodotyrosinu, přibližně 35% T4 a 5-8% T3.

Téměř 90% organického jódu se nachází ve štítné žláze ve formě tyroglobulinu, proteinu s vysokou molekulovou hmotností (asi 660 000). Pod vlivem thyrotropinu a řady enzymů se koloid obsahující tyroglobulin resorbuje a T4 a T3 se uvolňují do krve..

V krvi se T4 a T3 váží na specifický plazmatický protein - globulin. Tato vazba je však reverzibilní. Existuje také nosný protein patřící do třídy pre-albuminu a albuminu. Klasickým účinkem hormonů štítné žlázy je stimulace kalorigeneze, která se projevuje zvýšením spotřeby kyslíku. T3 produkuje rychlejší, ale kratší trvající efekt než T4.

Zvyšující se věk a adrenergní blokáda snižují citlivost na tento účinek. U hypotyreózy se naopak zvyšuje citlivost, u hypertyreózy klesá. Pod vlivem velkých dávek T4 nebo T3 se zvyšuje rozpad bílkovin.

Hormony štítné žlázy významně mění velikost glykogenolytického (a hyperglykemického) účinku adrenalinu a zesilují účinek inzulínu na syntézu glykogenu a využití glukózy. Velké dávky T4 zvyšují glukoneogenezi zvýšením odbourávání bílkovin a tuků. T4 zvyšuje absorpci glukózy a absorpci v tukové tkáni. Hormony štítné žlázy zvyšují syntézu cholesterolu, ale v ještě větší míře potencují jeho degradaci na žlučové kyseliny a jejich vylučování z těla, v důsledku čehož při hypertyreóze klesá koncentrace cholesterolu v krvi. T4 také zvyšuje syntézu mastných kyselin, ale může ji také snížit v závislosti na dávce hormonu a distribuci ATP mezi způsoby syntézy cholesterolu a mastných kyselin. T3 a T4 zvyšují lipolytický účinek jiných hormonů.

Předpokládá se, že mnoho účinků hormonů štítné žlázy je způsobeno jejich vlivem na funkční stav mitochondrií..

Sekrece thyrotropinu (TSH) je regulována mechanismem negativní zpětné vazby působícím na úrovni hypotalamu a hypofýzy a regulačním signálem je hladina volných T4 a T3 v krvi. Zejména v hypofýze dochází k transformaci T4 na metabolicky aktivnější hormon T3. Uvolňování TSH je řízeno hormonem uvolňujícím thyrotropin (TRH), který je zase regulován hormony štítné žlázy, stejně jako podněty z vyšších částí nervového systému.

Někteří vědci se domnívají, že v hypotalamu představuje regulace chuti k jídlu, teploty a funkce štítné žlázy funkční jednotný systém tepelného homeostatu..

Samotná štítná žláza má navíc autoregulační mechanismus a při vysoké koncentraci jódu dochází ke snížení uvolňování hormonů štítné žlázy ze štítné žlázy. Velké zásoby těchto hormonů ve formě tyreoglobulinu a koloidu jsou také jakýmsi nárazníkovým systémem, který omezuje fluktuace hormonů v těle..

Nedostatek jódu v těle vede snížená hladina aktivních forem T3 a T4 ke zvýšené produkci TPH a tedy TSH k hyperplazii štítné žlázy. Tento faktor vytváří, což je plně prokázáno, alespoň experimentálně, podmínky pro vznik nádorů štítné žlázy.

Proto všechny endogenní nebo exogenní faktory, které působí na snížení funkce štítné žlázy (například antityroidní léky), přispívají k nástupu nádorů..

Z hormonálních faktorů snižují glukokortikoidy a ACTH funkci štítné žlázy, estrogeny zvyšují vazbu T4 na globulin vázající na tyroxin, zatímco androgeny působí opačným směrem, ale mírně zvyšují vazbu T4 na hormonální nosič typu prealbuminu.

Během těhotenství se zvyšuje vstřebávání jódu štítnou žlázou, zvyšuje se hladina jodu vázaného na bílkoviny, ale koncentrace volného T4 v krvi zůstává v normálních mezích.

U onemocnění jater se často vyskytuje zvýšená koncentrace jódu vázaného na bílkoviny. Při dlouhodobém hladovění funkce štítné žlázy klesá. Normálně je koncentrace T4 v krvi 4–8 mg% a T3 ≤ 100 ng%.

Hormony štítné žlázy

Studie hormonů štítné žlázy se provádí za účelem posouzení stavu štítné žlázy, identifikace nemocí. Hlavními funkcemi hormonů štítné žlázy je regulace energetického metabolismu, účast na práci srdce a mozku. K provedení studie se provede krevní test.

Hormony štítné žlázy

Štítná žláza se nachází v přední části krku a leží na průdušnici. Produkuje hormonální látky tyroxin, trijodtyronin a kalcitonin. K tomu potřebuje štítná žláza jód, který vstupuje do těla s jídlem..

Funkce štítné žlázy je regulována hormonem stimulujícím štítnou žlázu hypofýzy - TSH. Se zvýšenou aktivitou štítné žlázy se TSH snižuje, aby se snížila aktivita. S oslabením funkce štítné žlázy se TSH zvyšuje.

Funkce hormonů štítné žlázy:

  • účast na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů;
  • rozklad tuků;
  • stimulace srdeční činnosti;
  • zvýšený krevní tlak;
  • regulace duševní činnosti;
  • regulace metabolismu vápníku;
  • ovládání termoregulace;
  • stimulace trávení.

U různých onemocnění hypofýzy nebo štítné žlázy dochází ke snížení nebo zvýšení produkce hormonálních látek.

Tyroxin

Thyroxin nebo T4 je prekurzorem trijodtyroninu. Maximální množství se vyrábí ráno, od 8 do 12 hodin. Minimální výkon je pozorován v noci, od 23 do 3 hodin. Existují sezónní výkyvy - nejvyšší produkce se vyskytuje od září do února, nejnižší produkce je pozorována v létě.

V krevním testu na hormony štítné žlázy se stanoví volný T4 a celkový obsah. Volný není vázán na proteiny T4, cirkuluje v krvi. Společné zahrnuje volné a vázané T4.

Trijodtyronin

Trijodtyronin nebo T3 je nejaktivnějším hormonem štítné žlázy. Část se tvoří ve štítné žláze, část se získává z tyroxinu v jiných orgánech. Od tyroxinu se liší menším počtem atomů jódu. Může být také svázaný a zdarma. Méně T3 cirkuluje krví.

Kalcitonin

Proteinový hormon produkovaný v C buňkách štítné žlázy. Působí opačně než hormony příštítných tělísek. Zachovává vápník v kostech a zvyšuje jejich pevnost. Zabraňuje rozvoji osteoporózy.

Funkce příštítných tělísek je zadržovat vápník v krvi a zabránit jeho akumulaci v kostní tkáni. Příštítné tělíska jsou spárované, umístěné po stranách štítné žlázy.

Protilátky proti štítné žláze

U některých autoimunitních onemocnění si tělo produkuje protilátky proti vlastním tkáním. Srdcem autoimunitních onemocnění je dysfunkce imunitního systému, při níž rozpoznává vlastní tkáně těla jako cizí. Protilátky se vyrábějí proto, aby zničily „cizího“ agenta. V důsledku toho se v orgánu, proti němuž se vyvinuly protilátky, vyvíjí zánět..

Pokud jde o štítnou žlázu, dochází také k těmto poruchám. Produkují se následující typy protilátek.

  1. Protilátky proti mikrozomálnímu antigenu tyrocytů - AMAT. Jsou formovány do mikrosomů orgánových buněk - struktur obsahujících proteiny a enzymy. Nalezeno u Hashimotovy choroby, difúzní toxické strumy, tyreotoxikózy.
  2. Protilátky proti TSH receptorům - AT-rTTG. Vytvořené na hormonálně citlivé oblasti orgánových buněk. Stimulují zvýšení hladiny T3 a T4. Odhaleno v difúzní toxické strumě.
  3. Protilátky proti tyreoglobulinu - AT-TG. Vytvořený na žlázový protein obsahující jód. Zjištěno u Hashimotovy choroby, autoimunitní tyroiditidy.
  4. Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy - AT-TPO. Tvoří se na enzym potřebný pro syntézu T3 a T4. Objeví se s Hashimotovou chorobou, autoimunitní tyroiditidou.

Krevní testy na protilátky štítné žlázy jsou citlivou metodou pro diagnostiku autoimunitních onemocnění.

Stanovené ukazatele v krevním testu na hormony

Jaké testy se provádějí na hormony, závisí na údajné nemoci. Nejprve vyšetřují T3, T4. Pokud je zjištěno nadhodnocení nebo pokles těchto hormonů štítné žlázy, je předepsána analýza TSH, protilátek štítné žlázy.

Vyšetřovací komplex pro různé nemoci:

  • thyrotoxikóza - TSH, T3, T4, aTPO, arTTG;
  • hypotyreóza - T4, TSH;
  • difuzní nodulární struma - TSH, T4, T3, kalcitonin.

Další výzkumné metody - ultrazvuk, počítačová tomografie, radioizotopové skenování.

Pravidla pro krevní test na hormony štítné žlázy

Pro výzkum se odebírá venózní krev. Je správné podstoupit krevní test ráno, před 12:00. V této době je obsah hormonálních látek maximální. Před darováním krve pro hormony štítné žlázy je nutná příprava:

  • dočasně přestat užívat hormonální léky;
  • vyhnout se fyzickému a emocionálnímu stresu v předvečer testu;
  • vzdát se alkoholu a cigaret.

Pokud není možné přestat užívat léky, měli byste je při návštěvě lékaře uvést. Nedoporučuje se provádět testy bezprostředně po operacích, rentgenových vyšetřeních.

Přicházejí do pracovny na prázdný žaludek, nemůžete jíst žádné jídlo, můžete vypít sklenici vody. Bezprostředně před darováním krve pro hormony byste měli sedět tiše po dobu 5-10 minut.

Pro kontrolu onemocnění není nutné pokaždé provádět kompletní krevní obraz všech hormonů štítné žlázy. Pravidla kontroly:

  • aTPO se s průběhem onemocnění nemění, proto není nutné je pravidelně určovat;
  • v hormonech štítné žlázy se stanoví pouze volné frakce, není třeba darovat běžné a volné současně;
  • analýza hormonu kalcitoninu se provádí pouze při podezření na rakovinu štítné žlázy.

Neexistují žádné přísné pokyny, v který den cyklu ženě podávat hormony štítné žlázy. Indikátor nezávisí na fázi cyklu, ale doporučuje se zkontrolovat stav štítné žlázy před nebo po menstruaci.

Míry hormonů štítné žlázy

Hladina látek štítné žlázy závisí na pohlaví a věku osoby. Norma u žen je o něco vyšší, protože hormonální látky štítné žlázy jsou odpovědné za reprodukční funkci ženského těla. Tabulka ukazuje normy pro tyroxiny pro různé věkové kategorie.

Pohlaví a věkNormální hodnota, nmol / litr
Děti do 6 let5,95-14,7
Děti do 10 let5,99-13,8
Děti do 18 let5,91-13,2
Muži mladší 40 let5,57-9,69
Muži nad 40 let5.32-10
Ženy do 40 let5,92-12,9
Ženy nad 40 let4,93-12,2

Norma hormonu štítné žlázy tyroxinu u ženy během těhotenství je 7,33-16,1 nmol / litr.

Věkové a pohlavní rozdíly v trijodtyroninu jsou zanedbatelné. Jeho rychlost je 5,4-12,3 pmol / litr. Jelikož je trijodtyronin aktivnější, je jeho obsah v krvi tisíckrát nižší.

Normální hladina kalcitoninu je 13,3-28,3 mg / litr. Protilátky proti TSH receptorům by normálně neměly být přítomny. Hladina protilátek proti tyroperoxidáze nepřesahuje 5,6 U / ml. Pouze lékař by měl dešifrovat analýzu hormonů štítné žlázy, protože označení se mohou lišit v závislosti na laboratoři. Pokud je zjištěn nedostatek nebo přebytek hormonů štítné žlázy, provede se další vyšetření ke stanovení diagnózy.

Nemoci štítné žlázy

S nedostatkem hormonů štítné žlázy se vyvíjí hypotyreóza. Vrozený stav hypotyreózy u dětí se nazývá kretinismus. Děti zaostávají ve fyzickém a duševním vývoji, mají nepřiměřené rysy a tvář a stavbu těla.

Příznaky nedostatku hormonů štítné žlázy u dospělých:

  • zvýšená únava;
  • apatie, nedostatek zájmu o život;
  • oslabení paměti;
  • zhoršení duševní činnosti;
  • snížená chuť k jídlu;
  • přibývání na váze;
  • otok;
  • chlad;
  • špatné trávení;
  • snížená sexuální funkce;
  • porušení menstruačního cyklu u žen.

Hypotyreóza nastává, když je ve stravě nedostatek jódu, autoimunitní zánět štítné žlázy, úrazy orgánů, onemocnění hypofýzy. Také hypotyreóza nastává po odstranění štítné žlázy v důsledku rakoviny nebo strumy.

S nadbytkem hormonů štítné žlázy se vyvíjí tyreotoxikóza. Když jsou T3 a T4 zvýšené, jsou pozorovány následující příznaky:

  • časté výkyvy nálady;
  • nadměrná podrážděnost;
  • pocení;
  • bolesti hlavy;
  • nadměrná chuť k jídlu;
  • prudký úbytek hmotnosti;
  • průjem;
  • zvýšený krevní tlak;
  • zvýšená srdeční frekvence.

Thyrotoxikóza se vyvíjí s tvorbou uzlin ve štítné žláze, virovým zánětem orgánu, poškozením hypofýzy.

Pro kontrolu jsou testovány na komplex štítné žlázy. Je třeba si uvědomit, že příznaky jsou nespecifické a lze je pozorovat u jiných onemocnění. Měly by být hodnoceny pouze v kombinaci a s přihlédnutím k výsledkům průzkumu. Rozluštit analýzy a stav pacienta by měl pouze lékař..

Léčba hypotyreózy a tyreotoxikózy

Když je zjištěna hypotyreóza, je člověku předepsána hormonální substituční léčba. To je užívání hormonů štítné žlázy v pilulkách. Ve většině případů se jedná o celoživotní příjem léku, protože zánět je chronický. Dávka léčiva musí být zvolena velmi pečlivě, předávkování může vést k opačnému stavu - tyreotoxikóze. Pacienti se substituční terapií by měli pravidelně darovat krev pro základní hormony štítné žlázy pro sledování léčby.

Se zvýšenými hormony štítné žlázy jsou osobě předepsány léky k potlačení funkce orgánů. Jsou také pečlivě dávkovány, aby nedošlo k úplnému vypnutí štítné žlázy. Tato terapie je pro většinu pacientů také celoživotní. Funkce štítné žlázy se hodnotí podle množství produkovaných hormonálních látek. Studie se provádí na krevním testu. Příprava na analýzu zahrnuje dočasné odmítnutí užívání drog, alkoholu, nikotinu, fyzického a emočního stresu. Pokud je funkce štítné žlázy oslabena nebo posílena, je předepsána nápravná léčba.

2.3.1. Hormony štítné žlázy, jejich analogy a antagonisté

Štítná žláza (štítná žláza) byla takto pojmenována v roce 1656 anglickým anatomem T. Wartonem. Věřilo se, že Bůh stvořil štítnou žlázu, aby zdobil krk. Galen o něm hovořil jako o hlasovém aparátu a předpokládal, že produkuje maziva nebo zabraňuje nadměrnému průtoku krve do mozku. Ve skutečnosti je štítná žláza důležitým prvkem lidského endokrinního systému a hraje důležitou roli v regulaci metabolismu..

V roce 1883 popsal švýcarský chirurg T. Kocher vývoj příznaků kretinismu (zpomalení duševního a fyzického vývoje) po odstranění štítné žlázy u strumy.

Štítná žláza produkuje dva výrazně odlišné typy hormonů - tyroxin a trijodtyronin obsahující jód a hormon regulující metabolismus vápníku - kalcitonin. Řídí jejich produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který je syntetizován v hypofýze.

Vědci zjistili, že štítná žláza obsahuje velké množství jódu. Rovněž upozornili na skutečnost, že starověcí Číňané ošetřovali kretinismus mořským houbovým popelem bohatým na jód. V roce 1916 americký vědec A. Marine při pozorování vnitřních ryb zjistil, že pokud voda obsahuje málo jódu, u ryb se vytvoří struma. Spolu s lékaři prováděl jódovou profylaxi strumy u školáků ve městě Akroka (Ohio). Účinek byl ohromující: u dětí, které nedostaly jód, se ve 28% případů vyvinula struma a u těch, které jej dostaly, pouze 0,2%. Jódová prevence strumy je nyní velmi rozšířená, jedním ze způsobů této prevence je použití jodizované soli.

Buňky štítné žlázy mají jedinečnou schopnost zachytávat jód z krevního řečiště a syntetizovat tyroxin a trijodtyronin. Tyto hormony, souhrnně nazývané hormony štítné žlázy, jsou odpovědné za optimální růst, vývoj a fungování všech tělesných tkání. Zvyšují absorpci kyslíku buňkami, stimulují energetické procesy a ovlivňují kardiovaskulární a centrální nervový systém. Nedostatek těchto hormonů, zejména v prvních letech života, vede ke zpomalení růstu a kretinismu u dětí a nadbytek vede k tyreotoxikóze, zejména u dospělých..

V normálně fungujícím těle je produkce hormonů štítné žlázy regulována podle principu negativní zpětné vazby. To znamená, že zvýšení koncentrace tyroxinu a trijodtyroninu nad určitou hladinu vede k blokování produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzou, což stimuluje jejich syntézu a uvolňování. Naopak nedostatek tyroxinu a trijodtyroninu v krvi stimuluje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu, což přispívá k jejich další syntéze a uvolňování.

Štítná žláza obvykle produkuje dostatek tyroxinu a trijodtyroninu. Nemoci nebo malformace jeho vývoje však vedou k nedostatku nebo nadbytku hormonů štítné žlázy. Vrozené vady zahrnují úplnou nepřítomnost nebo nedostatečný vývoj štítné žlázy. Modřiny na krku mohou vést k uzavřenému poškození štítné žlázy. Dysfunkce štítné žlázy může nastat při nedostatku jódu v těle.

Nedostatek hormonů štítné žlázy způsobuje hypotyreózu, projevující se reverzibilním zpomalením všech funkcí těla, a přebytek - hypertyreóza. Nejběžnější formou hypertyreózy je difúzní toxická struma (známá také jako Gravesova choroba).

Na konci 19. století začal anglický lékař G. Murray léčit hypotyreózu předepisováním prášku ze sušené štítné žlázy zvířat pacientům. V současné době se k léčbě hypotyreózy zpravidla používá substituční terapie s přípravky sodných levotyroxinů a liothyroninu - syntetických analogů hormonů štítné žlázy. K vyrovnání nedostatku jódu tyto léky často obsahují jodid draselný nebo jej předepisují dodatečně. Používají se také kombinované přípravky obsahující hormony štítné žlázy a v některých případech doplňky jodidu draselného. Aby se zabránilo hypotyreóze k doplnění nedostatku jódu v těle, doporučuje se přidávat do stravy produkty obsahující jód (mořské řasy, jodizovaná sůl).

Při hypertyreóze (tyreotoxikóze) se používají antityroidní látky, které narušují syntézu hormonů štítné žlázy. Mezi ně patří jodid draselný, propylthiouracil a thiamazol. Poslední dva inhibují enzym zapojený do reakce začlenění jódu do molekuly hormonu a jodid draselný inhibuje jejich uvolňování z žlázy, protože jeho přebytek zastavuje uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu z hypofýzy.

Další hormon štítné žlázy, kalcitonin, se podílí na regulaci metabolismu vápníku a fosforu. Vápník ve formě fosfátů je hlavní minerální složkou kostní tkáně. Vápník a fosfor jsou také potřebné pro funkci buněk. U dospělého obsahuje tělo 1–2 kg vápníku a 1 kg fosforu, přičemž 98% a 85% v kostech. Kosti jsou tedy hlavním rezervoárem těchto prvků. Rovnováhu mezi jejich příjmem (hlavně jídlem) a vylučováním (ledvinami) podporují paratyroidní hormon (paratyroidní hormon), vitamin D, glukokortikoidy, estrogeny a kalcitonin..

Kalcitonin snižuje koncentraci vápníku a fosfátu v krvi. Tento účinek je zajištěn obousměrným působením tohoto hormonu - na kosti a na ledviny. Nejprve kalcitonin zabraňuje zpětnému vychytávání iontů vápníku a fosfátů v ledvinách a zvyšuje tak jejich vylučování močí. Kromě toho zabraňuje „vyplavování“ vápníku a fosforu z kostí, a tedy resorpci a redukci kostní hmoty. Díky těmto vlastnostem se kalcitonin používá při osteoporóze, Pagetově nemoci a dalších stavech spojených s vysokými hladinami vápníku v krvi. Lidský, lososový nebo vepřový kalcitonin se používá pro lékařské účely..

Trijodtyronin - hormon štítné žlázy

Štítná žláza produkuje dvě formy hormonů obsahujících jód: hormony tyroxin a trijodtyronin. Druhý ovlivňuje energetické procesy těla. Nemoci štítné žlázy spojené s jejím nesprávným fungováním (například hypertyreóza) jsou předepsány v pokynech pro použití její syntetické náhražky - léku, který doplňuje hormony. Aby se zabránilo předávkování, alergiím a dalším vedlejším účinkům, je před zahájením léčby nutná konzultace s lékařem..

Návod k použití trijodtyroninu

Syntetický hormon v tabletách používaných k léčbě onemocnění štítné žlázy: hypertyreóza, rakovina štítné žlázy, pomalý metabolismus, přírůstek hmotnosti na pozadí hypotyreózy, obezita atd. je hormonální látka (spolu s tyroxinem), která nahrazuje hormon T3. Starší osoby by měly být používány s opatrností. Lék je vydáván na lékařský předpis ošetřujícího lékaře.

Složení a forma uvolnění

Jedno balení drogy obsahuje 60 ks. tablety. Obsahují:

Dávková forma léku

Růžové pilulky

Složení (jedna tableta)

Lyothyronin 50 μg, pomocné látky: želatina, kukuřičný škrob, laktóza, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, červené barvivo Ponso cochineal (E124)

Skleněná láhev 60 ks. prášky

farmaceutický účinek

Doplňuje nedostatek hormonů štítné žlázy. Zvyšuje potřebu kyslíku v tkáních, stimuluje jejich růst a diferenciaci. Zvyšuje hladinu bazálního metabolismu (min. Energie na podporu života na základě bílkovin, tuků, sacharidů). Pozitivně působí na nervový a kardiovaskulární systém, játra a ledviny. Inhibuje produkci TSH (hormon stimulující štítnou žlázu). V malých dávkách má anabolický účinek (růst tkání), ve velkých dávkách má katabolický účinek (ničení tkání, za které je také zodpovědný volný tyroxin). Maximální účinek je po 2–3 dnech.

Indikace pro použití

Hormon trijodthyronin T3 je zodpovědný za diferenciaci a vývoj nervového systému, je důležitou složkou pro fungování srdce a hraje roli v metabolismu kyslíku a bílkovin. Narušení pracovní kapacity hormonu, které přispívá k aktivnímu životu téměř celého těla, může vést k orgánovým onemocněním. Použití syntetické náhražky v tabletách se používá pro určitý seznam nemocí:

  • diagnóza hypotyreózy;
  • kretinismus;
  • hypotyreóza jakékoli geneze (původu);
  • myxedém;
  • cerebro-hypofyzární onemocnění se stavem hypotyreózy;
  • rakovina štítné žlázy;
  • léčba benigní strumy s normální funkcí;
  • prevence recidivy strumy po operaci nebo prevence po terapii radioaktivním jódem;
  • léčba jako součást kombinované terapie toxické strumy po dosažení eutyroidního stavu pomocí tyreostatik;
  • hypotyreóza obezita.

Způsob podání a dávkování

Tablety se užívají perorálně 30 minut před jídlem. Počáteční dávka pro dospělé je 0,5 tablety denně (25 μg liothyroninu), která se zvyšuje každé 2-4 týdny o 0,5-1 tablety. Průměrná udržovací dávka je 1 až 1,5 tablety. Děti a starší lidé: počáteční dávka 5 mcg / den, pak postupné zvyšování o 5. V závislosti na nemoci:

25 mcg / den, což se zvyšuje o 25 každé 1–2 týdny. Udržovací dávka - 25-75 mcg / den.

5 mcg / den - počáteční dávka, která by měla být zvýšena každé 1-2 týdny o 5-10; když je dosaženo části 25 mcg, další zvýšení se provádí o 5-25 mcg každé 1-2 týdny. Udržovací dávka - 50-100 mcg / den.

Počáteční dávka je 5 mcg / den, zvýšení o 5-10 každé 1-2 týdny; udržovací dávka - 75 mcg / den.

Počáteční dávka léčiva je 5 μg / den, poté se dávka zvyšuje o 5 s intervalem 3-4 dnů, dokud není dosaženo účinku

Supresivní test s T3

Se zvýšenou absorpcí 131! štítné žláze je předepsána dávka 75-100 mcg / den po dobu 7 dnů, poté se test opakuje.

speciální instrukce

Tablety se nepoužívají k dlouhodobé hormonální terapii. Ve stáří, s anginou pectoris funkční třídy 1-2, srdečním selháním a při některých formách poruch srdečního rytmu (tachyarytmie) je nutný pečlivý výběr dávky léku a neustálý lékařský dohled. Aby se zabránilo rozvoji hypotyreózy u plodu, nedoporučuje se během těhotenství užívat tablety jako součást kombinované léčby při léčbě thyrotoxikózy v kombinaci s tyreostatiky..

Trijodthyronin pro hubnutí

Jednou z indikací pro použití trijodtyroninu je hypotyreóza. Jedná se o typ obezity založený na oslabení metabolických procesů a snížení aktivity tukové tkáně. Pozoruje se při hypotyreóze nebo po strumektomii, při poranění štítné žlázy nebo poškození ozařováním. Ospalost, suchá kůže, chilliness, bradykardie, nízké hladiny trijodtyroninu T3 a tyroxinu T4 v krvi jsou kombinovány s obezitou, která se vyznačuje rovnoměrným ukládáním přebytečného tuku.

Kromě cíle vyléčení obezity v důsledku nemoci užívají někteří sportovci drogu se zdravou štítnou žlázou, aby zhubli. V takovém případě musíte dodržovat přísná pravidla pro užívání tablet, aby se účinek neprojevil opačně..

  • Užívejte tablety 1krát denně po dobu 7 dnů půl hodiny před jídlem. Dávka pro muže je 50 mcg pro nárůst svalové hmoty, pro ženy - méně než 25. Při nadměrném užívání mohou ženy pociťovat opačný účinek: místo hubnutí přibírat svalovou hmotu.
  • Při užívání tablet sledujte obsah bílkovin v potravinách. Na 1 kg hmotnosti by měla být 2 g bílkovin denně. První den přijetí je vykládka. Omezená konzumace sladkých a škrobových potravin, potravin s obsahem tuku
  • Aktivní cvičení při konzumaci drogy. Důraz na silový trénink a běh.

Lékové interakce

Při nedávném nebo současném podávání trijodthyronin snižuje účinek hypoglykemických látek, zvyšuje účinek vazokonstrikčních léků, nepřímých antikoagulancií. Absorpce liothyroninu snižuje cholestyramin (lék snižující hladinu cholesterolu) a jeho účinek se snižuje perorální antikoncepcí. Léky zvyšují koncentraci a riziko nežádoucích účinků liothyroninu: fenytoin, dikumarol, salicyláty, furosemid (ve velkých dávkách), antidepresiva, klofibrát, ketamin, srdeční glykosidy.

Vedlejší efekty

Lék může způsobit alergie, zvýšené srdeční selhání a anginu pectoris. V případě předávkování drogami jsou zjištěny následující příznaky:

  • tyreotoxikóza;
  • arytmie (včetně tachykardie)
  • zvýšené pocení;
  • úzkost;
  • hubnout;
  • podrážděnost;
  • průjem;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • zvracení;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • dysmenorea.

Kontraindikace

Starší lidé by měli být opatrní při užívání léku s tachyarytmiemi, tachykardií, anginou pectoris 1–2 funkční třídou, srdečním selháním a diabetes mellitus. Je kontraindikováno používat lék na některá onemocnění:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • tyreotoxikóza;
  • srdeční ischemie;
  • infarkt myokardu;
  • neléčená nedostatečnost nadledvin;
  • kachexie;
  • hypertyreóza, kromě případů, kdy se používá v kombinované terapii pro tyreostatickou léčbu hypertyreózy po dosažení normálního metabolického stavu.

Podmínky prodeje a skladování

Prodej tablet se provádí na základě lékařského předpisu. Uchovávejte lék mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě nepřesahující 25 stupňů. Doba použitelnosti - 3 roky, po které je zakázáno užívat drogu.

Analogy trijodtyroninu

Pouze ošetřující lékař, který je obeznámen s úplným obrazem nemoci, může nahradit lék a uvést dávkování. Analogy pilulek, kterým může lékař věnovat pozornost:

  • Liothyronin (trijodtyronin hydrochlorid) je plnohodnotný analog tablet trijodtyroninu;
  • Novotiral a Tireocomb jsou podobné léky s liothyroninem;
  • Jodostin, Thyroxin, Alostin, Propitsil atd. - hormony štítné žlázy, které jsou předepsány lékařem, pokud dojde k alergii na liothyronin nebo se z tablet objeví závažné nežádoucí účinky.

Cena trijodtyroninu

Trijodtyronin si můžete koupit v Moskvě a v Moskevské oblasti na klinikách a v nemocnicích. Cenová kategorie tablet se pohybuje od 300 do 800 rublů.

Hormony štítné žlázy a jejich funkce v těle

Hormony štítné žlázy jsou biologicky aktivní látky, které se syntetizují ve štítné žláze (štítné žláze), jsou jodovanými deriváty tyrosinu a podílejí se na mnoha metabolických procesech v těle.

Co jsou hormony štítné žlázy

Štítná žláza produkuje dva hormony štítné žlázy - tyroxin (tetrajodtyronin) a trijodtyronin, které se liší přítomností nebo nepřítomností dalšího atomu jódu. Thyroxin (T.4) obsahuje 4 atomy jódu, trijodtyronin (T.3) - 3 atomy.

V závislosti na chemické struktuře jsou všechny hormony rozděleny do typů:

  • steroid;
  • deriváty aminokyselin;
  • deriváty polynenasycených mastných kyselin;
  • protein-peptid.

Hormony štítné žlázy jsou deriváty aminokyseliny tyrosinu. Syntéza a aktivace hlavního hormonu štítné žlázy - tyroxinu - probíhá za účasti hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), glykoproteinu přední hypofýzy. Thyroxin vzniká přidáním jodu (jodace) k proteinogenní aminokyselině L-tyrosinu.

Z celkového množství syntetizovaných hormonů štítné žlázy vstupuje 60-80% do krevního řečiště ve formě tyroxinu, jehož významná část je poté přeměněna na trijodtyronin, který je aktivnější. Samotný tyroxin se slabě váže v tkáních na receptory hormonů štítné žlázy.

K přechodu tyroxinu na trijodtyronin dochází pomocí monodeiodinázy závislé na selenu. V případě vrozené vady monodeiodinázy (její snížená aktivita v tkáních), nedostatku selenu v těle a / nebo užívání řady léků může člověk pociťovat nedostatek hormonů štítné žlázy na pozadí normální hladiny tyroxinu v krvi..

Funkce hormonů štítné žlázy v lidském těle

  1. Aktivace metabolismu.
  2. Stimulace procesů zajišťujících růst a vývoj těla, diferenciace tkání.
  3. Stimulace glukoneogeneze v játrech.
  4. Zvýšení koncentrace glukózy v krvi a její využití buňkami těla.
  5. Zpomalte produkci glykogenu.
  6. Inhibice ukládání tuku a podpora jeho odbourávání (lipolýza).
  7. Zvýšení srdeční frekvence, krevního tlaku, tělesné teploty.
  8. Stimulace motorické a duševní činnosti.
  9. Zvýšená potřeba kyslíku v tělních tkáních.
  10. Zvýšená citlivost tkáně na katecholaminy.
  11. Zvýšená erytropoéza v kostní dřeni.

Kromě toho vlastnosti T3 a T4 zahrnuje účast na výměně vody.

V závislosti na úrovni T.3 a T4 v krvi ovlivňují metabolismus bílkovin různými způsoby. Malé koncentrace těchto látek tedy mají anabolický účinek (mohou zvýšit tvorbu bílkovin a potlačit jejich rozpad) a velké koncentrace mají katabolický účinek (inhibice produkce bílkovin a zvýšení jejich rozpadu).

Známky odchylky od normy

Při nedostatečné produkci těchto biologicky aktivních látek může pacient pociťovat:

  • bledost kůže (je možný nažloutlý odstín);
  • letargie a únava i při minimální fyzické námaze;
  • zvýšené vypadávání vlasů;
  • zhoršení paměti a koncentrace;
  • depresivní podmínky;
  • arteriální hypertenze;
  • zvýšení tělesné hmotnosti;
  • tachykardie;
  • snížená sexuální touha;
  • zvětšená játra.

Pokud štítná žláza uvolňuje více hormonů štítné žlázy, můžete zaznamenat:

  • třes;
  • prudký úbytek hmotnosti;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • duševní poruchy;
  • srdeční poruchy.

Se sníženou schopností štítné žlázy absorbovat jód a jodový tyrosin může pacient vyvinout strumu, která komprimuje blízké anatomické struktury, ztěžuje dýchání, polyká.

Laboratorní stanovení koncentrace T.3 a T4

Většina z T3 a T4 je v krvi ve vázané formě. Albumin a globulin vážící na tyroxin jsou schopné vázat tyroxin a trijodtyronin. Navíc T4 schopný vázat se na transthyretin. Pouze malá část tyroxinu a trijodtyroninu cirkuluje v krvi ve volné formě a je jejich biologicky aktivní frakcí.

Z tohoto důvodu má stanovení volného trijodtyroninu a tyroxinu zvláštní význam. Kromě toho koncentrace volného T4 nezávisí na obsahu globulinu vázajícího tyroxin, což umožňuje použití tohoto diagnostického parametru za fyziologických a patologických stavů, které jsou doprovázeny změnou koncentrace tohoto proteinu (těhotenství, vrozené poruchy).

Indikace pro účely analýzy

  • pokud máte podezření na přítomnost onemocnění štítné žlázy;
  • sledovat účinnost léčby;
  • během preventivní lékařské prohlídky;
  • při nošení dítěte (narušení produkce T3 a T4 může vést k ukončení těhotenství, výskytu fetálních patologií);
  • děti prvních dnů života, narozené matkám s patologiemi štítné žlázy.

Tabulka ukazuje normální hodnoty volné frakce tyroxinu a trijodtyroninu v krvi.

Volný trijodtyronin (St. T.3)

Volný tyroxin (St. T.4)

0,89 - 1,76 ng / dl - pro muže a netehotné ženy

0,86 - 1,87 ng / dl - I. trimestr těhotenství

0,64 - 1,92 - trimestry těhotenství II-III

Pravidla analýzy

  1. Krev pro stanovení úrovně T.3 a T4 musí se užívat ráno (nejlépe do 11:00).
  2. Po posledním jídle by mělo uplynout 8-12 hodin.
  3. Před studií musíte vyloučit duševní a fyzické přetížení, používání tučných jídel.

Co dělat v případě porušení produkce tyroxinu a trijodtyroninu

S odchylkou koncentrace T3 a T4 v krvi z normy závisí léčebný režim na příčině patologického procesu, symptomech pacienta, kontraindikacích.

Pacienti se musí vzdát špatných návyků, vyhýbat se stresovým situacím, normalizovat každodenní rutinu a dodržovat dietu předepsanou lékařem.

Pokud štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy, je pacient indikován k hormonální substituční terapii. Při nadměrné syntéze těchto látek se používají antityroidní léky. V některých případech je nutná operace.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“ specializace „Laboratorní diagnostika“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Existují velmi zvláštní lékařské syndromy, například nutkavé polykání předmětů. U pacienta trpícího touto mánií bylo v žaludku nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, během nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být pro lidský mozek škodlivé, protože vede ke snížení jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují ryby a maso z vaší stravy zcela nevylučovat..

Pokud by vaše játra přestala fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.

I když srdce člověka nebije, může ještě dlouho žít, což nám prokázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Zubní lékaři se objevili relativně nedávno. V 19. století bylo vytrhávání špatných zubů součástí povinností běžného kadeřníka..

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonese (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Vzdělaný člověk je méně náchylný k onemocněním mozku. Intelektuální aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Většina žen dokáže získat více potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy, usilujte tedy o harmonii.

Podle výzkumu mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu..

Podle výzkumu WHO zvyšuje každodenní půlhodinová konverzace na mobilním telefonu pravděpodobnost vzniku nádoru na mozku o 40%.

Práce, která se člověku nelíbí, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než vůbec žádná.

Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a pokud je narušena jejich integrita, může střílet na vzdálenost až 10 metrů.

Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Letos jsme čelili viru COVID-19 a stali jsme se rukojmími situace ve světě. Většina z nich skončila v karanténě nebo v izolaci místo obvyklého majetku.

Top